परिसंचरण तंत्र की आम बीमारियों में से एक एथेरोस्क्लेरोसिस है, जो एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के गठन से जुड़ा हुआ है। उनकी बढ़ती गंभीर बीमारियों के विकास की ओर ले जाती है। इसलिए, बड़ी संख्या में लोगों ने बढ़ते एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक को हटाने और इलाज करने के सवाल को चिंतित किया।
एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक एंडोथेलियम कोलेस्ट्रॉल कोशिकाओं के संचय होते हैं - रक्त वाहिकाओं के आंतरिक खोल उनके लोच के लिए जिम्मेदार होते हैं। जैसा कि जमा किया गया है, कोलेस्ट्रॉल कैल्शियम के साथ मिश्रित होता है, घने प्लेक बनाते हैं। सील की मात्रा में वृद्धि ट्यूबरकल के गठन, दीवार की सतह के ऊपर टॉवरिंग द्वारा प्रदर्शित होती है। समय के साथ, यह अपने लुमेन के ओवरलैप की ओर जाता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तन संवहनी दीवार को लोच खोने के विरूपण का कारण बनते हैं। अक्सर, प्रभावित क्षेत्रों को पेट की गुहा के महाधमनी में गठित किया जाता है, इसकी शाखाएं, निचले हिस्सों के निचले हिस्से के जहाजों, मस्तिष्क,। संरचना, साथ ही एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक की घनत्व उनके गठन के चरण पर निर्भर करेगी।
उपस्थिति के कारण
पैथोलॉजी के गठन का मुख्य कारण एथेरोजेनिकिटी गुणांक द्वारा मापा जाने वाले रक्त प्रवाह के कोलेस्ट्रॉल और फ्रैक्शनल घटकों की उच्च सामग्री है। आम तौर पर, पदार्थ 3 इकाइयों से अधिक नहीं होना चाहिए। गुणांक में वृद्धि और संरचनाओं के विकास की दर कुछ कारकों से प्रभावित है:
- पशु वसा, कार्बोहाइड्रेट के एक प्रावधान के साथ असंतुलित भोजन;
- अत्यधिक शरीर वजन, पेट वसा जमावट के साथ संयुग्मन;
- नियमित शराब की खपत;
- निकोटीन की लत;
- उच्च रक्तचाप;
- आसीन जीवन शैली;
- मधुमेह;
- आनुवंशिक कारक।
बहुत पहले नहीं, वैज्ञानिकों ने इस बात का खारिज कर दिया है कि कोलेस्ट्रॉल उत्पादन को प्रभावित करने वाला मुख्य कारक अनुचित पोषण है। हाल के अध्ययनों ने साबित कर दिया है कि इस मामले में मुख्य भूमिका अनुवांशिक पूर्वाग्रह करती है।
ऊपर सूचीबद्ध कारकों के निरंतर संपर्क के साथ, विभिन्न प्रकार के जहाजों में स्थित कई मुहरों का गठन नोट किया गया है।
पट्टिकाओं के गठन की प्रक्रिया
एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक को शिक्षा की क्रमिक प्रक्रिया द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें कोलेस्ट्रॉल के अलावा, जटिल एंजाइम, प्रोटीन, कैल्शियम शामिल थे। एंजाइमों का अत्यधिक उत्पादन, महाधमनी गुहा की सतह परत की संरचना में बदलाव को उत्तेजित करता है, जिसके परिणामस्वरूप यह ढीला हो जाता है। गठित माइक्रोप्रोस में, कोलेस्ट्रॉल फोम संरचना के साथ माइक्रोफेज के साथ sedates। फिर, लिपिड पीले रंग के घने वसा स्ट्रिप्स बनाते हैं। नीओफ संरचनाएं, महाधमनी की पिछली दीवार, इसकी शाखाओं का क्षेत्र, और फिर बड़ी धमनी।
