Първото нещо, което се препоръчва да се направи при лечение на отворена рана в областта на краката, е да се спре кървенето, да се приложи турникет или стегнат превръзка. След процедурата те започват да обработват границите на раната. Ще е необходимо старателно да почистите раната от чужди вещества (парчета мръсотия или ръжда от нокътя), да намажете краищата на раната със зелена боя и да нанесете стерилна превръзка.

Ако е забележимо, че процесът на инфекция на крака е започнал, трябва незабавно да измиете нараняването, да лекувате с антисептични вещества и в края да нанесете превръзка на възпаленото място.

Работата с отворена рана от човешки крака се изисква внимателно, възможно е да се навреди на пациента. Ако човек иска самостоятелно да лекува нараняване, струва си да знае неща, които абсолютно не могат да бъдат направени:

Лечение на открити рани в областта на човешките крака

При правилно боравене лечението може да се извърши у дома. Първата стъпка е да се спре кървенето на увредената зона на човешкия крак. Известни са два вида кървене: венозно и артериално.

Първият начин да спрете кървенето е директен, просто вземете и смажете засегнатата област (няма значение дали човек отряза крайник или е пробил). Ако кръвта тече твърде бързо, бие с пулсиращ поток - има артериално кървене (имаше пункция, изрязване на артерия). При такова кървене си струва да приложите стегнат турникет над засегнатата област. По желание под него може да се постави мека основа (за допълнителен комфорт на пациента). Турникетът трябва да се грижи, той трябва да се разхлаби четиридесет минути след нанасяне. Не можете да държите турника на краката си повече от 2 часа на едно място; всеки път, когато трябва да го преместите малко по-високо или по-ниско от предишното място. Когато се прилага, основното е да не се стискат артериите, това ще доведе до смъртта на живите тъкани.

Ако кръвта има тъмночервен, бордо нюанс, бавно тече от засегнатата област, се развива венозно кървене (изрязване, пункция на вена). Такъв изглед изисква турникет или изключително плътна превръзка под раненото място, а също така не може да бъде силно прищипан.

На втория етап лечението се състои в лечение на раната. Ако човек пробие крака си с ръждив нокът, трябва да премахнете предмета, след което да дезинфекцирате засегнатата област. Използвайте стерилни пинсети. Ако чуждото тяло е залепено твърде дълбоко, не дразни още веднъж нараненото място, по-добре е да оставите работата на професионалисти. След почистване на повърхността на пункцията, краищата на раната се обработват, тъй като е допустимо да се използва zelenka или медицински алкохол, но никога йод. Ако използвате кафяв антисептик при лечението на отворена рана, има вероятност от сериозни медицински изгаряния.

Лечението на третия етап се състои в дезинфекция на увредената зона с антисептични вещества, Например, смилайте таблетка стрептоцид в прах, покрийте засегнатата повърхност. На мястото на антисептик е допустимо да се използва три процентен разтвор на водороден пероксид, пет-процентен или десет процентен синтомицинов мехлем. При липса на изброените на склад е позволено да се лекува рана на крака със зелена четка.

Ако човек пробие крайник с ръждив нокът, но не предприеме мерки навреме, не дезинфекцира увредената зона на кожата, инфекция ще се появи и ще се развие. По-добре е да се опитате да създадете подходящи условия за възстановяване на кожата на краката, фагоцитоза и ексудация, възстановяване на бактерицидното и имунобиологично състояние на човешкото тяло и спомагане за изчистване на засегнатата област от чужди вещества. Основното нещо е да не спирате лечението на раната, предотвратявайки усложненията.

Лечение на различни видове открити рани по крака, техните характеристики, как да се избегнат нежелани усложнения

Ако човек е пробил крайник и е получил отворена рана, лечението се провежда с хирургическа интервенция (особено с дълбока рана). Признаци за неизбежността на операцията:

Ако не се е получила инфекция на раната, обектът, който е пробил крайника, не е засегнал нервите, артериите и жизненоважните органи, краищата са били третирани с различни антисептични вещества, не са били зашивани и е поставена превръзка от стерилна превръзка отгоре. Ако в дълбочината на раната се открие чуждо вещество, например ръжда от пункция на нокътя, краищата на раната се разширяват и заграбват предмета, тогава се прилага шев. Ако раната е замърсена с почва, пострадалият трябва да бъде ваксиниран срещу тетанус.

Ако пункционната рана разкрие по-голяма дълбочина, лечението ще се проведе с помощта на хирургическа интервенция. По време на операцията границите на раната се разширяват, отстранява се чуждо тяло или вещество, прилага се шев.

В случай на увреждане на ставата (от пункция с нокът или друг остър дълъг предмет), хирургът отваря кухината, за да извърши одит, почиства вътрешността на кръвни съсиреци и чужди вещества. Ставната кухина се измива с различни антисептични вещества, зашива се с дренажна тръба.

Важна част в лечението на нарязаните рани е дезинфекцията. В процеса има важни точки:

• Необходимо е да се опита възможно най-много да се дезинфекцира засегнатата зона, като се избягва инфекция.
• Лекарството трябва да е удобно за пациента и да не вреди на раната.
• Дозата антисептик трябва да се препоръча от специалист, а не максималната. Това ще помогне да се избегнат странични ефекти.

