В случай на спешност, особено при наличие на артериално кървене, трябва да действате бързо и решително. Когато броенето продължава минути, важно е да не се обърквате, а да запомните методите за спиране на кървенето и правилно оказване на първа помощ. Може би именно вие ще спасите човешкия живот.

Артериално кървене: признаци и разлики

Има три вида кървене: артериално, венозно и капилярно. Също така кървенето може да бъде разделено на външно и вътрешно, но тогава ще се съсредоточим върху външното кървене, тъй като вътрешното се елиминира изключително в болница. Артериалното кървене възниква при увреждане на артериите - съдове, през които кръвта, обогатена с кислород, тече от сърцето към органи и тъкани. Венозното кървене възниква, когато се наруши целостта на вените - съдовете, през които кръвта, обогатена с въглероден диоксид, тече от органи и тъкани към сърцето. - в случай на повреда на малки съдове, през които обменът на кислород и въглероден диоксид.

Артериалната кръв е богата на кислород, има богат алое червен цвят, за разлика от венозната кръв, която е по-тъмна, по-близо до цвета на бордо. При венозно кървене кръвта бавно изтича от увредена вена. Налягането в артериите е много по-високо, отколкото във вените, това се дължи на контракциите на лявата камера, която изпомпва кръв по цялото тяло, така че когато артерията е повредена, кръвта се изхвърля много бързо, характеризираща се с пулсиращ поток. Такова кървене е животозастрашаващо.

Извършва се оценка на риска от масивно кървене, включително чрез определяне на РСТ в кръвен тест:

Основи за оказване на първа помощ

Основните правила се определят от анатомичните особености на човек. Тъй като кръвта тече през артериите от сърцето, препоръчително е да натиснете артерията над мястото на увреждане.  Това правило обаче не се прилага за рани в областта на шията и главата, в този случай натискането се извършва под областта на увреждане. Необходимо е да притиснете артерията към костта, тъй като артериите са много еластични и могат лесно да се изплъзнат от вас в меките тъкани, без никаква „опора“ отдолу. Ако артериите на крайниците са повредени, те могат да бъдат повдигнати.

Опитайте се грубо да определите размера на загубата на кръв, в бъдеще тези данни ще помогнат на лекарите при лечението.

Таблицата показва местоположението на налягане по време на кървене от специфични артерии.

Начини за спиране на артериално кървене

Всички методи за спиране на кървенето могат да бъдат разделени на две групи: временни и окончателни. Временното спиране на кървенето се извършва на предмедицинския етап на медицинска помощ. Крайната спирка вече е в болницата. Това отделяне е приложимо главно при тежко кървене, тъй като слабите могат най-накрая да бъдат спрени на предмедицинския етап.

Преди първа помощ помнете собствената си защита!  Ако е възможно, носете ръкавици (включени в комплекта за първа помощ) или се опитайте да се свържете с кръвта на жертвата възможно най-малко.

Налягане на пръстите

Извършва се по 3D правило: натиснете десет до десет, Това означава, че е необходимо артерията да се притисне с две ръце (10 пръста) към костта за 10 минути. Това време ще бъде достатъчно за спиране на незначително кървене. Въпреки това, при обилна загуба на кръв, налягането в пръста не е надеждна мярка.

Напластяване на турникет

Този метод е най-ефективен при широко артериално кървене. В аптечката има специален турникет за спиране на кървенето. Но може да се направи и от импровизирани средства - може да бъде колан, шал, вратовръзка.

Запомнете - колкото по-широк е сбруят, толкова по-добре. Не използвайте тънки въжета или тел, това може да доведе до некроза на тъканите!

Турникетът не трябва да се нанася директно върху кожата, закрепете го върху дрехи или първо превържете повредената зона с кърпа. Необходимо е да се провери пулсацията на артерията под точката на приложение. Ако пулсацията от налагането на турникета е слаба или изобщо не се открие, тогава турникетът се прилага правилно и ефективно.

При тежка загуба на кръв, на жертвата се показва кръвопреливане:

Важен момент е моментът на прилагане на турникета. През лятото турника може да се прилага за 1 час, през зимата - за 30 минути.  През това време, подлежащите тъкани ще могат да доставят кръв поради дълбоко разположените артерии и венозна кръв, останали след прилагане на турника, без да претърпят некроза. След като нанесете турника, вземете лист хартия и напишете точното време върху него. Не забравяйте, че при екстремни условия листовката може да бъде загубена, изтрита, замърсена и информацията ще стане недостъпна. За пълна увереност можете да напишете време директно върху тялото на жертвата, неговото облекло или други импровизирани средства. След посочения период турникетът трябва да се отстрани за 10 минути, така че тъканите да се наситят с кислород, след което прилагането на турниката да се извърши по същата схема.

Има определени особености при прилагането на турникет в областта на каротидната артерия - турникетът не трябва да възпрепятства притока на кръв от противоположната страна. За целта върху мястото на повредата върху дрехите се нанася валяк-марля валяк, след което се прилага турникет, който, от друга страна, се издърпва през повдигнатата ръка на жертвата и се хвърля върху главата или през гумата (това може да бъде парче дърво или друга твърда пръчка).

Фиксирана флексия на крайниците

В момента този метод за спиране на кървенето е неефективен, тъй като в условията на живот човешките крайници вече са в огънато състояние и няма нарушения на кръвния поток.

Прилагането на студ или лед също се счита за погрешно, тъй като скоростта на коагулация на кръвта се увеличава при високи температури, така че е по-препоръчително да се използват затоплящи компреси.

Видео: Първа помощ при артериално кървене

Навременната и правилна първа помощ е поне половината от успеха. В случай на спешност е много важно да не се обърквате и да не забравяте тези елементарни умения за спиране на кървенето.

Тежкото артериално кървене изисква незабавни действия. Кръвта от повредена артерия извира и за няколко минути може да настъпи фатален изход. Правилното прилагане на турникет върху увредената зона ще помогне да се спре загубата на кръв. След това трябва спешно да се обадите на линейка и да доставите жертвата в болницата.

Кръвта е течна мобилна съединителна тъкан, която е отговорна за осигуряването на хранене и метаболизъм във всички клетки на тялото. Състои се от следните елементи:

• плазма - течности, в които хранителни вещества, протеини, ензими, отпадни продукти на тялото и др .;
• кръвни клетки - червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити.

Течната тъкан се движи в затворена система, която се състои от големи артерии и вени, както и по-малки артериоли, венули, капиляри. За по-малко от тридесет секунди кръвта успява да направи пълен кръг, да даде на клетките полезни елементи, да вземе вредни продукти и да ги насочи към органите, които са отговорни за тяхното производство.

Кръвта тече през артериите, богата на хранителни вещества и кислород, което му придава яркочервен цвят. Скоростта на течната тъкан през тези съдове е възможно най-бърза, тъй като тя настройва сърцето в движение, изтласквайки го със силен тласък. Продуктите от метаболизма, които трябва да бъдат изведени от тялото, се движат по вените. Сред тях е въглеродният диоксид, който се приема от червените кръвни клетки от клетките, след като те прехвърлят кислород в тъканите. Въглеродният диоксид придава на плазмата, циркулираща през вените, тъмночервен цвят. Венозната тъкан се движи много по-бавно от артериалната.

Ако се получи разкъсване на кръвоносните съдове, течната тъкан напуска тялото заедно с полезните вещества. Поради това клетките губят храненето си, продуктите на гниене се забавят в тях, което в тежки случаи води до некроза на тъканите. Обичайно е да се разграничат два вида кървене:

• вътрешна, когато течната тъкан се влива в кухината на тялото, което води до появата на хематоми и други проблеми;
• външно, когато плазмата поради увреждане на кожата изгасне, напуска тялото.

Ако вътрешното кървене се е появило дълбоко в тялото, те могат да бъдат открити само с помощта на специално оборудване. Външните наранявания се откриват моментално, тъй като кръвта през увредената кожа напуска тялото, както се вижда с просто око. В този случай загубата на кръв е придружена от болка в засегнатата област. Обичайно е да се разграничат следните видове външни кръвоизливи:

• Артериалната. Характеризира се с ярка алена струя кръв, която бие чешма. Този сорт е най-опасен: в артериите плазмата се движи с максимална скорост, поради което кръвта напуска тялото изключително бързо. Лицето става блед, пулсът отслабва, налягането намалява, започва виене на свят, гадене и повръщане. Ако загубата на кръв не бъде спряна навреме, е възможна смъртта. Трябва да се отбележи, че артериите не се повреждат лесно, защото се намират дълбоко в тялото. Причината за такива щети е сериозно нараняване, което излага живота на риск.
• Венозна. Кръвта от череша тече равномерно, със същата скорост, понякога може да пулсира малко. Ако голям съд се повреди, се появява отрицателно налягане, което може да провокира появата на въздушна емболия (въздушни мехурчета) в съдовете. В случай на сериозни щети е възможна и смъртта, но това изисква повече време. Тъй като някои вени са разположени по протежение на кожата, вероятността от такова увреждане е значително по-висока от артериалната.
• Капилярна. Най-малко опасни щети. Капилярите са най-малките съдове на човешкото тяло, чрез които кръвта прехвърля хранителни вещества в клетките и поема продукти от разпад. Плазма от ранен съд изтича бавно и самото тяло може да спре загубата на кръв, блокирайки мястото на увреждане чрез кръвен съсирек. Капилярното кървене е опасно само при намалена коагулация на кръвта.

