Исследования доказали, что метаболит холекальциферола регулирует синтез и выделение хорионического гонадотропина в трофобласте зародыша. Действие ХГЧ во время беременности известно - он стимулирует работу желтого тела и выработку прогестерона, необходимого для сохранения беременности. Поэтому риск невынашивания беременности при нехватке витамина Д увеличивается.

Нехватка кальциферола является одним из факторов развития осложнений беременности и родов:

• артериальная гипертензия;
• гестоз;
• преэклампсия;
• спонтанные преждевременные роды ;
• гестационный сахарный диабет.

У женщин с низкой концентрацией в крови 25(OH)D в 4 раза увеличивается частота кесарева сечения. Это связано с влиянием кальциферола на сократительную активность . Для сокращения гладких мышц необходим кальций. При недостатке витамина Д при беременности матка не сможет сокращаться с нужной силой и наращивать силу схваток. Развивается вторичная родовая слабость, которую невозможно устранить введением окситоцина.

Норма витамина Д при беременности

Если у женщин в репродуктивном возрасте допустимой концентрацией в крови метаболита 25(OH)D считается 9,5-55 нг/мл, то в период вынашивания ребенка эти значения отличаются. Врачи придерживаются нормы 30-100 нг/мл. Низкий витамин Д при беременности увеличивает риск осложнений.

Доказано, что концентрация менее 20 нг/мл увеличивает вероятность преэклампсии в 4 раза, а ниже 15 нг/мл тяжелое состояние развивается в 5 раз чаще. Исследования, проведенные в Норвегии на 23 400 первородящих женщинах показали, что профилактическая доза 400-600 МЕ уменьшает риск тяжелой формы гестоза на 27%.

Анализ на витамин Д при беременности: когда и как сдавать

Определить, нужен ли витамин Д при беременности, можно с помощью анализа сыворотки крови. Он не требует длительной подготовки. Сдавать кровь из вены нужно натощак в любом сроке. После последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Пить чай или другие напитки кроме воды запрещено. Метаболит витамина определяется с помощью хемилюминисцентного иммуноанализа на микрочастицах. Результат готов в течение рабочего дня.

Можно ли пить витамин Д при беременности?

Рекомендуемая дозировка витамина Д при беременности безопасна для матери и будущего ребенка. Врачи рекомендуют принимать в сутки 400-600 МЕ. Но при наличии сопутствующих заболеваний или приеме некоторых лекарств ее могут повышать. Нарушают всасывание или метаболизм следующие препараты:

• глюкокортикоиды;
• противосудорожные;
• Изониазид;
• Рифамицин;
• Холестирамин;
• гидроксид алюминия.

Внимание! Витамин Д не имеет тератогенного или эмбриотоксичного действия и не способен нарушить развитие эмбриона.

Витамин Д на ранних сроках беременности

Недостаток витамина Д в первом триместре беременности уменьшает синтез ХГЧ. Эндометрий оказывается неготовым к имплантации, поэтому она может не состояться или пройти неполноценно. Нарушение развития трофобласта, неполноценное формирование сосудистой сети плаценты - это основа будущего и его тяжелой формы - преэклампсии.

Кальциферол влияет на гормональную активность плаценты, под его влиянием вырабатывается плацентарный лактоген, половые стероиды. Он также регулирует работу гена HOXA10, который определяет развитие половых органов.

Витамин Д при беременности во 2 триместре

Второй триместр - это время, когда появляются первые признаки гестоза (после 20 недели) или гестационного сахарного диабета. Недостаток кальциферола, который не был устранен в 1 триместре, продолжает поддерживать нарушения в работе плаценты, а также еще больше угнетает иммунитет. Поэтому у беременных часто развивается .

Японские исследователи обнаружили, что у женщин, у которых основной период вынашивания пришелся на лето и осень, период повышенной солнечной активности, меньше страдали от гиповитаминоза. Процент преждевременных родов до 27 недели у них был ниже, чем у беременных с недостатком кальциферола. Это доказывает необходимость этого вещества в поддержании беременности.