При нарязана рана има изключително голям шанс за увреждане на костите (отрязване на пръстите, брадва, заседнала в крака). В такива случаи си струва да се установи анатомичната цялост на тялото, костите. Този вид рана изисква зашиване, за по-бързо заздравяване, но в повечето случаи на зашита рана, възстановяването и лечението са практически невъзможни, не е характерно за човешкото тяло да възстановява загубените части на тялото.

Ако раната е разкъсана, възстановяването на анатомичната цялост на кожата на човешкото тяло се превръща във важен момент в лечението, трябва да дезинфекцирате засегнатата зона, ваксинация срещу тетанус и гангрена на тетанус. Шевът на раната на крака не трябва да бъде непрекъснат, дренажът се оставя за аериране на раната. След такива наранявания остават белези, които изискват задължителна операция за козметична корекция и максимално маскиране на раната.

Лечението на скалпирани отворени рани обръща особено внимание на анатомичното възстановяване на кожата и почистването на засегнатата област от чужди тела и вещества. По правило налагането на козметичен шев се извършва с изоставянето на дренажната тръба.

Какво да направите, за да избегнете евентуални наранявания по краката

Ако искате да избегнете мъчителни болки и усложнения след нараняване, трябва да внимавате с боравенето с режещи предмети. Нараняванията не винаги се получават под формата на убождане с нож, шило или пирон, повреда може да бъде получена от падане, ходене, накратко - почти навсякъде.

Страхувайте се от ръждиви нокти, те са вездесъщи. Случило се е човек, който не познава територията на морското дъно или пустош, случайно е пробил крака си, докато е получил две наранявания на кожата - прободен и разкъсан. Първото усещане при такава рана е втора болка, след това има усещане за шок, пациентът не усеща стъпалото, не може да ходи, лечебният процес също е безболезнен. След 3 часа започва силна болка, която пречи на нормалното ходене.

Раните по ноктите често са напречни (ако предметите са дълги), което представлява двойна степен на опасност от нараняването, получено от пациента. Засегнатата област трябва да се третира от двете страни. По-добре е човек, пробил долния крайник, да лежи известно време, а не да напряга крака си с физически натоварвания.

Разкъсването се характеризира с неправилна форма и неравномерни ръбове. Такива рани обикновено се появяват след ухапване от куче или диви животни, след дълбоко надраскване с различни остри предмети. Въпреки факта, че тежкото кървене с такова нараняване е рядко, тежкото увреждане може да доведе до сериозни усложнения. Лечението на разкъсвания е насочено към спиране на кървенето и прилагане на превръзка. Въпреки това, преди да приложите превръзката, раната трябва да бъде обработена. В тази статия ще говорим за това как правилно да лекуваме разкъсната рана.

Ако мястото на нараняване не се лекува, кървенето ще се увеличи, загубата на кръв ще се увеличи значително, което дори може да застраши живота на жертвата. Освен това различни бактерии очакват възможността да проникнат в тялото ни, а откритата рана за тях е отлична възможност да постигнат целта си. При лечение на рана вероятността бактерии да навлязат в тялото ни многократно се намалява.

И така, основните цели при лечението на разкъсвания:

• Спрете кървенето, за да предотвратите големи загуби на кръв.
• Предотвратяване на проникването на патогенни бактерии.
• Намалена болка, подуване.

Първа помощ при разкъсвания:

1. На първо място, трябва да спрете кървенето. За целта натиснете с малко усилие върху раната с ръка (не забравяйте да измиете добре ръцете си със сапун). Ако раната е дълбока, тогава е малко вероятно да спрете кръвта с ръце; ще ви е необходим турникет или всяка тъкан, която може да бъде вързана като турникет. Ако мястото на повредата е на ръката или крака, тогава връзваме турникет над раната - достатъчно стегнат.
2. Когато кървенето е намалено или дори напълно спряно, трябва да изследвате раната, за да прецените увреждането на тъканите, наличието на чужди предмети, дрехи и др. Ние внимателно премахваме дрехите, но получаването на цепки, парчета стъкло и други остри предмети от раната не си заслужава сами, в противен случай можете да увеличите кървенето, което ще увеличи загубата на кръв. Специалистите трябва да отстранят остри предмети от раната, затова е по-добре да не рискувате и да поверите този въпрос на лекаря.
3. Много важна стъпка е дезинфекцията. Необходимо е мястото на щетите да се третира с антисептик, за да се убият всички микроби. На първо място, измийте раната и зоните около нея с преварена топла вода и сапун - това ще измие мръсотията и ще почисти кожата около раната. След това започнете измиването с антисептик - водороден пероксид, разтвор на фурацилина или слаб разтвор на манган. Измиваме раната от горния ръб до долния. Движението трябва да е внимателно, без силен натиск върху мястото на нараняване.
4. В случай на силна болка даваме на пострадалия упойка - обикновен аналгин ще направи.
5. Нанесете мехлем. Антибиотичен мехлем, например, бацитрацин, е най-подходящ. Ако такъв инструмент не е бил под ръка, тогава трябва да смазвате краищата на раната с йод или зеленка, или поне водка или алкохол (мисля, че не си струва да напомняме, че с тези средства обработваме краищата на раната и не я запълваме в самата рана, иначе болката ще бъде невероятна ). Лечението трябва да се извърши в посока, далеч от раната, така че продуктът да не попадне вътре.
6. Полагаме марля превръзка. Не използваме памучна вата, защото нейните ворси ще залепнат и ще бъде много болезнено да ги разкъсаме по-късно. Не е необходимо да поставяте превръзката твърде здраво. Ако кръвта все още сочи през превръзката, просто просто увийте допълнителни слоеве марля или превръзка.
7. Не забравяйте да измерите температурата на жертвата. Ако температурата все още се повиши, тогава очевидно е донесена инфекцията. Това може да бъде изпълнено със сериозни усложнения. Не забравяйте да отидете в болницата.
8. В спешното отделение специалистът ще изследва пострадалия участък, ще разпита за обстоятелствата на нараняването и предвидените мерки за оказване на първа помощ. Ако раната е дълбока, тогава ще трябва да зашиете. В тежки случаи обикновено се изисква операция. При високи температури се предписват антибиотици за борба с инфекцията.