Помощ при артериално кървене

Загубата на кръв поради разкъсване на артерията настъпва толкова бързо, че жертвата се нуждае от помощ в рамките на първите две минути. В противен случай човек бързо ще загуби съзнание, ще изпадне в кома и ще умре. Необходимо е веднага да стиснете мястото на празнината с пръсти, а още по-добре - с юмрук, за да спрете изтичането на артериална кръв. Ако крайникът е повреден, той трябва да бъде фиксиран с гума или шал. След това продължете както следва:

• Дезинфекцирайте повредената зона, като избършете с алкохол.
• Нанесете стерилна превръзка върху раната, за да предотвратите инфекция.
• В случай на болков шок, направете облекчаване на болката, като за целта дайте Analgin, Tramadol или друг аналгетик. В краен случай ледът ще се справи.
• С малки повреди около увредената зона се навива стерилна превръзка или стегнат валяк.
• Ако голям съд се рани, бързо се прилага гумен турникет за спиране на кървенето.
• Обадете се на линейка или откарайте жертвата в болницата възможно най-скоро.

Как да прищипате съд с артериално кървене зависи от увредената зона. Необходимо е да се изхожда от следните правила:

Има няколко разновидности на теглене, всяка от които има свои собствени характеристики при полагане и фиксиране. Сред тях си струва да се подчертаят следните опции:

• Турникетът Esmarch е дебела гумена тръба с верига, прикрепена от едната страна и кука от другата.
• Лентов турникет - гумена лента с ширина 3-5 см. След края на превръзката се завързва възел.
• Twist - лента от здрав материал с дължина 1 m, широчина 3 cm с бримка. За да фиксирате лентата, поставете пръчката в примката и започнете да увивате лентата около ръката. След свързването приключи, пръчката трябва да бъде фиксирана с превръзка.

Турникет се използва за спиране на фонтан с кръв, който бие от повредена артерия. Прилагайте само при тежко увреждане на голям съд, когато други мерки за спиране на артериалното кървене са били неефективни. Това се обяснява с факта, че турникетът не само силно компресира кръвоносните съдове, но и околните тъкани, в резултат на което се нарушава доставката на хранителни вещества в увредената зона.

В случай на артериално кървене, прилагането на турникет трябва да се извърши над увредената зона: ако кракът е ранен, той трябва да е на бедрото, а ръката трябва да бъде поставена на горната трета на рамото (не трябва да се прилага в средата, тъй като радиалният нерв може да се повреди). В случай на тежка повреда може да се наложи да се нанесат два каучука. Турникетът в областта на главата не може да бъде затегнат твърде много, тъй като може да се провокира задушаване или мозъчно-съдов инцидент.

Преди да продължите с прилагането на турника, трябва да се има предвид, че повредената зона трябва да бъде в повдигнато положение. Това означава, че ако кракът е повреден, той се повдига и фиксира над нивото на тялото. След това трябва да направите прилагането на турникет с артериално кървене според следната схема:

• Използвайте пръст или юмрук, за да стиснете повредената артерия.
• Санирайте сайта.
• Нанесете тъкан или марля върху увредената зона, преди да стигнете до раната, за да предпазите увредената тъкан от инфекция и допълнителни травми, които могат да възникнат при нанасяне на гума.
• Донесете турника върху наранената зона, нанесете 2-5 см над раната. Ако тя отсъства, колан, дебело въже, шал ще направят.
• Затегнете гумата малко и увийте около крайника 2-3 пъти. Затегнете лентата по време на артериално кървене трябва да бъде стегнато, така че кървенето да спре, но не стискайте силно тъканта. Първата революция трябва да бъде най-силна, другите трябва да са по-слаби и трябва да се внимава кожата да не се нарушава по време на навиване.
• След като приложите лентата, трябва да завържете краищата, закрепете с кука или верига.
• Уверете се, че пациентът не движи пострадалия крайник, докато не бъде доставен в болницата.
• Зоната, върху която се поставя превръзката, не трябва да бъде покрита изцяло с дрехи, така че след като пациентът е в болницата, медицинският персонал веднага ще открие рана. Независимо от това, в студения сезон жертвата трябва да бъде увита топло, особено на ранено място.
• Ако гумата се приложи правилно по време на артериално кървене, импулсът върху повредения съд изчезва, областта под мястото на лигиране избледнява, артериалният кръвен поток спира.

Характеристики на употреба

След обличането поставете лист хартия под турника, като посочвате времето, когато е нанесен. Тази информация е необходима на лекарите за предотвратяване на тъканна некроза, която може да се развие в превързаната зона поради липсата на хранителни вещества към нея. Прилагането на турникет през лятото и зимата е различно, тъй като студът стимулира некрозата на тъканите. Поради тази причина максималното време за полагане на турникет през лятото е два часа, през зимата шестдесет минути.

Ако това време е необходимо да се удължи (например не е възможно да се достави пациентът в болницата навреме), гумата трябва да се разхлаби за 15-60 секунди, така че потокът от артериална кръв да попадне в безкръвните тъкани. В същото време натиснете счупения съд с пръст. След това отново завържете гумата. Ако артериалната кръв започне да тече, се прилага друг турникет.

След прилагане на гумата е необходимо да се заведе жертвата в болницата, където лекарят ще зашие и ще предприеме други мерки, насочени към изцеление на съда. При тежка загуба на кръв е необходимо кръвопреливане. Ако пациентът не получи медицинска помощ след прилагане на турника, клетките започват да умират. След 8-10 часа възниква критична ситуация, когато започва необратима некроза на тъканите, която води до гангрена. В този случай, за да се спаси човешкият живот, ампутацията на крак или ръка е много по-висока от мястото на повреда.

Трудно достъпни места

С кървене от бедрената, каротидната или мускулната артерия пациентът може да умре за две минути, така че трябва да действате възможно най-бързо. Трудността е и в това, че прилагането на каучук върху тези зони е много по-трудно, отколкото да се прилага върху увреден крайник. Правилата за прилагане на турникет по време на артериално кървене, провокирано от увреждане на шията, са следните:

• Артерията се притиска с юмрук.
• На раната се поставя памучно-марлева подложка.
• Фиксирайте шията, главата и рамото с помощта на гумата Cramer или друго устройство, което се използва за обездвижване на крайника при фрактури.
• Ако няма гума, е необходимо да вземете ръката на жертвата, да поставите предмишницата си на главата, така че рамото да започне да действа като анти-стоп. В допълнение можете да използвате дъската, чиято дължина е 60 см, ширината - 8-10 см, като я прикрепите към рамото и главата.
• Валякът се притиска от страната на раната, след което турникетът се прилага на един или два оборота.

При увреждане на артериите на бедрото на пациента обездвижвайте. Бедрената артерия се притиска с юмрук към срамната кост под ингвиналния лигамент. Ако човекът е слаб, съдът може просто да бъде притиснат към бедрата. Освен това, прилагането на турниката става по следния начин.

Правила за прилагане на турникет:

1. Повдигнете крайника, преди да приложите турникета.

2. Турникет се прилага близо до раната, колкото е възможно по-близо до нея.

3. Поставете кърпа (дрехи) под турника.

4. Когато нанасяте турника, направете 2-3 кръга, като го разтегнете равномерно, а кръгчетата не трябва да лежат един върху друг.

5. След като приложите сбруя, не забравяйте да посочите точното време на прилагане.

6. Частта от тялото, върху която е нанесен турникетът, трябва да бъде достъпна за проверка.

7. Жертвите с турникет се транспортират и обслужват първо.

8. Необходимо е турникетът да се отстранява постепенно да го отслабва, с предварителна упойка.

Критериите за правилно приложен турникет са:

Спиране на периферната пулсация.

Блед и студен крайник.

Задължително е турникетът да не може да се държи повече от 2 часа на долните крайници и 1,5 часа на горните. В противен случай е възможно развитието на некроза на крайника поради продължителната му исхемия.

Ако е необходимо да се транспортира жертвата за дълго време, турникетът се разтваря приблизително всяка минута на всеки час, замествайки този метод с друг временен начин за спиране на кървенето (натискане с пръст).

