एथेरोस्क्लेरोसिस में, धमनियों की दीवार में वसा और संयोजी ऊतक की वृद्धि होती है। जहाजों के आंतरिक खोल की अखंडता परेशान होती है, उनका लुमेन संकुचित होता है, जिससे अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में बाधा आती है। निदान के लिए, चिकित्सक के लिए, हृदय रोग विशेषज्ञ, अन्य विशेषज्ञों के साथ-साथ रक्त के लिपिड स्पेक्ट्रम का अध्ययन, जहाजों के अल्ट्रासाउंड, दिल, एंजियोग्राफी की आवश्यकता है।
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एथेरोस्क्लेरोसिस में विशेषज्ञों से परीक्षा
अक्सर, रोगी में एथरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति की धारणा एक परिशुद्धता चिकित्सक या परिवार के चिकित्सक से उत्पन्न हो सकती है। 45 साल बाद जहाजों की दीवारों को बदलने की प्रक्रिया लगभग सभी लोगों में विकास कर रही है।
लेकिन इसकी अभिव्यक्ति और गंभीरता अलग हैं। डॉक्टर को शिकायत मिलने के बाद, यह कोलेस्ट्रॉल, कम घनत्व लिपिड और ईसीजी के बढ़ते स्तर की पुष्टि करने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की दिशा देता है।
प्राथमिक डायग्नोस्टिक्स के लिए, एक नियम के रूप में, इस तरह के विशेषज्ञों से अधिक गहन परीक्षा के लिए सलाह लेने की सिफारिश की जाती है:
- कार्डियोलॉजिस्ट - दिल और बड़ी धमनियों की हार की पड़ताल करता है;
- संवहनी सर्जन - निचले अंगों में परिसंचरण संबंधी विकारों का खुलासा करता है;
- न्यूरोपैथोलॉजिस्ट - मस्तिष्क के जहाजों में रक्त प्रवाह की डिग्री निर्धारित करता है;
- एंडोक्राइनोलॉजिस्ट - थायराइड ग्रंथि, हार्मोन इत्यादि की पड़ताल करता है। (और एथेरोस्क्लेरोसिस अक्सर मधुमेह मेलिटस का संकेत होता है);
- okulist - दृश्य में परिवर्तन की जांच करता है।
परीक्षा के दौरान एक डॉक्टर को क्या प्रकट करेगा
निदान के लिए, रोगी की ऐसी शिकायतें महत्वपूर्ण हैं:
- सिरदर्द, चक्कर आना, कान में शोर;
- अंगों में पार्सल कमजोरी और सुन्नता;
- शारीरिक परिश्रम के साथ, सांस लेना मुश्किल है, प्रबलित दिल की धड़कन और गले में खराश;
- चलने पर, आपको पैरों में दर्द के कारण रोकना बंद करना होगा।
निरीक्षण के मामले में, गैर-विशिष्ट संकेतों का पता लगाया जाता है:
- xanthoma - निचली पलकों पर पीले धब्बे;
- xantellasma - कोलेस्ट्रॉल जमा कोहनी जोड़ों की बाहरी सतह पर, एड़ी tendons;
- एक लूनिस के रूप में इंद्रधनुष खोल का बादल
- संकल्प, घने अस्थायी और कंधे धमनी;
- अंगों पर नाड़ी को भरने में अंतर।
अक्सर, उच्च रक्तचाप, दिल के शीर्ष में सिस्टोलिक शोर, महाधमनी के ऊपर 2 स्वर का उच्चारण अक्सर पता चला होता है।
एथेरोस्क्लेरोसिस और उनके डिकोडिंग के दौरान गुजरने के लिए क्या परीक्षण
एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान कई चरणों में आयोजित किया जा सकता है। प्रारंभ में, लिपिड रक्त संरचना की जांच की जाती है, और फिर संवहनी नेटवर्क का वाद्य यंत्र निदान किया जाता है।
जैव रासायनिक सहित रक्त परीक्षण
