Site tungkol sa kolesterol. Sakit. Atherosclerosis. Labis na Katabaan. Mga paghahanda. Kapangyarihan

Ang mga sanhi ng pag-unlad at lipoprotein ay pinag-aaralan

Ang mahiwagang lipoprotein (a) (LP (a)) ay wala sa kolesterol (kolesterol) na regulasyon ng metabolismo. Bakit kailangan ito ng katawan? Ang isang malinaw na sagot ay hindi maaaring magbigay ng sinuman. At gayon pa man ito ay nasa dugo.

Sa isang banda, ang lipoprotein (a) ay isang low-density na kolesterol-free na tambalang, ito ay tinatawag ding "masamang", dahil ang isang mataas na nilalaman ng LDL ay humahantong sa atherosclerosis at mga komplikasyon nito. Sa kabilang banda, ito ay isang "kamag-anak" ng kapaki-pakinabang plasminogen, na kung saan ay kasangkot sa paglambot at pagpapalabas ng dugo clots.

Ang Mataas na LP (a) ay isang pangkaraniwang dahilan ng mga namamana na mga pasyenteng vascular na nagpapalabas ng mga atake sa puso at mga stroke. Kasabay nito, ang tagapagpahiwatig na ito para sa mga mahabang dalubhasa na humawak ng higit sa isang 100-taong milyahe ay patuloy na mataas.

Mahalaga bang pakikitungo sa kanya upang linawin ang lahat ng mga detalye? Kapag nagkakalkula ng kolesterol, isinasaalang-alang namin ang lipoprotein (a). Ang tinatawag nating mga halaga ay ang kabuuan ng mga halaga ng kolesterol ng LDL at ang LP (a). Paano maayos na maunawaan ang resulta ng lipidogram?

Lipoprotein (a) - ano ito?

Ang isang mapanganib na kamag-anak ng "nakakapinsalang" kolesterol ay talagang LDL, tanging sa appendage. Ang glycoprotein, na tinatawag na apo (a), ay alipoprotein (a) na nauugnay sa alipoprotein apo b, na naroroon din sa LDL complex. Binubuo ito ng kolesterol, triglycerol, phospholipid, Apo B, alipoprotein Apo (a).

Ito ay ginawa sa LP (a) sa atay kapag ang LDL at Apo (a) ay pinagsama sa isang disulfide bond ng covalent type. Kung ikukumpara sa iba pang uri ng LP, ang catabolism ng naturang mga lipoprotein ay nangyayari sa mga bato.

Ang plasma halaga ng lipoprotein (a) ay nauugnay sa Apo (a): ang mas maliit ang aliproprotein (a), mas mataas ang LP (a), tinutukoy ito ng encoding ng mga gen Apo (a). Ang nilalaman ng lipoprotein (a) ay nag-iiba mula sa<0,1 до >200 mg / dl. Para sa hanggang sa 14 mg / dL.

Sa (a) mayroong isang LDL C kasama ang pangunahing alipoprotein B. Ang mga sangkap ay may maliit na epekto sa nilalaman ng LP (a) (10% lamang). 90% ng tagapagpahiwatig na ito ay tumutukoy sa mga gene, at ito ay nauugnay sa rate ng pagbuo ng Apo (a). Mula sa pagkabata, ang tagapagpahiwatig na LP (a) ay patuloy na lumalaki, na umaabot sa maximum sa adulthood. Pagkatapos ay ang pigura ay nananatiling hindi nagbabago, maliban sa mga kababaihan sa postmenopausal period, kapag nakita nila ang isa pang pagtaas sa konsentrasyon nito.

Kung ihahambing sa iba pang mga kondisyon ng panganib, ang panganib ng isang mataas na lipoprotein (a) ay hindi sekso o edad. Hindi ito nakasalalay sa diyeta at pamumuhay. Ngunit ang mga kinakailangan na nakakaapekto sa antas ng lipoprotein (a) ay tinukoy pa rin.

Mga sanhi ng paglago ng lipoprotein (a)

Ang lipoprotein catabolism (a) ay isinasagawa sa mga bato, samakatuwid, ang lipoprotein (a) ay lubhang nadagdagan sa mga sumusunod na kondisyon:

  • Pagkabigo ng bato;
  • Ang bawat tao'y sa hemodialysis;
  • Mga taong may nephrotic syndrome.

Ayon sa mga resulta ng pagsusulit sa mga boluntaryo na may huling sakit sa listahang ito, ang index ng lipoprotein (a) ay 69.1 mg / dl. Kung ihahambing sa pagsusuri ng malulusog na kalahok (18.2 mg / dL), maaari itong maging concluded na ang rate ay lumampas nang maraming beses. Sa panahon ng pagpapatawad, ang mga pasyente ay may pagbaba sa antas na 8.9 mmol / l.

Sa isang pagbabago sa catabolism, ang halaga ng lipoprotein (a) ay umabot sa 100 mg / dl, at may drop sa glomerular filtration rate sa ibaba 70 ml / min. maaaring mas mataas ang figure na ito.

