36.7

Для друзей!

Справка

Наверняка каждый из вас слышал когда-либо слово «патология». Это медицинский термин, однако, ему можно найти синоним - «отклонение». - специалист по этим самым отклонениям в организме человека. По ним он делает вывод о причинах смерти людей и их заболеваниях.

Существует фраза: «Из всех врачей только патологоанатом чувствует себя полностью комфортно - на него никто не жалуется». Так поддерживается мнение, что патологоанатом работает только в морге (специализированном отделении больницы) на вскрытии умерших людей и выявлении причин их смерти. Это правда только отчасти. Намного чаще такой проводит прижизненную диагностику специальных аналитических материалов - частей человеческих органов и тканей, которые передаются другими врачами для исследования и более точной постановки диагноза.

Описание деятельности

Патологоанатом - это профессия медицинского работника. Чаще всего такой специалист востребован в больнице, в , в научно-исследовательских институтах.

Работа патологоанатома не предназначена для людей со слабой психикой. Ежедневно этот человек проводит вскрытие тел людей, умерших по разным причинам. Это могут быть как многочисленные травмы, так и болезни, пожирающие организм изнутри. К тому же, если днем патологоанатом находится в морге с живыми людьми (как правило, это санитары), то во время ночных дежурств - исключительно с мертвыми. Не каждый сможет выдержать подобные условия работы, поэтому хладнокровие - постоянный спутник этого специалиста.

Работа в морге не только требует от патологоанатома собранности, она требует особой осторожности. При вскрытии необходимо изъять из тела внутренние органы, поэтому если умерший при жизни имел какое-либо инфекционное заболевание, то риск врача заразиться будет крайне высок. Во избежание таких случаев специалистом соблюдаются все меры предосторожности: работу он производит исключительно в халате, маске и перчатках. В особых случаях существуют другие правила: например, если умерший болел туберкулезом, вскрытие патологоанатом должен проводить на полный желудок, иначе с большой вероятностью он заразится.

У этой профессии есть и плюсы - это определенное спокойствие на рабочем месте, возможность проводить самостоятельные исследования. Не надо налаживать отношения с пациентом, что иногда осложняет профессии . Есть и существенные минусы - это моральные издержки и обычно значительно сниженная зарплата.

Наименее мрачная часть работы патологоанатома - лабораторные исследования. Чаще всего к этому специалисту попадают фрагменты органов и опухолей живых людей. Задача патологоанатома осмотреть ткани под микроскопом и вовремя распознать какие-либо нарушения и заболевания. Экспертизу на определение злокачественной опухоли врач патологоанатом проводит совместно с . Вместе они определяю стадию болезни и спрогнозировать ее развитие.

Заработная плата

средняя по России: средняя по Москве: средняя по Санкт-Петербургу:

Трудовые обязанности

Чаще всего патологоанатом проводит биопсийное исследование - выявляет патологию по небольшому фрагменту органа или ткани человека. На основании заключения патологоанатома диагностируется заболевание. Поэтому это специалист широкого профиля. К нему отправляют материал от врачей , и он во всех случаях должен всё верно выявить и дать правильное заключение. Именно это позволит, возможно, избежать операции и назначить человеку эффективное лечение.

Для медицинского заключения патологоанатом сначала берёт образец органа человека, проводит его исследование методом разрезания, рассмотрения, взвешивания. Если понадобится, материал будет отправлен на лабораторное исследование.

Именно патологоанатому доверено выявлять причины ошибок диагностирования. Он должен обнаружить предполагаемую или совершенно неожиданную патологию (отклонение). От его внимания, опыта зависит жизнь пациента, ведь правильно поставленный диагноз может его спасти, а неправильный - погубить. Ну и, конечно, патологоанатом выявляет причину смерти больного или погибшего человека, когда она неизвестна или спорна.

Сейчас в этой профессии заняты большей частью люди старшего поколения. Молодёжь не уделяет достаточного внимания этой нужной и сложной специальности врача. Карьерный рост почти невозможен. Патологоанатом - это практик, он не может стать руководителем учреждения. Профессионализм и опыт этого специалиста делают его незаменимым в своем роде.

