Менструалният цикъл е един от основните фактори за нормалното функциониране на репродуктивната система на жената. Ако периодите ви "вървят като часовник", тогава всичко е в ред с вашето здраве. Ако напротив - тогава тялото ви дава ясен сигнал, че здравето на женската зона трябва да се коригира. Какво представлява провалът на менструалния цикъл, по какви причини се случва това и как да се подобри ситуацията към по-добро? За всичко това и много повече по-долу.

Когато менструалният цикъл може да се счита за нарушен

Месечните периоди продължават средно от 3 до 7 дни. Останалото време е подготовката на репродуктивната система за нов цикъл. И такъв процес трябва да продължи системно и най-важното във времето. Ако менструалният цикъл е нарушен, тогава горните цифри се отклоняват от нормите и в този случай е необходимо да се стабилизира ситуацията. Но първо, нека да го разберем и да разберем кога менструацията се счита за нарушена?

В една част от жените менструацията продължава 2-3 дни, в други малко по-дълго. Но тук е важно да се наблюдава не само тяхната продължителност - съпътстващи симптоми, количеството освободена кръв, общо благосъстояние. Ако менструацията е придружена от силна болка, лошо здраве и повишена раздразнителност, тогава тази картина може да се счита за нарушение на репродуктивната система.

Нормалната менструация продължава не по-малко от 3 и не повече от 7 дни. Между тях трябва да има почивка не по-малко от 21-ви и не повече от 35 дни. Останалите случаи са извън нормалните граници и се считат за неуспех.

Също така цикълът на менструацията се счита за нарушен, ако се наблюдава освобождаване от отговорност в продължение на 2 дни. Това е много малко. И повече от 7 е много. Също така, неизправността се счита за твърде голямо или малко количество кръв. Лошата или обилна менструация показва неправилна работа на яйчниците.

Причини за нарушение на менструалния цикъл

Когато има неуспех в цикъла на менструацията, причините могат да бъдат обхванати в различни точки. Има много от тях и за да определите точния провокативен фактор, който трябва да се запознаете с всички тях:

• Първата менструация.   В младото женско тяло, което за първи път претърпя менструалния цикъл, хормоналният фон все още не е коригирал напълно работата си. В този случай той се нуждае от около година, за да стабилизира ситуацията. Междувременно месечният график може да се обърка.
• Чувствителна възраст.   При жени след 40-55 години започва менопаузата или менопаузата. През този период менструацията може да изчезне, но това не е патология, а нормално явление. Но все пак е необходима подкрепа под формата на витамини или специални препарати за организма в този случай.
• Хормонално разстройство   (и не само генитални, както и щитовидната жлеза или надбъбречните жлези), много наднормено тегло или анорексия, инфекциозно заболяване. Също така не може да се изключи влиянието на стресови ситуации - да станат нервни или притеснени силно веднъж, в близко бъдеще това може да повлияе на функционирането на хормоналния фон и съответно навременното начало на менструацията.
• Периодът след раждането.   Понастоящем има глобално преструктуриране в работата на хормоналния фон, тъй като тялото на жената вече се подготвя да храни бебето. След раждането е необходимо време за възстановяване на менструалния цикъл, но понякога това не отшумява самостоятелно. И тогава не забравяйте да посетите местния гинеколог. Въпреки че след раждането това вече е необходимо, дори и да няма нарушения.
• Прием на „грешни“ лекарства. Често менструалният цикъл се губи поради факта, че една жена самолекува здравето си. Обикновено тази ситуация се обръща поради приема на грешни хормонални лекарства или някои лекарства срещу излишното телесно тегло. Те могат както пряко, така и косвено да повлияят негативно върху производството на хормони и репродуктивната система. Но не само това може да наруши менструалния цикъл - рязкото спиране на употребата на всякакви хормонални лекарства също води до странични ефекти. За да спрете приема на някакви лекарства също е необходимо правилно.
• Чести спонтанни или принудителни аборти (аборти).   Такива моменти са сериозен стрес както за психоемоционалното състояние на жената, така и за нейното здраве.
• Болести като маточни фиброиди, склерополицистоза на яйчниците, полип и / или ендометриум   също провокират нарушение на менструацията. В този случай адекватното лечение е просто жизненоважно, в противен случай въпросът може да засяга не само здравето на жените, но и като цяло.
• Рязка промяна в климата.   Когато се премествате в друг град или държава, тялото е чувствително към различен климат. И от това може да се наруши не само менструалният цикъл.
• Физическо претоварване.   Упражнението е добро, но трябва да знаете мярката във всичко. Ако претоварите тялото с упражнения и дори с тежест, тогава в този случай картината може да не се превърне в загуба на тегло или красиви облекчения на тялото, а в сериозни гинекологични нарушения.

Ако сте загубили цикъла си на менструация по някоя от горните причини, не забравяйте да посетите гинеколог. Всяко нарушение на някоя от телесните системи е опасно за здравето. Самодиагностиката, подобно на самолечението, в най-добрия случай ще даде неуспешен резултат, да не говорим за нежеланите последствия от неправилно подбраната терапия.

Какво да правите в случай на нарушение на менструалния цикъл

Така че, вие вече знаете какво означава, когато цикълът на менструацията се е спрял, причините за това явление и сега трябва да се справите с елиминирането на всичко това. Разбира се, на първо място, имате нужда от консултация с гинеколог и пълен преглед. Понякога без тях е просто невъзможно точно и правилно да се диагностицира причината за менструалния цикъл. След първоначалната консултация може да ви бъдат назначени следните тестове и изследвания:

• Вагинален тампон
• Ултразвук на таза
• Кръвен тест за хормонални нива
• Може би ЯМР
• Анализ на урината и т.н.

