जिन लोगों के पास उच्च रक्त कोलेस्ट्रॉल की खोज होती है, उनके लिए जानकारी प्रासंगिक हो जाती है, कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए स्टेटिन हानिकारक होते हैं। लिपिडोग्राम का एक पद लिपोप्रोटीन के मानदंड से विचलन दिखाता है, डॉक्टर स्टेटिन समूह में शामिल महंगी दवाएं लिखते हैं। कुछ भी नहीं, लेकिन रोगी खतरनाक हैं कि उनका प्रवेश स्थिर हो जाता है, यानी, जीवन के अंत तक।
कोलेस्ट्रॉल के बारे में
कोलेस्ट्रॉल यकृत में बनने वाले महत्वपूर्ण कार्बनिक यौगिकों में से एक है। इसके बिना, कोशिकाओं का अस्तित्व और विभाजन संभव नहीं है, साथ ही जननांग और अन्य हार्मोन का उत्पादन भी संभव नहीं है। हालांकि, कोलेस्ट्रॉल यौगिक विषम हैं। यह दो प्रकारों में कार्य करता है:
- हानिकारक (एलडीएल) - कम डॉलर लिपोप्रोटीन
- उपयोगी (एचडीएल) - अत्यधिक खोजे गए लिपोप्रोटीन
एलडीएल के पास एथेरोजेनिक कार्रवाई है और निम्नलिखित पैथोलॉजीज के उद्भव में योगदान देता है:
- atherosclerosis
- उच्च रक्तचाप
- हृद्पेशीय रोधगलन
- atherosclerosis
- इस्किमिया
जब एलडीएल की उच्च सांद्रता का पता चला है, तो यह सवाल है कि गोलियों के साथ कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए आवश्यक है या नहीं, विचार नहीं किया गया है। दवाओं के इस समूह को अनिवार्य माना जाता है।
स्टेटिन क्या है
इन औषधीय तैयारी का उद्देश्य यकृत एंजाइमों और अधिवृक्क की खुराक को अवरुद्ध करना है जो कोलेस्ट्रॉल के उत्पादन में योगदान देते हैं। कोलेस्ट्रॉल में स्टेटिन पीने के लिए मुझे क्या कार्रवाई की आवश्यकता है, दवा से जुड़े निर्देशों को निर्धारित करता है:
- गोलियों में निहित पदार्थों को सक्रिय रूप से जीएमजी रेडक्टेज द्वारा दबाया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप यकृत की वसा की संश्लेषण घट जाती है और प्लाज्मा में सामग्री से कम हो जाती है
- कम आणविक वजन कोलेस्ट्रॉल, hypolypidemic के नेतृत्व में नहीं
- सामान्य कोलेस्ट्रॉल 45% से कम हो जाता है, कम रोल लिपोप्रोटीन 55-60% कम हो जाते हैं
- उच्च आणविक वजन (उपयोगी) कोलेस्ट्रॉल महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है
- इस्किमिक हृदय रोग का जोखिम और स्ट्रोक की घटना 15-20% तक कम हो जाती है
स्टेटिन को कई पीढ़ियों में विभाजित किया गया है, एक अलग मूल्य श्रेणी है और दक्षता में भिन्न है।
रिसेप्शन के लिए संकेत
चाहे उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले स्टेटिन लगातार या अस्थायी रूप से हैं, डॉक्टर द्वारा पूरी परीक्षा के बाद पता लगाना संभव है। कुछ मामलों में, पदार्थों के ये समूह शरीर को नुकसान पहुंचा सकते हैं, इसलिए उच्च कोलेस्ट्रॉल के साथ, डॉक्टरों को पूरी तरह से अलग दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
आधुनिक तकनीकों में स्टेटिन समूह के कार्डियक पैथोलॉजीज का चिकित्सीय उपचार शामिल है। यह रोगियों के बीच मृत्यु दर को कम करता है और उपचार के प्रभाव को मजबूत करता है। हालांकि, बुजुर्ग रोगी डॉक्टर भी कोलेस्ट्रॉल से स्टेटिन नियुक्त नहीं कर सकते हैं, लाभ और नुकसान के बराबर हैं।
पूर्ण रीडिंग:
- इस्किमिक स्ट्रोक और मायोकार्डियल इंफार्क्शन की रोकथाम के लिए
- जहाज के संचालन की तैयारी के दौरान और stenting, shunting और अन्य प्रकार के हस्तक्षेप के बाद पोस्टऑपरेटिव अवधि में
- गंभीर कोरोनरी रोगों और घंटों के विकास के बाद
- इस्कैमिक रोग, दिल की विफलता के विकास के साथ धमकी
कोलेस्ट्रॉल से स्टेटिन के लिए रिश्तेदार रीडिंग, जिनके लाभ संदिग्ध हैं:
- दिल की मांसपेशियों के संक्रमण को विकसित करने का कम जोखिम
- चैएक्स से पहले युवा और वृद्ध महिलाएं
- मधुमेह के साथ मरीज़ मेलिटस 1 और 2 प्रकार
सवाल यह है कि, बचपन में कोलेस्ट्रॉल से गोलियां पीना, विशेषज्ञ हल करते हैं। वंशानुगत हाइपरकोलेस्टेरोलिन और हृदय रोग के कारण गंभीर रोगी होने पर सीमा शुल्क स्थलों को अत्यधिक मामलों में नियुक्त किया जाता है।
गोलियाँ का चयन
रोगी की शिकायतों के आधार पर और परीक्षा के बाद डेटा प्राप्त करने के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक निर्णय लेते हैं कि कोलेस्ट्रॉल के तहत स्टेटिन लेना आवश्यक है या नहीं। एक सकारात्मक समाधान के साथ, दवाओं का एक उपयुक्त समूह चुना जाता है, जो सभी तीव्र और पुरानी बीमारियों को ध्यान में रखते हुए। यह खुद को करने के लिए सख्ती से मना किया गया है।
स्टेटिन की नियुक्ति करते समय, डॉक्टर भी धन की खुराक निर्धारित करता है, जो रक्त संरचना में परिवर्तन के आधार पर भिन्न हो सकता है। इसके लिए, रोगी को नियमित रूप से खुराक और स्टेटिन के प्रकार को सही करने के लिए विश्लेषण के लिए रक्त दान करना होगा।
कोलेस्ट्रॉल के दौरान हानिकारक स्टेटिन की तुलना में ध्यान देना आवश्यक है:
- स्टेटिन लेने के बाद, मधुमेह और उच्च रक्तचाप से दवाएं लेने वाले पुराने लोग मांसपेशी एट्रोफी प्राप्त कर सकते हैं
- पुरानी जिगर पैथोलॉजीज वाले मरीज़ उन समूहों की सिफारिश करते हैं जो इस अंग को प्रभावित नहीं करते हैं (Pravastatin, Rosuvastatin)
- Rtustatin मांसपेशी दर्द से पीड़ित मरीजों द्वारा दिखाया गया है
गुर्दे के असफलता के दौरान, लुपुक ("फ्लूवास्तेटिन") निषिद्ध है और लिपिटर ("एटोरवास्टैटिन"), जैसा कि उनके पास उच्च विषाक्तता है
- प्रत्येक के खुराक में महत्वपूर्ण कमी के साथ दो प्रकार के स्टेटिन प्राप्त करने की अनुमति है
- स्टेटिन और निकोटिनिक एसिड का संयोजन अस्वीकार्य है। इससे रक्त ग्लूकोज और आंतों के रक्तस्राव में गिरावट आ सकती है
