Поликистозното бъбречно заболяване е автозомно доминираща бъбречна патология, която се характеризира с образуването на кисти в дебелината на бъбречната тъкан. Тези кисти са пълни с течност, увеличавайки се по размер, ако болестта не се лекува, патологичното състояние в крайна сметка може да отзвучи при остра бъбречна недостатъчност с вероятността от смърт на пациента. В засегнат бъбрек поликистозата външно прилича на грозде. По-нататък ще разгледаме какво е поликистозно бъбречно заболяване - симптоми и лечение, причини за развитие и възможни последствия.

Сред бъбречните патологии поликистозната бъбречна болест не е най-честото заболяване, което се среща при приблизително един на 500-1000 души. Заболяването, както бе посочено по-рано, е автозомно доминантно. Това означава генетично обуславяне, тоест предразположение към него се предава от родителите на децата. „Доминирането“ в този случай предполага, че само един от родителите, който ще предаде склонността към него на цялото си потомство, е достатъчен.

Поликистозите се причиняват от генетично разстройство - мутация на някои хромозоми.

Към днешна дата са установени два варианта на мутации, които водят до поликистоза:

1. Промени в късото рамо на 16-та хромозома.
2. Мутация на 4-та хромозома.

Областта на генетичния код, засегната от мутацията, пряко влияе върху естеството на развитието на заболяването: в първия случай (хромозома 16 е променена) бъбречната недостатъчност при възрастни се развива бързо и в сравнително млада възраст, във втория случай поликистозата може да протича доста лесно, а терминалното състояние настъпва при пациенти след На 70 години.

Тъй като болестта се провокира от промени в ДНК, тя често започва още преди раждането на бебето: процесът на образуване на кисти започва в утробата на майката, като продължава през целия живот след раждането.

Възможна е внезапна поява на поликистоза при възрастен, но причините и механизмът за появата и развитието му от медицината не са напълно установени.

Дълго време поликистозната бъбречна болест протича безсимптомно, без да причинява дискомфорт на потребителя. Често кистите се откриват случайно, по време на рутинен ултразвуков преглед или като част от други диагностични процедури, докато човек не се оплаква от лекаря за някакъв дискомфорт от страна на бъбреците. Обикновено първите признаци на заболяването, причиняващи безпокойство, последвани от контакт с лекаря, се откриват при възрастни в интервала от 40 до 50 години, понякога по-късно.

Симптоми на поликистоза:

• усещане за болка. Както при други заболявания на бъбреците, болката е локализирана от двете страни на долната част на гърба, тя присъства и в областта на корема, има характер на дърпане. Такива усещания се дължат на увеличаване на размера на бъбрека, разтягане на тъканите му и натиск на порасналия орган върху съседни. Ако лезията е едностранна (например левия бъбрек), болката е изместена в съответната страна, тя се усеща предимно от лявата страна;
• кръв в урината (хематурия). Този симптом не винаги се появява и може да има характер на „плаващ“, възникващ и изчезващ от време на време. Ако пациентът има фиксирана хематурия, трябва незабавно да посетите специалист по пикочно-полови заболявания (нефролог или уролог). Кръв в урината се появява по различни причини, установяването на които определя избора на правилното лечение;
• общо неразположение: загуба на апетит, слабост, летаргия, висока умора;
• значителни количества урина, отделяна на ден (понякога повече от три литра), течността изглежда ярка и сякаш „разредена“;
• сърбеж на кожата;
• повишаване на кръвното налягане. Хипертонията е симптом, свързан с много патологии в бъбреците, а поликистозата не е изключение. В този случай, въпреки повишаването на налягането, пациентът може да не забележи това, понякога хипертонията се открива случайно, в процеса на измерване на налягане за други цели;
• загуба на тегло поради лош апетит и засилено уриниране;
• чревни нарушения (запек или, обратно, диария), гадене.

Поликистозата причинява някои, често доста тежки усложнения, изискващи медицинска помощ:

• бъбречен пиелонефрит, при който кистите се възпаляват. Това е инфекциозно заболяване, при което поради затварянето на интрацистичното пространство възпалението може да премине в гнойна форма. Ако болката в долната част на гърба се засилва и телесната температура е постоянно висока, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро. На пациентите с пиелонефрит се прилага курс на антибактериална терапия, а ако случаят е тежък, е показано отстраняване на бъбрека;
• нарушения на сърдечния ритъм. Сърцето може да се забави, да покаже признаци на екстрасистола. Това разстройство възниква в резултат на електролитен дисбаланс в кръвта поради бъбречна дисфункция, по-специално нарушена калиева обмяна;
• разкъсване на киста. Това е опасно състояние, симптомите на което са кървене и силна болка. Пациент с такава разлика показва почивка в леглото и курс на терапия, избран от нефролог или уролог.

Ако пациентът е открил един или повече от описаните по-горе симптоми или е наясно с генетичната му предразположеност, трябва да се консултира с лекар.

Той назначава редица общи и специализирани диагностични процедури:

1. Клиничен анализ на проба, взета от кръвта на пациент. Резултатът от това ни позволява да кажем дали анемията често е свързана с проблеми с бъбреците и да определим наличието на възпалителни процеси.
2. Биохимичен анализ. Кръвта, взета от пациент, се изследва за урея, протеин, калий и някои други елементи.
3. Анализ на урината. Установява се наличието / отсъствието на кръв, наличието на маркери на възпалението.
4. Бактериално засяване на урина.
5. Ултразвуково изследване на бъбреците. Това е стандартна процедура при диагностицирането на поликистоза, ултразвук на бъбреците дава възможност да се видят патологични промени в бъбреците и да се оцени размерът на органите.
6. Ултразвук на тазовите органи и черния дроб. Прави се, тъй като определена част от пациентите на фона на поликистоза също имат лезия от кисти на яйчниците или чернодробна тъкан.

Освен това се прави електрокардиограма. Работата на сърдечния мускул се оценява, определя се възможна аритмия.

Как да се лекува поликистозна бъбречна болест? Хората с генетична предразположеност трябва да обръщат специално внимание на бъбреците още от детството. Тези, които все още нямат признаци на заболяването, трябва редовно да се подлагат на ултразвукова процедура на бъбреците и да се опитват да избягват заболявания, които биха могли да засегнат отделителната система, като настинки.

