रोगजनन

एटियलजि

तापघात

निर्वासन

हाइपरथेरिया के प्रतिकूल प्रवाह और चिकित्सा देखभाल की अनुपस्थिति के साथ, पीड़ित रक्त परिसंचरण की कमी, कार्डियक गतिविधि (वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और एशिस्टोलिया) और सांस लेने के परिणामस्वरूप मर जाते हैं।

तापघात- कम समय के लिए 42-43 डिग्री सेल्सियस (रेक्टल) में खतरनाक शरीर के तापमान मूल्यों को प्राप्त करने के साथ हाइपरथेरमिया का तीव्र रूप।

उच्च तीव्रता गर्मी कार्रवाई।

बाहरी वातावरण के लिए शरीर अनुकूलन तंत्र की कम दक्षता।

हीट स्ट्राइक - एक छोटे मुआवजे के चरण के साथ हाइपरथेरिया, जल्दी से अपघन चरण में बदल रहा है। शरीर का तापमान बाहरी वातावरण के तापमान तक पहुंच जाता है। थर्मल प्रभाव के दौरान मृत्यु दर 30% तक पहुंच जाती है। रोगियों की मौत तीव्र प्रगतिशील नशा, दिल की विफलता और सांस रोकना का परिणाम है।

शरीर का आवंटनऔसत द्रव्यमान के अणुओं के साथ एरिथ्रोसाइट्स के हेमोलिसिस के साथ, जहाजों की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि, डीवीएस सिंड्रोम के विकास में वृद्धि होती है।

तीव्र हृदय विफलतायह मायोकार्डियम में तीव्र डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का नतीजा है, एक्टोमोसिन इंटरैक्शन का उल्लंघन और कार्डियोमायसाइट्स के ऊर्जा समर्थन का परिणाम है।

साँस लेना बन्द करोयह मस्तिष्क के बढ़ते हाइपोक्सिया, एडीमा और मस्तिष्क में रक्तस्राव का परिणाम हो सकता है।

लू- शरीर को सौर विकिरण ऊर्जा के प्रत्यक्ष संपर्क के कारण हाइपरटेरमिक राज्य।

Etiology।सौर हड़ताल का कारण अत्यधिक विद्रोह है। सबसे बड़ा रोगजनक प्रभाव सौर विकिरण के इन्फ्रारेड है, यानी। विकिरण गर्मी। उत्तरार्द्ध, संवहन और चालन गर्मी के विपरीत, एक साथ मस्तिष्क के कपड़े सहित शरीर के सतह और गहरे ऊतकों को गर्म करता है।

रोगजन्य।रोगजन्य का अग्रणी लिंक सीएनएस की हार है।

मूल रूप से मस्तिष्क के धमनी हाइपरमिया विकसित करता है। इससे इंटरवेल्यूलर तरल पदार्थ के गठन और मस्तिष्क के पदार्थ के संपीड़न में वृद्धि होती है। शिरापरक जहाजों की खोपड़ी और गुहा में साइनस का संपीड़न शिरापरक मस्तिष्क हाइपरमिया के विकास में योगदान देता है। बदले में, शिरापरक हाइपरमिया मस्तिष्क में हाइपोक्सिया, एडीमा और छोटे पैमाने पर रक्तस्राव की ओर जाता है। नतीजतन, संवेदनशीलता, आंदोलन और वनस्पति कार्यों के विकारों के रूप में फोकल लक्षण दिखाई देते हैं।

मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में चयापचय, ऊर्जा की आपूर्ति और प्लास्टिक प्रक्रियाओं के बढ़ते विकारों को थर्मोरेग्यूलेशन, सीएसएस, श्वसन, आंतरिक स्राव, रक्त, अन्य प्रणालियों और अंगों के निराशाजनक के कार्यों के विकार के अपनशीलता को शक्ति देना होगा।

सौर झटका मौत की उच्च संभावना से भरा हुआ है (एसएसएस और श्वसन प्रणाली के कार्यों के उल्लंघन के कारण), साथ ही पक्षाघात, संवेदनशीलता विकार और तंत्रिका ट्रॉफिक के विकास के कारण भी भरा हुआ है।

शरीर के थर्मल संतुलन का उल्लंघन के साथ, या तो हाइपरटर्मिक या हाइपोथर्मल राज्य विकसित हो रहे हैं। हाइपरथर्मिक राज्यों में वृद्धि, और हाइपोथर्मिक - क्रमशः मानक के ऊपर और नीचे शरीर के तापमान में कमी की विशेषता है।

हाइपरटेरमिक राज्य

हाइपरटेरिमिक राज्यों में जीव अति ताप (या वास्तव में हाइपरथेरिया), थर्मल प्रभाव, सौर झटका, बुखार, विभिन्न हाइपरथर्मिक प्रतिक्रियाएं शामिल हैं।

वास्तव में हाइपरटेरमिया

हाइपरटेरमिया- थर्मल एक्सचेंज डिसऑर्डर का एक विशिष्ट रूप, जिसके परिणामस्वरूप, एक नियम के रूप में, उच्च परिवेश तापमान और गर्मी हस्तांतरण विकारों के कार्यों के परिणामस्वरूप परिणाम होता है।

इथियोलॉजी हाइपरथेरिया का कारण बनता है

बाहरी और आंतरिक कारणों को आवंटित करें।

उच्च परिवेश का तापमान शरीर को प्रभावित कर सकता है:

♦ गर्म गर्मियों पर;

♦ उत्पादन की स्थिति में (ग्लास और बासी के साथ मेटलर्जिकल और कास्ट पौधों पर);

♦ आग को खत्म करते समय;

एक गर्म स्नान में लंबे समय तक रहने के साथ।

गर्मी हस्तांतरण में कमी एक परिणाम है:

♦ थर्मोरग्यूलेशन सिस्टम का प्राथमिक विकार (उदाहरण के लिए, संबंधित हाइपोथैलेमस संरचनाओं द्वारा क्षतिग्रस्त होने पर);

♦ पर्यावरण में गर्मी की गर्मी की विकार (उदाहरण के लिए, वसा वाले लोग, कपड़ों की नमी पारगम्यता में कमी के साथ, उच्च आर्द्रता)।

जोखिम

♦ प्रभाव जो गर्मी उत्पाद (गहन मांसपेशी कार्य) को बढ़ाते हैं।

♦ आयु (हाइपरथेरिया बच्चों और पुराने पुरुषों में आसान विकसित होता है, जो थर्मोरग्यूलेशन सिस्टम की प्रभावशीलता को कम करता है)।

♦ कुछ बीमारियां (उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, एंडोक्राइनोपैथी, हाइपरथायरायडिज्म, मोटापा, वनस्पति डाइस्टोनिया)।

♦ एक्सोजेनस (2,4-डिनिट्रोफेनॉल, डिकुरोल, ओलिगोमाइसिन, अमिटल) और एंडोजेनस एजेंटों (अतिरिक्त थायराइड हार्मोन, कैटेक्लामाइन्स, प्रोजेस्टेरोन, जीडब्ल्यूसी और माइटोकॉन्ड्रियल डिवीजन - थर्मोजेनिन) के माध्यम से सेल माइटोकॉन्ड्रिया में ऑक्सीकरण और फॉस्फोरिलेशन प्रक्रियाओं का नुकसान।

रोगजनन हाइपरटेरमिया

शरीर में एक अतिसंवेदनशील कारक की कार्रवाई के तहत, आपातकालीन अनुकूली तंत्र का एक त्रिभुज शामिल है: 1) व्यवहारिक प्रतिक्रिया ("देखभाल" थर्मल कारक की क्रिया से); 2) गर्मी हस्तांतरण की तीव्रता और गर्मी-उत्पाद में कमी; 3) तनाव। सुरक्षात्मक तंत्र की कमी हाइपरथेरिया के गठन के साथ थर्मोरग्यूलेशन सिस्टम के ओवरवॉल्टेज और व्यवधान के साथ है।

हाइपरथेरिया के विकास के दौरान, दो मुख्य चरणों को प्रतिष्ठित किया गया है: शरीर के थर्मोरग्यूलेशन के तंत्र के मुआवजे (अनुकूलन) और अपघटन (डीज़ेडप्शन)। अलग-अलग लेखकों ने हाइपरथेरिया के अंतिम चरण को आवंटित किया - किसके लिए हाइपरथर्मिक। मुआवजायह अति ताप के लिए आपातकालीन अनुकूलन तंत्र के सक्रियण द्वारा विशेषता है। इन तंत्र का उद्देश्य गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि और गर्मी उत्पाद में कमी आई है। इस शरीर के तापमान के कारण सामान्य सीमा की ऊपरी सीमा के भीतर रहता है। गर्मी, चक्कर आना, कान में शोर, "मक्खियों" और आंखों में अंधेरा होने की भावना है। विकसित हो सकता है थर्मल न्यूरैस्थेनिक सिंड्रोम,प्रदर्शन, सुस्ती, कमजोरी और उदासीनता, उनींदापन, hypodynamines, नींद विकार, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द गिरने से विशेषता।

स्टेज डिस्पेंशनेशन

डेक्समेंटेशन चरण को केंद्रीय और स्थानीय थर्मोरग्यूलेशन तंत्र दोनों की ब्रेकडाउन और अक्षमता द्वारा विशेषता है, जो शरीर के तापमान होमियोस्टेसिस का उल्लंघन करता है। आंतरिक माध्यम का तापमान 41-43 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ता है, जो चयापचय और अंगों और उनके सिस्टम के कार्यों में परिवर्तन के साथ होता है।

♦ पसीना घटता हैयह अक्सर केवल एक कम चिपचिपा पसीना नोट किया जाता है; त्वचा सूखी और गर्म हो जाती है। सूखी त्वचा को हाइपरथेरिया के अपघटन की एक महत्वपूर्ण विशेषता माना जाता है।

♦ हाइडहिहाइड्रेशन बढ़ता है।मुआवजे के चरण में पसीने और यूरिका बढ़ने के परिणामस्वरूप शरीर बड़ी मात्रा में तरल खो देता है, जो जीव हाइफिड्रेशन की ओर जाता है। तरल पदार्थ के 9-10% की हानि आवश्यक महत्वपूर्ण विकारों के साथ संयुक्त है। इस राज्य के रूप में दर्शाया गया है "निर्जन रोग सिंड्रोम।

♦ हाइपरथर्मिक कार्डियोवैस्कुलर सिंड्रोम विकसित करता है:टैचिर्डिया बढ़ रहा है, कार्डियक उत्सर्जन कम हो गया है, आईओसी को हृदय गति में वृद्धि के कारण बनाए रखा जाता है, सिस्टोलिक रक्तचाप लंबे समय तक नहीं बढ़ सकता है, और डायस्टोलिक रक्तचाप कम हो जाता है; Microcirculation विकार विकसित कर रहे हैं।

♦ थकावट के संकेत बढ़ते हैंतंत्र तनावऔर अंतर्निहित एड्रेनल और थायराइड विफलता: हाइपोडायनीन, मांसपेशी कमजोरी, मायोकार्डियम के संविदात्मक समारोह में कमी, हाइपोटेंशन का विकास, और पतन तक मनाया जाता है।

♦ रक्त परिवर्तन के रियोलॉजिकल गुण:इसकी चिपचिपाहट बढ़ जाती है, मीठे सिंड्रोम के संकेत दिखाई देते हैं, रक्त प्रोटीन (डीवीएस सिंड्रोम) और फाइब्रिनोलिसिस के इंट्रावास्कुलर कोटिंग प्रसारित होते हैं।

♦ चयापचय और भौतिक-रासायनिक विकार विकसित कर रहे हैं:सीएल -, के +, सीए 2 +, ना +, एमजी 2 + और अन्य आयन खो गए हैं; पानी घुलनशील विटामिन शरीर से प्राप्त होते हैं।

♦ एसिडोसिस दर्ज किया गया है।एसिडोसिस बढ़ने के कारण, फेफड़ों का वेंटिलेशन और कार्बन डाइऑक्साइड की निष्कर्षण बढ़ जाती है; ऑक्सीजन की खपत बढ़ जाती है; एचबीओ 2 का विघटन कम हो गया है।

♦ एकाग्रता बढ़ जाती हैरक्त प्लाज्मा में तथाकथित मध्यम द्रव्यमान के अणु(500 से 5,000 हां) - oligosaccharides, polyamines, पेप्टाइड्स, न्यूक्लियोटाइड, ग्लाइको- और न्यूक्लोप्रोटीन। इन यौगिकों में उच्च साइटोटोक्सिसिटी है।

♦ गर्मी शॉक प्रोटीन दिखाई देते हैं।

♦ महत्वपूर्ण संशोधितभौतिक और रासायनिक लिपिड राज्य।सक्रिय, झिल्ली लिपिड की तरलता बढ़ जाती है, जो झिल्ली के कार्यात्मक गुणों को बाधित करती है।

♦ मस्तिष्क के ऊतकों, यकृत, फेफड़ों, मांसपेशियों में महत्वपूर्ण रूप से lipoperoxidation उत्पादों की सामग्री को बढ़ाता है- डायने संयुग्म और लिपिड हाइड्रोपेरोसिस।

इस चरण में कल्याण तेजी से खराब हो जाता है, कमजोरी बढ़ती है, दिल की धड़कन, सिरदर्द, मजबूत गर्मी की भावना और प्यास की भावना, मानसिक उत्तेजना और मोटर चिंता, मतली और उल्टी।

मस्तिष्क, दिल, गुर्दे और अन्य अंगों में न्यूरॉन्स, मायोकार्डियल डिस्ट्रॉफी, यकृत, गुर्दे, शिरापरक, मायोकार्डियल डिस्ट्रॉफी, यकृत, गुर्दे, शिरापरक हाइपरमिया और फेटेकियल हेमोरेज की मौत के साथ हाइपरथर्मिया के साथ (विशेष रूप से हाइपरथर्मिक कोमा के साथ) के साथ हो सकता है। कुछ रोगियों के पास महत्वपूर्ण न्यूरोसाइचिएट्रिक विकार (बकवास, मतिभ्रम) हैं।

हाइपरथर्मिक कोमा के साथआश्चर्यजनक और चेतना का नुकसान विकसित होता है; क्लोनिक और टेटैनिक ऐंठन, न्यस्टैग, विद्यार्थियों का विस्तार देखा जा सकता है, उन्हें संकुचन के साथ बदल दिया जा सकता है।

निर्वासन

हाइपरथेरिया के प्रतिकूल प्रवाह और चिकित्सा देखभाल की अनुपस्थिति के साथ, पीड़ित रक्त परिसंचरण की कमी, कार्डियक गतिविधि (वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन और एशिस्टोलिया) और सांस लेने के परिणामस्वरूप मर जाते हैं।

तापघात

तापघात- कम समय के लिए 42-43 डिग्री सेल्सियस (रेक्टल) में खतरनाक शरीर के तापमान मूल्यों को प्राप्त करने के साथ हाइपरथेरमिया का तीव्र रूप।

एटियलजि

उच्च तीव्रता गर्मी कार्रवाई।

बाहरी वातावरण के लिए शरीर अनुकूलन तंत्र की कम दक्षता।

रोगजनन

हीट स्ट्राइक - एक छोटे मुआवजे के चरण के साथ हाइपरथेरिया, जल्दी से अपघन चरण में बदल रहा है। शरीर का तापमान बाहरी वातावरण के तापमान तक पहुंच जाता है। थर्मल प्रभाव के दौरान मृत्यु दर 30% तक पहुंच जाती है। रोगियों की मौत तीव्र प्रगतिशील नशा, दिल की विफलता और सांस रोकना का परिणाम है।

शरीर का आवंटनऔसत द्रव्यमान के अणुओं के साथ एरिथ्रोसाइट्स के हेमोलिसिस के साथ, जहाजों की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि, डीवीएस सिंड्रोम के विकास में वृद्धि होती है।

तीव्र हृदय विफलतायह मायोकार्डियम में तीव्र डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों का नतीजा है, एक्टोमोसिन इंटरैक्शन का उल्लंघन और कार्डियोमायसाइट्स के ऊर्जा समर्थन का परिणाम है।

साँस लेना बन्द करोयह मस्तिष्क के बढ़ते हाइपोक्सिया, एडीमा और मस्तिष्क में रक्तस्राव का परिणाम हो सकता है।

लू

लू- शरीर को सौर विकिरण ऊर्जा के प्रत्यक्ष संपर्क के कारण हाइपरटेरमिक राज्य।

Etiology।सौर हड़ताल का कारण अत्यधिक विद्रोह है। सबसे बड़ा रोगजनक प्रभाव सौर विकिरण के इन्फ्रारेड है, यानी। विकिरण गर्मी। उत्तरार्द्ध, संवहन और चालन गर्मी के विपरीत, एक साथ मस्तिष्क के कपड़े सहित शरीर के सतह और गहरे ऊतकों को गर्म करता है।

रोगजन्य।रोगजन्य का अग्रणी लिंक सीएनएस की हार है।

मूल रूप से मस्तिष्क के धमनी हाइपरमिया विकसित करता है। इससे इंटरवेल्यूलर तरल पदार्थ के गठन और मस्तिष्क के पदार्थ के संपीड़न में वृद्धि होती है। शिरापरक जहाजों की खोपड़ी और गुहा में साइनस का संपीड़न शिरापरक मस्तिष्क हाइपरमिया के विकास में योगदान देता है। बदले में, शिरापरक हाइपरमिया मस्तिष्क में हाइपोक्सिया, एडीमा और छोटे पैमाने पर रक्तस्राव की ओर जाता है। नतीजतन, संवेदनशीलता, आंदोलन और वनस्पति कार्यों के विकारों के रूप में फोकल लक्षण दिखाई देते हैं।

मस्तिष्क के न्यूरॉन्स में चयापचय, ऊर्जा की आपूर्ति और प्लास्टिक प्रक्रियाओं के बढ़ते विकारों को थर्मोरेग्यूलेशन, सीएसएस, श्वसन, आंतरिक स्राव, रक्त, अन्य प्रणालियों और अंगों के निराशाजनक के कार्यों के विकार के अपनशीलता को शक्ति देना होगा।

सौर झटका मौत की उच्च संभावना से भरा हुआ है (एसएसएस और श्वसन प्रणाली के कार्यों के उल्लंघन के कारण), साथ ही पक्षाघात, संवेदनशीलता विकार और तंत्रिका ट्रॉफिक के विकास के कारण भी भरा हुआ है।

चिकित्सा के सिद्धांत और हाइपरटेरमिक राज्यों की रोकथाम

एटियोट्रोपिक, रोगजनक और लक्षण सिद्धांतों को ध्यान में रखते हुए पीड़ितों का उपचार आयोजित किया जाता है।

ईटियोट्रोपिक उपचारइसका उद्देश्य हाइपरथेरिया के कारण को रोकना और जोखिम कारकों को खत्म करना है। इस उद्देश्य के लिए, गर्मी हस्तांतरण को सामान्य करने के उद्देश्य से, उच्च तापमान और ऑक्सीडेटिव फॉस्फोरिलेशन विकलांगता का समापन का उपयोग किया जाता है।

रोगजनक चिकित्सायह हाइपरथेरिया के प्रमुख तंत्र और अनुकूली प्रक्रियाओं (मुआवजे, संरक्षण, वसूली) को उत्तेजित करने का इरादा रखता है। इन लक्ष्यों को प्राप्त किया जाता है:

सीएसएस, श्वसन, मात्रा और रक्त की चिपचिपापन के कार्यों का सामान्यीकरण, पसीने की ग्रंथियों के कार्यों के न्यूरोह्यूमोर विनियमन के तंत्र।

होमियोस्टेसिस (पीएच, ओस्मोटिक और ऑन्कोटिक दबाव रक्तचाप) के सबसे महत्वपूर्ण मानकों की बदलावों को समाप्त करना।

शरीर कीटाणुरहित (गुर्दे के उत्सर्जित समारोह की हेमोडिल्यूशन और उत्तेजना)।

लक्षणात्मक इलाज़हाइपरमाइमिक स्थितियों में, इसका उद्देश्य अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं को खत्म करना है, पीड़ित की स्थिति को बढ़ाना ("असहनीय" सिरदर्द, त्वचा की अत्यधिक संवेदनशीलता और गर्मी के लिए श्लेष्म झिल्ली, मृत्यु और अवसाद की भावनाओं की भावनाएं); जटिलताओं और संबंधित रोगजनक प्रक्रियाओं का उपचार।

हाइपरटेरमिक राज्यों की रोकथामगर्मी कारक के जीव पर अत्यधिक प्रभाव को रोकने के लिए निर्देशित।

हाइपरटेरमिक प्रतिक्रियाएं

हाइपरटेरमिक प्रतिक्रियाएंयह थर्मोरग्यूलेशन तंत्र को बनाए रखते हुए हीट ट्रांसफर पर हीट-सबूत के क्षणिक प्रावधान के कारण शरीर के तापमान में अस्थायी वृद्धि से प्रकट होता है।

मूल, अंतर्जात, बहिष्कार और संयुक्त (घातक हाइपरथेरिया) के मानदंड के अनुसार प्रतिष्ठित हैं। अंतर्जात हाइपरथर्मिक प्रतिक्रियाएंमनोवैज्ञानिक, न्यूरोजेनिक और एंडोक्राइन में विभाजित।