यदि डॉक्टर ने महंगी दवाएं निर्धारित की हैं, तो उन्हें सस्ता अनुरूपताओं के साथ प्रतिस्थापित करना असंभव है।
स्टेटिन की नियुक्ति के लिए कोलेस्ट्रॉल स्तर
पता लगाएं कि क्या कमजोर ऊंचा कोलेस्ट्रॉल के साथ स्टेटिन पीना जरूरी है, जो उपस्थित चिकित्सक में भी आवश्यक है। वसा में निरंतर कमी थकावट, एनीमिया और अन्य खतरनाक पैथोलॉजीज का कारण बन सकती है। कोलेस्ट्रॉल के बिना, एक व्यक्ति नहीं रह सकता है। केवल एलडीएल से छुटकारा पाने के लिए आवश्यक है, जो संवहनी दीवारों से चिपक गया है और एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक बनाता है। एचडीएल एक प्रकार का ईंधन है जो "हानिकारक" लिपोप्रोटीन से छुटकारा पाने में मदद करता है। तदनुसार, इसकी सामग्री, भले ही इसे बढ़ाया गया हो, रोगी को चिंता न करें। इसका मतलब है कि मानव वाहिकाओं पूरी तरह से संरक्षित हैं।
आप केवल तैनात रक्त परीक्षण के साथ दोनों प्रजातियों की संख्या का पता लगा सकते हैं, जो अत्यधिक योग्य प्रयोगशालाओं में करना संभव है।
स्टेटिन्स का नुकसान
कोलेस्ट्रॉल से स्टेटिन न केवल लाभ, बल्कि नुकसान भी लाते हैं। कोलेस्ट्रॉल में गिरावट को छोड़कर तैयारी की दर कुछ भी उपयोगी नहीं है, नहीं देती है। इसके अलावा, इन दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं जो मौत का भी कारण बन सकते हैं। उनमें से हैं:
- दुर्बलता
- मांसपेशियों में दर्द
- फास्ट थकान
- यौन गतिविधि को कम करना (मुख्य रूप से पुरुषों में)
- कमजोर स्मृति और एकाग्रता
स्टेटिन गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं और एलर्जी प्रतिक्रियाओं वाले लोगों द्वारा निषिद्ध हैं। अध्ययनों से साबित हुआ है कि ये दवाएं 50 या अधिक प्रतिशत से मोतियाबिंद विकसित करने की क्षमता में वृद्धि करती हैं। और यदि स्टेटिन का स्वागत मधुमेह के साथ होता है, तो यह जोखिम 82% तक बढ़ जाएगा। इसलिए, डॉक्टरों को उन लोगों को स्टेटिन की सिफारिश करने के लिए जल्दी नहीं है जिनके पास हृदय रोग या एक चित्रित राज्य का इतिहास नहीं है।
क्या मुझे स्टेटिन पीने की ज़रूरत है
इन दवाओं के नुकसान को जानना, एक व्यक्ति इस तरह से उपचार से इनकार कर सकता है। लेकिन अंतिम विकल्प बनाना संभव है, केवल इसके लिए सब कुछ और इसके खिलाफ तुलना करना संभव है:
- स्टेटिन को धक्का देने के लिए कम रोल लिपोप्रोटीन (एलडीएल) का अनुमेय स्तर होना चाहिए, जो 100 मिलीग्राम / डीएल से अधिक नहीं है
- यदि आप स्टेटिन लेना शुरू करते हैं, तो आपको इसे जीवन के लिए करना होगा। यदि रोगी का इलाज करने का फैसला किया जाता है, तो प्रारंभिक स्थिति की तुलना में इसकी स्थिति तेजी से खराब हो जाएगी।
- कई दवाओं की उच्च लागत को संतुष्ट नहीं करेंगे
- साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति का पालन करना आवश्यक है, क्योंकि खतरनाक स्वास्थ्य जोखिम उत्पन्न हो सकते हैं।
एक चिकित्सा विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद, कोलेस्ट्रॉल से गोलियां पीना चाहे, हर किसी को अपने आप पर निर्णय लेना चाहिए। ड्रग थेरेपी हर किसी का व्यक्तिगत मामला है।
यदि रोगी डरता है या किसी भी अन्य कारणों से स्टेटिन से इंकार कर देता है, तो डॉक्टर वैकल्पिक विकल्प प्रदान करते हैं। इनमें से एक एक विशेष आहार हो सकता है। प्राकृतिक स्टेटिन कई खाद्य उत्पादों में बड़ी मात्रा में निहित हैं: बेरीज, फलों, मछली का तेल, flaxseed, लहसुन।
कोलेस्ट्रॉल से स्टेटिन रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के अनुसार एक डॉक्टर द्वारा चुने जाते हैं।
एलिवेटेड कोलेस्ट्रॉल के इलाज पर डॉ। मायस्निकोवा की राय
शरीर के लिए कोलेस्ट्रॉल आवश्यक है, क्योंकि यह कई महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में भाग लेता है। भोजन के साथ, पत्तेदार पदार्थ का केवल 20% ही आता है, और बाकी यकृत में संश्लेषित किया जाता है।
इसलिए, शाकाहारियों में भी, एक कोलेस्ट्रॉल संकेतक को अतिसंवेदनशील किया जा सकता है। सहायक कारक आनुवंशिकता, एक आसन्न जीवनशैली, हानिकारक आदतों, कार्बोहाइड्रेट विनिमय का उल्लंघन किया जा सकता है।
हाइपरकोलेस्टेरोलिया के साथ, स्टेटिन अक्सर असाइन किए जाते हैं, जो जटिलताओं के विकास की संभावना को कम करते हैं। लेकिन, साथ ही साथ किसी भी अन्य दवाओं, इन दवाओं के पास उनकी कमी है। यह समझने के लिए कि उच्च कोलेस्ट्रॉल खतरनाक है और उनके डाउनग्रेड में भूमिका को स्टेटिन द्वारा खेला जाता है डॉ। अलेक्जेंडर बूचर्स की मदद करेगा।
कोलेस्ट्रॉल क्या है और यह खतरनाक क्यों हो सकता है
कोलेस्ट्रॉल एक ठोस पित्त या लिपोफिलिक शराब है। कार्बनिक यौगिक सेल झिल्ली का एक अभिन्न अंग है, जो तापमान गिरने पर उन्हें अधिक प्रतिरोधी बनाता है। कोलेस्ट्रॉल के बिना, विटामिन डी, पित्त एसिड और एड्रेनल हार्मोन का उत्पादन करना असंभव है
पदार्थ का लगभग 80%, मानव शरीर मुख्य रूप से यकृत में खुद को पैदा करता है। शेष 20% कोलेस्ट्रॉल भोजन के साथ आता है।
कोलेस्ट्रॉल अच्छा और बुरा हो सकता है। जीकेबी के मुख्य डॉक्टर एन ° 71 अलेक्जेंडर बूचर्स अपने मरीजों को इस तथ्य के लिए ध्यान आकर्षित करते हैं कि पदार्थ के शरीर पर एक अनुकूल या नकारात्मक प्रभाव कार्बनिक यौगिक की संरचना में शामिल लिपोप्रोटीन की घनत्व पर निर्भर करता है।
एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर में, एनपीएनएल और एलडीएल अनुपात बराबर होना चाहिए। लेकिन अगर कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन को अतिसंवेदनशील किया जाता है, तो बाद में जहाजों की दीवारों पर बसने लगते हैं, जिससे प्रतिकूल परिणाम होते हैं।