Правила за прилагане на турникет

Следните симптоми са характерни за артериалното кървене: пулсация с кръвоизлив и цвят на скарлатина. При венозно кървене, когато кръвта се излива без пулсации и има тъмен цвят, прилагането на турникет е неприемливо !. В този случай се използват други методи за спиране на кървенето - максималното огъване на крайниците, превръзка под налягане, тампонада и др.

Артериалното кървене е опасно при бърза загуба на кръв. Загубата на кръв от над 500 мл за възрастен вече е сериозна заплаха за живота, особено когато загубата настъпва едновременно, както при артериално кървене.

Най-ефективният начин за спиране на артериално кървене в случай на увреждане на крайниците е прилагането на турникет. При прилагане на турникет трябва да се спазват безупречно няколко правила, неспазването на които може да доведе до сериозни последици, от ампутация на пострадалия крайник до смъртта на жертвата.

Турникетът се използва само за спиране на артериално кървене и само на крайниците!

Турникетът се наслагва в горната граница на раната с 5 см по-високо.

Не можете да нанасяте турникет директно върху кожата, не забравяйте да поставите тъкан под турниката. В противен случай на мястото на полагане на турникета възникват сериозни повреди по кожата.

Не трябва да се поставя превръзка върху турниката, а турникетът трябва да бъде видим.

На тялото на жертвата на две видни места напишете ясно и четливо, а не помнете или казвайте времето на прилагане на турниката. Внедряването на хартия е силно нежелателно - те се губят, намокрят и т.н. по време на транспортиране.

Турникетът се прилага върху горните крайници до 1,5 часа, на долните до 2 часа. В студено време, времето за полагане на турникет се намалява с 30 минути. В края на времето извадете снопчето за 15 секунди. Допълнителното време за смесване се намалява с 2 пъти от оригинала. Спазването на този режим е строго необходимо. По-продължителното прилагане на турникет заплашва развитието на гангрена и последваща ампутация на крайника.

При прилагане на турникет пациентът има силно усещане за болка. Жертвата ще се опита да разхлаби турниката - човек трябва да бъде подготвен за това.

Признаци на правилния турникет: пулсацията не трябва да е под раната! Пръстите по крайниците побеляват и стават по-студени.

Задържането на пулсацията под точката на полагане на турника, дори ако кървенето е спряно, също заплашва допълнителни негативни последици за жертвата.

На предмишницата и на подбедрицата прилагането на турникет може да не е ефективно поради радиусните кости, така че в този случай, ако първият опит е неуспешен, турникетът може да се приложи в долната трета на рамото или в долната трета на бедрото.

Артериално налягане на пръстите за кървене

Изпратено от администратор в нд, 23/05 /: 36

Притискането на пръста на артерията се извършва във всички случаи на наранявания на главата и шията, ако кървенето не може да бъде спряно с помощта на превръзка под налягане. Удобството на цифровото натискане на артериите е скоростта на този метод за временно спиране на кървенето. Основният недостатък на този метод е фактът, че лицето, предоставящо помощ, не може да се отдалечи от жертвата, за да помогне на други ранени.

При правилно компресиране на артерията кървенето от нея трябва да спре.

Фиг. 1. Притискане с пръст на артерия по време на кървене.

1 - натискане на радиалната и радиалната артерии в раната на дланта;

2 - натискане на темпоралната артерия;

3 - натискане на външната челюстна артерия;

4 - натискане на каротидната артерия;

5 - натискане на брахиалната артерия.

Когато кърви от темпоралната артерия, последната се натиска с два до три пръста на нивото на предсърдието, пред нея на разстояние 1-2 cm.

С артериално кървене от долната половина на лицето палецът на външната челюстна артерия се притиска в точка, разположена между брадичката и ъгъла на долната челюст, малко по-близо до последната.

При силно артериално кървене от горната половина на шията се притиска каротидна артерия. За да направите това, човек натиска върху предната повърхност на шията на ранения мъж с палеца на ръката си отстрани на ларинкса, хващайки страната и задната част на врата си с останалите пръсти.

Ако човекът е зад ранената, тогава каротидната артерия се притиска с натискане на четири пръста на предната повърхност на шията до страната на ларинкса, докато палецът покрива гърба на врата на жертвата.

За да се спре артериалното кървене с високи наранявания на рамото, аксиларната артерия се притиска към главата на плечовата кост. За да направите това, поставете една ръка върху раменната става на жертвата и, като държите ставата неподвижна, с четири пръста на другата ръка натиснете здраво върху подмишницата на ранените по линия, по-близка до предната граница на кухината (линия на предната граница на растежа на косата на подмишницата, според Н. И . Пирогов).

Фиг. 2. Артерии и места на притискането им по време на кървене.

1 - темпорална артерия;

2 - външна челюстна артерия;

3 - каротидна артерия;

4 - субклавиална артерия;

5 - аксиларна артерия;

6 - брахиална артерия;

7 - радиална артерия;

9 - палмарна артерия;

10 - илиачна артерия;

11 - бедрена артерия;

12 - поплитеална артерия;

13 - предна тибиална артерия;

14 - задна тибиална артерия;

15 - артерия на крака.

В случай на наранявания на рамото, предмишницата и ръката, за да се спре артериалното кървене, се извършва цифрово натискане на брахиалната артерия. За да направите това, човек, обърнат към ранения мъж, обвива ръката си около рамото, така че палецът да е разположен във вътрешния ръб на бицепса на рамото. При натискане с палеца в това положение брахиалната артерия неизбежно ще бъде притисната към плешката. Ако болногледачът е зад жертвата, тогава той поставя четири пръста върху вътрешния ръб на бицепса на рамото и с палец се увива около задната и външната повърхност на рамото; в този случай артерията се натиска от натиска на четири пръста.

4 - дясна обща каротида;

5 - лява обща каротида;

12 - заден тибиал;

13 - артерия на задното стъпало.

В случай на артериално кървене от съдовете на долния крайник се извършва притискане с пръст на бедрената артерия в ингвиналната област към костите на таза. За тази цел сандъфриса трябва да постави палците на двете си ръце в ингвиналната област на жертвата, малко по-близо до вътрешния ръб, където ясно се усеща пулсацията на бедрената артерия.

Притискането на бедрената артерия изисква значителна сила, поради което се препоръчва да се произвежда и с четири пръста на едната ръка, когато се натиска с другата ръка.

Хемостатичен турникет. Техниката на полагане на хемостатичен турникет върху крайника

Хемостатичният турникет е устройство за спиране на кръвта. Това е лента от каучук с дължина 125 см. Ширината му е 2,5 см, а дебелината - см. Единият край на лентата е оборудван с кука, а другият - с метална верига. Това просто устройство се предлага в комплекта за първа помощ на всеки автомобил не е случайно. Понякога отсъствието му може да бъде фатално. Човек в резултат на голяма загуба на кръв може да умре, без да чака медицинска помощ.

Как да приложим турникет?

При полагане на турникет първо се поставят гумени ръкавици върху ръцете. След това повдигнете крайника, засегнат от нараняването, и го прегледайте. Турникетът не се нанася върху голото тяло, а върху платнена подложка. Това може да е дрехи на човек, кърпа, превръзка, памучна вата. Поставеният по този начин медицински турникет няма да се пресече и няма да наруши кожата.

Краят му трябва да се вземе в едната ръка, а средната - в другата. След това разтегнете по-силно и едва след това кръг около ръката или крака. С всеки следващ завой на намотката снопът се разтяга по-малко. Свободните краища са заплетени или фиксирани с кука и верига. Под всяко едно завъртане на лентата задължително е приложена бележка, където е посочено времето на нейното прилагане.

Пример: ударен с нож по пръста

ако кръвта продължава да тече, тогава прилагаме друга превръзка и натискаме по-силно

не премахвайте и без това наситената превръзка

Артериално кървене. Кръвта тече със силен пулсиращ поток, цветът му е яркочервен (алено).

Какви са методите за спиране?

За да спрете кървенето, приложете:

Правила за прилагане на превръзки и турникет при кървене

Капилярното кървене не е сериозно

опасности за здравето на жертвата, като загуба на кръв в същото време

малък. Лесно е да се спре, като предварително се приложи превръзка под налягане

смазване на кожата около раната с йод и покриване с няколко слоя стерилна марля

или превръзка. Ако под ръка няма превръзка или марля, тогава можете да използвате

чиста носна кърпа.

Когато е ранена, gsiova притиска темпоралния (1). тилна (2),

Кървенето на рани от утайки по ръката се спира чрез натискане

В случай на увреждане на съдовете на краката, вземете мостова артерия навътре

слабините (10) или в средата на бедрото (]]), подколенната (] 2), дорзалната артерия на стъпалото

(13) или обратно повече пищял

Намотките трябва да лежат близо една до друга, така че гънките дрехи да не попадат между тях. Краищата на сбруя са здраво фиксирани (вързани или закрепени с верига и кука). Правилно затегнатата сбруя трябва да спре.

