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Torvakard गोलियाँ: उपयोग, मूल्य, अनुरूपता के लिए निर्देश

पिछले दशकों में, मृत्यु दर के कारणों में कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजीज पहले आ गए हैं। जीव विज्ञान के नियमों को रद्द नहीं किया जा सकता है: कोई बात नहीं, जहां व्यक्ति रहता है, जो कुछ फेंकना, वाहिकाओं में उम्र में परिवर्तन के साथ अपरिहार्य हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस आज विशेष रूप से घातक वर्तमान द्वारा विशेषता है: उच्च रक्तचाप, स्ट्रोक, इंफार्क्शन की घटनाओं की आवृत्ति में वृद्धि के साथ।

पर्यावरण प्रदूषण के स्तर, एक आधुनिक व्यक्ति की जीवन शैली (खाद्य प्रकृति, कम मोटर गतिविधि, अतिरिक्त शरीर के वजन) हमेशा नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है।

मुख्य जोखिम कारकों में से एक अनुचित पोषण है: अतिरक्षण, तेल के भोजन का दुरुपयोग, एडीपोज ऊतक और "खराब" कोलेस्ट्रॉल (एचएस) के प्रबलित उत्पादन को उत्तेजित करना। कम घनत्व लिपिड स्तर जितना अधिक होगा, एथेरोस्क्लेरोसिस का जोखिम जितना अधिक होगा।

एलडीएल और ट्राइग्लिसरॉल दागों की सामग्री को सामान्यीकृत करें। उनका उज्ज्वल प्रतिनिधि टोरवाकार्ड है - एक हाइपोलिपिडेमिक दवा जो जीएमजी-कोआ-रेडक्टेज को रोकती है, कई रोगियों में प्रभावी होती है: मधुमेह, उच्च रक्तचाप के साथ-साथ वंशानुगत रोगों के लिए।

दवा का सक्रिय घटक - एटोरवास्टैटिन, जो कुल कोलेस्ट्रॉल के संकेतकों को 30-46% तक कम करता है, एलडीएल 40-60% है; ट्राइग्लिसरॉल का स्तर कम हो गया है।

संरचना, दवा का रूप और मूल्य

फिल्म के साथ बंद उत्तल गोलियों में, 10, 20 या 40 जी की मात्रा में एटोरवास्टैटिन का कैल्शियम नमक होता है। पूरक आधार पदार्थ:

दवाओं को पकाने की विधि द्वारा जारी किया जाता है। टोरवाकार्ड, फार्मेसी नेटवर्क में कीमत बॉक्स में अपनी खुराक और मात्रा पर निर्भर करती है, उदाहरण के लिए, टोरवाकार्ड 20 मिलीग्राम मूल्य 90 टैबलेट। -1066 रगड़।

दवा 4 साल के लिए उपयुक्त है, इसके भंडारण के लिए कोई विशेष स्थितियां नहीं हैं।

औषधीय विशेषताएं

फार्माकोडायनामिक्स

सिंथेटिक दवा Torvakard GMG सीओए-Reduccaza को रोकता है, कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण गति सीमित। एचएस, ट्राइग्लिसराइड्स, लिपोप्रोटीन परिसर में परिसंचरण तंत्र में हैं।

Ultracentrifugation की घनत्व के आधार पर, वे अंशों में विभाजित हैं। ट्राइग्लिसरॉल और कोलेस्ट्रॉल लिवर में सबसे कम घनत्व (एलपीओएनपी) के साथ लिपिड शामिल हैं, जहां वे परिधीय ऊतकों को भेजने के लिए रक्त में आते हैं।

पशु प्रयोगों में, यह पता चला था कि Statin कोर्ट और एल.पी. एकाग्रता, गुस्सा GMG सीओए रिडक्टेस और कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन को कम कर देता। "खराब" एक्ससी रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ जाती है जो इस प्रकार के लिपोप्रोटीन के अवशोषण को बढ़ाती है। एलडीएल के एटोरवास्टिन और संश्लेषण को कम करता है।