При липса на усложнения лечението на разкъсвания продължава не повече от 8-10 дни. Това е курс на лекарства, и превръзки, и ежедневно лечение. Ако въпреки това възникнат усложнения, тогава времето за възстановяване е трудно да се предвиди - това зависи от състоянието на пациента и самите последици.

Във всеки случай, когато получавате разкъсвана рана, не трябва да оставяте всичко само по себе си. Пострадалият се нуждае от първа помощ, която се състои в спиране на кървенето, лечение на раната, транспортиране до спешното отделение. Сега знаете как да лекувате такава рана и ще можете да оказвате първа помощ на себе си и на близките си.

Отворена рана е резултат от увреждане на кожата и дълбоките тъкани.

Последствията

В някои случаи такива наранявания могат да доведат до доста сериозни последици:

• Вероятността от появата на кървене, което може да доведе до анемия.
• В някои ситуации целостта на жизненоважните органи може да бъде нарушена.
• Състояние на шок, водещо до нарушаване на работата на органите.
• Развитието на инфекция.

По-често тази категория наранявания не е особено опасна. И когато човек започне да лекува отворена рана веднага, лечебният процес преминава много по-бързо. Има обаче ситуации, в които най-простите домашни методи не помагат.

видове

Разновидностите на открито осакатяване могат да бъдат разделени на четири състояния:

1. Рязане. Разликата му от другите е в ясни равномерни контури. Обикновено причината за такива наранявания са тънки предмети с остри ръбове, както и небрежната им употреба. Понякога, ако не внимавате, можете да се нараните с обикновен лист хартия. С правилния подход за излекуване на разрез не е трудно.
2. Batters. Той има малка площ на повреда, но може да бъде доста дълбок. Можете да се нараните и да нанесете прободна рана с тънък, остър предмет, като шил или пирон. Този сорт може да бъде опасен, тъй като при нараняване на пункция е възможно увреждане на вътрешните органи или мускулната тъкан.
3. Разкъсаните рани представляват разкъсване на меките тъкани, придружени от ексфолирането им, загуба на кръв и остра болка.
4. Хирургичното разнообразие се лекува само хирургично от специалист.

Какво трябва да се направи веднага с увреждане на тъканите

Ако нараняването е незначително и сухожилието и мускулните влакна не са повредени, откритите наранявания на раната трябва да се дезинфекцират с антисептик и да се направи превръзка. Възможно е да се замени с помощта на пластир, ако размерът на повредата позволява.

Прободна рана

С този сорт, на първо място, трябва да лекувате отворена рана и да се справите с кървенето. Ако загубата на кръв не може да бъде спряна, се поставя стерилизирана превръзка, докато проблемът с загубата на кръв не бъде решен. При този вид открито осакатяване пациентът трябва да се обърне към специалист, тъй като може да се наложи помощта на хирург.

дрипав щети

Лечението на разкъсването започва с третирането на мястото на раната с водороден пероксид. След това трябва да се приложи стерилна превръзка.

В случай, че нараняването е сериозно, жертвата не трябва да докосва откритите наранявания на раната и да се опитва да я събере сама. Необходимо е да се консултирате с хирург, който може да оцени ситуацията и да постави необходимите конци.

Нараняванията се класифицират по такива характерни особености:

• Причините за възникването.
• Ниво на нараняване.
• Коефициент на инфекция.
• Нивото на увреждане от микробите.

Как да се лекува повреден крак

Какво да лекувате и как да го направите, лекарят знае най-добре. При преглед хирургът определя характеристиките на нараняването и симптомите. Ако кракът е повреден, следните симптоми могат да бъдат ясно изразени:

• Остра болка.
• Силно кървене.
• Дефект на тъканта
• Функцията на краката е нарушена.

Отворена рана на крака в някои случаи може също да причини шок, травматична токсикоза и инфекции. След определен период след ранения зоната ще се възстанови, но скоростта на оздравяване ще зависи от обстоятелствата, при които е получена нараняването.

За да се излекува бързо и без усложнения открити наранявания на раните по крака, нанесени от остър предмет, трябва сериозно да се подходи към този процес.

Основни моменти, които влияят на лечебния процес:

• Компетентен.
• Зрели правила по време на първото хирургично лечение.
• Ежедневно и методично изпълнение на всички срещи.

