ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफ को अपने संयोजी ऊतक के साथ प्रतिस्थापन के साथ अपने फाइबर के पूर्ण या आंशिक विनाश कहा जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के कारण

दृश्य, आनुवंशिकता और जन्मजात रोगविज्ञान के एट्रोफी की उपस्थिति के कारणों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है; यह आंखों की विभिन्न बीमारियों, रेटिना में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं और दृश्य तंत्रिका (सूजन, डिस्ट्रॉफी, चोट, विषाक्त क्षति, एडीमा, ठहराव, विभिन्न परिसंचरण विकार, ऑप्टिक तंत्रिका के संपीड़न, आदि), पैथोलॉजी का परिणाम हो सकता है तंत्रिका तंत्र या सामान्य बीमारियों के साथ।

अक्सर ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (ट्यूमर, सिफिलिटिक क्षति, मस्तिष्क फोड़े, खंडशोथ, खोपड़ी की चोट), नशा, मिथाइल अल्कोहल के साथ शराब विषाक्तता, नशा, शराब विषाक्तता के कारण विकासशील है।

इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के विकास के कारण उच्च रक्तचाप, एथेरोस्क्लेरोसिस, क्विनिन विषाक्तता, अविटामोसिस, भुखमरी, विपुल रक्तस्राव हो सकते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी रेटिना की केंद्रीय और परिधीय धमनियों के अवरोध के परिणामस्वरूप दिखाई देती है जो दृश्य तंत्रिका को खिलाती है, और यह ग्लूकोमा का मुख्य संकेत भी है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के लक्षण

ऑप्टिक नसों, आंशिक और पूर्ण, पूर्ण, पूर्ण और प्रगतिशील, एकतरफा और द्विपक्षीय के प्राथमिक और माध्यमिक एट्रोफी का चयन करें।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का मुख्य लक्षण दृश्य acuity, प्रासंगिक सुधार को कम करने के लिए है। एट्रोफी के प्रकार के आधार पर, यह लक्षण अलग-अलग तरीकों से प्रकट होता है। तो, एट्रोफी की प्रगति में, दृष्टि धीरे-धीरे घट जाती है, जिससे ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्ण शोष और तदनुसार दृष्टि के पूर्ण नुकसान के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। यह प्रक्रिया कुछ दिनों के भीतर कई महीनों तक बह सकती है।

आंशिक एट्रोफी के साथ, कुछ चरण में प्रक्रिया बंद हो जाती है और दृष्टि बिगड़ती है। इस प्रकार, वे दृश्य नसों और समाप्त होने के प्रगतिशील एट्रोफी आवंटित करते हैं।

एट्रोफी में एट्रोफी विजन सबसे विविध हो सकता है। यह स्थलों में बदलाव हो सकता है (अधिक बार एक संकुचन, जब "पार्श्व दृष्टि" गायब हो जाती है), "सुरंग दृष्टि" के विकास तक, जब कोई व्यक्ति ट्यूब के माध्यम से दिखता है, यानी। उन वस्तुओं को देखता है जो इसके सामने ठीक हैं, जबकि जीव अक्सर दिखाई देते हैं, यानी। दृष्टि के किसी भी क्षेत्र पर डार्क स्पॉट; यह एक रंग सहायता विकार हो सकता है।

दृश्य के क्षेत्र को बदलने से न केवल "सुरंग" हो सकता है, यह रोगजनक प्रक्रिया के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। इस प्रकार, मवेशी (डार्क स्पॉट) की घटना केंद्रीय रेटिना क्षेत्र में केंद्रीय या सीधे के करीब तंत्रिका फाइबर को नुकसान इंगित करती है, दृश्य के खेतों की संकुचन परिधीय तंत्रिका फाइबर, आधे के नुकसान के कारण होती है दृश्य का क्षेत्र गायब हो सकता है (या अस्थायी या नाक)। ये परिवर्तन एक और दोनों आंखों पर दोनों हो सकते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका के संदिग्ध शोष में सर्वेक्षण

इस पैथोलॉजी में आत्म-निदान और आत्म-उपचार में शामिल होना अस्वीकार्य है, क्योंकि ऐसा कुछ परिधीय मोतियाबिंद के दौरान होता है, जब पार्श्व दृष्टि पहली बार परेशान होती है, और फिर केंद्रीय विभाग पहले ही शामिल होते हैं। इसके अलावा, ऑप्टिक नसों के एट्रोफी को अम्बुलोपिया के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जिस पर दृष्टि भी काफी कमी कर सकती है और इसे सही नहीं किया जा सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि उपर्युक्त रोगविज्ञान ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के रूप में इतना खतरनाक नहीं है। आटोफी न केवल एक स्वतंत्र बीमारी या आंखों में कुछ स्थानीय पैथोलॉजी का नतीजा हो सकता है, बल्कि एक गंभीर, और कभी-कभी तंत्रिका तंत्र की घातक बीमारी का एक लक्षण भी हो सकता है, इसलिए एट्रोफी के कारण को स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है जितनी जल्दी हो सके ऑप्टिक तंत्रिका।

यदि समान लक्षण होते हैं, तो तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ और न्यूरोलॉजिस्ट की ओर मुड़ना जरूरी है। ये दो विशेषज्ञ इस बीमारी के इलाज में एक प्रमुख भागीदारी लेते हैं। दवा की एक अलग शाखा भी है - न्यूरोफ्थाल्मोलॉजी, डॉक्टर - न्यूरोफ्थाल्मोलॉजिस्ट, जो इस तरह के पैथोलॉजी के निदान और उपचार में लगे हुए हैं। यदि आवश्यक हो, तो न्यूरोसर्जन, चिकित्सीय, ओटोरिनोलरींगोलॉजिस्ट, संक्रामकवादी, संक्रामक, चिकित्सक, विषाक्त पदार्थ, आदि भी निदान और उपचार में शामिल हो सकते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का निदान आमतौर पर मुश्किल नहीं होता है। यह रंग के अध्ययन पर, दृष्टि (परिधि) के तेजता और क्षेत्रों की परिभाषा पर आधारित है। ओप्थाल्मोलॉजिस्ट अनिवार्य रूप से एक ओप्थाल्मोस्कोपी आयोजित करता है, जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क का पीला, संवहनी बोतलों की संकुचन और इंट्राओकुलर दबाव को मापता है। ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क के आकृति को प्राथमिकता या रोग की संस्थापकता के बारे में वार्ता बदलना, यानी यदि इसके समोच्च स्पष्ट हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि इस बीमारी के बिना विकसित होने वाली बीमारी, यदि दस्तक के रूप में हैं, तो शायद यह एक पोस्ट-पार्सल या पोस्ट-बीस्ट एट्रोफी है।

यदि आवश्यक हो, तो एक रेडियोलॉजिकल परीक्षा की जाती है (तुर्की सैडल के क्षेत्र की एक अनिवार्य छवि के साथ क्रैनोग्राफी), मस्तिष्क की कंप्यूटर या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, अनुसंधान और फ्लोरोसेंट-एंजियोग्राफिक विधियों के इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल विधियों, जिसमें एक की मदद से विशेष पदार्थ अंतःशिरा पेश किया, रेटिना जहाजों पारगम्यता की जांच करें।

सूचनाएं प्रयोगशाला अनुसंधान विधियां हो सकती हैं: सामान्य रक्त परीक्षण, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, सिफलिस या बुलियोसिस के लिए परीक्षण।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का उपचार

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का उपचार डॉक्टरों के लिए एक बहुत मुश्किल काम है। यह जानना जरूरी है कि नष्ट तंत्रिका फाइबर को बहाल नहीं किया जा सकता है। किसी प्रकार के उपचार के लिए, केवल यह उम्मीद करना संभव है कि तंत्रिका फाइबर के कामकाज को बहाल करना जो विनाश की प्रक्रिया में हैं, जिसने अभी भी अपनी आजीविका बरकरार रखी है। यदि यह क्षण गायब है, तो गले की आंख पर दृष्टि हमेशा के लिए खो जा सकती है।

एट्रोफी के इलाज में, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि यह अक्सर एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन दृश्य पथ के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करने वाली अन्य पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं का नतीजा। इसलिए, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के उपचार को कारण के कारण के उन्मूलन के साथ जोड़ा जाना चाहिए। कारण के समय पर उन्मूलन के मामले में और, यदि एट्रोफी अभी तक विकसित नहीं हुआ है, 2-3 सप्ताह से 1-2 महीने के दौरान, आंख नीचे की फिल्म और दृश्य कार्यों की बहाली होती है।

