РЕГУЛИРАНЕ НА ПОЛОВИЯ ЦИКЛ

- естрогени

- постинструментална фаза

Лутеинизиращ хормон

Овулация

Развитие на жълтото тяло

- прогестерон

- предминструална фаза

ОВАРИ

В НОВОРОДЕНИ

§ под капсулата - много първични фоликули

Фоликулите се появяват по време на период на малък растеж с признаци на атрезия

Липсват зрели фоликули и жълто тяло

В ДЕТЕ:

ДО 4 ГОДИНИ

- фоликули с 2-3 ооцита

§ 5 ГОДИНИ

- фоликулите съдържат 1 ооцит

С ВЪЗРАСТ (12-15 ГОДИНИ)

- фоликуларна атрезия

- намаляване на общия брой фоликули

- пролиферация на съединителна тъкан

С настъпването на пубертета

- кората преобладава над мозъчната

- фоликули в различни периоди на растеж

- налице са зрели фоликули (от фазата на цикъла)

- появява се жълто тяло (от фазата на цикъла)

4 . Матка, яйцепровод. Влогина. Развитие, структура, функция, циклични промени в органите на женската репродуктивна система и хормонална регулация. Промени в стареенето. МАТКА. Развитието и храненето на плода се извършва в матката. Това е мускулен орган. 3 мембрани - лигавица (ендометриум), мускулна (миометриум), серозна (периметрия). Епителът на лигавицата се различава от мезонефралния канал. Съединителна тъкан, гладка мускулна тъкан - от мезенхима. Мезотелий от висцералния лист на splanchnotome.

Ендометриумът е образуван от еднослоен призматичен епител и ламина собствена. В епитела има 2 вида клетки: ресничести епителни клетки и секреторни епителни клетки. Ламина собствената се образува от рохкава влакнеста съединителна тъкан, в нея има множество маточни жлези (множество, тръбни, издатини на ламина собствена - крипти). Техният брой, размер, дълбочина, активност на секрецията зависят от фазата на яйчниково-менструалния цикъл.

В ендометриума се разграничават 2 слоя: дълбок базален (образуван от дълбоки участъци на ендометриума) и функционален.

Миометриумът се формира от гладка мускулна тъкан и се състои от 3 слоя:

Подмукозен слой на миометриума (косо място)

Съдов слой (в него са разположени големи кръвоносни съдове) - коса надлъжна посока

Суправаскуларен слой (коса надлъжна посока, противоположна на посоката на миоцитите на съдовия слой)

Съставът на миометриума зависи от естрогена (с липсата му се развива атрофия). Прогестеронът причинява хипертрофични промени.

Периметрия. Образуван от 2 тъкани: плоча от гладкомускулна тъкан и еднослоен плосък епител от целомичен тип - мезотелий.

Вагината

Стената се състои от 3 слоя: лигавичен, мускулен, адвентициален.

Епителът на вагиналната лигавица претърпява значителни ритмични (циклични) промени. Във вагиналната стена няма жлези. Основата на lamina propria на лигавицата е хлабава влакнеста съединителна тъкан, еластични влакна. Подмукозата във влагалището не е изразена. Вагиналната адвентиция се състои от хлабава, влакнеста, хлабава съединителна тъкан, която свързва вагината със съседни органи. В тази мембрана се намира венозният сплит.

Маточни тръби или яйцепроводи.

ШЕЛИ:

Лигавицата

- Разклонени надлъжни гънки (лабиринт)

§ призматичен епител - ресничести, жлезисти клетки

Мускулен

- вътрешен - кръгъл

- външен - надлъжен

Серозен

СЕКСУАЛЕН ЦИКЛ ОВАРИАЛЕН МЕНСТРУАЛЕН ЦИКЛ

ПОЛОВ ЦИКЛ - последователни промени в органите на женската репродуктивна система, повтарящи се в същия ред.

