गर्भावस्था के दौरान हर महिला को कई तरह के टेस्ट से गुजरना पड़ता है। इनमें आवश्यक रूप से एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण शामिल है, जिसके दौरान कई महत्वपूर्ण संकेतक निर्धारित किए जाते हैं। इस लेख में हम उनमें से एक के बारे में बात करेंगे - कोलेस्ट्रॉल, या अधिक सटीक रूप से - गर्भवती माताओं के रक्त में इस पदार्थ की एकाग्रता में वृद्धि के कारणों और परिणामों के बारे में।
यदि कोलेस्ट्रॉल बढ़ा हुआ है, तो डॉक्टर व्यक्ति को हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया से पीड़ित मानते हैं। यह अक्सर गर्भवती महिलाओं में होता है (अक्सर दूसरी और तीसरी तिमाही में)। ऐसा क्यों हो रहा है?
गर्भावस्था के दौरान कोलेस्ट्रॉल चयापचय की विशेषताएं
बच्चे को जन्म देने के पूरे नौ महीनों के दौरान, गर्भवती माँ का शरीर गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए सक्रिय रूप से काम करता है। इस कार्य में स्टेरॉयड हार्मोन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जो अंतःस्रावी ग्रंथियों और प्लेसेंटा द्वारा संश्लेषित होते हैं। चूंकि गर्भावस्था को बनाए रखने और बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए बहुत सारे हार्मोन की आवश्यकता होती है, शरीर को उनके उत्पादन के लिए कच्चे माल की सख्त जरूरत होती है। कोलेस्ट्रॉल एक ऐसा कच्चा माल है। इसलिए, यह बिल्कुल स्वाभाविक है कि गर्भवती माताओं के रक्त में इसकी सांद्रता हर महीने बढ़ रही है, और यह भोजन से आने वाले बाहरी कोलेस्ट्रॉल के कारण नहीं है, बल्कि मुख्य रूप से यकृत द्वारा उत्पादित अंतर्जात कोलेस्ट्रॉल के कारण है।
इसके अलावा, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि कोलेस्ट्रॉल कोशिका झिल्ली का एक महत्वपूर्ण संरचनात्मक तत्व है। और चूंकि एक गर्भवती महिला के शरीर में कोशिकाओं की संख्या तेजी से बढ़ती है (प्लेसेंटा बढ़ता है, भ्रूण बढ़ता है और विकसित होता है), कोलेस्ट्रॉल की आवश्यकता भी बढ़ जाती है, इसलिए यकृत सक्रिय रूप से इसे संश्लेषित करता है।
यह एक और महत्वपूर्ण बिंदु पर ध्यान देने योग्य है: गर्भवती महिलाओं के रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल के साथ, एलडीएल (कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन) की एकाग्रता - तथाकथित "खराब" कोलेस्ट्रॉल - बढ़ जाती है। इस घटना को प्रतिपूरक भी कहा जा सकता है, क्योंकि यकृत में संश्लेषित कोलेस्ट्रॉल को किसी तरह अधिवृक्क ग्रंथियों, प्लेसेंटा और ऊतकों में जाना चाहिए। यही कारण है कि एलडीएल की आवश्यकता है।
बदले में, गर्भवती महिलाओं में एचडीएल (उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन या "अच्छा" कोलेस्ट्रॉल) की एकाग्रता आमतौर पर नहीं बदलती है, क्योंकि कोई अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल नहीं होता है और तदनुसार, यकृत कोशिकाओं (और एचडीएल) द्वारा इसके उपयोग की कोई बढ़ी हुई आवश्यकता नहीं होती है। कोलेस्ट्रॉल को ऊतकों से यकृत तक ले जाने का कार्य सटीक रूप से करता है)। बच्चे के जन्म के बाद, रक्त लिपिड पैरामीटर, एक नियम के रूप में, सामान्य हो जाते हैं, और इसलिए गर्भवती महिलाओं में हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया को क्षणिक, यानी क्षणिक कहा जाता है।
हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के कारण