Не забравяйте, че провалът на самия менструален цикъл не е лечим - за да се стабилизира репродуктивната система, трябва да се елиминира патологията, довела до това. Понякога лечението може да бъде дори хирургично, а не само медикаментозно. След получаване на резултатите от тестовете, лекарят може да предпише употребата на хормонални, хомеопатични, хемостатични лекарства, антибиотици и други лекарства. Възможна е и антибактериална терапия.

Обърнете внимание! Не бива веднага да бъдете скептично настроени към употребата на лекарства, базирани на хомони. Много жени са сигурни, че от тях тялото изведнъж ще започне да наддава на тегло и ще прерасне в нежелана растителност. Всъщност не е теглото, което се печели от подобни лекарства, а просто увеличаване на апетита. В този случай гинекологът ще проведе подробна консултация относно храненето и всичко ще бъде в ред с вашата фигура.

Също така си струва да се знае, че фитоестрогените въздействат на женското тяло по-нежно от другите възможности. Когато приемате определени хормонални препарати, не забравяйте да обърнете внимание на активното вещество и съдържанието на фитоестроген.

Може да е такова, че гинеколог няма да открие нарушения в репродуктивната система на жените. В този случай ще бъде препоръчително да се обърнете към ендокринолог или имунолог за допълнителен преглед, защото причините за неуспеха на менструалния цикъл могат коварно да се крият при неправилна работа на щитовидната жлеза или дори надбъбречните жлези.

Самокорекция на здравето на жените

Много е трудно да се справите независимо с корекцията на менструацията, тъй като лечението се предписва и въз основа на възрастта на жената, нейните телесни характеристики и резултати от тестове. Често лечението на неуспеха на „тези дни“ може да се основава само на здравословен начин на живот. Да, отхвърлянето на всички видове лоши навици, добрия сън и едно и също хранене, спорт и ежедневие може да допринесе за бързо възстановяване без никакво лечение.

Провалът на женските дни често се случва след прехвърлянето на грип и други тематични вирусни заболявания. В този случай имунната система отслабва и определено си струва да я подкрепите с витамини и правилно хранене. Всичко е стандартно: плодове, зеленчуци, калций, желязо и т.н. Можете да изпиете курс от витамини, но само предписан от лекар. И, разбира се, не забравяйте за пълноценния сън.

Стабилният сексуален живот също е помощник за възстановяване на цикъла на менструацията. Да, това е един вид лекарство, което не бива да се пренебрегва, защото интимността причинява контракции на матката. И този момент има положителен ефект върху функционирането на яйчниците и от своя страна установява нередовен менструален цикъл.

Можете също така да прибягвате до популярни суеверия, за да се отървете от провала на „женските дни“. Всъщност менструалният цикъл често съвпада с лунния календар. През цялата лунна нощ оставете непокритите завеси или завеси, така че луната да ви помогне с толкова деликатна материя. Изглежда фантастика. Трудно е да не спорим, но помага на някои.

Така че дните на жените минават навреме и всеки месец, опитайте се да изпиете курс бульон от пелин. Пригответе 200 грама чаша натрошена суха трева, половин литър оцет, разбъркайте го, оставете в стъклена купа на тъмно място за 2 дни. Трябва да пиете такава тинктура в разредена форма - в чаша преварена вода или топъл чай, разредете няколко супени лъжици от тинктурата и консумирайте такава напитка 3 пъти на ден преди основните хранения. Периодът на лечение по този начин е 30 дни.

Важно! Преди да използвате какъвто и да е метод за установяване на менструалния цикъл с помощта на народния метод, не забравяйте да се консултирате с лекар. Само той ще обясни защо цикълът на менструацията е нарушен и как може да се регулира.

Първо, разбира се, можете да опитате самостоятелно да установите цикъл на „тези дни“: заспивайте достатъчно, ядете правилно, посветете подходящо време на спорт, игнорирайте лоши навици, живейте пълноценен сексуален живот и просто изчакайте подобрения. Ако всичко това заедно не реши проблема, тогава посещение при лекаря и прегледи са просто неизбежни. В това няма нищо лошо - лекарят ще ви прегледа, ще ви даде указания за вземане на тестове, ще се запознае с резултатите им и ще предпише подходящата терапия. И след като са спазени всички медицински препоръки, вашето здраве трябва да се подобри.

Постоянен менструален цикъл е ключът към здравето на жените, а нарушението му сигнализира за нарушения във функционирането на организма. Всяка жена в репродуктивна възраст поне веднъж в живота си е изправена пред проблема с менструалната недостатъчност. Всъщност женското тяло е толкова чувствително, че може да бъде повлияно от вътрешни и външни отрицателни фактори.

Провалите в менструацията могат да възникнат по много причини.

Какъв е менструалният цикъл

Менструалният цикъл е циклична промяна в тялото на жена, която протича с постоянна честота на времето. За да определите продължителността на цикъла, трябва да изчислите броя дни от първия ден на една менструация до първия ден след него. Оптималният цикъл е 28 дни, но това е само среден показател.

Всъщност всеки организъм е индивидуален и цикълът не може да бъде абсолютно еднакъв за всички. Следователно нормалното време на цикъл е от 21 до 37 дни, но като се вземе предвид постоянството.

Отклонения от един максимум до три дни се считат за приемливи. Продължителността на месечните периоди е не по-малка от 3 и не повече от 7 дни. Ако вашият цикъл отговаря на тези условия - вие сте здрави. Но, ако забележите неизправност, тогава трябва незабавно да посетите гинеколог. Тъй като причините за неуспех могат да бъдат от безобидни до опасни за репродуктивната функция и здравето като цяло.