Какво трябва да се направи веднага с отворена контузия на крака

Ако се появи силно кървене, използвайте турникет или плътно заплетена тъкан. Необходимо е засегнатата област да се третира с водороден пероксид. Ако в тъканите присъстват чужди елементи, препоръчително е внимателно да ги отстраните с помощта на стерилизирани пинсети. За тази задача е подходяща и стерилна превръзка.

Понякога чужди частици могат да бъдат разположени доста дълбоко под кожата. В такива случаи се извършва само лечение с отворена рана. Диагностиката и отстраняването на чужди тела трябва да бъдат поверени на специалист, който при необходимост анестезира увредената зона доста преди почистването. Освен това в болницата ще се проведе профилактика на тетанус.

Забелязали следи от инфекция, трябва старателно, но внимателно да изплакнете засегнатата област и да приложите антисептик върху нея, и едва след това да нанесете превръзка.

Нарязва горен крайник

Как да се лекува отворена рана на ръката? Принципите и препоръките са същите като при лечението на долните крайници. Мястото на повреда трябва да се измие с разтвор на пероксид и да се използва йод. Не забравяйте, че не трябва да се прилагат лекарства в центъра на нараняването, в противен случай изгарянията не могат да бъдат избегнати.

Искам да ви напомня, че когато зараснат отворени рани, компетентното лечение е ключът към бързото възстановяване.  Ако след няколко дни няма прояви на възпалителни реакции, няма гнойно изхвърляне, е разумно да свържете мехлем Вишневски или лекарства, съдържащи стрептоцид, към лечението.

Може би, в този период от време, най-популярното средство, което може бързо да зарасне на увредените тъкани, е Пантенолът. Съдържа много витамин В и нормализира протеиновия метаболизъм.

Травми на главата

Помощта трябва да започне с лечението на рани и ожулвания. В този случай е желателно да се изключи такъв материал като памучна вата, тъй като в бъдеще ще бъде трудно да се премахнат частиците, останали на повърхността.

Ако раната е на скалпа, преди да я лекувате, е необходимо да отрежете косата, така че нараняваният участък да е достъпен. Местата около засегнатата зона се намазват с йод или разтвор от блестящо зелено.

В случай на силно кървене се прави тампон с марля и отгоре се полага превръзка под налягане. Не отваряйте и не нарушавайте тази зона, докато кръвта спре. За болка и подуване можете да облекчите състоянието с лед или бутилка с гореща вода.

Как да се справим с мокрите порязвания

При лечението на плачещи наранявания превръзките трябва да се подменят по-често. Извършвайки тази процедура, раната трябва да се третира с разтвор на фурацилина. Натриев хипохлорит или антисептични средства в течно състояние също са подходящи: мирамистин, окомистин и други подобни.

За да намалят количеството на изпускането, лекарите използват десет процентен разтвор на натриев хлорид. Превръзките трябва да се правят на всеки четири часа. При лечението на плачещи наранявания се използват антимикробни лекарства под формата на мехлеми: стрептоциден мехлем, Mafenide и Fudizin gel. Лекарството трябва да се прилага върху стерилизирана превръзка или тампон и да се третира засегнатата област.

Xeroform прах ще помогне да изсъхне увреденото място. Способността му да премахва възпалението ще е полезна по време на лечебния процес.

Как се лекуват открити гнойни наранявания?

Този вид открито нараняване е най-трудното за лечение. С всяко лечение гнойът трябва да се отстранява от увредената зона. Отводнителните системи се използват за отстраняване на гнойно изхвърляне. Като антибактериално средство се използва Димексид.

За да спрат некротичния процес, лекарите предписват прахове като Трипсин и Химопсин. За да се засили ефектът от лечението, на пациента се предписват и антибактериални лекарства, които се приемат перорално, както и под формата на инжекции.

Народна медицина

За тези, които предпочитат народната медицина и планират сами да лекуват открити рани у дома, са подходящи такива средства:

• Воден разтвор на прополис е подходящ за лечение на плачещи открити лезии.
• Отвара от лечебна лайка, трева от жълт кантарион, листа от евкалипт, равнец, малинови клонки, корен на каламус или корифея, както и цветя от невен.
• При плитки открити наранявания е подходящо лекарство от сок от алое, морски зърнастец и масло от шипка. Всички съставки се комбинират в един и същ обем.

Тези средства не причиняват никаква вреда и са доста ефективни. Преди да започнете лечението с алтернативни методи, трябва да се уверите, че пациентът няма алергични реакции към тези растения.

Разбира се, при лечението на открити рани трябва да се разчита на мнението на специалисти. Квалифициран лекар ще може да предотврати развитието на усложнения и да предпише подходящи лекарства. В случай, че все пак решите да се лекувате у дома, особено внимателно следете състоянието си в първите дни.

Ако телесната температура започне да се повишава и болката се увеличава, все пак трябва да се свържете с хирург, който може точно да определи ситуацията и да предотврати развитието на опасни форми на заболяването.

Лечението на открити рани е поетапно и съответства на етапите на развитието на процеса на рани - вътреклетъчни биохимични промени в тъканите и други структури в зоната на увреждане. Според каноните на клиничната хирургия има три такива етапа: първично самопочистване, възпалителен отговор и възстановяване на тъканите чрез гранулиране.

