Солу-Медрол – высокоэффективный гормональный лекарственный препарат, характеризующийся мощным противовоспалительным действием. Еще одной способностью медикамента выступает активизация защитных сил организма, повышение собственного иммунитета, что позволяет бороться со многими патологическими процессами.

Производитель классифицирует медикамент как синтетический заменитель натурального гормона кортизола коры надпочечников. Средство Солу-Медрол характеризуется быстрым действием и высокой степенью терапевтической эффективности. Наряду с этим он обладает широким списком противопоказаний и побочных реакций.

Состав средства и форма выпуска

Солу-Медрол имеет в составе вещество с непатентованным названием, известном во всем мире – метилпреднизолон в виде соли натрия сукцината. Это порошок для приготовления инъекционного раствора. В коробке с ампулами имеется растворитель. Производится медикамент содержащий по 250, 500 или 1000 мг метилпреднизолона.

Фармакологические свойства

Солу-Медрол инструкция по применению описывает как препарат высокого уровня концентрации на водной основе. Его использование позволяет в максимально короткие сроки получить необходимый терапевтический эффект, что актуально для острых патологий.

Активный компонент стремительно проникает сквозь клеточные мембраны внутрь клеток всего организма. Это приводит к усилению синтеза ферментов, нормализации жирового, протеинового и углеводного обмена, улучшению иммунитета, купированию воспалений.

Лекарственное средство Солу-Медрол инструкция описывает как медикамент, оказывающий следующие воздействия:

• существенно снижает количество патогенных клеток в зоне воспаления;
• принимает активное участие в процессе фагоцитоза;
• уменьшает количество продуцируемых простагландинов;
• способствует нормализации размеров сосудов, сужая их;
• выполняет стабилизацию мембран лизисом.

После введения лекарственного средства Солу-Медрол наивысшая концентрация активного вещества в плазме крови отмечается примерно через час. Первый терапевтический эффект заметен спустя 4-6 часов. Метаболизм происходит в печени. Период полураспада 4 часа.

Когда применяют

Солу-Медрол – это мощный глюкокртикостероид (ГКС), предназначенный для пациентов, которые находятся в тяжелом или критическом состоянии. Применяется при:

• диффузных поражениях соединительной ткани;
• подостром тиреоидите;
• патологиях кожных покровов;
• проблемах офтальмологического характера;
• аллергических реакциях тяжелой степени;
• заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• проблемах онкологического и гематологического типа;
• заболеваниях нервной и легочной системы.

Существуют данные о назначении лекарства Солу-Медрол при рассеянном склерозе, травмах спинного мозга, после перенесенных операций по трансплантации органов.

Противопоказания

Введение медикамента в организм пациента может быть опасным и сопряженным с необратимыми последствиями при:

• индивидуальной непереносимости составных компонентов лекарственного средства;
• наличии системного грибкового поражения;
• перенесенном в недавнем времени введении живых вакцин;
• остром или подостром инфаркте;
• грудном вскармливании;
• новорожденным.

С особой осторожностью

При патологиях органов желудочно-кишечного тракта, иммунодефиците, системном остеопорозе , склонности к судорогам.

Правила приема

Раствор до введения не должен иметь посторонних вкраплений и оттенков. Если в процессе растворения лиофилизата появился осадок, либо неестественный цвет, то он не пригоден к использованию.

Медикамент Солу-Медрол 1000 мг или другие концентрации предназначен для введения высоких доз в течение короткого промежутка времени. Он может использоваться только при условии, что выявленное заболевание поддается лечению путем использованию ГКС. Зачастую это отсутствие эффективности после перорального приема Метилпреднизолона или Гидрокортизона. Вводить можно только как вспомогательное средство, если имеется угроза жизни.

В зависимости от степени тяжести патологического процесса, а также общего состояния пациента, дозировка может быть изменена ведущим специалистом. Если больной в тяжелой стадии, показано введение 30 мг/кг препарата капельным методом на протяжении 30 минут с интервалом 6 часов, но не больше двух дней.

Для пациентов детской возрастной группы используются низкие дозировки, но не менее 0,5 мг на каждый килограмм веса в течение суток.

При внутривенном введении используют такие схемы:

• системная красная волчанка – Солу-Медрол 100 мг в течение 72 часов;
• патологии ревматического характера – Солу-Медрол 1000 мг в течение 1-4 суток, либо же идентичная дозировка раз в месяц на протяжении полугода;
• рассеянный склероз – показано использование в течение 5 суток по 1000 мг препарата;
• отечные состояния при гломерулонефрите – первые четыре дня по 30 мг/кг массы тела, либо же на протяжении 3-7 суток по 1000 мг;
• онкологические патологии терминальной стадии – на протяжении двух месяцев пациенту вводят по 125 мг средства.

