Слово запор несёт для каждого индивидуальный смысл. Кто-то бьёт тревогу, пропустив единственный акт дефекации, для других в норме справлять большую нужду раз в трое суток. В медицине запором традиционно принято называть отсутствие стула на протяжении более чем 48 часов. Люди, давно знакомые с задержкой дефекации, легко ориентируются в ассортименте слабительных средств. Но тем, кто столкнулся с проблемой впервые, предстоит нелёгкий выбор. В качестве препарата, оказывающего мягкое слабительное воздействие, не вызывающего привыкания, можно использовать Дюфалак, инструкция к которому приведена ниже.

Сироп Дюфалак - слабительное средство производства Нидерландов. Сироп начала выпускать ещё в 1960 году компания Philips-Duphar, позже переименованная в Solvay. Сегодня Дюфалак выпускается этой же фирмой, но получившей название Эббот Биолоджикалз (Abbott).

Препарат изготовлен на основе лактулозы, а в качестве дополнительного компонента, согласно инструкции, выступает очищенная вода. Средство представляет собой прозрачный сироп от бесцветного до коричневато-жёлтого оттенка, сладкий на вкус.

Выпускается в непрозрачных белых флаконах объёмом (от 200 до 1000 мл) и в пакетиках по 15 мл, которые отпускаются в аптеках как поштучно. В упаковке вложена подробная инструкция по применению. Такой же листок-вкладыш приклеен к флакону со слабительным любого объёма. Сверху надет прозрачный мерный стаканчик объёмом 30 мл.

Производителем заявлен срок годности слабительного 3 года, при соблюдении правил хранения (t≤25 ºC). Дата производства указана на флаконе или одноразовом пакетике. Средство запрещено к приёму после завершения срока годности. Важно хранить препарат в местах недоступных детям. Отпускается без рецепта.

Действие препарата

Средство показано к применению в таких ситуациях:

• при запорах (констипации) различной этиологии в качестве нормализующего естественную ритмичность процесса опорожнения кишечника;
• для размягчения кишечного содержимого по медицинским показаниям (например, при воспалении геморроидальных узлов, перенесённых операциях на толстой и прямой кишке);
• при терапии печёночной комы и купирования состояния прекомы.

Дюфалак относят к препаратам-пребиотикам, оказывающим мягкий послабляющий эффект за счёт осмотического воздействия. Это значит, что в процессе переваривания лекарства в толстой кишке, лактулоза расщепляется на органические кислоты (молочную преимущественно, а также муравьиную, уксусную и другие), что приводит к повышению кислотности и увеличению осмотического давления в кишечном просвете. Благодаря этим химическим реакциям, жидкость задерживается в кишечнике, размягчает кал, который увеличивается в объёме, что стимулирует перистальтику и ускоряет акт дефекации.

Кроме того, являясь пребиотиком, Дюфалак способствует нормализации кишечного микробиоценоза. Лактулоза катализирует заселение толстого кишечника бифидо- и лактобактериями, угнетая увеличение популяции условно патогенных микроорганизмов.

Таким образом, слабительный эффект становится возможным, благодаря симбиозу двух факторов:

• стимуляция моторной функции кишечника за счёт разбухания химуса (кишечного содержимого);
• нормализация перистальтики, благодаря росту количества полезных бактерий.

Второй фактор развивается не сразу, но играет значимую роль в общем результате.

Фармакокинетика. Лактулоза проходит по пищеварительному тракту через желудок и тонкий кишечник в неизменном виде, пока не достигает толстого кишечника, в котором и расщепляется его микрофлорой. При употреблении в дозировке до 75 мл в сутки полностью метаболизируется. Излишки покидают организм в том же виде, в каком в него и поступили.

Через сколько действует Дюфалак?

Действие препарата является отсроченным, потому слабительный эффект можно наблюдать спустя сутки после употребления.

В пределах нормы считается наступление первого акта дефекации по истечении двух-трёх суток с начала терапии.