टोरवाकार्ड ने निरंतर और पारिवारिक प्रकार और डिस्पिडेमिया के हाइपरकोलेस्टेलेमिया के रोगियों के लिए भी ओएस, एलपीओएनपी, टीजी, एलडीएल इत्यादि की कमी में योगदान दिया है, शायद ही कभी वैकल्पिक दवाओं के साथ चिकित्सा का जवाब दिया।

एचडीएल के लिए दिल और रक्त वाहिकाओं और एलडीएल और ओएच की सामग्री और ओएच और विपरीत आनुपातिक की सामग्री के बीच की मृत्यु के बीच निर्भरता के लिए सीधे आनुपातिक सबूत है।

टोरवाकार्ड और इसके मेटाबोलाइट्स मानव शरीर के लिए औषधीय रूप से सक्रिय हैं। उनके स्थानीयकरण के लिए मुख्य स्थान यकृत है, जो एचसी के संश्लेषण और एलडीएल की निकासी का कार्य करता है। यदि हम साधन के प्रणालीगत सामग्री के साथ तुलना, Torvapard की खुराक सक्रिय रूप से एलडीएल स्तर में कमी के साथ संबद्ध है।

चिकित्सीय प्रतिक्रिया के परिणामों के अनुसार व्यक्तिगत खुराक का चयन किया जाता है।

फ़ार्माकोकेनेटिक्स

  1. सक्शन। दवा आंतरिक उपयोग के बाद गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में सक्रिय रूप से पच जाती है, जो एक से दो घंटे के भीतर सबसे बड़ी एकाग्रता तक पहुंच जाती है। Torvapard की खुराक में वृद्धि के साथ अवशोषण का स्तर बढ़ता है। इसकी जैव उपलब्धता 14% के स्तर पर है, जीएमजी-कोआ-रेडक्टेज के सापेक्ष अवरोधक गतिविधि का स्तर 30% है। कम जैव उपलब्धता संकेतक यकृत में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और बायोट्रांसफॉर्मेशन में प्रीसिअस्वेंट क्लीयरेंस द्वारा समझाया जाता है। दवा के आकलन की दर भोजन से देरी हो रही है, लेकिन "हानिकारक" कोलेस्ट्रॉल के संकेतकों में गिरावट के लिए, खाद्य और दवाओं का अलग या संयुक्त उपयोग प्रभावित नहीं होता है। यदि शाम को इसका उपयोग किया जाता है, तो इसकी एकाग्रता 30% कम हो जाती है, लेकिन "खराब" एक्सएस के स्तर को कम करने के लिए, यह अपमान को प्रभावित नहीं करता है।
  2. वितरण। 98% से अधिक सक्रिय पदार्थ रक्त प्रोटीन से बांधता है। चूहों पर प्रयोगों से पता चला कि दवा मातृ दूध में जा सकती है।
  3. उपापचय। दवा गहन रूप से चयापचय है। जीएमजी-कोआ-रेड्यूकैटेज के संबंध में लगभग 70% निष्क्रिय गतिविधि मेटाबोलाइट्स प्रदान करती है।
  4. हटाना यकृत में प्रसंस्करण के बाद अधिकांश एटोरवास्टीन और इसके डेरिवेटिव को पित्त के साथ हटा दिया जाता है। स्टेटिना का आधा जीवन - 14 घंटे तक। मूत्र में एक खुराक का उपयोग करने के बाद, दवा का 2% से अधिक नहीं गिरता है।
  5. सेक्स और उम्र की विशेषताएं। परिपक्व युग के स्वस्थ लोगों में, सांख्यिकीय की सामग्री युवा लोगों की तुलना में अधिक है, इसलिए, एलडीएल संकेतकों में कमी की डिग्री अधिक है। महिलाओं में, रक्त में टोरवापार्ड का रखरखाव अधिक है, लेकिन प्रभाव के इस कारक में एलडीएल के संकेतकों को कम करने की दर नहीं है। टोरवाकार्ड के बच्चों की प्रतिक्रिया पर डेटा की कमी है।
  6. गुर्दे की पैथोलॉजी। स्टेटिन स्तर के प्रतिशत में गुर्दे की विफलता प्रभावित नहीं होती है और सुधार की आवश्यकता नहीं होती है। दवा की निकासी में वृद्धि नहीं होगी और हेमोडायलिसिसिस, क्योंकि एटोरवास्टिन दृढ़ता से प्रोटीन से जुड़ा हुआ है।
  7. हेपेटिक रोग। शराब की दुर्भावना से जुड़ी जिगर की बीमारियों का रक्त दवा के स्तर पर असर पड़ता है: इसकी सामग्री उल्लेखनीय रूप से बढ़ी है।