Прилагаемая к лекарственному средству Солумедрол 1000 мг инструкция по применению обращает внимание на то, что медикамент у всех пациентов действует по-разному. Улучшение наступает в среднем в течение 24 часов, но не исключен факт отсрочки. При отсутствии эффективности существует вероятность, что неправильно выбрана доза, некорректный диагноз, либо же болезнь слишком активна.

Побочное действие

Медикамент воздействует на весь организм, а не на его отдельные системы. Степень выраженности реакций зависит от дозы.

Если пациент имеет тяжелое сопутствующее заболевание, то он для поддержания жизнеспособности должен принимать преднизолон, а в острые периоды необходимо ставить капельницы в условиях стационара. При такой тактике лечения избежать возникновения побочных реакций невозможно.

Могут наблюдаться следующие неприятные состояния:

• повышение уровня глюкозы в составе плазмы крови;
• прогрессирование хронической сердечной недостаточности;
• нарушения сердечного ритма;
• язвенное поражение желудка и 12-ти перстной кишки;
• возникновение панкреатита;
• открытие внутренних кровотечений;
• боль и вздутие живота, тошнота;
• возникновение устойчивого повышенного или пониженного артериального давления;
• появление васкулита, тромбоза, атеросклероза;
• прогрессирование всевозможных офтальмологических патологий;
• постоянные перепады настроения, психозы, бессонница, тяжелая депрессия;
• головокружения и дезориентация в пространстве;
• формирование конкрементов в почках , появление белка в урине , развитие цистита ;
• различные нарушения в процессе обмена веществ;
• возникновение на кожных покровах зуда, шелушения, воспаления, покраснений;
• развитие остеопороза , некроза костей , миалгии ;
• фиброз легких или недостаточность органов дыхания.

Солу-Медрол – это медикамент, который задерживает воду в организме. Под его воздействием снижается уровень концентрации калия в крови, возможно развитие аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока. Именно поэтому весь период терапии нужно находиться под врачебным контролем.

Особые указания

1. Пациентам рекомендуется соблюдать диету: из меню убрать все острые, кислые, соленые блюда и продукты, меньше пить воды. Спустя две недели после завершения терапии отечность проходит самостоятельно.
2. Пульс-терапия Солу-Медролом должна проводиться в условиях больничного стационара. Очень важно в этот период находиться под постоянным врачебным наблюдением.
3. Медикамент способен снижать работоспособность.
4. Имеются данные о неэффективности препарата для борьбы с септическим шоком, при котором прослеживается высокий уровень смертности.
5. Если у пациента имеется тяжелая степень почечной недостаточности , тогда инфузии назначаются с особой осторожностью.
6. Лекарство способствует увеличению содержания глюкозы в плазме, что важно учитывать при сопутствующем сахарном диабете.

Передозировка

В настоящее время отсутствуют описанные случаи передозировки лекарственным средством. Если проводится длительная терапия, то у пациентов может отмечаться симптоматика, соответствующая синдрому Кушинга.

Назначение при беременности и лактации

В настоящее время отсутствуют данные о влиянии лекарства Солу-Медрол на процесс родовой деятельности, а также развитие плода в утробе матери. Поскольку средство может проникать через грудное молоко, в период лактации его принимать запрещено, либо нужно прекращать естественное кормление.

Прием детьми

Запрещено использовать для лечения новорожденных, поскольку бензиловый спирт провоцирует удушье. В старшем возрасте использование возможно при наличии строгих показаний.

Влияние лекарства на скорость реакции

Пациентам не рекомендуется управлять автомобилем, а также работать с иными сложными механизмами в процессе лечению ГКС. Это обусловлено высокой вероятностью возникновения у человека головных болей, головокружения, нервозности, невозможности концентрировать внимание.

С алкоголем

Запрещено в период терапии принимать алкоголь.

Лекарственное взаимодействие

• Солу-Медрол характеризуется способностью ослаблять или усиливать эффективность антикоагулянтов;
• макролиды, сок грейпфрута, этинилэстрадиол, дилтиазем, циклоспорин, циклофосфамид тормозят процесс трансформации метилпреднизолона, что повышает его уровень концентрации в крови;
• существенно повышается вероятность открытия внутренних желудочных кровотечений, если комбинировать Солу-Медрол с обезболивающими препаратами, либо нестероидными противовоспалительными средства;
• имеется вероятность развития миопатии, если одновременно принимать антихолинергические медикаменты.

Аналоги

• Ивепред;
• Метипред Орион;
• Метилпреднизолон-ФС.

Замену осуществляет только лечащий врач.

Источники

1. Солу-Медрол® (Solu-Medrol®) инструкция по применению

Лечение этим препаратом помогает людям вести нормальный образ жизни, замедлить развитие болезни, снижает частоту появления приступов. Несмотря на явные достоинства этого препарата, он может вызывать привыкание.

К сожалению, не придумали еще такой препарат, который поможет вылечить рассеянный склероз. Народные средства необходимо применять только в комплексе с лекарственными препаратами для улучшения их эффекта.