ПОЛОВ ЦИКЛ - овариално -менструален цикъл (28 дни)

Менструална фаза (десквамация)

Постменструална фаза (пролиферация)

Предменструална фаза (функционална или секреторна)

РЕГУЛИРАНЕ НА ПОЛОВИЯ ЦИКЛ

Фоликулостимулиращ хормон

Голям растеж на фоликули (зряло развитие)

- естрогени

- постинструментална фаза

Лутеинизиращ хормон

Овулация

Развитие на жълтото тяло

- прогестерон

- предминструална фаза

НЯКОИ ВЪЗРАСТНИ ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ОРГАНИТЕ НА ЖЕНСКАТА ГЕНИТАЛНА СИСТЕМА НА НОРОЖДЕНИ И МОМИЧЕТА.

ОВАРИ

В НОВОРОДЕНИ

под капсулата - много първични фоликули

Последна актуализирана статия 07.12.

Репродуктивната функция на жената се поддържа от сложен механизъм, който осигурява взаимовръзката на процесите в органите на гениталната област с хормонални показатели. За да се подготви гениталният орган за евентуална имплантация на ембрион, структурата и дебелината на маточната тъкан се променят по време на всеки менструален цикъл. Повечето промени се отнасят до вътрематочния лигавичен слой - ендометриума, който претърпява модификации през целия цикъл.

Важно е дебелината на ендометриума преди менструацията и веднага след прекратяването им да е нормална.

Това дава възможност да се осигури физиологично нормално възстановяване (регенерация) на функционалния подслой на матката при последващи менструални цикли, а в случай на успешно зачеване, позволява на оплодената яйцеклетка да се закрепи в маточната кухина и да създаде всички условия за пълно развитие на бременността.

Анатомично женската матка е представена от три основни слоя:

• външна - периметрия;
• средна - миометриум;
• вътрешен - ендометриум.

Маточният слой на ендометриума има двустепенна структура и е представен от функционални и базални епителни подслоеве. Назначаване базален слойразположени до миометриума - за създаване на условия за клетъчния растеж на тъканите на функционалния подслой, който се отхвърля по време на месечното кървене, ако не е настъпило оплождане.

Най -големите промени през целия менструален цикъл настъпват през функционален слой, който съдържа много рецепторни клетки, които са силно чувствителни към произвежданите хормони: естроген и прогестерон.

Ендометриумът, поради наличието на обширна система от кръвоносни съдове в него, под въздействието на хормони увеличава обема си. Постепенно се сгъстява в дълбините на матката, тя се разхлабва, така че яйцеклетката се укрепва по -лесно в тъканите. Ако оплождането не настъпи, ексфолирането на ендометриалния слой е физиологично осигурено, менструацията започва и процесите, които осигуряват нов цикъл, се възобновяват.

Циклични фази

При здрава жена вътрешната обвивка на матката преминава през 3 основни фази. Дебелината на ендометриума през тези фази има свои собствени стандартни показатели, които могат да се видят на снимката в гинекологичния кабинет.

При наблюдение на процеса под контрола на ултразвук и установяване на съответствието на нивото на дебелината на ендометриалния слой с дните на цикъла може да се формира мнение за липсата на хормонални нарушения и нормалния ход на цикличните промени в женското тяло.

В менструалния цикъл има:

• пролиферативна фаза;
• секреторна фаза;
• директно фазата на кървене, тоест периодът на менструация (десквамация).

По време на всяка фаза се появяват промени в тъканите на яйчниците и ендометриума поради колебания в хормоните. Поради това дебелината на ендометриалния слой се променя в зависимост от дните на цикъла. Преди началото на менструацията удебеляването става максимално. Обикновено целият цикъл отнема около 27-29 дни. През това време лигавицата се променя от минимална дебелина до състояние на обрасла, хлабава структура, отхвърлена с менструация.

