Существует такое лекарственное средство, которое не просто понижает артериальное давление с помощью своего мочегонного действия, не только улучшает работу сердца, но и позволяет быстро похудеть. Речь идет о таком препарате, как Триампур Композитум.

Триампур Композитум представляет собой комбинированный диуретический препарат, функции которого: снижение повышенного артериального давления и снятие отечности, возникшей из-за болезней сердца, печени и почек. Помогает облегчить работу сердца этот препарат и тем, кто страдает сердечной недостаточностью.

Что входит в состав Триампура Композитума

Согласно инструкции по применению к Триампуру Композитуму, одна таблетка этого средства состоит из следующих действующих и дополнительных веществ:

• Триамтерн (25 мг);
• Гидрохлоротиазида (12,5 мг);
• Диоксид кремния;
• Крахмал;
• Повидон;
• Стеарат магния;
• Моногидрат лактозы;
• Карбоксиметилкрахмал натрия.

Действие препарата: понижает артериальное и внутричерепное давление, мочегонное средство, избавляет от отеков.

Фармакология

На вопрос – от чего помогают таблетки Триампур Композитум, есть определенный ответ: от повышенного давления и отечности (путем вывода из организма воды). Диуретическое (мочегонное) и гипотензивное (понижает высокое давление) действие объясняется уникальными качествами входящих в это средство веществ: триамтерена и гидрохлоротиазида.

Последний представляет собой диуретик, помогающий выводить воду, натрий, калий и хлор из организма, но тормозящий выход ионов кальция. Действие триамтерена – усиление вывода воды и задержка вывода ионов калия и водорода из организма. Действовать этот препарат начинает уже через четыре часа после того, как вы его выпили.

Используют это лекарство в симбиозе с сердечными гликозидами. Это позволяет не терять организму калий и быстро избавляться организму от ненужной жидкости. Активно применяют Триампур Композитум для похудения, отзывы тех, кто использовал это лекарство с этой целью, только положительные.

На нормальное артериальное давление здорового человека это лекарственное средство влияния не оказывает. А вот повышенное артериальное и внутричерепное давление снижается спустя три-четыре дня после приема Триампура Композитума. В некоторых случаях, чтобы нормализовать артериальное и внутричерепное давление, следует принимать это лекарство около месяца.

Диуретическое действие возникает спустя пару часов после приема данного лекарства и достигает максимума спустя четыре часа. Эффект от данного препарата пролонгированный. Исходя из дозы, он длится десять-двенадцать часов.

Когда нельзя пить Триампур Композитум

В соответствии с показаниями к применению Триампур Композитум противопоказано употреблять тем, у кого имеются следующие состояния и заболевания:

1. Высокая степень чувствительности к сульфонамидам;
2. Почечная или печеночная недостаточность (особенно в хронической форме);
3. Острый гломерулонефрит;
4. Функциональные нарушения печени;
5. Печеночная кома;
6. Период ожидания рождения ребенка;
7. Период кормления ребенка грудью;
8. Гиповолемия;
9. Сбои в процессе обмена веществ (электролитов): переизбыток калия, кальция, натрия.

Когда нужно принимать препарат с осторожностью

По инструкции Триампур Композитум с осторожностью, желательно под наблюдением врача пьют при следующих недугах:

1. Сахарный диабет;
2. Мочекаменная болезнь;
3. Нарушение работы почек и печени;
4. Цирроз печени;
5. Детский возраст (до восемнадцати лет);
6. Недостаточное количество в организме фолиевой кислоты;
7. Подагра;
8. Большая вероятность возникновения ацидоза.

Детям (младенцам) часто назначает этот препарат невропатолог в рамках лечения послеродовых травм, когда у младенца наблюдается тремор конечностей и повышенное внутричерепное давление (определяется по форме головы и окраске кожных покровов).

Своевременное лечение повышенного давления у младенцев может облегчить их состояние уже во взрослом возрасте.

Родовая и послеродовая травма может аукнуться в более старшем возрасте заиканием и отставанием в развитии ребенка. поэтому пренебрегать советами невропатолога по поводу приема того или иного лекарства не стоит. Разумеется, предварительно ознакомившись с инструкцией по применению того же Триампура Композитума.

Перед тем, как проходить проверку работы паращитовидных желез, не меньше, чем за три дня до проведения пробы с сахарной нагрузкой, прием Триампура Композитума прекращают. Иначе результаты исследования желез будут не объективными.

Если вы носите контактные линзы, знайте, что при приеме описываемого препарата выработка слезной жидкости сокращается, а это чревато воспалением глаз.

Как пить

Доза и длительность приема препарата назначается доктором. Если врач прописал пить Триампур Композитум долго, снижать дозу нужно будет медленно – сразу прекращать пить это лекарство нельзя. Принимают это лекарство после еды, не жуя, запивая нужным объемом воды.

Избавляемся от повышенного АД (артериального давления)

Для понижения внутричерепного и артериального давления врач обычно назначает по 4 таблетки в сутки: по 2 таблетки утром и вечером. Затем доза снижается до двух таблеток в сутки.

Избавляемся от отечности

Чтобы избавиться от отечности, принимают по 4-8 таблеток в сутки, разбив прием на 2 раза. Поддерживающая терапия состоит из 1 таблетки в сутки.

Лечим сердечную недостаточность

В комплексном лечении сердечной недостаточности пациентам назначается от 2-х до 4-х таблеток в сутки, исходя из результатов анализов.

Для лечения почек этот препарат принимается строго исходя из концентрации в сыворотке крови креатинина. Если она составляет 1,5-1,8 мг на 100 мл, то в сутки следует пить не больше одной таблетки Триампура Композитума.

