यह अक्सर होता है कि व्यक्ति के पास तेजी से आवश्यकता होती है, बिना आवश्यकताओं के, चेतना खो देता है, श्वसन प्रणाली का सामान्य कामकाज बंद हो जाता है, रक्त परिसंचरण बंद हो जाता है। इस राज्य के कई कारण हो सकते हैं, लेकिन मुख्य बात उलझन में नहीं है और पीड़ित को आपातकालीन देखभाल के लिए प्रदान नहीं करना है।

कृत्रिम श्वसन के साथ प्रक्रियाओं के गहन देखभाल परिसर में हृदय मालिश शामिल है। इसे तुरंत बनाया जाना चाहिए, क्योंकि शरीर की कोशिकाओं को रक्त की आपूर्ति को रोकने के बाद संचित विषाक्त पदार्थों और ऑक्सीजन सेवन की अनुपस्थिति से मर जाते हैं। मस्तिष्क में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं होती हैं, जो पहले से ही 3-4 मिनट ऑक्सीजन भुखमरी के साथ शुरू होती हैं। समय पर सहायता सहायता आगमन से पहले "तत्काल" पीड़ित की मृत्यु को रोकने में मदद करेगी।

क्लासिक हार्ट मालिश एक विशेष प्रक्रिया है जो आपको मानव शरीर में रक्त परिसंचरण को फिर से शुरू करने की अनुमति देती है। इसका उपयोग तेज, अप्रत्याशित हृदय संबंधी गिरफ्तारी के साथ किया जाता है।

हृदय मालिश का पहला कार्य मायोकार्डियल गतिविधियों की बहाली है, यांत्रिक रूप से कृत्रिम द्वारा रक्त परिसंचरण का शुभारंभ। ऐसा करने के लिए, पहले बाहरी निचोड़ दिल की गुहाओं से, हृदय की मांसपेशियों में कमी के चरण का अनुकरण करते हुए, और फिर दबाव कमजोर हो जाता है और मायोकार्डियम आराम करता है।

बाहर ले जाने की विधि के आधार पर, इस तरह की एक मालिश बाहरी (अप्रत्यक्ष) और आंतरिक (सीधे) में विभाजित है। उनमें से प्रत्येक में इसकी गवाही और कार्यान्वयन के विनिर्देश दोनों हैं।

मुख्य संकेत

बाहरी हृदय मालिश तुरंत रक्त आपूर्ति के समाप्ति पर किया जाता है और किसी भी तंत्र, उपकरणों और उपकरणों की आवश्यकता नहीं होती है। यह समझना जरूरी है कि नग्न आंखों से प्रक्रिया की आवश्यकता क्या है:

1. यदि कोई व्यक्ति चेतना खो देता है, तो उसके विद्यार्थियों का विस्तार होता है और प्रकाश पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।
2. पल्स सुनवाई नहीं है (गर्दन पर धमनी, सेरेब्रल परिसंचरण के लिए जिम्मेदार) विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।
3. त्वचा को एक चमकदार रंग का रंग हासिल करता है।

लेकिन यह ध्यान देने योग्य है कि यदि रोगी ने चेतना खो दी है, लेकिन कार्डियक गतिविधि के संकेत ध्यान देने योग्य हैं, तो मालिश से बचना बेहतर है, क्योंकि दिल की मांसपेशियों को निचोड़ने के बाद से यह अभी भी कटौती कर रहा है, यह अभी भी कटौती कर सकता है।

बाद की स्थितियों में प्रत्यक्ष मालिश लागू की जानी चाहिए:

• यदि सामान्य कार्डियोवरी फुफ्फुसीय पुनर्वसन गतिविधियों ने परिणाम नहीं लाया है;
• छाती क्षेत्र में एक सर्जिकल सर्जरी के दौरान, पेट की गुहा या दिल पर एक दिल को रोकते समय;
• अगर चोट के कारण दिल बंद हो गया।

कभी-कभी गवाही एक महत्वपूर्ण वायु एम्बोलिज्म, छाती की गलत रचनात्मक संरचना, सुपरकोलिंग के कारण नैदानिक \u200b\u200bमौत की सेवा करती है। इस प्रकार की मालिश विशेष रूप से योग्य चिकित्सा पेशेवरों द्वारा की जाती है।

विचारों

इन दो प्रकार के हृदय मालिश के बीच क्या अंतर है, जो रोगी को दिल से रोकने में मदद करने में सक्षम है?

एक अप्रत्यक्ष मालिश किसी भी व्यक्ति द्वारा पीड़ित को बचाने और तत्काल सहायता लागू करने, चिकित्सा श्रमिकों की अपेक्षा करने के लिए न्यूनतम ज्ञान के साथ किया जा सकता है। इसे इसलिए कहा जाता है, क्योंकि उसके दिल से कोई सीधा संपर्क नहीं है, यह छाती के बाहर निकलता है।

प्रभावी प्रक्रिया मायोकार्डियम को रक्त वाहिकाओं को खुद को उत्सर्जित करने वाले रक्त का लगभग 60% फेंकने में मदद करती है, जिससे रक्त तरल पदार्थ के साथ जहाजों को भरना संभव हो जाता है और इसे महत्वपूर्ण ऊतकों और अंगों को व्यक्त करना, उदाहरण के लिए, मस्तिष्क या फेफड़ों में। एनएमएस कार्डियक गतिविधियों को पुनर्स्थापित करने में मदद करता है।

प्रत्यक्ष मालिश केवल रोगी के खुले दिल पर एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, छाती या पेट के क्षेत्र में कटौती के कारण दिल को हाथ से संकुचित किया जाता है। पीएमएस एक साधारण आपातकालीन सहायता कार्यक्रम नहीं है और उसके लिए डॉक्टर की कुछ कौशल और योग्यता की आवश्यकता है।

दिल और कृत्रिम श्वसन की अप्रत्यक्ष मालिश आयोजित करने का एल्गोरिदम

अप्रत्यक्ष मालिश, या बंद एक निश्चित लय और स्थापित स्थान में छाती के डिकंप्रेशन (निचोड़) द्वारा विशेषता है। यदि कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम का मुख्य निकाय काम करने से इंकार कर देता है, तो यह निम्नलिखित तरीके से भरा जाएगा। जब छाती पर दबाया जाता है, तो हृदय की मांसपेशी संपीड़ित होती है और यंत्रवत् को जहाजों में रक्त निचोड़ती है। यदि टहनी सीधी है, तो दिल आराम करता है, और फिर शिरापरक रक्त में डाला जाता है।

ऐसी मालिश के दौरान, कृत्रिम श्वसन को आवश्यक रूप से ऑक्सीजन के साथ जीव को समृद्ध करने के लिए किया जाता है।

एक बंद मालिश को ठीक से पकड़ने के लिए, आपको यह जानना होगा कि अनुक्रम में कितने प्रेस और इनहेल किए जाने चाहिए।

प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के नियमों के अनुसार, छाती पर हर पंद्रह पृष्ठों के बाद मुंह या नाक के माध्यम से दो साँसों को खर्च करना आवश्यक है। इस मामले में, प्रति मिनट लगभग चार मंडलियां हैं, जबकि 60 क्लिक किए जाने चाहिए। इसके अलावा, पोलैंड के दबाव को रीढ़ की हड्डी की ओर 4-6 सेमी से अधिक तक स्टर्नम को स्थानांतरित नहीं करना चाहिए।

हाथ प्रदर्शन की सही तकनीक के साथ, एक दूसरे पर एक स्टर्नम के निचले तीसरे (दिल की वेंट्रिकल्स का क्षेत्र) स्थित है। कलाई के करीब हथेली के हिस्से में तेजी से धक्का दबाएं। दबाव समाप्त होने के बाद, हाथों को साफ किया जाता है, जिससे आप दिल केकारों में शिरापरक रक्त प्राप्त कर सकते हैं।