Если это человек, которому не сидится на месте, его интересуют вопросы восстановления справедливости, для него лучший выбор - стать судебно-медицинским экспертом. И тогда бывшему заскучавшему патологоанатому предстоит выполнять высокую миссию - помогать раскрывать преступления!

Характеристика сотрудника

Так как на патологоанатома учатся в , этот человек должен очень хорошо знать анатомию и физиологию человека, знать множество заболеваний, симптомов, признаков, по которым можно эти заболевания определить.

Кроме того, из-за специфики деятельности патологоанатом должен быть человеком очень внимательным, терпеливым, несуетливым, скрупулезным, иметь хорошую память.

Надо отметить, что патологоанатом очень отличается по своим личным качествам от врача другой специальности. Он не общается с больным, не видит его страданий, рабочая обстановка очень спокойная, поэтому этот человек не теряет своей чувствительности и не приобретает известной доли цинизма, что свойственно большинству врачей.

Даже когда у самых продвинутых студентов шестого курса на цикле клинической патологии спрашиваешь: «Где мы сейчас находимся?», они отвечают: «В морге - в месте, где вскрывают трупы»». Название «патологоанатомическое отделение» им ни о чем не говорит, - рассказывает «Доктору Питеру» заведующий патологоанатомическим отделением , к.м.н. Владимир Клечиков. - Хотя бы открыли толковый словарь, в котором написано: «Морг - это помещение для приема и хранения трупов». А мы - в патологоанатомическом отделении многопрофильной больницы.

- Владимир Захарович, чем отличается патологоанатомическое отделение от патологоанатомического бюро?

Область деятельности у них одинаковая – исследования. Но для этих исследований патологоанатомическое бюро принимает материал из разных медицинских учреждений, а патологоанатомическое отделение работает только на свое медучреждение. У Городского патологоанатомического бюро - несколько филиалов, расположенных по всему городу. В том числе - на базе медицинских учреждений, такие филиалы работают на учреждения, в котором расположены, а также на другие клиники.

В патологоанатомическом отделении 26-й больницы - ремонт

Недавно новый петербургский канал рассказал страшную историю о том, как в Городском патологоанатомическом бюро продают плаценту.

Это странная история во всех отношениях. Действительно, по приказу Минздрава плацента обязательно направляется из роддомов в городское патологоанатомическое бюро на исследование. Но патологоанатомы не могут ее продавать - никто не купит: плацента доставляется в фиксированном виде - в формальдегиде. Кроме гистологического исследования и утилизации в крематории она ни для чего не пригодна. Из нее невозможно получить экстракт, вытяжку, гормональные вещества, для приготовления биологически активных материалов. С таким разоблачительным материалом журналисты опоздали лет на 20 - в лихие 1990-е это, правда, практиковалось. Но не в подразделениях патанатомии, а в роддомах и крупных клиниках акушерства и гинекологии. Медучреждения заключали контракты и за копейки продавали этот биологический материал. Более того, тогда еще существовала практика сбора гипофизов. Из них тоже изготавливались экстракты и вытяжки для получения гормональных препаратов. Чтобы его забрать, следовало использовать специальный консервант, в фиксированном виде он не нужен никому. Но это дела давно минувших дней – все давно перекрыто, равно как и каналы сбыта, которые раньше шли через Прибалтику. Уже лет двадцать ничего этого нет.

Патологоанатомическая служба все-таки ассоциируется со смертью – вскрытие покойников, установление посмертного диагноза. Какие диагнозы обнаруживаются чаще всего?