Побочное действие

• Судороги мышц;
• Головная боль;
• Расстройства работы ЖКТ;
• Нарушение сердечного ритма;
• Нарушение кровообращения, сопровождающееся головокружением;
• Нарушение зрения;
• Кропивница;
• Дискомфорт в животе;
• Запор;
• Сухость во рту;
• Острый холецистит (если в желчном пузыре есть камни);
• Жажда;
• Нарушение координации движений;
• Апатия;
• Упадок сил;
• Нервозность;
• Подагра (из-за роста содержания мочевой кислоты в крови могут образоваться мочевые камни);
• Метаболический ацидоз (из-за накопившихся нелетучих кислот в крови);
• Сахарный диабет (усугубление существующего или возникновение латентной формы из-за высокой концентрации глюкозы в плазме);
• Лейкопения;
• Апластическая анемия;
• Мегалобластическая анемия;
• Тромбоцитопения;
• Агранулоцитоз;
• Системная волчанка;
• Воспаление кровеносных сосудов;
• Небактериальные воспаления почек;
• Желтый цвет кожи и склер.

В единственном случае возникла следующая побочная реакция: резкий отек легкого. Случилось это из-за аллергии пациента, принимавшего Триампур Композитум, на одно из действующих веществ препарата – гидрохлоротиазид.

Что важно знать о принципе приема Триампура композитума!

С осторожностью следует принимать это лекарственное средство тем, кто использует его для снижения веса. В больших дозах Триампур Композитум помогает избавиться от большого количества жидкости, а это провоцирует возникновение следующих состояний:

• Сосудистый коллапс;
• Тромбоэмболия;
• Судороги;
• Спутанность сознания;
• Почечная недостаточность.

На начальном этапе лечения данным препаратом благоразумнее будет перманентно проводить контроль крови на содержание таких веществ, как:

1. Глюкоза;
2. Калий;
3. Мочевина;
4. Хлор;
5. Креатинин;
6. Мочевой кислоты.

Следует следить и за картиной периферической крови в рамках подозрений на недостаточное количество фолиевой кислоты.

Так как это лекарственное средство буквально вымывает всю жидкость из организма, его необходимо принимать вместе с препаратами, содержащими магний и калий: панангин и аспаркам или другие подобные средства.

Не нужно пить две дозы этого лекарства за один прием, в случае пропуска одного из приемов. Это чревато возникновением симптомов передозировки: рвотой, головокружением, резким снижением артериального давления до критических показателей.

Прежде чем начинать курс лечения Триампуром Композитумом, следует знать, что во время приема препарата нельзя заниматься работой, профессиональной деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания, не рекомендуется садиться за руль транспортного средства.

Прием этого препарата сопровождается заторможенностью, а на фоне уменьшения артериального давления скорость реакции становится замедленной.

Взаимодействие Триампура композитума с другими лекарствами

Если в одно и то же время пить Триампур Композитум и другие препараты, снижающие артериальное давление, а также барбитураты, средства, содержащие этанол, трициклические антидепрессанты и сосудорасширяющие лекарственные средства, это повысит эффект понижения давления.

При одновременном приеме Триампура и ингибиторов АПФ существует большая вероятность резкого спада артериального давления, что чревато фатальными последствиями для здоровья и летальным исходом.

Если принимать описываемое выше средство вместе с нестероидными противовоспалительными препаратами — НПВП (салицилатами, индометацином), то эффект понижения артериального давления Триампуром Композитумом будет снижен. В симбиозе с индометацином, Триампур может спровоцировать почечную недостаточность.

При одновременном приеме Триампура с салицилатами, возможно возникновение нарушений работы центральной нервной системы.

Аналоги Триампура Композитума

1. Диазид;
2. Триамтел;
3. Триам-Ко;
4. Веро-Триамтезид.

Стоимость

Цена Триампура Композитума в аптеках РФ составляет примерно 300 рублей за стеклянную баночку, в которой находится 50 таблеток.

Триампур Композитум и похудение

Этот уникальный препарат, действуя, как мочегонное средство – отличный способ похудеть. И если у вас нет описанных выше противопоказаний, если вы молоды и перспективны, не страдаете от пониженного давления и единственный ваш недостаток – лишний вес, пропейте это лекарственное средство и лишний вес уйдет вместе с лишней жидкостью в вашем организме.

Разумеется, перед его приемом следует пройти обследование всего организма, чтобы Триампур Композитум принес только пользу вашему телу, а не вред вашему здоровью. Судя по отзывам тех, кто принимал Триампур Композитум для похудения, это средство действительно эффективное.

Консультация грамотного врача, как и сдача общих анализов крови и мочи обязательны, т. к. вместе с лишней жидкостью из организма, под воздействием этого препарата вымывают калий и магний. И если у вас этих веществ и так не хватает, благоразумнее будет воспользоваться для похудения другими методами. Или пить Триампур Композитум одновременно с препаратами калия и магния.

Триампур Композитум: отзывы

Анастасия Т. 45 лет г. Нальчик: «Отличное мочегонное средство. Быстро смогла избавиться с его помощью от отеков, страшно отекали ноги, не могла влезть в туфли. Только на ночь не пейте – всю ночь пробегаете в туалет».

Геннадий Р. 65 лет г. Луганск: «Пользуюсь этим препаратом во время гипертонических кризов. Быстро снижает давление, побочек, кроме легкой тошноты, не было. Перед приемом сходил к врачу и сдал анализы. Без посещения врача лучше не начинать пить этот препарат, так как он очень сильный и много противопоказаний.»

Лидия Ф. 55 лет. г. Москва: «У меня гипертония (хроническое высокое давление) на фоне сердечной недостаточности. Перепробовала много лекарств, которые смогли бы понизить давление, без ущерба работе сердца. Остановилась на Триампуре Композитуме, потому что от него у меня практически нет побочного действия. Иногда только кружится голова».

Многим известное мочегонное «Триампур» способно не только выводить излишки жидкости из организма, но и понижать высокий уровень артериального давления. Данное лекарство допустимо к применению только по назначению профильного специалиста, так как оно имеет множество противопоказаний, пренебрегая которыми существует риск возникновения нежелательных последствий. Поэтому чтобы получить от «Триампура» максимум пользы и оградить себя от возможного вреда, следует руководствоваться указаниями врача.