धीरे-धीरे, चालाक ऊतक उनके चारों ओर बनाया गया था जिसमें कोलेजन और इलास्टिन शामिल थे। माइक्रोफेज जो वसा कोशिकाओं का प्रतिरोध करने में सक्षम नहीं हैं उन्हें उन्हें रेशेदार खोल के नीचे घुमाने की अनुमति देते हैं। संचय, वसा एक मुहर बनाते हैं, बाहरी हिस्से को पोत की निकासी में फैलाते हैं। गठन के शुरुआती चरणों में, लिपिड नियोप्लाज्म एक ढीली संरचना से प्रतिष्ठित है जो पोत के लुमेन के अलगाव और अवरोध के उच्च जोखिम को समझाते हैं। धीरे-धीरे, कैल्शियम मुहर में प्रवेश करता है, जो इसे स्पष्ट करने और बढ़ाने के लिए इसे बढ़ावा देता है। साथ ही, एक कैलिनेटेड क्षेत्र में प्लेटलेट्स का एक समूह है जो धमनी की महिमा की संकुचन को बढ़ावा देता है। होल्डिंग शिक्षा परिवहन की संभावना को खो देती है, लेकिन लगातार आकार में बढ़ रही है, रक्त प्रवाह के पारित होने का उल्लंघन करती है।
चरणों, प्लेक की प्रजाति
प्लाक के गठन और विकास की अवधि परंपरागत रूप से कई चरणों में विभाजित किया जाता है:
- 1 चरण। यह धमनी दीवार में कोलेस्ट्रॉल मुहरों के स्थानीयकरण द्वारा विशेषता है। वे एंडोथेलियम पर धमनी को विस्तारित किए बिना धीमी वृद्धि दर में निहित हैं। विशिष्ट लक्षण अनुपस्थित हैं। फॉर्मेशन की कम घनत्व के कारण, पहले चरण की बीमारी की पहचान मुश्किल है;
- 2 चरण। मुहर में धीमी वृद्धि हुई है। विस्तारित संकेतों में आंशिक रूप से ओवरलैप्स का विस्तार करना, जो उच्चारण संकेतों में प्रदर्शित होता है। दूसरे चरण में, हार्डवेयर डायग्नोस्टिक्स के दौरान रोगजनक परिवर्तनों को विस्तार से देखा जाता है;
- 3 चरण। एक नरम संरचना को बनाए रखते हुए परिवर्तित क्षेत्र वॉल्यूमेट्रिक आयाम प्राप्त करता है। तीसरे चरण में, एंडोथेलियम से प्लेक को अलग करने का जोखिम या वाहकुल्स के पूर्ण अवरोध, स्ट्रोक, परिसंचरण तंत्र की अन्य पैथोलॉजी को उत्तेजित करने वाले जहाजों के पूर्ण अवरोध में वृद्धि हुई है। अंतिम चरण एक प्रगतिशील प्रकृति के गंभीर लक्षणों की विशेषता है।
चरणों के प्रवाह के विनिर्देश संरचनाओं के रूप में निर्भर होंगे जो घनत्व और संरचना में भिन्न होते हैं।
घनत्व से, प्लेक 3 प्रकार से अलग होते हैं:
- कम स्थिरता। कोलेस्ट्रॉल संचय एक सजातीय सजातीय संरचना बनाता है जो छत की धारा से अलग नहीं होता है। यह सनकी स्थित है और इसे सबसे प्रतिकूल रूप माना जाता है। एक स्थिर प्रजाति को तेजी से विकास दर से अलग नहीं किया जाता है, अक्सर कोरोनरी विफलता के लक्षणों के साथ। इसका शायद ही निदान किया गया है, और इसलिए बीमारी के विकास के देर से छिद्रों में पाया जाता है।
- औसत स्थिरता। वे ढीले सील हैं जो एक रेशेदार खोल के साथ ढके हुए हैं। जब वे विस्तार कर रहे हैं, तो धमनी और उसके अतिव्यापी द्वारा परिवहन के उच्च स्तर के जोखिम वाले एक थ्रोम्बस का गठन किया जाता है। Neoplasms में कैल्शियम नहीं है, धन्यवाद जिसके लिए यह इलाज करना अच्छा है।