Как принимать Дюфалак

Дюфалак употребляют перорально, отмеряя дозу с помощью мерного стаканчика. Сироп обладает сладким вкусом, который многим кажется слишком насыщенным, потому средство разрешено принимать в неизменном виде или разбавлять водой при необходимости. Нужное количество сиропа выпивают быстро, стараясь не задерживать в ротовой полости.

Суточную дозу определяют индивидуально для каждого случая, в зависимости от сложности патологии, скорости и качества достигаемого результата, возраста пациента и других факторов. Принимают её либо однократно, либо разбив на два приёма. Если принято решение употреблять лекарство один раз в сутки, то важно осуществлять приём в одно и то же время (например, за завтраком). Как пить Дюфалак, до еды, во время или после, существенной роли не играет.

В период терапии обязательно соблюдать питьевой режим, употребляя в сутки не меньше 1,5 литров воды (не считая жидкой пищи, чаёв и других напитков).

Взрослым при запорах

Взрослым пациентам и подросткам, достигшим 14 лет, для лечения хронических запоров показан приём Дюфалака в количестве:

• первые трое суток - от 15 до 45 мл;
• последующие дни - от 15 до 30 мл.

Детям

При лечении запоров у детей, важно обратить внимание, что вскрытый одноразовый пакетик хранить нельзя. Потому, если суточная доза для малыша составляет менее 15 мл (именно столько содержит пакетик), то предпочтение лучше отдать средству, выпускаемому во флаконе.

При лечении запоров у маленьких пациентов с 7 до 14 лет показана дозировка:

• первые трое суток - 15 мл;
• последующие дни - столько же или меньше, но не менее 10 мл.

Детям с одного года до шести лет дают от 5 до 10 мл на протяжении всего курса терапии.

Производитель обращает внимание, что приём любого слабительного средства у детей должен быть показан только в крайних случаях и по согласованию с врачом. Важно иметь в виду, что у маленьких пациентов регулярный приём таких препаратов может спровоцировать нарушения рефлекса опорожнения.

Можно ли новорождённым и грудничкам?

В официальной инструкции, прилагаемой производителем, ограничений к приёму по возрасту препарат не имеет. Дюфалак широко применяется в педиатрии, как и все средства на основе лактулозы. Грудничкам показан при запорах ежедневный приём в дозировке до 5 мл.

Интересен факт, что впервые лактулозу в качестве слабительного средства предложил использовать австрийский педиатр ещё в 48-ом году прошлого столетия.

Исследования проводились для объяснения причин дисбактериоза у детей, которые находились не на естественном, а на искусственном вскармливании. Обнаружив в женском грудном молоке вещество, способствующее росту количества полезных бактерий в кишечнике новорождённого, врач назвал его лактозой, а его синтетический аналог - лактулозой.

Лактулоза в качестве пребиотика применяется даже в производстве детского питания, например, в молоке «Агуша», некоторых сухих молочных смесях Humana, мясных консервах, что помогает снизить в них уровень консервантов. Это вещество в качестве дополнительного компонента можно часто встретить в составе детских БАДов, например, в известном всем мамам препарате Бифиформ.

Пожилым людям

При лечении констипации в хроническом течении у пациентов пожилого возраста и людей с патологиями почек и печени не предусмотрено никаких дополнительных рекомендаций, ввиду незначительного системного воздействия активного вещества. Напротив, Дюфалак считается одним из приоритетных средств в лечении запоров различного происхождения у людей преклонного возраста. Это обусловлено:

• мягким, не раздражающим кишечник, воздействием препарата;
• допустимостью приёма у страдающих сахарным диабетом, что тем более актуально у пожилых пациентов;
• эффективностью при болезнях печени.

Беременным и кормящим грудью женщинам

Согласно инструкции по применению, препарат разрешён к приёму в качестве слабительного женщинам в положении и в лактационный период.

Сколько-нибудь значительного воздействия на развивающийся плод или ребёнка приём лактулозы, предположительно, не оказывает. Испытания на животных не обнаружили негативного влияния препарата. На беременных женщинах исследования по понятным причинам не проводились.

Как долго можно принимать препарат?

