हाइपरहाइड्रोसिस - पसीना बढ़ जाना। भारी पसीना पूरे शरीर या कुछ क्षेत्रों को प्रभावित कर सकता है और गंभीर असुविधा पैदा कर सकता है। वे अक्सर इस नाजुक समस्या को छिपाने की कोशिश करते हैं और डॉक्टर को दिखाने से हिचकिचाते हैं। इस बीच, अत्यधिक शरीर का पसीना कई गंभीर बीमारियों का संकेत हो सकता है।

पुरुष, महिलाएं, बच्चे

मानव त्वचा में लाखों पसीने की ग्रंथियां होती हैं। और यह सामान्य जीवन के लिए एक आवश्यक शर्त है। पसीने से हानिकारक पदार्थ और विषाक्त पदार्थ बाहर निकल जाते हैं, पसीने की मदद से शरीर ठंडा और ठीक हो जाता है। पुरुषों, महिलाओं और बच्चों में भारी पसीना आने के कई कारण हो सकते हैं।

पुरुषों में अत्यधिक पसीना आना

यह आंशिक रूप से आनुवंशिक रूप से निर्धारित स्थिति है। पुरुष शारीरिक श्रम में अधिक व्यस्त होते हैं, उनके अधिक गर्म होने की संभावना अधिक होती है और उन्हें अधिक शीतलन की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, शरीर के वजन में अंतर मायने रखता है। बड़े और भारी पुरुषों को अधिक पसीना आता है।

महिलाओं में पसीना बढ़ जाना

औसतन, महिलाओं को पुरुषों की तुलना में आधा पसीना आता है। हालांकि, उनमें हाइपरहाइड्रोसिस पुरुषों की तरह ही आवृत्ति के साथ होता है। दोनों लिंगों में अत्यधिक पसीना आना एक ही कारण से हो सकता है। इस स्थिति के लिए उपचार के तरीके भी समान हैं।

महिला हाइपरहाइड्रोसिस का एकमात्र विशिष्ट कारण महिला हार्मोन के स्तर में परिवर्तन है। आप निम्नलिखित मामलों में हार्मोन पर निर्भर पसीने के बारे में बात कर सकते हैं:

1. यदि प्रत्येक महीने के दौरान थोड़े समय के लिए गंभीर पसीना आता है, तो हम सुरक्षित रूप से हाइपरहाइड्रोसिस के हार्मोनल कारण के बारे में बात कर सकते हैं।
2. यदि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अत्यधिक पसीना आता है, तो यह भी महिला सेक्स हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव का परिणाम है।
3. यदि मेनोपॉज के दौरान अत्यधिक पसीना आता है।

ऐसे मामलों में क्या करें? अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें। हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के बाद, डॉक्टर हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की नियुक्ति पर निर्णय ले सकता है।

अगर बच्चे को अत्यधिक पसीना आता है तो क्या करें

यदि 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में अत्यधिक पसीने का निदान किया जाता है, तो वही कारण इस स्थिति का कारण बन सकते हैं जैसे कि एक वयस्क में।

नवजात शिशुओं को बिल्कुल भी पसीना नहीं आता है, लेकिन दो महीने की उम्र से शिशुओं को निम्नलिखित मामलों में बहुत पसीना आ सकता है:

• दूध पिलाते समय, खासकर अगर माँ बच्चे को स्तनपान करा रही हो;
• अगर बच्चा बहुत गर्म कपड़े पहने हुए है;
• अगर वह बहुत देर तक चिल्लाया और रोया।

3 साल से कम उम्र के बच्चों को अक्सर सोते समय बहुत पसीना आता है। कई बाल रोग विशेषज्ञ इसे पूरी तरह से प्राकृतिक मानते हैं। आपको इस स्थिति से छुटकारा पाने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, समय के साथ, बच्चा इस तरह के पसीने को "बढ़ेगा"।

बहुत से लोग गलती से भारी पसीने को रिकेट्स से जोड़ देते हैं - निष्कर्ष पर न जाएं! इसके अलावा, रिकेट्स में कई अन्य, अधिक स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं।

इडियोपैथिक हाइपरहाइड्रोसिस

पूरे शरीर का भारी पसीना कई बीमारियों का लक्षण है। आप हाइपरहाइड्रोसिस के कारण को सटीक रूप से स्थापित करके इस बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं। हालांकि, कुछ मामलों में, एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति अत्यधिक पसीने से छुटकारा नहीं पा सकता है। फिर वे हाइपरहाइड्रोसिस के अज्ञातहेतुक रूप के बारे में बात करते हैं।

अत्यधिक पसीना क्या ट्रिगर कर सकता है? न्यूरोसिस, एलर्जी और बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया में वृद्धि।

घबराहट पसीना

चिड़चिड़े, गर्म स्वभाव वाले लोग जो बार-बार अवसाद से पीड़ित होते हैं, वे अक्सर हाइपरहाइड्रोसिस से पीड़ित होते हैं। ऐसे में एड्रेनालाईन के बढ़े हुए स्तर से पसीने की ग्रंथियों का काम प्रभावित होता है।

क्या होगा यदि आपको संदेह है कि आपको बीमारी का यह रूप है? किसी न्यूरोलॉजिस्ट से मिलना ही समस्या का सही समाधान है। चूँकि नर्वस पसीना मुख्य रूप से आक्रामकता के प्रकोप के दौरान खुद को महसूस करता है, न्यूरोसिस का इलाज अप्रिय लक्षणों से राहत देगा।

खाने से एलर्जी

कुछ लोगों को खाना खाते समय पसीना आता है। यह न केवल पसीने वाले व्यक्ति के लिए, बल्कि उनके आसपास के लोगों के लिए भी मनोवैज्ञानिक परेशानी का कारण बनता है। इस हाइपरहाइड्रोसिस का कारण एक निश्चित प्रकार के भोजन के लिए व्यक्तिगत प्रतिक्रिया है। ऐसे हाइपरहाइड्रोसिस से छुटकारा पाने के लिए क्या करें? बस ऐसे खाद्य पदार्थ न खाएं जो सार्वजनिक रूप से इस प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं।

बाहरी पर्यावरणीय कारक

खेल गतिविधियाँ, असहज सिंथेटिक कपड़े और जूते, गर्मी और ठंड - कई कारणों से गंभीर पसीना आ सकता है। लेकिन अगर किसी व्यक्ति को इतना पसीना आता है कि उसे अपने साथ कपड़े बदलने पड़ते हैं और अभिवादन करने से पहले अपनी हथेलियों को थपथपाना पड़ता है, तो यह एक ऐसी समस्या बन जाती है जिसके लिए इलाज की आवश्यकता होती है। क्या करें? एक चिकित्सक देखें।

इस तरह के भारी पसीने का कारण बाहरी उत्तेजनाओं के लिए सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया है। दुर्भाग्य से, हम इस प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं, जैसे हम अपनी नाड़ी को तेज नहीं कर सकते हैं या हमारे दिल की धड़कन को धीमा नहीं कर सकते हैं।

Hyperhidrosis शरीर के विकारों का एक लक्षण है

अत्यधिक पसीने से कौन सी स्वास्थ्य समस्याएं जुड़ी हो सकती हैं? आइए हाइपरहाइड्रोसिस के सबसे सामान्य कारणों पर विचार करें।

बुखार

अत्यधिक पसीने का सामान्य कारण। तेज बुखार के साथ कोई भी एआरवीआई अत्यधिक पसीने का कारण बन सकता है। यह अति ताप करने के लिए शरीर की एक सामान्य प्रतिक्रिया है। आमतौर पर, यदि किसी व्यक्ति को तापमान पर पसीना आता है, तो यह एक अच्छा संकेत है कि बुखार कम हो रहा है।

अंतःस्रावी तंत्र में विकार

अंतःस्रावी तंत्र पूरे जीव के काम को नियंत्रित करता है। सहित थर्मोरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार है। तदनुसार, अंतःस्रावी अंगों के कई रोग गंभीर पसीने के साथ हो सकते हैं।

1. थायराइड की शिथिलता। ऊतकों में सामान्य ताप विनिमय को बाधित करता है। परिणाम पसीने में वृद्धि हुई है।
2. मधुमेह मेलिटस चयापचय संबंधी विकारों का कारण बनता है। निम्न रक्त शर्करा का स्तर अक्सर पसीने में वृद्धि के साथ होता है।

हार्मोन के स्तर में बदलाव

वे मानवता के सुंदर आधे हिस्से की विशेषता हैं। मासिक धर्म क्रिया का बनना, बच्चों का जन्म और भोजन, रजोनिवृत्ति - ये सभी प्रक्रियाएँ पसीने के स्तर को प्रभावित करती हैं।

मोटापा

बढ़ा हुआ वजन पूरे जीव के लिए एक भार है। एक मोटा व्यक्ति जीवन भर अधिक ऊर्जा खर्च करता है और इसलिए उसे अधिक पसीना आता है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग

हाइपरहाइड्रोसिस के सामान्य कारण मानसिक विकार हैं। हाइपरहाइड्रोसिस के न्यूरोलॉजिकल मूल के लिए असमान पसीना आना आम है। तो, केवल एक बगल या हथेली ही पसीना बहा सकती है।

आनुवंशिक रोग

अत्यधिक पसीना आना एक दुर्लभ आनुवंशिक रोग - रिले-डे सिंड्रोम के लक्षणों में से एक है। इस बीमारी में हाइपरहाइड्रोसिस तनावपूर्ण स्थितियों में सबसे अधिक स्पष्ट होता है, जब रोगी में एड्रेनालाईन का स्तर बढ़ जाता है।

नशीली दवाओं की लत और शराब

नशीली दवाओं और शराब की लत एक जटिल बीमारी है जो सभी प्रणालियों की जैव रासायनिक प्रक्रियाओं को बाधित करती है। दवाओं के उन्मूलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, वापसी के अन्य लक्षणों के अलावा, हाइपरहाइड्रोसिस की स्थिति होती है।

यक्ष्मा

सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी, वजन में कमी, तपेदिक के साथ शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव एक विशिष्ट गंध के साथ रात के पसीने को पूरक कर सकता है।

अर्बुद

लिम्फोइड ऊतक के ट्यूमर के कारण रात को अत्यधिक पसीना आता है। अधिवृक्क ग्रंथियों और आंतों के नियोप्लाज्म हाइपरहाइड्रोसिस के संभावित कारण हैं।

दिल की बीमारी

रोगी की पूर्व-रोधगलन स्थिति अक्सर विपुल ठंडे पसीने के साथ होती है। दिल का दर्द, पीलापन और सांस लेने में तकलीफ के साथ-साथ ऐसा पसीना रोधगलन की शुरुआत का एक महत्वपूर्ण लक्षण है।

निदान उपकरण के रूप में पसीने की गंध

पूरे शरीर में अत्यधिक पसीना आना कई चिकित्सीय स्थितियों का लक्षण हो सकता है। कारणों के गुणात्मक निदान के लिए, चिकित्सक परीक्षण (ओएसी, ओएएम, जैव रसायन, रक्त शर्करा और हार्मोन स्तर) लेने की सलाह दे सकता है। इसके अलावा, संकीर्ण विशेषज्ञों का दौरा करना उपयोगी होगा, अर्थात्:

• हृदय रोग विशेषज्ञ;
• न्यूरोलॉजिस्ट;
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट।

पूरी तरह से इतिहास लेने के बाद ही बीमारी से छुटकारा पाना संभव है!

पसीने की गंध

पसीना मूल रूप से एक बाँझ तरल है। यह रंगहीन और गंधहीन होता है। हमारी त्वचा के सूक्ष्मजीवों के साथ बातचीत करते समय पसीना एक विशिष्ट सुगंध प्राप्त करता है। हालांकि, कुछ मामलों में, पसीने में तीखी, अप्राकृतिक गंध होती है। हाइपरहाइड्रोसिस के कारणों की पहचान करने में यह अक्सर महत्वपूर्ण बिंदु होता है। पसीने की तेज गंध किस रोग का संकेत कर सकती है?

घर पर क्या किया जा सकता है

यहां तक ​​​​कि पसीने में एक छोटी सी वृद्धि भी महत्वपूर्ण असुविधा और इस स्थिति से छुटकारा पाने की इच्छा लाती है। आप घर पर क्या कर सकते हैं?

1. स्वच्छता प्रक्रियाओं पर अधिकतम ध्यान दिया जाना चाहिए। दैनिक शावर, गीले पोंछे, और बार-बार लिनन परिवर्तन समस्या को कम कर सकते हैं।
2. आहार पोषण दूसरा कदम है जो उन लोगों द्वारा उठाया जाना चाहिए जो बीमारी से छुटकारा पाना चाहते हैं। नमकीन, खट्टे, तले हुए, विदेशी व्यंजनों को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
3. केवल प्राकृतिक कपड़े पहनें! सिंथेटिक लिनन और बिस्तर को लिनन और कपास से बदला जाना चाहिए।

हाइपरहाइड्रोसिस होने के इतने कारण हैं कि विशेषज्ञों को भी कभी-कभी संदेह होता है। हालांकि, इस अप्रिय स्थिति से छुटकारा पाने का एकमात्र मौका उच्च-गुणवत्ता वाला निदान है। केवल एक डॉक्टर ही उपचार को सही ढंग से लिख सकता है। सर्जिकल या चिकित्सा हस्तक्षेप रोगी की स्थिति को काफी कम कर सकता है और उसे बिना किसी जटिलता के पूर्ण जीवन जीने में मदद कर सकता है।

अत्यधिक पसीना आना व्यक्ति के लिए कई समस्याएं पैदा कर सकता है। इसलिए, ऐसी स्थिति में, प्रश्न अपरिहार्य हो जाता है: यह कहाँ से आया और अब क्या करना है।

अत्यधिक पसीना आना न केवल एक चिकित्सीय समस्या है, बल्कि एक सामाजिक समस्या भी है। और यह सभी को छू सकता है। आंकड़ों के मुताबिक करीब 2-3 फीसदी लोग किसी न किसी हद तक इस बीमारी से ग्रसित हैं। लेकिन कुछ मामले विशेष चिंता का विषय हैं।

पसीना क्या बढ़ जाता है?

पसीना आनाशरीर के कार्य करने के लिए आवश्यक एक सामान्य और स्वस्थ प्रक्रिया है। किसी भी शारीरिक और भावनात्मक तनाव के अभाव में या सपने में भी व्यक्ति को हमेशा पसीना आता है। तो शरीर एक सामान्य जल-नमक संतुलन बनाए रखता है।

कुछ सामान्य शारीरिक स्थितियों में, पसीना नाटकीय रूप से बढ़ सकता है। इसमे शामिल है:

1. गर्मी।
2. शारीरिक व्यायाम।
3. तनाव।
4. भोजन करना, विशेष रूप से गर्म और मसालेदार भोजन करना।
5. शराब पीना।
6. शरीर के तापमान में वृद्धि।

लेकिन कभी-कभी सामान्य परिस्थितियों में भारी पसीना आता है जब ऐसा नहीं होना चाहिए। ऐसे में इसे परेशानी का संकेत माना जा सकता है।

कुछ मामलों में, पसीना खराब हो सकता है

रोग या लक्षण?

बहुत से लोग मानते हैं कि बढ़ा हुआ पसीना एक चिकित्सा स्थिति है जिसका इलाज किया जाना चाहिए। लेकिन वास्तव में, इसके दो रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. मुख्य। यह तथाकथित इडियोपैथिक हाइपरहाइड्रोसिस है - सहज बढ़ा हुआ पसीना। डॉक्टर अभी यह नहीं कह सकते कि ऐसी समस्या किस कारण से प्रकट होती है। संभावित कारणों में से एक आनुवंशिकता है, क्योंकि अक्सर माता-पिता में से एक को भी हाइपरहाइड्रोसिस होता है।
2. माध्यमिक। ज्यादातर मामलों में, बढ़ा हुआ पसीना किसी अन्य चिकित्सा स्थिति का प्रकटीकरण मात्र है। इस मामले में, मूल कारण की तलाश करना और इसे खत्म करना आवश्यक है।

इस प्रकार, बढ़ा हुआ पसीना या तो एक स्वतंत्र बीमारी हो सकती है या किसी अन्य की अभिव्यक्ति हो सकती है। और कारण के आधार पर, हाइपरहाइड्रोसिस की विशेषताएं भी प्रकट होती हैं।

अत्यधिक पसीने के प्रकार

हाइपरहाइड्रोसिस की विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर कई विशेषताओं में अंतर करते हैं:

1. तीव्रता। पसीना कितना मजबूत है, इसके आधार पर यह हल्का, मध्यम या गंभीर हो सकता है।
2. स्थानीयकरण। सामान्यीकृत बढ़ा हुआ पसीना और स्थानीय आवंटित करें। पहले मामले में, पूरे शरीर की पसीने की ग्रंथियां काफी अधिक तरल पदार्थ का स्राव करती हैं। दूसरे में, केवल कुछ क्षेत्र प्रभावित होते हैं: चेहरा, बगल, हथेलियाँ, तलवे, बड़ी सिलवटें, कमर, और इसी तरह। अक्सर, कई स्थानीयकरण संयुक्त होते हैं, उदाहरण के लिए, हथेलियां और बगल।
3. आवधिकता। पसीना लगातार, रुक-रुक कर या मौसमी हो सकता है और वर्ष के कुछ निश्चित समय से जुड़ा हो सकता है।

इन विशेषताओं का संयोजन कई कारकों से प्रभावित होता है, लेकिन सबसे पहले - रोग का कारण।

पसीने में वृद्धि के कारणों को आपके डॉक्टर से निर्धारित किया जा सकता है।

अधिक पसीना आने के कारण

जैसा कि ऊपर बताया गया है, पसीने के बढ़ने के कई कारण हो सकते हैं। नीचे हम सबसे अधिक संभावना वाले लोगों की सूची एकत्र करने का प्रयास करेंगे:

1. बुखार से जुड़े रोग। इस मामले में, बढ़ा हुआ पसीना शरीर के समग्र तापमान को कम करने और इसे ज़्यादा गरम होने से बचाने में मदद करता है। ऐसे में तापमान में वृद्धि का कारण भी महत्वपूर्ण नहीं है, शरीर की प्रतिक्रिया मानक होगी।
2. जहर। इस स्थिति में अधिक पसीना आना नशे के प्रति शरीर की अनेक प्रतिक्रियाओं में से एक है।
3. संक्रामक रोग। कई तीव्र संक्रमण लक्षणों में से एक के रूप में हाइपरहाइड्रोसिस का कारण बनते हैं।
4. चरमोत्कर्ष। महिला रजोनिवृत्ति की सबसे अप्रिय अभिव्यक्तियों में से एक "गर्म चमक" है जो बढ़े हुए अलगाव के हमलों से जुड़ी है।
5. मनोवैज्ञानिक समस्याएं। पैनिक अटैक, फोबिया, जुनूनी भय पसीने के हमले का कारण बन सकते हैं।
6. अंतःस्रावी रोग। हार्मोनल असंतुलन के कई रूप और अभिव्यक्तियाँ होती हैं, जिनमें से एक है बढ़ा हुआ पसीना।
7. मधुमेह। हाइपरहाइड्रोसिस मधुमेह के सभी प्रकार और रूपों में आम है।
8. रसौली। मस्तिष्क में बनने वाले कुछ ट्यूमर, सौम्य और घातक दोनों, इस अभिव्यक्ति का कारण बन सकते हैं।
9. अतिगलग्रंथिता। थायराइड हार्मोन का बढ़ा हुआ उत्पादन अक्सर स्थानीयकृत या सामान्यीकृत हाइपरहाइड्रोसिस की ओर जाता है।
10. रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी। लंबे समय तक उपयोग के बाद दवाओं या अल्कोहल से अचानक वापसी के कारण वापसी कई विशिष्ट लक्षणों से प्रकट होती है, जिसमें पसीने में वृद्धि भी शामिल है।
11. रिफ्लक्स रोग। पसीने के दौरे के लिए एक और संभावित स्पष्टीकरण गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग है।
12. आघात। पसीना आना स्ट्रोक का एक आवश्यक लक्षण नहीं है, लेकिन यह इसके साथ हो सकता है।
13. कुछ हृदय रोग। पसीने में वृद्धि के साथ एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता, उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट हो सकता है।