- उच्च स्थिरता। उनके शैल में मुख्य रूप से कोलेजन फाइबर होते हैं, जो कि लोच की विशेषता है। एक स्थिर प्रजाति धीमी गति से विशेषता है, लेकिन एक साथ गणना प्रक्रिया के साथ निरंतर वृद्धि। कैल्शियम प्लॉट शिक्षा की एक बड़ी घनत्व के कारण निदान के लिए मुश्किल बनाता है। यह स्टेनोसिस के अपर्याप्त मूल्यांकन के कारण आस-पास के ऊतकों की स्थिति में विस्तार से विचार करना संभव नहीं बनाता है।
संरचनाओं की संरचना के अनुसार, दो प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- सजातीय। यह संवहनी बीम को शामिल किए बिना एक चिकनी चिकनी सतह के साथ एक सजातीय मुहर है।
- विषम। कई विकास, अवशेष और ढीली संरचना द्वारा विशेषता। बड़ी संख्या में सूक्ष्मदर्शी के कारण, स्थायी विस्तार के लिए प्रवण।
प्रत्येक प्रजाति अभिव्यक्ति की अपनी नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर से प्रतिष्ठित है, जिसके आधार पर और उपचार बनाया गया है।
लक्षण
विकास की प्रारंभिक अवधि में, एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के पास एक स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर नहीं है, क्योंकि प्रक्रिया रक्त प्रवाह की स्थिरता का उल्लंघन नहीं करती है। आकार में वृद्धि धीरे-धीरे धमनियों के स्टेनोसिस के साथ होती है। यह कुछ लक्षणों की उपस्थिति को उत्तेजित करता है। संकेतों के मुख्य भाग में एक विशिष्ट प्रकृति होती है, जो शरीर के एक निश्चित क्षेत्र की हार के साथ प्रकट होती है। लेकिन इस रोगविज्ञान के लिए, बढ़ते प्लेक की विशेषता वाले सामान्य लक्षण हैं।
सामान्य लक्षण
प्रभावित पोत के स्थानीयकरण के बावजूद, प्राथमिक संकेत दर्द है। अक्सर, यह उच्च शारीरिक परिश्रम के बाद प्रकट होता है। दर्द एक निश्चित क्षेत्र में देता है, जो तेज पल्सिंग जर्सी के साथ उत्पन्न होता है। एक साथ दर्द के साथ, एक तेज कमजोरी है जो कई घंटों से 2-3 दिनों तक जारी है। जैसा कि प्लाक बढ़ता है, प्रभावित धमनी में सुगंध या हंसबंप की भावना की भावना होती है।
रोगजनक प्रक्रिया के दौरान शेष लक्षण अलग-अलग होते हैं।
स्तन विभाग के महाधमनी में
छाती के महाधमनी के स्टेनोसिस के साथ एक दर्द, दिल के पास और गर्दन, हाथ, एक फावड़ा, कंधे में एक स्थानीयकृत होता है। दर्द को एनाल्जेसिक और वासोडिलेटरी दवाओं द्वारा रोक नहीं दिया जाता है, कई दिनों तक जारी रहता है। रक्तचाप में नियमित वृद्धि हुई है। पैथोलॉजी इस्किमिया, सिरदर्द, सांस की निरंतर कमी के संकेतों के साथ। रोगी की त्वचा पीला हो जाती है, सत्र तेज आंदोलनों के बाद दिखाई देते हैं।
सिर में
एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक का गठन मानसिक विकारों द्वारा विशेषता है जो कई चरणों में विकसित होते हैं:
- थोड़ी सी कमी के साथ, स्मृति में गिरावट, विकलांगता और अत्यधिक थकान को कम करने में गिरावट आई है। एक व्यक्ति सामान्य एकाग्रता की क्षमता खो देता है।
- एक अवसादग्रस्तता राज्य आसपास के घटनाओं को पूर्ण नुकसान के साथ विकसित हो रहा है। एक बढ़ी हुई आक्रामकता, हिस्टीरिया, क्षमता की प्रवृत्ति है।
