Эффективным комплексом витаминов группы В, широко применяемым в неврологической практике, является Нейромультивит. Инструкция по применению поможет сделать лечение лекарственным препаратом максимально эффективным и безопасным. Информация об аналогах Нейромультивита в России, ценах, а также отзывы больных и врачей облегчат выбор правильного лекарства и схемы приема.

Состав

Витамины Нейромультивит (международное название — Neuromultivit) содержат в качестве действующих веществ витамины группы В:

• Тиамин (В1) — 100 мг в одной дозе;
• Цианокобаламин (В12) — 1 г в ампуле и 0,2 мг в таблетке;
• Пиридоксин (В6) — 100 мг в ампуле и 200 мг в таблетке.

Дополнительные ингредиенты в составе препарата следующие:

• производные целлюлозы;
• макроголы;
• повидоны;
• тальк;
• акрилаты;
• стеарат Mg;
• вода для инъекций (в ампулах);
• диэтаноламин.

Форма выпуска

Лекарственное средство производится в двух формах выпуска:

• таблетки для внутреннего применения белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток;
• раствор для инъекционного введения красного цвета. Упакован в ампулы объемом 2 мл, изготовленные из темного стекла. В каждой упаковке по 5 ампул.

Производитель Фарма ГмбХ (Австрия) в каждую упаковку медицинского препарата Нейромультивит вкладывает официальную инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Препарат относят к фармакологической группе препаратов-нейромультивитаминов — источников витаминов группы В — В1, В6 и В12. Фармакологические и клинические действия обеспечиваются разными компонентами лекарства:

• устранение воспаления нервов;
• профилактика дегенеративных изменений нервного и опорно-двигательного аппарата;
• коррекция дефицита витаминов группы В;
• улучшение кровотока в организме, особенно в нервных тканях;
• обезболивающее действие при назначении в повышенных дозировках;
• нормализация кроветворения. Данный эффект обеспечивается механизмом действия витамина В12;
• улучшение функционирования нервной системы;
• нормализация углеводного обмена;
• улучшение процесса проведения нервных импульсов в синаптических участках.

Показания к применению

Нейромультивит назначают при таких заболеваниях, которые по описаниям производителя являются показаниями к применению препарата:

• эндотоксические полинейропатии;
• экзотоксические нейропатии;
• диабетическая нейропатия;
• алкогольные поражения нервной системы;
• неврит;
• невралгия;
• радикулиты;
• дегенеративные поражения позвоночника;
• параличи шейных позвонков;
• синдром длительного сдавливания;
• заболевания поясничного отдела;
• ишиалгия;
• невралгии тройничного нерва;
• эпилепсия (под строгим контролем доктора);
• межреберные невралгии.

Комплексное влияние препарата на работу нервной системы позволяет использовать его для лечения многих неврологических заболеваний.

Противопоказания

Перед началом применения лекарства следует исключить наличие таких состояний, которые по аннотации производителя являются противопоказаниями к назначению и применению:

• аллергия на средство;
• заболевания, сопровождающиеся нарушениями ритма сердца и проводимости;
• острые формы недостаточности сердца;
• обострения язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке;
• повышенная кислотность в желудке;
• заболевания крови — эритроцитозы, эритремии, тромбоэмболические нарушения;
• детский возраст до достижения 18 лет. В редких случаях по показаниям могут назначать более низкие дозы «детского» Нейромультивита с 12 лет.

Инструкция по применению

Способ применения раствора для инъекций у взрослых:

В большинстве случаев инъекционные растворы применяют при острых неврологических болевых синдромах, а также при тяжелых формах патологий нервной системы. Нейромультивит вводится внутримышечно (в ягодицу). Начальная дозировка взрослым — 1 ампула объемом 2 мл в сутки до нормализации состояния пациента. В дальнейшем курс лечения продолжают путем введения по одной ампуле 2 или 3 раза в 7 дней. Рекомендованная продолжительность лечения -30 дней.