В отличие от слабительных препаратов быстрого действия, Дюфалак не раздражает рецепторы слизистой, выстилающей поверхность толстой кишки. Это значит, что даже при длительном приёме не происходит её повреждений и не ослабляется мышечный тонус.

Поэтому Дюфалак разрешён к приёму при лечении хронических запоров у пациентов любого возраста. Производителем заявлено, что препарат допустимо принимать столько, сколько будет необходимо, без наступления побочных реакций.

В то же время длительное (более полугода) лечение препаратами на основе лактулозы требует регулярного контроля за состоянием водно-солевого баланса. О его нарушении может сигнализировать:

• внезапная слабость;
• головная боль;
• аритмия;
• быстрая утомляемость;
• тошнота;
• головокружение.

Есть ли привыкание к лекарству?

Действие входящей в состав Дюфалака лактулозы не снижает моторную функцию кишечника даже при длительном приёме. Но в ней содержатся неадсорбируемые сахара, к регулярному употреблению которых адаптируется кишечная флора. Этот факт понижает эффективность Дюфалака при постоянном длительном приёме и провоцирует пациента увеличивать суточную норму, чтобы достичь желаемого результата.

Среди прочих медикаментов, препараты на основе лактулозы считаются наиболее предпочтительными для лечения хронических запоров различной этиологии. Их назначают при отсутствии эффективности от приёма нелекарственных средств (БАДов) и пищевых волокон. В 2009 году сироп лактулозы был на законодательном уровне добавлен в российский Перечень жизненно необходимых препаратов.

Побочное действие

Первый приём Дюфалака может сопровождаться метеоризмом.

Химические процессы, происходящие во время расщепления лактулозы, высвобождают определённый объём углекислого газа, больший процент которого попадает в кровеносную систему и выводится из организма лёгкими. Некоторая же часть газа остаётся в кишечнике, провоцируя вздутие живота и метеоризм. Это явление обычно проходит самостоятельно после нескольких приёмов лекарства. Если этого не случилось, то рекомендуется снизить дозу.

Ввиду низкой абсорбции, возможные побочные эффекты исходят только от пищеварительной системы. У взрослых к ним относят:

• диарея (в каждом десятом случае);
• вздутие живота;
• болевые ощущения в кишечнике;
• тошнота и последующая за ней рвота;
• отсутствие или снижение аппетита;
• тяжесть в желудке;
• долгий приём иногда провоцирует нарушения водно-электролитного равновесия.

Такой же нежелательный эффект может наблюдаться и в результате возникновения диареи или многократной рвоты, приводящей к значительному обезвоживанию. В такой ситуации необходимо немедленно отменить приём Дюфалака.

Статистика побочных действий препарата после приёма детьми не велась, но предполагается, что профиль безопасности будет аналогичным взрослому.

В случае передозировки возможно возникновение внезапных болей в животе и резкое послабление стула. Лечение показано симптоматическое, при сопутствующей отмене Дюфалака или снижении его дозировки.

Противопоказания к применению

Перед тем как принимать Дюфалак взрослым при запорах, важно обратить внимание, что он имеет ряд специфических ограничений к употреблению. Его, как и все препараты лактулозы, нельзя принимать при:

• индивидуальной непереносимости лактулозы, фруктозы, галактозы;
• галактоземии (заболевании, при котором в сыворотке крови накапливается галактоза);
• сквозном повреждении (перфорации) стенки кишечника или его угрозе;
• непроходимости кишечника;
• дефиците лактозы или плохом усвоении глюкозы/галактозы;
• болезненных ощущениях в животе невыясненного генеза;
• тошноте и/или рвоте.

Если после ежедневного приёма препарата желаемый результат не наступает по истечении четырёх суток, то терапию необходимо прекратить и обратиться к врачу для выявления причины, провоцирующей запор.

Так же следует поступить и при повторном развитии констипации сразу после курса лечения Дюфалаком.

С осторожностью необходимо принимать лекарство:

• при сахарном диабете;
• при колостоме или илеостоме (выведении участка кишки через искусственное отверстие наружу);
• кровотечениях, до установления их причины.