- अंतिम सुविधाओं में महत्वपूर्ण आत्म-चेतना और उनके व्यवहार पर नियंत्रण का आंशिक या पूर्ण नुकसान शामिल है। दृश्य के उल्लंघन, साथ ही भाषण कार्यों का विकास भी। अस्थायी और भौतिक स्थान में एक साथ विचलन के साथ परिसिस हैं। प्रगतिशील लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, स्ट्रोक विकसित होता है।
निचले अंगों में
चलने की अवधि के दौरान घाव मांसपेशी दर्द के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप निरंतर क्रोमोटाइप बन जाता है। यह पैरों, ट्रॉफिक अल्सर, पैर पर स्थानीयकृत और प्रभावित पोत के क्षेत्र में शिक्षा से जुड़ा हुआ है। धीरे-धीरे, अल्सर बड़े पैमाने पर बढ़ते क्षेत्र को कवर करते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया मांसपेशी ऊतक एट्रोफी और तंत्रिका फाइबर को उत्तेजित करती है। जब धमनियों के करीब क्षेत्रों के पैल्पेशन, पल्सेशन का पता नहीं लगाया जाता है।
उदर विभाग में
पेट विभाग के छोटे गठन को बिगड़ा भूख से प्रकट किया जाता है, जिसके खिलाफ शरीर का वजन कम हो जाता है। बढ़ती मुहर के साथ, नाभि के पास दर्द प्रकट होता है। सामान्य रक्त प्रवाह में परिवर्तन पेट के अंगों के आंशिक अक्षमता की ओर जाता है। नतीजतन, शौचालय और गैस गठन के साथ समस्याएं उत्पन्न होती हैं। रोगजनक प्रक्रिया अंगों में रक्त प्रवाह को बाधित करती है, जो उनकी धुंध को उत्तेजित करती है।
प्लाक का निदान
पैथोलॉजी की परिणाम और जटिलताओं अप्रत्याशित हैं, इसलिए प्रारंभिक निदान को एक प्रमुख भूमिका दी जाती है। बीमारी की पहचान करने के लिए, आपको कार्डियोलॉजिस्ट के परामर्श की आवश्यकता है। नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर रोगी के सर्वेक्षण, इसकी शिकायतों और दृश्य निरीक्षण पर आधारित है। असेंबल इतिहास प्रयोगशाला विश्लेषणों द्वारा पूरक है जो आपको विभिन्न संक्रमणों, कोलेस्ट्रॉल विकारों, लिपिड और एड्रेनल हार्मोन में वृद्धि की पहचान करने की अनुमति देता है।
इसके अलावा, कई मानक स्पष्टीकरण तकनीकों का उपयोग किया जाता है, जिनमें से एक अल्ट्रासाउंड है। अध्ययन आपको प्लेक के स्थान का पता लगाने की अनुमति देता है। इसकी उपस्थिति और आयामों को निर्धारित करने के लिए, एक डुप्लेक्स या ट्रिपलक्स रंग स्कैनिंग विधि का उपयोग किया जाता है, जो जहाजों का एक वर्णक्रमीय अल्ट्रासोनिक परीक्षण है। रेडियोग्राफिक अध्ययन एक मुहर की गणना करने और लुमेन के आकार में बदलाव की प्रक्रिया का पता लगाना संभव बनाता है। रक्त प्रवाह की ताकत में परिवर्तन एंजियोग्राफी द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। यह विधि रक्तप्रवाह में एक विपरीत तरल के प्रारंभिक परिचय के लिए प्रदान करती है, जिससे जहाजों, दीवारों के आकार को पूरी तरह से विचार करने की अनुमति मिलती है। एमआरआई का उपयोग मस्तिष्क की जांच करने के लिए किया जाता है, जिससे आप कपड़े परतों पर विचार कर सकते हैं।
एक साथ सामान्य डायग्नोस्टिक्स के साथ, एथेरोस्क्लेरोसिस वाले लक्षणों के समान पैथोलॉजी को छोड़कर एक अंतर, एक अंतर किया जाता है।