Ако пациентът отиде при лекаря с оплаквания и в резултатите от тестовете има промени, характерни за поликистоза, трябва да започнете постоянно наблюдение на състоянието от специалист нефролог. За да се поддържа приемливо качество на живот и нормална бъбречна функция за възможно най-дълго време, е необходимо постоянно наблюдение на ситуацията и преминаване на тестове за оперативна реакция на промените в състоянието и назначаване на подходяща терапия.

Лекарят трябва да обясни на пациента правилния начин на живот, който трябва да водите с това заболяване, за да спасите и защитите на бъбреците:

• специална диета: ако кръвен тест покаже хиперкалиемия, трябва да ограничите приема на продукти, които го съдържат. Ежедневният прием на сол и месни продукти е намален.
• пиенето, напротив, трябва да се увеличи до два до три литра на ден (при условие че пациентът няма оток;
• пациентът трябва постоянно да следи налягането си, то не трябва да надвишава 130 до 80;
• трябва да се внимава при упражнения и упражнения, като се избягва вдигане на тежести и бягане;
• пациентът трябва да следи общото състояние на здравето си, да предотвратява проникването на инфекции, образуването на хронични огнища, които включват например зъби, засегнати от кариес, синузит, възпаление на сливиците);
• хипотермия не трябва да се допуска.

Лечението на поликистоза на бъбреците е насочено главно към борба с усложненията и предотвратяване на:

Това състояние се характеризира с пълно спиране на филтриращата функция на бъбреците, когато засегнатите органи вече не могат да пречистят кръвта. За да се запази живота на пациент с бъбречна недостатъчност, е необходима бъбречна заместителна терапия - хемодиализа.

Моментът на нужда от диализа се изчислява според скоростта на бъбречната гломерулна филтрация. Хемодиализата сама по себе си е хардуерна процедура, която може да се извърши в болница и в амбулаторна база; пациентите с недостатъчност се нуждаят от нея около три пъти седмично. Кръвоносната система на пациента е свързана с апарата за хемодиализа, който действа като "външен бъбрек", пропускайки кръв през себе си, обикновено филтрирана от бъбреците, и я пречиства. Цялата процедура трае около пет часа, за удобство на пациента предварително се създава специална фистула върху ръката му за минимално неудобно почистване.

При диализа постоянството е важно: пропускането дори на две процедури може да доведе до смъртта на пациент с недостатъчност. С пълно потискане на бъбречната функция хардуерното почистване на кръвта става част от живота на пациента и се провежда три пъти седмично постоянно. На тази фаза обикновено започва търсенето на донорски орган за трансплантация, тъй като няма други начини за излекуване на пациент в състояние на терминално бъбречно разстройство.

Много пациенти се интересуват колко живеят с такава патология. Въпреки тежестта на заболяването, при това увреждане на бъбреците прогнозата е в общи линии доста благоприятна, при спазване на медицински препоръки и редовна кръвна диализа. Дори при терминална недостатъчност хората могат да живеят достатъчно дълго, броят на живелите години на диализни пациенти е съпоставим със средния. Ако болестта е била диагностицирана в началните етапи, тогава правилното лечение, положителните прогнози, спазването на хранителни препоръки и общи правила за поддържане на здравето могат почти напълно да върнат пациента към нормалния му живот. Такъв пациент ще живее още много години.

Съвременната медицина е в постоянно търсене на нови лекарства и терапевтични методи. Основният начин да се върне на пациента нормално качество на съществуване днес е трансплантация на донорен бъбрек. В този случай обаче е необходима постоянна имуносупресивна терапия, тъй като трансплантираният орган се възприема от имунната система като чужда тъкан, предизвиквайки реакция на отхвърляне. За да се предотврати това, се провежда постоянна имуносупресивна терапия.

Няма начини да се предотврати поликистозата, като такава. Лекарите разработват редица лекарства, предназначени да потискат растежа на кисти в бъбрека в ранните етапи, но тези изследвания все още не са напуснали експерименталния етап. Независимо от това, тестовете върху лабораторни мишки бяха успешни, което дава надежда за скорошното появяване на ефективно средство за лечение на поликистоза.

По-рано се говореше за народните начини. Те не могат да заменят лекарствената терапия, но са напълно способни да бъдат полезни като поддържащ и допълващ ефект, ако лекуващият лекар разреши да прибегне до такова лечение.

Някои от рецептите:

• листа от репей. Счукват се и се използват като добавка към чая, три пъти на ден;
• чесънът. Един килограм карамфил се смила и се залива с литър вряла вода. Чесънът се влива във вода за около месец, получената течност се приема в супена лъжица преди хранене, три пъти на ден;
• орехи. Необходимо е да вземете ядките от няколко неузрели ядки, да ги нарежете, смесете с ехинацея и мед и да настоявате за получената смес в продължение на 30 дни. Резултатът се приема по чаена лъжичка на ден.

Когато използвате народни рецепти, трябва да се помни, че при поликистозни бъбречни заболявания тяхното лечение е само допълнение към основното и трябва да се използва само с разрешение на лекуващия лекар.

Лекарите смятат камъните в бъбреците за най-често срещаните сред урологичните заболявания. Тя се лекува по оперативен начин в 50% от случаите. Каменната болест на бъбреците в медицината се нарича нефролитиаза. Тя възниква поради образуването на солни кристали в бъбречните чашки и таза. За тези, които нямат представа за анатомичната структура на човешкото тяло, е много трудно да разберат какво представлява заболяване. Но тези, които са се сблъскали с камъни в бъбреците и тяхното смачкване, добре знаят, че това е болезнено и много болезнено заболяване. Трябва да се отбележи, че предвестникът на камъните е пясък. Около 7 от 10 души не са наясно с неговото съществуване в тялото.

Причини за бъбречнокаменна болест

Пъпките са перфектният филтър, който природата е създала. През целия живот те премахват всички ненужни и токсични вещества от тялото. Когато основните им функции са нарушени, възниква бъбречнокаменна болест. Причините за появата му все още не са напълно изяснени, но все още някои от тях са известни на медицината:

• наследственост;
• промени в химичния състав на урината поради метаболитни нарушения;
• недохранване и неправилна диета;
• атрофия на определени части на тялото, причинена от наранявания;
• липса или недостатъчна консумация на витамин А;
• бактериални и вирусни инфекции;
• използването на диуретици;
• прекомерна консумация на алкохол;
• нефилтрирана вода;
• злокачествени и доброкачествени тумори;
• хиперпаратиреоидизъм;
• подагра.