कसाई के डॉक्टर का तर्क है कि हानिकारक कोलेस्ट्रॉल के संकेतक विशेष रूप से तेजी से बढ़ते हैं, यदि निम्नलिखित जोखिम कारक हैं:
- मधुमेह;
- उच्च रक्तचाप;
- अधिक वजन;
- धूम्रपान;
- अनुचित पोषण;
- जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस।
नतीजतन, दुनिया भर में स्ट्रोक और दिल के दौरे के विकास के लिए प्रारंभिक कारण रक्त में खराब कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाने के लिए है। एलडीएल जहाजों पर जमा किया जाता है, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक बनाने, जो रक्त के थक्के की उपस्थिति में योगदान देता है, जो अक्सर मौत की ओर जाता है।
MyAsniks भी महिलाओं के लिए कोलेस्ट्रॉल के बारे में बात करते हैं, कि रजोनिवृत्ति के बाद यह विशेष रूप से हानिकारक है। आखिरकार, क्लिमैक्स की घटना से पहले, सेक्स हार्मोन का गहन उत्पादन शरीर को एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति से बचाता है।
ऊंचे कोलेस्ट्रॉल सामग्री और कम जोखिम के साथ, दवा उपचार निर्धारित नहीं किया गया है।
हालांकि, डॉक्टर को आश्वस्त किया जाता है कि रोगी के पास 5.5 एमएमओएल / एल से अधिक नहीं है, लेकिन साथ ही जोखिम कारक हैं (रक्त, मोटापे में बढ़ी हुई ग्लूकोज), स्टेटिन को स्पष्ट रूप से लिया जाना चाहिए।
हाइपरकोलेस्टरोलिया के साथ स्टेटिन
स्टेटिन दवाओं का एक प्रमुख समूह हैं जो हानिकारक कोलेस्ट्रॉल को स्वीकार्य संकेतकों को कम करते हैं। ये दवाएं कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के विकास के जोखिम को काफी कम करती हैं, हालांकि डॉ। कसाई इस तथ्य पर मरीजों का ध्यान आकर्षित करती हैं कि दवा अभी भी उनकी कार्रवाई के सटीक सिद्धांत से अज्ञात है।
स्टेटिन का वैज्ञानिक नाम जीएमजी-कोआ-रेडक्टेज के अवरोधक हैं। वे दवाओं का एक नया समूह हैं जो एलडीएल के संकेतकों को जल्दी से कम कर सकते हैं और जीवनकाल में वृद्धि कर सकते हैं।
संभवतः, स्टेटिन हेपेटिक एंजाइम के कार्य को धीमा कर देता है, कोलेस्ट्रॉल को संश्लेषित करता है। दवा कोशिकाओं और एचडीएल में एपोलिप्रोटीन एलडीएल रिसेप्टर्स की मात्रा को बढ़ाती है। इसके कारण, हानिकारक कोलेस्ट्रॉल संवहनी दीवारों के पीछे होता है और इसका निपटारा किया जाता है।
कोलेस्ट्रॉल और स्टेटिन के बारे में कसाई के डॉक्टर पर्याप्त नहीं जानते हैं, क्योंकि वह स्वयं उन्हें कई सालों तक ले जाता है। डॉक्टर का दावा है कि हाइपोलिपिडेमिक कार्रवाई के अलावा, यकृत एंजाइम के अवरोधकों को जहाजों पर उनके सकारात्मक प्रभाव के कारण अत्यधिक मूल्यवान माना जाता है:
- प्लाक को स्थिर करें, अपने टूटने के जोखिम को कम करने;
- धमनियों में सूजन को हटा दें;
- एंटी-हसीक प्रभाव है;
- fibyrinoliz में सुधार;
- संवहनी उपकला को मजबूत करना;
- एक antitrombotic कार्रवाई है।
कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के विकास की बीमारियों की संभावना को कम करने के अलावा, स्टेटिन के लाभ ऑस्टियोपोरोसिस और आंतों के कैंसर की उपस्थिति को रोकने के लिए हैं। जीएमजी-कोआ-रेडक्टेज के अवरोधक हलचल बुलबुले में पत्थरों के गठन को रोकते हैं, गुर्दे के काम को सामान्य करते हैं।
मांस चिकित्सक इस तथ्य पर ध्यान आकर्षित करता है कि स्टेटिन पुरुषों के लिए बहुत उपयोगी हैं। तैयारी सीधा होने में मदद करें।
सभी स्टेटिन गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं। सोने से पहले एक बार उनका स्वागत किया जाता है।
लेकिन पीने से पहले स्टेटिन को मूत्र परीक्षण, रक्त दिया जाना चाहिए और एक लिपिडोग्राम बनाना चाहिए, जो वसा विनिमय में उल्लंघन प्रकट करता है। हाइपरकोलेस्टेरोलिया के गंभीर रूपों के साथ, स्टेटिन को कई वर्षों या पूरे जीवन में पीने की आवश्यकता होगी।
यकृत एंजाइम के अवरोधक रासायनिक संरचना और पीढ़ी में भिन्न होते हैं:
पीढ़ी | दवाओं की विशेषताएं | इस समूह से लोकप्रिय धन |
मैं। | पेनिसिलिन मशरूम से उत्पादित। 25-30% तक एलडीएल को कम करें। साइड इफेक्ट्स की एक बड़ी संख्या है। | लिपोस्टैट, सिमवास्तेटिन, लोस्टैटिन |
द्वितीय। | एंजाइमों की रिलीज प्रक्रिया को रोकें। कोलेस्ट्रॉल की कुल एकाग्रता को 30-40% तक कम करें, जो एचडीएल को 20% तक बढ़ाने में सक्षम है | Lesk, Fluvastatin |
तृतीय | सिंथेटिक तैयारी उच्च दक्षता द्वारा विशेषता है। कुल कोलेस्ट्रॉल को 47% तक कम करें, एचडीएल का स्तर 15% बढ़ाएं | नोवोस्टेट, लिपरिरिमार, टोरवाकार्ड, एटोरिस |
चतुर्थ | अंतिम पीढ़ी की सिंथेटिक उत्पत्ति के स्टेटिन। 35% से खराब कोलेस्ट्रॉल की सामग्री को कम करें। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की न्यूनतम संख्या है | Rosavastatin |
हाइपरकोलेस्टेरोलिया के साथ स्टेटिन की उच्च दक्षता के बावजूद, कसाई के डॉक्टर अपने प्रवेश के बाद नकारात्मक परिणामों को विकसित करने की संभावना को इंगित करते हैं। सबसे पहले, दवाएं जिगर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं। 10% मामलों में हेपेटिक एंजाइमों के अवरोधक भी मांसपेशी प्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं, कभी-कभी मूसा की उपस्थिति में योगदान दे सकते हैं।
ऐसा माना जाता है कि स्टेटिन टाइप 2 मधुमेह मेलिटस का खतरा बढ़ाते हैं। हालांकि, बूचर्स को आश्वस्त किया जाता है कि मध्य खुराक में गोलियां लेना, फिर ग्लूकोज संकेतक केवल थोड़ा उठाया जाएगा। इसके अलावा, वाहिकाओं के मधुमेह एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए, दिल के दौरे और स्ट्रोक में प्रवेश करना, कार्बोहाइड्रेट एक्सचेंज में मामूली उल्लंघन से कहीं अधिक खतरनाक है।