Рассмотрим лечение пчелами. Этот метод лечения помог многим людям.

Популярным способом народного лечения рассеянного склероза являются пчелы

• Улучшает работу иммунной системы;
• Улучшает координацию;
• Сдерживает развитие болезни.

Для этого необходимо пройти несколько курсов. Метод заключается в укусе пчелы.

На первом этапе необходимо сделать 120 укусов, второй курс через 3 месяца, и последний через 6. Перед применением данной процедуры, необходимо выявить наличие или отсутствие аллергии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Желательно не сочетать “Солу-медрол” с другими медикаментами.

Ингибиторы изофермента CYP3A4 способны замедлить метаболизм метилпреднизолона и повысить его содержание в кровяной плазме, что может стать причиной передозировки.

Индукторы изофермента CYP3A4, наоборот, понижают уровень действующего вещества в крови, из-за чего придется увеличивать дозировку.

Средство может ослабить или усилить эффект от приема антикоагулянтов и повлиять на действие антихолинергических препаратов.

При приеме “Солу-медрола”, способного повысить уровень сахара в крови, необходимо корректировать дозировку гипогликемических лекарств.

При одновременном приеме метилпреднизолона и циклоспорина наблюдается взаимное затормаживание метаболизма, из-за чего повышается содержание препаратов (одного или обеих) в крови, что может стать причиной передозировки и вызвать судороги.

Сочетание метилпреднизолона с нестероидными противовоспалительными средствами может привести к формированию язв и желудочным или кишечным кровотечениям, а с медикаментами, понижающими концентрацию калия – к гипокалиемии.

Показания к применению

Препарат следует применять с осторожностью у пожилых пациентов в связи с повышенной опасностью развития остеопороза и артериальной гипертензии.

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.1. Эндокринные заболевания

СОЛУ-МЕДРОЛ® можно вводить в виде в/в или в/м инъекции, или в виде в/в инфузии, но при неотложных состояниях начинать лечение предпочтительно с в/в инъекции.

Детям следует вводить более низкие дозы (но не менее 0,5 мг/кг/сутки), однако при выборе дозы в первую очередь учитывают тяжесть состояния и реакцию больного на терапию, а не возраст и массу тела.

В качестве дополнительной терапии при угрожающих жизни состояниях — 30 мг/кг массы тела в/в в течение не менее 30 мин. Введение этой дозы можно повторять каждые 4-6 час в течение не более 48 час.

ПУЛЬС-ТЕРАПИЯ при лечении заболеваний, при которых эффективна кортикостероидная терапия, при обострениях заболевания и/или при неэффективности стандартной терапии.

Ревматические заболевания: 1 г/сутки в/в в течение 1 — 4 дней или 1 г/месяц в/в в течение 6 месяцев.

Системная красная волчанка: 1 г/сутки, в/в в течение 3 дней.

Рассеянный склероз: 1 г/сутки в/в в течение 3 или 5 дней.

Отечные состояния, например, гломерулонефрит, волчаночный нефрит: 30 мг/кг в/в через день в течение 4 дней или 1 г/сутки в/в в течение 3, 5 или 7 дней.

Указанные выше дозы следует вводить в течение не менее 30 мин, и введение можно повторить, если в течение недели после проведения лечения не было достигнуто улучшения, или если этого требует состояние больного.

Онкологические заболевания в терминальной стадии — для улучшения качества жизни 125 мг/сутки в/в ежедневно в течение до 8 недель.

Профилактика тошноты и рвоты, связанных с химиотерапией по поводу онкологических заболеваний. При химиотерапии, характеризующейся незначительным или средневыраженным рвотным действием, вводят 250 мг в/в в течение не менее 5 мин за один час до введения химиотерапевтического препарата, в начале химиотерапии, а также после ее окончания.

Для усиления эффекта с первой дозой препарата СОЛУ-МЕДРОЛ® можно вводить препараты хлорфенотиазина.

Острые травматические повреждения спинного мозга. Лечение необходимо начинать в первые 8 час после травмы.

Препарат следует вводить при помощи инфузионного насоса в изолированную вену.

При других показаниях. Начальная доза составляет 10 — 500 мг в/в в зависимости от характера заболевания.

Для краткого курса при тяжелых острых состояниях могут потребоваться более высокие дозы. Начальную дозу, не превышающую 250 мг, следует вводить в/в в течение не менее 5 мин, дозы свыше 250 мг вводят в течение не менее 30 мин.

Последующие дозы вводят в/в или в/м, при этом длительность интервалов между введениями зависит от реакции больного на терапию и от его клинического состояния.

Приготовление растворов. Препараты для парентерального введения по возможности следует проверять визуально на предмет изменения цвета или появления частиц.

Двухъемкостный флакон Act-0-Vial®.

1. Нажмите на пластиковый активатор, чтобы растворитель перелился в нижнюю емкость.

2. Осторожно покачивайте флакон до тех пор, пока лиофилизат не растворится.

