Операция по уменьшению половых губ становится все более востребованной в последние десятилетия. С проблемой деформации после родов или же врожденными патологиями к пластическим хирургам обращаются женщины, желающие сохранить свою сексуальную привлекательность для партнера. Давайте разберемся в каких случаях показана интимная пластика половых губ и какие рекомендации хирурги дают для успешного прохождения реабилитационного периода. А также рассмотрим современные способы проведения манипуляции и вероятность неудачного исхода операции.

Лабиопластика: необходимость или прихоть

Итак, что же такое лабиопластика ? По мнению специалистов, лабиопластика подразумевает под собой целый комплекс хирургических мероприятий, который направлен на коррекцию половых губ . Изменения нередко развиваются после родов, а также могут быть врожденными особенностями организма пациентки. Лабиопластику выбирают и те пациентки, которые страдают от выпадения половых органов.

Все манипуляции могут быть условно разделены на два типа:

• Пластика малых половых губ. Ее выполняют в том случае, если малые половые губы физиологически мешают проведению полового акта ввиду своего слишком маленького размера. Также небольшие размеры губ препятствуют должной защите половых органов от загрязнений и повреждений. Операция по уменьшению малых половых губ выполняется в том случае, если их размеры существенно отличаются от физиологической нормы.
• Пластика больших половых губ. Она широко применяется в том случае, если у женщины отмечается деформация после родов. Опущение половых губ или чрезмерное увеличение их размера становится причиной комплексов и дискомфорта в интимной сфере.

Это интересно: Также в отдельную категорию специалисты выделяют совершенно новый вид коррекции интимной зоны, получивший название увеличение точки G. Она чувствительно увеличивает удовольствие, которое женщина получает при интимной близости.

В числе противопоказаний врачи отмечают наличие венерических заболеваний, онкология, патологии эндокринной системы (сахарный диабет), а также нарушения в работе иммунной системы.

Консультация со специалистом позволит определить необходимость выполнения пластики половых губ , а также дает пациентке полную картину предстоящего хирургического вмешательства и течения реабилитационного периода.

Пластика: подготовка и проведение

От того, насколько правильно и тщательно будет выполнена подготовка к хирургическому вмешательству напрямую зависит успех всей манипуляции. Обязательным условием является предварительное обследование пациентки.

Оно включает в себя:

• Выявление ЗППП. Мазки на флору, взятые гинекологом позволяют выявить наличие инфекций.
• Исследования крови. Оно дает возможность определить наличие эндокринных заболеваний.

Тщательное обследование пациентки позволяет не только определить возможность проведения операции на половых губах , но и выявить наличие серьезных системных нарушений в том случае, если женщина не проходит плановую ежегодную диспансеризацию.

Методы проведения лабиопластики

Пластика малых губ, равно как и коррекция больших губ, может быть выполнена двумя основными способами. В зависимости от оснащения клиники, в которой будет проводиться операция, а также от желания женщины и рекомендаций врача может быть выбран один из нижеперечисленных методов:

• Хирургический метод. Он осуществляется под общим или местным наркозом, в зависимости от принятого специалистом решения. При помощи скальпеля хирург иссекает лишние ткани и придает половым губам физиологически правильный и эстетически привлекательный внешний вид. К числу минусов такой методики относят остающиеся на месте хирургического вмешательства послеоперационные рубцы. В зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и регенеративных способностей тканей их величина и размер существенно отличаются у разных пациенток.
• Лазерная лабиопластика. Ее выполняют с использованием высокотехнологичного лазерного оборудования. Неоспоримым преимуществом метода является минимальное травмирование тканей, что существенно ускоряет реабилитационный период.

Вне зависимости от использованного метода коррекции специалист также по желанию пациентки может увеличить объем больших половых губ. С этой целью в основание наружных половых органов вводится специальный гель. Его основу составляет гиалуроновая кислота. Также существует методика, которая позволяет корректировать объем наружных половых органов с использованием собственных жировых тканей организма. Этот процесс носит название липофилинга. Следует понимать, что эффект от выполнения такой коррекции длится от нескольких месяцев и до двух лет. Продолжительность эффекта от контурной пластики половых губ напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Реабилитационный период

Восстановление после лабиопластики требует определенного времени и соблюдения всех рекомендаций врача.