उपचार का उद्देश्य एक दृश्य तंत्रिका में दुश्मन और सूजन को खत्म करने के लिए है, इसके रक्त परिसंचरण और ट्रॉफी (पोषण) में सुधार करने के लिए, चालकता की बहाली नष्ट तंत्रिका फाइबर के अंत तक नहीं है।

लेकिन यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का उपचार लंबा है, इसका प्रभाव खराब रूप से व्यक्त किया जाता है, और कभी-कभी अनुपस्थित, विशेष रूप से लॉन्च मामलों में। इसलिए, इसे जितनी जल्दी हो सके शुरू किया जाना चाहिए।

जैसा ऊपर बताया गया है, मुख्य बात मुख्य बीमारी का उपचार है, जिसके खिलाफ ऑप्टिक तंत्रिका के सीधे एट्रोफी का जटिल उपचार किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, दवाओं के विभिन्न रूप निर्धारित किए जाते हैं: आंखों की बूंदें, इंजेक्शन, दोनों साझा और स्थानीय; गोलियाँ, इलेक्ट्रोफोरोसिस। उपचार द्वारा निर्देशित किया जाता है

• तंत्रिका को खिलाने वाले जहाजों में रक्त परिसंचरण में सुधार - वासोडिलेटर (शिकायतकर्ता, निकोटिनिक एसिड, लेकिन-एसएचपीए, पापाज़ेरिन, डिबाज़ोल, यूफिलिन, ट्रांतिक, गैलिडर, सेक्शन), एंटीकोगुलेंट्स (हेपरिन, टिक्लिड);
• तंत्रिका ऊतक में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार और परिवर्तित ऊतक की वसूली को उत्तेजित करने पर - बायोजेनिक उत्तेजक (मुसब्बर निकालने, पीट, कांच का शरीर, आदि), विटामिन (Askorutin, बी 1, बी 2, बी 6), एंजाइम (फाइब्रिनोलिसिन, लिडेस), एमिनो एसिड (ग्लूटामिक एसिड), immunostimulants (ginseng, eleuorokokok);
• पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं को हल करने और चयापचय को उत्तेजित करने के लिए (फॉस्फाडन, व्यस्त, पायरोजनल); सूजन प्रक्रिया की राहत के लिए - हार्मोनल की तैयारी (प्रेडनिसोन, डेक्सैमेथेसोन); केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (Emoxipin, सेरेब्रोलिसिस, भोजन, nootropyl, cavinton) के काम में सुधार करने के लिए।

निदान के बाद डॉक्टर नियुक्त करने के लिए तैयारी की जानी चाहिए। संयोगजनक बीमारियों को देखते हुए डॉक्टर इष्टतम उपचार का चयन करेगा। एक संयोगजनक सोमैटिक पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, गैर-शूलू, पैपराइन, विटामिन की तैयारी, एमिनो एसिड, इमॉक्सिपिन, नॉट्रोपिल, चमक लेना संभव है।

लेकिन इस गंभीर पैथोलॉजी के साथ कोई आत्म-दवा नहीं होनी चाहिए। फिजियोथेरेपीटिक उपचार, Iggoreflexotherapy भी इस्तेमाल किया; ऑप्टिक तंत्रिका के चुंबकीय, लेजर और विद्युत उत्तेजना के तरीके विकसित किए गए हैं।

उपचार के पाठ्यक्रम को कुछ महीनों में दोहराया जाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी में भोजन पूर्ण, विविध और विटामिन में समृद्ध होना चाहिए। भोजन को ताजा सब्जियों और फलों, मांस, यकृत, डेयरी उत्पादों, दलिया आदि के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए।

दृष्टि में एक महत्वपूर्ण कमी के साथ, विकलांगता के समूह के असाइनमेंट का सवाल हल हो गया है।

दृष्टिहीन और अंधेरे को एक पुनर्वास पाठ्यक्रम नियुक्त किया जाता है जिसका उद्देश्य दृष्टि के नुकसान से उत्पन्न महत्वपूर्ण गतिविधि के प्रतिबंधों के लिए उन्मूलन या क्षतिपूर्ति करना है।

लोक उपचार के साथ उपचार इस तथ्य से खतरनाक है कि एट्रोफी का इलाज करते समय कीमती समय खो जाता है और दृष्टि वापस कर देता है अभी भी संभव है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस बीमारी के साथ, लोक उपचार अप्रभावी हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी की जटिलताओं

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का निदान बहुत गंभीर है। दृष्टि की थोड़ी सी कमी के साथ, वसूली के लिए अपने मौके को याद न करने के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। उपचार की अनुपस्थिति में और बीमारी की प्रगति करते समय, दृष्टि गायब हो सकती है, और इसे पुनर्स्थापित करना असंभव होगा। इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी की उत्पीड़न के कारण की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है, और इसे जल्द से जल्द समाप्त किया जा सकता है, क्योंकि इसे न केवल दृष्टि की हानि, बल्कि घातक भी भरा जा सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी की रोकथाम

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के जोखिम को कम करने के लिए, नशा को रोकने के लिए एट्रोफी की ओर जाने वाली बीमारियों का आविष्कार करना आवश्यक है, प्रोफ्यूज रक्तस्राव के दौरान रक्त संक्रमण और निश्चित रूप से, डॉक्टर को देखने के लिए समय पर तरीके से हानि के मामूली संकेत।

नेत्र रोग विशेषज्ञ यूनियनको ईए।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफ को तंत्रिका फाइबर में पूर्ण या आंशिक मरने की प्रक्रिया के विकास के विकास की विशेषता है, साथ ही संयोजी के स्वस्थ ऊतकों के प्रतिस्थापन के साथ।

रोग के प्रकार

ऑप्टिक तंत्रिका डिस्क का एट्रोफी, इसकी ईटियोलॉजी के आधार पर, कई प्रकारों में विभाजित है। इसमे शामिल है:

1. प्राथमिक आकार (ऑप्टिक तंत्रिका के आरोही और अवरोही एट्रोफी)। यह रोगजनक प्रक्रिया एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होती है। नीचे की ओर का प्रकार आरोही की तुलना में अधिक बार किया जाता है। इस तरह की बीमारी आमतौर पर पुरुष प्रतिनिधियों के बीच मनाई जाती है, क्योंकि यह केवल एक्स-गुणसूत्र के साथ क्लिक किया जाता है। बीमारी के पहले अभिव्यक्तियां लगभग 15-25 साल की होती हैं। इस मामले में, तंत्रिका फाइबर को नुकसान पहुंचाता है।
2. आंख तंत्रिका का माध्यमिक शोष। इस मामले में, रोगजनक प्रक्रिया अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। इसके अलावा, उल्लंघन तंत्रिका में रक्त प्रवाह की विफलता के कारण हो सकता है। इस प्रकृति की बीमारी किसी भी व्यक्ति में दिखाई दे सकती है, इसकी उम्र और लिंग के बावजूद।

प्रवाह की प्रकृति से, इस बीमारी के निम्नलिखित प्रकार अंतर करते हैं:

1. ऑप्टिक तंत्रिका (प्रारंभिक) का आंशिक एट्रोफी। निर्दिष्ट प्रजातियों का मुख्य अंतर दृश्य क्षमता का आंशिक संरक्षण है, जो अपमानित दृष्टि के साथ सबसे प्रासंगिक है (इस बारे में कि चश्मा पहनने या संपर्क लेंस पहनने की गुणवत्ता में सुधार करने में सक्षम नहीं हैं)। इस तथ्य के बावजूद कि अवशिष्ट दृश्य क्षमता, एक नियम के रूप में, संरक्षित है, अक्सर रंग के रंग में होता है। सहेजे गए फ़ील्ड फ़ील्ड के उन क्षेत्रों में उपलब्ध रहेगा।
2. ऑप्टिक तंत्रिका का पूर्ण शोष। इस मामले में, रोग के लक्षणों में मोतियाबिंद और एम्ब्लोपिया जैसी आंख रोगविज्ञान के साथ कुछ समानताएं होती हैं। इसके अलावा, इस प्रकार की बीमारी एक ऐसे प्रभावशाली रूप में प्रकट हो सकती है जिसमें विशिष्ट विशेषताएं नहीं हैं। यह तथ्य बताता है कि आवश्यक दृश्य कार्यों की स्थिति स्थिर बनी हुई है। हालांकि, पैथोलॉजी का प्रगतिशील रूप अक्सर होता है, जिसके दौरान दृष्टि का एक तेज़ नुकसान होता है, जो आमतौर पर असंभव होता है। यह नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रिया को बहुत जटिल बनाता है।

