Лечение вывиха голеностопного сустава должно осуществляться под наблюдением врача и с учетом тяжести состояния потерпевшего. Для быстрого выздоровления используются различные средства, относящиеся к арсеналу традиционной и народной медицины. При правильном подходе к терапии облегчение наступает буквально через несколько дней.

Вывих голеностопного сустава принято разделять по степени тяжести:

• 1 степень, характеризующаяся растяжением связок. Ткани связок не являются эластичными, поэтому при травмировании образуются микроразрывы. Эта степень - самая легкая и обычно сопровождается только болью и отечностью с сохранением подвижности сустава. При правильном лечении нога быстро приходит в норму.
• 2 степень. В Этом случае происходит надрыв связок. Первые симптомы - выраженная отечность и боль, нарастающие со временем. На коже около голеностопа появляются кровоподтеки. Пострадавший человек с трудом может опираться на больную ногу и двигаться.
• 3 степень. Отличается полным разрывом связок . Отек и кровоподтеки распространяются не только на поверхности голеностопного сустава, но и на стопу. Движение человека становится невозможным, нижняя конечность приобретает деформированный внешний вид.

Причиной вывиха называют травмы разного характера. Особенно часто они встречаются у спортсменов, пожилых людей из-за естественного снижения плотности костей и у женщин из-за ношения неудобной обуви на высоких каблуках.

Правила оказания первой помощи

При вывихе стопы необходимо оказать потерпевшему первую помощь и обратиться в травмпункт. Это позволит ускорить выздоровления и уменьшить длительность реабилитационного периода. Независимо от тяжести состояния человека нужно придерживаться таких рекомендаций при оказании первой помощи:

Лечение травмы 1 степени тяжести

Подвывих обычно лечится в домашних условиях. Повреждение связок минимально, что позволяет ограничиться консервативными методами. Дома лечение вывиха голеностопа проводят следующим образом:

• В первые сутки после травмы к проблемному участку тела прикладывают только охлаждающие компрессы . Это поможет снять отек, предотвратит развитие интенсивного воспалительного процесса. Для проведения процедуры можно использовать гипотермические охлаждающие пакеты, лед или замороженные продукты. В первый день категорически запрещено ставить согревающие компрессы, которые только усугубят состояние потерпевшего.
• На протяжении 2-3 недель необходимо постараться не нагружать поврежденный сустав. Чтобы обездвижить конечность, можно накладывать повязку из эластичного бинта или любых подручных средств (отрезка ткани, обычного бинта). Она не должна быть слишком тугой, чтобы не ухудшить кровообращение.
• После купирования острой боли (через 2-3 дня) для ускорения выздоровления используют согревающие процедуры. На голеностоп наносят специальные мази, можно делать компрессы или принимать теплые ванночки.

Лечение вывиха 2-3 степени тяжести

Лечить тяжелые вывихи самостоятельно нельзя. Этим должен заниматься квалифицированный специалист. Врач вправит смещенный сустав. Это нужно сделать не позднее чем через 2 часа после травмирования. Для уменьшения сильной боли потерпевшему проводят инъекцию с Новокаином.

При наличии второй степени вывиха врач накладывает на ногу специальную гипсовую ленту, что позволяет ее обездвижить. Приспособление носят не меньше 10 дней. Параллельно больной проходит различные физиотерапевтические процедуры - лечебный массаж и физкультуру, согревающие компрессы. Во время их проведения фиксирующая повязка снимается. Полное выздоровление обычно наступает через 3 недели.

При третьей степени вывиха на голень и стопу накладывают циркулирующую гипсовую повязку. Потерпевшему назначают различные физиотерапевтические процедуры . В данном случае выздоровление наступает не раньше чем через месяц. После снятия гипса рекомендует носить утягивающую повязку еще 1-2 месяца. Это поможет предупредить повторный вывих, часто случающийся из-за ослабленных связок.

Народные методы

Вылечить вывих можно и при помощи народных средств, которые отличаются высокой эффективностью. Их разрешается применять при наличии 1-2 стадии, когда не произошло полного разрыва связок. Они помогают уменьшить отечность тканей, снизить болевые ощущения и ускорить заживление поврежденных структур.

Самыми эффективными средствами из арсенала народной медицины считаются:

Профилактика

Чтобы обезопасить себя от вывихов, нужно придерживаться некоторых правил:

• Следует отказаться от обуви на высоких каблуках . Лучше всего выбирать туфли на плоской подошве с удобной колодкой.
• При передвижении по скользким поверхностям необходимо придерживаться мер безопасности и быть предельно аккуратным.
• Во время занятий спортом, особенно при наличии интенсивных нагрузок, рекомендуется использовать специальные эластичные бинты. Они защищают суставы и связки от повреждений.