Към турниката трябва да се приложи бележка, указваща времето на прилагане на турникета, не повече от 1,5-2 часа, а в студения сезон не повече от 1 час.

- жертвата има няколко рани, а спасителят е един (например едновременно нараняване на ръката и крака).

1. Раненият трябва да бъде в такова положение, че раната да е по-висока от нивото на сърцето (в случай на ранена ръка - вдигнете я; ако кракът е ранен - \u200b\u200bпоставете жертвата на гърба си и повдигнете ранения му крак; когато тялото е ранено, легнете така, че ранената страна да е отгоре).

2. За да спрете всяко кървене, раната трябва да бъде притисната!

3. Над мястото на кървене се поставя турникет;

4. Времето за кандидатстване на турниката е строго фиксирано (записано);

Кръгови влекачи на крайници

За усукване използвайте специален турникет или гумена тръба, колан, парче плат, шал. Елементът, използван за усукване, е свободно свързан на правилното ниво. Във формирания контур се въвежда дъска, пръчка и др. След това, завъртайки поставения предмет, контурът се усуква, докато кървенето спре напълно. След това дъската или пръчката се фиксира към крайника. Процедурата е болезнена, така че е по-добре да поставите нещо под възловия възел. При усукване на опасност процедурите и усложненията са подобни на тези при прилагане на турникет.

Скоба за наслагване върху плавателния съд

Методът е показан за спиране на кървенето по време на операцията. Като хемостатична скоба се използва скоба на Билрот. Съдовата скоба се използва за кратко време, за да се подготви за окончателния метод за спиране на кървенето, по-често лигирането на съдовете.

Как да спрете артериалното, венозното кървене?

1. Вземете мерки за лична защита на хора, които оказват помощ на жертва на кървене. Необходимо е да носите гумени ръкавици и да избягвате попадането на кръв по лигавиците и кожата, особено ако са повредени. Това е превенцията на различни инфекциозни заболявания (вирусен хепатит, ХИВ и др.).
2. Ако кървенето е масивно, е задължително да се обадите на линейка или да доставите пострадалия до медицинско заведение самостоятелно, като предварително сте извършили временно спиране на кървенето.
3. Спрете кървенето, като използвате горните методи, в зависимост от вида и мястото на кървенето.
4. Предотвратяване на развитието на остра анемия и провеждане на първите терапевтични мерки, когато възникне:

За това е необходимо следното. Да се \u200b\u200bдаде на жертвата хоризонтално положение. В случай на масивна загуба на кръв, положете жертвата припадък, така че главата да е под тялото. Повдигнете горните и долните крайници, като по този начин увеличите притока към жизненоважни органи (мозък, бели дробове, бъбреци и др.). Със запазено съзнание и липсата на увреждане на коремните органи можете да дадете на засегнатия човек чай, минерална или обикновена вода и ще помогнете да компенсирате загубата на течности от тялото.

При прилагане на турникет няма спиране на кървенето като такова, настъпва само неговото забавяне. В действителност само професионални лекари в стационарни условия могат да спрат артериалното кървене.

Следователно, след прилагането на турника, е необходимо спешно транспортиране на жертвата до медицинско заведение.

• .ISBN64-0 Обща хирургия: Учебник за гимназии. - 2-ро издание. - 2004 година. - 768 с. - Петров С.В.

Първа помощ при затворена фрактура на предмишницата

Увреждането на горния крайник по честота заема първо място сред всички други наранявания. Фрактурите на плечовата кост се разделят на фрактури на проксималния и дисталния край, както и диафизата на рамото. От своя страна, фрактурите на проксималния и дисталния край на плечовата кост се разделят на вътреартикуларни и екстраартикуларни.

КАКВО ДА НАПРАВИ С РАНА

Не намазвайте раната сами, с никаква зеленка или йод.

измити с пероксид, няма марлеви салфетки (

• Разрезът се проверява внимателно, за да се установи колко сериозна е нараняването.
• След преглед раната се измива добре с течаща вода. Ако няма начин да направите това, можете да използвате бутилирана вода, която се продава във всеки павилион.
• За да предотвратите разпространението на инфекция в раната, не я докосвайте с ръце. Ако е необходимо, разрезът може да се измие със сапунена пяна, която трябва да се отмие веднага след лечение на раната. Не използвайте сапун за пране. За тази цел бебето е по-подходящо.
• След това трябва да намокрите раната с превръзка. Ако не е под ръка, можете да използвате всяка чиста кърпа, включително носна кърпа.

Защо не трябва да пиете вода при нараняване

Травмите на корема се делят на отворени и затворени. Техниките за оказване на първа помощ при такива коремни наранявания имат фундаментални разлики.

до уроци по безопасност на живота при рани

Размери: 720 x 540 пиксела, формат: jpg.

За да изтеглите безплатно слайда за използване в урока OBZ,

щракнете с десния бутон върху изображението и щракнете върху „Запазване на изображението като“. ".

Първа помощ при артериално кървене

Кървенето е сериозно травматично увреждане. Сред всичките му видове най-опасният се счита за артериален. В крайна сметка ненавременната или неправилно оказана първа помощ при артериално кървене може да се превърне в неприятни последици за пациента, включително смърт.

Смята се, че само медицинският персонал трябва да притежава знания, както и практически умения за оказване на първа помощ, защото това е тяхната пряка отговорност. Всъщност задължение на всеки човек е да знае и да може да прилага елементарни медицински умения на практика. В крайна сметка един ден може да помогне за спасяването на човешки живот.

Отличителни признаци на артериално кървене

Класификацията на кървенето предполага разделянето му на три основни типа:

При обширни травматични наранявания могат да се наблюдават смесени кръвоизливи, например, венозни и артериални кръвоизливи. В допълнение, всяко кървене по отношение на мястото, където кръвта тече, се разделя на вътрешно (в телесната кухина) и външно (във външната среда). Първата помощ при вътрешно кървене, както и диагнозата му се осъществява изключително от медицински персонал. Външното кървене се диагностицира по-лесно и може да бъде елиминирано от всеки.

Артериалното кървене възниква поради увреждане на артериалните стволове - съдове, които пренасят наситена с кислород кръв от кухините на сърцето до всички тъкани на тялото. Венозното кървене се развива, когато целостта на вените, които събират кръв, наситена с въглероден диоксид, се наруши и я пренесе в сърцето. Капилярното кървене възниква поради травма на капилярите - малки съдове, които участват пряко в тъканния обмен на газ.

Външни разлики във вида кървене

При артериално кървене цветът на течащата кръв е яркочервен или червен, за разлика от венозната, при която кръвта е тъмночервена и тя излиза бавно. В случай на артериално увреждане кръвта се отделя бързо, бликащ поток. В същото време потокът от кръв пулсира, всяка част от нея излиза синхронно с пулса и пулса. Това се дължи на високо налягане в артериалните съдове, които отиват директно от сърцето.

С артериално кървене, ако не се окаже помощ навреме, явленията на хеморагичен шок бързо се увеличават - патологично състояние поради значителна загуба на кръв. Той има следните симптоми:

• спад на кръвното налягане;
• повишена сърдечна честота;
• бледност и мрамор на кожата;
• цианоза на крайниците;
• дихателен дистрес;
• намалено отделяне на урина;
• рязка слабост;
• виене на свят;
• охлаждане на крайниците;
• загуба на съзнание.

Първа помощ

Най-важната роля при спешната помощ при кървене от артериален произход се играе от времеви фактор: за максимална ефективност трябва да се дава не по-късно от 2-3 минути от момента на увреждането. Ако става въпрос за основните артериални стволове, тогава спрете кървенето от тях не по-късно от 1-2 минути след нараняването. В противен случай шансовете за успешен резултат ще намаляват всяка секунда с всеки изгубен милилитър кръв.

Алгоритъмът за спиране на всяко артериално кървене е следният:

1. Оценка на вида на кървенето.
2. Натиск с пръст на повредена артерия.
3. Прилагането на турникет, използването на максимално огъване на крайника или превръзка под налягане.
4. Нанасяне на асептична превръзка върху рана.

Тази последователност от действия може леко да варира в зависимост от характеристиките на повредения анатомичен регион.

Методите за спиране на кървенето са временни и окончателни. Временното спиране на артериалното кървене се използва на етапа на първа медицинска и медицинска помощ. Последната се провежда в болница и е част от болничната фаза на грижите. Струва си да се отбележи, че в някои случаи мерките за временно спиране са достатъчни, за да се спре напълно кървенето.

Налягане на пръстите

Тази техника трябва да се използва като отправна точка при оказване на помощ на ранените. Основните принципи на компресиране на пръста зависят от това в коя анатомична област е настъпило увреждането на артерията. Общото правило е, че трябва да натиснете съда над мястото на нараняване. Но ако се появи кървене във врата или главата, тогава кръвоносните съдове се изтласкват надолу от раната. Това е така, защото артериите в тази област излизат от сърцето.

