Свернуть

– это чрезвычайно опасное инфекционное заболевание, которое преимущественно поражает бронхолегочную систему человека. Вызывается микобактериями (или палочками Коха), которые длительное время сохраняют устойчивость во внешней среде. Несмотря на то, что пути передачи туберкулеза хорошо изучены, число заболевших людей растет год от года. Рассмотрим, как передается туберкулез от человека к человеку.

Пути передачи

Человек, больной активной формой туберкулеза, является источником заражения для окружающих. Во время кашля, разговора, чихания микобактерии попадают в окружающую среду и способны заразить большое количество людей. Это не означает, что после проникновения микобактерии внутрь организма человек обязательно заболеет туберкулезом.

При первичном контакте в легких человека формируются туберкулезные бугорки – это уплотнения, внутри которых содержатся палочки Коха. Снаружи они покрыты капсулой, именно она не позволяет иммунной системе уничтожить возбудителя окончательно.

Вероятность того, что человек, инфицированный бациллой, заболеет туберкулезом, составляет всего 10%.

Воздушно-капельный

Бациллы Коха попадают внутрь организма с частичками слюны и мокроты, которые выделяет во внешнюю среду пациент с открытой формой туберкулеза. Бациллы могут непосредственно попасть в легкие человека, а могут оседать на землю и смешаться с пылью.

Во время кашля бактерии рассеиваются на расстояние 1.5 метра, а при чихании – до 10 метров от больного человека. Чтобы заразиться инфекцией, достаточно вдохнуть 3-4 бациллы Коха.

Вероятность инфицирования воздушно-капельным путем многократно повышается, если человек находится в непосредственном и продолжительном контакте с больным. Примеры, где можно заразиться туберкулезом:

• В тюремной камере, где на маленькой площади находится несколько человек, при этом помещение плохо проветривается;
• В школьном коллективе и детском саду, если группу посещает больной туберкулезом ребенок;
• При проживании в одной квартире;
• В казармах для солдат.

Один больной туберкулезом человек выделяет до 7 тыс. жизнеспособных бактерий в сутки и в состоянии заразить до 20 человек за день.

Важно вовремя вывить и изолировать инфицированного человека, чтобы не допустить заражения членов семьи и окружающих его лиц. Особую опасность представляют больные люди, страдающие хронической формой туберкулеза:

• Кавернозным;
• Фиброзно-кавернозным;
• Цирротическим.

Контакт с больным туберкулезом хронической формы наиболее опасен. Такие пациенты обычно имеют устойчивые к антибиотикам формы заболевания, они постоянно и длительно распространяют бациллы вокруг себя.

Распыленный аэрозоль

Во время выдоха в воздухе образуется аэрозоль, который быстро высыхает. Плотные частицы вместе с пылью оседают, а мелкие в течение часа остаются во взвешенном состоянии и могут проникать в альвеолы при вдыхании воздуха.

Заражение воздушно-пылевым путем

Это вариант воздушно-капельного пути распространения инфекции. Крупные частицы, как было отмечено, оседают на мебели, полу, предметах интерьера. Они высыхают и смешиваются с пылью. В таком состоянии палочки сохраняют жизнеспособность еще какое-то время.

Любое движение воздуха (подметание пола, уборка пылесосом, сквозняк) приводит к образованию пылевого аэрозоля. При этом возможно заразиться инфекцией даже в том случае, когда больной покинул помещение.

Воздушно-пылевой механизм менее опасен, поскольку аэрозоль состоит из крупных частиц. В большинстве случаев пылинки не достигают нижних отделов легких и выходят из организма во время выдоха.

Алиментарный путь

Можно заразиться туберкулезом от мяса и молока сельскохозяйственных животных (коров, свиней). Пищевые продукты из сельской местности могут содержать в себе бациллы, которые проникают в кишечник и вызывают внелегочную форму туберкулеза. При этом поражается кишечник, брыжейка, мезентериальные лимфоузлы.

Алиментарный путь распространения инфекции встречается редко, ведь на рынках проводится эпидемиологический контроль продукции.

