Сталкиваясь с больным шизофренией, большинство из нас не знает, как себя вести с таким человеком. Многие ведут себя отталкивающе, стараются не поддерживать контакт, не вступать в разговор. Мало ли что взбредет шизофренику в голову?

А ведь больные такие же люди, как и мы с вами. Они не виноваты, что столь тяжелое заболевание затронуло их. Да, в периоды обострений они могут быть подвержены галлюцинациям, бредовым идеям, различным страхам, могут быть агрессивными, совершать непредвиденные и даже фатальные поступки. Но ведь это не их вина. Это все последствия болезни.

Отталкивающее поведение вызывает досаду, агрессию у каждого из нас, а что же тогда говорить о людях с не совсем нормальной психикой? Таким образом мы сами провоцируем больных шизофренией, толкаем их на непредвиденные поступки.

Человек, живущий бок о бок со страдающим шизофренией, должен научиться адекватно реагировать на его поступки, помогать шизофренику, оберегать его, поддерживать. Родственники должны научиться быть толерантными. Например, если в высказываниях больного звучат бредовые идеи, то не нужно обижаться на этого человека, это не его вина, а лишь следствие болезни.

Как жить с шизофреником?

Жить с таким пациентом – нелегкая задача. Как бы ты не любил такого человека, как бы ни оберегал, ты никогда не будешь знать, что у него в голове. Но если уж судьба так распорядилась, что именно тебе приходится жить рядом с человеком, больным шизофренией, тогда необходимо сделать все, чтобы помочь и больному человеку, и самому себе.

В течении шизофрении нужно выделить периоды обострений и межприступные периоды.

Как помочь больному во время обострения заболевания

Во время обострений могут появляться различные галлюцинации (слуховые, зрительные), бредовые идеи (особого значения, изобретательства, реформаторства), страхи. Больные могут убегать из дома, бродяжничать, становиться агрессивными, даже причинять вред себе или окружающим.

В такие периоды необходимо как можно раньше заметить изменение психического состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Если больной отказывается лечиться, но его поведение такого, что он не может сам за собой следить, может под действием болезненных галлюцинаций причинить бред себе или окружающим, тогда можно заставить его лечиться в психиатрической больнице в принудительном порядке.

Принимать лекарства необходимо даже в межприступный период. Таким образом можно максимально замедлить течение заболевание, предупредить развитие обострения. Если человек отказывается ежедневно принимать таблетки, то можно прибегнуть к профилактическим уколам, которые вводятся один раз в три-четыре недели.

Обязательно прочтите статьи:

Комментариев к статье: 138

Татьяна

04.01.2016 | 16:09

1. инна

   01.02.2016 | 13:56

   Зами

   21.02.2016 | 03:10

   1. Анна Зайкина

      09.03.2016 | 23:42

      1. Оксана

         31.10.2016 | 12:51

         1. Сергей

            05.12.2016 | 19:08

            Анна Зайкина

            02.02.2017 | 01:09

            Анна Зайкина

            19.01.2017 | 19:03

      Мария

      24.03.2017 | 14:33

      1. Светлана

         05.04.2017 | 13:02

         Анна Зайкина

         24.06.2017 | 13:52

   Лиля

   14.03.2017 | 23:17

Лиза

04.02.2016 | 10:05

1. Анна Зайкина

   06.03.2016 | 02:30

   1. Татьяна

      13.05.2018 | 12:32

Андрей

16.02.2016 | 01:53

1. Анна Зайкина

   08.03.2016 | 00:33

ОЛЬГА

23.02.2016 | 18:33

1. Анна Зайкина

   13.03.2016 | 23:20

Ангелина

02.03.2016 | 23:36

1. Анна Зайкина

   21.03.2016 | 00:13

петр

10.03.2016 | 12:23

1. Анна Зайкина

   27.04.2016 | 23:53

Ирина

11.05.2016 | 16:23

1. Лариса

   19.05.2016 | 02:09

   1. Наталья

      23.11.2016 | 11:45

      1. Анна Зайкина

         29.01.2017 | 22:40

         Елена

         03.04.2018 | 07:40

Анна Зайкина

07.08.2016 | 17:02

Раиса

26.12.2016 | 14:40

Елена

13.05.2016 | 15:25

1. Катя

   21.05.2016 | 00:25

   Анна Зайкина

   07.08.2016 | 17:13

Руслан

24.05.2016 | 03:06

1. Анна Зайкина

   11.08.2016 | 23:54

Б...Ж...

10.06.2016 | 12:18

1. Б...Ж...

