अल्ट्रासाउंड अध्ययन आज वाद्यय निदान प्रक्रियाओं के बीच शायद सबसे आम हैं। दिशा में अक्सर डॉक्टरों में भाग लेने वाले रहस्यमय शब्द हैं। " चलो उनका क्या मतलब है।

एक बार, जब पेड़ बड़े थे, और अल्ट्रासोनिक डायग्नोस्टिक डिवाइस और भी अधिक होते हैं, केवल एक मोड जो आपको रक्त प्रवाह का पता लगाने की अनुमति देता है। इस प्रकार, अध्ययन के लिए, उदाहरण के लिए, सिर के मुख्य धमनियों (जहाजों) कहा जाता था।

तब से, दवा के क्षेत्र में शामिल स्थान पर और अच्छी तरह से विकसित नहीं हुआ है। यूजीआई डिवाइस वर्तमान में कई तरीकों से काम कर रहे हैं जो आपको विभिन्न अंगों को विस्तार से देखने की अनुमति देते हैं।

हेड के मुख्य जहाजों (धमनियों) की अल्ट्रासोनिक डुप्लेक्स स्कैनिंग (डब्लूएसपीएस मैग) वर्तमान में मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति का अध्ययन करने के लिए निर्धारित है। यह रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए एक सरल, अपेक्षाकृत सस्ती, गैर-आक्रामक विधि है।

डब्ल्यूएसडीएस जादूगर के साथ आवेदन किया:

• क्षणिक इस्कैमिक हमले,
• उच्चतर रोग
• संवहनी विकृति
• न्यूरोलॉजिकल रिवर्सिबल घाटा,
• हस्तांतरित स्ट्रोक,
• सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस।

एक वीएसपी जादूगर और रीढ़ की हड्डी, दृश्य विकार, चक्कर आना और इस क्षेत्र में स्पंदनात्मक शिक्षा के ऑस्टियोचॉन्ड्रोसिस के साथ निर्धारित किया गया।

अनुसंधान के लिए पद्धति

विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। दवाएं सामान्य रूप से ली जानी चाहिए, सलाह दी जाती है कि आप जो भी ले रहे हैं उसका निरीक्षण करने से पहले डॉक्टर को चेतावनी दें। अध्ययन रोगी और चिकित्सा कर्मियों के वातावरण के लिए आरामदायक और शांत में किए जाने के लिए बाध्य है।

अनुसंधान यूडीजी मैग आयोजित करना

रोगियों से एक आम सवाल - नियुक्त होने पर आप जेल गर्दन क्यों धुंधला करते हैं .. क्योंकि अध्ययन को सिर के मुख्य जहाजों (धमनियों) के अल्ट्रासाउंड कहा जाता है, लेकिन वे स्वाभाविक रूप से गुजर रहे हैं। हेड के जहाजों, और अधिक सटीक रूप से मस्तिष्क (विलिसी मंडल) का आधार, ट्रांसक्रैनियल डुप्लेक्स स्कैनिंग (टीडीएस) के दौरान अध्ययन किया जाता है - मंदिर क्षेत्र में विशेष ध्वनिक खिड़कियों की स्कैनिंग, आंखों के ऊपर, एक बड़ा ओसीपिटल छेद आदि ।

अधिक बार एक यूएसडीएस जादूगर किया जाता है जब रोगी पीठ पर रहता है। डॉक्टर एक रैखिक सेंसर का उपयोग करता है जिसके लिए ध्वनिक जेल को ध्वनि परिचालन में सुधार करने और रोगी की त्वचा को कम करने के लिए वितरित किया जाता है। विभिन्न विमानों में स्कैन करके, मुख्य जहाजों की स्थिति का अनुमान लगाया गया है: सामान्य (आंतरिक और बाहरी) कैरोटीड धमनियों, कशेरुका धमनी, साथ ही जॉगुलर और कशेरुकी नसों।

रक्त वाहिकाएं क्या दिखाती हैं?