На първия етап, веднага след образуването на рана и появата на кървене, кръвоносните съдове първо се свиват рефлекторно (така че тромбоцитите могат да образуват съсирек), а след това се разширяват с пълно прекратяване на контракциите (тъй като неврохуморалната регулация на вазоконстрикторните и съдоразширяващите нерви е блокирана). Освен това продуктите на разлагане на увредените клетки разширяват съдовете в областта на раната. Резултатът е забавяне на кръвния поток, повишена пропускливост на съдовите стени и подуване на меките тъкани. Установено е, че всичко това допринася за тяхното пречистване, тъй като разширяването на големи съдове води до увеличаване на капилярното легло и прилив на кръв към увредената зона.

Вторият етап от процеса на заздравяване на рани се характеризира с развитието на възпалителна реакция. Отокът се засилва, появява се хиперемия (поради увеличен приток на кръв). Натрупването на киселинни продукти от разрушаването на междуклетъчната матрица на увредените тъкани и червените кръвни клетки причинява локално повишаване на киселинността (метаболитна ацидоза) и увеличаване на синтеза на антитела, които помагат за премахване на мъртвите клетки от тялото. Освен това кървенето и възпалението повишават нивото на белите кръвни клетки в кръвта. А левкоцитите са неутрофили (основните фагоцити са убийци на патогенни бактерии), базофили (участват във възпалителни процеси) и агранулоцити (помагат на неутрофилите в почистването на тялото от останките на унищожени клетки и мъртви микроби).

По време на третия етап (който може да започне на фона на възпалението) клетките на новата гранулационна тъкан се размножават - в откритата рана, както и епителните клетки - от краищата и по цялата й повърхност. Постепенно гранулиращата тъкан се превръща в съединителна тъкан. И този етап завършва, когато на мястото на раната се появи белег.

Обичайно е да се прави разлика между зарастването на рани по първичен и вторичен начин. Първият вариант се реализира, когато раната е малка, краищата й са максимално намалени един до друг и няма изразено възпаление. Във всички стоманени случаи, включително гнойни рани, зарастването става чрез вторично намерение.

Тъй като характеристиките на лечението на отворени рани зависят от степента на биохимични нарушения в увредените тъкани и интензивността на възстановителните процеси, протичащи в тях, задачата на лекарите е да коригират и, ако е необходимо, да стимулират тези процеси.

Значението на първичното лечение при лечението на открити рани

Първите предмедицински действия са за спиране на кървенето и антисептично лечение на раната. За да се намали нивото на инфекция при измиване на увредената зона, се използват пероксид, калиев перманганат, фурацилин или хлорхексидин (под формата на разтвор). И зеленка и йод са необходими за дезинфекция на краищата на раната и кожата около нея. Също така трябва да нанесете стерилна превръзка.

Целият процес на по-нататъшното му лечение зависи от това колко чиста е раната. В лечебно заведение с отворени прободни, нарязани, разкъсани, натрошени и огнестрелни рани се извършва основното им хирургично лечение, което експертите считат за задължително. Почистването на раната от мъртви, повредени или заразени тъкани значително ще улесни и подобри лечебния процес.

Хирургът отстранява чужди тела и кръвни съсиреци, изрязва натрошени тъкани и неравномерни ръбове и след това зашива, за да увеличи максимално разделянето на разминаващите се краища. В случаите, когато пукането на раната не позволява да се намалят краищата, тя се оставя отворена и шевовете се прилагат по-късно. Последният етап е прилагането на асептична превръзка. Необходим е и серум за тетанус, а ваксината срещу бяс се дава срещу ухапвания от животни.

Тези мерки ви позволяват да ускорите лечебния процес и да сведете до минимум усложненията (супурация, сепсис, гангрена). И ако такова лечение се извършва през първите дни след получаване на рана, тогава можете да разчитате на максималния положителен резултат.

Лечение на отворена мокра рана

При излишък от екскретиран серозно-фибринозен ексудат трябва да се лекува открита, влажна рана.

Изхвърлянето от раната се увеличава с повишаване на хидростатичното налягане в възпалените тъкани и намаляване на онкотичното налягане на протеините в кръвната плазма (поради загубата на серумен албумин). За изцелението тези секрети са необходими, тъй като допринасят за активна фагоцитоза и почистване на кухината на отворена рана. Плачещата рана обаче трябва да намали натрупването на ексудат - да подобри кръвообращението в капилярите.

В този случай превръзките трябва да се сменят често - тъй като стават наситени с секрети.

При смяна на превръзката раната се обработва с разтвор на фурацилин (фурозол аерозол), натриева сол на сулфацил, натриев хипохлорид, грамицидин, както и течни антисептици като Мирамистин (Miramidez, Desmistin, Okomistin), Бетадин, Оксихинолин, Октенисепт,

За да се намали нивото на ексудат в омокряща рана, се използва лечение на отворена рана с натриев хлорид: прилага се превръзка, навлажнена с 10% воден разтвор на натриев хлорид (поради комбинираното действие на хлорни и натриеви йони, осмотичното налягане на интерстициалната течност се нормализира). В този случай превръзката трябва да се сменя на всеки 4-5 часа.