Применение таблеток Нейромультивит:

Препарат применяется только после приемов пищи. Назначенную дозу следует глотать целиком, не разжевывать, запивать не менее 50 мл чистой воды.

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке трижды в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня: утром (до обеда), после обеда и вечером. В дальнейшем переходят на применение средних терапевтических доз.

Передозировка

Последствия передозировок нейровитаминов могут проявляться такими признаками:

• торможение нервной деятельности;
• замедленное проведение импульсов;
• расстройства чувствительности;
• конвульсии;
• дерматиты;
• проявления нейротоксичности;
• аллергия;
• акне;
• нарушения работы печени;
• повышение свертываемости крови;
• болезненные ощущения в области сердца.

Лечение указанных нарушений является симптоматическим.

Побочные действия

Препарат отличается высокой эффективностью на фоне небольшого числа побочных эффектов. Наиболее часто диагностировались такие нежелательные реакции при приеме Нейромультивита:

• усиленное потоотделение;
• учащение сердцебиения;
• аллергические реакции;
• нервное перевозбуждение;
• головные боли;
• общее недомогание;
• болезненные ощущения в области живота;
• диспепсия.

Соблюдение дозировок, назначенных доктором, является лучшей мерой профилактики побочных действий.

Взаимодействия с другими средствами

Снижение эффективности препарата отмечается при комбинации с такими средствами:

• Фторурацил;
• антациды;
• мочегонные;
• Изониазид;
• Пеницилламин;
• Гидралазин;
• Циклосерин.

Нейромультивит приводит к понижению эффективности противопаркинсонических средств.

При беременности и лактации

Влияние препарата на организм будущей мамы и плода изучен недостаточно. Польза от применения лекарства должна значительно превосходить возможный вред. Нейромультивит при беременности разрешен к применению только после назначения врача.

Нейромультивит при грудном вскармливании (ГВ) в период лактации назначается с осторожностью после тщательного анализа пользы. Важно помнить, что Нейромультивит при кормлении ребенка грудью приводит к снижению выработки молока.

С алкоголем

На период лечения препаратом важно отказаться от спиртных напитков, поскольку при взаимодействии с алкоголем значительно снижается уровень витаминов в крови и эффективность препарата в целом. Нейромультивит и алкоголь характеризуются низким уровнем совместимости.

Аналоги

Фармацевтической промышленностью выпускается множество синонимов (заменителей) Нейромультивита, который отличается фирмой-производителем. Состав у таких лекарств идентичный, поэтому отличий и разницы практически нет. В списке популярных, в том числе и российских аналогов Нейромультивита, такие средства:

Средствами, которые имеют близкий состав, но содержат дополнительные ингредиенты, также могут рассматриваться как препараты, на которые можно заменить Нейромультивит. К ним относятся следующие:

• Пентовит (с Фолиевой кислотой) — аналог российский (отечественный) дешевый;
• таблетки Нейровитан (с Рибофлавином);
• Бековит (с Никотинамидом);
• Нейрокомплит (Нейрокомпливит) — обогащен дополнительными витаминами и минералами;
• Бевиплекс;
• Мульти-табс (В-комплекс) — Нейромультитабс;
• Биомакс — поливитаминный комплекс с преимущественным влиянием на нервную систему;
• серия добавок Благомакс для нервной системы;
• Пентавитин (с Никотиновой кислотой);
• Эффект Нейро — комплекс витаминов и растительных компонентов.

Важно! Замену средств может проводить только доктор.

Срок годности

Препарат пригоден к использованию на протяжении 3 лет с даты выпуска. После окончания срока годности лекарственное средство не применяется.

Условия продажи и хранения

Чтобы препарат сохранял свою эффективность, важно соблюдать следующие условия хранения:

• температура не более 25⁰С для таблеток;
• температура 2-8⁰С для ампул (холодильник);
• без доступа света;
• вдали от детей.

Растворы для инъекций можно приобрести в аптеке только по рецепту (на латинском) доктора (МНН активных веществ на латыни). Таблетки относятся к безрецептурным средствам.