Внимание! Използвайки всякакви средства за спиране на кървенето, трябва да повдигнете засегнатия крайник нагоре, за да намалите притока на кръв към него.

Повредените артериални съдове трябва да бъдат притиснати към издатините на костите, тъй като те могат да се изплъзнат и тогава кървенето ще се възобнови.

Места на притискане на артерии с кървене

За да запомните по-добре метода, можете да използвате 3D мнемоничното правило:

Това означава, че трябва да натиснете артерията, като натискате с десет пръста на двете ръце за 10 минути, след което се препоръчва да проверите дали кървенето е спряло. Ако той бъде спрян и това се случи, ако не е повреден основният артериален съд, тогава можете да се ограничите в прилагането на асептична превръзка, носеща налягане, върху раната.

Тъй като кръвното налягане в артериите е много високо, ще трябва да положите много усилия, за да стиснете съда и да спрете кървенето. Натискът с пръсти е метод за временно спиране на кървенето, следователно, докато един човек притиска артерията, вторият вече трябва да търси турникет и превръзка. Времето за сваляне на дрехи или освобождаване на крайници от нея не трябва да се губи. Успоредно с това един от очевидците трябва незабавно да извика линейка за първа помощ и транспортиране на пострадалия до болница.

Най-големите недостатъци на техниката за натиск с пръст са:

• значителна болезненост за ранените;
• физическа умора на спешния лекар.

Скоростта на изпълнение се счита за най-важното предимство на временно спиране на външното артериално кървене чрез натискане на пръста.

Максимално фиксирано огъване на крайника

В някои случаи можете да използвате максималното огъване на крайниците като метод за временно спиране на кървенето от артерия. Трябва да се извърши, като се уверите, че жертвата няма фрактура на пострадалия крайник.

На мястото на огъване на крайника (поплитеална, улнарна и ингвинална области) трябва да се постави плътен валяк, който да компресира повредената артерия с максимално огъване

След поставяне на ролката, огънатата ръка или кракът се фиксира към тялото на пациента. Такива действия са насочени към временно спиране на кървенето и ако те са неефективни, човек трябва да се подготви за прилагането на артериален турникет. Същата техника, дори при правилно изпълнение, има съмнителна ефективност.

Артериално кървене

Спирането на кървенето от артерия чрез прилагане на турникет е временен метод за спиране на кървенето. Задачата на всеки, който помага на жертвата, е правилно да приложи турниката и да осигури доставката на ранените до болницата.

Турникетът трябва да се прилага само при силно артериално кървене. Във всички останали случаи трябва да опитате да спрете кръвта с компресия на пръста или превръзка под налягане. Превръзка под налягане се прави при артериално кървене от цял \u200b\u200bваляк на стерилна превръзка, която е плътно фиксирана към повърхността на раната.

Ако правилата за прилагане на турникет са нарушени, могат да възникнат тъжни последици: некроза, гангрена, увреждане на нервните стволове

Това важи особено за областта на рамото, тъй като има повърхностно разположен радиален нерв. Турникетът се прилага върху средната третина на рамото само в най-крайния случай. По-добре да изберете място по-високо или по-ниско. Като турникет може да се използва едно от подръчните средства: широко въже, колан или шал.

И така, как да приложите турникет при артериално кървене, за да не навредите на пациента в бъдеще? Помняйки няколко основни правила, можете да избегнете много грешки.

Алгоритъмът за наслагване на сбруя е следният:

1. Изберете място за прилагане на турника. Той се намира над мястото на повреда, но възможно най-близо до него (оптималното разстояние е 2-3 см). Не забравяйте за увреждане на шията и главата - там турникът се използва под раната. При увреждане бедрената артерия се притиска на нивото на средната третина на бедрото и с кървене от ръката в горната или долната трета на рамото.
2. Увийте избраната зона с кърпа, марля или превръзка.
3. Крайникът трябва да е в повдигнато положение.
4. Турникетът се опъва и прави няколко завоя около крайника. В същото време първият му кръг се извършва с повече, а всички следващи с по-малко усилия. В случай на увреждане на големи артериални стволове, например, бедрената артерия, има смисъл да се наложат два турникета - един по-висок, а другият по-нисък.
5. Краищата са завързани с възел или фиксирани със специална верига или кука.
6. Правилността на прилагането на турника се проверява: пулсацията на увредената артерия под лезията не се палпира и кървенето от раната спира.
7. Точното време на полагане на турникета се записва. Това може да стане на лист хартия, който се поставя под самия турникет, директно върху тялото на пациента в близост до мястото на нараняване или върху дрехите.
8. На раната се прилага асептична превръзка.

Когато каротидната артерия е ранена, турникетът се прилага под повредата, докато не трябва да прищипва едноименната артерия от друга страна. За целта се полага плътна ролка от страната на повредата, докато турникетът е фиксиран от противоположната страна чрез повдигнатата ръка на пациента и прикрепена равна плака.

Правилното прилагане на турникет според Микулич с рана от каротидна артерия

Турникетът не трябва да се прилага твърде плътно, тъй като правилното прилагане на турникет означава прилагане на минимално налягане за спиране на кървенето. Кръвоснабдяването в този случай трябва да се извършва поради дълбоките артерии и вени и в никакъв случай не трябва да спира напълно.

Твърде стегнатият турникет може да доведе до некроза на крайника, последвана от ампутация

Факторът на времето също е важен тук. Максималното време за полагане на сбруя варира в зависимост от температурата на околната среда:

Ако е необходим по-дълъг интервал от време за транспортиране на жертвата до най-близката болница, турникетът се отстранява временно, пристъпвайки към 10-минутно натискане с пръст. След това отново трябва да наложите турникет в съответствие с горните правила.

Връзка за усукване

При липса на специален турникет, можете да използвате импровизиран усукан турникет. За да го оформите, трябва да вземете широка панделка, шал или парче тъкан и да увиете крайник над мястото на нараняване. След това тъканта се завързва с двоен възел. В пролуката между получените възли се вкарва малка пръчка и се усуква с въртеливо движение, докато кървенето спре.

Не използвайте въже или тел за въртене

Пръчката се фиксира с въже над мястото на полагане на турника върху крайника също с двойни възли. Под турниката се поставя бележка, указваща точното време на налагане на обрат.

По този начин, поради пряката заплаха за живота, произтичаща от артериално кървене, трябва да действате много бързо. Накратко описаните правила за оказване на първа помощ ще помогнат да не изпадате в паника и при спешни случаи да спасите нечий живот.

Как да приложим турникет при артериално кървене?

Преди да приложите турникет за артериално кървене, трябва да помните важно правило - турникетът винаги се поставя над мястото на увреждане на артерията. Това се прави поради анатомичните особености на кръвоснабдяването на крайника, което се случва от центъра към периферията. Ето защо е препоръчително да спрете притока на кръв в зоната, която е по-близо до центъра, тоест над мястото на нараняване. Трябва да се помни, че освен спиране на кървенето, има нарушение или пълно спиране на притока на кръв в периферната област на крайника

Сега можете да продължите директно към прилагането на турниката. Първо, трябва да повдигнете увредения крайник, за да предизвикате отлива на венозна кръв. Категорично е забранено да нанасяте турникет директно върху човешката кожа - това може да причини щети по него. Задължително е да поставите тънък, но плътен плат под турникета или просто да спуснете ръба на дрехата. След това опъват джобчето на Есмарх и изпълняват много стегнат първи кръг около крайника. Следващите обиколки се извършват с по-малко напрежение, но все пак трябва да присъстват. Не можете да пресичате обиколки, защото между тях можете да прищипате гънка от кожата.

За да се провери правилността на прилагането на турника, трябва да бъдат изпълнени три предпоставки: кървенето от раната трябва да спре; Пулсация на периферната артерия под мястото на полагане на турника трябва да отсъства; кожата под мястото на полагане на турника трябва да придобие цвета на слонова кост. Ако всички тези признаци са налице, тогава турникетът се прилага правилно и първата медицинска помощ се оказва качествено. Наложително бележка с точно указание за времето на нейното прилагане е приложена към прилагания турникет. Необходима е бележка, за да се определи точно колко дълго турникет е бил на крайника.

Важно е да запомните, че трябва да прилагате турникет за не повече от 2 часа, защото след този период тъканите започват да умират без приток на кръв. Следователно, ако по някаква причина транспортирането на жертвата до болницата се забави, турникетът се отстранява, за да се нормализира притока на кръв, спиране на кървенето чрез натискане с пръст на артерията. След това отново турникетът се прилага съгласно всички правила, над или под предишното място на приложение, за период не повече от 2 часа. В студения сезон времето на пристигане на турника върху крайниците се намалява до 1,5 часа, тъй като в студено време процесът на некроза на тъканите се развива по-бързо, отколкото в топло време и това не трябва да се пренебрегва.