Провалите в диапазона от три дни са съвсем нормални.

Видове менструална недостатъчност

Често нарушение на менструалния цикъл се разбира като забавяне на менструацията. Но това мнение е погрешно. Тъй като при анализа на цикъла на менструацията се вземат предвид редица характеристики: продължителност, редовност, интензивност, съпътстващи симптоми. Въз основа на това се разграничават типове отказ.

1. Аменорея - липса на менструация повече от 3 месеца.
2. Полименорея е много кратък менструален цикъл, по-малко от 21 дни. При полименорея менструацията може да премине няколко пъти месечно.
3. Олигоменорея е точно обратното на полименорея. Основните симптоми на олигоменорея са следните: продължителност на цикъла над 38 дни, оскъдно изпускане по време на менструация.
4. Менорагия - обилна загуба на кръв по време на менструация с редовен менструален цикъл. Нормата на загуба на кръв е не повече от 50-80 мл на ден и 250 мл за целия период на менструацията. Първите два дни се характеризират с най-голяма загуба на кръв. Всеки ден количеството освободена кръв намалява. Ако менструацията се излива на 5-ия ден в същото количество, както в първия ден, тогава това не е норма и за да установите причината, трябва да се подложите на преглед.
5. Метрорагия - продължително и често освобождаване от отговорност, което може да бъде обилно или незначително, с неправилен интервал. Метрорагия, подобно на менорагия, се отнася до форми на маточно кървене.
6. Маточното кървене между менструацията също се счита за симптоми на недостатъчност на менструалния цикъл.
7. Дисминорея - лошо здраве или според народните ПМС. При дисминорея симптомите могат да бъдат много различни. Честите симптоми включват нервност, промени в настроението, силна болка в долната част на корема и долната част на гърба и гадене. Защо жените ги търпят и не търсят помощ за облекчаване на страданията им? Просто повечето ги смятат за норма.

Често освобождаването от отговорност по време на менструация може да бъде придружено от кръвни съсиреци, което може да доведе до вълнение. Но това е нормално явление, което се обяснява с факта, че при обилна менструация кръвта се натрупва във влагалището и се коагулира. По-често с това се сблъскват жени със спирала.

Не се радвайте, ако периодът ви е придружен от оскъдно изпускане. Това е много удобно, но малко количество освободена кръв показва липса на естроген в тялото.

Дисменорея - силна болка с ПМС

Причини за нарушение на менструалния цикъл

Един непланиран менструален цикъл не може да бъде опасен, а по-скоро изключение от правилото, отколкото закономерност. Но, ако провалът продължава дълго време или се повтаря, тогава има неприятни причини.   Нека разгледаме подробно какво точно причинява нарушаването на менструалния цикъл.

• Сексуални инфекции (сифилис, гонорея, трихомонада, хламидия, микроплазма и др.). Те също се наричат \u200b\u200bтазови инфекции. Ако сте загубили цикъла си на менструация, тогава трябва да преминете тестове, които опровергават или потвърждават наличието на патогени в тялото. Тъй като, анализирайки всички причини, именно инфекциозните най-често водят до неуспехи. Характерно за тези инфекции е, че всички те се предават по полов път. Ето защо, ако живеете сексуален живот, тогава трябва да се грижите за мерките за безопасност, а именно: наличието на един постоянен сексуален партньор, използването на презерватив по време на секс. Но, ако вече сте се заразили, трябва да преминете курс на противовъзпалително лечение.
• Хормонална недостатъчност. Хормоните са отговорни за нормалното функциониране на репродуктивната система, ако възникне неизправност, тогава това ще се отрази предимно на менструалния цикъл. За да разберете къде е възникнал неуспехът, трябва да преминете през серия изследвания (щитовидна жлеза, надбъбречни жлези, яйчници, хипофиза). След 25 години в тялото на жената настъпват хормонални промени, което може да доведе до намаляване на нивата на прогестерон.
• Гинекологични заболявания. Сред тях различаваме следното: възпаление на яйчниците и придатъци, полипи, ендометриоза. Освен това при момичетата, страдащи от възпаление в юношеска възраст, менструалният цикъл често изчезва в зряла възраст.
• Поликистозен яйчник (PCJ). Всяка година проблемът с поликистозата засяга все по-голям брой жени. От какво да се страхувате, когато се сблъскате с PCOS? С поликистозните фоликули не напускат яйчника, а спират в развитието си с неузрели яйцеклетки. В резултат на това жената не овулира. Клинично поликистозата се проявява в нарушение на менструалния цикъл и може да доведе до безплодие. В допълнение към неуспехите, PCA се придружава от следните ендокринни симптоми: повишен растеж на косата по тялото, мазна кожа и коса, акне, косопад, мастни натрупвания в корема.
• Преди това рубеола или едра шарка. Тези вируси са опасни с това, че засягат броя на фоликулите в яйчниците.
• Проблеми с теглото. Хората с наднормено тегло имат проблеми с менструацията. Защо това се случва? Отговорът е много прост. Мастната тъкан участва пряко в образуването на хормонални нива, дължащи се на производството на естроген. В същото време липсата на тегло и изтощението на тялото са не по-малко опасни.
• Predklimaks. За жените на възраст 45-55 години менструалните проблеми са предвестник на менопаузата и не изискват медицинска намеса, тъй като те са норма. Изключение правят само маточните кръвоизливи.
• Юношеството. През първите две години от началото на менструацията неизправностите показват хормонална настройка на тялото.
• Промяна на климатичните условия. Когато сменяте местожителството си или пътувате в командировка, на почивка с промяна в климатичната зона, подгответе се, че тялото може да реагира непредвидимо. След приключване на процеса на аклиматизация, менструалният цикъл се настройва.
• Стрес и упражнения. Стресът е най-честата и често срещана причина за всички заболявания. Важно е да се сведе до минимум влиянието на негативните фактори върху емоционалното състояние. Тежката физическа активност по време на работа или спорт може да се възприеме от тялото като стресова ситуация и неизправност. Затова не забравяйте равномерно да разпределяте товара и да почивате редовно.
• Медикаменти. Често менструацията се губи под въздействието на приема на лекарства или след нейното приключване. Най-голям ефект имат хормоналните лекарства за контрол на раждаемостта. В този случай е важно да се консултирате с лекар и да замените едно лекарство с друго.