Специалисты отмечают, что после традиционного хирургического вмешательства у пациентки может наблюдаться:

• Болезненность в области половых органов.
• Сравнительно высокий риск развития бактериальной инфекции. Его удается избежать только при соблюдении всех рекомендаций врача, а также при максимально тщательной личной гигиене.
• Длительный срок реабилитации. Он обусловлен высоким травматизмом тканей в процессе операции.
• На протяжении месяца после проведения коррекции для пациентки действует запрет на интимную связь. Это ограничение введено с целью предотвратить расхождение тканей и швов. А также для того, чтобы исключить риск инфицирования послеоперационной области.

Выполнение лабиопластики лазером представляет собой более современный способ коррекции женских половых органов. Реабилитация после лабиопластики, выполненной с использованием лазера, протекает для пациентки значительно легче. К числу неоспоримых преимуществ данной методики следует отнести:

• Отсутствие кровотечений после лабиопластики. Этот фактор обусловлен тем, что в момент проведения операции осуществляется моментальная коагуляция кровеносного сосуда, целостность которого будет нарушена.
• Минимальное травмирование тканей обеспечивает практически полное отсутствие риска присоединения вторичной бактериальной инфекции в послеоперационном периоде.
• Бактерицидные свойства лазерного луча хорошо зарекомендовали себя в качестве эффективного и безопасного способа лабиопластики – пластики половых губ.
• Отсутствие рубцов и шрамов. Еще один положительный фактор, который оказывает далеко не последнее влияние на выбор пациентки.
• Послеоперационный период составляет всего 2 недели при четком соблюдении рекомендаций врача и благоприятном течении восстановительного процесса.

Вне зависимости от выбранного способа коррекции хирурги дают несколько рекомендаций, которые позволят ускорить процесс реабилитации и снизить риск развития осложнений.

К их числу относятся:

• Минимизация физических нагрузок.
• Тщательная интимная гигиена.
• Отказ от посещения бань, саун и бассейнов.
• Воздержание от интимной близости.
• Постараться как можно меньше сидеть в течение реабилитационного периода.

Если коррекцию выполнял опытный квалифицированный врач, а пациентка скрупулезно выполняла все его рекомендации, то риск развития осложнений минимален.

Обманутые ожидания

Неудачная лабиопластика может стать причиной недовольства пациентки и, в ряде случаев, поводом для возмещения морального ущерба в ходе судебного процесса. Какие симптомы должны насторожить женщину и стать поводом незамедлительного посещения хирурга, который выполнял операцию?

Тревожные симптомы:

• Отек половых губ или вульвы, который не спадает более 3 суток.
• Кровотечения.
• Температура тела выше нормы.
• Сильные боли.

Даже в том случае, если пациентка отмечает у себя появление нескольких признаков из вышеперечисленного списка, то оптимальным решением станет консультация с хирургом, который проводил коррекцию.

18+ Видео может содержать шокирующие материалы!

– это операция по коррекции формы и размера половых губ, лобковой зоны и клитора. Многие женщины испытывают психологический или физический дискомфорт от несоответствия своих интимных мест своим представлениях о красоте или от бытовых неудобств (трудности с подбором белья, активной физической деятельностью), а также неудовлетворенность сексуальной жизнью. Мы отвечаем на популярные вопросы о лабиопластике .

Какие существуют показания для лабиопластики?

Основным показанием к лабиопластике является эстетическое недовольство женщины своими половыми органами. Также показанием считается физический дискомфорт и/или сексуальное неудовлетворение, связанное с формой и размерами половых губ и клитора.

Какие есть противопоказания к пластике половых губ?

Лабиопластика противопоказана женщинам, у которых имеется ВИЧ/СПИД, ИППП, онкологические заболевания; протекает воспалительный процесс в области репродуктивной системы; или заболевания, влияющие на свертываемость крови.