Особые указания

Большие дозы препарата не назначаются более месяца, поскольку могут развиваться неврологические расстройства. В случае проявления побочных действий важно обратиться к врачу, который снизит дозу или отменит препарат.

Перед началом лечения важно исключить наличие противопоказаний. Особое внимание необходимо уделить сердечным патологиям и язвенной болезни.

Нейромультивит не оказывает влияния на способность управления транспортом.

Нейромультивит – это комбинированный препарат, содержащий в своем составе витамины группы В: В1, В6, В12.

Производится в 2-х формах:

• Таблетки для внутреннего применения — белого цвета, покрытые оболочкой. Каждая упаковка препарата содержит 20 или 60 таблеток;
• Раствор для внутримышечных уколов — красного цвета. Упакован в ампулы объемом 2 мл, изготовленные из темного стекла. В каждой упаковке по 5 ампул.

Производитель Фарма ГмбХ (Австрия). Принципиальное отличие каждой формы заключается в области применения — препарат, выпускаемый в виде раствора для уколов, используется в тех случаях, когда невозможно применение таблеток и требуется оказание немедленного эффекта.

1. Витамин В 1 или тиамина гидрохлорид необходим для правильного протекания обменных процессов - углеводного, белкового и липидного. Также он принимает непосредственное участие в процессе передачи импульса в нервных окончаниях.
2. Витамин В 6 или пиридоксина гидрохлорид является веществом, которое нужно для правильного функционирования нервной системы, как центральной, так и периферической. С его участием в человеческом организме синтезируется ряд веществ, без которых было бы невозможно нормальное протекание многих нервных процессов. Например, норадреналин, адреналин, допамин.
3. Витамин В12 (цианокобаламин) играет большую роль в кроветворении и образовании эритроцитов, а также участвует во многих обменных процессах в организме – синтезе нуклеиновых кислот, фосфолипидов и цереброзидов. Цианокобаламин в качестве кофермента необходим для процессов деления и роста клеток.

Активные компоненты Нейромультивит характеризуются как низкотоксичные вещества, поэтому прием препарата не связан с потенциальным риском для человека.

Показания к применению

От чего помогает Нейромультивит? Назначают препарат в следующих случаях:

• полиневропатии различной этиологии (в том числе диабетическая, алкогольная);
• межреберная невралгия;
• невралгия тройничного нерва;
• корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника;
• шейный синдром;
• плече-лопаточный синдром;
• поясничный синдром;
• люмбоишалгия.

Инструкция по применению Нейромультивит, дозировки

Уколы

Препарат вводят внутримышечно, глубоко. Первые 5-10 дней по 2 мл \ 1 раз в день.

Длительность терапии определяет лечащий врач. Если лечение продолжено, переходят на более редкие инъекции — от 2 до 3 раз в неделю. Курс не должен превышать 2-3 недель.

• Внутривенное введение препарата не допускается!

При использовании уколов Нейромультивит, пациент должен находиться под наблюдением врача. Рекомендуется, как можно раньше перейти на использование таблеток.

Инструкция для таблеток

Препарат применяется только после приемов пищи. Назначенную дозу следует глотать целиком, не разжевывать, запивать не менее 50 мл чистой воды.

Рекомендованная дозировка - по 1 таблетке Нейромультивит \ 1 раз в сутки. Длительность курса приема в большинстве случаев - 1 месяц. Если требуется продолжение терапии, следует рассмотреть варианты снижения дозы.

В тяжелых случаях следует принимать по 1 таблетке \ 3 раза в день до улучшения состояния. Время приема следует распределить равномерно в течение дня: утром (до обеда), после обеда и вечером. В дальнейшем переходят на применение стандартных терапевтических доз.

Побочные эффекты

Назначение Нейромультивит может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• тошнота,
• тахикардия,
• кожные реакции в виде зуда и крапивницы.

Клинические симптомы передозировки витаминов, входящих в состав препарата, могут возникать лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

• Витамин B6 — после приема более 2 г/сут описаны невропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменение ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
• Витамин B12 — после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.