एनएमएस और कृत्रिम श्वसन का संयोजन

एक फ्लैट और ठोस सतह पर पीठ पर पीड़ित की स्थिति के रूप में एक महत्वपूर्ण कारक, और क्रमशः बचावकर्ता, सीधे हाथों से शरीर में आसानी से आराम करने के लिए बहुत अधिक होने के लिए बाध्य है। यह मुद्रा दबाए जाने पर थक नहीं जाएगी, न केवल हाथों का उपयोग, बल्कि पूरे शरीर का वजन।

रोगी के सिर को भाषा की दांव से बचने के लिए वापस फंसना पड़ता है, यदि संभव हो, तो यह आम तौर पर immobilized होता है, उदाहरण के लिए, गर्दन के नीचे एक रोलर में कुछ घुमाया जाता है। यदि मुंह में उल्टी हैं, तो कोई भी विदेशी वस्तु, रक्त, आदि - इसे अपनी उंगलियों के साथ अच्छी तरह से साफ करना आवश्यक है।

बच्चों में कार्डियक मालिश कुछ नियमों के अनुसार होती है जो वयस्कों के नियमों से भिन्न होती हैं:

कभी-कभी ऐसे कार्य नतीजे नहीं देते हैं, तो दोहन की मदद का सहारा लेने की सिफारिश की जाती है, उन्हें थोड़े समय के लिए अंगों पर लगाते हुए (2 मिनट तक)। इस प्रकार, रक्त दिल में बाढ़ आएगा, जिससे उन्हें शुरू करने में मदद मिलेगी।

एड्रेनालाईन इंजेक्शन (2 मिलीलीटर तक) भी मदद कर सकता है। किसी भी मामले में, एनएमएस को लगभग बीस मिनट खर्च करने की सलाह दी जाती है। यदि इस समय के अंत में कोई सकारात्मक परिणाम नहीं है, तो दिल की धड़कन को बहाल नहीं किया जाएगा।

पीएमएस का संचालन।

मालिश के कार्यान्वयन बीसवीं शताब्दी के मध्य से सीधे संभव हो गया, जब दिल में सर्जरी (थोरैसिक ऑपरेशंस) सर्जरी शुरू हुई। इसमें कुछ आवश्यकताएं और तकनीक भी हैं, जिनमें से सार संक्षेप में प्रस्तुत किया जा सकता है।

निष्पादन के लिए शर्तें

सबसे पहले, पीएमएस के लिए, आपको दिल की खुली पहुंच की आवश्यकता है। यदि अंग खुला है, ऑपरेशन के दौरान यह प्रक्रिया की शुरुआत को गति देता है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर कई क्षणों पर निर्भर करता है। यदि ऐसी कोई शर्त नहीं है, और मालिश आवश्यक है, तो डॉक्टर पांचवें इंटरकोस्टा के साथ छाती की पिच की चीरा बनाता है। मालिश के हाथ में सामान्य अंग परिधि के लिए एक जगह होनी चाहिए।

होल्डिंग के लिए तकनीक

निष्पादन तकनीक स्वयं निम्नानुसार है:

प्रत्यक्ष मालिश का दूसरा अवतार है, जिसके दौरान दिल को उरोस्थि के खिलाफ दबाया जाता है। साथ ही, अंग को पीछे से पकड़ा जाता है और स्टर्नम के खिलाफ दबाया जाता है, जबकि दूसरा बाहर से होता है। आराम करने के लिए एक श्वास देकर प्रति मिनट 60-70 संपीड़न का संचालन करें। इस विधि का उपयोग कम बार किया जाता है, क्योंकि दिल की गुहा रक्त में वितरित नहीं होती है और प्रक्रिया का प्रभाव काफी कम होता है।

और पहले में, और दूसरे मामले में, पीएमएस किया जाता है और सामान्य कार्डियोवैस्कुलर पुनर्वसन के समान परिस्थितियों में रुक जाता है।

दक्षता और पूर्वानुमान

पूर्वानुमान मुख्य रूप से इस बात पर निर्भर हैं कि एनपीएस कैसे शुरू किया गया था। इसलिए, इस विधि के कार्यान्वयन में, हृदय बंद होने के पहले मिनट में, 60% मामलों में सकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि इस समय एनपीसी को अक्सर किया जाता है, रक्त परिसंचरण की बहाली के लिए इसके उपयोग के परिणाम काफी अधिक हैं।

जीवन की गति का उद्धार और हृदय की मांसपेशियों की बहाली मालिश अंगों के 5 से 65% से समाप्त होती है। यहां बचाव घटना का समय भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, साथ ही पीड़ित की उम्र भी खेलता है। यह गंभीर चोटों या संबंधित बीमारियों से छोटा और कम बोझ है, एनएमएस का परिणाम उतना ही अधिक होगा।

रोगी में निम्नलिखित संकेत सकारात्मक प्रभाव के बारे में गवाही देते हैं:

• श्वसन बहाली;
• विद्यार्थियों को संकुचित करना;
• पल्स का नवीनीकरण (सबसे पहले, नींद की धमनियां दबाव के साथ व्यवहार में स्पंदित होती हैं);
• त्वचा और श्लेष्म कवर एक स्वस्थ रूप से प्राप्त करते हैं।

अपने कारणों के बावजूद, हर किसी को नैदानिक \u200b\u200bमौत के दौरान पीड़ित की मदद करने के लिए आवश्यक स्थिति हो सकती है। रोकने के बाद, दिल को कृत्रिम रूप से शुरू करना पड़ता है। यह मालिश के साथ किया जाता है।

अक्सर, प्रत्यक्ष मालिश की विधि ऑपरेटिंग रूम में सामान्य परिस्थितियों में उपयोग की जाती है - कृत्रिम श्वसन के साथ अप्रत्यक्ष। जटिल, लेकिन समन्वित आंदोलन शरीर की विद्युत गतिविधि को तेज करने में सक्षम हैं, जिसका अर्थ है किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के लिए।

यह याद रखना चाहिए यदि आप अप्रत्यक्ष मालिश का सहारा नहीं लेते हैं, तो कार्डियक गतिविधि की मण्डली निश्चित रूप से तेजी से समाप्त हो जाएगी, इसलिए सही प्रक्रिया के कौशल को खरीदना आवश्यक है।

नैदानिक \u200b\u200bमृत्यु एक परिसंचरण स्टॉप के साथ आता है। यह श्वसन पथ को निचोड़ने या अवरुद्ध करने पर कई अन्य मामलों में, डूबने और कई अन्य मामलों में हो सकता है।

परिसंचरण को रोकने के शुरुआती संकेत, जो पहले 10-15 सी में दिखाई देते हैं, हैं: कैरोटीड धमनी पर नाड़ी का गायब होने, चेतना की कमी, आवेगों की कमी। रक्त परिसंचरण को रोकने के देर के संकेत, जो पहले 20-60 सी में दिखाई देते हैं, हैं: प्रकाश की प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में विद्यार्थियों का विस्तार, सांस लेने या आवेगपूर्ण श्वास का गायब होना (2-6 श्वास और प्रति मिनट निकास), पृथ्वी-ग्रे त्वचा चित्रकला की उपस्थिति (नासोगबल त्रिकोण का पहला मोड़)।

यह राज्य उलटा है, शरीर के सभी कार्यों की बहाली को पूरा करना संभव है, यदि गैर-अपरिवर्तनीय परिवर्तन मस्तिष्क कोशिकाओं में आते हैं। रोगी का शरीर 4-6 मिनट के लिए व्यवहार्य रहता है। समय पर स्वीकृत पुनर्वितरण उपायों को इस राज्य से एक रोगी को वापस ले सकते हैं या इसे रोक सकते हैं।

नैदानिक \u200b\u200bमौत के संकेतों के तुरंत बाद, आपको पीड़ित को पीठ पर चालू करने और डालने की आवश्यकता है प्रीकार्डियल झटका। इस तरह के झटका का उद्देश्य - जितना संभव हो सके छाती को हिलाकर, जिसे बंद दिल के लॉन्च के लिए एक प्रेरणा के रूप में कार्य करना चाहिए।