Ang isang pagtaas sa mga halaga ng lipoproteins (a) ay aktwal na nauugnay sa dysfunction ng bato, ngunit may mga kaso kung ang mga patente ng bato ay binuo laban sa background ng mataas na LP (a). Iniugnay ng mga doktor ang hindi pangkaraniwang bagay na ito sa namamana na predisposisyon.

Ang mga pangmatagalang obserbasyon ng layunin na larawan ng pisyolohiya ng lipoprotein (a) ay hindi ibunyag. Ito ay mapagkakatiwalaang itinatag na, bilang isang bahagi ng LDL at isang "kamag-anak" ng plasminogen, ito ay nakikilahok sa pamumuo at metabolismo ng kolesterol at triglycerol.


Sa pagsasaalang-alang na ito, ang lipoprotein (a) ay talagang nagpapalala ng mga cardiovascular disease (CVD) at pinasisigla ang pagbuo ng mga clots ng dugo. Sa dugo clots (plaques) lipoproteins (a) na kasangkot sa thrombus pormasyon ay nakita. Ang American Heart Association, ang makapangyarihan na samahan ng mga cardiologist, ay nagsabi na ang mataas na lipoprotein (a) ay nagdaragdag ng panganib ng nakamamatay na coronary thrombosis sa pamamagitan ng 70%.

  • Ang mga kakayahan ng Atherogenic ay nagpapahusay sa epekto ng transportasyon ng mga oxidized phospholipid.
  • Ang isang tagapagpahiwatig ng 26 mg / dl ay nagpapahiwatig ng pagbuo ng mga clots ng dugo.
  • Ang LP (a) ay isang inhibitor na plasminogen na pumipihit sa fibrin, naglalabas ng mga clot ng dugo.
  • Ang Lipoprotein (a) ay maaaring magtagumpay sa barrier ng gulugod, na bumabagsak sa cerebrospinal fluid, ito ay may negatibong epekto sa central nervous system.

Karamihan sa mga siyentipiko ay sumusunod sa konsepto na ang isang mataas na index ng plasma lipoprotein (a) ay nagdaragdag ng panganib ng CVD, lalo na para sa mga kalalakihan. Ngunit ang pangmatagalang obserbasyon ng 32 libong kababaihan ay nakumpirma na ang isang mataas na rate ng mga istatistika ng CVD.

Sa proseso ng pag-iipon ang koneksyon sa pagitan ng mga halaga ng mga sangkap at kardioriskom nababawasan: mga matatanda factor na ito ay nauugnay sa kahabaan ng buhay, at sa matatanda sa paglipas ng 65 taon upang tukuyin ang mga ito ay hindi gumagawa ng kahulugan. Isang tao sa 10,000 na buhay sa sentenaryong milyahe sa mundo, kaya't hindi mahalaga ang pagbibilang sa pamantayan na ito.

Sa diabetes mellitus (DM), ang mga halaga ng lipoprotein (a) sa pagsusuri ay kadalasang nakataas, ngunit ang relasyon sa pagitan ng likas na katangian ng diabetes at lipoprotein (a) ay hindi itinatag sa itaas ng pamantayan. Tanging ang katotohanan ng pagtaas ng posibilidad ng retinopathy sa uri 2 diyabetis at lipoproteins (a) sa itaas normal ay napatunayan. Sa diabetics-dependent diabetics, na may liposupple (a) halaga ng 36 mg / dL, ang panganib ng pagtaas ng kamatayan.

Sa isang prospective na eksperimento kinuha bahagi sa 186 mga batang may edad hanggang sa 12 taon, ay nagpakita na lipoprotein (a)\u003e 30 mg / dL mapataas ang posibilidad ng kulang sa hangin thromboembolism sa pagkabata. Ang mas mataas na resulta ng pagtatasa ng lipoprotein (a) ay nakasaad lalo na sa mga batang may labis na timbang sa katawan.

Bakit kailangan ng katawan ang lipoprotein (a)

Napakahalagang mahalaga ang ganitong uri ng lipoprotein. Ang mga tao na may maliit na nilalaman nito ay hindi nakikita ang mga halatang karamdaman. Ang halaga ng lipoprotein (a) ay maaaring magbago ng hanggang sa 1000 beses. Ito ay pinaniniwalaan na nagpapabuti sa pagpapagaling ng sugat, tumutulong sa pagpapanumbalik ng mga tisyu ng dugo at ng dugo.

Nagpakita ang mga eksperimento na ang Apo (a) ay nag-aambag sa pagbawas ng pangunahing tumor. Sa pamamagitan ng pag-block sa pag-unlad nito, pinatataas nito ang kaligtasan ng mga pang-eksperimentong hayop na may pangunahing pantaong mapagpahamak na mga neoplasma.

Ang isang mataas na lipoprotein (a) (\u003e 30 mg / dL) ay hinuhulaan ang isang pagtaas sa CVD, lalo na sa mataas (mula sa 60 mg / dL) LDL-C. Ang mga eksperimento, kung saan lumahok ang 1486 taong gulang na batang lalaki, ay nagpakita na ang mga magulang ng mga kabataan na may antas na plasma na 25 mg / dL ay nagkaroon ng atake sa puso na 2.5 beses na mas madalas kaysa sa mga taong may indicator na ito ay normal.