В связи с тем, что в состав препарата входит витамин В6, у пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, а также при выраженном дисфункции почек и/или печени Нейромультивит следует назначать с осторожностью.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нейромультивит в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
• Витамин В1 противопоказано применять при аллергических заболеваниях.
• Витамин В6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).
• Витамин В12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Передозировка

При длительном применении Нейромультивит или случайно приеме внутрь большого количества таблеток, у пациентов развиваются признаки передозировки, которые выражаются следующими клиническими признаками:

• невропатия;
• атаксия;
• нарушение сердечного ритма;
• себорейный дерматит;
• судороги;
• изменение показателей на электрокардиограмме;
• развитие гипохромной анемии;
• экзематозные высыпания.

При появлении указанных симптомов лечение препаратом следует прекратить, при необходимости пациенту проводится симптоматическая терапия.

Аналоги Нейромультивит, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нейромультивит можно на аналог по активному веществу (витамины В группы) – это препараты:

1. Ангиовит,
2. Нейробион,
3. Витацитрол,
4. Кальцевита,
5. Юнигамма.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нейромультивит, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках Москвы: Нейромультивит №20 таблетки – 270 рублей, раствор 2 мл 5 ампул – 188 рублей, раствор 2 мл 10 ампул – от 337 до 380 рублей.

Хранить в сухом, защищенном от света месте. Беречь от детей. Температура не должна превышать 25С. В аптеках отпуск по рецепту врача.

Я рассказала, кому нужно их пить, а кому не нужно, и там речь шла о мультивитаминных комплексах для общего укрепления организма. Сегодня же я хочу рассказать о более специализированном препарате. Это нейромультивит, комплекс витаминов группы В.

Состав нейромультивита

В состав препарата входят три витамина: В1, В6 и В12, причем их дозировки превышают терапевтические.

Кому показан нейромультивит

Это специфический витаминный комплекс, который предназначен прежде всего для лечения, а не профилактики. Витамины группы В — это «нервные» витамины, так что их обычно пьют те, у кого с нервами непорядок — как в прямом смысле, так и в переносном.

Группы людей, которым нужен прием нейромультивита:

• Страдающие нейропатиями, невралгиями, в том числе межреберной и тройничного нерва
• Страдающие корешковым синдромом из-за сжатия нервных окончаний в позвоночнике
• Страдающие самыми различными синдромами с симптомами болей в шее, плечах, лопатках, пояснице
• Нервные личности с депрессией или иными пограничными состояниями (тревога, неврастения, панические атаки)
• Страдающие от выпадения волос, медленного их роста

Помните, что при любом из этих состояний нейромультивит назначается только в составе комплексной терапии, с другими препаратами. Сам по себе он не даст никакого эффекта, ну разве что в случае выпадения волос.

Дозировка нейромультивита

Обычно его назначают по 2 таблетки в день, но возможно и три. Если вы принимаете нейромультивит без назначения врача, то я крайне не рекомендую вам принимать более одной таблетки в сутки! Все-таки дозировка витаминов в препарате достаточно высокая, и он может подействовать на вас не самым лучшим образом, вызвав гипервитаминоз. В любом случае перед приемом препарата я крайне рекомендую вам проконсультироваться с врачом.

Пить нейромультивит нужно примерно месяц. Повторные курсы возможны 2-3 раза в год.

Побочные эффекты нейромультивита

Не все они указаны в инструкции, однако я не раз слышала о них от других людей. У некоторых возникают головные боли. Часто бывает тошнота, если выпить препарат натощак. Его обязательно нужно пить после еды, причем это должен быть не небольшой перекус, а полноценный прием пищи. Также может быть легкое недомогание в первые дни, которое потом проходит. В целом нейромультивит хорошо переносится. Однако я не рекомендую пить его на ночь — можете не заснуть.

Нейромультивит: отзывы пациентов

Я сама не раз пила данный препарат и могу сказать, что особо на себе я его действия не чувствую, но я становлюсь немного бодрее. При невралгических болях эффекта нет, если не назначены дополнительные обезволивающие.