Доказательством существования алиментарного пути заражения туберкулезом является судебное разбирательство в Любеке. 252 новорожденным младенцам случайно вместо вакцины БЦЖ была введена культура живых бактерий через рот. В результате заболело 199 детей. На секционных материалах было обнаружено массивное обсеменение кишечника микобактериями.

Для развития заболевания при пищевом пути требуются тысячи бактерий, тогда как при аэрозольном пути достаточно 3-4 бацилл. Иногда заражение происходит при заглатывании мокроты, содержащей жизнеспособные бактерии, самим пациентом. Доказательством является обнаружение палочки Коха в промывных водах желудка.

Контактный путь

Люди заражаются туберкулезом через предметы гигиены, посуду, личные вещи, которыми пользовался больной. Инфицирование может произойти через кровь, поэтому в группе риска находятся представители некоторых профессий – хирурги, патологоанатомы, медицинские сестры. Описаны случаи заболевания среди доярок, которые заразились через царапины на коже от больных коров.

Если покровные ткани не повреждены, на них нет ссадин, открытых ран, то микобактерии не могут пройти барьер и внедриться в организм.

Внутриутробный путь

Происходит заражение туберкулезом при инфицировании плаценты во внутриутробном периоде или в родах при ее повреждении. Прогноз чаще всего для ребенка неблагоприятный. Его иммунная система недостаточно сформирована, чтобы самостоятельно бороться с возбудителями, а прием химиопрепаратов он просто не выдержит.

Внутриутробный механизм ранее встречался редко, но в настоящее время случаи участились. У ВИЧ-инфицированных женщин нередко наблюдается туберкулез в открытой и закрытой форме, который переходит к младенцу во время беременности. После родов в таких случаях прибегают к исследованию плаценты на предмет выявления палочки Коха.

Какой путь самый частый?

Наиболее частый путь передачи туберкулеза – через дыхательную систему, то есть аэрогенным путем. Им заражаются 95-98% людей, у которых впоследствии был обнаружен туберкулез легких. Контактный, внутриутробный и алиментарные способы заражения менее распространены.

Риск заражения туберкулезом сведен к минимуму на улице, где имеется поток воздуха. Также сложно подцепить инфекцию в транспорте, поскольку контакт с соседом непродолжительный. Больше рискуют те, кто тесно общается с коллегами и друзьями, больными туберкулезом. Питье из одной чашки, объятия, рукопожатие, поцелуи увеличивают возможность заражения. Наибольшая вероятность возникает при совместном проживании с больным родственником.

Что происходит в организме?

При первичном контакте происходит распространение инфекции лимфогенным, гематогенным и бронхолегочным путем. Бациллы Коха оседают в легких, где формируются гранулемы – это специфические очаги воспаления. В дальнейшем происходит их рубцевание, живущие внутри бактерии не представляют опасности для человека и не вызывают активной формы болезни.

Для туберкулеза характерна латентная форма, когда человек не испытывает особых симптомов и не распространяет вокруг себя бациллы.

Однако при любом сбое иммунитета палочки Коха становятся активными, тогда происходит разрушение легочной ткани с образованием больших полостей — каверн. У пациента развивается открытая форма болезни. Микобактерии из каверны гематогенным путем разносятся по организму, вызывая новые очаги воспаления. Если одиночная полость еще в состоянии самостоятельно зарубцеваться, то при множественных очагах человек быстро погибает без лечения.

Если не проводить химиотерапию, продолжительность жизни человека с активной формой туберкулеза составляет несколько лет.

Частые вопросы и ответы

Можно ли заразиться туберкулезом от умершего человека?

Из-за устойчивости микобактерий во внешней среде такая возможность существует. Понятно, что покойный не кашляет и не чихает, то есть бактерий не выделяет. Однако от больного могут остаться его личные вещи, на которых поселились палочки Коха. В сухой мокроте они сохраняют жизнеспособность до 10 месяцев и могут инфицировать других людей.