Sa ibang eksperimento, ang mga lipoprotein (a) ay pinag-aralan sa mga lalaki na 40-50 taong gulang bilang tagahula ng mortalidad, na hindi nauugnay sa iba pang mga kadahilanan ng panganib. Ang tagapagpahiwatig na ito ay depende rin sa lahi: sa mga taong may puting balat, ito ay mas mataas kaysa sa mga itim. 14 mg / dl ay itinuturing na ang pamantayan para sa mga lalaki, at 15 mg / dl para sa mga kababaihan.

Ang mga halaga sa itaas 30 mg / dL ay nakataas. Ang nasabing tagapagpahiwatig, ayon sa malalaking pag-aaral, ay nasa 25% ng mga mamamayan ng US.
Sa hypercholesterolemia, mahalaga na matukoy hindi lamang ang data ng lipoprotein (a), kundi pati na rin ang sukat ng mga particle na kanilang sarili, na itinuturing ng genetically ang antas ng panganib sa puso.

Pagsubok sa lipoprotein - ano ito?

Upang matukoy ang tama at matipid maaaring mabuhay sa paggamot sa mataas na mga rate ng LDL cholesterol at Apo B ay mahalaga upang linawin ang papel na iyon pagtatasa ay gumaganap sa paglago ng genetically tinutukoy lipoprotein (a) at apo (a).

Dahil ang lipoprotein (a) ay isang kadahilanan na panganib ng familial para sa mga kondisyon ng coronary, CVD, stroke, kinakailangan upang suriin ang mga ito:

Mga pasyente na may maagang kasaysayan ng CVD.

Ang mga pasyente na may isang predisposition ng familial (mayroong maraming mga kaso ng CVD sa kasong kasaysayan ng susunod na kamag-anak).

Kapag ginagabayan ng mga tagapagpahiwatig ng sanggunian:

  • <14 мг/дл – норма;
  • 14-30 mg / dl - kalagayan sa borderline;
  • 31-50 mg / dL - mataas na antas;
  • \u003e 50 mg / dL ay isang napakataas na antas ng panganib.

At sa konklusyon - ang pangunahing tanong sa lipoprotein a: kung paano mabawasan ang mataas na tagapagpahiwatig ng gamot (a)? Dahil sa ang katunayan na nilalaman nito ay inilatag sa genetic na antas, isang espesyal na pagkain, timbang pagwawasto, pagbabago ng pamumuhay, statin therapy ay hindi maaaring mas mababa ang konsentrasyon ng bawal na gamot (a).

Ang ilang mga resulta ay naitala kapag gumagamit ng nicotinic acid at hormone replacement na paggamot, ngunit ang impormasyong ito ay nangangailangan ng kumpirmasyon. Walang gamot upang mabawasan ang konsentrasyon ng lipoprotein (a), at hindi ito alam kung ang pagbawas sa konsentrasyon nito ay humantong sa isang tunay na pagbaba sa panganib ng puso.

Ang kolesterol ay may mahalagang papel sa pagpapanatili ng pinakamainam na antas ng hormonal. Ngunit sa dalisay na anyo nito, hindi ito nakapag-iisa na lumipat sa daloy ng dugo. Ito ay dahil sa kawalan ng kakayahang matunaw sa tubig. Samakatuwid, ang tanging posibilidad na maghatid ng kolesterol sa daluyan ng dugo ay ang pagpasok nito sa komposisyon ng mga kumplikadong complex, kasama ang mga apoliprotein.

Ang kumplikadong ito ay tinatawag na lipoprotein. Tinutukoy ng mga siyentipiko ang 4 pangunahing uri ng mga compound:

  • VLDL Ang mga ito ay napakababang densidad at malaking sukat ng lipoproteins o.
  • LDL. Mababang density lipoproteins, na mas maliit kaysa sa mga compound ng nakaraang grupo.
  • HDL. High-density lipoproteins o lipoprotein a, o alpha cholesterol.

Ito ay tungkol sa isang-lipoprotein at tatalakayin. Kung gayon, ano ang mga compound na ito at anong papel ang kanilang ginagampanan sa mahahalagang aktibidad ng organismo?

Natuklasan ng mga siyentipiko na ang alpha lipoprotein ay ang pinaka-malinaw na tambalan ng protina mula sa lahat ng mga complex na lipoprotein. Ang protina nilalaman sa mga ito ay hindi bababa sa 55%, ang halaga ng phospholipids ay hindi bababa sa 30. At ang porsyento at kolesterol ay napakaliit. Sa panlabas, ang compound na ito ay mukhang isang waxy mass ng soft consistency. Ito ay matatagpuan sa lahat ng mga tisyu at organo at tinatawag na kolesterol.

Ito ay ang tanging tambalang na tinatangkilik ng mga selula ng atay at decomposed ng mga tisyu sa bato.