Витамин Д при беременности в 3 триместре

Концентрация кальциферола в крови в 3 триместре больше в 2 раза, чем у небеременных женщин. Организм таким способом готовится к родам. Достаточное количество кальциферола означает высокий уровень кальция, который необходим для нормальной сократимости миометрия.

Но при дефиците сохраняется риск преждевременных родов. Первые признаки гестоза могут появиться и на последних сроках вынашивания.

Нарушение работы иммунной системы, связанное с гиповитаминозом, может стать причиной вагинитов, бактериальных вагинозов. Инфекция родовых путей может стать причиной инфекционных послеродовых осложнений у матери или у новорожденного.

Правила приема витамина Д во время беременности

Для профилактики гиповитаминоза можно использовать разные лекарственные формы. Водный раствор применяют в форме капель. В 1 мл содержится 1500 МЕ активного вещества. Эта доза считается высокой, поэтому при беременности достаточно 10 капель витамина Д раз в сутки. Некоторые врачи рекомендуют витаминно-минеральные комплексы на основе кальция и Д3.

Передозировка витамина Д при беременности

Избыток витамина Д при беременности возникает при ежедневном употреблении доз, в несколько раз превышающих рекомендуемые. Выраженность признаков передозировки зависит от того, насколько больше выпито препарата. Симптомы проявляются следующими состояниями:

• тошнота, рвота;
• головная боль;
• боль в мышцах;
• чувство повышенного сердцебиения;
• нарушение аппетита;
• жажда;
• общая слабость.

Дефицит витамина Д при беременности

Российской ассоциацией эндокринологов установлено, что женщины, проживающие на территории государства находятся в зоне дефицита кальциферола. Поэтому разработаны клинические рекомендации, в которых рекомендован прием препарата на этапе прегравидарной подготовки и на протяжении беременности.

Недостаток витамина Д и кальция при беременности приводит к нарушению жирового обмена, увеличивает риск невынашивания, развития гестоза и его тяжелых форм и аномалий родовой деятельности.

Ультра-Д витамин при беременности

В удобной таблетированной форме выпускается препарат Ультра-Д. В одной таблетке содержится 25 мкг, или 1000 МЕ. Доза витамина Д при беременности - по полтаблетки раз в сутки во время еды.

Но при снижении сывороточной концентрации метаболитов витамина ниже 30 нг/мл, врач может увеличить дозу до 1000-2000 МЕ в день. Чтобы избежать гипервитаминоза, не стоит принимать одновременно другие витаминные комплексы, в составе которых есть холекальциферол. Все назначения и подбор суточной дозы должен делать врач.

Юлия Шевченко, акушер-гинеколог, специально для сайт

Полезное видео

Кальций – очень важный элемент, который необходим для правильного функционирования и нормальной работы любого организма. Нехватка этого элемента приводит к выпадению волос и зубов, ломкости ногтей, истончению костей. Для строительства нового организма кальций просто необходим.

Об этом не стоит забывать беременным, ведь если в организме женщины, ожидающей малыша будет наблюдаться нехватка кальция, то ребенок будет забирать необходимый для роста микроэлемент из организма матери, что может неблагоприятно сказаться на состоянии ее здоровья.

Нехватка кальция может вызвать довольно серьезные проблемы со здоровьем у беременной, поэтому не стоит относиться к этому вопросу халатно, и при первых симптомах нехватки кальция нужно немедленно обращаться к своему лечащему врачу.

Как проявляется нехватка кальция в организме беременной?

Как уже было сказано, нехватка кальция в организме беременной женщины – довольно серьезная проблема. Если малыш, находящийся в утробе, не получает достаточно кальция, то это может сказаться на его развитии и спровоцировать такое заболевание, как рахит.

Нехватка кальция в организме беременной проявляется в виде судорог, сонливости, боли в суставах. В случае, если беременную беспокоят эти симптомы, стоит немедленно обратиться к своему лечащему доктору для получения необходимой помощи.

Какие продукты содержат кальций?