Как проходит сама операция?

Операция проводится под местной анестезией и занимает 30-60 минут, при этом половину времени занимает разметка. После хирург иссекает ткани по сделанной разметке. Для того, чтобы область срослась ровно и в соответствии с ожиданиями хирурга и пациентки, накладывается большое количество маленьких швов. Сразу после операции пациентке вводится препарат, снимающий болевые ощущения на несколько часов и позволяющий пациентке уехать домой в этот же день.

Как проходит и сколько длится реабилитация?

Важнейший этап реабилитации – самостоятельный уход пациентки за интимной областью. Первые 4-5 дней следует регулярно (около 10 раз в день – после каждого мочеиспускания) промывать прооперированную область антисептиками (хлоргексидином или мирамистином), носить белье на размер меньше для создания компрессии, и носить прокладку, смазанную левомеколем. Боли и подкравливание являются нормой в течении 5 дней, но, если они продолжаются дольше, это повод посетить своего хирурга. Первые дни не рекомендуется долго ходить и сидеть под прямым углом. На весь период реабилитации исключается половая жизнь, физические нагрузки, занятия спортом, поднятие тяжестей. Швы снимаются через две недели после операции, еще несколько дней оставляют на полное восстановление, после чего все ограничения снимаются, и реабилитация считается завершенной.

Какие есть ограничения после лабиопластики?

На время реабилитации под запрет попадает половая жизнь, занятия спортом и активная физическая деятельность, поднятие тяжестей. Нельзя посещать бани и сауны, а все водные процедуры должны носить только гигиенический характер. Все ограничения снимаются через 3 недели после операции.

Можно ли сидеть и ходить после лабиопластики?

В день операции и в день после нее рекомендуется избегать длительной ходьбы и сидячего положения, следует позаботиться о себе и как можно больше отдыхать и лежать. В последующие две недели допускается легкая физическая активность, но не следует допускать интенсивных нагрузок (спортзал, длительные прогулки, половую жизнь обязательно следует отложить). А вот непродолжительная ходьба и пребывание в сидячем положении не запрещаются, если не приносят дискомфорта пациентке.

Через сколько можно возобновлять половую жизнь?

Запрет на половую жизнь снимается спустя пять-семь дней после снятия швов, а они, в свою очередь, снимаются через две недели после операции. Таким образом, к половой жизни можно приступать не ранее, чем через 3 недели после лабиопластики.

Какова цена на лабиопластику?

Цена лабиопластику зависит от объема работы, но укладывается в диапазон от 30 000 до 65 000 рублей. Так, уменьшение больших половых губ обходится в 60 000-65 000 рублей, увеличение – 50 000-60 000. Пластика малых половых губ стоит в среднем 60 000 рублей; пластика клитора 40 000-45 000, обнажение клитора около 30 000 рублей. Пребывание в дневном стационаре и местная анестезия стоят 3 000 и 5 000 рублей.

Что делать, если повредили шов?

Если вы заметили, что повредили шов, необходимо в ближайшее время показаться хирургу. Если шов разошелся более, чем на 1,5 сантиметра, хирург проведет наложение дополнительного шва. Если этого не сделать, возможно неравномерное срастание тканей и негативный эстетический результат.

Будут ли боли после лабиопластики?

Иссечение тканей в такой чувствительной области не может пройти безболезненно. Первые дни реабилитации сопровождаются болями и отеком – это нормальная реакция организма на операцию. В таком случае можно принимать привычное обезболивающее. Если боли и подкравливание не прекращаются более пяти дней после операции – необходима очная консультация хирурга. Окончательно дискомфорт сходит на нет за две-три недели.

Имеет ли смысл делать лабиопластику до беременности и родов?

Никто не сможет дать вам гарантии, что изменение гормонального фона во время беременности не приведет к краевой пигментации или другим метаморфозам в области половых губ. Однако, если вы испытываете эмоциональный или физический дискомфорт сейчас, благоразумнее провести лабиопластику не дожидаясь родов. Сам факт операции никоим образом не влияет на протекание беременности и роды.