सबसे पहले, इन-मोड जहाजों के स्थान पर विचार करता है, अपने स्ट्रोक के हेमोडायनामिक रूप से महत्वपूर्ण विकृतियों की उपस्थिति, पोत की दीवार की संरचना, लुमेन में एसीबी (एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक) या थ्रोम्बोव की उपस्थिति। यह सीआईएम की मोटाई से निर्धारित होता है, अन्यथा इंटिमा-मीडिया परिसर, जो धमनियों के आंतरिक और मध्य गोले से मेल खाता है, परतों पर किम की भेदभाव की डिग्री या इस तरह की अनुपस्थिति का वर्णन करता है। प्लेक की उपस्थिति में उनकी ऊंचाई, लंबाई, गूंज संरचना, सतह समोच्च, जहाज के लुमेन की संकुचन के संकेतक को इंगित किया जाता है।

जब थ्रोम्बस का पता चला है, इसके आधार, आयामों, प्रतिध्वनि संरचना, फ्लोटेशन के संकेतों की उपस्थिति, अर्थात्, मुक्त मकबरे की साजिश की गतिशीलता, जो नाटकीय रूप से खंडन के खतरे को बढ़ाता है - थ्रोम्बस की मकबरा, द जहाजों और इस्केमिया अंगों की दूरस्थ शाखाओं का अवरोध, उन्हें रक्त की आपूर्ति।

इसके बाद, रंग डोपर मोड की मदद से, अध्ययन धमनियों और नसों में रक्त प्रवाह की प्रकृति और दिशा का मूल्यांकन किया जाता है। आम तौर पर, नींद और रीढ़ की हड्डी में रक्त दिल (छाती) से मस्तिष्क में, जॉगुलर और कशेरुकी नसों पर - विपरीत दिशा में होता है।

स्पेक्ट्रल डोपल आपको रक्त प्रवाह की प्रकृति और दिशा का अनुमान लगाने की अनुमति देता है (लैमिनार, अशांत; एंटरोग्रेड, रेट्रोग्रेड), और इसके अलावा, इसकी सटीक विशेषताओं की संख्या निर्धारित करें: गति (अधिकतम, औसत, न्यूनतम; औसत, आदि) , परिधीय प्रतिरोध सूचकांक (स्पंदनात्मक, प्रतिरोधी), दबाव ग्रेडियेंट, आदि इसलिए बर्तन में रक्तप्रवाह के बारे में उद्देश्य जानकारी प्राप्त करें।

प्रकट परिवर्तन

कई बीमारियां संवहनी दीवार को प्रभावित करती हैं, जो आपको पोत दीवार के विशिष्ट और गैर-विशिष्ट पैथोलॉजी दोनों के साथ अल्ट्रासाउंड की पहचान करने की अनुमति देती है।

अल्ट्रासाउंड से संबंधित इन बीमारियों में से, संकेतों में एन्यूरिस्म, पोत थ्रोम्बिसिस, धमनी विकृति और एथेरोस्क्लेरोसिस स्टेनलेस करना होता है।

Anneurysm आंतरिक कैरोटीड धमनी

गैर-रक्षात्मक एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ-साथ एंजियोपैथी और वास्कुलाइटिस प्रक्रियाओं की अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाओं के लक्षण लक्षण नहीं हैं।

atherosclerosis

नेक्टो-अलग-अलग एथेरोस्क्लेरोसिस बड़ी धमनियों के किम (इंटरटाइमा-मीडिया कॉम्प्लेक्स) में उल्लंघन करता है, इचोजेनिविटी में समान परिवर्तन, संवहनी दीवारें समान रूप से मोटी होती हैं (असमान) मोटी होती हैं। साथ ही, सूचीबद्ध विकारों के कारण जहाज में लुमेन की समग्र संकुचन में वृद्धि 20% से अधिक नहीं है। संवहनी दीवार की मोटाई कैरोटीड धमनियों में 0.7 मिमी तक पैथोलॉजी से संबंधित नहीं है, ब्रैचियोसेफालिक ट्रंक के क्षेत्र में 1.2 मिमी तक और दाएं कनेक्टिबल धमनी के मुंह में।