Многие девушки принимают нейромультивит от выпадения волос, отмечая, что препарат не хуже специальных комплексов для волос от других производителей, которые стоят бешеные деньги. Эффект заметен быстро. Я это на себе не проверяла, моя «линька» не поддается препаратам, она либо проходит сама, либо устраняется специальными шампунями.

Нейромультивит: отзывы врачей

Здесь все врачи делятся на две категории: одни назначают его даже при намеках на какую-то неврологию, другие говорят, что препарат бесполезен. На самом деле, естественно, истина где-то посередине — препарат помогает, но только в комплексе. Если его стоимость покажется вам высоковатой, то можете со спокойной совестью его не принимать, особой погоды он не сделает.

Аналоги нейромультивита

Есть недорогой отечественный аналог — пентовит. Однако дозировка витаминов в одной таблетке ничтожно мала, и поэтому, чтобы получить нужное количество витаминов, его приходится пить по 6 таблеток в день. А нейромультивита — всего одну. Так что лично я предпочитаю последнее.

Также есть комбилипен и очень любимая многими неврологами мильгамма. Их обычно назначают в уколах. Первый препарат существенно дешевле. Однако уколы витаминов группы В — это такое болезненное действо, что я не советую вам ими увлекаться. Лучше пить препарат в таблетках, и это даже указано в инструкции.

Итог

Нейромультивит — неплохой препарат, который отлично работает в комплексе с другими. Отдельно его можно пить только для улучшения состояния волос. Стоимость у него, правда, не самая демократичная, однако все равно многие предпочитают его, а не отечественный пентовит. Лично я пью его курсами пару раз в год, так как нервные заболевания — это мое все.

Инструкция

Поливитаминный препарат «Нейромультивит» назначают в составе комплексной терапии следующих болезней нервной системы: невралгии, неврит, плексит, межреберная невралгия, ишиас, люмбаго, невралгия тройничного нерва, диабетическая и алкогольная полинейропатии, дегенеративные патологии позвоночника с корешковым синдромом. Препарат выпускают в , покрытых оболочкой. Одна таблетка содержит витамин В1 (100 мг), витамин В6 (200 мг) и витамин В12 (0,20 мг). Средство стимулирует обмен веществ в нервной системе, улучшает процессы восстановления в нервной ткани, а также оказывает некоторое обезболивающее действие.

Особенности механизма действия лекарства обусловлены его компонентами. Витамин В1 в организме преобразуется в кокарбоксилазу, которая принимает участие во многих обменных процессах, а также участвует в процессах передачи нервного импульса в нервных окончаниях (синапсах). Витамин В6 требуется для нормальной работы нервной системы, принимает участие в процессах синтеза многих нейромедиаторов (дофамин, норадреналин, гистамин и др.). Витамин В12 участвует в кроветворении, обмене веществ, он необходим организму для процессов деления и роста клеток.

Принимайте «Нейромультивит» после еды, запивая водой, по 1 таб. 1-3 раза в день. Длительность терапии определяется врачом, обычно она составляет 2-4 недели. Препарат оказывает лечебный эффект уже через 1-2 недели после начала приема. Не рекомендуется принимать «Неромультивит» дольше 4-х недель. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам средства, в периоды беременности и лактации. Побочные действия лекарство вызывает в редких случаях. К ним относятся: тошнота, зуд, сыпь тахикардия.

«Нейромультивит» снижает эффективность противопаркинсонических лекарственных средств («Леводопа»). Прием этанола резко снижает усвоение витамина В1. Во время применения лекарства не рекомендуется принимать другие препараты, содержащие витамины группы В. Аналогами «Нейромультивита» являются: «Ангиовит», «Сана-Сол», «Пиковит», «Витацитрол», «Виабекс», «Ревит», «Мильгамма», «Нейрогамма», «Комбилипен», «Юнигамма», «Кальцевита», «Нейротрат форте». Заменять препарат аналогом следует только после консультации с врачом. «Нейромультивит» хранят в темном сухом месте, недоступном для детей. Темаература хранения не должна быть выше 25 оC. Срок годности средства – 3 года.