Влияет ли лабиопластика на чувствительность?

В процессе операции не затрагиваются зоны, отвечающие за чувствительность, не считая операции на клитор. Поэтому при грамотном подходе к пациентке чувствительность не пропадает, и сексуальные отношения только улучшаются.

Лабиопластика в наше время становится все более распространенной операцией. Поэтому для женщин следует знать некоторые нюансы и правила, которые необходимо соблюдать для быстрой реабилитации и заживления.

Как правило, реабилитационным периодом принято считать время с момента завершения операции и до полного заживления тканей. После лабиопластики повязки не накладывают, а наносят специальную мазь-антибиотик или вводят анестетик. Такие средства помогут ограничить болевые ощущения и позволить пациентке сразу после проведения операции отправиться домой.

Со следующего дня женщина вполне может вернуться к прежнему режиму своей жизни, но при этом соблюдая такие правила:

• носить легкую, удобную и свободную одежду и белье;
• нельзя долгое время сидеть;
• избегать повышенных физических нагрузок;
• не рекомендуется использовать в целях личной гигиены мыло и шампуни агрессивного воздействия;
• следует избегать распития спиртных напитков и курения;
• противопоказаны процедуры теплового назначения;
• следует также воздержаться от интимной близости в течение двух или трех недель;
• необходимо приостановить на пару недель и посещение бассейна, сауны, солярия или спортивного зала;
• рекомендуется придерживаться правильного питания;
• избегать массовых скоплений и мероприятий;
• выполнять все дополнительные рекомендации врача.

Следует рассмотреть некоторые необходимые процедуры, которые потребуется проводить после лабиопластики.

• Во-первых, в первые дни после хирургического вмешательства нужно обеспечивать холод в области, подлежащей операции. Для этого следует использовать чистые гигиенические салфетки.
• Также есть необходимость в стерильной обработке послеоперационных швов. Для этой процедуры используют растворы, обладающие дезинфицирующими свойствами. Обрабатывать швы раствором нужно после каждого посещения комнаты туалета, примерно 7-8 раз в день. Обычно срок процедур по дезинфицирующей обработке составляет десять дней.
• В первые дни реабилитации после лабиопластики могут возникнуть выделения сукровицы из ран. В таком случае понадобится крем специального назначения для заживления ран. Такой крем наносится прямо на прокладку.

Стоит отметить

На следующий день после хирургического вмешательства необходим осмотр врача-специалиста. После этого следующий врачебный осмотр рекомендуется проводить через дней пять.

Как правило, швы уже через три недели исчезают, они просто рассасываются. В случае, если швы вызывают большое чувство дискомфорта у женщины или вызывают раздражения, врач снимает их раньше срока рассасывания, но не раньше недели после операции.

В случае, если женщина замечает, что кровотечения имеют постоянный характер, или одна из половых губ увеличилась, или постоянно возникают острые и сильные боли, непременно следует обратиться к врачу.

Послеоперационный уход после лабиопластики: необходимые препараты в аптечке

Обычно специалисты рекомендуют приобрести два основных средства, которые помогут женщинам в послеоперационном уходе после лабиопластики. Это специальная мазь, которая называется «Левомеколь» и дезинфицирующий раствор под названием «Хлоргексидин» или «Мирамистин». Левомеколь наносится на прокладку толстым слоем. Эта мазь поможет избежать раздражительного процесса, а также существенно ускорит процесс заживления.

Обычно мазью пользуются впервые 3-5 дней после операции. Раствор Хлоргексидина выполняет функцию дезинфекции. Это средство применяют на протяжении всего реабилитационного периода. Если же в аптеках выбор очень мал, то Левомеколь можно заменить на ранозаживляющий крем, такой как банеомицин, крем с облепихой, мумие, стирол.

В аптечке женщин после лабиопластики могут находиться также некоторые препараты антибактериального действия, к примеру, ципролет. Такие средства помогут избежать процессов воспалительного характера, и, как правило, назначает их врач.