Смертность вообще напрямую зависит от заболеваемости: чем больше больных, тем выше уровень летальности. Сейчас чаще всего люди страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, значит, . Сегодня, вообще, в медицине три самые большие современные проблемы - сердечно-сосудистые болезни, онкология, эндокринная патология (последняя тесно связана с двумя первыми). В разные периоды развития медицины причины смертности были разными. Например, было время, когда в Советским Союзе тоже превалировала сердечно-сосудистая патология. Люди умирали от приобретенных пороков сердца, ревматизма, эндокардита, миокардитов. Создали кардиоревматологическую службу, ситуация стабилизировалась. А с гипертонией, атеросклерозом справиться не удается до сих пор. Но я считаю, что все это связано не столько со здравоохранением, сколько с социально-экономическим положением. В той же Финляндии лет 30 назад приняли национальную профилактическую программу пропаганды и стимулирования здорового образа жизни - резко снизилась смертность от инфарктов и инсультов.

Патологоанатомам на вскрытии должно быть виднее, чем кому бы то ни было, насколько велика группа риска по сердечно-сосудистой заболеваемости.

Вот передо мной результаты вскрытия 44-летнего умершего пациента. Доставлен с кишечным кровотечением, хроническим панкреатитом и циррозом печени. В 44 года печень увеличена почти в два раза, варикозное расширение вен пищевода, истощение, белковая недостаточность. Причина смерти – цирроз. Но при этом мы диагностировали атеросклероз аорты и артерий сердца. То есть если бы он не умер от цирроза, его бы ждал инфаркт.

Такой набор болезней чаще встречается у много пьющих, как говорят, дезадаптированных слоев общества - маргиналов.

В истории болезни о социальном статусе не пишут. Но мы видим и откровенных маргиналов, они умирают у нас от СПИДа, «проскакивает» сифилис и даже все вместе - СПИД, сифилис и гепатит. Много туберкулеза, что при наличии специализированных стационаров - парадокс. Но если пациента привезла скорая, то отказать ему в госпитализации больница не может, а раз уж госпитализировали, то с переводом в другую клинику возникают проблемы - там или не захотят брать такого пациента или его не успеют перевести - умрет.

Вы видите то, что не видит лечащий врач, скажем, терапевт. Можете ли вы сказать, отличается организм современного человека от того, с кем вы имели дело 30-40 лет назад. Скажем, изношенностью органов, патологиями, не характерными для возраста умершего?

Медицина - дно здоровья общества (болезни, боль, смерть), а патологоанатомическое отделение - дно медицины. Мы видим последний кадр. Ретроспективно судить о том, насколько «изношен» организм и насколько состояние внутренних органов отличается у людей в разных социально-экономических условиях, невозможно, особенно учитывая современные методы реанимации и лечения. Мы можем только констатировать наличие тех или иных заболеваний и оценить их влияние на исход - летальный. Все остальное - умозрительные заключения. По косвенным признакам можно определить, какой образ жизни вел человек, не более того.

В больницах вскрытие проводится для контроля качества лечения и правильности постановки прижизненного диагноза. Часто ли диагноз прижизненный не совпадает с посмертным диагнозом?

Нет, расхождения в прижизненных и посмертных диагнозах находим нечасто - 5,7% от всех обследованных умерших. В советские времена нормальный процент расхождений для общесоматической больницы составлял от 8 до 12 процентов. Если он был больше двенадцати, в больницу надо было направлять комиссию с представителем райкома партии, она выясняла, почему так много расхождений в диагнозах. Если было меньше восьми - тоже появлялась комиссия, потому что у больницы подозрительно хорошие показатели.

- В каких случаях чаще всего патологоанатомы обнаруживают расхождения?

Инфекции. Их хоть и немного, но с ними часто ошибаются. Потому что предполагается, что «Скорая помощь» понимает, что везет пациента в общесоматический стационар, а не в инфекционный, врачи при поиске причины заболевания думают об инфекциях в последнюю очередь. А у нас, например, один инфекционист на тысячу коек.

Вторая по числу расхождений в диагнозе - онкопатология. Это не только не выявленное злокачественное образование, но и неправильно выявленное (например, опухоль неуточненной локализации). Третье место - , что тоже объясняется сложностью диагностики, как и с инфекционными заболеваниями. Лучше всего дело обстоит с травмами и отравлениями - 1,2% процента от всех расхождений.