झटका मुट्ठी में संपीड़ित ब्रश के किनारे से लागू होता है, जो स्टर्नम के निचले मध्य तीसरे पर स्थित होता है, तलवार के आकार की प्रक्रिया के ऊपर 2-3 सेमी, जो स्तन समाप्त होता है। इसे एक छोटे से तेज गति से बनाओ। उसी समय, कोहनी ने हाथ से मारा कि पीड़ित के शरीर के साथ निर्देशित किया जाना चाहिए।

सही ढंग से और समय पर, हड़ताल को जीवन में वापस करने के लिए सेकंड के मामले में हो सकता है: उन्होंने दिल की धड़कन को बहाल कर दिया, चेतना वापस कर दी गई है। हालांकि, अगर ऐसा नहीं हुआ, तो वे अप्रत्यक्ष हृदय मालिश और कृत्रिम श्वसन को पूरा करना शुरू करते हैं, जो पीड़ित के शिकार के संकेतों से पहले आयोजित होते हैं: कैरोटीड धमनी पर एक अच्छा पल्सेशन महसूस किया जाता है, विद्यार्थियों हैं धीरे-धीरे संकुचित, ऊपरी होंठ की त्वचा मुद्रा है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश, उसका होल्डिंग

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश यह निम्नलिखित अनुक्रम (चित्र 1) में किया जाता है:

1. पीड़ित को कठोर आधार (भूमि, तल, आदि (मुलायम आधार पर मालिश के साथ, आप यकृत को नुकसान पहुंचा सकते हैं), बेल्ट बेल्ट और छाती पर ऊपरी बटन के साथ अनबटन को नुकसान पहुंचा सकते हैं। पीड़ित के पैरों को छाती के स्तर से ऊपर आधा मीटर उठाने के लिए भी उपयोगी है।

2. बचावकर्ता पीड़ित का पक्ष बन जाता है, एक हाथ हथेली नीचे होता है (किरणों-यूपीएस-अप संयुक्त में उसके हाथ के तेज विस्तार के बाद) पीड़ित के अंधेरे के निचले हिस्से में डालता है ताकि की धुरी हो रे-टेकिंग संयुक्त स्टर्नम की लंबी धुरी के साथ मेल खाता है (स्टर्नम का औसत बिंदु दूसरे से मेल खाता है - शर्ट या ब्लाउज पर तीसरा बटन)। स्टर्नम पर प्रेस को बढ़ाने के लिए दूसरा हाथ, बचावकर्ता पहले की पिछली सतह पर लगाता है। साथ ही, दोनों हाथों की उंगलियों को उठाया जाना चाहिए ताकि वे मालिश के दौरान छाती को छू न सकें, और उनके हाथों को छाती पीड़ित की सतह पर सख्ती से लंबवत होना चाहिए ताकि स्टर्नम की सख्ती से ऊर्ध्वाधर जिग प्रदान किया जा सके, जिससे अग्रणी हो सके इसका संपीड़न। बचावकर्ता की कोई अन्य स्थिति पीड़ित के लिए अस्वीकार्य और खतरनाक है।

3. बचावकर्ता टिकाऊ हो जाता है और ताकि स्टर्नम पर हाथों को लागू करना संभव हो, कोहनी जोड़ों में सीधे, फिर जल्दी से दुबला, शरीर की गंभीरता को हथियारों में ले जाना, और इस प्रकार स्टर्नम को लगभग 4-5 सेमी तोड़ता है। इसका पालन करना आवश्यक है कि दिल के दिल पर दबाव डालना, लेकिन उरोस्थि पर। स्टर्नम पर औसत दबाने वाला बल लगभग 50 किलोग्राम है, इसलिए मालिश न केवल हाथों के बल से, बल्कि शरीर का द्रव्यमान भी किया जाना चाहिए।

अंजीर। 1. कृत्रिम श्वसन और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश: ए - इनहेल; बी - साँस छोड़ना

4. स्टर्नम पर एक छोटे से दबाव के बाद, इसे जल्दी से जारी करना आवश्यक है ताकि दिल की कृत्रिम संपीड़न ने अपनी छूट को बदल दिया हो। दिल की छूट के दौरान, पीड़ित की छाती के हाथों की सवारी करना जरूरी नहीं है।

5. एक वयस्क के लिए अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की इष्टतम गति प्रति मिनट 60-70 दबाया जाता है। 8 साल से कम उम्र के बच्चे एक हाथ से मालिश करते हैं, और शिशुओं - प्रति मिनट दबाकर 100-120 तक की आवृत्ति के साथ दो अंगुलियों (सूचकांक और मध्य)।

टैब में। 1. पीड़ित की उम्र के आधार पर अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के लिए आवश्यकताएं।

तालिका 1. अप्रत्यक्ष हृदय मालिश

एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश का संचालन करते समय पसलियों के एक फ्रैक्चर के रूप में संभावित जटिलता, जो स्टर्नम के निचोड़ने के दौरान विशिष्ट क्रंच द्वारा निर्धारित की जाती है, मालिश प्रक्रिया को रोकना नहीं चाहिए।

कृत्रिम श्वसन, उसका आचरण

कृत्रिम श्वसन "मुंह में मुंह" निम्नलिखित अनुक्रम में किया जाता है (देखें चित्र 1):

1. जल्दी से दो अंगुलियों या एक उंगली के साथ पीड़ित के मुंह को शुद्ध करें, एक कपड़े (नाक स्कार्फ, गौज) के साथ लपेटा, और ओसीपीटल संयुक्त में अपने सिर को फेंक दें।

2. बचावकर्ता पीड़ित के पक्ष में उगता है, एक हाथ को उसके माथे पर रखता है, और दूसरा - पीठ के पीछे और पीड़ित के सिर को बदल देता है (इस मुंह के साथ, एक नियम के रूप में, खुलता है)।

3. बचावकर्ता एक गहरी सांस लेता है, थोड़ा देरी करता है, और पीड़ित को खिलाया जाता है, पूरी तरह से अपने होंठों के साथ अपने मुंह को सील करता है। साथ ही, पीड़ित के नासिका को माथे पर झूठ बोलने वाली एक बड़ी और सूचकांक वाली उंगलियों को पकड़ने की आवश्यकता होती है, या अपने गाल के साथ कवर (नाक के माध्यम से वायु रिसाव या प्रभावित मुंह के कोनों को बचावकर्ता के सभी प्रयासों को अस्वीकार करना) ।

4. बचावकर्ता को सील करने के बाद एक तेजी से निकास होता है, हवा के रास्ते और हल्के पीड़ितों में हवा बहती है। साथ ही, पीड़ित के साँस लेना को एक दूसरे के बारे में रहना चाहिए और श्वसन केंद्र की पर्याप्त उत्तेजना के कारण मात्रा में 1 - 1.5 लीटर तक पहुंचना चाहिए।

5. निकास के अंत के बाद, बचावकर्ता को पीड़ित के मुंह को फेंक दिया जाता है और मुक्त किया जाता है। ऐसा करने के लिए, पीड़ित के सिर, दोषी नहीं, पक्ष में बदलना और विपरीत कंधे को बढ़ाने के लिए ताकि मुंह छाती से नीचे हो। पीड़ित का अस्तित्व लगभग दो सेकंड तक चलना चाहिए, किसी भी मामले में सांस के रूप में दो गुना होगा।

6. एक विराम में, अगली सांस से पहले, बचावकर्ता को अपने लिए 1-2 छोटी सामान्य खुफिया जानकारी दी जानी चाहिए। उसके बाद, चक्र पहले दोहराया जाता है। ऐसे चक्र की आवृत्ति 12-15 प्रति मिनट है।

जब पेट में बड़ी मात्रा में हवा होती है, तो उसका सूजन होता है, जो इसे पुनर्जीवित करना मुश्किल बनाता है। इसलिए, पीड़ित के प्रभावित क्षेत्र को दबाकर, समय-समय पर पेट से पेट को छोड़ने की सलाह दी जाती है।