   10.06.2016 | 12:29

   1. Анна Зайкина

      02.09.2016 | 19:10

Наталья

12.06.2016 | 10:35

1. Анна Зайкина

   04.09.2016 | 00:13

   1. Ирина

      13.12.2016 | 12:22

      1. Анна Зайкина

         20.03.2017 | 22:34

   Раиса

   25.12.2016 | 11:15

   1. Анна Зайкина

      12.06.2017 | 19:05

Анжелика

13.06.2016 | 16:50

1. Анна Зайкина

   04.09.2016 | 00:27

   1. Наталья

      23.11.2016 | 12:41

      1. Анна Зайкина

         29.01.2017 | 22:43

14.07.2016 | 00:12

1. Анна Зайкина

   13.10.2016 | 23:48

Lika

08.08.2016 | 13:13

1. Lika

   08.08.2016 | 14:13

   1. Анна Зайкина

      18.10.2016 | 22:40

Маша

26.08.2016 | 00:13

Анна Зайкина

18.10.2016 | 22:37

Раиса

25.12.2016 | 11:24

Светлана

23.08.2016 | 10:33

1. Анна Зайкина

   06.11.2016 | 00:16

Анна

13.09.2016 | 22:31

1. Людмила

   14.10.2016 | 11:41

   Анна Зайкина

   18.11.2016 | 15:05

   1. Ольга

      02.12.2017 | 21:52

ololol

14.09.2016 | 03:11

1. валера

   20.09.2016 | 14:20

   1. Роршах

      02.10.2016 | 22:37

      1. Анна Зайкина

         18.01.2017 | 00:07

   Анна Зайкина

   21.11.2016 | 20:42

Людмила

14.10.2016 | 11:36

1. Анна Зайкина

   19.01.2017 | 01:14

Julianna

19.10.2016 | 16:42

1. Анна Зайкина

   19.01.2017 | 01:58

Анна

26.10.2016 | 10:59

1. Раиса

   26.12.2016 | 14:53

   Анна Зайкина

   19.01.2017 | 14:07

Арина

15.11.2016 | 23:05

1. Анна Зайкина

   20.01.2017 | 01:16

Малюта

16.11.2016 | 12:51

1. Анна

   20.11.2016 | 14:53

   Анна Зайкина

   20.01.2017 | 01:20

Настя

21.12.2016 | 04:47

1. Анна Зайкина

   21.03.2017 | 00:21

   Ольга

   30.11.2017 | 17:44

заира

22.12.2016 | 22:02

1. Анна Зайкина

   21.03.2017 | 00:34

Мила

02.03.2017 | 00:59

1. Анна Зайкина

   19.06.2017 | 19:56

Наталия

03.03.2017 | 12:12

1. Анна Зайкина

   24.06.2017 | 10:35

Алла

07.03.2017 | 19:49

1. Анна Зайкина

   24.06.2017 | 10:43

Виктория Морозова г.Нарва

27.03.2017 | 03:36

1. Анна Зайкина

   24.06.2017 | 14:03

   Елена

   03.02.2018 | 15:00

1. Светлана

   05.04.2017 | 13:14

Любое заболевание застает человека врасплох и каждому требуется помощь близких. Победить недуг в одиночку гораздо сложнее, особенно если это психическая патология. Поэтому важным аспектом в лечении является консультация родственников больных шизофренией, при которой даются четкие рекомендации правильного поведения.

Вылечиться от шизофрении невозможно без помощи и поддержки родственников

На протяжении многих веков лекари пытались выяснить природу психических расстройств, относящихся к одной группе — шизофрении. Определить классификацию, формы и течения заболевания удалось в начале двадцатого века. Благодаря кропотливой работе английских, немецких специалистов, появилась возможность по поведению, манере общения и другим признакам выделить, насколько сложная форма болезни присуща данному человеку. С течением развития технологий, фарминдустрии, были созданы лекарственные препараты, хирургические методы и физиопроцедуры, вызывающие полное излечение или стойкую ремиссию. Но насколько бы далеко не шагнула наука, есть моральные нюансы, к которым относится вопрос, как вести себя с больным шизофренией. Для этого создана консультация родственников больного шизофренией, при которой можно получить ценные и жизненно необходимые ответы на насущные вопросы. Для тех, кто еще сомневается в том, действительно ли присутствует психическая патология, следует изучить, что это за болезнь, откуда она возникает, какие признаки выдают недуг и как общаться с больным шизофренией.

Что такое шизофрения

Согласно переводу, термин делится на два составляющих — «шизо» — разум, «френ» — расщепление. Но было бы ошибочным полагать, что каждый, кто страдает психическими расстройствами, действительно представляет собой личность, у которой происходит расщепление. Форм и течений немало и при каждой присутствуют определенные патологии, связанные с характером, историей жизни, наследственностью, образом жизни и т.д.

Выделяют несколько форм:

• Кататоническая — нарушаются двигательные функции человека. Возникает чрезмерная активность или состояние ступора, замирание в неестественной позе, монотонные повторы одного и того же движения, слов и т.д.
• Параноидальная — больной страдает бредом, галлюцинациями. Голоса и видения могут приказывать, развлекать, критиковать, проявляться в виде стука, плача, смеха и т.д.
• Гебефреническая — возникает с юных лет, развивается постепенно, вызывая сбой в речи, замыкание в собственном мире. Со временем, у больных проявляются более серьезные признаки:
  • неопрятность;
  • гримасничание;
  • потеря эмоций;
  • развитие галлюцинаций, бреда.
  • Простая — потеря трудоспособности, эмоциональности, нарушение мышления развиваются постепенно. Данная форма самая редкая в истории наблюдений. Человек становится апатичным, замыкается в себе.
  • Резидуальная — следствие острой формы психического заболевания. После воздействия лекарственными препаратами или другими методами, у больного сохраняется остаточный процесс — апатия, бездеятельность, скудоумие, скудная речь, потеря интереса.

Помимо перечисленных форм существуют виды, течения различных классификаций, признаки шизофрении, что делать с которыми может знать только специалист.

Важно: нельзя упускать начальные этапы недуга, чтобы вовремя купировать процесс необратимых и тяжелых симптомов.

Неопрятность может быть одним из признаков шизофрении

Что делать, если у человека шизофрения

Следует четко понимать, что когда-то абсолютно здоровый и здравомыслящий человек теперь изменился. В его сознании окружающий мир воспринимается по-другому. Но не стоит при первейших же признаках полагать, что у него развивается шизофрения. Даже опытному специалисту требуется минимум два месяца постоянных наблюдений за пациентом, чтобы отличить психические расстройства от неврозов, стресса, депрессии. Также большой ошибкой является мнение о том, что за страдающим психическими отклонениями не нужен уход, шизофрения без присмотра, контроля со стороны может обрести весьма сложные и опасные контуры.

Важно: регулярный контроль, помощь необходимы человеку, потерявшему «себя», ведь состояние может быть причиной агрессии и опасных поступков не только в отношении себя, но и окружающих.

Шизофрения: что делать

В первую очередь близкие больного теряются, пугаются из-за незнания правил поведения. Да, при шизопатических расстройствах действительно наблюдаются странности, больные ведут себя нелицеприятно, отталкивающе, отказываются сохранять контакты, от общения и т.д. Трудно вообще представить, что взбредет в голову страдающего душевным недугом в следующую минуту. Но ведь они совершенно в этом не виноваты. Они такие же, как и все окружающие, но поведение больного шизофренией меняется вследствие нарушений, вызванных по различным факторам. В основном, пациенты прекрасно понимают свое положение и рады навсегда избавиться от проблем, связанных с их личностью.

Чаще всего именно неправильный подход к таким лицам и вызывает опасные последствия, при которых человек завершает жизнь самоубийством, становится преступником, насильником, маньяком и т.д.

Современный и адекватный подход в лечении предусматривает не только ответственную работу специалиста, но и родных пациента. Сюда входит и консультация родственников по всем вопросам больных шизофренией.

Помощь больным шизофренией: краткая инструкция

Правильное поведение рядом с шизофреником способно предупредить полную потерю контроля, так как любое неправильное слово, поступок, даже взгляд могут спровоцировать непредвиденные действия. Для корректировки поведения, достаточно обратить внимание на следующие моменты и методы борьбы с ними в домашних условиях.