3. Удалите пластиковый диск, прикрывающий центр пробки.

4. Обработайте поверхность пробки соответствующим антисептиком.

5. Проколите иглой центр пробки так, чтобы был виден кончик иглы. Переверните флакон и отберите шприцем необходимое количество раствора.

Флакон.

1. С соблюдением асептики введите растворитель во флакон с лиофилизатом.

2. Используйте только специальный растворитель.

3. Приготовление растворов для внутривенной инфузии.

4. Приготовьте раствор, как указано выше.

Препарат может быть также введен в виде разведенных растворов, полученных путем смешивания исходного раствора препарата с 5% водным раствором декстрозы, с физиологическим раствором, с 5% раствором декстрозы в 0,45% или 0,9% растворе хлорида натрия.

Приготовленные растворы физически и химически стабильны в течение 48 час.

С помощью “Солу-медрола” лечат патологии, требующие получения хорошозаметного и быстрого результата.

Раствор вводят в организм внутримышечно или внутривенно.

Дозировка обычно зависит не от веса тела и возраста, а от тяжести состояния пациента и его реакции на лекарство. Поэтому ее подбирают индивидуально.

Если жизнь пациента находится под угрозой, ему вводят 30 миллиграмм препарата на килограмм веса каждые 4-6 часов в течение двух суток, но не более.

При необходимости через неделю врач может назначить повторение терапии.

Детям дозировку уменьшают, но не меньше, чем 0,5 миллиграмма на килограмм массы тела в сутки.

При злокачественных опухолях, чтобы улучшить качество жизни пациента вводят ежесуточно на протяжении 1,5-2 месяцев 125 миллиграмм метилпреднизолона внутривенно.

При прохождении химиотерапии перед сеансом лечения (за час) и после нее внутривенно вводят 250 миллиграмм “Солу-медрола”.

Дозу менее 250 миллиграмм вводят за 5 минут, а свыше 250 миллиграмм в течение получаса и более.

Если нарушено функционирование почек, то нет необходимости корректировать дозировку. Метаболиты выводят с помощью гемодиализа.

Беременным “Солу-медрол” назначают только при наличии абсолютных показаний, если ожидаемое лечебное действие превышает риск негативного воздействия препарата. Воздействие лекарства на течение беременности мало изучено.

Если необходимо использовать препарат при лактации, то на время лечения грудное кормление прекращают, так как метилпреднизолон затормаживает рост у малышей.

Противопоказания

• Системные грибковые инфекции.
• Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата в анамнезе.
• Не рекомендуется применять препарат у больных с острым и подострым инфарктом миокарда, так как применение глюкокортикостероидов у них может привести к распространению очага некроза , замедлению формирования рубцовой ткани и, вследствие этого, — к разрыву сердечной мышцы.

С осторожностью. Препарат следует применять у больных с поражением глаз, вызванным вирусом простого герпеса, поскольку это может привести к перфорации роговицы.

Данный препарат содержит бензиловый спирт. Установлено, что бензиловый спирт может вызывать «синдром удушья» с летальным исходом у недоношенных новорожденных. Препарат не рекомендуется применять у новорожденных.

Противопоказано вводить медикамент интратекально.

Нельзя вводить “Солу-медрол” в организм при:

• Индивидуальной непереносимости компонентов лекарства
• Системных микозах
• Грудном вскармливании
• Одновременном использовании с живыми вакцинами (даже ослабленными).

Солу-медрол при рассеянном склерозе: отзывы

Солу-медрол – это лекарство растительного происхождения, в состав которого входят специальные травы, действие которых направлено на устранение признаков заболевания.

Таблетки Солу Медрол применяются для устранения симптомов болезни, лечения обостренной патологии и повышения качества жизни пациентов, принимающих препарат.

Этот препарат на сегодняшний день является самым эффективным в борьбе с рассеянным склерозом. Солумедрол необходимо принимать строго под наблюдением врача, из-за большого количества побочных действий.

Чтобы не получилось так, что мы излечим одно, а покалечим другое.

Популярным препаратом для лечения рассеянного склероза является солу-медрол

Он обладает терапевтическими свойствами:

• Противовоспалительный эффект;
• Иммуносупрессивная активность;
• Противоаллергическое действие;
• Стабилизация лизосомальных мембран;
• Уменьшение расширения сосудистых просветов;
• Противошоковое действие;
• Антитоксический эффект.

Самое важное при этом заболевании, это вовремя обратиться к грамотному специалисту, который назначит правильное лечение. Рассеянный склероз активно прогрессирует, что может привезти к плачевным последствиям, а именно к недееспособности человека.

Солу-Медрол
Купить Солу-Медрол в аптеках
Солу-Медрол в справочникe лекарств

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
порошок для приготовления инъекционного раствора 1000мг

ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Фармация и Апджон (Бельгия)

ГРУППА
Средства с глюкокортикостероидной активностью

СОСТАВ
Активное вещество: Метилпреднизолон.

МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Метилпреднизолон

СИНОНИМЫ
Депо-Медрол, Лемод, Медрол, Метилпреднизолон, Метипред

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммунодепрессивное действие. Влияет на все фазы воспаления. Стабилизируя мембраны лизосом, уменьшает выход лизосомальных ферментов, угнетает синтез гиалуронидазы, проницаемость капилляров и образование воспалительного экссудата, улучшает микроциркуляцию, снижает продукцию лимфокинов в лимфоцитах и макрофагах, тормозит миграцию макрофагов, процессы инфильтрации и грануляции, подавляет высвобождение эозинофилами медиаторов воспаления, уменьшает продукцию коллагена и мукополисахаридов, активность фибробластов. Оказывает выраженный эффект на обмен веществ: снижает синтез и увеличивает распад белка в мышечной ткани, увеличивает синтез белка в печени, синтез высших жирных кислот и триглицеридов, вызывает перераспределение жира и гипергликемию, стимулирует гликонеогенез, повышает содержание гликогена в печени и мышцах, нарушает минерализацию костной ткани. При приеме внутрь быстро и полностью всасывается. Биотрансформация происходит в печени. Проходит через ГЭБ и плаценту, проникает в грудное молоко. Выводится в виде метаболитов в основном с мочой.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Первичная или вторичная адренокортикальная недостаточность, болезнь Аддисона, врожденная гиперплазия надпочечников, негнойный тиреоидит, гиперкальциемия, связанная с раковым процессом, шок (анафилактический, ожоговый, травматический, кардиогенный), отек мозга, тяжелая травма, дополнительная терапия при остром течении или обострении ревматических заболеваний: псориатический артрит, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, острый или подострый бурсит, острый неспецифический тендосиновит, острый подагрический артрит, посттравматический остеоартрит, синовит при остеоартрите, эпикондилит; коллагенозы (обострение или поддерживающая терапия): системная красная волчанка, острый ревмокардит, системный дерматомиозит (полимиозит), кожные заболевания: пузырчатка, буллезный герпетиформный дерматит, синдром Стивенса - Джонсона, эксфолиативный дерматит, микозы, псориаз, себорейный дерматит; аллергические заболевания: сезонный и постоянный аллергический ринит, сывороточная болезнь, бронхиальная астма, аллергические реакции, вызванные лекарственными препаратами, контактный дерматит, атопический дерматит; анафилактические и анафилактоидные реакции, крапивница при трансфузии, глазные болезни, аллергические язвы роговицы, herpes zoster ophthalmicus, воспаление переднего сегмента, диффузный увеит и хориоидит, симпатическая офтальмия, аллергический конъюнктивит, кератит, хориоретинит, неврит зрительного нерва, ирит и иридоциклит; заболевания дыхательного тракта (с соответствующей химиотерапией): симптоматический саркоидоз, синдром Леффлера, бериллиоз, легочный туберкулез, аспирационная пневмония; гематологические заболевания: идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у взрослых, вторичная тромбоцитопения у взрослых, приобретенная (аутоиммунная) гемолитическая анемия, эритробластопения, врожденная гипопластическая анемия, агранулоцитоз, острый лимфатический и миелоидный лейкозы; лейкемия и лимфомы у взрослых; миелома, рак легкого (в комбинации с цитостатиками), заболевания ЖКТ: язвенный колит, болезнь Крона, локальный энтерит, гепатит; неврологические заболевания: рассеянный склероз, миастения, туберкулезный менингит (с соответствующей химиотерапией), трихиноз, подавление иммунологической несовместимости при трансплантации органов, тошнота и рвота при проведении цитостатической терапии