Особые указания

Исследований в части взаимодействия Дюфалака с прочими лекарственными препаратами не проводилось. Но известно, что некоторые антибиотики (активные по отношению к лакто - и бифидобактериям) и антациды могут снижать эффективность лактулозы. А сама лактулоза не рекомендована к приёму с другими медикаментами, ввиду возможного возникновения диареи и выведения принятого лекарства до того, как оно успеет подействовать. Потому, желательно делать перерыв между приёмом прочих лекарств и Дюфалака не менее двух часов.

При приёме лекарства в указанных дозировках для устранения запора у пациентов, страдающих диабетом, опасности не возникает. При терапии печёночной энцефалопатии, когда дозы препарата повышены, необходимо понимать, что в 5 мл средства содержится 0,075 ХЕ остаточных сахаров.

Приём Дюфалака даже на протяжении длительного времени не сказывается на способности управлять транспортным средством, не накладывает ограничения на работу со сложными механизмами.

Аналоги слабительного

У Дюфалака существует множество абсолютных аналогов как зарубежного, так и отечественного производства. Это обусловлено широкой популярностью применения лактулозы в качестве слабительного средства, практика которого успешно осуществляется во всём мире на протяжении 50 лет.

За рубежом используются такие аналоги Дюфалака: Constulose, Duphalac, Enulose, Cephulac и другие.

В России можно без рецепта приобрести следующие средства:

• Лактулоза (Белоруссия) -100 рублей за 4 саше;
• Порталак (Хорватия) - 240 рублей за объём 250 мл;
• Нормазе (Италия) - 240 рублей за объём 200 мл;
• Прелакс (Россия) - 200 рублей за объём 220 мл;
• Лактусан (Россия) - 150 рублей за флакон 100 мл.

Стоимость флакона объёмом 200 мл составляет приблизительно 260 рублей.

Препараты не отличаются друг от друга ничем, кроме этикетки и цены. Потому, например, выбор Дюфалак или Нормазе может быть основан на материальных возможностях и индивидуальных требованиях к стране производителю.

Кроме того, в аптеках можно найти лекарства на основе других действующих веществ, но оказывающие такой же эффект, как и Дюфалак. Это, например, препарат Экспортал. В его основе вещество лактитол, которое работает таким же образом, как и лактулоза. Это спирт, синтезируемый из лактозы, который тоже является пребиотиком. Показания, ограничения и побочные эффекты у Экспортала такие же, как у Дюфалака, но использовать его рекомендуют пациентам, старше одного года.

Есть ещё категория препаратов, в которые кроме лактулозы добавлены другие компоненты. К ним относят, например, Динолак. В его составе кроме лактулозы присутствует вспомогательное вещество - симетикон. Основная его задача состоит в том, чтобы разрушать пузырьки газа, препятствуя развитию метеоризма. Избыточное газообразование наблюдается у многих пациентов, принимающих Дюфалак, что обусловлено особенностью химических процессов, протекающих в кишечнике при расщеплении лактулозы. Симетикон устраняет этот побочный эффект. В остальном действия препаратов совершенно аналогичны. Поэтому, выбирая что лучше, Динолак или Дюфалак, логичнее отдать предпочтение первому, если не смущает его стоимость. Средняя цена по России за флакон эмульсии в 200 мл составляет 324 рубля. Принимают средство в тех же дозировках, что и Дюфалак.

Дюфалак – это слабительный препарат, обладающий осмотическими свойствами. Основан на лактулозе, стимулирует перистальтику кишечника и влияет на консистенцию стула.

Является эффективным слабительным препаратом, оказывающим гиперосмотическое воздействие, тем самым стимулируя перистальтику кишечника. Значительно улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, способствует выведению ионов аммония.

Кишечная флора толстой кишки расщепляет лактулозу на органические кислоты, которые снижают рН, и повышает осмотическое давление. Как следствие, объем кишечного содержимого увеличивается, что стимулирует перистальтику и влияет на консистенцию стула.