कई बार बदलाव के रूप में प्रस्तुत की गई जानकारी दवाओं के समानांतर उपयोग के मामलों और एस्टर्वेपार्ड की एक प्रकृति के मामलों का अनुपात है।

प्रतिशत अनुपात में निर्दिष्ट जानकारी Torvapard का उपयोग करते समय जानकारी में अंतर है। एयूसी एक निश्चित समय के लिए एटोरवास्टैटिन के स्तर का प्रदर्शन करने वाले वक्र के नीचे क्लिक किया गया। सी अधिकतम रक्त अवयवों की उच्चतम सामग्री है।

समानांतर उपयोग और खुराक के लिए दवाएं

खुराक Auc बदल रहा है बदलें सी। मैक्स
साइक्लोस्पोरिन 520 मिलीग्राम / 2 पी। / दिन, लगातार। 10 मिलीग्राम 1 आर। / दिन। 28 दिन। 8.7 पी। 10.7 आर।
Savicinavir 400 मिलीग्राम 2 आर। / दिन / ritonavir 400 मिलीग्राम 2 आर। / दिन, 15 दिन। 40 मिलीग्राम 1 आर / दिन। 4 दिनों के लिए। 3.9 पी। 4.3 पी।
Teleprevir 750 मिलीग्राम 8 घंटे, 10 दिनों के बाद। 20 मिलीग्राम rd 7.88 पी। 10.6 पी।
Itraconazole 200 मिलीग्राम 1 आर। / दिन, 4 दिन 40 मिलीग्राम rd। 3.3 पी। 20%
स्पष्टीथ्रोमाइसिन 500 जी 2 आर। / दिन, 9 दिन। 80 मिलीग्राम 1 आर। / दिन। 8 दिनों में 4.4 आर। 5.4 पी।
Fosprenavir 1400 मिलीग्राम 2 आर। / दिन, 14 दिन। 4 दिनों के लिए प्रति दिन 10 मिलीग्राम 1 बार। 2.3 पी। । 4.04 पी।
अंगूर का रस, 250 मिलीलीटर 1 आर। / दिन। 40 मिलीग्राम 1 आर / दिन। एन 37% 16%
Nelfinavir 1250 मिलीग्राम 2 आर। / दिन, 14 दिन 10 मिलीग्राम 1 आर। / दिन। 28 डी तक 74% 2.2 पी।
एरिथ्रोमाइसिन 0.5 जी 4 आर। / दिन, 7 दिन। 40 मिलीग्राम 1 आर / दिन। 51% कोई बदलाव नहीं
Diltiam 240 मिलीग्राम 1 आर। / दिन, 28 दिन 80 मिलीग्राम 1 आर। / दिन। 15% 12%
Amlodipine 10 मिलीग्राम, एक बार 10 मिलीग्राम 1 आर। / दिन। 33% 38%
Colestipol 10 मिलीग्राम 2 आर। / दिन, 28 सप्ताह। 40 मिलीग्राम 1 आर / दिन। 28 सप्ताह तक कोई पता नहीं 26%
Cimetidine 300 मिलीग्राम 1 आर। / दिन, 4 सप्ताह। 10 मिलीग्राम 1 आर। / दिन। 2 सप्ताह के लिए 1% तक 11%
Efavirenz 600 मिलीग्राम 1 आर। / दिन, 14 दिन। 3 दिनों के लिए 10 मिलीग्राम। 41% 1%
Maaloks टीसी। ® 30 मिलीलीटर 1 आर। / दिन, 17 दिन। 10 मिलीग्राम 1 आर। / दिन। 15 दिनों के लिए 33% 34%
Rifampin 600 मिलीग्राम 1 आर। / दिन, 5 दिन। 40 मिलीग्राम 1 आर / दिन। 80% 40%
Fenofibrate 160 मिलीग्राम 1 आर। / दिन, 7 दिन 40 मिलीग्राम 1 आर / दिन। 3% 2%
हेमफिब्रोसिल 0.6 जी 2 पी। / दिन।, 7 दिन। 40 मिलीग्राम 1 आर / दिन। 35% 1% तक
बॉयलर 0.8 जी 3 आर। / दिन, 7 दिन। 40 मिलीग्राम 1 आर / दिन। 2.30 पी। 2.66 पी।