Если анализ крови покажет нехватку кальция в организме беременной женщины, то врач даст рекомендации по восполнению этого микроэлемента. Как правило, при нехватке кальция, беременным рекомендуется диета, включающая продукты, богатые кальцием : молочные продукты, капуста, сельдерей, петрушка, изюм, орехи и морская рыба. Также стоит употреблять яйца, белую фасоль, чеснок. Беременной необходимо получать 1000-1300 мг кальция в день.

Всасывание кальция происходит при достаточном количестве витамина Д в организме. Для синтеза этого витамина необходимо находится на солнце не меньше 30 минут в день.

Так как при беременности женщине требуется достаточно большое количество кальция, а усваивается он довольно сложно, нередко при его нехватке назначают специальные препараты, которые помогают справиться с недостатком этого микроэлемента. Препараты кальция рекомендуется принимать в комплексе с витамином Д, который способствует максимальному всасыванию кальция.

Кальций д3 никомед при беременности

В каких случаях беременным женщинам необходимо принимать препараты кальция? Дополнительный кальций может потребоваться в том случае, если у беременной несбалансированное питание, и она не получает достаточно кальция из пищи.

Определить недостаток кальция поможет анализ крови, это исследование назначается при обнаружении симптомов недостатка кальция:

• болей в спине;
• судорог в ногах;
• онемения ног и рук;
• слабости;
• разрушения зубов;
• выпадение волос и прочего.

Как правило, кальций может назначаться в трех формах: кальция глюконат, кальция карбонат и кальция цитрат. Препараты, содержащие витамин Д в своем составе лучше усваиваются.

Сразу хотелось бы отметить, что кальций д3 никомед не противопоказан беременным. Однако, любые лекарственные средства при беременности следует принимать только после консультации со специалистом. Только врач сможет определить необходимую дозировку препарата и курс лечения.

В период беременности в сутки женщина должна получать достаточно кальция, но не более 1500 мг. Что касается витамина Д, то его в сутки должно поступать в организм беременной 600 МЕ.

Кальций д3 никомед – комбинированный препарат, который помогает урегулировать обмен фосфора и кальция. 1 таблетка этого препарата содержит 500 мг кальция и 400 МЕ витамина Д. За один прием организм не может усвоить более 500 мг кальция – это значит, что не следует принимать несколько таблеток кальций д3 никомед сразу.

Кальций д3 никомед улучшает состояние зубов и волос беременной, помогает увеличить плотность костной ткани. Также прием кальция помогает правильному формированию скелета будущего ребенка, что немаловажно для беременной женщины.

Удобство применения данного препарата в том, что его можно приобрести в любой аптеке, он выпускается в виде жевательных таблеток.

Заметим, что данный препарат может оказывать побочное действие : применение Кальций Д3 никомед может спровоцировать развитие дисфункции желудочно-кишечного тракта (рвота, тошнота, запор, понос), а также повышенное содержание кальция в организме беременной. Именно поэтому препарат должен применяться строго по рекомендации лечащего врача, в дозах, указанных специалистом. Прием препарата не должен осуществляться беременными при почечной недостаточности.

Стоит также отметить, что в случае передозировки возникают рвота, тошнота, жажда – при появлении данных симптомов следует немедленно обратиться к специалисту и сделать анализ крови.

Если беременная женщина принимает кальций д3 никомед, то ей обязательно помнить о том, что необходимо принимать достаточное количество жидкости, которая помогает правильному усвоению данного препарата в организме.

Итак, подводя итог вышесказанному, хотелось бы еще раз отметить, что для того, чтобы организм беременной не испытывал нехватки в кальции или других микроэлементах и витаминах, стоит внимательно следить за питанием. Питание беременной женщины должно быть сбалансированным, также беременным необходимы ежедневные прогулки (для синтеза витамина Д).

Если, находясь в ожидании малыша, вы заметите признаки нехватки кальция, не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обратиться к лечащему врачу, только доктор сможет определить, действительно ли у беременной не хватает кальция в организме и правильно поставить диагноз. В случае подтверждения диагноза, врач предпримет необходимые меры. Все лекарственные препараты и витамины должны употребляться беременной только под контролем лечащего врача и с его разрешения.