Ang pangunahing pag-andar na ginagawa ng α-lipoproteins ay upang alisin ang labis na taba mula sa mga selula at tisyu ng katawan. Dahil dito, mas malaki ang kanilang porsyento sa daluyan ng dugo, ang mas mababa taba ay ideposito sa mga pader ng mga daluyan ng dugo. At ito, sa turn, ay makabuluhang bawasan ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular.

Ang mga siyentipiko ay tinatawag na high density lipoproteins "good cholesterol." Ang gawain nito ay ang transportasyon ng mga selulang taba sa atay, gawing normal ang mga antas ng hormonal sa pamamagitan ng pagpapasigla sa gawain ng mga adrenal gland, pati na rin ang pag-uugnay sa kalagayan ng psycho-emotional, na pumipigil sa pagpapaunlad ng depresyon.

Bakit mahalagang gawin ang pagsusuri?

Ang conditional division ng cholesterol sa "" at "good" ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga kapaki-pakinabang na epekto ng alpha lipoproteins sa katawan ng tao. At ang paglabag sa pinakamainam na tagapagpahiwatig ay nagpapahiwatig ng malubhang mga paglabag na nangyayari sa katawan ng tao.

Ang pagdaragdag ng konsentrasyon ng LP (a) nang dalawang beses ay nagpapahiwatig ng mas mataas na panganib ng atherosclerosis. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang normal na antas ng kolesterol sa dugo ng isang tao na may pagtaas sa alpha lipoprotein index na 0.3 g / l lamang ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng coronary heart disease sa pamamagitan ng isang factor ng 2 o higit pa. At kung ang isang pasyente, ayon sa mga resulta ng tamang paghahanda para sa paghahatid ng mga pagsusulit at ang kanilang mataas na kalidad na pagpapatupad, ay nagsiwalat ng pagtaas sa parehong mga tagapagpahiwatig, pagkatapos ay ang panganib ng pagbuo ng patolohiya ay nagdaragdag ng 8 beses.

Paano maghanda para sa pag-aaral

Ang tamang paghahanda para sa isang pagsusuri sa dugo ay tumutukoy sa pagiging maaasahan ng resulta at sa kasunod na pagiging epektibo ng kurso ng paggamot. Itinuturo ng mga espesyalista ang ilang mga ipinag-uutos na nuance na dapat sundin ng lahat ng mga pasyente nang walang pagbubukod:

  • Mula sa sandali ng huling pagkain sa pagkuha ng biological na materyal para sa pananaliksik, hindi bababa sa 8 oras ang dapat pumasa. Ibig sabihin ang pagsusuri sa dugo sa isang "walang laman na tiyan". Hindi kahit na ang tsaa, juice o kape ay pinapayagan. Ngunit ang ordinaryong tubig na walang gas sa mga maliliit na dami ay pinahihintulutan.
  • Sa bisperas ng pasyente ay inirerekomenda na tumangging makatanggap ng mataba, pinausukang at pinirito na pagkain. At din upang ibukod mula sa pagkain alkohol inumin.
  • Ang isang oras bago ang panahon ng koleksyon ng dugo ay dapat tumigil sa paninigarilyo.
  • Gayundin, hindi kinakailangan na magreseta ng sampling ng dugo at mga pag-aaral tulad ng ultrasound, x-ray, fluorography at iba pang pisikal na pamamaraan para sa isang araw.
  • 30-40 minuto bago kunin ang biomaterial para sa pag-aaral ng pisikal o emosyonal na pag-aaral ay kontraindikado para sa pasyente.

Materyal para sa paghahatid ng LP (a).

Ang materyal para sa pagtukoy ng halaga ng alpha kolesterol sa katawan ng pasyente ay suwero na nakuha mula sa venous blood. Ang koleksyon ng biological materyal ay isinasagawa sa isang vacuum tube kaagad bago ang pag-aaral.

Ang panahon ng pagtatasa para sa pagtukoy sa LP (a) ay nasa average na 1 araw ng pagtatrabaho.

Ano ang normal na antas ng alpha cholesterol?

Ang pagtatasa ng panganib sa pag-unlad ng mga sakit ng cardiovascular system ay posible lamang kung mayroong isang tiyak na karaniwang pamantayan na pinagtibay ng mga eksperto bilang ang pinakamainam na rate ng HDL. Kaya, ano ang pamantayan ng lipoprotein (a) sa iba't ibang panahon ng buhay ng isang tao?

Natatandaan ng mga eksperto na ang mga rate ng mga tagapagpahiwatig ay maaaring bahagyang magkaiba. Ito ay dahil sa mga reagents, pati na rin ang katumpakan ng mga kagamitan kung saan isinagawa ang pagsusuri ng dugo ng pasyente.