मनोवैज्ञानिक हाइपरथर्मिक प्रतिक्रियाएं मजबूत तनाव और मनोवैज्ञानिक स्थितियों के साथ विकसित हो रही हैं।

न्यूरोजेनिक हाइपरटेरिक प्रतिक्रियाओं को केंद्रीय और प्रतिबिंब में विभाजित किया जाता है।

♦ सेंट्रोजेनस हाइपरथर्मिक प्रतिक्रियाएं हीट-प्रूफ के लिए जिम्मेदार गर्मी-विनियमन केंद्र के न्यूरॉन्स की प्रत्यक्ष जलन के साथ विकास कर रही हैं।

♦ रिफ्लेक्स हाइपरथर्मिक प्रतिक्रियाएं विभिन्न अंगों और ऊतकों की मजबूत जलन के साथ होती हैं: यकृत और पित्त पथ के उग्र स्ट्रोक; कंक्रीट पारित करते समय लोहानोक गुर्दे और मूत्र पथ।

एंडोक्राइन हाइपरथर्मिक प्रतिक्रियाएं कैटेकोलामाइन्स (पेरोक्रोमोसाइटोमा के तहत) या थायराइड हार्मोन (हाइपरथायराइड स्थितियों के साथ) के हाइपरप्रोडक्शन के परिणामस्वरूप विकसित हो रही हैं। अग्रणी तंत्र ऑक्सीकरण और फॉस्फोरिलेशन विकलांगता के गठन सहित एक्सोथर्मिक चयापचय प्रक्रियाओं की सक्रियता है।

एक्सोजेनस हाइपरथर्मिक प्रतिक्रियाएंऔषधीय और immicking में विभाजित।

औषधीय (दवा, औषधीय) हाइपरथेरिक प्रतिक्रियाएं मौजूद एलएस के कारण होती हैं

प्रभाव: Sympathomimetics (कैफीन, एफेड्रिन, डोपामाइन), सीए 2 + - ड्रग्स युक्त।

Nelfirity hyperthermic प्रतिक्रियाएं थर्मोजेनिक प्रभाव के साथ पदार्थ का कारण बनता है: 2,4-Dinitrophenol, साइनाइड, अमृत। ये पदार्थ एक सहानुभूतिपूर्ण और थायराइड प्रणाली को सक्रिय करते हैं।

बुखार

बुखार- पायरोजेन की क्रिया के तहत थर्मोरग्यूलेशन सिस्टम के गतिशील पुनर्गठन के कारण शरीर के तापमान में अस्थायी वृद्धि की विशेषता वाली एक विशिष्ट रोगजनक प्रक्रिया।

एटियलजि

बुखार का कारण पायरोजेन है। घटना के स्रोत के अनुसार और कार्रवाई के तंत्र, प्राथमिक और माध्यमिक पायरोजेंस पृथक हैं।

प्राथमिक पायरोजेंस

प्राथमिक पायरोजेंस स्वयं थर्मोरग्यूलेशन सेंटर को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन साइटोकिन्स (पाइरोजेनिक ल्यूकोकिन्स) के संश्लेषण को एन्कोड करने वाले जीन की अभिव्यक्ति का कारण बनता है।

उत्पत्ति से, संक्रामक और गैर-विनम्र प्राथमिक पायरोजेंस भिन्न होते हैं।

संक्रामक मूल के पायरोजन- बुखार का सबसे लगातार कारण। Lipopolysaccharides, लिपोथिक एसिड, साथ ही साथ exotoxins as spearntigen संक्रामक piezenms को सौंपा गया है।

♦ Lipopolisaccharides(एलपीएस, एंडोटॉक्सिन्स) के पास एलपीएस की सबसे बड़ी पाईट्रिटी है, सूक्ष्मजीव झिल्ली का हिस्सा है, मुख्य रूप से ग्राम-नकारात्मक। पायरोजेनिक प्रभाव लिपिड ए की विशिष्ट है, जो एलपीएस का हिस्सा है।

♦ लिपोथिक एसिड।ग्राम पॉजिटिव माइक्रोब्रोस में पाइरोजेनिक संपत्ति के साथ लिपोथेचिक एसिड और पेप्टिडोग्लाकन होते हैं।

गैर-संक्रामक उत्पत्ति, प्रोटीन, वसा, कम बार न्यूक्लिक एसिड या न्यूक्लियोपोटीन के साथ कम बार pyroins की संरचना के अनुसार। ये पदार्थ बाहर से आ सकते हैं (माता-पिता प्रशासन को रक्त, टीका, वसा emulsions के शरीर के घटकों) या बहुत जीव में बनाने के लिए (गैरकानूनी सूजन, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, ट्यूमर क्षय, एरिथ्रोसाइट हेमोलिसिस, एलर्जी प्रतिक्रियाओं) के साथ।

माध्यमिक पायरोजेंस।ल्यूकोसाइट्स में प्राथमिक पायरोज के प्रभाव में, साइटोकिन्स (लीकोकिन्स) का गठन किया जाता है, एक नगण्य खुराक में पायरोजेनिक गतिविधि होती है। पायरोजेनिक ल्यूकोकिन्स ने फोन किया

माध्यमिक, सत्य, या ल्यूकोसाइट पायरोजेनेस। ये पदार्थ सीधे थर्मोरग्यूलेशन के केंद्र को प्रभावित करते हैं, इसकी कार्यात्मक गतिविधि को बदलते हैं। पायरोजेनिक साइटोकिन्स में आईएल 1 (पहले "एंडोजेनस पायरोजेन" के रूप में नामित), आईएल 6, एफएनयूईए, γ-ifn शामिल हैं।

बुखार का रोगजनन

बुखार एक गतिशील और स्टेडियम प्रक्रिया है। शरीर के तापमान को बदलने के लिए मानदंड के अनुसार, बुखार के तीन चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है: मैं।- तापमान उठाने, द्वितीय।- ऊंचे स्तर पर स्थायी तापमान और तृतीय- तापमान को सामान्य सीमा तक कम करना।

तापमान वृद्धि का चरण

शरीर के तापमान उठाने का चरण (चरण I, सेंट। वृद्धि)गर्मी हस्तांतरण पर गर्मी-उत्पाद की प्रावधान के कारण गर्मी की अतिरिक्त मात्रा के शरीर में संचय द्वारा विशेषता है।

रक्त से पायरोजेनिक ल्यूकेलॉक्स रक्त हेमेटिसिफेफेरिक बाधा के माध्यम से घुसना और सामने की हाइपोथैलेमस के पूर्ववर्ती क्षेत्र में थर्मोरग्यूलेशन सेंटर की तंत्रिका कोशिकाओं के रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करता है। नतीजतन, झिल्ली-बाध्य फॉस्फोलिपेज ए 2 सक्रिय है और अहैदीनिक एसिड जारी किया गया है।

थर्मोरग्यूलेशन के केंद्र के न्यूरॉन्स में, साइक्लोक्सीजेजेज की गतिविधि में काफी वृद्धि हुई है। Cycloxygenase पथ पर Arachidonic एसिड के चयापचय का परिणाम पीजी 2 की एकाग्रता में वृद्धि करना है।

शिक्षा पीजीए 2।- कुंजी ऊंचाई लिंक में से एक।

इसका तर्क बुखार को रोकने का तथ्य है जब चक्रवात की गतिविधि गैर-स्टेरॉयडल विरोधी भड़काऊ एजेंटों (एनएसईआईडी, उदाहरण के लिए, एसिटिसालिसिलिक एसिड या डिक्लोफेनाक) द्वारा दबा दी जाती है।

पीजीए 2 एडेनिलेट चक्रवात को सक्रिय करता है, चक्रीय 3 ", 5" -डेनोज़िन मोनोफॉस्फेट (सीएएमएफ) के न्यूरॉन्स में शिक्षा उत्प्रेरित करता है। यह बदले में, सीएएमएफ-निर्भर प्रोटीन किनास की गतिविधि को बढ़ाता है, जिससे ठंड रिसेप्टर्स की उत्तेजना की सीमा में कमी आती है (यानी, उनकी संवेदनशीलता में वृद्धि)।

इसके कारण, सामान्य रक्त तापमान कम माना जाता है: पीछे हाइपोथैलेमस के प्रभावक न्यूरॉन्स के पते में न्यूरॉन्स की ठंडता के आवेगों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। इस संबंध में, तथाकथित "स्थापना तापमान बिंदु"थर्मल विनियमन का केंद्र बढ़ता है।

ऊपर वर्णित परिवर्तन चरण I बुखार के विकास के लिए तंत्र का केंद्रीय लिंक हैं। वे थर्मोरग्यूलेशन के परिधीय तंत्र शुरू करते हैं।

हाइपोथैलेमस के पीछे के खंडों में स्थित सहानुभूति इकाई प्रणाली के नाभिक के न्यूरॉन्स के सक्रियण के परिणामस्वरूप गर्मी हस्तांतरण कम हो गया है।

♦ सहानुभूतिपूर्ण प्रभावों में वृद्धि त्वचा और चमड़े के नीचे फाइबर के धमनीता के लुमेन की सामान्यीकृत संकुचन की ओर ले जाती है, जो उनके रक्त प्रवाह को कम करती है, जो गर्मी हस्तांतरण को काफी कम करती है।

♦ त्वचा के तापमान में कमी अपने ठंड रिसेप्टर्स से थर्मोरग्यूलेशन सेंटर के न्यूरॉन्स के साथ-साथ रेटिक्युलर गठन के लिए आवेग में वृद्धि का कारण बनती है।

ताप-उत्पाद (ठेकेदार और गैर-दहनशील थर्मोजेनेसिस) की सक्रियता।

♦ रेटिक्युलर गठन संरचनाओं की सक्रियता उत्तेजित होती है संविदात्मक मांसपेशी थर्मोजेनेसिस की प्रक्रियाएंरीढ़ की हड्डी के γ- और α-motoneurons के उत्तेजना के कारण। थर्मोरगुलरी एटीयोनिक राज्य विकासशील है - कंकाल की मांसपेशियों का टॉनिक तनाव, जो मांसपेशियों में गर्मी-उत्पाद में वृद्धि के साथ है।

♦ पीछे हाइपोथैलेमस न्यूरॉन्स के बढ़ते प्रभावशाली आवेगों और मस्तिष्क के स्टेम हिस्से के रेटिक्युलर गठन एक कंकाल की मांसपेशियों के व्यक्तिगत मांसपेशी बीम के संक्षेपों के सिंक्रनाइज़ेशन को निर्धारित करता है, जो खुद को मांसपेशी कांप के रूप में प्रकट करता है।

♦ गैर-पहना (चयापचय) थर्मोजेनेसिस- बुखार के दौरान हीट-उत्पाद का एक और महत्वपूर्ण तंत्र। इसके कारण: चयापचय प्रक्रियाओं पर सहानुभूतिपूर्ण प्रभावों का सक्रियण और रक्त में थायराइड हार्मोन के स्तर को बढ़ाता है।

तापमान में वृद्धि गर्मी-उत्पाद में एक साथ वृद्धि और गर्मी हस्तांतरण की सीमा के कारण होती है, हालांकि इनमें से प्रत्येक घटकों का महत्व अलग हो सकता है। चरण में बुखार के चरण में, मुख्य विनिमय में वृद्धि शरीर के तापमान को 10-20% तक बढ़ाती है, और शेष vasoconstrictions के कारण चमड़े द्वारा गर्मी हस्तांतरण में कमी का परिणाम है।

बाहरी माध्यम का तापमान बुखार के विकास और शरीर के तापमान की गतिशीलता पर अपेक्षाकृत छोटा प्रभाव पड़ता है। नतीजतन, बुखार के विकास के साथ, थर्मोरग्यूलेशन सिस्टम निराश नहीं है, और गतिशील रूप से पुनर्निर्मित किया जाता है और एक नए कार्यात्मक स्तर में काम करता है। इसमें अन्य सभी हाइपरथर्मिक राज्यों से बुखार है।

ऊंचे स्तर पर शरीर का तापमान स्थायी

ऊंचे स्तर पर शरीर के तापमान का चरण (चरण II, सेंट। Fastigii)यह एक स्तर पर गर्मी-उत्पाद और गर्मी हस्तांतरण के सापेक्ष संतुलन की विशेषता है जो वैधता से काफी अधिक है।

थर्मल संतुलननिम्नलिखित तंत्र के कारण स्थापित:

♦ रक्त तापमान के कारण सामने के हाइपोथैलेमस के प्रीकिकोर्टिक क्षेत्र के थर्मल रिसेप्टर्स की गतिविधि में वृद्धि;

♦ आंतरिक अंगों के परिधीय थर्मोसेन्सर्स का तापमान सक्रियण एड्रेरेनर्जिक प्रभावों और कोलीनर्जिक प्रभाव में वृद्धि के बीच संतुलन को निर्धारित करने में मदद करता है;

♦ गर्मी हस्तांतरण में वृद्धि त्वचा और त्वचीय फाइबर के धमनी के विस्तार और मजबूती के विस्तार के कारण हासिल की जाती है;

♦ चयापचय की तीव्रता में कमी के कारण गर्मी उत्पाद में कमी बहती है।

बुखार के दौरान दैनिक और स्टेडियम गतिशीलता का संयोजन संकेत दिया जाता है तापमान वक्र।तापमान वक्र की कई विशिष्ट किस्में हैं।

♦ लगातार।इसके साथ, शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव की दैनिक श्रृंखला 1 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं है। इक्विटी निमोनिया या पेटी टाइफोइड वाले मरीजों में इस प्रकार की वक्र अक्सर पता चला है।

♦ अनुसूचक।यह दैनिक तापमान में उतार-चढ़ाव द्वारा 1 डिग्री सेल्सियस से अधिक की विशेषता है, लेकिन सामान्य सीमा पर धनवापसी के बिना (अक्सर वायरल रोगों में मनाया जाता है)।

♦ निरर्थकया अस्थायी रूप से।दिन के दौरान शरीर के तापमान के उतार-चढ़ाव 1-2 डिग्री सेल्सियस तक पहुंचते हैं, और यह कई घंटों तक सामान्य हो सकता है, इसके बाद इसकी वृद्धि हुई है। इस प्रकार का तापमान वक्र अक्सर फेफड़ों, यकृत, पुष्प संक्रमण, तपेदिक की अनुपस्थिति में पंजीकृत होता है।

♦ शमनया व्यस्त।यह दिन के दौरान तापमान में बार-बार वृद्धि के बाद 2-3 डिग्री सेल्सियस से अधिक के बाद के दुर्लभ दुर्घटनाओं के साथ की विशेषता है। इस तरह की एक तस्वीर अक्सर सेप्सिस के दौरान मनाई जाती है।

कुछ अन्य प्रकार के तापमान घटता प्रतिष्ठित हैं। यह मानते हुए कि संक्रामक बुखार के साथ तापमान वक्र सूक्ष्मजीव की विशेषताओं पर निर्भर करता है, इसके प्रकार की परिभाषा नैदानिक \u200b\u200bहो सकती है।

बुखार के दौरान कई आवंटित शरीर के तापमान की डिग्री बढ़ती है:

♦ कमजोर, या subfebrile (37-38 डिग्री सेल्सियस की सीमा में);

♦ मध्यम, या febrile (38-39 डिग्री सेल्सियस);

♦ उच्च, या पायरेक्टिक (3 9-41 डिग्री सेल्सियस);

♦ अत्यधिक, या हाइपरपीरेलिकिक (41 डिग्री सेल्सियस से ऊपर)।

शरीर के तापमान को सामान्य करने का चरण सामान्य

सामान्य सीमा के मूल्यों को शरीर के तापमान को कम करने का चरण (बुखार का चरण III, सेंट। कमी)यह ल्यूकोकिन उत्पादों में धीरे-धीरे घटने की विशेषता है।

कारण:सूक्ष्मजीवों या गैर-विनम्र पायरोजेनिक पदार्थों के विनाश के कारण प्राथमिक पायरोजन की समाप्ति।

प्रभाव:ल्यूकोकिन्स की सामग्री और थर्मोरग्यूलेशन के केंद्र पर उनके प्रभाव को कम कर दिया गया है, जिसके परिणामस्वरूप "स्थापना तापमान बिंदु" घटता है।

तापमान में गिरावट की किस्मेंचरण III बुखार में:

♦ धीरे-धीरे गिरावट, या लिथिक(बहुधा);

♦ तेजी से गिरावट, या नाजुक(कम अक्सर)।

बुखार में पदार्थों का आदान-प्रदान

बुखार के विकास के साथ चयापचय में कई बदलाव होते हैं।

बीएक्सi और II में, बुखार के चरण सहानुभूति इकाई प्रणाली के सक्रियण के कारण बढ़ते हैं, आयोडीन युक्त थायराइड हार्मोन के रक्त में उत्सर्जन और चयापचय की तापमान उत्तेजना। यह चयापचय के ऊर्जा और सबस्ट्रेट प्रदान करता है। कई अंगों की बढ़ी हुई कार्यवाही और शरीर के तापमान में वृद्धि में योगदान देता है। चरण III बुखार में, मुख्य विनिमय कम हो गया है।

कार्बोहाइड्रेट विनिमययह ग्लाइकोजनोलिसिस और ग्लाइकोलिसिस के महत्वपूर्ण सक्रियण की विशेषता है, लेकिन (विभाजकों की कार्रवाई के कारण) कम ऊर्जा दक्षता के साथ संयुक्त है। यह काफी हद तक लिपिड के पतन को उत्तेजित करता है।

वसा का आदान-प्रदानबुखार में, यह कैटॉलिक प्रक्रियाओं के प्रावधान की विशेषता है, खासकर लंबे चरण II के साथ। बुखार के दौरान, लिपिड्स का ऑक्सीकरण मध्यवर्ती उत्पादों, मुख्य रूप से सीटी के चरणों में अवरुद्ध होता है, जो एसिडोसिस के विकास में योगदान देता है। इन विकारों को दीर्घकालिक बुखार की स्थिति के साथ रोकने के लिए, रोगियों को बड़ी मात्रा में कार्बोहाइड्रेट का उपभोग करना चाहिए।

प्रोटीन विनिमयतापमान में वृद्धि के साथ एक तेज मध्यम बुखार के साथ 39 डिग्री सेल्सियस तक, यह काफी परेशान नहीं है। बुखार का एक लंबा कोर्स, विशेष रूप से शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ, प्लास्टिक प्रक्रियाओं का उल्लंघन, विभिन्न अंगों में डिस्ट्रॉफी का विकास और सामान्य रूप से महत्वपूर्ण गतिविधि विकारों की बढ़ोतरी की ओर जाता है।

जल-इलेक्ट्रोलाइट एक्सचेंजमहत्वपूर्ण परिवर्तनों के लिए अतिसंवेदनशील।

♦ चरण I पर, पसीने और मूत्र के गठन में वृद्धि के संबंध में द्रव का नुकसान बढ़ रहा है, जो ना +, सीए 2 +, सीएल के नुकसान के साथ है।

♦ चरण II में, एड्रेनल ग्रंथियों (एल्डोस्टेरोन सहित) और पिट्यूटरी ग्रंथि में एडीजी से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उत्सर्जन सक्रिय है। ये हार्मोन गुर्दे के चैनलों में पानी और नमक के पुनर्वसन को सक्रिय करते हैं।

♦ चरण III में, एल्डोस्टेरोन और एडीजी की सामग्री कम हो जाती है, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन सामान्यीकृत होता है।

गुर्दे, यकृत या दिल की विफलता के संकेत, विभिन्न एंडोक्राइनोपैथी, मैलाबॉर्पोशन सिंड्रोम प्रासंगिक अधिकारियों की पर्याप्त हार के साथ बुखार के दौरान दिखाई देते हैं।

बुखार के लिए अंगों और उनके सिस्टम के कार्य

बुखार के दौरान, अंगों और शारीरिक प्रणालियों के कार्यों को बदल दिया जाता है। कारण:

♦ प्राथमिक पायरोजेनिक एजेंट के शरीर पर प्रभाव;

♦ शरीर के तापमान में उतार-चढ़ाव;

♦ शरीर नियामक प्रणालियों का प्रभाव;

♦ विभिन्न थर्मोस्टेट प्रतिक्रियाओं के कार्यान्वयन में पर्यावरणीय भागीदारी।

नतीजतन, बुखार के दौरान अंगों के कार्यों का यह या विचलन उपर्युक्त कारकों के लिए उनकी एकीकृत प्रतिक्रिया है।

अभिव्यक्तियों

तंत्रिका तंत्र

♦ गैर विशिष्ट न्यूरोसाइचिकेट्रिक विकार: चिड़चिड़ापन, खराब नींद, उनींदापन, सिरदर्द; चेतना, अवरोध, कभी-कभी - हेलुसिनेशन का भ्रम।

♦ त्वचा संवेदनशीलता और श्लेष्म झिल्ली में वृद्धि हुई।

♦ प्रतिबिंब का उल्लंघन।

♦ दर्द संवेदनशीलता, न्यूरोपैथी में परिवर्तन।

अंतःस्त्रावी प्रणाली

♦ हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी कॉम्प्लेक्स की सक्रियता व्यक्तिगत लिबरिन के साथ-साथ हाइपोथैलेमस में एडीजी के संश्लेषण की ओर बढ़ती है।

♦ एडेनोगिपोफीज़े में एक्टह और टीजी उत्पादों को बढ़ाना।

♦ कोर्टिकोस्टेरॉयड स्तर, कैटेकोलामाइन्स, टी 3 और टी 4, इंसुलिन में वृद्धि हुई।

♦ कपड़े की सामग्री (स्थानीय) बीएवी - जीएचजी, ल्यूकोट्रियान्स, किनेन और अन्य की सामग्री बदलना।

कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम

♦ टैचिर्डिया। बढ़ती सीसीएस की डिग्री शरीर के तापमान में वृद्धि के लिए सीधे आनुपातिक है।

♦ अक्सर एरिथमिया, उच्च रक्तचाप प्रतिक्रियाएं, रक्त प्रवाह का केंद्रीकरण।

बाहरी श्वास

♦ आमतौर पर, शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ, वेंटिलेशन की मात्रा में वृद्धि हल्की होती है। सांस लेने के मुख्य उत्तेजक पीसीओ 2 में वृद्धि करते हैं और रक्त में पीएच में कमी करते हैं।

♦ सांस लेने की आवृत्ति और गहराई विभिन्न तरीकों से भिन्न होती है: अनैच्छिक रूप से या बहुआयामी, यानी सांस लेने की गहराई में वृद्धि को आवृत्ति में कमी के साथ जोड़ा जा सकता है और इसके विपरीत।

पाचन

♦ भूख कम करना।

♦ लापरवाही, गुप्त और मोटर कार्यों को कम करना (सहानुभूति इकाई प्रणाली, नशा और ऊंचा शरीर के तापमान के सक्रियण का परिणाम)।

Pancreas और पीले बिस्कुट के पाचन एंजाइमों के गठन का दमन।

गुर्दा।पुनरुत्पादन परिवर्तन केवल बुखार के दौरान अन्य अंगों और प्रणालियों के विभिन्न नियामक तंत्र और कार्यों के पुनर्गठन को दर्शाते हैं।

बुखार का मूल्य

बुखार एक अनुकूली प्रक्रिया है, लेकिन कुछ स्थितियों के तहत रोगजनक प्रभाव के साथ हो सकता है।

बुखार के अनुकूली प्रभाव

♦ प्रत्यक्ष बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक प्रभाव: विदेशी प्रोटीन का संग्रह और सूक्ष्म जीवों की गतिविधि को कम करना।

♦ अप्रत्यक्ष प्रभाव: आईबीएन प्रणाली के विशिष्ट और गैर-विशिष्ट कारकों का शक्तिशाली, तनाव की दीक्षा।

बुखार के रोगजनक प्रभाव

♦ उच्च तापमान के प्रत्यक्ष हानिकारक प्रभाव में अपने स्वयं के प्रोटीन के संग्रह में होते हैं, जो विद्युत उत्पादन की खराब होती है, गति में वृद्धि होती है।

♦ अप्रत्यक्ष हानिकारक प्रभाव: अंगों के कार्यात्मक अधिभार और उनके सिस्टम रोगजनक प्रतिक्रियाओं के विकास का कारण बन सकते हैं।

अन्य हाइपरटेरिमिक राज्यों से बुखार के अंतर

हाइपरथर्मिया बाहरी माध्यम के उच्च तापमान, गर्मी हस्तांतरण और गर्मी उत्पादन विकार, और बुखार का कारण - पायरोजन के कारण है।

शरीर के अति ताप में, हाइपरटेरिमिक प्रतिक्रियाओं में थर्मोरग्यूलेशन तंत्र का उल्लंघन होता है - गर्मी-उत्पाद में एक अनुचित वृद्धि, और बुखार के दौरान, थर्मोरग्यूलेशन सिस्टम अनुकूली रूप से पुनर्निर्मित होता है।

अति ताप होने पर, शरीर का तापमान निष्क्रिय रूप से बढ़ता है, और बुखार के साथ - सक्रिय रूप से ऊर्जा की महंगी महत्वपूर्ण मात्रा के साथ।

बुखार के इलाज के लिए सिद्धांत और तरीके

यह याद रखना चाहिए कि बुखार के दौरान शरीर के तापमान में मध्यम वृद्धि में एक अनुकूली मूल्य होता है जिसमें रोगजनक एजेंटों के विनाश या कमजोर होने के उद्देश्य से सुरक्षात्मक, अनुकूली और क्षतिपूर्ति प्रतिक्रियाओं के एक परिसर के सक्रियण में शामिल होता है। एंटीप्रेट्रिक थेरेपी का संचालन केवल तभी उपयुक्त होता है जब शरीर की आजीविका पर हाइपरथेरिया का हानिकारक प्रभाव होता है:

♦ अत्यधिक (38.5 डिग्री सेल्सियस से अधिक) शरीर के तापमान में वृद्धि;

♦ Decompensated मध्य या रक्त परिसंचरण की कमी के रोगियों में;

♦ शरीर के थर्मोरग्यूलेशन सिस्टम की अपूर्णता के संबंध में नवजात शिशुओं, स्तन आयु और बड़े बच्चे।

ईटियोट्रोपिक उपचारपायरोजेनिक एजेंट की समाप्ति पर निर्देशित।

संक्रामक बुखार के मामले में, एंटीमाइक्रोबायल थेरेपी की जाती है।

गैर संक्रामक मूल के बुखार में, उपाय पायरोजेनिक पदार्थों (ठोस रक्त या प्लाज्मा, टीकों, सीरम, प्रोटीन युक्त पदार्थ) के जीव में प्रवेश रोकने के उपायों को लेते हैं; पायरोजेन एजेंटों के स्रोत के शरीर से हटाने (उदाहरण के लिए, नेक्रोटिक ऊतक, ट्यूमर, फोड़े की सामग्री)।

रोगजनक चिकित्साइसका उद्देश्य रोगजन्य के प्रमुख पत्थरों को अवरुद्ध करना है और नतीजतन, अत्यधिक उच्च शरीर के तापमान में कमी आई है। यह हासिल किया जाता है:

ल्यूकोकिनोव के प्रभाव में थर्मोरग्यूलेशन के केंद्र के न्यूरॉन्स में उत्पन्न पदार्थों के प्रभावों को रोकने, उत्पादों को ब्रेक लगाना या घटाना: पीजीए, कैम्फ। इस उद्देश्य के लिए, CycloxyGenase अवरोधक का उपयोग किया जाता है - Acetylsalicylic एसिड और अन्य

संश्लेषण और ल्यूकोसाइट पायरोजेंस के प्रभाव (आईएल 1, आईएल 6, एफएनएफ, γ-ifn) के प्रभाव।

ऑक्सीडेटिव प्रतिक्रियाओं की तीव्रता को दबाकर अतिरिक्त गर्मी की आपूर्ति को कम करना। बाद में खानों की तैयारी का उपयोग करके, बाद में हासिल किया जा सकता है।

लक्षणात्मक इलाज़रोगी की स्थिति को बढ़ाए गए दर्दनाक और अप्रिय संवेदनाओं और राज्यों को खत्म करने के लिए कार्य को रखता है। के लिये

इस तरह के लक्षणों के लिए बुखार में मजबूत सिरदर्द, मतली और उल्टी, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द ("ब्रेकिंग"), दिल एरिथमियास शामिल हैं।

पाइरोटेरेपी

चिकित्सा में कृत्रिम हाइपरथर्मिया (पायरटेरेपी) लंबे समय तक लागू होता है। वर्तमान में, चिकित्सीय पायरटेरेपी का उपयोग दवा और गैर-दवाओं के अन्य प्रभावों के संयोजन में किया जाता है। सामान्य और स्थानीय पायरटेरेपी हैं। कुल पायरटेरेपी।शुद्ध पायरटेरेपी को शुद्ध पायरोजेंस का उपयोग करके बुखार को पुन: उत्पन्न करके किया जाता है (उदाहरण के लिए, पाइरोजेनल या पदार्थ जो एंडोजेनस पायरोजेन के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं)। मध्यम शरीर का तापमान वृद्धि शरीर में अनुकूली प्रक्रियाओं को उत्तेजित करती है:

♦ आईबीएन प्रणाली के विशिष्ट और गैर-विशिष्ट तंत्र (कुछ संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ - सिफलिस, गोनोरिया, पोस्ट-संक्रामक गठिया);

♦ हड्डियों, ऊतकों और parenchymal अंगों में प्लास्टिक और reparative प्रक्रियाओं (शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बाद उनके विनाश, क्षति, dystrophy के साथ)।

स्थानीय हाइपरथेरिया।स्थानीय हाइपरथेरिया दर असल,साथ ही उपचार के अन्य तरीकों के साथ परिसर में, क्षेत्रीय संरक्षण तंत्र (प्रतिरक्षा और nonimune), मरम्मत और रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने के लिए पुन: उत्पन्न। क्षेत्रीय हाइपरथेरिया पुरानी सूजन प्रक्रियाओं, क्षरण और त्वचा के अल्सर, उपकरणीय फाइबर, साथ ही साथ घातक नियोप्लाज्म की व्यक्तिगत प्रजातियों के दौरान प्रेरित होता है।

हाइपोथर्मल राज्य

हाइपोथर्मल राज्यों को सामान्य से नीचे शरीर के तापमान में कमी की विशेषता है। उनके विकास का विकास थर्मोरग्यूलेशन तंत्र का विकार है, जो शरीर के इष्टतम थर्मल शासन प्रदान करता है। जीव (वास्तव में हाइपोथर्मिया) और नियंत्रित (कृत्रिम) हाइपोथर्मिया, या चिकित्सा हाइबरनेशन का एक ठंडा है।

अल्प तपावस्था

अल्प तपावस्था- थर्मल एक्सचेंज डिसऑर्डर का एक विशिष्ट रूप - बाहरी वातावरण के निम्न तापमान के शरीर पर कार्रवाई और गर्मी-उत्पाद में एक महत्वपूर्ण कमी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। हाइपोथर्मिया को गर्मी-विनियमन तंत्र के उल्लंघन (टूटे हुए) द्वारा विशेषता है और मानक के नीचे शरीर के तापमान में कमी से प्रकट होता है।

एटियलजि

विकास के कारणशरीर को ठंडा करना विविध है।

♦ कम बाहरी तापमान - हाइपोथर्मिया का सबसे आम कारण। हाइपोथर्मिया का विकास न केवल नकारात्मक (0 डिग्री सेल्सियस से नीचे), बल्कि सकारात्मक बाहरी तापमान पर भी संभव है। यह दिखाया गया है कि शरीर के तापमान में कमी (गुदाशय में) 25 डिग्री सेल्सियस तक जीवन के लिए पहले से ही खतरनाक है; 17-18 डिग्री सेल्सियस तक - आमतौर पर घातक।

♦ व्यापक मांसपेशी परजीवी या उनके द्रव्यमान में कमी (उदाहरण के लिए, उनके hypotrophy या dystrophy के साथ)।

♦ चयापचय का उल्लंघन और exothermic चयापचय प्रक्रियाओं की दक्षता को कम करना। इस तरह के राज्य एड्रेनल अपर्याप्तता के साथ विकसित हो सकते हैं जिससे कैटेकोलामाइन्स के शरीर में कमी हो सकती है; गंभीर हाइपोथायराइड राज्यों के साथ; सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के केंद्रों में चोटों और डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं में।

♦ शरीर थकावट की चरम डिग्री।

जोखिमशरीर को ठंडा करना।

♦ हवा आर्द्रता में वृद्धि हुई।

♦ उच्च गति वायु आंदोलन (तेज हवा)।

♦ कपड़ों या उसके गीलेपन की आर्द्रता में वृद्धि।

♦ ठंडा पानी। पानी लगभग 4 गुना अधिक गर्मी है और हवा की तुलना में 25 गुना अधिक गर्मी-संचालन होता है। इस संबंध में, पानी में ठंड अपेक्षाकृत उच्च तापमान पर हो सकती है: +15 डिग्री सेल्सियस के पानी के तापमान पर, एक व्यक्ति +1 डिग्री सेल्सियस पर 6 घंटे से अधिक की व्यवहार्यता बरकरार रखता है - लगभग 0.5 घंटे।

♦ लंबे भुखमरी, शारीरिक ओवरवर्क, अल्कोहल नशा, साथ ही विभिन्न बीमारियों, चोटों और चरम राज्यों।

हाइपोथर्मिया का रोगजनन

हाइपोथर्मिया का विकास स्टेडियम की प्रक्रिया है। यह अपने गठन पर अधिक या कम लंबे ओवरवॉल्टेज पर आधारित है और अंत में, शरीर के थर्मोरग्यूलेशन के तंत्र में व्यवधान। इस संबंध में, हाइपोथर्मिया (हाइपरटेरमिया के रूप में) के साथ, इसके विकास के दो चरण हैं: मुआवजे (अनुकूलन) और अपघटन (डेज़ैडेप्शन)।

मुआवजा

मुआवजे चरण को गर्मी हस्तांतरण को कम करने और गर्मी-उत्पाद में वृद्धि के उद्देश्य से आपातकालीन अनुकूली प्रतिक्रियाओं के सक्रियण द्वारा विशेषता है।

♦ किसी व्यक्ति के व्यवहार में परिवर्तन (ठंडे कमरे से दिशात्मक प्रस्थान, गर्म कपड़े, हीटर इत्यादि का उपयोग)।

♦ गर्मी हस्तांतरण को कम करना (पसीने की कमी और समाप्ति के कारण हासिल किया गया, त्वचा और उपकुशल ऊतकों के धमनी वाहिकाओं को संकुचित करना)।

♦ गर्मी उत्पादों की सक्रियता (आंतरिक अंगों में रक्त प्रवाह में वृद्धि और मांसपेशी संविदात्मक थर्मोजेनेसिस में वृद्धि के कारण)।

तनाव की प्रतिक्रिया के ♦ समावेशन (शिकार की उत्तेजित अवस्था, तापमान केन्द्रों की विद्युतीय गतिविधि में वृद्धि हुई है, हाइपोथैलेमस के न्यूरॉन्स में liberins के स्राव में वृद्धि हुई है, पीयूष ग्रंथि के adenocytes में - ACTH और टीएसएच , एड्रेनल ग्रंथियों के दिमाग में - कैटेकोलामाइन, और उनके कोर्टिकोस्टेरॉइड्स में, थायराइड ग्रंथि में - थायराइड हार्मोन)।

निर्दिष्ट परिवर्तनों के सेट के लिए धन्यवाद, शरीर का तापमान कम हो जाता है, लेकिन मानक की निचली सीमा के ढांचे से परे नहीं जाता है। यदि कारण कारक संचालित होता है, तो प्रतिपूरक प्रतिक्रियाएं अपर्याप्त हो सकती हैं। साथ ही, तापमान न केवल कोटिंग कपड़े, बल्कि मस्तिष्क सहित आंतरिक अंगों से भी कम हो जाता है। उत्तरार्द्ध थर्मोरग्यूलेशन के केंद्रीय तंत्र के विकारों की ओर जाता है, गर्मी-उत्पाद प्रक्रियाओं की विघटन और अक्षमता - उनके अपघटन विकासशील हो रहा है।

स्टेज डिस्पेंशनेशन

Decompensation चरण (DezAdaption) थर्मोरग्यूलेशन के केंद्रीय तंत्र के टूटने का परिणाम है। अपघटन के चरण में, शरीर का तापमान सामान्य स्तर से नीचे गिर जाता है (गुदा में यह 35 डिग्री सेल्सियस और नीचे घटता है)। शरीर का तापमान होमियोस्टेसिस टूट गया है: शरीर पकड़ा जाता है। कॉल सर्कल अक्सर गठित होते हैं, जो कि जीव के हाइपोथर्मिया और विकारों के विकास को मजबूत करते हैं।

चयापचय दुष्चक्र।हाइपोक्सिया के साथ संयोजन में ऊतकों के तापमान को कम करना चयापचय प्रतिक्रियाओं के प्रवाह को रोकता है। चयापचय की तीव्रता का दमन गर्मी के रूप में मुक्त ऊर्जा की रिहाई में कमी के साथ है। नतीजतन, शरीर का तापमान और भी कम हो जाता है, जो चयापचय की तीव्रता को जोड़ता है, आदि।

संवहनी दुष्चक्र।शीतलन के दौरान शरीर के तापमान में बढ़ती कमी के साथ त्वचा, श्लेष्म झिल्ली, उपकुशल ऊतक के धमनी वाहिकाओं (न्यूरो-पैरालिटिक तंत्र के अनुसार) के विस्तार के साथ होता है। रक्त वाहिकाओं का विस्तार और अंगों और ऊतकों से गर्म रक्त के प्रवाह गर्मी के शरीर की प्रक्रिया को तेज करता है। नतीजतन, शरीर का तापमान और भी कम हो जाता है, जहाजों और भी विस्तार कर रहे हैं, आदि

तंत्रिका मांसपेशी दुष्चक्र।प्रगतिशील हाइपोथर्मिया टोन और मांसपेशी संकुचन को नियंत्रित करने सहित तंत्रिका केंद्रों की उत्तेजना में गिरावट को निर्धारित करता है। नतीजतन, मांसपेशी अनुबंध थर्मोजेनेसिस के रूप में इस तरह के एक शक्तिशाली ताप-उत्पाद तंत्र को बंद कर दिया गया है। नतीजतन, शरीर का तापमान तीव्रता से कम हो गया है, जो आगे न्यूरोमस्क्यूलर उत्तेजना आदि को दबाता है।

हाइपोथर्मिया की गहराई को कॉर्टिकल की शुरुआत में कार्यों की ब्रेकिंग का कारण बनता है, और बाद के और सबकोर्टेक्स तंत्रिका केंद्रों में। हाइडोडायना, उदासीनता और उनींदापन, जिसे एक कमरे के विकास से पूरा किया जा सकता है। इस संबंध में, इसे अक्सर हाइपोथर्मिक "नींद" या कोमा के एक कदम से अलग किया जाता है।

शीतलन कारक की कार्रवाई में वृद्धि में शरीर की ठंड और मृत्यु आती है।

हाइपोथर्मिया के उपचार के सिद्धांत

हाइपोथर्मिया का उपचार शरीर के तापमान में कमी की डिग्री और महत्वपूर्ण गतिविधि विकारों की गंभीरता पर निर्भर करता है। मुआवजा चरण।मुआवजे के चरण में, पीड़ितों को मुख्य रूप से बाहरी शीतलन के समाप्ति और शरीर को गर्म करने की आवश्यकता होती है (गर्म स्नान, हीटिंग, सूखे गर्म कपड़े, गर्म पेय) में।

स्टेज डिस्पेंशनेशन

हाइपोथर्मिया के अपघटन के चरण में गहन व्यापक चिकित्सा देखभाल करना आवश्यक है। यह तीन सिद्धांतों पर आधारित है: etiotropic, रोगजनक और लक्षण।

ईटियोट्रोपिक उपचारनिम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं।

♦ शीतलन कारक को समाप्त करने और शरीर को गर्म करने के उपाय। हाइपरटेरिक स्टेट के विकास से बचने के लिए शरीर की सक्रिय हीटिंग रेक्टम 33-34 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर रुक जाती है। उत्तरार्द्ध की संभावना है क्योंकि प्रभावित समारोह को अभी तक शरीर गर्मी विनियमन प्रणाली के पर्याप्त कार्य द्वारा बहाल नहीं किया गया है।

♦ आंतरिक अंगों और ऊतकों की वार्मिंग (गुदाशय, पेट, प्रकाश के माध्यम से) एक बड़ा प्रभाव देता है।

रोगजनक उपचार।

♦ प्रभावी रक्त परिसंचरण और सांस लेने की बहाली। यदि श्वसन बिगड़ा हुआ है, तो श्वसन पथ (श्लेष्म, उलटा भाषा से) को छोड़ना आवश्यक है और एक उच्च हवा या गैस मिश्रणों को बढ़ी हुई ऑक्सीजन सामग्री के साथ करना आवश्यक है। यदि दिल की गतिविधि टूट जाती है, तो वे अपनी अप्रत्यक्ष मालिश करते हैं, और यदि आवश्यक हो, तो डिफिब्रिलेशन।

♦ केएसआर का सुधार, आयनों और तरल पदार्थों का संतुलन। इस उद्देश्य के लिए, संतुलित नमक और बफर समाधान (उदाहरण के लिए, सोडियम बाइकार्बोनेट), डेक्सट्रान कोलाइडियल समाधान का उपयोग किया जाता है।

♦ शरीर में ग्लूकोज की कमी का उन्मूलन इंसुलिन, साथ ही विटामिन के साथ संयोजन में विभिन्न सांद्रता के समाधानों की शुरूआत तक पहुंचता है।

♦ जब रक्त हानि, रक्त, प्लाज्मा और प्लाज्मा विकल्प ट्रांसफ्यूड होते हैं। लक्षणात्मक इलाज़परिवर्तन को खत्म करना है

शरीर में पीड़ित की स्थिति को बढ़ाता है।

♦ मस्तिष्क, फेफड़ों और अन्य अंगों को रोकने के लिए धन लागू करें।

♦ धमनी हाइपोटेंशन को हटा दें।

♦ डायरेरिस को सामान्य करें।

♦ मजबूत सिरदर्द को हटा दें।

♦ यदि फ्रोजन फार्म, जटिलताओं और संगत रोग हैं, तो उनका इलाज किया जाता है।

हाइपोथर्मिया की रोकथाम के सिद्धांत

शरीर की शीतलन रोकथाम में घटनाओं का एक सेट शामिल है।

♦ सूखे गर्म कपड़े और जूते का उपयोग करना।

♦ ठंड के मौसम के दौरान श्रम और मनोरंजन का उचित संगठन।

♦ गर्म शक्ति प्रदान करने, हीटिंग अंक का संगठन।

♦ सर्दियों की शत्रुता, अभ्यास, खेल प्रतियोगिताओं में प्रतिभागियों की चिकित्सा निगरानी।

♦ ठंड में लंबे समय तक रहने के सामने अल्कोहल रिसेप्शन का निषेध।

♦ पर्यावरणीय परिस्थितियों में किसी व्यक्ति के शरीर और acclimatization को सख्त करना।

मेडिकल हाइबरनेशन

नियंत्रित हाइपोथर्मिया(मेडिकल हाइबरनेशन) - चयापचय की तीव्रता और ऊतकों, अंगों और उनके सिस्टम की कार्यात्मक गतिविधि, साथ ही हाइपोक्सिया के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए शरीर के तापमान या उसके हिस्से में नियंत्रित कमी की एक विधि।

नियंत्रित (कृत्रिम) हाइपोथर्मिया का उपयोग दवा में दो किस्मों में किया जाता है: सामान्य और स्थानीय।

सामान्य प्रबंधित हाइपोथर्मिया

आवेदन क्षेत्र।एक महत्वपूर्ण कमी या यहां तक \u200b\u200bकि अस्थायी समाप्ति में सर्जिकल परिचालन करना

क्षेत्रीय रक्त परिसंचरण। यह "सूखे" निकायों पर संचालन का नाम था: दिल, मस्तिष्क और कुछ अन्य। लाभ।कम तापमान पर हाइपोक्सिया स्थितियों में कोशिकाओं और ऊतकों की स्थिरता और अस्तित्व में उल्लेखनीय वृद्धि। इससे इसकी आजीविका और पर्याप्त कार्यप्रणाली के बाद की बहाली के साथ कई मिनट तक रक्त की आपूर्ति के अंग को बंद करना संभव हो जाता है।

तापमान सीमा।आमतौर पर रेक्टल तापमान में कमी के साथ हाइपोथर्मिया का उपयोग 30-28 डिग्री सेल्सियस तक। यदि आवश्यक हो, तो लंबे कुशल एक कृत्रिम परिसंचरण उपकरण, मांसपेशी आराम, चयापचय अवरोधक और अन्य प्रभावों का उपयोग करके एक गहन हाइपोथर्मियम बनाते हैं।

स्थानीय नियंत्रित हाइपोथर्मिया

व्यक्तिगत अंगों या ऊतकों (मस्तिष्क, गुर्दे, पेट, यकृत, प्रोस्टेट ग्रंथि, आदि) के स्थानीय नियंत्रित हाइपोथर्मियम का उपयोग परिचालन हस्तक्षेप या अन्य चिकित्सीय कुशलताओं के लिए आवश्यक होने पर किया जाता है: रक्त प्रवाह सुधार, प्लास्टिक की प्रक्रिया, चयापचय, एलएस दक्षता।

- यह जैविक अति ताप, अचानक कुल हाइपरथेरिया का परिणाम है, जिसमें विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कार्यों का उल्लंघन होता है। कारण गहन थर्मल प्रभाव और उच्च परिवेश तापमान के लिए कम अनुकूलन गति बन जाता है। एस्फेक्सिया, ऐंठन, मतिभ्रम, बकवास, मतली, उल्टी और चेतना की हानि के साथ हो सकता है। गंभीर मामलों में, कोमा और घातक परिणाम संभव हैं। निदान अनामिसिस और नैदानिक \u200b\u200bचित्र के आधार पर प्रदर्शित किया जाता है। रूढ़िवादी उपचार।

एमकेबी -10

T67.0। गर्मी और धूप

आम

थर्मल प्रभाव गहन थर्मल प्रभावों के कारण हाइपरथेरमिया की स्थिति है और विभिन्न अंगों और प्रणालियों की गतिविधियों का उल्लंघन के साथ है। यह किसी भी उम्र और लिंग के लोगों में हो सकता है, हालांकि, बच्चे अधिक बार, फैटी रोगियों और वृद्धावस्था के मरीजों का सामना करते हैं। पहले मामले में, यह शरीर के थर्मोरग्यूलेशन के अपरिपक्व तंत्र के कारण होता है, दूसरे में - थर्मोरग्यूलेशन सिस्टम और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम पर तीसरे - खराब भौतिक रूप और विभिन्न पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में बढ़ी हुई भार।

इसके अलावा, एक प्रतिकूल परिस्थिति अधिक वजन, चयापचय विकार है, 6-7 साल से कम उम्र, एक बुजुर्ग युग और गर्भावस्था की अवधि। पूर्ववर्ती कारक उच्च शारीरिक गतिविधि (खेल, कड़ी मेहनत) हैं, हवा आर्द्रता में वृद्धि, "ग्रीनहाउस", मजबूत निर्जलीकरण के प्रभाव के साथ बहुत गर्म या बहुत बंद कपड़े, एक गर्म के साथ देश में आराम करने के लिए या यात्रा करने के लिए acclimatization की अवधि जलवायु।

वर्गीकरण

Andaev के वर्गीकरण के अनुसार, चार डिग्री जीवों के अति ताप हो रहा है। पहली डिग्री (टिकाऊ अनुकूलन) के साथ, जो लगभग 40 डिग्री के परिवेश के तापमान पर मनाया जाता है, एक सामान्य गर्मी हस्तांतरण का उल्लेख किया जाता है, शरीर पर पर्याप्त थर्मल लोड होता है। श्वसन पथ से और त्वचा से नमी की वाष्पीकरण द्वारा गर्मी को हटा दिया जाता है। राज्य बहुत अधिक बाहरी तापमान के कारण असुविधा के बारे में संतोषजनक, व्यक्तिपरक शिकायतें हैं। अक्सर स्थानांतरित करने के लिए अनिच्छा महसूस किया, सुस्ती, उनींदापन।

दूसरी डिग्री (आंशिक अनुकूलन) के साथ, परिवेश का तापमान लगभग 50 डिग्री है। इन स्थितियों के तहत, शरीर में नमी की वाष्पीकरण द्वारा थर्मल लोड की क्षतिपूर्ति करने का समय नहीं होता है, शरीर में गर्मी संचय होता है। शरीर के तापमान को 38.5 डिग्री तक बढ़ाने के लिए संभव है, 5-15 मिमी एचजी द्वारा सिस्टोलिक दबाव में वृद्धि। कला। और 10-20 मिमी एचजी द्वारा डायस्टोलिक दबाव में कमी। कला। फुफ्फुसीय वेंटिलेशन की मजबूती, मिनट और सिस्टोलिक हृदय गति में वृद्धि, 40-60 डिग्री सेल्सियस / मिनट पर पल्स में वृद्धि, त्वचा की सूजन और लाली के लिए प्रोफेस।

तीसरी डिग्री के लिए (डिवाइस को बाधित करना), माध्यम का तापमान 60 या अधिक डिग्री तक पहुंचता है, शरीर का तापमान 39.5-40 डिग्री तक बढ़ सकता है। सिस्टोलिक दबाव में वृद्धि 20-30 मिमी एचजी पर प्रकट हुई है। कला। और 30-40 मिमी एचजी द्वारा डायस्टोलिक दबाव में कमी। कला। कभी-कभी "अनंत स्वर" का प्रभाव होता है (डायस्टोलिक दबाव निर्धारित नहीं होता है)। सिस्टोलिक हृदय गति घट जाती है, पल्स आवृत्ति 160 डिग्री सेल्सियस / मिनट तक बढ़ जाती है। फुफ्फुसीय वेंटिलेशन तेजी से मजबूत है। पसीने की बूंदों से ढके लाल चमड़े। पीड़ित सिरदर्द, मंदिरों में दबाव, दिल की धड़कन और मजबूत गर्मी की भावना पर शिकायत करता है। मोटर चिंता मनाया जा सकता है।

चौथी डिग्री (अनुकूलन की अनुपस्थिति) के साथ, वास्तविक प्रभाव विकसित हो रहा है, नर्वस, कार्डियोवैस्कुलर और अन्य प्रणालियों की तेज विकलांग गतिविधियों के साथ स्थिति। गंभीर मामलों में, एसिडोसिस मनाया जाता है, डीवीएस सिंड्रोम और गुर्दे की विफलता। शायद मस्तिष्क या फुफ्फुसीय सूजन में रक्तस्राव। रक्त परीक्षण मूत्र के परीक्षण में रक्तचाप, ल्यूकोसाइटोसिस और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया द्वारा निर्धारित किया जाता है - प्रोटीनुरिया, ल्यूकोसाइटुरिया और सिलिंडरुरिया। खतरनाक जटिलताओं में से एक दिल की विफलता है, जो रक्तचाप की तेज बूंद के कारण उत्पन्न होती है, जिससे रक्त प्रवाह की भरने और गति को कम करना और कार्डियक ऊतक में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के तेज़ी से विकास के साथ माइक्रोक्रिक्यूलेशन में गिरावट आती है।

पुनर्वसन, आघात और आर्थोपेडिक्स में अग्रणी लक्षणों को ध्यान में रखते हुए, थर्मल प्रभाव के चार रूपों को प्रतिष्ठित किया गया है:

• पायरेटिक रूप - सबसे चमकीला लक्षण शरीर के तापमान को 39-41 डिग्री तक बढ़ाने के लिए है।
• एस्फाइसिक आकार - श्वसन समारोह का उत्पीड़न सामने आता है।
• सेरेब्रल या पैरिस्टिक रूप - हाइपरथेरिया और हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि पर ऐंठन, कभी-कभी मतिभ्रम और बकवास के तत्व दिखाई देते हैं।
• गैस्ट्रोएंटेरिक या डिस्प्सीपिव फॉर्म के साथ मतली, उल्टी, दस्त और पेशाब की देरी के साथ है।

थर्मल स्ट्राइक के लक्षण

पैथोलॉजी की तीन नैदानिक \u200b\u200bगंभीरताएं हैं। पहली डिग्री के साथ, तेज बढ़ती कमजोरी, सुस्ती, उनींदापन, एक बेवकूफ सिरदर्द, छाती में गुरुत्वाकर्षण की भावना, पूर्ण स्तनों के साथ आह की आवश्यकता, कमजोर स्पष्ट या मध्यम मतली। पीला त्वचा कवर पसीने की बूंदों को कवर करता है, विद्यार्थियों का विस्तार किया जाता है, श्वसन और नाड़ी चिह्नित होती है। शरीर का तापमान आमतौर पर सामान्य सीमा के भीतर होता है।

दूसरी डिग्री गंभीर मांसपेशी कमजोरी, शोर और कानों में बजने की भावना के साथ है। पीड़ित को स्थानांतरित करना मुश्किल है, अपने सिर या हाथ को उठाना मुश्किल है। सिरदर्द फैल जाता है, अधिक तीव्र। मतली बढ़ जाती है, उल्टी संभव है। सांस intermittent, तेजी से। उच्चारण tachycardia। निर्जलीकरण और आंदोलनों के समन्वय (स्थैतिक और गतिशील ataxia) का उल्लंघन पता चला है। शरीर का तापमान 39-40 डिग्री तक बढ़ जाता है। मजेदार संभव है।

तीसरी डिग्री के लिए, त्वचा के रंग में एक तेज परिवर्तन होता है - हाइपरमिया से साइन्योटिटी तक। चिंता और मनोचिकित्सक उत्तेजना है। सतह श्वसन, थ्रेडेड पल्स, प्रतिबिंब कमजोर हैं। क्लोनिक-टॉनिक आवेग, बकवास, किनेस्थेटिक, श्रव्य और दृश्य मतिभ्रम संभव हैं। शरीर का तापमान तेजी से बढ़ गया है। योग्य सहायता की अनुपस्थिति में कोमा और घातक परिणाम होता है।

बच्चों में, थर्मोरग्यूलेशन तंत्र की अपरिपक्वता के कारण, थर्मल स्ट्राइक बाहरी वातावरण के अपेक्षाकृत कम तापमान और पर्याप्त रूप से कम थर्मल प्रभाव पर विकसित हो सकता है। थर्मल प्रभाव की एक हल्की डिग्री के साथ, बच्चा एक मज़ेदार, सुस्त, मतली और सिरदर्द की शिकायत करता है, नाटक करने की कोशिश नहीं करना चाहता, भूख खो देता है। नाड़ी तेजी से है, चेहरे का उपयोग किया जाता है, विद्यार्थियों का विस्तार किया जाता है। दृष्टि त्वचा, स्पर्श के लिए गर्म, जबकि शरीर का तापमान आमतौर पर 37 डिग्री से अधिक नहीं होता है। यह अक्सर उल्टी और नाक रक्तस्राव का मनाया जाता है।

मध्यम गंभीरता, सिरदर्द, सुस्ती और खराब कल्याण के साथ, आंदोलनों, चालकता, टैचिर्डिया, श्वास की कठिनाइयों और लगातार उल्टी के समन्वय में व्यवधान मनाया जाता है। शरीर का तापमान बढ़कर 39 डिग्री तक बढ़ गया है, कुछ पीड़ितों में बेहोश हो रहा है। गंभीर रूप से, बुखार राज्य विकासशील है, एक आवेगपूर्ण सिंड्रोम देखा जाता है, शरीर का तापमान 40-41 डिग्री तक बढ़ जाता है, कोमा संभव है।

निदान

निदान विशिष्ट इतिहास, रोगी की शिकायतों और एक उद्देश्य निरीक्षण के परिणामों के आधार पर स्थापित किया गया है। राज्य की गंभीरता का अनुमान लगाने के लिए, शरीर के तापमान को मापने, पल्स और रक्तचाप का निर्धारण। विभिन्न अंगों और प्रणालियों के घाव के संकेतों में, उचित वाद्य यंत्र और प्रयोगशाला अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं।

थर्मल स्ट्राइक का उपचार

जितनी जल्दी हो सके पीड़ित को ठंडा स्थान पर स्थानांतरित करना, अतिरिक्त कपड़े हटा देना, माथे, छाती क्षेत्र, वोनिनल क्षेत्र, हाथ, कैवियार और अक्षीय क्षेत्रों पर ठंडा संपीड़न डालना आवश्यक है। संपीड़न ठीक से ठंडा होना चाहिए, लेकिन, किसी भी मामले में बर्फ नहीं है, क्योंकि तापमान के विपरीत एक संवहनी पतन को उत्तेजित कर सकता है। यदि संभव हो, तो आप सिरका या पारंपरिक पानी के कमजोर समाधान के साथ फिर से संकेत कर सकते हैं। रोगी को प्रचुर मात्रा में पेय देने की जरूरत है: मीठे चाय, गैर कार्बोनेटेड खनिज पानी या शुद्ध पानी को तेज करें। कार्डियक गतिविधि के उल्लंघन के मामले में, कॉर्वोलोल, कॉर्डियमन या वैधोल का उपयोग किया जाना चाहिए और तुरंत एम्बुलेंस का कारण बनना चाहिए।

जब पीड़ित को फिट करना, थोड़ा छोड़कर सिर छोड़ना और पैर उठाना। ठंडे संपीड़न मंदिरों पर लागू होते हैं, अमोनिया नाक में बनाई जाती है। सावधानी से गालों के साथ रोगी को पकड़ो या कान मालिश करें। बेहोश होने के बाद, वे मीठे चाय गाते हैं। थर्मल प्रभाव के साथ, किसी भी मामले में प्रभावित शराब, मजबूत चाय या कॉफी को नहीं दिया जाना चाहिए - यह इसकी स्थिति खराब कर सकता है और कार्डियक विकारों की उत्तेजना को उत्तेजित कर सकता है।

थर्मल प्रभाव के लिए योग्य चिकित्सा देखभाल आपातकालीन कर्मचारियों, पुनर्वसन डॉक्टरों, कार्डियोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों द्वारा प्रदान की जाती है। यदि आवश्यक हो, तो वे एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करते हैं, कृत्रिम श्वसन बनाते हैं। नमकीन समाधानों के अंतःशिरा जलसेक को किया जाता है, कार्डियियियोन को कार्डियक गतिविधि को सामान्य करने के लिए प्रविष्टन रूप से प्रशासित किया जाता है। पीड़ितों की एक गंभीर डिग्री के साथ अस्पताल में भर्ती हुए, पुनर्वसन गतिविधियों को किया जाता है, जिसमें इंट्यूबेशन, कनेक्टिबल नसों के कैथीटरराइजेशन, समाधान के जलसेक, कार्डियक गतिविधि, हाइड्रॉचिथ्यूरी आदि की उत्तेजना शामिल है।

भविष्यवाणी और रोकथाम

पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल है। थर्मल प्रभाव का प्रोफेलेक्सिस प्राकृतिक सामग्रियों, नियमित वेंटिलेशन या एयर कंडीशनर की स्थापना, पर्याप्त तरल का उपयोग, सबसे गर्म घड़ी में बड़े शारीरिक परिश्रम का बहिष्कार, सड़क पर रहते हुए हल्के टोपी पहनने के बहिष्कार का उपयोग करना है। बढ़ते थर्मल शासन की स्थितियों में काम करते समय, हर घंटे शॉर्ट-टर्म ब्रेक बनाता है और उपयुक्त चौग़ा चुनता है।

^ हाइपरथेरिया। कारण। रोगजन्य। गर्मी पंच, धूप। बुखार और हाइपरथेरिया का अंतर।

जीवन में एक व्यक्ति अक्सर अत्यधिक थर्मल प्रभावों के संपर्क में आता है: रोजमर्रा की जिंदगी में, उत्पादन में, विभिन्न दुर्घटनाओं और अन्य परिस्थितियों के साथ खेल प्रतियोगिताओं के दौरान। इसका परिणाम हाइपरथेरिया हो सकता है।
हाइपरटेरमिया -यह थर्मल एक्सचेंज डिसऑर्डर का एक विशिष्ट रूप है, जिसके परिणामस्वरूप उच्च परिवेश तापमान और / या शरीर की गर्मी हस्तांतरण प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है;

यह गर्मी विनियमन तंत्र के उल्लंघन (टूटे हुए) द्वारा विशेषता है, मानक के ऊपर शरीर के तापमान में वृद्धि से प्रकट होता है।
ईटियोलॉजी हाइपरथेरिया।

1. 
   उच्च परिवेश तापमान;
2. 
   एजेंट जो गर्मी हस्तांतरण तंत्र के तंत्र के कार्यान्वयन को रोकते हैं;
3. 
   mitochondria में ऑक्सीकरण और फॉस्फोरिलेशन प्रक्रियाओं की अक्षमता।

एक वास्तविक स्थिति में, ये कारक वास्तव में वास्तव में और हाइपरथेरिया की संभावना में वृद्धि कर सकते हैं।
^ उच्च परिवेश का तापमान देखा जाता है:

1. 
   एक गर्म वातावरण (रेगिस्तान, उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु क्षेत्रों में) के साथ दुनिया के क्षेत्रों में, साथ ही गर्म गर्मी के समय में औसत अक्षांश में, गंभीर विस्थापीकरण के साथ, विशेष रूप से उच्च आर्द्रता और वायु स्थिरीपन की स्थितियों के तहत महत्वपूर्ण व्यायाम करने पर;
2. 
   उत्पादन की स्थिति में (ग्लास और बासी के साथ धातुकर्म और फाउंड्री पौधों पर);
3. 
   आग को खत्म करते समय;
4. 
   युद्ध के संचालन और आपात स्थिति के दौरान;
5. 
   "सूखे" या "गीले" स्नान में अत्यधिक लंबे समय तक रहने के साथ, विशेष रूप से उच्च तापमान के लिए कम प्रतिरोध वाले लोगों में - पुराने पुरुषों, बच्चों, रोगियों या थकावट में।

^ गर्मी हस्तांतरण प्रक्रियाओं की दक्षता को कम करना एक परिणाम है:

1. 
   थर्मोरग्यूलेशन तंत्र का प्राथमिक विकार (उदाहरण के लिए, शरीर के तापमान व्यवस्था के विनियमन में शामिल हाइपोथैलेमस संरचनाओं को नुकसान में);
2. 
   पर्यावरण में गर्मी रीकोल प्रक्रियाओं का उल्लंघन (उदाहरण के लिए, वसा वाले लोग, कपड़ों की नमी पारगम्यता में कमी के साथ, उच्च आर्द्रता)।

सेल माइटोकॉन्ड्रिया में ऑक्सीकरण और फॉस्फोरिलेशन प्रक्रियाओं को अलग करने के साथ गर्मी के रूप में जारी की गई मुक्त ऊर्जा के हिस्से के हिस्से के गठन में वृद्धि हुई है। विकलांगों की एक महत्वपूर्ण डिग्री के साथ, गर्मी जमा हो सकती है, जो शरीर प्राप्त करने में सक्षम नहीं है, जिससे हाइपरथेरिया के विकास की ओर जाता है। ऑक्सीकरण और फॉस्फोरिलेशन का नुकसान हो सकता है:

1. 
   एक्सोजेनस कारक (उदाहरण के लिए, 2,4-डी-नाइट्रोफेनॉल, डिकूरोला, ओलिगोमाइसिन, एमिटालिया, सीए 2 + आदि की तैयारी) के शरीर में प्रवेश करते समय;
2. 
   अंतर्जात एजेंट (उदाहरण के लिए, आयोडीन युक्त थायरॉइड हार्मोन, कैटेकॉलामाइन्स, प्रोजेस्टेरोन, जीडब्ल्यूसी और माइटोकॉन्ड्रियल विकार - थर्मोजेनिन) से अधिक।

^ हाइपरथेरिया जोखिम कारक। महत्वपूर्ण स्थितियां (जोखिम कारक), हाइपरथेरिया के विकास में योगदान, हैं:

1. 
   कारक जो गर्मी हस्तांतरण प्रक्रियाओं की प्रभावशीलता को कम करते हैं (महत्वपूर्ण वायु आर्द्रता, वायु और नमी-सबूत कपड़े);
2. 
   प्रभाव जो गर्मी-उत्पाद प्रतिक्रियाओं (गहन मांसपेशी कार्य) की गतिविधि में वृद्धि करते हैं;
3. 
   आयु (हाइपरथेरिया बच्चों और पुराने लोगों में विकसित होता है, जो थर्मोरग्यूलेशन सिस्टम की प्रभावशीलता को कम करता है);
4. 
   कुछ बीमारियां (उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता, एंडोक्राइनोपैथी, हाइपरथायरायडिज्म, मोटापा, वनस्पति डिस्टोनिया)।

^ हाइपरथेरिया का रोगजन्य। विभिन्न प्रकार के गर्मी के शरीर पर प्रभाव विभिन्न तरीकों से लागू किया जाता है। संवहन और चालन गर्मी पहले त्वचा के हीटिंग, त्वचीय फाइबर और इन ऊतकों में फैलती है, और केवल तब आंतरिक अंगों और ऊतकों का कारण बनती है। विकिरण गर्मी जिसके लिए इन्फ्रारेड विकिरण का इलाज किया जाता है, और सतह और गहरे ऊतकों को एक साथ।
^ हाइपरथेरिया के साथ मौत के मुख्य कारण।
हाइपरथेरिया के exodes।हाइपरथेरिया के प्रतिकूल प्रवाह और चिकित्सा देखभाल की अनुपस्थिति के साथ, पीड़ित मर जाते हैं, रक्त परिसंचरण की कमी की चरम डिग्री, हृदय गतिविधि और श्वसन की समाप्ति के परिणामस्वरूप चेतना में नहीं आते हैं।
ऐसा माना जाता है कि एक व्यक्ति के लिए एक महत्वपूर्ण शरीर का तापमान (गुदा में मापा जाता है), जिससे शरीर की मौत होती है, 42-44 डिग्री सेल्सियस है। कम तापमान पर मौत हो सकती है। यह इस तथ्य से निर्धारित होता है कि हाइपरथर्मिया में शरीर को अत्यधिक तापमान के रूप में न केवल एक रोगजनक कारक का खुलासा किया जाता है, बल्कि शरीर में माध्यमिक अन्य कारक भी हैं, जो पीएच शिफ्ट, आयन और जल सामग्री को गैरकानूनी हैं; अतिरिक्त विषाक्त चयापचय उत्पादों का संचय; अंगों और शारीरिक प्रणालियों के अपर्याप्त कार्य के परिणाम: एससीसी, बाहरी श्वसन, रक्त, गुर्दे, यकृत, आदि
^ हीट स्ट्राइक
तापघात - हाइपरथेरिया का अजीब रूप। यह मौलिकता खतरनाक शरीर के तापमान मूल्यों (रेक्टल) 42-43 डिग्री सेल्सियस की तीव्र उपलब्धि के साथ हाइपरथियम के विकास की गंभीरता में है। दूसरे शब्दों में, एक थर्मल प्रभाव तेजी से कमी और हाइपरथेरिया मुआवजे चरण की विशेषता अनुकूली प्रक्रियाओं को तोड़ने का परिणाम है।
^ थर्मल स्ट्राइक के कारण

1. 
   उच्च तीव्रता के थर्मल कारक का प्रभाव।
2. 
   बाहरी वातावरण के लिए शरीर अनुकूलन तंत्र की कम दक्षता।

^ थर्मल प्रभाव का रोगजन्य। शॉर्ट-टर्म (कभी-कभी नैदानिक \u200b\u200bरूप से परिभाषित) मुआवजे के चरण के बाद शरीर की अति तापकारी कदम जल्दी से थर्मोरग्यूलेशन तंत्र और गहन बढ़ते शरीर के तापमान के टूटने की ओर जाता है। उत्तरार्द्ध बाहरी वातावरण के तापमान तक पहुंच जाता है। नतीजतन, गर्मी के झटके एक छोटे मुआवजे के चरण के साथ हाइपरथेरिया है, तेजी से डिकंपेंसेशन चरण में बदल रहा है।
गर्मी पंच हाइपरथेरिया में थर्मोरग्यूलेशन तंत्र के अपघटन के चरण के समान है, लेकिन अनुकूली तंत्र की तेजी से कमी के साथ। प्रवाह की गंभीरता आमतौर पर हाइपरथेरिया की तुलना में अधिक स्पष्ट होती है। इस संबंध में, थर्मल प्रभाव के साथ मृत्यु दर 30% तक पहुंच जाती है।
थर्मल प्रभाव वाले मरीजों की मौत तीव्र प्रगतिशील नशा, हृदय विफलता, श्वसन रोकने का परिणाम है।
^ थर्मल प्रभाव के साथ उत्तेजना। थर्मल प्रभाव के साथ शरीर का नशा (साथ ही हाइपरथर्मिया के अपघटन के चरण में) इसके रोगजन्य का एक महत्वपूर्ण और प्राकृतिक लिंक है। इस मामले में, नशा की डिग्री शरीर के तापमान में वृद्धि की परिमाण से संबंधित है। नशा का रोगजनन आकृति में प्रस्तुत किया जाता है।
^ हाइपरथेरिया और थर्मल प्रभाव के साथ समेकित मुख्य विषाक्त पदार्थ।

1. 
   अमोनिया और इसके डेरिवेटिव्स (बढ़ते प्रोटीलाइसिस, बिगड़ा हुआ उत्सर्जित गुर्दे समारोह और प्रोटीसिंथेटिक यकृत समारोह के परिणामस्वरूप)।
2. 
   बिगड़ा लिपिड चयापचय (सीटी, epoxy, lipoperoxides, लिपिड हाइड्रोपरीज, उनके aldehydes, आदि) के उत्पाद।
3. 
   विषाक्त माध्यम अणुओं (500-5000 ई): polyamines, oligoshara, oligopeptides, glycoproteins, आदि

थर्मल प्रभाव के साथ शरीर की उत्तेजना के साथ है:

1. 
   एरिथ्रोसाइट हेमोलिसिस,
2. 
   सूक्ष्मदर्शी की दीवारों की पारगम्यता में वृद्धि,
3. 
   हेमोस्टेसिस विकार: रक्त चिपचिपापन में वृद्धि, प्रणालीगत हाइपरक्यूलेशन, माइक्रोकुरेंट और इंजन सिंड्रोम का विकास;
4. 
   microhemocirculation विकार।

गर्मी की हड़ताल के रोगजन्य में नशा की महत्वपूर्ण भूमिका उस समय पीड़ितों के तथ्य से संकेत दिया जाता है: उनमें से अधिकतर अत्यधिक गर्मी के समाप्त होने के कुछ घंटे बाद मर जाते हैं, जब शरीर का तापमान सामान्य सीमा तक पहुंच जाता है।
^ सनी स्ट्राइक
हाइपरथेरिक राज्यों के रूपों में से एक होने वाली धूप, विकास के तंत्र दोनों के लिए हाइपरथेरिया से कई अंतर हैं।
^ धूप का कारण।

सौर हड़ताल का कारण शरीर के लिए सौर विकिरण ऊर्जा का प्रत्यक्ष प्रभाव है। दूसरों के साथ सबसे बड़ा रोगजनक प्रभाव, सौर विकिरण का एक इन्फ्रारेड हिस्सा है, यानी। विकिरण गर्मी। बाद में, संवहन और चालन गर्मी के विपरीत, एक साथ सतह को गर्म करता है, और शरीर के गहरे ऊतकों को गर्म करता है। इसके अलावा, इन्फ्रारेड विकिरण, पूरे शरीर पर अभिनय, मस्तिष्क के कपड़े को गहनता से गर्म करता है, जिसमें थर्मोरग्यूलेशन केंद्र के न्यूरॉन्स स्थित हैं। इस संबंध में, सौर झटका बेलीज और घातक से भरा हुआ है।
^ सौर हड़ताल का रोगजन्य। सौर हड़ताल का रोगजन्य हाइपरथर्मिया तंत्र और सौर सदमे का एक संयोजन है। लीड्स विभिन्न टीएसएस हार जाते हैं।

1. 
   वर्तमान धमनी मस्तिष्क hyperemia। कारण:

• 
  धूप के इन्फ्रारेड (थर्मल) विकिरण के प्रभाव में मस्तिष्क का तापमान बढ़ गया।
• 
  बीएवी सीधे मस्तिष्क ऊतक में उत्पन्न: किनिनिन, एडेनोसाइन, एसिट्लोक्लिन, आदि

गर्मी और विभिन्न वासोडिलेटर के लंबे समय तक प्रभाव न्यूरो-पैरालिटिक तंत्र पर धमनी हाइपरमिया के पैथोलॉजिकल (!) रूपों के विकास के साथ धमनी दीवारों के न्यूरो- और मियोजेनिक स्वर को कम कर देता है। धमनी हाइपरमिया कपड़े के रक्त प्रवाह में वृद्धि की ओर जाता है। हड्डी खोपड़ी की बंद जगह में स्थित मस्तिष्क के लिए, इसका मतलब इसकी संपीड़न है।

1. 
   वृद्धि (धमनी हाइपरमिया की शर्तों के तहत) लिम्फ गठन और लिम्फैटिक जहाजों को लिम्फ से अधिक के साथ भरना, जो मस्तिष्क के पदार्थ के संपीड़न में वृद्धि की ओर जाता है।
2. 
   प्रगतिशील शिरापरक मस्तिष्क hyperemia। इसका कारण मस्तिष्क का संपीड़न है, जिसमें उनमें, शिरापरक जहाजों और साइनस शामिल हैं। बदले में, शिरापरक हाइपरमिया मस्तिष्क में मस्तिष्क हाइपोक्सिया, मस्तिष्क एडीमा और छोटे पैमाने पर रक्तस्राव के विकास की ओर जाता है। नतीजतन, फोकल लक्षण संवेदनशीलता, आंदोलन और वनस्पति कार्यों के विभिन्न न्यूरोजेनिक विकारों के रूप में दिखाई देते हैं।
3. 
   मस्तिष्क न्यूरॉन्स में चयापचय, ऊर्जा आपूर्ति और प्लास्टिक प्रक्रियाओं के बढ़ते विकार। यह थर्मोरग्यूलेशन, सीएसएस के कार्यों के विकार, श्वसन, आंतरिक स्राव, रक्त, अन्य प्रणालियों और अंगों के निराशाजनक तंत्र के अपनशीलता को शक्ति देगा। मस्तिष्क में गंभीर परिवर्तन के साथ, पीड़ित चेतना खो देता है, एक कोमा विकसित करता है।
4. 
   हाइपरथेरिया में गहन वृद्धि और शरीर के जीवन के उल्लंघन को देखते हुए, सौर झटका मौत की उच्च संभावना से भरा हुआ है (एससीसी और श्वसन प्रणाली के कार्यों के उल्लंघन के कारण), साथ ही पक्षाघात के विकास, संवेदनशीलता विकार और तंत्रिका ट्रॉफिक।

बुखार को अन्य हाइपरटेरमिक राज्यों और हाइपरथर्मिक प्रतिक्रियाओं से अलग किया जाना चाहिए।
बुखार

1. 
   बुखार का कारण पायरोजेंस है।
2. 
   बुखार के विकास के दिल में थर्मोरग्यूलेशन सिस्टम के संक्रमण को एक नए में संक्रमण होता है - एक उच्च कार्यात्मक स्तर।
3. 
   बुखार के दौरान, शरीर के थर्मोरग्यूलेशन के तंत्र संरक्षित होते हैं।

इन सुविधाओं का उपयोग गुणात्मक रूप से अलग राज्य से बुखार को अलग करने के लिए किया जाता है - जीव अति ताप (हाइपरथेरमिया)।
हाइपरटेरमिया

1. 
   हाइपरथेरिया (जीव अति ताप) का कारण अक्सर बाहरी वातावरण का उच्च तापमान होता है।
2. 
   जीवों की मुख्य लिंक रोगजन्य थर्मोरग्यूलेशन के तंत्र को तोड़ने के लिए है।

बुखार और हाइपरथेरमिया से शरीर की हाइपरटेरमिक प्रतिक्रियाओं को अलग करना आवश्यक है।
हाइपरटेरमिक प्रतिक्रियाएं

1. 
   हाइपरथर्मिक प्रतिक्रियाओं का कारण गैर-गोल एजेंट हैं।
2. 
   हाइपरथर्मिक प्रतिक्रियाओं का विकास गर्मी हस्तांतरण पर हीट-सबूत के अस्थायी प्रावधान पर आधारित है।
3. 
   यह भूलने की कोई ज़रूरत नहीं है कि इस तरह के किसी भी काम में हाइपरटरमिक प्रतिक्रिया हो सकती है, उदाहरण के लिए, बालकनी की ग्लेज़िंग - लंबे श्रम के कारण, यह अक्सर एक हाइपरटेरिक प्रतिक्रिया का कारण बनती है।

शरीर के थर्मोरग्यूलेशन के तंत्र संरक्षित हैं।
शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ हाइपरथर्मिक प्रतिक्रियाएं प्रकट होती हैं, एक नियम के रूप में, मानक की ऊपरी सीमा के भीतर या कुछ हद तक अधिक)। अपवाद एक घातक हाइपरथेरिया है।
उत्पत्ति के मानदंड के अनुसार, हाइपरटेरिक प्रतिक्रियाएं एंडोजेनस (मनोवैज्ञानिक, न्यूरोजेनिक, एंडोक्राइन, आनुवांशिक पूर्वाग्रह के कारण), एक्सोजेनस (दवाएं और चिड़चिड़ाहट) और संयुक्त (उदाहरण के लिए, घातक हाइपरथेरिया) प्रतिष्ठित हैं।

1. 
   ^ अल्प तपावस्था। कारण। रोगजन्य। चिकित्सा में आवेदन।

अल्प तपावस्था - थर्मल एक्सचेंज डिसऑर्डर का एक विशिष्ट रूप - बाहरी वातावरण के निम्न तापमान और / या इसमें गर्मी-उत्पाद में एक महत्वपूर्ण कमी के शरीर पर कार्रवाई के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। हाइपोथर्मिया को गर्मी-विनियमन तंत्र के उल्लंघन (टूटे हुए) द्वारा विशेषता है और मानक के नीचे शरीर के तापमान में कमी से प्रकट होता है।
^ ईटियोलॉजी हाइपोथर्मिया। शीतलन जीव के विकास के कारण विविध हैं।

1. 
   बाहरी वातावरण का कम तापमान (पानी, हवा आसपास की वस्तुओं, आदि) हाइपोथर्मिया का सबसे आम कारण है। यह महत्वपूर्ण है कि हाइपोथर्मिया का विकास न केवल नकारात्मक (नीचे डिग्री सेल्सियस के नीचे), बल्कि सकारात्मक बाहरी तापमान पर भी संभव है। यह दिखाया गया है कि शरीर के तापमान में कमी (गुदा में) 25 डिग्री सेल्सियस तक की कमी पहले से ही जीवन के लिए खतरनाक है, 20 डिग्री सेल्सियस तक, एक नियम के रूप में, अपरिवर्तनीय, 17-18 डिग्री सेल्सियस तक आमतौर पर घातक होते हैं। शीतलन से मृत्यु दर के आंकड़े संकेतक हैं। शीतलन के दौरान हाइपोथर्मिया और मानव मृत्यु +10 डिग्री सेल्सियस से 0 डिग्री सेल्सियस से लगभग 18% के तापमान पर मनाई जाती है; 0 डिग्री सेल्सियस से -4 डिग्री सेल्सियस 31% पर; 30% में -5 डिग्री सेल्सियस से -12 डिग्री सेल्सियस से 30%; -13 डिग्री सेल्सियस से -25 डिग्री सेल्सियस 17% पर; 4% में -26 डिग्री सेल्सियस से -43 डिग्री सेल्सियस तक। यह देखा जा सकता है कि ओवरकॉलिंग के दौरान अधिकतम मृत्यु दर +10 डिग्री सेल्सियस से -12 डिग्री सेल्सियस तक हवा के तापमान सीमा में है। नतीजतन, पृथ्वी पर अस्तित्व की स्थितियों में एक व्यक्ति लगातार ठंडा करने के संभावित खतरे में है।
2. 
   व्यापक मांसपेशी परजीवी और / या अपने द्रव्यमान को कम करें (उदाहरण के लिए, उनके hypotrophy या dystrophy के साथ)। यह एक चोट या विनाश के कारण हो सकता है (उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी के सिराइंगोमी-लीई या अन्य पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप एक गुरुत्वाकर्षण, तंत्रिका ट्रंक को क्रॉस-प्रोटीट मांसपेशियों को घेरने के साथ-साथ। कुछ अन्य कारक (उदाहरण के लिए, मांसपेशियों में सीए 2 + की कमी, मांसपेशी आराम)।
3. 
   चयापचय का उल्लंघन और / या exothermic चयापचय प्रक्रियाओं की दक्षता में कमी। हाइपोथैलेमस की सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के केंद्रों के क्षेत्र में चोटों और डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के दौरान, कैटेक्लामाइन्स के जीव में कमी के साथ, केटेक्लामाइन्स के जीव, अन्य परिवर्तनों के अलावा (अन्य परिवर्तनों के अलावा अन्य परिवर्तनों के अलावा)
4. 
   शरीर के थकावट की चरम डिग्री।

तीन बाद के मामलों में, हाइपोथर्मिया बाहरी तापमान की स्थिति के तहत विकसित होता है।
शीतलन जोखिम कारक

1. 
   वायु आर्द्रता में सुधार करना इसके थर्मल इन्सुलेशन गुणों को काफी कम करता है और मुख्य रूप से संचालन और संवहन द्वारा थर्मल घाटे को बढ़ाता है।
2. 
   वायु आंदोलन दर (हवा) में वृद्धि हवा के थर्मल इन्सुलेशन गुणों में कमी के कारण शरीर की तेजी से शीतलन में योगदान देती है।
3. 
   सूखे कपड़े शरीर को ठंडा करने से रोकते हैं। हालांकि, कपड़ों के ऊतक की आर्द्रता में वृद्धि या इसके गीलेपन में काफी थर्मल इन्सुलेशन गुणों को कम कर दिया जाता है।
4. 
   हाल ही में, शीतलन का लगातार कारण रात में वाहन टूटना है। इसलिए, दोषपूर्ण एयर कंडीशनर का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, एयर कंडीशनर के संचालन के पहले संकेतों पर एयर कंडीशनर की मरम्मत करना हमेशा आवश्यक होता है।
5. 
   ठंडे पानी को शरीर की तेजी से ठंडा करने के साथ मिलता है, क्योंकि पानी लगभग 4 गुना अधिक गर्मी है और हवा की तुलना में 25 गुना अधिक गर्मी चालन होता है। इस संबंध में, पानी में ठंड को अपेक्षाकृत उच्च तापमान पर देखा जा सकता है: +15 डिग्री सेल्सियस के पानी के तापमान पर, एक व्यक्ति +1 डिग्री सेल्सियस पर 6 घंटे से अधिक की व्यवहार्यता बरकरार रखता है - लगभग 0.5 घंटे। गहन गर्मी नुकसान मुख्य रूप से संवहन और संवहन और पकड़ से होता है।
6. 
   ठंडा करने के लिए जैविक प्रतिरोध लंबे भुखमरी, शारीरिक ओवरवर्क, अल्कोहल नशा के साथ-साथ विभिन्न बीमारियों, चोटों और चरम राज्यों के साथ भी काफी कम हो जाता है।

धन्यवाद

साइट स्वयं को परिचित करने के लिए पूरी तरह से संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान और उपचार एक विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। एक विशेषज्ञ की परामर्श अनिवार्य है!

गर्मी की हड़ताल क्या है?

तापघात - यह एक रोगजनक स्थिति है जो शरीर की स्पष्ट अति ताप के कारण होती है। थर्मल प्रभाव का विकास सक्रियण और क्षतिपूर्ति के बाद के थकावट के साथ है ( अनुकूली) शरीर की शीतलन प्रणाली, जिसके परिणामस्वरूप महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों का उल्लंघन होता है ( दिल, रक्त वाहिकाओं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और इतने पर)। यह सामान्य मानव कल्याण में एक स्पष्ट गिरावट के साथ, और गंभीर मामलों में मृत्यु के लिए नेतृत्व करने के लिए हो सकता है ( यदि पीड़ित समय पर आवश्यक सहायता की अनुमति नहीं देता है).

रोगजनन ( मूल तंत्र) हीट स्ट्राइक

यह समझने के लिए कि गर्मी की हड़ताल क्यों होती है, आपको मानव शरीर के थर्मोरग्यूलेशन की कुछ विशेषताओं को जानना होगा।

सामान्य परिस्थितियों में, मानव शरीर का तापमान निरंतर स्तर पर बनाए रखा जाता है ( 37 डिग्री से नीचे)। थर्मोरग्यूलेशन तंत्र केंद्रीय तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित होते हैं ( हेड ब्रेन) और उन्हें तंत्र में विभाजित किया जा सकता है जो शरीर के तापमान में वृद्धि सुनिश्चित करते हैं ( गर्मी की उत्पत्ति) और तंत्र जो शरीर के तापमान को कम करता है ( यानी गर्मी हस्तांतरण)। गर्मी हस्तांतरण का सार इस तथ्य में निहित है कि मानव शरीर इस पर्यावरण में उत्पादित गर्मी देता है, इस प्रकार शीतलक।

गर्मी हस्तांतरण द्वारा किया जाता है:

• आचरण ( कंवेक्शन). इस मामले में, गर्मी को शरीर से आसपास के कणों में स्थानांतरित कर दिया जाता है ( हवा पानी)। मानव शरीर की गर्मी से गरम किए गए कणों को अन्य, कूलर कणों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर ठंडा होता है। नतीजतन, परिवेश माध्यम ठंडा है, इस तरह से अधिक गहन गर्मी हस्तांतरण होता है।
• शर्तेँ। इस मामले में, गर्मी को त्वचा की सतह से सीधे आसन्न वस्तुओं तक स्थानांतरित कर दिया जाता है ( उदाहरण के लिए, एक ठंडा पत्थर या एक कुर्सी जिस पर एक आदमी बैठा है).
• विकिरण ( विकिरण). इस मामले में, इन्फ्रारेड इलेक्ट्रोमैग्नेटिक तरंगों के ठंडा वातावरण में विकिरण के परिणामस्वरूप गर्मी का असर होता है। यह तंत्र तब भी सक्रिय होता है जब हवा का तापमान मानव शरीर के तापमान से नीचे है।
• पानी की वाष्पीकरण ( मटका). वाष्पीकरण के दौरान, त्वचा की सतह से पानी का कण भाप में बदल जाता है। यह प्रक्रिया ऊर्जा की एक निश्चित मात्रा की खपत के साथ आगे बढ़ती है, जो मानव शरीर "आपूर्ति" करती है। यह खुद को ठंडा कर दिया गया है।

सामान्य परिस्थितियों में ( परिवेश के तापमान में 20 डिग्री) वाष्पीकरण से, मानव शरीर गर्मी का केवल 20% खो देता है। एक ही समय में, हवा के तापमान में वृद्धि के साथ 37 डिग्री बोले ( यह उच्च शरीर का तापमान है) पहले तीन गर्मी हस्तांतरण तंत्र ( संवहन, चालन और विकिरण) अप्रभावी हो जाते हैं। इस मामले में, सभी गर्मी हस्तांतरण पूरी तरह से त्वचा की सतह से पानी की वाष्पीकरण द्वारा प्रदान किया जाना शुरू कर दिया जाता है।

हालांकि, वाष्पीकरण प्रक्रिया भी तोड़ दी जा सकती है। तथ्य यह है कि शरीर की सतह से पानी की वाष्पीकरण केवल तभी होगा जब आसपास की हवा "सूखी" होगी। यदि हवा की आर्द्रता उच्च होगी ( यही है, अगर यह पहले से ही पानी के वाष्प के साथ संतृप्त है), तरल त्वचा की सतह से वाष्पित करने में सक्षम नहीं होगा। इसका परिणाम शरीर के तापमान में एक तेज़ और स्पष्ट वृद्धि होगी, जो कई महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कार्यों के उल्लंघन के साथ थर्मल प्रभाव के विकास का कारण बन जाएगा ( कार्डियोवैस्कुलर, श्वसन, पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन सहित और इतने पर).

धूप के झटका से अलग थर्मल झटका क्या है?

लू यह मानव शरीर पर सूरज की रोशनी के प्रत्यक्ष संपर्क के साथ विकसित होता है। सूरज की रोशनी इन्फ्रारेड विकिरण की संरचना में शामिल नहीं है, न केवल त्वचा की सतह परतों को गर्म करता है, बल्कि मस्तिष्क के कपड़े सहित गहरे ऊतकों को भी हार देता है, जिससे इसकी हार होती है।

जब मस्तिष्क के ऊतकों को गरम किया जाता है, तो इसे रक्त वाहिकाओं का विस्तार देखा जाता है जो रक्त से अभिभूत होते हैं। इसके अलावा, जहाजों के विस्तार के परिणामस्वरूप, संवहनी दीवार की पारगम्यता बढ़ जाती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का तरल हिस्सा संवहनी चैनल को छोड़ देता है और इंटरसेल्यूलर स्पेस में जाता है ( यही है, ऊतकों का एडीमा विकसित हो रहा है)। चूंकि मानव मस्तिष्क एक बंद, लगभग सार्थक गुहा में स्थित है ( खोपड़ी में है), रक्त वाहिकाओं के रक्त प्रवाह और आसपास के ऊतकों की सूजन को बढ़ाने के साथ मस्तिष्क के निचोड़ने के साथ होता है। तंत्रिका कोशिकाएं ( न्यूरॉन्स) एक ही समय में, वे ऑक्सीजन की कमी का अनुभव करना शुरू करते हैं, और हानिकारक कारकों के दीर्घकालिक प्रभाव के साथ मरने लगते हैं। इसके साथ संवेदनशीलता और मोटर गतिविधि के साथ-साथ कार्डियोवैस्कुलर, श्वसन और अन्य जीव प्रणाली को नुकसान भी शामिल है, जो आमतौर पर मानव मृत्यु का कारण होता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि धूप के दौरान, पूरे शरीर को भी अतिरंजित किया जा रहा है, जिसके परिणामस्वरूप पीड़ित न केवल सौर, बल्कि थर्मल प्रभाव भी नहीं हो सकते हैं।

थर्मल और धूप के कारण

सौर हड़ताल के विकास के लिए एकमात्र कारण मानव सिर पर सीधे सूर्य की रोशनी का लंबा प्रभाव है। साथ ही, थर्मल झटका अन्य परिस्थितियों के तहत विकसित हो सकता है जो शरीर के अति ताप और / या गर्मी हस्तांतरण प्रक्रियाओं के उल्लंघन में योगदान देते हैं ( ठंडा).

थर्मल प्रभाव का कारण हो सकता है:

• गर्मी के दौरान सूर्य में रहो। यदि, गर्म गर्मी के दिन, छाया में हवा का तापमान 25 से 30 डिग्री तक पहुंच जाता है, यह सूर्य में 45 - 50 डिग्री से अधिक हो सकता है। स्वाभाविक रूप से, ऐसी स्थितियों में शरीर केवल वाष्पीकरण द्वारा ठंडा करने में सक्षम होगा। हालांकि, जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, वाष्पीकरण की क्षतिपूर्ति क्षमता भी सीमित है। यही कारण है कि गर्मी में लंबे समय तक रहने के साथ थर्मल प्रभाव विकसित करना संभव है।

• गर्मी स्रोतों के पास काम करते हैं। हीट स्ट्राइक्स का नियोजित जोखिम औद्योगिक कार्यशालाओं, बेकर्स, धातुकर्म उद्योग श्रमिकों और अन्य लोगों के अधीन हैं जिनकी गतिविधियां गर्मी स्रोतों के पास रहने से संबंधित हैं ( स्टोव, गर्मी अलमारियाँ और इतने पर).
• Tedicatory शारीरिक काम। मांसपेशियों की गतिविधि के दौरान, बड़ी संख्या में थर्मल ऊर्जा प्रतिष्ठित होती है। यदि एक गर्म कमरे में या सीधे सूर्य की रोशनी में शारीरिक कार्य किया जाता है, तो तरल पदार्थ में शरीर की सतह से वाष्पित होने और इसे ठंडा करने के लिए समय नहीं होता है, जिसके परिणामस्वरूप ड्रॉप ड्रॉप होता है। शरीर भी अतिरंजित है।
• उच्च आर्द्रता। बढ़ी हुई हवा आर्द्रता समुद्र, महासागरों और अन्य जलाशयों के पास मनाई जाती है, क्योंकि उनसे सूरज की रोशनी के पानी की कार्रवाई के तहत वाष्पीकरण होता है, और इसके जोड़े आसपास के हवा के साथ संतृप्त होते हैं। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, उच्च आर्द्रता के साथ, वाष्पीकरण द्वारा शरीर को ठंडा करने की दक्षता सीमित है। यदि अन्य शीतलन तंत्र का एक ही समय में उल्लंघन किया जाता है ( हवा के तापमान में वृद्धि के साथ क्या मनाया जाता है), एक थर्मल प्रभाव को जल्दी से विकसित करना संभव है।
• अपर्याप्त द्रव खपत। जब परिवेश का तापमान शरीर के तापमान से ऊपर उठाया जाता है, तो शरीर को वाष्पीकरण द्वारा विशेष रूप से ठंडा किया जाता है। हालांकि, यह एक निश्चित मात्रा में तरल पदार्थ खो देता है। यदि तरल पदार्थ का नुकसान समय पर भरने के लिए नहीं है, तो यह शरीर के निर्जलीकरण और संबंधित जटिलताओं के विकास का कारण बन जाएगा। एक शीतलन तंत्र के रूप में वाष्पीकरण की प्रभावशीलता भी कम हो जाएगी, जो थर्मल प्रभाव के विकास में योगदान देगी।
• कपड़े का गलत उपयोग। यदि गर्मी के दौरान कपड़े पहनते हैं जो गर्मी में बाधा डालते हैं, तो यह थर्मल प्रभाव के विकास का भी कारण बन सकता है। तथ्य यह है कि पसीने की वाष्पीकरण के दौरान, त्वचा और कपड़ों के बीच की हवा पानी के वाष्पों के साथ जल्दी से संतृप्त होती है। नतीजतन, शरीर की शीतलन वाष्पीकरण द्वारा समाप्त कर दी गई है, और शरीर का तापमान तेजी से बढ़ने लगेगा।
• कुछ दवाएं प्राप्त करें। ऐसी दवाएं हैं जो उल्लंघन कर सकती हैं ( अन्धेर) पसीने की ग्रंथियों के कार्यों। यदि, ऐसी दवाएं प्राप्त करने के बाद, एक व्यक्ति गर्मी में या गर्मी के स्रोतों के पास होगा, वह गर्मी का झटका विकसित कर सकता है। "खतरनाक" दवाओं में एट्रोपिन, एंटीड्रिप्रेसेंट्स शामिल हैं ( रोगियों में मनोदशा बढ़ाने के लिए तैयार की गई तैयारी), साथ ही एंटीहिस्टामाइन्स एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इलाज करते थे ( जैसे कि एडेड्रोल).
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार। यह शायद ही कभी थर्मल प्रभाव की गर्मी का कारण है कि गर्मी हस्तांतरण प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने वाले मस्तिष्क कोशिकाओं का नुकसान हो सकता है ( यह मस्तिष्क, चोट और इतने पर रक्तस्राव के साथ मनाया जा सकता है)। इस मामले में, जीव का अति ताप भी ध्यान दिया जा सकता है, हालांकि, यह आमतौर पर माध्यमिक मूल्य है ( केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की हार के लक्षण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के लक्षण हैं - चेतना, श्वास, दिल की धड़कन, आदि का उल्लंघन).

क्या सूर्य स्नानघर में एक सुंदर होना संभव है?

सूर्योदय में धूप प्राप्त करना असंभव है, जो इस मामले में उपयोग की जाने वाली कार्रवाई के तंत्र के कारण है। तथ्य यह है कि सोलारियम में उपयोग की गई दीपक अल्ट्रावाइलेट किरणों को उत्सर्जित करती हैं। त्वचा कवर के संपर्क में होने पर, किरणें मेलेनिन वर्णक के उत्पादन को उत्तेजित करती हैं, जो इसे एक अंधेरा, गहरा रंग देती है ( इसी तरह का प्रभाव देखा जाता है और जब सूर्य में रहना होता है)। हालांकि, यह ध्यान देने योग्य है कि सूर्योदय की यात्रा के दौरान, मानव शरीर इन्फ्रारेड विकिरण के संपर्क में नहीं आता है, जो मस्तिष्क के ऊतकों को गर्म करने का मुख्य कारण है। यही कारण है कि सूर्योदय में भी एक लंबा रहने से सूर्य के झटका के विकास का नेतृत्व नहीं किया जाएगा ( हालांकि, अन्य जटिलताओं का विकास हो सकता है - उदाहरण के लिए, त्वचा जलती है).

थर्मल और धूप के विकास में योगदान देने वाले जोखिम कारक

मुख्य कारणों के अलावा, कई कारक हैं जो रोगजनक स्थितियों के डेटा विकास के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

सौर या थर्मल प्रभावों का विकास योगदान दे सकता है:

• बचपन। तब तक बच्चे के थर्मोरग्यूलेशन के तंत्र अभी तक पूरी तरह से गठित नहीं होते हैं। शीत वायु प्रवास बच्चों के शरीर के तेजी से सुपरक्लिंग का कारण बन सकता है, जबकि अत्यधिक मजबूत बच्चे इसका अति ताप और गर्मी प्रभाव विकास का कारण बन सकता है।
• बुजुर्ग युग। उम्र के साथ, थर्मोरग्यूलेशन तंत्र का उल्लंघन किया जाता है, जो ऊंचा परिवेश तापमान की स्थिति में शरीर की अधिक तेज़ अति ताप करने में भी योगदान देता है।
• थायराइड ग्रंथि के रोग। थायराइड ग्रंथि विशेष हार्मोन पर प्रकाश डाला गया है ( tyroxin और Triiodothyronine), जो शरीर में चयापचय को नियंत्रित करता है। कुछ रोग ( उदाहरण के लिए, विषाक्त गोइटर फैलानायह हार्मोन के डेटा के अत्यधिक उत्पादों की विशेषता है, जिसके साथ शरीर के तापमान में वृद्धि और गर्मी के प्रभाव में वृद्धि हुई है।
• मोटापा। मानव शरीर में, गर्मी मुख्य रूप से यकृत में उत्पादित होती है ( रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप) और मांसपेशियों में ( उनके सक्रिय संक्षिप्ताक्षों और विश्राम के साथ)। मोटापे में, शरीर के वजन में वृद्धि मुख्य रूप से फैटी ऊतक के कारण होती है, जो सीधे त्वचा के नीचे और आंतरिक अंगों के आसपास स्थित होती है। एडीपोज ऊतक मांसपेशियों और यकृत में गर्मी बनाने का संचालन नहीं करता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर को ठंडा करने की प्रक्रिया टूट जाती है। यही कारण है कि जब पूर्ण रोगियों में परिवेश का तापमान उठाया जाता है, तो थर्मल प्रभाव का जोखिम सामान्य शरीर के समान होता है।
• मूत्रवर्धक दवाओं का स्वागत। ये दवाएं शरीर से तरल पदार्थ को हटाने में योगदान देती हैं। गलत उपयोग के मामले में, निर्जलीकरण विकसित हो सकता है, जो खपत की प्रक्रिया का उल्लंघन करेगा और पसीने की वाष्पीकरण द्वारा जीव को ठंडा करेगा।

वयस्क में थर्मल और धूप के लक्षण, संकेत और निदान

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, थर्मल या सौर हड़ताल के विकास के साथ कई अंगों और प्रणालियों के कार्यों का उल्लंघन होता है, जो विशेषता लक्षणों की घटना की ओर जाता है। इस बीमारी के संकेतों की सही और तेज़ मान्यता पीड़ित को तत्काल सहायता के लिए तत्काल सहायता प्रदान करना संभव हो जाती है, जिससे अधिक भयानक जटिलताओं को विकसित करने के जोखिम को रोकती है।

गर्मी का झटका प्रकट हो सकता है:

• सामान्य कल्याण में गिरावट;
• त्वचा की लाली;

• बढ़ते शरीर का तापमान;
• बढ़ती पल्स आवृत्ति;
• कम दबाव;
• सांस हवा की कमी महसूस करना);

इसे तुरंत नोट किया जाना चाहिए कि थर्मल प्रभाव के संकेत हो सकते हैं और सूरज की रोशनी के दौरान, लेकिन बाद के मामले में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव के लक्षण सामने दिखाई देंगे। चेतना, ऐंठन, सिरदर्द और इतने पर उल्लंघन).

समग्र स्वास्थ्य खराब करना

थर्मल या सौर हड़ताल के विकास के प्रारंभिक चरण में ( मुआवजा चरण में) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों का एक मध्यम उल्लंघन है ( सीएनएस।), नतीजतन, व्यक्ति सुस्त, धुंधला, आसन्न हो जाता है। पहले दिन के दौरान, नींद विकारों को देखा जा सकता है, साथ ही साइकोमोटर उत्तेजना, चिड़चिड़ाहट और आक्रामक व्यवहार की अवधि भी देखी जा सकती है। चूंकि सामान्य गिरावट बिगड़ती है, इसलिए सीएनएस के उत्पीड़न के संकेत प्रबल होने लगते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी चेतना खो सकता है या यहां तक \u200b\u200bकि यहां तक \u200b\u200bकि ( रोगजनक स्थिति जिसमें रोगी किसी भी चिड़चिड़ाहट पर प्रतिक्रिया नहीं करता है).

त्वचा की लाली

रोगी की त्वचा की लाली का कारण सतह रक्त वाहिकाओं का विस्तार है। यह एक सामान्य शरीर प्रतिक्रिया है, जो शरीर के अति ताप में विकसित होती है। त्वचा के रक्त वाहिकाओं का विस्तार और उनमें "गर्म" रक्त के प्रवाह के साथ प्रबलित गर्मी हस्तांतरण के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर ठंडा होता है। साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि समेकित अति ताप के साथ-साथ कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम की संगत रोगों की उपस्थिति में, यह क्षतिपूर्ति प्रतिक्रिया शरीर को नुकसान पहुंचा सकती है।

शरीर का तापमान बढ़ाएं

यह एक अनिवार्य लक्षण है, जो थर्मल प्रभाव के सभी मामलों में बिल्कुल मनाया जाता है। इसकी घटना शरीर को ठंडा करने की प्रक्रिया के उल्लंघन के साथ-साथ रक्त वाहिकाओं के विस्तार और त्वचा की सतह पर गर्म रक्त के प्रवाह के उल्लंघन के उल्लंघन से समझाया जाता है। पीड़ित की त्वचा स्पर्श के लिए गर्म और सूखी है, उसकी लोच को कम किया जा सकता है ( शरीर के निर्जलीकरण के कारण)। उद्देश्य शरीर तापमान माप ( एक चिकित्सा शैतान की मदद से) आपको 38 से 40 डिग्री और उससे ऊपर की वृद्धि की पुष्टि करने की अनुमति देता है।

कम दबाव

रक्त वाहिकाओं में रक्तचाप रक्तचाप है ( धमनियों)। सामान्य परिस्थितियों में, यह अपेक्षाकृत निरंतर स्तर पर बनाए रखा जाता है ( पारा स्तंभ के लगभग 120/80 मिलीमीटर)। शरीर की अति ताप के साथ, त्वचा के रक्त वाहिकाओं का प्रतिपूरक विस्तार होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त के हिस्से में जाता है। धमनी दबाव कम हो गया है, जिससे महत्वपूर्ण अंगों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन हो सकता है और जटिलताओं के विकास में योगदान दिया जा सकता है।

पर्याप्त स्तर पर रक्त परिसंचरण को बनाए रखने के लिए, रिफ्लेक्स टैचिर्डिया शुरू होता है ( बढ़ी हृदय की दर), जिसके परिणामस्वरूप थर्मल या सूर्य के झटका के साथ रोगी की नाड़ी भी बढ़ाया जाएगा ( प्रति मिनट 100 से अधिक शॉट्स)। यह ध्यान देने योग्य है कि एक और कारण हृदय गति की आवृत्ति को बढ़ाता है ( हृदय दर) सीधे उच्च शरीर का तापमान हो सकता है ( प्रति 1 डिग्री तापमान में वृद्धि के साथ सामान्य दबाव में भी 10 बीट्स प्रति मिनट हृदय गति में वृद्धि के साथ होता है।).

सिर दर्द

सिरदर्द को सूर्य की रोशनी के साथ सबसे अधिक स्पष्ट किया जाता है, हालांकि, इसे थर्मल प्रभाव के साथ देखा जा सकता है। उनकी घटना का तंत्र इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि के साथ-साथ मस्तिष्क और मस्तिष्क के गोले के ऊतक के एडीमा के साथ जुड़ा हुआ है। मस्तिष्क के गोले संवेदनशील तंत्रिका अंत में समृद्ध होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनके मतदान केंद्र ( एडीमा में) उच्चारण दर्द के साथ है। इस मामले में दर्द स्थिर है, और उनकी तीव्रता मध्यम या अत्यंत स्पष्ट हो सकती है।

चक्कर आना और बेहोश ( होश खो देना)

थर्मल प्रभाव में चक्कर आना का कारण मस्तिष्क को रक्त आपूर्ति का उल्लंघन होता है, त्वचा के रक्त वाहिकाओं के विस्तार और उनसे रक्त के संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। एक ही समय में मस्तिष्क की कोशिकाओं में ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है, जिसे आम तौर पर लाल रक्त कोशिकाओं के साथ उन्हें ले जाया जाता है। यदि कोई व्यक्ति इस तरह के राज्य में "झूठ बोलने" की स्थिति से "खड़े" स्थिति में तेजी से चला जाता है, न्यूरॉन्स के स्तर पर ऑक्सीजन की कमी ( मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाएं) यह एक महत्वपूर्ण स्तर प्राप्त कर सकता है, जिससे उनके कार्यों का अस्थायी उल्लंघन होगा। आंदोलनों के समन्वय को नियंत्रित करने वाले न्यूरॉन्स को नुकसान खुद को चक्कर आना होगा, और मस्तिष्क के स्तर पर एक अधिक स्पष्ट ऑक्सीजन की कमी के साथ, एक व्यक्ति चेतना खो सकता है।

श्वास कष्ट

शरीर के तापमान में वृद्धि करते समय श्वास होता है और शरीर को ठंडा करने के उद्देश्य से एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया भी होती है। तथ्य यह है कि श्वसन पथ के माध्यम से गुजरने पर, श्वास लेने वाली हवा को साफ़ किया जाता है, गीला और गर्म किया जाता है। फेफड़ों के अंतिम विभागों में ( यही है, अलवेली में, जिसमें रक्त में हवा से ऑक्सीजन के संक्रमण की प्रक्रिया) हवा का तापमान मानव शरीर के तापमान के बराबर है। जब हवा निकास निकाला जाता है, तो इसे पर्यावरण में जारी किया जाता है, जिससे शरीर से गर्मी को हटा दिया जाता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि यह शीतलन तंत्र केवल तभी प्रभावी है जब परिवेश का तापमान शरीर के तापमान से कम हो। यदि शरीर के तापमान से ऊपर श्वास वाली हवा का तापमान, शरीर शीतलन नहीं होता है, और बढ़ी हुई श्वसन दर केवल जटिलताओं के विकास में योगदान देती है। इसके अलावा, मॉइस्चराइजिंग हवा की प्रक्रिया में, शरीर द्रव भी खो देता है, जो शरीर के निर्जलीकरण में योगदान दे सकता है।

का कारण बनता है

ऐंठन अनैच्छिक मांसपेशी संकुचन हैं, जिसके दौरान एक व्यक्ति जागरूक रह सकता है और सबसे मजबूत दर्द का अनुभव कर सकता है। सौर और थर्मल प्रभाव के साथ आवेग की घटना का कारण मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति का उल्लंघन है, साथ ही साथ शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, जिससे मस्तिष्क तंत्रिका कोशिकाओं के कार्यों का उल्लंघन होता है। बच्चे थर्मल प्रभाव के साथ दौरे के विकास के सबसे बड़े जोखिम के अधीन हैं, क्योंकि उनके पास मस्तिष्क न्यूरॉन्स की आवेगपूर्ण गतिविधि वयस्कों की तुलना में अधिक स्पष्ट है।

यह ध्यान देने योग्य है कि सौर हड़ताल के दौरान, ऐंठन भी देखी जा सकती है, जिसका कारण मस्तिष्क के न्यूरॉन्स का प्रत्यक्ष हीटिंग और उनकी गतिविधि का उल्लंघन है।

समुद्री बीमारी और उल्टी

रक्तचाप के पतन के परिणामस्वरूप थर्मल प्रभाव के साथ मतली देखी जा सकती है। इस मामले में, इसकी घटना का तंत्र मस्तिष्क के न्यूरॉन्स के स्तर पर ऑक्सीजन की कमी के विकास के कारण है। इसके अलावा, मतली का विकास कम धमनी दबाव पर उत्पन्न होने वाली चक्कर में योगदान दे सकता है। इस तरह के मतली एक एकल या दोहराव उल्टी के साथ हो सकती है। हाल ही में उल्टी जनता में खाद्य पदार्थ खा सकते हैं ( यदि किसी व्यक्ति को खाने के बाद थर्मल झटका लगी) या गैस्ट्रिक रस ( यदि पीड़ित का पेट खाली है)। उल्टी राहत के रोगी को नहीं लाती है, यानी, इसके बाद, मतली की भावना को बचाया जा सकता है।

थर्मल या धूप प्रभाव के साथ दस्त हो सकता है?

गर्मी की हड़ताल के साथ, दस्त के विकास के साथ पाचन का उल्लंघन हो सकता है। इस लक्षण के विकास की तंत्र को इस तथ्य से समझाया गया है कि किसी भी तनावपूर्ण स्थिति के साथ ( जिस पर गर्मी की हड़ताल है) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का मोटर विकृत है, जिसके परिणामस्वरूप आंतों की सामग्री आंत्र टिका में देरी हो रही है। समय के साथ, तरल आंतों के लुमेन में जारी किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप एक तरल कुर्सी बन जाती है।

दस्त के विकास में योगदान तरल पदार्थ की एक बड़ी मात्रा का उपयोग कर सकते हैं ( शरीर और प्यास के निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ)। साथ ही, यह आंत के लुमेन में भी जमा हो सकता है, दस्त के उभरने में योगदान दे सकता है।

क्या थर्मल प्रभाव के साथ ठंड हो सकती है?

ठंड शरीर के सुपरकोलिंग से उत्पन्न एक असाधारण मांसपेशी कंपकंपी है। इसके अलावा, इस लक्षण को कुछ संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ते तापमान के साथ देखा जा सकता है। साथ ही, ठंड के साथ अंगों में ठंड की व्यक्तिपरक भावना के साथ है। हाथ और पैरों में)। जब चिल ओवरकूलिंग एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया है ( मांसपेशियों में कटौती गर्मी की रिलीज और शरीर की वार्मिंग के साथ होती है)। उसी समय, ठंड शरीर के तापमान में वृद्धि करते समय एक रोगजनक लक्षण होता है जो थर्मोरग्यूलेशन का उल्लंघन दर्शाता है। इस मामले में, थर्मोरग्यूलेशन का केंद्र ( दिमाग) गलत तरीके से शरीर के तापमान को कम मानता है, जिसके परिणामस्वरूप यह एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया शुरू करता है ( वह मांसल कांप रहा है).

यह ध्यान देने योग्य है कि ठंडों को केवल थर्मल प्रभाव के विकास के प्रारंभिक चरण में देखा जा सकता है। भविष्य में, शरीर का तापमान महत्वपूर्ण रूप से बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशी कांपना बंद हो जाता है।

थर्मल स्ट्राइक के रूप

नैदानिक \u200b\u200bदृष्टिकोण से, यह थर्मल प्रभाव के कई रूप आवंटित करने के लिए परंपरागत है ( इस पर निर्भर करता है कि रोग की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में किस लक्षण का सबसे अधिक स्पष्ट किया जाता है।)। यह आपको प्रत्येक विशेष रोगी के लिए सबसे कुशल उपचार चुनने की अनुमति देता है।

एक नैदानिक \u200b\u200bदृष्टिकोण से, आवंटित करें:

• थर्मल प्रभाव का एस्फी रूप। इस मामले में, श्वसन प्रणाली के संकेत सामने पर मान्यता प्राप्त हैं ( डिस्पेना, तेजी से या दुर्लभ श्वास)। एक ही समय में शरीर का तापमान 38 - 39 डिग्री, और अन्य लक्षणों तक बढ़ सकता है ( चक्कर आना, ऐंठन और इतने पर) कमजोर रूप से स्पष्ट या उपलब्ध नहीं किया जा सकता है।
• हाइपरटेरमिक आकार। रोग के इस रूप के साथ, शरीर के तापमान में एक स्पष्ट वृद्धि ( 40 डिग्री से अधिक) और महत्वपूर्ण अंगों के कार्यों के संबंधित उल्लंघन ( रक्तचाप का पतन, शरीर के निर्जलीकरण, आवेग).
• सेरेब्रल ( मोजगियन) प्रपत्र। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अधिमानतः हार से विशेषता है, जो खुद को आवेगों, चेतना, सिरदर्द, आदि के उल्लंघन के साथ प्रकट कर सकता है। शरीर का तापमान मामूली रूप से ऊंचा या उच्च हो सकता है ( 38 से 40 डिग्री तक).
• गैस्ट्रोएंटेरिटो फॉर्म। इस मामले में, रोगी में बीमारी के पहले घंटों से, एक स्पष्ट मतली और बार-बार उल्टी चिह्नित की जा सकती है, और बाद में विकास चरणों में दस्त दिखाई दे सकता है। थर्मल प्रभाव के अन्य संकेत ( चक्कर आना, त्वचा की लालिमा, श्वसन संबंधी विकार) यहां भी मौजूद हैं, लेकिन कमजोर या मामूली रूप से व्यक्त किए गए हैं। इस रूप में शरीर का तापमान शायद ही कभी 39 डिग्री से अधिक है।

थर्मल स्ट्राइक का चरण

शरीर का हीटिंग कई चरणों में बढ़ता है, जिनमें से प्रत्येक आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कार्यकारी में कुछ परिवर्तनों के साथ-साथ विशेषता नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के साथ होता है।

थर्मल प्रभाव के विकास में, यह प्रतिष्ठित है:

• मुआवजा चरण। यह शरीर को गर्म करके विशेषता है, जिसके दौरान इसे क्षतिपूर्ति द्वारा सक्रिय किया जाता है ( शीतलक) सिस्टम। यह त्वचा की लाली, प्रचुर मात्रा में पसीना, प्यास ( शरीर से द्रव हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ) आदि। शरीर का तापमान सामान्य स्तर पर बनाए रखा जाता है।
• विघटन चरण ( वास्तव में थर्मल स्ट्राइक). इस स्तर पर, शरीर का अति ताप इतना स्पष्ट हो जाता है कि क्षतिपूर्ति शीतलन तंत्र अप्रभावी हैं। शरीर का तापमान एक ही समय में तेजी से बढ़ता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊपर सूचीबद्ध थर्मल प्रभाव के संकेत उत्पन्न होते हैं।

एक बच्चे में गर्मी और धूप

बच्चे में इस पैथोलॉजी के विकास के कारण वयस्कों के समान हैं ( अति ताप, बिगड़ा हुआ गर्मी हस्तांतरण और इतने पर)। साथ ही, यह याद रखने योग्य है कि बच्चों के शरीर में थर्मोरग्यूलेशन के तंत्र कमजोर विकसित होते हैं। यही कारण है कि जब आप गर्म हवा के लिए या सूरज की रोशनी के प्रत्यक्ष संपर्क में रहते हैं, तो कुछ मिनट या घंटों के बाद, थर्मल या सौर हड़ताल के पहले संकेत दिखाई दे सकते हैं। मोटापा रोग के विकास में भी योगदान दे सकता है, शरीर में अपर्याप्त द्रव प्रवाह, शारीरिक गतिविधि ( उदाहरण के लिए, समुद्र तट के खेल के दौरान) आदि।

थर्मल और धूप का उपचार

थर्मल और / या सौर हड़ताल के उपचार में प्राथमिक कार्य शरीर की शीतलन है, जो महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों के कार्यों को सामान्य करने की अनुमति देता है। भविष्य में, पीड़ित अंगों के कार्यों को बहाल करने और जटिलताओं के विकास को रोकने के उद्देश्य से लक्षण संबंधी उपचार का उपयोग किया जाता है।

थर्मल या सौर हड़ताल से पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना

यदि किसी व्यक्ति को थर्मल या सौर हड़ताल के संकेत मिलते हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करने की सिफारिश की जाती है। साथ ही, डॉक्टरों के आगमन की प्रतीक्षा किए बिना, पीड़ित को आपातकालीन देखभाल प्रदान करना शुरू करने के लिए। यह जीव को और भयानक जटिलताओं के विकास को और नुकसान पहुंचाएगा।

थर्मल और सूरज की रोशनी के लिए प्राथमिक चिकित्सा में शामिल हैं:

• कारण कारक का उन्मूलन। थर्मल या धूप प्रभाव के साथ करने वाली पहली बात यह है कि शरीर के आगे अति ताप को रोकने के लिए। यदि कोई व्यक्ति प्रत्यक्ष सूर्य की रोशनी के प्रभाव में है, तो इसे जल्द से जल्द छाया के लिए स्थानांतरित करने की आवश्यकता है, जो मस्तिष्क के ऊतकों के आगे हीटिंग को रोक देगा। यदि थर्मल स्ट्राइक खुली हवा में हुआ ( गर्मी में), पीड़ित को ठंडा कमरे में हटा दिया जाना चाहिए या स्थानांतरित किया जाना चाहिए ( घर के प्रवेश द्वार में, स्टोर, एयर कंडीशनिंग, एक अपार्टमेंट और इतने पर सुसज्जित)। रोगी के उत्पादन पर थर्मल प्रभाव के मामले में, जहां तक \u200b\u200bपहुंच स्रोत से संभव है। हेरफेर के डेटा का उद्देश्य परेशान गर्मी हस्तांतरण तंत्र की बहाली है ( होल्डिंग और विकिरण के माध्यम से), जो केवल तभी संभव है जब परिवेश का तापमान शरीर के तापमान से नीचे हो।
• शांति का शिकार। किसी भी आंदोलनों के साथ उन्नत गर्मी उत्पादों के साथ होगा ( मांसपेशी संकुचन के परिणामस्वरूप) जो शरीर की शीतलन प्रक्रिया को धीमा कर देगा। इसके अलावा, स्वतंत्र आंदोलन के दौरान, चक्कर आना हो सकता है ( रक्तचाप के पतन और मस्तिष्क की रक्त आपूर्ति के उल्लंघन के कारण), नतीजतन, वह गिर सकता है और अतिरिक्त चोटों को लागू कर सकता है। यही कारण है कि थर्मल प्रभाव वाले रोगी को स्वतंत्र रूप से चिकित्सा संस्थान में जाने की सिफारिश नहीं की जाती है। इसे एक शांत कमरे में बिस्तर में रखना सबसे अच्छा है, जहां वह एम्बुलेंस की प्रतीक्षा करेगा। यदि चेतना की गड़बड़ी के संकेत हैं, तो घायल 10 से 15 सेमी के पैरों को सिर के स्तर से ऊपर उठाना आवश्यक है। यह मस्तिष्क में रक्त प्रवाह में वृद्धि करेगा, जिससे तंत्रिका कोशिकाओं के ऑक्सीजन भुखमरी को रोक दिया जाएगा।
• पीड़ित से हटाने। कोई कपड़े ( यहां तक \u200b\u200bकि सबसे पतला) यह गर्मी हस्तांतरण की प्रक्रिया का उल्लंघन करेगा, जिससे शरीर के शीतलन को धीमा कर दिया जाएगा। यही कारण है कि पीड़ित कारक को गर्म करने वाले कारण कारक को खत्म करने के तुरंत बाद, यह ऊपरी कपड़ों को हटाकर जितनी जल्दी हो सके होना चाहिए ( यदि यह उपलब्ध है), साथ ही शर्ट, टी-शर्ट, पैंट, टोपी ( जिसमें कैप्स, पैनामैन शामिल हैं) आदि। इसे अंडरवियर को हटाने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह शीतलन प्रक्रिया को प्रभावित नहीं करता है।
• माथे पर ठंडा संपीड़न लागू करना। एक संपीड़न तैयार करने के लिए, आप किसी भी रूमाल या तौलिया ले सकते हैं, इसे ठंडे पानी में मिलाएं और फ्रंटल रोगी क्षेत्र में लागू हो सकें। यह प्रक्रिया गर्मी और सौर सदमे दोनों के साथ किया जाना चाहिए। यह मस्तिष्क के ऊतकों के शीतलन में योगदान देगा, साथ ही मस्तिष्क जहाजों के माध्यम से बहने वाला रक्त, जो तंत्रिका कोशिकाओं को और नुकसान पहुंचाएगा। गर्मी के प्रभाव के साथ, ठंडे संपीड़न भी अंग पर प्रभावी होंगे ( कलाई के क्षेत्र में, टखने के जोड़)। हालांकि, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि त्वचा कवर के लिए एक ठंडा संपीड़न लागू करते समय, यह बहुत जल्दी गर्म हो जाता है ( 1 - 2 मिनट के भीतर), जिसके बाद इसका शीतलन प्रभाव कम हो गया है। यही कारण है कि ठंडे पानी में तौलिए को फिर से बढ़ाने के लिए हर 2 - 3 मिनट की सिफारिश की जाती है। जारी रखें संपीड़न की आवेदन अधिकतम 30 से 60 मिनट या एम्बुलेंस डॉक्टरों के आगमन से पहले होना चाहिए।
• शरीर को ठंडा पानी से पीड़ितों को छिड़कना। यदि रोगी की स्थिति अनुमति देता है ( यही है, अगर यह उच्चारण चक्कर आना के बारे में शिकायत नहीं करता है और चेतना खो नहीं देता है), एक शांत स्नान करने की सिफारिश की जाती है। यह त्वचा को सबसे तेज़ ठंडा कर देगा, जिससे शरीर की शीतलन को तेज कर दिया जाएगा। पानी का तापमान 20 डिग्री से कम नहीं होना चाहिए। यदि रोगी चक्कर आना या बेहोश होने की शिकायत करता है, तो उसके चेहरे और शरीर को ठंडा पानी 2 - 3 बार 3 - 5 मिनट के अंतराल के साथ छिड़काया जा सकता है, जो गर्मी हस्तांतरण में भी तेजी लाएगा।
• निर्जलीकरण की रोकथाम। यदि रोगी जागरूक है, तो उसे तुरंत पानी की कुछ निगल पीना चाहिए ( एक समय में 100 मिलीलीटर से अधिक नहीं), जिसमें आपको थोड़ा नमक जोड़ने की आवश्यकता है ( 1 कप के लिए एक चम्मच का एक चौथाई)। तथ्य यह है कि थर्मल प्रभाव विकास की प्रक्रिया में ( मुआवजे के चरण में) बढ़ी हुई पसीना। शरीर न केवल तरल, बल्कि इलेक्ट्रोलाइट्स भी खो देता है ( सोडियम सहित), जिसके साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य अंगों के कार्यों का उल्लंघन किया जा सकता है। नमक के पानी का स्वागत न केवल शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा की बहाली की अनुमति देगा, बल्कि रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना भी है, जो थर्मल प्रभाव के उपचार में महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक है।
• ताजा हवा के प्रवाह को सुनिश्चित करना। यदि रोगी में सांस की तकलीफ होती है ( हवा की कमी महसूस करना), यह थर्मल प्रभाव की अल्फी के बारे में बात कर सकता है। इस मामले में, चोट के शरीर में ऑक्सीजन की कमी है। रोगी को सड़क पर स्थानांतरित करके ऑक्सीजन की वृद्धि में वृद्धि संभव है ( यदि हवा का तापमान 30 डिग्री से अधिक नहीं है) या तो कमरे के पर्याप्त वेंटिलेशन की मदद से जिसमें यह स्थित है। आप रोगी को तौलिया के साथ प्रशंसक भी कर सकते हैं या उस पर एक कामकाजी प्रशंसक भेज सकते हैं। यह न केवल ताजा हवा का प्रवाह प्रदान करेगा, बल्कि शरीर की शीतलन को भी तेज करेगा।
• अमोनिक शराब का उपयोग। यदि पीड़ित एक बेहोश राज्य में है, तो आप इसे अमोनिया शराब की मदद से भावनाओं में लाने की कोशिश कर सकते हैं ( यदि ऐसा है तो हाथ में उपलब्ध है)। इसके लिए, शराब की कुछ बूंदों को सूती तलछट या रूमाल पर लागू किया जाना चाहिए और पीड़िता को नाक तक लाया जाना चाहिए। अल्कोहल वाष्पों के इनहेलेशन के साथ श्वसन और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना के साथ-साथ रक्तचाप में मध्यम वृद्धि भी होती है, जिससे एक रोगी को महसूस हो सकता है।
• श्वसन पथ की सुरक्षा। अगर रोगी में मतली और उल्टी होती है, और उसकी चेतना खराब होती है, तो उसे उसकी तरफ से चालू किया जाना चाहिए, थोड़ा सा झुकाव और उसके नीचे एक छोटा रोलर डालना चाहिए ( उदाहरण के लिए, एक तह तौलिया से)। पीड़ित की ऐसी स्थिति श्वसन पथ में उल्टी के पतन को रोकती है, जो फेफड़ों से भयानक जटिलताओं के विकास का कारण बन सकती है ( निमोनिया).
• कृत्रिम श्वसन और हृदय मालिश। यदि पीड़ित बेहोश है, तो यह सांस नहीं लेता है या उसके पास दिल की धड़कन नहीं है, आपको तुरंत पुनर्वसन गतिविधियों को शुरू करना चाहिए ( कृत्रिम श्वास और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश)। उन्हें आपातकालीन ब्रिगेड आगमन से पहले किया जाना चाहिए। रोगी के जीवन को बचाने का यह एकमात्र तरीका है, अगर उसके पास कोई दिल नहीं है।

गर्मी और धूप के साथ क्या नहीं किया जा सकता है?

प्रक्रियाओं और घटनाओं की एक सूची है जो अति ताप के लिए अनुशंसित नहीं की जाती है, क्योंकि यह आंतरिक अंगों या जटिलताओं के विकास को नुकसान में योगदान दे सकती है।

गर्मी और सौर प्रभाव के साथ यह सख्ती से प्रतिबंधित है:

• रोगी को ठंडे पानी में रखें। यदि अतिरंजित शरीर पूरी तरह से ठंडे पानी में रखा गया है ( उदाहरण के लिए, स्नान में), यह शरीर के विदेश में एक स्पष्ट हो सकता है ( त्वचा के विस्तारित रक्त वाहिकाओं के कारण)। इसके अलावा, ठंडे पानी में, प्रतिबिंब स्पैम हो सकता है ( संकुचन) जहाजों के डेटा, जिसके परिणामस्वरूप परिधि से बड़ी मात्रा में रक्त दिल में जाना होगा। इससे हृदय की मांसपेशियों के अधिभार का कारण बन जाएगा, जो जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है ( दिल में दर्द, दिल का दौरा, वह है, दिल की मांसपेशी कोशिकाओं की मौत और इतने पर).
• एक बर्फ स्नान करें। इस प्रक्रिया के परिणाम एक रोगी को ठंडे पानी में रखने के समान हो सकते हैं। इसके अलावा, बर्फ के पानी के साथ शरीर की शीतलन श्वसन प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों के विकास में योगदान दे सकती है ( यही है, फेफड़ों की सूजन, ब्रोंकाइटिस, एंजिना, और इतने पर).
• छाती और पीठ पर ठंडा संपीड़न लागू करें। लंबे समय तक छाती क्षेत्र और स्पिन पर ठंड संपीड़न का लगाव फेफड़ों की सूजन में भी योगदान दे सकता है।
• दारू पि रहा हूँ। शराब की खपत हमेशा परिधीय रक्त वाहिकाओं के विस्तार के साथ होती है ( त्वचा के जहाजों सहित), जो इसकी संरचना में शामिल एथिल अल्कोहल की कार्रवाई के कारण है। हालांकि, थर्मल प्रभाव के साथ, त्वचा के जहाजों को इतनी बढ़ाया जाता है। मादक पेय पदार्थों का स्वागत रक्त के पुनर्वितरण में योगदान दे सकता है और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के साथ रक्तचाप के अधिक स्पष्ट गिरावट में योगदान दे सकता है।

दवाइयाँ ( गोलियाँ) थर्मल और धूप के साथ

केवल एक डॉक्टर पीड़ित को थर्मल या सौर हड़ताल से किसी भी दवा को असाइन कर सकता है। प्राथमिक चिकित्सा चरण में, रोगी को कोई दवा देने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह केवल इसकी स्थिति खराब कर सकती है।

थर्मल / सौर हड़ताल का मेडिकेज उपचार

दवाओं की नियुक्ति का उद्देश्य	क्या दवाओं का उपयोग किया जाता है?	चिकित्सीय कार्रवाई का तंत्र
शरीर को ठंडा करना और निर्जलीकरण के खिलाफ लड़ाई	नमकीन(0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान)	इन दवाओं को अस्पताल में अंतःशिरा पेश किया जाता है। इसका उपयोग थोड़ा ठंडा राज्य में किया जाना चाहिए ( इंजेक्शन समाधान का तापमान 25 डिग्री से ऊपर नहीं होना चाहिए)। यह शरीर के तापमान को कम करता है, साथ ही साथ रक्त और प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट संरचना को फैलाने की मात्रा को पुनर्स्थापित करता है ( रिंगर के समाधान की संरचना में सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम और क्लोरीन शामिल हैं).
	रिंगर का समाधान
	ग्लूकोज समाधान
कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के कार्यों को बनाए रखना	Reforgean	अंतःशिरा प्रशासन के लिए एक समाधान, जो परिसंचारी रक्त की मात्रा की भर्ती सुनिश्चित करता है, जिससे रक्तचाप में वृद्धि में योगदान दिया जाता है।
	मेसोथ	यह दवा रक्त वाहिकाओं के स्वर को बढ़ाती है, जिससे रक्तचाप बहाल हो जाती है। दवा दिल की मांसपेशियों को प्रभावित नहीं करती है, और इसलिए हृदय गति में स्पष्ट वृद्धि के साथ भी इसका उपयोग किया जा सकता है।
	एड्रेनालिन	इसे रक्तचाप के स्पष्ट पतन के साथ-साथ दिल को रोकते समय भी सौंपा गया है। रक्त वाहिकाओं की संकुचन प्रदान करता है, और हृदय की मांसपेशियों की संविदात्मक गतिविधि को भी बढ़ाता है।
श्वसन तंत्र के कार्यों को बनाए रखना	कॉर्डियमिन	यह दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ वर्गों को उत्तेजित करती है, विशेष रूप से श्वसन केंद्र और जहाजों के केंद्र। यह श्वसन आवृत्ति में वृद्धि के साथ-साथ रक्तचाप में वृद्धि के साथ भी है।
	ऑक्सीजन	यदि रोगी को सांस लेने में व्यवधान है, तो इसे ऑक्सीजन मास्क या अन्य समान प्रक्रियाओं का उपयोग करके ऑक्सीजन की पर्याप्त डिलीवरी सुनिश्चित की जानी चाहिए।
मस्तिष्क घाव को रोकें	टाईपेंटल सोडियम	इस दवा का उपयोग एनेस्थेसिया में एक रोगी की शुरूआत के लिए संज्ञाहरण में किया जाता है ( कृत्रिम नींद की स्थिति)। इसकी कार्रवाई की विशेषताओं में से एक ऑक्सीजन में मस्तिष्क कोशिकाओं की आवश्यकता को कम करना है, जो मस्तिष्क के एडीमा को उनके नुकसान को रोकता है ( धूप की पृष्ठभूमि पर)। इसके अलावा, दवा में एक निश्चित anticonvulsant कार्रवाई है ( ऐंठन के विकास को रोकता है)। साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि टायोपेंटल में कई तरफ प्रतिक्रियाएं हैं, जिसके परिणामस्वरूप इसे केवल चिकित्सा कर्मियों के नजदीक नियंत्रण के तहत केवल पुनर्वसन विभाग में नियुक्त किया जाना चाहिए।

क्या एंटीप्रेट्रिक दवाएं पीना संभव है ( एस्पिरिन, पैरासिटामोल) जब थर्मल और धूप?

गर्मी और सौर हड़ताल के साथ, ये दवाएं अप्रभावी हैं। तथ्य यह है कि पेरासिटामोल, एस्पिरिन और अन्य समान दवाएं विरोधी भड़काऊ साधनों से संबंधित हैं, जिनके पास एक निश्चित एंटीप्रेट्रिक प्रभाव भी है। सामान्य परिस्थितियों में, एक विदेशी संक्रमण के शरीर में प्रवेश, साथ ही साथ कुछ अन्य बीमारियों के उद्भव के साथ ऊतकों में सूजन प्रक्रिया के विकास के साथ होता है। इस प्रक्रिया के अभिव्यक्तियों में से एक फोकस में विशेष पदार्थों की सूजन के गठन से जुड़े शरीर के तापमान को बढ़ाने के लिए है ( मध्यस्थ सूजन)। पैरासिटामोल और एस्पिरिन के एंटीप्रेट्रिक प्रभाव की तंत्र यह है कि वे सूजन प्रक्रिया की गतिविधि को दबाते हैं, जिससे सूजन मध्यस्थों के संश्लेषण को दबाकर, जो शरीर के तापमान के सामान्यीकरण की ओर जाता है।

गर्मी और सौर हड़ताल के साथ, गर्मी हस्तांतरण प्रक्रियाओं के उल्लंघन के कारण तापमान वृद्धि होती है। सूजन प्रतिक्रियाओं और सूजन के मध्यस्थों का इससे कोई संबंध नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप पेरासिटामोल, एस्पिरिन या अन्य विरोधी भड़काऊ दवाएं इस मामले में कोई एंटीप्रेट्रिक प्रभाव नहीं होंगी।

वयस्कों और बच्चों के लिए थर्मल या सौर हड़ताल के प्रभाव

समय पर प्राथमिक चिकित्सा के साथ, प्रारंभिक चरणों में थर्मल या सौर हड़ताल के विकास को रोक दिया जा सकता है। इस मामले में, बीमारी के सभी लक्षण 2 - 3 दिनों में आयोजित किए जाएंगे, बिना किसी परिणाम के बिना। साथ ही, पीड़ित को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में देरी महत्वपूर्ण अंगों और प्रणालियों की हार का कारण बन सकती है, जिसके साथ गंभीर जटिलताओं के विकास के साथ अस्पताल में दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्मी और / या सौर झटका जटिल हो सकता है:

• रक्त की संज्ञा। शरीर के निर्जलीकरण के साथ, रक्त का तरल हिस्सा भी संवहनी बिस्तर छोड़ देता है, वहां केवल रक्त के सेल तत्वों को छोड़ देता है। रक्त मोटी और चिपचिपा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त लौंग का खतरा बढ़ता है ( रक्त बंप)। ये थ्रोम्बस विभिन्न अंगों में रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं ( मस्तिष्क में, फेफड़ों में, अंगों में) उनमें एक परिसंचरण विकार के साथ क्या होगा और प्रभावित अंग की कोशिकाओं की मौत का नेतृत्व किया जाएगा। इसके अलावा, मोटी, चिपचिपा रक्त पंपिंग दिल पर अतिरिक्त भार पैदा करता है, जो जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है ( जैसे मायोकार्डियल इंफार्क्शन - जीवन-धमकी देने वाली स्थिति जिसमें मांसपेशी हृदय कोशिकाओं की मौत और इसकी संविदात्मक गतिविधि का उल्लंघन होता है).
• तीव्र हृदय विफलता। हृदय की विफलता के विकास का कारण हृदय की मांसपेशियों पर भार में वृद्धि हो सकती है ( रक्त के मोटाई के परिणामस्वरूप और हृदय गति की आवृत्ति में वृद्धि), साथ ही जीवों के परिणामस्वरूप मांसपेशियों की कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है ( उसी समय, उनमें चयापचय और ऊर्जा परेशान होती है, जिसके परिणामस्वरूप वे मर सकते हैं)। एक व्यक्ति दिल के क्षेत्र में स्पष्ट दर्द, कमजोरी की कमजोरी, सांस की तकलीफ, हवा की कमी की भावना और इतने पर शिकायत कर सकता है। उपचार विशेष रूप से अस्पताल में किया जाना चाहिए।
• तीक्ष्ण श्वसन विफलता। श्वसन विफलता के विकास का कारण मस्तिष्क में श्वसन केंद्र की हार हो सकती है। साथ ही, श्वसन आवृत्ति तेजी से घट रही है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों और ऊतकों के लिए ऑक्सीजन की डिलीवरी परेशान होती है।
• गुर्दे जवाब दे जाना। शरीर के निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप, पेशाब गठन की प्रक्रिया परेशान होती है, जो गुर्दे की कोशिकाओं को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। इसके अलावा, गुर्दे की क्षति उच्च तापमान के प्रभाव के परिणामस्वरूप शरीर में गठित चयापचय के विभिन्न पक्ष उत्पादों में योगदान देती है। यह सब गुर्दे ऊतक को अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप अंग का मूत्र बनाने वाला कार्य टूटा जाएगा।

झटका

सदमे एक जीवन-धमकी देने वाली स्थिति है, जो शरीर के स्पष्ट निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, रक्त वाहिकाओं का विस्तार करती है और शरीर को गर्म करती है। गर्मी या सौर प्रभाव के साथ सदमे रक्तचाप, तेजी से दिल की धड़कन, महत्वपूर्ण अंगों को रक्त आपूर्ति का उल्लंघन, और इसी तरह के स्पष्ट गिरने से विशेषता है। त्वचा की सतह पीला और ठंडा हो सकती है, और रोगी स्वयं चेतना खो सकता है या किसके पास जा सकता है।

ऐसे मरीजों का उपचार विशेष रूप से पुनर्वसन विभाग में किया जाना चाहिए, जहां कार्डियोवैस्कुलर, श्वसन और अन्य शरीर प्रणालियों के कार्यों का समर्थन किया जाएगा।

सीएनएस को हराएं।

गर्मी की हड़ताल को बेहोश हो सकता है ( होश खो देना), जो प्राथमिक चिकित्सा शुरू होने के कुछ मिनट बाद होता है। अधिक गंभीर मामलों में, रोगी किसके पास जा सकता है, जिससे गहन उपचार के कई दिन लग सकते हैं।

सूरज की रोशनी के दौरान मस्तिष्क के उच्चारण और दीर्घकालिक घाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न कार्यों का उल्लंघन के साथ हो सकते हैं। विशेष रूप से, रोगी के अंगों, सुनवाई में हानि या दृष्टि, भाषण विकार, आदि में संवेदनशीलता या मोटर गतिविधि का उल्लंघन हो सकता है। उल्लंघन के डेटा की उलट्यता इस बात पर निर्भर करती है कि सही निदान कितनी जल्दी बनाया गया था और एक विशिष्ट उपचार शुरू हो गया है।

गर्भावस्था के दौरान खतरनाक थर्मल और सौर झटका क्या है?

एक गर्भवती महिला के शरीर में एक थर्मल प्रभाव के साथ, समान परिवर्तन एक सामान्य मानव शरीर के रूप में विकसित हो रहे हैं ( शरीर का तापमान बढ़ता है, रक्तचाप कम हो जाता है और इसी तरह)। हालांकि, महिला जीव को नुकसान पहुंचाने के अलावा, यह भ्रूण को नुकसान और विकास कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्मी और धूप जटिल हो सकती है:

• रक्तचाप का एक स्पष्ट गिरावट। भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की डिलीवरी एक प्लेसेंटा के माध्यम से प्रदान की जाती है - गर्भावस्था के दौरान मादा शरीर में दिखाई देने वाला एक विशेष अंग। रक्तचाप गिरने के मामले में, प्लेसेंटा रक्त की आपूर्ति खराब हो सकती है, जिसके साथ भ्रूण और इसकी मृत्यु के ऑक्सीजन भुखमरी के साथ हो सकता है।
• ऐंठन। आवेग के दौरान, विभिन्न मांसपेशियों में एक मजबूत कमी है, जो गर्भाशय में भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकती है।
• चेतना और गिरावट का नुकसान। एक यात्रा के दौरान, चोट एक महिला और एक विकासशील फल दोनों प्राप्त कर सकते हैं। यह इसकी इंट्रायूटरिन मौत या विकास संबंधी विसंगतियों का कारण बन सकता है।

क्या थर्मल और सनशाइन से मरना संभव है?

गर्मी और सौर झटका उस राज्य के जीवन के लिए खतरनाक हैं जिस पर पीड़ित मर सकता है यदि उसे समय-समय पर आवश्यक सहायता नहीं दी जाएगी।

थर्मल और सूरज की रोशनी के साथ मौत के कारण हो सकते हैं:

• सिर मस्तिष्क सूजन। इस मामले में, इंट्राक्रैनियल दबाव में वृद्धि के परिणामस्वरूप, महत्वपूर्ण कार्यों को प्रदान करने वाले तंत्रिका कोशिकाओं की स्क्वेलिंग होगी ( सांस की तरह)। रोगी सांस को रोकने से मर रहा है।
• कार्डियोवैस्कुलर विफलता। रक्तचाप में एक स्पष्ट गिरावट मस्तिष्क के स्तर पर ऑक्सीजन की कमी का कारण बन सकती है, जो तंत्रिका कोशिकाओं की मौत के साथ होगी और रोगी की मृत्यु का कारण बन सकती है।
• आवेगपूर्ण दौरे। हमले के दौरान, आक्षेप श्वसन की प्रक्रिया से परेशान होता है, क्योंकि श्वसन मांसपेशियों को सामान्य रूप से कम और आराम नहीं किया जा सकता है। एक लंबे हमले के साथ, साथ ही अक्सर दोहराए जाने वाले हमलों के साथ, एक व्यक्ति घुटन से मर सकता है।
• शरीर का निर्जलीकरण। भारी निर्जलीकरण ( जब कोई व्यक्ति प्रति दिन 10% से अधिक वजन खो देता है) अगर यह शरीर के जलीय और इलेक्ट्रोलाइट भंडार को बहाल नहीं करता है तो इससे मृत्यु दर हो सकती है।
• रक्त जमावट प्रणाली का उल्लंघन। शरीर के निर्जलीकरण और शरीर के तापमान में वृद्धि रक्त के थक्के के गठन में योगदान देती है ( रक्त बंप)। यदि ऐसी घड़ियों दिल, मस्तिष्क या फेफड़ों के जहाजों को अवरुद्ध करती है, तो इससे रोगी की मौत हो सकती है।

रोकथाम ( थर्मल और सनशाइन से कैसे बचें?)

थर्मल और सौर हड़ताल के प्रोफिलैक्सिस का उद्देश्य जीव को अति ताप करने के साथ-साथ इसके थर्मोस्टेट सिस्टम के सामान्य संचालन को सुनिश्चित करना है।

सनशाइन रोकथाम में शामिल हैं:

• सूरज में रहने के समय को सीमित करना। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, सूर्य का झटका केवल मानव सिर पर सीधे सूर्य की रोशनी के प्रभाव के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। इस योजना में सबसे अधिक "खतरनाक" सुबह 10 बजे से 4 से शाम 5 बजे तक होता है, जब सौर विकिरण अधिकतम तीव्रता से होता है। यही कारण है कि इस अवधि के दौरान समुद्र तट पर धूप सेंकने की सिफारिश नहीं की जाती है, साथ ही साथ घूमने वाले सूरज के नीचे खेलना या काम करना भी नहीं है।

• एक हेड्रेस का उपयोग करना। एक प्रकाश शीर्षक का उपयोग करना ( कैप्स, पनामा और इतने पर) यह मस्तिष्क पर इन्फ्रारेड विकिरण की तीव्रता को कम करेगा, जो सौर हड़ताल के विकास को रोक देगा। यह महत्वपूर्ण है कि हेडड्रेस हल्का हो ( सफेद) रंग की। तथ्य यह है कि सफेद रंग लगभग सभी सूर्य की किरणों को दर्शाता है, जिसके परिणामस्वरूप कमजोर रूप से गर्म होता है। साथ ही, काले रंग का हेडवियर अधिकांश सौर विकिरण को अवशोषित करेगा, जबकि हीटिंग और शरीर को गर्म करने में योगदान देता है।

थर्मल प्रभाव के प्रोफेलेक्सिस में शामिल हैं:

• गर्मी पर रहने के समय को सीमित करना। थर्मल प्रभाव विकास की गति कई कारकों पर निर्भर करती है - रोगी की उम्र से, वायु आर्द्रता से, शरीर के निर्जलीकरण की डिग्री और इतने पर। हालांकि, पूर्ववर्ती कारकों के बावजूद, लंबे समय तक गर्मी या गर्मी स्रोतों के पास होने की अनुशंसा नहीं की जाती है ( वयस्क - एक पंक्ति में 1 से अधिक घंटे, बच्चे - 30 से अधिक - 60 मिनट).
• गर्मी में शारीरिक गतिविधि का प्रतिबंध। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, शारीरिक गतिविधि के साथ शरीर की अति ताप हो जाती है, जो थर्मल प्रभाव के विकास में योगदान देता है। यही कारण है कि गर्म समय में गंभीर शारीरिक काम करते समय, काम और मनोरंजन के तरीके का निरीक्षण करने की सिफारिश की जाती है, जिससे हर 30 से 60 मिनट टूट जाता है। बच्चों की गर्मी में खेलने वाले कपड़े हल्के होना चाहिए ( या यह अनुपस्थित नहीं हो सकता है) वाष्पीकरण द्वारा शरीर की अधिकतम शीतलन क्या सुनिश्चित करेगा।
• प्रचुर मात्रा में पेय। सामान्य परिस्थितियों में, एक व्यक्ति को प्रति दिन कम से कम 2 - 3 लीटर तरल पदार्थ का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है ( यह एक सापेक्ष व्यक्ति है जो रोगी के शरीर के द्रव्यमान, संगत रोगों की उपस्थिति आदि के आधार पर उतार-चढ़ाव कर सकता है)। गर्मी प्रभाव विकास के बढ़ते जोखिम के साथ, प्रति दिन उपभोग किए गए तरल की मात्रा को लगभग 50 - 100% की वृद्धि की जानी चाहिए, जो शरीर के निर्जलीकरण को रोक देगा। न केवल पारंपरिक पानी पीने की सिफारिश की जाती है, बल्कि चाय, कॉफी, कम वसा वाले दूध, रस, आदि।
• उचित पोषण। गर्मी पर रहते समय, उच्च कैलोरी खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करने की सिफारिश की जाती है ( फैटी खाद्य पदार्थ, मांस, तला हुआ भोजन और इतने पर) चूंकि यह शरीर के तापमान को बढ़ाने में मदद करता है। पौधे के खाद्य पदार्थों पर करने के लिए मुख्य जोर देने की सिफारिश की जाती है ( {!LANG-afe6d557d10ceaa7a1ad484d28909cc0!}{!LANG-a0bc7cdbf76c2065542bcaed52247e3b!}

{!LANG-6b981557f86814ebdc9f8c70cf653dc1!}