इसके अलावा, अत्यधिक पसीना कई सिंड्रोम का हिस्सा है - रोगों के विशिष्ट लक्षणों का एक सेट। इसलिए, विशेष निदान के बिना, यह पता लगाना मुश्किल हो सकता है कि वास्तव में पसीने में वृद्धि के कारण क्या हुआ।

बढ़े हुए पसीने का निदान

हाइपरहाइड्रोसिस के कारणों का निदान करने के लिए कुछ प्रक्रियाओं को पूरा करना आवश्यक है

ज्यादातर मामलों में, बढ़े हुए पसीने के स्थानीयकरण और तीव्रता को निर्दिष्ट करने के लिए कुछ सामान्य तरीकों का उपयोग किया जाता है:

1. गुरुत्वाकर्षण विधि। इसकी मदद से पसीने की तीव्रता का पता लगाया जाता है। शोषक कागज की एक शीट त्वचा की सूखी सतह पर लगाई जाती है, जिसे प्रारंभिक रूप से एक सटीक संतुलन पर तौला जाता है। एक मिनट के बाद, पसीने की मात्रा निर्धारित करने के लिए शीट को हटा दिया जाता है और फिर से तौला जाता है।
2. नाबालिग की परीक्षा। इस पद्धति का उपयोग करते हुए, हाइपरहाइड्रोसिस का क्षेत्र निर्धारित किया जाता है। ऐसा करने के लिए, इसे सुखाया जाता है, आयोडीन के घोल से उपचारित किया जाता है और स्टार्च से ढक दिया जाता है। नतीजतन, सक्रिय पसीने के क्षेत्रों में एक तीव्र काला और नीला रंग प्राप्त होता है।
3. पसीने की संरचना का अध्ययन करने के लिए बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर, क्रोमैटोग्राफी और अन्य तरीके।

इन विधियों का उपयोग करके, डॉक्टर हाइपरहाइड्रोसिस के प्रकार और डिग्री को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं।

मुझे किसके पास जाना चाहिए?

अक्सर लोगों के लिए यह जवाब देना मुश्किल हो जाता है कि ऐसी समस्या के लिए किस डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। एक चिकित्सक, व्यापक प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ के रूप में, प्रथम-पंक्ति चिकित्सक बन सकता है। वह एक प्रारंभिक निदान करने और यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि किस विशेषज्ञ को इस विशेष मामले के उपचार से निपटना चाहिए।

एक अन्य दृष्टिकोण त्वचा विशेषज्ञ से संपर्क करना है, क्योंकि वह वह है जो त्वचा और उसके उपांगों के रोगों का निदान और उपचार करता है, जिसमें पसीने की ग्रंथियां शामिल हैं।

लेकिन साथ ही, संकीर्ण, विशिष्ट विशेषज्ञों से अतिरिक्त निदान की आवश्यकता हो सकती है। इसमें कार्डियोग्राम, रक्त परीक्षण, सामान्य और जैव रासायनिक, आंतरिक अंगों का अल्ट्रासाउंड, हार्मोनल प्रोफाइल का निर्धारण आदि शामिल हो सकते हैं। उसके बाद, उपयुक्त उपचार का चयन करना संभव होगा। और सबसे पहले इसका लक्ष्य प्राथमिक बीमारी को खत्म करना होना चाहिए।

अधिक पसीने के साथ जीवन शैली

बढ़े हुए पसीने का उपचार एक जटिल और जटिल प्रक्रिया है, इस तथ्य के बावजूद कि पहली नज़र में समस्या कुछ गंभीर नहीं लगती है और विशेष ध्यान देने योग्य है। एक नियम के रूप में, सबसे पहले, कई सामान्य उपायों की सिफारिश की जाती है जो जीवन के तरीके को सामान्य करते हैं:

1. अपना आहार बदलें। यह तला हुआ और वसायुक्त, साथ ही प्रचुर मात्रा में चटपटा, मसालेदार और मसालेदार व्यंजन, काली चाय, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय को बाहर करने के लायक है।
2. यदि आपका वजन अधिक है, तो आपको इससे छुटकारा पाना चाहिए, क्योंकि यह वह है जो अक्सर बढ़े हुए पसीने को भड़काता है।
3. स्वच्छता की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। तथ्य यह है कि पसीना बैक्टीरिया के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन स्थल है जो त्वचा पर बड़ी संख्या में रहते हैं। नतीजतन, पसीने में वृद्धि के लिए अतिरिक्त त्वचा संबंधी रोग जोड़े जा सकते हैं।
4. दिन में कम से कम एक बार स्नान करने की सलाह दी जाती है, और अधिक बार गर्म मौसम में।
5. सभी कपड़े प्राकृतिक कपड़ों से बने होने चाहिए, सिंथेटिक्स अस्वीकार्य हैं। कपड़े पर्याप्त ढीले, सांस लेने योग्य और शोषक होने चाहिए। कपास, विस्कोस अच्छी तरह से अनुकूल हैं।
6. सौंदर्य प्रसाधनों पर एक निश्चित मात्रा में ध्यान देना चाहिए। विशेष रूप से, डॉक्टर के साथ एंटीपर्सपिरेंट के प्रकार पर चर्चा की जानी चाहिए।

पसीने में वृद्धि के साथ, आपको अपनी जीवनशैली को संशोधित करना होगा

लेकिन यह सब रोग के मूल कारण और उसकी अभिव्यक्तियों को प्रभावित किए बिना, केवल आंशिक राहत देता है।

बढ़े हुए पसीने के इलाज के तरीके

वर्षों से, इस समस्या से निपटने के लिए, डॉक्टरों ने व्यापक अनुभव और कई अलग-अलग तकनीकों को संचित किया है। उनमें से कुछ काफी कट्टरपंथी सर्जिकल हैं, कुछ कम दर्दनाक फिजियोथेरेपी हैं। यह उनके साथ है कि उपचार शुरू करने की सिफारिश की जाती है। सबसे प्रभावी में से निम्नलिखित हैं:

1. चिकित्सा उपचार। ज्यादातर मामलों में, दवा लेने का प्रभाव कमजोर होता है, लेकिन फिर भी, जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में, कभी-कभी शामक, साथ ही कुछ अन्य साधनों को लेने की सिफारिश की जाती है।
2. वैद्युतकणसंचलन। अत्यधिक पसीने को कम करने में एक निश्चित प्रभाव वैद्युतकणसंचलन का एक कोर्स है। इलेक्ट्रोड सीधे बढ़े हुए पसीने वाले क्षेत्रों पर लगाए जाते हैं, जिसके बाद उन पर एक कमजोर विद्युत प्रवाह लगाया जाता है। एक नियम के रूप में, अधिकतम 10 प्रक्रियाओं के पाठ्यक्रम की सिफारिश की जाती है। साइड इफेक्ट्स में, ध्यान देने योग्य दर्दनाक संवेदनाएं, जलन, डर्माटोज़, एलर्जी प्रतिक्रियाएं और एक दाने की उपस्थिति नोट की जाती है। इसलिए, इस तथ्य के बावजूद कि इस पद्धति का उपयोग लगभग आधी सदी से किया जा रहा है, आज इसका उपयोग कम और कम किया जाता है।
3. बोटॉक्स इंजेक्शन। पसीने को कम करने में एक अच्छा और लंबे समय तक चलने वाला प्रभाव बोटुलिनम टॉक्सिन ए की सूक्ष्म खुराक के इंजेक्शन द्वारा प्रदान किया जाता है, जो कि बोटोक्स के लिए उपयोग किए जाने वाले एजेंट के समान होता है। पहले से ही कुछ दिनों के बाद पसीने की ग्रंथियों को तंत्रिका आवेगों के पारित होने में कठिनाई होती है, जिसके परिणामस्वरूप पसीना आना बंद हो जाता है। यह विधि हाइपरहाइड्रोसिस के स्थानीय रूपों के लिए प्रभावी है और कई वर्षों तक इससे छुटकारा पाने में मदद करती है, जिसके बाद प्रक्रिया को दोहराना होगा। इस बीमारी के इलाज में बोटुलिनम टॉक्सिन ए इंजेक्शन का इस्तेमाल लगभग 5 साल से किया जा रहा है और अब इस पद्धति को सबसे प्रभावी और सुरक्षित माना जाता है।
4. लेजर थेरेपी। लेजर थेरेपी द्वारा दीर्घकालिक और दीर्घकालिक प्रभाव प्रदान किया जाता है। त्वचा के नीचे एक छोटे से चीरे के माध्यम से एक प्रकाश गाइड का नेतृत्व किया जाता है, जिसकी मदद से पसीने की ग्रंथियों को थर्मल रूप से नष्ट किया जाता है और तंत्रिका तंतुओं को विच्छेदित किया जाता है। इसके लिए धन्यवाद, पसीने की तीव्रता को 90-95% तक कम किया जा सकता है, और अप्रिय गंध काफी कम हो जाती है। लेजर विनाश का प्रभाव लंबे समय तक बना रहता है। इस प्रक्रिया का एक साइड इफेक्ट त्वचा की संवेदनशीलता का कमजोर होना है।
5. मनोचिकित्सा और सम्मोहन। कभी-कभी इसी तरह के तरीकों से हाइपरहाइड्रोसिस का इलाज करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन वे केवल उन मामलों में प्रभावी हो सकते हैं जहां यह एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति का है।

हाइपरहाइड्रोसिस अत्यधिक पसीना है। चिकित्सा पद्धति में, इस शब्द का अर्थ है अत्यधिक पसीना आना, जो शारीरिक गतिविधि में वृद्धि, अधिक गर्मी, उच्च परिवेश के तापमान और अन्य शारीरिक कारकों से जुड़ा नहीं है।

आईसीडी -10	R61
आईसीडी-9	780.8
OMIM	144110
रोग	6239
मेडलाइन प्लस	007259
जाल	D006945

सामान्य जानकारी

पसीना आना एक प्राकृतिक, महत्वपूर्ण शारीरिक प्रक्रिया है जो शरीर को गर्मी से खुद को बचाने की अनुमति देती है। मनुष्यों और कुछ जानवरों में थर्मोरेग्यूलेशन की यह मुख्य विधि पसीने की ग्रंथियों द्वारा की जाती है। मनुष्यों में, पसीने की ग्रंथियों को विभाजित किया जाता है:

• एक्क्राइन। मनुष्यों में, वे शरीर की पूरी सतह पर स्थित होते हैं (उनकी संख्या व्यक्ति के आकार पर निर्भर करती है और 2 से 4 मिलियन तक होती है)। इन ग्रंथियों में एक उत्सर्जन वाहिनी और एक स्रावी भाग होता है, जो त्वचा पर छिद्रों के साथ खुलता है। इस प्रकार की ग्रंथियों की सबसे बड़ी संख्या (600 प्रति 1 वर्ग सेमी तक) चेहरे, हथेलियों, पैरों और बगल में केंद्रित होती है। एक्राइन ग्रंथियों द्वारा स्राव का स्राव कोशिका क्षति के साथ नहीं होता है।
• अपोक्राइन। मनुष्यों में, इस प्रकार की ग्रंथियां एक्सिलरी और एंडोजेनिटल क्षेत्र में, कान नहर और एरोल्स के पास स्थानीयकृत होती हैं। इन क्षेत्रों में, एपोक्राइन ग्रंथियां 10 से 40% तक होती हैं। आकार में, एपोक्राइन ग्रंथियां एक्क्राइन ग्रंथियों की तुलना में बहुत बड़ी होती हैं, और जब स्राव बनता है, तो स्रावी कोशिका का शीर्ष खारिज कर दिया जाता है। रहस्य में न केवल कोशिकाओं के हिस्से होते हैं, बल्कि वसा और कोलेस्ट्रॉल भी होते हैं, इसलिए इसमें तीखी गंध हो सकती है। ये ग्रंथियां थर्मोरेग्यूलेशन में भाग नहीं लेती हैं (संभवतः प्राचीन काल में उन्होंने मानव यौन व्यवहार में भूमिका निभाई थी), लेकिन यौवन के दौरान कार्य करना शुरू कर देते हैं, व्यक्तिगत शरीर की गंध का निर्धारण करते हैं।

एपोक्राइन ग्रंथियों को सहानुभूतिपूर्ण एड्रीनर्जिक संक्रमण की विशेषता होती है, और एक्क्राइन ग्रंथियों को सहानुभूतिपूर्ण कोलीनर्जिक संक्रमण की विशेषता होती है।

पसीना पानी-नमक के चयापचय को प्रभावित करता है, क्योंकि पसीने के साथ-साथ नमक और पानी शरीर से निकल जाते हैं।

पसीना पसीने की ग्रंथियों की सीधी जलन (गर्मी के संपर्क में आने, फिजियोस्टिग्माइन के उपचर्म प्रशासन, एसिटाइलकोलाइन, आदि) के कारण हो सकता है, लेकिन आम तौर पर यह एक प्रतिवर्त प्रकृति का होता है।

गंभीर पसीना आमतौर पर तब होता है जब त्वचा के थर्मोरेसेप्टर्स उच्च हवा के तापमान के संपर्क में आते हैं। थर्मोरेसेप्टर्स की जलन शारीरिक परिश्रम के दौरान भी होती है, जिससे गर्मी का उत्पादन बढ़ जाता है, भावनात्मक अनुभवों के दौरान, बुखार की स्थिति में, गर्म तरल पदार्थ या मसालेदार भोजन पीने पर।

हाइपरहाइड्रोसिस के लक्षण ज्यादातर 15-30 साल के लोगों में दिखाई देते हैं। बढ़े हुए पसीने से जीवन को कोई खतरा नहीं है, लेकिन यह सामाजिक पहलुओं के कारण जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देता है - 100% उत्तरदाताओं में से, 12% रोगियों में सामाजिक अनुकूलन बिगड़ा हुआ है, विकृति विज्ञान के कारण नियमित असुविधाओं का अनुभव 26% द्वारा किया जाता है। , समय-समय पर 54% असुविधा से ग्रस्त हैं ...

और केवल 8% मामलों में, बढ़ा हुआ पसीना इस विकार वाले लोगों को कोई स्पष्ट समस्या नहीं देता है।

प्रकार

अत्यधिक पसीने से पीड़ित शरीर के क्षेत्र के आधार पर, हाइपरहाइड्रोसिस को इसमें विभाजित किया जाता है:

• स्थानीय, जिसमें अत्यधिक पसीना शरीर के कुछ हिस्सों में ही देखा जाता है। यह दुनिया के सभी देशों में लगभग 1% आबादी में मनाया जाता है।
• सामान्यीकृत, जिसमें फिर पूरे शरीर को ढक दिया जाता है।

स्थानीय हाइपरहाइड्रोसिस, बदले में, में विभाजित है:

• क्रानियोफेशियल। इस प्रकार के विकार में अत्यधिक पसीना आना चेहरे और कभी-कभी पूरे सिर को प्रभावित करता है। कुछ मामलों में गर्दन से पसीना भी आ सकता है। हाइपरहाइड्रोसिस चेहरे के कुछ हिस्सों को प्रभावित कर सकता है - नाक, माथे, गाल या ऊपरी होंठ (केवल चेहरे के इन हिस्सों पर पसीने के साथ)।
• अक्षीय (अक्षीय)। चूंकि एपोक्राइन ग्रंथियां कांख क्षेत्र में केंद्रित होती हैं, और बैक्टीरिया और कवक लगातार नम गुहाओं में सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, अक्सर इस प्रकार के बढ़े हुए पसीने के साथ, पसीने की तीखी गंध होती है।
• तलवों को प्रभावित करने वाला तल। पैरों के लगातार पसीने के साथ, पैथोलॉजी अक्सर त्वचा रोगों के साथ होती है।
• पालमार (पामर), जिसमें हथेलियों की त्वचा पर अत्यधिक पसीना आता है।
• वंक्षण-पेरिनियल, जिसमें पेरिनेम या ग्रोइन फोल्ड में बढ़ा हुआ पसीना देखा जाता है।
• डिस्टल हाइपरहाइड्रोसिस, जिसमें एक ही समय में हथेलियों और पैरों में पसीना आता है।

सामान्यीकृत हाइपरहाइड्रोसिस हो सकता है:

• एक अलग बीमारी;
• अंतर्निहित बीमारी की अभिव्यक्ति (लक्षण)।

पसीने के कारण के आधार पर, हाइपरहाइड्रोसिस को इसमें विभाजित किया गया है:

• प्राथमिक (आवश्यक), जो अन्य रोगों के कारण न हो। ज्यादातर यह स्थानीय होता है। यह माना जाता है कि इस प्रकार का बढ़ा हुआ पसीना वंशानुगत कारकों से जुड़ा है, क्योंकि इनमें से आधे रोगियों में माता-पिता में से एक में पसीना देखा गया था। यह हाइपरहाइड्रोसिस का सबसे आम रूप है।
• माध्यमिक। यह रूप किसी भी बीमारी (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, अंतःस्रावी विकार, आदि) या कुछ दवाएं लेने का परिणाम है। आमतौर पर इसे सामान्यीकृत किया जाता है।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के आधार पर, अत्यधिक पसीना निकलता है:

• मौसमी, जो वर्ष के कुछ निश्चित समय पर ही मौजूद होता है;
• स्थिर, जो वर्ष के किसी भी समय किसी भी मौसम में मनाया जाता है;
• आंतरायिक, जो पैरॉक्सिस्मल है।

हाइपरहाइड्रोसिस की गंभीरता के अनुसार, निम्न हैं:

• पैथोलॉजी का एक हल्का रूप जो रोगी के लिए सामाजिक समस्याएं पैदा नहीं करता है और रोगी द्वारा उल्लंघन के रूप में नहीं माना जाता है;
• पैथोलॉजी का एक औसत रूप, जिसमें पसीना कुछ असुविधा पैदा करता है;
• गंभीर रूप, जिसमें, लगभग लगातार बढ़े हुए पसीने के परिणामस्वरूप, रोगी ने सामाजिक समस्याओं का उच्चारण किया है।

घरेलू कारण

अत्यधिक पसीना आ सकता है:

• घरेलू कारकों के प्रभाव में;
• स्वास्थ्य समस्याओं के परिणामस्वरूप।

ऐसे घरेलू कारकों के कारण पसीना बढ़ सकता है:

• अनुपयुक्त कपड़े (मौसम से बाहर, तंग-फिटिंग या सिंथेटिक, खराब सांस लेने वाली सामग्री)।
• खराब पोषण, जिसमें आहार में बड़ी मात्रा में मसालेदार, मसालेदार या वसायुक्त भोजन, मिठाई (विशेषकर चॉकलेट), कॉफी और कार्बोनेटेड पेय शामिल हैं। शराब भी पसीने को भड़काती है।
• अधिक वज़न। अच्छी तरह से विकसित शरीर की चर्बी के साथ पसीना इसलिए बढ़ जाता है क्योंकि अधिक वजन वाले लोगों के शरीर में उत्पन्न गर्मी बड़ी मात्रा में जमा हो जाती है, और पसीना ठंडा करने का एकमात्र प्राकृतिक तरीका है।
• खराब स्वच्छता, जो अक्सर स्वच्छता उत्पादों के अनुचित उपयोग से जुड़ी होती है (डिओडोरेंट्स और एंटीपर्सपिरेंट्स या तो शॉवर के बाद गीली त्वचा पर या घर से निकलने से ठीक पहले पसीने वाले शरीर पर लगाए जाते हैं)। ऐसे मामलों में, स्वच्छता उत्पादों को केवल नम त्वचा, धुंधला कपड़े से धोया जाता है। बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि को अवरुद्ध करने वाले डिओडोरेंट्स पसीने की गंध को अस्थायी रूप से समाप्त कर देते हैं, लेकिन वे पसीने को प्रभावित करने में सक्षम नहीं होते हैं। पसीने की ग्रंथियों को अवरुद्ध करने वाले एंटीपर्सपिरेंट केवल तभी प्रभावी होते हैं जब शाम को साफ, शुष्क त्वचा पर लगाया जाता है (जिस समय पसीने की ग्रंथि गतिविधि न्यूनतम होती है)।
• तनाव। आसानी से उत्तेजित होने वाले तंत्रिका तंत्र के साथ, मजबूत भावनाएं (भय, उत्तेजना, आदि) सहानुभूति तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करती हैं, जिसके परिणामस्वरूप पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि सक्रिय होती है।

मेडिकल कारण

वैज्ञानिकों के अनुसार, एक वंशानुगत कारक प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस के विकास को प्रभावित करता है। इस मामले में, अत्यधिक पसीना आमतौर पर तनाव और तंत्रिका तनाव (भावनात्मक हाइपरहाइड्रोसिस) में प्रकट होता है। उच्च तापमान और व्यायाम के संपर्क में आने से भी इन रोगियों में पसीना बढ़ जाता है, और शरीर का दाहिना भाग अधिक पीड़ित होता है। इस प्रकार का हाइपरहाइड्रोसिस पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अधिक आम है।

सामान्यीकृत बढ़ा हुआ पसीना बड़ी संख्या में संक्रामक और वंशानुगत बीमारियों के साथ-साथ मामूली, गैर-जीवन-धमकी देने वाले विकारों से प्रभावित हो सकता है। हाइपरहाइड्रोसिस का द्वितीयक रूप तब देखा जा सकता है जब:

• मधुमेह;
• एक्रोमेगाली, जो वृद्धि हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि के कारण होता है (पिट्यूटरी ट्यूमर या हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम को नुकसान के साथ मनाया जाता है);
• एक हार्मोन-सक्रिय, आमतौर पर अधिवृक्क प्रांतस्था (फियोक्रोमोसाइटोमा) का सौम्य ट्यूमर;
• थायरॉयड ग्रंथि (थायरोटॉक्सिकोसिस) का हाइपरफंक्शन;
• कार्सिनॉइड सिंड्रोम - एक ऐसी स्थिति जो हार्मोन के प्रभाव में होती है जो हार्मोन-सक्रिय ट्यूमर का स्राव करती है।

इसके साथ भारी पसीना भी आ सकता है:

• गंभीर सामान्य संक्रामक रोग (निमोनिया, तपेदिक, मलेरिया, ब्रुसेलोसिस);
• लिम्फोइड ऊतक के घातक ट्यूमर (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, लिम्फोमा);
• मानसिक विकार (सामान्यीकृत चिंता विकार, अवसाद, वापसी के लक्षण);
• वनस्पति डायस्टोनिया;
• तंत्रिका संबंधी विकार (पार्किंसंस रोग, न्यूरोसाइफिलिस, स्ट्रोक);
• रसायनों और जैविक जहरों (मशरूम, आदि) के साथ विषाक्तता।

पसीने में वृद्धि और कुछ दवाएं (पसीना एक साइड इफेक्ट है) का कारण बनता है। कैंसर रोधी दवाओं, एंटीबायोटिक दवाओं, अवसादरोधी दवाओं और कुछ अन्य दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से पसीने में वृद्धि होती है। महिलाओं में, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेने से रात को पसीना आ सकता है (कभी-कभी इन दवाओं को बंद करने पर रात में अत्यधिक पसीना आ सकता है)।

चेहरे के क्षेत्र में भोजन करते समय अत्यधिक पसीना आना इससे प्रभावित हो सकता है:

• लुसी फ्रे के ऑरिकुलोटेम्पोरल सिंड्रोम (जिसे गस्टरी स्वेटिंग भी कहा जाता है)। सिंड्रोम का नाम कई मायनों में अपने लिए बोलता है - गर्म खाना खाने पर पसीना बढ़ जाता है। इसके अलावा, अति ताप, भावनात्मक तनाव और व्यायाम एक हमले को ट्रिगर कर सकते हैं। पसीना त्वचा के लाल होने और पैरॉक्सिस्मल दर्द के साथ होता है जिसे कान, मंदिर और मेम्बिबल में महसूस किया जा सकता है। इस स्थिति को पैथोलॉजिकल के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, क्योंकि यह कण्ठमाला या पैरोटिड ग्रंथि से जुड़ी सर्जरी की जटिलता के रूप में विकसित होती है। इसके अलावा, स्वाद पसीना चेहरे के आघात और कान-अस्थायी तंत्रिका को नुकसान का परिणाम हो सकता है।
• ड्रम स्ट्रिंग सिंड्रोम जो सर्जिकल चोट के बाद विकसित होता है। इस मामले में अत्यधिक पसीना तब आता है जब ठुड्डी क्षेत्र में जलन होती है।

हथेलियों, पैरों और बगलों में अत्यधिक पसीना तब आ सकता है जब:

• ब्लू स्पंजी नेवस एक प्रकार का रक्तवाहिकार्बुद है, जो ज्यादातर मामलों में बाहों और धड़ पर स्थित होता है।
• एरिथ्रोमेललगिया। पैरों, बाहों और कभी-कभी चेहरे की छोटी धमनियों का यह पैरॉक्सिस्मल विस्तार अपने आप ही देखा जा सकता है (इस घटना के कारण अभी भी अज्ञात हैं) और शीतदंश, मायक्सीडेमा, उच्च रक्तचाप और अन्य बीमारियों के लक्षण के रूप में। वासोडिलेटेशन हाथों और पैरों में सूजन और दर्द, लालिमा, त्वचा के तापमान में वृद्धि और पसीने में वृद्धि के साथ होता है।
• कैसरर का एक्रोस्फिक्सिया अज्ञात मूल का एक पैरॉक्सिस्मल कार्डियोवैस्कुलर विकार है।
• पोलीन्यूरोपैथी, जिसमें तंत्रिका तंतुओं में परिवर्तन के परिणामस्वरूप पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि का तंत्रिका विनियमन गड़बड़ा जाता है।

भारी पसीना अक्सर वंशानुगत बीमारियों से जुड़ा होता है। हथेलियों और पैरों के पसीने में वृद्धि के साथ, जो अन्य विकारों के साथ होता है, इसका कारण वंशानुगत रोग हो सकता है:

• ब्रूनौअर सिंड्रोम, जिसमें हथेलियों और पैरों की त्वचा मोटी हो जाती है और तालू बहुत ऊंचा (गॉथिक) हो जाता है।
• बक सिंड्रोम, जिसमें छोटे दाढ़ जन्म से अनुपस्थित होते हैं, अंगों की त्वचा मोटी हो जाती है, और शुरुआती भूरे बाल दिखाई देते हैं।
• गमस्टॉर्प-वोल्फार्थ सिंड्रोम, जो लगातार मांसपेशियों की मरोड़ और निरंतर तनाव, मांसपेशियों की मात्रा में कमी और मांसपेशियों के ऊतकों के परिवर्तन की विशेषता है।
• जन्मजात डिस्केरटोसिस, जिसमें त्वचा भूरे-भूरे रंग की होती है जिसमें छोटे पीले धब्बे और अत्यधिक स्ट्रेटम कॉर्नियम होता है। नाखून शोष, बिगड़ा हुआ बाल विकास और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान भी होता है।
• जैडासन-लेवांडोव्स्की सिंड्रोम, जिसमें हथेलियों पर घने नाखून और त्वचा ऊरु क्षेत्र में और नितंबों पर चकत्ते के साथ-साथ मौखिक श्लेष्म के घावों के साथ होती है।

रिले-डे सिंड्रोम (पारिवारिक डिसऑटोनॉमी) के साथ पारिवारिक पसीना आता है। यह सिंड्रोम विभिन्न प्रकार के लक्षणों की विशेषता है जो परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण होते हैं। गंभीर रूप से बढ़े हुए पसीने के साथ आंसू उत्पादन में कमी या अनुपस्थिति, भावनात्मक असंतुलन, कम दर्द की सीमा आदि हो सकती है।

रजोनिवृत्ति सिंड्रोम महिलाओं और पुरुषों में पसीने में वृद्धि का कारण बन सकता है। रजोनिवृत्ति के दौरान पसीना आना सेक्स हार्मोन के संतुलन में बदलाव और उनके उत्पादन में कमी (महिलाओं में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन और पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन) के साथ जुड़ा हुआ है। चूंकि सेक्स हार्मोन हाइपोथैलेमस के कामकाज को प्रभावित करते हैं, जिसमें तापमान केंद्र स्थित होता है, शरीर तापमान बढ़ाकर हार्मोन के निम्न स्तर पर प्रतिक्रिया करता है। इस समय, एक व्यक्ति को बुखार ("गर्म चमक") महसूस होता है, जिसके बाद अत्यधिक पसीना आना शुरू हो जाता है।

महिलाओं में, हार्मोन उत्पादन में कमी पुरुषों की तुलना में अधिक तेजी से होती है, इसलिए, भारी पसीना (रात में पसीना आना अधिक आम है) अक्सर रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ होता है। पुरुषों में, ज्यादातर मामलों में, हार्मोनल परिवर्तन धीरे-धीरे होते हैं, इसलिए "गर्म चमक" के रूप में रोग संबंधी घटनाएं नहीं देखी जाती हैं। हालांकि, हार्मोनल असंतुलन की उपस्थिति में, एक पुरुष दिन और रात के पसीने का विकास करता है, जो महिलाओं में इस तरह की अभिव्यक्तियों से अलग नहीं होते हैं।

महिलाओं में रात को पसीना पीएमएस (प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम), गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद भी हो सकता है।

अत्यधिक पसीने से जुड़े रोगों की अनुपस्थिति में छोटे बच्चों में हाइपरहाइड्रोसिस का परिणाम हो सकता है:

• पसीने की ग्रंथियों की अपरिपक्वता (5-6 साल तक, तापमान परिवर्तन के लिए अपर्याप्त प्रतिक्रिया संभव है);
• विटामिन डी की कमी;
• लसीका प्रवणता।

लक्षण

सामान्यीकृत हाइपरहाइड्रोसिस, जो ज्यादातर मामलों में किसी अन्य बीमारी का लक्षण है, पूरे शरीर में पसीने में वृद्धि से प्रकट होता है। इसी समय, उन जगहों पर जहां बड़ी संख्या में पसीने की ग्रंथियां केंद्रित होती हैं (कांख, वंक्षण सिलवटों), पसीना अधिक तीव्रता से उत्सर्जित होता है।

रात का पसीना, जिसमें मुख्य रूप से नींद के दौरान अत्यधिक पसीना आता है, हार्मोनल विकारों और फेफड़ों के संक्रमण की विशेषता है।

रात में पसीना आना भी कैंसर का कारण हो सकता है।

संक्रामक रोगों में, पसीना आमतौर पर बुखार, सूजी हुई लिम्फ नोड्स और प्रतिश्यायी लक्षणों के साथ होता है।

स्थानीय हाइपरहाइड्रोसिस के लिए, लगातार ठंडे और नम छोर विशेषता हैं।

स्थानीय हाइपरहाइड्रोसिस का एक संकेत भी चेहरे पर पसीना या लगातार नम अक्षीय क्षेत्र है।

हाइपरहाइड्रोसिस की डिग्री के आधार पर, बढ़ा हुआ पसीना स्वयं प्रकट हो सकता है:

• पैथोलॉजी के हल्के रूप के साथ हल्का पसीना। ऐसे में ज्यादातर मरीज इसे सामान्य मानते हैं।
• मध्यम और गंभीर विकृति में पसीने की परिणामी बूंदें। इस तरह का पसीना रोगी के लिए गंभीर समस्या पैदा करता है, क्योंकि चीजों पर गीले धब्बे रह जाते हैं, हथेलियों की नमी के कारण अक्सर छोटी वस्तुएं हाथों से निकल जाती हैं, और अन्य लोगों के साथ शारीरिक संपर्क असंभव हो जाता है (हाथ मिलाना आदि)।

भारी पसीना फंगल त्वचा के घावों और एरिथ्रमा (टिनिया वर्सिकलर) के विकास को भड़का सकता है।

निदान

बढ़े हुए पसीने से पीड़ित रोगियों की प्राथमिक जांच एक चिकित्सक द्वारा की जाती है, और परीक्षा के परिणामों के आधार पर, वह उन्हें संकीर्ण विशेषज्ञों के परामर्श के लिए भेजता है।

चिकित्सक रोगी से शिकायतों की प्रकृति, उनकी उपस्थिति का समय, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को स्पष्ट करता है।

अत्यधिक पसीने से पीड़ित व्यक्ति को रक्त परीक्षण (शर्करा और सामान्य के लिए), मूत्र परीक्षण, उपदंश के लिए शिरापरक रक्त परीक्षण, थायराइड हार्मोन और फ्लोरोग्राफी के लिए विश्लेषण पास करने की आवश्यकता होती है।

यदि डॉक्टर इन परीक्षणों के परिणामों से संतुष्ट नहीं है, तो एक अतिरिक्त ग्लूकोज परीक्षण किया जाता है, थूक विश्लेषण (तपेदिक को बाहर करने के लिए) और दैनिक मूत्र संग्रह, सिर की सीटी और खोपड़ी का एक्स-रे किया जाता है।

इसके अलावा, यह करना संभव है:

• टेवामेट्री या बाष्पीकरण, जिसके कारण त्वचा से पसीने के वाष्पीकरण की दर निर्धारित होती है;
• ग्रेविमेट्री, जिसके साथ आप एक निश्चित समय में बनने वाले पसीने की मात्रा निर्धारित कर सकते हैं।

परीक्षण के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक एक न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट, सोमनोलॉजिस्ट या को संदर्भित करता है।

इलाज

अत्यधिक पसीने के उपचार में अक्सर अत्यधिक पसीने के अंतर्निहित कारण को समाप्त करना शामिल होता है। अंतर्निहित बीमारी का प्रभावी उपचार, हार्मोनल विकारों का सुधार आदि। ऐसे मामलों में, यह पैथोलॉजी के गायब होने की ओर जाता है।

पसीने को कम करने के लिए, वयस्कों को उपचार के दौरान 20% एल्यूमीनियम क्लोराइड युक्त एंटीपर्सपिरेंट्स का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। गर्भवती महिलाओं को ऑर्गेनिक डिओडोरेंट्स का इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है।

टेमुरोव का पेस्ट, बेंज़ोयल पेरोक्साइड लोशन और डिओडोरेंट क्रीम (लैविलिन, सायनियो, आदि) पैरों के पसीने के लिए काफी प्रभावी उपाय हैं।

टैल्कम पाउडर से पैरों और शरीर के अन्य हिस्सों के भारी पसीने को प्रभावी ढंग से समाप्त किया जा सकता है। टैल्कम पाउडर युक्त पाउडर और धूल नमी को अच्छी तरह से अवशोषित करते हैं, पसीने की गंध को खत्म करते हैं और त्वचा के एसिड-बेस बैलेंस को बिगाड़ते नहीं हैं।

चूंकि गंभीर, मोटे तौर पर वंशानुगत हाइपरहाइड्रोसिस काफी आम है, ऐसे मामलों में उपचार का उद्देश्य लक्षणों को खत्म करना है, न कि कारण।

पसीने के लक्षणात्मक उपचार में शामिल हैं:

• आयनटोफोरेसिस का उपयोग (स्थानीय प्रकार के हाइपरहाइड्रोसिस के लिए प्रयुक्त)। इस दर्द रहित प्रक्रिया के दौरान, रोगी अंगों को पानी में नीचे कर देता है और पसीने की ग्रंथियों को अवरुद्ध करते हुए 20 मिनट के लिए एक कमजोर विद्युत प्रवाह पानी के माध्यम से पारित किया जाता है। Iontophoresis का एक अस्थायी प्रभाव होता है, इसलिए प्रक्रिया को कुछ हफ्तों के बाद दोहराया जाना चाहिए।
• समस्या क्षेत्र में बोटॉक्स इंजेक्शन। बोटॉक्स, जब त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है, तो पसीने की ग्रंथियों के तंत्रिका अंत को अवरुद्ध कर देता है, इसलिए, छह महीने या उससे अधिक समय तक, ग्रंथियां कार्य करने में असमर्थ होती हैं।

पसीने और फिजियोथेरेपी के तरीकों को खत्म करने में मदद करें:

• हाइड्रोथेरेपी जो तंत्रिका तंत्र को मजबूत करती है, जिसमें एक विपरीत शॉवर और पाइन-नमक स्नान का उपयोग शामिल है;
• इलेक्ट्रोस्लीप, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कामकाज में सुधार करता है और कम आवृत्तियों के स्पंदित प्रवाह के उपयोग के कारण अवरोध की प्रक्रियाओं को बढ़ाता है;
• औषधीय वैद्युतकणसंचलन, जो त्वचा के समस्या क्षेत्र के परिणामस्वरूप निर्जलीकरण के कारण पसीना कम कर देता है (प्रभाव 20 दिनों तक रहता है)।

यदि प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस का निदान किया जाता है, तो उपचार में यह भी शामिल है:

• मनोचिकित्सा, जो तनाव प्रतिरोध को बढ़ाने और पसीने को भड़काने वाले अचानक भावनात्मक उछाल को खत्म करने में मदद करता है;
• ड्रग थेरेपी, जिसमें शामक (शामक) दवाओं और एट्रोपिन युक्त दवाओं का उपयोग शामिल है (बेलाडोना ड्रग्स और अन्य एट्रोपिन युक्त दवाएं पसीने के स्राव को दबाती हैं)।

चूंकि ये विधियां हाइपरहाइड्रोसिस को स्थायी रूप से समाप्त करने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए विकृति विज्ञान के एक गंभीर रूप के उपचार में निम्न-दर्दनाक शल्य चिकित्सा विधियां शामिल हैं:

• एक्सिलरी लिपोसक्शन, जो अधिक वजन होने पर किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, अतिरिक्त वसा को हटा दिया जाता है और पसीने की ग्रंथियों की ओर जाने वाले तंत्रिका अंत नष्ट हो जाते हैं।
• बंद इलाज, जो एक्सिलरी हाइपरहाइड्रोसिस के साथ किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, न केवल तंत्रिका अंत नष्ट हो जाते हैं, बल्कि समस्या क्षेत्र में पसीने की ग्रंथियां भी हटा दी जाती हैं।
• त्वचा का छांटना, जो एक अच्छा प्रभाव देता है, लेकिन शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि यह ऑपरेशन के बाद आंदोलनों की कुछ कठोरता का कारण बनता है।

वही कम दर्दनाक (एंडोस्कोपिक विधि द्वारा किया जाता है), लेकिन बाद में शुष्क त्वचा का कारण बनता है, ऑपरेशन सहानुभूति है। सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया गया ऑपरेशन, सहानुभूति ट्रंक के पूर्ण या आंशिक विनाश के उद्देश्य से है (यह प्रतिपूरक हाइपरहाइड्रोसिस के विकास के खतरे के साथ नहीं किया जाता है)।

यदि रोगी को "हाइपरहाइड्रोसिस" का निदान किया जाता है, तो सर्जिकल उपचार केवल रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ और केवल विकृति विज्ञान के एक गंभीर रूप के साथ किया जाता है।

अत्यधिक पसीना आने पर मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए

कई मरीज़ जिन्हें संदेह है कि उन्हें हाइपरहाइड्रोसिस है, वे नहीं जानते कि किस डॉक्टर के पास जाना है।

हाइपरहाइड्रोसिस के कारण का पता लगाने और किसी विशेष स्थिति के लिए उपयुक्त उपचार की विधि चुनने के लिए, रोगी को संपर्क करने की सलाह दी जाती है:

• एक चिकित्सक जो संक्रामक रोगों से इंकार करेगा;
• संकीर्ण विशेषज्ञ (और एक न्यूरोलॉजिस्ट) जो अपने क्षेत्र में पैथोलॉजी की पहचान करेंगे या बाहर करेंगे;
• , एक ब्यूटीशियन या प्लास्टिक सर्जन जो पसीने में वृद्धि के स्पष्ट कारण की अनुपस्थिति में समस्या से निपटने में मदद करेगा।

अत्यधिक पसीना आना हर किसी के लिए एक अप्रिय स्थिति होती है। इसे नियंत्रित करना काफी मुश्किल होता है। ऐसे में सबसे मजबूत डियोड्रेंट भी शायद मदद न करें। इसलिए, कपड़े अक्सर पसीने से लथपथ होते हैं, एक विशिष्ट अप्रिय उपस्थिति प्राप्त करते हैं। इसके अलावा, पसीने में अक्सर एक अप्रिय गंध होता है, जो उस व्यक्ति के लिए कुछ असुविधाएँ पैदा करता है जो सार्वजनिक स्थान पर है या अन्य लोगों के साथ संचार करता है।

इसके अलावा, अत्यधिक पसीना आना, या जैसा कि इस रोग को हाइपरहाइड्रोसिस भी कहा जाता है, शरीर में कुछ बीमारियों और विकारों का लक्षण हो सकता है। इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए, क्योंकि सबसे मजबूत एंटीपर्सपिरेंट भी कई घंटों तक समस्या को ठीक कर सकते हैं, लेकिन वे कारण को खत्म नहीं करते हैं। ऐसे में पसीना लगातार वापस आएगा।

अधिकतर पुरुषों को अत्यधिक पसीने की समस्या होती है। यह माना जाता है कि यह अधिक सक्रिय जीवन शैली, निरंतर शारीरिक गतिविधि और चयापचय विशेषताओं के कारण है।

कई मायनों में, अत्यधिक पसीना सेक्स हार्मोन की गतिविधि के कारण होता है। टेस्टोस्टेरोन। विभिन्न संरचनाओं पर कार्य करते हुए, यह चयापचय को गति देता है, जिसके परिणामस्वरूप अत्यधिक पसीना आता है। इस मामले में, हार्मोन के स्तर का इलाज या समायोजन करने की कोई आवश्यकता नहीं है (जब तक कि टेस्टोस्टेरोन के स्तर में रोग संबंधी वृद्धि न हो)। व्यक्तिगत स्वच्छता की प्रक्रियाओं का सावधानीपूर्वक पालन करना, व्यक्तिगत सौंदर्य प्रसाधनों (डिओडोरेंट्स, क्रीम) का उपयोग करना और जीवन शैली को समायोजित करना आवश्यक है। विशेष रूप से, एक ही समय में दैनिक शारीरिक गतिविधि अत्यधिक पसीने की अवधि को ऑफसेट कर सकती है।

महिलाओं की तरह पुरुष भी तनाव के शिकार होते हैं। हालांकि, संबंधित सामाजिक भूमिकाएं अतिरिक्त जिम्मेदारी और तनावपूर्ण स्थितियों को लागू करने के कम तरीके भी दर्शाती हैं। रोजमर्रा की जिंदगी में तनाव से बचना संभव नहीं है। हालांकि, मनोदैहिक रोगों का कारण नहीं बनने और अत्यधिक पसीने से छुटकारा पाने के लिए, नकारात्मक भावनाओं को सही ढंग से व्यक्त करना आवश्यक है। इसके लिए, एक मनोचिकित्सक के साथ संचार एकदम सही है - एक आदमी को अपनी समस्याओं के बारे में बात करने और बेहतर तरीके से सोचने का अवसर मिलता है।

रात में और नींद के दौरान पसीना आना

दिन में ज्यादा पसीना आने से काफी परेशानी होती है। यह शारीरिक विशेषताओं, कुछ बीमारियों के कारण हो सकता है। लेकिन रात में हाइपरहाइड्रोसिस गंभीर बीमारियों का संकेत दे सकता है जिनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में अत्यधिक पसीना आना

महिलाओं में, हाइपरहाइड्रोसिस पुरुषों की तुलना में अधिक आम है। यह सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की गतिविधि के कारण है। विशेष रूप से, मासिक धर्म से पहले, गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, रजोनिवृत्ति के दौरान, इन हार्मोनों की गतिविधि और मात्रात्मक अनुपात बदल जाता है।

इन अवधियों के दौरान अधिक पसीना आता है। आप विशेष रूप से स्पष्ट रूप से नोटिस कर सकते हैं ... क्लाइमेक्टेरिक अवधि को गर्म चमक की उपस्थिति की विशेषता है - एक विशिष्ट स्थिति की घटना, जो मूड में तेज बदलाव और विपुल पसीने के रूप में प्रकट होती है। इस मामले में, एस्ट्रोजेन की गतिविधि में कमी और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा में वृद्धि विशेषता है।

इस मामले में, आप केवल हार्मोनल एजेंटों को ले कर विपुल पसीने से छुटकारा पा सकते हैं जो एक महिला के शरीर के काम को सामान्य करते हैं, प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन के बीच के अनुपात को बराबर करते हैं। क्लाइमेक्टेरिक अवधि के अलावा, महिलाओं के लिए हार्मोनल सुधार का संकेत नहीं दिया जाता है। मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि के दौरान, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करने और दवाओं का सहारा नहीं लेने की सिफारिश की जाती है।

अत्यधिक पसीने के कारण और उपचार

लिंग और उम्र के बावजूद, मोटे लोगों में अत्यधिक पसीना आना अधिक आम है। अधिक वजन। यह शरीर में ऑक्सीजन की कमी और धीमी चयापचय के कारण होता है। इस समस्या से छुटकारा पाना काफी कठिन है - आपको लगातार स्वच्छ प्रक्रियाओं को करने की आवश्यकता है। हालांकि, वे केवल अत्यधिक पसीने के प्रभाव को अस्थायी रूप से समाप्त कर देंगे - गंध, पसीना। बहुत कारण को खत्म करना आवश्यक है - चयापचय को सामान्य करने के लिए, शरीर के अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाएं। कारण के उन्मूलन से ही अत्यधिक पसीने से छुटकारा मिलेगा।

हाइपोग्लाइसीमिया प्रचुर चिपचिपाहट पैदा कर सकता है। हाइपोग्लाइसीमिया मधुमेह मेलिटस की स्थिति में होता है। इस स्थिति के विकास को रोकने के लिए, रक्त में ग्लूकोज के स्तर की लगातार निगरानी करना और डॉक्टर के साथ मिलकर उपचार आहार को समायोजित करना आवश्यक है।

• किसी भी शारीरिक गतिविधि से पहले, आपको तेज कार्बोहाइड्रेट (बार, मिठाई, पके हुए माल) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने की जरूरत है;
• इंसुलिन का उपयोग करने वाले लोगों के लिए, भोजन की संरचना के आधार पर, दवाओं की खुराक को समायोजित करना आवश्यक है;
• टाइमर और रिमाइंडर सेट करें ताकि शुगर कम करने वाली दवाएं लेने के बाद खाना न छोड़ें;
• हाइपोग्लाइसीमिया के मामले में हमेशा अपने साथ एक मीठी कैंडी या बार रखें।

हाइपरथायरायडिज्म भी अत्यधिक पसीने का कारण बन सकता है। यह रोग थायरॉइड हार्मोन के अत्यधिक कार्य करने के कारण होता है।

अत्यधिक पसीने के अलावा, ये भी हैं:

1. अनिद्रा;
2. हाथ कांपना;
3. रक्तचाप और हृदय गति में वृद्धि;
4. तापमान में वृद्धि।

इस मामले में, परिधीय रक्त में हार्मोन के स्तर की लगातार निगरानी करना आवश्यक है, साथ ही एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित उचित उपचार भी लेना चाहिए।

फियोक्रोमोसाइटोमा अधिवृक्क ग्रंथि का एक ट्यूमर है जो कैटेकोलामाइन, हार्मोन एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के अतिरिक्त संश्लेषण का कारण बनता है। ये पदार्थ सहानुभूति प्रणाली के काम को नियंत्रित करते हैं। अत्यधिक पसीना आना इस ट्यूमर के लक्षणों में से एक है। इसलिए, यदि सामान्य या कम शरीर के वजन के साथ लंबे समय तक पसीना आता है, तो नियोप्लाज्म को बाहर करने के लिए गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग करना अनिवार्य है।

पैरासिम्पेथेटिक और सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के विकार भी हो सकते हैं अत्यधिक पसीने की घटना से प्रकट होना। इस विकृति से पीड़ित लोग अक्सर भावनात्मक रूप से अस्थिर होते हैं, उनके सिर में तेज दर्द होता है और दबाव कम हो जाता है। बार-बार मिजाज और अत्यधिक पसीने की उपस्थिति के साथ, आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए।

कुछ घातक नियोप्लाज्म पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम के रूप में प्रकट हो सकते हैं, जो विभिन्न प्रकार के लक्षणों में उपस्थित हो सकते हैं। उनमें से एक है अत्यधिक पसीना आना। अन्य दैहिक विकृति के बहिष्करण और लगातार विपुल पसीने के साथ, घातक नियोप्लाज्म को बाहर करने के लिए एक ऑन्कोलॉजिस्ट से परामर्श करना आवश्यक है।

सिस्टिक फाइब्रोसिस सबसे आम बीमारियों में से एक है जो अत्यधिक पसीने का कारण बनती है। एक विशिष्ट विशेषता एक अप्रिय गंध के साथ पसीने का उत्पादन है। इस विकृति का कारण जीन के उत्परिवर्तन और संरचनात्मक असामान्यताएं हैं। व्यवहार में, रोग किशोरावस्था में भी प्रकट होता है, अधिक बार लड़कों में। एक अप्रिय गंध के साथ अत्यधिक पसीने के अलावा, पाचन विकार और पेट में मध्यम दर्द भी देखा जा सकता है।

किसी भी मामले में, यदि आपको अत्यधिक पसीना आता है, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए। शुरू करने के लिए, यह एक चिकित्सक हो सकता है जो आवश्यक परीक्षण निर्धारित करेगा या आपको एक संकीर्ण विशेषज्ञ के पास भेज देगा। एक गहन परीक्षा हाइपरहाइड्रोसिस का पता लगाएगी।

क्या है बीमारी का खतरा

अपने आप में, अत्यधिक पसीना आना मनुष्यों के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करता है (बशर्ते कि पीने की पर्याप्त व्यवस्था बनाए रखी जाए और शरीर को पर्याप्त मात्रा में तरल और खनिज लवण की आपूर्ति की जाए)। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, हाइपरहाइड्रोसिस नहीं होता है
एक स्वतंत्र रोगविज्ञान है, लेकिन केवल गंभीर बीमारियों के लक्षण के रूप में कार्य करता है।

इसलिए अत्यधिक पसीने पर पूरा ध्यान देना आवश्यक है। दैहिक रोगों को बाहर करने के लिए, आपको एक चिकित्सक, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट से चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।

समस्या की समय पर पहचान, ज्यादातर मामलों में, सफल उपचार की संभावना को बढ़ाती है और आपको बीमारी से छुटकारा पाने (या रोकने) की अनुमति देती है। जब कारण समाप्त हो जाता है, तो अत्यधिक पसीना आना जैसे लक्षण भी गायब हो जाते हैं।

यदि व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन नहीं किया जाता है तो संक्रामक जटिलताओं के बारे में मत भूलना। शरीर की प्राकृतिक परतों (घुटनों, कोहनी, बगल) में पसीने की निरंतर उपस्थिति इस क्षेत्र के तापमान और अम्लता को बदल देती है और बैक्टीरिया के लिए एक उत्कृष्ट प्रजनन स्थल के रूप में काम कर सकती है जो आमतौर पर अपनी गतिविधि नहीं दिखाते हैं।

अत्यधिक पसीने के उपचार के तरीके

पसीने को खत्म करने से पहले डॉक्टर इसकी उपस्थिति का कारण खोजने की सलाह देते हैं। लेकिन निदान और उपचार में समय लगता है। और अक्सर एक व्यक्ति बस इंतजार नहीं कर सकता। इसलिए, व्यावहारिक सिफारिशें हैं जो आपको अत्यधिक पसीने से छुटकारा पाने में मदद करेंगी और आपके स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाएंगी।

1. दिन में कम से कम दो बार नहाने से पसीने और दुर्गंध से छुटकारा मिलता है।
2. पीने के शासन का अनुपालन - पर्याप्त मात्रा में खनिजयुक्त पानी पीना। पसीने के साथ पानी और खनिज लवण दोनों निकलते हैं। उनके भंडार की पुनःपूर्ति की कमी से रक्त के एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन होता है और सभी आंतरिक अंगों और प्रणालियों के काम में व्यवधान होता है। इसलिए, आपको हर दिन खनिजयुक्त पानी पीने की ज़रूरत है - प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर।
3. साफ लिनन। जो कपड़े पहले ही पहने जा चुके हैं उनमें पसीना और अप्रिय गंध होता है। आपको हर स्नान के बाद अपने कपड़े बदलने का ध्यान रखना चाहिए। हो सके तो दिन में आपको अपने अंडरवियर भी बदलने चाहिए।
4. व्यक्तिगत दुर्गन्ध का चयन। आधुनिक एंटीपर्सपिरेंट बगल में जल निकासी क्षेत्र को रोकते हैं। हालांकि, हाइपरहाइड्रोसिस वाले लोग त्वचा की पूरी सतह पर पसीना पैदा करते हैं। मानक एंटीपर्सपिरेंट्स का उपयोग करने से ग्रंथियों में रुकावट और गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए, एक त्वचा विशेषज्ञ के साथ मिलकर सही दुर्गन्ध का चयन करना आवश्यक है। यह पसीने की तीव्रता को कम करेगा और स्वास्थ्य समस्याओं के विकास को रोकेगा।
5. जीर्ण रोग नियंत्रण। एक तेज बुखार के दौरान कई पुरानी बीमारियां पसीने में वृद्धि से प्रकट होती हैं। डॉक्टर द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार दवाओं का सही सेवन रिलैप्स और बढ़े हुए पसीने के विकास को रोकने में मदद करता है।

हाइपरहाइड्रोसिस (अत्यधिक पसीना आना)- पसीने का उत्सर्जन जो सामान्य सीमा से बाहर हो। यह किसी व्यक्ति की जन्मजात विशेषता या किसी बीमारी का लक्षण हो सकता है: तपेदिक, मोटापा, थायरॉयडिटिस।
हाइपरहाइड्रोसिस हो सकता है स्थानीयऔर शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों (हथेलियों, पैरों, बगल) को कवर करें या सामान्य(सामान्यीकृत) जब पूरे शरीर में अत्यधिक पसीना आता है।
पसीना मुख्य रूप से उत्तेजनाओं (तनाव, शराब, हार्मोन के स्तर में वृद्धि, आदि) के जवाब में खुद को प्रकट करता है, रोगियों की एक छोटी संख्या में यह लगातार मौजूद होता है।

हाइपरहाइड्रोसिस खतरनाक क्यों है?

सबसे पहले, हाइपरहाइड्रोसिस सामाजिक समस्याओं को भड़काता है। एक अप्रिय गंध और पसीने के धब्बे स्वयं व्यक्ति के लिए असुविधा और दूसरों के शत्रुतापूर्ण रवैये का कारण बनते हैं। रोग व्यक्तिगत जीवन को बर्बाद कर सकता है और पेशे की पसंद को प्रभावित कर सकता है। ऐसे लोग सार्वजनिक बोलने से बचने की कोशिश करते हैं, जो शिक्षण के साथ असंगत है, टेलीविजन पर काम करना आदि। हाइपरहाइड्रोसिस की एक गंभीर डिग्री के साथ, रोगी संचार को गंभीर रूप से प्रतिबंधित कर देता है और एकांत जीवन शैली का नेतृत्व करना शुरू कर देता है।

हाइपरहाइड्रोसिस कुछ बीमारियों के विकास का कारण बन सकता है। तो, पैरों का पसीना फंगस के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है। और एक्सिलरी और ग्रोइन क्षेत्रों के हाइपरहाइड्रोसिस से हाइड्रैडेनाइटिस का खतरा बढ़ जाता है - पसीने की ग्रंथि की सूजन और आसपास के ऊतकों के प्युलुलेंट घाव। इसके अलावा, त्वचा की निरंतर नमी अक्सर डायपर दाने और पुष्ठीय चकत्ते की उपस्थिति के साथ होती है।

हाइपरहाइड्रोसिस से कौन पीड़ित है?

पसीना आना काफी आम है। लगभग 2% आबादी इसकी अभिव्यक्तियों से परिचित है। हालांकि, यह संकेतक कई गुना अधिक हो सकता है, क्योंकि ज्यादातर लोग इस समस्या वाले विशेषज्ञ के पास नहीं जाते हैं। हाइपरहाइड्रोसिस के आधे से अधिक रोगियों में महिलाएं होती हैं, जो जीवन के कुछ निश्चित समय में उनकी बढ़ी हुई भावनात्मकता और हार्मोनल गतिविधि से जुड़ी होती है। किशोरों में समस्या व्यापक है - संक्रमणकालीन उम्र में, अक्षीय पसीने की ग्रंथियां सक्रिय हो जाती हैं। वयस्कों में, रोगियों की संख्या अपरिवर्तित रहती है। और 50 साल के बाद पसीने समेत सभी ग्रंथियों के काम करने में दिक्कत होने के कारण लोगों को पसीने की शिकायत कम होती है।

हाइपरहाइड्रोसिस कैसे आगे बढ़ता है?