गर्भवती माताओं में उच्च कोलेस्ट्रॉल के कारण आमतौर पर शारीरिक होते हैं। हालाँकि, इस स्थिति के विकास के लिए रोग संबंधी तंत्र को भी खारिज नहीं किया जा सकता है। इसलिए, स्त्रीरोग विशेषज्ञ हमेशा वसा चयापचय के अन्य संकेतकों के साथ संयोजन में कोलेस्ट्रॉल का मूल्यांकन करते हैं, जबकि रोगी के वजन पर ध्यान देते हैं, चाहे उसे चीनी की समस्या हो (हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया अक्सर मधुमेह के साथ विकसित होता है) और अन्य कारक।
जन्म देने के बाद, उन सभी महिलाओं को समय पर जांच कराने की सलाह दी जाती है, जिनका गर्भावस्था के दौरान कोलेस्ट्रॉल बहुत अधिक था। यदि बार-बार परीक्षण से फिर से बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल दिखाई देता है, तो अधिक गहन निदान से गुजरना और लिपिड चयापचय विकारों के कारण का पता लगाना आवश्यक है।
गर्भावस्था के दौरान कोलेस्ट्रॉल मानक
गर्भवती महिलाओं के लिए कोई विशिष्ट कोलेस्ट्रॉल मानक नहीं है। आयु मानदंड की तुलना में इस सूचक को 1.5 - 2 गुना बढ़ाने की अनुमति है। एक स्वस्थ वयस्क में, कोलेस्ट्रॉल का स्तर 5.2 mmol/l से अधिक नहीं होना चाहिए; गर्भवती माताओं में, यह आंकड़ा 10 mmol/l तक भी बढ़ सकता है। गर्भवती महिलाओं के लिए वांछित कोलेस्ट्रॉल सांद्रता 6 - 6.2 mmol/l है। हालाँकि, ये संख्याएँ औसत हैं और विभिन्न स्थितियों में भिन्न हो सकती हैं, इसलिए रक्त परीक्षण से संबंधित कोई भी प्रश्न आपके डॉक्टर से पूछा जाना चाहिए।
हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के साथ क्या करें?
चूंकि गर्भवती महिलाओं में हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया एक प्रतिपूरक क्षणिक स्थिति है, इसलिए रक्त में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता को सामान्य करने के लिए कोई विशेष उपाय करने की आवश्यकता नहीं है। इसके अलावा, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लिए उपयोग की जाने वाली स्टैटिन और अन्य लिपिड-कम करने वाली दवाएं गर्भवती माताओं के लिए वर्जित हैं।
लेकिन गर्भवती महिलाओं के आहार को समायोजित किया जा सकता है। इससे आपके समग्र स्वास्थ्य को लाभ होगा और गर्भवती माँ को अतिरिक्त वजन बढ़ने से रोका जा सकेगा, जिसे बच्चे के जन्म के बाद कम करना मुश्किल होगा। निम्नलिखित सिद्धांतों के आधार पर आहार बनाना आवश्यक है:
- उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थ (मेयोनेज़, अंडे, ऑफल) का सेवन कम मात्रा में और कम मात्रा में करना चाहिए।
- प्रोटीन का सबसे अच्छा स्रोत दुबला मांस (चिकन, खरगोश, वील) और डेयरी उत्पाद हैं।
- सॉसेज, डिब्बाबंद मछली और मांस, फास्ट फूड, मीठे कार्बोनेटेड पेय हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया वाले लोगों के लिए वर्जित हैं।
- हल्के कार्बोहाइड्रेट (चीनी, मिठाई, केक, पेस्ट्री) का दुरुपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
- लिपिड कम करने वाले आहार का सबसे अच्छा आधार सब्जियाँ और फल हैं। इनमें भरपूर मात्रा में फाइबर और विटामिन होते हैं जो कोलेस्ट्रॉल को खत्म करने में मदद करते हैं।
- हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के लिए वनस्पति तेलों का नियमित सेवन (विशेषकर सब्जी सलाद के साथ संयोजन में) अनिवार्य है।
इसके अलावा, इष्टतम कोलेस्ट्रॉल स्तर को बनाए रखने के लिए, गर्भवती माताओं को पर्याप्त नींद लेने, ताजी हवा में अधिक चलने और तनावपूर्ण स्थितियों से बचने की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान शरीर की स्टेरॉयड हार्मोन की आवश्यकता बढ़ जाती है।