लक्षण

यदि ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफ विकसित होता है, तो लक्षण मुख्य रूप से दोनों आंखों की दोनों आंखों की गुणवत्ता में गिरावट के रूप में प्रकट होते हैं या केवल एक ही होते हैं। इस मामले में दृश्य क्षमता की बहाली असंभव है। पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, इस लक्षण में अलग-अलग अभिव्यक्तियां हो सकती हैं

बीमारी की प्रगति करते समय, दृष्टि धीरे-धीरे बिगड़ती है। सबसे कठिन मामलों में, आंखों की तंत्रिका का पूर्ण शोष होता है, जो देखने की क्षमता का पूर्ण नुकसान होता है। यह प्रक्रिया कई हफ्तों तक चल सकती है, और कुछ दिनों में विकसित हो सकती है।

यदि ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष मनाया जाता है, तो प्रगति का धीरे-धीरे धीमा हो जाता है, जिसके बाद यह एक निश्चित चरण में पूरी तरह जमा होता है। साथ ही, दृश्य गतिविधि में गिरावट समाप्त हो जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के लक्षण अक्सर रूप में प्रकट होते हैं। आम तौर पर उनकी संकुचन होती है, जो पार्श्व दृष्टि के नुकसान से विशेषता होती है। यह लक्षण व्यावहारिक रूप से अस्पष्ट हो सकता है, लेकिन कभी-कभी एक सुरंग दृष्टि होती है, यानी, जब रोगी केवल उन वस्तुओं को देखने में सक्षम होता है जो इसके दृष्टिकोण की दिशा में स्थानीयकृत होते हैं, जैसे कि पतली ट्यूब के माध्यम से। अक्सर, एट्रोफी अपनी आंखों के सामने अंधेरे, हल्के या रंगीन धब्बे दिखाई देते हैं, और मनुष्य रंगों को अलग करना मुश्किल हो जाता है।

आंखों से पहले अंधेरे या सफेद धब्बे की उपस्थिति (बंद और खुली स्थिति में दोनों) से पता चलता है कि विनाश प्रक्रिया तंत्रिका फाइबर को प्रभावित करती है, जो केंद्रीय रेटिना विभाग में स्थित हैं या इसके बहुत करीब हैं। दृश्य के खेतों की संकुचन इस घटना में शुरू होती है कि परिधीय तंत्रिका ऊतक प्रभावित हुए थे।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के अधिक व्यापक वितरण के साथ, अधिकांश दृश्य क्षेत्र गायब हो सकते हैं। इस तरह की बीमारी केवल एक आंख फैल सकती है या दोनों को प्रभावित कर सकती है।

घटना के कारण

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के कारण अलग हो सकते हैं। उत्तेजक कारक की भूमिका दोनों बीमारियों और जन्मजात हैं, जो सीधे ऑडिटोरियम से संबंधित हैं।

एट्रोफी की उपस्थिति तंत्रिका फाइबर को सीधे या रेटिना को प्रभावित करने वाली बीमारियों के विकास से उकसाती हो सकती है। उदाहरण के रूप में, निम्नलिखित रोगजनक प्रक्रियाएं दी जा सकती हैं:

• यांत्रिक क्षति (जला या चोट) रेटिना आंख;
• सूजन की प्रक्रिया;
• एक जन्मजात चरित्र के ऑप्टिक तंत्रिका (डीजेएनएन) की डिस्ट्रॉफी;
• तरल और सूजन का ठहराव;
• कुछ रसायनों के विषाक्त प्रभाव;
• तंत्रिका ऊतकों तक रक्त का उपयोग;
• तंत्रिका के कुछ हिस्सों को निचोड़ना।

इसके अलावा, तंत्रिका और अन्य जीव प्रणाली की बीमारियां इस पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

अक्सर, इस पैथोलॉजिकल की शुरुआत मानव सीएनएस को प्रभावित करने वाली बीमारियों के विकास के कारण होती है। यह हो सकता है;

• सिफिलिटिक मस्तिष्क क्षति;
• फोड़े का विकास;
• मस्तिष्क में विभिन्न प्रकृति के neoplasms;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• एन्सेफलाइटिस;
• खोपड़ी को यांत्रिक क्षति;
• एकाधिक स्क्लेरोसिस का विकास।

अधिक दुर्लभ कारण शरीर के शराब और अन्य रसायनों द्वारा नशा हैं।

कभी-कभी इस तरह की पैथोलॉजी उच्च रक्तचाप या एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के साथ-साथ अन्य कार्डियोवैस्कुलर बीमारियों के खिलाफ विकसित होती है। दुर्लभ मामलों में, कारण मानव शरीर में विटामिन और मैक्रोलेमेंट की कमी हो सकती है।

इन कारणों के अलावा, एट्रोफिक विकार का विकास रेटिना की केंद्रीय या परिधीय धमनियों की बाधा को प्रभावित कर सकता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि धमनी का डेटा अंग को पोषक तत्वों का प्रवाह सुनिश्चित करता है। उनके अवरोध के परिणामस्वरूप, चयापचय परेशान होता है, जो समग्र राज्य में गिरावट को उकसा देता है। अक्सर बाधा ग्लूकोमा के विकास का एक परिणाम है।

निदान

रोगी की परीक्षा के दौरान, डॉक्टर को संगत रोगों की उपस्थिति, कुछ दवाओं के उपयोग के तथ्य और कास्टिक पदार्थों से संपर्क करने, बुरी आदतों की उपस्थिति और इंट्राक्रैनियल विकारों के विकास को इंगित करने के लक्षणों की उपस्थिति की पहचान करनी चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, इस प्रकृति की बीमारियों का निदान बड़ी कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। सटीक निदान को निर्धारित करने के लिए, दृश्य समारोह की गुणवत्ता की जांच करने के लिए सबसे पहले यह आवश्यक है, अर्थात् रंग के लिए तीव्रता और क्षेत्र और रंग के परीक्षणों का संचालन करने के लिए। उसके बाद, ओप्थाल्मोस्कोपी किया जाता है। यह प्रक्रिया आपको इस तरह की बीमारी के लिए आंख तंत्रिका डिस्क विशेषता के पैलॉर की पहचान करने की अनुमति देती है और संवहनी संवहनी तल के लुमेन में कमी की अनुमति देती है। एक और अनिवार्य प्रक्रिया है।

अक्सर, निदान का तात्पर्य निम्नलिखित वाद्यय तरीकों के उपयोग का तात्पर्य है:

• एक्स-रे अध्ययन;
• चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफी (एमआरआई);
• कंप्यूटर टोमोग्राफी मस्तिष्क;
• इलेक्ट्रोफिजियोलॉजिकल डायग्नोस्टिक्स;
• कंट्रास्ट विधियों (रेटिना वाहिकाओं को निर्धारित करने के लिए उपयोग किया जाता है)।

डायग्नोस्टिक्स के प्रयोगशाला विधियों, विशेष रूप से, सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है।

उपचार के तरीके

निदान सेट होने के तुरंत बाद ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी में उपचार किया जाना चाहिए। यह याद रखना चाहिए कि पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा पाने के लिए असंभव है, लेकिन इसकी प्रगति को धीमा कर दें और इसे काफी वास्तविक भी रोक दें।

थेरेपी के दौरान, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि यह रोगजनक प्रक्रिया एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन विजुअल बॉडी के एक या किसी अन्य विभाग को प्रभावित करने वाली बीमारियों का नतीजा। इसलिए, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी को ठीक करने के लिए, पहले उत्तेजना कारक को ठीक करना आवश्यक है।

ज्यादातर मामलों में, जटिल चिकित्सा दवाओं और ऑप्टिकल सर्जरी के उपयोग पर लागू होती है। निम्नलिखित दवा दवाओं द्वारा उपचार किया जा सकता है:

• vasodinating साधन (Papaverin, Dibazole, Sermion);
• anticoagulants (हेपरिन);
• तैयारी जो चयापचय में सुधार (मुसब्बर निकालने);
• विटामिन परिसरों;
• एंजाइम की तैयारी (लिडेज, फाइब्रिनोलिसिन);
• फंड जो प्रतिरक्षा में वृद्धि (एल्यूटेरोकोकस निकालने);
• हार्मोनल विरोधी भड़काऊ साधन (डेक्सैमेथेसोन);
• तैयारी जो सीएनएस (नॉट्रोपिल, इमॉक्सिपिन) के कामकाज में सुधार करती है।