Фаза на разпространение

Тя трябва да започне веднага след края на менструацията, около 5 -ия ден след началото на менструацията и да продължи 12 до 14 дни. През тази фаза ендометриалният слой нараства от минималната си дебелина от 2-3 милиметра, започва подготовката му за овулаторния процес и възможното оплождане.

Фазата на разпространение има 3 етапа:

• в ранен стадий (преди 7-ия ден) нормата на ендометриума е от 4-5 мм до 7 мм дебелина, плътността е намалена (хипоехогенна), слоят е относително равномерен, изглежда бледорозов и тънък;
• в средния стадий лигавицата продължава да се удебелява и расте, ендометриумът от 9 мм нараства до 9 -ия ден, до 10 -ия - до 10 мм, придобива богат розов оттенък;
• последният етап (късна пролиферация) продължава от 10 до 14 дни, ендометриалният слой придобива нагъната структура, различаваща се по удебеляване в зоните на дъното и задната стена на матката, средно ендометриумът е 13 mm.

За благоприятно фиксиране на оплодена яйцеклетка функционалният слой трябва да бъде най-малко 11 mm-12 mm, това е норма. Само с такава дебелина на ендометриума ще започне надеждна имплантация на яйцеклетката.

Фаза на секреция

С настъпването на фазата на секреция, която започва няколко дни след овулацията, ендометриалният слой вече не расте с такава скорост. На ултразвук можете да видите, че значителни промени в структурата са започнали под действието на прогестерон, който произвежда жълтото тяло на яйчника.

Тази фаза също се състои от 3 етапа:

• на ранен етап на секреция, лигавицата расте бавно, в нея започва преструктуриране. Дебелият ендометриум се подува още повече, придобива жълтеникав оттенък. При ултразвук може да се отбележи хиперехогенност по краищата на ендометриума, която достига 14-15 мм;
• в средния етап на секреция, който продължава от 24 -ия до 29 -ия ден, ендометриумът претърпява изразени секреторни трансформации, става възможно най -плътен и достига максимална дебелина в рамките на 15-18 мм - това е норма. Картината на ултразвука разкрива появата на разделителна линия между ендометриума и миометриума, който е зона на пилинг;
• късният стадий предхожда началото на менструацията. Инволюцията на жълтото тяло, нивото на прогестерон намалява, започва процесът на трофични промени в разширения слой. Ендометриумът има граница на дебелина преди менструация - 1,8 см. На ултразвук можете да видите области с разширени капиляри и началото на тромботични процеси, които допълнително водят до некротични явления в тъканите, подготвяйки ги за отхвърляне.

Каква е нормалната максимална дебелина на ендометриума? Лекарите заявяват, че ендометриумът 12 mm, 14 mm, 16 mm, 17 mm са нормални варианти. Но 19 мм вече се счита за излишък от стандартните показатели.

Фаза на десквамация (периодът на самата менструация)

По време на менструацията функционалният слой се разрушава и отхвърля, излизайки под формата на менструално кървене. Тази фаза продължава средно 4-6 дни и е разделена на 2 етапа - отхвърляне и възстановяване.

1. На етапа на отхвърляне (1-2 дни от цикъла) ендометриалният слой е нормално 5-9 mm, отбелязва се неговата хипоехогенност (намаляване на плътността), капилярите се деформират, спукват се, започва менструация.
2. На етапа на регенерация, започвайки от 3 -ти до 5 -ти ден, ендометриумът има минимална дебелина - от 3 до 5 мм.

Забавено начало на менструацията

При липса на патологични процеси, менструалният цикъл се характеризира с редовност и умерена загуба на кръв. По време на пубертета са възможни колебания в продължителността между периодите. Понякога е невъзможно точно да се изчисли кога ще дойде следващият период.

При липса на бременност понякога може да има забавяне в началото на менструацията поради хормонални нарушения. Ако има дисбаланс в производството на хормони, тогава дебелината на маточния епител остава на ниво 12-14 мм със закъснение. Тя не намалява, няма отхвърляне и няма менструация.