Дюфалак эффективно помогает избавиться от запора и восстановить физиологический ритм опорожнения кишечника. В качестве пребиотического средства лактулоза стимулирует рост полезных бактерий, в частности лактобактерий и бифидобактерий, тогда как рост потенциально опасных бактерий, таких как Escherichia coli и Clostridium spp., наоборот, подавляется. В итоге это обеспечивает более благоприятный баланс микрофлоры кишечника.

Препарат разрешается применять в период беременности и лактации.

Показания к применению

От чего помогает Дюфалак? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• запор, для регуляции физиологического ритма опорожнения толстой кишки;
• размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);
• печеночная энцефалопатия - лечение и профилактика печеночной комы и прекомы;
• дисбактериоз кишечника;
• энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства;
• синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Инструкция по применению Дюфалак, дозировки

Применяют внутрь, во время еды (утром), дозу устанавливают индивидуально.

Начальная дозировка Дюфалак при запоре \ для размягчения стула:

• взрослые по 15 – 45 мл;
• дети от 7 до 14 лет по 15 мл;
• от 3 до 6 лет по 5 – 10 мл;
• до 3-х лет по 5 мл.

Поддерживающая доза — взрослые по 10 – 25 мл, дети от 7 до 14 лет по 10мл, от 3 до 6 лет по 5 – 10 мл, до 3-х лет по 5 мл.

При лечении печеночной комы и прекомы начальная доза 30 – 45 мл 3 раза в день. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был максимально 2 – 3 раза в день, а показатель рН находился в пределах 5,0 – 5,5.

Согласно инструкции по применению, в острых случаях Дюфалак может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл препарата и 700 мл воды.

При лечении дисбактериоза кишечника:

• детям до 1 года суточная доза 1,5 – 3 мл;
• от 1 года до 3 лет – 3 мл;
• от 4 до 7 лет - 5 мл;
• старше 7 лет и взрослым - 10 мл.

Для новорожденных Дюфалак используется при лечении запоров и дисбактериоза. Рекомендуется начинать прием с 1 мл, постепенно доводя объем препарата до 4-5 мл (это поможет избежать повышенного газообразования).

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза в первые 10 – 12 дней по 15 мл \ 3 раза в день, после недельного перерыва в той же дозе 5 раз в день.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Дюфалак:

• вздутие живота и метеоризм;
• абдоминальные боли;
• тошнота и рвота;
• диарея.

В первые дни применения возможно появление повышенного газообразования (метеоризма). Обычно оно исчезает через несколько дней.

Противопоказания

Противопоказано назначать Дюфалак в следующих случаях:

• галактоземия;
• непроходимость кишечника;
• непереносимость лактозы, галактозы или фруктозы;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с сахарным диабетом.

Передозировка

При применении в чрезмерно высоких дозировках на протяжении длительного периода времени (например, при лечении печеночной энцефалопатии) возможны рвота и диарея, приводящие к нарушению электролитного баланса.

Аналоги Дюфалак, цена в аптеках

При необходимости, заменить Дюфалак можно на аналог по лечебному действию – это препараты:

1. Гудлак,
2. Лизалак,
3. Нормазе.

По коду АТХ:

• Гудлак,
• Лактулоза,
• Лизалак,
• Нормазе,
• Портлак.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Дюфалак, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Дюфалак сироп 667мг/мл 200мл – от 271 до 307 рублей, сироп 15 мл 10 пак. – от 299 до 342 рублей, по данным 496 аптек.

Срок годности сиропа составляет 3 года. Хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Неправильное питание, стрессы, отсутствие физической активности – далеко не полный перечень причин задержки опорожнения кишечника. Решить проблему помогают медикаментозные и немедикаментозные методы.

Популярным препаратом для нормализации стула является сироп от запора Дюфалак.

– затруднение или задержка опорожнения кишечника. Кал при дефекации довольно плотный и сухой, комкообразный, его количество незначительное (>80 г).

Нормальная частота дефекаций – чаще 3 раз в неделю , допустимый разрыв между позывами – не более 72 часов.