कई अध्ययनों से साबित हुआ कि कुछ मामलों में, स्टेटिन मेमोरी खराब हो जाते हैं और मानव व्यवहार को बदल सकते हैं। इसलिए, यदि स्टेटिन लेने के बाद समान प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं होंगी, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, जो खुराक को समायोजित करेगा या दवा के उपयोग को रद्द कर देगा।
प्राकृतिक स्टेटिन
जो लोग जोखिम समूह में नहीं हैं, जिनमें कोलेस्ट्रॉल थोड़ा उठाया जाता है, तो कसाई स्वाभाविक रूप से रक्त में बोल्ड अल्कोहल की सामग्री को कम करने की सिफारिश करती है। एलडीएल के स्तर को सामान्यीकृत करें और एचडीपीएस डायथरपी का उपयोग कर सकते हैं।
शरीर से कोलेस्ट्रॉल को वापस लेने वाले अन्य उत्पाद:
- कॉफ़ी;
- कोको;
- चीनी लाल चावल;
- हरी चाय;
उन्नत कोलेस्ट्रॉल की बात करते हुए, डॉ मायस्निकोव ने सिफारिश की है कि उनके मरीजों ने पशुओं के लिए पशु वसा को बदल दिया है। विशेष रूप से शरीर अपरिष्कृत लिनन, तिल या जैतून का तेल के लिए उपयोगी, जो संवहनी दीवारों को मजबूत करता है।
हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया से पीड़ित सभी लोग, अलेक्जेंडर लियोनिडोविच प्रतिदिन किण्वित दूध उत्पादों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। इस प्रकार, प्राकृतिक दही में, इसमें स्टीरियो होता है, जो खराब कोलेस्ट्रॉल के संकेतकों को 7-10% तक कम कर देता है।
आपको फाइबर में समृद्ध कई सब्जियां और फलों को खाने की भी आवश्यकता है। ठोस फाइबर शरीर से एलडीएल बांधते हैं और निकालते हैं।
इस लेख में वीडियो में, डॉ माईस्निकोव कोलेस्ट्रॉल के ऊंचे स्तर के बारे में बताएंगे।
स्टेटिन के लाभ और नुकसान
कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के उद्देश्य से आधुनिक हाइपोलिपिडेमिक थेरेपी एथेरोस्क्लेरोसिस के इलाज के लिए आशाजनक दिशाओं में से एक है। उन्नत कोलेस्ट्रॉल वाले मरीजों के लिए चिकित्सा नियुक्तियों में अग्रणी पदों को स्टेटिन द्वारा कब्जा कर लिया जाता है - दवाएं जो वसा के "बुरे" अंशों के उत्पादन को कम करती हैं।
हाल ही में स्टेटिन थेरेपी की प्रभावशीलता के बावजूद, इन दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के खतरों पर वैज्ञानिक दुनिया में अध्ययन तेजी से प्रकाशित किए गए हैं। यकृत और अन्य आंतरिक अंगों पर नकारात्मक प्रभाव इन दवाओं को पुरानी बीमारियों वाले रोगियों को अनुमति नहीं देता है, और स्टेटिन के दीर्घकालिक प्रवेश की आवश्यकता खतरनाक साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकती है। न केवल उपयोगी, लेकिन हानिकारक गुणों में स्टेटिन होते हैं: और इन हाइपोलिपिडेमिक दवाओं के प्रवेश के खिलाफ नीचे दी गई समीक्षा में प्रस्तुत किए जाते हैं।
जब स्टेटिन निर्धारित किए जाते हैं
शरीर के लिए स्टेटिन समूह के प्रतिनिधियों के साइड इफेक्ट्स और नुकसान का विस्तार करने से पहले, यह पता लगाना आवश्यक है कि डॉक्टर इन दवाओं को असाइन कर सकें।
स्टेटिन हाइपोलिपिडेमिक दवाएं हैं, जिनकी कार्रवाई की व्यवस्था जीएमजी सीओए-रेडक्टेज के एंजाइम के चुनावी अवरोध से जुड़ी है - कोलेस्ट्रॉल गठन का मुख्य स्तर और इसके एथेरोजेनिक अंश। स्टेटिन के उपयोग के लिए संकेत:
- हाइपरकोलेस्टेरोलिया (ऊंचा कोलेस्ट्रॉल स्तर) के जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में;
- हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया के वंशानुगत रूपों में (परिवार हेटरोज्यगस, होमोज्यगस);
- कार्डियोवैस्कुलर, सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी की जोखिम या तैनात नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर पर वसा मीट्रिक का सुधार।
स्टेटिन की नियुक्ति के सिद्धांत
- हाइपरकोलेस्टेरोलेमिया वाले सभी मरीजों को दवाइयों का उपयोग करने से पहले, वसा चयापचय के सुधार के तरीकों को आहार और पर्याप्त शारीरिक परिश्रम का उपयोग करके अनुशंसा की जानी चाहिए, हानिकारक आदतों से इनकार करना;
- यदि कोलेस्ट्रॉल स्तर आमतौर पर गैर-दवा उपचार के तीन महीने के लिए वापस नहीं आता है, तो डॉक्टर आमतौर पर स्टेटिन निर्धारित करते हैं;
- atorvastatin और Simvastatin के आधार पर स्टेटिन Rosuvastatin के आधार पर नियमित रिसेप्शन के 2 सप्ताह के बाद कार्य करना शुरू कर देते हैं - थोड़ा तेज़। एक महीने के रिसेप्शन में धन का अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव विकसित हो रहा है और उपचार के पूरे पाठ्यक्रम को चलता है;
- एक नियम के रूप में, स्टेटिन का उपचार, लंबा है, और महीनों और यहां तक \u200b\u200bकि वर्षों लगते हैं।
स्टैनिंग तंत्र
जिगर में महत्वपूर्ण कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण एंजाइमों में से एक को अवरुद्ध करके जैव रासायनिक स्तर पर स्टेटिन्स "काम"। इस प्रकार, दवाओं में निम्नलिखित औषधीय प्रभाव होते हैं:
- पहले महीने के दौरान, कोलेस्ट्रॉल की प्रारंभिक एकाग्रता को काफी कम किया गया है;
- "हानिकारक" एथेरोजेनिक लिपिड्स के उत्पादों को कम करता है - कोलेस्ट्रॉल एलडीएल, एलपीओएनपी, टीजी;
- अस्थिर कोलेस्ट्रॉल - एचडीएल के "उपयोगी" अंश की एकाग्रता में वृद्धि।
इसके अलावा, हेपेटोसाइट सतह पर एलएफएलपी को रिसेप्टर्स की संख्या में वृद्धि करके, स्टेटिन यकृत कोशिकाओं के अपने उपयोग में वृद्धि करते हैं। इस प्रकार, उच्च और निम्न घनत्व वाले लिपोप्रोटीन का परेशान अनुपात बहाल किया जाता है, और एथेरोजेनी गुणांक सामान्य हो जाता है।
स्टेटिन के लाभ हैं:
- हृदय और मस्तिष्क को रक्त आपूर्ति की अपर्याप्तता वाले रोगियों में इस्किमिक अभिव्यक्तियों के जोखिम को कम करना;
- जोखिम कारकों (60 वर्ष से अधिक पुराना, धूम्रपान, शराब के दुरुपयोग, मधुमेह, आदि) वाले व्यक्तियों में कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों की रोकथाम;
- आईबीएस और असीमित एन्सेफेलोपैथी की घातक जटिलताओं के जोखिम को कम करना;
- रोगियों के जीवन की गुणवत्ता में सुधार।
स्टेटिन जीवन को बढ़ाते हैं
यह कोई रहस्य नहीं है कि ऊंचे कोलेस्ट्रॉल और एथेरोस्क्लेरोसिस के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों वाले रोगी इस तरह के भयानक जटिलताओं का सामना करने के लिए जोखिम वाले मायोकार्डियल इंफार्क्शन, अंगों और आंतरिक अंगों, स्ट्रोक के जहाजों में परिसंचरण विघटन का सामना कर रहे हैं।
ये सभी राज्य रोगजनक प्रभाव के विकास के लिए समग्र तंत्र को बांधता है:
- रक्त (एलडीएल) में कुल कोलेस्ट्रॉल और इसके एथेरोजेनिक अंशों की एकाग्रता में वृद्धि।
- जहाजों की दीवारों पर लिपिड का जमाव, संयोजी ऊतक फ्रेम द्वारा उनकी मजबूती - एथेरोस्क्लेरोटिक (कोलेस्ट्रॉल) प्लेक का गठन।
- धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के बयान के कारण संकुचित रूप से आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन। सबसे पहले, दिल की मांसपेशी और मस्तिष्क का सामना करना पड़ता है, क्योंकि उन्हें ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के निरंतर प्रवाह की आवश्यकता होती है;
- इस्किमिमिया के पहले लक्षणों की उपस्थिति: दिल की हार के साथ - उरोस्थि के लिए अप्रिय कुचलने वाले दर्द, सांस की तकलीफ, शारीरिक परिश्रम के लिए सहिष्णुता में कमी; मस्तिष्क में ऑक्सीजन के अपर्याप्त सेवन के मामले में - चक्कर आना, भूलना, सिरदर्द।
यदि आप समय पर इन लक्षणों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो रक्त परिसंचरण की अपर्याप्तता तेजी से प्रगति करेगी और जीवन-धमकी देने वाले परिणामों का कारण बन सकती है - एक दिल का दौरा या स्ट्रोक।
कार्डियक मांसपेशी इंफार्क्शन हृदय ऊतकों में अपरिवर्तनीय शारीरिक परिवर्तन होता है, जिसमें नेक्रोसिस (सेल मौत) और एसेप्टिक सूजन भी शामिल है। यह स्थिति दिल, आतंक, मृत्यु के डर के क्षेत्र में तेज दर्द से प्रकट होती है। यदि नेक्रोसिस अंग की पूरी दीवार को छुआ, तो इंफार्क्शन को ट्रांसमेरल कहा जाता है। एक अनुकूल परिणाम के मामले में, यह ऊतक को जोड़कर नेक्रोसिस की एक साजिश से "कसकर" है, और रोगी सिर के निशान के साथ हमेशा के लिए रहता है।
यदि नुकसान बहुत व्यापक है, तो दिल रक्त पंपिंग के लिए अपने कार्यों को निष्पादित नहीं कर सकता है। इंफार्क्शन के एक प्रतिकूल संस्करण के साथ, दिल की विफलता होती है, फुफ्फुसीय एडीमा और कभी-कभी रोगी की मौत होती है।
इसके अलावा, फैटबल भी स्ट्रोक हो सकता है - मस्तिष्क खंड में रक्त आपूर्ति का उल्लंघन। यदि मस्तिष्क के एक महत्वपूर्ण खंड में स्थापित इस्केमिक क्षति, मृत्यु तुरंत हो सकती है। एथेरोस्क्लेरोसिस की सभी खतरनाक जटिलताओं में अचानक विकास हो रहा है और तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता है।
एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम और उपचार में स्टेटिन के लाभ अमूल्य हैं: इन दवाओं को लक्षित मूल्यों के भीतर कोलेस्ट्रॉल के स्तर से बाधित किया जाता है, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के गठन को रोकता है और एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण इंटार्क्रक्शन और स्ट्रोक के जोखिम को काफी कम करता है। इसके अलावा, स्टेटिन रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल एकाग्रता वाले मरीजों में दोहराए गए दिल के दौरे और स्ट्रोक से मृत्यु दर को कम करते हैं, एथेरोस्क्लेरोसिस और रक्त परिसंचरण विकारों का उच्चारण करते हैं।
स्टेटिन्स का नुकसान
2000 के दशक में, स्टेटिन्स पर एक वास्तविक "बूम" दवा में हुआ: दवाओं को भी नियुक्त किया गया था जो कोलेस्ट्रॉल था, और राज्य को सही आहार से ठीक किया जा सकता था। कुछ साल बाद, आंतरिक अंगों के काम के लिए इन फंडों के नकारात्मक प्रभाव पर अध्ययन आंतरिक अंगों के काम के लिए इन फंडों के नकारात्मक प्रभाव पर प्रकाशित होना शुरू कर दिया गया। कुछ प्रकाशनों को आसानी से कहा जाता है: स्टेटिन के इलाज के लिए लाभ और हानि समतुल्य हैं।
यकृत पर हानिकारक प्रभाव
जैसा कि आप जानते हैं, यह यकृत में है जो तथाकथित एंडोजेनस कोलेस्ट्रॉल का 80% तक उत्पादित होता है। स्टेटिन के इलाज में, संश्लेषण प्रक्रियाओं का उल्लंघन किया जाता है, और एथेरोजेनिक लिपिड अंशों के पूर्ववर्ती उत्पाद हेपेटोसाइट्स पर खतरनाक हानिकारक प्रभावों में सक्षम होते हैं।
दूसरी तरफ, यकृत कोशिकाओं का विनाश सभी रोगियों से बहुत दूर है। स्टेटिन द्वारा प्रदान किए गए नुकसान को ट्रैक करने के लिए आसान है: नियमित रूप से प्रयोगशाला संकेतकों की निगरानी करने और हेपेटिक नमूने के लिए परीक्षण पास करने के लिए पर्याप्त है।
हेपेटिक नमूनों के विश्लेषण में दो संकेतक शामिल हैं:
- Alanylammotransferase (alat, alt) - 0.12-0.88 mmol / l का आदर्श;
- Aspartataminotransferase (असत, एएसटी) - 0.18-0.78 mmol / l का मानदंड।
इसके अलावा, यह सामान्य और प्रत्यक्ष / अप्रत्यक्ष bilirubin के लिए परीक्षणों को सौंपने के लिए वांछनीय है - यकृत के कार्यों का आकलन करने के लिए इन संकेतकों का अक्सर चिकित्सकों द्वारा उपयोग किया जाता है। बिलीरुबिन में वृद्धि हेपेटिक सेल स्तर पर मोटे विकारों को इंगित कर सकती है। इस मामले में, स्टेटिन की नियुक्ति की सिफारिश नहीं की जाती है।