इलाज
एथेरोस्क्लेरोसिस के इलाज के लिए सबसे अनुकूल अवधि बीमारी के विकास में पहला चरण है। बाद में समय पर, यह पूरी तरह से कोलेस्ट्रॉल को हटाने में सक्षम नहीं होगा, लेकिन यह निम्नलिखित संरचनाओं के विकास को रोकने में सक्षम होगा। जीवनशैली, एक निश्चित आहार, दवाइयों और सर्जिकल हस्तक्षेप की नियुक्ति के साथ व्यापक चिकित्सा का उपयोग करके अधिकतम प्रभाव प्राप्त किया जाता है।
जीवनशैली बदलना
यह एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को प्रभावित करने वाले प्राथमिक कारकों में से एक है। जीवनशैली बदलना, बुरी आदतों को खत्म करने की चिंता करनी चाहिए: धूम्रपान, शराब की खपत। नींद को सामान्य करें और जीवन को अधिक सक्रिय बनाएं। इसके लिए, शारीरिक शिक्षा अभ्यास अच्छी तरह से उपयुक्त, नियमित रूप से लंबे समय तक चलते हैं। फिजियोथेरेपीटिक उपचार के विभिन्न संस्करणों की पेशकश करने वाले सैंटोरियम-रिज़ॉर्ट संस्थानों को प्रोत्साहित किया जाता है।
आहार
एथेरोस्क्लेरोटिक मुहरों का पता लगाने के बाद, उनके विकास को रोकने के लिए, आहार को बदलना आवश्यक है। दैनिक मेनू में किसी न किसी फाइबर, विटामिन, सूक्ष्मदर्शी में समृद्ध उत्पादों को शामिल करना चाहिए ताकि जहाजों की गुहा की सतह परत की लोच और समानता को बेहतर बनाने के लिए निर्देशित किया जा सके। विशेष रूप से चयनित आहार को शामिल करने के बिना, उपचार अधिकतम सकारात्मक परिणाम नहीं देगा, और सकारात्मक गतिशीलता धीमी गति से आगे बढ़ेगी।
मेनू को कोलेस्ट्रॉल के साथ व्यंजन शामिल नहीं करता है। चीनी और नमक की खपत के साथ चीनी और नमक की खपत को कम करता है। यदि संभव हो, तो सभी पशु वसा को सब्जी के साथ बदल दिया जाता है। एस्कॉर्बिक एसिड सामग्री, समूह विटामिन बी, आयोडीन के साथ आहार में उत्पादों को पेश करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
उपयोगी उत्पादों का संयोजन बाहरी कोलेस्ट्रॉल में प्रवेश करने की संभावना को कम करता है।
औषधीय उपचार
एथेरोस्क्लेरोटिक प्लेक के उपचार में दवाओं का उपयोग शामिल है। स्टेटिन मुख्य चिकित्सीय भूमिका निभाते हैं। दवाओं के इस समूह का उद्देश्य अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को हटाने, शरीर की चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने, ऊतक की स्थिति को बहाल करने का इरादा है। जब स्टेटिन सकारात्मक गतिशीलता नहीं देते हैं, तो तैयारी समूह से दिखाए जाते हैं। इसकी कार्रवाई के अनुसार, वे स्टेटिन के समान हैं, लेकिन संकेतों की एक विस्तृत संख्या है।
इस्तेमाल किए गए समूह के बावजूद, उपचार छोटे पाठ्यक्रमों द्वारा निर्धारित निकोटीन एसिड द्वारा पूरक किया जाता है, क्योंकि इसमें दीर्घकालिक उपयोग के साथ दुष्प्रभावों का द्रव्यमान होता है। महाधमनी दीवार को बहाल करने के लिए, एस्कॉर्बिक एसिड की प्रावधान के साथ, विटामिन का एक परिसर का उपयोग किया जाता है।
