इसकी अपरिवर्तनीयता में उच्च कोलेस्ट्रॉल का खतरा। कोलेस्ट्रॉल प्लेक की न्यूनतम जमा 20 वर्षों के बाद पाया जा सकता है। और जब लक्षण प्रकट होते हैं - 40, 50, 60 साल पुराने - ये प्लेक अब एक दर्जन वर्ष नहीं हैं। लेकिन जिस व्यक्ति को समस्या पाता है - गर्दन के जहाजों में इस्केमिक हृदय रोग या प्लेक, ईमानदारी से चमत्कार - आखिरकार, यह उसके सामने परेशान नहीं था! उन्हें संदेह नहीं था कि लंबे समय तक उच्च कोलेस्ट्रॉल संख्या थी।
कोलेस्ट्रॉल - स्टेटिन को कम करने के लिए कुछ सबसे प्रभावी दवाएं। उनके उपयोग, एक उत्कृष्ट परिणाम के अलावा, कुछ दुष्प्रभावों के साथ है, इसलिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्टेटिन को सही तरीके से कैसे लेना है।
कैसे स्टेटिन काम करते हैं
फार्माकोलॉजी में, इन दवाओं को एंजाइम जीएमजी-को-ए रेडक्टेज के अवरोधक कहा जाता है। इसका मतलब है कि स्टेन अणु एंजाइम के काम को दबाता है। इस तरह का प्रभाव सेल के अंदर कोलेस्ट्रॉल सामग्री में कमी और कम घनत्व कोलेस्ट्रॉल (सबसे खतरनाक) की अधिक त्वरित प्रसंस्करण की ओर जाता है। नतीजतन: रक्त में कोलेस्ट्रॉल कम हो जाता है। स्टेटिन सीधे यकृत में कार्य करते हैं।
इसके अलावा, स्टेटिन्स में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव और एंटीऑक्सीडेंट होता है - इसका मतलब है कि पहले से ही गठित पट्टिका अधिक स्थिर होगी और यह थ्रोम्बिसिस का कारण बनने की संभावना नहीं है (जो दिल के दौरे या स्ट्रोक का कारण है)।
स्टेटिन की नियुक्तियों में केवल एक उपस्थित चिकित्सक होना चाहिए: स्टेटिन के कुछ दुष्प्रभाव घातक खतरनाक हैं। उनकी सिफारिश करने से पहले, डॉक्टर सभी रक्त परीक्षण संकेतकों और बीमारियों की सराहना करेगा।
स्टेटिन की तैयारी
रूस में, आप कोलेस्ट्रॉल से कई प्रकार की दवाएं पा सकते हैं:
- एटोरवास्टेटिन
- Simvastatin
- Rosuvostatin
- LovaStatin
- Fluvastatin
अक्सर स्टेटिन की पहली तीन तैयारी का उपयोग किया जाता है: वे सबसे अधिक अध्ययन किए जाते हैं।
दवाओं की खुराक और गोलियों के उदाहरण
- Simvastatin सबसे कमजोर दवा है। यह केवल उन लोगों के लिए इसका अर्थ है जिनके कोलेस्ट्रॉल थोड़ा उठाया जाता है। ये एक ज़ोकोर, वज़िलिप, सिमवकार्ड, शिवएजेक्सल, सिमवास्टोल जैसी गोलियां हैं। वे 10, 20 और 40 मिलीग्राम खुराक में मौजूद हैं।
- Atorvastatin पहले से ही मजबूत है। इसे लागू किया जा सकता है यदि कोलेस्ट्रॉल का स्तर बहुत अधिक है। ये कोलेस्ट्रॉल लिपरिमार, एटटेरीस, टोरवाकार्ड, नोवोस्टैट, लिपटोनॉर्म से टैबलेट हैं। खुराक 10, 20, 30, 40 और 80 मिलीग्राम हो सकता है।
- Rzuvostatin सबसे मजबूत है। जब जल्दी कम करने की आवश्यकता होती है तो डॉक्टर इसे बहुत उच्च कोलेस्ट्रॉल मूल्यों पर निर्धारित करते हैं। ये कुर्सी, रोक्सकर, मर्टेनिल, रोसुलिप, टेफ्टर के गोलियां हैं। Rosecard। इसमें निम्नलिखित खुराक है: 5, 10, 20 और 40 मिलीग्राम।
- Lovastatin कार्डियोस्टैटिन, कोलेटर, स्मारक में निहित है। यह दवा केवल एक टैबलेट में 20 मिलीग्राम की खुराक में है।
- Fluvastatin अभी भी एक प्रकार की गोलियाँ एक वानिकी (20 या 40 मिलीग्राम) है
जैसा कि देखा जा सकता है, दवाओं की खुराक समान हैं। लेकिन 10 मिलीग्राम riseros की प्रभावशीलता में मतभेदों के कारण, कोलेस्ट्रॉल 10 मिलीग्राम Atorvastatin से अधिक तेजी से कम हो गया है। 10 मिलीग्राम एंटेरिस 10 मिलीग्राम वासिलिप से अधिक कुशल है। इसलिए, स्टेटिन की नियुक्ति केवल सभी कारकों, contraindications और साइड इफेक्ट्स की संभावना की सराहना कर सकती है।
स्टेटिन कैसे लें?
कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए, स्टेटिन दिन में एक बार लेते हैं। बेहतर, अगर यह शाम है - चूंकि शाम को लिपिड सक्रिय रूप से गठित होते हैं। लेकिन Atorvastatin और Rzuvostatina के लिए, यह उतना महत्वपूर्ण नहीं है: वे पूरे दिन समान रूप से काम कर रहे हैं।
यह सोचना असंभव है कि यदि कोई व्यक्ति कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली दवाएं पीता है - तो आहार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि किसी व्यक्ति की जीवनशैली में कुछ भी नहीं बदलता है, तो स्टेटिन का उपचार बेकार है। आहार में धूम्रपान और शराब का इनकार करना चाहिए, भोजन में नमक की मात्रा को कम करना चाहिए। भोजन प्रति सप्ताह मछली के कम से कम तीन हिस्सों और प्रतिदिन 400 ग्राम या प्रति दिन फलों को बनाए रखने के लिए विविध होना चाहिए। ऐसा माना जाता है कि भोजन की कमी की कैलोरी सामग्री का कोई मतलब नहीं है अगर कोई अतिरिक्त वजन नहीं है।
ताजा हवा में मध्यम शारीरिक परिश्रम बहुत उपयोगी है: वे जहाजों की स्थिति में सुधार करते हैं। सप्ताह में 3-4 बार 3-4 बार पर्याप्त होगा।
स्टेटिन की खुराक व्यक्तिगत है, केवल एक डॉक्टर को इसे नियुक्त करना चाहिए। यह न केवल कोलेस्ट्रॉल के स्तर पर बल्कि मानव रोगों से भी निर्भर करता है।
उदाहरण के लिए, डॉक्टर ने 20 मिलीग्राम हथियार निर्धारित किए, और पड़ोसी कोलेस्ट्रॉल के समान स्तर के साथ 10 मिलीग्राम है। यह विशेषज्ञ की निरक्षरता को इंगित नहीं करता है। इसका मतलब यह है कि आपके पास अलग-अलग बीमारियां हैं, इसलिए, स्टेटिन की खुराक अलग है।
क्या मैं स्टेटिन ले सकता हूं?
ऊपर यह पहले ही कहा गया था कि यकृत में कोलेस्ट्रॉल के काम से गोलियां। इसलिए, उपचार के दौरान, इस शरीर की बीमारियों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
मतभेद
जब स्टेटिन नहीं पी सकते हैं:
- सक्रिय चरण में जिगर की बीमारियां: तीव्र हेपेटाइटिस, उत्तेजना।
- 3 गुना से अधिक alt और ast एंजाइमों को बढ़ाने।
- 5 गुना से अधिक केएफके के रैपोओवर।
- गर्भावस्था, स्तनपान।
यह चाइल्डबियरिंग युग की कोलेस्ट्रॉल महिलाओं से स्टेटिन का उपयोग करना अवांछनीय है, जो खराब संरक्षित हैं और गर्भावस्था की उच्च संभावना की अनुमति देते हैं।
सापेक्ष विरोधाभास
सावधानी के साथ स्टेटिन का उपयोग किया जाता है:
- जिगर की बीमारियों के मामले में, जो कभी-कभी थे।
- एंजाइमों के स्तर में मामूली वृद्धि के साथ वसा हेपेटोसिस के साथ।
- टाइप 2 मधुमेह मेलिटस के साथ - जब चीनी का स्तर समर्थित नहीं होता है तो डिकंपेंस किया जाता है।
- 65 साल से अधिक नींद वाली महिलाएं जो पहले से ही कई दवाओं की मेजबानी कर रही हैं।
हालांकि, सावधानी के साथ - इसका मतलब यह नहीं है कि असाइन न करें।