ज्यादातर लोग विकसित होते हैं मौसमी हाइपरहाइड्रोसिस, जो वसंत और गर्मियों में तेज हो जाता है। लगातार हाइपरहाइड्रोसिसकम आम है। इस मामले में, पसीना किसी भी मौसम में व्यक्त किया जाता है, और यह तनाव या काम पर निर्भर नहीं करता है। कभी-कभी हाइपरहाइड्रोसिस का एक आवर्तक पाठ्यक्रम होता है, जब, पसीने की अवधि के बाद, ग्रंथियों का काम सामान्य हो जाता है, लेकिन समय के साथ समस्या वापस आ जाती है। रोग का यह कोर्स स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में हार्मोनल उछाल या खराबी से जुड़ा है।

मनुष्यों में पसीना कैसे उत्पन्न होता है?

पसीनाकैल्शियम, पोटेशियम, फास्फोरस, लैक्टिक और यूरिक एसिड, अमोनिया और अन्य पदार्थों के लवण का एक जलीय घोल है। पसीने की ग्रंथियों से बाहर निकलने पर, यह पारदर्शी और गंधहीन होती है। त्वचा पर रहने वाले जीवाणुओं के अपशिष्ट उत्पाद इसे एक विशिष्ट सुगंध देते हैं।

पसीने की ग्रंथियां, जो त्वचा के उपांग हैं, मनुष्यों में पसीने के स्राव के लिए जिम्मेदार हैं। कुल मिलाकर, उनमें से लगभग 2.5 मिलियन शरीर की सतह पर होते हैं। कमरे के तापमान और कम गतिविधि पर, वे प्रति दिन 400 मिलीलीटर से 1 लीटर पसीने का स्राव करते हैं। शारीरिक परिश्रम और गर्मी में पसीने की मात्रा प्रति दिन 2 लीटर से अधिक हो सकती है। ऐसे संकेतकों को आदर्श माना जाता है।

पसीने की ग्रंथियों को एक्राइन और एपोक्राइन में विभाजित किया गया है। शरीर पर, वे असमान रूप से स्थित होते हैं - त्वचा के कुछ क्षेत्र उनसे अधिक संतृप्त होते हैं। इन स्थानों में, स्थानीय हाइपरहाइड्रोसिस अक्सर प्रकट होता है। इसे अभिव्यक्ति के स्थान के अनुसार विभाजित किया गया है:

• अक्षीय;
• पालमार;
• तल;
• चेहरे का;
• ग्रोइन-पेरिनियल।

एक्क्राइन पसीने की ग्रंथियांगंधहीन पारदर्शी पसीना छोड़ दें। इसमें बड़ी मात्रा में एसिड और लवण होते हैं, इसलिए यह बैक्टीरिया के विकास को रोकता है और त्वचा को सूजन से बचाता है। अधिकांश एक्राइन ग्रंथियां पैरों, छाती, पीठ और माथे की हथेलियों पर पाई जाती हैं।

एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियांएक विशिष्ट गंध के साथ एक सफेद रहस्य का उत्सर्जन करें। इसमें कोलेस्ट्रॉल, फैटी एसिड और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ होते हैं। यह पसीना बैक्टीरिया के प्रजनन के लिए प्रजनन स्थल है। यह माना जाता है कि एपोक्राइन ग्रंथियों के रहस्य में फेरोमोन होते हैं, जिसकी गंध विपरीत लिंग के व्यक्तियों को आकर्षित करती है। एपोक्राइन ग्रंथियां एक्सिलरी और ग्रोइन क्षेत्रों के साथ-साथ जननांगों के आसपास के क्षेत्रों में पाई जाती हैं।

किसी व्यक्ति को पसीने की ग्रंथियों की आवश्यकता क्यों होती है?

पसीने के कई उपयोगी कार्य हैं:

• ज़्यादा गरम करने से बचाव... पसीना त्वचा की सतह से वाष्पित हो जाता है और शरीर के तापमान को कम करता है।
• बैक्टीरिया से त्वचा की रक्षा... एक्राइन ग्रंथियों के पसीने का अम्लीय वातावरण सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है।
• विपरीत लिंग के लिए संकेत... मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर, एपोक्राइन पसीने की ग्रंथियों के पसीने की संरचना और गंध बदल जाती है, जो विपरीत लिंग के लिए तत्परता या प्रजनन न करने का संकेत देती है। हालांकि हाल की शताब्दियों में इस समारोह ने अपना महत्व खो दिया है।

क्या पसीना खराब करता है?

• परिवेश के तापमान में वृद्धि... हीट रिसेप्टर्स तापमान में वृद्धि को महसूस करते हैं और रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क के संबंधित हिस्सों में आवेग भेजते हैं, जो थर्मोरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार होते हैं। वहां से, पसीने की ग्रंथियों को संकेत भेजे जाते हैं जिससे आपको अधिक पसीना आता है।
• तनाव और तंत्रिका तनाव... इस मामले में, तनाव हार्मोन - एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन - का स्तर बढ़ जाता है। वे पूरे तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित अवस्था में ले आते हैं। सहित, पसीने की ग्रंथियों के काम को नियंत्रित करने वाले केंद्रों में प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं। नतीजतन, उन्हें अधिक पसीना उत्पन्न करने का निर्देश दिया जाता है। तनाव के दौरान अधिक पसीना आना कहलाता है - मनोवैज्ञानिक हाइपरहाइड्रोसिस।
• सक्रिय शारीरिक कार्य... जब मांसपेशियां काम करती हैं, तो बहुत सारी ऊर्जा निकलती है, जो शरीर के तापमान को बढ़ाती है। ऐसे में पसीना ओवरहीटिंग से सुरक्षा प्रदान करता है।
• मसालेदार और गर्म खाना।यह घटना लार और पसीने के केंद्रों के बीच रिफ्लेक्स कनेक्शन पर आधारित है। पसीने का उत्पादन किसके द्वारा बढ़ाया जाता है:

• मांस, मछली, मशरूम के निकालने वाले पदार्थ;
• मसाले;
• शराब;
• चाय, कॉफी और कैफीन युक्त अन्य पेय।

• तंत्रिका तंत्र के काम में गड़बड़ी।हाइपोथैलेमस और मेडुला ऑबोंगटा और रीढ़ की हड्डी में स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के केंद्र, साथ ही रीढ़ के पास स्थित सहानुभूति तंत्रिका नोड्स (गैन्ग्लिया), गर्मी के नियमन और पसीने के उत्सर्जन के लिए जिम्मेदार हैं। तंत्रिका आवेग तंत्रिका तंतुओं (ट्रंक) के साथ यात्रा करते हैं। यदि NS के इनमें से किसी भी भाग में खराबी आती है, तो यह पसीने के उत्पादन को बढ़ा सकता है। कारण हो सकता है:

• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी को आघात;
• आसपास के ऊतकों की सूजन;
• मानसिक आघात;
• डिसऑटोनॉमी - वानस्पतिक प्रणाली में विनाश का केंद्र;
• नवजात शिशुओं का डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम नवजात शिशुओं में मस्तिष्क के हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी क्षेत्र का जन्मजात घाव है। यह लगातार उच्च या निम्न तापमान, लगातार रोना, कंपकंपी, रक्तचाप में उतार-चढ़ाव के साथ होता है;
• पार्किंसंस रोग वृद्धावस्था समूह की एक पुरानी न्यूरोलॉजिकल बीमारी है, जो मांसपेशियों की टोन में वृद्धि, शरीर में कंपकंपी, धीमी गति, संतुलन बनाए रखने में असमर्थता की विशेषता है;
• स्ट्रोक मस्तिष्क परिसंचरण का एक तीव्र विकार है। मतली और उल्टी, सुस्ती या आंदोलन, भाषण हानि, कुछ मांसपेशियों के पक्षाघात के साथ गंभीर सिरदर्द के लक्षण;
• मिर्गी - दौरे की अचानक शुरुआत;
• हाइपोथैलेमस को नुकसान, पसीने में वृद्धि के अलावा, नींद की गड़बड़ी, रक्तचाप में वृद्धि, बिगड़ा हुआ संवहनी स्वर से प्रकट होता है;
• मस्तिष्क का हिलना-डुलना - चेतना की हानि, भूलने की बीमारी, सिरदर्द, मितली, उल्टी, त्वचा का पीलापन।

• तीव्र और जीर्ण संक्रामक रोग... रक्त में वायरस और बैक्टीरिया की उपस्थिति पाइरोजेन के उत्पादन के साथ होती है - पदार्थ जो थर्मल संवेदनशीलता के न्यूरॉन्स को प्रभावित करते हैं। बुखार का विकास और अत्यधिक पसीना आने का कारण बनता है:

• क्षय रोग। इसके लक्षण कमजोरी, पीलापन, थकान, उदासीनता, तापमान में मामूली वृद्धि, खांसी (फुफ्फुसीय रूप के साथ);
• इन्फ्लुएंजा - बुखार, कमजोरी, सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द, सूखी खांसी;
• एनजाइना - बुखार, गले में खराश, टॉन्सिल पर प्युलुलेंट पट्टिका या लैकुने में मवाद का संचय;
• सेप्टिसीमिया रक्तप्रवाह में बड़ी संख्या में रोगजनक रोगाणुओं का अंतर्ग्रहण है। बुखार, अस्वस्थता, मांसपेशियों और पेट में दर्द, दस्त, गंभीर नशा, छोटे रक्तस्राव के रूप में एक विशिष्ट दाने से प्रकट;
• मलेरिया प्लास्मोडियम मलेरिया के संक्रमण से होने वाली बीमारी है। बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द और उल्टी
• ब्रुसेलोसिस ब्रुसेला के कारण होने वाला एक संक्रामक रोग है। यह घरेलू पशुओं (गाय, बकरी, सूअर) के मांस और डेयरी उत्पादों के संपर्क में आने से संक्रमित हो सकता है। यह तेज बुखार और सिरदर्द, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द से प्रकट होता है।

• उपदंशएक यौन संचारित रोग जो श्लेष्मा झिल्ली, आंतरिक अंगों और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है। पृष्ठीय जड़ों के तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पहुंचाता है, जो असममित स्थानीय हाइपरहाइड्रोसिस के साथ होता है।
• हार्मोनल विकारवजह एंडोक्राइन हाइपरहाइड्रोसिस।पसीने का उत्पादन गोनाड, हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोन से प्रभावित होता है। अत्यधिक पसीना आता है:

• किशोरों में सेक्स हार्मोन की उच्च एकाग्रता के साथ;
• रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में, एस्ट्रोजन के स्तर में कमी और कूप-उत्तेजक हार्मोन में वृद्धि के साथ;
• अतिगलग्रंथिता और थायरॉयड ग्रंथि के अन्य विकृति के साथ;
• फियोक्रोमोसाइटोमा के साथ - तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर जो एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन को संश्लेषित करते हैं;
• कार्सिनॉइड सिंड्रोम के साथ - एक ट्यूमर जो हार्मोनल पदार्थ पैदा करता है जो एनएस के सहानुभूति तंतुओं को उत्तेजित करता है।

• कैटेकोलामाइन का ऊंचा स्तर।ये पदार्थ तंत्रिका चड्डी में आवेगों के संचरण और शरीर में कोशिकाओं की बातचीत को सुनिश्चित करते हैं। वे रक्त में दिखाई देते हैं:

• तीव्र शारीरिक श्रम के साथ;
• विभिन्न मूल के दर्द के साथ;
• नशीली दवाओं या शराब के संयम के साथ, इन पदार्थों की तीव्र अस्वीकृति से उत्पन्न "वापसी";

• ट्यूमर रोगहाइपोथैलेमस में थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र पर प्रभाव के कारण तापमान और पसीने में वृद्धि होती है। हाइपरहाइड्रोसिस शाम और रात के घंटों में प्रकट होता है और पूरे शरीर में मनाया जाता है। यह उत्तेजित करता है।

• लिम्फोसाइटिक लिंफोमा लसीका ऊतक का एक घातक ट्यूमर है। लक्षण: कमजोरी, वजन घटना, नींद और पाचन गड़बड़ी;
• हिस्टियोसाइटिक लिंफोमा लिम्फोइड ऊतकों का एक ऑन्कोलॉजिकल घाव है। अभिव्यक्तियाँ ट्यूमर के स्थान पर निर्भर करती हैं;
• मिश्रित लिम्फोमा - लिम्फ नोड्स का एक घातक ट्यूमर, जो उनके इज़ाफ़ा, बुखार, सूजन और चेहरे की त्वचा के सियानोसिस और वजन घटाने की विशेषता है;
• बर्किट का लिंफोमा - जबड़े के एकल या एकाधिक ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर, जो भविष्य में अन्य आंतरिक अंगों को प्रभावित कर सकते हैं। यह बुखार और सामान्य स्थिति के बिगड़ने के साथ आगे बढ़ता है।

• प्रणालीगत रोग।एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया (स्वयं की प्रतिरक्षा कोशिकाओं का हमला) रक्त केशिकाओं को नुकसान पहुंचाती है जो तंत्रिका चड्डी को खिलाती हैं। इससे उन अंगों की शिथिलता हो जाती है जिनके काम के लिए ये नसें जिम्मेदार होती हैं।

• Raynaud की बीमारी। यह उंगलियों के जहाजों की ऐंठन से प्रकट होता है। वे ठंडे हो जाते हैं, एक नीला रंग प्राप्त कर लेते हैं। ऐंठन को वासोडिलेशन द्वारा जल्दी से बदल दिया जाता है;
• संधिशोथ छोटे जोड़ों, कमजोरी, सुबह की जकड़न का एक सममित घाव है। रीढ़ और बड़े जोड़ों को नुकसान के लक्षण धीरे-धीरे जुड़ते हैं - सिरदर्द, उंगलियों में झुनझुनी, रेंगने का एहसास, सांस लेते समय दर्द आदि।

• दवाएं लेना।स्वायत्त तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली कुछ दवाएं पसीने के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं। यह दुष्प्रभाव इसके पास है:

• प्रोप्रानोलोल;
• पाइलोकार्पिन;
• फिजोस्टिग्माइन;
• एंटीमेटिक्स;
• अवसादरोधी।

• वंशानुगत प्रवृत्ति।यह पाया गया है कि अतिरिक्त पसीने के बनने की प्रवृत्ति पीढ़ी दर पीढ़ी चली जाती है। इस घटना के कारणों को स्थापित नहीं किया गया है। जो लोग बिना किसी स्पष्ट कारण के हाइपरहाइड्रोसिस विकसित करते हैं, उनका निदान किया जाता है " प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस". यह इसे से अलग करता है माध्यमिक हाइपरहाइड्रोसिसजो हमेशा बीमारी से जुड़ा रहता है।

जैसा कि आप देख सकते हैं, पसीने में वृद्धि के कारणों की सूची बहुत व्यापक है। अक्सर, हाइपरहाइड्रोसिस को खत्म करने के लिए, इसका कारण बनने वाले कारण को बाहर करना पर्याप्त होता है।

साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस

साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस- तनावपूर्ण स्थितियों और मजबूत भावनाओं से जुड़ा पसीना बढ़ जाना। तनाव और चिंता के दौरान, एड्रेनालाईन की बड़ी खुराक रक्तप्रवाह में छोड़ दी जाती है। यह हार्मोन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति वाले हिस्से की गतिविधि को बढ़ाता है, जो पसीने की ग्रंथियों सहित आंतरिक अंगों के काम के लिए जिम्मेदार होता है। तंत्रिका केंद्रों में बड़ी संख्या में आदेश उत्पन्न होते हैं जो पसीने की ग्रंथियों को अधिक मेहनत करते हैं।

साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस से पीड़ित लोगों में, यहां तक ​​​​कि मामूली अड़चनें भी तेज पसीने का कारण बनती हैं। उदाहरण के लिए, यदि एक स्वस्थ व्यक्ति में, शर्मिंदगी के साथ, बगल में थोड़ा ही पसीना आता है, तो रोगी का चेहरा पसीने की बड़ी बूंदों से ढका हो सकता है, और कपड़े पर गीले धब्बे दिखाई देंगे। यह अक्सर चेहरे की लालिमा के साथ होता है। शरीर की यह विशेषता संभवतः एड्रेनालाईन को बांधने के लिए जिम्मेदार रिसेप्टर्स की बढ़ती संवेदनशीलता से जुड़ी है।

इस तथ्य के कारण कि नींद के दौरान सहानुभूति तंत्रिका तंत्र आराम कर रहा है, और इसमें निषेध प्रक्रियाएं प्रबल होती हैं, रात में पसीना कम हो जाता है।

साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस के कारण

• मनो-भावनात्मक तनाव- कोई भी स्थिति जो किसी व्यक्ति में मजबूत सकारात्मक या नकारात्मक भावनाओं का कारण बनती है।
• तीव्र मनोवैज्ञानिक आघात- एक तनावपूर्ण स्थिति जिसका मानस पर अल्पकालिक प्रभाव पड़ा, लेकिन गंभीर परिणाम छोड़ गया।

• किसी प्रिय का गुजर जाना;
• एक ब्रेक अप;
• टकराव;
• संपत्ति का नुकसान, काम;
• डर;
• दर्शकों से बात करना;
• एक कठिन निदान करना।

• जीर्ण मनोवैज्ञानिक आघातजब कोई व्यक्ति विभिन्न कारकों के कारण लंबे समय तक प्रतिकूल स्थिति में रहा हो:

• घरेलु हिंसा;
• जीवनसाथी को धोखा देना;
• माता-पिता का तलाक;
• एक बेकार परिवार में रहना;
• माता-पिता के स्नेह की कमी।

• घोर वहम- मानसिक कार्यों का दीर्घकालिक प्रतिवर्ती विकार। यह लंबे समय तक नकारात्मक भावनाओं और तनाव, अधिक काम या गंभीर बीमारी के कारण होता है। यह स्थिति नखरे करने की प्रवृत्ति की विशेषता है। न्यूरोसिस के साथ स्वायत्त गड़बड़ी होती है, और अक्सर पसीना आता है।
• शक्तिहीनता- एक मनोविकृति संबंधी विकार जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विकारों की विशेषता है। मुख्य लक्षण पुरानी थकान है, जो अक्सर क्षिप्रहृदयता, हृदय दर्द, पसीना और अवसाद के साथ होती है।
• लंबे समय तक अनिद्रा, तंत्रिका तंत्र में उत्तेजना और निषेध की प्रक्रियाओं के संतुलन को बिगाड़ना।

• न्यूरोकिर्युलेटरी डिसफंक्शन(वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया) तंत्रिका तंत्र का एक विकार, जिसमें सहानुभूति खंड के स्वर को बढ़ाया या घटाया जा सकता है।
• दर्द... जब रोगी दर्द और संबंधित चिंता का अनुभव करता है, तो एड्रेनालाईन और कैटेकोलामाइन जारी होते हैं। ये पदार्थ आवेगों के उद्भव और संचरण में योगदान करते हैं, जिसके कारण पसीने की ग्रंथियों की उत्तेजना मुख्य रूप से हथेलियों और पैरों पर होती है।

निदान साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस

साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस के निदान और उपचार के लिए, अत्यधिक पसीने वाले रोगी एक न्यूरोलॉजिस्ट या त्वचा विशेषज्ञ के पास जाते हैं।

सर्वेक्षण... निदान के पहले चरण में, डॉक्टर एनामनेसिस एकत्र करता है। वह इसमें रुचि रखता है:

• हाइपरहाइड्रोसिस के पहले लक्षण कब दिखाई दिए?
• उनसे पहले क्या हुआ (तनाव, बीमारी)?
• आपको सबसे ज्यादा पसीना कहाँ आता है?
• यह किन स्थितियों में तीव्र होता है, क्या तनाव और उत्तेजना पर निर्भरता है?
• क्या रात को पसीना आने की कोई शिकायत है?
• क्या रोगी को लगातार पसीना आता रहता है या समस्या बार-बार आती रहती है?
• रोगी को दिन में कितनी बार नहाना और कपड़े बदलना पड़ता है?
• क्या आपका कोई रिश्तेदार अत्यधिक पसीने से पीड़ित है?
• क्या रोगी के पास तीव्र या पुरानी चिकित्सा स्थितियां हैं?