Можно ли мыться после лабиопластики?

Обычно первые дня три купаться не рекомендуется, после этого можно будет принимать душ, но при этом избегать прямого попадания струи воды, а также следить за водным температурным режимом. Горячая вода противопоказана. Также нужно аккуратно пользоваться полотенцем, не тереть область, а осторожно промакивать ее.

Ни в коем случае не пользоваться мочалкой. Для соблюдения личной гигиены с первого дня после лабиопластики достаточно будет простого промывания легкими движениями с теплой водой и щадящим средством интимной гигиены.

Спустя примерно месяц после хирургического вмешательства появляется возможность ходить в бассейны или купаться в море или прочих водоемах. Главное при этом остается — не прекращать уделять особое внимание своей личной гигиене.

Лабиопластика (пластика половых губ) – хирургическая операция, целью которой является коррекция формы и размера половых губ по эстетическим соображениям, а также их восстановление после разного рода травм, возрастных изменений, родов, резкого снижения веса и т.д.

Несоответствие размера и формы половых губ является не только фактором для развития психологических комплексов женщины, но может являться симптомом гормональных заболеваний. Так, увеличенный размер малых половых губ может быть следствием большого количества мужских гормонов в организме женщины. Наличие данной патологии, как правило, сочетается с такими заболеваниями как склерокистоз яичников, гирсутизм (чрезмерное оволосение).

Изменение размеров половых губ влечет за собой болевые ощущения при ходьбе, ношении нижнего белья. В результате таких изменений повышается потливость кожи, появляются раздражения и неприятный запах. Возникает дискомфорт при занятии спортом, сексом, посещении пляжа и т.п. У женщины возникают психологические комплексы и развиваются стрессы.

Причины изменения формы и размера половых губ:

• Возрастные изменения (с возрастом половые губы женщины теряют упругость, растягиваются, блекнут, либо сморщиваются)
• Резкое похудение
• Интенсивная мастурбация
• Механические травмы или ожоги
• Родовые травмы

Показания и противопоказания

Показания к лабиопластике:

• Желание пациентки произвести коррекцию формы или размера малых половых губ
• Растяжение половых губ, вызванное возрастными, либо гормональными изменениями
• Врожденные аномалии.
• Наличие разрывов в области малых половых губ после родов, либо полученных травм, ожогов

Противопоказания к лабиопластике:

• Онкологические заболевания
• Венерические заболевания
• Воспалительные процессы в области половых органов
• Нарушение свертываемости крови
• Открытые кровотечения или склонность к ним
• Заболевания внутренних органов в стадии обострения
• Возраст до 18 лет

Виды лабиопластики

Существуют две группы операций по пластике половых губ в зависимости от показаний:

• Пластика малых половых губ
• Пластика больших половых губ

В каждом случае существует серьезный подготовительный этап процедуры, как и перед любой другой хирургической операцией, в частности при интимной пластике.

На данном этапе женщина проходит медицинское обследование: сдает кровь на сифилис, ВИЧ и гепатит категорий В и С, а также мазок на микрофлору. При выявлении воспалительных процессов в организме пациентке назначают курс лечения

Пластика малых половых губ

Пластика малых половых губ проводится под местной или общей анестезией. При этом данная процедура может проводиться как отдельно, так и в сочетании с пластикой других участков тела.

Уменьшение размера малых половых губ осуществляется путем линейной или V-образной резекции. В первом случае присущая краям малых половых губ складчатость исчезает, во втором случае она сохраняется. До начала пластики малых половых губ хирург наносит на них специальную разметку, по которой и происходит усекновение. В ходе операции используются специальные нитки, которые рассасываются в течение нескольких дней после процедуры и не оставляют на коже шрамов и .

Швы накладываются с внутренней стороны малых половых губ и не доставляют дискомфорта при ношении белья, или в процессе полового акта. Основная продолжительность операции по пластике половых губ составляет 30 минут, по истечении которых пациентка может вернуться к повседневным делам.