За урината е характерен различен химичен състав. Дори при здрави хора може да се наблюдава промяната му, което води до повишена киселинност и образуването на солни кристали (камъни в бъбреците), някои от тях наподобяват корали.

Симптоми и признаци на бъбречнокаменна болест

Един от първите и основни признаци, симптоми на нефролитиаза е пронизваща болка в долната част на гърба и отстрани на корема. Болките са толкова силни, че човекът става гутаперча, опитва се да заеме поза, за да облекчи малко болката, но нищо не помага. Често болезнените усещания могат да се разпространят в бедрата, често те се появяват в слабините или се наблюдават в областта на гениталиите. В допълнение, симптоми като:

• често уриниране
• повръщане;
• подуване на корема;
• треска;
• слабост;
• нарушение на съня.

За тези, които не разбират от каква болка страда човек с камъни в бъбреците, достатъчно е да се каже, че в някои случаи хората се чувстват по-добре само след като приемат лекарства, съдържащи наркотични вещества.

Един или повече камъни, които започват да напредват от бъбреците и спират в един от уретера, се превръщат в вина. В повечето случаи интензивната болка е характерна за малки калкули - малки камъни. Скачащите шокове при шофиране и физически пренапрежения могат да се превърнат в провокатори на изхода на камък. Виновникът за неостри и тъпи болки в лумбалната област често са големи коралоподобни камъни, които стават по пътя на движението на урината. Камъкът може да бъде от два вида:

• фосфат;
• оксалат.

Кръвта в урината е симптом на заболяване, което трябва да се лекува. Когато човек забележи кърваво течение в урината, това означава, че получава оксалати, които имат неправилна форма и с остри ръбове увреждат лигавицата на уретера. Такива наранявания са нехарактерни за фосфатите, тъй като имат по-гладка форма.

Лечение и профилактика на камъни в бъбреците

Каменната болест на бъбреците се разпознава чрез рентген. Ултразвукът се използва за идентифициране на меки камъни. За лечение уролозите прилагат няколко метода:

• литотрипсия - техника, при която се натрошават камъни;
• литолиза (разтварят кристали на солта).

Това не означава, че летотрипсията е приятна процедура, но не всеки може да я понася. Същността му се състои във факта, че пациентът е поставен във водна среда, където специално оборудване създава определени вълни, които засягат области в областта на камъните. Този метод на лечение се предписва, ако бъбречнокаменната болест се прояви със завидна постоянство, болката не се спира от обезболяващи и има такова заболяване като пиелонефрит. Техниката на литолизата е да се разтварят камъни в бъбреците, съдържащи цитрат, със смеси.

В домашни условия, когато се появи остра болка, лечението се състои в премахване на болката с нагревателна подложка, която се поставя в областта на бъбреците. Но е невъзможно да провеждате лечение самостоятелно, във всеки случай се нуждаете от медицинска помощ. Лекарите използват следните методи за лечение на болестта:

• консервативни лекарства;
• инструменти;
• функционира.

Консервативното лечение с наркотици включва използването на лекарства, блокиращи болката, механотерапия, сифон клизма. В комбинация с дълги разходки, водни процедури, използването на голямо количество течност, пясък и камъни по-бързо се елиминират от тялото. Инструменталният метод на лечение включва ендоваскуларна терапия, техника на катетеризация. Хирургичното лечение се извършва чрез въвеждане на различни химикали и лекарства, които са насочени към унищожаването на камъни. В някои случаи лекарите извършват операция.

Основният метод за предотвратяване на бъбречнокаменна болест е предотвратяване на метаболитни нарушения в организма, особено ако човек е изложен на риск, например, има преки роднини, които са страдали от камъни в бъбреците. За да се предотврати появата на пясъчни или солни кристали, които могат да променят химичния състав на урината, е необходимо:

• разнообразява и балансира храненето;
• не злоупотребявайте с продукти, които са наситени с оксалова киселина, тъй като тя концентрира урината и задържа сол в тялото, което причинява заболяването;
• не приемайте диуретични препарати в големи количества;
• приемайте достатъчно количество течност дневно (3 l или повече), но не се увличайте с минерални води;
• ограничете употребата на пикантни, солени, пушени храни;
• изпълнявайте ежедневна гимнастика, за предпочитане сутрин и вечер;
• с заседнал начин на живот, ходене по-често;
• е необходима диета при бъбречнокаменна болест.

Особено внимание трябва да се обърне на диетата за камъни в бъбреците. Можете да приемате млечни и кисело-млечни продукти, зърнени храни, рибено масло, зехтин, тъмен хляб, магданоз и копър, зеленчуци и плодове, прясно изцедени зеленчукови и плодови сокове, птици и говеждо месо без ограничения. В някои случаи можете да се отдалечите от строгите правила на диетата, но вземете отвара от билки, шипки, за да не се концентрира урината. Не забравяйте да пиете много вода.

Ограничете приема на тлъсто месо, морски дарове, черен чай, варено кафе, мазна заквасена сметана.

Както знаете, традиционната медицина има рецепти за много заболявания, включително камъни в бъбреците. Рецептите могат да се използват както за съществуващо заболяване, така и за неговото предотвратяване.

Нарязаният равнец (50 г) и 150 мл водка се вливат в продължение на 15 дни, веднъж на ден сместа трябва да се смеси, филтрира, приеме 1 супена лъжица. л. преди ядене за 30 минути.

Картофената кора, предварително измита, кипете 15-20 минути, пийте отвара от 150 мл 2 пъти преди хранене в продължение на 35 минути.

Смелете корените и листата на магданоза (150 г), залейте с 300 мл гореща преварена вода, настоявайте за 5-7 часа и приемайте преди хранене в продължение на 40 минути 2 пъти на ден.

Смелете черната репичка, сложете я в пластмасова чиния под налягане за 7-8 часа, след това изцедете сока, приемайте го 3 пъти на ден за не повече от 30 дни, след 5-7 седмици можете да повторите приема.

За да ускорите процеса на разтваряне на камъни, трябва да пиете лимонова смес (сок от един лимон на 3 литра вода), както и прясно изцедени сокове от цвекло, моркови, краставици през целия ден.

Мляна шипка (150 г) се налива 3 литра преварена вода и се оставя да се запари за 24 часа, след което се вари 30 минути, прецежда се и се пие 0,5 чаши на празен стомах.

1 супена лъжица. л. мед, 1 супена лъжица. л. водка, 1 супена лъжица. л. репички и 1 супена лъжица. л. смесете сок от цвекло и оставете на тъмно място за 3 дни, вземете 1 ч.л. преди ядене за 40 минути.

Много добро средство е прясно изцеден сок от моркови, приемайте 100 ml 40 минути преди хранене.

100 мл водка, 100 мл зехтин, 50 мл лимонов сок, сместа се разбърква и се приема 2 пъти на ден за 3 ч.л. 2-3 седмици, направете почивка след 2 седмици и повторете приема.

Смелени семена от целина (2 с. Л.) И 2 с.л. л. смесете меда, приемайте 2 пъти на ден.

Пригответе смес от натрошени билки: хвощ (50 г), равнец (50 г), листа от боровинки (50 г), листа от боб (30 г). Налейте 200 мл вода и кипете 20 минути. След като бульонът се охлади, прецедете и приемайте по 150 мл на ден.

Модерен подход за превенция на пиелонефрит

Всяко заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува. Важно е да запомните за превантивните мерки, които са насочени към предотвратяване появата на заболяване или преминаването му в хронична форма. Пиелонефрит при повечето пациенти се появява, когато силно вирулентната флора навлиза в бъбреците по възходящ начин, тоест от пикочния мехур или уретерите. Следователно, профилактиката на пиелонефрит се състои главно в рехабилитацията на огнища на инфекция (остри или хронични заболявания). Патологията обаче може да бъде първична. В този случай е препоръчително да помислите за промените в начина на живот.

Причини за възникване

Ако говорим за превенция, е необходимо да се определи причината и етиологията на пиелонефрит. Наличието на някакъв рисков фактор или няколко от тях при пациент означава само повишена вероятност от възпалителен процес в бъбреците.

Рисковата група се състои от хора:

• С вродени аномалии и малформации на пикочно-половата система.
• Външни генитални инфекции. При жените те са по-често усложнени от пиелонефрит, което се обяснява с анатомични особености.
• Чести вирусни или бактериални респираторни инфекции или наличието на хронични огнища на инфекция. Ето защо е толкова важно редовно да посещавате зъболекаря, да се подлагате на превантивни прегледи. При жените вагинитът или млечницата могат да бъдат причини за пиелонефрит.
• Водещ заседнал начин на живот, има лоши навици (тютюнопушене, злоупотреба с алкохол). Това води до отслабване на общия имунитет.

Причинителят на пиелонефрит най-често е Escherichia coli. Той навлиза в бъбречната тъкан по възходящ начин, ако не се спазват правилата за лична хигиена. Това важи особено за жените.

На появата на пиелонефрит е трудно да се повлияе, ако причината му е била нарушение на развитието на която и да е част от пикочно-половата система. В същото време изтичането на урина е трудно, което значително улеснява фиксирането на патогенни микроорганизми на повърхността на здрави тъкани. Нарушаването на урината е възможно с дивертикул, удвояване на уретрата, ектопия на уретера.

Здравословният начин на живот е основата за предотвратяване не само на остър или хроничен пиелонефрит, но и на много други заболявания. За да се предотврати появата на бъбречна патология, се препоръчва да се пие достатъчно количество течност. Средно тази цифра е до два литра на ден. Трябва обаче да се помни, че при активен начин на живот и значителни физически натоварвания тялото консумира повече течност. Предпочитание се дава на прости или алкални минерални води, плодови напитки и компоти.

Трябва да помните правилата за лична хигиена. Ежедневна генитална тоалетна и бельо, изработени от естествени тъкани, предотвратяват инфекцията в уретрата. Трябва да си вземете душ преди и след всеки полов акт. За жените и момичетата това е особено важно, тъй като ако те не спазват правилата за интимна хигиена, вероятността от посткоитален цистит се увеличава.

Активен начин на живот, редовни упражнения спомагат за повишаване на имунитета и са добър начин да се предотврати появата на пиелонефрит. Учените смятат, че упражнението стимулира притока на кръв към вътрешните органи, включително бъбреците. Това значително подобрява отделянето на метаболитни продукти и ускорява клетъчната регенерация.

Превенция на остър пиелонефрит

За да се предотврати появата на остър възпалителен процес, трябва да се спазват определени правила. На първо място, хората, изложени на риск, трябва да преминат превантивен медицински преглед. За изследване на бъбречната функция 1 път на 6 месеца се препоръчва да се вземе общ тест за кръв и урина. Дори и при малки отклонения от нормата, лекарят трябва да насочи пациента за допълнителен преглед.

Основните методи за превенция могат да включват и рехабилитация на хронични огнища на инфекция, особено стрептококова. Възпалителните процеси в устната кухина, тонзилит са с голяма опасност. Жените трябва редовно да посещават гинеколог, за да изключат инфекциозните заболявания с асимптоматичен курс.

Съвременната идентификация и лечение на цистит или уретрит също играе първостепенна роля в превенцията на острия пиелонефрит. Това предотвратява навлизането на инфекцията в паренхима на бъбреците по възходящ начин.

Превенция на хроничен пиелонефрит

В случай на остър пиелонефрит е много важно да се извършат всички терапевтични мерки и да не се позволи процесът да премине в хронична форма. Това се основава на дългосрочна антибиотична терапия, последвана от проследяване на пациенти.

Важно е да завършите курса на лечение докрай. Много често по-ранното спиране на антибактериалните лекарства е причината за прехода на острата форма на заболяването към хронична. След завършване на курса на приемане на антибиотици и нормализиране на състоянието и изчезването на симптомите се развива резистентност на патогенната флора към тази група лекарства. Това означава, че бактериите не умират, а отслабват. И с рецидив на болестта ще бъде много по-трудно да се възстанови.

Пациентите, които са имали остър пиелонефрит, са регистрирани в диспансера за 1 година. През това време трябва ежемесечно да посещавате местния личен лекар или семеен лекар и да вземете урина за общ анализ. Лекарят трябва да оцени степента на левкоцитурия и бактериурия. Важен режим на работа и почивка, диета и повишена консумация на вода. Ако работата на пациента е свързана с физически или емоционален стрес, по-добре е да преминете към по-леки условия на труд.

Пиелонефрит при бременни жени

По време на бременността се наблюдават много промени в тялото на жената. Те се дължат на растежа на плода и значително увеличение на матката. Причината за бъбречните патологии и в частност пиелонефрит се дължи на механично компресиране на уретерите. Поради бързия растеж на детето, някои органи трябва да „направят място“. Стискането и дистопията на уретерите води до задържане на урина. И това допринася за размножаването на патогенни микроорганизми, които могат да причинят възпаление.
  За предотвратяване на пиелонефрит при 3, а понякога и във 2-ри триместър на бременността, лекарите разработиха редица препоръки:

1. Активен начин на живот. Полезно е да прекарате много време на чист въздух, да се движите. При липса на противопоказания, дори физическите упражнения са добре дошли. По този начин се подобрява кръвоснабдяването на вътрешните органи и тяхната компресия намалява.
2. Ако вече има анамнеза за хронични заболявания на отделителната система, по-добре е да се придържате към определена диета. За тази цел, диетична таблица според Pevzner № 7 е перфектна. Жените се съветват да ограничат консумацията на трапезна сол, да наблюдават обема на пияната и екскретираната течност. Няма нужда да ядете солени, мазни и пикантни храни.
3. Бременните жени трябва да следят честотата на уриниране. Редовното изпразване на пикочния мехур подобрява прогнозата и предпазва урината от застой.

Важна е профилактиката на пиелонефрит, тъй като заболяването се характеризира с вълнообразен ход, а в някои случаи и безсимптомно. Навременното идентифициране на възпалителните процеси може да предотврати развитието на страхотни усложнения.

Няма за какво да се притеснявате. Обикновена гонорея, сега няколко инжекции и здрава, няма какво да се паникьосва.Просто не пукайте и не се чукай с никого.

Отидете на лекар, при специалист! По-добре безопасно, отколкото протичането на болестта. Всичко зависи от цвета на селекцията. Ако е гноен, вече сте писали - признак на полово предавана болест, спешно преминавайте курс на лечение. И ако слузът е прозрачен и те започнаха да забелязват, че ерекцията е слаба, тогава това означава, че секрецията на жлезите на Купър се увеличава. Както и да е, до лекаря за преглед.

Най-вероятно това е гонорея, наричана още „френска хрема ноксеот; или "гонорея". Причинителят на заболяването е гонокок, бактерия, принадлежаща към категорията на пиогенните. Необходимо е да се консултирате с венеролог и да вземете намазка от уретрата, за да потвърдите или отречете наличието на заболяването и да изберете схема на лечение. Да, не е толкова просто . Първо, лекарите избират антибиотици и техните дози, индивидуално, за всеки пациент. Има различни схеми на лечение за експедитори. В някои случаи се предписват и имуномодулатори. Второ, с урогенитална трихомониаза може да "капе от края; това бо Заболявания, абсолютно различни.Затова е необходимо да се премине намазка за анализ и да се установи патогена.

Невъзможно е да се даде точен отговор за симптомите, посочени във въпроса, но такива симптоми са признак на полово предавана болест на гонорея. Лечението е с антибиотици, които принадлежат към групата на пеницилина. При остри неусложнени рецидиви на това заболяване се използва антибиотик, който принадлежи към групата на тетрациклините.

В този случай това е или "инконтиненция"; или ако гной, сърбеж, парене по време на уриниране, дърпане на болки в долната част на корема, това е гонорея. Ако не се консултирате с лекар, симптомите отминават, но се развива хронична гонорея. А хроничният вече води до безплодие. Също така, неправилното лечение в повечето случаи води до простатит. Гонококите, попадайки в кръвта и бидейки в нея дълго време, могат да засегнат други органи - очите, нервната система, костите, ставите. Въз основа на гореизложеното е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро и да започнете лечение с антибиотици .

Когато човек (мъж) "капе от ендеквота; това може да е признак на много болести, предавани по полов път, като гонорея, трихомониаза. В този случай определено трябва да видите лекар: уролог или венеролог. Ще бъдете изпратени за анализ и да определите причината.

ако капе от края, тоест имаше изпускане от пикочния канал на пениса, тогава най-често такива симптоми са проява на гонорея (гонорея). Заболяването се лекува бързо и съвсем просто, но е по-добре да не се занимавате със самолечение, а да се консултирате с лекар.

Най-добре е в тази ситуация да не се занимавате със самолечение и самодиагностика, а да се консултирате с лекар. Най-добре е да се консултирате с терапевт и той вече ще издаде насочване към специализиран лекар. Но по принцип можете веднага да отидете при уролога. Не бъдете болни, бъдете здрави!

Необходимо е да се консултирате със специалист, да преминете какъв вид тестове са необходими.Самолечението води до импотентност.

Може би това е симптом на гонорея. Необходимо е да видите лекар (уролог / венеролог), който ще вземе анализ и впоследствие ще предпише антибиотици за лечение. Ако имате съпруга, тогава трябва да се лекувате заедно със съпруга / съпругата си, нека лекарят предпише лечение за двама или я оставете да посещава гинеколог отделно.

Капването от края е много лош симптом. Най-вероятно сте посетили гонорея, Но само тук няма да е като в песента на Висоцки:

Музата ме посети днес, седна малко и си тръгна

Само гонорея няма да отмине, но съжалявам. Необходимо е незабавно и спешно да отидете при уролога и да се прегледате. Самолечението в този случай е не само безполезно, но и може да донесе вреда!

У нас има предубедено мнение за лекарите, че те са нискоквалифицирани специалисти. Всъщност това не е така! Има добри лекари и те са помогнали на стотици хиляди хора.

В този случай не е необходимо да слушате съветите на приятел или познати, отидете на лекар. В крайна сметка той е създаден да лекува хората!

Може би в този случай гонорея. Това е най-честата причина за тези симптоми. Те не се шегуват с гонококи (причиняваща бактерия), така че е абсолютно необходимо бързо да се свържете с венеролог. Той ще иска намазка от вас, за да потвърди диагнозата. Тогава има вероятност лекарят да предпише антибиотици. Антибиотиците се подбират индивидуално, така че не се лекувайте, лекарят знае по-добре. Освен това, схемите, според които гонореята се лекува (да, да, става дума за nm реч, това е по-разпространеното "популярно; име") може да се различава една от друга. Между другото, "капе от end може би по друга причина - така че не можете без лекар. Оздравейте скоро 🙂

С венерическа, тоест болест, предавана по полов път гонорея  такива симптоми се наблюдават: в началото човекът се притеснява от сърбеж, парене по време на уриниране, след това процесът се развива и от уретрата започват да изпъкват капчици серозно-гнойна течност. Колкото по-далече, толкова по-обилно е това изхвърляне.

Предотвратяване на гонорея: избягвайте случайни полови контакти, използвайте лични предпазни средства (презервативи) по време на полов акт, спазвайте лична хигиена. Коварната гонорея е, че при жените тя протича без симптоми, така че една жена може дори да не знае, че е болна. Лечението се състои в предписване на антибиотици, тъй като гонококът, който причинява гонорея, е чувствителен към тях. Gonococcus остава първите два часа на повърхността на мястото на инфекция - по това време е доста лесно да се отървете от него, например, като вземете душ със сапун.

Изхвърлянето от естествените отвори на човешкото тяло може да каже много за състоянието на човешкото здраве. Естеството на изхвърлянето от ухото показва здравето или заболявания на ухото, изхвърлянето от носа дава изчерпателна информация за патологията на този орган, изхвърлянето от пениса показва състоянието на органите на мъжката репродуктивна система. Много често необичайното изпускане от пениса става първият, а понякога и единственият симптом на сериозно заболяване. Следователно един мъж, обръщайки внимание на половия си орган, трябва да обърне внимание не само на неговия размер, но и на характера на изхвърлянето.

Изпускането от пениса е колективно понятие, което съчетава изпускане от уретрата (уретрата), изхвърляне от мастните жлези (в многото разположени на главата на пениса) и изхвърляне от патологични кожни образувания. Има три разновидности на нормално (физиологично) освобождаване от отговорност и много патологичен разряд.

Физиологичен разряд от пениса

Първият вид нормален разряд е либидна (физиологична) уретрорея, представляваща прозрачен секрет, изтичащ от уретрата на фона на сексуална възбуда. Източникът на изхвърляне в този случай са уретралните жлези. Обемът на секретите може да варира от малък до значителен, в зависимост от физиологичните характеристики на мъжа и продължителността на периода на сексуално въздържание. Понякога физиологичната уретрорея придружава акт на дефекация. Трябва да се каже, че секретът, отделен по време на уретрорея, включва определено количество сперматозоиди, които при поглъщане в гениталиите на жената могат да доведат до зачеване и развитие на бременност.

В някои случаи изхвърлянето, което прилича на физиологично, но в по-големи количества, може да бъде проява на заболяване на репродуктивната система, така че ако естеството или количеството изпускане започна да се различава от обичайната ви норма, струва си да обсъдите този въпрос с вашия лекар.

Вторият вид нормално изпускане от пениса е смегма, Smegma е тайната на жлезите, разположени в кожата на препуциума и пениса на glans. Количеството смегма обикновено е малко и при ежедневни хигиенни процедури лесно се отмива и не създава проблеми. В нарушение на правилата за лична хигиена, смегмата се натрупва върху скалпа и между листовете на препуциума и създава предпоставките за развитие на възпалителния процес.

За да се избегне натрупване на смегма и последващо възпаление, е необходимо редовно измиване на пениса (1-2 пъти на ден, с много топла вода, като се използват сапуни без аромат). В процеса на измиване е необходимо да преместите препуциума и да измиете пениса на glans, като внимателно премахвате всички секрети.

Нормалното освобождаване от пениса също се прилага. сперма  (семе) - смес от секрецията на половите жлези и спермата, която се отделя по време на еякулация (еякулация) по време на полов акт или мастурбация (самозадоволяване). Обикновено отделянето на сперма се придружава от сексуален разряд (оргазъм). Тази група нормално освобождаване от пениса включва замърсявания  - неволна еякулация (обикновено през нощта), която се наблюдава при момчета по време на пубертета (след 14-15 години) и при мъжете след продължително сексуално въздържание. Средната честота на замърсявания варира в широки граници - от 1-3 на седмица до 1-2 за 2-3 месеца.

Патологичен секрет от пениса

Причините за появата на патологичен разряд от пениса могат да бъдат най-различни заболявания, включително възпалителни процеси, причинени от собствената им опортюнистична флора или полово предавани инфекции, рак, последствията от наранявания и операции. Патологичният разряд от пениса се различава по обем (оскъден, умерен, обилен), цвят (прозрачен, мътно бял, млечнобял, бял, жълт, жълто-зелен, смесен с кръв), консистенция (течен, гъст), честота на поява ( постоянни, периодични, сутрешни, свързани с уриниране или алкохол). Естеството на изхвърлянето се влияе от естеството на патогена, тежестта на възпалението, състоянието на имунната система на пациента, "предписването" на заболяването и наличието на съпътстващи заболявания. Обърнете внимание, че едно и също заболяване може да бъде придружено с изхвърляне от различно естество и в същото време различни заболявания могат да доведат до появата на напълно подобен на вид секрет от пениса. Ето защо понякога е просто невъзможно да се диагностицира заболяване само от появата на изхвърлянето.

Изпускане от пениса, свързано със полово предавани заболявания

Лигавичен секрет от пениса  - прозрачни и вискозни с малък брой левкоцити - характерни за уреаплазмоза, микоплазмоза и хламидия.

Мукопурулентно освобождаване от отговорност  - полупрозрачна течност с бяло-млечен цвят, състояща се от уретрална слуз, възпалителен ексудат и левкоцити - са характерни за трихомониаза, уреаплазмоза и хламидия в период на обостряне. Хламидията се характеризира и с „залепване“ на натрупаните секрети към пениса на глана.

Гнойно изхвърляне  - лепкава течност с гъста консистенция, жълт или жълто-зелен цвят, се състои от уретрална слуз, ексфолиран уретрален епител и значителен брой левкоцити - най-често срещаният признак на гонорея. Характерна особеност на гонорейния уретрит е тежестта на субективните симптоми, като болка, болка, сърбеж (особено при уриниране), значително количество и постоянен характер на изхвърлянето от уретрата.

В момента пациентите със заболявания, предавани по полов път, често имат комбинирана инфекция - тоест инфекция, причинена от няколко инфекциозни агента (трихомониаза и хламидия, гонорея и хламидия, микоплазмоза и уреаплазмоза и др.), Което значително променя симптомите и проявите на инфекцията. Следователно, въз основа само на информация за естеството на изписването и оплакванията на пациента, не е възможно да се постави окончателна диагноза и да се предпише лечение. Важно е симптомите на полово предавани заболявания (включително изхвърляне от пениса) да се спрат доста лесно в процеса на самолечение с антибиотици. В този случай обаче изчезването на симптомите не означава изчезването на болестта. Заболяването просто отива в сянка, така че след края на антибиотичната терапия се връща с нова сила. Освен това неграмотното лечение води до формиране на резистентност на микроорганизмите към използваните антибактериални лекарства.

Изпускане от пениса, свързано с не-венерически възпалителни процеси

В този случай причинителят на инфекцията е представител на собствената си опортюнистична флора (стрептокок, стафилокок, гъбички от рода Candida, E. coli), която стана по-активна в резултат на намаляване на нивото на имунната защита на човека.

Нехроничен уретрит  - възпаление на уретрата (уретрата) се придружава от появата на мукопурулентно течение. Характерна особеност е липсата или слабата тежест на симптомите (болка, болка, сърбеж) и малко количество изпускане, което се появява главно по време на дълга почивка между уриниране.

Изхвърляне в баланопостит  (възпаление на препуциума на пениса) обикновено е много значително, мукопурулентно или гнойно, придружено от болка в пениса на главите, подуване и зачервяване на препуциума.

простатит  (възпаление на простатната жлеза) - придружава се от появата на лигавица и мукопурулентно течение (в зависимост от тежестта на възпалителния процес), дърпащи болки в перинеума, нарушено уриниране и потентност.

Много често заболяване на мъжките полови органи е млечница (кандидоза)  - Възпалителният процес, свързан с активирането на опортюнистични гъбички Candide. Типични прояви на млечница при мъжете е силно изразено зачервяване на кожата на пениса, появата на сърбеж, парене, а също и доста обилно сирене изпускане.

Изпускането от пениса не е свързано с възпалителния процес

Това е доста рядък вид изпускане, свързано с травма и туморни процеси в органите на репродуктивната система, както и заболявания на нервната система.

полюция  - секреция на сперма от уретрата без оргазъм, без сексуален контакт или мастурбация. Основната причина за сперматореята е нарушение на тонуса на мускулната мембрана на vas deferens, свързано със заболявания на централната нервна система, по-рядко с хронични възпалителни процеси. В някои случаи причината за сперматореята не може да бъде определена.

Gematoreya  - разпределение на кръв от уретрата. Най-честата причина за хематорея е механично нараняване на уретрата поради въвеждането на чужди тела, по време на тест за намазване, след или по време на инструментално изследване на уретрата, пикочния мехур. Хематорея възниква и при травма на пениса, уретрата, злокачествени тумори на уретрата, пениса, простатната жлеза, полипи, изхвърляне на камъни, пясък с уролитиаза.

Prostatoreya  - има изтичане от уретрата на секрецията на простатата - наблюдава се с понижаване на тонуса на гладкомускулните влакна на отделителния канал на простатната жлеза с хроничното й възпаление или други заболявания (например с неврогенен пикочен мехур, аденом на простатата).

Намиране на причината за изхвърляне от пениса

Тъй като има много причини за появата на необичайно (нефизиологично) изхвърляне от пениса, квалифициран уролог трябва да потърси причината за всеки конкретен случай. При преглед на пациент с оплаквания от изпускане от пениса, лекарят трябва внимателно да изследва кожата за обриви, да почувства лимфните възли (за тяхното уголемяване, болезненост) и да изследва бельото.

Естеството на изхвърлянето от пениса се оценява в началото на прегледа и след лек масаж на уретрата, който се провежда след 2-3 часа въздържание от уриниране. Сред задължителните изследвания, на които мъж с необичаен секрет от пениса ще трябва да се подложи са общи кръвни изследвания (подробни) и изследвания на урина, кръвен тест за захар, анализ на намазка от уретрата, инокулация на уретралните секрети, дигитално изследване на простатната жлеза, според показания - ултразвук на пикочния мехур и на простатната жлеза, урография, компютърна томография.

При възпалителни процеси най-ценната информация се предоставя чрез изследване на уретралния маз. Резултатите от това проучване зависят от тежестта и продължителността на заболяването. Наличието на 4 или повече левкоцити показва възпаление, появата на цилиндричен и парабазиларен епител показва тежестта и дълбочината на възпалителния процес.

Подготовка за вземане на намазка, За да бъдат резултатите от намазването да са информативни и да помогнат на лекаря в диагнозата, е необходимо правилно да се подготвите за процедурата за събиране на намазка. За тази цел се изключва локалната употреба на антибиотици, антисептици, противогъбични лекарства в рамките на 3 дни преди изследването. В рамките на 3 часа преди изследването е необходимо да се въздържате от уриниране и външната тоалетна на гениталиите. Взимането на намазки се извършва не по-рано от 3 седмици след края на системната антибиотична терапия (прилагане на антибиотици вътре или под формата на инжекции).

Какво показват резултатите от намазването на уретрата?

Брой на кръвните клетки  - остър уретрит, обостряне на хроничен уретрит.

Повишени еозинофили  - алергичен уретрит.

Увеличаване на еритроцитите  - травма, тумори, отделяне на камъни или пясък с уролитиаза, силно възпаление.

Епителни клетки в голям брой  - хроничен уретрит, левкоплакия на уретрата.

сперматозоиди  - сперматорея.

Липоидни зърна  - простаторея.

Безкръвна слуз  - уретрорея.

Ключови клетки  (малки пръчици върху епителните клетки) с малък брой неутрофили - уретрит.

Бели кръвни клетки до 4 в зрителното поле се откриват при нормална намазка, бактериалната флора е представена от единични коки, пръчки.

В заключение

Появата на изпускане от пениса се вижда най-добре като симптом на заболяване, чийто характер може да се определи само от лекар и само лично. Невъзможно е независимо да се диагностицира патологията, довела до появата на секрети - следователно, лечението й със собствените си сили е неподходящо. Опитите за самолечение в този случай не водят до възстановяване, а само изкривяват симптомите на заболяването и водят до загуба на време - ценно при някои сериозни заболявания. Погрижете се за здравето си!

Много неща са написани в Интернет. Но как да разбера какво капе? Или може би тази сперма излиза малко от всякакви фантазии. Как съмнителните млади хора определят дали капят или не. Отговорът е желателен със снимки, на които всичко е ясно видимо.

ОТГОВОР: 15.01.2016г

Здравей Дмитрий! В покой нищо не трябва да „капе от края“. Изолирането на течността на половите жлези по време на възбуждане и началото на ерекция е допустимо.

ОТГОВОР: 15.01.2016г

Абсолютно погрешни разсъждения. Има определени признаци на възпалителен процес в уретрата. Трябва да се свържете с дерматовенеролог лично, ако е имало съмнителен контакт.

Свързани въпроси:

  - предава се главно чрез сексуален контакт. Причинителят на заболяването е специфичен пиогенен микроорганизъм - гонокок. Попадайки върху лигавицата на гениталиите, инфекцията има способността да мигрира през лимфните съдове към други части на пикочо-половия тракт.

У нас е широко разпространено друго име за гонорея - гонорея. Образува се от немската дума „капе“, буквално „да пада с капки“. Това име е напълно оправдано от първите признаци на заболяването.

Първите симптоми на гонорея

Първият признак на гонорея е неволно изхвърляне от полупрозрачна слуз от пикочо-половите пътища. „Капване от края“ - така хиляди мъже у нас характеризират първия симптом на инфекция с гонорея.

Но ще бъде погрешно да се смята, че болестта засяга само гениталиите. Гонореята може да се зарази с орално-генитален контакт. Тогава бактериите навлизат в устната кухина и заплашват от заболявания като стоматит, тонзилит и др.

Но все пак основният метод на инфекция е незащитеният генитален контакт. Както бе споменато по-горе, гонорея при мъжете засяга лигавицата на пикочно-половата система. И друг изразен симптом на заболяването може да бъде трудно и болезнено уриниране. Видими признаци на гонорея са зачервяване и подуване на отвора на пениса на glans, както и появата на малки язви около него.

Възможно е също така да има подуване и болезненост в скротума.

В някои случаи появата на такива симптоми на гонорея като възпалено гърло (показват разпространението на инфекцията към фаринкса), дразнене и възпаление на очите, дискомфорт в ректума и гноен секрет от ануса.

Признаците на гонорея при мъжете се появяват в периода от 2 до 7 дни след заразяването. По време на периода на безсимптомно развитие на заболяването мъжът може по невнимание да зарази сексуални партньори.

Лечение на гонорея

По-добре е дори да не мислите за самолечение на гонорея. Единственият истински метод на лечение може да ви каже само опитен венеролог въз основа на тестове. Към днешна дата болестта се елиминира чрез прием на антибиотици. Продължителността на лечението зависи от формата на заболяването.

Има две форми на гонорея:

1.Свежа форма.  Продължителността на заболяването не надвишава 2 месеца от появата на първите симптоми. От своя страна свежата форма е разделена на следните видове:

Остра гонорея

Субакутна гонорея

Торпидна гонорея, характеризираща се с незначителни симптоми на заболяването, продължаващи не повече от 2 месеца.

2.Хронична форма.  Неправилното или ненавременно лечение води до тази форма. Заболяването протича в безсимптомна форма и без медицинска намеса обхваща цялото тяло на пациента.

С неусложнена гонококова инфекция можете да се отървете от гонорея с инжекция цинацеф, която се инжектира веднъж в глутеусния мускул. Съществуват и редица таблетки (абактал, ципрофлоксацин), чиято единична доза може да осигури пълно излекуване на прясна гонорея.

В други случаи се предписва индивидуален курс на лечение според резултатите от анализи. Изборът на лекарства се извършва, като се вземе предвид чувствителността на инфекцията към определени видове антибиотици. Курсът на лечение се определя от специалист в зависимост от стадия на заболяването. Може да се предпише един курс на лечение или (в случай на хронично заболяване) да се предпише по-продължително лечение на гонорея в няколко направления.

В последния случай, в допълнение към антибиотиците, лекарят може да предпише редица поддържащи лекарства, които повишават имунитета на пациента (гонококова ваксина, имуномодулатори). Може да се предпише друг набор от лекарства за намаляване на страничните ефекти на антибиотиците - защита на черния дроб и стомашно-чревния тракт.

Бариерна контрацепция и антисептици (хексикон и др.) След полов акт се използват като профилактика.

Възможни усложнения на гонорея

Най-сериозните усложнения могат да бъдат, ако започнете заболяването и не предприемете никакви действия за лечението му в рамките на два месеца след заразяването. В този случай гонореята може да приеме хронична форма. Резултатът от хронична форма на заболяването може да бъде безплодие.

Най-честите усложнения на хроничната гонорея при мъжете са възпалението на препуциума и луковите жлези. В напреднала форма, когато гонококите проникват от уретрата в каналите на простатната жлеза, има голяма вероятност от възпаление на епидидимиса - епидидимит, а след това и възпаление на простатната жлеза - простатит.

Когато болестта преминава към други органи, често се появява разпространена гонококова инфекция. В този случай е възможно увреждане на ставите, кожата, мозъка, сърцето и черния дроб.

Трябва да обърнете внимание на факта, че гонококовата инфекция често се комбинира с други генитални инфекции: хламидия, уреоплазма, кандидоза или трихомонада. Такава смесена инфекция води до промяна в хода на заболяването, по-трудно се лекува и води до по-сериозни усложнения. Ето защо, когато сте заразени с гонорея, е толкова важно да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро и да започнете лечението.

Дмитрий Белов