गायन एथेरोस्क्लेरोसिस एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक का कारण बनता है, जिससे पोत की कमी के बारे में 20% की कमी में वृद्धि हुई है। प्रत्येक एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक का मूल्यांकन एम्बोलिज्म के संभावित स्रोत के रूप में किया जाता है। इसके लिए, प्लेक की संरचना की विशेषताएं पढ़ रहे हैं: लंबाई, प्रतिध्वनि घनत्व, हेमोरेज की उपस्थिति और संरचना, सतह के अल्सरेट्रेशन आदि में कैलिनेट्स।

अल्ट्रासाउंड की पेंटिंग वास्कुलाइटिस के दौरान विशिष्ट नहीं है, क्योंकि यह पैथोलॉजी के विकास पर निर्भर करती है: फैलाने वाली दीवार विचलन, परतों पर भेदभाव को नुकसान, विषमता आदि आदि।

टेमोरियल आर्टिइट

सजातीय diffuse दीवार मुहर सतह अस्थायी धमनी के क्षेत्र में अस्थायी arteitis के दौरान प्रकट होता है, जबकि कम echogibity अक्सर शाखाओं में प्रकट होता है। इससे परतों पर दीवार के भेदभाव को नुकसान होता है; शायद छोटे कैलिनेट्स की उपस्थिति।

मधुमेह

मधुमेह मेलिटस में, एक विशेषता विशेषता छोटी धमनियों की दीवारों का एक माइक्रोप्रेशन है (माइनसेनबर्ग के तथाकथित कैलिफ़िकेशन स्क्लेरोसिस)।

गैपोपिया

गैपोपिया कशेरुकी धमनी का सबसे लगातार पैथोलॉजी है। धमनी के व्यास में कमी प्रवाह वक्र के विशिष्ट विचलन के साथ 2 मिमी से कम है। अल्ट्रासाउंड संकेत हेमोडायनामिक मान और हाइपोप्लासिया की गंभीरता के स्तर द्वारा पाए जाते हैं। इस मामले में, रोगी माइग्रेन, चक्कर आना, सिर के मोड़ के दौरान बढ़ाया जा सकता है।

धमनी - शिरा की गलत बनावट

धमनीवर्धात्मक विकृति एक अलग diametral रोगजनक संवहनी नेटवर्क (एक नियम के रूप में, धमनीवानी फिस्टुला) को संदर्भित करता है। नसों के लिए रक्त रीसेट सीधे छोटे धमनियों से किया जाता है, केशिका चैनल को छोड़कर। नतीजतन, हाइलिनोसिस और कैल्श्तेशन के प्रकटीकरण के साथ निर्वहन नसों के हाइपरट्रॉफिंग का खतरा है। रक्तस्राव - संवहनी दीवार के मौसम का भी परिणाम। नतीजतन, धमनीवानी शंटिंग विकासशील है, जिसमें "इंट्रेरेब्रल ट्रस्टिंग" और सामान्य बिकने वाले हेमोडायनामिक्स को नुकसान पहुंचाया जाता है।

विभिन्न विचलन अक्सर चैनल में रीढ़ की हड्डी के धमनी प्रविष्टि में मनाए जाते हैं, जहां गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं स्थित होती हैं। अक्सर, कशेरुकी धमनी सी 4 स्तर (चौथी गर्भाशय ग्रीवा कशेरुका) में चैनल में प्रवेश करती है - उच्च प्रविष्टि। अक्सर हेमोडायनामिक्स इस विचलन से नहीं बदलता है। USDG के साथ ऐसे मामले हैं जब कशेरुकी धमनियां पूरी तरह से इस चैनल से बाहर होती हैं।

सिद्धांत का एक सा

सबसे अधिक उपयोग किया जाता है - मोड में। यह आपको डिवाइस मॉनीटर पर एक छवि बनाने की अनुमति देता है, अक्सर यह ग्रे के रंगों में एक तस्वीर है। अल्ट्रासाउंड, ऊतक में प्रवेश, विभिन्न सतहों से अलग-अलग तरीकों से परिलक्षित होता है, यह सेंसर पर वापस जाता है, और अध्ययन के तहत अंगों का विज़ुअलाइजेशन ट्रांसफॉर्मेशन की एक श्रृंखला के माध्यम से बनता है।