- Что еще исследуют патологоанатомы?

Основной объем работы патологоанатомического отделения – не покойники, а живые пациенты больницы - мы проводим гистологическое исследование операционного материала и биопсий. Все, что удаляют у человека хирурги, начиная от бородавки и заканчивая целым органом, эндоскопическая биопсия (из слизистой желудка, пищевода, 12-перстной кишки, всех отделов толстого кишечника) подвергается гистологическому исследованию. Особенно тщательно оно должно проводиться при подозрении на онкологию: мы определяем характер опухоли, стадию ее развития, потому что на этом базируется все тактика лечения пациентов.

Онкология это – самая большая проблема, потому что требует хорошего современного оборудования для диагностики, а в городе оно – в очень ограниченном количестве. А ведь есть низкодифференцированные злокачественные лимфопролиферативные опухоли и на простом препарате очень трудно не ошибиться в пользу низкодифференцированной эпителиальной опухоли, а тактика их лечения – разная. При этом пациента не интересует, почему диагностика неверна. И врача эти объяснения не интересуют – ему надо человека лечить.

Известные в Петербурге патанатомы говорят, что в городе качественную морфологию делать уже некому и не на чем.

С этим сложно не согласиться - специалистов, способных дифференцировать опухоль, и оборудования, на котором можно получить качественный препарат для качественной микроскопической диагностики, не хватает. Их делают на старых - 30-летней давности микротомах. Мы, например, избегаем ошибок только благодаря мастерству лаборантов – на уровне интуиции. При этом работаем с огромным объемом. Представьте, за 2014 год исследовано прижизненно 10925 пациентов, от них получено 77000 образцов материала для исследования. Из одного образца делается несколько препаратов, их получено - 82379. По числу исследований на первом месте - гинекология (53%), на втором - хирургия (28%), на третьем месте - эндоскопический материал (18%).

На основании этих исследований мы делаем выводы: на первом месте - различные варианты воспалений (41%). На втором - онкология (29%) - для общесоматической больницы это очень много.

Почему программа модернизации здравоохранения практически не затронула отделения патанатомии при больницах, если вы работаете в условиях XX, если не XIX века?

Тут – запутанный клубок проблем: материальных, организационных и отчасти морально-этических. Даже продвинутые руководители клиник или не понимают значения прижизненной гистологической диагностики или делают вид, что не понимают. Для них основная головная боль – организация лечения в отделениях больницы. Но жизнь примерно трети этих больных зависит от гистологического диагноза.

Патологоанатомическую службу Петербурга надо модернизировать, на это требуется целевое финансирование, неважно, городское ли, федеральное. А сейчас, кроме Мариинской больницы, которую оснастили после ремонта, действительно, хорошим оборудованием, и специализированных клиник, например, онкоцентра в Песочном, другие больницы остались с тем, что куплено еще в советские времена.

Хотя, нет - открыли еще новую клинико-морфологическую лабораторию на базе 109-й поликлиники. Она работает по договорам с медицинскими учреждениями – исследования надо оплачивать. Но у бюджетных больниц города нет ни права, ни денег на оплату этих исследований.

Ирина Багликова

Доктор Питер

Патологоанатом – это врач, который вскрывает трупы с установленной причиной смерти и либо подтверждает диагноз, приведший к летальному исходу, либо опровергает его, констатируя врачебную ошибку.

Кроме того, патологоанатом занимается выявлением патологии, послужившей причиной смерти, указывает ее в заключении о смерти пациента. Он проводит аутопсию (исследование тканей трупа) и исследование прижизненно взятых на биопсию клеток или послеоперационного материала. При расхождении клинического и патологоанатомического диагноза случай летального исхода подлежит детальному разбору на консилиуме врачей или врачебной конференции.