Если опорожнение кишечника происходит позже установленного срока, то можно говорить о наличии проблемы.

Дополнительными симптомами будут:

• чувство неполного опорожнения;
• ощущение блока в прямой кишке при дефекации;
• необходимость сильного натуживания;
• метеоризм и .

Среди причин задержек дефекации выступают стрессы, неправильное питание, недостаточное потребление жидкости, заболевания кишечника.

Описание препарата

Дюфалак – эффективное средство от запора. Также применяется при энтеритах, дисбактериозе, синдроме гнилостной диспепсии, печеночной энцефалопатии. К препарату нет привыкания, нет уменьшения усваивания витаминов.

Средство относится к лекарствам слабительной группы. Обладает дезинтоксикационными, слабительными и нормализующими перистальтику свойствами. Он активно стимулирует сокращение кишечника, убирает запоры, размягчая каловые массы.

Основные показания к применению Дюфалака при запорах у детей и взрослых:

• задержка дефекаций – регуляция ритма опорожнения;
• размягчение стула в других целях;
• энтерит;
• дисбактериоз;
• печеночная энцефалопатия.

В инструкции для взрослых указано применять Дюфалак при запорах с особой осторожностью:

• при сахарном диабете;
• при язвенном колите;
• при язве 12-перстной кишки.

Состав медикамента: лактулоза (основной компонент), вода очищенная (дополнительное вещество).

Действие лекарственного средства

Лекарство оказывает явный слабительный и гиперосмотический эффект .

Улучшает всасывание микроэлементов, выводит ионы аммония. Средство создает равновесие микробиоценоза.

Лактулоза уменьшает pH, способствует росту полезных бактерий, подавляет рост патогенный. Препарат также уменьшает содержание токсических веществ, что благотворно влияет на работу кишечника.

Дюфалак имеет низкую абсорбцию и поступает практически в неизменном виде в толстый кишечник . Далее лактулоза расщепляется и полностью метаболизируется. Выводится с калом в течение двух суток.

Информация! Препарат разрешается принимать при беременности и лактации – он абсолютно безопасен.

Побочные эффекты

В начале приема медикамента могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• в первые несколько дней приема возможен метеоризм;
• при употреблении повышенных доз может возникнуть диарея;
• более редко – тошнота, рвота;
• нарушение баланса электролитов из-за возможной диареи.

Как применять Дюфалак при запоре

Чтобы получить максимальный эффект, необходимо знать, как правильно принимать Дюфалак взрослым и детям при запорах. Лекарственное средство применяют утром, непосредственно перед едой.

Дозировка Дюфалака при запоре для взрослых составляет 15-40 мм. Для поддерживающего эффекта в дальнейшем принимают по 10-20 мм.

Детям назначается препарат по следующей схеме:

• до 14 лет: первая доза – 10-15 мм, поддерживающая – 10мм;
• 3-6 лет: начальная – 5-10 мм, поддерживающая – 5 мм;
• до 3 лет: начальная и поддерживающая – не более 5 мм.

Дозировка снижается после 3 дней применения в зависимости от клинического эффекта . Результат наступает уже через 72 ч после первого приема. Доза увеличивается, если не наблюдается улучшения.

Курс лечения: Дюфалак при запорах пьют 10-14 дней.

При отсутствии выраженного эффекта после 7 дней приема необходима консультация доктора.

Как пить Дюфалак при запоре взрослым и детям (дополнительные рекомендации):

Дюфалак — это одновременно пребиотик и слабительное лекарственное средство с осмотическим характером действия. Его применяют даже для детей в период прикорма пищей с грубыми волокнами. Нами будет рассмотрена сегодня инструкция по применению Дюфалака для детей и взрослых, его цена, отзывы о нем врачей и аналоги препарата.

Особенности препарата

Фактически Дюфалак считается единственным средством, оказывающим послабляющее воздействие, которое применяется во всех возрастных группах ввиду его безопасности. При длительном использовании кишечная микрофлора привыкает к действию средства и для достижения эффекта приходится повышать дозу.

