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चिकित्सा पद्धति में, गर्भाशय के उपांगों की सूजन उन महिलाओं में अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों की तुलना में अधिक आम है जो पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द के साथ डॉक्टर के पास आती हैं।

आइए, शुरुआत करते हैं कि उपांगों की अवधारणा से क्या समझा जाना चाहिए। गर्भाशय के उपांग फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय का निर्माण करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फैलोपियन ट्यूब (सैल्पिंगिटिस) या अंडाशय (ओओफोराइटिस) की एकतरफा सूजन का सामना करना बेहद दुर्लभ है; ज्यादातर मामलों में, सैल्पिंगोफोराइटिस होता है, जिसका अर्थ है फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय तक फैली एक रोग प्रक्रिया। अक्सर इस प्रक्रिया को एंडोमेट्रैटिस या गर्भाशय की सूजन के साथ जोड़ा जाता है। यह श्रोणि के जननांग अंगों के घनिष्ठ संबंध के कारण है।

एडनेक्सिटिस के विकास के कारण।
उपांगों की गैर-विशिष्ट सूजन (सूजाक प्रकृति की नहीं) रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों (जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली पर हर स्वस्थ महिला में मौजूद) की बढ़ती गतिविधि के कारण अनुकूल परिस्थितियों के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। यह। उदाहरण के लिए, शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा में कमी स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, कवक, ई. कोलाई, माइकोप्लाज्मा, गार्डनेरेला और अन्य की गतिविधि को भड़काती है। विशिष्ट या सूजाक सल्पिंगोफोराइटिस के विकास में अपराधी गोनोकोकी हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिलाओं में ऐसी सूजन संबंधी बीमारियां तब हो सकती हैं जब उन्हें शुक्राणु (असुरक्षित यौन संबंध के दौरान), कंडोम लेटेक्स, साथ ही अंतरंग सौंदर्य प्रसाधन (स्नेहक) से एलर्जी हो।

हाइपोथर्मिया उपांगों की सूजन के विकास के लिए एक पूर्वगामी कारक हो सकता है। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली पीड़ित होती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगाणु जो पहले महिला के जननांग पथ में प्रवेश करते थे, सक्रिय होने लगते हैं और गुणा करने लगते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि दवाओं का उपयोग उपांगों में एक सूजन प्रक्रिया के विकास को भड़का सकता है, क्योंकि उनमें से कुछ कुछ की मृत्यु का कारण बन सकते हैं, साथ ही साथ दूसरों के विकास को भी भड़का सकते हैं। इसके अलावा, गर्भाशय के उपांगों में रोग प्रक्रियाओं के विकास में योगदान देने वाले कारक, साथ ही बीमारी की पुनरावृत्ति, गैर-अनुपालन या व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों की कमी, परिवार में या काम पर नियमित तनाव और संघर्ष की स्थिति, यौन संचारित हो सकते हैं। संक्रमण, और संकीर्णता.

जटिलताओं के साथ कठिन प्रसव, गर्भपात, हिस्टेरोस्कोपी और अंतर्गर्भाशयी उपकरण भी इस बीमारी के विकास का कारण बन सकते हैं।

गर्भाशय उपांगों की सूजन के लक्षण और संकेत (एडनेक्सिटिस, सल्पिंगोफोराइटिस)।
एडनेक्सिटिस के पाठ्यक्रम को तीव्र, सूक्ष्म, क्रोनिक (पुनरावृत्ति और आवर्ती के बिना) में विभाजित किया गया है। इस बीमारी के विकास का संकेत देने वाला मुख्य लक्षण और संकेत (चाहे यह पहली बार हो या बीमारी पुरानी हो गई हो) पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द है। वैसे, पहली खतरे की घंटी हाइपोथर्मिया के तुरंत बाद या संक्रमण के दो से तीन दिन बाद दिखाई देती है। मैं ध्यान देता हूं कि यह सूजन प्रक्रिया अक्सर तापमान में तेज वृद्धि, मल विकार, स्वास्थ्य में तेज गिरावट, पेशाब प्रक्रिया में व्यवधान, साथ ही आंतों में अप्रिय गैस गठन के संयोजन में होती है। अक्सर इस बीमारी के साथ नशा (सिरदर्द, कमजोरी और चक्कर आना) के लक्षण और संकेत होते हैं। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के दौरान, रोगी को अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के क्षेत्र में तेज दर्द महसूस होता है।

तीव्र सूजन के मामले में, लक्षण और संकेत तीव्र एपेंडिसाइटिस, आंतों में ट्यूमर, गुर्दे की शूल और पेरिटोनिटिस के समान होते हैं। उपांगों में सूजन प्रक्रिया के तीव्र चरण का बिना किसी जटिलता के सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, बशर्ते कि आप तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें और इष्टतम चिकित्सा निर्धारित करें।

समय पर उपचार के अभाव में, या रोगज़नक़ की असामयिक पहचान के मामले में, तीव्र सल्पिंगोफोराइटिस एक सूक्ष्म या जीर्ण रूप प्राप्त कर लेता है।

रोग के जीर्ण रूप में लक्षण धुंधले होते हैं। इस मामले में, उपांगों की सूजन का अंदाजा अप्रत्यक्ष संकेतों से लगाया जा सकता है: पेट के निचले हिस्से में दर्द, पीठ (गुर्दा क्षेत्र) तक फैलना, पेट के निचले हिस्से पर दबाव डालने पर तीव्र दर्द, जननांग पथ से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज। एक महिला की इस स्थिति को अक्सर नजरअंदाज कर दिया जाता है, और यह बीमारी, जो एक वर्ष से अधिक समय तक रहती है, बांझपन के विकास की ओर ले जाती है। रोग के जीर्ण रूप के मामले में, शरीर का तापमान आमतौर पर सामान्य रहता है या 37-37.5 के बीच उतार-चढ़ाव होता है, दर्द रोग के तीव्र रूप के मामले में उतना गंभीर नहीं होता है, लेकिन मासिक धर्म से पहले यह तेज हो जाता है।

एडनेक्सिटिस (उपांगों की सूजन) के विकास का तंत्र।
रोग के विकास की शुरुआत फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्मा झिल्ली में संक्रमण के साथ होती है, इसके बाद मांसपेशियों और सीरस परतों को नुकसान होता है। इसके बाद, सूजन प्रक्रिया अंडाशय और श्रोणि क्षेत्र के उपकला पर हावी हो जाती है। ओव्यूलेशन के बाद, टूटने के बाद, संक्रमण कूप या कॉर्पस ल्यूटियम में प्रवेश करता है, और फिर अंडाशय में। नतीजतन, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब एकजुट हो जाते हैं और प्यूरुलेंट सामग्री (ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा) की उपस्थिति के साथ एक एकल सूजन फोकस बनाते हैं। उपांगों की सूजन का परिणाम और परिणाम बड़ी संख्या में आसंजनों की उपस्थिति है, जो फैलोपियन ट्यूब में रुकावट का कारण बनता है, जो गर्भावस्था के लिए एक गंभीर बाधा है।

उपांगों की सूजन का निदान।
एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ स्त्री रोग विशेषज्ञ की कुर्सी पर पहली जांच के दौरान ही एडनेक्सिटिस का पता लगा सकता है। लेकिन सूजन प्रक्रिया और संबंधित विकृति के विकास का कारण स्थापित करने के लिए, कई विशिष्ट परीक्षण आवश्यक रूप से निर्धारित किए जाते हैं। सामान्य रक्त परीक्षण के अलावा, स्मीयरों की बैक्टीरियोस्कोपिक या बैक्टीरियोलॉजिकल जांच की जाती है। इससे संक्रमण के कारक एजेंट की पहचान करने और एंटीबायोटिक कार्रवाई के साथ दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता निर्धारित करने में मदद मिलेगी।

प्युलुलेंट संरचनाओं को पहचानने और फैलोपियन ट्यूब की जांच करने के लिए, लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, जो एक साथ आंतरिक उपचार की भी अनुमति देता है। एक सटीक निदान करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आवश्यक है। अधिक गंभीर स्थितियों में, सर्जन और मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की आवश्यकता हो सकती है। गर्भाशय और उपांगों की एक्स-रे जांच (हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी या एचएसजी) फैलोपियन ट्यूब की सहनशीलता निर्धारित करने के साथ-साथ उनमें किसी भी रोग संबंधी परिवर्तन की पहचान करने में मदद करती है।

मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं के मामले में, डिम्बग्रंथि समारोह के स्तर को निर्धारित करने के लिए कार्यात्मक परीक्षण (मलाशय के तापमान को मापना आदि) किए जाते हैं।

एडनेक्सिटिस का निदान करते समय, इतिहास डेटा, रोगी की शिकायतों और परीक्षणों और अध्ययनों के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है।

तीव्र एडनेक्सिटिस.
ज्यादातर मामलों में, उपांगों की द्विपक्षीय सूजन गर्भाशय की सूजन के साथ देखी जाती है। यह रोग अधिकतर मासिक धर्म की अनियमितता (एल्गोमेनोरिया और मेनोरेजिया) के साथ होता है। यदि कोई फोड़ा होता है, तो पेल्वियोपेरिटोनिटिस के आगे विकास के साथ फैलोपियन ट्यूब के टूटने और पेट की गुहा में प्यूरुलेंट द्रव्यमान के प्रवेश की उच्च संभावना है। एडनेक्सिटिस के तीव्र चरण में नशा के मामले में, तंत्रिका और संवहनी तंत्र के विकार देखे जा सकते हैं।

सरल तीव्र रूप में एडनेक्सिटिस के साथ, लक्षण सात से दस दिनों तक गंभीर रहते हैं, जिसके बाद वे धीरे-धीरे कमजोर हो जाते हैं। तीव्र एडनेक्सिटिस के दो चरण होते हैं: विषाक्त, जब अवायवीय वनस्पति प्रबल होती है और नशा के लक्षण स्पष्ट होते हैं, और सेप्टिक, जब छिद्र के जोखिम के साथ एक शुद्ध गठन बनता है।