निरीक्षण... डॉक्टर नेत्रहीन मूल्यांकन करता है:

• रोगी के कपड़ों की स्थिति, उस पर पसीने के धब्बे की उपस्थिति। वे मुख्य रूप से बगल में दिखाई देते हैं। कम सामान्यतः पीठ पर और उन जगहों पर जहां त्वचा की सिलवटें बनती हैं। बगल में जगह के आकार से, आप मोटे तौर पर हाइपरहाइड्रोसिस की डिग्री का अनुमान लगा सकते हैं:

• आदर्श - 5 सेमी तक;
• हल्की डिग्री - 10 सेमी तक;
• मध्यम डिग्री - 15 सेमी तक;
• गंभीर डिग्री - 20 सेमी से अधिक।

• स्पॉट के स्थान की समरूपता। असममित पसीना सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के तंत्रिका तंतुओं को नुकसान का संकेत देता है।
• चेहरे पर पसीना आना। पसीना अक्सर उन विशिष्ट क्षेत्रों तक सीमित होता है जहां पसीने की ग्रंथियां बेहतर रूप से संक्रमित होती हैं। यह माथा, ऊपरी होंठ है। 70% रोगियों में, चेहरे की त्वचा की लाली के साथ मनोवैज्ञानिक हाइपरहाइड्रोसिस का हमला होता है।

"हाइपरहाइड्रोसिस" का निदान रोगी की शिकायतों के आधार पर स्थापित किया जाता है यदि अत्यधिक पसीना उसके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करता है। ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर सर्वेक्षण के आंकड़ों के आधार पर निदान करता है, क्योंकि अपनी आंखों से साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस के हमले का निरीक्षण करना शायद ही संभव हो।

साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस की पुष्टि निम्नलिखित लक्षणों से होती है:

• अचानक आक्रमण;
• रोगी हाइपरहाइड्रोसिस की उपस्थिति को तीव्र या पुरानी मनोवैज्ञानिक आघात से जोड़ते हैं;
• उन स्थितियों में पसीना बढ़ जाना जो रोगी में चिंता का कारण बनती हैं;
• नींद के दौरान पसीना कम करना;
• आवर्तक पाठ्यक्रम - उत्तेजना बढ़ी हुई चिंता (सत्र, व्यापार यात्राएं) की अवधि के साथ मेल खाती है;
• चेहरे, हथेलियों और पैरों पर सबसे अधिक पसीना आना, शरीर की पूरी सतह पर कम बार तीव्र पसीना आना।

प्रयोगशाला अनुसंधान।पसीने की स्थिति को बाहर करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।
आवश्यक अध्ययन और विश्लेषण की सूची:

• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (एएसटी, एएलटी, ग्लूकोज, कैल्शियम, बिलीरुबिन);
• हेपेटाइटिस बी, सी और एचआईवी वायरस के लिए रक्त परीक्षण;
• उपदंश के लिए रक्त परीक्षण - वासरमैन प्रतिक्रिया;

साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस के साथ, परीक्षण के परिणाम सामान्य सीमा के भीतर होते हैं- कोई तीव्र या पुरानी बीमारियों का पता नहीं चला है। यदि परीक्षण के परिणाम संतोषजनक नहीं हैं, तो रोगी को आगे की जांच के लिए विशेष विशेषज्ञों के पास भेजा जाता है।

पसीने का गुणात्मक और मात्रात्मक मूल्यांकन

साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस का उपचार

साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस का उपचार पसीने को कम करने के साथ-साथ चिंता को कम करने, तनाव प्रतिरोध को बढ़ाने और एनए के सहानुभूति वाले हिस्से की उत्तेजना को कम करने के उद्देश्य से है।

उपचार विधि	दक्षता	इसका उत्पादन कैसे होता है
मनोवैज्ञानिक परामर्श	पूर्ण पाठ्यक्रम के पूरा होने पर 70% तक। विधि उस समस्या या स्थिति को प्रकट करने में मदद करती है जिससे पसीना आ रहा है, और इसे हल करने में मदद करता है। मनोवैज्ञानिक आपको यह भी दिखाएगा कि चिंता की स्थितियों से कैसे निपटा जाए और आपको तनाव कम करने का तरीका सिखाया जाए। नुकसान: कोर्स में कई महीने लग सकते हैं। आत्म-अनुशासन और सिफारिशों के सख्त पालन की आवश्यकता है।	रोगी, एक मनोवैज्ञानिक के साथ, एक तनावपूर्ण स्थिति की जांच करता है, उस पर उचित प्रतिक्रिया देना सीखता है।
चिकित्सा पद्धति - शामक, एंटीसाइकोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स	80-90%, सही तैयारी के अधीन। विशेषज्ञ व्यक्तिगत रूप से दवा और खुराक का चयन करता है, जिससे साइड इफेक्ट की संभावना कम हो जाती है। नुकसान: मतभेद और गंभीर दुष्प्रभाव हैं (सुस्ती, भूख में वृद्धि, मोटापा, लत)। सावधानी: कुछ एंटीडिप्रेसेंट पसीने को बढ़ाते हैं।	शामकपौधे-आधारित उत्पाद (वेलेरियन अर्क, मदरवॉर्ट, सेडाविट, शामक हर्बल तैयारी, ब्रोमाइड) 8-10 सप्ताह के लिए दिन में 3 बार उपयोग किए जाते हैं। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो ट्रैंक्विलाइज़र या एंटीडिपेंटेंट्स की नियुक्ति पर विचार करें। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसन्टतंत्रिका तंत्र द्वारा पसीने की ग्रंथियों की उत्तेजना को कम करना। मियांसेरिन, लेरिवॉन। खुराक प्रति दिन 10 से 30 मिलीग्राम है। फ्लुओक्सेटीन, प्रोज़ैक। खुराक दिन में एक बार 20 मिलीग्राम है। एंटीडिप्रेसेंट लेने का प्रभाव प्रवेश के 2-3 सप्ताह में होता है। कोर्स 6-8 सप्ताह का है। मनोविकार नाशक।सोनापैक्स प्रति दिन 80-150 मिलीग्राम की दैनिक खुराक पर। खुराक में वृद्धि और वापसी धीरे-धीरे की जाती है। प्रशांतकजब साइकोजेनिक हाइपरहाइड्रोसिस को स्वायत्त विकार के साथ जोड़ा जाता है तो निर्धारित किया जाता है। एनाप्रिलिन और क्लोनाज़ेपम पसीने को कम कर सकते हैं। उन्हें प्रति दिन 10 से 80 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है। 4 सप्ताह से प्रवेश की अवधि।
फिजियोथेरेपी के तरीके	70-80%। सेडेटिव इलेक्ट्रोथेरेपी विधियां सेरेब्रल कॉर्टेक्स में निरोधात्मक और उत्तेजक प्रक्रियाओं के संतुलन को बहाल करती हैं। वे पसीने के लिए जिम्मेदार क्षेत्रों में प्रवेश करने वाले तंत्रिका आवेगों की संख्या को कम करते हैं। तनाव हार्मोन को कम करता है। नुकसान: प्रक्रियाओं का अस्थायी प्रभाव हो सकता है जो 20 से 40 दिनों तक रहता है।	प्रति कोर्स 7-12 प्रक्रियाएं निर्धारित हैं। इलेक्ट्रोस्लीप... प्रक्रिया की अवधि 30 मिनट है। पल्स आवृत्ति 20 हर्ट्ज। आवृत्ति - हर दूसरे दिन। शचरबाकी के अनुसार गैल्वेनिक कॉलर... 15 मीटर ए तक की वर्तमान ताकत। अवधि 7-15 मिनट। दैनिक। बढ़े हुए पसीने के क्षेत्रों में। त्वचा में आयनों का डिपो बनाता है, जिससे पसीना कम आता है। वर्तमान ताकत 15 मीटर ए तक दैनिक या हर दूसरे दिन। शंकुधारी नमक स्नान।पानी का तापमान 36 डिग्री है। अवधि 15-25 मिनट। दैनिक।
चिकित्सा प्रतिस्वेदक	60-80%। इनमें जिंक, एल्युमिनियम, सैलिसिलिक एसिड, फॉर्मलाडेहाइड, ट्राईक्लोसन, एथिल अल्कोहल के लवण शामिल हैं। ये जोड़ ग्रंथियों के नलिकाओं को संकीर्ण या अवरुद्ध करते हैं, पसीने को बाहर निकलने से रोकते हैं। ऐसे में पसीना शरीर के अन्य हिस्सों से बाहर निकल जाता है। वैधता 5 से 20 दिनों तक। इनमें जीवाणुरोधी पदार्थ होते हैं जो बैक्टीरिया के विकास को रोकते हैं, एक विशिष्ट गंध की उपस्थिति को रोकते हैं। नुकसान: पसीने का कारण नहीं, अभिव्यक्तियों को खत्म करें। पसीने की ग्रंथियों की नलिकाओं में रुकावट त्वचा की सूजन और जलन, पसीने की ग्रंथियों की सूजन का कारण बन सकती है।	निर्देशों में निर्दिष्ट आवृत्ति के साथ धुली और सूखी त्वचा पर लागू करें। शाम को नहाने के बाद एंटीपर्सपिरेंट्स लगाए जाते हैं और सुबह साबुन और पानी से धो दिए जाते हैं। सक्रिय पदार्थ पसीने की ग्रंथियों के नलिकाओं में रहते हैं, जिससे उनका संकुचन सुनिश्चित होता है।
बोटुलिनम विष इंजेक्शन - बोटॉक्स, डिस्पोर्ट, इप्सेन, एक्सोमिन की तैयारी	95% से अधिक। विष तंत्रिका अंत को अवरुद्ध करता है जो पसीने की ग्रंथियों को संक्रमित करता है। इससे उपचारित क्षेत्र में पसीना आना पूरी तरह से बंद हो जाता है। उपचार क्षेत्र: चेहरा, पैर, हथेलियां, बगल। नुकसान: अस्थायी। बार-बार इंजेक्शन 6-8 महीने के बाद आवश्यक हैं। अस्थायी दुष्प्रभाव संभव हैं: मांसपेशियों में कमजोरी और इंजेक्शन क्षेत्र में सुन्नता। वे 3-30 दिनों में अपने आप चले जाते हैं। उच्च लागत - 20 हजार रूबल से।	प्रक्रिया से पहले, बढ़े हुए पसीने के क्षेत्र की सीमाओं को निर्धारित करने के लिए एक मामूली परीक्षण किया जाता है। एक पतली इंसुलिन सुई के साथ एक सिरिंज को बढ़े हुए पसीने के क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है, बोटुलिनम विष की तैयारी का इंजेक्शन लगाया जाता है। 6-8 महीनों के लिए हाइपरहाइड्रोसिस के इलाज के लिए एक प्रक्रिया पर्याप्त है।
लेजर उपचार	लगभग 80%। 1-4 मिमी की गहराई तक त्वचा के नीचे डाले गए लेजर की मदद से पसीने की ग्रंथियां नष्ट हो जाती हैं। इन क्षेत्रों में अब पसीना उत्पादन बहाल नहीं होगा। बगल, पैर, हथेलियों और चेहरे में हाइपरहाइड्रोसिस के उपचार के लिए उपयुक्त। नुकसान: केवल वे ग्रंथियां जो पंक्चर के पास थीं काम करना बंद कर देती हैं। उपचार की उच्च लागत 30 हजार रूबल से अधिक है।	हाइपरहाइड्रोसिस का क्षेत्र निर्धारित किया जाता है और स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है। पसीने की ग्रंथियों की गहराई तक 1-2 मिमी के व्यास के साथ पंचर के माध्यम से ऑप्टिकल फाइबर डाला जाता है। इसकी मदद से पसीने की ग्रंथियों का हिस्सा नष्ट हो जाता है। एक निश्चित मात्रा बरकरार रहती है, जो दिए गए क्षेत्र में न्यूनतम पसीना सुनिश्चित करती है। सत्र के दौरान, बालों के रोम क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और बगल में बालों का विकास कम हो जाता है।
हाइपरहाइड्रोसिस का स्थानीय (स्थानीय) सर्जिकल उपचार	90% से अधिक। पसीने की ग्रंथि को हटाने के बाद, इसका प्रभाव आजीवन रहता है। एक्सिलरी हाइपरहाइड्रोसिस के उपचार के लिए उपयुक्त है। नुकसान: हेमेटोमा और द्रव संचय अक्सर हस्तक्षेप के स्थल पर बनते हैं। प्रक्रिया के स्थल पर निशान बन सकते हैं। अधिकांश रोगियों में, प्रतिपूरक हाइपरहाइड्रोसिस विकसित होता है जिसमें चेहरे, छाती, पीठ और जांघों की त्वचा का पसीना बढ़ जाता है। जटिलताओं की संभावना को देखते हुए, अन्य तरीकों के अप्रभावी होने पर सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है।	अत्यधिक सक्रिय पसीने की ग्रंथियों की पहचान करने के लिए माइनर का परीक्षण प्रारंभिक रूप से किया जाता है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। अक्षीय इलाज।बगल में 1-2 पंचर के बाद, एक सर्जिकल उपकरण डाला जाता है, जिसकी मदद से पसीने की ग्रंथि को "बाहर निकाल दिया जाता है"। उसी समय, तंत्रिका अंत घायल हो जाते हैं। यह हाइपरहाइड्रोसिस के लिए सबसे आम स्थानीय शल्य चिकित्सा उपचार है। बगल की त्वचा का छांटना।त्वचा के क्षेत्र, कभी-कभी चमड़े के नीचे के ऊतक, जहां पसीने की ग्रंथियां केंद्रित होती हैं, हटा दिए जाते हैं। यह विधि उन रोगियों के लिए इंगित की जाती है जो पसीने की ग्रंथियों, हाइड्रैडेनाइटिस ("बोफ थन") की सूजन विकसित करते हैं। एक्सिलरी लिपोसक्शनमोटे रोगियों के लिए संकेत दिया। वसा ऊतक को हटाने के दौरान, तंत्रिका तंतु और पसीने की ग्रंथियां घायल हो जाती हैं।
हाइपरहाइड्रोसिस का केंद्रीय शल्य चिकित्सा उपचार - सहानुभूति	लगभग 100%। प्रभाव आजीवन है। ऑपरेशन के दौरान, पसीने की ग्रंथियों के काम के लिए जिम्मेदार सहानुभूति ट्रंक (तंत्रिका तंतु) नष्ट हो जाते हैं। यह बगल और हथेलियों के गंभीर हाइपरहाइड्रोसिस के लिए संकेत दिया गया है। नुकसान: बगल में त्वचा का सुन्न होना। हस्तक्षेप की साइट पर स्थानीय जटिलताएं (हेमेटोमा, एडिमा)। 10% रोगियों में, गंभीर प्रतिपूरक हाइपरहाइड्रोसिस विकसित होता है, जो प्रारंभिक एक से अधिक होता है।	ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। तीसरे इंटरकोस्टल स्पेस में, 5 मिमी का पंचर बनाया जाता है। सर्जन को देखने और हेरफेर करने का अवसर देने के लिए, अंगों को विस्थापित करने के लिए 1 लीटर कार्बन डाइऑक्साइड को छाती में इंजेक्ट किया जाता है। छेद के माध्यम से एक इंडोस्कोपिक सर्जिकल उपकरण पेश किया जाता है, जिसकी मदद से तंत्रिका गैन्ग्लिया का विनाश (विनाश) किया जाता है। कांख और हथेलियों के पसीने का इलाज करते समय, वे केंद्रों पर कार्य करते हैं जो वक्ष क्षेत्र के 2-5 कशेरुकाओं के स्तर पर स्थित होते हैं। शायद कतरन(एक क्लिप लगाना) पसीने की ग्रंथियों में जाने वाली सहानुभूति ट्रंक पर। रसायनों या उच्च-आवृत्ति वाले विद्युत प्रवाह का उपयोग करके सहानुभूति ट्रंक को नष्ट करने के अधिक कोमल तरीके भी हैं। हालांकि, इन मामलों में, तंत्रिका का आंशिक विनाश होता है। इसलिए, एक छोटा सा मौका है कि तंत्रिका तंतु ठीक हो जाएंगे और हाइपरहाइड्रोसिस वापस आ जाएगा।

इसके अलावा, हाइपरहाइड्रोसिस (सर्जरी के बिना) के रूढ़िवादी उपचार के पूरक के लिए आवश्यक उपाय हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का अनुपालन। यदि आवश्यक हो और अधिक बार, दिन में 2 बार गर्म या विपरीत स्नान करें। लिनन का दैनिक परिवर्तन, जिसमें केवल प्राकृतिक कपड़े शामिल होने चाहिए जो सांस लेने योग्य और शोषक हों।
• समूह बी: बी 3 और बी 5 के विटामिन लेना।
• शरीर की सामान्य मजबूती, जिसमें वायु स्नान, कंट्रास्ट शावर और अन्य सख्त तरीके शामिल हैं।
• 15 मिनट के लिए सप्ताह में 2-3 बार ओक की छाल के काढ़े से स्नान करें। कांख में हाइपरहाइड्रोसिस के उपचार के लिए, आप शोरबा में भिगोए गए धुंध के पोंछे का उपयोग कर सकते हैं।
• स्पा थेरेपी। समुद्र स्नान, धूप सेंकने, नमकीन स्नान (नमक केंद्रित के साथ)।