कंकाल मांसपेशी रोग (चडोमायोलिसिस) का जोखिम संपर्क टोरवापार्ड के दौरान दवाओं के साथ होता है जो इसके स्तर को बढ़ाते हैं। साइक्लोस्पोरिन, स्टिपेंटोल, तेलिथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन, डीविडाइन, केटोकोनाज़ोल, वोरिकोनाज़ोल, प्राइएक्टोमेज़ोल, एट्रैटेनाज़ोल और एचआईवी इनहिबिटर के साथ इसे गठबंधन करना खतरनाक है।

आम तौर पर एनालॉग का चयन करें जो टोरवाकार्ड के साथ बातचीत नहीं करते हैं। यदि फिर भी, तो उन्हें गठबंधन करने का निर्णय लिया गया है, इस तरह के थेरेपी से सभी जोखिमों की गणना करें और लाभ उठाएं।

स्टेटिन और फ्यूसिडोव एसिड संगत नहीं हैं: एक एसिडवास्टैटिन एसिड रद्दीकरण दर रद्द कर दी गई है।

यदि रोगी दवाओं का उपयोग करता है जो रक्त में स्टेटिन की सामग्री को बढ़ाते हैं, तो टोरवापार्ड की न्यूनतम खुराक निर्धारित करें। ऐसे रोगियों की निरंतर निगरानी की आवश्यकता है।

स्टैटिन के साथ लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, फेफड़ों के रोगों की अभिव्यक्ति शामिल नहीं किया गया है: सांस, खांसी, वजन घटाने, थकान, बुखार की तकलीफ। फेफड़ों की इंटरस्टिशियल बीमारी के पहले लक्षणों पर, टोरवाकार्ड रद्द कर दिया गया है।

कुछ अध्ययनों से तर्क है कि स्टेटिन रक्त शर्करा में काफी वृद्धि करने में सक्षम हैं। मरीजों को पूर्विवाहिता में सक्षम हैं, एंटीडाइबेटिक थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन यदि आप पोत क्षति के खतरे से इस खतरे की तुलना करते हैं, तो स्टेटिन का उपयोग उचित किया जा सकता है।

जोखिम समूह के प्रतिनिधियों (भुखमरी चीनी से 6.9 एमएमओएल / एल, सीएमटी\u003e 30 किलो / एम 2, ट्राइग्लिसरॉल, उच्च रक्तचाप की उच्च सांद्रता) लगातार जैव रासायनिक पैरामीटर और नैदानिक \u200b\u200bराज्य की निगरानी करती है।

कुछ सहायक घटक अवांछित परिणाम भी दे सकते हैं। उदाहरण के लिए, लैक्टोज गैलेक्टोज या लैक्टोज लैक्टेज के साथ व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए उपयुक्त नहीं है।

एंजिना टोरवाकार्ड के लिए जोखिम समूह के हृदय रोग और रोगियों के रोगियों को आहार के साथ समानांतर में निर्धारित किया जाता है।

Torvakard: उपयोग के लिए संकेत और contraindications

आईबीएस के संकेतों के बिना वयस्क, लेकिन इसके गठन के लिए पूर्वापेक्षाएँ (उच्च रक्तचाप, धूम्रपान, आयु, एचडीएल का एक कम संकेतक, हृदय रोगों के लिए वंशानुगत पूर्वाग्रह) स्ट्रोक, मायोकार्डियल इंफार्क्शन को रोकने के लिए एक साधन निर्धारित करें, पुनरावृत्ति प्रक्रियाओं से जोखिम को कम करने के लिए।