Mahalaga rin na maunawaan na ang kasarian ng pasyente ay nakakaapekto rin sa pinakamainam na tagapagpahiwatig ng lop lipoproteins. Kaya, sa mga lalaki ito ay bahagyang mas mababa kaysa sa mga kababaihan. Dahil dito, kung ayon sa mga resulta ng pagsusuri ng dugo, itinatag na ang male indicator ay 1.036 mmol / l, at sa isang babaeng pasyente ito ay katumbas ng 1.3 mmol / l, sa parehong mga kaso ay pinag-uusapan natin ang isang pinababang halaga ng HDLS. Ang mas mataas na peligro ng pagkakaroon ng sakit sa cardiovascular ay nangangailangan ng mga doktor na magbayad ng pansin sa kalusugan ng pasyente.

Layunin na tasahin ang kondisyon ng pasyente at tukuyin ang mga panganib, pinapayagan ang mga eksperto. Ang kanyang gawain ay upang ipakita ang kaugnayan sa pagitan ng mabuting kolesterol at ang halaga ng kabuuang kolesterol (mabuti at mabuti) sa dugo ng tao.

Ang pinakamainam na koepisyent ng atherogenicity ay dapat na nasa hanay na 2-2.25. Para sa mga bagong panganak na sanggol, hindi ito lalagpas sa 1, at para sa mga kinatawan ng grupo ng lalaki sa edad na higit sa 40, hindi hihigit sa 3.5.

Pagtaas sa lipoprotein a

Ang maling opinyon ng maraming mga pasyente na ang isang pagtaas sa halaga ng HDL sa dugo ay nagpapahiwatig ng isang kanais-nais na sitwasyon sa katawan ay hindi laging tumutugma sa katotohanan. Sa unang sulyap, mas mataas ang tagapagpahiwatig ng "magandang kolesterol", mas maraming taba ang dadalhin sa atay, at ang cleaner ang mga sisidlan.

Sinasabi ng mga eksperto na ang isang bahagyang labis sa pinakamainam na tagapagpahiwatig ng HDLH ay maaaring dahil sa mga indibidwal na katangian ng organismo, na binabawasan ang posibilidad na magkaroon ng coronary heart disease. Ngunit ang isang makabuluhang pagtaas sa alpha lipoproteins sa dugo ng pasyente ay maaaring ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga sakit tulad ng:

  • Hyperlipoproteinemia. Ang terminong ito ng mga siyentipiko ay tinatawag na isang kondisyong pang-patholohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na nilalaman ng mga lipprotein sa dugo. Mayroon itong kalinisan at maaaring masuri sa maraming henerasyon sa loob ng parehong pamilya.
  • Cirrhosis ng atay. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa biliary o, dahil ito ay tinatawag ding, pangunahing cirrhosis.
  • Talamak na kurso ng hepatitis ng anumang uri.
  • Talamak na pagkalasing ng pasyente. Halimbawa, pagkagumon sa droga o alkohol.
  • Mga pasyente na may nephrotic syndrome.
  • Hypothyroidism.
  • Myocardial infarction sa matinding yugto ng proseso ng pathological.
  • Mga pasyente na may uremia na nasa hemodialysis.
  • Diabetes mellitus type 1 o 2.

Gayundin, ang mataas na lebel ng LP (a) ay maaaring humantong hindi lamang sa pinsala sa mga vessel ng utak at puso, kundi maging sanhi ng pinsala sa mga arterya sa paligid. Ang mas mataas na antas ng LP (a) ay madalas na masuri sa mga pasyenteng may mataas na antas ng glucose sa dugo, at maaaring magpahiwatig ng aortic atherosclerosis.

Kapag pinag-aaralan ang mga resulta ng mga pag-aaral ng laboratoryo, isinasaalang-alang ng espesyalista ang mga kadahilanan na may direktang epekto sa mga antas ng high-density na lipoprotein sa dugo ng pasyente. Kabilang sa mga kadahilanang ito ang

  • Pagbubuntis Huwag mag-abuloy ng dugo upang matukoy ang dami ng "mabuting kolesterol" kaagad pagkatapos ng panganganak. Kinakailangan na maghintay ng 6-8 na linggo at pagkatapos lamang na umasa sa katumpakan ng pag-aaral.
  • Gamot. Estrogens holistiraminy, o insulin at neomycin, wakas-3 at neotsin maaaring papangitin ang tunay na klinikal pagtatanghal at pagtatasa ay magbibigay ng maling resulta.

Sinasabi ng mga eksperto na kailangan ang donasyon ng dugo upang matukoy ang nilalaman ng gamot (a) lamang ng 2 buwan pagkatapos ng nakahahawa at iba pang malulubhang sakit, pagkapagod, pagtatapos ng pagkuha ng mga gamot na nakakaapekto sa pagbabago sa bilang ng HDL, at pagbubuntis.

Ipinakita ng mga pag-aaral na 90% ng antas ng LP (a) sa mga pasyente ang inilatag genetically. At upang mabawasan ang gamot nito ay malamang na hindi magtagumpay. Ang pagpapalit ng diyeta at pamumuhay, ang pagbibigay ng masamang gawi ay bahagyang iwasto ang labis na pagtaas sa pagganap. Ngunit upang ganap na gawing normal ang kanilang halaga ay hindi magtatagumpay.