बगल, पैर और हथेलियों के मनोवैज्ञानिक हाइपरहाइड्रोसिस के उपचार की विशेषताएं

हाइपरहाइड्रोसिस का प्रकार	उपचार के चरण
	1	2	3	4	5	6
अक्षीय (अक्षीय)	एल्युमिनियम क्लोराइड पर आधारित एंटीपर्सपिरेंट्स ड्राई कंट्रोल, ओडाबन, नो स्वेट	शामक भौतिक चिकित्सा	बोटुलिनम विष के साथ एक्सिलरी ज़ोन का इंजेक्शन	शामक के साथ प्रणालीगत उपचार	अक्षीय इलाज	सहानुभूति - तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि या ट्रंक का विनाश
पालमार (पालमार)	30% से अधिक एल्यूमीनियम क्लोराइड वाले एंटीपर्सपिरेंट - डैबोमैटिक 30%, मैक्स एफ 30% या 35%,	सेडेटिव फिजियोथेरेपी और आयनटोफोरेसिस	बोटुलिनम विष के साथ इंजेक्शन		थोरैकोस्कोपिक सहानुभूति
प्लांटार (प्लांटर)	एल्युमिनियम क्लोराइड या ग्लाइकोप्राइरोलेट शीर्ष पर डैबोमैटिक 30% ड्राई ड्राई 30.5%, मैक्स एफ 35%	फॉर्मलाडेहाइड फॉर्मिड्रोन फॉर्मगेल युक्त तैयारी के साथ पैरों का उपचार।	बोटुलिनम विष इंजेक्शन	शामक और एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ प्रणालीगत उपचार

यदि वांछित है, तो रोगी दूसरे चरण को छोड़ कर तीसरे चरण में जा सकता है।

प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस

प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस- पसीने की ग्रंथियों के सक्रिय काम के साथ हो सकने वाली विकृति की अनुपस्थिति में पसीना बढ़ जाना। गंभीर मामलों में, चेहरे, पैरों और हथेलियों की त्वचा न केवल गीली हो जाती है, बल्कि पसीने की बूंदों से ढक जाती है।

प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस बचपन या किशोरावस्था में प्रकट होता है, और 40 के बाद कम हो जाता है। रोग के इस रूप का भावनात्मक स्थिति और परिवेश के तापमान से बहुत कम लेना-देना है।
प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस अधिक बार स्थायी होता है, कम अक्सर यह पैरॉक्सिस्मल होता है। रोगी स्पष्ट रूप से यह निर्धारित नहीं कर सकते हैं कि पसीने के हमले को वास्तव में क्या उकसाता है, क्योंकि यह आराम से, सामान्य तापमान पर, एक अच्छी तरह हवादार कमरे में होता है।
प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस मुख्य रूप से स्थानीय है। यह एक या अधिक क्षेत्रों को कवर करता है: पैर, हथेलियां, बगल, चेहरा।

कारण प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस

प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस का मुख्य कारण तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना है, अर्थात् इसका सहानुभूति विभाजन। सहानुभूति चड्डी से गुजरने वाली बड़ी संख्या में तंत्रिका आवेग पसीने की ग्रंथियों के स्राव को सक्रिय करते हैं।

वंशानुगत प्रवृत्ति को कारणों में से भी कहा जाता है। सर्वेक्षण के दौरान, एक नियम के रूप में, यह पता चला है कि रोगी के रिश्तेदारों को भी पसीने में वृद्धि होती है।
शरीर की यह विशेषता विभिन्न कारकों से जुड़ी हो सकती है जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना को प्रभावित करती हैं:

• एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन के लिए शरीर की उच्च संवेदनशीलता;
• उच्च, लेकिन सामान्य सीमा के भीतर, हार्मोन का स्तर - सेक्स, थायरॉयड;
• तंत्रिका तंत्र के कामकाज की विशेषताएं, जब स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के उप-केंद्रों और गैन्ग्लिया में बड़ी संख्या में तंत्रिका आवेगों को संश्लेषित किया जाता है;
• मध्यस्थ सेरोटोनिन की अधिकता, जो सहानुभूति तंत्रिका तंत्र की चड्डी में उच्च चालकता प्रदान करती है।

निदान प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस

सर्वेक्षण... निदान करने के लिए एक इतिहास लेना अक्सर केंद्रीय होता है। डॉक्टर में रुचि है:

• पसीना सबसे पहले कब शुरू हुआ?
• क्या परिवार के अन्य सदस्यों को भी ऐसी ही समस्या है?
• यह किन स्थितियों में बढ़ता है?
• यह कितना मजबूत है?
• यह रोजमर्रा की जिंदगी में कितना हस्तक्षेप करता है?
• आपका सामान्य स्वास्थ्य क्या है? क्या कोई पुरानी बीमारियां हैं?

बगल में पसीने वाले लोगों के लिए हाइपरहाइड्रोसिस में जीवन की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए डॉक्टर विभिन्न प्रश्नावली का उपयोग कर सकते हैं।

प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस की पुष्टि करने वाले कारक:

• बचपन या किशोरावस्था में रोग की शुरुआत;
• अन्य रिश्तेदार भी पसीने में वृद्धि से पीड़ित हैं;
• मजबूत भावनाओं और तनाव के साथ कोई स्पष्ट संबंध नहीं है;
• पसीना सममित है, आमतौर पर पैरों, हथेलियों और बगल को प्रभावित करता है। कम सामान्यतः, संपूर्ण शरीर;
• नींद के दौरान भारी पसीना नहीं आता है। रात का पसीना अन्य बीमारियों का संकेत देता है और अतिरिक्त निदान की आवश्यकता होती है;
• संक्रामक या अन्य तीव्र और पुरानी बीमारियों के कोई लक्षण नहीं हैं।

निरीक्षण... परीक्षा के दौरान, एक त्वचा विशेषज्ञ पहचान कर सकता है:

• कपड़ों पर पसीने के धब्बे;
• डायपर दाने और पसीने के स्थानों पर चकत्ते;
• कुछ मामलों में, त्वचा पर पसीने के दाने पाए जाते हैं।

ये संकेत हाइपरहाइड्रोसिस के सभी रूपों में मौजूद हैं, इसलिए, परीक्षा रोग के रूप को निर्धारित करना संभव नहीं बनाती है, लेकिन केवल इसकी उपस्थिति की पुष्टि करती है।

प्रयोगशाला अनुसंधान:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण (एएसटी, एएलटी, ग्लूकोज, कैल्शियम, बिलीरुबिन);
• हेपेटाइटिस बी, सी और एचआईवी वायरस के लिए रक्त परीक्षण;
• फ्लोरोग्राफी या फेफड़ों का एक्स-रे;
• उपदंश के लिए रक्त परीक्षण - वासरमैन प्रतिक्रिया;
• ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण;
• थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण (T3, T4, TSH, पैराथाइरॉइड हार्मोन);
• सामान्य मूत्र विश्लेषण।

प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस के साथ, परीक्षण के परिणाम आदर्श से अधिक नहीं होते हैं।
पसीने के आकलन के लिए गुणात्मक और मात्रात्मक तरीके
व्यवहार में, हाइपरहाइड्रोसिस के दौरान स्रावित पसीने की मात्रा का निर्धारण करना ज्यादा मायने नहीं रखता है। इसलिए, हाइपरहाइड्रोसिस का आकलन करने के लिए मात्रात्मक तरीकों का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। सबसे अधिक अनुरोध माइनर परीक्षण है।

इलाज प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस

बीमारी के कारण व्यक्ति को कितनी असुविधा होती है, इसके आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है।

उपचार विधि	दक्षता	इसका उत्पादन कैसे होता है
औषधीय	लगभग 60%। चोलिनोलिटिक एजेंट पोस्टगैंग्लिओनिक तंत्रिका तंतुओं से पसीने और अन्य ग्रंथियों में उत्तेजना के संचरण को रोकते हैं। इससे पसीना कम आता है। दवा लेने के 10-14 वें दिन प्रभाव दिखाई देता है। उपचार का कोर्स 4-6 सप्ताह है। नुकसान: पसीने के इलाज के लिए बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है। एंटीकोलिनर्जिक्स में ड्रग्स लेने के बाद contraindications और साइड इफेक्ट्स की एक विस्तृत सूची है।	प्राकृतिक एंटीकोलिनर्जिक्सड्रग्स बेलाटामिनल या बेलस्पॉन। 1 गोली दिन में 3 बार। सिंथेटिक एंटीकोलिनर्जिक्सएट्रोपिन - 1 मिलीग्राम दिन में दो बार। समाधान में स्कोपोलामाइन - 0.25-0.5 मिलीग्राम। डेप्रिम फोर्ट 1 कैप्सूल दिन में 1-2 बार।
फिजियोथेरेपी के तरीके - आयनोफोरेसिस	70% तक। कम वोल्टेज की धारा और निरंतर आवृत्ति के संपर्क में आने से अस्थायी रूप से जोखिम वाले स्थान पर पसीने की ग्रंथियों के चैनल संकुचित हो जाते हैं। त्वचा में एल्युमिनियम और जिंक आयनों के जमा होने से पसीने की ग्रंथियों की नलिकाएं अस्थायी रूप से सिकुड़ जाती हैं। इसका उपयोग हथेलियों और पैरों पर पसीना कम करने के लिए किया जाता है। नुकसान: नियमित उपयोग आवश्यक है। 3-4 महीनों में दोहराया पाठ्यक्रम।	पैरों और हथेलियों के पसीने को कम करने के लिए नल के पानी से भरे स्नान का प्रयोग करें। कम वोल्टेज करंट के प्रभाव में, आयन त्वचा में प्रवेश करते हैं। रिसेप्टर्स पर करंट की क्रिया के कारण ग्रंथियों की वाहिनी का प्रतिवर्त संकुचन होता है। नल के पानी के साथ आयनटोफोरेसिस और स्थानीय एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ वैद्युतकणसंचलन ने समान प्रभाव दिखाया।
चिकित्सा प्रतिस्वेदक	70% तक। यौगिक पसीने की ग्रंथियों के मुंह में प्रवेश करते हैं और वहां एक अघुलनशील तलछट बनाते हैं, जो उत्सर्जन नलिका के संकुचन या अस्थायी रुकावट का कारण बनता है। नुकसान: जलन और हाइड्रैडेनाइटिस का खतरा। अस्थायी वैधता 5 से 50 दिनों तक।	त्वचा तैयार करें। कांख में बालों को मुंडाया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि त्वचा साफ और सूखी हो, अन्यथा यह जल जाएगी और जलन पैदा करेगी। दवा रात में लगाई जाती है, जब पसीना कम से कम होता है, और सुबह अवशेषों को धोया जाता है।
बोटुलिनम विष इंजेक्शन (बोटॉक्स, डिस्पोर्ट, इपसेन, एक्सोमिन)	लगभग 95%। एंटीपर्सपिरेंट और फिजियोथेरेपी अप्रभावीता के लिए सबसे अच्छा उपचार माना जाता है। दवाएं एसिटाइलकोलाइन के हस्तांतरण को बाधित करती हैं, जो तंत्रिका तंतुओं के साथ आवेगों के मार्ग को पसीने की ग्रंथि में अवरुद्ध करती है। नुकसान: 8 महीने तक अस्थायी प्रभाव। दुर्लभ मामलों में, साइड इफेक्ट विकसित होते हैं - चेहरे की मांसपेशियों का अस्थायी पक्षाघात, बाहों की मांसपेशियों में कमजोरी। बोटुलिज़्म विष के प्रति एंटीबॉडी के उच्च अनुमापांक वाले रोगियों में, इंजेक्शन प्रभावी नहीं होते हैं।	परिधि के साथ हाइपरहाइड्रोसिस का फोकस बोटुलिनम विष के साथ इंजेक्ट किया जाता है। इसके आधार पर तैयारियां समान होती हैं और समान प्रभाव डालती हैं। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से खुराक निर्धारित करता है। 1-3 दिनों के बाद, पसीने की ग्रंथियों में जाने वाले आवेगों का प्रवाह अवरुद्ध हो जाता है, और पसीने का स्राव 6-8 महीने तक रुक जाता है।
लेजर उपचार	90% तक। लेजर की तापीय ऊर्जा पसीने की ग्रंथि और बालों के रोम की कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। कमियां। प्रक्रिया की उच्च लागत। इस प्रक्रिया को करने वाले लेजर सिस्टम और विशेषज्ञों की अपर्याप्त संख्या।	माइनर का परीक्षण करें। स्थानीय संज्ञाहरण साइट पर किया जाता है। एक खोखली सुई को कई मिमी की गहराई तक डाला जाता है, जिसके चैनल में एक ऑप्टिकल फाइबर गुजरता है। लेजर बीम पसीने की ग्रंथियों को नष्ट कर देता है। ग्रंथियों का एक छोटा हिस्सा अप्रभावित रहता है और कार्य करना जारी रखता है, इससे प्रतिपूरक हाइपरहाइड्रोसिस से बचा जाता है।
स्थानीय (स्थानीय) शल्य चिकित्सा उपचार	95% तक। ऑपरेशन बगल पर किया जाता है। सर्जन पसीने की ग्रंथि, या त्वचा के हिस्से और वसायुक्त ऊतक को हटा देता है। नुकसान: contraindications हैं। दर्दनाक। पोस्टऑपरेटिव निशान देखभाल की जरूरत है। जटिलताओं का खतरा है: हेमटॉमस, निशान ऊतक का अतिवृद्धि।	खुरचनाअक्षीय क्षेत्र। 1 सेमी से कम व्यास वाले पंचर के माध्यम से एक मूत्रवर्धक (सर्जिकल चम्मच) डाला जाता है, जिसकी मदद से पसीने की ग्रंथि को हटा दिया जाता है। लिपोसक्शन... कुछ वसायुक्त ऊतकों को हटाने से आप तंत्रिका तंतुओं को नष्ट कर सकते हैं और पसीने की ग्रंथियों की गतिविधि को रोक सकते हैं।
केंद्रीय शल्य चिकित्सा उपचार - पर्क्यूटेनियस या एंडोस्कोपिक सहानुभूति	लगभग 95%। 80% तक पर्क्यूटेनियस के साथ। विद्युत प्रवाह, लेजर, रसायन या सर्जिकल एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग करते हुए, डॉक्टर तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पहुंचाते हैं या पूरी तरह से नष्ट कर देते हैं जो आवेगों को पसीने की ग्रंथियों तक पहुंचाते हैं। नुकसान: एडिमा, हेमेटोमा, निशान पड़ने का खतरा, गति में बाधा, पलकों का गिरना। 50% संचालित रोगियों में, प्रतिपूरक हाइपरहाइड्रोसिस विकसित होता है - ट्रंक, जांघों और वंक्षण सिलवटों का पसीना दिखाई देता है। 2% मामलों में, यह प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस की तुलना में अधिक असुविधा लाता है। इसके आधार पर, माध्यमिक हाइपरहाइड्रोसिस वाले रोगियों के लिए सहानुभूति की सिफारिश की जाती है, जब बीमारी को ठीक करने का कोई अन्य तरीका नहीं होता है।	एंडोस्कोपिक सर्जरी।एक एंडोस्कोप से जुड़ा एक सर्जिकल उपकरण बगल में एक पंचर के माध्यम से डाला जाता है। इसकी मदद से, सर्जन सहानुभूति ट्रंक को काटता है या उस पर एक क्लिप डालता है - तंत्रिका गैन्ग्लिया से पसीने की ग्रंथियों तक आवेगों को रोकने के लिए एक क्लिप। पर्क्यूटेनियस सर्जरी के लिएडॉक्टर सुई को रीढ़ के पास के क्षेत्र में सम्मिलित करता है। इसके अलावा, वह बिजली के झटके या रासायनिक साधनों से तंत्रिका को नष्ट कर देता है। हालाँकि, इस मामले में, वह स्वयं तंत्रिका को नहीं देख सकता है। यह प्रक्रिया की अप्रभावीता और आस-पास के अंगों को नुकसान का कारण बन जाता है। ओपन ऑपरेशन

बगल, पैर और हथेलियों के प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस के उपचार की विशेषताएं

हाइपरहाइड्रोसिस का प्रकार	उपचार के चरण
	1	2	3	4	5
अक्षीय (अक्षीय)	मेडिकल एंटीपर्सपिरेंट्स MAXIM 15%, KLIMA 15%, AHC20 क्लासिक 20%			स्थानीय शल्य चिकित्सा उपचार - पसीने की ग्रंथियों को हटाना	केंद्रीय शल्य चिकित्सा उपचार सहानुभूति
पालमार (पालमार)	डैबोमैटिक क्लोराइड 30%, अधिकतम एफ 30% या 35% के साथ एल्यूमीनियम उपचार,	बोटॉक्स इंजेक्शन, डिस्पोर्ट, इप्सेन, एक्सोमिन	एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ प्रणालीगत दवा उपचार		केंद्रीय शल्य चिकित्सा उपचार - सिम्पैथेक्टोमी
प्लांटार (प्लांटर)	"ड्रायड्राय" क्लोराइड के साथ एल्यूमीनियम उपचार 30.5%, फुट पाउडर "ओडाबैन" 20% डाबोमैटिक 30% ड्राई ड्राई 30.5%, मैक्स एफ 35%, टेमुरोव का पेस्ट	फॉर्मेल्डिहाइड की तैयारी के साथ उपचार फॉर्मिड्रोन तरल, पैराफॉर्मबेटोनाइट पाउडर।	बोटुलिनम विष इंजेक्शन	एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ प्रणालीगत दवा उपचार

एंडोक्राइन हाइपरहाइड्रोसिस

एंडोक्राइन हाइपरहाइड्रोसिस- अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोगों के साथ पसीने में वृद्धि। इस मामले में, रोगी लगभग पीड़ित होता है सामान्यीकृत हाइपरहाइड्रोसिसजब पूरे शरीर में पसीना तेज हो जाता है।
एंडोक्राइन पैथोलॉजी के साथ, रोगियों के रक्त में हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है। इन पदार्थों में पसीने की ग्रंथियों को नियंत्रित करने के लिए कई तंत्र हैं:

• थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र को सीधे प्रभावित करते हैं;
• तंत्रिका तंत्र के सहानुभूति तंतुओं के साथ आवेगों की उत्तेजना और चालन में वृद्धि;
• चयापचय में वृद्धि;
• रक्त वाहिकाओं को फैलाना और रक्त प्रवाह को बढ़ाना, पसीने की ग्रंथियों में अधिक तरल पदार्थ लाना।