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, острые и хронические бактериальные или вирусные заболевания без соответствующей химиотерапевтической защиты, системные грибковые заболевания, активный туберкулез, СПИД, латентный туберкулез, кишечный анастомоз (в ближайшем анамнезе), застойная сердечная недостаточность или гипертензия, тяжелое нарушение функции печени или почек, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, сахарный диабет, миастения, глаукома, тяжелый остеопороз, гипотиреоз, психические расстройства, полиомиелит (кроме бульбарно-энцефалических форм), лимфомы после прививки БЦЖ, беременность, грудное вскармливание, период вакцинации; для внутрисуставного применения - искусственный сустав, нарушения свертывающей системы крови, внутрисуставной перелом, периартикулярный инфекционный процесс (в т.ч. в анамнезе); для профилактики респираторного дистресс-синдрома у новорожденных - амнионит, маточное кровотечение, инфекционные заболевания матери, плацентарная недостаточность, преждевременный разрыв оболочки плода. Противопоказан недоношенным детям.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Синдром Иценко - Кушинга, атрофия коры надпочечников, нарушение менструального цикла, гирсутизм, импотенция, задержка роста у детей, стероидный диабет, глюкозурия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс, задержка натрия и воды, отеки, потеря калия, гипокалиемический алкалоз, снижение толерантности к углеводам, пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки с возможной перфорацией и кровотечением, тошнота, рвота, язвенный эзофагит, панкреатит, вздутие живота, головная боль, головокружение, повышение внутричерепного давления, псевдоопухоль мозжечка, психические расстройства, судороги, гипертензия, застойная сердечная недостаточность, аритмии, гипотония, тромбофилия, снижение устойчивости к инфекционным заболеваниям, стерильные абсцессы, повышение внутриглазного давления, экзофтальм, задняя субкапсулярная катаракта, слепота, мышечная слабость, стероидная миопатия, снижение мышечной массы, остеопороз (особенно у женщин и детей), разрыв сухожилий, компрессионный перелом позвонка, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, патологический перелом длинных костей, артропатия по типу Шарко, истончение и атрофия эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки, ухудшение регенерации, петехии, стрии, стероидные акне, пиодермия, кандидозы, гипо- и гиперпигментация, экхимозы, аллергические реакции: крапивница, анафилактический шок, бронхоспазм.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Циклоспорин (угнетает метаболизм) и кетоконазол (снижает клиренс) увеличивают токсичность. Фенобарбитал, димедрол, фенитоин, рифампицин и др. индукторы печеночных ферментов повышают скорость элиминации и снижают терапевтическую эффективность. Ускоряет выделение аспирина, снижает его уровень в крови (при отмене метилпреднизолона уровень салицилата в крови увеличивается и возрастает риск развития побочных явлений). Действие усиливает АКТГ. Антациды (тормозят всасывание), салицилаты, бутадион, индометацин повышают вероятность изъязвления слизистой желудка, калийсберегающие препараты - тяжелой гиперкалиемии, амфотерицин В и ингибиторы карбоангидразы - гипокалиемии, сердечной недостаточности, остеопороза, сердечные гликозиды - аритмий, натрийсодержащие препараты - отеков и гипертензии. Эргокальциферол и паратгормон препятствуют остеопатии, вызываемой метилпреднизолоном. Высокие дозы метилпреднизолона снижают эффективность соматотропина. Снижает активность пероральных противодиабетических средств, эффективность вакцин (живые вакцины на фоне метилпреднизолона могут вызвать болезнь). Митотан и др. ингибиторы функции коры надпочечников могут обусловливать необходимость повышения дозы.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗИРОВКА
Внутривенно. Взрослым. В качестве вспомогательной терапии при состояниях, опасных для жизни - 30 мг/кг в течение как минимум 30 мин. Введение можно повторять каждые 4-6 часов в течение 48 часов. Пульс-терапия при кортикостероид-чувствительных заболеваниях в фазе обострения и/или в случае нечувствительности к стандартной терапии. Ревматоидный артрит: 1-й вариант - по 1 г/сутки в течение 1, 2, 3 или 4 дней; 2-й вариант - по 1 г 1 раз в месяц в течение 6 месяцев. При системной красной волчанке: 1 г/сутки в течение 3 дней. При рассеянном склерозе: 1 г/сутки в течение 3 или 5 дней. При отечных состояниях (гломерулонефрит, волчаночный нефрит): 30 мг/кг в течение 4 дней через сутки или 1 г/сутки в течение 3, 5 или 7 дней. Для улучшения качества жизни в терминальных стадиях опухолевых заболеваний - 125 мг/сут в сроки до 8 недель. Вводить следует в течение как минимум 30 мин. Введения можно повторять, если в течение 1 недели после окончания терапии не наступает улучшение, или в зависимости от состояния больного. Для профилактики тошноты и рвоты, вызываемых противоопухолевой терапией - обычно 250 мг в течение как минимум 5 мин за 1 ч до введения химиопрепаратов, в начале и после окончания введения. При острых травматических повреждениях спинного мозга - 30 мг/кг болюсно, не менее чем за 15 мин, затем методом непрерывной инфузии в течение 23 ч. Лечение должно быть начато в течение первых 8 часов после травмы. При других показаниях начальная доза может составлять от 10 до 500 мг. Для краткосрочной терапии по поводу тяжелых и острых состояний могут потребоваться более высокие дозы. Первоначальная доза до 250 мг должна вводиться в течение как минимум 5 мин, а если доза более 250 мг - не менее 30 мин. Детям назначают в меньших дозах, которые в большей степени определяются эффектом и тяжестью состояния, чем возрастом или массой тела. Доза должна быть менее 0,5 мг/кг каждые 24 ч.

ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: отеки, гипертензия, появление белка в моче, снижение объема фильтрации, аритмии, гипокалиемия, кардиопатия. Лечение: антациды, форсированный диурез, хлорид калия, при депрессии и психозах - снижение дозы или отмена препарата и назначение фенотиазиновых препаратов или солей лития (трициклические антидепрессанты не рекомендуются).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Список Б. При температуре 20-25 °C.