Работа патологоанатома предполагает:

• Исследование триггеров болезни и механизма ее развития.
• Выявление осложнений и характерных морфологических изменений.
• Прогнозирование возможного исхода заболевания.
• Описание закономерностей возникновения и течения патологии, что необходимо для студентов-медиков и практикующих врачей.
• Изучение проблем, возникших в результате неправильного лечения пациента, как медикаментами, так и оперативным путем, физиопроцедурами, ЛФК, медицинскими манипуляциями.
• Прижизненную или посмертную гистологическую диагностику.

Деятельность патологоанатомов позволяет министерству здравоохранения получить достоверные данные об уровне смертности от разных патологий и разработать меры профилактики для ее снижения.

Следует отметить, что вскрытие трупов в медицинской организации проводится не всегда. Родственники имеют право отказаться от вскрытия по религиозным и иным соображениям. Министерство здравоохранения РФ установило четкий перечень причин, которые дают возможность не вскрывать умершего.

Патологоанатом контактирует с коллегами всех специальностей, поскольку имеет дело с результатами их лечения, оценивает правильность поставленного диагноза. Особенно тесно – с педиатрами , хирургами , онкологами . В патологоанатомии существует отдельная специализация: детский патологоанатом, который проводит вскрытие детей всех возрастов и плода поздней стадии развития.

Профессия патологоанатома чрезвычайно востребована, поскольку, чтобы достичь профессионального мастерства нужны десятилетия. Однако совсем немного врачей могут по своему характеру и личным качествам стать хорошими специалистами.

Специалист проводит аутопсию и гистологические исследования.

Чем отличается патологоанатом от судмедэксперта?

Опыт, мастерство и качество работы врача, как правило, оценивается квалификационными категориями , которые можно получить, защитив исследовательскую работу. Во время защиты комиссия оценивает навыки врача в области диагностики, лечения, профилактики, а также актуальность его знаний.

Какие есть квалификационные категории:

• вторая – свыше 3 лет стажа;
• первая – более 7 лет стажа;
• высшая – более 10 лет стажа.

Квалификационная категория позволяет занимать высокие должности в медучреждениях, дает право на надбавку к зарплате, дает статус в профессиональной среде и высокое доверие со стороны пациентов. Еще большего уважения можно добиться, выступая на конференциях, симпозиумах и создавая научные статьи и работы.

Врач имеет право не квалифицироваться, но это затруднит его карьерный и профессиональный рост.

Зарплата патологоанатома

Общий диапазон доходов таков: патологоанатомы зарабатывают от 11 000 до 130 000 рублей в месяц. Остро нуждаются в патологоанатомах Новосибирская область, Красноярский край, Кемеровская область. Самый маленький оклад мы нашил у врача в одной из больниц Ставрополья – 11 000 рублей в месяц. Максимум обнаружили в ГБ № 40 Санкт-Петербурга – 130 000 рублей ежемесячно.

Средняя зарплата патологоанатома – 40 000 рублей в месяц.

Где пройти обучение

Помимо высшего образования на рынке есть ряд краткосрочного обучения длительностью, как правило, от недели до года.

Медицинский университет инноваций и развития приглашает вас пройти дистанционные курсы переподготовки или повышения квалификации по направлению « » с получением диплома или сертификата государственного образца. Обучение длится от 16 до 2700 часов, в зависимости от программы и вашего уровня подготовки.

Межрегиональная академия дополнительного профессионального образования (МАДПО) обучает по специализации « » и выдаёт диплом и сертификат.

Подробности Обновлено: 23.01.2020 17:26

Патологоанатомом (патанатомом) принято называть специалиста по патологической анатомии.

Профессия патологоанатом своими истоками уходит во II век н. э. В тот период К. Гален проводил вскрытие трупов животных с целью составить детальное описание изменений в тканях и органах после смерти.

Со временем вскрытие начали практиковать на телах усопших людей. В эпоху Средневековья врачам запретили заниматься подобной деятельностью.

В XVI столетии на территории Западной Европы повторно вернулись к вопросу относительно уместности проведения вскрытия покойников. Это послужило стимулом к развитию патологоанатомических знаний относительно многих заболеваний.