आखिरकार, कोलेस्ट्रॉल से स्टेटिन के लाभ यह है कि वे एक व्यक्ति की रक्षा जैसे मायोकार्डियल इंफार्क्शन, लय विकार (जो दिल को रोक सकते हैं) एक मस्तिष्क स्ट्रोक, थ्रोम्बिसिस। इन रोगियों ने दैनिक रूप से हजारों लोगों की मौत की ओर अग्रसर किया और मृत्यु दर के मुख्य कारणों में से एक माना जाता है। लेकिन वसा हेपेटोसिस से होने का जोखिम न्यूनतम है।
इसलिए, आपको डर नहीं होना चाहिए कि क्या आपके पास कभी जिगर की बीमारी है, और स्टेटिन निर्धारित किए गए हैं। कोलेस्ट्रॉल से आंकड़ों के स्वागत शुरू करने से पहले डॉक्टर रक्त परीक्षण पास करने की सलाह देंगे और एक महीने बाद। यदि यकृत एंजाइमों का स्तर क्रम में होगा, तो इसका मतलब है कि यह पूरी तरह से लोड के साथ कॉपी करता है, और कोलेस्ट्रॉल कम हो जाएगा।
स्टेटिन के साइड इफेक्ट्स
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सिस्टम से: जिगर, कब्ज के क्षेत्र में दस्त, मतली, अप्रिय संवेदना।
- तंत्रिका तंत्र से: अनिद्रा, सिरदर्द।
हालांकि, इन दुष्प्रभाव अस्थायी हैं और, लोगों की समीक्षाओं के आधार पर, स्थलों के निरंतर प्रवेश के 2-3 सप्ताह के बाद गायब हो जाते हैं।
खतरनाक, लेकिन एक बेहद दुर्लभ जटिलता - Rabbomioliz। यह आपकी अपनी मांसपेशियों का विनाश है। मांसपेशियों, एडीमा, मूत्र के अंधेरे में मजबूत दर्द से प्रकट होता है। शोध के मुताबिक, रब्बामायोलिसिस के मामले लगातार नहीं होते हैं: 900 हजार से बाहर स्टेटिन केवल 42 लोगों के पास मांसपेशी क्षति के मामले थे। लेकिन अगर इस जटिलता के किसी भी संदेह को जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
अन्य दवाओं के साथ संयोजन
स्टेटिन को नुकसान बढ़ाया जाता है, अगर उन्हें अन्य दवाओं के साथ एक साथ स्वीकार किया जाता है: थियाज़ाइड डाइटिटिक्स (हाइपोथियाज़ाइड), मैक्रोलाइड्स (एथिथ्रोमाइसिन), कैल्शियम प्रतिद्वंद्वियों (एमलोडीपाइन)। कोलेस्ट्रॉल से आँकड़ों की स्वतंत्र नियुक्ति से बचने के लिए यह सार्थक है - डॉक्टर को एक व्यक्ति को उन सभी दवाओं का मूल्यांकन करना चाहिए। वह तय करता है कि इस तरह के संयोजन contraindicated है या नहीं।
मुझे कितने समय तक स्टेटिन लेने की आवश्यकता है
अक्सर एक ऐसी स्थिति होती है जब कोई व्यक्ति स्लॉट की पैकेजिंग पीता है और सोचता है कि वह अब स्वस्थ है। यह एक गलत राय है। कोलेस्ट्रॉल (एथेरोस्क्लेरोसिस) बढ़ाना एक पुरानी बीमारी है, इसे एक पैकिंग टैबलेट के साथ ठीक करना असंभव है।
लेकिन कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बनाए रखने के लिए यह काफी यथार्थवादी है कि नई प्लेक नहीं बनेंगे, और पुराना भंग हो जाएगा। ऐसा करने के लिए, आहार का पालन करना और लंबे समय तक स्टेटिस लेना महत्वपूर्ण है।
लेकिन वह खुराक, जो शुरू में थी - समय के साथ यह समय पर कम हो सकता है।
यदि आप स्टेटिन पीते हैं तो क्या नियंत्रित किया जाना चाहिए
उपचार के दौरान और शुरू होने से पहले, लिपिड का स्तर मापा जाता है: कुल कोलेस्ट्रॉल, ट्राइग्लिसराइड्स और उच्च और निम्न घनत्व लिपिड। यदि कोलेस्ट्रॉल का स्तर कम नहीं होता है, तो यह संभव है कि खुराक बहुत छोटा हो। डॉक्टर इसे बढ़ाने या प्रतीक्षा करने की सलाह दे सकता है।