कारण एंडोक्राइन हाइपरहाइड्रोसिस

• मधुमेह... स्वायत्त तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन होते हैं। माइलिन, एक पदार्थ जो तंत्रिका जड़ों और तंतुओं की रक्षा करता है, नष्ट हो जाता है, जो पसीने की ग्रंथियों के संक्रमण को प्रभावित करता है। रोगियों में, पसीना केवल शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में होता है, जबकि श्रोणि और निचले छोरों की त्वचा में सूखापन होता है। मधुमेह मेलेटस में, हाइपरहाइड्रोसिस के अलावा, वहाँ हैं: शुष्क मुँह, प्यास, मूत्र की मात्रा में वृद्धि, मांसपेशियों में कमजोरी, प्रतिरक्षा में कमी और घाव जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं।
• अतिगलग्रंथिताऔर थायरॉयड ग्रंथि के अन्य रोग, थायराइड हार्मोन में वृद्धि के साथ, जो हृदय संकुचन, रक्त प्रवाह दर और चयापचय की संख्या में वृद्धि करते हैं। इन प्रक्रियाओं के कारण गर्मी के उत्पादन में वृद्धि होती है। इस मामले में पसीना एक थर्मोरेगुलेटरी तंत्र है। हाइपरथायरायडिज्म द्वारा इंगित किया गया है: चिड़चिड़ापन और अशांति, वजन घटाने, तापमान में मामूली वृद्धि, हृदय गति में वृद्धि, ऊपरी (सिस्टोलिक) में वृद्धि और निचला (डायस्टोलिक) दबाव कम होना, आंखों का फलाव, भूख में वृद्धि, गर्मी असहिष्णुता।
• मोटापा... त्वचा के नीचे और आंतरिक अंगों के आसपास अत्यधिक वसा जमा थर्मोरेग्यूलेशन के तंत्र को बाधित करता है। वसा शरीर में गर्मी बरकरार रखती है और तापमान को कम करने के लिए शरीर पसीने की दर को बढ़ा देता है। इसके अलावा, वसा ऊतक की सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन का उत्पादन करने की क्षमता, थर्मोरेग्यूलेशन के केंद्र को प्रभावित करने वाली साबित हुई है।
• एक्रोमिगेली... पिट्यूटरी ग्रंथि का एक सौम्य ट्यूमर जो वृद्धि हार्मोन का उत्पादन करता है। 80% मामलों में यह बीमारी सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी और थायराइड हार्मोन के स्तर में वृद्धि के साथ होती है। हार्मोन में असंतुलन चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है, गर्मी उत्पादन बढ़ाता है और पसीना बढ़ाता है। एक्रोमेगाली के साथ, विशिष्ट लक्षण होते हैं: हड्डियों में वृद्धि, चेहरे (निचले जबड़े, भौंहों, चीकबोन्स, नाक) सहित, खोपड़ी में वृद्धि, उंगलियों का मोटा होना, जोड़ों का दर्द। त्वचा मोटी हो जाती है, कस जाती है, सिलवटों में इकट्ठा हो जाती है। वसामय ग्रंथियां सक्रिय रूप से काम करती हैं।
• क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम।महिला शरीर में पुनर्गठन एस्ट्रोजन के स्तर में कमी और कूप-उत्तेजक हार्मोन के स्तर में वृद्धि के कारण होता है। एस्ट्रोजेन का थर्मोरेग्यूलेशन पर सीधा प्रभाव पड़ता है। उनकी कमी हाइपोथैलेमस को प्रभावित करती है, जो गलत तरीके से शरीर के अधिक गर्म होने का निदान करती है। यह ग्रंथि अतिरिक्त गर्मी से छुटकारा पाने, परिधीय वाहिकाओं के विस्तार और पसीने को बढ़ाने के तंत्र को चालू करती है, जो गर्म चमक और हाइपरहाइड्रोसिस के हमले को भड़काती है। ये लक्षण 80% महिलाओं में रजोनिवृत्ति के साथ होते हैं। रजोनिवृत्ति की शुरुआत से भी संकेत मिलता है: चिंता, अशांति, जननांगों के श्लेष्म झिल्ली की सूखापन, जलन और खुजली के साथ, वजन बढ़ना, त्वचा का बिगड़ना।
• फीयोक्रोमोसाइटोमा- तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर जो एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन को संश्लेषित करते हैं। ये हार्मोन तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करते हैं और पसीने की ग्रंथियों में जाने वाले आवेगों की संख्या में वृद्धि करते हैं। सहवर्ती लक्षण: पैरॉक्सिस्मल उच्च रक्तचाप। एक संकट के दौरान, एक विशिष्ट तस्वीर विकसित होती है: भय, ठंड लगना, सिरदर्द और दिल का दर्द, हृदय ताल की गड़बड़ी, मतली, उल्टी, पेट में दर्द। एक हमले के बाद, एक मजबूत पसीना होता है (व्यक्ति "पसीने में भीगता है") और बड़ी मात्रा में मूत्र का निर्वहन, 5 लीटर तक।
• कार्सिनॉयड सिंड्रोम- ट्यूमर जो हार्मोनल पदार्थ उत्पन्न करते हैं जो NA के सहानुभूति तंतुओं को उत्तेजित करते हैं। अत्यधिक पसीने के अलावा, रोगी इसके बारे में चिंतित हैं: पेट में दर्द, ढीले मल, वाल्वों को नुकसान के कारण हृदय के काम में गड़बड़ी, ब्रोन्ची का संकुचन - ब्रोन्कोस्पास्म, सांस की तकलीफ और घरघराहट के साथ। सतही वाहिकाओं के विस्तार से चेहरे, गर्दन और ऊपरी शरीर पर लालिमा आ जाती है।
• यौवनारंभ... इस अवधि के दौरान, गोनाडों का काम स्थिर नहीं होता है। हार्मोन के स्तर में लगातार उतार-चढ़ाव तंत्रिका तंत्र की स्थिति को प्रभावित करते हैं। उसके सहानुभूति क्षेत्र की उत्तेजना से चेहरे, पैरों, हथेलियों और बगलों में पसीना आता है। यह स्थिति 1-2 साल तक रह सकती है या किसी व्यक्ति का जीवन भर साथ दे सकती है।

निदान एंडोक्राइन हाइपरहाइड्रोसिस

सर्वेक्षण... नियुक्ति के समय, डॉक्टर प्रश्नों की एक मानक सूची पूछेगा:

• आपको पसीना कब आने लगा?
• इसकी उपस्थिति की परिस्थितियाँ क्या हैं?
• यह किन क्षेत्रों में सबसे अधिक स्पष्ट है?
• किन स्थितियों में दौरे पड़ते हैं?
• क्या शाम और रात को पसीना आना सामान्य है?
• आपका सामान्य स्वास्थ्य क्या है? क्या कोई पुरानी बीमारियां हैं?

एंडोक्राइन हाइपरहाइड्रोसिस के विशिष्ट लक्षण:

• पूरे शरीर में सामान्यीकृत पसीना;
• शाम और रात में अधिक पसीना आना;
• पसीने वाले क्षेत्रों की सममित व्यवस्था;
• हाइपरहाइड्रोसिस के मुकाबलों का तंत्रिका या शारीरिक तनाव से कोई लेना-देना नहीं है;
• हमले इतने गंभीर हैं कि आपको अपने कपड़े बदलने पड़ते हैं।

रोगी के लिए पुरानी बीमारियों के लक्षणों की रिपोर्ट करना महत्वपूर्ण है: गर्म चमक, दिल की धड़कन, शुष्क त्वचा और घाव जो लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं, मूत्र की मात्रा में वृद्धि। यह डॉक्टर को सही ढंग से निदान करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करेगा या छिपी हुई विकृति की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजेगा।

निरीक्षण।जांच करने पर, डॉक्टर निम्नलिखित लक्षण प्रकट कर सकता है:

• पसीना क्षेत्र सममित रूप से स्थित हैं;
• बहुमत में, सामान्यीकृत पसीना - शरीर की पूरी सतह पर;
• सतही केशिकाओं के विस्तार के साथ जुड़े चेहरे और शरीर की त्वचा की लाली।

प्रयोगशाला निदान
सामान्य विश्लेषण (फ्लोरोग्राफी, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, सामान्य मूत्रालय) के अलावा, ग्लूकोज और हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए बहुत महत्व है।

निम्नलिखित परीक्षण परिणाम अंतःस्रावी हाइपरहाइड्रोसिस का संकेत दे सकते हैं:

• ग्लूकोज के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण - 5.5 mmol / l से अधिक;

• थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण

• मुक्त T3 हार्मोन (ट्राईआयोडोथायरोनिन) - 5.69 pmol / l से अधिक;
• मुक्त T4 हार्मोन (थायरोक्सिन) - 22 pmol / l से अधिक;
• थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) - 4.0 μIU / ml से अधिक;
• पैराथायराइड हार्मोन - 6.8 . से अधिक पीएमओएल / एल;

• सेक्स हार्मोन परीक्षण (महिलाओं और पुरुषों के लिए)

• कूप-उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) - 1.2 आईयू / एल से कम महिलाओं के लिए (मासिक धर्म चक्र के चरण को ध्यान में रखना आवश्यक है), 1.37 आईयू / एल से कम पुरुषों के लिए;
• एस्ट्राडियोल / एस्ट्रोन इंडेक्स - 1 से कम;
• इनहिबिन - महिलाओं के लिए 40 पीजी / एमएल से कम, पुरुषों के लिए 147 पीजी / एमएल से कम;
• टेस्टोस्टेरोन-एस्ट्राडियोल-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन या SHBG - 7.2 nmol / L से कम। महिलाओं के लिए एमएल, पुरुषों के लिए 13 एनएमओएल / एल से कम।

हाइपरहाइड्रोसिस का आकलन करने के लिए गुणात्मक और मात्रात्मक तरीकों का उपयोग शायद ही कभी रोग के अंतःस्रावी रूप में किया जाता है। कम सूचना सामग्री और प्रक्रिया की श्रमसाध्यता के कारण।

इलाज एंडोक्राइन हाइपरहाइड्रोसिस

एंडोक्राइन हाइपरहाइड्रोसिस का इलाज एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है, साथ में त्वचा विशेषज्ञ भी। उपचार का मुख्य आधार अंतःस्रावी ग्रंथियों के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए हार्मोनल थेरेपी है। अन्य विधियों का उद्देश्य रोगियों की स्थिति को कम करना है, लेकिन वे रोग के कारण को समाप्त नहीं करते हैं।

उपचार विधि	दक्षता	इसका उत्पादन कैसे होता है
चिकित्सा प्रतिस्वेदक	लगभग 60%। एंटीपर्सपिरेंट तत्व नलिकाओं को संकुचित करते हैं और पसीने की ग्रंथियों को धीमा कर देते हैं। नुकसान: कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में पसीने की ग्रंथियों में जलन और दमन का खतरा। एलर्जी का विकास संभव है।	शाम को त्वचा को बरकरार रखने के लिए एक एंटीपर्सपिरेंट (एरोसोल, स्टिकर, पाउडर, क्रीम) लगाया जाता है। आवेदन करने से पहले, शरीर को साबुन से धोया जाता है, हाइपरहाइड्रोसिस के क्षेत्रों को सूखे नैपकिन या हेअर ड्रायर से सुखाया जाता है। सुबह में, उत्पाद के अवशेष गर्म पानी और साबुन से धोए जाते हैं। प्रक्रिया की पुनरावृत्ति की आवृत्ति निर्देशों में इंगित की गई है (हर दूसरे दिन, सप्ताह में एक बार)।
फिजियोथेरेपी के तरीके	60-70%। कम आवृत्ति वाले करंट के प्रभाव में, पसीने की ग्रंथियों और त्वचा के जहाजों की वाहिनी का एक पलटा संकुचन होता है। इससे पसीना कम आता है। नुकसान: अक्सर प्रभाव पर्याप्त रूप से स्पष्ट नहीं होता है। कार्रवाई कुछ दिनों में समाप्त हो जाती है।	ट्रे को नल के पानी से भर दिया जाता है और एक आयनोफोरेसिस उपकरण से जोड़ा जाता है। जल धारा का सुचालक और आयनों का स्रोत है। शरीर के जलमग्न हिस्से गैल्वेनिक करंट से प्रभावित होते हैं, और आयन कई दिनों तक त्वचा में जमा रहते हैं। प्रक्रियाओं को हर दूसरे दिन, 7-12 प्रति कोर्स किया जाता है।
बोटुलिनम विष इंजेक्शन (बोटॉक्स, डिस्पोर्ट, इपसेन, एक्सोमिन)	95%। विष तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व को बाधित करता है जो पसीने की ग्रंथि के काम को नियंत्रित करते हैं। नुकसान: 5% लोग बोटुलिनम विष के प्रति असंवेदनशील हैं। प्रक्रिया सुन्नता और मांसपेशियों की कमजोरी का कारण बन सकती है। अंतःस्रावी हाइपरहाइड्रोसिस के साथ, पूरे शरीर में अक्सर पसीना आता है। इसलिए, अलग-अलग क्षेत्रों को बंद करने से महत्वपूर्ण राहत नहीं मिलती है।	माइनर टेस्ट का उपयोग करके, पसीने की सीमा निर्धारित की जाती है। फिर उन्हें दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है। हेरफेर 2 सेमी के चरण के साथ एक पतली इंसुलिन सुई का उपयोग करके किया जाता है। 1-2 दिनों के बाद, विष तंत्रिका तंतुओं को अवरुद्ध कर देता है, और ग्रंथियां काम करना बंद कर देती हैं।
स्थानीय शल्य चिकित्सा उपचार	95%। इसका उपयोग बगल और हथेलियों के स्थानीय हाइपरहाइड्रोसिस के इलाज के लिए किया जाता है, जो अंतःस्रावी रूप में दुर्लभ है। नुकसान: आघात। पूरे शरीर में पसीने के लिए प्रभावी नहीं है।	व्यक्तिगत पसीने की ग्रंथियों को हटाना - इलाज। चमड़े के नीचे के वसा को हटाना, जो ग्रंथियों की ओर जाने वाले तंत्रिका तंतुओं को नुकसान पहुंचाता है। इस तरह के हस्तक्षेप के बाद, पसीना काफी कम हो जाता है या पूरी तरह से बंद हो जाता है।
केंद्रीय शल्य चिकित्सा उपचार - सिम्पैथेक्टोमी	85-100%। 90% तक पर्क्यूटेनियस के साथ। डॉक्टर स्वेद ग्रंथियों को आवेग संचारित करने वाले तंत्रिका नोड्स को नुकसान पहुंचाता है या पूरी तरह से नष्ट कर देता है। यह बगल और हथेलियों के हाइपरहाइड्रोसिस के लिए संकेत दिया गया है। नुकसान: एडिमा, हेमेटोमा, निशान का खतरा, आंदोलन में बाधा। 50% संचालित रोगियों में, प्रतिपूरक हाइपरहाइड्रोसिस विकसित होता है - ट्रंक, जांघों और वंक्षण सिलवटों का पसीना दिखाई देता है। 2% मामलों में, यह प्राथमिक हाइपरहाइड्रोसिस की तुलना में अधिक असुविधा लाता है। इसके आधार पर, रोगियों के लिए सहानुभूति की सिफारिश की जाती है जब पसीने का कारण बनने वाली पुरानी बीमारी को ठीक करने का कोई तरीका नहीं होता है।	हस्तक्षेप सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। एंडोस्कोपिक सर्जरी।पाल्मर हाइपरहाइड्रोसिस के लिए, D2-D4 खंड पर सर्जरी (वक्षीय रीढ़ की 2-4 कशेरुकाओं के आसपास गैन्ग्लिया)। एक्सिलरी - D3-D5 खंड पर। पामर और एक्सिलरी के लिए - D2-D5 खंड पर। प्लांटर हाइपरहाइड्रोसिस में, पोस्टऑपरेटिव यौन रोग के जोखिम के कारण सहानुभूति नहीं की जाती है। पर्क्यूटेनियस सर्जरी के लिएडॉक्टर सुई को रीढ़ के पास के क्षेत्र में सम्मिलित करता है। इसके अलावा, वह बिजली के झटके या रासायनिक साधनों से तंत्रिका को नष्ट कर देता है। हालाँकि, इस मामले में, वह स्वयं तंत्रिका को नहीं देख सकता है। यह प्रक्रिया की अप्रभावीता और आस-पास के अंगों को नुकसान के जोखिम का कारण बन जाता है। ओपन चेस्ट सर्जरीउच्च चोट दर के कारण छाती को काटने के साथ व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है।

अंतःस्रावी हाइपरहाइड्रोसिस के लिए चिकित्सा पद्धति का उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि एंटीकोलिनर्जिक दवाएं रोगी की स्थिति को खराब कर सकती हैं।

बगल, पैर और हथेलियों के अंतःस्रावी हाइपरहाइड्रोसिस के उपचार की विशेषताएं

हाइपरहाइड्रोसिस का प्रकार	उपचार के चरण
	1	2	3	4	5
अक्षीय (अक्षीय)	मेडिकल एंटीपर्सपिरेंट्स MAXIM 15% KLIMA 15% बोनड्री 20% एवरड्री	बोटुलिनम विष इंजेक्शन। तैयारी बोटॉक्स, डिस्पोर्ट, इप्सेन, एक्सोमिन	नल के पानी के साथ आयनटोफोरेसिस	पसीने की ग्रंथि को हटाना - इलाज	सहानुभूति - तंत्रिका नोड का विनाश
पालमार (पालमार)	मेडिकल एंटीपर्सपिरेंट्स: KLIMA, एवरड्री, एक्टिव ड्राई, ओडाबन 30%	बोटुलिनम विष इंजेक्शन	नल के पानी के साथ आयनटोफोरेसिस	तंत्रिका नोड विनाश सहानुभूति
प्लांटार (प्लांटर)	एंटीपर्सपिरेंट्स DRYDRAY 30.5%, फुट पाउडर ODABAN 20%	फॉर्मेल्डिहाइड की तैयारी के साथ उपचार फॉर्मिड्रोन, पैराफॉर्मबेटोनाइट पाउडर।	बोटुलिनम विष इंजेक्शन	नल के पानी के साथ आयनटोफोरेसिस

हाइपरहाइड्रोसिस की रोकथाम

• प्राकृतिक कपड़ों से बने ढीले-ढाले कपड़े पहनना। गहरे रंग के कपड़ों या बारीक प्रिंट वाले कपड़ों पर पसीने के धब्बे कम दिखाई देते हैं।
• "सांस लेने वाले जूते" पहने और गर्मियों में खुलें।
• विशेष जीवाणुरोधी इनसोल और लाइनर का उपयोग।
• सपाट पैरों से लड़ना। पैरों की अनियमित संरचना पसीने के साथ होती है।
• सामान्य हाइपरहाइड्रोसिस के साथ दिन में 2 बार कंट्रास्ट शावर लें। स्थानीय हाइपरहाइड्रोसिस के लिए सप्ताह में 2-3 बार विपरीत पानी से स्नान करें। तापमान में परिवर्तन से त्वचा में रक्त परिसंचरण में सुधार होता है और पसीने की ग्रंथियों के नलिकाओं को संकुचित करने में योगदान होता है।
• टैनिन युक्त औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े के साथ स्नान या अनुप्रयोग और बैक्टीरिया के विकास को रोकना। वे ओक की छाल, कलैंडिन, पुदीना का उपयोग करते हैं।
• पोटेशियम परमैंगनेट (पोटेशियम परमैंगनेट) के साथ ट्रे। हर दूसरे दिन या सप्ताह में 2-3 बार। अवधि 15 मि.
• विटामिन लेना। विटामिन ए, ई और ग्रुप बी त्वचा और पसीने की ग्रंथियों को प्रभावित करते हैं।
• तंत्रिका तंत्र को सामान्य करने के लिए शामक लेना। वेलेरियन, मदरवॉर्ट, बेचटेरू की दवा पसीने की ग्रंथियों की तंत्रिका उत्तेजना को कम करती है।
• पसीने को भड़काने वाली पुरानी बीमारियों का उपचार।

आइए संक्षेप करते हैं। विशेषज्ञों के अनुसार, स्थानीय हाइपरहाइड्रोसिस (कांख, हथेलियां, पैर) के इलाज का सबसे प्रभावी तरीका बोटुलिनम विष की शुरूआत है। इसकी प्रभावशीलता 90% से अधिक है, और अन्य तरीकों की तुलना में साइड इफेक्ट विकसित होने की संभावना न्यूनतम है। हाइपरहाइड्रोसिस के लिए इस तरह के उपचार की लागत 17-20 हजार रूबल से शुरू होती है।