Allat की रासायनिक और जैविक प्रकृति में और आसन एंजाइम हैं जो हेपेटिक कोशिकाओं के विनाश में रक्त में आते हैं। आम तौर पर, हेपेटोसाइट्स नियमित रूप से अपडेट होते हैं: पुराना मर जाएगा, उनकी जगह नए लोगों द्वारा प्रतिस्थापित की जाती है। इसलिए, न्यूनतम सांद्रता में ये पदार्थ रक्त में मौजूद होते हैं।
लेकिन अगर किसी कारण से, हेपेटोसाइट्स की मौत बढ़ी है (चाहे जहर और दवाओं के जहरीले प्रभाव, पुरानी जिगर की बीमारियां इत्यादि), इन एंजाइमों की सामग्री कई बार बढ़ती है। यदि अभी भी स्टेटिन पी रहे हैं, तो हेपेटिक नमूने सामान्य मूल्यों 2-4 बार से अधिक हो सकते हैं।
रोगी के लिए आदर्श विकल्प, केवल स्टेटिन पीना शुरू कर देता है, उपचार से पहले और दवाओं के नियमित स्वागत के 1-2 महीने के बाद उपचार के बाद और इलाज के बाद विश्लेषण पास करेगा। यदि पहले और दूसरे विश्लेषण के परिणामों पर अमलाट और असत सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो रोगी के यकृत पर हानिकारक प्रभाव के स्टेटिन के पास नहीं है, और थेरेपी उन्हें शरीर को लाभ पहुंचाएगी। यदि, दवाएं लेने से पहले, हेपेटिक नमूने सामान्य थे, लेकिन फिर भी तेजी से बढ़े, दुर्भाग्यवश, रोगी के रोगी के यकृत के लिए नुकसान जहाजों के लिए लाभ से कहीं अधिक है। इस मामले में, चिकित्सा के आगे की रणनीति चुनने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। निम्नलिखित विकल्प संभव हैं:
- स्टेटिन रद्द करें। अक्सर, जब अलात और असत की सांद्रता स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो रही है, तो विशेषज्ञ का एकमात्र सही कदम दवा का पूर्ण उन्मूलन बन जाता है। नुकसान से बचने के लिए, जो इस मामले में बहुत लाभ होता है, हाइपेटिक नमूने की बहाली के बाद, हाइपोलिपिडेमिक दवाओं के अन्य समूहों में संक्रमण की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, रोगियों को यह नहीं भूलना चाहिए कि ऊंचा कोलेस्ट्रॉल और एथेरोस्क्लेरोसिस के इलाज की मुख्य विधि पशु वसा की न्यूनतम सामग्री, और मध्यम शारीरिक गतिविधि के साथ एक आहार बनी हुई है।
- खुराक सुधार। लगभग सभी स्टेटिन्स का खुराक मोड वही है: दवा प्रति दिन 1 बार निर्धारित की जाती है, न्यूनतम अनुशंसित खुराक 10 मिलीग्राम है, अधिकतम - 80 मिलीग्राम। एक रोगी के लिए उपयुक्त खुराक चुनने की प्रक्रिया एक लंबे समय पर कब्जा कर सकती है: एक नियम के रूप में चिकित्सा की शुरुआत में, एथेरोस्क्लेरोसिस और ऊंचा कोलेस्ट्रॉल वाले सभी लोग 10 मिलीग्राम के खुराक के साथ किसी भी स्टेटिन को पीने के लिए निर्धारित किए जाते हैं। फिर, नियमित रिसेप्शन की शुरुआत से 2-4 सप्ताह के बाद, रोगी कोलेस्ट्रॉल और एथेरोजेनिक लिपिड के नियंत्रण विश्लेषण को निर्धारित करता है, और परिणाम का मूल्यांकन करता है। यदि 10 मिलीग्राम "सामना" नहीं करता है, और कोलेस्ट्रॉल का प्रारंभिक स्तर एक ही स्तर पर रहा या बढ़ गया, तो खुराक दो बार बढ़ता है, यानी 20 मिलीग्राम तक। तो, यदि आवश्यक हो, तो आप धीरे-धीरे 80 मिलीग्राम तक के स्टेटिन की खुराक को बढ़ा सकते हैं।
दवा के खुराक को जितना अधिक रोगी को पीने की जरूरत है, यकृत पर स्टेटिन का अधिक नुकसान प्रदान किया जाता है। इसलिए, रोगी, दैनिक 80 मिलीग्राम दवा प्राप्त करने और अपने खतरनाक प्रभाव का सामना करना पड़ा, धन की एक खुराक कम हो सकती है (डॉक्टर की सिफारिश के अनुसार)।
- अन्य स्टेटिन उपचार सिफारिशों को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
इसके अलावा, स्टेटिन की मेजबानी करने वाले सभी रोगियों को यकृत पर अपने खतरनाक प्रभाव से अवगत होना चाहिए और पर्यावरण के नकारात्मक प्रभाव से शरीर की देखभाल करने की कोशिश की:
- खाद्य तेल में तैलीय की खपत सीमित;
- शराब और धूम्रपान छोड़ दो;
- डॉक्टर की सिफारिश के बिना अन्य दवाएं न लें।
मांसपेशियों और जोड़ों पर खतरनाक प्रभाव
स्टेटिन का एक और काफी आम दुष्प्रभाव कंकाल की मांसपेशियों पर उनके प्रभाव से जुड़ा हुआ है। कुछ रोगियों में, दवाएं गहन मांसपेशी दर्द (अभी भी, खींचती हैं) का कारण बनती हैं, खासकर एक सक्रिय दिन के बाद शाम को।
मादागिया के विकास का तंत्र मायोसाइट्स - मांसपेशी कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए स्टेटिन की क्षमता से जुड़ा हुआ है। नष्ट कोशिकाओं के दृश्य में, प्रतिक्रिया सूजन विकसित हो रही है - मेरी राशि प्रतिष्ठित है, लैक्टिक एसिड प्रतिष्ठित है और तंत्रिका रिसेप्टर्स और भी परेशान हैं। घनिष्ठ शारीरिक कार्य के बाद स्टेटिन लेने पर मांसपेशी दर्द अप्रिय संवेदनाओं के समान है। अक्सर निचले हिस्सों की मांसपेशियों को पीड़ित होता है।
Rabbomioliz - सिंड्रोम, जो मायोपैथी की एक महत्वपूर्ण डिग्री है। यह स्थिति मांसपेशी फाइबर के एक बड़े हिस्से की तेज भारी मौत से प्रकट होती है, रक्त में क्षय उत्पादों का चूषण और तीव्र गुर्दे की विफलता के विकास। दूसरे शब्दों में, गुर्दे से इनकार करते हैं, जहरीले पदार्थों की मात्रा के साथ मुकाबला किए बिना जिन्हें शरीर से प्राप्त करने की आवश्यकता होती है। एक रोगी के रैबोमायोलिसिस के विकास में, महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करने के लिए पुरानी की शाखा को अस्पताल में भर्ती करना जरूरी है।