सूचीबद्ध दवाओं का उपयोग गोलियों, समाधान, आंखों की बूंदों और इंजेक्शन के रूप में किया जा सकता है। सबसे कठिन मामलों में, एक सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। कई रुचि रखते हैं कि क्या केवल रूढ़िवादी तरीकों से ऐसी बीमारी का इलाज करना संभव है। कभी-कभी यह संभव है, लेकिन किसी विशेष मामले में एट्रोफी का इलाज करने के सवाल पर, केवल एक विशेषज्ञ का उत्तर दिया जा सकता है।

स्थापित खुराक को देखते हुए, किसी भी औषधीय उपकरण को उपस्थित चिकित्सक की नियुक्ति के बाद ही लिया जाना चाहिए। यह दवाओं को चुनने के लिए स्पष्ट रूप से निषिद्ध है।

अक्सर, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के इलाज के दौरान फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं की जाती हैं। Esgoreflexotherapy या आंख तंत्रिका के लेजर और चुंबकीय उत्तेजना विशेष रूप से प्रभावी हैं।

कुछ मामलों में, लोक उपचार के साथ उपचार का उपयोग किया जा सकता है। दृश्य तंत्रिका को बहाल करने के लिए, औषधीय पौधों के विभिन्न infusions और decoctions का उपयोग किया जाता है। हालांकि, इस विधि को केवल पारंपरिक चिकित्सा के साथ परिसर में अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में उपयोग किया जा सकता है और केवल उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करने के बाद ही।

ऑपरेटिंग हस्तक्षेप आमतौर पर निर्धारित किया जाता है कि विभिन्न प्रकृति और ऑप्टिक तंत्रिका के वंशानुगत एट्रोफी के नियोप्लाज्म हैं। शल्य चिकित्सा ऑपरेशन की आवश्यकता होती है यदि दृश्य शरीर की जन्मजात असामान्यताएं हो रही हैं, जैसे लेबर के ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी।

वर्तमान में, लिबर और अन्य सहज उल्लंघन के ऑप्टिक नसों के एट्रोफी के दौरान, परिचालन हस्तक्षेप के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• एक्स्ट्रास्करल विधियों (आंख रोगविज्ञान में सर्जिकल हस्तक्षेप का सबसे आम प्रकार);
• vasoconstructive थेरेपी;
• डिकंप्रेशन विधियों (बहुत ही कम इस्तेमाल किया जाता है)।

इस रोगविज्ञान के साथ, लक्षण और उपचार परस्पर संबंध हैं, क्योंकि डॉक्टर प्रकट लक्षणों और बीमारी के प्रकार के आधार पर चिकित्सा निर्धारित करता है।

अपनी दृष्टि को जोखिम न देने के लिए, यह आत्म-दवा में संलग्न होने के लिए सख्ती से प्रतिबंधित है। उल्लंघन के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर को मदद लेने की सिफारिश की जाती है। साथ ही, आपको एक उपयुक्त क्लिनिक मिलना चाहिए जहां आप बीमारी को सबसे प्रभावी ढंग से ठीक कर सकते हैं।

भविष्यवाणी और रोकथाम

ऑप्टिक तंत्रिका के पूर्ण या आंशिक एट्रोफी की समय पर पहचान और इसके उपचार को ऊतकों में विनाशकारी विकारों के विकास को रोकने के लिए संभव बनाता है। सही ढंग से असाइन किए गए थेरेपी दृश्य समारोह की गुणवत्ता को बनाए रखने में मदद करेगी, और कभी-कभी इसे भी सुधारने में मदद करेगी। हालांकि, गंभीर क्षति और तंत्रिका फाइबर के मरने के कारण दृष्टि की पूर्ण वसूली हासिल करना असंभव है।

समय पर उपचार की कमी बहुत गंभीर जटिलताओं को उत्तेजित कर सकती है जो न केवल दृष्टि में कमी के लिए नेतृत्व करती है, बल्कि इसके नुकसान से भी भरी होती है। इस मामले में, पूर्वानुमान निराशाजनक है, क्योंकि दृश्य क्षमता को पुनर्स्थापित करना संभव नहीं होगा।

निर्दिष्ट रोगजनक प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाना चाहिए:

• शरीर की किसी भी संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के रोकथाम और समय पर उपचार में संलग्न;
• आंखों के कपड़े और मस्तिष्क की चोटों को यांत्रिक क्षति की अनुमति न दें;
• समय-समय पर एक डॉक्टर से एक सर्वेक्षण से गुजरना और बीमारियों के शुरुआती पहचान के लिए सभी आवश्यक नैदानिक \u200b\u200bउपायों को पूरा करना;
• धूम्रपान से इनकार करना;
• जीवन से मादक पेय निकालें;
• नियमित रूप से रक्तचाप को मापें;
• उचित पोषण का पालन करें;
• एक सक्रिय जीवनशैली जीने के लिए;
• ताजा हवा में नियमित चलने की व्यवस्था करें।

इस प्रकृति की बीमारी बहुत गंभीर है, इसलिए पहले लक्षणों पर एक विशेषज्ञ को संदर्भित करना आवश्यक है और किसी भी मामले में आत्म-दवा से निपटने के लिए नहीं।

वीडियो

दृष्टि की तीव्र कमी अलग-अलग आंखों की बीमारियों को इंगित कर सकती है। लेकिन शायद ही कभी, जो सोचता है कि यह ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के रूप में इतनी खतरनाक बीमारी के कारण हो सकता है। प्रकाश की जानकारी की धारणा में ऑप्टिक तंत्रिका एक महत्वपूर्ण घटक है। इसलिए, शुरुआती चरणों में लक्षणों को निर्धारित करने के लिए इस बीमारी को अधिक विस्तार से विचार करने के लायक है।

यह क्या है?

ऑप्टिक तंत्रिका प्रकाश जानकारी को संसाधित करने और प्रसारित करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका फाइबर है। ऑप्टिक तंत्रिका का मुख्य कार्य मस्तिष्क क्षेत्र में तंत्रिका आवेगों की डिलीवरी है।

ऑप्टिक तंत्रिका रेटिना के गैंग्लियन न्यूरोसाइट्स से जुड़ी हुई है, जो ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क बनाती है। प्रकाश की किरणें, एक तंत्रिका आवेग में परिवर्तित होती हैं, रेटिना कोशिकाओं से एक दृश्य तंत्रिका द्वारा हियाज़मे (सेगमेंट जहां दोनों आंखों की दृश्य नसों को छेड़छाड़ करती हैं) तक फैलती हैं।

दृश्य तंत्रिका कहां है

उनकी ईमानदारी उच्च प्रदान करती है। हालांकि, ऑप्टिक तंत्रिका की सबसे छोटी चोटों से भी मुश्किल परिणाम हो सकते हैं। ऑप्टिक तंत्रिका की सबसे आम बीमारी इसका एट्रोफी है।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफ एक आंख की बीमारी है, जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका का अवक्रमण होता है, इसके बाद दृष्टि में कमी होती है। इस बीमारी के साथ, फाइबर ऑप्टिक तंत्रिका पूरी तरह से या आंशिक रूप से मर जाती है और एक कनेक्टिंग कपड़े द्वारा प्रतिस्थापित होती है। नतीजतन, आंखों की रेटिना पर गिरने वाली लाइट किरणों को विकृतियों के साथ एक विद्युत संकेत में परिवर्तित कर दिया जाता है, यही कारण है कि दृश्य का क्षेत्र संकुचित किया जाता है और इसकी गुणवत्ता कम हो जाती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी को नुकसान की डिग्री के आधार पर आंशिक या पूर्ण होता है। ऑप्टिक तंत्रिका का आंशिक शोष रोग की पूरी कम स्पष्ट अभिव्यक्ति और एक निश्चित स्तर पर दृष्टि के संरक्षण से भिन्न होता है।

पारंपरिक तरीकों (, संपर्क लेंस) द्वारा दृष्टि का सुधार इस बीमारी के साथ बिल्कुल अप्रभावी है, क्योंकि उनका उद्देश्य आंखों के अपवर्तन को सही करने और दर्शकों के तंत्रिका से कोई संबंध नहीं है।

कारण

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, लेकिन रोगी के शरीर में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया का परिणाम है।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी

रोग की घटना के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• आंखों की बीमारियां (रेटिना, नेत्रगोलक, आंख संरचनाओं का पैटर्न)।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजी (सिफलिस के दौरान मस्तिष्क घाव, मस्तिष्क विद्रोह, खोपड़ी की चोट, मस्तिष्क ट्यूमर, स्क्लेरोसिस, एन्सेफलाइटिस, मेनिंगजाइटिस, आराचिनोइडिटिस)।
• कार्डियोवैस्कुलर बीमारियां (मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनी उच्च रक्तचाप, पोत स्पैम)।
• शराब, निकोटीन और नशीली दवाओं के लंबे विषाक्त प्रभाव। मिथाइल शराब के साथ शराब का जहर।
• वंशानुगत कारक।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी जन्मजात या अधिग्रहित है।

जेनेटिक तंत्रिका का जन्मजात एट्रोनी आनुवंशिक बीमारियों (लाबर रोग के अधिकांश मामलों में) के परिणामस्वरूप उत्पन्न होता है। इस मामले में, रोगी के जन्म से कम गुणवत्ता वाले दृश्य हैं।

ओल्ड एज में कुछ बीमारियों के कारण ऑप्टिक तंत्रिका का अधिग्रहित एट्रोफी प्रकट होता है।

लक्षण

आंशिक एट्रोफी के मुख्य लक्षण हो सकते हैं:

• दृष्टि की गुणवत्ता में गिरावट और पारंपरिक सुधार विधियों के साथ इसे ठीक करने में असमर्थता।
• आंखों के साथ चलते समय सर्ज्यता।
• रंग धारणा का परिवर्तन।
• दृष्टि के क्षेत्र की संकुचन (सुरंग सिंड्रोम के प्रकटीकरण तक, जिस पर परिधीय सर्वेक्षण की क्षमता पूरी तरह से खो जाती है)।
• दृश्य के क्षेत्र में अंधे स्थलों का उद्भव (मवेशी)।

लेजर विजन सुधार विधियों में देखा जा सकता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के चरण

निदान

आमतौर पर इस बीमारी का निदान विशेष कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। एक नियम के रूप में, रोगी दृष्टि में एक महत्वपूर्ण कमी को नोटिस करता है और एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को संदर्भित करता है, जो सही निदान स्थापित करता है। बहुत महत्व बीमारी के कारण की पहचान है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी की पहचान करने के लिए, एक रोगी नैदानिक \u200b\u200bतरीकों का एक परिसर है:

• (दृश्य acuity का अध्ययन)।
• स्फेरमेट्री (दृष्टि के क्षेत्रों की परिभाषा)।
• ओप्थाल्मोस्कोपी (पीला डिस्क ऑप्टिक तंत्रिका की पहचान और संवहनी तल की संकुचन)।
• टोनोमेट्री (इंट्राओकुलर दबाव का माप)।
• वीडियो Phenthalmographogy (ऑप्टिक तंत्रिका की राहत का अध्ययन)।
• (घायल तंत्रिका क्षेत्रों का अध्ययन)।
• कंप्यूटर टोमोग्राफी और चुंबकीय परमाणु अनुनाद (मस्तिष्क अध्ययन ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के कारण संभावित कारणों की पहचान करने के लिए)।

ओप्थाल्मोलॉजी में कंप्यूटर परिधि क्या निर्धारित करती है।

ओप्थाल्मोलॉजिक परीक्षा के अलावा, रोगी एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट या न्यूरोसर्जन में एक सर्वेक्षण असाइन कर सकता है। इस कारण से यह आवश्यक है कि ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के लक्षण शुरुआत इंट्राक्रैनियल पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के लक्षण हो सकते हैं।

इलाज

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का उपचार काफी जटिल है। नष्ट तंत्रिका फाइबर कम नहीं होते हैं, इसलिए सबसे पहले ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में परिवर्तनों की प्रक्रिया को रोकने के लिए आवश्यक है। चूंकि दृश्य तंत्रिका के तंत्रिका कपड़े को पुनर्स्थापित करना असंभव है, फिर पिछले स्तर की दृष्टि की तीखेपन को नहीं उठाया जा सकता है। हालांकि, रोग को इसकी प्रगति और अंधापन से बचने के लिए जरूरी माना जाना चाहिए। रोग का पूर्वानुमान उपचार की शुरुआत पर निर्भर करता है, इसलिए बीमारी के पहले लक्षणों की खोज में तुरंत ऑकुलिस्ट की ओर जाने के लिए वांछनीय है।

ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक एट्रोफी में अंतर यह है कि रोग का यह रूप इलाज के लिए उपयुक्त है और अभी भी दृष्टि वापस करने का अवसर है। ऑप्टिक तंत्रिका के आंशिक एट्रोफी के उपचार में मुख्य लक्ष्य ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतक के विनाश को रोकना है।

मुख्य प्रयासों का लक्ष्य समाप्त करना चाहिए। मुख्य रोग का उपचार ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतक के विनाश को रोकने और दृश्य कार्यों को पुनर्स्थापित करने की अनुमति देगा।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के कारण मुख्य बीमारी के उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एकीकृत चिकित्सा की जाती है। इसके अतिरिक्त, उपचार के दौरान, रक्त की आपूर्ति और दृश्य तंत्रिका के पोषण, चयापचय में सुधार, एडीमा और सूजन को खत्म करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। मल्टीविटामिन और बायोस्टिमुलेंट्स का उपयोग करने के लिए यह अनिवार्य नहीं होगा।

जैसा कि मुख्य दवाएं उपयोग करती हैं:

• Vasodilatory दवाओं। ये दवाएं ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और ट्रॉफी में सुधार करती हैं। इस समूह की दवाओं में, एक प्रत्यारोपण, पापराइन, डिबाज़ोल, लेकिन-शूलू, गैलिडोर, यूफिलिन, ट्रेंटल, सेक्शन को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।
• तैयारी जो ऑप्टिक तंत्रिका के परिवर्तित ऊतकों की बहाली को उत्तेजित करती है और इसमें चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती है। इनमें बायोजेनिक उत्तेजक (पीट, मुसब्बर निकालने), एमिनो एसिड (ग्लूटामिक एसिड), विटामिन और immunostimulators (eleuorococcus, ginseng) शामिल हैं।
• तैयारी, पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं और चयापचय उत्तेजक (फॉस्फाडन, पायोजेजन, प्रीक्यूअपेटिव) का पुनर्वास।

यह समझा जाना चाहिए कि दवा चिकित्सा ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का इलाज नहीं करती है, लेकिन केवल तंत्रिका फाइबर राज्य के सुधार में योगदान देती है। ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का इलाज करने के लिए, मुख्य बीमारी का पूर्व-इलाज करना आवश्यक है।

स्वतंत्र फिजियोथेरेपीटिक प्रक्रियाएं हैं जिनका उपयोग अन्य उपचार विधियों के साथ एक परिसर में किया जाता है। इसके अलावा, ऑप्टिक तंत्रिका के चुंबकीय, लेजर और विद्युत उत्तेजना के तरीके प्रभावी हैं। वे ऑप्टिक तंत्रिका और दृश्य कार्यों की कार्यात्मक स्थिति के सुधार में योगदान देते हैं।

निम्नलिखित प्रक्रियाएं अतिरिक्त उपचार के रूप में लागू होती हैं:

• चुंबकत्व। इस प्रक्रिया के साथ, एक विशेष उपकरण जो एक वैकल्पिक चुंबकीय क्षेत्र बनाता है वह ऑप्टिक तंत्रिका को प्रभावित करता है। Magnito- उत्तेजना रक्त की आपूर्ति, ऑप्टिक तंत्रिका ऑक्सीजन के ऊतकों की संतृप्ति, चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने में मदद करता है।
• इलेक्ट्रोस्टिम्यूलेशन। यह प्रक्रिया एक विशेष इलेक्ट्रोड का उपयोग करके की जाती है, जिसे एक आंखों के लिए एक दृश्य तंत्रिका के लिए पेश किया जाता है और उस पर विद्युत आवेगों की सेवा करता है।
• लेसेरिटी। इस विधि का सार एक विशेष एमिटर की मदद से कॉर्निया या छात्र के माध्यम से ऑप्टिक तंत्रिका के गैर-आक्रामक उत्तेजना में निहित है।
• अल्ट्रासाउंड थेरेपी। यह विधि ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतकों में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावी ढंग से उत्तेजित करती है, हेमेटोफेल्मिक बाधा और आंख के ऊतकों के सूजन गुणों की पारगम्यता में सुधार करती है। यदि ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का कारण एन्सेफलाइटिस या तपेदिक मेनिनजाइट है, तो यह रोग अल्ट्रासाउंड के इलाज के लिए परेशान होना मुश्किल होगा।
• इलेक्ट्रोफोरोसिस। इस प्रक्रिया को छोटी शक्ति और दवाओं के डीसी के डीसी के कपड़े के संपर्क में आता है। इलेक्ट्रोफोरोसिस रक्त वाहिकाओं के विस्तार में योगदान देता है, कोशिका चयापचय और चयापचय सामान्यीकरण में सुधार करता है।
• ऑक्सीजन थेरेपी। यह विधि ऑप्टिक तंत्रिका के ऊतक के ऑक्सीजन की संतृप्ति है, जो उनमें विनिमय प्रक्रियाओं में सुधार में योगदान देती है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के उपचार के दौरान, विभिन्न विटामिन और खनिजों के साथ संतृप्त पूर्ण पोषण गुणवत्ता का निरीक्षण करना आवश्यक है। ताजा सब्जियों और फलों, अनाज, मांस, डेयरी उत्पादों का अधिक बार उपयोग करना आवश्यक है।