В XVIII веке врачу Д. Морганьи удалось собрать воедино многолетние наблюдения коллег. Его имя навеки вошло в историю, как основателя патологической анатомии.

Особенности профессии

Работа патологоанатомом имеет как преимущества, так и недостатки.

В перечень достоинств стоит отнести следующие позиции:

• Отсутствие необходимости общения с пациентами, что существенно экономит время.
• Патанатомы трудятся в одиночестве. Зачастую их рабочее место посещают только санитары.
• Возможность заранее распланировать свой рабочий день.
• Возможность совмещать работу с занятием научной деятельностью.

Профессия имеет ряд издержек:

• специалист должен обладать устойчивой психикой. Ему чуждо такое понятие, как брезгливость. В ряде случаев приходится проводить вскрытие тел, что начинают разлагаться или сильно обезображены. На стол к патологоанатому попадают не только взрослые, но и дети.
• в случае несоблюдения правил предосторожности существует риск заражения опасными болезнями от трупа;
• минимальная перспектива продвижения по карьерной лестнице.
• ошибки при работе с биопсией приводят к неправильному лечению, снижая шансы на выздоровление.

Как показывает практика, чтобы стать квалифицированным специалистом в указанной сфере, следует нарабатывать опыт.

Необходимо помнить, что патологоанатомы не лечат, а устанавливают либо подтверждают причину смерти. Соискателю должности необходимо хорошо обдумать решение о своем профессиональном будущем.

Обязанности

Патологоанатом - это врач, который также проводит биопсию. По небольшому фрагменту человеческого органа либо ткани он обнаруживает возможную патологию. По необходимости образец направляют на исследование в лабораторию. Болезнь диагностируется, основываясь на заключении патанатома, который является многопрофильным специалистом.

Патологоанатом устанавливает причину ошибок диагностирования. От его опыта и внимательности зависят жизнь и здоровье пациентов. Своевременно поставленный точный диагноз поможет назначить эффективное лечение и спасти человека.

В перечень должностных обязанностей также входит ведение рабочей документации.

Важные качества

Необходимые качества, которыми должен обладать патологоанатом:

• ответственность;
• аккуратность;
• скрупулезность;
• стрессоустойчивость;
• хладнокровие;
• уравновешенность;
• отличное зрение;
• развита мелкая моторика;
• аналитическое мышление;
• терпеливость.

Навыки и знания

Работа патологоанатомом требует от специалиста знания физиологии и анатомии человека.

Патологоанатом – профессия врача, точная специфика работы которого известна не многим людям.

У большинства обывателей складывается немного неверное, ограниченное мнение, что данный медицинский специалист работает только с трупами, выясняя причину их смерти.

Для чего необходима профессия патологоанатома?

Данная медицинская специальность является одной из самых сложных и многогранных. Патологоанатом должен иметь глубокие познания во всех медицинских направлениях, чтобы с максимальной точностью разбираться в гистологии, морфологии и цитологии. В функциональные обязанности врача входит следующее:

• определение причин возникновения различных заболеваний и выявление факторов, провоцирующих развитие патологических процессов в человеческом организме;
• исследование морфологических изменений в организме, происходящих под влиянием различных патологий;
• умение рассчитать наиболее вероятные варианты исхода от того или иного ;
• глубокое изучение внутренних органов, их структур на тканевом и клеточном уровне, определение их состояния и функционирования;
• выявление патологических процессов, которые были или могут быть спровоцированы приемом определенных лекарственных препаратов;
• оценка правильности действий врачей, если человек скончался во время хирургической операции.

Существует отдельная специальность патологоанатома, которая занимается исследованием детской смертности. Данные, получаемые в результате работы детского патологоанатома, чрезвычайно важны для всего здравоохранения. Случаи синдрома младенческой смерти не так уж редки.

Проводимая работа по диагностике причин смерти младенцев без видимых на то причин позволяет разрабатывать профилактические программы. Их необходимо выполнять женщинам во время беременности и соблюдать врачам-акушерам, принимающим роды, чтобы значительно снизить количество младенческих смертей в возрасте до года и во время родов.