Если при появлении малейших подозрений на вывих сустава обратиться к врачу, прогноз будет благоприятным. В зависимости от тяжести повреждения связок выздоровление наступит в течение ближайших несколько недель.

Голеностопный сустав – конструкция, соединяющая кости голени со стопой. Его основное назначение – служить опорой для тела при ходьбе, беге, других движениях. Последствием вывиха этого сустава может стать его деформация, что существенно ограничивает подвижность человека, образование на костях в области пораженного сустава остеофитов, а также полное или частичное отмирание мышц.

Из-за вывиха голеностопного сустава происходит смещение данной структуры, что связано с нарушением структуры связочного аппарата.

Существуют такие разновидности вывиха голеностопного сустава:

• передний . Этот вид травмы является результатом резкого выворачивания конечности по направлению к ее тыльной стороне. Повреждения подобного вида нередко являются результатом сильного удара в область голени;
• задний . Повреждение возникает при сильном сгибании стопы по направлению к подошве от ее тыльной части либо в результате сильного удара по нижней передней части голени;
• внутренний . Условиями для травмирования являются резкое подворачивание стопы внутрь и выраженное оказываемое давление на указанную область;
• наружный , возникающий из-за резкого выворачивания стопы наружу с уклоном в сторону;
• вывих со смещением вверх . Обычно он возникает при падении с высоты, в результате которого происходит приземление на ноги. Это – наименее распространенная разновидность травмы голеностопа.

Если структура смещается не в полной мере, а связки разрываются не до конца, то диагностируют подвывих голеностопного сустава.

Такая разновидность повреждения нередко образуется в результате разрыва соединительной ткани между большой и малой берцовыми костями. Такой вид повреждения чаще всего диагностируют у людей, страдающих от лишнего веса, у которых на нижние конечности приходится значительная нагрузка.

Различают врожденные и приобретенные вывихи. Последние, в свою очередь, классифицируют на:

• привычные (регулярные). Привычный вывих голеностопного сустава – это ежедневные травмы, которые постепенно приводят к смещению голеностопного сустава, при этом боль, в отличие от обычной травмы, отсутствует. При легких вывихах суставы без особого труда вправляют самостоятельно, но при их регулярном повторении его структура постепенно ослабевает;
• паралитические (возникают после паралича мышц);
• посттравматические (возникают как результат полученной ранее травмы);
• патологические , связанные с заболеваниями голеностопного сустава.

Также травмы различают в зависимости от срока давности. Согласно данному критерию, выделяют свежие (до 3 дней), несвежие (до 2 недель), застарелые травмы (более 14 дней).

Код по МКБ 10

Согласно МКБ 10, вывих голеностопного сустава имеет код S93.0. Этот вид повреждения относится к общей группе «Травмы области голеностопного сустава и ».

Факторы повреждения сустава

Голеностопный сустав может повредиться из-за:

• удара;
• резкого приземления на ноги с последующей их травматизацией;
• неосторожного поворота;
• прыжков;
• травм при выполнении физических упражнений;
• падения, причиной которого стала ходьба на высоких каблуках.

Кроме того, предпосылки для вывиха голеностопного сустава создают следующие явления и патологии:

• недостаточная развитость малоберцовых мышц;
• слабость связок, состояние которых ухудшается из-за возрастных изменений;
• постоянные растяжения;
• остеомиелит;
• рак внутренних органов и структур;
• врожденные патологии голеностопа;
• туберкулез;
• артрит;
• воспалительные болезни сухожильно-связочного аппарата;
• сахарный диабет.

Ожирение, как и профессиональные занятия спортом, также может вызвать нарушение структуры сустава из-за повышенной нагрузки на нижние конечности.

Клиническая картина

Симптомы вывиха голеностопного сустава имеют сходство с , но их выраженность более яркая.

К основным признакам смещения голеностопа относятся:

• появление молниеносной боли резкого характера в поврежденном месте, усиливающаяся при движении или пальпации сустава;
• изменение внешнего вида сустава. На поверхности могут появляться нетипичные костные выступы;
• образование гематомы, которая располагается захватывает площади стопы и голеностопа;
• сильная боль, из-за которой невозможно встать на ногу с поврежденным суставом;
• хруст, возникающий в момент травмирующего действия и означающий разрыв связки;
• увеличенный объем сустава. Из-за отечности тканей в области стопы образуется отек. Если были повреждены кровеносные сосуды, формируется кровоподтек.

Выраженность симптомов вывиха голеностопа напрямую связана со степенью тяжести полученного повреждения:

• при первой степени в пораженном участке возникает незначительная припухлость. Пострадавший ощущает не слишком сильную болезненность при ходьбе. Функциональность сустава сохранена;
• в случае травмы второй степени тяжести отечность наблюдается по всей площади наружной поверхности стопы. Боль появляется не только при ходьбе, но и когда поврежденная конечность находится в состоянии покоя. Подвижность структуры значительно ограничена;
• при вывихе голеностопа третьей степени тяжести смещаются суставные поверхности по отношению друг к другу. При таких условиях стопа деформируется, кровоподтек и отечность тканей распространяются на всю поверхность стопы. Движения в суставе невозможны, наименьшая нагрузка вызывает сильнейшие боли.

Вывихнутый сустав голеностопа обязательно должен лечиться в условиях медицинского учреждения.

Оказание первой помощи

При вывихе голеностопного сустава необходимо оказать пострадавшему первую помощь. Для этого следует:

• позвонить в «Скорую»;
• отказаться от попыток самостоятельно вправить поврежденный сустав;
• наложить фиксирующую повязку, чтобы обездвижить стопу. В этом качестве можно использовать эластичный бинт. Нога должна лежать на твердой поверхности в слегка приподнятом состоянии;
• приложить что-либо холодное на пораженную область для того, чтобы снизить выраженность болевых ощущений.

При сильных болях в области вывихнутого сустава можно дать пострадавшему обезболивающее средство.

Если пострадавший получил травму в зимнее время, на улице, то, до приезда специалистов, нельзя снимать обувь с поврежденной конечности.

Что нужно делать при травме

При вывихе голеностопа, после оказания необходимой помощи, пациент может использовать противовоспалительные мази для снятия сильного отека (Вольтарен).

Чтобы ускорить процесс выздоровления, пострадавший должен соблюдать постельный режим и держать поврежденную конечность так, чтобы лодыжка находилась выше уровня тела. С этой целью под нижнюю часть ноги кладут подушку, свернутые полотенца.

Необходимо избегать нагрузок на голеностопный сустав.

При получении травмы голеностопа необходимо сразу же обращаться к врачу. При серьезных повреждениях и полном разрыве связок может потребоваться хирургическое вмешательство. Если медлить, то можно усугубить ситуацию, что в дальнейшем отразится на двигательных возможностях пострадавшего.

Когда есть подозрение на то, что голеностопный сустав вывихнут, проводят следующие диагностические мероприятия:

• подробный опрос пациента и пальпация области голеностопа;
• рентгенография. Такой метод диагностики проводят при подозрении на разрыв связок. Процедура позволяет исключить наличие в исследуемой области;
• УЗИ. Этот вид диагностики при вывихе голеностопа носит вспомогательный характер и требуется в случае наличия выраженного отека;
• МРТ и КТ. Указанные методы требуются, если рентгенография не дает исчерпывающей информации относительно состояния голеностопного сустава.

Определить такое состояние, как вывих голеностопа, может только специалист, так как его симптомы имеют сходство с другими травмами – подвывихом, растяжением связок, .

Методы лечения травмы

Лечение вывиха голеностопного сустава должно быть адекватным и своевременным – это является гарантией того, что осложнения в дальнейшем не возникнут.

Лечение при вывихе голеностопа и его основные направления зависят от того, какова степень тяжести полученной травмы.

При первой степени повреждения показаны:

• прикладывание холодных компрессов к поврежденной области в течение нескольких часов после получения травмы;
• накладывание фиксирующей повязки под прямым углом. Бинт должен фиксировать конечность, но не оказывать сильного давления на нее. Носить повязку следует в течение 2 недель;
• полный покой поврежденной конечности. От пострадавшего требуется соблюдение постельного режима.

Через несколько дней, когда боль станет не такой выраженной, как вначале, рекомендуется наносить йодные сетки на пораженную область, .

Лечение дома при вывихе голеностопа первой степени тяжести предусматривает применение следующих средств местного использования с противовоспалительным действием:

• Нурофен;
• Кетонал;
• Финалгель;
• Диклофенак;
• Артрозилен.

Для снижения выраженности отечности и улучшения кровообращения в области пораженного участка, что позволяет быстрее вылечить вывих, используют такие мази и гели:

• Троксевазин;
• Гепариновая мазь;
• Гепатромбин;
• Лиотон.

В случае второй степени тяжести вывиха терапия и восстановление занимают больше времени. Пациенту показаны:

• вправление сустава на привычное место. Это выполняется специалистами только после введения инъекции Лидокаина;
• курс введения обезболивающих препаратов (инъекционно), Лидокаина или Новокаина. Длительность – около 3 суток;
• нанесение гипса для стабилизации деформации сустава. Накладывают U-образную лангету.

После стабилизации состояния пациенту назначают применение медикаментозных средств местного действия, о которых было упомянуто выше, а также курсы ЛФК, физиотерапия.

Вывих третьей степени требует незамедлительной госпитализации пострадавшего. После проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого происходит восстановление структуры разорванных связок и поврежденного сустава.

Поврежденные ткани скрепляют либо специальными скобами, либо швами. После завершения операции накладывают гипсовую повязку на участок от кончиков пальцев поврежденной конечности до верхней части голени.

После операции больному назначают применение медикаментов, которые ускоряют процессы восстановления в поврежденных тканях, а также улучшают кровоснабжение в сосудах нижних конечностей. Для этого пациент использует венотоники – Детралекс, Венарус. Указанные средства также позволяют уменьшить выраженность послеоперационного отека тканей.

Как долго заживают поврежденные ткани в этом случае? Ношение гипса, как и заживление тканей, занимает около трех недель. Далее на стопу накладывают эластичную повязку. В период реабилитации пациенту показаны физиотерапевтические процедуры, комплексы упражнений ЛФК.

Лечение вывиха голеностопа в домашних условиях проводится только после получения консультации врача и только в наиболее легких случаях вывиха.

Полное излечение при вывихе голеностопа второй степени наступает примерно через 20 дней, при третьей степени – не ранее, чем через 30.

Лечение в домашних условиях

Многие пациенты интересуются, как лечить вывих голеностопа в не отягощенных случаях в домашних условиях.

С этой целью можно применять такие средства:

• примочки на основе яблочного уксуса и чеснока. Нужно взять 3 головки чеснока, измельчить, смешать с 2-3 ложками натурального уксуса. Средство должно постоять в течение 5-6 дней. Использовать 2-3 раза в день;
• компресс солево-уксусный. Следует взять 125 мл уксуса, пол столовой ложки соли и смешать. Смачивать в полученном растворе салфетку и накладывать на площадь поврежденного сустава. Для фиксации сверху можно надеть носок, а поверх – целлофановый пакет;
• мазь домашнего приготовления. Для приготовления натереть на терке хозяйственное мыло, добавить порошок камфоры, нашатырный спирт (компоненты взять в равных частях). Перемешать все ингредиенты. Полученную смесь наносить тонким слоем на ушибленный участок;
• прогревание сустава. Полотняный мешочек нужно наполнить прогретым песком. Прикладывать этот своеобразный компресс к пораженному суставу;
• компресс на основе сырого картофеля. Достаточно измельчить с помощью терки сырой картофель и полученную кашицу нанести на пораженное место. Зафиксировать, как было указано в предыдущем рецепте, оставить на несколько часов.

Также при самостоятельном лечении можно мазать ногу мазями и гелями. Это могут быть средства с охлаждающим эффектом (ментоловая мазь, Меновазин, Лидохлор), мази с противовоспалительным действием (Индовазин, Найз, Нурофен).

В течение первых семи дней после получения травмы запрещено проводить процедуры, которые предусматривают действие тепла (горячие ванночки, распаривания). Также нельзя оставлять фиксирующий бандаж на ночь, пытаться самостоятельно «разрабатывать» сустав.

Реабилитационный период

Реабилитация при вывихе голеностопа предусматривает различные процедуры и занятия, которые помогают восстановить структуру поврежденного сустава.

Суставная структура восстанавливается быстрее, если выполнять специальные укрепляющие упражнения из комплекса ЛФК. Назначают их тогда, когда состояние тканей и связок стабилизируется.

Лечебная гимнастика тонизирует организм в целом, возвращает подвижность вывихнутому суставу, стимулирует кровоток в пораженной области.

• аккуратное поднятие вверх на носках и опускание вниз на всю стопу (повторить 30 раз);
• поочередное сгибание и разгибание пальцев как больной, так и здоровой стопы;
• катание цилиндрического предмета (например, бутылки) стопой по полу;
• захватывание пальцами нижней конечности мелких предметов;
• шаги на носочках ежедневно, в течение 6 минут;
• ходьба с направленными сначала внутрь, затем наружу, пятками.

Также при подвывихах и вывихах голеностопа рекомендуются занятия в бассейне и на тренажере.

При лечении поврежденной структуры, особенно после вывиха третьей степени тяжести, не следует пренебрегать ношением фиксирующей повязки.

Физиотерапия

Вылечить голеностопный сустав также можно с помощью физиотерапии. Такие процедуры существенно ускоряют процесс выздоровления. Назначают парафиновые аппликации, согревающие ванночки, электрофорез с лекарственными веществами, ультравысокочастотную терапию.

Благодаря ультразвуку улучшается кровоток в месте повреждения, а также происходит стимуляция оттока лимфы. УВЧ снижает выраженность воспалительного процесса и способствует восстановлению в пораженных тканях.

Парафинотерапия способствует устранению боли. Также эта процедура устраняет симптомы воспаления. Подобная методика может быть назначена на любом этапе после повреждения голеностопа.

Электрофорез с новокаином оказывает выраженный противовоспалительный эффект, а также снимает воспаление. Магнитотерапия усиливает действие лекарственных препаратов, принимаемых перорально.

Осложнения и последствия

Голеностопный сустав – структура, обеспечивающая подвижность стопы. Если после вывиха не начать адекватное лечение, могут возникнуть следующие осложнения, скорректировать которые достаточно сложно:

• патологические деформации стопы;
• нестабильность связочно-сухожильного аппарата, что вызывает частые вывихи голеностопного сустава;
• неправильное срастание костей;
• серьезные нарушения кровообращения, что в итоге способствует атрофии мышц;
• развитие артрита, артрозов;
• скопление крови в суставной полости;
• нагноение гематомы;
• плоскостопие.

При условии правильного лечения тяжелых последствий не наблюдается.

Вывих голеностопа – нарушение целостности структуры, которая отвечает за соединение кости голени со стопой. При таких условиях пострадавший существенно ограничивается в движениях, ощущает сильную боль. Вывих голеностопного сустава может стать причиной серьезных осложнений. Чтобы не допустить подобного, следует своевременно обращаться к врачу и лечить вывих.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Автор статьи: | Врач-ортопед Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2001 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2003 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице № 29 им. Н.Э.Баумана.

Вывих голеностопа - это смещение соединяющихся в суставном кармане костей. При вывихе ноги кости частично или полностью утрачивают соединение друг с другом. Пораженной является дистальная часть ноги. Стопа выходит из сустава вместе с костью.

Вывих голеностопного сустава возникает из-за внезапного движения голени: стопа во время подворачивания ноги находится в неподвижном положении.

В каких ситуациях может произойти повреждение:

• скачок с высоты;
• падение на твердую поверхность;
• поворот ноги при движении по труднопроходимым местам;
• передвижение на каблуках без соответствующих навыков ходьбы;
• повреждение при спортивных состязаниях;
• удар большой силы по голени.

Силу повреждения связок определяют по травме, которую получил голеностоп. Каждому уровню соответствуют определенные симптомы:

1. Первая степень определяется тем, что разрываются отдельные волокна, отек слабо выражен или отсутствует полностью, но существуют болезненные ощущения при надавливании, ходьбе.
2. Вторая степень диагностируется неполным разрывом связки, в процессе отечность движется к верхней части стопы, человек ощущает дискомфорт, который становится сильнее при ходьбе с вывихом голеностопа. Нога болит в состоянии сидя и лежа.
3. Третья степень выражается в разрыве связки суставов. Она диагностируется сильным отеком, на кожном покрове проступает кровоизлияние. Все это не локализуется в одном месте, а продвигается на стопу, подошву, при пальпации ощущается резкие болевые ощущения, человек не может ходить. Болевые ощущения сохраняются в покое и в позиции лежа.

Болезни-провокаторы

ВАЖНО! Определенные недуги могут спровоцировать снижение плотности костей, их силу, приумножить нагрузку на ноги.

Для пациентов, страдающих некоторыми из нижеперечисленных заболеваний, следует быть особенно осторожными:

• туберкулез;
• диабет;
• ожирение;
• парезы, параличи;
• остеомиелит.

В редких случаях вывих голеностопного сустава выступает врожденной патологией. Это связано с аномальным развитием плода в утробе женщины. В результате этого, малыш появляется на свет с неверно расположенными костями, сосредоточенными в сочленении голеностопного сустава. Генетическая предрасположенность связана и со слабостью мышц, особенным строением стопы. Это повышает риск вывихов.

Виды травм голеностопа

Различают определенные критерии, по которым можно классифицировать возникший недуг:

1. Уровень повреждения стопы:

1. Возникновение вывихов:

• генетически обусловленные;
• полученные в движении.

Вывихи, случившиеся во время движения человека, подразделяются на:

• возникающие после травмы;
• паралитические (обнаруживаются в результате паралича мышцы ноги, давящего на другие мышцы;
• патологические (недуги, присущие суставу, повреждающие область соединения костей);
• рецидивирующие.

1. От срока

• недавние (не более 3 дней);
• длительные (не более двух недель);
• давние (более месяца).

ВАЖНО! Особенную обеспокоенность специалистов вызывают старые вывихи, поскольку кости нереально вправить, ткани, прилегающие к ним, необратимо изменены.

Симптомы

На наличие этой патологии у человека указывает следующая симптоматика:

1. хруст костей при повреждении голеностопа;
2. резкая боль в области нижней конечности;
3. изменения суставной зоны;
4. неправильное расположение костей, что ощущается врачом при диагностике - пальпация;
5. нестабильное положение голеностопа;
6. сильная боль при передвижении в нижней конечности;
7. дискомфорт в нижней конечности, ощущаемый даже в состоянии покоя;
8. отечность;
9. кровоподтек, синий оттенок кожи в области поражения сустава;
10. модификация длины конечности, неправильное ее положение.

Пальцы стопы также могут быть вывихнуты. В этом случае отек распространяется на внешнюю сторону стопу, болевые ощущения охватывают нижнюю часть конечности, не имея определенной локализации.

Рецидивирующий вывих немного отличается по симптомам от повреждения, случившегося впервые. Это выражается в незначительном отеке и болевых ощущениях.

Диагностика

После поступления пациента в больницу, врач начинает сбор анамнеза, осматривает больного, проводит пальпацию стопы. Для установления точного диагноза - вывих голеностопа, растяжение связок сухожилий — выполняется рентген, проводящийся в двух проекциях. Рентген определяет, есть ли кроме вывиха еще и переломы костей, а также трещины и каков уровень смещения костей из сочленения суставов. В случае скола суставных поверхностей показана артрография.

Лечение

В целях своевременного и скорейшего лечения помощь врача должна быть оказана до 14 часов после повреждения сустава. Вывих голеностопа лечение дома может иметь место, но при вмешательстве хирурга. Вправить голеностоп самостоятельно нельзя, так как неверные действия способны спровоцировать последующий скол поверхности суставов, смещение костей.

Оказание первой помощи

В этом процессе специалист накладывает на конечность тугую повязку. Она состоит из эластичного бинта. Накладывать его нужно так, чтобы стопа была полностью неподвижна. Кроме того, рекомендуется исполнить шинирование нижней конечности путем закрепления толстой линейки как один из вариантов. Необходимо при вывихе уменьшить боль. Для этого врач прописывает пациенту препараты обезболивающего назначения. В их числе:

• кеторал;
• ибупрофен;
• лед (на полчаса);
• баралгин;
• пенталгин;
• амидопирин.

При вывихе запрещено:

1. самостоятельно делать манипуляции с голеностопом, похожие на самостоятельное вправление вывиха;
2. резко снимать обувь с ноги;
3. заниматься самолечением.

Действия врача

Постановка голеностопного сустава является трудным процессом. Это должен выполнять только врач. После вправления результат лечения будет более действенным, реабилитация пострадавшего происходит намного быстрее. Врач проводит действия под анестезией, которая длится на общую и эпидуральную. Врач репозиционирует кость, осуществляет после этого рентген. В определенных случаях осуществляется вправление кости посредством разреза. Переломы при вывихе также фиксируются, поврежденные кости располагаются в исходном положении. При гемартрозе сустава больному показана аспирация крови, введение специальных растворов — глюкокортикостероидов. При спазмах мышц врач назначает лечение курсом при помощи миорелаксантов.

Операционное вмешательство необходимо в тяжелых случаях, когда пациенту меняются суставы полностью, либо при восстановлении системы связок. Ткани, которые повреждены в результате падения, ушиба и т.д., скрепляются скобами, врач накладывает повязку.

СОВЕТ! Если произошел вывих, и человеку ставят вторую или третью степень повреждения, необходимо поискать действительно опытного специалиста для того, чтобы он аккуратно вправил сустав. Было бы неплохо, если эта манипуляция проводилась, когда после травмы прошло не более трех часов.

Стационар и лечение

После вправления кости больной находится в больнице до 7 суток. За это время с ноги спадает отек. На конечность после этого накладывается гипс на 3 недели. После этого нога на два месяца обездвиживается: применяется шина, ортез. Восстанавливающий период для пациента связан с упражнениями ЛФК. Эти упражнения способствуют:

• развитию подвижности нарушенного из-за травмы сустава;
• профилактики будущих патологий, связанных с нарушением работы сустава;
• нормализуют приток крови в зоне поражения, предотвращая проблемы, связанные с атрофией мышц;
• в значительной степени уменьшает вред, связанный с продолжительным постельным режимом;
• дозировано влияет на сустав, повышая его тонус.

Пораженные ткани каждый день обрабатываются специальными составами, имеющими восстанавливающее, обезболивающее действие. Это такие мази, как:

1. Фастум-гель;
2. Долгит;
3. Диклофенак;
4. Мази с пчелиным ядом.

Врач в обязательном порядке назначает массаж и физиопроцедуры. К ним относятся:

• электрофорез;
• аппликации с парафином;
• диадинамотерапия.

Методы лечения

Криотерапия – на участок поврежденных тканей воздействуют холодом. На поврежденную зону кладут специальные охлаждающие пакеты. Они продаются в аптеках. Наибольшая результативность этого лечения наблюдается сразу после травмы.

Иммобилизация сустава – она происходит при помощи повязки. Если эти средства отсутствуют, то разрешается использовать любую ткань, бинт, шарф. Главное правило при наложении повязки состоит в том, чтобы стопа находилась под прямым углом, повязка была более свободной для нормального циркулирования крови.

Народные средства при травме

При вывихе голеностопа лечение дома должно осуществляться эффективно в целях ускорения регенерации измененных тканей. К основному лечению необходимо добавить лечебные процедуры в домашних условиях:

1. Ванночки с добавлением противовоспалительных трав: крапива, календула, чистотел.
2. Мази из сухой каморы, нашатыря, скипидара.
3. Ванночки из яблочного уксуса, который разводится водой.
4. Мази из 100 грамм травы зверобоя, с добавлением пол-литра молока. Варить состав необходимо в течение 5 минут, настаивать после выключения конфорки - 1 час.

Последствия вывиха

Полученная травма и не правильное лечение могут способствовать.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

Голеностопный сустав, в народе нередко называемый лодыжкой, представляет собой весьма сложную анатомическую конструкцию, состоящую сразу из трех костей, нескольких сухожилий, связок, а также множества мышц.

Если верить статистике, то большинство обращений в травматологию связано с травмами именно этой зоны, и чаще всего встречаются именно вывихи и подвывихи различной степени.

В статье вы узнаете все про лечение вывиха стопы в домашних условиях.

Что такое вывих голеностопа и как определить травму

Вывихом голеностопа в медицине называют определенное состояние патологического характера, при котором имеется какая-либо степень смещения поверхностей сустава относительно друг друга.

Может быть полным, характеризующимся полным смещением поверхностей, а также неполным, при котором смещение происходит лишь частично. Неполный вывих нередко называют подвывихом.

Люди часто путают вывих с растяжением связок, а также с их частичным надрывом и полным разрывом, при которых иногда может наблюдаться некоторая степень подвывиха.

Вывих, как правило, происходит при сильном подворачивании ноги на неровной поверхности или в скользком месте, например, зимой во время сильного гололеда такая травма встречается чаще всего.

Распознать вывих можно по появлению сильной и очень резкой боли, возникающей практически сразу же после травмирования голеностопа. При этом нарушается подвижность сустава, а его основные функции практически полностью прекращаются. Человек при таком повреждении не может наступать на ногу, опереться на нее и даже шевелить ее нижней частью.

Еще одной характерной чертой вывиха является быстрое образование отека тканей в месте травмы и появление деформации поврежденного сустава.

Для подтверждения предположительного диагноза требуется проведение рентгеновского исследования, а в некоторых случаях и более детальных диагностических процедур, таких как МРТ или КТ.

Первая помощь при вывихе

Получение любой травмы голеностопного сустава, независимо от ее степени, типа и сложности, всегда требует оказания правильной первой (доврачебной) помощи до того, как пострадавший будет доставлен в клинику или до момента приезда бригады скорой помощи.

Первым делом травмированную ногу следует обездвижить и снять с нее любую нагрузку , для чего человека необходимо удобно усадить или уложить, а ногу приподнять на возвышение, подложив под нее валик, небольшую подушку или свернутое в рулон полотенце.

После этого следует провести иммобилизацию, используя для этого специальные медицинские шины при их наличии, или любые подручные средства.

Когда место травмы будет обездвижено, к нему нужно приложить лед, помещенный в полиэтиленовый пакет и завернутый в ткань, или иной источник холода.

Такая мера позволит не только снизить интенсивность боли, но и предотвратит распространение отека по окружающим тканям, который значительно осложнит вправление травмы и дальнейшее лечение. Для снижения болевого синдрома пострадавшему нужно дать обезболивающее.

Важно помнить о том, что именно от правильности и своевременности оказания первой помощи пострадавшему будет зависеть сложность и длительность дальнейшего лечения , а также периода реабилитации.

Медикаментозное лечение вывиха голеностопа дома

Рассмотрим, как лечить вывих голеностопа в домашних условиях. Лечение любого вывиха всегда начинается с его вправления, которое не следует пытаться проводить самостоятельно.

На домашнее лечение человек может быть отправлен только в том случае, если вправление прошло успешно, а травма не имела осложнений в виде переломов костей. При сложном или полном вывихе лечение обычно проводится в стационаре, поскольку травма требует постоянного наблюдения врачей.

Если травма была неосложненной, и вправление прошло успешно, то пациенту накладывается фиксирующая повязка сроком на 3 — 4 недели, и он может быть отправлен на домашнее лечение.

В период фиксации сустава происходит наращивание волокон связок и мышц для его последующей стабилизации. Если самовольно сократить длительность этого периода и снять повязку раньше указанного срока, это может привести к появлению вывиха привычного характера, который будет постоянно повторяться даже без особого постороннего воздействия.

Основным средством фиксации голеностопа после вправления вывиха в домашних условиях является специальный эластичный бинт. В аптеках он продается в различных вариантах, от широкого бинта различной длины до специальных эластичных фиксаторов из плотного материала, имеющих форму носка с открытой пяткой и пальцами.

Такой фиксатор очень удобен тем, что не требует специальных навыков наложения фиксирующих повязок, его достаточно просто правильно надеть, и он зафиксирует сустав в необходимом для восстановления положении.

Дома для лечения травмы следует применять ледяные компрессы длительностью по 10 минут с интервалом примерно в полчаса . На начальном этапе лечения следует наносить на место травмы специальные охлаждающие и обезболивающие гели, а начиная со второй недели, вместо них можно применять мази, оказывающие прогревающий эффект. Такие мази способствуют усилению кровообращения в месте травмы, тем самым сокращают период восстановления.

Похожие статьи

Постепенно можно переходить и к некоторым процедурам, например, массажу или лечению ультразвуком, при наличии такого аппарата дома, или же следует посещать физиотерапевтический кабинет. Важным моментом являются и упражнения ЛФК на протяжении всего срока лечения и реабилитации, которые постепенно усложняются и обеспечивают суставу возрастающую нагрузку.

Важно, чтобы при домашнем лечении ноге был обеспечен полный покой. Не следует при ходьбе опираться на травмированную ногу, лучше всего в период иммобилизации для передвижения использовать костыли.

Садясь, следует класть ногу на некоторое возвышение, например, на стул, приставленный к дивану или креслу, чтобы снимать с ноги любую нагрузку.

Первые упражнения ЛФК, заключающиеся в обычном сгибании и разгибании пальцев ног , следует выполнять именно в таком положении, не перегружая травму. Сеансы массажа следует начинать только после окончания периода иммобилизации, когда доктор разрешит снять повязку.

Народные методы лечения

При лечение вывиха голеностопного сустава в домашних условиях, кроме прописанных доктором медикаментозных средств, можно применять и некоторые рецепты народной медицины, используемые в лечении травм на протяжении нескольких веков. Наиболее популярными и часто применяемыми средствами народной медицины можно назвать:

• Бадягу . Порошок бадяги сегодня можно купить практически в любой аптеке за совсем небольшую стоимость. Пачку этого порошка следует размешать с небольшим количеством воды до состояния каши или густой сметаны. Далее, надев резиновые перчатки для защиты кожи рук от возможного раздражения, следует аккуратно втирать полученную смесь в область голеностопа 1 – 2 раза в день. Применение этого метода способствует более быстрому заживлению травмы и восстановлению суставных тканей.
• Лук и соль . Свежую сырую луковицу, следует измельчить в блендере или на мясорубке, добавить в полученную кашицу чайную ложку соли, перемешать и использовать ее для наложения лечебного компресса. Смесь накладывается на кусок ткани, которой обворачивается травмированный сустав. Сверху ткань необходимо обмотать пленкой, а, далее, теплой тканью или надеть шерстяной носок. Поверх носка следует наложить повязку из эластичного бинта или надеть специальный фиксатор. Этот рецепт позволяет быстро устранить имеющееся воспаление и отечность.
• Чайные компрессы помогают значительно снизить уровень болевых ощущений. Компресс накладывается по тому же принципу, что и из лука с солью, но вместо них используются листья спитого чая.
• Прогретый песок . Его следует насыпать в небольшой тканевый мешочек и прикладывать к суставу несколько раз в день. Песок при этом должен быть горячим настолько, чтобы его прикосновение едва можно было вытерпеть.
• Каменная соль и уксус . Столовую ложку соли необходимо смешать с уксусом концентрации 9% в количестве половины стакана. Смочить в этом растворе мягкую теплую ткань и наложить ее в качестве компресса. Этот метод не только отлично устраняет боль, но и ускоряет рассасывание опухоли и восстановление тканей.

Осложнения и последствия неправильного лечения

Наиболее частым осложнением, как и последствием неправильного лечения вывиха голеностопа в домашних условиях и несоблюдения врачебных рекомендаций и предписаний является возникновение вывиха голеностопа привычной категории. При этом вывих сустава начинает повторяться очень часто даже при минимальной нагрузке на ногу или неаккуратном передвижении, при неловком развороте или даже наклоне. Повториться травма может в любой ситуации.

Чаще всего привычный вывих возникает тогда, когда пациент самовольно сократил период обязательной иммобилизации и снял фиксирующую повязку раньше положенного срока. В результате волокна связок и мышц, которые в дальнейшем должны обеспечивать стабильность сустава после травмы, не успевают нарасти в необходимом объеме.

Из-за слабости связок стабилизация сустава и его нормальная функциональность становятся невозможными, поэтому и происходят постоянные вывихи даже при минимальной нагрузке. Исправить такое последствие можно только с помощью проведения операции.

Еще одним частым осложнением становится появление артрита или артроза в месте полученной травмы, поскольку после лечения вывиха риск появления таких недугов значительно возрастает, а если лечение проводилось неправильно, заболевание появляется в большинстве случаев.

Теперь вы знаете, как лечить вывих стопы в домашних условиях.