«Триампур» — диуретик, так же восстанавливающий кровеносное давление.

Состав и форма выпуска

Выпускается фармацевтический препарат «Триампур» в виде таблеток, окрашенных в желтый цвет и имеющих округлую форму. Таблетки помещены во флакончик из прозрачного стекла с белой пробкой. В каждой пачке находится по одному флакону. В составе таблеток содержатся триамтерен и гидрохлоротиазид, а также такие дополнительные компоненты:

• молочный сахар;
• крахмал из картофеля;
• пирогенный диоксид кремния;
• пищевой эмульгатор Е572;
• повидон;
• натрия крахмал гликолят.

Фармакотерапевтическая группа и свойства

«Триампур» начинает действовать уже после двух часов после применения.

Описываемое лекарственное средство относится к комбинированным диуретикам, код АТХ: С03ЕА01. Медикамент «Триампур» оказывает мочегонное действие и задерживает экспорт из плазмы крови кальция и мочевой кислоты. При проникновении внутрь он не влияет на АД, которое находится в норме. Основной эффект - диуретический, проявляется спустя 2 часа, после принятия таблеток и длится в среднем 11 часов. Понижение высокого АД происходит через 3 дня, но в некоторых случаях может потребоваться до 4-х недель. Имеющийся в составе комбинированного диуретика гидрохлоротиазид всасывается из ЖКТ на 60-80%, а триамтерен - на 30-70%. Но при этом поглощение одного и второго вещества происходит быстро. Времени на полувыведение в неизменном виде требуется от 1,5 ч до 4 часов. Путь выведения преимущественно через кишечник и только его малая часть проходит через почки.

Показания к применению

Назначается мочегонный препарат «Триампур» при следующих патологиях:

• повышенное артериальное давление;
• отеки, вызванные циррозом печени, патологиями сердца хронической формы и нефротическим синдромом.

Противопоказания

Следует отказаться от приема диуретического медикамента «Триампур» при повышенной чувствительности и непереносимости составляющих лекарства. Не рекомендуется принимать его в качестве мочегонного средства при хронической дисфункции почек, остром гломерулонефрите и при отсутствии поступления мочи в мочевой пузырь. Кроме этого, противопоказан «Триампур» при высокой концентрации в крови калия и при печеночной коме. Не назначается лекарство беременным и в период грудного вскармливания, а также детям до 14-ти лет.

«Триампур» употребляют после трапезы, вовнутрь, без разжёвывания.

Способ применения и дозировка таблетками

Принимают таблетки перорально после трапезы, не разжевывая и запивая большим количеством воды. При отеках рекомендуется начинать прием медикамента «Триампур» с 1-й таблетки дважды в сутки. При необходимости дозировка может быть увеличена до 4-х штук, разделив их на два приема: с утра после еды и после обеда по 2 табл. В последующем лекарство пьют по 1-2 табл. с промежутком в 1-2 дня. Для терапии гипертонической болезни начальная дозировка «Триампура» составляет 1 табл. с утра, после первого приема пищи. Далее дозировка увеличивают до максимально допустимой - 4 штучки в сутки. Пациентам с дисфункцией почек назначается фармацевтический препарат «Триампур» по 1 табл. в 24 часа. «Триампур» может вызвать аллергические реакции, головные боли, слабость, судороги и пр. из-за неправильного применения.

• болевые ощущения в области живота;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• трудности с опорожнением;
• сухость в ротовой полости;
• жажда;
• кишечная колика;
• судороги;
• головная боль;
• слабость и сонливость;
• повышенная нервозность;
• слабость в мышцах;
• учащенное сердцебиение;
• спутанность сознания;
• нарушение сердечного ритма;
• ухудшение зрения;
• желтушность кожи;
• анемия;
• резкое снижение артериального давления;
• покраснение, зуд на кожных покровах.

Насколько эффективно применение такого лекарства как Триампур Композитум для похудения? Отзывы говорят о возможности быстрого уменьшения веса без особых усилий. Но препарат не имеет прямых показаний к снижению массы тела, не опасно ли это для здоровья?

Что такое «Триампур Композитум»?

Препарат «Триампур Композитум» причисляется к категории диуретиков, медикаментов обладающими мочегонным свойством и предназначенными для вывода из организма лишней жидкости. Их непосредственное воздействие направлено на почки и затормаживание реабсорбции ионов натрия в почечных каналах, за счет чего и выводится избыток воды из организма.

В целом диуретики применяются для борьбы с отеками, для нормализации работы почек и для снижения артериального давления. Могут такие препараты применяться и при отравлениях, поскольку обладают свойством связывать и выводить токсины.

Показания к применению

Непосредственными показаниями к употреблению, согласно инструкции, считаются:

• отечность, вызванная болезнями сердца, нарушением функциональности почек или печени;
• переизбыток калия в организме;
• повышение артериального давления;
• наличие вегето-сосудистой дистонии.

При заболеваниях сердца и мочегонной системы в организме накапливается натрий, способствующий возникновению отечности. Избыток натрия также способствует сужению сосудов, за счет чего повышается артериальное давление, и возникают головные боли. «Триампур Композитум» выводит из организма лишний натрий вместе с жидкостью, отчего быстро снижается давление и исчезают отеки.

В случае отравления основное воздействие приходится на почки, которые не могут справиться с большим количеством токсинов. Прием «Триампур Композитума» помогает вывести токсические вещества. Препарат быстро всасывается в кровь, поэтому результат от его приема наступает уже спустя один-два часа, при этом действие лекарства продолжается в течение суток.

Как принимать «Триампур Композитум»?

Способ применения «Триампур Композитум» зависит от показаний и массы тела. При весе более 50 килограмм назначается, как правило, по две таблетки дважды в день, утром и в обед. Лечение завершается уменьшением дозировки и приемом сначала одной таблетки за раз, а затем одной таблетки в сутки.