कृत्रिम श्वसन "मुंह में मुंह" ऊपर से लगभग अलग नहीं है। अपनी उंगलियों को सील करने के लिए, आपको पीड़ित के निचले होंठ को शीर्ष पर दबाएं।

बच्चों के पुनरुत्थान के साथ, नाक और मुंह के माध्यम से उछाल एक साथ उत्पादित होते हैं।

यदि दो लोगों की सहायता है, तो उनमें से एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करता है, और दूसरा एक कृत्रिम श्वसन है। उसी समय, उनके कार्यों को सुसंगत होना चाहिए। हवा उड़ाने के दौरान, छाती को एक हवा निर्धारित करना असंभव है। ये गतिविधियां वैकल्पिक रूप से की जाती हैं: छाती पर 4-5 प्रेस (निकास में), फिर एक फेफड़ों में हवा उड़ाने वाली हवा (श्वास)। यदि मदद एक व्यक्ति द्वारा प्रदान की जाती है, जो बेहद कठिन है, तो कुशलता का क्रम कुछ हद तक भिन्न होता है - फेफड़ों में हर दो तेज हवा की चोटें छाती पर 15 दबाव उत्पन्न करती हैं। किसी भी मामले में, यह आवश्यक है कि कृत्रिम श्वसन और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश वांछित समय के लिए लगातार की जाती है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश (एनएमएस) - अपने काम को समाप्त करने में पहली चिकित्सा सहायता, जिसका प्रावधान पेशेवर चिकित्सा प्रशिक्षण के बिना किया जा सकता है।

प्रतिभागियों और पुनर्मिलन की स्थिति की संख्या के आधार पर पुनर्वसन गतिविधियां अलग-अलग होती हैं। हालांकि, तकनीक में विसंगतियां केवल अंतिम चरणों में दिखाई दे रही हैं - संपीड़न के दौरान। सभी मामलों में मालिश की तैयारी एक जैसी है।

होल्डिंग के नियम भी उम्र के आधार पर निर्भर हैं: बेबी, 8 साल तक बच्चे, किशोरी और वयस्क विभिन्न तरीकों से पुनर्मिलन किए जाते हैं। प्रक्रिया अस्तित्व की संभावनाओं को बढ़ाती है और आपातकाल की प्रतीक्षा करना संभव बनाता है।

दवा में एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश (आउटडोर, या बंद) को पुनर्वसन घटना कहा जाता है, जिसका उद्देश्य रक्त परिसंचरण को बनाए रखना है।

प्रक्रिया का सिद्धांत यह है कि प्राधिकरण की लयबद्ध निचोड़ने से अपने प्राकृतिक कार्य का अनुकरण होता है और कार्डियक गतिविधि की बहाली में योगदान देता है।

रक्त परिसंचरण के साथ समस्याएं जन्मजात और अधिग्रहित बीमारियों को उत्तेजित कर सकती हैं, नशीले पदार्थों या दवाओं का अधिक मात्रा, दुर्घटना, एक दुर्घटना, बिजली के सदमे और इतने पर।

शरीर के पुनरुत्थान की शुरुआत की गवाही नैदानिक \u200b\u200bमृत्यु है - मरने की प्रक्रिया, जिसे जीवन के बाहरी संकेतों की अनुपस्थिति से विशेषता है, अभी भी ऊतकों और मस्तिष्क के काम में चयापचय को संरक्षित करने के साथ।

संक्रमण अवधि दिल के काम को रोकने के दस मिनट तक चलती है, फिर मस्तिष्क नष्ट हो जाता है और महत्वपूर्ण गतिविधि की बहाली असंभव हो जाती है।

यह निर्धारित करने के लिए कि किसी व्यक्ति के पास नैदानिक \u200b\u200bमौत है या इसे जैविक चरण में स्थानांतरित कर दिया गया है?

पुनर्वसन का मुख्य कारण हमेशा दिल का एक पूरा पड़ाव है। बचावकर्ता को दिल की धड़कन की अनुपस्थिति में सुनिश्चित करना चाहिए और केवल तब ही शरीर को पुनर्जीवित करना शुरू कर देना चाहिए। और यह भी, प्रक्रिया के लिए पूर्व शर्त पुनर्निर्मित राज्य का निरंतर मूल्यांकन है।

प्रक्रिया की प्रभावशीलता का आकलन शरीर की वापसी सामान्य तक किया जाता है।

Reenimated पर:

• पल्स (पल्स को टिकाऊ माना जाता है, अगर यह कुछ मिनटों के भीतर नहीं रुकता है);
• रक्तचाप बढ़ाएं;
• विद्यार्थियों को ले जाएं (संकुचित);
• त्वचा छाया को सामान्य करें;
• सांस लेने की संभावना को ठीक करें।

एल्गोरिथ्म और कार्यान्वयन के नियम

निष्पादन की तकनीक इस बात पर निर्भर करती है कि पुनर्मिलन कितना प्रभावी होगा।

हाथों की अनुचित स्थिति और चरणों के परेशान अनुक्रम से जटिलताओं का कारण बन सकता है: पसलियों, न्यूमोथोरैक्स, आंतरिक अंगों को तोड़ने के फ्रैक्चर (गलत मुद्रा भी दबाव की आवृत्ति और पुनर्विक्रय की थकान के कारण पुनरुत्थान की समाप्ति को कम करेगा)। यह उन हाथों की सही व्यवस्था है जो अक्सर घटना की सफलता को पूर्व निर्धारित करती है।

प्रशिक्षण वीडियो - निर्देश जिसमें स्टाफ सदस्य यह नहीं बताता कि कितने क्लिक और किस लय में किया जाना चाहिए:

कुछ जटिलताओं (टैम्पोनदा, न्यूमोथोरैक्स, फ़नल के आकार का चेत) आगे सहायता के लिए contraindications बन सकता है।

बंद दिल मालिश उन कार्यों का एक विशिष्ट एल्गोरिदम है जो सबसे बड़ी दक्षता और जटिलताओं से बचने के लिए पालन किया जाना चाहिए:

• पीड़ित को पीठ पर झूठ बोलना चाहिए, एक ठोस सतह पर एक उभरा हुआ सिर और उठाए गए पैर के साथ;
• छाती, गर्दन और पेट को प्रसारित नहीं किया जाना चाहिए, इसलिए गले पर बटन अनबटन, बेल्ट को ढीला;
• श्वसन पथ की निष्क्रियता प्रदान करें - मुंह साफ होना चाहिए और श्लेष्म, उल्टी, रक्त नहीं होना चाहिए;
• resuscator पक्ष में स्थित होना चाहिए ताकि कंधे अपने स्तनों से ऊपर थे (आप दोनों तरफ खड़े हो सकते हैं, लेकिन सही के लिए यह दाईं ओर और बाएं बाएं के लिए अधिक सुविधाजनक है);
• चरणों में उचित हाथ स्थान का चयन किया जाता है: स्टर्नम के साथ निचले किनारों को जोड़ने की जगह ढूंढें, दो अंगुलियों में वापस कदम रखें और पाए गए बिंदु पर हथेली के नीचे रखें;
• शरीर के पुनरुद्धार की शुरुआत से पहले, एक पूर्वानुमानीय किक का प्रदर्शन किया जाता है - हेरफेर, स्टर्नम के केंद्र में इंटरस्टोपोन पर एक बार प्रदर्शन किया जाता है, एक दुर्घटना के बिना 30 सेंटीमीटर की ऊंचाई से एक मुट्ठी के साथ लागू होता है ( कभी-कभी एक झटका से भी, आप रक्त परिसंचरण को बहाल कर सकते हैं ताकि दिल अर्जित हो, लेकिन यदि स्थिति का पालन नहीं किया जाता है, तो निकटता);
• महल में उंगली धागा (मुख्य हाथ के अंगूठे को इस तरह से रखा जाना चाहिए कि मैंने ठोड़ी या पैरों में इशारा किया था)।

संपीड़न तकनीक:

• इसे सख्ती से लंबवत और सीधे हाथ दबाया जाना चाहिए;
• हाथ आवेदन की जगह नहीं बदलनी चाहिए (दबाव बिंदु का विस्थापन फ्रैक्चर, हेमेटोमा, ब्रेक) का कारण बन सकता है;
• छाती को 3-5 सेंटीमीटर में कूद दिया जाना चाहिए, दबाव की इष्टतम गति 60-100 प्रति मिनट है;
• हाथों को छाती के लिए दबाए रखने की जरूरत है;
• फिर से शुरू होने के बाद छाती की वापसी की मूल स्थिति में दबाव की आवश्यकता होती है;
• प्रयास को दबाते समय दबाव की लय का निरीक्षण करना और लागू करना महत्वपूर्ण है।

दिल की बाहरी मालिश फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन से अविभाज्य है, साथ में उन्हें कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल (एसएलआर) कहा जाता है।

बचावकर्ताओं की संख्या के आधार पर, पुनर्वसन कार्रवाई की विधि संशोधित की जाती है:

प्रक्रिया का समय केवल किए गए कार्यों की सफलता पर निर्भर करता है, एम्बुलेंस या आपकी शारीरिक स्थिति का आगमन (टूटी हुई पसलियों पुनर्वसन की अवधि को प्रभावित नहीं करती है)। स्तन प्रति मिनट पर 80-100 पृष्ठों के साथ, न्यूनतम मालिश समय 15-20 मिनट है। अधिकतम अवधि स्थिति के सुधार या जैविक मौत की शुरुआत पर निर्भर करती है।

जीव को पुनर्जीवित करने का एक और तरीका भी उपयोग किया जाता है। इसके तहत, रक्त प्रवाह का नवीनीकरण शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की मदद से किया जाता है।

ऑपरेशन खुले स्तन पर किया जाता है, जिसमें डॉक्टर हृदय के काम की नकल करता है, जिससे अंग को 60-70 समझ की आवृत्ति के साथ हाथ में निचोड़ा जाता है। व्यावसायिक प्रशिक्षण की अनुपस्थिति में और अस्पताल की स्थितियों के बाहर इन पुनर्वसन कार्यों को करने के लिए मना किया गया है।

फिलहाल, पुनर्जीवन में वरीयता अप्रत्यक्ष मालिश को दी जाती है, और प्रत्यक्ष उपयोग के कारण हो सकता है:

• प्रारंभिक पोस्टऑपरेटिव अवधि में परिसंचरण विकार;
• चोट के कारण परिसंचरण विकार;
• स्तन संचालन के दौरान परिसंचरण विकार।

बच्चों की विशेषताएं

पुनर्मूल्यांकन की उम्र के आधार पर हृदय की बंद मालिश के कई मानकों को अलग-अलग किया जाता है। आप कई आयु सीमाएं खर्च कर सकते हैं: एक वर्ष तक एक बच्चा, 8 साल तक, जो 8 वर्ष से अधिक पुराना है (किशोरावस्था का पुनर्वसन वयस्क से अलग नहीं है)। बच्चों और वयस्कों के पुनर्वसन के लिए विभिन्न दृष्टिकोण आंतरिक अंगों की मात्रा के कारण होते हैं, हड्डी की संरचना और शारीरिक विशेषताओं की तुलना में तेज़ होते हैं (उदाहरण के लिए, पल्स दर)। साथ ही, सभी अवसरों के लिए पुनर्वसन की तैयारी की प्रक्रिया समान है।

नवजात और बच्चों को पुनर्विचारकर्ता के अग्रभाग पर रखे गए वर्ष के तहत। हथेली पीठ के नीचे रखी गई है, ताकि सिर शरीर से ऊपर हो और वापस फेंक दिया जाए। 8 साल तक के लिए, वे तुरंत पूर्व शर्त स्ट्राइक के बिना मालिश और आईवीएल जाते हैं।

बेबी पुनर्वसन प्रौद्योगिकी:

• यह मध्य और सूचकांक उंगलियों द्वारा किया जाता है;
• दबाव की गति - 140 प्रति मिनट;
• 1-2 सेंटीमीटर क्षेत्राधिकार की गहराई;
• आईवीएल - प्रति मिनट लगभग 40 साँसें।

8 साल तक के बच्चों का प्रौद्योगिकी पुनर्जीवन:

• एक हाथ से किया जाता है;
• दबाव की गति 120 प्रति मिनट है;
• प्रेस की गहराई 3-4 सेंटीमीटर;
• आईवीएल - 30-35 प्रति मिनट इनहेल।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की सफलता शरीर के बुनियादी कार्यों की बहाली से विशेषता है, जो एक व्यक्ति परिसंचरण रोक के बाद हार जाता है।

दक्षता - एक जीव सामान्य पर लौट रहा है। बच्चों और वयस्कों में शरीर की एनीमेशन की प्रभावशीलता के लिए मानदंड वही है (यह प्रमाणित है: त्वचा की सामान्यीकृत छाया, छात्र का आंदोलन और उसके आकार, एक टिकाऊ नाड़ी)। त्रुटियों के साथ बने मालिश जटिलताओं का कारण बन सकती हैं (उदाहरण के लिए, पसलियों को अक्सर टूटा जाता है), लेकिन इसकी अनुपस्थिति हमेशा एक घातक परिणाम है।

इसलिए, जब नैदानिक \u200b\u200bमौत, तत्काल पुनर्वसन कार्यों को उजागर करना आवश्यक है। मुख्य बात यह है कि दिल की धड़कन और गंभीर छाती की चोटों की अनुपस्थिति में सुनिश्चित करें। फिलहाल, दिल की मालिश करने के तरीके को सीखने की कई संभावनाएं हैं। यदि आप अपनी क्षमताओं के बारे में निश्चित नहीं हैं, तो विषय पर वीडियो ट्यूटोरियल देखें या एक सचित्र भत्ता खरीदें जिसमें चित्रों और तस्वीरों में पुनर्वसन प्रदर्शित होता है।

फेफड़ों के संयुक्त वेंटिलेशन के साथ प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश महत्वपूर्ण परिस्थितियों में एक व्यक्ति को एक अभिन्न सहायता है। ऐसी तकनीक आपको पीड़ित के रक्त परिसंचरण को बहाल करने और इसे जीवन में वापस करने की अनुमति देती है। कृत्रिम श्वसन और हृदय मालिश को कैसे बनाने के लिए, यह प्रक्रिया की गवाही और सुविधाओं से परिचित है।

मालिश क्या है?

हार्ट मालिश एक हीलिंग प्रक्रिया है जिसमें एक पुनर्मूल्यांकन प्रभाव होता है। इसका उद्देश्य हृदय की मांसपेशियों के लयबद्ध संपीड़न के माध्यम से शरीर में रक्त परिसंचरण को बनाए रखना है। अक्सर, इस तकनीक का उपयोग दिल की अचानक बंद होने के साथ किया जाता है।

ऐसी प्रक्रियाओं का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां पीड़ित की स्थिति को सामान्य करने और आंतरिक अंगों के काम को बहाल करने का मौका होता है। जैविक मौत के दौरान और कुछ पैथोलॉजीज के दौरान हृदय पुनर्वास लागू नहीं होता है जो पुनर्वास के इस तरह के तरीकों को बाहर करते हैं। इनमें शरीर में मस्तिष्क और ओन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म की पैथोलॉजी शामिल है।

दिल की मांसपेशियों का बड़ा मांसपेशियों को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: खुला (सीधे) और बंद (आउटडोर)। पहले पीड़ित की छाती पर चीरा के माध्यम से हाथों की मदद से किया जाता है। दूसरा इंट्राफार्मल दबाव बढ़ाने के लिए छाती के निचोड़ने के माध्यम से किया जाता है।

आंतरिक अंगों पर गंभीर संचालन के दौरान अनुभवी चिकित्सा श्रमिकों द्वारा खुली हृदय मालिश अक्सर आयोजित की जाती है। एक बंद हृदय मालिश उन लोगों के सामान्य मोड में किया जाता है जिनके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है।

हृदय की मांसपेशियों की उत्तेजना से उत्पादक परिणाम केवल मामलों में ही ध्यान देने योग्य होगा यदि यह सही एल्गोरिदम के अनुसार किया जाता है। अन्यथा, प्रभावित व्यक्ति को नुकसान का खतरा है। इसके अलावा, मालिश कृत्रिम फेफड़ों वेंटिलेशन के साथ संयुक्त किया जाना चाहिए।

इस प्रकार, जब छाती पर दबाया जाता है, तो इंट्राकार्डिया गुहा का दबाव बदलता है, इस वजह से, फेफड़े ऑक्सीजन के साथ संतृप्त होते हैं। यह पता लगाने के लिए कि प्रभावित व्यक्ति को दिल की मालिश कैसे करें, आपको प्रक्रिया करने के लिए नियमों के साथ खुद को परिचित करना चाहिए।

महत्वपूर्ण!