उपांगों की तीव्र सूजन का उपचार.
बीमारी के इस रूप का इलाज एक रोगी सेटिंग में सफलतापूर्वक किया जा सकता है, जहां महिला को शारीरिक और मनोवैज्ञानिक शांति प्रदान की जाती है। रोग के उपचार में दवा के प्रति रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए जीवाणुरोधी उपचार शामिल है (पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, नाइट्रोइमिडाज़ोल, लिनकोसामाइड श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स, साथ ही लंबे आधे जीवन और उन्मूलन अवधि वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है), दर्द निवारक, सूजन-रोधी दवाएं, साथ ही असंवेदनशीलता उपचार। इसके अलावा, एक महिला को आसानी से पचने योग्य आहार का पालन करना चाहिए और अधिकतम मात्रा में तरल (फलों का रस, बिना चीनी की चाय) का सेवन करना चाहिए।

नशा के लक्षणों को खत्म करने के लिए, रोगी को प्रोटीन दवाओं का एक घोल, ग्लूकोज, पॉलीग्लुसीन, हेमोडेज़ (2.5 एल / दिन तक) का घोल अंतःशिरा में दिया जाता है।

सूजन के पुरुलेंट रूपों का उपचार कम-दर्दनाक तकनीकों का उपयोग करके शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। ऐसी ही एक तकनीक है लैप्रोस्कोपी। इसके कार्यान्वयन के दौरान, शुद्ध संचय को हटा दिया जाता है और साथ ही सूजन स्थल की एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी सिंचाई की जाती है। उपांगों की तीव्र सूजन के उपचार में एक और सफलतापूर्वक उपयोग की जाने वाली तकनीक योनि वॉल्ट के पंचर के माध्यम से शुद्ध सामग्री को निकालना है, इसके बाद एंटीबायोटिक दवाओं का स्थानीय प्रशासन होता है। दुर्लभ मामलों में, जब फोड़े के खुलने या सेप्टिक प्रक्रिया के फैलने का खतरा होता है, तो उपांग हटा दिए जाते हैं।

फिर, तीव्र एडनेक्सिटिस के लक्षणों को खत्म करने के बाद, सबस्यूट चरण में फिजियोथेरेपी (जस्ता, पोटेशियम, मैग्नीशियम, अल्ट्रासाउंड, कंपन मालिश के साथ वैद्युतकणसंचलन) निर्धारित की जाती है।

यदि उपचार समय पर नहीं होता है, तो एडनेक्सिटिस का तीव्र रूप पुरानी सूजन प्राप्त कर लेता है, जो समय-समय पर बिगड़ता जाता है।

क्रोनिक एडनेक्सिटिस.
रोग का जीर्ण रूप आमतौर पर अनुपचारित तीव्र रूप का परिणाम होता है। एक नियम के रूप में, यह प्रकृति में आवर्ती है। महिलाओं में उपांगों की सूजन के आधे से अधिक मामलों में, चक्र विकार (मेट्रोरेजिया, मेनोरेजिया, अल्गोमेनोरिया, ऑलिगोमेनोरिया) होते हैं। बहुत से लोगों को कामेच्छा की कमी या उसमें कमी का अनुभव होता है, और वे अंतरंगता के दौरान अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं का अनुभव करते हैं।

क्रोनिक एडनेक्सिटिस आंतों (कोलाइटिस) और मूत्र प्रणाली (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस) के विघटन के साथ होता है। बीमारी के बार-बार दोबारा होने के मामले न्यूरोसिस के विकास में योगदान करते हैं और महिला की काम करने की क्षमता को भी कम कर देते हैं।

क्रोनिक एडनेक्सिटिस की जटिलताएँ।
जीर्ण रूप में बार-बार होने वाला एडनेक्सिटिस गर्भावस्था के विभिन्न विकृति (एक्टोपिक गर्भावस्था, गर्भपात) का कारण बन सकता है और माध्यमिक बांझपन की ओर ले जाता है। इस मामले में बांझपन फैलोपियन ट्यूब की रुकावट (कई आसंजनों की उपस्थिति) और अंडाशय के कामकाज में गड़बड़ी (मासिक धर्म की अनियमितता, एनोव्यूलेशन, आदि) की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। उपांगों की सूजन के कारण होने वाली ऐसी बांझपन का इलाज किया जा सकता है, लेकिन यह बेहद मुश्किल है।

उपांगों की पुरानी सूजन के साथ, घुसपैठ अक्सर बनती है, फैलोपियन ट्यूब में स्क्लेरोटिक प्रक्रियाएं होती हैं और उनकी रुकावट होती है, और अंडाशय के आसपास आसंजन बनते हैं।

क्रोनिक एडनेक्सिटिस का उपचार.
जीर्ण रूप में उपांगों की सूजन के बढ़ने के चरण में, अस्पताल में भर्ती किया जाता है और जीवाणुरोधी, जलसेक, डिसेन्सिटाइजिंग और विटामिन थेरेपी निर्धारित की जाती है।

इसके बाद, जब रोग के बढ़ने के लक्षण कम हो जाते हैं, तो ऑटोहेमोथेरेपी और फिजियोथेरेपी (यूवी विकिरण, दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ, अल्ट्रासाउंड, कंपन मालिश) की जाती है। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं ऊतक स्राव को कम करने में मदद करती हैं, एक समाधानकारी और एनाल्जेसिक प्रभाव डालती हैं, और आसंजन के गठन के जोखिम को कम करती हैं। चिकित्सीय मिट्टी, पैराफिन उपचार और सोडियम क्लोराइड और सल्फाइड खनिज पानी से योनी की सिंचाई का अच्छा प्रभाव पड़ता है। रोग के लगातार ठीक होने की स्थिति में, स्पा उपचार की सिफारिश की जाती है।

जटिलताओं.

  • फैलोपियन ट्यूब में आसंजन और मार्ग के संकीर्ण होने के कारण एक्टोपिक गर्भावस्था विकसित होने की संभावना दस गुना बढ़ जाती है।
  • बांझपन, अंडाशय द्वारा सेक्स हार्मोन के उत्पादन में व्यवधान।
  • पुरुलेंट जटिलताओं में फैलोपियन ट्यूब को हटाने सहित सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।
एडनेक्सिटिस के लिए आहार (उपांगों की सूजन)।
एडनेक्सिटिस के लिए एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है; इससे संक्रामक एजेंटों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ेगी, साथ ही सूजन के क्षेत्र में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार होगा। रोग के तीव्र और सूक्ष्म चरणों में हाइपोएलर्जेनिक आहार के पालन की आवश्यकता होती है, जिसमें किसी भी चॉकलेट और मिठाई, अंडे का सफेद भाग, मशरूम, कार्बोहाइड्रेट का सेवन शामिल नहीं होता है, साथ ही नमक का सेवन भी सीमित होता है। प्रतिदिन 100 ग्राम प्रोटीन, 70 ग्राम वसा, 270-300 ग्राम कार्बोहाइड्रेट की अनुमति है, जो लगभग 2300 किलोकलरीज के बराबर है। भोजन को दो तरह से तैयार करने की सलाह दी जाती है, उबालकर और स्टू करके।

पीरियड्स के दौरान जब कोई तीव्रता नहीं होती है, तो आहार का पालन नहीं किया जा सकता है, लेकिन फिर भी संतुलित आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है।

उपांगों की सूजन के इलाज के लिए लोक उपचार।
50 ग्राम मार्शमैलो जड़ को 200 ग्राम अजवायन की पत्ती के साथ मिलाएं और 300 ग्राम ओक की छाल मिलाएं। सभी चीजों को अच्छे से मिला लीजिए. परिणामी हर्बल मिश्रण के पांच बड़े चम्मच लें और 200 मिलीलीटर की मात्रा में उबलते पानी के साथ काढ़ा करें। सब कुछ अच्छी तरह से लपेटें और चालीस मिनट के लिए छोड़ दें। निर्दिष्ट अवधि के बाद, तैयार जलसेक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और वाउचिंग के लिए आधार के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए।

50 ग्राम सेंट जॉन पौधा, बिछुआ, यारो मिलाएं, 100 ग्राम थाइम, मार्शमैलो, कोल्टसफ़ूट मिलाएं। तैयार हर्बल मिश्रण के तीन बड़े चम्मच एक लीटर उबलते पानी में डालें और दो घंटे के लिए छोड़ दें। हमेशा की तरह, तैयार उत्पाद को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और लिया जा सकता है। अनुशंसित खुराक दिन में तीन बार आधा गिलास है। उपचार के दौरान कम से कम दो महीने लगते हैं।

100 ग्राम पीले मीठे तिपतिया घास, कोल्टसफ़ूट और सेंटौरी फूलों को मिलाएं। सभी चीज़ों को अच्छी तरह मिला लें और हो सके तो काट लें। एक लीटर उबलते पानी के लिए आपको पांच बड़े चम्मच हर्बल मिश्रण की आवश्यकता होगी। मिश्रण को लगभग चालीस मिनट तक ऐसे ही छोड़ दें। जैसे ही समय बीत जाता है, तैयार जलसेक को भी फ़िल्टर किया जाता है। इस उपाय को दिन में छह बार एक तिहाई गिलास लेने की सलाह दी जाती है। उपचार का कोर्स एक महीना है।

आठ बड़े चम्मच राउंड-लीव्ड विंटरग्रीन को उबलते पानी (आपको एक लीटर की आवश्यकता होगी) के साथ डालें, अच्छी तरह से लपेटें और पानी डालने के लिए दो घंटे के लिए अलग रख दें। अगला, योजना के अनुसार: तनाव और आप इसे ले सकते हैं। इस मामले में, दिन में तीन बार 50 मिलीलीटर पीने की सलाह दी जाती है।

विंटरग्रीन राउंड-लीव्ड की 50 ग्राम पत्तियों और तनों को आधा लीटर वोदका के साथ डालें और प्रकाश से अच्छी तरह से ढककर दो सप्ताह के लिए छोड़ दें। इस उपचार एजेंट को मौखिक रूप से लिया जाना चाहिए, लगभग तीस बूंदें दिन में तीन बार जब तक कि रोग के लक्षण पूरी तरह से समाप्त न हो जाएं।

एडनेक्सिटिस की रोकथाम.
एक महिला में यौन संचारित संक्रमणों की उपस्थिति, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग, प्रजनन अंगों पर सर्जरी का इतिहास, गर्भपात और गर्भपात से महिला को एडनेक्सिटिस विकसित होने का खतरा होता है। एडनेक्सिटिस के परिणामों और जटिलताओं का खतरा आपके स्वयं के स्वास्थ्य की देखभाल करने और निवारक उपाय करने की आवश्यकता की पुष्टि करता है:

  • उन कारकों को बाहर करें जो उपांगों की सूजन के विकास में योगदान करते हैं (हाइपोथर्मिया, तनाव, यौन संचारित संक्रमण, बुरी आदतें, मसालेदार भोजन, आदि);
  • गर्भनिरोधक के इष्टतम तरीकों का उपयोग, गर्भपात की रोकथाम;
  • पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों का समय पर, पूर्ण और जटिल उपचार;
  • वर्ष में दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।
चूंकि जननांग संक्रमण एडनेक्सिटिस के सामान्य कारणों में से हैं, इसलिए, इस मामले में रोकथाम में सुरक्षित यौन संबंध, एक विश्वसनीय यौन साथी, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन, विशेष रूप से, अन्य लोगों के तौलिए, टूथब्रश, सौंदर्य प्रसाधन आदि का उपयोग नहीं करना शामिल है।

शायद हर किशोर लड़की ने अपनी माँ या दादी से सुना होगा: "गर्म कपड़े पहनें और ठंडी बेंच पर न बैठें - आपके उपांगों में सर्दी हो जाएगी!" कुछ आज्ञाकारी लड़कियाँ थीं, और "उपांग" शब्द पूरी तरह से समझ से बाहर लग रहा था: वे कहाँ हैं, वे किससे "जुड़े हुए" हैं और अगर मैं उन्हें बिल्कुल महसूस नहीं करता तो मुझे उनकी देखभाल क्यों करनी चाहिए? माताएँ और दादी-नानी कितनी सही थीं, यह तभी स्पष्ट हो जाता है जब रहस्यमयी अंग अप्रिय दर्द और तथाकथित स्त्री समस्याओं का अहसास कराते हैं...