कौन से उत्पाद दृष्टि देखो में सुधार करते हैं।

लोक उपचार द्वारा बीमारी का इलाज करने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इस मामले में वे अप्रभावी हैं। अगर हम केवल लोक उपचारों पर आशा करते हैं, तो आप कीमती समय खो सकते हैं जब आप अभी भी दृष्टि की गुणवत्ता को बनाए रख सकते हैं।

जटिलताओं

यह याद रखना आवश्यक है कि ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी एक गंभीर बीमारी है और इसे स्वतंत्र रूप से इलाज नहीं किया जाना चाहिए। अनुचित स्वतंत्र उपचार से दुखद परिणाम हो सकते हैं - रोग की जटिलताओं।

सबसे गंभीर जटिलता दृष्टि का पूरा नुकसान हो सकता है। उपचार को अनदेखा करने से बीमारी के आगे के विकास और दृश्य acuity में एक स्थिर कमी की ओर जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी अब पूर्व जीवनशैली का नेतृत्व करने में सक्षम नहीं हो सकता है। अक्सर, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के दौरान, विकलांगता प्राप्त होती है।

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निवारण

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी की घटना से बचने के लिए, रोग को समय-समय पर इलाज करना आवश्यक है, समय पर एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को समय पर एक समय के साथ, शराब और नारकोटिक नशे के अधीन नहीं है। केवल, अगर उनके स्वास्थ्य पर ध्यान दिया जाता है, तो आप बीमारी के जोखिम को कम कर सकते हैं।

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З Dravel, प्रिय पाठकों! आज की बातचीत में, विषय प्रभावित होगा, न केवल चिकित्सा श्रमिकों के लिए, बल्कि सचमुच हम में से प्रत्येक के लिए भी आवश्यक है। यह दृष्टि के अंगों के खतरे की पैथोलॉजी के बारे में होगा।

आंखों के स्वास्थ्य के लिए लापरवाही रवैया, आंखों के संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, यहां तक \u200b\u200bकि एक परिचित, यह प्रतीत होता है, चेहरे पर एक झुकाव के बैलाल वायरस - यह सब एक बीमारी के विकास के लिए एक प्रोत्साहन हो सकता है जिसके साथ सामना करना मुश्किल हो सकता है । तो, ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी: यह क्या है?

रोग कैसे प्रकट होता है?

ऑप्टिक तंत्रिका के फाइबर के अनुसार, आवेग आंखों की रेटिना से मस्तिष्क तक फैलते हैं। उनके रोगजनक परिवर्तन इस समारोह को करने के लिए आंशिक या पूर्ण अक्षमता का कारण बनते हैं। नतीजतन, एक व्यक्ति को एक बिगड़ने वाला दृश्य महसूस होता है। यह एक क्षणिक या धीरे-धीरे गुजरता है। दूसरा विकल्प अधिक आम है।

ध्यान! ऐसे लक्षणों के साथ जितनी जल्दी हो सके डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें:

• दूर वस्तुओं पर विचार करने की कोशिश करते समय कठिनाइयों का उदय;
• आंखों से पहले धब्बे की उपस्थिति;
• रंग दृष्टि की गड़बड़ी;
• दृश्य के क्षेत्र को बदलना (पक्षों पर स्थित क्षेत्रों को देखने की संभावना गायब हो जाती है ("सुरंग" सिंड्रोम)।

इन सभी घटनाओं को सूजन आंखों की बीमारियों के बाद या उनके बावजूद देखा जा सकता है। न्यूरवाल न्यूरोशी के नतीजे एट्रोफी लॉन्च किए गए: दृष्टि का एक पूर्ण नुकसान संभव है (रोगियों के 26% में विकसित)। बाकी "भाग्यशाली" अधिक है, विरूपण प्रक्रिया कुछ चरण में रुकती है, और दृष्टि आंशिक रूप से संरक्षित है। लेकिन इसे पुनर्स्थापित करना पूरी तरह से असंभव है।

बीमारियों के विकास के कारण

समय पर बीमारी को पकड़ने और अपनी प्रगति को रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित बीमारियों की उपस्थिति में अपने प्रति चौकस होने की आवश्यकता है:

• किसी भी आंख संक्रमण;
• रेटिना घाव;
• आंख का रोग;
• मस्तिष्क वाहिकाओं के रोग;
• उच्च रक्तचाप;
• सौम्य सहित कोई मस्तिष्क ट्यूमर (उदाहरण के लिए, एक लगातार पिट्यूटरी ट्यूमर)।

परिणामस्वरूप रोग दृश्य तंत्रिका की पुरानी जलन का कारण बनता है, यह कुछ साइटों पर विकृत हो जाता है।

अक्सर ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी को कई स्क्लेरोसिस और अन्य प्रणालीगत बीमारियों के साथ जोड़ा जाता है।

निदान

निरीक्षण में, नेत्र रोग विशेषज्ञ एक मरीज के सर्वेक्षण आयोजित करेंगे, पता चलता है कि जब उन्होंने संदिग्ध संकेतों को देखा, चाहे निकटतम रिश्तेदारों के लिए इसी तरह की समस्या थी, चाहे उसके हाल के दिनों में कोई वायरल या संक्रामक बीमारियां हों। डॉक्टर को पुरानी बीमारियों (यदि कोई हो) की उपस्थिति के बारे में बताने की आवश्यकता है।

डॉक्टर तब नेत्रगोल की गतिशीलता की डिग्री का अध्ययन करेंगे, इंट्राओकुलर दबाव के स्तर को मापेंगे, प्रकाश की प्रतिक्रिया की जांच करें, यह निर्धारित करेगा कि रंग का उल्लंघन है या नहीं।

दृश्य तीखेपन की जांच करना सुनिश्चित करें और पिछले सर्वेक्षण के परिणामों के साथ तुलना करें।

लेबलिंग में कमी, साथ ही ऑप्टिक तंत्रिका की संवेदनशीलता के दहलीजों में वृद्धि, परीक्षा के दौरान पता चला, एट्रोफी के निदान की पुष्टि करता है।

अक्सर इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि निर्धारित होती है।

मस्तिष्क ट्यूमर प्रक्रियाओं और जहाजों को विभिन्न मूक क्षति की उपस्थिति को खत्म करने के लिए रोगी को एमआरआई को निर्देशित किया जा सकता है। न्यूरोसर्जन डायग्नोस्टिक प्रक्रिया से जुड़ा हुआ है।

इलाज

एट्रोफी का इलाज करने के तरीके पर निर्णय लेने से पहले, डॉक्टर एक बीमारी की उपस्थिति के लिए अतिरिक्त सर्वेक्षण नियुक्त करेगा जो ऑप्टिक तंत्रिका के साथ समस्याओं का कारण बन सकता है। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की शुरुआत के लिए शुरुआती कारक के रूप में कार्य करने वाले कारणों को निर्धारित करना संभव है, तो सबसे पहले उन्हें खत्म करने की कोशिश करें। दुर्भाग्यवश, यह हमेशा संभव नहीं होता है - कुछ मामलों में, कारण अस्पष्टीकृत रहता है।

ऑप्टिक तंत्रिका को रक्त आपूर्ति में सुधार करने के लिए, रोगी निर्धारित जहाजों को निर्धारित करता है। एंटीकॉमिक दवाएं, पोत की दीवारों की लोच को बढ़ावा देने, उपचार में एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं।