Берегите свое здоровье и здоровье своего будущего ребенка!

Ответов

«Солнечный» витамин необходим для нормального функционирования всех внутренних систем человека. Особую важность представляет витамин Д при беременности, поскольку оказывает огромное влияние на состояние организма будущей мамы, формирование и развитие органов и систем малыша.

Во время беременности основная часть полезных веществ передается плоду, поэтому у будущих мам нередко возникает нехватка необходимых элементов. Это касается и витамина Д3. Беременной женщине обязательно нужно принимать биодобавки, комплексы с веществом, поскольку это позволит сохранить собственное здоровье, обеспечит полноценное развитие плода.

Витамин Д – необходимое вещество для будущей мамы и малыша

Роль вещества для беременных и малышей

Витамин Д (прочитать про витамин Д в википедии) играет особую роль для будущей мамы и ее малыша:

1. Вещество помогает в усвоении кальция, магния, фосфора, что обеспечивает нормальное состояние костных тканей человека. Будущей маме элемент позволяет сохранить крепкие и прочные кости, предотвратить вымывание кальция, развитие заболеваний позвоночника (который подвергается усиленным нагрузкам в период вынашивания) и костной системы в целом. На ранних сроках беременности вещество представляет особую важность для формирования костно-мышечного аппарата плода, нормальное развитие костной, хрящевой, мышечной тканей. Элемент предотвращает ряд патологий опорно-двигательной системы будущего младенца: рахит, сколиоз, кифоз.
2. Благотворно влияет на состояние ЦНС у беременной, обеспечивает нормальное формирование и функционирование нервных клеток у плода.
3. Укрепляет защитную систему организма, участвуя в образовании иммунных клеток. Обеспечивает формирование крепкого иммунитета у малыша. В организме мамы предотвращает инфекционно-воспалительные процессы, развитие многих патологий и заболеваний. Противостоит возникновению раковых клеток, формированию злокачественных новообразований.
4. Как гормон, Д участвует в углеводном метаболизме, контролирует уровень глюкозы. Подобные способности вещества обеспечивают нормальное функционирование репродуктивной системы женщины, за счет чего происходит нормальное вынашивание малыша, без патологий и нарушений.
5. Вещество помогает беременности протекать без осложнений, даже если у будущей мамы есть хронические заболевания. Вещество улучшает обмен веществ, участвует в процессе кроветворения, оказывает благоприятное влияние на эмоциональное состояние беременной женщины.

Природные источники витамина

Витамин Д объединяет комплекс элементов, основными из которых являются холекальциферол (Д3) иэргокальциферол (Д2). Холекальциферол вырабатывается в печени, когда на кожу попадают лучи солнечного света. Д2 поступает в организм с пищей, при употреблении ряда продуктов.

Наибольшее количество вещества содержится в печени трески, красной и черной икре, жирной морской рыбе. Присутствует элемент в грибах и молоке. Небольшая концентрация наблюдается в цитрусовых, яблоках и абрикосах.

Чтобы добиться нужного уровня вещества в крови, нужно пребывать на открытом солнце 10-15 мин. Но уже через несколько минут, прямые солнечные лучи начинают оказывать разрушающее воздействие на кожу, что может спровоцировать серьезные поражения (вплоть до рака).

Для достижения достаточной концентрации в организме беременной женщины с помощью пищи, нужно употребить очень много продуктов, содержащих Д. К тому же, некоторые продукты могут вызвать аллергические реакции, отторжением организмом будущей мамы.

Исправить ситуацию поможет прием биологических добавок, содержащих витамин Д.

Норма потребления

Необходимое количество вещества в сутки для беременных зависит от нескольких факторов: возраст будущей мамы, наличие хронических заболеваний, протекание беременности, регион проживания. Даже цвет кожи играет определенную роль. Смуглый оттенок является природным барьером от вредного воздействия прямых солнечных лучей, в результате чего, смуглая женщина серьезно не дополучает «солнечный» витамин.