अव्यक्त, सुस्त, स्पर्शोन्मुख रूपउपांगों की सूजन सबसे खतरनाक है। शरीर में सूजन की प्रक्रिया मुश्किल से ही महसूस होती है, धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से आगे बढ़ती है और निर्दयतापूर्वक उपांगों को प्रभावित करती है। रोग बढ़ता है, आसंजन विकसित होते हैं, जिससे बांझपन होता है। इसीलिए शिकायतों के अभाव में भी स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाना महत्वपूर्ण है - डॉक्टर समय रहते छिपी हुई बीमारी का भी पता लगाने में सक्षम होंगे।

ध्यान से! उपांग बांझपन के सबसे आम कारणों में से एक है। यह तथ्य भी कम खतरनाक नहीं है कि यह रोग अस्थानिक गर्भावस्था विकसित होने के जोखिम को तीन गुना कर देता है।


उपांगों की सूजन के कारण

उपांगों की सूजन का कारण अपर्याप्त व्यक्तिगत स्वच्छता हो सकता है। जितनी बार संभव हो सैनिटरी पैड बदलने की कोशिश करें, दिन में कम से कम दो बार। थोंग पैंटी से बचें: ऐसे अंडरवियर के आगे और पीछे को जोड़ने वाली संकीर्ण पट्टी मलाशय में रहने वाले हानिकारक सूक्ष्मजीवों के लिए महिला जननांग अंगों तक "सीधा रास्ता" बन सकती है।

  1. यौन संचारित रोग उपांगों की सूजन का सबसे आम कारण हैं। इनमें विशिष्ट यौन रोग और सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों (ट्राइकोमोनास, माइकोप्लाज्मा, यूरियाप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, गार्डनेरेला, कैंडिडा, आदि) के कारण होने वाले रोग शामिल हैं।
  2. नर्वस ओवरस्ट्रेन। आधुनिक कामकाजी महिला की जीवनशैली प्रतिरक्षा प्रणाली पर हानिकारक प्रभाव डालती है और शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को कमजोर करती है। टांगों, बांहों, पीठ के निचले हिस्से का सामान्य हाइपोथर्मिया, गंभीर तनाव (यहां तक ​​कि सामान्य भय) भी उपांगों को भड़काने के लिए पर्याप्त है।
  3. हार्मोनल विकारों का सीधा संबंध एक महिला की न्यूरोसाइकिक स्थिति से होता है। हार्मोनल उत्सर्जन की पृष्ठभूमि के खिलाफ या, इसके विपरीत, कुछ हार्मोनों का अपर्याप्त उत्पादन, हार्मोन बाधित होते हैं, जिसके कारण उपांगों में छोटे सिस्ट बन सकते हैं और अनावश्यक द्रव जमा हो जाता है। जब एक पुटी शुरू होती है, तो यह बढ़ सकती है, सड़ सकती है और अनायास खुल सकती है, जिससे न केवल उपांगों में, बल्कि आस-पास के अंगों में भी बहुत गंभीर सूजन हो सकती है।
  4. लावारिस कामुकता. कारण काफी दुर्लभ है, लेकिन मौजूद है। यौन संपर्क न केवल एक भावनात्मक मुक्ति है, बल्कि शारीरिक भी है, जो आंतरिक जननांग अंगों में बेहतर रक्त प्रवाह से जुड़ा है।
  5. वायरल रोग. तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण या इन्फ्लूएंजा से पीड़ित होने के बाद उपांग एक जटिलता के रूप में उत्पन्न हो सकते हैं। यहां तक ​​कि होंठ पर कुछ भी "हानिरहित" एक या दो सप्ताह में उपांगों की सूजन में परिलक्षित हो सकता है।

उपांगों की सूजन का उपचार

उचित उपचार से, सूजन के तीव्र लक्षण कुछ ही दिनों में कम हो जाते हैं। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि इलाज रोका जा सकता है।
रोग के कारण निर्धारित होने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ उपचार निर्धारित करते हैं, जिसमें विरोधी भड़काऊ, रोगाणुरोधी और पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा शामिल होती है। उपचार प्रक्रिया काफी लंबी है, लेकिन इसे किसी भी परिस्थिति में बाधित नहीं किया जाना चाहिए, भले ही ऐसा लगे कि आप पूरी तरह से ठीक हो गए हैं।

उपांगों की सूजन के उपचार में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

  • एंटीबायोटिक्स लेना;
  • फिजियोथेरेपी;
  • यदि जीर्ण रूप और चिपकने वाली प्रक्रियाओं के लक्षण पाए जाते हैं, तो 1.5-2 वर्षों के लिए फिजियोथेरेपी के निवारक पाठ्यक्रम;
  • जब आसंजन बनते हैं ((फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की दीवारों का एक साथ चिपकना) - ई उन्हें काटने के लिए एंडोस्कोपिक सर्जरी;
  • सेनेटोरियम-रिसॉर्ट और बालनोथेरेपी।

ध्यान से! आंकड़ों के अनुसार, आधे मामलों में, उपचार के बाधित पाठ्यक्रम के कारण तीव्र उपांग क्रोनिक हो जाते हैं।

एक महिला के उपांग फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय होते हैं। वे जघन क्षेत्र में, जघन हड्डी के ऊपर स्थित होते हैं। ये अंग अंडे की वृद्धि और विकास के साथ-साथ गर्भाशय गुहा में इसकी रिहाई के लिए जिम्मेदार हैं।

मादा जनन कोशिकाओं की परिपक्वता अंडाशय के अंदर होती है। चक्र के मध्य में, एक परिपक्व अंडा फैलोपियन ट्यूब की गुहा में निकल जाता है और गर्भाशय में चला जाता है। इस बिंदु पर, अंडे को पुरुष प्रजनन कोशिका (शुक्राणु) द्वारा निषेचित किया जा सकता है। फिर, जब यह गर्भाशय म्यूकोसा पर लगेगा, तो यह इसकी सतह से जुड़ जाएगा और गर्भावस्था शुरू हो जाएगी। यदि अंडा निषेचित रहता है, तो यह श्लेष्म उपकला के साथ गर्भाशय गुहा को छोड़ देता है। इस प्रकार मासिक धर्म में रक्तस्राव होता है।

किसी व्यक्ति के सभी आंतरिक खोखले अंग श्लेष्म उपकला से पंक्तिबद्ध होते हैं। उपांगों की सूजन उनकी श्लेष्मा सतह की लालिमा और सूजन में व्यक्त होती है। अक्सर, सूजन फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित करती है, लेकिन डिम्बग्रंथि म्यूकोसा तक भी फैल सकती है।

भड़काऊ प्रतिक्रिया की कार्रवाई का उद्देश्य संक्रमण के प्रसार को सीमित करना है। लालिमा और सूजन के साथ, कई जैव रासायनिक प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं जो रोगज़नक़ के आगे प्रसार को रोकती हैं और उसकी मृत्यु का कारण बनती हैं। इस प्रकार, गर्भाशय उपांगों की सूजन अंदर बैक्टीरिया या वायरस के प्रवेश की प्रतिक्रिया है।

महिलाओं में अंडाशय और उपांगों की स्थानीय सूजन को चिकित्सा शब्दावली में एडनेक्सिटिस कहा जाता है।

एडनेक्सिटिस के कारक और कारण

एडनेक्सिटिस का कारण संक्रमण है। सूजन रोगजनक जीवों (तथाकथित बैक्टीरिया) या रोगजनक कणों (वायरस) के कारण होती है। इसके अलावा, वे अलग-अलग तरीकों से उपांगों में प्रवेश कर सकते हैं, संभोग के दौरान या चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान (सर्पिल की स्थापना, गर्भपात के दौरान गर्भाशय का इलाज)। आंतरिक संक्रमण भी संभव है - किसी अन्य सूजन वाले अंग से रक्त प्रवाह के साथ। दूसरों की तुलना में अधिक बार (80% मामलों में), सूजन के प्रेरक एजेंट कोक्सी और क्लैमाइडिया होते हैं।

रोगजनकों को बाहर से उपांगों में प्रवेश करने के लिए, उन्हें योनि म्यूकोसा की सुरक्षात्मक बाधा को दूर करना होगा। स्वस्थ योनि वनस्पति एपिडीडिमिस को रोगजनकों से बचाती है। यदि किसी कारण से योनि का माइक्रोफ्लोरा परेशान हो जाए तो संक्रमण संभव हो जाता है।

निम्नलिखित कारकों से प्रतिरक्षा में कमी, योनि वनस्पतियों में व्यवधान और सूजन की उपस्थिति होती है:

  • अल्प तपावस्था- सामान्य स्थितियाँ जैसे "मुझे सर्दी लग गई", "मैंने खराब कपड़े पहने", "मेरे पैर गीले हो गए", "मैं ठंड में बैठ गया"।
  • तनाव- सामान्य मांसपेशी और संवहनी ऐंठन बनाता है, रक्त परिसंचरण को बाधित करता है, और जमाव का कारण बनता है। इसलिए, निरंतर तनाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न संक्रमण अक्सर प्रकट होते हैं।
  • असंतुष्ट कामुकता(स्थिर प्रक्रियाएँ बनाता है)।
  • हार्मोनल विकार- अक्सर गर्भनिरोधक लेते समय हार्मोनल असंतुलन हो जाता है।
  • एकाधिक यौन साझेदारों के साथ यौन जीवन- अक्सर यौन संचारित संक्रमणों के एक-दूसरे में संचरण का कारण बनता है, तीव्र और पुरानी सूजन की उपस्थिति।

ध्यान दें: मानव जीवाणु वनस्पति में कुछ मात्रा में रोगजनक सूक्ष्मजीव होते हैं। साथ ही, उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नियंत्रित होती है। सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं में लगातार कमी (विशेष मनोविकारों, तनाव, खराब पोषण और अन्य कारणों से) के साथ, संक्रमण के स्रोत की उपस्थिति के बिना, आंतरिक अंगों की सूजन अपने आप बन सकती है।

सहायक अंगों में सूजन की उपस्थिति का निर्धारण कैसे करें? यदि प्रक्रिया ने सुस्त जीर्ण रूप धारण कर लिया है तो महिलाओं में उपांगों की सूजन के क्या लक्षण हैं?