Совет: После похорон избавьтесь от подушек, посуды, постельного белья, которыми пользовался умерший. Помещение обязательно продезинфицируйте с помощью хлорного раствора.

Можно ли заразиться туберкулезом в тубдиспансере?

Заразиться можно при контакте с пациентом на протяжении 7 и более часов и только в том случае, если он выделяет бациллы. Больной зарытой формой туберкулеза не опасен для окружающих. Медперсонал тубдиспансера проводит тщательную обработку помещений не только дезинфицирующими средствами, но и кварцевой лампой. Под воздействием ультрафиолета палочка Коха погибает через несколько минут.

Помещения тубдиспансера устроены таким образом, чтобы исключить контакт здорового человека с больными людьми. Вероятность заражения в медучреждении такая же, как на улице и в транспорте.

Можно ли заразиться туберкулезом через поцелуи?

Такой путь заражения возможен, поскольку туберкулез передается через поцелуи. Единичный контакт вряд ли приведет к заболеванию, но при длительном общении с больным человеком есть вероятность подцепить палочку Коха. Чтобы не беспокоиться, лучше сделать пробу Манту, пройти флюорографию и, если понадобится, пройти курс лечения противотуберкулезными препаратами.

Можно ли заразиться туберкулезом половым путем?

Да, если партнер страдает открытой формой болезни. Риск повышается при туберкулезе половых органов. Во время полового контакта происходит обмен капельками слюны, значит, реализуется основной путь передачи – воздушно-капельный.

Как не заразиться?

При тесном контакте

• Изолировать больного, пометить его для лечения в тубдиспансер;
• Ежедневно проводить влажную уборку с применением хлорсодержащих препаратов (они губительно действуют на бациллы);
• Нельзя пользоваться общими предметами;
• Облучать помещение кварцевой лампой;
• Носить маску, которую следует менять через 2 часа.

При высокой угрозе заражения всем контактировавшим назначается лечение химиопрепаратами в течение 6 месяцев.

Профилактика

Как не заразиться туберкулезом в общественных местах? Лучшей профилактикой болезни является укрепление собственного иммунитета. Полноценно и разнообразно питайтесь, включайте в меню мясо, молоко, яйца, овощи, фрукты, жирную рыбу. Длительные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом укрепят иммунитет.

Основным путем профилактики инфекции среди детей остается вакцинация БЦЖ.

Источники заражения туберкулезом хорошо известны. В первую очередь – это больные люди, во вторую – крупный и мелкий рогатый скот. Однако большее внимание стоит уделять здоровому образу жизни. Вредные привычки, курение и алкоголизм, недостаточное питание во много раз повышают вероятность заболевания.

Если человек умер от туберкулёза (открытая форма) см.?

Туберкулез передается воздушно - капельным путем, возбудитель (палочка Коха)очень устойчив во внешней среде, но для заражения необходим ряд факторов, по иному уже бы болели все. С палочкой Коха мы встречаемся ежедневно, в том же транспорте, в магазине, просто на улице, но ведь далеко не все болеют. А представьте, сколько ее в тубдиспансерах, но медперсонал работающий там ведь не болеет. Также важно, чтобы у человека была прививка от туберкулеза, ее однозначно делали всем в детстве, но у некоторых людей отсутстует реакция (нету рубчика), негативная реакция Манту, в таком случае ее необходимо провести повторно в любой из поликлиник.

Заражение туберкулезом возможно при следующих факторах:

1. Ослабленный иммунитет (следовательно люди, которые болеют подвергаются гораздо большему риску заражения)
2. Необходимо часто питаться (не менее 3 раз в сутки), это тоже убережет от заражения.
3. Подвержены большему риску заражения старики и дети, в силу особенностей иммунной системы. У первых уже ослаблена, у вторых еще не сформирована окончательно.
4. Необходимо обязательно мыть руки с мылом, перед приемом пищи.