Bilang resulta ng pagsasaliksik, natuklasan ng mga siyentipiko na mayroong isang kabaligtaran na relasyon sa pagitan ng paglipat ng myocardial infarction at ang pagtaas sa lebel ng LP (a). Kung ang isang pasyente ay diagnosed na may MI sa isang maagang edad, pagkatapos ay ang LP (a) tagapagpahiwatig ay mas mataas kaysa sa ibang mga tao. Para sa mga pasyente, ang patuloy na pagmamanman ng lipoprotein ay kinakailangan sa buong buhay.

Mas mababang pamantayan

Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagbawas sa halaga ng lipoprotein alpha. Ang di-timbang na pagkain, kawalan ng pang-araw-araw na pamumuhay at pagkakaroon ng masasamang gawi ay maaaring ilipat ang atherogenic index pababa. Ngunit hindi namin dapat bawiin ang katunayan na ang isang bilang ng mga sakit ay maaaring humantong sa parehong sunod ng mga kaganapan. At ang pagbaba ng bilang ng HDL sa dugo ng pasyente ay dapat na isang senyas para sa isang espesyalista upang magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri upang makilala ang isang pathological na kondisyon.

Kabilang sa mga pinaka-karaniwang dahilan na nakakapanghina ng pagbaba sa mga lipoprotein sa dugo ay maaaring:

  • Atherosclerosis ng mga vessel.
  • Pathologies ng mga bato at atay, kabilang ang mga sakit tulad ng sirosis ng atay o nephrosis.
  • Mga karamdaman sa endocrine system.
  • Sakit sa bato.
  • Mga nakakahawang sakit sa matinding yugto ng proseso ng pathological.

Ang malakas na stress o isang nervous shock ay maaaring humantong sa isang paglabag sa halaga ng "magandang" kolesterol na ginawa ng katawan. Dapat din itong maunawaan na ang isang pagbaba sa HDLH ay maaaring mangyari kung ang pasyente ay tumatagal ng ilang mga gamot para sa isang mahabang panahon. Ang iba pang mga epekto ay maaaring magsama ng pagbawas sa high-density na lipoprotein.

Sino ang kumonsulta

Kung ayon sa mga resulta ng pag-aaral, ang serum ng pasyente ng dugo ay nagsiwalat ng isang paglihis mula sa pamantayan ng alpha lipoprotein, pagkatapos ay ang konsultasyon sa mga eksperto ay ang pinakamahusay na solusyon. Ang kontak sa kasong ito ay dapat sa isang cardiologist at therapist. At batay sa diagnosis, ang konsultasyon ng isang endocrinologist o isang espesyalista na nakakahawang sakit ay maaaring kailanganin.

Posible bang madagdagan ang nilalaman ng liprotein a sa katawan? Inirerekomenda ng mga eksperto na sundin mo ang ilang mga alituntunin upang madagdagan ang halaga ng "magandang kolesterol" sa katawan ng pasyente:

  • Bawasan ang dami ng trans fat na naubos sa pagkain. Ang mga ito ay bahagi ng mga produkto ng pinagmulan ng hayop.
  • Bawasan ang araw-araw na calorie intake. Nakamit sa pamamagitan ng pagpapakilala sa pagkain ng mga pagkaing mayaman sa hibla.
  • Palakihin ang pisikal na aktibidad sa pamamagitan ng regular na cardio at gymnastic exercises.
  • Pagtanggi ng masasamang gawi. Alak, paninigarilyo, atbp.
  •   . Ang ugali ng regular na pag-inom ng berdeng tsaa ay natutunaw ang katawan na may polyphenols, na nagbabawas sa kabuuang halaga ng kolesterol sa katawan ng tao at nagdaragdag ng HDL. Dapat itong nabanggit na ang sariwang lamutak na cranberry juice ay may mga katulad na katangian.

Nakatagpo ng pagkakamali sa teksto?   Piliin ito at i-click Ctrl + Enterat ayusin namin ang lahat sa lalong madaling panahon!

Sa pag-diagnose ng mga problema ng cardiovascular system, gumanap ng mga doktor ang iba't ibang mga pagsusuri sa dugo, kabilang ang mga high-density lipoprotein (HDL) - isa sa mga kolesterol na mga fraction ng dugo ng tao. Sa ilang mga kaso, maaaring suriin ang pag-aaral na ang bilang ng isang partikular na bahagi ay nadagdagan. Ano ang mga PAP, at ano ang maaaring ipahiwatig ng pagbabago sa kanilang antas?

Cholesterol at ang papel nito sa katawan

Ang high-density lipoproteins ay isa sa mga uri ng kolesterol na kasangkot sa metabolic proseso ng katawan ng tao. Sa sarili nito, ang kolesterol ay isang napakahalagang kalahok sa metabolismo.

Sinisiguro nito ang normal na paggana ng lahat ng mga cell sa buhay, bilang karagdagan, ang kolesterol ay isang mahalagang bahagi ng pagbubuo ng isang bilang ng mga hormones na ginawa ng katawan:

  • cortisol;
  • estrogen;
  • progesterone;
  • testosterone.