При някои заболявания на матката се наблюдава забавяне на отхвърлянето на функционалния слой, което влияе върху интензивността и продължителността на менструацията. Обилна загуба на кръв може да настъпи след спонтанен аборт, когато е настъпило непълно отделяне на яйцеклетката и части от нея остават в матката.

Сред другите фактори, допринасящи за появата на забавяне в началото на менструацията, има:

• хормонален дисбаланс;
• неизправности в ендокринната система;
• заболявания на щитовидната жлеза;
• прекомерно ниво на физическа активност, водещо до намаляване на производството на полови хормони;

• гинекологични патологии, например заболяване на яйчниците;
• състояние след аборт, когато поради извършения кюретаж ендометриумът се възстановява много по -бавно от обикновено;
• употребата на орални контрацептиви, съдържащи хормони, отмяната на които понякога влияе върху редовността на цикъла за известно време.

Колко забавяне може да има? Забавянето на менструацията в рамките на 7-10 дни лекарите са склонни да считат за норма. Ако има забавяне с повече от две седмици, трябва да се уверите, че не сте забременяла.

Ако менструацията на жената не е дошла по график, това не е причина за паника. Когато има нередност в месечните цикли, прекомерен недостиг или обратно, интензивността на отделянето на кръв, жената се нуждае от консултация с гинеколог. Компетентното лечение на патологии ще нормализира функционирането на репродуктивните органи и ще приведе размера на ендометриума в съответствие. Нормалните показатели на ендометриума през целия цикъл са доказателство за здравето на жените и хормоналния баланс, което влияе положително върху способността за зачеване и раждане на здраво дете.

Менструалният цикъл на жената включва няколко фази (фоликуларна фаза, овулаторна фаза, лутеална фаза). Всяка жена има „своя“ индивидуална продължителност на менструалния цикъл и съответно броят на дните на всяка фаза също е различен. За да се изчислят "безопасни" дни, когато способността за зачеване е минимална, или, напротив, най -"опасните" дни, гинеколозите препоръчват да се води календар на женския менструален цикъл, по който е възможно да се определят всичките му дни. Именно в деня на менструалния цикъл ще зависи не само женската плодовитост (възможността за бременност), но и нейното психоемоционално състояние.

За фазите на менструалния цикъл

Първият ден от менструацията е първият ден от менструацията. В идеална ситуация менструалният цикъл на жената продължава 28 дни.

Има четири фази в менструалния цикъл:

• фоликуларна фаза;
• овулаторна фаза;
• лутеална фаза;
• десквамативна фаза.

Фоликуларна фаза

Началото на фоликуларната (пролиферативна) фаза е първият ден от менструацията. Продължителността на първата фаза на женския менструален цикъл обикновено зависи от неговата продължителност. Средно (с двадесет и осем-дневен месечен цикъл) фоликуларната фаза продължава четиринадесет дни, но може да варира от седем до двадесет и два дни. В първата фаза на менструалния цикъл, под въздействието на фоликулостимулиращия хормон на хипофизната жлеза, в женския яйчник започват да се произвеждат естрогени, осигуряващи процеса на растеж на фоликулите и по-нататъшно съзряване на основния (доминиращ) фоликул сред тях, от които впоследствие ще излезе зряла яйцеклетка, която е способна на оплождане. През същата фаза се провеждат пролиферативни процеси в ендометриума на матката, тя започва да расте и да се удебелява.

През първия или втория ден от менструалния цикъл жената обикновено изпитва болка в долната част на корема, има вероятност от диспептични симптоми, главоболие и повишена раздразнителност.

Третият до шестият ден от менструалния цикъл често се характеризира със стабилизиране на настроението на жената, както и нейното физическо състояние.

През седмия-единадесетия ден от менструалния цикъл нежният пол е в добро настроение, доволна е от живота си, прави плановете си за бъдещето и настоящето.

Овулаторна фаза

При двадесет и осем-дневен менструален цикъл овулаторната фаза продължава от 36 до 48 часа, настъпва на четиринадесетия до петнадесетия ден. По време на овулаторната фаза нивото на естроген достига своя връх, което стимулира производството на лутеинизиращ хормон в хипофизната жлеза, под въздействието на което доминиращият фоликул се разкъсва.

След това зряло яйце излиза от него в коремната кухина. Тогава нивото на естроген започва постепенно да намалява. По време на овулаторната фаза е вероятно да се появи леко (обикновено една или две капки кръв върху бельото) овулаторно кървене.

Овулаторната фаза е най-благоприятният период за зачеване (яйцеклетката е жизнеспособна за двадесет и четири часа).

През дванадесетия до петнадесетия ден от менструалния цикъл жената несъзнателно наблюдава внимателно външния си вид, става по -страстна (поради повишено сексуално влечение), а също и по -женствена. Чувства се страхотно.

Лутеална фаза

Трябва да се отбележи, че лутеалната или секреторната фаза е повече или по -малко постоянна. Продължава средно (с двадесет и осем-дневен цикъл) тринадесет до четиринадесет дни. След разкъсване на основния фоликул, стените му се срутват. Тогава на това място започва да се образува жълтото тяло, произвеждащо прогестерон. Лутеалната фаза протича под действието на хипофизния лутеинизиращ хормон. Под влияние на прогестерона в лигавиците на матката възникват т. Нар. Секреторни явления, ендометриумът в този момент става оточен и след това се разхлабва (подготовка за вероятната имплантация на оплодена яйцеклетка).

В периода от осемнадесетия до двадесет и втория ден от месечния цикъл жената се чувства прекрасно, има прилив на сили.

В периода от двадесет и трети до двадесет и осми ден от менструалния цикъл предменструалният синдром започва при нежния пол. Една жена става капризна, раздразнителна, склонна към сълзи и депресия. Настроението е нестабилно и се променя няколко пъти на ден. Вероятна е появата на подпухналост по краката и лицето, болка в лумбалната област, подуване и повишена чувствителност на гръдния кош.

Фаза на десквамация

Последната фаза на десквамация е отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума или менструацията. Първият ден от менструацията или първият ден от менструацията.

Общото време на цикъла е 28 дни, но в някои случаи може да продължи до 35 дни. Зависи от индивидуалните характеристики на женското тяло.

Фазите на менструалния цикъл се класифицират според естеството на цикличните промени, настъпващи в яйчниците и ендометриума (менструални, пролиферативни и секреторни). Фоликуларният или менструалният стадий започва на първия ден от менструацията и се характеризира с производството на гонадотропин-освобождаващ хормон в хипоталамуса на мозъка. GnRH от своя страна стимулира секрецията на фоликулостимулиращ и лутеинизиращ хормон.

Менструалната фаза е придружена от кърваво отделяне от маточната кухина. Ако оплождането на яйцеклетката не е настъпило, ендометриалният слой се откъсва, това е придружено от кървене, което може да продължи 3-7 дни. Жените се притесняват от дърпащи, болки в долната част на корема.

В яйчниците започват да се образуват около 20 фоликула, но обикновено узрява само един (доминиращ), достигащ размер от 10-15 мм. Останалите клетки претърпяват обратно развитие - артрезия. Фоликулът продължава да расте, докато не настъпи скок на LH. Това завършва първата фаза на менструалния цикъл, продължителността му е 9-23 дни.

Овулаторна фаза

На 7 -ия ден от цикъла се определя доминантният фоликул, който в процеса на растеж достига 15 mm и отделя естрадиол.