Средняя доза вещества для будущих мам и кормящих женщин составляет 500-600 МЕ. Дозировка оптимальна в случаях, когда наблюдается небольшая нехватка вещества и не принесет желаемого эффекта при серьезном его недостатке. Поэтому перед началом приема биодобавки, необходимо сдать , оценивающий количество элемента в организме.

Важно! Точно определить уровень витамина Д у беременных поможет анализ крови Д 25-ОН. По результатам исследования врач сможет назначить оптимальную дозировку для каждого конкретного случая.

Нужен ли витамин Д при грудном вскармливании?

Нужен ли витамин при кормлении грудью? Вещество необходимо кормящей женщине, поскольку основная масса полезных веществ отдаются малышу. Кроме того, в молоке содержится небольшое количество витамина Д – 16 МЕ, поэтому у младенцев на грудном вскармливании высока вероятность развития рахита.

В случаях, когда малыш родился раньше времени, при подозрениях на рахит, витамин Д необходим не только маме, но и ребенку. Больше информации о влиянии вещества на здоровье ребенка можно почерпнуть из статьи .
Дефицит вещества может привести к следующим последствиям:

• Для кормящей мамы вымывание кальция может грозить нарушениями структуры, крепости костных тканей. Это проявляется в развитии заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз, сколиоз). Костная ткань становится хрупкой (остеопороз), возможны патологические переломы при незначительном воздействии на кость.
• Недостаток вещества оказывает негативное влияние на состояние зубов, волос у мамы и малыша. У женщин могут наблюдаться различные стоматологические патологии (пульпит, пародонтит, кариес). Возможно нарушение формирования и роста зубов у ребенка;
• Снижение иммунитета. Это приводит к развитию частых простудных заболеваний, вирусным и инфекционным поражениям мамы и малыша;
• Кормящая мама чувствует хроническую усталость, возможны резкие колебания настроения, нервные срывы. Ребенок может быть капризным и раздражительным, не интересуется игрушками, окружающими людьми;
• Снижается аппетит у женщины и малыша, в результате – резкое понижение веса. У ребенка наблюдается отставание в весовых показателях и росте;
• Нарушается зрительное восприятие, регулярно возникают воспалительные процессы органов зрения;Важность витамина Д
• При длительном недостатке вещества развиваются заболевания сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной, пищеварительной систем.

Витамин Д очень важен для нормального вынашивания ребенка, формирования и развития органов и систем малыша. Берегите свое здоровье, контролируйте уровень вещества в крови! Тогда беременность будет протекать без осложнений, станет одним из самых счастливых периодов вашей жизни, а ваш малыш появится на свет крепким и здоровым!

Все материалы на сайте Priroda-Znaet.ru представлены исключительно для ознакомления в информационных целях. Перед применением любых средств консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА!

Чем важен витамин D при беременности и как восполнить его нехватку?

Важность витамина D при беременности

Витамин D — это общее название нескольких элементов, среди которых — эргокальциферол, холекальциферол. Человеческому организму нужен витамин D для того, чтобы усваивались лучше такие микроэлементы, как фосфор и кальций. Кроме этого, данный витамин участвует в обмене веществ, выработке некоторых жизненно важных гормонов, делении клеток, работе таких систем как центральная нервная, эндокринная, моче-половая.
Будущей маме необходим витамин D, чтобы у малыша правильно сформировалась костная ткань и другие органы, он гармонично развивался внутри утробы, а после рождения не болел рахитом.

Как попадает витамин D в организм

Некоторые элементы витамина D усваиваются из пищи, остальные синтезируются в человеческом организме под воздействием солнечного света. В периоды низкой активности солнца, например, осенью, зимой, ранней весной ощущается дефицит данного витамина. На фоне его недостаточного количества, в организме развиваются различные нарушения.

Симптомы нехватки витамина D

При дефиците витамина D плохо или вообще не усваивается кальций. Так как заметить нехватку данного витамина сложно, то нужно ориентироваться на признаки недостачи кальция:

• «Сыпятся» зубы.
• Часто происходят судороги ног.
• Тошнит и позывы на рвоту.
• Нарушенный сон, развивается бессонница.
• Усиливается нервное напряжение.