चूंकि कोलेस्ट्रॉल को कम करने वाली दवाएं यकृत को प्रभावित करती हैं, इसलिए एंजाइमों के स्तर को निर्धारित करने के लिए समय-समय पर जैव रासायनिक रक्त परीक्षण दान करना आवश्यक है। यह उपस्थित चिकित्सक का पालन करेगा।
- स्टेटिन की नियुक्ति से पहले: एएसटी, एएलटी, केएफके।
- रिसेप्शन की शुरुआत के 4-6 सप्ताह के बाद: एएसटी, एएलटी।
एएसटी और एएलटी के मानक को तीन गुना से अधिक बढ़ाने के साथ - रक्त परीक्षण दोहराया जाता है। यदि, रक्त का पुन: विश्लेषण करते समय, एक ही परिणाम, फिर स्टेटिन रद्द कर दिए जाते हैं जब तक कि स्तर समान न हो जाए। शायद डॉक्टर यह तय करेगा कि स्टेटिन को अन्य कोलेस्ट्रॉल दवाओं के साथ प्रतिस्थापित किया जा सकता है।
कोलेस्ट्रॉल शरीर में आवश्यक पदार्थ है। लेकिन जब इसे उठाया जाता है, तो खतरनाक बीमारियां उत्पन्न होती हैं। यह सामान्य कोलेस्ट्रॉल पर रक्त परीक्षण के अनुकूल नहीं होना चाहिए। यदि, इसके परिणामों के मुताबिक, डॉक्टर स्टेटिन लेने की सलाह देता है - उन्हें वास्तव में जरूरी है। इन कोलेस्ट्रॉल दवाओं का एक उत्कृष्ट प्रभाव होता है, लेकिन कई दुष्प्रभाव होते हैं। इसलिए, डॉक्टर की सिफारिश के बिना उन्हें पीना स्पष्ट रूप से असंभव है।
स्टेटिन्स: कैसे कार्य करें, साक्ष्य और contraindications, प्रतिस्थापन की तुलना में दवाओं की समीक्षा
कोलेस्ट्रॉल, या कोलेस्ट्रॉल एक पदार्थ है जो मानव शरीर में महत्वपूर्ण कार्य करता है। इसमे शामिल है:
- लगभग सभी जीव कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि की प्रक्रिया में एक इमारत सामग्री के रूप में भागीदारी, चूंकि कोलेस्ट्रॉल अणु कोशिका झिल्ली में शामिल होते हैं और इसे शक्ति, लचीलापन और "तरलता" देते हैं,
- पाचन की प्रक्रिया में भागीदारी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में वसा के विभाजन और चूषण के लिए आवश्यक पित्त एसिड का गठन,
- शरीर में हार्मोन के गठन में भागीदारी - एड्रेनल ग्रंथियों और सेक्स हार्मोन के स्टेरॉयड हार्मोन।
रक्त में अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल रक्त वाहिकाओं (मुख्य रूप से धमनियों) की दीवारों पर जमा किए जा सकते हैं। एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक गठित होते हैं, जो धमनी से रक्त के प्रवाह को बाधित करते हैं और कभी-कभी थ्रोम्बम चढ़ाई के साथ उन्हें पूरी तरह से जहाज की निकासी को पूरी तरह से ओवरलैप करते हैं, दिल के दौरे के विकास में योगदान देते हैं।
वयस्क के रक्त में कुल कोलेस्ट्रॉल का मानदंड 5.0 मिमीोल / एल से अधिक नहीं होना चाहिए, कोरोनरी हृदय रोग वाले व्यक्तियों में 4.5 मिमीोल / एल से अधिक नहीं, और मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाले मरीजों में - 4.0 mmol / l से अधिक नहीं होना चाहिए ।
स्टेटिन क्या हैं और वे कैसे कार्य करते हैं?