• Лазерная коррекция формы малых половых губ
В данном случае используется местное обезболивание. Продолжительной самой процедуры составляет не более 10 минут и не требует наложения швов. Полное заживление при лазерной коррекции малых половых губ происходит в течение 10 дней. Срок реабилитации – 1 день
• Увеличение формы малых половых губ
Некоторые пациентки желают, наоборот, увеличить малые половые губы. Данного эффекта достигают с помощью введения в основание малых половых губ специального биополимерного геля, что позволяет выдвинуть их вперед.

Пластика больших половых губ

Увеличение больших половых губ производится либо посредством (с помощью перераспределения собственной жировой ткани), либо с помощью инъекций небольшого количества биополимерного геля.

Уменьшение больших половых губ, как правило, проводится посредством липосакции, удаляя с помощью специальных инструментов локальные жировые отложения через небольшие проколы на коже.

В случае, если после родов или резкого сброса веса, у пациентки наблюдается деформация (обвисание) больших половых губ, участки избытка кожи могут быть иссечены хирургически.

После процедуры

Проведенная лабиопластика требует соблюдения следующих рекомендаций:

• Не посещать бани, сауны, в течение 2 недель после операции
• Ограничить в этот период физические нагрузки на организм
• После каждого мочеиспускания обрабатывать края ран при помощи антисептических и ранозаживляющих кремов
• Не использовать тампоны.
• Не носить стринги.
• Принимать антибиотики, чтобы избежать инфицирования раны.
• Воздержаться от половой жизни на весь период реабилитации.

Заживление ран происходит в течение 7-10 дней. Через неделю после операции обязательно нужно пройти осмотр у врача.

Результаты лабиопластики:

• Корректируется форма и размер малых половых губ
• Исчезает ощущение дискомфорта, а также боли в процессе полового акта, ходьбы, занятий спортом и т.п.
• Врачебное обследование становится легче

Осложнения после лабиопластики, как правилщ, достаточно редки.

Сразу после операции возможны:

• Дискомфортные ощущения при ходьбе и ношении нижнего белья
• Отеки и временное нарушение симметричности малых половых губ
• Небольшие кровоизлияния в течение нескольких дней после операции
• Пониженная чувствительность кожи в области проведения операции (гиперстазия)
• Пониженная чувствительность кожи в области проведения операции (гипостазия)

Весьма редко могут встретиться такие осложнения, как:

• Зияние влагалища
• Ощущение стянутости в области половых органов
• Разрывы рубцовых тканей во время родов
• Воспаление

Полное восстановление функций малых половых губ происходит через 4-6 недель после операции.

Сочетание с другими видами процедур

Лабиопластика нередко проводится в сочетании с и другими процедурами .

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Пластический хирург с опытом более 22-х лет, кандидат медицинских наук и специалист по интимной пластике рассказал о деталях пластики половых губ, а также поделился своим мнением относительно причин популярности данной процедуры у современных женщин.

Сарвар Казимович, как вы думаете, чем обоснован возросший интерес к лабиопластике в последние годы?

Ну, во-первых, стало широко известно о возможности проведения данной операции. Многие женщины зрелого возраста раньше даже и не знали о подобной возможности, но всегда хотели сделать такую операцию.

Во-вторых, за последние несколько лет изменился образ жизни женщины – стали очень популярны фитнес, занятия йогой, упражнения в спортзале. И бывает, что именно во время этих занятий увеличенные малые половые губы доставляют женщинам физический дискомфорт. Кроме того, могут быть сравнения себя с другими в общем душе, бане, сауне.

Также изменилось белье. Сейчас появилось более обтягивающее белье – при ношении подобного белья, а также обтягивающих джинсов пациентки могут жаловаться на дискомфорт в случае увеличенных малых половых губ. Разумеется, все это тоже вызывает интерес к данной операции.

Плюс женщины стали более строго относиться к эстетике всех зон своего тела, включая и интимную. И если раньше пластическая хирургия была хирургией «высшего эшелона», то сейчас она стала более доступной. Все это способствует тому, что женщины хотят улучшить ту зону тела, которую они считают проблемной.