Втората фаза на менструалния цикъл продължава 1-3 дни и е придружена от повишено отделяне на лутеинизиращ хормон. LH причинява повишаване на нивото на простагландини и протеолитични ензими, които допринасят за перфорацията на фоликулната капсула с последващото освобождаване на зряла яйцеклетка. Този процес се нарича овулация. Рязко увеличаване на секрецията на LH може да се наблюдава от 16 до 48 часа, освобождаването на яйцеклетки обикновено се случва след 24 до 36 часа.

Понякога фаза 2 на менструалния цикъл е придружена от овулаторен синдром. Разкъсването на фоликула и изтичането на малко количество кръв в тазовата кухина е придружено от болка в долната част на корема от едната страна. Може да се появи кафяво петно ​​и базалната температура да се повиши. Такива симптоми продължават до 48 часа. Синдром на остра болка се наблюдава при жени, страдащи от хронични възпалителни заболявания на гинекологичните органи, и при наличие на адхезивен процес.

Времето за настъпване на овулацията е нестабилно, могат да повлияят ендокринни нарушения, съпътстващи заболявания, психоемоционални разстройства. Обикновено разкъсването на фоликула се случва на 6-16 ден с менструален цикъл, който е 28 дни. Ако цикълът продължава 35 дни, тогава овулацията може да бъде 18-19 дни.

Следващата фаза на менструация продължава от момента на овулацията до началото на менструацията, продължава 14 дни. След освобождаването на яйцеклетката фоликулът започва да натрупва мастни клетки и лутеален пигмент, като постепенно се превръща в жълто тяло. Тази временна ендокринна жлеза произвежда естрадиол, андрогени и прогестерон.

Промените в хормоналния баланс засягат състоянието на ендометриума (вътрешния слой на матката). Лутеалната фаза се характеризира с пролиферация на ендометриални клетки, които отделят хормони. През този период матката се подготвя за имплантирането на оплодена яйцеклетка.

Ако настъпи бременност, жълтото тяло започва енергично да произвежда прогестерон. Този хормон:

• спомага за отпускане на стените на матката;
• предотвратява намаляването му;
• отговорен за отделянето на кърмата.

Производството на хормони от жълтото тяло продължава, докато се образува плацентата.

Ако не настъпи бременност, временната жлеза спира да работи и се срутва, това води до намаляване на нивото на прогестерон и естроген. В тъканите на ендометриума настъпва некротично разрушаване на клетките, наблюдават се оточни процеси и започва менструация.

Потискането на секрецията на FG и LH спира, гонадотропините стимулират узряването на фоликула и започва нов яйчников цикъл.

Маточни циклични процеси

Продължителността на маточния цикъл съответства на продължителността на яйчниковия цикъл. Цикличните промени в състоянието на матката се класифицират:

• Менструалният период (десквамация) е придружен от отхвърляне на ендометриума и освобождаването му с кръв от отворените съдове. Продължителността на този етап е 3-7 дни. Периодът на десквамация съвпада със смъртта на жълтото тяло.
• Фазата на регенерация започва през периода на десквамация, около 5-6 дни. Възстановяването на функционалния слой на епитела се дължи на растежа на остатъците от жлезите, разположени в базалния слой.

• Пролиферативната фаза съвпада с фоликуларния и овулаторния стадий на яйчниковия цикъл. Този етап започва, когато фоликулът расте и произвежда естроген. Хормоните допринасят за обновяването на епитела и пролиферацията на лигавичните клетки от тъканите на маточните жлези. Дебелината на епитела се увеличава 3-4 пъти, а размерът на тръбните жлези на матката също се увеличава, но те не отделят тайна.
• Секреторният стадий е придружен от началото на секреция от маточните жлези. Този период съвпада с развитието на жълтото тяло в яйчниците и продължава от 14 до 28 дни от менструалния цикъл. По време на секреторната фаза се образуват издатини в стените на матката. В лигавицата започва да се отлага запас от микроелементи, активността на ензимите се увеличава. Така се създават благоприятни условия за развитието на ембриона. Ако оплождането не настъпи, жълтото тяло се разрушава, функционалният слой на ендометриума се отхвърля и започва менструация.