ऐसे मामलों में जहां रोगी ने एथेरोस्क्लेरोसिस और कोलेस्ट्रॉल एक्सचेंज के विघटन के कारण मायोकार्डियल इंफार्क्शन के विकास के जोखिम में वृद्धि की है, यह हाइपोलिपिडेमिक दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग को दर्शाता है।
स्टेटिन हाइपोलिपिडेमिक (लिपिड-अस्तर) दवाएं हैं, जो की कार्रवाई की तंत्र कोलेस्ट्रॉल के गठन में योगदान देने वाले एंजाइम के उत्पीड़न में होती है। वे "कोई एंजाइम - कोई कोलेस्ट्रॉल नहीं" के सिद्धांत के अनुसार काम करते हैं। इसके अलावा, मध्यस्थ तंत्र के कारण, चरण में जहाजों की क्षतिग्रस्त आंतरिक परत को बेहतर बनाना संभव है, जब एथेरोस्क्लेरोसिस अभी भी निदान करना असंभव है, लेकिन दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल जमावट पहले से ही शुरू हो चुकी है - एथेरोस्क्लेरोसिस के शुरुआती चरण में। रक्त के रियोलॉजिकल गुणों को भी फायदेमंद रूप से प्रभावित करते हैं, चिपचिपापन को कम करते हैं, जो एक महत्वपूर्ण कारक है जो रक्त के थक्के के गठन को बाधित करता है और उन्हें पट्टिकाओं से जोड़ता है।
सबसे प्रभावी नवीनतम पीढ़ी के स्टेटिन हैं, जिसमें एक सक्रिय पदार्थ के रूप में अटोरवास्टैटिन, सेरिवास्टैटिन, रोजवास्तेटिन, और नारकैटैटिन शामिल हैं। पिछली पीढ़ी की तैयारी न केवल "खराब" कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करती है, बल्कि "अच्छे" रक्त में सामग्री को भी बढ़ाती है। ये आज सबसे अच्छे स्टेटिन हैं, और उनके आवेदन का प्रभाव स्थायी स्वागत के पहले महीने में विकसित हो रहा है। रात में दिन में एक बार स्टेटिन निर्धारित किए जाते हैं, उन्हें एक टैबलेट में अन्य कार्डियोलॉजिकल तैयारी के साथ संयोजित करना संभव है।
डॉक्टर से परामर्श किए बिना स्टेटिन का एक स्वतंत्र आवेदन अस्वीकार्य है, क्योंकि दवा लेने से पहले रक्त में कोलेस्ट्रॉल के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक है। विशेष रूप से यदि कोलेस्ट्रॉल का स्तर 6.5 एमएमओएल / एल से कम है, छह महीने के लिए इसे आहार, एक स्वस्थ जीवनशैली, और केवल इन घटनाओं की अप्रभावीता के साथ इसे कम करने का प्रयास किया जाना चाहिए, डॉक्टर स्टेटिन की नियुक्ति के मुद्दे को हल करता है।
स्टेटिन के उपयोग के लिए निर्देशों से, आप हाइलाइट्स आवंटित कर सकते हैं:
स्टेटिन की नियुक्ति के लिए संकेत
मुख्य संकेत आहार की अप्रभावीता में गैर-दवा विधियों और परिवार (वंशानुगत) हाइपरकोलेस्ट्रोलेमियम की अक्षमता में हाइपरकोलेस्टेरोलिया (कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर) है।
स्टेटिन की नियुक्ति को निम्नलिखित बीमारियों के संयोग के साथ हाइपरकोलेस्टेरोलिया के साथ व्यक्तियों को आवश्यक है, क्योंकि अन्य निर्धारित दवाओं के साथ एक परिसर में उनका उपयोग विश्वसनीय रूप से अचानक कार्डियक मौत के जोखिम को कम कर देता है:
- कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी के उच्च जोखिम के साथ 40 साल से अधिक उम्र के व्यक्ति,
- इस्कैमिक हृदय रोग, एंजिना,
- मायोकार्डियल इंफार्क्शन का सामना करना पड़ा,
- मायोकार्डियल इस्किमिया के साथ महाधमनी-कोरोनरी शंटिंग या स्टेंट इंस्टॉलेशन का संचालन,
- आघात,
- मोटापा,
- मधुमेह,
- 50 वर्ष से कम आयु के करीबी रिश्तेदारों में अचानक कार्डियक मौत के मामले।
मतभेद
मतभेदों में सक्रिय चरण में यकृत समारोह (हेपेटाइटिस, सिरोसिस) का उल्लंघन शामिल है, दवाओं के पिछले स्वागत पर एलर्जी प्रतिक्रियाएं। स्टेटिन को गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के साथ-साथ प्रजनन युग की महिलाएं नहीं ली जा सकती हैं जो गर्भनिरोधक के विश्वसनीय तरीकों का उपयोग नहीं करती हैं। स्टेटिन अन्य प्रकार के एक्सचेंज (प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, लुगदी) को प्रभावित नहीं करते हैं, इसलिए उन्हें मधुमेह मेलिटस, गठिया और अन्य संयोग संबंधी बीमारियों के रोगियों में उपयोग किया जा सकता है।
दुष्प्रभाव
1% से भी कम मरीजों को लंबे और निरंतर स्टेटिन लेना, नींद विकार, मांसपेशियों की कमजोरी, सुनवाई में कमी, स्वाद संवेदनाओं का नुकसान, तेजी से दिल की धड़कन, तेज गिरावट और रक्तचाप में वृद्धि, रक्त प्लेटलेट स्तर में कमी, नाक रक्तस्राव, दिल की धड़कन, पेट दर्द, मतली, अस्थिर मल, तेजी से पेशाब, शक्ति में कमी, मांसपेशी दर्द और जोड़ों, rhabomiolesis (मांसपेशी ऊतक विनाश), पसीना, एलर्जी प्रतिक्रियाओं में वृद्धि।
1% से अधिक रोगियों ने चक्कर आना, मतली, दिल का दर्द, सूखी खांसी, नाक की भीड़, परिधीय सूजन, सूरज की रोशनी के लिए त्वचा संवेदनशीलता में वृद्धि, त्वचा प्रतिक्रियाएं - खुजली, लाली, एक्जिमा।
क्या अन्य दवाओं के साथ स्टेटिन को गठबंधन करना संभव है?
डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के मुताबिक, स्टेटिन इस्किमिक हृदय रोग के उपचार में जटिलताओं और मायोकार्डियल इंफार्क्शन के उच्च जोखिम के साथ एक अनिवार्य दवा हैं। कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए केवल अकेले दवाओं की नियुक्तियां, इसलिए, मुख्य आवश्यक दवाओं को उपचार मानकों में शामिल किया गया है - यह बीटा - ब्लॉकर्स (बिसोप्रोलोल, एटेनोलोल, मेटोपोलोल, आदि), एंटीसीगेंट्स (एस्पिरिन, एस्पिरिन कार्डियो, एस्पीकॉर, थ्रोम्बो गधे, आदि), एसीई अवरोधक (एनलाप्रिल, पेरिंडोप्रिल, क्वाड्रिप्रिल, आदि) और स्टेटिन। बहुत से अध्ययन संचालित किए गए हैं कि परिसर में इन दवाओं का उपयोग सुरक्षित है। इसके अलावा, जब संयुक्त, उदाहरण के लिए, एक टैबलेट में प्रेशस्टेटिन और एस्पिरिन, मायोकार्डियल इंफार्क्शन (7.6%) का खतरा अलग-अलग दवाओं के स्वागत की तुलना में काफी कम हो जाता है (क्रमशः प्रेशस्टैटिन और एस्पिरिन लेते समय लगभग 9% और 11%)।
इस प्रकार, यदि पहले, तो स्टेटियन को रातोंरात निर्धारित किया गया था, यानी, अन्य दवाओं को प्राप्त करने से अलग समय में, वैश्विक चिकित्सा समुदाय ने निष्कर्ष निकाला है कि एक टैबलेट में संयुक्त दवाओं का स्वागत अधिक बेहतर है। इस तरह के संयोजनों से, वर्तमान में दवाओं का परीक्षण किया जाता है, जिसे पॉलीपिल कहा जाता है, लेकिन उनका द्रव्यमान उपयोग अभी भी सीमित है। Atorvastatin और Amlodipine के संयोजन के साथ तैयारी पहले से ही सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है - Kaduet, Duplekor।
उच्च स्तर के कोलेस्ट्रॉल (7.4 एमएमओएल / एल से अधिक) के साथ, दवाओं के साथ स्टेटिन के साझाकरण को अन्य समूह - फाइब्रेट्स से कम करना संभव है। इस नियुक्ति को केवल एक डॉक्टर को करना चाहिए, ध्यान से साइड इफेक्ट्स की घटना के जोखिमों का आकलन करना चाहिए।
अंगूर के रस के साथ स्टेटिन के स्वागत को गठबंधन करना असंभव है, क्योंकि इसमें ऐसे पदार्थ होते हैं जो शरीर में स्टेटिन के चयापचय को धीमा करते हैं और रक्त में अपनी एकाग्रता को बढ़ाते हैं, जो प्रतिकूल विषाक्त प्रतिक्रियाओं के विकास से भरा हुआ है।
इसके अलावा, शराब, एंटीबायोटिक्स, विशेष रूप से स्पष्टीथ्रोमाइसिन और एरिथ्रोमाइसिन के साथ ऐसी दवाएं न लें, क्योंकि यह यकृत पर जहरीला प्रभाव डाल सकता है। कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए दवाओं के साथ संयोजन में अन्य समूहों के एंटीबायोटिक्स सुरक्षित हैं। यकृत समारोह का मूल्यांकन करने के लिए, हर तीन महीने में जैव रासायनिक रक्त परीक्षण देना आवश्यक है और हेपेटिक एंजाइमों (एटीएटी, एएसएटी) के स्तर को निर्धारित करना आवश्यक है।
नुकसान और लाभ - पेशेवरों और विपक्ष
किसी भी रोगी जब डॉक्टर द्वारा नियुक्त दवाएं लेते हैं, नियुक्तियों की शुद्धता के बारे में सोचते हैं। स्टेटिन का स्वागत कोई अपवाद नहीं है, खासकर इस तथ्य के कारण कि इन दवाओं के खतरों के बारे में अक्सर यह सुनना संभव है। इस प्रतिनिधित्व को हटा दिया जा सकता है, क्योंकि हाल के वर्षों में नवीनतम दवाएं विकसित की जा रही हैं जो नुकसान से अधिक लाभ लाती हैं।