Постоянният цикъл е ключов показател за здравето на жените и нейната репродуктивна способност.

Ако сте загубили менструалния си цикъл, незабавно се свържете с квалифициран гинеколог. Всъщност навременното определяне на проблема и неговите причини са ключът към успешното възстановяване.

И не забравяйте, че дори здрава жена трябва да посещава гинеколог поне веднъж на шест месеца. Всъщност много проблеми не се чувстват веднага, а се появяват с течение на времето.

Ето защо, ако сте загубили месечния цикъл, не се самолекувайте, но не забравяйте да се консултирате с гинеколог за помощ. Само лекарят ще определи правилно причината, която провокира неуспеха на цикъла на менструацията и ще предпише правилното лечение.

Как да изчислим месечния цикъл и да определим провала

Продължителността на времето от началото на менструацията до следващата - това е цикълът на менструацията. Овулацията е процесът на навлизане на яйцеклетката, готова за оплождане, във фалопиевата тръба. Той разделя цикъла на две фази: фоликуларна (процесът на узряване на фоликула) и лутеална (периодът от овулация до началото на менструацията). При момичета с 28-дневен цикъл на менструация, овулацията обикновено се случва на 14-ия ден от началото им. След овулацията нивото на естроген в женското тяло спада, но кървенето не се появява, тъй като жълтото тяло контролира производството на хормони. Силните колебания в нивата на естроген в една или друга посока по време на овулацията могат да причинят маточно кървене между менструацията, преди и след тях.

Нормалният месечен цикъл продължава 21-37 дни, обикновено цикълът е 28 дни. Продължителността на менструацията обикновено е 3-7 дни. Ако месечният цикъл се е спрял за 1-3 дни, това не се счита за патология. Но ако менструацията не настъпи и 7 дни след точното време, трябва да се консултирате с лекар за съвет.

Как да изчислим месечния цикъл? Интервалът от време между 1-ия ден от началото на менструацията и 1-1-ия ден на следващата е продължителността на цикъла. За да не сбъркате, по-добре е да използвате календар, в който можете да маркирате часа на началото и края на менструацията.

Освен това в момента има доста компютърни програми, които помагат при изчисленията. С тяхна помощ можете да изчислите времето на настъпване на овулацията и дори да проследите появата на предменструален синдром (ПМС).

Възможно е най-точното изчисляване на месечния цикъл с помощта на графики за базална температура. Температурата в първите дни след менструацията се поддържа в рамките на 37 ° C, след което рязко пада до 36,6 ° C, а на следващия ден рязко се повишава до 37,5 ° C и остава в този диапазон до края на цикъла. И след това ден или два преди менструацията се намалява. Ако температурата не се е понижила - настъпи бременност. В случай, че не се променя през целия цикъл, овулацията не настъпва.

Симптоми, които сигнализират за менструален цикъл:

• увеличаване на интервала от време между менструацията;
• скъсяване на месечния цикъл (цикъл по-малък от 21 дни);
• мизерно или обратно;
• липса на менструация;
• появата на петна и / или кървене.

Също така, отрицателен симптом е период по-малък от три месеца или по-дълъг от седем дни.

Цикълът на менструацията се е заблудил: причини

1. Юношеството.   При младите момичета провалът на месечния цикъл е доста често срещано явление, тъй като хормоналният фон все още се установява. Ако са се изминали две години от появата на първата менструация и цикълът не се е нормализирал, трябва да се консултирате с гинеколог.

2. Тежка загуба на тегло или затлъстяване . Изключителните диети, гладуването и недохранването се разглеждат от организма като знак, че са дошли тежки времена и бременността не е препоръчителна. Следователно, тя включва естествена защита, причинявайки забавяне на менструацията. Прекалено бързото наддаване на тегло също влияе зле на организма и води до нарушения в цикъла на менструацията.

3. аклиматизация . Преместването, полетът до друга часова зона и почивките в горещи страни често причиняват неуспех на месечния цикъл. Рязката промяна на климата е определен стрес. Обикновено менструалният цикъл по време на аклиматизация се връща към нормалното си състояние, когато тялото свикне с новите условия.

4. Стрес и физическо претоварване   Тези фактори доста често водят до нарушаване на месечния цикъл. При стрес в организма се произвежда прекомерно количество хормон пролактин. Излишъкът му инхибира овулацията, а менструацията протича със закъснение. В този случай си струва да спите, да прекарвате повече време на открито и по препоръка на лекар започнете да приемате успокоителни.

5. Хормонални нарушения , неуспехмесечният цикъл може да бъде причинен от проблеми в хипофизата и хипоталамуса. В този случай ендокринологът ще избере необходимото лечение.

6. Болести на женските полови органи . Възможна причина често е патологията на шийката на матката, възпалението на матката и нейните придатъци, полипи и кисти. В повечето случаи такива гинекологични проблеми се лекуват хирургично.

7. Хормонални контрацептиви .   Приемането на противозачатъчни хапчета или изоставянето им може да доведе до изчезване на месечния цикъл. В този случай е необходимо да се консултирате с гинеколог и да си направите почивка в приема на орални контрацептиви.

8. Бременност и кърмене . Липсата на менструация по време на бременност и кърмене е нормално. След прекратяване на лактацията нормалният месечен цикъл се възстановява. При наличие на силна болка в долната част на корема е необходимо спешно да се консултирате с лекар, тъй като причината за появата може да бъде извънматочна бременност, несвоевременното определяне на която може да доведе дори до смърт поради болков шок и значителна загуба на кръв, когато фалопиевата тръба се разкъса.

9. Predklimaks.   На възраст 40-45 години, провалът на менструалния цикъл може да бъде предвестник на менопаузата.

10. Принудителни или спонтанни аборти   също имат лош ефект върху състоянието на матката, причиняват забавяне на менструацията и често причиняват безплодие.

Също така причините за неуспеха на менструалния цикъл могат да бъдат заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, инфекциозни заболявания, наличие на лоши навици (тютюнопушене, алкохол, наркотици), прием на определени лекарства, вагинални наранявания и недостиг на витамини в организма.

Диагностика на нарушения в менструалния цикъл

Диагностиката се състои от следните стъпки:

• разпит на пациента;
• гинекологичен преглед;
• поемане на всички намазки;
• Ултразвук на корема или таза;
• определяне на нивото на хормоните в кръвта;
• ЯМР (подробно изследване на пациента за патологични промени в тъканите и неоплазмите);
• хистероскопия;
• изследвания на урина и кръв.

Комбинацията от тези методи ни позволява да идентифицираме причините за загубения месечен цикъл и да ги елиминираме.

Лечение на менструални нередности

Основното нещо е лечението на основното заболяване, което причини неуспех на цикъла. Като превантивна мярка се препоръчва да се храните рационално: яжте храни, богати на протеини и желязо, поне 3-4 пъти седмично, откажете се от лошите навици, отпуснете се на чист въздух, спите поне 8 часа на ден, приемайте витаминни комплекси.

При силно кървене, след изключване на нарушенията на кървенето, лекар може да предпише:

• хемостатични лекарства;
• ε-Аминокапронова киселина (за премахване на кървенето);
• с обилно кървене - инжекция на плазма на пациента, а понякога и дарена кръв;
• хирургично лечение (екстремен метод за силно кървене);
• хистеректомия (отстраняване на матката);
• хормонални лекарства;
• антибиотици.

Месечни циклични усложнения

Запомнете, вашето здраве зависи от вас! Не приемайте с лекота нарушенията на месечния цикъл, тъй като нередовен цикъл на месечния може да доведе до безплодие, а честото обилно междуменструално кървене може да причини умора и увреждане. Късното идентифициране на патологии, които водят до отказ на менструалния цикъл, може да доведе до смърт, въпреки че това може да се избегне доста успешно, като се свържете с лекар навреме за помощ. Лечението на менструалните нередности е възможно само под наблюдението на квалифициран специалист.

Нарушенията на менструалния цикъл се считат за отклонения като прекалено дълги или кратки менструални периоди, липса на менструация в продължение на 2-3 месеца, както и нередовна менструация. През първите няколко месеца след пубертета цикълът обикновено е нестабилен и това е напълно нормално. Освен това, често се появява недостатъчност на менструалния цикъл след приключване на оралните контрацептиви. В други случаи това е сигнал от тялото, че не всичко е наред с него. Обърнете внимание на симптомите, изброени по-долу.

Признаци на менструална недостатъчност

• Ако менструалният ви цикъл продължава по-малко от 21 дни (от първия ден на менструацията до пристигането на следващата) или повече от 33, това е причина за безпокойство. Въпреки че за някои такова отклонение може да е норма - много зависи от наследствеността. Само лекар може да помогне за разрешаване на съмненията.
• Признак за менструална недостатъчност може да бъде липсата на цикъл като такъв. Маркирайте началните дни и продължителността на периодите в календара, за да видите модела и да разберете колко са редовни.
• Ненормална менструация. Твърде изобилният или дълъг (повече от 5 дни) периоди се счита за отклонение от нормата и в допълнение носи доста неудобства.

Неуспех на менструацията: причини

Ако имате неизправност в периода си, причините могат да бъдат най-различни. Консултацията с гинеколог ще помогне да се реши този въпрос. Ако вече сте уговорили среща и обмисляте възможни причини, ето няколко варианта:

• Диета и прекомерни упражнения. Ако рязко промените диетата си или сте загубили много тегло, това може да повлияе на менструалния ви цикъл. Често нарушенията възникват при момичета, които се занимават с културизъм, седят на протеинова диета, изтощават се с упражнения и ядат много спортно хранене. Организмът реагира на ненормални натоварвания за него и периодът спира. Често диетите и наднорменото тегло пречат на зачеването и здравословното раждане на дете.
• Хормонална недостатъчност. Заболяванията на щитовидната жлеза и други хормонални проблеми са много популярна причина за отказ на менструалния цикъл. Разберете подробностите ще ви помогне кръвен тест за хормони. Освен това, както вече беше споменато, след спиране на хормоналните контрацептиви менструацията може да бъде нередовна в продължение на шест месеца. Ако проблемите не приключат след шест месеца, е време да се пазите.
• Инфекция. Нарушенията на цикъла често са сигнал, че имате полово предавани инфекции (като хламидия). Но не се притеснявайте: след като преминете курс на лечение, всичко ще се върне в нормално състояние.
• Стрес. Депресията и стресът влияят на нервната система, което от своя страна причинява менструални нередности. В този случай ще бъдете спасени от почивка, дълги разходки и приятно хоби.
• Бременност. Ако забавянето се случи за първи път,

Нередности в менструалния цикъл   - Това е нарушаване на ритъма и характера на нормалната менструация. Нарушаването на менструалния цикъл не може да бъде премахнато, без да се елиминира причината му, поради което основният метод за лечение на менструална дисфункция е лечението на основната патология. Така например, ако нарушение на менструалната функция провокира възпалителен процес в матката или придатъци, е възможно да се възстанови правилния ритъм на менструация само след елиминиране на инфекцията с антибактериална терапия.