Ако не сте имали подръжка на Esmarch под ръка, когато помагате при нараняване, можете да използвате домашен сноп за усукване. За да направите това, гъста кърпа се сгъва под формата на лента и се връзва плътно на крайниците, над мястото на кървене, а свободните краища са вързани заедно, така че да се образува контур. В тази бримка се вкарва пръчка и се усуква с въртеливи движения, докато кървенето спре. Всеки, който е усвоил умението да прилага турникет, никога няма да остане невъоръжен в ситуация, когато само неговите знания и умения могат да спрат кървенето и да спасят нечий живот.

Добавете коментар

Най-популярни

Какво да направите, ако ви откъснат гърба?

Когато човек разкъса гърба си, той иска само всички да се провалят и болката си отиде. Има мерки, които ще помогнат правилно и бързо да се справят с неприятна ситуация, както и да предотвратят появата му.

Революционен комплекс за подмладяване на лицето "Хиалурон"

Нашите експерти (29)

От самото си детство бях „неформален“, отидох по целия възможен начин, вероятно, на дете от долно семейство, на свой ред бях: пънк, играч на толкино, анимешник, рейвър и гот, но успях да уча: получих образование на журналист. сега

Работя като бизнес анализатор в ИТ компания. Трудно е да си избереш някакви хобита, по принцип е лесно да се изкачваш и при всяко кипване :) Аз съм гурме, луд съм по вкусна храна, мога да преценявам за пътувания и прекарах вечерта в кухнята :) Уча немски език от трета година, но

PR мениджър тире журналист. Родом от мъничкото сибирско село. След това пет години в Кемерово, след това шест месеца в Новосибирск. Сега един и половина в Москва. Засега не се дърпа особено. Само за малко - навсякъде)

Аз съм филмов фен, фотоманик, не мога да живея без пътувания и музика. Това е може би най-важното. Работя в отдела за международно сътрудничество на един изследователски институт, но искам да променя обхвата на дейност. Туризмът и всичко свързано с него ме привлича.

Просто обичам да готвя и това е, и особено експериментирам със стари рецепти, добавяйки към тях някои нови съставки. Толкова е хубаво, когато казват: „Колко вкусно!“ При готвенето. Готвя борш, за да завиди друга стопанка! И варени свинско

Правилно приложение на турникет при артериално кървене

Правилното прилагане на турникет по време на артериално кървене ще спаси живота на човек, получил сериозно нараняване. За всеки човек ще бъде полезно да знае как правилно да прилага турникета.

Артериалното кървене е един от най-опасните видове кървене. Кръв от повредена артерия тече с фонтан или силен поток, пулсиращ в ритъма на сърдечния ритъм. Кръвта, преминаваща през артериите, има яркочервен цвят. Артериалното кървене е изключително опасно, така че ако не спрете бързо кръвта, тогава човекът ще умре. Артериалното кървене може да причини усложнения и ампутация на крайника, ако първата помощ се окаже неправилно или по-късно.

При този вид кървене първата помощ трябва да бъде оказана бързо. Важно е да запомните, че поради кръвно налягане ранен човек може да загуби съзнание или дори да изпадне в кома.

Няма време да се губи; хората около засегнатия имат няколко минути, за да наложат турникет върху раната и да започнат да оказват първа помощ. На първо място, трябва да използвате пръстите си, за да се опитате да затворите мястото на разкъсване на артерията, като по този начин временно спрете фонтана на кръвта. Експертите препоръчват да се вземат предвид следните правила за всеки отделен тип артерия:

1. 1. Ако каротидната артерия е повредена, тя се притиска към напречните гръбначни процеси на шията.
2. 2. Ако челюстната артерия е повредена, тогава тя трябва да бъде притисната към челюстния мускул.
3. 3. Артерията на темпоралната област трябва да бъде леко притисната, пред ръба на предсърдието отгоре.
4. 4. Субклавиалната загуба на артериална кръв се спира чрез натискане на юмрука по външните ръбове на ключицата от задната страна към реброто.
5. 5. Брахиалната артерия трябва да бъде притисната към вътрешността на костния мускул.
6. 6. Артерията на бедрото трябва да бъде притисната надолу към срамната кост.
7. 7. Артерията под коляното трябва да бъде притисната към средата на патела.

Ясно е, че запомнянето на тези правила не е толкова просто. В случай на непредвидена спешна ситуация, малцина ще могат да ги приложат на практика. Но дори и само да прочетете правилата, тогава вече има голяма вероятност те да изскочат в паметта, когато човек в нужда се нуждае от помощ.

След натискане на артерията трябва да се постави гумен турникет. Медицински турникет от гума може да бъде заменен с колан, въже, парцал. За да се предотврати навлизането на инфекция в увредената зона, върху раната трябва да се наложи стерилна превръзка. Ако няма фрактура на крайника, тогава фиксирането на артерията може да се извърши чрез огъване на ранената ръка или крак. Крайникът трябва да бъде огънат, в това състояние, превързан с превръзка или друг чист подходящ материал.

Важно е да действаме заедно, когато оказваме първа помощ. Докато един човек прилага турникет, вторият трябва да приготви памучна вата, марля, превръзка, чиста, не синтетична материя и валяк. Турникет се прилага само когато са ранени долните или горните крайници. Когато раната е на каротидната артерия, върху гърба на шията трябва да се приложи шина. Ако няма гума, тогава можете да поставите ръката на засегнатия. Благодарение на гумата или ръката на жертвата, каротидната артерия трябва да се прехвърли директно на мястото на нараняване.

На следващо място, на мястото на нараняването е необходимо да се приложи валяк и чрез гумата или ръката да се извърши прилагането на турникет. Забранено е нанасянето на турникет върху гола рана. Не забравяйте да поставите уплътнение под турниката. Не трябва да има гънки, трябва да е мек, а не синтетичен, най-добре е памукът.

Повреденият крайник трябва да се повдигне. Турникетът трябва да бъде усукан възможно най-близо до увредената зона. Тя се налага над раната. Ако това е ръка, тогава тя трябва да се наложи в областта на рамото. В никакъв случай не трябва да прилагате турникет в средата на рамото, тъй като радиалният нерв минава там.

Ако се е появило кървене на долния крайник, тогава най-добре е да се приложи турникет върху горната трета част на бедрото. Първият завой на турниката трябва да бъде стесняващ, всички останали се правят изключително за фиксиране. Не позволявайте прищипване на кожата. За да изберете какво трябва да бъде напрежението на турника, е необходимо да усетите пулса под мястото на нараняване, ако той липсва, напрежението е нормално.

Когато турникетът е приложен правилно, засегнатото лице трябва да получи упойка. Това може да бъде аналгин или друго мощно лекарство. В случай, че артерията е силно повредена, човек трябва да бъде обездвижен. Турникетът не трябва да бъде скрит под дрехите, той трябва да бъде видим. Ако човек е бил ранен през есента или зимата, тогава мястото на нараняване трябва да бъде изолирано, за да се избегне измръзване на крайника.

Важно е да запомните, че в студения сезон турникетът може да бъде на крайника за не повече от половин час. Ако улицата е топла, след това извадете сбруя трябва да бъде не по-късно от час по-късно. Можете да залепите бележка в турникета, върху която ще бъде изписано времето на прилагане на турникета. Ако жертвата няма време да бъде отведена в болницата и вече е опасно да задържите турника, тогава трябва да се предприемат следните действия:

1. 1. Необходимо е да се компресира артерията в областта над нанесения турникет.
2. 2. Турникетът трябва да се разхлаби за половин час. Поради това кръвообращението ще се възстанови.
3. 3. След като изминат 30 минути, турникетът трябва да се приложи отново, но мястото трябва да бъде малко по-високо или по-ниско от предишното.

Процедурата се повтаря отново, ако е необходимо, основното е да извършите всички действия съгласно правилата. Важно е да предадете жертвата в болницата възможно най-бързо, да не пропускате времето.

След прилагането на турника, пострадалият трябва да бъде транспортиран възможно най-бързо до най-близкото медицинско заведение. Само професионален екип от лекари ще може да окаже квалифицирана медицинска помощ на пострадалия. Ако помощта на лекаря не бъде предоставена в рамките на максимум 10 часа след прилагане на турникета, това може да доведе до катастрофални последици. До смъртта.

Трагичните последици могат да бъдат най-лошите, например тъканта може да умре, което ще доведе до ампутация на крайника. В резултат на гангрена крайникът се движи малко по-високо от мястото, до което се докосна. Ако жертвата е загубила много кръв, тогава определено ще получи кръвопреливане и други медицински мерки за осигуряване на спешна медицинска помощ.