Как ведут себя люди с шизофренией

Ранний этап заболевания может скрываться за легкими, привычными большинству людей странностями. Отказ от общения, небольшая агрессия, вспышки гнева или полное замыкание в себе свойственны при неурядицах на работе, в семье, в отношениях с друзьями. Но шизопатические расстройства имеют свойство нарастать. Больной больше отчуждается, не желает ни с кем общаться, живет в собственном мире. Возникает бред, страдающий недугом слышит их только в своей голове, ему кажутся видения, заставляющие совершать определенные поступки. Нельзя обижаться или злиться на человека, ведь это проявление не его собственного нрава, а следствие болезни.

Агрессия может быть одним из проявлений шизофрении

Изменения личности

При острых фазах болезнь проявляется рядом симптомов, наблюдая за которыми можно понять состояние человека. От того, как ведет себя больной шизофренией, можно определить, насколько серьезно его состояние.

1. Страдающий психическими патологиями начинает к чему-то прислушиваться, оглядываться, вести беседу с несуществующей личностью, существом.
2. При разговоре теряется логика мысли, последовательность, наблюдаются бредовые идеи.
3. Возникают странные ритуальные привычки, человек может долго вытирать ноги перед входом в помещение, вытирать часами одну тарелку и т.д.
4. Сексуальные расстройства. Своими развязными, расторможенными действиями они часто шокируют окружающих.
5. Агрессия, грубые, жесткие высказывания в чей-то адрес — частый симптом душевной болезни. Если данные признаки проявляются беспричинно или в острой форме и часто — немедленно к врачу.
6. При контроле необходимо следить за тем, чтобы острые, режущие предметы, веревки, канаты, провода были спрятаны от глаз больного.

Помощь детям с шизофренией

Согласно статистике психиатров, в основном шизопатическими расстройствами страдают в возрасте от 15 до 35 лет. Но нередко болезнь, к сожалению, может проявиться и в раннем детстве, быть врожденной. Существует несколько гипотез о возникновении недуга, к которым относится:

• наследственность;
• стресс;
• травма головы;
• гормональные сбои;
• алкоголизм, наркомания и т.д.

Генетическая предрасположенность. Болезнь наследуется в 25%, если болен один из родителей, и в 65% ели больны оба. Перенесенный стресс, социальный недостаток — жизнь в бедной семье, в бедном квартале, общение с лицами низкой социальной достаточности может спровоцировать нарушения мышления. Алкоголизм родителей, наркомания, плохо перенесенная беременность, травма при родах, травмы при чрезвычайных ситуациях, насилие в семье также могут стать провокаторами психических расстройств.

В этом случае, важным моментом является участие взрослых, родителей к ребенку. Необходима адекватная терапия, консультативное наблюдение при бредовом расстройстве, чтобы состояние дитя не обострялось и он был способен адаптироваться к окружающему социуму. На какие моменты следует обратить особое внимание:

• ребенок часто замыкается в себе;
• подросток часто говорит о суициде;
• проявляется необоснованная агрессия, вспышки гнева и раздражительности;
• он повторяет длительное время монотонно одни и те же движения;
• общается с несуществующими существами, личностями;
• жалуется на голоса в голове, звуки, стуки;
• неадекватно выражает эмоции: когда нужно плакать — смеется, в веселые моменты — плачет, раздражается;
• еда выпадает изо рта, не может быстро прожевать маленький кусок.

Важно: детская психика весьма ранима. Если у ребенка уже имеются отклонения, категорически нельзя при нем ругаться, скандалить, кричать. Также не стоит устраивать вечеринки с распитием спиртного, собирать шумные компании.

К лечению детской шизофрении следует отнестись с особенной ответственностью

Особенности личности больных шизофренией при острой фазе проявляются по-разному. Галлюцинации и звуки в голове могут вызывать бред — манию величества, ощущение сверхспособности, изобретательство.

Важно: нередко больной уходит из дому, забывает свой адрес, бродяжничает. Родственникам нужно вложить в его карманы записку с его данными и точным адресом.

Как убедить больного шизофренией лечиться

Чаще всего при шизопатических расстройствах больные не признают свою болезнь. Напротив, в силу психических отклонений, они уверены, что им навязывают состояние, пытаются ограничить их свободу, ущемляют интересы. Причиной отказа от лечения может быть как непонимание собственного положения, так и плачевный опыт в психиатрии. При диагностике шизофрении, на человеке ставится клеймо. К нему относятся с опаской, стараются обходить стороной, над ними нередко смеются. Поэтому многие не знают, как заставить лечиться больного. Но если дорога жизнь близкого, необходимо уговорить его пройти курс лечения или принудить к госпитализации с помощью психиатрической бригады.

В специализированных заведениях, даже если больной не хочет лечиться, есть масса возможностей, при которых состояние будет купировано. Применяется лекарственная терапия — прием нейролептиков, ноотропиков, седативных и успокоительных средств, а также инновационные способы на основе стволовых клеток, инсулиновой комы, оперативное вмешательство, психотерапия.

Шизофрения в позднем возрасте

Старческое слабоумие — деменция, к сожалению, часто встречается у лиц пожилого возраста. Факторов для развития патологии немало. Сюда относится омертвение клеток головного мозга, плохая циркуляция крови, хронические заболевания, кислородное голодание и т.д. Важно понимать, что старость ожидает каждого из нас, и на месте больного можем оказаться и мы. Главной компонентой ухода является внимание и забота, а также соблюдение рекомендаций врачей в обращении с больным человеком. В случаях острых расстройств, требуется лечение в специализированном учреждении под контролем опытных специалистов и медперсонала, знающих особенности работы с больным шизофренией.

Учитывая тот факт, что душевная болезнь близкого становится бременем для его родных, нужно запомнить основные истины, при которых перенести, вылечить патологию будет легче. Таким образом, родственники концентрируют свое внимание именно на устранение недуга, а не на его проявлении.

Что делать при шизофрении близким больного

1. Отказаться от самолечения и обратиться за квалифицированной, врачебной помощью.
2. Держать себя в руках, контролировать боль, гнев, обиду, раздражительность.
3. Принять факт заболевания.
4. Не искать причины и виновных.
5. Продолжать любить и беречь больного родственника.
6. Продолжать жить прежней жизнью, не терять чувство юмора.
7. Ценить старания родственника, страдающего недугом.
8. Не позволять болезни обострять отношения в семье.
9. Заботиться о собственной безопасности. Если ситуация вынуждает поместить больного в клинику — смириться с этим.

Шизофреники особенно нуждаются в поддержке родственников

Душевный недуг близкого не должен стать препятствием для качественной жизни его родственников. Шизопатические расстройства — свершившийся факт, с которым нужно смириться. Да, придется пересмотреть прежний уклад жизни и планы. Главное не опускать руки, находить время для себя и не забывать о том, что рядом с вами есть человек, нуждающийся в вашем участии.