चूंकि एट्रोफिक प्रक्रियाओं को एक लंबे समय से बहने वाली सूजन से पहले होता है, जो प्रभावित क्षेत्र की ऊंचाई के साथ होता है, दवाओं को निर्धारित करता है जो सूजन के संकेतों को सूजन और उन्मूलन को खत्म करता है। यह:

1. एक निकोटिक एसिड;
2. लेकिन-एसएचपी;
3. papaverine;
4. dibazole।

वे सभी रक्त वाहिकाओं के विस्तार और सूजन के लक्षणों को हटाने में योगदान देते हैं।

कभी-कभी डेक्सामेथेसोन के इंजेक्शन की आवश्यकता होती है (यदि सूजन का उच्चारण किया जाता है)।

कैल्शियम क्लोराइड समाधान और ग्लूकोज के इंजेक्शन के लिए धन्यवाद, ऊतक पोषण में सुधार होता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के कामकाज को बहाल करने के लिए, xanthinol निकोटीन के इंजेक्शन, एट्रोपिन निर्धारित किए जाते हैं। ड्रग्स ट्रॉफिक में सुधार, जहाजों को बहाल करने में मदद करें।

रक्त चिपचिपापन में कमी anticoagulants ले कर हासिल किया जाता है, इन दवाओं की मदद से रक्त के microcirculation बढ़ता है। पाइलोकार्पाइन की मदद से इंट्राओकुलर दबाव में कमी हासिल की जाती है।

चयापचय के त्वरण और रोगजनक सूक्ष्मजीवों के जीवन के उत्पादों के निष्कर्ष की रक्षा करें विटामिन बी 2, बी 6। इसने उन्हें इंजेक्शन के रूप में निर्धारित किया।

जब सूजन प्रक्रिया की तीव्रता कम हो जाती है, तो रोगी को फिजियोथेरेपी के एक कोर्स से गुजरने की पेशकश की जाती है। बुरा प्रभाव नहीं देना:

• igloreflexotherapy;
• इलेक्ट्रोफोरोसिस;
• मैग्नेटोथेरेपी।

"ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी" का निदान निराशाजनक है। अब तक, ऐसी कोई दवाएं नहीं हैं जो क्षतिग्रस्त ऊतकों के पूर्ण पुनर्जन्म को प्राप्त करने के लिए संभव बनाती हैं, इसलिए उपचार का उद्देश्य स्वस्थ ऊतकों को संरक्षित करना है - ताकि तंत्रिका का छोटा हिस्सा रोगजनक प्रक्रिया में शामिल हो सके।

यदि नुकसान छोटा हो गया - दृश्य acuity थोड़ा पीड़ित हो सकता है। यदि उपचार देर से शुरू हो गया है, तो अंधापन तक दृष्टि को कम करने का खतरा है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के बारे में संक्षिप्त जानकारी है, जो हर व्यक्ति को जानना उपयोगी है जो आंखों के स्वास्थ्य को रखना चाहता है। यदि लेख में, आपकी राय में महत्वपूर्ण जानकारी शामिल है जो आपको शुरू होने वाली बीमारी को रोकने के लिए उपाय करने की अनुमति देती है, इसे सामाजिक नेटवर्क में मित्रों और परिचितों के साथ साझा करें।

यह नई बैठकों के लिए, इसके साथ क्षमा है। अपनी आंखों का ख्याल रखना, क्योंकि खोई हुई दृष्टि को वापस करना आसान नहीं है, और कभी-कभी यह असंभव है।

किसी भी अंग का एट्रोफी अपने आकार में कमी और पोषण की कमी के कारण कार्यों की हानि की विशेषता है। एट्रोफिक प्रक्रियाएं अपरिवर्तनीय हैं और किसी भी बीमारी के गंभीर रूप के बारे में बात कर रही हैं। ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफ एक जटिल रोगजनक स्थिति है जो लगभग इलाज योग्य नहीं है और अक्सर दृष्टि के नुकसान के साथ समाप्त होता है।

इस आलेख में

ऑप्टिक तंत्रिका के कार्य

ऑप्टिक तंत्रिका एक बड़े मस्तिष्क का एक सफेद पदार्थ है, जैसे कि परिधि पर प्रस्तुत और मस्तिष्क से जुड़ा हुआ है। यह पदार्थ जाल खोल से दृश्य छवियों का संचालन करता है जिस पर प्रकाश किरण मस्तिष्क के छाल में गिरती है, जहां अंतिम छवि बनती है, जो एक आदमी को देखती है। दूसरे शब्दों में, दृश्य तंत्रिका मस्तिष्क में संदेशों के आपूर्तिकर्ता के रूप में कार्य करती है और प्रकाश की जानकारी की आंखों द्वारा प्राप्त संपूर्ण परिवर्तन प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण घटक है।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी: सामान्य विवरण

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी में, इसके फाइबर पूरी तरह से या आंशिक रूप से नष्ट होते हैं। बाद में उन्हें एक संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। डिमोकिशनिंग फाइबर इस तथ्य की ओर जाता है कि रेटिना द्वारा प्राप्त प्रकाश संकेतों को मस्तिष्क को प्रेषित विद्युत संकेतों में परिवर्तित कर दिया जाता है। मस्तिष्क और आंखों के लिए, यह प्रक्रिया रोगजनक और बहुत खतरनाक है। अपनी पृष्ठभूमि में, विभिन्न उल्लंघनों का विकास होता है, जिसमें दृश्य acuity में कमी और इसके खेतों की संकुचन शामिल है। ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी अभ्यास में काफी हद तक पाया जाता है, हालांकि सबसे मामूली आंखों की चोटों में भी इसकी शुरुआत को उकसाया जा सकता है। हालांकि, बीमारी के लगभग 26% मामले इस तथ्य के साथ समाप्त होते हैं कि रोगी पूरी तरह से एक आंख पर अपनी दृष्टि खो देता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के कारण

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी विभिन्न आंखों की बीमारियों या किसी भी बीमारी के विकास के चरण के लक्षणों में से एक है। इस पैथोलॉजी का कारण बनने के कारण बहुत अधिक हैं। ओप्थाल्मोलॉजिकल बीमारियों में से जो ऑप्टिक तंत्रिका में एट्रोफिक परिवर्तनों को उत्तेजित करने में सक्षम हैं, निम्नलिखित बीमारियां:

• आंख का रोग;
• रेटिना वर्णक डिस्ट्रॉफी;
• निकट दृष्टि दोष;
• uveitis;
• रेटिनिट;
• ऑप्टिक तंत्रिका का neurrit,
• जाल खोल की केंद्रीय धमनी को नुकसान।

इसके अलावा एट्रोफी ट्यूमर और आंखों की बीमारियों से जुड़ा हो सकता है: ग्लिओमा ऑप्टिक तंत्रिका, न्यूरिनोमा, कक्षा कैंसर, मेनिंगोमा, ऑस्टियोसरकोमा और अन्य।
मस्तिष्क की सभी प्रकार की बीमारियों और कुछ मामलों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र आंखों में एट्रोफिक प्रक्रियाओं को जन्म देती है, जो सभी के ऊपर, दृश्य नसों से प्रभावित होती है। इन बीमारियों में शामिल हैं:

• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• पिट्यूटरी ट्यूमर;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• मस्तिष्क फोड़ा;
• एन्सेफलाइटिस;
• कार्ड और मस्तिष्क की चोट;
• आंख तंत्रिका में चिह्नित चेहरे के कंकाल को नुकसान।

ऑप्टिक तंत्रिका के प्रकार और रूपों के प्रकार

यह रोगजनक स्थिति जन्मजात और अधिग्रहित है। अधिग्रहित एट्रोफी अवरोही और आरोही में बांटा गया है। पहले मामले में, प्रत्यक्ष तंत्रिका के तंतु प्रभावित होते हैं। दूसरे में, जाल खोल की कोशिकाएं झटका के नीचे आती हैं।
एक और वर्गीकरण के अनुसार, अधिग्रहित एट्रोफी हो सकता है:

1. प्राथमिक। उन्हें एट्रोफी का एक साधारण रूप भी कहा जाता है, जिसमें ऑप्टिक तंत्रिका की डिस्क पीला है, लेकिन इसमें स्पष्ट सीमाएं हैं। इस प्रकार के पैथोलॉजी में रेटिना में जहाजों को संकुचित कर दिया गया है।
2. माध्यमिक, जो दृश्य तंत्रिका या इसके ठहराव की सूजन के कारण विकसित होता है। डिस्क सीमाएं अस्पष्ट हो जाती हैं।
3. ग्लूकोमेटस, उन्नत इंट्राओकुलर दबाव के साथ।