За приложение под превръзка или импрегниране на тампони се препоръчват Fudizin гел (с фузидова киселина и цинков оксид), стрептоциден мехлем, Нитазид маз (с нитазол и стрептоцид). Също така, сулфонамидите включват антимикробни мехлеми Streptonitol и Mafenide.

А съставът на Levomycol мехлем, който, както показва практиката, насърчава дехидратацията на ранената кухина и по-бързата регенерация на тъканите, включва антибиотика хлорамфеникол (хлорамфеникол) и метилурацил (вещество с анаболна активност). Мазът се препоръчва или да се прилага върху стерилни кърпички (за запълване на кухината на раната), или да се инжектира директно в раната.

Ксероформ на прах (бисмут трибромофенолат), който има бактерицидни свойства, или Банеоцин (с антибиотик неомицин и цинк бацитрацин) също се използва за изсушаване на омокрящи рани.

Лечение на отворена гнойна рана

Лечението на открита гнойна рана трябва да се извършва с редовно отстраняване на гноен ексудат, който по време на възпаление се образува в кухината му. Не могат да се допуснат натрупвания на гнойни маси, тъй като те могат да проникнат в близките тъкани, разширявайки възпалителния фокус. Следователно, дренажните системи се инсталират в гнойни рани, включително с въвеждането на антибактериални лекарства под формата на разтвори с локално действие, например, Диоксидин (Диоксизол). За обезболяване на дренажните процедури се използват локални анестетици: Димексид (50% воден разтвор за запушване), дозиран лидокаинов спрей, ксилокаинов аерозол.

За целите на биолиза на некротични тъкани и унищожаване на гной в хирургията се използват разделящи протеини ензими (протеази): прахообразни препарати Трипсин, Химопсин (Химопсин), Терилитин, както и суспензия на Профезим. От праха се приготвя разтвор с натриев хлорид и новокаин, стерилни кърпички се навлажняват с него и се поставят в кухината на раната (салфетката се сменя на всеки 1-2 дни). Ако гнойните рани са дълбоки, тези средства могат да се използват в суха форма.

В допълнение, антибиотици за перорално приложение (или чрез инжектиране) и антибактериални мехлеми за лечение на открити рани се използват за борба с патогенни микроорганизми и развитие на вторично инфекциозно възпаление в болнична обстановка.

Вътре в раните (след почистване на кухината им от гной) се въвежда комбиниран мехлем Левозин, който включва хлорамфеникол, сулфадиметоксин, метилурацил и тримекаин. Този инструмент не само убива микробите и намалява интензивността на възпалителния процес, но и анестезира. За лечебни и оклузивни превръзки се използват маз Левомикол (с хлорамфеникол) и линимент Синтомицин (рацемична форма на левоцицетин).

Мехлемите с антибиотици неомицин (Банеоцин) са най-ефективни срещу Staphylococcus aureus, мехлеми с нитазол (Nitatsid) - срещу анаеробни микроби, 5% диоксиден мехлем - срещу много патогенни микроорганизми, включително Pseudomonas aeruginosa и гангрена.

По отношение на лечението на отворени рани, хирурзите признаха предимството на мехлемите, които не са базирани на вазелин (или ланолин), а на базата на полиетилен гликоли, по-специално полиетилен оксид, водоразтворим вискозен високомолекулен хомополимер. Поради хидрофилността на това вещество, активните компоненти на мехлемите проникват дълбоко в тъканта и не увреждат междуклетъчните мембрани. Освен това отсъствието на мазнини, които запечатват ранената кухина и създават условия за размножаването на анаеробни инфекции, допринася за ускореното отстраняване на микробните токсини.

Поради тази причина класическите вазелинови мазила се използват по-рядко при лечението на рани. Антибактериалният линимент или мехлем на Вишневски (ксероформ + брезов катран в рициново масло) стопява гной и ускорява отделянето му, разтваря инфилтратите и засилва притока на кръв в зоната на възпаление. Мехлемът се прилага под превръзка - 1-2 пъти на ден.

В болниците на пациенти с отворени рани се прилага и детоксикация и имунотерапия. За ускоряване на зарастването на рани може да се използва ултразвук, течен азот (криотерапия) или хипербарична оксигенация.

Лечение на открити рани у дома

При леки и плитки лезии откритите рани могат да се лекуват у дома. Какви фармацевтични продукти, различни от изброените по-горе, се използват най-често?

Стрептоцид (сулфонамид) се използва за повърхностни наранявания: смилайте таблетката на прах и поръсете раната. Имайте предвид, че можете да нанасяте BF лепило само за драскотини, малки порязвания и ожулвания.

Спасителният балсам (с млечни липиди, морски зърнастец, терпени и лавандулови масла, масло от чаено дърво, екстракт от ехинацея, токоферол и пчелен восък) образува филм на повърхността на епидермиса. Следователно, мехлемът Lifeguard трябва да се прилага върху отворена рана, след като е бил третиран със същия пероксид или хлорхексидин и изсушен.

Солкосерил (принадлежи към групата на биогенните стимуланти): мехлемът се препоръчва да се прилага два пъти на ден за сухи рани, желе - за намокряне.