– психическое расстройство, сопровождающееся развитием фундаментальных нарушений восприятия, мышления и эмоциональных реакций. Отличается значительным клиническим полиморфизмом. К числу наиболее типичных проявлений шизофрении относят фантастический или параноидный бред, слуховые галлюцинации, нарушения мышления и речи, уплощение или неадекватность аффектов и грубые нарушения социальной адаптации. Диагноз устанавливается на основании анамнеза, опроса пациента и его родственников. Лечение – медикаментозная терапия, психотерапия, социальная реабилитация и реадаптация.

МКБ-10

F20

Общие сведения

Причины шизофрении

Причины возникновения точно не установлены. Большинство психиатров считают, что шизофрения является мультифакторным заболеванием, возникающим под влиянием ряда эндогенных и экзогенных воздействий. Выявляется наследственная предрасположенность. При наличии близких родственников (отца, матери, брата или сестры), страдающих этим заболеванием, риск развития шизофрении увеличивается до 10%, то есть, примерно в 20 раз по сравнению со средним риском по популяции. Вместе с тем, 60% больных имеют неотягощенный семейный анамнез.

К числу факторов, повышающих риск развития шизофрении, относят внутриутробные инфекции , осложненные роды и время рождения. Установлено, что данным заболеванием чаще страдают люди, родившиеся весной или зимой. Отмечают устойчивую корреляцию распространенности шизофрении с рядом социальных факторов, в том числе – уровнем урбанизации (горожане болеют чаще сельских жителей), бедностью, неблагоприятными условиями жизни в детском возрасте и переездами семьи в связи с неблагоприятными социальными условиями.

Многие исследователи указывают на наличие ранних травмирующих переживаний, игнорирования жизненно важных потребностей, перенесенного в детстве сексуального или физического насилия. Большинство специалистов полагают, что риск возникновения шизофрении не зависит от стиля воспитания, при этом некоторые психиатры указывают на возможную связь болезни с грубыми нарушениями семейных отношений: пренебрежением, отвержением и отсутствием поддержки.

Шизофрения, алкоголизм, наркомания и токсикомания нередко тесно связаны между собой, однако отследить характер этих связей не всегда возможно. Существуют исследования, указывающие на связь обострений шизофрении с приемом стимуляторов, галлюциногенов и некоторых других психоактивных веществ. Вместе с тем, возможна и обратная зависимость. При появлении первых признаков шизофрении больные иногда пытаются устранить неприятные ощущения (подозрительность, ухудшение настроения и другие симптомы) употребляя наркотики, алкоголь и лекарственные препараты с психоактивным действием, что влечет за собой увеличение риска развития наркомании, алкоголизма и других зависимостей.

Некоторые специалисты указывают на возможную связь шизофрении с аномалиями структуры головного мозга, в частности – с увеличением желудочков и снижением активности лобной доли, отвечающей за рассуждение, планирование и принятие решений. У больных шизофренией также выявляются отличия в анатомической структуре гиппокампа и височных долей. При этом исследователи отмечают, что перечисленные нарушения могли возникнуть вторично, под влиянием фармакотерапии, поскольку большинство пациентов, принимавших участие в исследованиях структуры головного мозга, ранее получали антипсихотические препараты.

Существует также ряд нейрохимических гипотез, связывающих развитие шизофрении с нарушением деятельности определенных нейромедиаторов (дофаминовая теория, кетуреновая гипотеза, гипотеза о связи заболевания с нарушениями в холинергической и ГАМКергической системах). Некоторое время была особенно популярна дофаминовая гипотеза, однако в последующем многие специалисты стали подвергать ее сомнению, указывая на упрощенный характер данной теории, ее неспособность объяснить клинический полиморфизм и множество вариантов течения шизофрении.

Классификация шизофрении

С учетом клинической симптоматики в DSM-4 различают пять типов шизофрении:

• Параноидная шизофрения – имеются бред и галлюцинации при отсутствии эмоционального уплощения, дезорганизованного поведения и расстройств мышления
• Дезорганизованная шизофрения (гебефреническая шизофрения) – выявляются расстройства мышления и эмоциональное уплощение
• Кататоническая шизофрения – преобладают психомоторные нарушения
• Недифференцированная шизофрения – выявляется психотическая симптоматика, не укладывающаяся в картину кататонической, гебефренической или параноидной шизофрении
• Остаточная шизофрения – наблюдается слабо выраженная позитивная симптоматика.

Наряду с перечисленными, в МКБ-10 выделяют еще два типа шизофрении:

• Простая шизофрения – выявляется постепенное прогрессирование негативной симптоматики при отсутствии острых психозов
• Постшизофреническая депрессия – возникает после обострения, характеризуется устойчивым снижением настроения на фоне неярко выраженных остаточных симптомов шизофрении.

В зависимости от типа течения отечественные психиатры традиционно различают приступообразно-прогредиентную (шубообразную), рекуррентную (периодическую), вялотекущую и непрерывно текущую шизофрению. Разделение на формы с учетом типа течения позволяет более точно определять показания к терапии и прогнозировать дальнейшее развитие заболевания. С учетом стадии болезни выделяют следующие этапы развития шизофрении: преморбидный, продромальный, первый психотический эпизод, ремиссия, обострение. Конечным состоянием шизофрении является дефект – стойкие глубокие нарушения мышления, снижение потребностей, апатия и равнодушие. Выраженность дефекта может существенно колебаться.

Симптомы шизофрении

Манифестация шизофрении

Как правило, шизофрения манифестирует в подростковом возрасте или в начале взрослой жизни. Первому приступу обычно предшествует преморбидный период продолжительностью 2 или более года. В течение этого периода у больных возникает ряд неспецифических симптомов, в том числе – раздражительность, нарушения настроения со склонностью к дисфории, причудливость поведения, заострение или извращение некоторых черт характера и уменьшение потребности в контактах с другими людьми.

Незадолго до дебюта шизофрении наступает период продрома. Пациенты все больше изолируются от общества, становятся рассеянными. К неспецифическим симптомам присоединяются кратковременные расстройства психотического уровня (транзиторные сверхценные или бредовые идеи, отрывочные галлюцинации), переходящие в развернутый психоз. Симптомы шизофрении разделяют на две большие группы: позитивные (появляется что-то, чего не должно быть в норме) и негативные (исчезает что-то, что должно быть в норме).