действующие вещества : тиамина гидрохлорид (витамин B 1), пиридоксина гидрохлорид (витамин B 6), цианокобаламин (витамин B 12).

1 ампула (2 мл раствора) содержит тиамина гидрохлорида (витамин B 1) 100,0 мг, пиридоксина гидрохлорида (витамин B 6) 100,0 мг цианокобаламина (витамин B 12) 1,0 мг

вспомогательные вещества : диэтаноламин, вода для инъекций.

Лекарственная форма" type="checkbox">

Лекарственная форма

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачный раствор красного цвета, без видимых включений.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Препараты витамина 1 , в том числе в комбинации с витаминами В 6 и В 12 . Код АТХ А11D В.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакологические . Нейротропные витамины группы В оказывают благоприятное воздействие на воспалительные и дегенеративные заболевания нервов и двигательного аппарата. Они применяются для устранения дефицитных состояний, а в больших дозах проявляют анальгезирующее действие, способствуют улучшению кровообращения и нормализуют работу нервной системы и процесс кроветворения. Витамин В 1 является важным активным веществом. В организме витамин 1фосфорилируется с образованием биологически активных тиаминдифосфата (кокарбоксилаза) и тиаминтрифосфата (ТТР) .Тиаминдифосфат как коэнзим принимает участие в процессе углеводного обмена, которые играют решающую роль в обменных процессах нервной ткани, влияют на проведение нервного импульса в синапсах. При недостаточности витамина В 1 в тканях происходит накопление метаболитов, в первую очередь, молочной и пировиноградной кислоты, что приводит к различным патологическим состояниям и расстройствам деятельности нервной системы.

Витамин В 6 в фосфорилированной форме (пиридоксаль-5-фосфат, PALP) является коэнзимом ряда ферментов, взаимодействующих в общем неокислительном метаболизме аминокислот. Через декарбоксилирование они участвуют в образовании физиологически активных аминов (например, адреналина, гистамина, серотонина, допамина, тирамина), через трансаминирования - до анаболических и катаболических процессов обмена (например, глутаматоксалоацетаттрансами-наза, глутаматпируваттрансаминаза, гамма-аминомасляная кислота, a-кетоглютараттрансами- наза), а также в различных процессах расщепления и синтеза аминокислот. Витамин В 6 действует на 4 разных метаболизма триптофана. В процессе синтеза гемоглобина витамин В 6 катализирует образование α-амино-β-кетоадининовой кислоты. Витамин В 12 необходим для процессов клеточного метаболизма. Он влияет на функцию кроветворения (внешний противоанемический фактор), участвует в образовании холина, метионина, креатинина, нуклеиновых кислот, оказывает обезболивающее действие. Фармакокинетика . После парентерального введения тиамин распределяется в организме. Примерно 1 мг тиамина распадается ежедневно. Метаболиты выводятся с мочой. Дефосфорилирование происходит в почках. Биологический период полураспада тиамина составляет 0,35 часа. Накопление тиамина в организме не происходит благодаря ограниченному растворению в жирах. Витамин В 6фосфорилируется и окисляется до пиридоксаль-5-фосфата. В плазме крови пиридоксаль-5-фосфат и пиридоксаль связываются с альбумином. Форме, транспортируется, является пиридоксаль. Для прохождения через клеточную мембрану пиридоксаль-5-фосфат, связанный с альбумином, гидролизуется щелочной фосфатазой в пиридоксаль. Витамин В 12 после парентерального введения образует транспортные белковые комплексы, которые быстро абсорбируются печенью, костным мозгом и другими пролиферативными органами. Витамин В 12 поступает в желчь и принимает участие в кишечно-печеночной циркуляции. Витамин В 12 проходит через плаценту.