स्टेटिन के प्रवेश के लाभ
- पहले पांच वर्षों के दौरान कार्डियक से कम मृत्यु दर 40% हो जाती है;
- स्ट्रोक और इंफार्क्शन के जोखिम को 30% तक कम करना;
- दक्षता मूल उच्च स्तर के 45 - 55% द्वारा निरंतर आवेदन पर कोलेस्ट्रॉल के स्तर में कमी है। प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए, रोगी कोलेस्ट्रॉल सामग्री के लिए रक्त परीक्षण का परीक्षण करने के लिए प्रत्येक महीने का पालन किया जाता है;
- सुरक्षा - चिकित्सीय खुराक में आखिरी पीढ़ी के स्टेटिन का स्वागत रोगी के शरीर पर महत्वपूर्ण जहरीला प्रभाव नहीं पड़ता है, और साइड इफेक्ट्स के विकास के जोखिम बहुत कम है। दीर्घकालिक स्टेटिन के लिए मरीजों की दीर्घकालिक निगरानी का उपयोग करने वाली कई अध्ययनों का प्रदर्शन किया गया है कि उनका स्वागत 2 मधुमेह मेलिटस, यकृत की जैविक रोग, मोतियाबिंद और मानसिक क्षमताओं का उल्लंघन के विकास को भड़काने के लिए प्रेरित कर सकता है। हालांकि, यह खारिज कर दिया गया और साबित हुआ कि ऐसी बीमारियां अन्य कारकों के परिणामस्वरूप विकसित हो रही हैं। इसके अलावा, 1 99 6 से पहले से उपलब्ध प्रकार 2 मधुमेह वाले मरीजों के लिए डेनमार्क में किए गए अवलोकन ने दिखाया कि मधुमेह की जटिलताओं के विकास का जोखिम, जैसे मधुमेह पॉलीन्यूरोपैथी, रेटिनोपैथी क्रमश: 34% और 40% घट जाती है;
- विभिन्न मूल्य श्रेणियों में एक सक्रिय पदार्थ के साथ बड़ी संख्या में समानताएं, जो रोगी की वित्तीय क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए दवा की पसंद करने में मदद करती हैं।
स्टेटिन के प्रवेश के लाभ
- कुछ मूल दवाओं की उच्च लागत (स्क्रिबल, रोज़कार्ड, लेक्स फोर्टे)। सौभाग्य से, एक सस्ता समकक्ष पर एक ही सक्रिय पदार्थ के साथ दवा को प्रतिस्थापित करते समय यह कमी आसानी से समाप्त हो जाती है।
बेशक, ऐसे फायदे और अतुलनीय लाभों को एक ऐसे रोगी द्वारा ध्यान में रखा जाना चाहिए जो रिसेप्शन को पढ़ता है अगर यह संदेह करता है कि स्टेटिन लेना सुरक्षित है और सावधानीपूर्वक "पेशेवरों और विपक्ष" को ध्यान में रखता है।
ड्रग्स का संक्षिप्त अवलोकन
अक्सर रोगियों को सौंपा जाने वाली दवाओं की सूची तालिका में प्रस्तुत की जाती है:
मैं पीढ़ी | |||
Simvastatin | वज़ीलिप (10, 20 या 40) | स्लोवेनिया | 355 — 533 |
स्लिमगल (10, 20 या 40) | चेक गणराज्य, इज़राइल | 311 — 611 | |
सिमवकार्ड (10, 20, 40) | चेक गणतंत्र | 262 — 402 | |
सिमोट (10, 20, 40) | भारत | 256 — 348 | |
सिमवास्टैटिन (10, 20 या 40) | सर्बिया, रूस | 72 — 177 | |
Rtustatin | लिपोस्टैट (10, 20) | रूस, यूएसए, इटली | 143 — 198 |
LovaStatin | कोलेटर (20) | स्लोवेनिया | 323 |
कार्डियोस्टैटिन (20, 40) | रूस | 244 — 368 | |
द्वितीय पीढ़ी | |||
Fluvastatin | लेक फोर्ट (80) | स्विट्ज़रलैंड, स्पेन | 2315 |
III जनरेशन | |||
एटोरवास्टेटिन | लिपटोनोर्म (20) | भारत, रूस | 344 |