सीएचडी के लक्षणों के बिना दूसरे प्रकार के मधुमेह, लेकिन रेटिनोपैथी के रूप में ऐसे जोखिम कारकों के साथ, एल्बुमिनिया (मूत्र में प्रोटीन गुर्दे की पैथोलॉजी को इंगित करने), धूम्रपान या उच्च रक्तचाप स्टेटिन को दिल के दौरे और स्ट्रोक के घुसपैठ के लिए निर्धारित किया जाता है।

जब चिकित्सकीय रूप से उच्चारण किया जाता है, तो एटोरवास्टैटिन एक घातक और गैर-ऑप्टिकल इंफार्क्शन और स्ट्रोक की रोकथाम के लिए निर्धारित किया जाता है, जो पुनर्जन्म प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाता है, दिल में ठहराव के दौरान अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम कम करता है।

हाइपरलिपिडेमिया के तहत, प्रावधान दवा आहार के समानांतर में दिखायी जाती है जो "खराब" कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसरॉल और ट्राइग्लिसरॉल को कम करती है और एचडीएल में सुधार करती है।

टोरवाकार्ड सक्रिय चरण में जिगर की बीमारियों के दौरान निर्धारित किया जाता है और एटोरवास्टैटिन के अवयवों की संवेदनशीलता में वृद्धि हुई है।

गर्भवती, साथ ही उन महिलाएं जो गर्भवती हो सकती हैं, टोरवाकार्ड का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि संवादी भ्रूण के लिए खतरनाक हैं। गर्भपात की आयु के मरीजों को गर्भ निरोधकों से चुनने के लिए जिम्मेदार होना चाहिए।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के साथ भी, कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसरॉल का प्रतिशत मानक से अधिक है। इस मामले में हाइपोलिपिडेमिक दवाएं उपयोगी नहीं हैं, क्योंकि भ्रूण के पूर्ण गठन के लिए एचसी और इसके डेरिवेटिव की आवश्यकता होती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस पुरानी बीमारी है और दशकों के साथ विकसित होती है, इसलिए एटोरवास्टिन से अल्पकालिक गैस हाइपरकोलेस्टेरोलिया के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करेगी।

एक बच्चे पर दवा के प्रभाव पर टोरवापार्ड अध्ययन के लिए, जो स्तनपान कराने पर है, आयोजित नहीं किया गया था। लेकिन सामान्य रूप से, स्टेटिन मातृ दूध में प्रवेश करने में सक्षम होते हैं, जिससे शिशुओं में अवांछनीय परिणाम होते हैं। इसलिए, टोरवाकार्ड लेने वाली महिलाएं, कृत्रिम पोषण पर बच्चे का अनुवाद करने की सलाह दी जाती है।

आवेदन और खुराक की विधि

हाइपरलिपिडेमिया और डिस्लिपिडेमिया के साथ, दवा की पहली खुराक, निर्देश मैनुअल 10-20 मिलीग्राम / दिन के भीतर सिफारिश करता है। यदि "खराब" एक्सएस को 45% और अधिक से कम किया जाना चाहिए, तो आप 49 मिलीग्राम / दिन से शुरू कर सकते हैं। खुराक सीमा की कुल सीमाएं - 10-80 मिलीग्राम / दिन।

भोजन के बावजूद किसी भी समय, एक बार की गोलियों का उपयोग करें। प्रारंभिक या रखरखाव खुराक को निर्धारित करते समय, चिकित्सा के उद्देश्य और शरीर की प्रतिक्रिया पर ध्यान केंद्रित करते हैं। 2-4 सप्ताह के बाद या खुराक को बदलने के बाद, आपको लिपिड रिकॉर्ड्स की जांच करने और योजना को सही करने की आवश्यकता है।