Менструалният цикъл е хормонозависими циклично повтарящи се анатомични и физиологични процеси, които осигуряват способността да раждат деца. Менструалните цикли са разделени помежду си първия ден на менструацията, това означава края на предишния цикъл и началото на следващия. Средната нормална продължителност на всеки менструален цикъл е около 28 дни, но се допускат колебания в рамките на 25 - 35 дни.

Менструацията е физиологично кратко маточно кървене, свързано с отхвърляне на вътрешния слой (ендометриума). Продължителността на нормалната менструация не трябва да надвишава седем дни, а физиологичната загуба на кръв през нормалните периоди не трябва да надвишава 150 ml. По очевидни причини е трудно за една жена да отговори на въпроса колко кръв губи по време на менструацията, следователно условно се приема, че ако една жена сменя не повече от четири подложки дневно, загубата на кръв не надвишава нормата.

Няма единични надеждни критерии за "нормалност" на показателите за менструалния цикъл. Общоприето е, че ако менструалният цикъл, който има здравата жена, не се промени и й позволи да роди деца, това е нормално за нея.

Менструалният цикъл се формира в резултат на сложна верига от последователни промени в много органи и системи:

- Мозъкът. В структурите му - хипофизата и хипоталамуса се образуват важни биологично активни вещества, с помощта на които мозъкът „дава команда” на яйчниците. В хипофизната жлеза се синтезират хормони, които контролират менструалния цикъл - фоликулостимулиращ (FSH) и лутеинизиращ (LH).

- яйчници. Те служат като източник на естрогени (естрадиол и естриол), както и на прогестогени (прогестерон). Използвайки хормони, яйчниците „командват“ матката. Също в яйчниците има раждане на яйцеклетка - прародител на човешкия живот.

- Маточни (фалопиеви) тръби. За да се развие, е необходимо оплодена яйцеклетка да влезе в матката и да нахлуе в ендометриума. Фалопиевите тръби изпълняват транспортна функция: използвайки вълнообразни движения, стената на тръбата насочва оплодената яйцеклетка в маточната кухина. В навечерието на овулацията фалопиевите тръби са малко удължени, стават по-еластични и стената им се сгъстява.

- Матката. В ендометриума се появяват месечни циклични израстъци и отхвърляне на вътрешния лигавичен слой, които се „контролират“ от яйчниковите хормони.

- Влагалището. Структурните промени в епитела на вагиналната кухина са свързани с подготовката на външния роден канал за потенциална бременност. Лигавицата на влагалището се сгъстява през първата половина на цикъла, а вагиналната стена става по-еластична.

- Млечните жлези. В навечерието на следващата менструация млечните жлези леко се увеличават и стават по-плътни (груби).

Нормалният менструален цикъл винаги е двуфазен. Първата (фоликуларна) фаза се контролира от фоликулостимулиращия хормон и се свързва с узряването на яйцеклетката в яйчника. В яйчника има голям брой първични фоликули - "везикули" с течност, заобиколен от слой фоликуларни епителни клетки, вътре в които яйцата узряват. Фоликулът и яйцето узряват симетрично. По време на един менструален цикъл само едно яйце има време да расте.

Наред с промените в яйчниците под контрола на естрогена в матката започват подготовката за потенциална бременност: ендометриумът се увеличава в обем поради засилената пролиферация (растеж) на вътрешния слой и расте през кръвоносните съдове.

До средата на менструалния цикъл ефектът на FSH намалява, зрелият фоликул се разрушава, освобождавайки пълно яйце в тазовата кухина. Този момент се нарича овулация. Жизнеспособна яйцеклетка може да оцелее не повече от два дни и след това, ако оплождането не е станало, умира.

Смъртта на яйцеклетката означава, че бременността не е настъпила и всички „подготвителни“ промени, които са настъпили, трябва да бъдат елиминирани, което се случва в следващата, втора фаза на цикъла: обраслият вътрешен слой на ендометриума започва да се отхвърля. Всички протичащи процеси се контролират главно от лутеинизиращ хормон, така че втората половина на цикъла се нарича лутеална фаза, тя започва след овулация и завършва с началото на следващата менструация.

Причините за менструалните нередности могат да бъдат свързани както със заболявания на половите органи, така и с промени в хипофизно-хипоталамусната система. Негинекологичните заболявания също могат да засегнат естеството на менструацията.

Физиологичен характер може да бъде нарушение на менструалния цикъл с менопауза или при юноши. В юношеския период юношеското кървене е свързано с несъвършени механизми за хормонална регулация, а по време на менопаузата менструалната дисфункция е свързана с функционално изчезване на яйчниците.

Нормална, физиологична ситуация е нарушение на менструалния цикъл по време на бременност под формата на пълно отсъствие на менструация в продължение на 10 до 12 месеца.

Нередностите на менструалния цикъл включват:

- промяна в продължителността му;

- увеличаване или намаляване на загубата на кръв;

- междуменструално кървене;

- постменопаузно кървене;

- пълно прекратяване на менструалната функция.

