त्वचा विशेषज्ञों को अक्सर लिपिड एक्सचेंज उल्लंघन के समूह से संबंधित बीमारी का सामना करना पड़ता है। हम त्वचा Xantomatomy के बारे में बात कर रहे हैं। पहली बार, रोगविज्ञान का वर्णन 1835 में फ्रेंच पियरे फ्रैंकोइस डायने, लाइफ-मेडिको लुइस फिलिप और नेपोलियन III द्वारा किया गया था। शताब्दियों या त्वचा के अन्य क्षेत्रों पर जेन्टल का पता लगाना जब निरीक्षण - कुल कोलेस्ट्रॉल और रक्त ट्रिगलीसीराइड्स के स्तर को निर्धारित करने के लिए संकेत।

एक Ksantom उम्र और गठन तंत्र क्या है

Xantoma शताब्दी - दर्द रहित, पीले नोड्यूल या त्वचा पर पट्टिका। यह एक सौम्य neoplasm है जिसमें नरम स्थिरता और स्थानीयकरण मुख्य रूप से आंख के भीतरी किनारे पर, ऊपरी पलकों के मोटे में अधिक बार। Xantomous तलछट व्यक्तिपरक संवेदना के साथ नहीं हैं और एक कॉस्मेटिक दोष हैं। वसा चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, एक विविध रूप है। संक्षेप में, एपिडर्मिस के तहत कोलेस्ट्रॉल की यह जमा।

कोलेस्ट्रॉल - मशरूम और प्रोकैरियोट्स को छोड़कर, सभी जीवित प्राणियों के सेल के गोले में वसा शराब निहित है।

मानव शरीर में जैविक और अकार्बनिक प्रकृति के पदार्थों के निपटारे पर, Xantomic कोशिकाएं विशिष्ट हैं, जो त्वचा की परत के पेपिलरी में जमा होती हैं। अपने महान संचय के साथ, कपड़े एक पीली छाया प्राप्त करता है। मूल से, वे विभिन्न प्रकार के तत्व हैं (मैक्रोफेज, केशिकाओं का एंडोथेलियम, उपकला)। Xanthomic कोशिकाओं में परिवर्तन कोलेस्ट्रॉल के अवशोषण, कम अक्सर triglycerides, और इन पदार्थों की overaturation के साथ जुड़ा हुआ है।

गठन के कारण

यद्यपि विज्ञान को सदियों पर प्लेक के विकास के तंत्र का विचार है, लेकिन मुख्य ईटियोलॉजिकल कारक ज्ञात नहीं है। पैथोलॉजी अक्सर मध्य और बुढ़ापे की महिलाओं में विकसित होती है। इसकी घटना और कई बीमारियों के बीच संबंध का पता लगाया जाता है।

सदी के प्रशंसकों की ज़ैंथोमिक्स की उपस्थिति:

• मधुमेह;
• हाइपोथायरायडिज्म;
• अग्निरोधी;
• हाइपरटोनिक रोग;
• गुर्दे का रोग;
• मोटापा;
• जिगर की बीमारियां (पित्त सिरोसिस)।

सदियों पर कोलेस्ट्रॉल प्लेक परिवार या अधिग्रहित हाइपरलिपिडेमिया (रक्त लिपिड में असामान्य वृद्धि) से जुड़े हुए हैं, लेकिन ऐसा होता है कि उनके पास एक बड़ी बीमारी नहीं है।

दुर्लभ मामलों में, Xanthomatosis का जन्मजात रूप Xantellasm के विकास के साथ निदान किया जाता है। यह रोग लिपिड चयापचय के आनुवंशिक रूप से नियोजनवादी उल्लंघन से उकसाया जाता है। नवजात शिशु की अवधि के दौरान भी शिशुओं में नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियां देखी जाती हैं। भविष्य में दवाओं की अनुपस्थिति के अधीन, ग्रैव जटिलताओं को कार्डियोवैस्कुलर, हड्डी प्रणाली और यकृत parenchyma के घाव के साथ गठित किया जाता है।

लक्षण और निदान

Xantht का विकास धीरे-धीरे व्यक्तिपरक संवेदनाओं के बिना होता है। आंखों की दरारों के भीतरी कोनों की त्वचा पर सममित रूप से व्यवस्थित, पलक की सतह के ऊपर थोड़ा प्रोट्रूड। स्पर्श करने के लिए, वे स्पष्ट सीमाओं के साथ चिकनी या थोड़ा झुर्रियों वाले हैं। आकार कुछ मिलीमीटर से 5 सेमी तक हैं।

उभरते कोलेस्ट्रॉल प्लेक के एकल तत्व विलय करने की प्रवृत्ति दिखाते हैं। कभी-कभी Xantomatous धब्बे ऊपरी पलक में एक ठोस टेप बनाते हैं, निचली पलक अस्पष्ट है। दोनों प्रकार के स्थानीयकरण का संयोजन नहीं मिला है। एक दिन दिखाई दिया, प्लेक जीवन के लिए रहते हैं, धीरे-धीरे आकार और संख्या में बढ़ते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया सूजन उत्पत्ति की त्वचा में परिवर्तनों के साथ कभी नहीं होती है।

"Xantom आयु - 6.24 mmol / l से अधिक रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाने का एक अप्रत्यक्ष मार्कर।"

निदान के निर्माण में कठिनाइयों को संरचनाओं की विशेषता उपस्थिति के कारण उत्पन्न नहीं होता है। इस तरह के दोष वाले मरीजों को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट, एक त्वचाविज्ञानी के परामर्श की आवश्यकता होती है। निरीक्षण के दौरान, डॉक्टर (diaccoping) लिखने के लिए ग्लास ग्लास का उपयोग करता है। हेरफेर के हेरफेर के बाद, रक्त छोड़ देता है और नियोप्लाज्म के असली रंग को दिखाई देता है।

मध्य एशियाई फेडरेशन में परीक्षा में शामिल हैं:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण।
2. लिपिड चयापचय का अध्ययन (सीरम में कोलेस्ट्रॉल और लिपोप्रोटीन का स्तर)।
3. ग्लूकोज के स्तर का निर्धारण।
4. उजी लिवर।
5. Echocg।
6. मुश्किल परिस्थितियों में बायोप्सी।

केंद्रीय Xanthome के मामले में एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य है जब यह ट्यूमर शिक्षा के रूप में होता है, यह बड़े आकार तक पहुंचता है और आसानी से कैंसर के लिए स्वीकार किया जा सकता है। Xantht की उपस्थिति अक्सर शरीर में अन्य फैटी तलछटों की गवाही देती है, उदाहरण के लिए, इंटिमा जहाजों में, जो एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति की ओर जाता है और मायोकार्डियल इंफार्क्शन को उत्तेजित करता है।

उपचार (सर्जिकल और चिकित्सीय)

सहज उपचार की अनुपस्थिति और स्थिर विकास की दिशा में प्रवृत्ति लोगों को कोलेस्ट्रॉल नोड्यूल से छुटकारा पाने की इच्छा होती है। चूंकि उम्र Xanthomas विभिन्न बीमारियों के उपग्रह हैं, लिपिड चयापचय के उल्लंघन के लिए गवाही देते हैं, मुख्य रोगविज्ञान किया जाना चाहिए। मुख्य पृष्ठभूमि रोग की राहत (फैटी हेपेटोसिस, मधुमेह मेलिटस) सदियों से आकार और सजीले टुकड़े को बढ़ाने की प्रगति को रोकने के लिए लंबे समय तक संभव बनाता है।

1. पशु वसा के प्रतिबंध के साथ आहार के साथ अनुपालन।
2. जिगर के काम को सामान्यीकृत करने वाली दवाओं का स्वागत।
3. रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना।

गवाही के अनुसार, चिकित्सक निर्धारित, स्टेटिन है। Xantomian उम्र की दवाओं का इलाज करना असंभव है। यदि रोगी वांछित है, तो गठन को लेजर, इलेक्ट्रोकोग्यूलेशन या शल्य चिकित्सा का उपयोग करके हटा दिया जाता है।

इलेक्ट्रो पीढ़ी

एक इलेक्ट्रोकोग्यूलेशन को उपचार विधि कहा जाता है जिसमें विद्युत प्रवाह द्वारा रोगजनक ऊतक नष्ट हो जाता है। पलक में xanthoma का परिसमापन एक साथ संचालन द्वारा किया जाता है। प्रक्रिया से पहले, वे कैंची से अलग होते हैं, और उनका आधार इलेक्ट्रोड में माइग्रेट किया जाता है। स्थानीय संज्ञाहरण पहले से ही आयोजित किया जाता है। पलकों पर प्लेक की जगह पर एक परत है। इलेक्ट्रोकोगुलेशन के 7-10 दिन बाद यह गायब हो जाता है।

विरोधाभास:

• Herpetic संक्रमण।
• उच्च रक्तचाप।
• मिर्गी।
• आवृत्ति स्थिति।
• Orvi।
• एनेस्थेटिक दवाओं के लिए एलर्जी।

निशान की प्रक्रिया के बाद दोष के स्थान पर कोई जगह नहीं है। उपचार विधि सुरक्षा, उपयोग की आसानी और दक्षता के कारण काफी लोकप्रिय है।

रेडियो तरंग विनाश

विधि का सार उच्च आवृत्ति रेडियो तरंगों द्वारा प्रभावित क्षेत्र को प्रभावित करना है। रेडियो तरंगों पर झूठ बोलने वाली कोशिकाएं, जो इलेक्ट्रोड से आती हैं, गर्मी के कारण वाष्पीकरण के संपर्क में आती हैं। कोशिकाओं के अंदर पानी के रूप में यह "उबाल" होगा। उनकी मात्रा बढ़ जाती है, गोले फट रहे हैं, विनाश होता है।

उपचार विधि गैर संपर्क और वस्तुतः रक्तहीन है, ऊतकों के यांत्रिक विनाश के साथ नहीं। प्रक्रिया Xanthoma के आकार के आधार पर 10-15 मिनट तक चलती है। पोस्टऑपरेटिव दर्द न्यूनतम है, क्योंकि तंत्रिका अंत प्रभावित नहीं होते हैं। उपचार एडीमा और निशान की अनुपस्थिति में होता है। विरोधाभास:

1. तीव्र चरण में कोई बीमारी।
2. त्वचा पर सूजन प्रक्रियाएं।
3. गर्भावस्था।
4. मासिक धर्म।

एक रेडियो तरंग विधि के साथ उपचार - सर्जिकल excision के लिए एक विकल्प, क्योंकि रक्तस्राव और संक्रमण के विकास का कोई खतरा नहीं है।

लेजर उपचार

उम्र को खत्म करने के सबसे आधुनिक और प्रभावी तरीकों में से एक लेजर उपचार है। तकनीक का उपयोग स्कार्फिंग के जोखिम को कम कर देता है, पुनर्वास अवधि की अवधि। यह स्वस्थ ऊतकों की सीमाओं के भीतर एक दोषपूर्ण क्षेत्र पर लेजर बीम के परत-दर-परत प्रभाव प्रदान करता है, इसके बाद एंटीसेप्टिक समाधान द्वारा घाव की सतह की प्रसंस्करण होती है। लेजर आपको स्वस्थ कोशिकाओं के आस-पास के अल्पसंख्यक आघात के साथ उच्च सटीकता प्रदान करने की अनुमति देता है।

प्रक्रिया 20-30 मिनट तक चलती है, कभी-कभी 1 से 3 सत्रों की आवश्यकता होती है। वसूली अवधि - 7 दिनों तक। लेजर बीम से आंखों की रक्षा के लिए, मेडिकल स्टील से विशेष डिवाइस (ढाल) का उपयोग किया जाता है। घाव के हेरफेर के बाद, बाँझ पट्टी खुली या अतिरंजित बनी हुई है, जटिल देखभाल की आवश्यकता नहीं है।

विरोधाभास:

1. गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान।
2. विचलन चरण में पुरानी बीमारियां।
3. तीव्र संक्रामक रोग।
4. व्यक्तिगत त्वचा संवेदनशीलता में वृद्धि हुई।

बड़े कोलेस्ट्रॉल प्लेक पारंपरिक रूप से हटा दिए जाते हैं। उन्हें कॉस्मेटिक सीम के बाद के लगाव के साथ एक सर्जिकल स्केलपेल से छुटकारा पाने की सिफारिश की जाती है। विधि प्रभावी है, लेकिन दर्दनाक है। दोष के उन्मूलन को अस्पताल में आवश्यकता नहीं होती है, इसका इलाज एक आउट पेशेंट आधार के साथ किया जा सकता है।

एक दूरस्थ पोस्टऑपरेटिव अवधि में, घने स्कार्न संभव हैं जो उम्र की गतिशीलता को बाधित करते हैं और कॉस्मेटिक दोष पैदा करते हैं। एक स्थानीय उपचार के रूप में विरूपण के विकास को रोकने के लिए, एक कॉर्टिकोस्टेरॉइडल मलम तीन सप्ताह के लिए निर्धारित किया जाता है।

सभी प्रकार की सर्जरी न्यूनतम आक्रामक परिचालनों की एक श्रेणी है, इसे सामान्य समय और सामान्य संज्ञाहरण में किसी व्यक्ति की शुरूआत की आवश्यकता नहीं होती है।

Xanthoma शताब्दी की रोकथाम

Xantellasm को हटाने के बाद, यह आहार की घटना के कारणों को रोकने में मदद करेगा। कार्बोहाइड्रेट की तेज सीमा के साथ एक डेयरी आहार दिखाया गया है। किण्वित दूध उत्पादों का उपयोग शरीर से कोलेस्ट्रॉल को विभाजित करने और समाप्त करने में योगदान देता है। फैटी ग्रेड मांस और मछली को बाहर रखा गया है, साथ ही मादक पेय पदार्थ भी शामिल हैं। वजन की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, मोटापा की अनुमति नहीं है।

लोग कभी-कभी परिवर्तित पलकों पर तुरंत ध्यान नहीं देते हैं या मानते हैं कि इसमें कुछ भी गलत नहीं है। लेकिन ऐसी समस्याओं के साथ डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं करना चाहिए। आखिरकार, Xanthomas कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की संभावित बीमारियों के बारे में बात कर रहे हैं। वे दिल के दौरे या स्ट्रोक के खतरे के बारे में चेतावनी देते हैं। इसलिए, पहली "आंख" अभिव्यक्तियों पर, इन बीमारियों को रोकने के लिए आवश्यक है।