Позитивные симптомы шизофрении

Галлюцинации. Обычно при шизофрении возникают слуховые галлюцинации, при этом пациенту может казаться, что голоса звучат у него в голове или исходят из различных внешних объектов. Голоса могут угрожать, приказывать или комментировать поведение больного. Иногда пациент слышит сразу два голоса, которые спорят между собой. Наряду со слуховыми, возможны тактильные галлюцинации, обычно вычурного характера (например, лягушки в желудке). Зрительные галлюцинации при шизофрении появляются крайне редко.

Бредовые расстройства. При бреде воздействия пациент считает, что некто (вражеская разведка, инопланетяне, злые силы) воздействует на него с помощью технических средств, телепатии, гипноза или колдовства. При бреде преследования больной шизофренией думает, что кто-то за ним постоянно следит. Бред ревности характеризуется непоколебимой убежденностью в неверности супруга. Дисморфофобический бред проявляется уверенностью в собственном уродстве, в наличии грубого дефекта какой-то части тела. При бреде самообвинения пациент считает себя виновным в несчастьях, болезнях или смерти окружающих. При бреде величия больной шизофренией верит, что занимает исключительно высокое положение и/или обладает необыкновенными способностями. Ипохондрический бред сопровождается убежденностью в наличии неизлечимого заболевания.

Навязчивые идеи, расстройства движений, мышления и речи. Навязчивые идеи – идеи отвлеченного характера, возникающие в сознании больного шизофренией против его воли. Как правило, носят глобальный характер (например: «что случится, если Земля столкнется с метеоритом или сойдет с орбиты?»). Расстройства движений проявляются в виде кататонического ступора или кататонического возбуждения. К расстройствам мышления и речи относят навязчивое мудрствование, резонерство и бессмысленные рассуждения. Речь пациентов, страдающих шизофренией, изобилует неологизмами и излишне подробными описаниями. В своих рассуждениях больные беспорядочно перескакивают с одной темы на другую. При грубых дефектах возникает шизофазия – бессвязная речь, лишенная смысла.

Негативные симптомы шизофрении

Эмоциональные расстройства. Социальная изоляция. Эмоции больных шизофренией уплощаются и обедняются. Часто наблюдается гипотимия (устойчивое снижение настроения). Реже возникает гипертимия (устойчивое повышение настроения). Количество контактов с окружающими уменьшается. Пациенты, страдающие шизофренией, не интересуются чувствами и потребностями близких, перестают посещать работу или учебу, предпочитают проводить время в одиночестве, будучи полностью поглощенным своими переживаниями.

Расстройства волевой сферы. Дрейф. Дрейф проявляется пассивностью и неспособностью принимать решения. Больные шизофренией повторяют свое привычное поведение или воспроизводят поведение окружающих, в том числе – асоциальное (например, употребляют алкоголь или принимают участие в противоправных действиях), не чувствуя удовольствия и не формируя собственного отношения к происходящему. Волевые расстройства проявляются гипобулией. Исчезают или уменьшаются потребности. Резко сужается круг интересов. Снижается сексуальное влечение. Пациенты, страдающие шизофренией, начинают пренебрегать правилами гигиены, отказываются от еды. Реже (обычно – на начальных стадиях болезни) наблюдается гипербулия, сопровождающаяся повышением аппетита и сексуального влечения.

Диагностика и лечение шизофрении

Диагноз устанавливается на основании анамнеза, опроса больного, его друзей и родственников. Для постановки диагноза шизофрения необходимо наличие одного или более критериев первого ранга и двух или более критериев второго ранга, определенных МКБ-10. К критериям первого ранга относят слуховые галлюцинации, звучание мыслей, вычурные бредовые идеи и бредовые восприятия. В список критериев шизофрении второго ранга включают кататонию , прерывание мыслей, постоянные галлюцинации (кроме слуховых), нарушения поведения и негативные симптомы. Симптомы первого и второго ранга должны наблюдаться в течение месяца или более. Для оценки эмоционального состояния, психологического статуса и других параметров применяют различные тесты и шкалы, в том числе – тест Люшера, тест Лири, шкалу Карпентера, тест MMMI и шкалу PANSS.

Лечение шизофрении включает в себя , психотерапию и мероприятия по социальной реабилитации . Основой фармакотерапии являются препараты с антипсихотическим действием. В настоящее время предпочтение чаще отдают атипичным нейролептикам, которые реже вызывают позднюю дискинезию и, по мнению специалистов, могут уменьшать негативные симптомы шизофрении. Для уменьшения выраженности побочных эффектов нейролептики комбинируют с другими лекарственными препаратами, обычно – нормотимиками и бензодиазепинами. При неэффективности других методов назначают ЭСТ и инсулинокоматозную терапию.

После редукции или исчезновения позитивной симптоматики больного шизофренией направляют на психотерапию. Для тренировки познавательных навыков, улучшения социального функционирования, помощи при осознании особенностей собственного состояния и приспособления к этому состоянию применяют когнитивно-поведенческую терапию . Для создания благоприятной семейной атмосферы используют семейную терапию . Проводят обучающие занятия для родственников больных шизофренией, оказывают психологическую поддержку близким пациентов.

Прогноз при шизофрении

Прогноз при шизофрении определяется целым рядом факторов. К прогностически благоприятным факторам относят женский пол, поздний возраст начала болезни, острое начало первого психотического эпизода, незначительную выраженность негативной симптоматики, отсутствие длительных или частых галлюцинаций, а также благоприятные личные отношения, хорошую профессиональную и социальную адаптацию до начала шизофрении. Определенную роль играет отношение социума – согласно исследованиям, отсутствие стигматизации и принятие окружающих снижает риск развития рецидивов.

Считается, что человек с диагнозом "шизофрения" имеет психические отклонения, которые сопровождают его на протяжении всей жизни. Однако это не совсем так. Если заболевание диагностировано на раннем этапе развития и приняты все необходимые меры по лечению данного недуга, то существует вероятность того, что человек будет жить нормальной полноценной жизнью.

Лечится ли шизофрения?

В обществе присутствует устоявшееся мнение о том, что от шизофрении вылечиться невозможно и что это штамп на всю жизнь. На самом деле не стоит так скептически относиться к данному диагнозу. Так лечится ли шизофрения? Чтобы ответить на вопрос, рекомендуется посмотреть на этот диагноз под другим углом. А именно отнестись к данному заболеванию, как любому другому хроническому недугу. В качестве примера можно рассмотреть такое заболевание, как сахарный диабет. Человечество не придумало способа, как избавиться от него, но существуют определённые правила, соблюдая которые, человек может вести нормальный образ жизни и поддерживать свой организм в хорошей форме. Так лечится ли шизофрения или нет? Отвечая на этот вопрос, необходимо учитывать то, что если научиться выполнять определённые правила, то тогда станет возможно осуществлять контроль над своим состоянием.