Следуя из вышеизложенного, на похоронах молодого человека следует придерживаться следующих рекомендаций:

1. На похороны не стоит брать маленьких детей
2. Людям, которые будут простужены либо склонны к частым заболеваниям, желательно не идти, либо держаться на приличном расстоянии от тела усобшего.
3. Перед похоронами обязательно покушайте
4. Не целуйте тело усобшего
5. Перед едой обязательно помыть руки.
6. После похорон обязательно сразу же снимите одежду и простирайте при температуре 90%

• Думаю, что лучше близко к нему не подходите. Мой бывший муж тоже умер от туберкулеза. Мы с сыном поехали проститься и врач, присутствовавший на похоронах, посоветовал ребенку не подходить близко к гробу. Туберкулезная палочка самая живучая зараза.

  да опасаться-стоит -возбудитель туберкулеза-палочка коха -очень устойчив во внешней среде...желательно бы вам тщательно продезинфицировать вс помещение и сдать анализы на туберкулез в тубдиспансере...можно сделать рентген легких...

  это все-таки не проказа и не сифилис,моментально не прилипнет,соблюдайте правила гигиены и следите за здоровьем.я в детстве заболела туберкулезом тоже заразившись от живого носителя,но мы общались постоянно и болезнь проявилась после воспаления легких.

  Заразится можно, но если вы будите целовать его в губы, или каким то образом на вас попадет слюна умершего ведь тубиркулез передается воздушно капельным путем иными словами через слюну так что просто не трогайте тело погибшего не пейте из посуды из которой пил погибший вообщем везде где могла быть слюна погибшего обходите стороной и все будет в порядке

  PS палочка туберкулюза живет очень долго стоит избавится от всего чем пользовался усохший

  Думаю, стоит держаться подальше, а если есть возможность не ходить ни на похороны, ни к нему домой. Это на самом деле все очень серьезно. Могу посоветовать его близким провести дезинфекцию помещения. Можно обратиться в городскую дезинфекционную станцию.

  Вообще родным усопшего надо было бы кремировать тело, чтобы не подвергать опасности участников траурной процедуры. Но если уж решили хоронить в гробу, я бы не стал касаться тела, особенно целовать, да и на поминальном обеде лучше не присутствовать, особенно если он проводится дома, а не в кафе.

Работники похоронной сферы ежедневно сталкиваются в своей работе с инфекционными заболеваниями. Многие болезни проявились в 80-90-е годы. Несмотря на то, что медицина находит способы борьбы с подобными болезнями, на горизонте появляются новые загадки.

Наиболее распространенные инфекции 1930-40-х годов прошлого столетия включали пневмонию, туберкулез, тиф, энцефалит, полиомиелит. В 50-60-е годы наблюдался рост заражения пневмонией и снижение риска туберкулеза, тогда как в 80-90-х годах (в связи с повсеместным распространением кондиционеров и джакузи) появились инфекции «легионеров» и целый ряд «загадочных вирусов», включая ВИЧ.

ПОДВЕРГАЕТЕСЬ ЛИ ВЫ РИСКУ?
Наше отношение к инфекционным заболеваниям всегда было, по меньшей мере, легкомысленным. Многие похоронщики и бальзаматоры до сих пор не соблюдают санитарных норм, словно считают себя бессмертными и неуязвимыми. И хотя в центрах санитарно-эпидемиологического контроля США нет обширной статистики заболеваемости среди похоронных работников, достаточно проанализировать статистику выплат страховых компаний, чтобы убедиться в реальности риска для бальзаматоров.
Такие инфекции, как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) и гепатит, вызывают наибольшие опасения в связи с их смертоносными последствиями и устойчивостью к медикаментам. Мертвое тело может быть источником инфекции, даже если эта инфекция официально не является причиной смерти. Не подозревая об этом, похоронные работники подвергают себя риску. Многие - почти ежедневно.

Кроме СПИДа и гепатита, существует множество заболеваний, передаваемых через кровь или по воздуху, потенциально опасных для работников похоронной сферы. Поэтому при обнаружении внешних признаков заболеваний, которые приводятся ниже, следует соблюдать особую осторожность при работе с мертвым телом.