Солу медрол при рассеянном склерозе применяется в целях устранения основных болезненных симптомов, лечения обострений патологии и повышения качества жизни пациентов. Несмотря на достаточно широкий спектр противопоказаний и возможных побочных эффектов, сегодня препарат является наиболее эффективным и действенным способом борьбы с рассеянным склерозом.

Рассеянный склероз представляет собой аутоиммунное заболевание хронического характера, с волнообразным течением, в котором периоды ремиссий чередуются с периодическими обострениями. В большинстве случаев данная патология одновременно поражает сразу несколько отделов нервной системы, что становится причиной ярко выраженной болезненной симптоматики.

Коварство рассеянного склероза кроется в его внезапном начале и резко прогрессирующем развитии. Причем это заболевание достаточно часто настигает людей молодого возраста (младше тридцати-сорока лет). При рассеянном склерозе в спинном и головном мозге пациента образуются так называемые бляшки, представляющие собой очаги разрушения нервных оболочек. Специалисты выделяют признаки склероза:

1. Нарушение глубокой и поверхностной чувствительности в верхних и нижних конечностях.
2. Болевой синдром.
3. Расстройства зрительного аппарата.
4. Эмоциональная неустойчивость.
5. Нарушение координации движений.
6. Депрессия.
7. Понижение интеллектуального уровня.

В запущенной форме и во время обострений, проявления рассеянного склероза активно прогрессирует, что может привести к полной недееспособности пациента. Именно поэтому важно своевременное и грамотное медикаментозное лечение патологии, способствующее устранению болезненной симптоматики и стабилизации функционирования нервной системы.

Характеристика метилпреднизолона

Солумедрол – это лекарственный препарат растительного происхождения, являющийся одним из наиболее эффективных средств в борьбе с рассеянным склерозом. В состав входят специальные травы, действие которых направлено на устранение признаков заболевания.

Солумедрол относится к фармакологической группе синтетических глюкокортикоидов. Он обладает терапевтическими свойствами:

1. Противовоспалительный эффект.
2. Иммуносупрессивная активность.
3. Противоаллергическое действие.
4. Стабилизация лизосомальных мембран.
5. Уменьшение расширения сосудистых просветов.
6. Противошоковое действие.
7. Антитоксический эффект.

Препарат дает пациентам возможность вести нормальный образ жизни, помогает купировать приступы обострения, и замедляет развитие заболевания.

При правильном применении и соблюдении врачебных рекомендаций больные могут на долгое время забыть о своей проблеме, не замечая течения патологии.

Именно эти характеристики делают препарат таким популярным среди людей, страдающих рассеянным склерозом.

Противопоказания

Несмотря на достоинства солу-медрола, в некоторых случаях применение крайне не рекомендуется и может нанести здоровью пациента существенный вред. К основным противопоказаниям принято относить:

• индивидуальную непереносимость определенных компонентов препарата;
• наличие системных грибковых заболеваний инфекционного характера;
• повышенную индивидуальную чувствительность к метилпреднизолону.

К относительным противопоказаниям лечения солу-медролом относятся следующие заболевания:

• язвенный колит;
• кишечные анастамозы;
• дивертикулит;
• язвенное поражение желудка или двенадцати перстной кишки;
• наличие абсцессов;
• остеопороз;
• почечная недостаточность;
• артериальная гипертензия.

В некоторых случаях солу-медрол способен устранить болезненные симптомы при относительных противопоказаниях и его применение допускается. Однако терапевтический процесс должен проходить под строгим врачебным контролем и в стационарных условиях.

Побочные эффекты

К недостаткам препарата относится его системное воздействие, направленное исключительно на борьбу с внешними проявлениями патологии. Может наблюдаться привыкание пациента к данному лекарственному средству. В некоторых случаях применение солу-медрола может стать причиной появления следующих побочных эффектов:

• угнетение надпочечниковой функции;
• нарушение менструального цикла;
• тошнота;
• приступы рвоты;
• развитие язвенной болезни;
• панкреатит;
• метеоризм;
• кровотечения в области желудочно-кишечного тракта;
• повышенная потливость;
• гипокальциемия;
• увеличение массы тела;
• нарушения аппетита;
• мышечная слабость;
• развитие стероидной миопатии;
• головные боли;
• бессонница;
• атрофия мышц;
• разрывы мышечных сухожилий;
• повышенная раздражительность и беспричинная тревожность;
• повышение внутричерепного давления;
• трофические изменения в области глазной роговицы;
• повышение внутриглазного давления;
• появление угревой сыпи.

Следует отметить, что в большинстве случаев развитие побочных эффектов связано с бесконтрольным приемом препарата и несоблюдением дозировки. Лечение, проходящее под контролем специалиста, позволяет свести подобные риски к минимуму.