इस खतरनाक सिंड्रोम के विकास को रोकने के लिए, स्टेटिन की मेजबानी करने वाले सभी रोगियों को क्रिएटिनोफॉस्फोकिन (केएफके) के लिए नियमित परीक्षा योजना में शामिल करने की सिफारिश की जाती है - मायोसाइट्स में निहित एक एंजाइम और मांसपेशी ऊतक नेक्रोसिस के दौरान रक्त में रिलीज हुआ। रक्त -24-180 मी / एल में केएफके की दर। नियंत्रण विश्लेषण में इस सूचक के विकास के साथ, स्टेटिन लागू करने या खुराक को कम करने से इनकार करने की सिफारिश की जाती है।
स्टेटिन लेने वाले मरीजों में कम अक्सर जोड़ों से खतरनाक जटिलता उत्पन्न होती है। कोलेस्ट्रॉल दवाओं को नुकसान इंट्रा-आर्टिकुलर तरल पदार्थ की संख्या और भौतिक विज्ञान गुणों को बदलना है। इसके कारण, रोगी गठिया (विशेष रूप से बड़े जोड़ों - घुटने, हिप) और आर्थ्रोसिस विकसित करते हैं। यदि ऐसा रोगी राज्य की प्रगति के तहत समय पर सहायता प्रदान नहीं करता है, तो संयुक्त का अनुबंध अपने प्रमुख तत्वों की एक पैथोलॉजिकल लड़ाई विकसित कर सकता है। इसके कारण, संयुक्त में सक्रिय आंदोलन तेजी से कठिन हो रहे हैं, और जल्द ही यह बिल्कुल स्थिर हो जाता है।
पाचन अंगों के लिए स्टेटिन का नुकसान
स्टेटिन के सबसे लगातार हानिकारक दुष्प्रभाव जिनके पास जीवन और स्वास्थ्य पर खतरनाक प्रभाव नहीं है वे डिस्प्लेप्टिक घटनाएं हैं। रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए दवाओं के स्वागत के दौरान 2-3% मामलों में, उत्पन्न होता है:
- जी मिचलाना;
- उल्टी;
- पेट दर्द नहीं;
- belching;
- भूख बढ़ाना या, इसके विपरीत, खाने में विफलता।
इसके अलावा, दुर्लभ मामलों में, एटोरवास्टैटिन, सिमवास्टैटिन या अन्य स्टेटिन के आधार पर रोगियों को प्राप्त करने वाले रोगियों को श्लेष्म झिल्ली, एसोफैगस (एसोफैगिटिस), पेट और आंतों (गैस्ट्रोएंटेरिटिस) को सूजन या क्षीरेटिव-अल्सरेटिव क्षति विकसित हो सकती है। इन राज्यों का उपचार सामान्य सिद्धांतों के तहत किया जाता है, इस अवधि के लिए स्टेटिन रद्द कर दिए जाते हैं। भविष्य में, एथेरोस्क्लेरोसिस और उन्नत कोलेस्ट्रॉल के इलाज के लिए, एक और सक्रिय सक्रिय घटक के साथ साधनों का चयन करना बेहतर होता है।
तंत्रिका तंत्र के लिए क्षति
स्टेटिन का स्वागत तंत्रिका तंत्र से निम्नलिखित दुष्प्रभाव का कारण बन सकता है:
- सरदर्द;
- अनिद्रा, नींद की गुणवत्ता में परिवर्तन, दुःस्वप्न;
- उनींदापन;
- चक्कर आना;
- उच्चारण एस्टेनिया (कमजोरी, थकान, malaise);
- स्मृति में कमी;
- संवेदनशीलता विकार - हानि या, इसके विपरीत, अंगों या शरीर के अन्य हिस्सों में रोगजनक संवेदना की उपस्थिति;
- स्वाद का विकृति;
- भावनात्मक प्रयोगात्मक (अस्थिरता) - मनोदशाओं का एक त्वरित परिवर्तन और प्रकट भावनाओं, संवेदनाशीलता;
- चेहरे की तंत्रिका पक्षाघात, चेहरे की विषमता, मोटर गतिविधि का नुकसान और घाव के किनारे संवेदनशीलता के रूप में प्रकट होता है।
यह समझा जाना चाहिए कि इन सभी दुष्प्रभावों में से सभी एक विशेष रोगी से विकसित नहीं होंगे। आम तौर पर, प्रत्येक की घटना की आवृत्ति 2% से अधिक नहीं होती है (2500 से अधिक विषयों के साथ नैदानिक \u200b\u200bअध्ययन के अनुसार)। चूंकि निर्देशों को शरीर पर स्टेटिन के सभी संभावित प्रभाव को इंगित करना चाहिए, कम से कम एक बार नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षणों के दौरान विकसित किया गया है, तो यह सूची प्रभावशाली लगती है। वास्तव में, एथेरोस्क्लेरोसिस वाले अधिकांश रोगियों ने स्थलों को लेकर नर्वस प्रणाली पर दवाओं के खतरनाक प्रभाव का सामना नहीं किया।
दिल और जहाजों के लिए नुकसान
अमूल्य लाभ के बावजूद, जो स्टेटिन कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम पर होते हैं, कभी-कभी, 1-1.5% मामलों में, रक्त परिसंचरण निकायों के हिस्से पर साइड इफेक्ट्स का विकास संभव है। इसमे शामिल है:
- दिल की धुन की भावना;
- परिधीय जहाजों का विस्तार, रक्तचाप में गिरावट;
- मस्तिष्क जहाजों के स्वर में बदलाव के कारण माइग्रेन;
- कभी-कभी - उच्च रक्तचाप;
- अतालता;
- रिसेप्शन के पहले हफ्तों में - एंजिना के अभिव्यक्तियों में वृद्धि, फिर राज्य का सामान्यीकरण।
सांस लेने के अंग से खतरनाक साइड इफेक्ट्स
श्वसन प्रणाली के संबंध में स्टेटिन का नुकसान यह है:
- प्रतिरक्षा में मामूली कमी और ऊपरी श्वसन पथ (साइनसिसिटिस, राइनाइटिस, फेरींगिटिस) में संक्रामक प्रक्रिया के विकास;
- श्वसन निकायों (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया) के निचले विभागों पर संक्रमण और इसके फैलाव की प्रगति;
- सांस विस्थापन;
- ब्रोन्कियल अस्थमा मिश्रित जीन;
- नाक रक्तस्राव।
गुर्दे और मूत्र प्रणाली के लिए नुकसान
मूत्र प्रणाली पर स्टेटिन का नकारात्मक प्रभाव है:
- स्थानीय प्रतिरक्षा में कमी के कारण यूरोजेनिक संक्रमण का विकास;
- सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पति का संक्रमण और सिस्टिटिस के संकेतों की उपस्थिति - तेजी से पेशाब, मूत्राशय के प्रक्षेपण में दर्द, मूत्र आवंटन के समय में काटने और जलाने;
- बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, परिधीय edema की उपस्थिति;
- मूत्र प्रयोगशाला परीक्षणों में परिवर्तन: माइक्रोअल्बिन्यूरिया और प्रोटीनुरिया, हेमेटुरिया।
एलर्जी
स्टेटिन के इलाज में अतिसंवेदनशीलता की घटना शायद ही कभी होती है। कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करने के लिए स्टेटिन लेने वाले मरीजों का सामना करना पड़ सकता है:
- त्वचा के लाल चकत्ते;
- खुजली;
- सामान्यीकृत या स्थानीय edema;
- सम्पर्क से होने वाला चर्मरोग;
- हार्फ़िश।
एनाफिलेक्टिक सदमे, खतरनाक त्वचा सिंड्रोम (लिलेना, स्टीवंस-जोन्स) और अन्य गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का विकास पोस्टमार्किंग अनुसंधान के दौरान अलग-अलग मामलों में दर्ज किया गया था। इसलिए, उन्हें एक आरामदायक माना जाता है।
फल पर स्टेटिन का हानिकारक प्रभाव
गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग के स्टेटिन का उपचार सख्ती से प्रतिबंधित है। इसके अलावा, यदि कोलेस्ट्रॉल द्वारा कम दवाओं के साथ चिकित्सा की सिफारिश की जाती है तो प्रवेश की शुरुआत से पहले, प्रजनन आयु महिला (15-45 वर्ष पुरानी, \u200b\u200bया पुराने - रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले) के लिए, इसे सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि गर्भावस्था अनुपस्थित है, और उपचार के दौरान प्रभावी गर्भ निरोधक तरीकों का उपयोग करने के लिए।
स्टेटिन फल पर एक्स-श्रेणी कार्रवाई से दवाओं का संदर्भ लें। लोगों पर शोध नहीं किया गया था, लेकिन प्रयोगशाला जानवरों पर प्रयोगों के साथ, यह पता चला कि एटोरवास्टैटिन के आधार पर गर्भवती महिलाओं की तैयारी की चूहों की शुरूआत के कारण शावक के द्रव्यमान में महत्वपूर्ण कमी आती है। गर्भावस्था के पहले तिमाही में दवा लोस्टैटिन की मां लेने के बाद एक बच्चे के जन्म के साथ एक बच्चे के जन्म का एक मामला भी जाना जाता है।
इसके अलावा, कोलेस्ट्रॉल सामान्य विकास और भ्रूण के विकास के लिए एक आवश्यक पदार्थ है। स्टेटिन आसानी से हेमेटोप्लाज़ेंट बाधा को पार करते हैं और उच्च सांद्रता में बच्चे के खून में जमा होते हैं। चूंकि जीएमजी-सीओए रेडक्टेज के अवरोध के कारण ये दवाएं यकृत में कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण को काफी कम करती हैं, इसलिए फल इस फैटी अल्कोहल और इसके डेरिवेटिव की एक महत्वपूर्ण कमी का अनुभव कर सकता है।
स्टेटिन के उपचार की विशेषताएं
इससे पहले कि डॉक्टर आपको स्टेटिन समूह से आवश्यक दवा का चयन करता है, यह सलाह दी जाती है कि वह शरीर का पूरा सर्वेक्षण पूरा करे और पास करें:
- रक्त और मूत्र का सामान्य नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण - शरीर के सामान्य कार्यों को निर्धारित करने के लिए;
- लिपिडोग्राम सामान्य कोलेस्ट्रॉल की परिभाषा के साथ शरीर में वसा चयापचय की स्थिति का एक पूर्ण अध्ययन है, इसकी एथेरोजेनिक और एंटी-स्टूडियोोजेनिक फ्रैक्शंस, ट्राइग्लिसराइड्स और कार्डियोवैस्कुलर और कार्डियोवैस्कुलर और प्रत्येक विशेष रोगी में एथेरोस्क्लेरोसिस की सेरेब्रोवास्कुलर जटिलताओं के जोखिम गुणांक;
- बायोकेमिकल विश्लेषण, परिभाषा सहित: सामान्य और प्रत्यक्ष / अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन, एलोसल और एसेट, केएफके, क्रिएटिन और यूरिया गुर्दे के कार्यों को निर्धारित करने के लिए।
यदि ये सर्वेक्षण सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो स्टेटिन की नियुक्ति के लिए कोई contraindications नहीं हैं। एक महीने बाद, परीक्षा की पूरी मात्रा आगे की कार्रवाइयों की रणनीति निर्धारित करने के लिए सर्वेक्षण की पूरी मात्रा को दोहराने के लिए वांछनीय है। यदि सामान्य सीमा के भीतर सभी परीक्षण करते हैं, तो इसका मतलब है कि कोलेस्ट्रॉल रोगियों को कम करने के लिए स्टेटिन उपयुक्त हैं, और नुकसान से अधिक लाभ।
यदि रोगियों में नियंत्रण विश्लेषण में, यकृत, कंकाल की मांसपेशियों या गुर्दे का उल्लंघन पाया जाता है, तो स्टेटिन थेरेपी अच्छी तरह से अधिक नुकसान लाती है।
स्टेटिन्स: पेशेवरों और विपक्ष
वैज्ञानिक दुनिया में विवादों के बावजूद, जो अभी भी स्टेटिन में है: लाभ या हानि, दैनिक डॉक्टर इन दवाओं को उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले बड़ी संख्या में रोगियों द्वारा निर्धारित करते हैं। जीएमजी सीओए-रेडक्टेज के रिसेप्शन इनहिबिटर के सभी "के लिए" और "के खिलाफ" नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं।
कोलेस्ट्रॉल के स्तर को नियंत्रित करें, उपचार के पहले महीने के दौरान पहले से ही इसे कम कर दिया | क्रोनिक लिवर पैथोलॉजी वाले मरीजों को सूट न करें: हेपेटोसाइट्स और हेपेटिक विफलता के बड़े पैमाने पर नेक्रोसिस का कारण बन सकता है |
उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले स्वस्थ रोगियों में आईएचडी और असीमित एन्सेफेलोपैथी विकसित करने का जोखिम कम करें | शरीर के लिए हानिकारक सहित कई दुष्प्रभाव हैं |
25-40% क्रॉनिकल रोगियों में कार्डियोवैस्कुलर और सेरेब्रो-संवहनी रोगविज्ञान की घातक जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम करें | साइड इफेक्ट्स की घटना की आवृत्ति - 0.3-2% |
दिल के दौरे और स्ट्रोक से मृत्यु दर कम करें | आप गर्भवती महिलाओं, नर्सिंग महिलाओं और बच्चों को 10 साल तक उपयोग नहीं कर सकते हैं |
हाइपरकोलेस्टेरोलिया के आनुवंशिक रूप से निर्धारित रूपों के उपचार के लिए उपयुक्त | लंबे प्रवेश (महीने और साल) की आवश्यकता होती है, जबकि साइड इफेक्ट्स का खतरा बढ़ता है |
उपयोग करने के लिए सुविधाजनक: आपको प्रति दिन केवल 1 बार पीना होगा | अच्छी तरह से अन्य दवाओं के स्वागत के साथ संयुक्त |
क्रोनिक गुर्दे की पैथोलॉजी वाले मरीजों में एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के लिए उपयुक्त: मुख्य रूप से यकृत द्वारा व्युत्पन्न | |
आमतौर पर बुजुर्गों सहित रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है |
स्टेटिन मेडिकल प्रैक्टिस में पेश किए जाने के बाद और व्यापक रूप से उपयोग किए जाने लगा, तीव्र कार्डियोवैस्कुलर और सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी से मृत्यु दर 12-14% की कमी आई। रूस के पैमाने पर, इसका मतलब सालाना 360,000 बचाया जाता है।