Данная профессия подразумевает получение высшего медицинского образования. Основная задача специалиста – определение причин смерти человека путем проведения вскрытия (аутопсии) тела.

Не всем известно, что патологоанатом работает не только с трупами, но и диагностирует людей при жизни, помогая врачам в тех случаях, когда возникают трудности с постановкой точного диагноза и определения причин возникновения различных заболеваний и патологических состояний.

Патологоанатом тесно сотрудничает с врачами – онкологами, проводя тщательное исследование мягких тканей и клеток для выявления онкологических процессов злокачественного характера.

Диагностическое заключение патологоанатома помогает врачам-онкологам подобрать наиболее эффективное лечение. Исследование образца мягких тканей, которое проводится патологоанатомом при жизни пациента, называется биопсия.

Существует такое ответвление данной медицинской профессии, как патологоанатом – судебный эксперт. В компетенцию данного специалиста входит осмотр и вскрытие тел умерших людей, когда есть подозрение на то, что человек умер в результате насильственных действий вторых лиц.

Занимается судебный медицинский эксперт обследованием живых людей, когда необходимо оценить степень телесных повреждений.

Основная задача патологоанатома – проведение вскрытия (медицинское название – аутопсия) мертвого тела с целью определения причин смерти. Главная цель вскрытия – выяснить, какие процессы в организме привели к нарушению его функциональности, что повлекло за собой смерть человека.

Аутопсия имеет огромное значение для медицинской науки. На основании данных аутопсии можно заранее выявить факторы, приводящие к развитию тех или иных патологических состояний, и разработать профилактическую программу по предупреждению возникновения тяжелых заболеваний.

Аутопсия умершего человека проводится только при наличии письменного разрешения родственников. Но есть случаи, когда вскрытие тела проводится в обязательном порядке, вне зависимости от того, хотят того родственники умершего человека, или нет. К таким ситуациям относятся:

• невозможность установить причину смерти пациента, даже если он длительное время находился в условиях больничного стационара;
• есть подозрение на то, что причиной летального исхода послужила передозировка медицинскими препаратами;
• смерть пациента во время хирургической операции, проведения диагностических процедур и других врачебных манипуляций;
• причиной летального исхода стали определенные факторы: , онкологические новообразования, влияние экологических факторов.

В обязательном порядке проводится вскрытие женщин, которые скончались во время родов, после родов и будучи беременными. Показанием к проведению аутопсии, вне зависимости от желаний родственников, является кончина человека во время или после процедуры переливания крови.

Окончательная причина кончины человека фиксируется документально. Документ, который выдается родственникам – свидетельство о смерти, «истина в последней инстанции». Свидетельство о смерти нередко используют родственники усопшего человека для открытия уголовных дел, если было обнаружено, что причиной смерти является врачебная ошибка или насильственные действия.

Риски и сложности профессии

Простые люди редко догадываются о том, сколько в себе опасностей несет профессия патологоанатома. Условия, в которых осуществляет свою деятельность медицинский специалист, крайне неблагоприятные. Присутствуют следующие риски:

• высокая вероятность инфицирования ВИЧ, туберкулезом, гепатитами и другими тяжелыми заболеваниями, которые передаются через кровь;
• заражение кожными заболеваниями;
• получение хронической интоксикации по причине постоянного контакта с химическими веществами, которые используются в качестве антисептиков для обработки помещений, где проводится аутопсия;
• постоянное нахождение в помещении со зловонным запахом.

Особое место занимает психологический аспект, особенно, когда речь идет о медицинских экспертах, которые занимаются аутопсией маленьких детей.

Патологоанатом, который занимается исследованием мягких тканей живого человека на предмет обнаружения онкологических процессов, не имеет права допустить ошибку, так как неверные данные исследования приведут к тому, что будет назначено неправильное лечение, и это будет стоить пациенту жизни.