एक सामान्य रक्त परीक्षण जानकारीपूर्ण है, चीनी को ऊंचा किया जा सकता है, जिसके लिए कार्बोहाइड्रेट चयापचय के गहन अध्ययन की आवश्यकता होती है।
कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी की घटना का जोखिम निर्धारित करने के लिए, एक संकेतक का उपयोग किया जाता है, जिसे एथेरोजेनिक इंडेक्स कहा जाता है। यह कुल रक्त कोलेस्ट्रॉल की कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के लिए एकाग्रता का अनुपात है। यदि यह 2.9 से नीचे है, तो रोगी में एथरोस्क्लेरोसिस के विकास की संभावना कम है, औसत जोखिम 4.9 तक है, और उच्च संकेतक जहाजों के 100% एथेरोस्क्लेरोटिक घाव को इंगित करते हैं।
निचले अंगों सहित अल्ट्रासाउंड वेसल
धमनियों की पारगम्यता निर्धारित होती है, रक्त प्रवाह का मूल्यांकन किया जाता है, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के थ्रोम्बिंग या अवरोध के संकेतों की उपस्थिति। इस विधि का उपयोग फुटस्टेप्स, पोनिंग और फेमोरल धमनी में कम लहरों के लिए किया जाता है, साथ ही निचले अंगों पर नाड़ी भरने में अंतर भी होता है। एक अप्रत्यक्ष लक्षण परेशान रक्त की आपूर्ति की साइट पर घावों की धीमी उपचार है।
एक्स-रे परीक्षा
आपको दिल (कोरोनरी धमनियों), महाधमनी, फुफ्फुसीय धमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के संकेत स्थापित करने की अनुमति देता है:
- बाएं वेंट्रिकल के कारण मुख्य आयामों में वृद्धि हुई है;
- लक्षण हो सकते हैं - साइट की सूजन, अक्सर बाईं ओर;
- महाधमनी लम्बाई, पैथोलॉजिकल झुकने, छाया, भूखंडों के विपरीत;
- फुफ्फुसीय धमनी को नुकसान के साथ, फुफ्फुसीय ड्राइंग प्रबलित है, शाखाओं में aneurysmatic परिवर्तन हैं।
एक्स-रे (प्रत्यक्ष प्रक्षेपण) पर: झूठी Ateurysm (तीर द्वारा दिखाया गया) के साथ एथेरोस्क्लेरोटिक महाधमनी अल्सर penetrating। कार्डियोग्राम (ईसीजी)
इस्किमिक हृदय रोग के साथ, एथेरोस्क्लेरोसिस के मुख्य अभिव्यक्ति के रूप में, एक ईसीजी पर लक्षण छोटे-विशिष्ट के सामान्य अध्ययन के साथ विशेष रूप से प्रारंभिक चरणों में: एरिथिमिया, चालकता विकार। इसलिए, लोड के साथ परीक्षणों में अधिक पूर्ण जानकारी प्राप्त की जा सकती है।
एथेरोस्क्लेरोसिस के दौरान तनाव परीक्षण
अपनी सहनशीलता निर्धारित करने के लिए शारीरिक परिश्रम के कई संस्करणों का उपयोग करें:
- चरण मंच (मास्टर परीक्षण) के लिए लिफ्ट;
- - एक विशेष बाइक की सवारी;
- - ट्रेडमिल पर चलना।
Veloergometry जोड़ों या थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के मामले में, साथ ही सामान्य अवरोध, उन्हें एक इज़ाद्रिन या एर्गोमेट्रिन के साथ फार्माकोलॉजिकल नमूने द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है।
इन अध्ययनों को सकारात्मक माना जाता है (निदान की पुष्टि की जाती है), अगर रोगी के पास एक परिष्कृत दर्द होता है, तो सामान्य से अधिक एंजिना चरित्र, सामान्य से अधिक, नाड़ी में वृद्धि, दबाव को 25% और नीचे तक कम करने के लिए, का स्थान बदलना इन्सुलेंस के सापेक्ष एसटी सेगमेंट।
एंकल कंधे सूचकांक