Кроме этого выпадают волосы в большем количестве, чем обычно, слоятся и ломаются ногти, ухудшается внешний вид кожи.

Нормы приема витамина D для беременных

В организме беременной женщины витамин D не содержится в чистом виде, а превращается в вещества, которые помогают обмену веществ. Если в сутки будет поступать меньше положенного, а это до 400 МЕ, что негативно отразится не только на внешнем виде будущей мамы, но и здоровье малыша как в утробе, так и после рождения.

Дозировка витамина при беременности

Желательно чтобы в сутки беременная женщина получала около 500-600 МЕ витамина D, минимум 400. При дефиците этого важного элемента вероятность развития различных нарушений у плода увеличивается.

Избыток витамина D, симптомы и последствия

Не только дефицит витамина D плохо отражается на здоровье, но и его чрезмерное количество. Распознать передозировку можно по таким признакам:

• Болят суставы.
• Мышцы болят и устают.
• Болит голова.
• Начинается диарея.
• Тошнит.
• Не хочется кушать вообще.
• Становится трудно дышать.
• Повышается АД.
• Замедляется сердцебиение.
• Возникают частые судороги в конечностях.
• Появляется лихорадка.

При передозировке витамина D можно вывести организм из строя на долгий срок, вызвать серьезное отравление, которое достаточно нелегко устранить. Для беременных такое состояние достаточно опасное как для матери, так и будущего ребенка.

Как пополнить запасы витамина D при беременности

Чтобы восполнить запасы данного микроэлемента следует периодически пребывать на солнце. Потреблять в пищу такие продукты, как:

• Грибы, особенно лесные. Рекомендуют лисички, они содержат больше витамина D чем другие грибы.
• Желток куриных яиц.
• Молочные продукты с высоким содержанием жира — сливочное масло, твердый сыр.
• Морепродукты — морскую капусту, рыбу жирных сортов.

Дополнительно можно приобрести в аптеке биодобавки на основе дрожжей, но принимать их по назначению врача.
Некоторые ученые считают, что медики мало уделяют внимания дефициту витамина D во время вынашивания плода. Ведь он очень важен как при формировании будущего ребенка, так и его развитии, а затем состоянии здоровья после появления на свет. Поэтому обязательно следует в начале беременности выяснить уровень данного витамина и стараться придерживаться установленных норм.

Витамин Д и его важность для организма

Впервые о важности витамина Д для организма ученые заговорили примерно в начале XX века. Тогда удалось доказать антирахитическое действие этого вещества. Сегодня о витамине Д и его свойствах есть много информации. Перед его активностью отступает не только рахит, но и остеопороз, ревматоидный артрит и даже рассеянный склероз. Витамин способен предотвращать выброс в кровь активных антител, которые провоцируют аутоиммунные заболевания, а также усиливает антиоксидантную защиту тканей мозга.

Самое важное свойство витамина Д – регуляция усвоения костной тканью кальция и фосфора, участие в минеральном обмене. Без этого витамина кальций не способен пройти сквозь клеточные мембраны. Исследования показали, что рецепторы к витамину есть в большинстве тканей человеческого организма. Особенно их много у клеток мышц, в том числе сердечной, а также хрящей, клеток кожи – фибробластов и кератиноцитов. Витамин Д успешно применяют для лечения кожных болезней и улучшения состояния возрастной кожи.

Польза и вред «солнечного» витамина

Вещество, эффективно противостоящее рахиту, получило характеристику «солнечного» и название – витамин Д. Это группа биоактивных элементов. Наиболее важные из них – эргокальциферол (витамин Д2) поступает с пищей, а другое – холекальциферол (витамин Д3) вырабатывается из липидов кожи под действием солнечного ультрафиолета.

Для чего нужен витамин Д в организме:

• способствует усвоению кальция и укреплению костей;
• улучшает работу сердечной мышцы;
• регулирует процессы клеточного роста;
• помогает предотвратить аутоиммунные заболевания или снизить их остроту;
• смягчает течение псориаза, акне и некоторых других дерматологических заболеваний;
• замедляет проявление возрастных изменений кожи.