Спешността на проблема с менструалната дисфункция се определя от връзката му с репродуктивната функция на пациентите. Менструалната дисфункция често се комбинира с безплодие.

Установяването на надеждна причина за менструални нередности не винаги е лесно. Търсенето на диагностика започва с разговор с пациента и може да завърши със сложни инструментални изследвания.

Терапията на менструалните нередности включва елиминиране на причините за нея.

Причини за менструални нередности

Менструалният цикъл се формира с участието на голям брой външни и вътрешни фактори. Нейната природа се влияе от условията на околната среда, естеството на храненето, стреса, прекомерната физическа активност и климатичните условия. Не всяко отклонение на менструалната функция от обичайната норма може да се разглежда като патология. При 70% от напълно здравите жени рядко се наблюдават преходни нередности на менструалния цикъл по време на живота, те преминават самостоятелно и нямат отрицателни последици. Ако организмът е здрав, той преодолява възникналите нарушения поради вътрешни компенсаторни механизми.

За да се установи източникът на менструални нередности, е необходимо да се установи, че пациентът има нормална менструация в миналото. Ако нямаше такива и менструацията винаги е била патологична, смята се, че менструалната дисфункция се дължи на вродени причини.

Патологично нарушение на менструалния цикъл при подрастващите се случва по време на неговото формиране (до 18 години) под формата на ювенилни маточни кръвотечения, в детеродна възраст (18-47 години) по-често се свързва с гинекологична патология, а в пременопаузата провокира естествен дефицит на естроген.

Физиологичното нарушение на менструалния цикъл с менопауза е само в периода, предхождащ персистираща менопауза. Ако кървенето се появи след пълно отсъствие на менструация през годината, се счита за не само патологично, но и опасно, тъй като може да показва злокачествен процес.

В някои ситуации появата на менструална дисфункция се счита за норма. Пример е нарушение на менструалния цикъл по време на бременност под формата на липса на менструация.

Нарушаването на менструалния цикъл след раждането също е нормално само през първите два до три месеца. По време на бременността настъпват значителни ендокринни промени и тялото се нуждае от известно време, за да компенсира. Ако обаче след определен период от време менструалната функция не се възстанови, нарушаването на менструалния цикъл след раждането може да показва развитие на невроендокринен синдром, свързан с потискане на функциите на яйчниците след раждането.

Нарушаването на менструалния цикъл присъства в клиниката повече от една трета от всички гинекологични заболявания. Има няколко варианта за развитие на менструална дисфункция:

- Овариален вариант. Ключът към нормалната менструална функция е двуфазен овулаторен менструален цикъл. Всяка промяна в структурата или функцията на яйчниците, водеща до нарушаване на формирането на процеса на пълна овулация, води до нарушаване на нормалния менструален цикъл (възпаление, малформации, операция на яйчниците и др.).

- Маточната опция. Патологични процеси в ендометриума, водещи до нарушаване на механизмите на неговия растеж и / или отхвърляне, както и промяна на контрактилната функция на матката. Те включват инфекциозни и възпалителни процеси в ендометриума, полипи, ендометриоза, състояния след диагностични процедури (кюретаж, аспирационна биопсия, хистероскопия и други подобни). Относителната причина за менструалните нередности е вътрематочната контрацепция. Понякога наличието на чуждо тяло (спирала) в маточната кухина пречи на пълното му намаляване, следователно се отбелязва увеличаване на продължителността на менструацията и количеството загубена кръв.

Често нарушение на менструалния цикъл след аборт е свързано с травматично механично увреждане на ендометриума и рязка промяна в хормоналния фон. Въпреки това, менструалните нередности след аборт са свързани не само с хормонални причини и травми на ендометриума, но и с развитието на усложнения след аборт - свиване на цервикалния канал, забавяне на плодовите части (непълен аборт) или инфекция.

- Централен вариант. Тя възниква на фона на нарушения в хормоналната регулация на циклични промени в гениталиите от хипофизно-хипоталамусната система.

Нарушенията на нормалната менструална функция често са придружени от заболявания на черния дроб, надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. При пациенти със затлъстяване рискът от развитие на хормонална дисфункция се увеличава десетократно.

Нередовната менструация може да бъде предизвикана от неправилния прием на определени медикаменти: хормони, антикоагуланти, антидепресанти и т.н.

Прекомерната страст към съвременните жени с техники за отслабване доведе до появата на голям брой пациенти с менструална дисфункция. Липсата на тегло (особено рязкото му намаляване) заплашва нормалния менструален цикъл не по-малко от.

Понякога не може да се установи надеждна причина за менструална дисфункция.

Симптоми на менструални нередности

За да се проучи естеството на менструалната дисфункция, е необходимо да се вземе предвид цикличността, продължителността и интензивността на менструалното кървене, както и количеството на загубата на кръв. По правило по време на разговор пациентите ясно посочват естеството на промените, които се появяват в обичайния менструален цикъл и могат да помогнат да се определи причината за появата им (стрес, хипотермия, аборт, обостряне на ендокринната болест и др.). Често в допълнение към промените в менструалната функция при оплакванията на присъстващите пациенти.

Вариантите на менструална дисфункция са условно разделени на няколко основни (но незадължителни) групи:

- Менорагия (хиперменорея). Редовна менструация със значителна загуба на кръв (надвишава 100 ml). Те са по-често срещани сред жени с патология на щитовидната жлеза или заболявания на хематопоетичната система. Хиперпластичните състояния на ендометриума съпътстват.

-. Ациклично маточно кървене с различна интензивност и продължителност без ясна времева рамка. Може да е къса или дълга. Количеството кръв, загубена по време на всяко кървене, не е едно и също.