बच्चे 10-17 साल के हैं जिनमें हेटरोज्यगस हाइपरकोलेस्टेरोलिया कोर्स 10 मिलीग्राम / दिन के साथ शुरू होता है। उत्पाद का सीमा मानक 20 मिलीग्राम / दिन तक है। बच्चों की अधिक गंभीर खुराक के लिए बच्चों की प्रतिक्रिया पर कोई डेटा नहीं है। प्रत्येक 4 सप्ताह या अधिक मानदंड को सही करें।

यदि होमोज्यगस हाइपरकोलेस्टरियोमिया का इतिहास, टोरवापार्ड की खुराक सीमा 10-80 मिलीग्राम / दिन है। स्टेटिन का उपयोग हाइपोलिपिडेमिक दवाओं के साथ एक परिसर में किया जाता है, साथ ही ऐसे मामले में जब समान थेरेपी उपलब्ध नहीं होती है।

गुर्दे की विफलता खुराक स्पष्टीकरण वाले मरीजों की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि इस तरह के पैथोलॉजी एटोरवास्टैटिन की प्रभावशीलता को प्रभावित नहीं करते हैं।

ओवरडोज में सहायता

Torvapard के अत्यधिक उपयोग के साथ कोई विशेष उपचार नहीं है। उनके सहायक उपायों का उपयोग करके, लक्षणों के आधार पर विधियों का चयन करें। रक्त प्रोटीन के साथ सक्रिय घटक के तेज़ बाध्यकारी के कारण, हेमोडायलिसिस के साथ अपनी मंजूरी में वृद्धि की गणना करना आवश्यक नहीं है।

टोरासार्ड के लिए, उपयोग के लिए विस्तृत निर्देश यहां पाए जा सकते हैं।

साइडफ्लिन

क्लीनिकल अवांछनीय रोगियों को जो Torvapard के विभिन्न खुराक ली, कारणों की परवाह किए बिना के 2% में पहचान परिणाम, तालिका में प्रस्तुत कर रहे हैं।

दुष्प्रभाव किसी भी खुराक 10 मिलीग्राम 20 मिलीग्राम 40 मिलीग्राम 80 मिलीग्राम। प्लेसबो
नाज़ोफारिंगशोथ 8,3 12,9 5,3 7 4,2 8,2
जोड़ों का दर्द 6,9 8,9 11,7 10,6 4,3 6,5
चौथा विकार 6,8 7,3 6,4 14,1 5,2 6,3
पैरों में दर्द 6 8,5 3,7 9,3 3,1 5,9
मूत्र चैनलों का संक्रमण 5,7 6,9 6,4 8 4,1 5,6
डिस्प्लेप्टिक विकार 4,7 5,9 3,2 6 3,3 4,3
जी मिचलाना 4 3,7 3,7 7,1 3,8 3,5
मांसपेशियों और हड्डियों में दर्द 3,8 5,2 3,2 5,1 2,3 3,6
मांसपेशियों की ऐंठन 3,6 4,6 4,8 5,1 2,4 3
दुग्ध 3,5 3,6 5,9 8,4 2,7 3,1
निद्रा विकार 3 2,8 1,1 5,3 2,8 2,9
फारिंगोलरिंगियल बीना 2,3 3,9 1,6 2,8 0,7 2,1

Attorvastatin तंत्र या परिवहन के प्रबंधन के साथ काम करते समय ध्यान और प्रतिक्रिया के स्तर को प्रभावित करता है।

Torvakard - एनालॉग

समान गुणों वाली दवाएं उनके रचना एटोरवास्टैटिन में हो सकती हैं या केवल शरीर पर प्रभाव के समान कार्यों के अधिकारी हैं। वैकल्पिक उपचार विकल्प में संक्रमण पर निर्णय लेने से पहले, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

सक्रिय घटक के अनुसार, आप अधिक महंगा और सस्ता प्रकार के Torvapard एनालॉग के लिए चुन सकते हैं:


शरीर पर प्रभाव के परिणामों के अनुसार, Torvakard प्रतिस्थापित किया जा सकता है:


Torvakard दवा या अन्य statina के उपयोग से पहले, उपयोग के लिए निर्देश सीखना, साइड इफेक्ट्स और संबंधित साधनों के साथ संगतता के साथ सौदा करना महत्वपूर्ण है।

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