गंभीर मामलों में, एक आयन एक्सचेंज प्रकार राल का उपयोग किया जाता है, सर्बेंट्स का संयोजन, मिश्रण को कम करने जो आंत में ट्राइग्लिसराइड्स के चूषण को कम करता है।
चिकित्सीय उपचार आरेख कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण यकृत पर दमनकारी प्रभाव को प्रस्तुत करने में सक्षम है।
शास्त्रीय दवा उपचार परिवार हाइपरकोलेस्टरियोमिया के कारण एथेरोस्क्लेरोसिस के अलावा सभी प्रकार के प्लेक के साथ प्रभावी है। इस मामले में, व्यक्तिगत चिकित्सा एक immunoforetic विधि के उपयोग पर लागू होती है।
शल्य चिकित्सा
रोगजनक साइटों की मात्रा वृद्धि, रोगी के स्वास्थ्य के लिए एक स्पष्ट खतरा लेती है, इसलिए समस्या को सर्जिकल उपचार के लिए रिज़ॉर्ट को खत्म करने के लिए। इसके लिए परिचालन हस्तक्षेप के लिए दो विकल्प: stenting और shunting। प्रत्येक तकनीक को महाधमनी के घाव की डिग्री, रोगी की सामान्य स्थिति और स्थानीयकरण के स्थान के आधार पर चुना जाता है।
गंभीर हृदय रोगों के साथ जटिलताओं की उपस्थिति में, स्टेंटिंग को इष्टतम विकल्प माना जाता है। तकनीक आपको धमनी में रक्त प्रवाह को बहाल करने की अनुमति देती है, यहां तक \u200b\u200bकि जटिलताओं के उच्च जोखिम से जुड़े मामलों में भी। एक खोखले सिलेंडर के साथ माइक्रोट्यूब और स्टेंट का उपयोग करके सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। उपकरण धमनी में इंजेक्शन दिया जाता है, जब तक गुब्बारा रोगजनक साइट तक नहीं पहुंच जाता। डिवाइस एक कैमरे से लैस है जो आपको घाव के पैमाने पर विचार करने की अनुमति देता है। सिलेंडर सील, फुलाए, धमनियों की मंजूरी में वृद्धि पर तय किया गया है। लुमेन की आवश्यक चौड़ाई के निरंतर प्रावधान के लिए गठित डिजाइन जगह में छोड़ दिया जाता है।
गणना की गई पट्टियों को धमनी की संकुचन को खत्म करने के लिए शास्त्रीय प्रक्रिया से संबंधित महाधमनी-कोरोनरी शंटिंग द्वारा हटा दिया जाता है। एक क्लाउड पोत को छोड़कर, रक्त प्रवाह के लिए एक नया चैनल बनाकर ऑपरेशन किया जाता है। शंटा की भूमिका एक स्वस्थ पोत को दूसरे रोगी के शरीर से प्रत्यारोपित करती है।
इस तरह का अनुभव
बीमारी का पूर्वानुमान स्थानीयकरण और विकास के चरण पर निर्भर करेगा। संघनन वृद्धि के शुरुआती चरणों में उपचार का आयोजन अधिकांश रोगियों में सकारात्मक परिणाम देता है। निवारक उपायों के साथ सटीक अनुपालन, नए प्लेक के गठन से बचाता है, पूरी तरह से काम करने की क्षमता और आंतरिक अंगों के काम को बहाल करता है। पैथोलॉजी के बाद के चरणों में, रोगियों के केवल जीवन के सक्रिय तरीके पर वापस जाना संभव है। अक्सर, चलने वाले मामलों में स्थिति जटिलताओं की उपस्थिति को खराब कर रही है। कोरोनरी धमनी के विपरीत, महाधमनी में एथेरोस्क्लेरोसिस के स्थानीयकरण के साथ सबसे अनुकूल चित्रकला बनी हुई है, जिसके लिए अवरोध अपरिवर्तनीय परिणाम होता है।
उपचार की अनुपस्थिति में लिपिड क्लस्टर और गंभीर विकास और कुछ मामलों में, मौत, जैसे दिल का दौरा या स्ट्रोक में वृद्धि होगी।
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