कंधे पर दबाव झूठ बोलने की स्थिति में एक मानक तरीके से मापा जाता है, और फिर कफ को टखने के ऊपर 5 सेमी पर सेट किया जाता है। इसकी गणना की जाती है जब सिस्टोलिक दबाव का सिस्टोलिक दबाव कंधे पर एक चौराहे होता है। अकेले 1 से 1.3 तक।
एलपीआई माप गुणांक में परिवर्तन के साथ, इस तरह के पैथोलॉजी को संदेह किया जा सकता है:
- 0.4 से कम धमनियों के अवरोध की गंभीर डिग्री है, ट्रॉफिक अल्सर और गैंग्रीन का खतरा;
- 0.41 से 0.9 तक - आधुनिक या परिसंचरण विकारों की आसान डिग्री, एक एंजियोग्राफिक परीक्षा आवश्यक है;
- 0.9 से 1 तक - मानक की ऊपरी सीमा, शारीरिक परिश्रम के साथ, दर्द हो सकता है;
- 1.3 से अधिक - जहाजों की दीवार घनी, कठोर, मधुमेह का लक्षण या गुर्दे की विफलता है।
डोप्लरोग्राफी
डोप्लेरोमेट्री की मदद से, रक्त प्रवाह की दर गर्दन, मस्तिष्क और निचले अंगों के जहाजों में निर्धारित होती है। अक्सर एक डुप्लेक्स या ट्रिपलक्स अध्ययन निर्धारित किया जाता है, जिसमें रक्त आपूर्ति विकारों की स्क्रीन पर अल्ट्रासाउंड और विज़ुअलाइज़ेशन का उपयोग करके स्कैनिंग की जाती है, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक का स्थान।
उजी गर्दन जहाजों: एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण बाहरी कैरोटीड धमनी का स्टेनोसिस विपरीत जहाजों
संवहनी नेटवर्क को भरने की मदद से, पदार्थ के विपरीतता को लुमेन, ओल्यूजन (अवरोध (अवरोध), क्षति का क्षेत्र और क्षेत्रीय रक्त प्रवाह की स्थिति, बाईपास मार्गों के विकास - कोलेटरल द्वारा पता लगाया जा सकता है। ।
इन प्रकार के निदान का उपयोग किया जाता है:
- महाधमनी,
- परिधीय जहाजों की एंजियोग्राफी,
- कोरोनैरीोग्राफी।
टॉमोग्राफिक अनुसंधान विधियों
इस तकनीक के साथ, एक विपरीत पदार्थ अंतःशिरा रूप से पेश किया जाता है, और फिर टॉमोग्राफ की मदद से, संवहनी धमनी नेटवर्क की एक छवि प्राप्त की जाती है। उपकरण का उपयोग, संरचना, संरचना में व्यवधान, स्थान और बड़े और परिधीय जहाजों के संचालन। एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करने के लिए लागू होता है:
- एमआरआई अंग जहाजों;
- सीटी महाधमनी;
- परिधीय टॉमोग्राफिक धमनीविज्ञान;
- मल्टीस्पिरल सीटी महाधमनी, कोरोनरी जहाजों, गुर्दे और अंग धमनियों।
निचले छोर के जहाजों की एमआरआई ये विधियां सबसे अधिक जानकारीपूर्ण से संबंधित हैं, उनका उपयोग परिचालन हस्तक्षेप की मात्रा और जटिल नैदानिक \u200b\u200bमामलों में निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
एथेरोस्क्लेरोसिस की पहचान करने के लिए, रोगी का निरीक्षण डेटा और डेटा निरीक्षण डेटा ध्यान में रखा जाता है, लेकिन निदान की पुष्टि करने के लिए, रक्त की लिपिड संरचना का विश्लेषण करना, साथ ही धमनी नेटवर्क की अल्ट्रासाउंड और एंजियोग्राफिक परीक्षा का विश्लेषण करना आवश्यक है। सबसे जानकारीपूर्ण टॉमोग्राफिक विधियां हैं।
उपयोगी वीडियो
एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के आधुनिक दृष्टिकोण के लिए, इस वीडियो को देखें:
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