Цинков мехлем (обикновено се използва при плачеща екзема и дерматит): може да изсуши абразията при прекомерна ексудация. Прахът от иманин (от жълт кантарион) също ще помогне за изсушаване на мокра рана. А противовъзпалителният крем или пантенол спрей (декспантенол) може да се прилага само отвън - при абразия или изгаряне.

Troxevasin мехлем (предназначен за пациенти с разширени вени), Хепарин маз (използван за тромбофлебит на повърхностни вени), Долобене гел (хепарин + диметил сулфоксид + декспантенол) може да помогне за облекчаване на подуване на тъканите и синини след нараняване. За същата цел се използва бадяга.

Крем или линимент Еплан (Quotlan) върху глицерин съдържа комплекс от полиетилен гликоли, притежаващи дезинфекционни и бактерицидни свойства; намалява вероятността от заразяване с кожни лезии.

Хомеопатичният мехлем Traumeel (съдържа арника, иглолистник, беладона, лешник на вещици, житни растения и други растителни съставки) се използва за облекчаване на болка и синини със синини, навяхвания, фрактури.

Лечение на открити рани с народни средства

Ако лекото ниво на увреждане позволява лечението на открити рани с народни средства, тогава трябва да използвате:

• жълт кантарион, бял равнец, хедър, елекампан, огнена водорасла, корен от жив цвят и корен от каламус, трипутник, евкалипт и листа от малина, както и цветя от лайка и невен (под формата на отвари за компреси);
• пресен сок от алое, масло от морски зърнастец, масло от шипка - за смазване на повърхността на плитки сухи рани;
• прополис (воден разтвор) - за влажни рани.

Също така не забравяйте за мумията (капролитна или евапоритна) - мощно естествено антисептично и възстановително средство, което отдавна се използва при лечението на всякакви наранявания, включително отворени рани.

Мускулите на човешкото тяло, в нарушение на целостта, са в състояние самостоятелно да се възстановят. Ако отворената рана на крака се лекува своевременно от мъртви клетки, на тяхно място започва да расте нова здрава тъкан, като постепенно затваря отвора на раната.

Лечебният процес на отворена рана на крака протича на три етапа:

1. Независимо първично прочистване, при което кръвта тече обилно в ранената кухина.
2. Възпалението, което започва след рана, провокира подуване на тъканите. Масово се образуват левкоцити, които допринасят за пречистването на мястото на раната от мъртви клетки.
3. Крайният етап се характеризира с образуването на съединителна тъкан, която постепенно стяга краищата на раната, образувайки белег.

Класификация на нараняванията

Раните на краката се разделят по следните критерии:

• Нарушения на тъканната повърхност (проникващи и непроникващи). Първите се характеризират с увреждане на целостта на ставната мембрана, във втория случай кожата и подкожните мускули са ранени.
• Наличието на инфекция с неясен, гноен, асептичен произход.
• Промяната в кухината на раната зависи от вида на обекта, който води до нарушаване целостта на тъканите.

Отворените рани са:

• Счупване - дълбочина на проникване, по-голяма от диаметъра на повърхностна рана.
• Разрез - характеризира се с обширен вход, но малка дълбочина.
• Нарязан - характеризира се с дълбока рана, често с увреждане на костите.
• Разкъсан - получен с разкъсване на кожата и мускулния слой. Ранената повърхност с неравномерни ръбове е характерна, на места епидермисът отсъства.
• Стрелба - степента на увреждане на мускулната тъкан зависи от вида на оръжието.

Първа помощ

Ако се получи разкъсване в крака, препоръчително е да предадете пострадалия на лекар, като е оказал първа помощ. Скоростта на заздравяване на нараняването, предотвратяване на гнойно възпаление на ранената кухина, понякога дори и човешки живот, зависи от правилните предмедицински действия.

Инструкции за лечение на отворена рана у дома:

1. Ако има кървене, тогава определено трябва да го спрете. Раненият крак трябва да бъде повдигнат така, че стъпалото да е над нивото на главата. Ако артерията е повредена, се препоръчва да стиснете съда с пръст и да приложите турникет, като записвате времето на манипулация.
2. Раната на крака трябва да се дезинфекцира с антисептици: 3% водороден пероксид, разтвор на фурацилина (1 таблетка на 100 мл преварена вода), слаб розов разтвор на калиев перманганат. Можете да натрошите таблетката Streptocid на прах и да поръсите засегнатата област. В крайни случаи е необходимо да лекувате раната с блестящо зелено или да нанесете върху нея тънък слой противовъзпалителен мехлем.
3. Фрагментите на чужд предмет, намиращ се в кухината на раната, трябва да бъдат отстранени с пинсети, третирани с алкохол. Ако фрагментът е голям, а раната е дълбока, по-добре е да не докосвате нищо и да оказвате помощ на специалиста.
4. Покрийте наранената повърхност със стерилна кърпа и нанесете плътна превръзка.
5. Ако костта на крака е счупена или ставата е счупена, е необходимо да се гарантира, че крайниците са в неподвижно състояние чрез прилагане на шина от импровизиран материал.