Показания

Неврологические заболевания различного происхождения: полинейропатии различной этиологии (особенно эндотоксических или екзотоксични, в том числе диабетическая, алкогольная), невриты и невралгии, радикулоневрит вследствие дегенеративных заболеваний позвоночника, паралич шейного отдела позвоночника, синдром сдавления ротатора плеча, поясничный синдром ишиалгия, невралгия тройничного нерва, межреберная невралгия.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата острое нарушение сердечной проводимости острая форма некомпенсированной сердечной недостаточности.

Витамин В 1 противопоказан при аллергических реакциях.

Витамин В 6 противопоказано применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения (поскольку возможно повышение кислотности желудочного сока).

Витамин В 12 противопоказано применять при эритремии, эритроцитозе, тромбоэмболии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.

Комбинации, которые противопоказаны.

Одновременный прием с леводопой, поскольку В 6 уменьшает противопаркинсоническую действие леводопы.

Действие тиамина инактивируется 5-фторурацилом, поскольку последний конкурентно ингибирует фосфорилирование тиамина в тиамин-пирофосфат. Петлевые диуретики, например фуросемид, тормозящих канальцевую реабсорбцию, при длительной терапии могут вызвать повышение экскреции тиамина и, таким образом, уменьшить уровень тиамина.

Одновременный прием с антагонистами пиридоксина (например, изониазид, гидралазин, D-пенциламин или циклосерин), оральными контрацептивами может повышать потребность в витамине В 6Употребление напитков, содержащих сульфиты (например, вино), повышает деградации тиамина.

Особенности применения

При появлении симптомов или признаков периферической сенсорной нейропатии (парестезии), дозировка препарата необходимо пересмотреть и прекратить применение лекарственного средства при необходимости. Нейропатии были замечены при длительном применении (более 6-12 месяцев) ежедневных доз, превышающих 50 мг витамина B 6 и при краткосрочном потреблении (более 2-х месяцев) в дозах, превышающих 1 г витамина B 6 в день.

Витаминные препараты, содержащие витамин В 12 могут маскировать клиническую картину и данные лабораторного исследования фуникулерного миелоза и злокачественной анемии.

Следует избегать введения препарата. Для инъекций следует использовать только чистый раствор красного цвета.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Препарат не следует применять в период беременности и кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Препарат не влияет на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами.

Способ применения и дозы

Для введения.

В тяжелых случаях и при острой боли для быстрого повышения уровня препарата в крови лечение начинают с 2 мл раствора внутримышечно 1 раз в сутки до снятия острых симптомов. Для продолжения лечения назначают 1 инъекцию (2 мл) 2-3 раза в неделю.

Курс лечения длится не менее 1 месяца. Инъекцию следует выполнять в верхний наружный квадрант ягодичной мышцы.

Дети. Препарат применяют детям.

Передозировка

Витамин В 1 имеет широкий терапевтический диапазон. Очень высокие дозы (более 10 г) обнаруживают курареподобный эффект, подавляя проводимость нервных импульсов.

Витамин В 6 обладает очень низкой токсичностью.

Чрезмерное применение витамина 6 в дозах более чем 1 г в сутки в течение нескольких месяцев может привести к нейротоксических эффектов.

Невропатии с атаксией и расстройства чувствительности, церебральные судороги с изменениями на ЭЭГ, а также в отдельных виадках гипсохромна анемия и себорейный дерматит были описаны после введения более 2 г в сутки.

Витамин В 12: после парентерального введения (в редких случаях-после перорального применения) доз препарата высоких, чем рекомендуемые, наблюдались аллергические реакции, экзематозные кожные нарушения и доброкачественная форма акне.

При длительном применении в высоких дозах возможно нарушение активности ферментов печени, боли в области сердца, гиперкоагуляция.

Лечение: терапия симптоматическая.

Побочные реакции" type="checkbox">

Побочные реакции

Длительное применение (более 6-12 месяцев) в дозах 50 мг витамина 6 ежедневно может привести к периферической сенсорной нейропатии, нервного возбуждения, недомогание, головокружение, головной боли.

Со стороны пищеварительного тракта : желудочно-кишечные расстройства, в том числе тошнота, рвота, диарея, боль в животе, повышение кислотности желудочного сока.