Освен артериално кървене има случаи на загуба на кръв от вена. Кръвта в този случай изтича, има цвета на зрели череши.

Важно е да знаете, че в случай на загуба на кръв от вена, трябва да се постави превръзка на няколко сантиметра под зоната на нараняване.

Всяко кървене носи опасност за живота на човек, затова хората около засегнатия трябва да реагират бързо в необичайна ситуация. Основното нещо е да не изпадате в паника, а отговорно да прилагате турникета в съответствие с правилата.

В случай на нараняване мястото на разкъсване на тъканта е много болезнено, поради което след прилагане на турника, засегнатото лице трябва да му даде обезболяващо средство. Днес в продажба има много евтини лекарства, които са високоефективни и нетоксични.

Отлично средство е Диклофенак. Лекарството се произвежда както в таблетна форма, така и в инжекции. В случай на наранявания на тъканите, в никакъв случай не трябва да използвате анестезиращи мазила, гелове за локално приложение. Добре известният аналгин също анестезира добре. От таблетираните лекарства Кеторол, Низ, Ибупрофен, Кетанов и други ще помогнат добре.

Важно е да проучите инструкциите и да се уверите, че лекарството не допринася за разреждането на кръвта и засиленото кървене.

Преди да дадете това или онова лекарство на пострадалия, човек трябва да попита жертвата дали е алергичен към лекарства. С правилния подход можете да спасите живота на човек, най-важното - никога да не останете безразлични към нещастието на някой друг, винаги трябва да помните, че никой от нас не е безопасен от злополука, което може също да изисква спешна помощ от непознати около нас, но не и безразлични хора.

И малко за тайните.

Случвало ли ви се е да страдате от СЛУХА В СЪРЦЕТО? Съдейки по факта, че четете тази статия, победата не беше на ваша страна. И разбира се, че все още търсите добър начин да приведете сърцето си в норма.

След това прочетете какво казва Елена Малишева в програмата си за естествените методи за лечение на сърцето и прочистване на кръвоносните съдове.

Цялата информация на сайта се предоставя за информационни цели. Преди да приложите препоръки, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар.

Пълното или частично копиране на информация от сайта без посочване на активна връзка към него е забранено.

Прилагането на турникет по време на кървене не случайно се нарича „ABC на спасението“, това е много важен момент за оказване на първа помощ при наранявания, често спасяващ живота на жертвата. Самата процедура обаче не е толкова проста, колкото изглежда. Неправилно приложен турникет не само няма да помогне, но и ще навреди. Така че първата помощ не е последна, трябва да имате основни познания как да прилагате турникет в различни ситуации.

Шулепин Иван Владимирович, травматолог-ортопед, категория с най-висока квалификация

Общ трудов стаж над 25 години. През 1994 г. завършва Московския институт по медицинска и социална рехабилитация, през 1997 г. завършва резидентна програма в областта на травматологията и ортопедията в Централния научноизследователски институт по травматология и ортопедия име NN Prifova.

За да помогнете ефективно при кървене, трябва да имате представа за неговата същност. Не е трудно да се определи вида на кървенето, може да бъде от 3 вида:

• кръв;
• венозна;
• капилярна.

Артериално кървене

Артерии - съдове, пренасящи кръв от сърцето към периферията, до всички органи и тъкани. Кръвта се влива в тях в ритници в резултат на свиването на сърцето - систола, в допълнение, тя премина през белодробния кръг и се обогати с кислород. Съответно, ако артерията е повредена, тя ще има следните характеристики: изход чрез пулсиращ поток, в съответствие с ритъма на сърдечните контракции и ярък алеен цвят.

Венозно кървене

По вените към сърцето в обратна посока се „отработената“ кръв от органи и тъкани, която отделя кислород и се насища с въглероден диоксид. Действа в резултат на атрактивната сила на сърцето, като същевременно отпуска мускулите на сърцето (диастола). Следователно, ако вената е повредена, тя ще изтича равномерно и ще има тъмен цвят.

Капилярно кървене

Капилярите са множеството малки краища на кръвоносните съдове, разположени в кожата, през които тъканните клетки получават кислород от артериалната кръв. Увреждането на капилярите възниква с повърхностни наранявания: ожулвания, рани от скалп. Кръвта с такива наранявания има ярък алеен цвят и се отделя постепенно и равномерно по цялата повърхност на раната, сякаш просмуква, без пулсации.

Първите 2 вида кървене могат да бъдат спрени чрез прилагане на турникет, а с капиляр е противопоказано, няма смисъл. Достатъчно превръзка за натиск и студ върху областта на раната.

Признаци на кървене

Кървенето, в допълнение към описаните външни признаци, има симптоми от общ характер, свързани с загуба на кръв:

• бледност на кожата;
• замаяност, звън в ушите;
• понижаване на кръвното налягане;
• сърцебиене - тахикардия;
• студена, лепкава пот;
• състояние на припадък.

При тежка загуба на кръв, например от каротидната артерия, симптомите се увеличават бързо, развива се хеморагичен шок: внезапно инхибиране, ниско налягане, слаб пулс.

Загубата на 2 литра кръв или повече с ненавременна помощ може да бъде фатална.

Когато се изисква турникет

Турникет се прилага за временно спиране на кървенето по онези части на тялото, където може да изтръгне кръвоносен съд - по крайниците и шията. Показания за приложението му са артериални кръвоизливи от рани рамо, предмишница, ръка, крак, подбедрица, бедро.

Изключение правят пръстите на ръцете и краката, където артерията може да бъде притисната към костта на фалангата с превръзка под налягане. При венозно кървене турникетът се прилага само в случаите, когато прилагането на стегнато превръзка под налягане не даде ефект.

Ако кървене от вените на крака срещу разширени вени или дълбок тромбофлебит, турникетът няма да има ефект поради обратното изхвърляне на кръв в болни вени.

Освен това може да влоши състоянието на вените.

Техника за използване

Алгоритъмът за кървене е следният:

1. Определете вида на кървенето.
2. Натиснете върху раната с ръка.
3. Нанесете турникет, докато "допълнителните" ръце няма да навредят, особено ако кървенето е силно.
4. Нанесете стерилна превръзка върху раната.
5. Напишете бележка, посочваща времето на полагане на турникета и го прикрепете, като се плъзнете под турниката.
6. Спешно транспортиране на жертвата до болницата, по-добре е да се обадите на "линейка".

При полагане на турникет трябва да се вземе предвид вида на кървенето: ако артериалното - се налага над раната, ако е венозно - отдолу, на разстояние 6-10 см от раната.  Необходимо е също така да се знаят анатомичните области, където артериите могат да бъдат прищипани:

• горна трета на бедрото;
• горна и средна трета на рамото;

В тези области артерията протича близо до костта и може да бъде притисната. На долната част на крака и предмишницата, артериите отиват дълбоко, в междуосевото пространство прилагането на турникет няма смисъл.

Турникет се прилага върху шията, когато каротидната артерия е повредена. Това изисква бързи действия, защото загубата на кръв е много голяма. Вратът не може да бъде обвит в турникет, като крайник, така че върху здравата страна на врата се поставя твърд предмет, по-често това е ръката на жертвата. Артерията трябва да бъде притисната към гръбначния стълб под мястото на увреждане, да се постави превръзка и турникет отгоре, да се фиксира от здравата страна.

Кожата под турниката трябва да бъде обвита с кърпа. При липса на сбруя можете да използвате колан, дебел шнур, въже, лента от плътна тъкан, като ги затегнете с обрат от непокътнатата страна. При артериално кървене обратът се налага над раната, с венозна - под. Необходимо е също да предпазите турниката от разтягане и отпускане, като го фиксирате добре.

Трябва да се спазва максималното време за прилагане на турника през лятото и зимата.

При артериално кървене в студено време непрекъснатото компресиране на турниката не трябва да надвишава 1,5 часа, в топло време - 2 часа. На всеки 30-40 минути трябва да разхлабите турниката, като предварително сте натиснали съда за кървене с ръка.

Венозните турникети налагат максимум 6 часа.

Техниката за прилагане на венозни турникети е различна, силата на компресия трябва да бъде по-малка, но достатъчна за спиране на кървенето, като същевременно се поддържа пулсацията на артериите под раната.

Грешки при прилагането на турникета и техните последици

При прилагане на хемостатичен турникет са възможни следните грешки:

1. Грешен избор на място - без да се взема предвид естеството на кървенето, това само ще увеличи загубата на кръв.
2. Слабо стягане на турника по време на артериално кървене, както може да се прецени по пулсацията на артериите под раната (на стъпалото, китката).
3. Неуспешно прилагане на турникета. Това може да доведе до некроза на тъканите, развитие на атрофия, парализа и дори гангрена на крайника.
4. Прилагането на турникет върху откритата кожа, което причинява прищипването му до некроза.
5. Липсата на бележка под турниката, указваща времето на прилагането му. Много е важно да знаете кога да разхлабите турника, за да предотвратите развитието на некроза на тъканите.
6. Затваряне на турника с дрехи, превръзка. Той трябва да бъде „в полезрението“, за да го ориентира бързо към предоставянето на допълнителна помощ на пациента.