Как да си направим превръзка

Ежедневно се препоръчва да се сменя превръзката на крака, за това е необходимо:

• Отстранете превръзките. Ако превръзката се е залепила за раната, намокрете крастата с преварена вода с добавяне на антисептик, който е на разположение: разтвор на фурацилин, водороден прекис и други.
• Измийте краищата на раната на крака с топла преварена вода, дезинфекцирайте със зелен или алкохолен разтвор от невен, лайка, жълт кантарион. Ако повърхността е замърсена с автоматично смазващи смеси, за хигиенната процедура трябва да се използва пречистен бензин. Лечението се извършва с топки от марля. Йодът не трябва да се използва поради високия риск от изгаряния.
• Проверете възпалената кухина за наличие на гной, фрагменти от чужди предмети. Големите дълбоко разположени фрагменти не се препоръчва да се премахват самостоятелно. По-безопасно е да се свържете с медицинска институция за квалифицирана помощ.
• Ако на повърхността се е образувало гнойно съдържание, се препоръчва да се почисти раната с марлеви тампони, като всяко навлажняване се извършва само веднъж.
• При супурация вътре, почистването трябва да бъде поверено на хирург, за да се изключат последиците от възпалението, до и включително отравяне на кръвта и смърт. Как правилно да се лекува гнойно нараняване може да се знае само от лекар, който ще назначи среща, комбинирайки лекарства за външна и вътрешна употреба.
• след почистване покрийте ранената повърхност със стерилен материал и фиксирайте с марля превръзка.

В кои случаи се изисква посещение при лекаря

Пациентът трябва да бъде показан на специалист, ако:

• нарушена целостта на кръвоносните съдове, сухожилията;
• необходимо е да шиете дълбока рана;
• прободна рана с инфекция;
• костта е повредена, ставата е счупена;
• кракът не извършва функционални движения;
• човек има шоково състояние.

Ако повърхността на раната е замърсена с пръст, е необходимо да се третира крака с антисептик, за да се предотврати нагъването. Не забравяйте да се снимате с тетанус.

Образуването на гнойна рана се придружава от следните симптоми:

• треска;
• пулсираща болка на мястото на възпалението;
• появата на тумор.

Лечението на отворена рана на крака трябва да се извършва под ръководството на лекар, като се спазват ясно всичките му цели и препоръки. Шийте дълбоко нарязани наранявания трябва да бъде най-късно шест часа след нараняването. Ако има подозрение, че раната е заразена, тогава не се препоръчва зашиване. Областите с висок риск от инфекция са горната третина на бедрото и подметката на стъпалото.

Какво да направите у дома, за да ускорите заздравяването на отворена рана на крака:

• ежедневна превръзка, всеки път третирайки наранената зона с антисептик и нанасяйки стерилна салфетка;
• смажете третираната зона с лечебни мехлеми за рани, след консултация с Вашия лекар.

Трябва да се помни, че лечебните мехлеми на основата на мазнини, нанесени върху повърхността на раната с дебел слой, могат да причинят възпаление и образуване на гной.

Разнообразие отворени рани по крака са трофични язви, които се появяват с разширени вени на долните крайници. Ендокринните заболявания, захарният диабет провокират образуването на плачевни наранявания. Хората, страдащи от тези заболявания, трябва да бъдат особено внимателни.

Защо откритите рани лекуват дълго време

Като правило следните причини инхибират бързото заздравяване:

• високо съдържание на захар в тъканите;
• подкожен слой мазнини;
• загуба на жизненост с анемия, липса на желязо;
• кожни заболявания.

Алтернативни методи за лечение и лечение на открито нараняване на краката

Случва се навреме да получи навременна медицинска помощ да не успее. В този случай можете да започнете да лекувате отворена рана, като използвате народни рецепти.

Избирайки как да обработвате повърхността на раната, се препоръчва използването на лечебни растения с дезинфекционен ефект. Те включват:

• Водна отвара или алкохолна тинктура от невен, брезови пъпки, пелин.
• Листовки от стайни растения - алое или каланхое. Отстранете тънката кожа и поставете месестата страна върху раната, като я фиксирате с превръзка или мазилка.
• Пчелен мед, като ги намажете с тънък слой от повърхността на раната, поставете стерилна салфетка отгоре и направете превръзка.
• Зелените равнец трябва да се дъвчат до гладкост и да се прилагат върху нарязана или пробита плитка рана.
• Третирайте засегнатата област със сок от чистотин.

Следните народни средства помагат да се ускори лечението на ранен крайник:

• Мехлем, направен по предписание на Валентина Сеймова. Разпръснете наранената повърхност с тънък слой мехлем през нощта. Не прилагайте превръзка.
• Жълт кантарион Напълнете тъмен стъклен съд със суха или прясно цъфтяща трева от жълт кантарион с ¾. Изсипете рафинирано слънчогледово масло до края, настоявайте на топлина и тъмнина в продължение на три седмици. Намажете раната с получения състав 3-4 пъти на ден до заздравяване.
• Бял пелин, подбел, подорожник, невен. Направете лосиони върху ранената повърхност на инфузията върху водата.
• Листовки от плантани. Нанесете върху раната с гладката страна, фиксирайки с марля превръзка.

Как да лекувате отворена рана на крака, самият пациент избира, но е препоръчително да се консултирате с лекар преди това, за да не навредите на здравето си. По време на лечението е препоръчително да се доставят витамини в диетата, за да се ускори лечебният процес. Препоръчва се да се пият мултивитамини в допълнение.