Каждый человек индивидуален, и шизофрения имеет свои особенности течения. У разных людей они могут проявляться по-разному. Существует статистика, что одному из пяти человек, который болен шизофренией, через пять лет становится лучше. На данном этапе следует понимать, что означает улучшение и лечится ли шизофрения. Сейчас разберемся.

Как проявляются улучшения при данном недуге?

Во-первых, следует понимать, что улучшение - это длительный процесс при таком заболевании, как шизофрения. Психиатрия выделяет несколько моментов этого состояния. Во-вторых, нужно знать, что восстановительный процесс подразумевает под собой стремление человека постоянно трудиться и достигать поставленные цели. В этот период у больного будет наблюдаться как нормализация состояния, так и обострение заболевания. Важным моментом является поддержка близких людей, которые смогут оказать нужную помощь в тот момент, когда это необходимо человеку с диагнозом "шизофрения".

Психиатрия говорит о том, что под улучшением состояния человека, который болен данным недугом, понимается сведение к минимуму симптомов заболевания, недопущение приступов. Также необходимо наладить больному нормальное восприятие реальности, благодаря которому он сможет вести обычный образ жизни.

Что влияет на положительный результат от лечения?

И женщины, как правило, одинаковые. Но есть и различия. Они заключаются в том, что симптомы шизофрении у мужчины носят более агрессивный и пугающий характер. Им необходимо внимание и понимание близких людей.

Носят более мягкий характер. Возникают галлюцинации. Интересным является тот факт, что данное заболевание могут спровоцировать роды. При ответе на вопрос о том, лечится ли шизофрения у женщин, следует учитывать, что это наследственное заболевание. И оно поддается терапии в такой же степени, как и у мужчин. А вот если говорить о том, лечится ли шизофрения у подростков, то здесь важным моментом является раннее диагностирование заболевания.

Факты, на которые следует обратить внимание при лечении

Стоит сказать, что современная медицина не предлагает каких-либо определённых способов, благодаря которым можно вылечить человека от шизофрении. Но данный недуг поддаётся терапии. Также существуют способы предотвращения приступов и обострений заболевания. Если больной имеет правильный настрой и стремится к выздоровлению, то у него есть все шансы стать полноценным членом общества и вести обычный образ жизни, осуществлять трудовую деятельность и прочее.

Если у человека стоит диагноз "шизофрения", то это не означает, что ему нужно постоянно находиться в стационаре. При правильном и своевременном подходе к лечению больному удастся избежать кризисных ситуаций, при которых может понадобиться диспансеризация пациента и нахождение его под наблюдением. Следует помнить, что в любой ситуации есть надежда на выздоровление. Главное - не унывать, а предпринимать определённые действия. Благодаря им можно добиться нужных результатов.

Немедицинские способы диагностиварония

Существует тест на шизофрению, который можно пройти. Отметим, что данный тест не является основанием для постановки диагноза. Он показывает, предрасположен человек к такому заболеванию или нет. Тест на шизофрению представляет набор вопросов. Ответив на них, человек набирает определённое количество баллов. Разработчиками теста определена норма. Считается, если человек набрал баллы, и они не превышают определённого количества, то он не склонен к шизофрении. Тест носит психологический характер.

Вопросы довольно простые, например, "раздражают ли вас родственники" или "бывают ли у вас навязчивые мысли" и прочее. Помимо способа проверки, где нужно отвечать на вопросы, существует тест оптической иллюзии. Он называется маска Чаплина. Предполагается, что здоровые люди видят выпуклое лицо Чаплина с двух сторон маски. А те, кто имеет склонность к психическому расстройству, видят вторую сторону маски вогнутой. Данные способы не имеют какой-либо медицинской точности.

Методы лечения шизофрении. Участие больного в процессе терапии

Прежде всего, необходимо, чтобы человеку был поставлен правильный диагноз. Процесс постановки требует достаточно длительного периода времени. Так как симптомы данного заболевания могут пересекаться с другими психическими расстройствами человека. Для постановки диагноза требуется время для наблюдения за больным. Кроме того, лучше, если делать будет у которого есть опыт лечения подобных людей.

Поэтому при первых подозрениях на шизофрению или психическое расстройство, необходимо обратиться к врачу. Это следует сделать. Так как для эффективного лечения необходим правильный диагноз. А уже отталкиваясь от него, будут назначать схему лечения заболевания. Если диагноз поставлен точно, то терапия будет эффективной.

Встречаются случаи, что человек, который сам этого не осознаёт и сопротивляется тому, что ему говорят о том, что он не совсем здоров. Но родственникам, которые видят психические отклонения, необходимо обратиться к врачу. Если сам человек замечает такого рода проблемы в своём организме, то ему также рекомендуется обратиться за медицинской помощью.

Больному человеку необходимо знать, что лечение шизофрении требует комплексного подхода. Данное заболевание нельзя вылечить, ограничившись приемом лекарственных средств. Помимо этого, необходимо обеспечить общение с врачами, родственниками, иметь психологическую поддержку близких людей. Важно не выпадать из социума, а продолжать общаться с окружающими людьми. Также следует вести здоровый образ жизни и правильно питаться. Под здоровым образом жизни понимается соблюдение режима дня, прогулки, занятия физкультурой.

Ещё одним важным фактором, который обеспечит процесс выздоровления при шизофрении, является то, чтобы больной был активным участником лечения. Пациенту необходимо настроиться на участие в данном процессе, проговаривать свои ощущения от приёма того или иного препарата, рассказывать о своём самочувствии и делиться эмоциональным настроем с близкими людьми и лечащим врачом.

Течение шизофрении и настрой больного человека на выздоровление

Прежде всего, не следует впадать в отчаяние. Если в окружении человека, которому поставлен диагноз "шизофрения", есть люди, которые считают, что данное заолевание неизлечимо, то не стоит с ними общаться. Лучше, чтобы присутствовали те, для кого данный человек остаётся личностью, независимо от болезни. Нужно постоянно поддерживать отношения с врачом. Рекомендуется следить за дозировкой лекарственных препаратов, которые назначил психиатр. Если у больного возникают опасения, что ему назначена слишком большая доза лекарств либо, наоборот, слишком маленькая, то нужно обязательно переговорить с врачом. Ему нужно высказать свои опасения по этому поводу. Также следует уточнить, какие возможны побочные проявления от приёма того или иного препарата. Больному важно быть честным с собой и психиатром. Если пациент наблюдает у себя побочные эффекты, то нужно рассказать об этом врачу и поменять схему лечения либо изменить количество средства. Больному следует знать, что определение дозировки медицинских препаратов - это совместная работа врача и пациента. Поэтому нужно проявить в ней активное участие.