यह ध्यान देने योग्य है कि पुनर्वास तकनीक हमेशा एक फ्लैट और कठोर सतह पर ही की जाती है।

आउटडोर दिल मालिश। जब लागू किया गया

आउटडोर दिल मालिश और कृत्रिम श्वसन एक तकनीक है जो छाती व्यक्ति के उद्घाटन के लिए डॉक्टरों द्वारा किया जाता है। अनुभवहीन लोगों में घर पर प्रत्यक्ष मालिश को प्रतिबंधित किया गया है, क्योंकि इससे अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं। आज, ऐसी प्रक्रिया केवल अस्पताल में की जाती है।

निम्नलिखित रोगविज्ञान रीडिंग के रूप में काम करते हैं:

• गंभीर चोट के बाद रक्त हानि।
• सर्जरी के बाद पल्स बंद करो।
• परिचालन हस्तक्षेप की प्रक्रिया में कार्डियक काम को रोकना।
• छाती की अनुचित संरचना, जो एक बंद मालिश करने की अनुमति नहीं देती है।
• फुफ्फुसीय पुनर्वसन के बाद अपर्याप्त प्रभावशीलता।
• शरीर के मजबूत overeachings।
• हवाई एम्बोलिज्म।

रोगी की स्थिति की बहाली के दौरान सभी कार्य एक अनुभवी सर्जन द्वारा किए जाते हैं।

एक प्रक्रिया कैसे करें?

निम्नलिखित कार्रवाई एल्गोरिदम के अनुसार एक खुला हृदय मालिश किया जाता है:

1. डॉक्टर दिल तक पहुंच बनाता है। इसके लिए, छाती गुहा में एक चीरा किया जाता है। जगह की पसंद किसी विशेष रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है। आम तौर पर एक्सिलरी लाइन के क्षेत्र से 5 इंटरकोस्टल पर चीरा बनाई जाती है।
2. इसके बाद, सर्जन सीधे हेरफेर खर्च करता है। यह हाथों की मदद से किया जाता है। इसके लिए, यह रक्त परिसंचरण को बहाल करने के लिए आने वाले जहाजों की ओर महत्वपूर्ण अंग को निचोड़ता है। दबाने में हर 2 सेकंड।
3. सभी कार्यों को 30 गुना दोहराया जाता है, फिर एक ब्रेक 7 सेकंड के लिए लिया जाता है।
4. डॉक्टर फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन से शुरू होता है, जिसे उपकरण या स्वाभाविक रूप से उपयोग किया जाता है।

महत्वपूर्ण!

सर्जन के सभी कार्यों को तब तक दोहराया जाता है जब तक कि रोगी को दिल की धड़कन दिखाई न दे।

पूर्वानुमान क्या है?

प्रक्रिया की उत्पादकता रोगी के प्रारंभिक निदान, दिल की धड़कन की कमी, डॉक्टर की योग्यता पर निर्भर करती है। आज, प्रत्यक्ष कृत्रिम हृदय मालिश शायद ही कभी लागू होता है, इसलिए अस्तित्व पर कोई सटीक पूर्वानुमान और आंकड़े नहीं हैं।

यदि आप पिछले समय के डेटा का विश्लेषण करते हैं, तो 50% मामलों में, दिल की मांसपेशियों के खुले मालिशन के साथ, फिर से अपना ऑपरेशन लॉन्च करना संभव था। हालांकि, डेटा प्रक्रिया के बाद व्यावहारिक रूप से कोई परिणाम नहीं है।

बंद मालिश तकनीक: उपयोग के लिए गवाही

दिल की बाहरी मालिश उन मामलों में लागू होती है जहां रोगी दिल की धड़कन को 15 मिनट तक रोकता है। बाद के मामलों में, प्रक्रिया अर्थहीन होगी और रोगी की नैदानिक \u200b\u200bमौत की ओर ले जाएगी। प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष हृदय मालिश इस तथ्य से विशेषता है कि यह दूसरा सर्जरी के बिना किया जाता है।

हालांकि, इस तरह की एक मालिश कृत्रिम फेफड़ों वेंटिलेशन के साथ भी संयुक्त है। हृदय मालिश के बाहरी हिस्से को अंग के अचानक स्टॉप के साथ किया जाता है। अक्सर इसके विकास के लिए सुपरकोलिंग, एनाफिलेक्टिक सदमे की सेवा करते हैं। आप निम्न लक्षणों से इस स्थिति को निर्धारित कर सकते हैं:

• रोगी में चेतना के नुकसान से पहले, छाती में तेज दर्द दिखाई देता है।
• रोगी चेतना के पिछले नुकसान को महसूस करता है, यह कारण की चक्कर आना और अशांति विकसित करता है।
• एक व्यक्ति के पास एक स्कैटर पैनल, नीले धब्बे, ठंड पसीने की उपस्थिति होती है।
• विद्यार्थियों रोगी में विस्तार करते हैं, वे नसों को सूजन करते हैं।

एक कैरोटीड धमनी को पार्स करते समय, आप पल्सेशन या अंतिम आवेगपूर्ण सांसों की अनुपस्थिति को देख सकते हैं। जब नकारात्मक लक्षण प्रकट होते हैं, तो यह एक बंद दिल मालिश करने और आयोजित करने के लिए शुरू करने के लायक है। यह समझने के लिए कि अप्रत्यक्ष हृदय मालिश का उपयोग कैसे किया जाना चाहिए, यह प्रक्रिया के विनिर्देशों से परिचित है।

कैसे खर्च करें?

इस व्यक्ति को बेहतर कार्यों पर भरोसा करें जो कम से कम एक बार एक समान प्रक्रिया की थी। यदि ऐसा कोई नहीं है, तो किसी व्यक्ति के पुनर्वसन के दौरान क्रियाओं के एल्गोरिदम का उपयोग करना उचित है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के साथ क्या कार्रवाई की जाती है:

1. अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करने की तकनीक के सामने, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।
2. फिर यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि दिल का स्टॉप हुआ और रोगी को नाड़ी का सामना नहीं करना पड़ता है।
3. रोगी एक सपाट सतह पर डाल दिया। अनिवार्य स्थिति - यह ठोस होना चाहिए। जब कोई व्यक्ति लोचदार सतह पर जाता है, तो मालिश तकनीक बेकार होगी।
4. एक गीले कपड़े की मदद से, मुंह से प्रभावित माइक्रोबियल अवशेषों को हटाने के लिए।
5. किसी व्यक्ति के सिर के नीचे एक ठोस रोलर या चीजें डालते हैं, शीर्ष कपड़ों को हटा दें ताकि समस्या क्षेत्र तक सीधे पहुंच हो सके।
6. रोगी के बाईं तरफ रहने के लिए, छाती के निचले तीसरे के क्षेत्र में हथेलियों को डाल दें। यह सुनिश्चित करना आसान है कि एक हाथ छाती के लिए लंबवत है, और दूसरा सही कोणों पर पिछली सतह पर रखता है। यह ध्यान में रखना चाहिए कि हाथों की उंगलियों को शरीर पर ढूंढने के लिए मना किया जाता है, उन्हें सिर की ओर देखना चाहिए।
7. हाथों की मदद से चिकनी और लयबद्ध आंदोलनों को बनाने के लिए, विक्षेपण के लिए छाती पर दबाकर। जब यह सीमा पर आया, तो यह कुछ सेकंड के लिए समान स्थिति में लायक है। कृत्रिम फेफड़ों की श्वसन को पूरा करने के लिए हर 30 क्लिक के माध्यम से यह आवश्यक है।

महत्वपूर्ण!