महिलाओं में उपांगों की सूजन के लक्षण

सूजन का मुख्य लक्षण दर्द है। एडनेक्सिटिस के साथ, यह पेट के निचले हिस्से, पीठ के निचले हिस्से में होता है और अतिरिक्त लक्षणों के साथ हो सकता है - अप्रिय श्लेष्म निर्वहन (ल्यूकोरिया), मासिक धर्म की विफलता।

तीव्र एडनेक्सिटिस में, दर्द गंभीर होता है। इनके साथ पेशाब में दर्द और दर्द भी होता है। वे पैर पर भी वार कर सकते हैं. तीव्र एडनेक्सिटिस अक्सर बुखार के साथ होता है। अपच संभव.

जीर्ण रूप, महिलाओं में उपांगों की सुस्त सूजन के कारण तापमान में वृद्धि नहीं होती है। दर्द हल्का, मध्यम या बिल्कुल भी अनुपस्थित महसूस होता है। क्रोनिक एडनेक्सिटिस में हल्के दर्द की उपस्थिति सर्दी के संक्रमण के दौरान तापमान में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ महसूस की जा सकती है। संभोग के दौरान दर्द भी संभव है, खासकर गहरे प्रवेश के साथ।

ध्यान दें: अक्सर संभोग के दौरान दर्द सुस्त क्रोनिक एडनेक्सिटिस का एकमात्र संकेत है।

एक तीव्र प्रक्रिया में, योनि से श्लेष्म स्राव (ल्यूकोरिया) में एक मजबूत अप्रिय गंध, पीला या हरा रंग हो सकता है। वे प्रचुर मात्रा में भी हो सकते हैं और एक महिला के लिए पूरे दिन कुछ असुविधा पैदा कर सकते हैं। क्रोनिक एडनेक्सिटिस के साथ, डिस्चार्ज कमजोर या पूरी तरह से अनुपस्थित है।

इसके अलावा, उपांगों में पुरानी सूजन की उपस्थिति मासिक धर्म अनियमितताओं के साथ हो सकती है। इसका कारण यह है कि अंडाशय सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टिन - के उत्पादन का कार्य करते हैं। सूजन वाले ऊतकों में, हार्मोनल संश्लेषण बाधित होता है, जो मासिक धर्म के समय, उनकी प्रचुरता, अवधि और अन्य चक्र विकारों में विचलन का कारण बनता है।

अक्सर क्रोनिक एडनेक्सिटिस पर किसी का ध्यान नहीं जाता। हालाँकि, इसका इलाज करना आवश्यक है। जटिलताओं के कारण दीर्घकालिक दीर्घकालिक प्रक्रिया खतरनाक है।

उपांगों की सूजन के परिणाम: आसंजन और बांझपन

एडनेक्सिटिस से एक महिला को क्या खतरा होता है? एक सुस्त सूजन प्रक्रिया हानिकारक क्यों है यदि यह दर्द या असुविधा का कारण नहीं बनती है? सूजन की उपस्थिति के बारे में जानना क्यों महत्वपूर्ण है?

आइए हम सूचीबद्ध करें कि दीर्घकालिक, सुस्त सूजन प्रक्रिया के दौरान उपांगों में कौन सी प्रक्रियाएँ होती हैं:

  1. फैलोपियन ट्यूब की श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है, आकार में बढ़ जाती है, ट्यूबों में लुमेन संकरा हो जाता है, वे अंडों के लिए अगम्य हो जाते हैं। इस स्थिति को "ट्यूबल" बांझपन कहा जाता है।
  2. दीर्घकालिक सूजन संबंधी बीमारी का परिणाम आसंजन है। वे सूजन वाले म्यूकोसा पर संयोजी ऊतक की रस्सी जैसी वृद्धि हैं। यह एक प्रकार का "पुल" है जो सूजन क्षेत्र को स्वस्थ कोशिकाओं से बचाता है। भविष्य में, आसंजन की उपस्थिति के कारण निषेचित अंडा गर्भाशय की ओर बढ़ना बंद कर सकता है। जिसका अर्थ है कि यह बांझपन, महिला के गर्भवती होने में असमर्थता का कारण बनता है। इसके अलावा, आसंजन का कारण एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग भी हो सकता है।
  3. यदि फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से अंडे का मार्ग कठिन या असंभव है, तो निषेचित युग्मनज उसमें रुक सकता है या दूसरी दिशा में जा सकता है - उदर गुहा में। इस प्रकार एक अस्थानिक गर्भावस्था बनती है।
  4. महिला सेक्स हार्मोन के संश्लेषण की प्रक्रिया बाधित होती है। जिससे मासिक धर्म में अनियमितता और अंडे की अस्थिर परिपक्वता होती है।

निष्कर्ष: उपांगों की पुरानी सूजन अक्सर एक महिला के प्रजनन कार्य में व्यवधान, प्रजनन प्रक्रियाओं में व्यवधान का कारण बनती है, जिसे अधिक समझने योग्य शब्द - बांझपन में परिभाषित किया जा सकता है।

उपांगों की सूजन का इलाज कैसे करें

महिलाओं में उपांगों की सूजन का उपचार सूजन प्रक्रिया की ताकत और संक्रमण की प्रकृति पर निर्भर करता है। यदि रोग का कारण रोगजनक सूक्ष्मजीव (जीवाणु) है, तो जीवाणुरोधी दवाओं (एंटीबायोटिक्स) की आवश्यकता होती है। यदि संक्रमण का कारण वायरस है, तो एंटीवायरल उपायों और एजेंटों की आवश्यकता होती है - विशिष्ट एंटीवायरल दवाएं और इम्युनोमोड्यूलेटर।

तीव्र चरण: प्रेरक एजेंट संक्रमण का इलाज करना

अधिक बार, महिला जननांग अंगों में सूजन प्रक्रिया का प्रेरक एजेंट रोगजनक बैक्टीरिया (एनारोबेस) होता है, जिसका प्रजनन और महत्वपूर्ण गतिविधि ऑक्सीजन मुक्त वातावरण में होता है। उनके उपचार के लिए जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। एंटीबायोटिक का चुनाव रोगज़नक़ के प्रकार से निर्धारित होता है। जीवाणुरोधी एजेंटों की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम व्यापक है, लेकिन वे सभी रोगजनकों का समान रूप से प्रतिकार करने में असमर्थ हैं। इसलिए, प्रभावी उपचार के लिए, योनि वनस्पति से स्मीयर लेकर रोगज़नक़ का निर्धारण किया जाता है।

यदि रोगज़नक़ को टीका लगाना असंभव है, तो कार्रवाई के व्यापक और सबसे सामान्य स्पेक्ट्रम के एंटीबायोटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। ये सेफलोस्पोरिन और पेनिसिलिन समूह (सेफ्ट्रिएक्सोन, एमोक्सिक्लेव) की दवाएं हैं। वे हल्के जीवाणुरोधी एजेंट - एरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाज़ोल भी लिख सकते हैं। मामूली सूजन के लिए, उन्हें टैबलेट के रूप में निर्धारित किया जाता है। गंभीर एडनेक्सिटिस के लिए - इंजेक्शन (शॉट्स) के रूप में, जो अस्पताल में डॉक्टर की देखरेख में दिया जाता है।

उपांगों और अंडाशय की सूजन के घरेलू उपचार के लिए कौन से एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं:

  • मैक्रोलाइड्स- एज़िथ्रोमाइसिन (संक्षेप), एरिथ्रोमाइसिन (अंतर्राष्ट्रीय संस्करण - क्लिंडामाइसिन)। उपांगों की सूजन के लिए ये गोलियाँ अक्सर एडनेक्सिटिस के उपचार के लिए निर्धारित की जाती हैं। उन्हें न्यूनतम दुष्प्रभाव और मतभेदों के साथ सबसे कम विषाक्त जीवाणुरोधी दवाएं माना जाता है।
  • फ़्लुओरोक़ुइनालाइन्स- नॉरफ्लोक्सासिन, ओफ़्लॉक्सोसिन, लोमेफ़्लॉक्सासिन। वे जीवाणुरोधी दवाओं की नवीनतम पीढ़ियों में से एक का प्रतिनिधित्व करते हैं और लगभग गैर-नशे की लत हैं।
  • नाइट्रोमिडाज़ोल्स– मेट्रोनिडाज़ोल, ऑर्निडाज़ोल, टर्निडाज़ोल। यह समूह नाइट्रो समूह के रोगजनकों के विरुद्ध कार्य करता है।

ध्यान दें: जननांग रोगों के इलाज के लिए अक्सर दो प्रकार के एंटीबायोटिक्स एक साथ निर्धारित किए जाते हैं। एक अवायवीय बैक्टीरिया (वे जो ऑक्सीजन मुक्त वातावरण में प्रजनन करते हैं) के खिलाफ है। और दूसरा एरोबेस (ऑक्सीजन की उपस्थिति में प्रजनन) के विरुद्ध है।

विमुद्रीकरण चरण: सूजन प्रक्रिया के अवशेषों का उपचार

रोगज़नक़ की वृद्धि और विकास को सीमित करने के बाद, छूट की अवधि शुरू होती है। यह म्यूकोसल उपकला कोशिकाओं में सूजन के अवशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति की विशेषता है। यानी, सूजन अभी भी है, लेकिन प्रेरक एजेंट अब नहीं है।

अक्सर, कई महिलाएं इस स्तर पर उपचार समाप्त कर देती हैं, यह विश्वास करते हुए कि शेष प्रभाव अपने आप दूर हो जाएंगे। यह वास्तव में संभव है, लेकिन केवल मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वाली स्वस्थ महिला शरीर में ही। अक्सर इसके विपरीत होता है. अवशिष्ट सूजन रोग के पुन: संक्रमण और पुनरावृत्ति (पुनरावृत्ति) का आधार बन जाती है। इसलिए, उपचार पूरा किया जाना चाहिए। छूट चरण के दौरान क्या निर्धारित है?