Как и другие жирорастворимые элементы, витамин Д способен накапливаться в тканях организма. Его избыток опасен нарушением работы сердца, риском развития пиелонефрита и почечной недостаточности.

Необходимость витамина Д при планировании беременности и во время нее

Женщина, планирующая забеременеть, может сдать анализ крови на уровень витамина Д в организме. Он нужен для того, чтобы избежать переизбытка данного вещества. При полноценном питании и регулярных прогулках мы получаем его достаточно. В аптечные комплексы витамин Д входит практически всегда. Вещество способно накапливаться в организме, а его избыток грозит опасной интоксикацией и будущей матери, и ее малышу.

Планируя беременность, женщине нужно обсудить с врачом необходимость лабораторного анализа на витамин Д. Нормальный уровень – в пределах 30-100 нг/мл в сыворотке крови. Если значение окажется менее 10 нг/мл, речь пойдет о дефиците с обязательным назначением препаратов витамина Д. При превышении уровня 150 нг/мл говорят об интоксикации.

В зависимости от степени нехватки витамина Д врач может порекомендовать препараты с его содержанием на этапе планирования беременности с приемом поддерживающей дозы во время нее.

Суточная норма витамина Д при беременности

Людям старше года и младше 70 лет, мало бывающим на солнце, следует принимать витамин Д 600 МЕ в сутки. Российские специалисты рекомендуют аналогичную дозу людям от 15 до 60 лет. Для беременных и кормящих женщин норма витамина Д снижается – разрешено не более 400 МЕ. Если будущая мама принимает по рекомендации врача какие-либо микронутриентные препараты, то в их составе допускается не более 200-250 МЕ витамина Д.

Кому и в каких случаях нужны повышенные дозы витамина:

• жителям регионов с коротким световым днем, непродолжительным летом и полярной ночью;
• тем, кто живет в мегаполисах с часто зависающим смогом;
• работающим в ночную смену;
• людям, в силу разных обстоятельств редко бывающим на улице;
• пациентам с болезнями почек, проблемами печени и желчного пузыря.

Ежедневные прогулки на свежем воздухе, особенно в солнечное время, позволяют полностью обеспечить организм витамином Д.

Симптомы и последствия гиповитаминоза витамина Д

Недостаток витамина Д может иметь место не только из-за недостаточного пребывания на солнце или нерационального питания. Причиной нередко становятся болезни, при которых этот витамин плохо всасывается. Первыми симптомами гиповитаминоза могут стать:

• ощущение сухости во рту и жжения в горле;
• потеря массы тела на фоне снижения аппетита;
• нарушение сна;
• ухудшение зрения.

О нехватке витамина Д будут свидетельствовать частые переломы костей и развитие сколиоза.

Последствиями гиповитаминоза становятся частые визиты к стоматологу по поводу новых эпизодов кариеса и разрушения зубов. Дефицит витамина Д – одна из ключевых причин стремительного старения кожи, повышения хрупкости костей. Эта же причина вызывает частые головные боли и хроническую усталость. Более серьезные последствия гиповитаминоза – рассеянный склероз, сердечно-сосудистые заболевания.

Натуральные источники получения витамина

Основной натуральный источник витамина Д для человека – это прогулки на солнце, во время которых в коже синтезируется нужное вещество. Поддержать организм при недостатке солнечного света помогут продукты, богатые этим витамином. Наибольшее количество ценного вещества есть в печени рыб. С детства известен многим рыбий жир – продукт, прекрасно компенсирующий недостаток витамина Д.

Витамин Д в некоторых продуктах (мкг/100 г)

Витамин Д – устойчивое вещество и при температурной обработке продуктов сохраняет свои свойства. Однако под действием кислорода и прямых солнечных лучей он разрушается.