अप्रत्यक्ष उपकरण के लिए, लगभग 120 लयबद्ध प्रेस स्वीकार्य हैं। एम्बुलेंस आने तक 30 मिनट के लिए कार्यों को दोहराना सबसे अच्छा है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के दौरान, आपको रोगी की स्थिति की निगरानी करने, पल्स को नियंत्रित करने और विद्यार्थियों की प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है। यदि कोई व्यक्ति आवंटित अवधि के लिए चेतना में नहीं आएगा, तो जैविक मौत अगले आती है। आप किस विशेषताओं के लिए समझ सकते हैं कि पीड़ित खुद में आता है:

• त्वचा एक प्राकृतिक रंग प्राप्त करती है, पैलोर घटता है, लालसा प्रकट होता है।
• विद्यार्थियों ने संकीर्ण और प्रकाश का जवाब देना शुरू कर दिया।
• पल्स कैरोटीड धमनी पर दिखाई देता है।
• रोगी की श्वास मनाया जाता है।

दिल के काम की बहाली दिल की अप्रत्यक्ष मालिश, साथ ही पीड़ित में बीमारी की गंभीरता की तकनीक पर निर्भर करती है।

पूर्वानुमान क्या है?

विशेषज्ञों ने ध्यान दिया कि एक बंद हृदय मालिश के साथ, अस्तित्व का पूर्वानुमान 95% तक बढ़ता है। हालांकि, ऐसे संकेतक ऐसे मामलों में काम करते हैं जहां चेतना के नुकसान के तुरंत बाद पुनर्वास गतिविधियां शुरू की जानी चाहिए। बाद की मालिश के साथ, जीवित रहने की दर 65% तक कम हो जाती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि दिल को रोकने के बाद, रोगी को जटिलताओं का सामना करने का जोखिम होता है। वे तंत्रिका तंत्र की समस्याओं में खुद को प्रकट कर सकते हैं विकलांगता तक काम करते हैं।

एहतियात

प्रक्रिया की उत्पादकता में वृद्धि करने के लिए, सावधानी बरतने के लायक है।

दिल की बंद मालिश के नियम और तकनीक क्या हैं:

1. पुनर्वास के दौरान, प्रेस की संख्या पर ध्यान केंद्रित करना आवश्यक है। अधिक के साथ, चेतना की बहाली के लिए संभावना बढ़ जाती है। एक मिनट में, छाती पर लगभग 100 पृष्ठों का प्रदर्शन किया जाना चाहिए।
2. पीड़ित को महसूस करने के लिए, पर्याप्त बल के साथ मालिश करना आवश्यक है। इसलिए, एक व्यक्ति को मजबूत और प्रशिक्षित हाथों वाले व्यक्ति को ले जाने के लिए बेहतर है। विपरीत मामले में, पुनर्वास तकनीक अप्रभावी होगी।
3. एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की प्रक्रिया में और किसी व्यक्ति के हाथ के लिए इसके एल्गोरिदम, एक व्यक्ति जिसने सहायता की है, रोगी की छाती के निचले और मध्य भाग की सीमा पर होना चाहिए। एक और स्थान मेसो-आकार की प्रक्रिया को अलग करने का कारण बन सकता है।
4. मालिश के दौरान, शरीर के थोक के कारण छाती पर दबाव किया जाना चाहिए। इसलिए, यह आंदोलनों की तीखेपन की निगरानी करने के लायक है ताकि पसलियों के स्ट्रोक का नेतृत्व न किया जा सके।

लेकिन हमेशा सही तकनीक भी बाद के फ्रैक्चर से बचा सकती है। उन्हें अक्सर सामना करना पड़ता है और उन्हें एक सामान्य घटना माना जाता है।

यह याद रखने योग्य है कि फ्रैक्चर रोगी की विकलांगता तक गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।

पुनर्वसन गतिविधियां मानव जीवन को बचाने के लिए प्रभावी रक्त परिसंचरण और श्वसन समारोह को बहाल करने और बनाए रखने के उद्देश्य से कार्यों का एक सेट हैं। हार्ट स्टॉप को तत्काल प्रतिक्रिया की आवश्यकता होती है और वसूली के लिए कार्रवाई की जाती है। इस तरह की एक प्रक्रिया को अप्रत्यक्ष हृदय मालिश माना जाता है - डिकंप्रेशन द्वारा एक बंद छाती के साथ कार्डियक आंदोलनों की कृत्रिम उत्तेजना, वह संपीड़न है। यह आंदोलन सिस्टोल की नकल करता है - दिल की कमी, और विश्राम दूसरा चरण, या डायस्टोल है। जब अप्रत्यक्ष हृदय मालिश लेख में आगे लागू किया जाना चाहिए।

जब अप्रत्यक्ष हृदय मालिश लागू की जानी चाहिए

कार्डियक गतिविधि को रोकना एक ऐसी स्थिति है जिस पर गैस एक्सचेंज और सभी ऊतकों और अंगों का पोषण समाप्त हो जाता है। नेक्रोसिस होता है - चयापचय उत्पादों के संचय और ऑक्सीजन सेवन की अनुपस्थिति से जुड़े सेल डुबकी। ऐसा माना जाता है कि शरीर में चयापचय की गति जितनी अधिक होगी, प्रभावी रक्त परिसंचरण के स्टॉप के कारण उसकी मृत्यु के लिए कम समय आवश्यक है। उदाहरण के लिए, सेरेब्रल कोशिकाओं के लिए, यह अवधि केवल 5-7 मिनट है।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना - एक व्यक्ति जो किसी व्यक्ति को बचाने में सक्षम हैं। हालांकि, यह जानना जरूरी है कि आपको अपने कार्डियोवैस्कुलर गहन देखभाल कौशल (एसएलआर) लागू करना चाहिए, और जब यह दुर्भाग्यवश, अर्थहीन हो।

इस मामले में मुख्य संकेत नैदानिक \u200b\u200bमौत है - जीवन और जैविक मौत के बीच संक्रमण अवधि, मरने के उलटा चरण। महत्वपूर्ण गतिविधि के संकेत पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, जो दिल की बाहरी मालिश की आवश्यकता की सराहना करते हुए जांचना महत्वपूर्ण है।

ऐसी स्थिति की विशेषता विशेषताओं को जो घटनाओं की साइट पर तय करने की आवश्यकता है:

• विकिरण और कैरोटीड धमनियों पर कोई नाड़ी नहीं है। पल्स लहर के पीड़ित लक्षणों की चुनौती को भरने के बिना दूसरे विकल्प का पता लगाना अधिक महत्वपूर्ण है।
• श्वसन आंदोलन बिल्कुल नहीं होते हैं या एगोनल - तेज और मजबूत सांस और साँस छोड़ने या कम और लगातार के समान नहीं होते हैं। संकेत की जांच करने के लिए, आपको किसी व्यक्ति के मुंह में दर्पण या कलम लाने की आवश्यकता नहीं है - उनकी खोज एक कीमती समय लगेगी। विशेषज्ञ सिर्फ छाती के आंदोलन को देखने के लिए अनुशंसा करते हैं, और यह एक नाड़ी जोड़ने के प्रयासों के दौरान किया जा सकता है।
• विद्यार्थियों को अधिकतम रूप से विस्तारित किया जाता है, प्रकाश के लिए कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है - छात्र के प्रतिबिंब संकुचन।