Также человеку с диагнозом "шизофрения" следует научиться пользоваться специальной терапией, которая включает в себя умение контролировать симптомы данного заболевания. А именно, если у пациента возникают какие-либо навязчивые мысли либо он слышит посторонние голоса, то посредством специальной терапии он может переключаться и уводить себя от данных состояний. Также больному следует научиться мотивировать себя на какие-либо поступки.

Для шизофреников важным моментом в процессе выздоровления является постановка и достижение целей. Ни в коем случае не стоит отказываться от социума.

Поддержка больного

Тем больным, которым оказывается поддержка со стороны родственников и других близких людей, очень повезло. Участие окружающих людей в процессе лечения является важной составляющей восстановления. Также выявлено, что когда пациент окружён пониманием и добротой, возникновение рецидивов сводится к минимуму.

Человеку, который болен, рекомендуется переговорить с родственниками и друзьями, которые, на его взгляд, смогут помочь, если возникнут приступы шизофрении. Необходимо им объяснить, какой вид помощи от них ожидается. Как правило, когда люди обращаются за помощью, им идут на встречу. Тем более если это касается здоровья. Заручившись поддержкой, пациенту с диагнозом "шизофрения" будет легче справляться с недугом.

Ещё одним важным фактором, который будет способствовать выздоровлению, является работа. Для людей с психическими отклонениями лучше трудиться. Если, конечно же, позволяет состояние здоровья и отсутствует инвалидность при шизофрении. Можно использовать добровольный труд. Существуют сообщества людей, страдающих данным заболеванием. Во избежание рекомендуется к ним присоединиться. Некоторым людям помогает посещение храмов. Нужно создать благоприятную среду вокруг себя. Такого же правила можно придерживаться здоровым людям. Различие состоит в том, что психически здоровый может справиться со стрессом или психологическим дискомфортом. А человеку с отклонениями лучше избегать таких ситуаций, которые могут стать причиной рецидива.

Благоприятным обстоятельством для больного является проживание в семье. Любовь и понимание близких людей являются одним из основных положительных факторов для излечения от шизофрении. Ни в коем случае нельзя употреблять алкоголь или наркотические вещества. Так как они оказывают отрицательное воздействие на организм больного человека.

Людям, у которых диагностирована шизофрения, назначают антипсихотические средства. Следует помнить, что лечение данного заболевания является комплексным. Поэтому приём препаратов является одной из составляющих терапии.

Также нужно понимать, что данные лекарственные средства не лечат человека от такого заболевания, как шизофрения. Их действие направлено на устранение симптомов данного недуга, таких как галлюцинации, бред, навязчивые мысли, хаотичное мышление и прочее.

Приём данных препаратов не обеспечит вхождение человека в социум, постановку им каких-либо целей и мотивирование к тем или иным поступкам.

Негативное воздействие препаратов

Также у данного вида препаратов есть целый ряд сопутствующих проявлений:

1. Сонливость.
2. Упадок сил.
3. Могут возникать хаотичные движения.
4. Появляется лишний вес.
5. Утрачивается сексуальная функция.

Если данные проявления мешают нормальной жизнедеятельности, то следует проконсультироваться с врачом и снизить дозу препаратов либо поменять схему лечения.

Не рекомендуется самостоятельно уменьшать количество лекарства или переходить на приём другого препарата. Это может нанести вред здоровью, вызвать рецидив и прочее. Поэтому обязательно нужна консультация психиатра.

Как найти оптимальный препарат?

Главной задачей в поиске нужного лекарства при шизофрении является то, чтобы он оказывал должный эффект, а побочные действия были сведены к минимуму. Также следует учитывать, что такие препараты человек принимает долгое время, иногда пожизненно. Поэтому к выбору нужно отнестись очень внимательно. При необходимости поменять на другое лекарство.

Сложность подбора антипсихотического средства заключается в том, что неясно, как оно будет влиять на организм и какие побочные эффекты могут возникнуть. Поэтому процесс подбора препарата может быть довольно долгим и сложным. Также необходимо выбрать нужную дозировку для каждого конкретного пациента.

Как правило, улучшение состояния больного после начала приёма лекарств наступает через полтора или два месяца. Есть случаи, когда человеку становится лучше по истечении нескольких дней. Когда нет положительной динамики и через два месяца, то нужно либо увеличить дозу, либо менять препарат.

Так лечится ли шизофрения полностью? Гарантировать на 100% нельзя. Но убрать ее симптомы возможно.

Какие виды лекарств назначаются при шизофрении?

В настоящее время препараты, которые назначаются при данном заболевании, можно разделить на две группы. А именно, лекарства старого поколения и нового. К первым средствам относятся нейролептики. А к новым - атипичные лекарства.

Нейролептики известны с давних времен, они убирают галлюцинации, навязчивые мысли и прочее. Но у них есть недостатки. Они могут вызывать такие неприятные симптомы, как:

1. Тревожность.
2. Замедленность.
3. Шаткая походка.
4. Болевые ощущения в мышцах.
5. Может возникать временный паралич.
6. Спазмы.
7. Хаотичные движения.

Средства нового поколения называются атипичными антипсихотическими препаратами. В последние годы их используют чаще для лечения данного заболевания. Это связано с тем, что от приема данных средств побочных эффектов гораздо меньше.

Больных шизофренией отличает особое восприятие окружающего мира. Однако это не означает, что если человек болен шизофренией, то он не нуждается в заботе, любви, понимании. Задача родственников и друзей – помочь такому человеку адаптироваться в обществе, максимально замедлить прогрессирование болезни.

Если вам не безразлична судьба такого человека, если вы по-настоящему хотите ему помочь, тогда вы должны быть предельно внимательными к его состоянию, к его проблемам (а их, к сожалению, бывает немало). Если сможете, помогите подыскать подходящую работу.

Сложности в общении с больными шизофренией

Сталкиваясь с больным шизофренией, большинство из нас не знает, как себя вести с таким человеком. Многие ведут себя отталкивающе, стараются не поддерживать контакт, не вступать в разговор. Мало ли что взбредет шизофренику в голову?