ऑप्टिक तंत्रिका एट्रोफी के तंतुओं के घाव के पैमाने पर आंशिक और पूर्ण में बांटा गया है। आंशिक (प्रारंभिक) रूप दृष्टि की एक मजबूत हानि में प्रकट होता है, जो संपर्क लेंस और चश्मे को समायोजित करके प्राप्त नहीं किया जाता है। इस चरण में, आप शेष दृश्य कार्यों को संरक्षित कर सकते हैं, लेकिन रंग धारणा का बहुत उल्लंघन किया जाएगा। पूर्ण एट्रोफी पूरे दृश्य तंत्रिका की हार है, जिसमें एक व्यक्ति को बीमार आंख के साथ कुछ भी नहीं दिखता है। ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी एक स्थिर रूप में प्रकट होता है (विकास नहीं कर रहा है, लेकिन एक ही स्तर पर रहता है) और प्रगतिशील। स्थिर एट्रोफी के साथ, दृश्य कार्य एक स्थिर स्थिति में रहते हैं। प्रगतिशील रूप दृश्य acuity में तेजी से कमी के साथ है। एक अन्य वर्गीकरण एक तरफा और द्विपक्षीय के लिए एट्रोफी साझा करता है, यानी, दृष्टि के एक या दोनों अंगों को नुकसान पहुंचाता है।

ऑप्टिक तंत्रिका के लक्षण एट्रोफी

पहला और मुख्य लक्षण, जो ऑप्टिक तंत्रिका के किसी भी रूप में खुद को प्रकट करता है, दृष्टि का बिगड़ता है। साथ ही, यह सुधार के लिए उपयुक्त नहीं है। यह एक संकेत है जिसमें एक एट्रोफिक प्रक्रिया को अमेट्रोपिया से अलग किया जा सकता है - मानव आंख की सही ढंग से अपवर्तक प्रकाश किरणों की क्षमता में परिवर्तन। दृष्टि धीरे-धीरे और तेजी से बिगड़ सकती है। यह उस फॉर्म पर निर्भर करता है जिसमें एट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। कुछ मामलों में, दृश्य कार्यों को 3-4 महीने के भीतर कम कर दिया जाता है, कभी-कभी एक व्यक्ति कुछ दिनों में एक या दोनों आंखों के लिए पूरी तरह से अंधा होता है। दृश्य acuity की कुल कमी के अलावा, इसके खेतों संकीर्ण।


रोगी लगभग पूरी तरह से अपनी पार्श्व दृष्टि खो देता है, जो आसपास की वास्तविकता की धारणा के तथाकथित "सुरंग" प्रकार के विकास की ओर जाता है, जब कोई व्यक्ति एक पाइप की तरह लगता है। दूसरे शब्दों में, यह केवल एक व्यक्ति के सामने जो भी होता है, न कि उसके पक्ष में नहीं।

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी का एक और लगातार संकेत मवेशियों की उपस्थिति है - दृष्टि में उत्पन्न होने वाली अंधेरे या अंधे साइटें। स्थान के अनुसार, मवेशी निर्धारित किए जा सकते हैं, तंत्रिका या रेटिना के किस क्षेत्र के फाइबर सबसे अधिक क्षतिग्रस्त हैं। यदि दाग आंखों के सामने सही होते हैं, तो तंत्रिका फाइबर प्रभावित होते हैं, जाल खोल के केंद्रीय चयन के करीब या सीधे इसमें स्थित होते हैं। रंगीन विकार एक और समस्या बन जाता है जिसके साथ एक व्यक्ति को एट्रोफी का सामना करना पड़ रहा है। अक्सर, हरे और लाल रंगों की धारणा परेशान होती है, शायद ही कभी नीला-पीला स्पेक्ट्रम होता है।

ये सभी लक्षण प्राथमिक रूप के संकेत हैं, यानी, इसका प्रारंभिक चरण है। वे खुद को रोगी को देख सकते हैं। माध्यमिक एट्रोफी के लक्षण केवल परीक्षा के दौरान दिखाई देते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका के माध्यमिक एट्रोफी के लक्षण

जैसे ही कोई व्यक्ति इस तरह के लक्षणों के साथ डॉक्टर से अपील करता है, दृश्य तीक्ष्णता में कमी और इसके खेतों की संकुचन के रूप में, डॉक्टर एक सर्वेक्षण आयोजित करता है। मुख्य तरीकों में से एक ओप्थाल्मोस्कोपी है - विशेष उपकरण और उपकरणों की मदद से आंखों का निरीक्षण। ओप्थाल्मोस्कोपी के दौरान, ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी के निम्नलिखित संकेतों का खुलासा किया गया है:

• वाहिकाओं को संकुचित करना;
• नसों का विस्तार;
• डिस्क पीला;
• प्रकाश में छात्र की प्रतिक्रिया को कम करना।

निदान

जैसा कि ऊपर वर्णित है, पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए उपयोग की जाने वाली पहली विधि ओप्थाल्मोस्कोपी है। हालांकि, इस अध्ययन का उपयोग करके लक्षणों का पता लगाया जा सकता है, आपको सटीक निदान करने की अनुमति नहीं देता है। दृष्टि की गिरावट, प्रकाश में छात्र की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति, आंख के संवहनी की संकुचन कई आंखों की बीमारियों के संकेत हैं, उदाहरण के लिए, मोतियाबिंद का परिधीय रूप। इस संबंध में, एट्रोफी के निदान पर कई अलग-अलग विधियां लागू होती हैं:

प्रयोगशाला अध्ययन भी आयोजित किए जाते हैं। रोगी विश्लेषण पर रक्त और मूत्र देता है। सिफलिस, बोरेलियोसिस और नियोफ्थाल्मोलॉजिकल प्रकृति की अन्य बीमारियों को निर्धारित करने के लिए परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं।

ऑप्टिक तंत्रिका का एट्रोफी कैसे है?

उन फाइबर को पुनर्स्थापित करें जो पहले ही नष्ट हो चुके हैं असंभव हैं। उपचार एट्रोफी को रोकने और उन फाइबर को बचाने में मदद करता है जो अभी भी कार्य करते हैं। इस पैथोलॉजी का मुकाबला करने के तीन तरीके हैं:

• अपरिवर्तनवादी;
• उपचारात्मक;
• सर्जिकल।

रूढ़िवादी उपचार के साथ, वासोकस्ट्रक्चर दवाओं और दवाओं को निर्धारित किया जाता है, जिनके कार्यों का उद्देश्य ऑप्टिक तंत्रिका को रक्त की आपूर्ति को सामान्यीकृत करना है। डॉक्टर भी एंटीकोगुलेंट्स को निर्धारित करता है जो रक्त के थक्के की गतिविधि को दबाते हैं।


दवाओं के तंतुओं को रोकने, चयापचय को उत्तेजित करने, और दवाओं को रोकने में मदद करें जो हार्मोनल समेत सूजन लेते हैं।

फिजियोथेरेपीटिक प्रभाव में नियुक्ति शामिल है:

सर्जिकल उपचार विधि संरचनाओं को हटाने पर केंद्रित है, जो आंख तंत्रिका पर दबाए जाते हैं। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन रोगी को बायोजेनिक सामग्री के साथ प्रत्यारोपित कर सकता है जो विशेष रूप से आंखों में और एट्रोफेड तंत्रिका में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करेगा। स्थानांतरित पैथोलॉजी ज्यादातर मामलों में इस तथ्य की ओर जाता है कि एक व्यक्ति को किसी व्यक्ति को सौंपा जाता है। अंधेरे रोगियों या दृष्टिहीन रूप से बिगड़ा हुआ पुनर्वास के लिए भेजा जाता है।

निवारण

ऑप्टिक तंत्रिका के एट्रोफी को रोकने के लिए, नेत्र रोगों को समय-समय पर शुरू किया जाना चाहिए।


दृश्य acuity में कमी के पहले संकेतों पर, तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति करना आवश्यक है। एट्रोफी की शुरुआत के साथ, एक मिनट खोना असंभव है। यदि शुरुआती चरण में अधिकांश दृश्य कार्यों को बनाए रखना अभी भी संभव है, तो आगे एट्रोफिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, एक व्यक्ति अक्षम हो सकता है।