यदि यह विवरण उपयुक्त है, तो आपको तुरंत हेमोडायनामिक्स को पुनर्स्थापित करने की कोशिश करनी चाहिए - एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश आयोजित करके एक प्रभावी रक्तचाप।

हालांकि, ऐसा हो सकता है कि पीड़ित मनाया जाता है:

• जैविक मौत के संकेत। यह इंगित करता है कि परिसंचरण रुकने के बाद से बहुत अधिक समय बीत चुका है। विशेष बैंगनी-नीले पाइप धब्बे की उपस्थिति के साथ त्वचा को ठंडा करना, अंगों की भरना, "बिल्ली आंख" के रूप में छात्र - एक पतला अंतर।
• एक भारी पॉलीट्रामम जब पसलियों के कई फ्रैक्चर या अंगों को अलग करते हैं।
• एक नाड़ी की उपस्थिति कह रही है कि दिल अभी भी काम करता है, भले ही कोई व्यक्ति बेहोश हो।

ये राज्य चालन के लिए contraindications हैं।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की मशीनिंग

इसे एक मालिश आउटडोर कहा जाता है, गलती से नहीं - यहां दिल की संरचनाओं के साथ कोई सीधा संपर्क नहीं है, कार्रवाई तब होती है जब छाती बंद हो जाती है।

पहली बात यह है कि पुनर्वसन के लिए संकेतों की स्थिति और उपलब्धता का आकलन करना, इसके बाद यह महत्वपूर्ण है कि एम्बुलेंस को कॉल करना न भूलें। बेहतर अगर कोई पास है।

अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करने से पहले, सही शर्तों को सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है:

• पीड़ित को क्षैतिज ठोस सतह पर झूठ बोलना चाहिए। यदि घटना बाहर हुई तो सार्वभौमिक स्थान को एक ठोस मंजिल या भूमि माना जा सकता है।
• मुंह साफ किया जाना चाहिए। सिर बाहर निकलने के लिए जनता, रक्त या विदेशी निकाय देने का अवसर देने के लिए पक्ष को चालू करता है।
• इसके बाद, सिर वापस फेंकना महत्वपूर्ण है - यह भाषा की रक्षा करेगा और श्वसन पथ को मुक्त करेगा। आदर्श रूप से गर्दन में सुधार रोलर के नीचे रखा गया।

प्रारंभिक चरण कुछ सेकंड तक चलना चाहिए, क्योंकि उनमें से प्रत्येक खाते में।

तकनीक स्वयं ऐसी क्रियाएं हैं:

1. पुनर्वसन की स्थिति - छाती के स्तर पर पीड़ित के पक्ष में।
2. एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के साथ हाथों की व्यवस्था - निचले और मध्यम तीसरे स्टर्नम के बीच की सीमा पर। लगभग इस बिंदु को स्टर्नम के निचले किनारे के ऊपर दो अंगुलियां हैं, लेकिन विशेष रूप से हड्डी को तीन हिस्सों में विभाजित करना और आवश्यक सीमा को ढूंढना बेहतर है।
3. हाथों को एक दूसरे से जुड़ा होना चाहिए, बलों के आवेदन का बिंदु अंगूठे और छोटी उंगली के बीच की ऊंचाई के अंदर है। दूसरी तरफ की उंगलियां बेहतर नहीं हैं - "लॉक" के साथ एक्सपोजर बढ़ने की शक्ति बढ़ जाती है।
4. आंदोलन लयबद्ध होना चाहिए, 100 प्रति मिनट से कम नहीं। दबाव की डिग्री 3-5 सेमी गहराई है, इसके लिए यह एक काफी मूर्त बल लागू करना आवश्यक है।
5. प्रत्येक 30 दबाने के बाद, 2 सांस बनाना आवश्यक है। श्वसन मात्रा सामान्य से अधिक होनी चाहिए - आपको पहले गहरी सांस लेनी चाहिए।
6. प्रत्येक मिनट, नाड़ी कैरोटीड धमनियों पर नियंत्रित होता है।

महत्वपूर्ण! मुख्य नियम कोहनी फ्लेक्सिंग नहीं है! आंदोलनों को मामले से बनाया जाना चाहिए, हाथ से नहीं, अन्यथा संपीड़न की गहराई अपर्याप्त होगी। हाथ एक प्रकार का गियर लीवर होना चाहिए।

एक व्यक्ति के कार्य

यदि resactant एक है, तो उसे अकेले सब कुछ का सामना करना पड़ता है। अनुशंसा अनुपात भिन्न होता है: इससे पहले यह माना जाता था कि एक बचावकर्ता छाती के हर 15 पृष्ठों में दो इनहेल कर सकता है, अब यह आंकड़ा नहीं बदलता है, नियम 30: 2 के रूप में रहता है।

दिल की अप्रत्यक्ष मालिश प्रदर्शन करना बहुत मुश्किल है, लेकिन पुनर्वसन गतिविधियों को रोकने का कारण बचावकर्ता बलों का थकावट है।

दो लोगों की क्रिया

एम्बुलेंस ब्रिगेड का कारण बनने और सबसे कुशल चुनाव प्रदान करने के लिए त्रासदी के दूसरे गवाह की मदद आवश्यक है।

यदि हम पुनर्वसन के यूरोपीय संघ की सिफारिशों के बारे में बात करते हैं, तो 30: 2 का अनुपात प्रतिभागियों की संख्या के बावजूद नहीं बदलता है। हालांकि, "पुराना स्कूल" दूसरे की बात करता है - आप 5: 1 की एक गति ले सकते हैं, और फिर एक बचावकर्ता छाती पर धक्का देने में लगी हुई है, और दूसरा कृत्रिम श्वसन।

एक और विकल्प पूरे एल्गोरिदम को एक में ले जाना है, और कुछ समय बाद इसे बदल दिया जाता है, यह ताकत को महत्वपूर्ण रूप से बचाता है और विशेषज्ञों की प्रतीक्षा करने की संभावना बढ़ाता है।

बच्चों के पुनर्जीवन के लिए नियम

बच्चों का शरीर एक वयस्क से अलग है, इसलिए अप्रत्यक्ष हृदय मालिश करते समय विशेष कार्रवाई की आवश्यकता होती है:

• हाथ उरोस्थि के निचले किनारे पर स्थित हैं।
• दबाने से दो हाथों से किया जाता है, लेकिन एक या दो अंगुलियों - बच्चे की उम्र के आधार पर।
• श्वसन मात्रा बहुत बड़ी नहीं होनी चाहिए। स्तन हवा में श्वास लेने के लिए पर्याप्त होगा, जो मौखिक गुहा में निहित है।
• बच्चों में अनुपात को 5: 1 की अनुमति है, जबकि दबाव की गहराई लगभग 1.5-2 सेमी है, लेकिन गति 100 प्रति मिनट पर बनी हुई है।

इस तरह का अनुभव

विभिन्न स्रोतों के अनुसार, बंद दिल की मालिश इसके लायक है जब तक:

• पल्स रिकवरी;
• विशेष सहायता का आगमन;
• पुनर्जीवन बलों की कमी।

स्टर्नम पर लयबद्ध पृष्ठों की औसत अवधि लगभग 30 मिनट है, जिसके बाद मस्तिष्क संरचनाओं की मौत के बारे में विश्वसनीय रूप से बात करना संभव है।

पूर्वानुमान चुनाव शुरू करने के लिए समय पर निर्भर करता है, इसकी होल्डिंग की गुणवत्ता और रोगी के शरीर की विशेषताओं। आंकड़े बताते हैं कि विरोधाभासी संख्याएं - 5 से 65% मामलों में महत्वपूर्ण गतिविधि की बहाली के साथ समाप्त होता है। हालांकि, उलटा संबंध स्पष्ट है - प्रासंगिक प्रक्रियाओं के बिना, स्टॉपर स्टॉप 100% मौत की ओर जाता है। इसलिए, हर व्यक्ति का कर्तव्य पीड़ित के जीवन को बचाने के लिए हर संभव प्रयास करना है।