При одновременном применении с лекарствами от гипертонии, болезней сердца или отравления, «Триампур Композитум» принимается в количестве не более двух таблеток в сутки.

При отечности средство принимается утром и в обед по одной-две таблетки за раз в зависимости от интенсивности проблемы. Наличие почечных заболеваний предполагает прием не более одной таблетки в сутки.

«Триампур Композитум» назначается врачом, он же определяет и дозировку препарата, и продолжительность его приема. При длительном применении ни в коем случае нельзя резко прекращать употребление, необходимо постепенно уменьшать дозу, иначе могут возникнуть проблемы с выводом жидкости и функциональностью почек.

«Триампур Композитум» для похудения

«Триампур Композитум» часто применяют спортсмены. Особенно часто применяется препарат в тех видах спорта, где требуется жесткий контроль веса, как например, конный спорт или гимнастика. Нередко используют данное средство и культуристы для удаления из организма «лишней» воды.

Применяется «Триампур Композитум» и обычными людьми, когда требуется быстро избавиться от нескольких лишних килограмм в преддверии важного события. И действительно наблюдается стремительная потеря веса – за несколько дней можно похудеть до 3-5 килограмм. Однако не стоит забывать, что масса тела уменьшается за счет вывода жидкости, недостаток которой может провоцировать возникновение проблем со здоровьем. К тому же существует немало противопоказаний к приему препарата.

Противопоказания к применению

Несмотря на эффективность «Триампур Композитума» существуют определенные противопоказания к его приему, в частности:

• гиперчувствительность к составляющим препарата, что становится прямым противопоказанием к приему;
• тяжелые поражения печени или почек, гломерулонефрит (воспалительный процесс в почках), анурия (задержка мочеиспускания), печеночная кома;
• увеличенная концентрация калия в организме;
• гиповолемия (уменьшение общего объема крови и нарушение соотношения в ней составных элементов и плазмы);
• подагра;
• беременность, поскольку лекарство легко проникает сквозь плацентарный барьер и негативно влияет на плод;
• кормление грудью, поскольку прием средства может навредить ребенку.

Побочные эффекты

«Триампур Композитум» не следует принимать натощак, поскольку это может спровоцировать тошноту, приступ рвоты или диарею. В некоторых случаях прием препарата может сопровождаться побочными эффектами, такими как:

• быстрая утомляемость;
• нервозность;
• напряжение;
• сухость во рту:
• головная боль;
• жажда;
• ухудшение зрения;
• нарушение ритма сердца;
• судороги или вялость мышц;
• диарея или запор;
• аллергические реакции.

Побочные реакции в большинстве случаев вызваны неправильным применением препарата. Это может быть употребление на голодный желудок, сочетание с другими лекарствами или применение при явных противопоказаниях. Возникновение любой побочной реакции требует немедленного прекращения приема препарата до выяснения провоцирующей причины.

Взаимодействие «Триампур Композитума» с иными препаратами

С особой осторожностью следует принимать «Триампур Композитум» в сочетании с другими лекарствами. Так одновременный прием с мочегонными, гипертоническими, успокоительными или сосудорасширяющими препаратами может спровоцировать резкое понижение артериального давления.

Сочетание с обезболивающими средствами может негативно повлиять на почки, снизив клубочковую фильтрацию. Кроме того за счет уменьшения всасывания некоторых веществ в ЖКТ может повыситься концентрация калия в крови.

Сочетание с сердечнососудистыми заболеваниями способствует возникновению потенции. Крайне нежелательно принимать «Триампур Композитум» в сочетании с препаратами, содержащими литий, так как это может стать причиной токсического поражения организма. Одновременное применение с адреналиносодержащими препаратами снижает эффективность последних.

На что обратить особое внимание?

Решившись на прием «Триампур Композитума» стоит обратить внимание на следующие моменты:

• не следует принимать препарат при склонности к образованию камней в почках, поскольку нарушение коллоидного равновесия за счет приема «Триампура» может вести к изменению паренхимы почек и образованию камней;
• при сахарном диабете «Триампур» может стать причиной гипергликемии и повышения глюкозы в крови;
• прием препарата нежелателен при недостатке фолиевой кислоты, который может наблюдаться циррозе печени или злоупотреблении спиртным;
• при длительном приеме «Триампура» желательно периодически проверять концентрацию калия в крови, также диуретики могут провоцировать гипомагниемию и увеличение кальция в плазме крови;
• прием лекарства при подагре может увеличиться уровень мочевины в крови;
• прием «Триампур Композитума» может несколько изменить некоторые результаты анализов, в частности анализы крови, обследование щитовидной железы, уровень билирубина;
• при приеме «Триампура» желательно избегать использования сложной техники и вождения автомобиля, поскольку может наблюдаться нарушение двигательной реакции.

Передозировка

Передозировка «Триампур Композитум» может сопровождаться такими симптомами как:

• резкое снижение артериального давления;
• обезвоживание организма и электролитный дисбаланс, сопровождаемый тошнотой и слабостью;
• астения, длительный диурез, повышенная утомляемость, нарушение сердечной деятельности, нервный срыв;
• головокружение и почечная недостаточность;
• мочегонная интоксикация.

Как такового лечения при передозировке не существует. Необходимо прекратить прием препарата. Для скорейшего улучшения состояния здоровья рекомендуется вызвать рвоту или принимать активированный уголь, который предотвратит всасывание компонентов лекарства в кровь.

Так стоит ли принимать «Триампур» для похудения? Отзывы о нем, конечно, свидетельствуют об эффективности данного способа, но наличие серьезных противопоказаний и вероятности побочных эффектов заставляет усомниться в целесообразности этого метода снижения веса. Все-таки «Триампур Композитум» не предназначается для похудения и не может гарантировать безопасности для здоровья.

Отзывы

Анастасия Орлова, 27 лет, Кострома:

О том, что мочегонные средства помогают снизить вес, я знала уже давно. Поэтому когда понадобилось быстро похудеть, решила попринимать «Триампур Композитум». За неделю приема масса тела снизилась на 3 кг. Конечно, это вряд ли можно назвать здоровым похудением и понятно, что на жировые ткани никакого воздействия не оказывается, но как экстренный способ прием «Триампура» может пригодиться.

София Беккер, 33 года, Калининград:

Особых проблем с весом у меня нет, но моей «головной болью» была отечность, по утрам на меня из зеркала смотрела заплывшая тетка с «мешками» под глазами. Из-за этого мне даже приходилось на работу просыпаться на часа 2-3 раньше, чтобы хоть как-то привести себя в благообразный вид. Принимать «Триампур Композитум» мне посоветовала фармацевт в аптеке, когда я поделилась с ней своими печалями. Принимала его две недели, на третью-четвертую неделю постепенно снижала его применение. Препарат действительно помог, по крайней мере, пока отеков не наблюдается, хотя количество употребляемой мной жидкости осталось прежним.

Елена Коробова, 29 лет, Саратов:

Принимала «Триампур Композитум» по совету подруги, которая активно занимается фитнессом и часто посещает спортзал. По ее рассказам многие из тех, кто занимается спортом и следит за своей фигурой, принимают данный препарат для быстрой «сушки». Пила лекарство в течение трех недель, за это время объемы действительно уменьшились – талия стала уже и живот уменьшился. Думаю, что препарат целесообразно принимать в сочетании с силовыми нагрузками, чтобы сохранялся результат. Думаю что решусь на повторный прием средства, как только появится свободное время для регулярных походов в спортзал.

Марина Саенко, 26 лет, Томск:

Худела я с «Триампуром», подействовало повальное увлечение коллег этим препаратом, которые расхваливали его как некое чудо-средство. Мои впечатления о нем крайне противоречивые – с одной стороны средство нельзя назвать неэффективным, вес действительно снижается на несколько килограмм, но с другой стороны наблюдается совсем не комфортное состояние, лично меня на протяжении всего применение постоянно сопровождала сильнейшая жажда и сильная слабость. Несмотря на эффективность препарата, я бы его применение никому не советовала.

Ольга Майер, 31 год, Волгоград:

Я когда-то пила «Триампур Композитум» по назначению врача. Препарат действительно хороший и очень помог при лечении моего заболевания. Однако никакого похудения от его приема я не заметила. Может быть он хорош для устранения отеков, но принимать его в качестве средства для похудения наверное не стоит. Перед его назначением врач тщательно меня обследовал и в течение всего курса следил за состоянием моего здоровья, поскольку противопоказаний и побочных эффектов у данного лекарства очень много.

Раиса Пьянзина, 30 лет, Пермь:

Слышала, что «Триампур Композитум» помогает быстро похудеть, а так как на посещение спортзала времени у меня нет, решилась на использование данного средства. Почти с первых же дней заметила, что стала быстрее уставать и часто кружится голова. К концу недели приема почти постоянно чувствовала слабость в организме, к тому же очень надоедали бесконечные походы в туалет, хотя воды пила очень мало. Пропив препарат полторы недели, прекратила его употребление, поскольку никакая красота не стоит такого издевательства над своим здоровьем.

Ирина Дубравина, 32 года, Липецк:

«Триампур Композитум» я принимала с целью похудения в течение двух недель. За это время мне удалось похудеть почти на 4 кг. Но после того как прекратила прием препарата вес довольно быстро вернулся. Уже спустя две недели мои 4 кг возвратились. Поэтому не считаю «Триампур» подходящим методом снижения веса. Скорее можно считать его «скорой помощью», когда 2-3 кг мешают влезть в любимое платье. К тому же применение препарата сопровождается учащенным мочеиспусканием и постоянной жаждой, что совсем не способствует хорошему самочувствию.

Видео

Торговое название препарата:

Триампур композитум ®

Международное непатентованное название:

Гидрохлоротиазид+Триамтерен

Лекарственная форма:

таблетки

Состав

В 1 таблетке содержится:
активные вещества: триамтерен 25,000 мг, гидрохлоротиазид 12,500 мг;
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 63,000 мг, картофельный крахмал 20,725 мг, повидон К 25 3,900 мг, магния стеарат 1,300 мг, кремния диоксид коллоидный 0,975 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 2,600 мг.

Описание: желтые, круглые таблетки с риской на одной стороне и со скошенными краями.

Фармакотерапевтическая группа:

диуретическое комбинированное средство.

Код АТХ С03ЕА01.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Комбинированный препарат. Оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, диуретический эффект, которого связан с нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора, калия, магния и воды в дисталыюм отделе нефрона: задерживает выведение ионов кальция, мочевой кислоты. Обладает антигипертензивным действием, которое обусловлено расширением артериол. Не оказывает влияния на нормальное артериальное давление (АД). Диуретический эффект проявляется через 1-2 часа и достигает максимума – через 4 ч, продолжительность действия в зависимости от дозы – 10-12 часов. Гипотензивное действие развивается через 3-4 дня, но для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться 3-4 недели.
Триамтерен – калийсберегающий диуретик, уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выведения ионов калия. Секреция ионов калия в дистальных канальцах понижается. В комбинации с гидрохлортиазидом триамтерен способен уменьшать гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками и усиливать диуретический эффект гидрохлоротиазида. Диуретическое действие триамтерена после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект – через 2-3 часа, длительность действия – 12 часов.

Фармакокинетика
Гидрохлоротиазид всасывается из желудочно-кишечного тракта не полностью (60-80% от принятой внутрь дозы), однако довольно быстро. Связь с белками плазмы крови – 40%, видимый объем распределения – 3-4 л/кг. Максимальная концентрация гидрохлоротиазида в плазме крови составляет 2 мкг/мл. Период полувыведения – около 3-4 часов. Гидрохлоротиазид не подвергается существенному метаболизму. Первичным путем его выведения является почечная экскреция (фильтрация и секреция) неизмененного препарата. Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер.
Триамтерен быстро, но не полностью (30-70 % от принятой дозы) всасывается из желудочно-кишечного тракта. В умеренной степени (67 %) связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 ч. Подвергается биотрансформации в печени с образованием как активных, так и неактивных метаболитов. Период полувыведения неизмененного препарата в норме составляет 1,5-2 ч. (при анурии 10 ч), метаболитов – до 12 ч. Основной путь выведения триамтерена – через кишечник, вторичный – почками.

Показания к применению

• отечный синдром различного генеза (хроническая сердечная недостаточность; нефротический синдром, цирроз печени);
• артериальная гипертензия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату или к сульфаниламидам, хроническая почечная недостаточность, анурия, острый гломерулонефрит, выраженная печеночная недостаточность, прекома и печёночная кома, гиперкалиемия, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), I триместр беременности.

С осторожностью – сахарный диабет, подагра, больным с нарушением функции печени и/или почек, дефицит фолиевой кислоты (у больных циррозом печени).

Способ применения и дозы

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды. При отечном синдроме начальная доза определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и обычно составляет по 1 таблетке 2 раза в день после еды, далее возможно увеличение дозы до максимальной суточной (4 таблетки в сутки): 2 таблетки после завтрака и 2 таблетки после обеда.
При компенсировании отеков переходят на поддерживающую терапию по 1-2 таблетки через 1 -2 дня.
При артериальной гипертензии – начальная доза 1 таблетка в сутки (утром, после завтрака), затем дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза – 4 таблетки.
У больных с нарушением функции почек (клиренс креатинина – 30-50 мл/мин.) максимальная суточная доза – 1 таблетка.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота и иногда диарея (при приеме препарата перед едой), боли и дискомфорт в эпигастральной области, коликообразные боли в животе, запор, сухость во рту, чувство жажды, в единичных случаях – геморрагический панкреатит, а при наличии жёлчных камней – острый холецистит.
Со стороны центральной нервной системы: некоординированные движения, сонливость, чувство усталости, головная боль, нервозность.
Со стороны опорно-двигательной системы: напряжения мышц, мышечная слабость, судороги икроножных мышц.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, снижение АД, нарушения сердечного ритма и нарушения регуляции кровообращения с головокружением, спутанностью сознания или склонностью к обмороку. В связи с большой потерей жидкости и уменьшением объёма циркулирующей крови при применении препарата в высоких дозах и/или обильном выделении мочи могут образовываться тромбы, развиться эмболия, в редких случаях – судороги, спутанность сознания, сосудистый коллапс и острая почечная недостаточность.
Со стороны обмена веществ: временное повышение концентрации азотсодержащих веществ, выделяемых почками (мочевина, креатинина), в крови (в основном в начале лечения), нарушения водно-электролитного равновесия, в основном уменьшение содержания натрия, магния, хлоридов в крови, понижение или повышение содержания калия (при длительном непрерывном применении препарата), гиперкальциемия, снижение толерантности к глюкозе. Возможно увеличение содержания мочевой кислоты в крови, на основе чего у некоторых особенно предрасположенных больных могут быть спровоцированы приступы подагры, может отмечаться образование мочевых камней. У чувствительных больных в зависимости от принятой суммарной дозы препарата может наблюдаться повышение содержания липидов в крови. В связи с повышением концентрации глюкозы в крови может проявиться латентная или усугубиться уже существующая форма сахарного диабета. Лекарственное средство может способствовать накоплению нелетучих кислот в крови (метаболический ацидоз).
Со стороны органов зрения: нарушения зрения, ухудшение уже имеющейся близорукости или уменьшение продукции слёзной жидкости.
Со стороны системы кроветворения: апластическая анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластическая анемия при предшествующем дефиците фолиевой кислоты в организме, гемолиз, возникающий в результате появления в крови аутоантител к активному веществу гидрохлоротиазиду при одновременном применении метилдопы.
Аллергические реакции: покраснение кожи, кожный зуд, крапивница, системная красная волчанка, фотоаллергическая экзантема, лихорадка, реакции повышенной чувствительности (анафилактоидные реакции), тяжелые воспаления кровеносных сосудов и небактериальные воспаления ткани почек (асептический интерстициальный нефрит). В единичных случаях был описан внезапно развивающийся отёк лёгкого с симптомами шока. Причиной этого, вероятно, является аллергическая реакция больных на активное вещество гидрохлоротиазид.
Прочие: желтушная окраска кожи, слизистых оболочек и склер.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД.
Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, нестероидные противовоспалительные препараты) усиливают диуретический эффект препарата.
Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.
Триампур усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических препаратов, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие лития, действие курареподобных миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.
При одновременном приеме с метилдопой повышается риск развития гемолиза. Колестирамин уменьшает абсорбцию Триампура.
Хлорпропамид при одновременном приеме с Триампуром может привести к выраженной гипокалиемии.
При сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами возможно развитие острой почечной недостаточности.

Особые указания

При длительном лечении необходимо периодически контролировать в крови содержание калия, натрия, хлора, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, картину периферической крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).
В начале лечения препаратом следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД – замедление скорости реакции).
Нельзя принимать две дозы препарата одновременно, если пропущен прием препарата.

Форма выпуска

Таблетки 12,5 мг+25 мг.
По 50 таблеток во флакон бесцветного стекла с полиэтиленовой пробкой белого цвета из ПЭ низкой плотности с рельефной надписью «AWD». По 1 флакону в картонную пачку вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Юридическое лицо, на имя которого выдано РУ:

Тева Фармацевтические Предприятия Лтд., Израиль

Производитель:
Плива Хрватска д.о.о.,
Прилаз баруна Филиповича 25, 10 000 Загреб, Республика Хорватия

Адрес для приема претензий:
119049, Москва, ул. Шаболовка, 10, стр.1

В случае упаковки препарата на ЗАО «БИОКОМ» претензии потребителей направлять но адресу:
ЗАО «БИОКОМ»
Россия, 355016, г. Ставрополь, Чапаевский проезд, 54

• Инструкция по применению ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ
• Состав препарата ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ
• Показания препарата ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ
• Условия хранения препарата ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ
• Срок годности препарата ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ

Код ATX: Сердечно-сосудистая система (C) > Диуретики (C03) > Комбинация диуретиков с калийсберегающими препаратами (C03E) > Диуретики, действующие на кортикальный сегмент петли Генле, в комбинации с калийсберегающими препаратами (C03EA) > Гидрохлоротиазид в комбинации с калийсберегающими препаратами (C03EA01)

Форма выпуска, состав и упаковка

таб. 25 мг+12.5 мг: 50 шт.
Рег. №: РК-ЛС-5-№ 015802 от 19.11.2014 - Действующее

Таблетки желтого цвета, однородные, круглые, с гладкой поверхностью и неповрежденными краями, с риской для разлома и фаской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, поливидон К25, кремния диоксид высокодисперсный, карбоксиметилкрахмала натриевая соль, магния стеарат.

50 шт. - флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.

Описание лекарственного препарата ТРИАМПУР КОМПОЗИТУМ основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2015 году.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат, диуретик, содержащий триамтерен и гидрохлорoтиазид принадлежат к группе канальцевых диуретиков.

Гидрохлорoтиазид уменьшает реабсорбцию ионов натрия в начальной части дистальных канальцев почек. Первичный эффект заключается в усиленном выведении электролитов, а вторичный - в повышенном мочеотделении, вызванном осмотически связанной водой.

Основное действие проявляется усиленным выведением ионов натрия, хлора и воды, также препарат вызывает повышенное выделение калия, а при длительном применении - уменьшение выделения кальция из организма. Уменьшается секреция мочевой кислоты, а выведение магния увеличивается. В связи с угнетением карбоангидразы при применении гидрохлоротиазида в высоких дозах может усиливаться выведение бикарбоната из организма.

Диуретический эффект проявляется через 1-2 ч после приема и продолжается 10-12 ч. Гипотензивный эффект длится 24 ч.

Триамтерен принадлежит к группе калийсберегающих салуретиков, действующих в конечной части дистальных канальцев. Независимо от альдостерона он ингибирует в этой области обмен ионов натрия на ионы калия и водорода, в результате чего происходит задержка ионов калия и незначительное выведение натрия из организма. Препарат не влияет на секрецию мочевой кислоты.

Диуретическое действие проявляется в интервале от 1 до 2 ч. Калийсберегающее действие триамтерена может продолжаться до 24 ч.

При комбинировании гидрохлорoтиазида и триамтерена в количественном соотношении 1:

• 2 четко усиливаются их натрийуретический и диуретический эффекты. Противоположное влияние обоих лекарственных средств на выделение калия приводит к желательной компенсации и нейтрализации калиевого баланса.

В механизме гипотензивного действия препарата Триампур композитум важную роль играют усиленная секреция ионов натрия, следствием чего является уменьшение объема внеклеточной жидкости и плазмы крови, изменение сопротивления почечных сосудов, а также пониженная чувствительность рецепторов сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II.

Фармакокинетика

После приема внутрь 80% триамтерена быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность уменьшается на 50% в связи с эффектом "первого прохождения" через печень.

Связывание триамтерена с белками плазмы составляет около 60%. T 1/2 в плазме крови составляет 4-7 ч.

Триамтерен метаболизируется в печени. Небольшая часть в неизмененном виде выводится из организма с мочой и желчью, большая часть основного метаболита элиминируется почками, а незначительная его часть выделяется с желчью.

После приема внутрь примерно 80% гидрохлорoтиазида всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 70%. 2/3 дозы гидрохлоротиазида связывается с белками плазмы. T 1/2 в плазме составляет 6-8 ч.

Тиазиды не метаболизируются в печени. Гидрохлорoтиазид в неизмененном виде почти полностью выводится почками.

Показания к применению

• артериальная гипертензия;
• отеки, обусловленные заболеваниями сердца, печени или почек, в основном в тех случаях, когда необходимо избегать потери калия организмом;
• сердечная недостаточность, если требуется дополнительное выведение жидкости и уменьшение выделения калия из организма (в комбинации с сердечными гликозидами).

Режим дозирования

Дозы препарата подбирает врач индивидуально для каждого больного.

Для взрослых и подростков с массой тела более 50 кг существуют следующие схемы дозирования препарата.

Артериальная гипертензия

Начальная доза препарата составляет 2 таб. утром и 2 таб. в полдень. При дополнительном приеме других гипотензивных средств или для проведения длительной терапии достаточно 2 таб./сут (по 1 таб. утром и в полдень).

Отеки любой этиологии

В начале лечения утром и в полдень назначают по 2 таб. препарата. При недостаточной выраженности диуретического эффекта разовую дозу можно увеличить до 4 таб. Дальнейшие дозы назначают в зависимости от степени обезвоживания организма. Поддерживающая доза составляет 1 таб./сут, которую принимают каждый день утром, или 2 таб. через день (по 1 таб. утром и в полдень). При необходимости поддерживающую дозу можно повышать до 4 таб./сут (по 2 таб. утром и в полдень).

Сопутствующая терапия при лечении сердечной недостаточности гликозидами

Дозы препарата подбирают в зависимости от данных обследования больного. В среднем назначают по 2 таб./сут, при необходимости дают максимально 4 таб./сут (по 1 таб. или максимально по 2 таб. утром и в полдень).

При нарушении функции почек (креатинин сыворотки 1.5-1.8 мг/дл или КК 50-30 мл/мин) суточную дозу, составляющую 1 таб., превышать не следует.

Таблетки принимают после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Во время лечения Триампуром композитум нет необходимости ограничивать потребление жидкости.

Детям препарат назначают в дозе 1-2 мг/кг массы тела 2 раза/сут.

Продолжительность курса лечения определяет врач.

После длительного лечения Триампур композитум нельзя отменять внезапно. Отмену препарата следует проводить с постепенным снижением дозы.

Побочное действие

Применение при беременности и кормлении грудью

В связи с нарушением электролитного равновесия у беременной возможны отрицательные последующие влияния на плод, а также пониженное кровоснабжение плаценты. Поэтому назначение препарата возможно только со второй половины беременности по строгим жизненным показаниям.

Во время приема препарата следует воздержаться от грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности, анурии, остром гломерулонефрите.

При сниженной функции почек (креатинин сыворотки 1.5-1.8 мг/дл или КК 50-30 мл/мин) суточную дозу, составляющую 1 таб., превышать не следует.

Противопоказание: почечная недостаточность тяжелой степени (КК1.8 мг/дл);

Особые указания

С осторожностью следует назначать при подагре, пациентам с нарушением функции почек с креатинином сыворотки между значением ВГН и 1.8 мг/дл или небольшим снижением КК (30-60 мл/мин), почечными камнями, печеночной дисфункцией, сахарным диабетом и подозрением на дефицит фолиевой кислоты.

При проведении длительного лечения препаратом Триампур композитум необходимо периодически контролировать лабораторные параметры крови (остаточный азот, концентрацию электролитов, в особенности содержание калия, креатинина, показатели липидов, глюкозы и мочевой кислоты).

У пациентов пожилого возраста или при одновременном проведении лечения сердечными гликозидами, гормонами коры надпочечников или слабительными средствами концентрацию калия, креатинина и глюкозы в крови определяют чаще.

При подозрении на дефицит фолиевой кислоты в организме следует проводить регулярные анализы картины крови, т.к. триамтерен является слабым антагонистом фолиевой кислоты и может вызвать развитие мегобластоза.

Перед исследованием функции паращитовидной железы и не менее чем за 3 дня до проведения пробы с сахарной нагрузкой лечение препаратом Триампур композитум прерывают, т.к. в противном случае могут быть получены ложные показатели.

При хроническом злоупотреблении диуретиками как следствие может появляться псевдосиндром Барттера с отеками. Отеки сопровождаются выраженным увеличением ренина, вследствие чего развивается вторичный гиперальдостеронизм.

В составе препарата содержится лактоза, поэтому препарат не следует принимать пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом фермента lарр-лактазы, мальабсорбцией глюкозы/галактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Передозировка

Симптомы: при острой передозировке возможно падение АД (вплоть до ортостатического коллапса). При хронической передозировке возможна угрожающая потеря жидкости и нарушение электролитного баланса. Препарат следует немедленно отменять при первых признаках передозировки:

• частые позывы на мочеиспускание, слабость, усталость, спутанность сознания, парестезии, нарушение сознания, увеличение нервно-мышечной возбудимости, падение АД, нарушения ритма сердца с изменениями на ЭКГ, а также гипо- и гиперкалиемия, судороги. В экстремальных случаях могут появляться адинамия, состояние возбуждения, алкалоз или ацидоз.

Угрожающей является интоксикация мочегонным компонентом при сахарном диабете, при предшествующих повреждениях почек или печени (возможна кома), а также при одновременном приеме с сердечными гликозидами.

Лечение: вызвать рвоту и промыть желудок, лечение симптоматическое, специфического антидота не существует. Необходимо тщательно контролировать и при необходимости корректировать электролитный баланс, кислотно-щелочное равновесие, глюкозу в крови, вещества, которые должны выводиться с мочой, и кровообращение. Следует обеспечить достаточное поступление жидкость в организм с целью предотвращения кристаллизации триамтерена в почках. Острый ацидоз можно быстро компенсировать посредством введения изотонического раствора бикарбоната натрия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Триампура композитум с другими гипотензивными, мочегонными, сосудорасширяющими, угнетающими функцию ЦНС (барбитураты, фенотиазины) или устраняющими депрессию (трициклические антидепрессанты) средствами усиливается гипотензивное действие.

При дополнительном применении ингибиторов АПФ в начале лечения может отмечаться резкое падение АД.

Гипотензивное и мочегонное действие активного вещества гидрохлорoтиазида может ослабевать под влиянием анальгетиков, НПВС и других противоревматических препаратов. Одновременное применение с Триампуром композитум индометацина может отрицательно влиять на функцию почек (снижение клубочковой фильтрации).

Колестирамин и колестипол уменьшают всасывание действующего вещества гидрохлорoтиазида в ЖКТ, что приводит к ослаблению его действия и повышению концентрации калия в крови.

При одновременном применении препарата с метилдопой редко отмечали появление антител к гидрохлоротиазиду.

Слишком высокое содержание калия в крови может наблюдаться при приеме солей калия, при лечении калийсберегающими препаратами или определенными гипотензивными препаратами (ингибиторы АПФ). Слишком низкое содержание калия в крови может отмечаться при одновременном лечении глюкокортикоидами или слабительными средствами (при злоупотреблении).

При возможном взаимодействии препарата Триампур композитум с другими лекарственными средствами могут проявляться следующие эффекты:

• ослабление влияния лекарственных средств, применяемых для лечения сахарного диабета и подагры, препаратов, содержащих норадреналин (норэпинефрин) и адреналин (эпинефрин);
• усиление кардиотоксического и нейротоксического действия лития при одновременном применении препаратов лития в высоких дозах;
• усиление побочных эффектов салицилатов на ЦНС при одновременном назначении их в высоких дозах;
• усиление действия миорелаксантов (курареподобных);
• усиление действия и побочных влияний сердечных гликозидов при наличии дефицита калия и/или магния в организме;
• уменьшение выведения хинидина из организма при одновременном лечении препаратами хинидина;
• поражение костного мозга при одновременном лечении с цитостатиками;
• нарушения потенции при одновременном приеме с бета-адреноблокаторами.

Эти сведения актуальны для лекарственных средств, принимаемых незадолго до начала лечения препаратом Триампур композитум.