Циклични промени възникват и във влагалището. С настъпването на фоликуларната фаза, епителът на лигавиците започва да расте, секрецията на муцин в шийката на матката се увеличава. Цервикалната слуз се втечнява и става подобна на яйчен белтък, нивото на киселинност на секретите се променя. Това е необходимо за по -лесно движение на сперматозоидите и увеличаване на продължителността на живота им. Епителните клетки във влагалището достигат максималната си дебелина с началото на овулацията, лигавицата има хлабава консистенция. В лутеалната фаза пролиферацията спира и настъпва десквамация под въздействието на прогестерон.

По време на маточен цикъляйчниковите хормони, образувани във фоликула и жълтото тяло, влияят върху цикличните промени в тонуса, възбудимостта и кръвообращението в матката. По -значими циклични промени настъпват в ендометриума. Тяхната същност се крие в правилно повтарящ се процес на пролиферация, в качествена промяна, отхвърляне и възстановяване на слоя на лигавицата, който е обърнат към лумена на матката. Този слой, който претърпява циклични промени, се нарича функционален слой на ендометриума. Слоят на лигавицата в съседство с мускулната мембрана на матката не претърпява циклични промени и се нарича базален слой.

Маточният цикъл, подобно на яйчниковия, продължава 28 дни (по-рядко 21 или 30-35 дни). Състои се от: фаза на десквамация, фаза на регенерация, фаза на пролиферация и фаза на секреция.

Фаза на десквамацияпроявява се с отделяне на кръв с продължителност 3-5 дни (менструация). Функционалният слой на лигавицата под въздействието на ензими се разпада, отхвърля се и се екскретира заедно със съдържанието на маточните жлези и кръвта от спуканите съдове. Фазата на десквамация на ендометриума съвпада с началото на смъртта на жълтото тяло в яйчника.

Фаза на регенерациялигавицата започва по време на десквамационния период и завършва 5-6 дни от началото на менструацията. Възстановяването на функционалния слой на лигавицата става поради пролиферацията на епитела на остатъците от жлезите, разположени в базалния слой, и от пролиферацията на други елементи от този слой (строма, съдове, нерви). Регенерацията се дължи на влиянието, образувано във фоликула, чието развитие започва след смъртта на жълтото тяло.

Фаза на разпространениеендометриумът съвпада с узряването на фоликула в яйчника и продължава до 14 дни от цикъла (с 21-дневен цикъл, до 10-11 дни). Под влияние на естрогенен хормон, който засяга нервните елементи и метаболитните процеси в матката, стромата се размножава или расте и лигавицата расте. Жлезите се разтягат по дължина, след това се усукват по тирбушон, но не съдържат тайна. Лигавицата на матката се удебелява през този период от 4-5 пъти.

Фаза на секрециясъвпада с развитието на жълтото тяло в яйчника и продължава от 14-15-ия до 28-ия ден, т.е. до края на цикъла.

Под влияние на хормона на жълтото тяло се случват важни качествени трансформации в лигавицата на матката. Жлезите произвеждат тайна, кухината им се разширява и в стените се образуват подобни на залив издатини. Стромалните клетки са уголемени и леко закръглени, наподобяващи децидуалните клетки, образувани по време на бременност. В лигавицата се отлагат гликоген, фосфор, калций и други вещества.

В резултат на тези промени в лигавицата се създават условия, благоприятни за развитието на ембриона, ако настъпи оплождане. В края на фазата на секреция се отбелязва серозно проникване на стромата и се появява дифузна левкоцитна инфилтрация на функционалния слой. Съдовете на този слой се удължават, придобиват спираловидна форма, в тях се образуват разширения и броят на анастомозите се увеличава.