Существуют ли какие-то стандарты красоты в этом вопросе? Как в пластике груди, например. К чему стремятся ваши пациентки, что хотят получить в результате?

Стандартов красоты в этом вопросе не существует. Все является вариантом нормы. Если обратиться к стандартам или эталонам, то ни в живописи, ни в скульптуре никогда не было стандартов в этом вопросе – в отличие от груди, к примеру.

Мнение о том, что малые половые губы не должны выступать за большие, должны быть определенной длины и что это какая-то патология – это все неправда. Если вы не испытываете дискомфорт, то любое строение малых половых губ – это всегда вариант нормы.

Другое дело, если есть физический дискомфорт в тех или иных случаях или присутствует эстетическая неудовлетворенность у самой женщины. Не часто, но бывает: приходит девушка и хочет изменить форму малых половых губ, но при этом не имеет представления о том, как именно. На вопрос, как вы видите результат операции, она отвечает: на ваше усмотрение. Но на мое усмотрение то, что есть изначально, уже является нормой! На кресле я могу показать пациентке, что категорически нельзя делать, чтобы не снизилась чувствительность или не пострадала барьерная функция.

Однако если женщина обдуманно хочет что-то изменить, я сделаю так, как она хочет, в соответствии с медицинскими нормами, разумеется. Ведь женщине с этим жить сегодня и в будущем. Навязывать свое личное эстетическое восприятие я не могу.

Все формы малых половых губ являются вариантом нормы, открою вам большой секрет: чем больше малые половые губы, тем более темпераментна женщина! Поскольку эта зона зависит от мужского полового гормона (тестостерона). И чем больше этого гормона в крови в период полового созревания, тем более будет темпераментна девушка. У кого-то этот гормон дает повышенное оволосение, у кого-то повышенную потливость, у кого-то увеличенные малые половые губы.

Отрезать «все» я точно не буду, я на это не пойду, потому что в таком варианте становится калечащей операцией. У меня была пациентка, которая хотела, чтобы у нее там все было как у куклы Барби. В подобных случаях я отказываю. Я говорю таким пациенткам: кроме эстетики важно, чтобы операция не имела негативных последствий для функций половых органов! Чтобы у вас не уменьшилась чувствительность и не пострадал защитный барьер. Если отрезать «вообще все», то в дальнейшем это чревато хроническими инфекциями или сухостью/кровоточивостью слизистой влагалища. И эти явления будут сопровождать вас всю жизнь!

Процедура болезненная? Велик ли риск осложнений?

Проводится под местной анестезией, которая имеет множество преимуществ перед общей анестезией. Эта операция – не пересадка сердца, чтобы давать лишний раз общий наркоз. Первые сутки после лабиопластики могут быть некоторые болевые ощущения, поэтому мы рекомендуем выпить на ночь любое обезболивающее. На вторые сутки подобные меры, как правило, уже не требуются. Рекомендуется также проявлять меньше активности в первые дни после пластики малых половых губ - это исключит нарастание послеоперационного отека, и реабилитация пройдет быстрее. Если соблюдать правильный уход (обработка антисептиком до 10-15 раз в сутки) и покой для данной зоны, то никаких осложнений не будет.

Какие существуют методики в проведении лабиопластики? В каких случаях они подходят?

Хирургического клише (о котором сейчас так любят говорить начинающие хирурги) на самом деле не существует.

У каждой женщины свое индивидуальное строение, поэтому и хирургическая тактика должна быть индивидуальной. Нельзя использовать только ту или иную методику. Иногда применяется даже сочетание сразу нескольких методик в одной операции.

На осмотре я показываю пациентке, как и где пройдут линии разрезов, что можно сделать именно с ее половыми губами с учетом особенностей анатомии и как будет более эстетично, основываясь на своем многолетнем опыте.

Какой шовный материал применяется? Лучше использовать рассасывающиеся /не рассасывающиеся нити?

