В основе препарата Фезам находятся такие вещества, как пирацетам и циннаризин. Эти компоненты обладают антигипоксическим эффектом, расширяющим сосуды. При этом воздействие этих веществ повышают эффективность зрительных, слуховых функций организма, улучшают качество проходимости крови по сосудам. Данное медикаментозное средство стимулирует процессы метаболизма клеток мозга, усиленно выводит излишки глюкозы, повышает защитные функции мозговых тканей. Фезам рекомендуется использовать при болезни Меньера, различных мигренях, комплексных мероприятиях нарушений зрения, слуха.

1. Фармакологическое действие

Комбинированный лекарственный препарат . Расширяя сосуды головы и усиливая обмен глюкозы в организме, оказывает положительный эффект на состояние головного мозга и различных групп анализаторов. Кроме этого, Фезам повышает устойчивость тканей головного мозга к кислородному голоданию, благодаря улучшению обменных процессов в клетках и усилению кровообращения в участках, имеющих затрудненный кровоток.

2. показания к применению

• Нарушения мозгового кровообращения, вызванные различными причинами ( , травмы);
• Нарушение мыслительных процессов (память, внимание, мышление, интеллект);
• Повышенное внутричерепное давление;
• Невоспалительные заболевания головного мозга различного происхождения;
• Симптомы, связанные с общей слабостью;
• Комплексное лечение различных нарушений органов чувств;
• Внезапные нарушения настроения или раздражительность;

3. Способ применения

В зависимости от тяжести заболевания, взрослые начинают принимать по 1-2 капсулы трижды в день, а пациенты детского возраста - по 1-2 капсулы дважды в день или однократно. Продолжительность лечения - от одного до трех месяцев. Во время лечения заниматься активной деятельностью, управлять сложными механизмами, в том числе транспортными средствами, не рекомендуется. Во время применения препарата недопустимо принимать алкогольные напитки . При проведении специальных тестов, препарат может давать ложные результаты на радиоактивный и допинг .

4. Побочные действия

Головная боль, различные аллергические реакции, различные нарушения пищеварения.

5. Противопоказания

• Повышенная двигательная активность;
• Беременность и период лактации;
• Индивидуальная непереносимость препарата или его компонентов;
• Возраст пациента, не достигший 5 лет;
• Повышенная чувствительность к препарату или его компонентам;
• Печеночная недостаточность в тяжелой степени;
• Некоторые генетические заболевания нервной системы (хорея Гентингтона);
• Некоторые неврологические заболевания, связанные с деструктивными нарушениями нервной ткани (паркинсонизм).

6. При беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению в первом триместре беременности. На остальных сроках препарат применяется только в том случае, если наносимая польза больше предполагаемого вреда. При возникновении необходимости лечения препаратом в период лактации, кормление грудью прекращают на всем протяжении лечения.

7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

• При одновременном применении Фезама с препаратами, понижающими артериальное давление, антидепрессантами, алкоголем и препаратами, угнетающими функции центральной нервной системы, увеличивается риск возникновения побочных эффектов Фезама, связанных с нарушениями нервной деятельности;
• При одновременном применении с препаратами, повышающими артериальное давление, лечебный эффект Фезама снижается.

8. Передозировка

Симптомы передозировки проявляются повышенной раздражительностью и другими нарушениями, связанные с нервной деятельностью. При их возникновении, необходимо провести комплексное лечение, направленное на выведение препарата из организма (промывание желудка, активированный уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг веса пациента). Специфического противоядия нет.

9. Форма выпуска

Капсулы, 400 мг+25 мг - 30 или 60 шт.

10. Условия хранения

Препарат нужно хранить в сухом месте при комнатной температуре без доступа света.

11. Состав

1 капсула:

• - 400 мг;
• циннаризин - 25 мг;
• Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 55 мг, кремния диоксид коллоидный - 15 мг, магния стеарат - 5 мг.

12. Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту лечащего врача.

Что лучше: Омарон или Фезам

Оба препарата относятся к ноотропным средствам, но какое из них лучше? Инструкция по применению Фезама, также как Омарона указывает на одни и те же активные компоненты: пирацетам в дозировке 400 мг и циннаризин в количестве 25 мг. Поэтому препараты оказывают схожее действие на организм.

Отличием препаратов является то, что Фезам является оригинальным средством, а Омарон считается его дженериком. Известно, что оригинальные средства всегда имеют преимущество перед джерениками в своём более качественном составе и многочисленных проверках.

Дженерик Омарон отличается вспомогательными компонентами в составе, которые могут вызвать в отличие от Фезама дополнительные побочные эффекты. Несмотря на это препараты по безопасности не уступают друг другу, но Омарон отличается более низкой стоимостью.

Решить какой препарат сложно, ведь оба средства достаточно эффективны, а также обладают одинаковыми лечебными свойствами и составом, за исключением вспомогательных компонентов. При этом одним пациентам может лучше подойти Фезам, а другим Омарон.

Как принимать Фезам до еды или после

В инструкции к препарату не указано когда принимать препарат Фезам до или после еды. Обычно отсутствие такой информации означает, что приём препарата не зависит от приёма пищи.

При этом на основе наблюдений было выявлено, что у людей, которые принимали Фезам после еды, практически не возникали побочные эффекты от препарата, и он усваивался лучше. Именно поэтому перед приёмом таблетки Фезам лучше перекусить.

Оптимально принимать препарат через полчаса после приёма пищи, запивая достаточным количеством воды.

Совместимость Фезама с алкоголем

В инструкции Фезама указано, что препарат абсолютно не совместим с алкоголем, ведь он может усилить его угнетающее воздействие на центральную нервную систему.

Помимо этого подобное сочетание несёт в себе и другую опасность:

Возрастает риск возникновения побочных эффектов, при этом алкоголь усиливает их выраженность;

Алкоголь действует негативным образом на головной мозг и его клетки. В результате эффективность от лечения значительно снижается;

Алкоголь обладает свойством сужать сосуды, в том числе головного мозга, а Фезам в свою очередь оказывает сосудорасширяющее воздействие. В результате такого противодействия сосуды испытывают нагрузку, которую они могут просто не выдержать. Такое воздействие даже может привести к геморрагическому инсульту.

Неизвестно к каким именно последствиям приведёт такое сочетание в каждом конкретном случае. Поэтому от одновременного приёма Фезама и спиртных напитков лучше воздержаться.

Фезам или Кавинтон

Препарат Фезам и Кавинтон благотворно влияют на головной мозг, однако имеют различный состав и механизмы воздействия.

Действие Фезама происходит за счёт:

• Циннаризина - оказывает сосудорасширяющее воздействие на сосуды головного мозга, усиливает эффективность пирацетама и обладает рядом других полезных свойств.
• Пирацетама - улучшает обменные процессы, ускоряет переработку глюкозы клетками и повышает их устойчивость к кислородной недостаточности. Помимо этого он благотворно влияет на региональный кровоток на участках, где нарушено кровоснабжение и улучшает межнейрональную передачу в ЦНС.

Действие Кавинтона происходит за счёт винпоцетина, который улучшает обменные процессы в головном мозге, помогает клеткам справиться с кислородной недостаточностью, оказывает антиоксидантное воздействие. А также Кавитон влияет на кровоток. Например, происходит увеличение церебрального кровотока, снижается резистентность сосудов головного мозга, усиливает кровообращение в ишемизированных зонах.

Форм выпуска у Кавинтона намного больше, что делает его приём более удобным. Фезам в плане безопасности немного уступает Кавинтону, ведь у него список побочных эффектов намного шире.

Какой из препаратов лучше сказать сложно, ведь они при схожести леченых эффектов обладают разным механизмом воздействия. Кавинтон больше влияет на кровоток, а Фезам в большей степени обладает ноотропным действием.

Оба лекарственных средства достаточно эффективны . Одним пациентам может подойти Фезам, при меньшей эффективности этого же препарата, и с той же проблемой у другого пациента. Поэтому назначать препарат должен исключительно врач.

Фезам при шейном остеохондрозе

При таком заболевании как шейный остеохондроз в составе комплексной терапии зачастую присутствуют ноотропные препараты, например Phezam. Этот лекарственный препарат обладает способностью расширять сосуды, улучшая питание клеток мозга, помогая им справиться с кислородной недостаточностью.

Такие действия необходимы, ведь при этом заболевании в связи с разрастающейся костной тканью в верхнем отделе позвоночника, происходит сдавливание сосудов, и клетки головного мозга начинают страдать от нехватки кислорода.

Длительность терапии, а также дозировку подбирает врач. В среднем Фезам назначают взрослым по 2 капсулы трижды в сутки с курсом лечения от 1 до 3 месяцев.

Детям от 5 и старше назначают принимать по 1-2 капсулы от одного до двух раз в сутки. Длительность лечения при этом не должны быть больше 3 месяцев.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

* Инструкция по медицинскому применению к препарату Фезам опубликована в свободном переводе. ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

При каких болезнях эффективен Фезам и, для чего назначают его, – исчерпывающий ответ на эти вопросы поможет избежать ошибок в лечении и достигнуть положительной динамики выздоровления. Стоит подробней изучить направленность и действие его компонентов, а также эффект, который он обеспечивает.

Фезам: показания к применению

Ноотропное лекарство, оказывающее стимулирующее влияние на кровообращение и кислородное питание мозга человека. Его назначают при следующих заболеваниях:

• нарушения циркуляции крови в мозге (ишемический и геморрагический инсульты, реабилитационный период после них, атеросклероз)
• коматозные и субкоматозные состояния из-за травм головы, интоксикаций мозга
• недуги ЦНС (в том числе у детей) с симптомами снижения памяти, внимания, скачков настроения
• слабоумие
• энцефалопатия
• ухудшение функций зрения (при комплексной терапии)
• вестибулярные нарушения (лабиринтопатия, синдром Меньера)
• мигрени, кинетозы
• афазия вследствие патологии сосудов

Кроме того, медикамент используется в комплексном лечении при всд, астении психогенной этиологии и терапии детской умственной отсталости. Для успешного лечения нужно обладать полным спектром информации про фезам — от чего помогает, в каких дозах используется и т.д.

Фезам: аналоги

Основными веществами в его составе являются пирацетам (400 мг), циннаризин (25 мг). Первый оказывает влияние на обмен веществ, усвоение глюкозы и способствует защите мозговых клеток от атак токсинов. Усиливает способности мозга к анализу, синтезу и принятиям нестандартных решений.

Второй – обеспечивает успокаивающую функцию препарата, улучшает общий тонус сосудов, отвечающих за снабжение головного мозга кровотоком. Кроме того, расширяя сосуды, он не влияет негативно на давление (внутричерепное или артериальное).

Обладают схожим с Фезамом действием аналогичные препараты: ацефен, кавинтон, винпотропил, винцетин, глицин, гопантам, раствор деманола, идебенон, карницетин, минисем, нейромен, нооклерин, пантокальцин, пирацетам, телектол, фенотропил, и некоторые другие. Синонимы по функциям: пирацезин, нокам, омарон (таблетки).


Часто при наличии симптомов ишемической болезни, эндотоксикозов, последствий травм головы, доктора включают в лечебную терапию препараты цитофлавин, мексидол. Замечено, что их применение способствует наступлению улучшений в более короткие сроки. Последствиями травм нередко становятся гематомы на лице. (Мы писали ранее о том, ).

Дозировки и способы употребления

Медикамент представляет собой белые желатиновые капсулы. Их рекомендуется запивать значительным количеством воды. Принимаются 1-3 шт. трижды в день (для взрослых). Детская дозировка 1-2 шт. дважды в день.

Инструкция по применению не содержит информации о том, когда именно принимать Фезам: до еды или после. Обычно доктора советуют употреблять его после полноценного приема пищи или неплотного перекуса. Это обеспечит правильное усвоение компонентов и отсутствие негативных реакций пищеварительного тракта, если имеются отклонения в его работе.

Стандартный терапевтический курс длится до 3 месяцев. Можно повторять лечение 2-3 раза в году. При назначении детям (от 5 лет) необходим строгий контроль врача. По статистике чаще предписывается лицам пожилого возраста с целью улучшения функций мозговой активности и памяти.

Пирацетам или фезам: что лучше

Пирацетам является аналогом Фезама. Несмотря на легкую переносимость, в некоторых случаях доктора избегают его назначения. Так, нередко действие в чистом виде вызывает нервное напряжение и усиливает бессонницу у лиц, склонных к нервным расстройствам. Не применятся при наличии эпилепсии.

Иногда один врач выписывает пациенту пирацетам, а другой – циннаризин. Чем можно заменить их в такой ситуации? Именно Фезамом. Влияние двух компонентов будет более сбалансированным и щадящим для организма.

Фезам: побочные действия

Большинство неприятных побочных эффектов на фоне приема данного лекарства носят преходящий характер. Достаточно приостановить его употребление, и негативные проявления исчезают самостоятельно, не требуя дополнительных мер лечения. К ним относятся:

• тошнота, редко – рвота или понос, сухость во рту, повышенное слюноотделение
• сонливость, головокружение, депрессия, подергивание конечностей, бессонница; реже возникают галлюцинации, сбои в координации движений
• высыпания ( – прочтите здесь), зуд, фоточувствительность, дерматит
• обострение сексуального влечения, тремор конечностей, чрезмерный мышечный тонус
• образование избытка веса

Иногда бывает передозировка, симптомы которой при появлении болей в области живота устраняются путем промывания желудка.

Сочетаемость

Необходимо учитывать некоторые особенности взаимодействия Фезама с другими препаратами. Так, при совмещении сосудорасширяющих средств с ним, основные компоненты последнего усиливают воздействие на организм. Кроме того, он улучшает влияние антидепрессантов и нейролептиков. Угнетающие ЦНС таблетки могут оказывать чрезмерный седативный эффект.

Не рекомендуется употреблять спиртные напитки во время прохождения курса. В аннотации производитель указывает, что фезам и алкоголь не совместимы. Спортсменам желательно отменить препарат перед сдачей определенных тестов. Желатиновая оболочка может повлиять на уровень радиоактивного йода в крови, а компоненты циннаризина спровоцируют следы присутствия допинга.

Противопоказания и осторожность

Не желательно назначение беременным и матерям в период кормления. Соблюдение осторожности требуют случаи с больными почечной недостаточностью, нарушениями в работе печени. Важен контроль нормы почечных ферментов.

Эффект сонливости (в первые дни терапии) опасен для лиц, работа которых связана с управлением автомобилями или сложными механизмами. Доктор обязан подобрать правильную дозировку и срок курсового лечения.

Фезам: отзывы больных

Большинство пациентов (60%) отмечают положительную динамику на фоне лечения данным средством. У них улучшается память, общее состояние, оптимизируется внимание, повышается умственная работоспособность. Кроме того, многие замечают позитивное влияние на эмоциональный фон, настроение, а также спокойствие в экстренных ситуациях или напряженные моменты, отсутствие тревожности.

Отрицательное отношение к лекарству вызвано у лиц, которые не смогли преодолеть барьер побочных эффектов (сонливость) и те, кто ожидал наступления слишком быстрого результата. Негативным отзывам способствуют случаи, при которых состояние больного существенно не изменилось.

Для достижения наилучших показателей необходима комплексная терапия. Особенно, если обнаружены патологии функций других органов и систем. Настоящее выздоровление невозможно, например, при игнорировании отклонений в половой сфере. (Что такое – написано в предыдущей статье). Индивидуальный подход, полное обследование и целостное лечение обеспечат качественный результат.

Фезам относится к группе ноотропных препаратов, которые улучшают мозговое кровообращение, обладают сосудорасширяющим и антигипоксическим действием.

Основные действующие вещества – пирацетам 400 мг и циннаризин 25 мг.

– ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Эффективно блокирует кальций в клетках и увеличивает стойкость стенок сосудов головного мозга к гипоксии. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Сmах циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч, Сmах пирацетама — через 2-6 ч. Биодоступность составляет 100%.

Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%. Пирацетам не связывается с белками плазмы. Проникает во все органы и ткани, проникает через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

После перорального приема абсорбция циннаризина медленная. Максимальная концентрация циннаризина в плазме создается через 1-4 часа. С белками плазмы связывается на 91%. Активно и полностью метаболизируется изоферментами печени CYP2D6 посредством дезалкилирования. Т1/2 составляет 4 часа. 1/3 метаболитов выводится почками, 2/3 - через кишечник.

Показания к применению

От чего помогает Фезам? Назначают препарат в случае диагностики следующих болезней или состояний:

• Недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза).
• Интоксикации.
• Другие заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения).
• Психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии, астенический синдром.
• Лабиринтопатии, синдром Меньера.
• Отставание интеллектуального развития у детей.
• Профилактика мигрени и кинетозов.

У детей от 8 лет Фезам применяют для терапии дизлексии в составе комплексного лечения (включая логопедию).

Инструкция по применению Фезам и дозировки

Принимают капсулы внутрь (перорально) после еды, не измельчая предварительно и запивая водой. Стандартные дозировки, согласно инструкции по применению Фезам:

• взрослым при нарушениях равновесия – по 1 капсуле 3 раза в сутки. Взрослым при болезни движения – по 1йкапсуле за 30 минут до прогулки, а затем каждые 6 часов при необходимости;
• взрослым при нарушениях мозгового кровообращения – по 1капсуле 3 раза в сутки;
• детям при дизлексии – по 1-2 капсулы 1 или 2 раза в день (зависит от степени тяжести нарушений) в течение 1-3 месяцев, но не более 3 месяцев подряд, при необходимости проводят 2-3 курса терапии в год.

Важно учитывать:

• При одновременном применении с Фезам возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, а также этанола, ноотропных и гипотензивных средств.
• Во время применения недопустимо принимать алкогольные напитки.
• При проведении специальных тестов, препарат может давать ложные результаты на радиоактивный йод и допинг.
• При одновременном применении вазодилататоры усиливают действие препарата.
• Препарат улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Побочные действия

Применение препарата вызывать следующие побочные действия:

• головная боль и головокружение;
• рвота, тошнота, диарея, диспепсия;
• нарушения координации, заторможенность и снижение психомоторных реакций;
• аллергические реакции – крапивница, зуд, отек Квинке, бронхоспазм, экзема, кожная сыпь.

При возникновении побочных эффектов прием рекомендуется прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к пирацетаму, циннаризину или к какому-либо из вспомогательных веществ, включенных в состав препарата. Другие противопоказания к назначению Фезам:

• Тяжелая почечная (клиренс креатинина < 20 мл/мин) и/или печеночная недостаточность;
• Психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
• Хорея Гентингтона;
• Детский возраст до 5 лет;
• Беременность и период лактации;
• Геморрагический инсульт;
• Непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (содержит лактозы моногидрат).

С осторожностью следует применять при патологиях почек и печени, порфирии, нарушениях гемостаза.

Передозировка

Как правило, Фезам хорошо переносят пациентами, и при приеме больших доз препарата не отмечается существенных побочных явлений, требующих прекращения лечения. При передозировке может отмечаться боль в животе.

• Отсутствует специфический антидот.

Беременность и период лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Противопоказан детям в возрасте до 5 лет.

Аналоги Фезам, список препаратов

1. Амилоносар,
2. Винпотропил,

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Фезам, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы и России: Омарон 400 мг+25 мг 30 таблеток — от 115 до 142 рублей, стоимость 90 таблеток — от 310 до 375 рублей, по данным 739 аптек.

Схожее фармакологическое действие на организм оказывают:

1. Ацефен,
2. Деманол,
3. Мемотропил,
4. Комбитропил,
5. Пантогам,
6. Пиридитол,
7. Целлекс,
8. Энцефабол.

Отпускается по рецепту. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Срок годности – 3 года.

Комбинированный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим действием. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.

Пирацетам – ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин – селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых H 1 -рецепторов. Установлено, что он ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы. Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат полностью абсорбируется из ЖКТ.

С mах пирацетама в плазме создается через 2-6 ч. Биодоступность пирацетама составляет 100%.

Абсорбция циннаризина медленная. С mах циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч.

Распределение

Пирацетам не связывается с белками плазмы. Кажущийся V d составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам свободно проникает через ГЭБ. С mах пирацетама в ликворе достигается через 2-8 ч. Проникает во все органы и ткани, проникает через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%.

Метаболизм

Пирацетам не метаболизируется.

Циннаризин активно и полностью метаболизируется в печени путем дезалкилирования при участии изофермента CYP2D6.

Выведение

T 1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости - 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

T 1/2 циннаризина - 4 ч. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 пирацетама удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, цилиндрические, белого цвета; содержимое капсул - порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

	1 капс.
пирацетам	400 мг
циннаризин	25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 55 мг, кремния диоксид коллоидный - 15 мг, магния стеарат - 5 мг.

Состав оболочки: титана диоксид - 2%, желатин - 98%.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 2-3 раза в год.

Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения - 1.5-3 мес.

Передозировка

Фезам ® хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.

Симптомы: возможна боль в животе.

Лечение: следует провести промывание желудка, вызвать рвоту; проведение симптоматической терапии; при необходимости - гемодиализ. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Фезам ® возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, трициклических антидепрессантов, а также этанола.

Фезам ® потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.

При одновременном применении сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.

Фезам ® улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях - головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.

Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь, дерматит, зуд, отек, фоточувствительность.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Прочие: повышение сексуальной активности.

Показания

• недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, после черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
• интоксикации;
• заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
• состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
• психоорганический синдром с преобладанием симптомов астении и адинамии;
• астенический синдром психогенного генеза;
• лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
• синдром Меньера;
• профилактика кинетозов;
• профилактика мигрени;
• в составе комплексной терапии при низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

Противопоказания

• почечная недостаточность тяжелой степени (КК< 20 мл/мин);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
• хорея Гентингтона;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский возраст до 5 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при болезни Паркинсона, нарушениях функции печени и/или почек, нарушении гемостаза, тяжелом кровотечении.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина Фезам ® противопоказан к применению при беременности.

Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

Особые указания

С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.

У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов.

Пациентам следует избегать употребления алкоголя во время приема Фезама.

Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время приема препарата Фезам ® пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызывать сонливость.

Фезам представляет собой комбинированный препарат, эффективность которого направлена на усиление кровообращения и метаболизма в данной области. В качестве действующих компонентов в составе лекарственного средства находится циннаризин и пирацетам.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фезам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Фезам можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат Фезам производится в форме капсул цилиндрической формы, желатиновых, твердых, размер №0. Капсулы белого цвета, внутри – смесь порошкообразная, которая имеет белый или почти белый цвет. В составе содержимого внутри могут быть конгломераты, которые превращаются в порошок, если надавить на них.

• В состав капсул Фезам входят два активных компонента – пирацетам и циннаризин.
• В качестве дополнительных ингредиентов в составе средства присутствуют: моногидрат лактозы, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Клинико-фармакологическая группа: препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

От чего помогает Фезам?

Среди основных показаний к использованию лекарственного средства можно выделить:

• депрессивные состояния и психоорганический синдром;
• психогенная астения и лабиринтопатия;
• ишемический инсульт и иные нарушения в области мозгового кровообращения;
• портальная форма гипертензии, сопровождающаяся энцефалопатией;
• недоразвитие интеллектуального характера у детей;
• профилактика кинетозов и мигрени;
• субкоматозные и коматозные состояния после травмирования головного мозга и перенесенной интоксикации;
• поражение центральной нервной системы в сопровождении со снижением мнестических и интеллектуальных функций.

Фармакологические свойства

Лекарство активизирует кровообращение мозга, улучшает зрительную и слуховую функцию. Наличие в составе пирацетама усиливает энергообмен, ускоряет воспроизводство белка и расщепление глюкозы. Работа циннаризина заключается в повышении стойкости мозговых капилляров к гипоксии, расширении сосудов. При этом изменения давления не наблюдается.

Комплексное воздействие активных элементов позволяет таблеткам «Фезам» уменьшать вязкость крови, нормализовать работу вестибулярного аппарата. Медикамент обладает незначительными антигистаминными свойствами, улучшает эластичность эритроцитных мембран.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Фезам необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не нарушая целостность оболочки и не высыпая порошок в стакан с водой. Капсулу необходимо запить небольшим количеством воды (минимум половиной стакана) или любой другой жидкости за исключением газированных сладких напитков, кофе и кофеин-содержащих энергетиков.

• Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения – 2-3 раза в год.
• Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения – 1.5-3 мес.

Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00 в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама. Если после пропущенной капсулы подошел срок приема следующей, то следует выпить только одну, а не две, не пытаясь компенсировать забытый прием препарата.

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний для использования Фезама:

1. Хорея Гентингтона.
2. Возраст до 5 лет.
3. Аллергические реакции.
4. Психомоторное возбуждение.
5. Беременность и лактация.
6. Тяжелая почечная недостаточность (при показателях клиренса креатинина ниже 20 мл в минуту).
7. Печеночная недостаточность тяжелой степени.

Следует соблюдать осторожность при использовании в следующих ситуациях: наличие болезни Паркинсона, нарушенные функции почек или печени, нарушение гемостаза, кровотечение.

Побочные действия

По отзывам Фезам может вызывать побочные действия.

1. Аллергические реакции: дерматит, кожная сыпь, отек, зуд, фоточувствительность.
2. Пищеварительная система: тошнота, усиленное слюноотделение, диарея, рвота, боли в животе.
3. Нервная система:нервозность, гиперкинезия, депрессия, сонливость, головокружение, атаксия, головные боли, бессонница, нарушение равновесия, возбуждение, замешательство, галлюцинации, тревога.
4. Прочие побочные эффекты: повышение сексуальной активности.

Беременность и лактация

Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина Фезам противопоказан к применению при беременности. Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Комбитропил;
• НооКам;
• Омарон;
• Пирацезин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.