Liprimmar (10, 20, 40, 80) | जर्मनी, यूएसए, आयरलैंड | 727 — 1160 | |
Torvakard (10, 40) | चेक गणतंत्र | 316 — 536 | |
एटोरिस (10, 20, 30, 40) | स्लोवेनिया, रूस | 318 — 541 | |
ट्यूलिप (10, 20, 40) | स्लोवेनिया, विद्वान | 223 — 549 | |
आईवी पीढ़ी | |||
Rosavastatin | चार्जर (5, 10, 20, 40) | रूस, यूनाइटेड किंगडम, जर्मनी | 1134 – 1600 |
रोजकार्ड (10, 20, 40) | चेक गणतंत्र | 1200 — 1600 | |
रोसुलिप (10, 20) | हंगरी | 629 – 913 | |
Tevastor (5, 10, 20) | इजराइल | 383 – 679 | |
फाल्वास्टैटिन | लिवाज़ो (1, 2, 4 मिलीग्राम) | इटली | 2350 |
स्टेटिन की लागत में इस तरह के व्यापक भिन्नता के बावजूद, सस्ता अनुरूप महंगी दवाओं से कम कम है। इसलिए, यदि रोगी मूल दवा प्राप्त नहीं कर सकता है, तो इसे डॉक्टर की नियुक्ति के साथ एक समान और अधिक स्वीकार्य मूल्य के साथ बदलना संभव है।
वीडियो: "स्वास्थ्य" कार्यक्रम में स्टेटिन
क्या गोलियों के बिना कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना संभव है?
शरीर में एक अतिरिक्त के एक अभिव्यक्ति के रूप में एथरोस्क्लेरोसिस के उपचार में "खराब" कोलेस्ट्रॉल, डॉक्टर की नियुक्तियों में से पहला जीवनशैली सुधार के लिए सिफारिशें होनी चाहिए, क्योंकि यदि कोलेस्ट्रॉल स्तर बहुत अधिक नहीं है (5.0 - 6.5 मिमीोल / एल ), और कार्डियक जटिलताओं का खतरा काफी कम है, इस तरह की घटनाओं के साथ इसे सामान्य करने का प्रयास करना संभव है:
कुछ खाद्य उत्पादों में तथाकथित प्राकृतिक स्टेटिन होते हैं। ऐसे उत्पादों में से, लहसुन और हल्दी का अधिकांश अध्ययन किया जाता है। मछली वसा की तैयारी में ओमेगा 3 फैटी एसिड होते हैं जो शरीर में कोलेस्ट्रॉल एक्सचेंज के सामान्यीकरण में योगदान देते हैं। आप फार्मेसी में खरीदे गए मछली के तेल को ले सकते हैं, और आप मछली के व्यंजन (ट्राउट, सामन, सामन, आदि) तैयार कर सकते हैं। यह पर्याप्त मात्रा में पौधे फाइबर में भोजन में स्वागत है, जो सेब, गाजर, क्रुप (दलिया, जौ) और फलियां में निहित है।
गैर-दवा विधियों के प्रभाव की अनुपस्थिति में, डॉक्टर हाइपोलिपिडेमिक दवाओं में से एक को निर्धारित करता है।
अंत में, मैं यह ध्यान रखना चाहूंगा कि, रोगियों के डर और स्टेटिन के खतरों के विचार के विचार के बावजूद, उनकी नियुक्ति कोरोनरी धमनियों की हार के साथ दूर-दिखाए गए एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ पूरी तरह से उचित है, क्योंकि ये दवाएं वास्तव में विस्तारित हैं उनका जीवन। यदि आपके पास पोत क्षति के शुरुआती संकेतों के बिना रक्त में कोलेस्ट्रॉल का उच्च स्तर है, तो आपको सही ढंग से संचालित किया जाना चाहिए, सक्रिय रूप से स्थानांतरित करना, स्वस्थ जीवनशैली का नेतृत्व करना, और फिर भविष्य में आपको यह नहीं सोचना होगा कि यह आवश्यक है या नहीं। स्टेटिन लें।
वीडियो: क्या यह हमेशा स्टेटिन लेने लायक है?
चरण 2: भुगतान के बाद, अपने प्रश्न से नीचे ↓ चरण 3 से पूछें: आप अतिरिक्त रूप से विशेषज्ञ को मनमाने ढंग से राशि के लिए एक और भुगतान का धन्यवाद कर सकते हैं।