При пластике малых половых губ используется только рассасывающийся шовный материал. Он называется «Викрил» или «Монокрил» - хорошо воспринимается тканями и рассасывается через положенное ему время (как правило – пара недель).

Есть зоны, где нити не рассасываются, – тогда через две недели пациентка приходит к хирургу, чтобы снять швы. Благодаря этому никаких следов от операции не останется.

Сколько длится восстановительный период после лабиопластики? Как быстро можно возвращаться к обычной жизни? Через какое время стоит оценивать результат операции?

Восстановительный период длится около трех недель. Через две недели удаляются остатки швов, через неделю после этого снимаются уже все ограничения, в том числе и на половую жизнь.

Что касается повседневных дел, то первые сутки после операции лучше всего провести дома, а уже через день-два можно спокойно выходить на работу или учебу. Спустя три недели можно увидеть первичный результат операции, а итоговый лучше всего оценивать через два-три месяца. Это нужно для того, чтобы исключить возможные скрытые отеки, за это время губы уже примут окончательный вид.

Как вы относитесь к лазерному варианту лабиопластики?

Термин «лазерная лабиопластика» сейчас является очень модным. Лет 15 назад я использовал в своей практике хирургический СО2 лазер при разных гинекологических операциях, в том числе и при лабиопластике. И столкнулся с проблемой заживления ран после лазерной методики. При достаточной выборке результатов пришел к выводу, что ожоговая поверхность, вызванная лазерным лучом, на малых половых губах изначально заживает хуже, за счет границы слизистой и кожной тканей губ.

Попрактиковавшись, я отказался от данной методики, хотя при многих прочих операциях лазер оказался незаменимым. Часто термин «лазерная лабиопластика» используется как маркетинговый ход, и многие хирурги еще «не наигрались» в нее, хотя лазер очень удобен для хирурга – операция бескровная и длится всего 15 минут. Поэтому если мы ставим на чашу весов эстетический результат для пациентки или удобство для хирурга, то первый вариант, разумеется, важнее. И хочу заметить, что большая часть переделок, которые я осуществляю в последнее время, – как раз после лазерной лабиопластики.

К вам часто приходят на повторные операции от других хирургов? И все ли можно исправить?

К сожалению, бывают ситуации, когда изменить что-то уже практически невозможно. За последние 3-4 года переделок становится все больше и больше. Каждая третья операция по женской интимной пластике идет именно по переделке чужих работ, и это связано с тем, что очень много врачей берется за эту процедуру (как гинекологов, так и пластических хирургов), считая лабиопластику пустяковой операцией. При этом не все понимают ответственность за результат, который может испортить всю жизнь девушке. Поверьте, слез пролито немало.

В случае полного иссечения малых половых губ мы, при возможности, берем лоскут из параклиторальной зоны и пересаживаем его в зону дефицита тканей для внешней косметической адаптации и восстановления барьерной функции, конечно.

Можно также ввести в остатки иссеченных губ филлеры большой плотности на длительный срок, под сильным давлением. За счет этого давления филлер растягивает кожу по типу эспандера. Сам он постепенно рассасывается, а кожа остается в увеличенном состоянии. Вот из этих избытков кожи мы уже можем сформировать подобие малых половых губ. Малые половые губы также могут немного увеличиться при беременности, особенно если ожидается мальчик.

Расскажите, пожалуйста, про установку филлеров. Это больше эстетическая процедура?

Если говорить про установку филлеров, то чаще они применяются при пластике больших половых губ, с целью увеличения их объема. Потеря объема больших половых губ может произойти с возрастом или из-за резкого похудения. Филлеры являются прекрасным решением в таких ситуациях – они помогают не только вернуть былую эстетику интимной зоны, но и уверенность в себе. Но следует заметить, что зона половых губ подвижна, при половом акте подвергается активному воздействию, что само собой ускоряет процесс деградации гиалуроновой кислоты и уменьшает срок эстетической функции филлера. Поэтому введение наполнителей в большие половые губы я называю «методикой курортного романа», рассчитанной на короткий, но приятный период.