अंतिम पुनर्प्राप्ति के लिए, सूजन के स्रोत को हल करने के उपाय निर्धारित किए जाते हैं। वे विषाक्त पदार्थों के उन्मूलन में तेजी लाते हैं। एक नियम के रूप में, उन एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो पेट की गुहा के अंदर रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करते हैं और उस क्षेत्र में स्थानीय रक्त प्रवाह को तेज करते हैं जहां अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब (उपांग) स्थित हैं।

इसमे शामिल है:

  • फिजियोथेरेपी (चुंबकीय चिकित्सा, वैद्युतकणसंचलन)।
  • गर्म करना और संपीड़ित करना।
  • पैराफिन उपचार.
  • मिट्टी चिकित्सा.
  • मालिश - विशेष स्त्री रोग संबंधी, पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से पर।

बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट में मिनरल वाटर से उपचार भी निर्धारित है।

रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के उपाय

"प्रत्यक्ष कार्रवाई" दवाओं के अलावा, जो सीधे संक्रमण के प्रेरक एजेंट के खिलाफ निर्देशित होती हैं, एडनेक्सिटिस के उपचार में प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने के साधनों और दवाओं का उपयोग किया जाता है। इनका उपयोग आवश्यक रूप से विदेशी कणों के कारण होने वाली वायरल सूजन के उपचार में भी किया जाता है (उदाहरण के लिए, जननांग दाद के उपचार में)। प्रतिरक्षा बूस्टर में शामिल हैं:

  • विटामिन और खनिज परिसरों- सक्रिय रक्षात्मक प्रतिक्रियाएँ सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक हैं। वे किसी भी बीमारी, संक्रमण, सूजन के लिए निर्धारित हैं।
  • प्रीबायोटिक्स- जीवाणु वनस्पतियों के सामान्यीकरण के लिए तैयारी, योनि और आंतों की आंतरिक गुहा को स्थानीय प्रतिरक्षा प्रदान करती है। जीवाणुरोधी पदार्थों के साथ उपचार के दौरान निर्धारित किया जाना चाहिए।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए विशिष्ट दवाएं– एंटीवायरल दवाएं, इम्युनोमोड्यूलेटर। वे आवश्यक रूप से वायरल संक्रमण के लिए निर्धारित हैं। उदाहरण के लिए, दाद के खिलाफ - एसाइक्लोविर, फैमविर, पनावीर के साथ गोलियाँ और मलहम। और किसी भी वायरल संक्रमण के लिए - इंटरफेरॉन के साथ सपोसिटरी।

अक्सर, बीमारी के पहले दिनों से ही अवशोषित करने योग्य दवाओं और प्रतिरक्षा के लिए दवाओं के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है। यदि सूजन एक जीवाणु रोगज़नक़ के कारण होती है, तो प्रतिरक्षा एजेंट एक अतिरिक्त उपचार है जो जीवाणुरोधी चिकित्सा की अवधि को कम कर देता है। वायरल रोगज़नक़ के मामले में, इम्यूनोस्टिमुलेंट रोग का मुख्य उपचार प्रदान करते हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं से उपचार 7 से 10 दिनों तक चलता है। विटामिन, प्रीबायोटिक्स के साथ-साथ फिजियोथेरेपी के उपयोग से उपचार की अवधि 3-4 सप्ताह (लगभग एक महीना) है।

ध्यान दें: गंभीर दर्द के लिए एनाल्जेसिक भी निर्धारित हैं।

उपांगों की पुरानी सूजन का उपचार अवधि में भिन्न होता है और विभिन्न दवाओं का उपयोग करता है - गोलियाँ, इंजेक्शन, योनि सपोसिटरी, साथ ही फिजियोथेरेपी। घरेलू उपचार के लिए योनि सपोजिटरी सबसे सुविधाजनक और बहुत प्रभावी हैं।

उपांगों की सूजन के लिए सूजन-रोधी सपोसिटरी

योनि गुहा में दवाओं की शुरूआत सूजन क्षेत्र में दवा के तेजी से प्रवेश और इसके उपयोग के उच्च चिकित्सीय प्रभाव को सुनिश्चित करती है। उपांगों की सूजन के लिए स्त्री रोग विज्ञान में कौन सी सूजनरोधी सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है?

एनएसएआईडी के साथ सपोजिटरी

सूजनरोधी प्रभाव वाले उपांगों की सूजन के लिए एनएसएआईडी या गैर-स्टेरायडल सपोसिटरी:

  • इंडोमिथैसिन।
  • डिक्लोफेनाक।
  • वोल्टेरेन।

इसके अलावा, एडनेक्सिटिस के लिए, बेलाडोना के साथ हेमोराहाइडल सपोसिटरीज़ निर्धारित हैं। वे एक ही समय में सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक हैं।

सूचीबद्ध दवाओं को संयुक्त रोगों और सूजन के उपचार के लिए दवाओं के रूप में वर्गीकृत किया गया है। इनका उपयोग किसी भी आंतरिक सूजन प्रक्रिया के उपचार में भी सफलतापूर्वक किया जाता है।

अवशोषक सपोजिटरी

ये दवाएं आसंजन के गठन को रोकती हैं। वे सूजन के दौरान आसंजन को रोकते हैं और एडनेक्सिटिस के उपचार के बाद आसंजन को हल करते हैं।

  • टेरिलिटाइन सपोसिटरीज़- रक्त के थक्कों और मवाद को पतला करें, नेक्रोटिक (मृत) ऊतक को तोड़ें।
  • लोंगिडाज़ा- चिपकने की प्रक्रिया को रोकते हुए, आसंजनों के पुनर्जीवन को भी बढ़ावा देता है।

उपांगों के उपचार के लिए एंटिफंगल और जीवाणुरोधी कार्रवाई के एंटीसेप्टिक्स के साथ योनि सपोसिटरी अप्रभावी हैं। यदि एडनेक्सल सूजन के अलावा, योनि गुहा (कोल्पाइटिस) की सूजन हो तो उन्हें निर्धारित किया जाता है।

एंटिफंगल सपोसिटरीज़:

  • गेनोमैक्स।
  • माइकोनालोसिस।
  • गाइनो-पेवरिल।
  • निस्टैटिन।
  • प्राइमाफुंगिन।
  • टेरझिनन।

जीवाणुरोधी क्रिया वाली मोमबत्तियाँ:

  • डालात्सिन.
  • क्लिंडासीन.
  • मेट्रोवेजिन।
  • बेताडाइन.
  • हेक्सिकॉन.
  • आयोडॉक्साइड।
  • फ्लुओमिज़िन।
  • टेरझिनन (जीवाणुरोधी और एंटिफंगल प्रभाव और हार्मोनल प्रेडनिसोलोन के साथ जटिल दवा)।

सपोसिटरी के साथ उपचार, विभिन्न रोगों के लिए योनि या मलाशय गुहा में औषधीय पदार्थों की शुरूआत का संकेत दिया गया है। औषधीय पदार्थ यकृत में आंशिक विनाश के बिना, पाचन तंत्र को दरकिनार करते हुए, रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। इससे एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटनाएं कम हो जाती हैं और उपचार की प्रभावशीलता बढ़ जाती है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव वाली रेक्टल सपोसिटरीज़

इंटरफेरॉन युक्त तैयारी एक एंटीवायरल प्रभाव प्रदर्शित करती है। वे ब्रॉड-स्पेक्ट्रम इम्युनोमोड्यूलेटर हैं। उनमें से सबसे प्रसिद्ध विफ़रॉन, जेनफेरॉन, किफ़रॉन हैं।

ध्यान दें: सूचीबद्ध दवाएं रेक्टल सपोसिटरीज़ हैं, यानी, उन्हें गुदा के माध्यम से मलाशय में पेश किया जाता है।

योनि के माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए सपोजिटरी

इसके अलावा, एंडेक्साइड के साथ उपचार के दौरान और बाद में, योनि वनस्पतियों को सामान्य करने के लिए सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है - एसिलैक्ट, लैक्टोबैक्टीरिन। एंटीबायोटिक उपचार के दौरान ये नितांत आवश्यक हैं। वांछनीय - संक्रमण के वायरल रूपों के उपचार में।

लोक उपचार द्वारा उपांगों की सूजन का उपचार

फार्मास्युटिकल दवाओं के बिना उपांगों की सूजन का इलाज कैसे करें? पारंपरिक चिकित्सा कई उपाय प्रदान करती है जिनका उद्देश्य सूजन के विकास और संक्रमण के प्रसार को सीमित करना है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए, मौखिक रूप से लें:

  • प्याज लहसुन- सल्फर के स्रोत और लोकप्रिय प्राकृतिक इम्युनोमोड्यूलेटर।
  • खट्टे फलों का रस-विटामिन सी के स्रोत.
  • सब्जियों का ताजा रस- सुपाच्य विटामिन के स्रोत.