Ang sangkap ay kasangkot din sa pagbubuo ng mga bitamina (lalo na, bitamina D, o ergocalciferol), at isang bilang ng mga bile acids.

Ngunit ang mga siyentipiko at mga doktor sa mga nakaraang taon, maraming pag-uusap tungkol sa mga nakakapinsalang epekto ng kolesterol sa katawan.

Ang mga pahayag na ito ay talagang may makatwirang pang-agham, at ang sanhi ng pinsala sa kolesterol ay nakasalalay sa katunayan na ito ay may isang komplikadong istraktura na binubuo ng tatlong bahagi, na hinati sa ratio ng kolesterol sa protina:

  1. (tinatawag din na LDL). Sa kanila, ang ratio ng cholesterol sa protina ay masyadong mataas. Kapag sinasabi nila ang "masamang kolesterol" - ibig sabihin nito ang mga sangkap ng mababang density. Nagdadala sila ng kolesterol sa mga daluyan ng dugo at mga selula ng katawan. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng mga sangkap sa daloy ng dugo ay makabuluhang nagpapataas ng panganib ng pasyente na may iba't ibang sakit ng mga daluyan ng dugo, puso, at nagdaragdag ng panganib ng stroke. Nag-ambag sila sa hitsura ng mga plak ng kolesterol sa mga sisidlan. Sa paglipas ng panahon, lumalaki ang bilang ng mga pormasyong ito, sinasaklaw nila ang mga daluyan ng dugo mula sa loob, na nagpapaikli sa lumen ng mga sisidlan hanggang sa kanilang pagbara. Gayundin, kung ang mga plaque ay bumagsak, maaari itong humantong sa vascular thrombosis. Sinusundan ito ng atake sa puso, o kahit isang atake sa puso.
  2. HDL, nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagmamay-ari ng protina laban sa kolesterol. Kadalasan ang mga ito ay tinatawag na "mabuting kolesterol", dahil ito ay HDL na nagpoprotekta sa katawan mula sa maraming mga problema. Ang mas laganap sa katawan HDL kolesterol, ang mas mahusay, dahil ang alpha lipoproteins pinoprotektahan ang puso mula sa iba't ibang mga sakit, tulad ng tachycardia, arterial kakapusan, stroke, taong may rayuma sakit sa puso, at higit pa. Pakikipag-usap tungkol sa kung ano ang Cholesterol At, hindi na nakalimutan, at ito ay napakahalaga metabolic function na - transportasyon kolesterol sa atay, kung saan ang mga recycled na materyales at basura mga produkto ay sa pamamagitan ng excretory system. Ang kahusayan ng proseso ay direkta nakasalalay sa antas ng HDL: mas marami ang may, mas mahusay ang sistema bilang isang buo na gumagana, na iniiwan ang walang "materyal" para sa pagbuo ng plaques sa mga vessel.
  3. Mayroon ding napakababang density na lipoproteins, kung saan, mas mababa ang protina.

Bilang karagdagan sa tatlong nabanggit, mayroong isa pang bahagi ng dugo na nauugnay sa mga antas ng kolesterol - ang mga ito ay triglycerides. Ang mga ito ay ang mga taba kung saan kinukuha ng katawan ang enerhiya.

Ang ratio ng triglycerides at isang uri ng kolesterol ay maaaring magsenyas ng mga problema sa katawan, halimbawa, kung ang HDL ay mababa at mayroong maraming triglycerides, maaari itong magpalitaw ng isang stroke at iba't ibang komplikasyon sa puso.

HDL Assay

Maaaring magreseta ang doktor ng HDL high density lipoprotein na mga pagsusulit kung kahina-hinala ka sa mga sakit tulad ng:

  • diyabetis ng anumang uri;
  • atherosclerosis;
  • iba't ibang sakit sa bato, atay;
  • sakit ng ischemia;
  • labis na katabaan;
  • acutely kasalukuyang impeksyon.

Gayundin, ang mga pagsusulit para sa alpha cholesterol (alternatibong pangalan) ay tapos na kung ang pasyente ay kailangang sumailalim sa anumang operasyon sa operasyon, kung kailangan niyang magreseta ng bagong gamot, baguhin ang pagkain. Ang pagsusuri ng mga fractions ng kolesterol ay nakakatulong upang kontrolin kung gaano kabisa ang diyeta o diskarte sa paggamot na pinili ng doktor.

Halimbawa, kung ang isang pasyente na dumaranas ng labis na katabaan ay nagkaroon ng mga abnormalidad sa mga pagsusulit para sa isang kolesterol, pagkatapos ay matapos siyang mag-diet at magsimulang mawalan ng timbang, ang mga tagapagpahiwatig ay dapat na normalize. Kaya, ang antas ng HDL sa dugo ay nagsisilbing tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng paraan ng pagbaba ng timbang na inireseta ng doktor.