Принципы лечения Солу-медролом

При рассеянном склерозе солу-медрол применяется для осуществления так называемой пульс-терапии. Для этих целей препарат вводится пациенту внутривенно при помощи капельницы по одному миллиграмму на протяжении тридцати минут. Курс лечения составляет около 3-5-ти дней. Если по истечении недели после проведенного терапевтического курса, заметных улучшений в состоянии пациента не наблюдается, тогда допускается дополнительное введение препарата.

Солумедрол является чрезвычайно эффективным препаратом, позволяющим добиться явной регрессии во время обострения рассеянного склероза.

Правильное применение лекарства в соответствии с инструкцией и врачебными рекомендациями позволит добиться наиболее благоприятных результатов и избежать развития возможных побочных эффектов.

Вспомогательные вещества: фосфат натрия, моногидрат фосфата натрия одноосновного.

Растворитель: бензиловый спирт , вода.

Форма выпуска

Солу-Медрол – это лиофилизат для изготовления раствора для инъекций в виде пористой массы или порошка белого цвета.
250, 500 либо 1000 мг такого порошка во флаконе, одни флакон в бумажной упаковке.

Фармакологическое действие

Солу-Медрол оказывает глюкокортикоидное действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Побочные действия

• Со стороны минерального обмена: задержка воды и ионов в организме, гипокалиемический алкалоз , задержка натрия, увеличенное выведение калия.
• Со стороны системы кровообращения: изменение артериального давления, хроническая сердечная недостаточность , нарушения ритма.
• Со стороны костно-мышечной системы: миопатия, остеонекроз, слабость, патологические переломы, нейропатическая атрофия, миалгия, позвонковые компрессионные переломы, артралгия, разрывы сухожилий.
• Со стороны системы пищеварения: пептическая , желудочное кровотечение, перитонит , эзофагит , перфорация, боль в животе, рвота.
• Увеличение содержания аланинаминотрансферазы, аспартатаминотрансферазы и щелочной фосфатазы в крови.
• Со стороны кожи: стрии кожи, петехии и экхимозы , уменьшение пигментации кожи, сыпь, , эритема, .
• Со стороны метаболизма: замедление процесса окостенения и роста у детей, увеличение аппетита и потоотделения.
• Со стороны нервной системы: увеличение внутричерепного давления, аффективные расстройства, судороги, нарушение психики, психотические нарушения, тревога, изменение личности.
• Со стороны эндокринной системы: гипопитуитаризм, синдром Иценко-Кушинга, увеличение потребности в инсулине у лиц с , изменения менструального цикла, , .
• Со стороны органов чувств: , экзофтальм, вторичная глазная инфекция.
• Лабораторные показатели: гипокальциемия, повышение содержания мочевины в крови, дислипидемия, повышение содержания кальция в моче.
• Со стороны системы иммунитета: инфекционные заболевания, реакции , бронхоспазм.
• Прочие: утомляемость, слабость.

Инструкция на Солу-Медрол

Препарат возможно вводить внутривенно и внутримышечно предварительно приготовив раствор по указанной в инструкции схеме. Детям необходимо вводить низкие дозы (но не меньше 0,5 мг/кг/сут).

В качестве дополнения к основной терапии при угрожающих состояниях: 30 мг/кг веса в/в капельно. Введение такой дозы разрешено повторять через 4-6 часов в течение не более двух суток.

: 1 грамм в день в/в в течение трех суток.

: 1 грамм в день в/в в течение не более чем 4 суток или 1 грамм в месяц в/в в течение полугода.

Отечный синдром при : 30 мг/кг через сутки в течение четырех дней или 1 грамм в день в/в в течение 3-7 суток.

Рассеянный склероз : 1 грамм в день в/в в течение 3-5 дней.

Указанные дозы необходимо вводить в течение не менее получаса. При онкозаболеваниях в терминальной стадии (паллиативная терапия): 125 мг в день в/в раз в день в течение не более чем восьми недель.

Передозировка

Синдром острой передозировки не описан. При хронической передозировке препаратом могут наблюдаться симптомы, встречающиеся при синдроме Иценко-Кушинга .

Симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Препарат выводится при диализе.

Взаимодействие

Может усиливать или ослаблять действие непрямых антикоагулянтов.

Солу-Медрол может оказывать влияние на антихолинергические препараты и вызывать острую миопатию.

Солу-Медрол повышает концентрацию глюкозы в крови, поэтому следует корректировать режим дозирования гипогликемических препаратов .

Аминоглутетимид может подавлять функции надпочечников и тормозить эндокринные изменения, вызванные долговременной терапией препаратом.

, , грейпфрутовый сок, Ц иклоспорин , циклофосфамил, макролиды замедляют метаболизм Солу-Медрола и повышают его концентрацию в крови.

Нестероидные противовоспалительные средства при совместном применении с Солу-Медролом повышают частоту случаев желудочно-кишечного кровотечения.

Условия продажи

Препарат можно купить по рецепту.

Условия хранения

Хранить при температуре 14-24°С. Беречь от детей.
Раствор препарата годен для использования в течение двух суток с момента приготовления.