डोप्लर प्रभाव के कारण स्थापित किया गया था डोप्लरोग्राफी(या USDG)। यह विधि एक अल्ट्रासोनिक तरंग की संपत्ति के आधार के रूप में लेती है। चलती वस्तुओं से लहर का प्रतिबिंब एक बदलाव - एक संशोधित आवृत्ति का कारण बनता है। अध्ययन के तहत संरचनाओं के आंदोलन की गति के आधार पर यह आवृत्ति में परिवर्तन। उदाहरण के लिए, आंदोलन सेंसर को निर्देशित किया जाता है - आवृत्ति में वृद्धि सेंसर से निर्देशित होती है - एक कमी।

फिलहाल, दो प्रकार की डोप्लरोग्राफी (यूएसडीजी) हैं:

• अंधा (कार्यात्मक निदान में प्रवेश करता है और अल्ट्रासाउंड पर लागू नहीं होता है),
• बी-मोड (आधुनिक)।

पहले मामले में, स्क्रीन पर पोत की "दृश्यमान" छवि के बिना स्कैनिंग गहराई को अंधाधुंध स्थापित किया जाता है, जिससे नैदानिक \u200b\u200bत्रुटियों की संख्या में वृद्धि होती है।

डोप्लरोग्राफी में, स्पेक्ट्रल डोप्लर मोड, रक्त प्रवाह की दिशा और गति जिसमें स्कैनर स्क्रीन पर ग्राफिक डिस्प्ले का एक रूप होता है। ग्राफ पर, क्षैतिज अक्ष समय मूल्य से मेल खाती है, और लंबवत गति दिखाता है। क्षैतिज धुरी के स्तर के ऊपर सेंसर की ओर सिग्नल हैं, और एक्सिस के नीचे सिग्नल - सेंसर से आंदोलन।

रंग रक्त प्रवाह के प्रवाह की दिशा दिखाता है। इस यूडीजी विधि में हृदय में रक्त प्रवाह का दृश्य होता है (बड़े जहाजों के सापेक्ष रक्त प्रवाह के लिए भी उपयोग किया जाता है)। रंग पदनाम स्वीकार किए जाते हैं: सेंसर की दिशा के लिए, विपरीत धारा के लिए लाल रंग नीला है।

डुप्लेक्स और ट्रिपलक्स

अल्ट्रासोनिक स्कैनर डुप्लेक्स या ट्रिपलक्स में डोप्लर आयोजित करता है। सबसे पहले हम मोड में पोत ढूंढते हैं, फिर रक्त प्रवाह के बारे में जानकारी प्राप्त करने के लिए, डोप्लर मोड के रंग को चालू करें, फिर वांछित स्कैनिंग गहराई (डेटा माप की नियंत्रण मात्रा) के क्षेत्र को स्थापित करने के अपने पहलू में) और प्रवाह स्पेक्ट्रम प्राप्त करें। डुप्लेक्स स्कैनिंग किसी भी दो स्कैन मोड (बी + स्पेक्ट्रल या + रंग डोप्लर) का संयोजन है, ट्रिपलक्स - सभी तीन तरीकों (इन-मोड + स्पेक्ट्रल + रंग) का एक साथ उपयोग।

जैसा कि हम देखते हैं, सिर के मुख्य धमनियों (जहाजों) के अल्ट्रासाउंड और यूजेडडीजी को मुख्य रूप से एक परिसंचरण तंत्र में विसंगति का पता लगाने के लिए किया जाता है, जो इसके रोगजनक पदार्थों और हेमोडायनामिक्स को मापता है। यह परिचालन उपचार के मामले में उपचार, एंजियोग्राफी और एक संवहनी सर्जन को आकर्षित करने की प्रभावशीलता की निगरानी में मदद करता है।