Спазването на правилата за прилагане на хемостатичен турникет при спешна помощ играе голяма роля и често здравето и животът на жертвата зависят от това.

Как да спрете кървенето преди пристигането на линейката. Много е важно да знаете.

В живота има ситуации, когато се появява кървене. Тя може да бъде причинена от сериозни наранявания, открити фрактури и др. Ако се окажете в такава ситуация, струва си да приложите турникет. Процедурата трябва да се извършва изключително според правилата, за да не се навреди на жертвата. Има два варианта за прилагане на турникет: за артериално кървене и венозно. Струва си да ги разграничите и да приложите правилно турниката.

Какво трябва да знаете при артериално кървене, нанасяйки турникет

Прилагането на турникет е начин за спиране на кръвта, както венозна, така и артериална. Но си струва да се разбере, че идеята за прилагане на турникет идва само в крайни случаи, когато прилаганите по-рано мерки не дават положителен резултат. Това се дължи на факта, че по време на тази операция се компресира не само артерията, но и тъканите, кръвоносните съдове, нервите, което води до факта, че кислородът не влиза в крайника. Известно е, че най-често турникет се наслагва върху горните и долните крайници на човешкото тяло. Въпреки че е възможно той да се прилага върху шията и бедрото.

Прилагането на турникет с артериално кървене е необходимо в такива ситуации:

• в случаите, когато не е възможно да се спре сериозно кървене на артерията с други възможности;
• в случаите, когато има празнина в крайника;
• в ситуации, когато в раната има чуждо тяло, поради което при натискане на кръвоносния съд кръвта не спира;
• когато кървенето е достатъчно силно и времето е кратко.

В зависимост от това коя част на тялото е повредена, стиптичният турникет може да се прилага по различни начини.

Има два вида кървене:

1. Кръв. Сериозно нараняване, което може да бъде фатално, ако не оказвате медицинска помощ навреме. Това е най-страшният вид кървене, лесно е да го разпознаете, тъй като кръвта бие фонтан от мястото на лезията. Цветът й също не е същият като обичайния венозен, ярко е алено. И най-интересното е, че тече с ритъма на сърцето. Опасността от такова нараняване е, че може да настъпи фатален изход дори и след предоставяне на качествена помощ на професионалист. Важно е да приложите турникета правилно, за да не влошите проблема.
2. Венозно кървене. В тази ситуация кръвта тече независимо и в същото време след няколко минути може да свърши. Цветът на кръвта е тъмно кафяв. Въпреки факта, че кръвта може независимо да спре потока, трябва да можете да го спрете с превръзка и турникет.

Правила за прилагане на турникет при артериално кървене, които трябва да се разбират, за да не навредят на пациента:

1. Не забравяйте, че не можете да прилагате тази превръзка върху счупени кости или стави, тъй като това може да навреди на пациента.
2. Много е важно превръзката под налягане (турникет) да бъде направена от широка тъкан, която няма да отреже кожата. Така например можете да вземете шал. Не забравяйте, че въжето не може да се използва, а също така не използвайте колан, жица. Основното правило е ширината на такава превръзка, турникетът трябва да бъде 4-5 cm.
3. Самата превръзка не се прилага върху самата рана, а над нея, с 4-5 сантиметра. Важно е да се отбележи, че мястото, където трябва да бъде превръзката, трябва да бъде между сърцето и самата рана.
4. Въпреки факта, че всеки може да приложи турникет, само лекар трябва да го премахне. Това се дължи на факта, че ако турникетът не бъде отстранен правилно, микробите могат да влязат в кръвта на жертвата. Правилният подход на специалист е важен тук.
5. Когато приложите турника, не забравяйте да помните времето, когато е направено. Това се дължи на факта, че турникетът не трябва да бъде върху тялото повече от час и половина. Тъй като започва смъртта на тъканите, нервните окончания и т.н.

Спирането на артериалното кървене с турникет трябва да се извършва по такава проста схема.

Помислете да приложите тази превръзка на бедрата си:

• първото нещо, което трябва да направите, е да повдигнете крайника, който е бил засегнат нагоре;
• тогава си струва временно да спрете кръвта, като натиснете артерията;
• бързо сгънете турниката от две малки, но широки превръзки на кърпичката;
• на следващо място, трябва да обвиете самото бедро с един шал и да го завържете във възел;
• сега трябва да поставите възглавница под възела. Това е обикновена превръзка с марля;
• под възела трябва да залепите пръчка и леко да я повдигнете и да започнете да се въртите, докато докосне самия крайник, в този текст краката. Когато видяхте, че кръвта спря да тече, трябва да натиснете пръчка и да фиксирате тази структура с втората част на турника, превръзка от шал.

Впрягане за артериално кървене, приложено към рамото:

• както в първото изпълнение е необходимо да се повдигне засегнатия крайник нагоре;
• според предишната схема, на първо място, трябва да стиснете артерията;
• трябва бързо да сгънете превръзката на платка:
• важно е да сгънете турника под формата на контур (сгънете наполовина);
• примката трябва да се приложи към рамото;
• когато рамото е в примката, започнете да дърпате турникета за опашките (в различни посоки), докато кръвта спре напълно;
• когато примката стане стегната, завържете опашките в възел, но в същото време всички не трябва да разхлабят напрежението;
• след това нанесете стерилна превръзка;
• не забравяйте да оставите бележка с времето на полагане на турникета.

Струва си да се разбере, че неправилно блокираната артерия с помощта на турникет може да доведе до тежки последици. Ето защо, преди да приложите тази превръзка, си струва да опитате други методи за спиране на кървенето.
Също така си струва да разберете, че трябва да оставите бележка на лекаря, където ще бъде записано времето, когато сами сте приложили турниката, както и да напишете името на човека, който го е направил. Това трябва да улесни лекаря да определи естеството на увреждането.

Венозно кървене

Венозният тип кървене се характеризира с това, че от мястото на увреждане тече тъмна кръв, която може да спре сама по себе си. Но не бива да разчитате на това, тъй като има случаи, когато кръвта не спира сама по себе си и е важно да се предприемат драстични мерки тук.

Прилагането на турникет с венозно кървене трябва да се извършва правилно и внимателно, като се вземат предвид всички правила и препоръки. От правилното прилагане на такъв турник зависят допълнителни мерки, свързани с този проблем. Лекарят ще може да постави правилната диагноза и да окаже помощ.Такива турникет се прилага за един и половина до два часа през лятото, а през зимата - максимум един и половина. Много е важно да разхлабвате турниката на всеки половин час за известно време.

Как да приложите турникет при венозно кървене:

1. В този случай превръзката трябва да се нанесе под мястото на повреда.
2. Когато започнете да прилагате такава превръзка върху раната, не забравяйте да сложите върху нея малко тъкан (марля), за да не повредите меките тъкани.
3. Освен това, основното е бързо да опънете турниката и да го увиете около крайника.
4. Трябва да се отбележи, че завоите на турникета трябва да се припокриват, но много малки. Превръзките не трябва да прищипват кожата на засегнатата част на тялото.
5. Най-важното при прилагането на турника в този случай е, че първите три завоя трябва да са доста стегнати, а останалите да бъдат леко разхлабени.
6. Не забравяйте да напишете бележка на лекаря, ако няма хартия, оставете отпечатък върху ръката на пациента. Това е много важен елемент от цялата процедура, който играе важна роля в по-нататъшното лечение.
7. Не забравяйте, че турникетът никога не трябва да бъде покрит с дрехи. Важно е да ви хване окото.

Ако кървенето е с дълбоки вени, тогава е важно да запомните, че крайниците трябва да бъдат повдигнати, и след това да приложите самия турникет. Лекарите също съветват да се сложи лед върху засегнатата област или бутилка студена вода. След това бързо изпратете жертвата в болницата.

Логично е, че правилно приложен турникет спира кръвта, но в същото време се запазва цялата пулсация в артериите. Най-важното, когато прилагате превръзка, артерията, че вената, да не се обърквате. За паниката води до факта, че човек започва да прави много хаотични движения, което впоследствие може да повлияе на факта, че самият турникет ще бъде направен неправилно, което в крайна сметка ще доведе до тежки последици.

Важно е да запомните, че всеки трябва да знае основите на първата помощ.  И ако се страхувате от кръв, по-добре е да оставите някой друг да приложи превръзка, тъй като можете само да влошите проблема. Способността за спиране на кървенето играе важна роля в живота на човека, тъй като никой не е в безопасност от злополуки.