Лучшие препараты с витамином Д для беременных

Какие витаминные препараты лучше принимать на ранних сроках беременности или в более поздние периоды, следует обсуждать с врачом. Дозировка витамина Д, его форма (таблетки или капсулы, масляный или водный раствор) зависят от степени гиповитаминоза, сопутствующих состояний.

Некоторые препараты с витамином Д для беременных:

Препарат	Количество витамина Д	Сопутствующее вещество
Элевит Пронаталь	500 МЕ	Витамины А , , , фолиевая кислота , кальций , магний , фосфор , железо , цинк
Витрум Пренатал	400 МЕ	Витамины А, С, бета-каротин, фолиевая кислота, кальций, железо , селен , цинк, молибден
Алфавит Мамино здоровье	400 МЕ	Витамины С, РР , фолиевая кислота, железо, йод , кальций, медь
Компливит Мама	250 МЕ	Витамины А, Е, фолиевая кислота, магний, кальций, фосфор, железо, цинк
Прегнавит	200 МЕ	Витамины А, С, фолиевая кислота, железо, кальций

Хорошему самочувствию женщины во время беременности способствуют витамины группы В , которые обязательно включаются в комплексы. Их задача состоит в нормализации работы пищеварительной, сердечно-сосудистой, нервной систем будущей мамы.

Правила приема аптечных форм витамина

Распространенное правило приема витаминных комплексов, в которых содержится витамин Д3 – по 1 таблетке или капсуле в день. Однако врач может увеличить эту дозировку до 2-х таблеток во 2-м и 3-м триместрах беременности.

Правила приема некоторые витаминных комплексов для беременных:

Если одновременно с витаминным комплексом беременная принимает другие назначенные врачом лекарства, желательно распределить их по времени не менее чем на 2 часа.

Ухудшается всасывание витамина Д, если одновременно с его приемом пить чай, кофе, цельное молоко. Поэтому витамин запивают чистой водой, а другие напитки лучше употреблять через несколько часов.

Противопоказания и проявления передозировки

Аптечные препараты витамина Д противопоказано принимать тем, кто страдает болезнями почек, некоторыми заболеваниями кишечника и печени, при тиреотоксикозе, некоторых поражениях сердца.

Прием витамина Д при беременности должен сопровождаться постоянным контролем концентрации кальция в моче и крови. Нужно помнить о вероятности очень высокой индивидуальной чувствительности к этому веществу. Тогда даже очень маленькая терапевтическая доза может спровоцировать гипервитаминоз. Причиной передозировки может стать и продолжительный прием витамина Д с профилактической целью.

Проявлением того, что витамина d в организме слишком много, становится полиурия, повышение артериального давления, боли в мышцах и суставах. Человек может жаловаться на запоры, отсутствие аппетита, частые головные боли. Все эти состояния на фоне приема витамина должны стать поводом немедленно его отменить и обратиться к врачу.

Прогноз передозировки витамина Д очень неприятный: возрастает вероятность нефрокальциноза и пиелонефрита с последующей почечной недостаточностью.

Рекомендации врачей по поводу приема витамина Д беременными

Современные научные рекомендации по поводу приема беременной женщиной витамина Д сводятся к отказу от него без крайней необходимости. Имеются подтвержденные данные о том, что он способен проникать через плацентарный барьер и накапливаться в тканях. При этом элемент оказывает токсическое действие на будущего малыша. Прием высоких доз витамина Д во время беременности может стать причиной задержки внутриутробного развития плода, спровоцировать поражения его центральной нервной системы. У малышей, чьи матери принимали аптечные препараты, содержащие "солнечный" витамин, может развиться из-за этого повышенная чувствительность к нему. Поэтому назначение делают только в том случае, когда польза от Д значительно превышает возможные риски.

Что же касается периода грудного вскармливания, в этом случае врач принимает решение по результатам анализов, учитывая имеющийся уровень витамина Д в крови у матери и малыша. Если есть риск развития рахита у ребенка, корректируется рацион кормящей мамы и ее режим дня, подбирается дозировка витамина Д для нее и младенца.

Дополнительную информацию о приеме витамина Д беременными женщинами смотрите в видео ниже.