Ангина (тонзиллит) относится к заболеваниям ЛОР-органов. Она заключается в стремительном развитии воспалительного процесса в зоне миндалин, который быстро прогрессирует и вызывает тяжелые осложнения. Своевременное лечение ангины у кормящей матери - залог здоровья не только женщины, но и ребенка.

Простудные заболевания, инфекционные процессы, обострения хронических болезней для женщин в лактационном периоде считается практически нормой. Это обусловлено снижением защитных свойств иммунитета, вследствие чего организм становится более восприимчивым к инфекциям, ему не хватает сил самостоятельно справиться с болезнями.

Восстановительный послеродовый период подразумевает постепенное укрепление иммунитета, однако все же силы расходуются на кормление ребенка для обеспечения достаточного поступления питательных веществ, компонентов иммунитета для его полноценного роста, развития.

Первичные ангины

В большинстве случае первичное развитие тонзиллита относится к острой патологии бактериального генеза, в частности, стрептококковой инфекции. Среди симптомов стоит выделить:

• повышенное потоотделение, усталость, снижение аппетита;
• чувство разбитости;
• лихорадку;
• боль в горле.

Воспаление зачастую локализуется в небных миндалинах, однако не исключено поражение других миндалин (язычной, глоточной). Помимо этого, страдают регионарные лимфоузлы, в которых наблюдается отечность, увеличение, болезненность при прощупывании.

Ангина опасна распространением стрептококковой инфекции с развитием ревматизма, миокардита, гломерулонефрита.

Кроме стрептококка возбудителем тонзиллита может стать гемофильная палочка, коринебактерии. Инфицирование происходит воздушно-капельным способом или через продукты питания (мясной фарш, молоко). Особенно риск заражения повышается на фоне простудных болезней, переохлаждения, переутомления.

В зависимости от вида воспаления различают несколько основных форм тонзиллита:

Симптомы

Заболевание развивается быстро с повышения температуры, ломоты в теле, выраженной слабости. Боль в горле постепенно увеличивается, от чего нарушается сон, ухудшается настроение, аппетит. Увеличение шейных, подчелюстных лимфоузлов указывает на развитие воспалительного процесса.

При формировании абсцесса лихорадка достигает 40 градусов, затрудняется глотание, открытие рта.

Гектическая гипертермия повышает риск судорог, гипоксии мозга, потере сознания, поэтому прием антипиретиков начинает при температуре ыше 38 градусов.

Специфические ангины

Наиболее часто регистрируются следующие виды тонзиллитов:

Вторичные ангины

Вторичное происхождения тонзиллита наблюдается при неправильном лечении основного заболевания (грипп, корь, лейкоз), когда ангина развивается как осложнение нелеченной патологии. Чтобы отличить первичный генез от вторичного, достаточно проанализировать симптомы, провести обследование пациентки.

Ангина наблюдается при скарлатине, сифилисе, туляремии, энтеровирусной инфекции, инфекционном мононуклеозе, агранулоцитозе. Учитывая это, можно сделать вывод, что не всегда лечение ангины является задачей отоларинголога. Для комплексного обследования может потребоваться консультация венеролога, инфекциониста, гематолога и других узконаправленных специалистов.

Общие направления в лечении

Для того чтобы узнать, как и чем из лекарств лечить ангину кормящей маме при постоянном грудном вскармливании, нужно обратиться к врачу. Благодаря полному обследованию и индивидуальному комплексному подходу удается быстро вылечить заболевание без вреда для здоровья ребенка.

• постельный режим, который позволяет сохранить и восстановить силы для борьбы с инфекцией.
• обильное теплое питье позволяет ускорить выделение токсинов. Особенно полезен компот, морс (клюквенный, брусничный), отвар шиповника, травяные чаи (ромашка, календула). Фруктовый кисель благодаря вязкой консистенции позволяет обволакивать стенки глотки, активировать регенерацию.
• поливитамины;
• щадящее питание, которое исключает твердую пищу для предупреждения травматизации отекших миндалин, распространения инфекции по организму.

Полоскания, орошение горла

Начиная с первых суток, когда появляются симптомы болезни, рекомендуется начинать полоскание горла. Это дает возможность на раннем этапе остановить инфекционный процесс, предупредив его прогрессирование. На стадии катаральной ангине значительно легче вылечить болезнь, чем при запущенных формах. Регулярное полоскание дает возможность удалить инфекцию из полости рта, вследствие чего возбудитель не проникает вглубь миндалин.

Лечение ангины при лактации путем полоскания проводится следующими лекарствами: фурацилин, хлорофиллипт, хлоргексидин, настойка эвкалипта, календулы.

Из народных средств следует выделить некоторые рецепты:

• настой смеси шалфея, ромашки;
• настой чеснока;
• сок алоэ, калахноэ;
• соль, сода;
• клюквенный сок, мед.

Полоскание проводится поочередно разными средствами с промежутком 1-1,5 часа.

Как лечить ангину кормящей маме без антибиотиков? Если женщине удается своевременно обнаружить воспалительный процесс, начать терапию, врач может не назначать антибиотики при подтверждении регрессии заболевания на основании результатов диагностики.

Таблетки для рассасывания, спреи

Спреи также применяются между полосканиями. К разрешенным спреям относится Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Ингалипт.

При прогрессировании заболевания, появления гнойных масс назначаются антибактериальные средства. Так как лечить ангину при грудном вскармливании довольно сложно, выбор разрешенных медикаментов осуществляется исключительно врачом с учетом типа возбудителя, его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Уже на 3 сутки от начала заболевания без своевременной терапии развивается фолликулярная, лакунарная ангина с выраженным синдромом интоксикации. Когда диагностируется ангина при грудном вскармливании, к разрешенным лекарствам относятся антибиотики цефалоспоринового ряда, такие как Цефалексин, макролиды (Сумамед, Азитромицин), защищенные пенициллины (Амоксиклав, Флемоксин).

Запрещенные антибактериальные средства (фторхинолоны, тетрациклины) приводят к нарушениям функционирования систем оргнаизма ребенка, патологии кроветворных органов.

Мнение специалистов по поводу прекращения грудного вскармливания разделяются. Некоторые врачи придерживаются тактики кратковременного прекращения лактации на период до 3 дней, в течение которых женщина принимает назначенные препараты в лечебной дозировке. Это позволяет ускоренным курсом побороть инфекцию, устранить симптомы болезни.

Другие специалисты уверены в том, что кратковременный прием антибактериальных средств разрешенных групп не оказывают негативного влияния на ребенка, поэтому кормление не стоит прекращать. На протяжении лечебного курса ребенку назначаются пробиотики.

Соблюдение профилактических мер значительно проще, чем лечение ангины при грудном вскармливании. Благодаря рекомендациям удается значительно снизить риск не только ангины, но и других инфекционных заболеваний.

Итак, женщине необходимо:

• избегать скопления людей в период эпидемии гриппа;
• тепло одеваться, избегать сквозняка;
• принимать поливитамины;
• достаточно времени уделять сну, отдыху;
• правильно питаться;
• избегать психоэмоционального переутомления;
• часто проветривать комнату, делать влажную уборку;
• использовать увлажнитель воздуха.

Все перечисленные советы позволяют повысить иммунную защиту организма, что так необходимо не только женщине, но и ребенку, который получает с молоком все необходимое для формирования крепкого здоровья.

Ангина - инфекционная болезнь, которая сопровождается высокой температурой и сильной болью в горле. При отсутствии лечения это заболевание может привести к серьёзным последствиям. Но кормящей маме назначить лечение не так просто.

Общие сведения о заболевании

Ангина, или острый тонзиллит, характеризуется воспалением миндалин, чаще всего нёбных.

Возбудителями ангины могут быть:

• стрептококки (чаще всего);
• золотистый стафилококк;
• пневмококк;
• вирусы;
• смешанная микрофлора (например, стрептококк и стафилококк).

Инфекция может передаваться воздушно-капельным, контактно-бытовым, фекально-оральным или эндогенным способом (например, есливо рту есть воспалённые дёсны). Пик заболевания приходится на осенне-весенний период, но риск заболеть существует в любое время года.

Спровоцировать заболевание могут такие факторы, как:

• переохлаждение;
• неблагоприятная экологическая обстановка;
• повышенная сухость воздуха;
• нарушение носового дыхания;
• нехватка витаминов;
• снижение иммунитета.

Очень часто ангина бывает осложнением после ОРВИ.

Острый тонзиллит обычно характеризуется острым началом. Поднимается температура, появляется сильная боль в горле. Миндалины приобретают ярко-красный цвет. Возможно появление на них белого налёта и гнойничков. Лимфоузлы, расположенные под челюстью, становятся плотными и начинают болеть. Иногда заболевание сопровождается головной болью и болезненными ощущениями в ушах и шее. Выраженность симптомов зависит от формы заболевания. О различиях в проявлениях ангины поговорим в следующем разделе.

Ангина характеризуется увеличением миндалин и появлением на них налёта или гнойных выделений

Виды ангины

В медицине существует несколько классификаций заболевания. По характеру болезни различают острую и хроническую форму. Особенностью острой ангины является стремительное начало и медленное выздоровление продолжительностью до 20 дней. По форме различают следующие разновидности недуга:

• катаральная;
• фолликулярная;
• лакунарная;
• фибринозная;
• флегмонозная (как осложнение различных видов ангин).

Таблица: особенности различных видов

Возбудителями этих видов острого тонзиллита являются бактерии, поэтому их лечение производится антибиотиками. Но существуют и вирусные разновидности ангины, которые лечатся противовирусными препаратами. К ним относятся герпесная и герпетическая ангина, а также заражение вирусом опоясывающего герпеса. Их симптомы очень похожи, но отличием от бактериальной ангины являются пузырьки на миндалинах, которые потом лопаются и оставляют на своём месте язвочки, покрытые налётом. Также существует и грибковая ангина, которая чаще всего вызывается грибком рода Candida.

Термин «гнойная ангина» характеризует комплекс признаков гнойно-воспалительного процесса. Этим понятием можно назвать любой вид острого тонзиллита, который характеризуется образованием гноя. Возбудителем гнойной ангины чаще всего бывает стрептококк. Спровоцировать заболевание могут болезни крови и общее снижение иммунитета. Признаки гнойной ангины соответствуют симптомам фолликулярной или лакунарной разновидности заболевания. Длительность болезни зависит от состояния организма и составляет от 6 до 20 дней.

Лечение ангины зависит от формы заболевания

Как отличить ангину от простуды, ОРВИ и гриппа

Некоторые симптомы, которые сопровождают эти заболевания, похожи. Но в целом проявления острого тонзиллита отличаются от простудных заболеваний. Принципиальными отличиями можно считать следующее:

1. При простуде и ОРВИ болезнь обычно начинается медленно, с недомогания, насморка, небольшой боли в горле и першении. При ангине же состояние человека ухудшается очень быстро: повышается температура до высоких значений, появляется озноб, сильная боль при глотании, ломота в теле.
2. При простудных заболеваниях миндалины практически не меняют своего цвета и, тем более на них не образуется гной и налёт.
3. Ангина сопровождается температурой практически на протяжении всего периода заболевания, тогда как при простуде и ОРВИ она начинает снижаться на 2–3 день с начала болезни.
4. Одним из основных отличий острого тонзиллита от ОРВИ являются увеличенные лимфоузлы под нижней челюстью. При простудных заболеваниях такого обычно не происходит.
5. При ангине обычно не бывает насморка и кашля.
6. На 3–4 день больной ОРВИ обычно идёт на поправку. Заболевание длится около недели. Тогда как при остром тонзиллите при отсутствии лечения болезнь вступает в наиболее активную фазу: налёта и гноя на миндалинах становится всё больше, температура тела не спадает и становится только выше, самочувствие больного сильно ухудшается.

Грипп, относясь к группе ОРВИ, всё же несколько отличается в своей симптоматике и немного похож на ангину: заболевание также начинается остро с высокой температуры и без таких признаков, как насморк и кашель. Основным отличием от острого тонзиллита является следующее:

1. Боль в горле не такая сильная.
2. Миндалины не увеличиваются и практически не меняют своего цвета.
3. Налёта и гноя на миндалинах нет.

Таблица: отличия ОРВИ, гриппа и ангины

Особенности течения

Грудное вскармливание оказывает серьёзную нагрузку на организм женщины, поэтому иммунитет кормящей мамы часто снижен. Это может привести к высокой заболеваемости простудными заболеваниями. И ангиной в том числе. У молодой матери часто все заболевания протекают тяжелее из-за ослабленного состояния организма. Все симптомы, присущие ангине, при кормлении грудью сохраняются.

Важно понимать, что лечение любого заболевания при лактации, особенно такого серьёзного, как острый тонзиллит, должно назначаться только врачом. Во-первых, только доктор сможет поставить правильный диагноз. Во-вторых, назначение любого лекарственного препарата при грудном вскармливании может делать только лечащий врач. В противном случае можно серьёзно навредить как себе, так и ребёнку.

При выписывании врачом правильных лекарственных препаратов необходимости в прекращении грудного вскармливания нет. Важно помнить, что ангина лечится антибиотиками. Но современная медицина имеет в своём арсенале средства, которые совместимы с лактацией. Грудное молоко в том числе имеет в составе вещества, которые защищают микрофлору кишечника малыша от негативного влияния антибиотиков. А некоторые симптомы нарушений в желудочно-кишечном тракте ребёнка считаются врачами не таким серьёзным фактором, как перевод малыша на молочные смеси.

Чтобы не заразить ребёнка ангиной следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. Чаще проводить влажную уборку и проветривать помещение (не менее 2 раз в день).
2. При общении с ребёнком надевать марлевую повязку или маску.
3. Желательно, чтобы уход за ребёнком в этот период взяли на себя родственники, а малыша приносили маме только для кормления.

При подозрении на ангину обязательно нужно получить консультацию врача

Лечение при грудном вскармливании

Мероприятия по лечению острого тонзиллита в первую очередь сводятся к уничтожению возбудителей заболевания, что невозможно сделать без лекарственных средств.

Медикаментозное лечение

Среди антибиотиков, которые назначаются кормящим женщинам можно выделить следующие группы препаратов:

• макролиды (Сумамед и Ровамицин);
• препараты пенициллинового ряда нового поколения (Флемоксин и Амоксиклав);
• цефалоспорины (Цефалексин и Цефтриаксон).

Для лечения негнойной формы ангины могут использоваться такие антибактериальные средства, как Стрептоцид и Сульфаниламид.

Для лечения ангины, вызванной вирусами, назначается Ацикловир. При вирусной инфекции антибиотики обычно не назначаются. Исключение может составить только присоединение вторичной инфекции в виде осложнений.

Грибковые инфекции также не лечатся антибиотиками. Для уничтожения возбудителя заболеваний используются антимикотические средства: Кетоконазол, Флуконазол.

Дозировку и продолжительность лечения должен определить врач исходя из тяжести заболевания и назначаемого лекарства. Статья является только ознакомительным материалом. Важно при этом помнить, что при приёме антибиотиков ни в коем случае нельзя досрочно прекращать лечение даже при наступлении облегчения. В среднем курс лечения ангины антибактериальными средствами составляет 5–14 дней. Принимать лекарство следует за час до еды или через 2 часа после приёма пищи. Запивать их можно только водой. Чтобы предотвратить нарушение микрофлоры кишечника, которое часто возникает после приёма антибиотиков, рекомендуется параллельно пить такие препараты, как Хилак Форте и Линекс.

Автор на собственной практике несколько раз убеждался, что назначение антибиотиков крайне серьёзное дело. Назначенный препарат не всегда подходит пациенту и требует замены. Отсутствие улучшений через 5 дней после приёма лекарства является в большинстве случаев причиной для того, чтобы заменить его на препарат другой группы.

Облегчить состояние больной мамочки способны спреи для горла: Гексорал, Тантум Верде, Аквалор Горло. Снимают болевые ощущения также и таблетки для рассасывания от боли в горле: Фарингосепт, Септолете, Трахисан.

Симптоматическое лечение также предполагает снижение температуры. Кормящая мама может использовать для этого Парацетамол и Ибупрофен, а также некоторые препараты на их основе (Нурофен, Панадол).

Указанные лекарства часто содержат в инструкции запрет на использование при грудном вскармливании. Однако в справочнике препаратов по грудному вскармливанию E-lactancia, которым пользуются врачи со всего мира, эти препараты обозначены как лекарства, совместимые с лактацией и обладающие низким риск ом воздействия на ребёнка.

С осторожностью кормящей маме следует использовать так как часто у детей возникают аллергические реакции на него. Также средней степенью риска для ребёнка обладает препарат Декатилен, один из компонентов которого не рекомендуется принимать при лактации.

Видео: Комаровский о применении антибиотиков при грудном вскармливании

Фотогалерея: лекарственные препараты для лечения ангины у кормящей женщины

Для профилактики расстройства микрофлоры кишечника от приёма антибиотиков рекомендуется одновременно принимать Хилак Форте или Линекс Ангину, вызванную грибками, лечат такими препаратами, как Кетоконазол
В некоторых случаях антибиотики можно заменить на Стрептоцид
Лечение вирусной инфекции предполагает использование противовирусных препаратов Различные таблетки для рассасывания являются дополнением к основному лечению Применение различных спреев для горла позволяет снизить болевые ощущения
При повышении температцры необходимо использовать жаропонижающие препараты Приём антибиотиков, например Сумамеда, является обязательной часью дечения бактериальной ангины

Народные средства

Лечение антибиотиками можно совмещать с народными рецептами. Только применение народных средств в лечении ангиной не поможет, так как они не могут уничтожить возбудителей заболевания. Ими можно только частично снять боль в горле. Также важно помнить, что нередко их использование приводит к аллергической реакции у ребёнка.

Полоскания горла помогают увлажнить его, тем самым облегчая состояние больной, а также удалить с миндалин гной и налёт. Хорошо помогают полоскания содовым или солевым раствором (15 г на 200 мл тёплой воды 40–50⁰C), ромашкой, шалфеем и календулой. Приготовление настоя указывается на пачке травяного сбора. Обычно же способ приготовления предполагает следующее:

1. Залить стаканом горячей воды 2 ст. л. травы.
2. Нагревать стакан на водяной бане 15 минут.
3. Дать настояться 45 минут при комнатной температуре.
4. Процедить.
5. Довести до объёма 200 мл кипячёной водой.
6. Полоскать горло тёплым настоем не менее 5 раз в день.

Когда я заболела ангиной, врач посоветовал для полоскания горла использовать фурацилин. Это средство обладает хорошими антисептическими средствами. Конечно, полоскать им горло мне показалось не так приятно, как, например, ромашкой. Но зато эффект от его применения появился довольно быстро. Боль в горле стала не такой сильной. Можно было уже понемножку принимать пищу, хотя до этого невозможно было даже проглотить глоток чая.

Всевозможные полоскания позволяют снять болезненные ощущения в горле и смыть гной и налёт с миндалин

Особенности режима и питания

Ангина является серьёзным заболеванием, осложнения которого могут привести даже к летальному исходу. Поэтому кормящая мама обязательно должна соблюдать постельный режим, чтобы иммунная система организма могла полноценно работать и максимально эффективно бороться с инфекцией.

Пища не должна содержать грубых и твёрдых кусочков. Следует отказаться от острых, пряных и маринованных блюд. Боль в горле при глотании часто приводит к тому, что человек отказывается от еды. Однако, полноценное питание крайне важно в лечении ангины. Выходом из ситуации является приготовление различных мясных бульонов с овощами и разваристых каш, которые легко глотать. Фрукты в чистом виде, особенно цитрусовые, есть не стоит. Они могут оказать раздражающее действие на горло.

На некоторых форумах можно встретить такой совет: есть лимоны для того, чтобы вылечить ангину. Однако, на мой взгляд, такой терапевтический метод вызывает массу сомнений. Во-первых, вылечить гнойную ангину обычным цитрусом не получится. Необходим комплексный подход с включением в схему лечения антибиотиков. Во-вторых, лимон является очень агрессивным продуктом питания, который может оказать сильное раздражающее действие на и без того воспалённую слизистую горла и миндалин. В-третьих, не стоит забывать, что лимон - продукт с высокой аллергенностью. Ребёнок может негативно отреагировать на его употребление. Поэтому, я считаю, что проводить такие эксперименты со своим здоровьем крайне неблагоразумно.

Больной женщине необходимо пить много тёплой жидкости. Горячие же напитки, наоборот, могут нанести вред больному горлу. При отсутствии аллергии у матери и ребёнка можно готовить ягодные морсы, кисели, настой шиповника, тёплое молоко с мёдом.

Важно помнить, что употреблять пищу или напитки сразу после лечебных процедур нельзя. Это снижает эффективность препаратов. Должно пройти не менее 30 минут после полоскания и применения препаратов местного действия. Лучше всего проводить процедуры сразу после еды.

После выздоровления некоторое время следует беречься от переохлаждения, сквозняков, контактов с заболевшими гриппом и ОРВИ, холодной пищи и питья.

Основу моего рациона при ангине составляли бульоны. Их готовка не представляет никакого труда: достаточно поставить кастрюлю с мясом на огонь и добавить туда овощей крупными кусками для вкуса и витаминов. Изредка «приходящая» бабушка радовала меня супом-пюре. Ну и, конечно же, очень много пила. Тёплые напитки приносили большое облегчение на стадии выздоровления.

Основу рациона при ангине должны составлять блюда, которые легко проглотить

Профилактические мероприятия

Чтобы не заболеть ангиной кормящая мама должна придерживаться следующих рекомендаций:

• избегать контактов с заболевшим человеком;
• соблюдать режим отдыха;
• не допускать переохлаждения;
• сбалансировано питаться;
• чаще проветривать комнату и увлажнять воздух в ней;
• не допускать возникновения очагов инфекции в полости рта (своевременно лечить зубы, воспалённые дёсны);
• при первых проявлениях боли в горле сразу же приступить к симптоматическому лечению (на ранних стадиях катаральной ангины без признаков интоксикации организма возможно предупредить перерастание заболевания в более серьёзные формы).

Мнение доктора Комаровского

Врач-педиатр Е. О. Комаровский в первую очередь обращает внимание на то, что заболевшему ангиной обязательно нужно соблюдать постельный режим, поскольку перенесённая на ногах болезнь может привести к осложнениям в виде поражения сердечной мышцы.

Крайне важно много пить. Подойдут тёплые напитки: минеральная вода без газа, компот из сухофруктов, чай. Относительно местного лечения, например, различных полосканий, позиция доктора такова: ускорить процесс выздоровления и снизить риск осложнения они не в силах. Но облегчение они приносят однозначно. После каждого приёма пищи обязательно полоскать горло. Также доктор обращает внимание на то, что не следует очень часто и интенсивно это делать, так как результатом может быть замедление восстановительных процессов в горле.

Любое «больное горло» следует показывать врачу хотя бы потому, что обычная ангина может оказаться дифтерией, а несвоевременное введение сыворотки может обойтись слишком дорого.

С очень большой осторожностью относитесь к весьма распространённым газетным, журнальным и телевизионным рецептам, повествующим о народных способах лечения ангины. Речь, как правило, идёт либо о полосканиях, либо о различных способах согревания шеи. Лечение ангины только полосканиями - прямой путь к бесплатному пользованию городским электротранспортом (в том смысле, что станете инвалидом).

Е. О. Комаровский

http://www.komarovskiy.net/knigi/angina.html

Видео: доктор Комаровский об ангине

Ангина - серьёзное инфекционное заболевание, которое может иметь много форм, которые очень похожи друг на друга. Лечение зависит в первую очередь от вида заболевания. Поэтому ставить диагноз должен только врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Можно ли кормить грудью при ангине

Каждая любящая мать очень переживает за здоровье своего ребенка, иногда даже больше, чем за свое. Поэтому, заболев, первым делом возникает вопрос, можно ли кормить малыша грудью, и не навредит ли ему это.

Женщина, кормящая своего ребенка грудью чаще чем остальные подвержена различным заболеваниям и инфекциям. На лактацию организм тратит огромное количество сил и энергии. Поэтому нередко среди заболеваний встречается ангина.

Что такое ангина?

Ангина, еще одно ее название — острый тонзиллит – заболевание, вызванное инфекцией, из-за наличия большого количества стрептококков. Из-за них миндалины воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы. Болезнь протекает с повышением температуры тела, начинается озноб и головная боль. Миндалины покрываются белым налетам, болезненны при пальпации лимфатические узлы.

Возникает ангина при переохлаждении. Даже в летний период, просто съев мороженное, можно ее подхватить.

Функция небных миндалин и лимфатических узлов заключается в предотвращении размножения стрептококков, в результате переохлаждения они утрачивают свои способности, происходит неконтролируемое размножение бактерий. Это и приводит к появлению ангины.

Существуют несколько разновидностей ангины:

• катаральная
• лакунарная
• фолликулярная
• некротическая

Опасность ангины

Если не своевременно начать лечение, болезнь может привести к серьезным и необратимым последствиям. Ангина – это вирус и не инфекция. Поражение стрептококками очень опасно – могут возникнуть серьезные осложнения: гнойный абсцесс, шейный лимфаденит, ревматизм, хронический тонзиллит и другие заболевания. Более серьезные осложнения – поражение сердца, почек и суставов, что может привести к инвалидности.

Они могут возникнуть из-за неправильного или не своевременного лечения, присоединением дополнительной инфекции, слабого иммунитета. Опасность существует не только для матери, но и для ребенка. С молоком матери ему передаются не только полезные, но и опасные вещества.

При первых признаках ангины

Если вы заметили у себя покраснение и боль в горле, пусть даже незначительную, лечение необходимо начинать незамедлительно. Первые признаки можно устранить с помощью:

• горячих ножных ванночек. В воду можно добавлять горчичный порошок.
• компрессы на горло и согревающие растирания
• обильное питье
• полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой. Можно сделать солевой раствор. 1 чайная ложка соды, 1 чайная ложка соли, капля йода на стакан теплой воды.

Если первичные признаки ангины не прошли в течение суток, необходимо обратится к врачу и начать лечить ангину с помощью медикаментозных средств.

Лечение

Вся сложность лечения состоит в том, что маме, кормящей ребенка грудью противопоказаны большинство лекарств, так как они проникают в молоко, что может нанести ребенку вред. Поэтому, при проявлении первых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы не допустить осложнений.

Лечить ангину самостоятельно не стоит. Только терапевт может выписать вам лекарство, разрешенное при кормлении грудью.

В первую очередь необходимо вывести все патогенные микроорганизмы. Для этого назначается противовирусная, антибактериальная терапия.

Если у вас высокая температура, сбивать ее необходимо парацетамолом, нурофеном или цефеконом. Кормящим матерям нельзя принимать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты.

Единственное правильное лечение при ангине – это прием антибиотиков. Среди них есть и такие, которые можно применять при грудном вскармливании. При средней тяжести течения болезни назначаются «Амоксиклав», «Амоксициллин» и их аналоги.

При тяжелых формах антибиотики вводят внутривенно. Следует помнить, что длительный курс приема антибиотиков нарушает микрофлору кишечника, необходимо будет принимать препараты, восстанавливающие ее. Благо среди их разнообразия есть и такие, которые можно принимать при грудном вскармливании.

Еще один немаловажный аспект в лечении ангины – это постельный режим, который нужен чтобы избежать различных осложнений. При повышении температуры заболевшая женщина теряет большое количество жидкости, поэтому ее нужно пополнять. Обильное питье способствует скорейшему выздоровлению. Пить можно ягодные морсы и кисели, кроме всего прочего в них содержится витамин С, который положительно влияет на иммунитет. Из еды употреблять можно легкую пищу, мясные бульоны.

Необходимо так же часто проводить полоскания горла дезинфицирующими растворами. Каждые 2-3 часа можно брызгать «Биопарокс», «Мирамистин», «Ингалипт», и другие лекарства, разрешенные при кормлении грудью. Следует помнить, что все эти лекарственные средства не заменят антибиотиков, ангину можно лечить только с применением антибиотиков.

Помните, что лечение кормящей маме может назначить только врач!

Прерывать ли кормление?

Однозначно нет. Грудное молоко является лучшим источником питания для ребенка в первые месяцы жизни. В грудном молоке содержатся не только витамины и питательные вещества, но и антитела, помогающие организму ребенка бороться с инфекциями. Гораздо больший вред причинит переход на искусственные смеси, чем лечение антибиотиками. Поэтому прием антибиотиков кормящей матери не является обоснованием отлучения малыша от груди.

1. Первичная профилактика. Прививки от гриппа, соблюдение правил личной гигиены.
2. Вторичная. Суть ее заключается в том, чтобы как можно раньше выявить заболевание.
3. Третичная. Пути повышения местного иммунитета после болезни ангиной. Это посещение санаториев, прохождения различных процедур, здоровое и правильное питание, грязелечение, озонотерапия, соляные пещеры.

Организм состоявшейся мамы в большей степени подвержен воздействию болезнетворных бактерий. Это связано с ослаблением иммунитета после родов, возросшими физическими нагрузками, стрессом, неполноценным питанием из-за соблюдения гипоаллергенных и противоколиковых диет, других факторов. Поэтому простуда, вирусные инфекции, ангина могут чаще поражать организм кормящей мамы. Важно помнить, что на этапе диагностики и назначения препаратов только врач решает, какие антибиотики можно использовать при грудном вскармливании.

Острый тонзиллит, который чаще называют ангиной, как правило, вызывают бактерии стрептококки, стафилококки и значительно реже вирусные (герпесная ангина, Коксаки) и грибковые инфекции (Candida). Зачастую вирусная инфекция вызывает рост патогенной бактериальной флоры в ротовой полости, что становится причиной бактериального тонзиллита. Обладая инфекционной природой, ангина передаётся воздушно-капельным и бытовым путём и чаще поражает ослабленный организм со сниженным иммунитетом. Больше вероятности заполучить острый тонзиллит после переохлаждения или при наличии склонности к воспалительным процессам верхних дыхательных путей.

Ангина - самостоятельное заболевание и в отличие от боли в горле при ОРЗ, ОРВИ тонзиллит сопровождается следующими симптомами:

• воспалением миндалин;
• покраснением в области горла (местная гиперемия);
• увеличением лимфоузлов;
• резким увеличением температуры тела до 40 °C;

гнойная ангина, признаком которой являются белые образования на миндалинах.

В зависимости от локализации очагов гнойных процессов на миндалинах различают фолликулярный тонзиллит (поражены фолликулы) и лакунарную ангину, когда негативные процессы происходят в области лакун. О хроническом тонзиллите свидетельствуют постоянно протекающие воспалительные процессы в миндалинах. При этом наблюдаются стадии угасания и возобновления негативных проявлений.

Ангина опасна осложнениями, которые возникают вследствие аутоиммунных процессов при борьбе с заболеванием. Такие негативные реакции бывают местными, которые сосредоточены в области носоглотки и общими - распространены по всему организму. Такие негативные проявления чаще наблюдаются в следующих органах и системах:

• нервной (менингит);
• кровеносной (сепсис);
• выделительной (воспаление почек);
• сердечно-сосудистой (ревматизм);
• ЛОР органы (отит, ларингит, отёк гортани и др.).

Чтобы избежать осложнений важно придерживаться ряда правил при лечении.

Опасна ли ангина для грудничка

Ангина, возникшая при грудном вскармливании, не относится к показаниям для прекращения лактации. Если кормящая мать заболела, то в грудное молоко попадают специфические антитела, которые достигая организма ребенка, помогают крохе не заразиться или перенести заболевание значительно легче. Все же не стоит пренебрегать мерами предосторожности: необходимо отказаться от общей посуды, носить маску, тщательно мыть руки. По возможности уход за младенцем лучше доверить близким людям. Это поможет женщине не только защитить малыша, но и больше времени уделять отдыху и восстановлению сил.

Продолжительность инкубационного периода зависит от ряда факторов. У взрослых больных этот этап болезни длится от 1 до 14 суток. В этот период существует вероятность того, что недуг передастся малышу от матери при кормлении грудью.

Диагностика

Острый тонзиллит во время лактации требует обязательного участия медицинского специалиста. Прежде всего, это связано с серьёзностью данного заболевания и опасностью возникновения осложнений и необходимостью точной диагностики природы инфекции.

Для определения возбудителя отоларинголог направляет пациентку на ряд исследований:

• развёрнутый анализ крови;
• посев на питательную среду;
• ПЦР анализы и др.

Особенности лечения при лактации

Исходя из полученных анализов и определения вида инфекции (бактериальная, вирусная или грибковая) специалист назначает препараты. От возбудителя инфекции и характера течения болезни зависит, будут ли использоваться антибиотики в лечении.

На этапе назначения лекарственных препаратов важно информировать врача о намерении продолжать кормление грудью. Медицинский работник должен рекомендовать разрешённые лекарственные средства при лактации: эффективные для мамы и безопасные для грудного малыша.

Для достижения более быстрого лечебного эффекта молодой мамочке необходимо придерживаться определённых принципов в лечении тонзиллита:

• Соблюдать постельный режим;
• Употреблять достаточное количество питья;
• Использовать полоскания;
• Согласно назначению врача применять антибиотики, антисептики, (в случае возбудителя ангины вирусного происхождения), жаропонижающие и др.;
• Использовать витаминные комплексы и препараты с пробиотиками;
• Возможно применение гомеопатии и народных средств.

Постельный режим

При гв соблюдение постельного режима бывает достаточно затруднительно, особенно если ребёнок ещё мал и требует постоянного внимания со стороны мамы. Во время болезни для молодой мамы очень важна поддержка близких людей. Даже если женщина чувствует себя хорошо, нет слабости и температуры лучше отказаться от изнурительных физических нагрузок, сберечь силы для выздоровления. Тем не менее при хорошем самочувствии будет полезна непродолжительная и неспешная прогулка на свежем воздухе.

Питьевой режим и питание

Обильное питьё при тонзиллите крайне необходимо для женщины, особенно если недуг сопровождается высокой температурой или вызван вирусами. Тёплые чаи, морсы, бульоны, компоты и отвары способствуют улучшению состояния, освобождая организм от инфекции быстрее. Продолжая практиковать кормление грудью необходимо больше пить также и для поддержания лактационных процессов.

Применяемые жидкости не должны быть слишком горячими или холодными. При ангине рекомендованы следующие напитки:

• лёгкие бульоны из мяса птицы, кролика;
• компоты из сухофруктов (шиповник, яблоки);
• морсы (клюква, брусника);
• отвары из шиповника;
• кисели из гипоаллергенных фруктов и ягод;
• слабые травяные чаи.

Использование всех описанных жидкостей, фруктов, ягод и особенно трав лучше согласовать с лечащим врачом. Связано это с тем, что многие их компоненты могут вызвать аллергию у малыша, а некоторые травы способны снижать лактацию.

Не стоит злоупотреблять лимоном, мёдом, шалфеем. Особое внимание стоит уделить также и щадящей пище: лучше отдавать предпочтение супам-пюре, кашам, бульонам комфортной температуры. Необходимо исключить из рациона острые блюда, приправы.

Все представленные в статье рекомендации носят ознакомительный характер. Важно помнить, что назначать схему лечения может только доктор, анализируя результаты исследований после тщательно индивидуального осмотра больного. Использованные в статье примеры препаратов также не могут являться поводом для возможного самолечения.

Полоскания

Особое значение для местного лечения тонзиллита имеет процедура полоскания. Начинать её необходимо сразу после проявления первых симптомов недуга. Регулярные её проведения помогут вылечить ангину быстрее за счёт того, что болезнетворные бактерии и отмершие клетки эффективно смываются с миндалин и удаляются из организма. Интервалы между полосканиями не должны превышать 2 часов. Для проведения полоскания прекрасно подойдут как дезинфицирующие растворы, так и отвары трав, которые обладают противовоспалительным и болеутоляющим эффектом, обеззараживают. Не менее важно во время ангины уделять внимание чистке зубов, так как микробы, содержащиеся в ротовой полости, могут вызывать также и стоматит.

Лекарственные препараты и другие средства для полоскания и ингаляций, разрешённые при лактации

Препараты

Решать чем лечить ангину кормящей маме нужно обязательно с медицинским работником. Доктор, оценивая тяжесть протекания недуга, результаты лабораторных исследований и учитывая природу заболевания, назначает необходимое лечение, которое включает в себя, как правило, местное и общее воздействие на протекающие процессы.

Местное лечение включает локальное воздействие на ротовую полость и миндалины и представлено полосканием, ингаляциями и орошением (спреи), рекомендуется принимать рассасывающие таблетки с антисептическими свойствами.

Доктор Комаровский подчёркивает необходимость применения антибиотиков при диагностировании тонзиллита. Врач обращает внимание на необходимость соблюдения продолжительности курса применения препарата. Чем лечить заболевание решает специалист исходя из особенностей течения болезни.

Антисептические лекарственные средства от ангины совместимые с гв

Можно применять разрешенные растворы: «Люголь» и «Хлорофиллипт» для смазывания горла и миндалин.

Тонзиллит, как правило, сопровождается высокой температурой. В этом случае понадобится средства для снижения температуры. При лактации врачи рекомендуют препараты на основе или парацетамола (« », «Цефекон»).

Ангина при гв требует применения антибиотиков, если заболевание носит бактериальный характер. При вирусном или грибковом тонзиллите применяют противовирусные и противогрибковые медикаменты.

Антибиотики совместимые с лактацией:

• «Амоксициллин»
• «Эритромицин»
• «Азитромицин»
• «Ампиокс»
• «Цефазолин»
• «Цефалексин»

Прописываются препараты пенициллинового ряда («Аугментин»), макролиды («Сумамед»). Антибиотики способны облегчить симптомы тонзиллита через 48 часов после приёма.

Иногда ослабленный после болезни организм также нуждается в поддержке со стороны медикаментов. Поэтому доктор назначает препараты для укрепления иммунитета (витаминные комплексы, иммуномодуляторы) или средства для восстановления микрофлоры кишечника (средства с бактериями).

В заключение хотелось бы подчеркнуть, что ангина опасна прежде всего осложнениями, поэтому не стоит пренебрегать назначениями врача относительно соблюдения пастельного режима или применения антибиотиков.

Современная фармакология обладает широким спектром препаратов, которые не принесут вреда ребёнку, попав в материнское молоко. Такие безопасные препараты, разрешённые при грудном вскармливании, как правило, и назначает врач. Не стоит также преувеличивать роль народных средств и местных препаратов в борьбе с тонзиллитом. Как лечить тонзиллит безопасно для крохи и эффективно для молодой мамы лучше всего знает медицинский специалист.

В период лактации и кормления грудью даже самые обычные болезни протекаю тяжелее и могут вызывать определенные проблемы у малыша. Не является исключением и воспаление небных миндалин или тонзиллит, в обычной жизни именуемое ангиной.

Ангина при грудном вскармливании может доставить массу неудобств для мамы, а также передаться ребенку. Для того, чтобы кормящая женщина в полном объеме представляла себе все возможные проблемы, необходимо вспомнить симптомы, течение и последствия этой патологии.

Читайте в этой статье

Ангина: причины возникновения болезни и ее симптомы

Воспаление миндалин встречается в любом возрасте и может иметь вирусную или бактериальную основу. Чаще всего причиной развития заболевания становится бактериальная флора, при этом более 80% случаев болезни миндалин вызывают стрептококки. На остальные возбудители, такие как стафилококк или патогенный вирус, приходится не более 10 — 15% случаев.

По течению болезни специалисты выделяют два вида заболевания:

• Катаральная форма ангины характеризуется более легким течением, чаще всего проявлениями болезни становится гиперемия и отек небных миндалин. Катаральная ангина при лактации диагностируется в 35 — 40% случаев и хорошо поддается лечению.
• Более сложное состояние возникает в том случае, когда патологический процесс принимает гнойную форму. В этом случае говорят о лакунарной и фолликулярной ангине. Заболевания отличаются местной картиной воспаления и тяжестью состояния.

Как передается ангина

Источником болезни чаще всего становится носитель бактерий или больной человек в окружении женщины. Путь попадания бактерий или вирусов в организм может быть воздушно-капельным или при непосредственном контакте с вирусоносителем. Часто путем передачи инфекции становятся предметы общего пользования, поэтому рекомендуется выделить больному ангиной индивидуальную посуду и белье.

Чтобы тонзиллит при грудном вскармливании не коснулся мамы, ей следует избегать контактов с больными, а также использовать только средства личной гигиены, отдельный набор посуды (если в доме есть больной).

Симптомы и признаки ангины

Симптоматика ангины достаточно стандартна для любых воспалительных заболеваний. Пациент жалуется на боль в горле, общую слабость, боль и шум в ушах. Возможно до высоких цифр и увеличение близлежащих лимфоузлов.

При фолликулярной форме ангины можно визуально наблюдать на миндалинах светло-желтые пузыри, а при лакунарной форме характерно наличие сплошного белого налета. Миндалины увеличены, отечны и имеют красно-багровый оттенок.

Следует помнить, что при наличии заболевания небных миндалин в обязательном порядке необходимо провести дифференциальную диагностику банальной ангины с дифтерией. Взятие мазков из горла поможет выбрать правильную тактику лечения и избежать достаточно грозных осложнений в последствие.

Особенности течения ангины в период лактации

Если у кормящей женщины появляются неприятные ощущения в горле, повышается температура и замечена симптоматика общего недомогания, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Женский организм после родов и в период лактации не имеет достаточно стойкой иммунной системы, поэтому любая инфекция может протекать более тяжело и вызывать различные осложнения.

Лечение любых заболеваний у кормящей женщины связано с риском нанесения вреда ребенку, поэтому только врач может подобрать необходимую в данном конкретном случае терапию. Возможно, у пациентки банальная простуда или ОРВИ, которые не требуют проведения терапии антибиотиками, можно ограничиться назначением витаминов и общеукрепляющих препаратов.

При проведении осмотра специалист выяснит все об окружении молодой мамы, выявит возможные контакты с носителями бактерий и проведет соответствующее лабораторное обследование. Общий анализ крови поможет определить нарушения в лейкоцитарной формуле, что способствует правильному установлению стадии и тяжести воспалительного процесса.

Важным методом исследования является и взятие посевов из полости рта и неба, при этом определяется рост титров антител к антигенам b-гемолитического стрептококка. Подобный анализ дает возможность врачу использовать более подходящие лекарственные препараты. При проведении анализа налета на миндалинах может быть определен и другой возбудитель ангины, что повлияет на тактику лечения.

При возникновении тонзиллита у кормящей женщины вопрос о прекращении грудного вскармливания возникает достаточно редко. Учитывая, что ангина является инфекционным заболеванием, необходимо молодой маме все время общения с ребенком быть в маске, а самого младенца на время болезни переселить в отдельное от матери помещение.

Молоко женщины имеет достаточно факторов защиты пищеварительного тракта малыша. Сюда можно отнести:

• лактоферрин,
• иммуноглобулин,
• макрофаги,
• антитела.

Кроме того, в молоке не содержится бактерий, поэтому прекращение грудного вскармливания при катаральной и лакунарной формах могут привести к более плачевным последствиям для ребенка, чем возможное незначительное расстройство пищеварения вследствие употребления молока матери, больной ангиной.

Ангина и кормление грудью сочетаемы, но только после консультации с врачом и установки точного диагноза.

Основные принципы лечения ангины у кормящей женщины

Лечение ангины в период лактации может носить антибактериальный, или противогрибковый характер. Все зависит от возбудителя болезни, обнаруженного при лабораторной диагностике, и которого необходимо вывести из крови пациентки. Терапия носит комплексный характер и, помимо выведения возбудителя из организма, стимулирует восстановление иммунной системы женщины, включает в себя общеукрепляющие моменты.

Не стоит доверять исключительно народным методам лечения, ведь ангина — это не шутки! Например, некоторые знатоки рекомендуют эвкалипт при грудном вскармливании как противовоспалительное средство, безопасное для мамы и ребенка. В случае с тонзиллитом оно не окажет должного воздействия на организм, чем еще больше усугубит симптомы. Оно может применяться только в комплексе с другими медикаментами.

Медикаменты при лечении ангины у кормящей мамы

При стрептококковом возбудителе тонзиллита применение антибиотиков в купировании патологического процесса является обязательным. Антимикробную терапию обычно начинают с “защищенных” ампициллинов или цефалоспоринов первого и второго поколения.

Необходимо помнить, что любой антибиотик в различной степени может попадать в женское молоко. Если форма ангины требует больших доз антибактериальной терапии, то на период лечения кормление грудью следует заменить различными адаптированными смесями и рекомендовать кормящей женщине проведение регулярного сцеживания для сохранения выработки в ее организме пролактина в достаточном количестве. Это позволит по окончанию лечения сразу вернуться к грудному вскармливанию

В первом периоде лечения предпочтение отдается приему амоксиклава или . Если не удается достигнуть быстрого эффекта в лечении, возможен переход на инъекционную форму введения препаратов. Лечение ангины у кормящей матери обычно занимает 5 — 8 дней. При проведении массивной у кормящей женщины могут возникнуть нарушения в ЖКТ, что потребует для нормализации его работы приема соответствующих препаратов, в частности, нистатина.

В дополнение к антибиотикам при ангине у кормящей мамы можно назначить препараты, благотворно влияющие на слизистую миндалин и способствующие скорейшему их восстановлению. Наиболее распространенными в аптечной сети являются:

• “Фарингосепт”,
• “Ингалипт”,
• “Хлорофиллипт”,
• “Имудон” для улучшения иммунной системы.

Если у молодой мамы отмечается подъем температуры выше 39 градусов, возможно применение нестероидных гормонов, ибупрофена и свечей “Цефекон”. Также при наличии нескольких возбудителей может быть назначен стопангин при грудном вскармливании.

И производные ацетилсалициловой кислоты полностью противопоказаны для приема кормящими женщинами на весь период лактации.

Лечение ангины при грудном вскармливании включает общеукрепляющие методики: применяются гепатопротекты для нормализации метаболических процессов в организме молодой мамы и назначаются витаминные комплексы. Хорошо при ангинах у кормящих мам зарекомендовали себя витамины группы А, С и В.

Кормящая женщина при возникновении воспаления миндалин должна соблюдать постельный режим до полного исчезновения симптомов общей интоксикации. Ангина отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему, поэтому полный покой является лучшей профилактикой возникновения различных осложнений при тонзиллитах.

Что можно пить и есть при ангине

В период болезни для кормящей мамы рекомендуется обильное питье, помогающее избежать значительную потерю жидкости организмом. Наиболее подходящим в этом случае можно считать кисель из свежих ягод, сладкий чай с , компот из сухофруктов. Все напитки должны быть комнатной температуры и не вызывать раздражение на пораженной слизистой носоглотки. Диета у больной женщины должна состоять из протертых , бульонов и жидких каш. Любая острые и соленые продукты полностью исключаются.

Ангина и у обычного человека может протекать достаточно тяжело и вызвать различные осложнения. Для молодой матери данная патология является достаточно опасной и требующей своевременного реагирования. Для выбора правильной тактики терапии женщина должна сразу обратиться за помощью к специалисту. При острой фазе лечение ангины при ГВ самостоятельно может оказаться опасным и пагубно отразиться на здоровье матери и ее малыша.