स्थानीय एंटीसेप्टिक थेरेपी के लिए - योनि की वाउचिंग करें, प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स वाले टैम्पोन लगाएं।

इस मामले में वे उपयोग करते हैं:

  • मुसब्बर;
  • एंटीसेप्टिक जड़ी बूटियों का गर्म आसव;
  • इचिथोल मरहम के साथ टैम्पोन।

और आवश्यक तेलों के साथ गर्म स्नान, वर्मवुड, नमक के साथ भाप लेना, पेट के निचले हिस्से पर नमक सेक करना।

पारंपरिक चिकित्सा हमेशा सूजन को अंत तक ठीक नहीं करती है। इसे क्रोनिक होने से रोकने के लिए, उपचार के बाद परीक्षण कराना और यह जांचना आवश्यक है कि सूजन का कोई केंद्र तो नहीं बचा है।

सभी स्त्रीरोग संबंधी रोगों में, गर्भाशय उपांगों की सूजन बहुत आम है। सूजन प्रक्रिया के अपर्याप्त और असामयिक उपचार से कई परिणामों और जटिलताओं का खतरा होता है, जिसमें रोग के दीर्घकालिक होने की संभावना भी शामिल है।

आंकड़ों के मुताबिक, एंडेक्सिटिस से उबरने वाली लगभग 20% महिलाएं बांझ रहती हैं।

गर्भाशय उपांगों की सूजन क्या है? गर्भाशय के उपांगों में स्नायुबंधन, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब शामिल हैं। उनकी सूजन को सैल्पिंगो-ओफ्राइटिस या एंडेक्सिटिस कहा जाता है। रोग का कोर्स एक तरफ (एकतरफा सल्पिंगो-ओफ्राइटिस के साथ) और दोनों तरफ (द्विपक्षीय एंडेक्साइटिस के साथ) सूजन प्रक्रिया के विकास के साथ हो सकता है। आगे, हम गर्भाशय उपांगों की सूजन के लक्षण, कारण और उपचार सुविधाओं का वर्णन करेंगे।

उपांगों की सूजन: कारण

गर्भाशय के उपांगों में, सूजन प्रक्रिया के प्रेरक एजेंट की भूमिका सशर्त रूप से रोगजनक और रोगजनक सूक्ष्मजीवों की होती है, जो कुछ शर्तों के तहत बीमारी का कारण बन सकते हैं। विशिष्ट एडनेक्सिटिस गोनोकोकी, ट्यूबरकुलोसिस बैसिलस और डिप्थीरिया बैक्टीरिया के कारण होता है। नॉनस्पेसिफिक सैल्पिंगो-ओफ्राइटिस स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया, ई. कोलाई, वायरस, कवक और अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण होता है। अक्सर यह रोग सूक्ष्मजीवों के संयोजन के कारण होता है। संक्रमण विभिन्न तरीकों से गर्भाशय उपांगों में प्रवेश कर सकता है:

    लिम्फोजेनस- लसीका वाहिकाओं के माध्यम से;

    रक्तगुल्म- रक्त वाहिकाओं के माध्यम से (गर्भाशय उपांगों के तपेदिक के साथ);

    आरोही- गर्भाशय ग्रीवा और योनि से;

    अवरोही- अन्य सूजन वाले अंगों से (सिग्मॉइड कोलन, अपेंडिक्स)।

रोग के विकास में योगदान देने वाले कारक:

    हाइपोथर्मिया, तनाव;

    अव्यवस्थित यौन जीवन;

    व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का उल्लंघन;

    शरीर की प्रतिरक्षा का कमजोर होना - मधुमेह, एचआईवी संक्रमण, हाल ही में संक्रामक रोग;

    अंतर्गर्भाशयी प्रक्रियाएं करना: आईयूडी का सम्मिलन और निष्कासन, गर्भाशय गुहा का इलाज, गर्भपात, हिस्टेरोस्कोपी, मेट्रोसाल्पिंगोग्राफी;

    एपेंडेक्टोमी;

    जटिल प्रसव.

एडनेक्सिटिस के लक्षण (उपांगों की सूजन):

  • तीव्र एडनेक्सिटिस

तीव्र सल्पिंगोफ्राइटिस की नैदानिक ​​तस्वीर बहुत विशिष्ट है। रोग की शुरुआत तीव्र होती है, शरीर के तापमान में 38-39 डिग्री तक की वृद्धि होती है और उपांगों के दबने के साथ ठंड लगने लगती है। पेट के निचले हिस्से में तेज, तेज दर्द होता है।

यह इस बात पर निर्भर करता है कि प्रक्रिया एकतरफा है या द्विपक्षीय, दर्द एक या दोनों इलियाक क्षेत्रों में स्थानीयकृत हो सकता है। दर्द त्रिक क्षेत्र, मलाशय तक फैलता है, और निचले छोरों तक फैल सकता है।

रोग के प्रारंभिक चरण में, पूर्वकाल पेट की दीवार का स्पर्श इसके तनाव को निर्धारित करने की अनुमति देता है। पेरिटोनियल जलन और गंभीर दर्द के लक्षण देखे जाते हैं। कभी-कभी पेशाब विकार (बार-बार और दर्द होना) के लक्षण दिखाई देते हैं। रोगी की सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है: सिरदर्द, मतली और उल्टी, और भूख न लगना।

स्त्री रोग संबंधी जांच से ग्रीवा नहर में प्यूरुलेंट या सीरस-प्यूरुलेंट डिस्चार्ज का पता चलता है। जब स्पर्श किया जाता है, तो उपांगों का क्षेत्र दर्दनाक होता है, उनकी आकृति और आकार को स्पष्ट रूप से निर्धारित करना मुश्किल होता है, उपांग बड़े होते हैं, चिपचिपे होते हैं, और उनकी गतिशीलता सीमित होती है। एक सामान्य रक्त परीक्षण ईएसआर और ल्यूकोसाइटोसिस में तेजी का संकेत देता है। रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन के स्तर में भी वृद्धि होती है।

  • क्रोनिक एडनेक्सिटिस

गर्भाशय उपांगों की तीव्र सूजन के खराब गुणवत्ता वाले उपचार या चिकित्सा की पूर्ण अनुपस्थिति के साथ, प्रक्रिया पुरानी हो सकती है। क्रोनिक सैल्पिंगो-ओफ्राइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर अस्पष्ट है; रोग में आवधिक तीव्रता के चरण होते हैं (आमतौर पर शरद ऋतु और वसंत में)।

एक दर्द सिंड्रोम है, इसकी गंभीरता उपांगों में विकारों के अनुरूप नहीं है। गर्भाशय के उपांगों की पुरानी सूजन में हल्का दर्द होता है जो पेट के निचले हिस्से में स्थानीयकृत होता है और योनि और पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है।

मासिक धर्म चक्र में गड़बड़ी होती है, जो ऑलिगोमेनोरिया (छोटी, कम मासिक धर्म, पॉलीमेनोरिया (भारी मासिक धर्म), अल्मेनोरिया (दर्दनाक माहवारी) द्वारा प्रकट होती है। मासिक धर्म संबंधी कोई भी गड़बड़ी अंडाशय में कार्यात्मक और संरचनात्मक परिवर्तन (ओव्यूलेशन की कमी) के कारण होती है , हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म)।

बीमार महिलाओं को यौन इच्छा में कमी या कमी, संभोग के दौरान दर्द (डिस्पेर्यूनिया) की शिकायत हो सकती है। क्रोनिक एंडेक्सिटिस का लंबे समय तक अस्तित्व पाचन (कोलाइटिस, एंटरोकोलाइटिस), मूत्र (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस), अंतःस्रावी और तंत्रिका (अवसाद, न्यूरोसिस) प्रणालियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। ऐसे रोगियों में अक्सर काम करने की क्षमता कम हो जाती है और परिवार में कलह आम बात है।

प्रक्रिया के तेज होने से शरीर का तापमान सब-रिफ्लेक्स स्तर (38 डिग्री तक) तक बढ़ जाता है। स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा नहर से म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज निकलता है, उपांगों के क्षेत्र में स्क्लेरोटिक परिवर्तन (भारीपन) का पता चलता है, रोगी को दर्द महसूस होता है, उपांग गतिशीलता में सीमित होते हैं, और दर्द तब होता है जब गर्भाशय गर्भाशय ग्रीवा के पीछे विस्थापित हो जाता है (चिपकने वाली बीमारी के विकास के कारण)।

एडनेक्सिटिस की जटिलताएँ

सल्पिंगोफ्राइटिस का खतरा निम्नलिखित जटिलताओं में निहित है:

  • अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा;
  • जीर्ण रूप में संक्रमण;
  • एनोव्यूलेशन के कारण महिला बांझपन, फैलोपियन ट्यूब में रुकावट, आसंजन का विकास;
  • एक ट्यूबो-डिम्बग्रंथि गठन का गठन, एक फोड़ा के गठन के साथ अंडाशय और ट्यूब के शुद्ध पिघलने द्वारा दर्शाया गया है।

डॉक्टर के अभ्यास से:

स्वतंत्र कार्य के तीसरे महीने में मुझे पहली बार ट्यूबो-डिम्बग्रंथि जटिलता से जूझना पड़ा। रात में, एक युवा महिला को पेरिटोनियल जलन (पेल्वियोपेरिटोनिटिस), पेट के निचले हिस्से में गंभीर दर्द और नशा सिंड्रोम के गंभीर लक्षणों के साथ क्लिनिक में भर्ती कराया गया था।

उसे पहले एक्यूट पेल्वियोपेरिटोनिटिस, एक्यूट एंडएक्सिटिस के साथ ट्यूबो-डिम्बग्रंथि गठन के रूप में एक जटिलता का निदान किया गया था। ऐसे मामलों में, रोगी को दो घंटे तक इलाज किया जाना चाहिए (दर्द को कम करने और नशा से राहत के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अंतःशिरा इंजेक्शन), और फिर आपातकालीन सर्जरी से गुजरना चाहिए। 2 घंटे के बाद, मैं ड्यूटी पर मौजूद सर्जन के साथ ऑपरेशन के लिए गया। अपना पेट काटने के बाद, मैंने लगभग अपना सिर पकड़ लिया। चारों ओर आसंजन हैं, पेट में बड़े पैमाने पर शुद्ध प्रवाह होता है, एक तरफ उपांग बिल्कुल भी दिखाई नहीं देते हैं, केवल छोटी और बड़ी आंतों का कुछ प्रकार का समूह, ओमेंटम और कथित उपांग ध्यान देने योग्य होते हैं। कठिनाई से, युवा सर्जन के साथ मिलकर, हमने पता लगाया कि क्या था और क्या काटने की आवश्यकता थी। इस तथ्य के बावजूद कि ऑपरेशन में 2.5 घंटे लगे, हम इसे सफलतापूर्वक पूरा करने में सफल रहे। हमने आसंजन को काट दिया, जो आवश्यक था उसे हटा दिया, पेट की गुहा को धोया और इसे सूखा दिया। नतीजतन, महिला को गोनोरिया का पता चला। यह कहा जाना चाहिए कि ऑपरेशन बहुत कठिन था, अनुभव वाला हर डॉक्टर इसे नहीं करेगा। इसके बाद, मुझे कई ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़े का ऑपरेशन करना पड़ा, और सौभाग्य से, मुझे फिर कभी ऐसे उन्नत मामलों का सामना नहीं करना पड़ा।