- Полименорея. Маточно кървене на интервали по-малко от 21 дни с цикличен характер.

- Хипоменорея. Редовна менструация с намаляване на общата загуба на кръв. Наблюдава се значително ежедневно намаляване на загубеното количество кръв или се намалява периодът на менструация.

-. Рядка менструация. Общият брой на менструацията годишно не надвишава седем.

- Дисфункционално маточно кървене. Развивайте се при липса на органична патология в гениталиите. Обикновено менструалните нередности при подрастващите имат дисфункционален характер и се отнасят до прояви на периода на нормална менструална функция, а дисфункционалното кървене при жени след 45 години е свързано с неговото изчезване.

-. Пълното отсъствие на менструация от първичен характер при момичета, които са преодолели 18-годишната граница или спирането на нормалната менструация за шест или повече месеца (вторична аменорея).

Понякога нарушение на менструалния цикъл не може да бъде причислено към една от тези групи, тъй като е смесено.

По време на разговор с пациентката те обръщат внимание на нейната възраст, тегло, състояние на кожата, събират информация за наличието на не-гинекологични заболявания.

Гинекологичният преглед помага да се идентифицира съпътстваща гинекологична патология: възпалителни заболявания на гениталиите, фиброиди, патология на шийката на матката и др.

Лабораторната диагностика дава ценна информация за наличието на анемия и генитални инфекции, състоянието на системата за коагулация на кръвта. Определянето на нивото на хормоните в кръвта (FSH, LH, прогестерон, естрадиол) помага да се добие представа за естеството на хормоналните нарушения и да се избере правилния терапевтичен метод за тяхното коригиране.

Ултразвуковото сканиране се извършва, за да се определи състоянието на матката и придатъците. Методът ви позволява да изучавате структурни нарушения в тъканите на яйчниците, да определяте наличието или отсъствието на фоликули, а също да измервате дебелината на ендометриума и да го свързвате с фазата на менструалния цикъл.

В трудна клинична ситуация е необходимо подробно проучване на състоянието на ендометриума с помощта на хистероскопия, последвано от вземане на материал за хистологично изследване.

Менструалната дисфункция предполага огромен брой възможни причини, поради което винаги се извършва диагностично търсене по пътя от прости до сложни, в резултат на което може да отнеме дълъг период.

Лечение на менструални нередности

Комплексът от терапевтични мерки зависи от причината и естеството на менструалните нередности и не винаги предполага дълго и сложно лечение. В някои случаи е достатъчно да се елиминират външните провокиращи причини - стрес, прекомерно физическо натоварване, изтощителни диети или преяждане и т.н.

Силното кървене, придружено от рязко влошаване на състоянието на пациента и анемия, изисква хоспитализация. В болница лечението започва със спиране на кървенето и антианемична терапия. Когато кървенето спре, те започват да образуват нормален менструален цикъл с помощта на хормони (в случай на хормонална причина за кървене). Ако кървенето е възникнало поради органична патология, е необходимо елиминирането му (отстраняване или части от плода след непълен аборт и др.).

Тежките, резистентни към лекарства кръвоизливи се елиминират хирургично (кюретаж).

При избора на метод на терапия се взема предвид възрастта на пациента. В юношеска възраст хормоналното лечение се приема много внимателно. При момичета под 15-годишна възраст в крайни случаи се предписват хормонални лекарства.

Ако методът на лечение е избран неправилно, менструалните нередности ще се върнат отново.

Правилно лекуване на постоянна менструална дисфункция самостоятелно е почти невъзможно. Симптомите могат да бъдат елиминирани, но не и тяхната причина.

Лекарства за менструални нередности

За лечение на менструални нередности се използват няколко групи лекарства:

- Хемостатични (хемостатични) лекарства: Vikasol, Traneskam, Ethamsylate и други подобни. В болнична обстановка лекарствата се прилагат мускулно. Ако кървенето е незначително, можете да приложите отвара от листа от коприва.

- Антианемични препарати, съдържащи желязо, фолиева киселина или витамини от група В.

- Средства, които намаляват мускулната стена на матката: окситоцин, екстракт от овчарска торбичка и други подобни.

- Хормонални лекарства. Най-широко използваната група. С помощта на хормони кървенето се спира и последващото възстановяване на нормалния ритъм на менструацията.

За спиране на кървенето, в зависимост от ситуацията, се използват следните: монофазни комбинирани хормонални средства (КОК): Marvelon, Femoden, Regividone и други подобни по състав; чисти гестагени или естрогени.

Когато кървенето е спряно, хормоните се предписват циклично според клиничната ситуация. При овулаторно кървене се препоръчва приема на гестагени в лутеална фаза (Utrozhestan, Norkolut, Dufaston и други подобни). С ановулация се показва циклична хормонална терапия, като се използва комбинация от естрогени и прогестогени, която имитира нормален двуфазен менструален цикъл.

Да се \u200b\u200bразчита на независим избор на хормонално лекарство за лечение на нарушения в цикъла не трябва да бъде. Голямата селекция и изобилието от техните имена не означава, че всички те „помагат". Често неправилният прием на комбинирани хормонални контрацептиви води до развитие на трайна хормонална дисфункция. Освен това „нормалните“ периоди с използването на КОК не означават възстановяване. Менструалният цикъл при здрава жена трябва да бъде не само двуфазен, но и овулаторен. Устойчивата ановулация на фона на дисхормонални нарушения може да доведе до структурно увреждане на тъканта на яйчника. Ето защо, ако има продължително нарушение на менструалния цикъл, човек трябва незабавно да потърси съвет от гинеколог.