А ведь больные шизофренией такие же люди, как и мы с Вами. Они не виноваты, что столь тяжелое заболевание затронуло их. Да, в периоды обострений они могут быть подвержены галлюцинациям, бредовым идеям, различным страхам, могут быть агрессивными, совершать непредвиденные и даже фатальные поступки. Но ведь это не их вина. Это все последствия болезни.

Отталкивающее поведение вызывает досаду, агрессию у каждого из нас, а что же тогда говорить о людях с не совсем нормальной психикой? Таким образом мы сами провоцируем больных шизофренией, толкаем их на непредвиденные поступки.

Человек, живущий бок о бок со страдающим шизофренией, должен научиться адекватно реагировать на его поступки, помогать шизофренику, оберегать его, поддерживать. Родственники больных шизофренией должны научиться быть толерантными. Например, если в высказываниях больного параноидальной шизофренией звучат бредовые идеи, то не нужно обижаться на этого человека, это не его вина, а лишь следствие болезни.

Как жить с шизофреником?

Жить с шизофреником – нелегкая задача. Как бы ты не любил такого человека, как бы ни оберегал, ты никогда не будешь знать, что у него в голове. Но если уж судьба так распорядилась, что именно тебе приходится жить рядом с человеком, больным шизофренией, тогда необходимо сделать все, чтобы помочь и больному человеку, и самому себе.

В течении шизофрении нужно выделить периоды обострений и межприступные периоды.

Как помочь больному шизофренией во время обострения заболевания

Во время обострений могут появляться различные галлюцинации (слуховые, зрительные), бредовые идеи (особого значения, изобретательства, реформаторства), страхи. Больные могут убегать из дома, бродяжничать, становиться агрессивными, даже причинять вред себе или окружающим.

В такие периоды необходимо как можно раньше заметить изменение психического состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Если больной отказывается лечиться, но его поведение такого, что он не может сам за собой следить, может под действием болезненных галлюцинаций причинить бред себе или окружающим, тогда можно заставить его лечиться в психиатрической больнице в принудительном порядке.

Как правило, сами больные шизофренией не способны критично относиться к своим галлюцинациям, бредовым идеям, поэтому только родственники и близкие люди могут заметить произошедшие изменения.

Симптомы обострения шизофрении, требующие особого внимания:

Помогут заподозрить обострение шизофрении следующие признаки:

человек начинает к чему-то прислушиваться, кого-то искать, оглядываться по сторонам, разговаривать с невидимым собеседником; в высказываниях могут появиться нелогичные бредовые идеи, больной шизофренией может описывать какие-то события, которых на самом деле не было, приписывать себе особые заслуги, достижения, которых он в действительности не совершал Отличительная черта бреда – больного человека никакими логическими доводами невозможно разубедить в его суждениях; появление различных бессмысленных ритуалов, регулярно выполняемых стереотипных действий (тереть мочку уха перед тем как зайти в помещение, по много раз протирать и без того чистое зеркало, заходить в комнату только с левой ноги). Если расспросить больного, для чего он это делает, то он не сможет убедительно объяснить свои поступки; иногда в периоды обострений больные становятся сексуально расторможенными, могут шокировать своим поведением окружающих; еще большего внимания требуют беспочвенные грубые высказывания в чью-то сторону или даже агрессивные действия — это подтверждение того, что необходимо как можно быстрее начинать лечение или проводить коррекцию имеющегося лечения особого внимание требуют находки в виде различных предметов, которые могут нанести вред больному или окружающим (лезвия, ножа, иголки, веревки и. т. д).

Если вы живете вместе с человеком, страдающим шизофренией и заметите что-либо подобное, вы обязательно должны настоять на обращении такого человека за медицинской помощью. После курса лечения шизофрении все эти симптомы пройдут, и человек сможет вернуться к более-менее привычной жизни.

Как помочь больному шизофренией в межприступный период

Шизофрения – особое заболевание, даже после того, как обострение будет снято, некоторые симптомы остаются. В межприступный период больные становятся малоэмоциональными, у них отсутствуют побуждения к действиям, практически отсутствуют какие-либо интересы.

Задача родственников в межприступный период – максимально сохранить социальную адаптацию больных. Необходимо поощрять любую физическую активность таких людей, стимулировать их, просить о помощи. Большинство страдающих шизофренией вполне могут справляться с простой физической работой – вымыть и почистить овощи, вскопать небольшой участок земли, покрасить забор, помочь убраться в комнате.

Даже не смотря на происходящие изменения, у таких людей сохраняется потребность в общении с другими людьми, с противоположным полом. Поэтому не стоит их ограничивать в общении с другими людьми, если сохранились друзья или прежние возлюбленные, необходимо поощрять общение больного шизофренией человека с ними, особенно это касается больных вялотекущей шизофренией.

При шизофрении необходимо принимать лекарства даже в межприступный период. Таким образом можно максимально замедлить течение заболевание, предупредить развитие обострения. Если человек отказывается ежедневно принимать таблетки, то можно прибегнуть к профилактическим уколам, которые вводятся один раз в три-четыре недели.

Здраствуйте! мне 17лет и у меня сестра болеет шизофренией уже 7лет. ей27..знаете так тяжело расти с ней, тоже многое пережили..нас только двое. мы не знаем как с ней говорить, придираеться ко всему, не так посмотрела на нее, что то не так сказала. говорит ты мне так сказала, хотя мы не говорили. и мне даже нет 18,стала нервной..вот уже где то 5мес я всегда дрожу, сердце сжимается все время, иногда болит, то мне холодно, то жарко..стараюсь как ниьудь понять, но все без толку..ниче ей не нравиться..и считает себя абслютно здоровой, таблетки не пьет, уколы не получает..мы ей в еду скрыто добавляем, но уже и это не помогает((

Зами, да, это огромная проблема, катастрофа, когда близкий человек болен шизофренией. Нередко родным приходится идти на различные ухищрения, подмешивая медикаменты в пищу. Оптимальным способом приема лекарств это, конечно, не назовешь, но если по другому не получается, то лучше хотя бы так.
Если психическое состояние Вашей сестры ухудшается, необходимо постараться уговорить ее на стационарное лечение.

Анна, спасибо за статью. Сложно описать, как сложно жить с человеком с шизофренией. Его и жалко одновременно, но когда болезнь обостряется, он становится невыносимым, его боишься, не знаешь, чего ожидать, как себя вести, как заставить его лечиться.