सल्पिंगोफोराइटिस का उपचार

    उपांगों की सूजन का इलाज करने के लिए, रोगी की स्थिति की आवश्यकता होती है। इसकी शुरुआत ऐसे आहार से होती है जो कार्बोहाइड्रेट, काली मिर्च और नमक के सेवन के साथ-साथ बिस्तर पर आराम को भी सीमित करता है।

    एंडेक्सिटिस के तीव्र रूप और जीर्ण रूप के तेज होने पर, रोगियों को निचले पेट पर (दर्द और सूजन से राहत के लिए) ठंडा सेक निर्धारित किया जाता है।

सूजन के इलाज में मुख्य बिंदु एंटीबायोटिक्स लेना है।

उन्हें अधिकतम आधे जीवन और कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ चुना जाता है। चूंकि रोग अक्सर कई प्रकार के सूक्ष्मजीवों के संचय के कारण होता है, एंटीबायोटिक उपचार के दौरान 2 या अधिक दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

    लिनकोमाइसिन - 3 आर। प्रति दिन 0.6 ग्राम. मैं हूँ;

    सेफ़ाज़ोलिन - 2 आर। प्रति दिन 1 ग्राम. आईएम और सिप्रोफ्लोक्सासिन 2 आर. प्रति दिन 100 मिलीलीटर अंतःशिरा;

    क्लिंडामाइसिन - 2 आर। प्रति दिन 2 ग्राम. जेंटामाइसिन के साथ;

    सेफोबिड – 1 ग्राम दिन में दो बार। जेंटामाइसिन के साथ;

    क्लाफोरन - 2 आर। प्रति दिन 0.5 - 1 ग्राम। वी/आई और 3 आर. प्रति दिन जेंटामाइसिन 80 मिलीग्राम।

महिलाओं में उपांगों की सूजन के बारे में एक वीडियो देखें और अपने निष्कर्ष निकालें

डॉक्टर मरीज को आवश्यक रूप से 3 बार मेट्रोडिनाजोल लेने की सलाह देते हैं। प्रति दिन 500 मिलीग्राम मौखिक रूप से या मेट्रोगिल 2 आर। प्रति दिन, 100 मिली IV (यदि अवायवीय संक्रमण का संदेह हो)।

    विषहरण चिकित्सा भी की जाती है (2-3 लीटर तक की मात्रा में ग्लूकोज, खारा समाधान, हेमोडेसा, रियोपॉलीग्लुसीन और अन्य पदार्थों का अंतःशिरा प्रशासन)।

    दर्द को दूर करने और सूजन के लक्षणों को कम करने के लिए, विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं गोलियों में निर्धारित की जाती हैं - इबुप्रोफेन (फैस्पिक, नूरोफेन, इबुक्लिन), केटोरोलैक (केटारोल, केतनोव), डिक्लोफेनाक (ऑर्टोफेन, नाकलोफेन, वोल्टेरेन, डिक्लाक) और रेक्टल सपोसिटरीज़ - डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, पेरासिटामोल।

    विटामिन (समूह बी, विटामिन सी) भी निर्धारित हैं।

    एंटीहिस्टामाइन (सीट्रिन, पिपोलीन, सुप्रास्टिन) और अन्य एलर्जी गोलियाँ।

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तीव्र प्रक्रिया को राहत देने और जटिलताओं के बिना चरण में पुरानी सूजन का इलाज करने के लिए, फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: मासिक धर्म चक्र के चरणों में जस्ता और तांबे का वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, आयोडीन या लिडेज के साथ वैद्युतकणसंचलन, स्पंदित उच्च आवृत्ति धाराएं (डीडीटी, एसएमटी) ). पुनर्वास चिकित्सा में एलो, लॉन्गिडेज़, एफआईबीएस, ऑटोहेमोथेरेपी, इम्युनोमोड्यूलेटर आदि के इंजेक्शन का भी उपयोग किया जाता है। एंडेक्साइटिस के जीर्ण रूप के लिए, स्पा उपचार की सिफारिश की जाती है - औषधीय स्नान, पैराफिन, मिट्टी और वाउचिंग।

महिलाओं में उपांगों की सूजन एक संक्रामक विकृति है, और यह प्रक्रिया अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित करती है, लेकिन गर्भाशय को नहीं। शरीर में संक्रामक एजेंट का प्रवेश विभिन्न तरीकों से होता है।

रोग लंबे समय तक लक्षणों के बिना आगे बढ़ सकता है, कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में दर्द और मासिक धर्म की अनियमितता की विशेषता होती है। उपचार का उद्देश्य रोगज़नक़ को नष्ट करना और गर्भाशय उपांगों के कार्य को बहाल करना है।

कारण

महिलाओं को उपांगों में सूजन का अनुभव क्यों होता है और यह क्या है? चिकित्सा में इस रोग को सैल्पिंगोफोराइटिस कहा जाता है। यदि सूजन केवल फैलोपियन ट्यूब को प्रभावित करती है, तो सल्पिंगिटिस का निदान किया जाता है। एक सूजन प्रक्रिया जो केवल अंडाशय को प्रभावित करती है उसे ओओफोराइटिस कहा जाता है।

गर्भाशय के उपांगों में सूजन प्रक्रिया का विकास रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में होता है। रोग दो प्रकार के होते हैं:

  • विशिष्ट एडनेक्सिटिसडिप्थीरिया बैक्टीरिया, तपेदिक बेसिलस, गोनोकोकी के कारण;
  • गैर विशिष्ट सल्पिंगोफोराइटिस, वायरस, कवक, ई. कोलाई, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, माइकोप्लाज्मा, क्लैमाइडिया और अन्य सूक्ष्मजीवों के कारण होता है।

गर्भाशय उपांगों में संक्रमण का प्रवेश निम्नलिखित तरीकों से हो सकता है:

  • आरोही (योनि से रोगजनक रोगाणु गर्भाशय में प्रवेश करते हैं, गर्भाशय ग्रीवा नहर को दरकिनार करते हुए, ट्यूबों में, और फिर अंडाशय में प्रवेश कर सकते हैं);
  • अवरोही (उदर गुहा में पहले से ही सूजन है, जो धीरे-धीरे स्वस्थ ऊतकों तक फैलती है);
  • हेमटोजेनस (रोगाणु अन्य आंतरिक अंगों से रक्त के साथ फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय में प्रवेश करते हैं)।

उपांगों की सूजन की संभावना शरीर पर उत्तेजक कारकों के प्रभाव से बढ़ता है:

  • अल्प तपावस्था;
  • कमजोर प्रतिरक्षा;
  • अंतर्गर्भाशयी डिवाइस जैसी गर्भनिरोधक विधि का उपयोग करना;
  • असुरक्षित यौन संबंध;
  • प्रसव या गर्भपात.
तीन रूपों में हो सकता है:
  • तीव्र;
  • दीर्घकालिक;
  • अव्यक्त (स्पर्शोन्मुख, या सुस्त)।

इस बीमारी का निदान किसी भी उम्र में किया जा सकता है। दोनों युवा लड़कियाँ जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं और बड़ी उम्र की महिलाएँ जो रजोनिवृत्ति तक पहुँच चुकी हैं, मदद के लिए डॉक्टरों के पास जाती हैं।

उपांगों की सूजन के लक्षण

महिलाओं में उपांगों की सूजन के मामले में, कुछ लक्षणों की उपस्थिति कुछ कारकों पर निर्भर करती है:

  • अंतर्ग्रहण सूक्ष्मजीव की रोगजनकता, उसका प्रकार;
  • रोग के दौरान, चाहे वह एक तीव्र प्रक्रिया हो, स्पष्ट लक्षणों के साथ, या पुरानी, ​​मिटे हुए, बमुश्किल ध्यान देने योग्य लक्षणों के साथ;
  • प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति से लड़की के शरीर की सूक्ष्मजीवों का विरोध करने और सूजन प्रक्रिया से लड़ने की क्षमता।

तीव्र रूप मेंमहिलाएं निम्नलिखित लक्षणों की शिकायत करती हैं:

  • निचले क्षेत्रों में तनावग्रस्त पेट;
  • , कभी-कभी पैरों या पीठ के निचले हिस्से तक विकिरण;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि (यह 39 डिग्री तक पहुंच सकता है);
  • मासिक धर्म चक्र में परिवर्तन (अचानक रक्तस्राव या मासिक धर्म में देरी);
  • योनि स्राव जो सामान्य से भिन्न होता है (यह हरा-पीला या पीला, गाढ़ा या झागदार हो सकता है)।

तीव्र अवधि में अपूर्ण रूप से ठीक हुई बीमारी उपांगों की पुरानी सूजन में विकसित हो सकती है, जिसके लक्षण छूटने या तेज होने की अवधि पर निर्भर करते हैं। क्रोनिक एडनेक्सिटिस से पीड़ित हर दूसरी महिला निम्नलिखित रोग संबंधी परिवर्तनों का अनुभव करती है:

  • मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं;
  • यौन क्रिया विकार;
  • मूत्र अंगों के सहवर्ती रोग (,), आदि।

उत्तेजना की अवधि के दौरान, तीव्र एडनेक्सिटिस की विशेषता वाले सभी लक्षण फिर से शुरू हो जाते हैं।

क्रोनिक एडनेक्सिटिस

क्रोनिक एडनेक्सिटिस रोग के तीव्र रूप के असामयिक या खराब-गुणवत्ता वाले उपचार के परिणामस्वरूप विकसित होता है; यह समय-समय पर मौसमी तीव्रता के साथ होता है। उपांगों की सूजन का यह रूप पेट के निचले हिस्से में सुस्त, दर्द भरे दर्द की उपस्थिति की विशेषता है, जो योनि और काठ क्षेत्र तक फैलता है। पेट को छूने से मध्यम दर्द का पता चलता है।

अंडाशय में संरचनात्मक और कार्यात्मक परिवर्तनों (ओव्यूलेशन की कमी, हाइपोएस्ट्रोजेनिज्म) के कारण, महिलाओं में उपांगों की पुरानी सूजन मासिक धर्म की अनियमितताओं के साथ होती है, जो ऑलिगोमेनोरिया (कम अवधि), पॉलीमेनोरिया (भारी अवधि), अल्गोमेनोरिया (दर्दनाक अवधि) द्वारा प्रकट होती है। ). मरीजों को यौन इच्छा में कमी या कमी, संभोग के दौरान दर्द की भी शिकायत हो सकती है।

निदान

उपरोक्त लक्षण जननांग अंगों के अन्य रोगों में भी मौजूद हो सकते हैं, इसलिए केवल एक स्त्री रोग विशेषज्ञ ही रोगी की जांच करने, इतिहास एकत्र करने और प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणामों के बाद सटीक निदान कर सकता है:

  • गर्भाशय और उपांगों का अल्ट्रासाउंड;
  • पीसीआर डायग्नोस्टिक्स (योनि स्मीयर), जो आपको यौन संचारित संक्रमणों की पहचान करने की अनुमति देता है;
  • कोल्पोस्कोपी (योनि और उसकी दीवारों की जांच);
  • जीवाणु बुआई;
  • टोमोग्राफी;
  • लेप्रोस्कोपी.