Kung ang pagtatasa ay nagpapakita na ang isang kolesterol ay mas mababa kaysa sa normal, maaaring ito ay nagpapahiwatig ng isang makabuluhang posibilidad ng kasunod na atherosclerosis sa pasyente, kasama ang kanyang attendant sakit.

Ngunit sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang pagtatasa na ito ay hindi nagpapahiwatig ng mga problema sa isang partikular na organ o sistema ng isang tao, samakatuwid, upang makagawa ng tamang pagsusuri, ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan.

Ang sampling ng dugo para sa pagtatasa ay nangyayari ng maaga sa umaga, sa walang laman na tiyan. Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat. Bago ka mag-donate ng dugo, ang pasyente ay hindi dapat kumain sa loob ng 12 oras upang ang antas ng kolesterol sa dugo ay maaaring normalize, pinapayagan lamang na uminom ng plain na malinis na tubig. Ito ay kinakailangan upang makuha ang pinaka-tumpak na data.

Bilang karagdagan sa pag-iwas sa pagkain, ang pasyente ay hindi dapat makaranas ng pisikal at psychoemotional stress. Sa kauna-unahan isang araw bago ang sampling ng dugo, kinakailangang abandunahin ang alak, pinirito at mataba na pagkain, maanghang, pinausukang karne, mabilis na pagkain, atbp Karaniwan, ang doktor ay nagbibigay ng payo sa paghahanda para sa pagsusuri para sa HDL kolesterol, at kailangang sundin ito. Kung mayroong anumang mga katanungan, mas mahusay na linawin ang mga ito sa yugto ng paghahanda, nang sa gayon ay hindi na kailangang mag-ulit ng dugo sa hinaharap.

Mga tagapagpabatid ng norm

  Para sa HDL walang pangkalahatang tagapagpahiwatig ng pamantayan para sa lahat: depende ito sa edad ng paksa at sa kanyang kasarian.

Sa karaniwan, ang data sa pamantayan para sa isang kolesterol ay ang mga sumusunod (ang mga numero ay ibinibigay sa mg / dL):

  • 0-14 taon: 30-65 para sa mga kababaihan, 30-60 para sa mga lalaki;
  • 15-19 taon: 30-70 at 30-60;
  • 20-29 taon: 30-75 at 30-70;
  • 30-39 taon: 30-80 at 30-70;
  • 40 taon at sa itaas: 30-85 at 30-70.

Kung ang high-density lipoprotein cholesterol ay binabaan, maaari itong maging isang babalang signal sa doktor. Ang pagbaba sa antas ay maaaring magpahiwatig na ang pasyente ay may mga kapansanan sa pagganap sa katawan. Ito ay partikular na may kaugnayan sa liwanag ng banta ng atherosclerotic plaques na bara vessels ng dugo. Samakatuwid, ang pagbaba sa HDL cholesterol (isa pang alternatibong pangalan) ay isang senyales ng isang tunay na banta sa buhay ng tao at kalusugan.

Upang maayos na maintindihan ang mga resulta ng pag-aaral, ang manggagamot ay dapat na lubos na kwalipikado. Sinusuri ng espesyalista ang lahat ng data na nakuha sa kurso ng pag-aaral, nagdudulot ng mga resulta nang sama-sama at gumagawa ng isang konklusyon tungkol sa kung ano ang pasyente ay may sakit at kung anong diagnosis ang ilalagay.

Matapos mapansin ang sakit, magsisimula ang proseso ng paggamot, na dapat ding inireseta at susubaybayan ng isang espesyalista. Ang pag-diagnosis sa sarili, at higit na mapanganib ang paggamot sa sarili, at maaaring humantong sa mga mahuhulaan at malungkot na kahihinatnan.

  Bakit ang kolesterol ay bumaba, at kung paano ituring ito?

Ang mga low HDL cholesterol ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may kapansanan sa taba metabolismo sa katawan, at may panganib ng atherosclerosis. Gayundin, ang resulta ng pag-aaral ay maaaring isang marker ng panganib ng mabilis na pag-unlad ng ischemia ng puso, at kung ang mga hakbang ay hindi gagawin upang maiwasan at alisin ang problema, ang sakit ay maaaring maging kumplikado sa paglipas ng panahon, na humahantong sa isang stroke o atake sa puso.

Bilang karagdagan, mas mababa ang mga ito ng kolesterol at mga sakit ng tao, halimbawa, sakit sa celiac o iba't ibang alerdyi sa pagkain. Ang katunayan ay ang pagkakaroon ng mga sakit na ito, ang pasyente ay hindi tumatanggap ng sapat na sustansiya mula sa pagkain, bilang resulta, ang bilang ng mga high-density na lipoprotein ay bumababa. Ang isa pang dahilan ay hypothyroidism, pati na rin ang sakit sa atay. Ang mga problemang ito ay makabuluhang nagbabago sa metabolismo, na humahantong sa isang drop sa HDL. Kumilos sa kanilang antas at mga gamot. Ang isang drop sa lipoproteins ay maaaring sundin sa background ng pagbubuntis, ang paggamit ng mga Contraceptive o sa panahon ng menopos sa mga kababaihan.

Interesado ka rin sa: