В зависимости от расположения патологических процессов радикулит может быть разных видов.

Грудной	В этом случае патология локализуется в середине спины и сопровождается характерными симптомами. К ним относят: болевые ощущения; слабость мышечной ткани; онемение; покалывание. По сравнению с другими формами, грудной радикулит диагностируется намного реже. Это объясняется тем, что данный отдел позвоночника характеризуется невысокой подвижностью. Кроме того, благодаря небольшой гибкости данного участка он намного меньше подвергается возрастным изменениям. Однако появление перечисленных симптомов свидетельствует о возникновении грудного радикулита.
Поясничный	Эта форма радикулита затрагивает нижнюю часть спины, то есть пояс. Именно в данном отделе присутствует 5 больших позвонков, отличающихся высокой подвижностью. Это место считается центром тяжести туловища человека. Такой радикулит сопровождается теми же симптомами, что и остальные виды. К ним относят боли в пояснице, слабость мышц, потерю чувствительности. Болевой синдром и другие ощущения сопровождают нервы по их расположению в организме. Довольно часто поясничный радикулит именуют ишиалгией. Под этим термином понимают поражение крупного седалищного нерва, которое сопровождается болевыми ощущениями в районе поясницы. Более того, дискомфорт затрагивает малый таз и отдает в стопы. Характерным симптомом ишиалгии является односторонняя боль высокой интенсивности, которая локализуется в стопе, также она может затрагивать бедро и ягодицы.
Пояснично-крестцовый	Эта форма заболевания сопровождается болями в области поясницы, которые иррадируют в ногу. Они могут ощущаться в бедрах или ягодицах и возникают внезапно. Иногда это может происходить после наклона или неосторожного движения. Боль имеет выраженный характер, но ее удается уменьшить путем осторожного изменения положения туловища. Но при неаккуратных движениях она снова возрастает. Человек испытывает сложности с выбором положения во время сна. В силу болей в ноге или пояснице больные нередко просыпаются. В некоторых случаях эта форма радикулита сопровождается потерей чувствительности ноги, также может существенно снизиться мышечный тонус. Заболевание начинается внезапно, после чего стреляющие боли поражают мышцы и пальцы ног.
Шейный	В этой ситуации патология локализуется в шейном отделе. Симптомы могут возникать в зависимости от положения пораженного корешка – слева или справа. Причины появления этой формы радикулита могут быть разными – в частности, дегенеративные процессы в диске. Также к ней приводят грыжа или протрузия. Признаки могут возникнуть в районе расположения пораженного корешка. Нередко наблюдается их иррадиация в плечи, руки или пальцы. Обычно боль в шее возникает резко. Иногда ее провоцирует сгибание головы. Нередко уменьшить неприятные ощущения помогают осторожные повороты и наклоны головы. В некоторых случаях рука теряет чувствительность, существенно снижается сила мышц.

Этиология и патогенез

Главной причиной появления радикулита является позвоночный остеохондроз. Это происходит в силу дистрофических процессов, которые имеют место в позвоночнике. Также заболевание может возникать после смещения дисков или развития грыжи.

Это явление может стать следствием травмы позвоночника или врожденных аномалий. Радикулит и радикулоневрит развивается при опухолях спинного мозга или близлежащих структур. Патологические процессы в позвоночнике нередко сопровождают гинекологические патологии и инфекционные болезни.

Дополнительными факторами могут выступать:

• продолжительные нагрузки на позвоночник;
• низкая температура окружающей среды;
• неправильное положение туловища;
• поднимание тяжелых предметов.

В силу дистрофических процессов позвоночного столба сужается межпозвоночная щель, сдавливается спинномозговой корешок, что сопровождается возникновением корешковых симптомов.

Стадии и клиническая картина

Радикулит может быть первичным и вторичным. В первом случае заболевание связано с инфекционными патологиями, чаще всего вирусного происхождения. Вторичная форма является следствием дистрофических процессов.

По локализации нарушенных корешков выделяют пояснично-крестцовый и шейно-грудной радикулит. Если затрагиваются составляющие всех участков позвоночника, речь идет о полирадикулите. Но эту классификацию можно назвать условной.

В любом случае радикулиты имеют общие признаки:

• резкие боли в районе прохождения корешков, которые возрастают при чихании, движении, кашле, напряжении;
• снижение подвижности позвоночника;
• появление болей при надавливании на позвонки;
• желание пациента принять вынужденную позу для снижения болевых ощущений;
• возникновение двигательных нарушений;
• уменьшение или увеличение чувствительности.

Это заболевание отличается стадийностью протекания:

Первая стадия – неврологическая	В этом случае возникают симптомы раздражения, которые проявляются в виде резкой боли, высокой чувствительности. У человека напрягаются мышцы и оживляются рефлексы сухожилий. Кроме того, возникают болевые ощущения в паравертебральных точках.
Вторая стадия – невротическая	На данном этапе возникают симптомы выпадения, которые сопровождаются не столь сильными болями. Наблюдается потеря чувствительности в области определенного корешка, снижение периостального рефлекса. На этой стадии наблюдаются локальные гипотрофии, мышцы сохраняются напряженными, а паравертебральные точки — болезненными.

Радикулит зачастую локализуется в пояснично-крестцовом отделе. Это объясняется тем, что именно на эту часть позвоночника приходится наибольшая нагрузка.

Данная форма радикулита в большинстве случаев наблюдается у мужчин 30-50 лет, а также людей, которые ведут не очень активный образ жизни. Иногда болезнь диагностируют и у более молодых пациентов.

Патологический процесс может носить односторонний или двусторонний характер. Нарушение пояснично-крестцового отдела чаще всего сопровождается жгучим болевым синдромом в этой области, который постепенно смещается в ягодицы и заднюю часть ноги.

Боль может нарастать при изменении положения тела, дискомфорт провоцирует чихание или кашель. Также в области поясницы нередко возникает ограничение подвижности, сколиоз, уменьшение мышечного тонуса стопы и голени. Может наблюдаться парез стопы и положительный симптом натяжения.

Впоследствии возникают вегетативные и трофические проявления. Так, развивается гипотрофия мышечной ткани голени и ягодиц, выпадают волосы на голени, образуются трофические язвы на пятках. При этом органы таза продолжают работать нормально.

В зависимости от области расположения межпозвоночного диска и его выпячивания возникают проблемы с чувствительностью определенных участков.

Симптомы радикулита

Термин «радикулит» используется для характеристики симптомов, возникающих при сдавливании нервных корешков спинного мозга. Однако этот диагноз нельзя причислить к самостоятельным патологиям. Он представляет собой комплекс признаков, к которым относят боль, мышечную слабость, потерю чувствительности.

Несмотря на всю вариабельность симптомов, радикулит, как правило, сопровождается такими проявлениями:

Болевой синдром	Ощущения могут быть разными – от тупой боли, которая появляется время от времени, до изнурительных ощущений с наличием иррадиации. Этот симптом говорит о том, что нервные волокна подвергаются повреждению.
Потеря чувствительности	Для обеспечения нормальных движений в позвоночнике присутствует связь между мышцами, мозгом и рецепторами. При сдавливании корешков происходит нарушение импульсов в каждую сторону. Потому и происходит потеря чувствительности.
Слабость мышечной ткани	Сдавливание корешка приводит к прерыванию импульсов, что влечет проблемы с работой мышц. Продолжительные проблемы приводят к атрофии их ткани или развитию вялого пареза.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, специалист должен провести целый ряд исследований:

Анализ симптомов	Характер болевых ощущений, их интенсивность, продолжительность, нарушение чувствительности.
Осмотр	Дает возможность определить силу мышц и подвижность.
Обследование невролога	Заключается в оценке активности и чувствительности.
Рентгенография	Помогает оценить уровень дегенеративных нарушений в позвоночнике.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография	Эти методики дают возможность четко выявить сдавливание корешков.
Электромиография	Позволяет определить уровень повреждения нервных волокон.

Лечение

На выбор тактики терапии влияет выраженность симптомов патологии.

Вначале назначают методы консервативного лечения:

Лекарственные препараты	Используются для устранения отека, воспаления и болевых ощущений.
Физиотерапия	Позволяет улучшить кровообращение в тканях в районе нервного корешка, снизить болевые ощущения и улучшить проведение импульсов по нервным волокнам.
Мануальная терапия	Проводится при отсутствии противопоказаний и помогает устранить мышечные спазмы.
Иглорефлексотерапия	Путем стимуляции биологически активных точек удается восстановить передачу импульсов.
Лечебная гимнастика	Помогает восстановить нормальную работу позвоночника, остановить дегенеративные процессы, повысить эластичность связок и мышц, что позволит увеличить двигательную активность.

Лечение заболевания должно носить комплексный характер. Это поможет купировать приступ радикулита и предотвратить дальнейшие рецидивы.

Чтобы быстро справиться с болевым синдромом, применяют такие методы:

• вакуумная терапия;
• фармакопунктура;
• постизометрическая релаксация;
• магнитопунктура;
• лазеротерапия;
• сухое вытяжение;
• электростимуляция.

Обычно курс терапии составляет 10-15 сеансов, при этом острый болевой синдром можно купировать уже после 1-3 процедур.

Чтобы разгрузить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, стоит использовать специальный пояс. Также полезны противовоспалительные и болеутоляющие препараты. После устранения болей можно заниматься лечебной физкультурой.

Упражнения

Чтобы укрепить позвоночник и улучшить его функциональные возможности, нужно выполнять специальные упражнения. В первую очередь следует заниматься укреплением мышц передней брюшной стенки.

Чтобы выполнение упражнений было максимально эффективным, нужно обеспечить спине жесткую поверхность.

Вся гимнастика должна выполняться лежа на полу:

Лечь на спину, ноги немного согнуть, а руки выпрямить вдоль тела. Напрячь мышцы пресса	Сделать 10-15 повторений.
Принять такое же положение, слегка поднять верхнюю часть тела и зафиксироваться в такой позе на 10 секунд. Затем медленно вернуться в исходное положение	Сделать 10-15 раз.
Принять такую же позу, одну ногу согнуть и немного поднять от пола, после чего выпрямить и вернуть вниз. Сделать 10-15 повторений. Провести упражнений со второй ногой	В завершение сделать 10-15 раз двумя ногами.
В такой же позе поднять обе ноги над полом примерно на 30 см. Зафиксироваться в таком положении на 5 секунд, после чего медленно вернуться в исходное положение	Сделать 10-15 раз. В таком же положении делать «велосипед» ногами.
Сделать мостик – для этого нужно упереться лопатками в пол, выпрямиться и поднять поясницу от пола. Зафиксировать туловище в такой позе на 5-10 секунд	Сделать 10-15 повторений.
Лечь на живот, руки расположить за головой и поднимать голову и плечи вверх	Выполнить 10-15 раз.

В завершение обязательно нужно делать гимнастику для расслабления и растягивания позвоночника. Каждое упражнение начинают с 5 повторений, по мере привыкания организма количество можно увеличивать.

Перцовый пластырь

Пластырь от радикулита на основе перца считается достаточно эффективным средством. Свойства этого вещества связаны с наличием в горьком перце капсаицина. Этот компонент обеспечивает острый вкус и наделяет перец раздражающим действием. Помимо перца, в состав пластыря входит ланолин, экстракт белладонны, каучук, настойка арники и т.д.

Такой пластырь можно использовать лишь в том случае, если кожа не отличается высокой чувствительностью и не имеет повреждений. Категорически не рекомендуется держать средство слишком долго – это спровоцирует ожог кожи. Нужно добиться ощущения приятного тепла и снять пластырь – вещества, которые попали на кожу, будут продолжать свое действие.

Перед нанесением пластыря кожу следует обработать спиртом и вытереть насухо. Затем средство приклеивают к пораженному участку, захватывая немного безболезненной зоны. Если ощущаете сильное жжение, пластырь следует снять и обработать кожу вазелином.

Последствия

Если своевременно не приступить к лечению этой патологии, она примет хронический характер и будет тревожить человека всю жизнь. Пациент будет постоянно испытывать ощутимый дискомфорт, что существенно снизит его работоспособность.

В дальнейшем могут появиться осложнения, которые вызовут инфаркт спинного мозга. Также нередко развивается паралич конечностей, что чревато получением инвалидности. Поэтому регулярные обострения радикулита должны стать поводом для обращения к врачу, который назначит курс терапии.

Профилактика

Эффективным профилактическим средством является лечебная гимнастика. Она позволяет укрепить мышечную ткань и снять повышенную нагрузку с позвоночника. Благодаря выполнению специальных упражнений вы сможете сформировать мышечный корсет.

На состоянии позвоночника благоприятно отражается плавание. Однако очень важно избегать воздействия низких температур или резких движений. Также стоит бороться с лишним весом, который существенно повышает давление на позвонки.

Тяжелая физическая работа должна выполняться в специальном корсете. Также не рекомендуется поднимать тяжести или длительное время находиться в наклонном положении.

Немаловажное значение имеет контроль над осанкой и соблюдение правильного питания. В первую очередь рекомендуется снизить потребление соли и увеличить количество клетчатки. Для этого стоит есть больше овощей.

Очень полезно употреблять лимонный сок, чеснок и бананы. Иногда причиной обострения радикулита является дефицит витамина В12, поэтому продукты с его содержанием обязательно должны присутствовать в рационе.

Радикулит – достаточно неприятное состояние, которое сопровождается интенсивными болевыми ощущениями и может привести к негативным последствиям для здоровья. Чтобы этого не случилось, рекомендуется обратиться к врачу при первых же симптомах недуга.

Радикулит возникает при повреждении корешков спинномозговых нервов, вызванном компрессией корешка, воспалительным процессом или отеком. Поясничный радикулит может проявиться неожиданно вследствие чрезмерной физической либо эмоциональной нагрузки – резкими прострелами в пояснично-крестцовом отделе. Первые приступы...

Радикулит – это частая проблема большинства людей, избавиться от которой можно только комплексной терапией, включающей медикаментозный курс, физиотерапевтические упражнения, а также самостоятельное лечение народными средствами. Традиционная медицина и лечебная гимнастика способны существенно ускорить процесс...

- (лат. radicula - корешок) - поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Радикулит проявляется интенсивным болевым синдромом, снижением мышечной силы, рефлексов и чувствительности в зоне, иннервируемой пораженным спинномозговым нервом. Диагностика радикулита осуществляется при помощи рентгенографии, КТ и МРТ позвоночника, по показаниям возможно проведение миелографии и люмбальной пункции. В лечении применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, блокады, физиотерапевтические процедуры, мануальные техники, вытяжение позвоночника, лечебную физкультуру и массаж.

Общие сведения

- (лат. radicula - корешок) - поражения корешков спинного мозга, вызывающие моторные, вегетативные и болевые нарушения. Этиологическими факторами радикулита являются дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике, такие как остеохондроз , деформирующий спондилез , а также различные аномалии развития позвоночника (сакрализация , спондилолистез , добавочные ребра, аплазия позвонков). Провоцировать воспалительные процессы в позвоночнике способны также переохлаждения, травмы, инфекции (грипп, туберкулез , сифилис , цереброспинальный менингит), а также корешковые формы нейровирусных заболеваний (клещевой энцефалит и др.).

Болевой синдром при радикулите может проявляться в результате поднятия тяжести, неловкого движения, инфекции или простуды, когда происходит растяжение или разрыв фиброзного кольца диска, студенистый диск выдвигается за пределы своих границ, а на его месте образуется межпозвоночная грыжа . Зачастую выдвинутый диск или остеофиты сдавливают не только спинномозговой корешок, но и близлежащие оболочки и ткани, которые в свою очередь служат дополнительным источником болевого синдрома. Кроме того, в его патогенезе играют роль еще два фактора: дискалгия и мышечно-тоническая боль.

Классификация радикулитов

В зависимости от топографии воспалительного процесса радикулиты подразделяют на ряд форм: пояснично-крестцовый, грудной, шейный, которые в свою очередь могут быть хроническими или острыми.

Кроме того, различают первичные радикулиты (токсического, инфекционного происхождения) и вторичные, обусловленные аномалиями позвоночника и спинного мозга. При менингорадикулите воспалительный процесс развивается одновременно в корешках спинномозговым нервом. и оболочках спинного мозга.

Симптомы радикулита

Основные симптомы радикулита - боли, снижение рефлексов, частичное расстройство чувствительности, вегетативные нарушения. Первые приступы боли, связанные с надрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска, носят диффузный характер (напоминают «миозиты » или «прострелы»). И только с образованием грыжи диска, которая сдавливает корешок, формируется корешковый синдром , когда возникают ощущения покалывания и онемения. В области пораженного корешка развивается иннервация и, как следствие, снижение или полное отсутствие чувствительности (температурной, тактильной и болевой). Со временем нарастает слабость мышц, расположенных в зоне пораженного корешка, вплоть до полной их атрофии.

Симптомами первичных радикулитов (инфекционной и токсической этиологии) являются проявления, соответствующие заболеванию, вызвавшему радикулит (в случае ОРВИ – повышение температуры, озноб и т. д.). При пояснично-крестцовом радикулите локализация боли, усиливающейся при ходьбе и кашле, возможна в поясничной области, голени, бедре или стопе. На начальной стадии заболевание протекает по типу люмбаго, люмбалгии и люмбоишиалгии.

Для частичного снятия болевого синдрома при радикулитах больные принимают «защитную» позу: сидят, подогнув под себя ногу и упершись руками в кровать, или лежат, подложив под живот подушку. Меняется походка: в движении больные стараются опираться преимущественно на здоровую ногу. Довольно часто отмечаются повышенный тонус поясничных мышц, анталгический сколиоз , реже кифоз . При пальпации болезненными становятся паравертебральные точки в поясничной области, задняя поверхность бедра, подколенная ямка, пятка (точка Гара) и середина стопы (медиопланатарная точка Бехтерева), и это едва ли не определяющий симптомокомплекс пояснично-крестцового радикулита.

Лечение радикулитов

Прогноз

Благоприятный прогноз возможен в случае своевременной диагностики и развернутого лечения, включающего все возможные направления. Только при таком подходе можно ожидать выздоровления, не опасаясь рецидивов. В случае развития ишемии и, как следствие, инфаркта спинного мозга невозможно прогнозировать полное выздоровление, так как последствием таких осложнений зачастую становятся нарушение двигательной и чувствительной функций организма.

Профилактика радикулита

Профилактика радикулитов включает в себя меры, направленные на поддержание правильной осанки, укрепление мышц спины. Рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на позвоночник. Правильная осанка во время сна и бодрствования минимизирует напряжение, которое испытывает позвоночный столб. Не следует спать на слишком жестких матрацах. Вопреки бытующему мнению они способны искажать положение позвоночника и нарушать его функцию. Чтобы избежать этого и сохранить естественный изгиб позвоночника рекомендуется подкалывать небольшие подушки под шею и поясницу или использовать полужесткий матрац, который способен поддержать естественное положение позвоночника.

Поддержание правильной осанки весьма важно и в повседневной работе. Поднимая предметы с пола, рекомендуется согнуть ноги в коленях, не наклоняя при этом туловище. Таким образом, нагрузка переместится со спины на ноги. Рекомендуется избегать неудобных поз (продолжительное сидение за столом с опущенной головой, сидение перед телевизором, уронив подбородок на грудь и т.д.). Кроме того, большую роль в профилактике радикулита имеет гимнастика, способствующая укреплению мышц спины, а также занятия спортом и закаливание, которые повышают устойчивость организма к физическим нагрузкам и переохлаждениям.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами – радикулит, а также его симптомы, причины, виды, диагностику, лечение медикаментозно и в домашних условиях, лекарства, народные средства и профилактику радикулита. Итак…

Что такое радикулит?

Радикулит – патологическое состояние, или симптом, который характеризуется болью в спине.

Другие названия симптома – радикулопатия.

Основной причиной радикулита является – заболевание позвоночника, выражающееся дегенеративно-дистрофическим поражением межпозвонковых дисков, а после и самих тканей позвонков. Среди других причин – травмы спины, межпозвоночные грыжи и другие патологии.

Вышеперечисленные причины способствуют зажатию или воспалению нервного корешка, являющегося частью спинномозгового нерва, который выходит за пределы позвоночного столба через межпозвоночные отверстия, из-за чего человек, больной радикулитом и ощущает боль в спине.

Локализация спинной боли зависит от места, где происходит воспаление нерва, исходя из этого и различают радикулит поясничного, грудного и шейного типа. В некоторых случаях патология распространяется и на большее количество участков позвоночника, что добавляет в классификацию дополнительные типы радикулопатии. В большинстве случаев встречается именно поясничный радикулит.

Кроме резкой, внезапной боли в спине, симптомами радикулита часто становятся скованность в движении и нарушение чувствительности в воспаленном месте.

Наиболее частыми пациентами с радикулитом являются пенсионеры, профессиональные спортсмены, а также лица с малоподвижным образом жизни – офисные работники. Причем, если ранее радикулопатия наблюдалась преимущественно у людей после 45 лет, то сейчас эта патология «молодеет», что и свидетельствует о увеличении «сидячих способов заработка, например – за компьютером.

Развитие радикулита

Чтобы понять принципы развития радикулита, давайте немного уклонимся в сторону анатомии человека, в частности, к строению позвоночника.

Позвоночный столб, или как мы его обычно называем – позвоночник, является гибким образованием, состоящее преимущественно из 33-34 позвонков. Все позвонки связываются между собой межпозвонковыми дисками, дугами, отростками и связочным аппаратом. Вдоль всего позвоночника, между телами позвонков, их дугами и исходящими от дуг отростками, проходит спинной мозг. Через межпозвоночные отверстия, расположенные по бокам каждого позвонка, выходят спинномозговые узлы и корешки. Из корешков отходят нервные окончания. Чтобы было проще разобраться, ниже можно посмотреть картинку, на которой изображено строение позвоночного канала.

Теперь перейдем к рассмотрению вопроса развития самого радикулита.

При остеохондрозе происходит разрушение межпозвоночных дисков, в следствие чего уменьшение расстояния между позвонками и прямой контакт между ними. Со временем на краях тел позвонков нарастают остеофиты, развивающихся в последствии трения друг об друга. При этом, уменьшается межпозвоночные отверстия.

Результатом вышеперечисленных процессов, остеофиты при движении начинают контактировать со спинномозговыми узлами, корешками и отходящими от них нервными окончаниями, ущемляя их, из-за чего человек ощущает острую боль с отдачей в другие части тела (ногу, плечо и т.д.), онемения и другие неприятные признаки радикулита. Во временем, корешки воспаляются, а признаки радикулита сопровождают человека все чаще и чаще.

Следует отметить, что данный процесс развития радикулита поверхностный, однако суть патологии думаю теперь для многих становится более ясной.

Конечно, бывают случаи, когда вместо остеохондроза, ущемление корешков и нервных окончаний происходит при травмах, межпозвоночными грыжами и другими нарушениями, поэтому для точной диагностики и правильной методики лечения лучше всего обратиться к врачу.

Радикулит – МКБ

МКБ-10: M54.1;
МКБ-9: 729.2.

Боль при радикулите — основной признак данной патологии. Часто, она появляется внезапно, а по силе способна даже слезы на глаза выдавить. Иногда боль притупляется, например, при сгибании ног в коленях, когда тело находиться в лежачем положении, однако спустя небольшой промежуток времени она способна снова обостриться, и не проходить, пока человек не выпьет обезболивающее средство.

Проявление боли происходит преимущественно при определенном движении, а локализация и характер – от места, где происходит патологический процесс. О характере боли при разных типах радикулита мы поговорим чуть позже, в пункте классификации радикулопатии, а сейчас давайте рассмотрим другие признаки радикулита.

Признаки радикулита

• Скованность движений, нарушение нормальной походки;
• Рефлекторное (самовольное) сгибание ноги в коленях, когда человек садиться или ложиться;
• Онемения (потеря чувствительности) в месте воспалительного процесса;
• Чувство жжения и покалывания в мягких тканях вблизи воспаления;
• Повышенная потливость;
• лица;
• Ослабление мышечных тканей;
• Усиление боли в ночное время суток.

Среди других признаков радикулита можно выделить

• Ухудшение слуха;
• Ухудшение зрительной функции;
• Нарушения деятельности органов желудочно-кишечной и мочеполовой систем.

Осложнения радикулита

Осложнения радикулита нужно рассматривать более как осложнение того заболевания, которое является причиной радикулита.

Среди осложнений радикулита можно выделить:

• Хронические боли в спине;
• Инсульты участков спинного мозга;
• Ишемии;
• Атрофия конечностей;
• Паралич нижних конечностей;
• Инвалидизация.

Основной причиной радикулита является – , и как это заболевание позвоночника воздействует на развитие радикулопатии мы говорили в пункте «Развитие радикулита».

Среди других причины радикулита можно выделить:

• Грыжи межпозвоночных дисков;
• Травмы позвоночника;
• Стеноз спинномозгового канала;
• Костные новообразования (остеофиты) на позвонках;
• Искривление позвоночника – , ;
• Опухоли;
• Наличие в организме ;

Если говорить о факторах, которые способствуют развитию радикулита, можно выделить:

• Малоподвижный образ жизни;
• Частое обезвоживание организма;
• Сон на неудобной поверхности или позе;
• Поднятие тяжестей.
• Нарушения обменных процессов в организме;
• Гормональные изменения;
• Употребление в пищу большого количества соли, а также .

Классификация радикулита

Классификация радикулита происходит следующим образом:

По течению:

Острая форма. Боль возникает спонтанно и развивается молниеносно. Часто помогает избавиться от боли только обезболивающее средство. Возникает обычно при перенапряжении или травме спины.

Хроническая форма. Развивается обычно при игнорировании острой формы, когда лечение заключается лишь в применении обезболивающих препаратов.

По локализации:

Шейный радикулит — характеризуется болью в шейном отделе, затылке. Особенно боль усиливается при резких движениях головы – , кашле. Из-за близкого расстояния к голове, воспаление или зажатие нервного корешка может вызывать головокружения, ухудшение слуховой или зрительной функции, а также нарушение походки, координации движения.

Шейно-плечевой радикулит – характеризуется теми же признаками, что и шейная радикулопатия, только сюда добавляется еще боль и онемения плеч, лопаток и рук. В руках больной может также ощущать жжение и покалывания. Усиление боли происходит при повороте головы, руки.

Шейно-грудной радикулит — характеризуется вышеперечисленными признаками, а также болями спины в верхней части грудного отдела.

Грудной радикулит — характеризуется спины и междуреберье, с отдачей в переднюю часть груди. Встречается довольно редко.

Поясничный радикулит – проявляется в виде боли в области поясницы, вызывая определенную скованность в движении. Может сопровождаться люмбаго (прострелом).

Пояснично-крестцовый радикулит – характеризуется сильными болями в нижней части спины, усиливающейся при ходьбе или наклонах, а также развитием ишиаса. Ишиас в свою очередь сопровождается болью при ходьбе, которая отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень, пятку. Дополнительно человек может ощущать онемения и «мурашки» в нижней конечности. Может сопровождаться люмбаго (прострелом).

Диагностика радикулита

Диагностика радикулита включает в себя следующие методы обследования:

• Осмотр пациента;
• Сбор анамнеза;
• Электромиография (ЭМГ);
• Сцинтиграфия;
• Анализ мочи.

Лечение радикулита

Как лечить радикулит? Лечение радикулита начинается с тщательной диагностики и точного установления причин и локализации патологического процесса. Далее врач назначает все необходимые средства и препараты.

Лечение радикулита обычно включает в себя следующие методы терапии:

1. Ограничение движения;
2. Медикаментозное лечение;
3. Физиотерапия;
4. Мануальная терапия;
5. Лечебная физкультура (ЛФК);
6. Хирургическое лечение (при необходимости).

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1. Ограничение движения

Во время лечения острой формы радикулита, или его хронической формы в стадии обострения, очень важно обеспечить больному максимальное ограничение двигательной активности. В некоторых случаях, для этого даже накладываются шины или повязки, ограничивающих его движения. Также необходимо, чтобы больной находился в покое. Отдых должен быть на ровной поверхности, для чего в современном мире замечательно подходят ортопедические матрасы. Если же матрас ватный, для невозможности прогибания, под него кладут ровную твердую поверхность, например – толстый лист фанеры. Для фиксации места с поврежденным позвоночником, если это является причиной радикулита, показано применение специального фиксирующего корсета.

2. Медикаментозное лечение радикулита

Обезболивающие средства. Назначаются при сильных болях, чтобы их купировать. В качестве обезболивающих препаратов при радикулите обычно применяют .

Среди НПВП можно выделить: «Амбене», «Диклоберл», «Диклофенак», «Димексид», « », « », «Кетонал», «Кеторол», «Мильгамма», «Напроксен», «Нимесулид», новокаиновые блокады.

Среди других обезболивающих препаратов можно выделить: «Ксефокам».

При сильных болях, препараты вводятся внутривенно и внутримышечно.

Внешним обезболивающим средством являются мазь от радикулита, в основе которой обычно лежит пчелиный или змеиный яд. Для этого нужно хорошо растереть этим средством ноющее место и замотать его шерстяным платком.

Очень важно после купирования болевого синдрома продолжить лечение радикулита и его причины, т.к. длительное применение обезболивающих препаратов может вызвать ряд осложнений – , и , и т.д.

Спазмолитики. Назначаются для снятия напряжения мышечных тканей, а также купирования спазмов мышц спины. Однако нужно помнить, что определенные дозы спазмолитиков, способны полностью купировать мышечную деятельность, при этом человек не сможет даже полноценно дышать самостоятельно.

Среди спазмолитиков можно выделить: «Баклофен», «Дротоверин», «Миоластан», «Сирдалуд», «Тубокурарин».

Антидепрессанты. Назначаются при длительном течении болезненного состояния и ухудшении психической и эмоциональной составляющих пациента.

Среди антидепрессантов можно выделить — «Азафен», «Кломипрамин», «Тримипрамин», «Доксепин».

3. Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение отечности тканей в области позвоночника, улучшение кровообращение, уменьшение болевого синдрома и улучшение функционирования нервных каналов спинного мозга.

Среди физиотерапевтических процедур при радикулите можно выделить – лазеротерапию, рефлексотерапию, лечение ультразвуком (фонофорез), применение гальванического тока, радоновые ванны, грязевые аппликации, горячий парафин и другие прогревания.

4. Мануальная терапия

Мануальная терапия представляет собой лечебный массаж, целью которого является снятие мышечных спазмов, улучшение кровообращения, увеличение межпозвоночных отверстий и освобождение нервный корешков от зажатия, а при необходимости, и выравнивание смещенных позвонков. В результате массажа уменьшается, а иногда и устраняется не только болевой синдром, но и нормализуется общее состояние поврежденных частей позвоночника, что в совокупности с другими методами терапии способствует выздоровлению пациента.

5. Лечебная физкультура

Лечебная физкультура (ЛФК) направлена на нормализацию двигательной функции позвоночника. Обычно упражнения выбирает врач, а их целью является – перераспределение векторов нагрузки на позвоночник. Комплекс упражнений также повышает эластичность мышечных тканей и укрепляет мышечный корсет человека. Для проведения ЛФК обычно применяются тренажеры или специальная гимнастика.

Часто врач рекомендует вытяжение (тракцию) позвоночника, которое способствует увеличению межпозвоночных отверстий и соответственно освобождению спинномозговых корешков и их нервов от зажатия. Однако помните, растягивать позвоночник самому, например — на турнике, крайне не рекомендуется, поскольку можно только ухудшить общее состояние больного.

6. Хирургическое лечение

Хирургическое лечение радикулита обычно назначается после 4 месяцев консервативной терапии, если она не привела к необходимому результату, а также в случаях, когда у пациента наблюдаются расстройства координации движения, сильнейшие боли при невысокой физической активности и потере контроля над деятельностью кишеника и мочевого пузыря.

Среди оперативных методов терапии можно выделить:

Микродискэктомия – применяется для удаления межпозвоночного диска, который давит на позвоночный нерв.

Ламинэктомия – применяется для удаления костных образований, защемляющих нерв

Важно! Перед применением народных средств против радикулита обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Резкая боль в пояснице, и окружающие, нисколько не сомневаясь, констатируют у человека радикулит. Болезнь давно стала притчей в языцех и поводом для анекдотов, хотя тому, кто с ней встречается, далеко не до смеха. Болевой синдром – это сигнал к серьезному обследованию. За внезапным проявлением недуга спрятаны воспалительные процессы, требующие безотлагательного лечения. Попробуем выяснить, на фоне чего развивается радикулит и как правильно его лечить.

2587

Радикулит: симптомы, профилактика и лечение

Радикулит - это поражение спинномозговых корешков, проявляющееся вегетативными и двигательными расстройствами, в том числе сильными болями. Это заболевание распространено среди лиц старше 40 лет. Считается, что это не отдельный вид патологии, а целый комплекс синдромов, появляющихся при сдавлении нервов.

Болезнь радикулит зачастую появляется у людей в момент наибольшей активности. Она сильно влияет на качество жизни и работоспособность.

Причины возникновения

От спинного мозга отделяется 31 пара нервных корешков. Их сдавление сопровождается болевыми ощущениями разного характера и свидетельствует о поражении нервной ткани.

Наиболее часто радикулит появляется вследствие остеохондроза (около 95% случаев), так как это заболевание ведет к появлению грыж и остеофитов, оказывающих негативное воздействие на окружающие ткани. Травмы, воспалительные болезни и опухоли, согласно статистике, являются причинами радикулита в 5% случаев.

Дегенеративно-дистрофические процессы, которые приводят к уменьшению расстояния между позвонками, сужению позвоночного канала, появлению остеофитов и межпозвоночных грыж , рано или поздно вызывают развитие радикулита. Причинами появления радикулита также могут быть постоянные стрессовые ситуации, нарушение обмена веществ, переохлаждение, чрезмерные физические нагрузки, инфекции, малоактивный образ жизни, аллергия, генетическая предрасположенность.

Виды и симптомы радикулита

Позвоночник поделен на определенные сегменты: шейный, грудной, поясничный, крестцовый и копчиковый. Многие знают, как болит при радикулите спина, ведь поражение корешков в этой области самая распространенная. Локализация пораженного корешка оказывает влияние на то, какие симптомы при радикулите возникают.

Шейный радикулит, к сожалению, часто встречается. Для него типичны сильные и постоянные боли в районе затылка и шеи, усиливающиеся при небольшом движении и кашле. Иногда боль иррадиирует (отдает) в верхние конечности. Возможны парестезии (онемение и покалывание).

Грудной радикулит очень редко встречается и проявляется болезненностью в области ребер. Боль усугубляется при резком движении и во время глубокого дыхания.

Наиболее частые формы радикулита - поясничная и пояснично-крестцовая. Они характеризуются болью в пояснице , ягодицах, ногах. При наклоне тела и ходьбе боли усиливаются. Эти виды заболевания протекают хронически, но иногда бывают острые рецидивы.

Разновидности радикулита поясничного отдела:

• люмбоишиалгия - боль в пояснице, постепенно распространяющаяся в ноги. Боль сильная, постоянная нарастающая;
• ишиалгия - "стреляющие" боли, жжение и покалывание. Боль настолько интенсивная, что невозможно сидеть, лежать. Она локализована в ягодицах, бедрах и ногах;
• люмбаго - острая боль внизу спины, усиливающаяся при нагрузке. Приступ боли может продолжаться несколько часов.

Причины развития этих форм заболевания - дегенеративные процессы, артриты, стенозы, межпозвонковые грыжи, протрузии .

Осложнения

Несвоевременное лечение приводит к хронизации заболевания, характеризующейся острыми рецидивами. Причины обострений: усиление нагрузки, стрессовые ситуации, переохлаждение и инфекции.

Особая опасность заключается в том, что если не начать лечение заболеваний, которые спровоцировали развитие радикулита, то они могут привести к быстрому появлению инвалидности и со временем к полной утрате работоспособности, а также нарушению работы внутренних органов, параличу мышц голени и стоп.

Мышечные спазмы также являются серьезными осложнениями, которые приводят к нарушению трофики позвоночника и его последующему разрушению.

Появились неприятные ощущение слева под лопаткой? Причин может быть много. Все об этом - . О том, какие упражнения и виды массажи для спины допустимы и необходимы при том или ином заболевании, можно прочитать .

Диагностика

Для правильной постановки диагноза врач проводит целый комплекс мероприятий: опрос, сбор жалоб, осмотр, неврологическое исследование (определение чувствительности и активности), рентген (определение степени дегенерации), МРТ и КТ, позволяющие определить локализацию повреждения и ее степень.

Лечение

Так что делать при радикулите, на что обратить внимание? Нужно помнить, что самостоятельное лечение исключено. Симптомы и лечение радикулита дома - частые заголовки многих сайтов. Но помните, что некоторые традиционные методы могут негативно повлиять на ситуацию и ухудшить ваше состояние.

Комплекс методов терапии зависит от причины заболевания, степень тяжести и стадии (ремиссия или обострение). Лечение следует подбирать индивидуально, так как нет общепринятых методов лечения, и в каждом конкретном случае нужно разработать план терапии.

Какие бы ни появились симптомы - и лечение радикулита таблетками незаменимо, ведь для каждой формы заболевания характерны боль и изменение тонуса мышц. Поэтому врач назначает миорелаксанты (расслабляют мышцы), противовоспалительные средства (купируют боль и воспаление), успокоительные.

Лечение при боли в пояснице и радикулите предполагает назначение физиотерапии (иглоукалывание, электрофорез, ультразвук, грязелечение), массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры. Хирургические средства для лечения радикулита показали себя неэффективными, так как зачастую оперативное вмешательство приводило к развитию осложнений и инвалидизации. Популярностью пользуется метод тракции - вытяжения позвоночника. Конечно, он является только дополнением к основному лечению.

Симптомы и лечение радикулита народными средствами не исключают друг друга. В основном все средства и методы народной медицины направлены на согревание. Это могут быть компрессы, растирания, тепловые ванны, грелки, травяные чаи. Но их нужно делать только после предварительной консультации с врачом.

Как снять острый приступ? При возникновении острой боли следует принять положение, которое помогает уменьшить характер болевых ощущений и не двигаться. Когда боль ослабнет можно потихоньку встать, но обязательно опираясь на что-нибудь. В домашних условиях можно принять обезболивающие или противовоспалительные препараты. После стихания приступа следует избегать нагрузок.

Чувство резкой, стреляющей боли в поясничной области знакомо многим людям. Многие, впервые столкнувшись с ним, думают о радикулите или других патологиях позвоночника, однако часто причина кроется в защемлении нерва в пояснице.

• Причины и симптомы защемления нерва в пояснице
• Диагностика болезни
• Как лечить защемление нерва в пояснице?
• Какие таблетки, уколы и мази использовать при защемлении нерва в пояснице?
• Лечение народными средствами
• Упражнения при защемлении нерва в пояснице
• Защемление нерва в пояснице при беременности: особенности

Защемление поясничного нерва опасно не только теми болевыми ощущениями, которые оно вызывает, но и дегенеративными процессами в самом нерве, что может негативно сказаться на общем состоянии организма. Без соответствующей терапии защемление любого нервного ствола приводит сначала к воспалительной реакции, а потом к постепенной атрофии, что может привести к выпадению ряда нормальных функций организма.

Причины и симптомы защемления нерва в пояснице

Позвоночный столб снабжен специальными отверстиями, которые носят название фораминальных. Через эти отверстия нервные ответвления выходят из спинного мозга и тянутся к органам и тканям по всему организму, обеспечивая их нормальное функционирование. В ряде случаев отверстие может частично или полностью перекрываться, что ведет к защемлению нерва. Защемление нерва в пояснице, как и защемление нерва в руке или в любой другой части тела может развиваться под воздействием следующих причин:

• патологии осанки;
• остеохондроз;
• чрезмерное напряжение мышечных структур, приведшее к спазму;
• опухолевые заболевания;
• травматические повреждения;
• избыточные нагрузки на позвоночник;
• чрезмерный вес тела и др.

Чаще всего в качестве причины, из-за которой развивается защемление, выступает остеохондроз. Из-за его воздействия на позвоночный столб происходит уменьшение размеров межпозвоночного пространства, активное усыхание дисков. Остеохондроз редко развивается сам по себе. Гораздо чаще он – следствие предшествующей межпозвоночной грыжи или другого патологического процесса в организме.

Также стоит помнить, что оказывать на нервную ткань давление могут и остеофиты. Остеофитами называют костные разрастания позвоночной ткани, которые могут негативно сказываться не только на нерве, но и на других окружающих тканях.

Симптоматика, появляющаяся при защемлении поясничного нерва, может быть различной. Большое влияние оказывает вид защемленного нерва.

Разные пациенты характеризуют боль, возникающую на фоне защемления поясничного нерва по-разному. Все зависит от того, какой нерв и насколько сильно будет ущемлен. При подобной патологии болевые ощущения могут от поясницы распространяться вниз, затрагивая конечность. Часто боль характеризуется, как односторонняя.

На патологию может указать и поведение больного. Пациент будет избегать нагрузок физического плана, стремясь оградить себя от новых болевых приступов. Ему будет тяжело передвигаться, что он обязательно упомянет во время рассказа о своих жалобах.

Диагностика болезни

Перед выбором подходящей терапии врач обязательно проводит диагностическое обследование. Диагностика защемления преследует две основные цели.

Во-первых, необходимо подтвердить поставленный ранее диагноз. Во-вторых, необходимо установить причину развития заболевания. Лечение может быть эффективным только в том случае, если воздействовать на причину болезни, а не просто купировать симптомы.

Акцент делается на жалобах пациента. Часто по одним только жалобам можно предположить происхождение болезни. Акцентируется внимание на типе боли, обстоятельствах, при которых она возникает, сопутствующих симптомах.

После врач проводит общий осмотр. В ходе специализированного неврологического осмотра можно обнаружить, что у пациента присутствует нарушение чувствительности в конечности или отклонение сухожильных рефлекторных реакций от нормы (слишком живые или, напротив, недостаточно живые). Эти признаки также могут указывать на защемление.

Основным методом диагностики станет рентгенография. Благодаря ее использованию можно увидеть изменения в структуре позвоночного столба и сразу исключить обширный список патологий, которые могли выступить в качестве причины защемления. Рентгенография позволяет оценить состояние позвоночника, а также примерно судить о том, в каком состоянии находятся ближайшие ткани.

Помимо рентгенографии в сложных для диагностики случаях могут назначаться КТ или МРТ. Эти методы диагностики позволяют уточнить происхождение патологии, если рентгеновский снимок дал недостаточно информации или вызывает сомнения у специалиста.

В том случае, если есть основание для подозрения на опухолевый процесс, специалист может порекомендовать прохождение сцинтиграфии, которая поможет исключить опухолевый процесс из диагностического поиска.

Также, если существуют подозрения, что симптомы защемления возникли не из-за скелета, а из-за самого нерва, могут провести исследование нервной проводимости. Эта диагностическая методика позволит понять, как нервный импульс распространяется в тканях, и нет ли каких-либо препятствий для его нормального прохождения по нерву.

Как лечить защемление нерва в пояснице?

Многие пациенты задаются вопросом о том, как им себя вести, если внезапно развился острый приступ боли, вызванный защемлением поясничного нерва. Первое, что стоит запомнить пациентам, у которых иногда случаются такие приступы – это полный запрет на разогрев больной области.

Считается, что теплый компресс расслабит мышцы и снимет спазм, но основной механизм боли в этом случае кроется не в спазме, а в сжатии нерва твердой структурой. Из-за использования тепла уже развившийся отек только увеличит свои размеры, из-за чего боль усилится. Прогревание при остром приступе имеет только временный эффект, купируя боль на короткий промежуток, а затем возвращая ее с еще большей силой.

В период острого приступа в первую очередь большому дают любой анальгетик, чтобы снять болевой синдром. Аналогом анальгетика может стать препарат из нестероидного противовоспалительного ряда, особенно если его использование уже обговорено со специалистом.

После обеспечения обезболивания больному рекомендуется принять лежачее положение. Для этого лучше всего использовать какую-нибудь твердую поверхность. Ограничение движения поможет снизить интенсивность болевого приступа.

Обездвижить область, причиняющую неудобства, можно также с помощью широкого шарфа или специального пояса.

После оказания первой помощи начинается более углубленное лечение, которое базируется уже не только на обездвиживании проблемной зоны и купировании болевого синдрома. После обращения к врачу и выяснения причины патологии пациенту подбираются методики, который будут воздействовать на причину болезни. Так, например, в случае с опухолью будет порекомендовано проведение операции, как и в случае с грыжей. Если дело в искривлении позвоночника или смещении дисков, больному подберут методику, которая позволит исправить дефект.

Лечение всегда должно подбираться специалистом в строгом соответствии с причиной, из-за которой возникают боли. Если пренебрегать устранением причин, действуя только на симптомы болезни, однажды можно столкнуться с тем, что симптоматические методы терапии не имеют эффекта.

Какие таблетки, уколы и мази использовать при защемлении нерва в пояснице?

Важно помнить, что правильный подбор медикаментозной терапии становится возможным только тогда, когда установлена причина болезни. На начальных этапах пациенту подойдут любые анальгетики, которые он хорошо переносит, но потом схему лечения необходимо будет корректировать так, чтобы действовать не только на симптом.

Препараты, обладающие обезболивающим и противовоспалительным эффектом, доставляют к проблемной зоне двумя основными путями. Самый основной и используемый наиболее часто – это местный, подразумевающий использование кремов, мазей, гелей. Во втором случае человеку делается внутримышечная инъекция с аналогичным препаратом. Внутримышечный способ введения отличается большей быстротой воздействия, но не всегда приятен и возможен.

Из препаратом, используемых внутримышечно или местно, могут применяться:

• Вольтарен;
• Диклофенак;
• Ибупрофен и др.

В случаях, когда боли выражены очень сильно, рекомендуется проведение новокаиновой блокады. Несмотря на эффективность этого метода, специалисты рекомендуют повторять блокады не более, чем три раза, а затем подбирать другие методики лечения.

Если врачу удается диагностировать сильную воспалительную реакцию, с которой не справляются другие средства, могут применяться инъекции препаратов на основе глюкокортикостероидов. Эти средства обладают хорошей противовоспалительной активностью, заодно за счет этого и частично снижая интенсивность болевого синдрома (спадает отек, давление на нерв становится меньше).

Если диагностирован сильный мышечный спазм, который необходимо устранить для дальнейшего эффективного лечения, возможно использование миорелаксантов.

Помимо средств, направленных именно на устранение проблемы, врачи могут посоветовать принимать общеукрепляющие препараты. Особенно часто с этими целями назначаются витамины группы В.

Для улучшения кровотока в пораженной конечности могут выписываться препараты, обладающие действием на интенсивность кровообращения. Это чаще всего согревающие мази, которые разрешены к использованию в ремиссию болезни.

Лечение народными средствами

Не только традиционная современная медицина предлагает своим пациентам способы решения проблем с защемлением поясничного нерва. Еще до развития медицинской отрасли эта проблема существовала, и наши предки нашли несколько способов, позволяющих бороться с болезнью.

Рецепты народной медицины предполагают использование натуральных компонентов для изготовления настоек, растирок, припарок и прочих средств лечения. Вот наиболее распространенные рецепты, которые помогут бороться с защемлением:

1. Готовится настой из лавровых листьев (несколько столовых ложек сухих листьев заливается 200 мл водки). Настой оставляют в темном месте на несколько дней, а затем получившуюся жидкость ежедневно втирают в то место, куда проецируется болевой синдром.
2. Можно приготовить медово-мучной компресс. Для этого смешивается мед и мука в соотношении 1:1 (количество рассчитывается исходя из размера пораженной зоны). Получившуюся лепешку на ночь приматывают с помощью бинта к месту локализации боли, а сверху укутывают теплым шарфом. Утром лепешка снимается.
3. При защемлении нерва свою эффективность показали разнообразные теплые ванны. Так, например, больному предлагается 10-15 минут провести в воде, в которую добавлено аировое масло, масло конского каштана или дубовая кора.
4. Сельдерей – еще одно средство, хорошо воздействующее на нервную систему. Можно или пить по столовой ложке сока этого растения перед едой, или втирать масло, приготовленное из сельдерея, в поясницу.
5. Лечение можно проводить с использованием пихтового масла или валерианы. Все что необходимо – это втереть в поясницу немного используемой жидкости, а затем обмотать пораженное место теплой и плотной тканью.
6. В качестве компрессов можно использовать мед в сочетании с соком редьки или хреном.

Важно помнить о том, что все рецепты народной медицины направлены на то, чтобы справиться с симптомами заболевания, а не воздействовать на причину. Они не помогут, если пациент страдает от опухолевой болезни или межпозвоночной грыжи. Они только сгладят симптомы. Именно поэтому народная медицина не должна использоваться, как основной метод лечения.

Также пациентам рекомендуется перед использованием рецептов проконсультироваться с врачом. Рецепты народной медицины в основном безопасны, но так как в них используются натуральные средства, они могут провоцировать аллергические реакции. Из-за этого не стоит выбирать лечение, например, на основе меда, если у больного есть на него аллергия.

Упражнения при защемлении нерва в пояснице

Важный элемент терапии – своевременное возвращение больному человеку его подвижности. Лежачее положение с ограничением объема движений допускается только в остром периоде болезни, но не должно превращаться в привычку.

Постепенно восстановить двигательные функции организма помогут гимнастические упражнения, выполняемые по особым правилам и, если есть возможность, то под присмотром врача. Можно использовать следующий комплекс:

• человек лежит на спине, заведя руки за голову, и старается приподнять грудную клетку с плечами над полом настолько, насколько это возможно, при этом ноги не должны отрываться от пола;
• стоя на четвереньках, человек должен выгибать и прогибать спину, как будто он, подражая кошке, потягивается всем телом;
• можно, лежа на боку, поворачивать корпус в одну сторону, а таз с ногами в другую сторону, затем меняя положение на противоположное;
• можно, лежа на спине, обхватить колени руками и постараться поперекатываться в таком положении вперед-назад;
• лежа на спине делают вытягивания одной из рук в сторону, а ногой с противоположной стороны тянутся в другую сторону, а затем меняют положение (это же упражнение можно выполнять, прижимая свободной рукой свободное колено к груди);
• можно делать выпрямление позвоночника рядом со стеной, стараясь прижаться к ней максимально близко, а затем от стены же скручиваться, садясь постепенно на корточки (руки должны быть максимально расслабленны).

Хорошей альтернативой обычной гимнастике может стать плаванье, которое укрепляет мышцы спины и благотворно воздействует на позвоночный столб. Также можно заниматься гимнастическими упражнениями на воде под руководством инструктора.

Важно соблюдать принципы комплексности занятий и безопасности. Необходимо ежедневно и полноценно выполнять весь комплекс упражнений в течение хотя бы нескольких месяцев, чтобы добиться значительного результата и лечебного эффекта. При этом необходимо немедленно остановить выполнение упражнения, если оно причиняет какую-либо физическую боль. Строго запрещается делать упражнения через силу, работая на количество движений, а не на их качество.

Защемление нерва в пояснице при беременности: особенности

Беременность не является страховкой от такой неприятности, как защемление нерва в пояснице. Напротив, многие женщины в период вынашивания ребенка сталкиваются с этой проблемой из-за физиологических особенностей организма в этот период.

Процессы защемления нерва обеспечиваются физиологическими механизмами: увеличивается нагрузка на позвоночный столб, а вместе с ней расслабляется связочный аппарат, обеспечивающий прикрепление тазовых костей друг к другу. Многие женщины во второй половине срока сталкиваются с характерными ноющими болями, что свидетельствует о том, что существует пока незначительное давление на нерв. Давление редко усиливается до полноценного сдавления, но иногда это все же происходит.

У беременных женщин симптомы защемления будут аналогичны тем, что можно увидеть у обычных людей. Острая боль, усиливающаяся при движении, возможно патология со стороны каких-либо внутренних органов (в зависимости от того, какой тип нерва защемился).

Особенно опасно для беременных женщин защемление вегетативных веток нерва. Вегетативные ветви контролируют работу внутренних органов и могут негативно сказаться не только на состоянии самой женщины, но и на состоянии плода. Именно поэтому при первых признаках защемления важно успокоиться, обеспечить больной возможность лежать неподвижно и обратиться за помощью к специалисту.

Лечение защемления у беременных имеет свои особенности. В этот период противопоказаны сильные физические нагрузки, поэтому гимнастику выполняют по индивидуальному курсу и только в присутствии врача. Самостоятельные занятия по стандартному списку упражнений недопустимы.

Отдельно также подбираются лекарственные средства. Многие НПВС негативно влияют на состояние плода, а применение глюкокортикостероидов в период беременности в большинстве случаев вообще противопоказано, что существенно осложняет терапию патологии. Беременным женщинам нельзя использовать средства народной медицины или обычные лекарственные препараты без консультации с врачом, так как реакция организма и плода может быть негативной.

Важен полноценный контроль над беременной женщиной в острый период. Ей нельзя позволять совершать сильные физические нагрузки, а родственники должны обеспечить ей помощь в передвижении по дому.

Защемление поясничного нерва – это болезнь, опасная, прежде всего тем, что из-за нее могут страдать внутренние органы и системы. Особенно большое влияние поясничные нервы оказывают на мочеполовую систему, а поэтому их травма может привести к недержанию мочи, что негативно сказывается на общем состоянии пациентов, особенно если они еще молоды.

Терапию патологии рекомендуется начинать своевременно и полноценно, чтобы избежать прогрессирующих негативных влияний на организм и не допустить развития атрофии нерва. Чем дольше нерв будет находиться в состоянии защемления, тем сложнее будет восстановить его функции даже в том случае, если проблему защемления удастся с успехом решить. Лечение заболевания должно быть комплексным с использованием всех доступных методик, чтобы проявить максимальную эффективность и восстановить функции нерва в короткие сроки.

Если еще каких-то десять, двадцать лет назад, боли в области тазобедренного сустава считались проблемой пожилых людей, то сегодня эта проблема касается людей и более молодого возраста. Если люди постарше обеспокоены тем, что беспокоит боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, то молодежь часто не обращает внимания на то, что-то болит во время движения, бега. А болезнь серьёзная, быстро прогрессирует, усложняя лечение и усугубляя последствия. Тазобедренный сустав на протяжении жизни подвергается нагрузкам. Любая боль, говорит о нарушениях в его работе, промедление может повлечь необратимые процессы и тогда не избежать процедуры эндопротезирования, чтобы вернуться к полноценной жизни.

О чем свидетельствует эта боль

Тазобедренный сустав за все время жизни человека подвергается нагрузкам, поэтому риск его изнашивания, травматизма очень большой.

Первые симптомы боли при движении, во время бега, которая отдает в ногу, могут свидетельствовать о следующем:

• врожденная патология;
• травма связок;
• воспалительные процессы в суставе, мышцах, связках;
• нарушения положения головки бедренной кости;
• вывих бедра;
• воспалительные процессы в органах малого таза;
• неврологические заболевания;
• артрит;
• остеохондроз;
• артроз;
• дисплазия;
• подвывих;
• переломы;
• некроз;
• коксартроз;
• растяжения;
• наследственные факторы;
• беременность;
• избыточная масса тела.

Это самый крупный сустав в организме. Ему приходится выдерживать всю массу тела. Нарушения в его работе, боль, отдающая в ногу, должны стать поводом для незамедлительной помощи. Промедление, игнорирование грозит потерей работоспособности и даже инвалидности.

На первых стадиях боль локальная, болит в одном месте. Но позже боль начинает распространяться дальше, доставляя еще больший дискомфорт.

Симптомы

Неприятные ощущения в суставе различаются, так как симптомы могут быть очевидными и проявляться резко, при ходьбе, во время бега при вставании, отдавая в ягодицу. А может носить слабый, но нарастающий характер. Медики различают несколько видов болей.

Заболевания, сопровождающиеся болью

Если в суставе боль возникает периодически, то можно предположить, что в самом суставе происходят патологические изменения.

Важно! Любой дискомфорт, боль в кости, должны стать сигналом для визита к врачу. Не зная диагноза, не стоит использовать мази и гели, рекламируемые по телевизору. Заболевание приобретёт сложную форму и тогда эндопротезирования не избежать.

В медицине выделяется несколько заболеваний, которые вызывать боль при ходьбе, беге, отдающую в ногу, ягодицу. Зная симптомы этих болезней, можно сделать предположение и обратиться врачу.

Часто пациенты жалуются на боль в пояснице, возникающую справа, отдающая в ягодицу. Поэтому человек может заподозрить заболевания внутренних органов. Тянущая боль во время бега, при ходьбе, вставании, отдающая в ногу, дает основание заподозрить артрит. Но диагноз может поставить только лечащий врач.

Возрастные изменения, вредные привычки влияют на то, что в кости теряют значительное количество кальция, коллагена, восстановить содержание сложно, поэтому лечить таких людей тяжело. Острая, ноющая боль в ноге, пояснице, даже в состоянии покоя, во время сидения, сопровождает человека днем и ночью. Снять эти симптомы невозможно.
Лечение сложное и может понадобиться процедура эндопротезирования. Если повлиять на возрастные изменения в кости человеку сложно, то изменить образ жизни в возрасте вполне возможно.

Если острая боль появляется в пояснице и в колене, можно предположить наличие онкологических заболеваний в области таза и нарушения со стороны сустава.

Болит спина, боль в пояснице, которая отдает в ногу, справа или по бокам – это симптомы, сопровождающие межпозвоночную грыжу, поражающую нервные окончания.

Много болезней, которые имеют общую симптоматику, болят кости, боль в пояснице, болит и слева, и справа, болит при ходьбе, в покое, во время бега и так далее. Но лечить каждое заболевание необходимо индивидуально, используя комплекс, назначенный врачом. Самостоятельно принятые меры усугубят лечение, а некоторых случаях могут усадить человека в инвалидную коляску, не стоит забывать о летальных исходах.

Лечение

Лечение можно начинать только после установленного диагноза. Если боль в области поясницы связана с проблемами опорно-двигательного аппарата, сустава, то врачом назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, анальгетики, хондроптоекторы. Лекарства назначают с учетом характера боли, состояния кости и сустава, возраста пациента и его физического состояния.

Положительные результаты показывает лечение с применением инъекций в область тазобедренного сустава. Операция эндопротезирования показана при таких заболеваниях, как коксартроз, во второй и в третьей стадиях.Нарушения, вызванные этим заболеваниям видны невооруженным глазом. Это следующие симптомы:

• конечности укорочены;
• сильные боли при ходьбе, после бега;
• таз перекошен;
• болят все кости нижних конечностей;
• ходить самостоятельно невозможно, сильные боли беспокоят даже в состоянии покоя.

Многие пациенты усугубляют лечение тем, что самостоятельно назначают себе обезболивающую терапию. Анальгетики снимут боль, но это временное явление, такое лечение не решит проблему, лишь усложнит её. Патологические процессы в кости и суставах развиваются стремительно.
Постепенно действие препаратов теряет эффективность. Человек вынужден обращаться за профессиональной помощью, но утеряно драгоценное время. И тогда эндопротезерования уже не избежать.

Сильная боль при ходьбе, во врем бега или подъема по ступенькам, вынуждает человека обратиться за помощью к ревматологу. Более того, прием лекарственных препаратов, которые предназначаются для лечения подобных заболеваний, негативно действуют на печень, желудок, поджелудочную железу. Чем раньше человек обратиться за профессиональной помощью, тем эффективнее будет лечение и тем больше шансы, что эндопротезирования удастся избежать.

Хирургическая помощь

Процедура эндопротезирования – сложная операция в области тазобедренного сустава. В процессе эндопротезирования, поврежденный сустав заменяется на искусственный. После проведения эндопротезирования есть вероятность того, что будут восстановлены функции в области ранее поврежденного сустава, облегчение болей при ходьбе.

• артроз посттравматический;
• артрит;
• некроз;
• синдром Бехтерева;
• ложный сустав;
• неправильно сросшийся перелом тазобедренного сустава.

Современная операция эндопротезирования – это высокотехнологическая операция с использование точнейшего оборудования. После её проведения пациент возвращается к полноценной жизни, исчезают боли при ходьбе, во время бега, болезненные ощущения и ограниченное движение исчезают.

Профилактика

Лечить заболевания в области тазобедренного сустава сложно, но предупредить можно. Стоит напомнить, что полноценное питание, активный образ жизни, отсутствие вредных привычек играют в этой области не последнюю роль. Необходимо употреблять продукты, которые помогут укрепить суставы. Существует множество добавок, способствующих наполнению организма необходимыми врачами. В этой области гомеопатии, народной медицины, достаточно много средств. Но принимать их стоит только после рекомендации врача.

После проведения операции эндопротезирования в области сустава, обычно назначают комплекс лечебно-профилактических упражнений, которые необходимо продолжать в домашних условиях.

2016-06-23

Что делать если болит поясница и отдает в ногу?

На сегодняшний день большая часть трудоспособного населения нашей страны возрастом от 28 до 55 лет страдают от острой боли в спине. Причем они часто длятся не один и даже не пару дней, а несколько недель. Однако люди не считают нужным обращаться за помощью к доктору и практикуют самолечение – сделают пару уколов и боль проходит, значит все опять в порядке (до следующего приступа). Но такое лечение не способно устранить причину боли – люди этого не знают и не пытаются узнать, отказываясь от прохождения необходимых методов диагностики. А это существенно ухудшает их же положение. В этой статье мы поговорим об одной из основных причин, вызывающей боли в пояснице отдающие в ногу – люмбоишалгии.

Что такое люмбоишалгия?

Это одна из многих разновидностей радикулопатии. При данном заболевании повреждается седалищный нерв, именно поэтому она характеризуется наличием боли в спине с иррадиацией в задненаружную поверхность ягодицы и голени (но боль не доходит до пальцев ног). Болевые ощущения часто сопровождаются чувством зябкости либо жара. Следует отметить, что боль появляется всегда внезапно, чаще всего она провоцируется нахождением в одной позе в течение длительного времени либо, наоборот, неловким движением, поднятием тяжести. Боль может быть разного характера: нарастающая, ноющая или жгучая.

Наиболее часто на практике выделяют четыре формы люмбоишалгии:

Мышечно-тоническая форма. Причиной развития этой формы люмбоишалгии является раздражение корешка близлежащими структурами. Это приводит к возникновению мышечно-тоническому спазму различных мышц и, соответственно, к компрессии близко расположенных сосудов и нервов. Наиболее вероятные причины болей: патология развития тазобедренного сустава, болезни органов малого таза и пищеварительной системы, чрезмерные нагрузки на мышцы;

Нейродистрофическая форма. Развивается после мышечно-тонической формы. Для нее характерно наличие трофических изменений кожи, а в редких случаях даже язв. Нередко сопровождается ночными судорогами и болями. Локализуется боль либо в подколенной ямке, либо в поясничном отделе. При движении больные отмечают ощущение ограничения движений в тазобедренном суставе. Основные признаки нейродистрофической формы:

• Выраженные поясничные боли, продолжающиеся на протяжении многих лет;
• Поражение преимущественно тазобедренного, голеностопного и коленного суставов;
• Хорошо заметная связь между болью;
• Боль в пояснице отдает в ногу.

Вегето-сосудистая форма. Характеризуется следующими специфичными симптомами: онемение стопы, жгучая боль, ощущение холода и жара. Болезненные ощущения развиваются вследствие вынужденного неправильного положения ног или охлаждения. При длительных поясничных болях наблюдается урежение пульсации на тыльной поверхности стопы и побледнение кожи пальцев;

Смешанная форма. Включает в себя признаки всех трех предыдущих форм.

Общие симптомы люмбоишалгии

• Для всех форм люмбоишалгии характерны следующие классические признаки:
• Ограничение движения и боль в пояснице;
• Резкое усиление боли при любом изменении положения тела;
• Часто и неожиданно у человека беспричинно немеет нога;
• Характерное положение больного: он слегка наклонен вперед и согнут;
• Болезненность по ходу седалищного нерва;
• Болит поясница и отдает в ногу;
• Кожные покровы на ноге изменяют свой цвет, вследствие нарушения кровообращения;
• Ощущение зябкости и(или) жара;
• Боль при попытке больного стать на ногу.

Причины люмбоишалгии

Как уже говорилось выше, болезненные ощущения при люмбоишалгии появляются внезапно и провоцируют их неловкие движения и чрезмерное поднятие тяжести. Однако все люди сталкиваются с поднятием тяжестей и у многих спина при этом не болит. Следовательно, всему должны быть определенные причины. Основными факторами, влияющими на возникновение боли в пояснице и ногах, являются:

• Возраст – после 30-ти лет;
• Депрессии и стрессы;
• Лишний вес и беременность. При этих состояниях значительно смещается центр тяжести, вследствие чего развивается неправильная осанка;
• Врожденные патологии позвоночника;
• Профессиональный спорт или постоянный тяжелый физический труд;
• Деформирующий остеоартроз;
• Протрузия межпозвоночного диска;
• Грыжа диска.

Диагностика и лечение

При любом раскладе окончательный диагноз может поставить только врач. Основываясь при этом на результатах проведенных обследований. Наиболее информативными из них являются:

• Рентген крестцово-подвздошных сочленений и тазобедренных суставов;
• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография.

Лечение люмбоишалгии назначается только врачом и оно обязательно должно учитывать причину возникновения заболевания, а также стадию ее развития. Немаловажное значение также имеет выраженность симптомов и наличие хронических заболеваний у пациента.

В период острого течения заболевания больному, в первую очередь, необходим полный покой.

Причем лежать следует на жесткой поверхности, в позе, которая наиболее удобна. Рекомендуется соблюдать постельный режим не менее недели. После этого постепенно нужно начинать выполнять легкие упражнения, не поднимаясь с постели, затем сидя и т.д. Но стоит помнить, что они не должны причинять боль человеку.

При наличии острой боли врачи обычно назначают медикаментозное лечение, которое ставит перед собой цель – устранение болезненных ощущений и патологических мышечных спазмов. Для этого чаще всего назначаются НПВС и специальный курс инъекций.

Также на практике нередко используют препараты, которые улучшают венозный отток и микроциркуляцию крови, а иногда и препараты, включающие в свой состав витамины группы B. Причем, даже после исчезновения болей пациенту рекомендуют продолжать принимать витамины и НПВС в течение нескольких дней.

Особо эффективными считаются немедикаментозные методы лечения. Вот только применяются они лишь после устранения болевого синдрома. Они включают курс физиотерапевтических процедур. Одним из наиболее популярных методов считается иглорефлексотерапия вместе с фармакопунктурой. Последняя представляет собой инъекцию лекарственного препарата с помощью иглы в одну из болевых точек. Этот метод лечения способствует восстановлению микроциркуляции и уменьшению отечности. В результате чего прекращается раздражение нервного окончания и мышечный спазм.

Любое лечение должно в обязательном порядке сопровождаться лечебной гимнастикой.

Мануальная терапия также используется в тех случаях, когда болит поясница и тянет ногу, но имеет множество противопоказаний. Она может проводиться только при некоторых видах люмбоишалгии. Все это касается и лечебного вытяжения. Не стоит забывать и про причину, вызвавшую заболевание, и про сопутствующие хронические заболевания. Именно поэтому рекомендовать вам курс вытяжения или мануальной терапии может только специалист. Не следует доверять многочисленным объявлениям, в которых горе-доктора обещают излечение после первого же сеанса.

Вне периода обострения рекомендуется пару раз в год проходить курс массажа и физиотерапевтических процедур. А также самостоятельно заниматься лечебной физкультурой – это очень важно для профилактики возникновения новых приступов боли.