Не оказывает значительного влияния на способности восприятия и реакции при работе с механизмами или вождении машины.

Более подробно о Дюфалаке расскажет данное видео:

Состав Дюфалака

Вода и лактулоза. 100 мг средства содержит (соответственно) до 100 мл воды и 66,7 г активного вещества.

Лекарственные формы

Выпускается в виде сиропа. Он может быть в алюминиевых и полиэтиленовых пакетиках по 15 мг или во флаконах из полиэтилена по 1 л, 500 и 200 мл.

Стоимость Дюфалака находится в диапазоне от 250 до 700 рублей.

Фармакологическое действие

Слабительное, стимулируют кишечную перистальтику, оказывает дезинтоксикационное воздействие.

Фармакодинамика

• Расщепление лактулозы хорошо расщепляется в кишке на низкомолекулярные кислоты. Повышение их количества снижает pH, увеличивает количество кишечного содержимого, повышает осмотическое давление. Из-за этого может изменяться консистенция стула, перистальтика кишечника стимулируется, происходит физиологическое очищение.
• Активное вещество оказывает дополнительное воздействие, ускоряя рост кишечной флоры. Вместе с ростом благоприятных бактерий лактулоза мешает патогенной микрофлоре, что приводит к восстановлению кишечного баланса.
• При энцефалопатии печеночной или коме Дюфалак помогает нейтрализации аммиака, последний переходит в ионную форму. Протеолитические бактерии сокращаются, зато увеличивается количество ацидофильных бактерий. Вместе с опорожнением кишечника снижается количество токсических азотсодержащих веществ, так как Дюфалак стимулирует бактерии на утилизацию аммиака.
• Обладает способностью предотвращать рост сальмонелл.

Фармакокинетика

До толстой кишки доходит не всасываясь, лишь в ней расщепляется флорой кишечника. При дозировке свыше 45 мл метаболизируется, а при дозе свыше 70 мл часть препарата выводится в неизмененном виде.

Показания

• энтерит;
• профилактика и лечение печеночной комы;
• запор;
• сальмонеллез;
• размягчение стула перед операциях на толстой кишке, при геморроидальных узлах;
• регуляция ритма физиологического опорожнения.

Дюфалак входит в группу медикаменов для облегчения интоксикации и выведения ядов патогенных микробов, отлично выводит стафилоккоковые токсины, почему и используется при лечении и .

Инструкция по применению

Принимать внутрь как в чистом, так и в разведенном виде. Любую дозировку Дюфалака сразу глотают, не удерживая раствор во рту. Если назначен длительный курс, то ежедневно принимают его в одинаковое время. На протяжении всего лечения за сутки выпивать требуется около 2 л жидкости.

Подбор дозы производят индивидуально, а для точности используют мерный стаканчик, прилагаемый в комплекте. Допустимо разделять суточную дозировку на 2 приема. Спустя 2 дня отмечается терапевтический эффект.

Примерные дозы препарата таковы:

1. До года — 5 мл.
2. До 6 лет — до 10 мл.
3. До 14 лет — до 15 мл.
4. Подростковый возраст и взрослые — до 45 мл.

Через несколько дней подобранная дозировка может быть уменьшена на 5-15 мл для поддержания эффекта.

Использовать препарат можно в детском возрасте и при беременности, если других противопоказаний нет. На плод влияние незначительно и патологических изменений не несет, поэтому разрешено применять его даже в период лактации. Детям назначают препарат, как и другие средства из категории слабительных, только под наблюдением врача, чтобы не нарушить рефлекса опорожнения.

Противопоказания

1. Галактоземия.
2. Непроходимость кишечника.
3. Чувствительность к активному компоненту или к лактозе, галактозе, фруктозе.
4. Перфорация кишечника.

Из-за особого состава осторожно пользуются Дюфалаком при илеостоме, сахарном диабете, непереносимости лактозы, ректальных кровотечениях неизвестной природы, .

Побочные действия

На первом этапе (1-2 дня) некоторые люди наблюдают у себя метеоризм. Если длительно использовать Дюфалак в больших количествах, то появится диарея и боль в животе, а также нарушения в сфере водно-электролитного баланса (если пациент страдает печеночной энцефалопатией).

Со стороны ЖКТ отмечаются такие явления, как тошнота, боль в животе, метеоризм, диарея.

Особые указания

Если после начала лечения запор возобновился и на протяжении около 2 дней нет положительной реакции от лечения Дюфалаком, требуется консультация доктора. Лечение запора на протяжении 6 месяцев требует постоянного контроля в плазме крови электролитов.

При заболеваниях, связанных с ограничением употребления лактозы (непереносимость, диабет) нужно учесть, что в 15 мл препарата присутствует лактоза в количестве 0,9 г и галактоза в количестве 1,7 г. Как правило, при индивидуальном подборе дозы прием Дюфалака пациенты с диабетом переносят легко. Требует уточнения дозировка при печеночной коме.

SOLVAY PHARMA Солвей Биолоджикалз Б.В. Солвей Фармасьютикалз Б.В. Солвей Фармасьютикалз ГмбХ СОЛВЕЙ ФАРМАСЬЮТИКАЛЗ С.А.С. Эбботт Биолоджикалз Б.В. Эбботт Биолоджикалз Б.В./Верофарм АО

Страна происхождения

Нидерланды Нидерланды/Россия

Группа товаров

Пищеварительный тракт и обмен веществ

Слабительное средство

Формы выпуска

• сироп по 15 мл в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги - 10 шт. вместе с инструкцией по применению в пачку картонную сироп 1000мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению. сироп 200мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению. сироп 500мл во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. Поверх крышки надевается колпачок (из полипропилена), служащий мерным стаканчиком. На флакон наклеивают этикетку с инструкцией по применению.

Описание лекарственной формы

• Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.

Фармакологическое действие

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония. Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника. При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких, как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры. Беременность и лактация: Не предполагается никакого влияния на плод или грудного ребенка, так как системное воздействие лактулозы на беременную или кормящую женщину незначительно. Дюфалак® можно назначать во время беременности и в период грудного вскармливания. Не предполагается никакого влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при применении в дозах до 40-75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Особые условия

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение нескольких дней или при возобновлении запора после лечения пациент должен обратиться к врачу. Лактулозу следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью лактозы. Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза). Доза, обычно применяемая при лечении запора, не требует коррекции для пациентов, страдающих сахарным диабетом. При лечении печеночной (пре)комы обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом. При лечении детей слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача. Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения. Пациентам с редкими врожденными нарушениями, такими, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы lapp (лактазная недостаточность у некоторых народностей Севера) или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует назначать данный лекарственный препарат. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля или управлению машинами и механизмами.

Состав

• 100 мл Лактулоза 66.7 г Вспомогательные вещества: вода очищенная. лактулоза 66,7 г. вспомогательное вещество: вода очищенная до 100 мл Лактулоза 66.7 г Вспомогательные вещества: вода очищенная. Лактулоза 66.7 г Вспомогательные вещества: вода очищенная. лактулоза66.7 г Вспомогательные вещества: вода очищенная.

Дюфалак показания к применению

• - запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки; - размягчение стула в медицинских целях (при геморрое, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия); - печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Дюфалак противопоказания

• - галактоземия; - кишечная непроходимость; - повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при непереносимости лактозы; пациентам с печеночной (пре)комой, страдающим сахарным диабетом; при недиагностированных ректальных кровотечениях; при колостоме, илеостоме.

Дюфалак дозировка

• 667 мг/мл 667,5 мг/мл

Дюфалак побочные действия

• В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии у пациента могут развиться нарушения водно-электролитного баланса вследствие диареи. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Очень часто (меньше 1/10): диарея. Часто (меньше 1/100,

Лекарственное взаимодействие

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Передозировка

Симптомы: при приеме очень высокой дозы возможны боль в области живота и диарея. Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы. В случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты может потребоваться коррекция нарушений водно-электролитного баланса.

Условия хранения

• хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
• беречь от детей

Информация предоставлена