उपांगों की सूजन के लक्षण रक्त परीक्षण के परिणामों से निर्धारित किए जा सकते हैं। सूजन प्रक्रियाओं के दौरान, रक्त सूत्र महत्वपूर्ण रूप से बदलता है। इसके अलावा, स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति पर स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान, एक महिला को अंडाशय और गर्भाशय में तेज दर्द महसूस होता है।

नतीजे

उपांगों की कोई भी सूजन खतरनाक है क्योंकि निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं:

  • जीर्ण रूप में विकास;
  • चिपकने वाली प्रक्रिया के परिणामस्वरूप बांझपन, जो फैलोपियन ट्यूब और एनोव्यूलेशन में रुकावट का कारण बनता है;
  • एक्टोपिक गर्भाधान का काफी उच्च जोखिम;
  • प्युलुलेंट जटिलता (ट्यूबो-डिम्बग्रंथि गठन) - अंडाशय और ट्यूबों का प्युलुलेंट पिघलना, जिसके बाद एक फोड़ा होता है।

रोकथाम

  1. स्त्री रोग विशेषज्ञ से नियमित रूप से मिलें, कुर्सी पर बैठकर जांच करने से न बचें और स्मीयर लें।
  2. मौसम के अनुसार उचित कपड़े पहनकर, तैराकी के बाद कपड़े बदलकर और ठंडी वस्तुओं पर बैठने से बचकर हाइपोथर्मिया से बचें।
  3. यदि गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक है, तो इसे जल्दी या दवाओं की मदद से करें, या लघु-गर्भपात करें (इलाज से बचें)।
  4. दांतों, आंतों और पुराने संक्रमण के अन्य घावों को ठीक करें।
  5. गर्भनिरोधक की अवरोधक विधियों का उपयोग करें।
  6. स्त्री रोग संबंधी रोगों का समय पर इलाज कराएं।
  7. स्वस्थ भोजन के नियमों का पालन करें।
  8. अंतरंग स्वच्छता के नियमों का पालन करें।
  9. डाउचिंग से बचें।
  10. तनाव से बचें।

इस प्रकार, उपांगों की सूजन एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है, जिसमें चिकित्सा निर्देशों का सख्त अनुपालन शामिल है।

उपांगों की सूजन का उपचार

उपांगों की सूजन का निदान करते समय, महिलाओं में उपचार व्यापक होना चाहिए: फिजियोथेरेपी, स्त्री रोग संबंधी मालिश, ऑस्टियोपैथी और फिजियोथेरेपी के साथ दवाओं का संयोजन।

सूजन के उपचार में मुख्य बिंदु एंटीबायोटिक्स है। उन्हें कार्रवाई के व्यापक स्पेक्ट्रम और अधिकतम आधे जीवन के साथ चुना जाता है। इसके अलावा, महिला को स्वयं अपनी जीवनशैली (उचित पोषण, यौन गतिविधियों से परहेज, शारीरिक व्यायाम, धूम्रपान और शराब बंद कर देनी चाहिए) की निगरानी करने की आवश्यकता है।

बीमारी को नज़रअंदाज नहीं किया जा सकता, क्योंकि सूजन प्रक्रिया जल्द ही पुरानी हो जाती है, जिससे बांझपन हो जाता है।

उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स

उपांगों की सूजन के लिए एंटीबायोटिक्स पहली और मुख्य स्थिति है जिसे रोग के अनुकूल परिणाम के लिए पूरा किया जाना चाहिए। उपांगों की सूजन का इलाज कैसे करें, प्रत्येक महिला के लिए खुराक और खुराक की संख्या एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, लेकिन हम आपको दवाओं के सबसे आम तौर पर निर्धारित जोड़े देंगे:

  1. नाइट्रोइमिडाज़ोल डेरिवेटिव (उदाहरण के लिए, मेट्रोनिडाज़ोल) अवायवीय वनस्पतियों को खत्म करने के लिए जो ऑक्सीजन मुक्त वातावरण में रह सकते हैं, जैसे गोनोकोकी (गोनोरिया के प्रेरक एजेंट);
  2. अवरोधक-संरक्षित पेनिसिलिन (एमोक्सिक्लेव), तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन (सेफ्ट्रिएक्सोन), मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन), आदि, जो एरोबिक (ऑक्सीजन वातावरण में रहने वाले) वनस्पतियों को प्रभावित करते हैं;
  3. एंटिफंगल दवाएं (जैसे, डिफ्लुकन, निस्टैटिन)।

स्थिति सामान्य होने तक पहले तीन से चार दिनों तक ये सभी दवाएं इंजेक्शन द्वारा दी जाती हैं। फिर आप टैबलेट फॉर्म पर स्विच कर सकते हैं और खुराक कम कर सकते हैं।

सहवर्ती उपचार

जीवाणुरोधी दवाओं के नुस्खे के अलावा, विषहरण चिकित्सा की जाती है (2 - 3 लीटर की मात्रा में खारा समाधान, ग्लूकोज, हेमोडेज़, रियोपॉलीग्लुसीन और अन्य का अंतःशिरा संक्रमण)।

गोलियों का उपयोग करके दर्द से राहत और सूजन प्रक्रिया में कमी की जाती है। ये डिक्लोफेनाक, इबुप्रोफेन, केटारोल और अन्य दवाएं हैं। विटामिन सी और बी, साथ ही एलर्जी की गोलियाँ अवश्य लिखें।

जब एक तीव्र प्रक्रिया से राहत मिलती है और तीव्रता के बाहर उपांगों की पुरानी सूजन के उपचार में, फिजियोथेरेपी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: मासिक धर्म चक्र के चरणों के अनुसार तांबा और जस्ता वैद्युतकणसंचलन, लिडेज़ या आयोडीन के साथ वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्रासाउंड, उच्च आवृत्ति स्पंदित धाराएं (सीएमटी, डीडीटी)। पुनर्वास उपचार में इम्यूनोमॉड्यूलेटर, ऑटोहेमोथेरेपी, एलो के इंजेक्शन, एफआईबीएस, लॉन्गिडेज़ आदि का भी उपयोग किया जाता है। क्रोनिक एडनेक्सिटिस के लिए, सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार का संकेत दिया जाता है - मिट्टी, पैराफिन, औषधीय स्नान और वाउचिंग।

उपांगों की सूजन के लिए सपोजिटरी

सूजन, दर्द, सूजन और तापमान जैसे लक्षणों को कम करने के लिए विशेष सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है जो सूजन से राहत दिला सकते हैं। वे सपोसिटरीज़ भी लिख सकते हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत कर सकती हैं, और यह किसी भी बीमारी के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। साथ ही, ऐसी दवाएं हानिकारक पदार्थों के शरीर को साफ करती हैं।

सभी सपोसिटरीज़ एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, लेकिन किसी भी मामले में ऐसा उपचार अतिरिक्त होगा।

लोक उपचार

घर पर आप कुछ लोक व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

  1. 4 चम्मच बारीक काट लीजिये हिरन का सींग, चेरनोबिल और पेओनी की जड़ें, 3 चम्मच जले हुए और एलेकंपेन की जड़ें मिलाएं।इसके बाद, परिणामी मिश्रण के 2 बड़े चम्मच आधा लीटर उबलते पानी में डालें। धीमी आंच पर आधे घंटे तक उबालें और फिर आधे घंटे तक ठंडा होने दें। बाद में छान लें और स्वाद के लिए इसमें थोड़ा सा शहद मिला सकते हैं। आपको उत्पाद को दिन में 3-4 बार आधा गिलास लेना चाहिए।
  2. एक बड़ा चम्मच कटा हुआ सूखी बोरोन गर्भाशय घास पर एक गिलास उबलता पानी डालें. 2 घंटे के लिए छोड़ दें. छानना। भोजन से आधे घंटे पहले 1/3 कप दिन में 3 बार लें। उपचार का कोर्स 1 महीना है। बोरान गर्भाशय के साथ एडनेक्सिटिस के इलाज के एक महीने के कोर्स के बाद, 2 महीने के लिए एक और जलसेक पीने की सलाह दी जाती है - मैदान की घास से। 1 छोटा चम्मच। एल जड़ी-बूटियों के ऊपर एक गिलास उबलता पानी डालें, 4 घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें। 1 चम्मच पियें. भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 4 बार।
  3. बुलडेनेज़ को फूल आने की शुरुआत में ही काटा जाना चाहिए (जब तक कि कीड़े उन पर आक्रमण न कर दें)। उनमें से एक टिंचर में उत्कृष्ट एंटीसेप्टिक, एंटी-इंफ्लेमेटरी और एनाल्जेसिक गुण होते हैं। एक लीटर जार को पुष्पक्रम गेंदों से भर दिया जाता है, वोदका से भर दिया जाता है और 15 दिनों के लिए एक अंधेरी, ठंडी जगह पर भेज दिया जाता है। इस टिंचर को निचले पेट पर रगड़ा जाता है, और पुष्पक्रम को संपीड़ित के रूप में लगाया जाता है।
  4. लेना कोल्टसफ़ूट, स्वीट क्लोवर, सेंटौरी के फूल समान अनुपात में. मिलाएं, कुचलने के बाद, उबलते पानी डालें, इसे एक घंटे तक पकने दें, फिर चीज़क्लोथ के माध्यम से शोरबा को छान लें और दिन में दो बार आधा गिलास पियें। उपचार के दौरान, संभोग से परहेज करने की सलाह दी जाती है।

याद रखें कि लोक उपचार केवल एक पूरक है और किसी भी तरह से किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवा चिकित्सा को प्रतिस्थापित नहीं कर सकता है।

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