СПИД
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) был впервые обнаружен в США в 1981 году и с тех пор получил значительное распространение. Ни одно другое заболевание не охватывало столь большого количества людей различных слоев общества. Работники похоронной сферы не являются исключением для этой инфекции. Несмотря на то, что медицина и социальный прогресс ведут постоянную борьбу со СПИДом, он попрежнему остается заболеванием со 100-процентным летальным исходом. Заболевание снижает иммунитет тела и делает его уязвимым для других распространенных заболеваний, с которыми организм уже не может справиться.
Безусловно, похоронные работники обращают внимание на диагноз причины смерти, особенно, если это инфекционные заболевания. Однако не стоит слепо доверять свидетельству о смерти или устным подтверждениям врачей, устанавливающих причину смерти. В журнале «American Journal of Public Health» опубликована статья под названием «Влияние ВИЧ-инфекции на смертность и аккуратность обозначения СПИДа как причины смерти в свидетельствах о смерти», в которой содержатся весьма тревожные факты. В статье проанализированы данные о 6 704 мужчинах - гомосексуалистах и бисексуалах, проходивших лечение в клиниках Сан-франциско, Калифорния, в 1990 году. Констатировано 1 518 смертей, выдано 1 292 свидетельства о смерти. В 1 162 случаях смерть наступила в результате СПИДа, однако лишь в 9% свидетельств о смерти ВИЧСПИД указаны как причина смерти. Лишь у 0,7% умерших СПИД значился как причина смерти в историях болезни, и даже эти случаи не были заявлены в службу мониторинга СПИДа.
Эта тенденция имеет несколько причин. Клеймо, поставленное на ВИЧ-инфекцию, заставляет медиков, связанных с лечением этого заболевания, помнить о конфиденциальности и судебном преследовании. Реальная причина смерти часто не указывается в документах из-за неумения заполнить свидетельство о смерти, намеренного укрывательства, под предлогом защиты конфиденциальности клиента, в результате чего указывается причина смерти, не связанная с ВИЧ, либо неполная информация. Многие нераспространенные заболевания, такие как пневмоцистная пневмония, интерстициальная пневмония, проявляются в связи с ВИЧ, поэтому многие пациенты умирают от мультисистемного отказа органов, сепсиса и других подобных заболеваний.
Множество редко встречающихся заболеваний, причиной которых становится ВИЧ, вызывает особое беспокой-ство у медиков еще и потому, что эти заболевания имеют устойчивость ко многим применяемым медицинским препаратам. Этот факт может стать основной проблемой в отношении ВИЧ.
В дополнение к общим правилам предохранения, похоронные работники должны обращать особое внимание на характерные симптомы, указывающие на наличие инфекционного заболевания. Общие характеристики и внешние признаки инфекции включают опухоли, отеки, изменение цвета на кожном покрове; тонкая, пергаментная кожа; увеличенные лимфоузлы в области шеи, подмышечных впадин, паха; истощенный вид. У многих умерших в результате ВИЧ-инфицирования выявляется ангиоматоз Капоши, выраженный пурпурными пятнами неправильной формы на коже размером от 1 до 4 мм в диаметре. Венозные рубцы и другие признаки употребления наркотиков также могут указывать на наличие инфекционных заболеваний, включая СПИД.

ТУБЕРКУЛЕЗ
Туберкулез повсеместно возвращается в нашу жизнь. Ежегодно регистрируется увеличение случаев заболевания на 8 миллионов человек, на 2,9 миллиона ежегодно увеличивается количество смертей, связанных с этим заболеванием. Особенно пугающим фактом становится превалирование форм туберкулеза, устойчивых ко многим медикаментам, особенно это проявляется в больших городах. Туберкулез относится к воздушно-капельным инфекциям и передается человеку при вдыхании микрочастиц через органы дыхания. Mycobacterium teberculosis попадают в воздух в момент, когда зараженный человек кашляет, чихает, говорит, смеется или поет. Частицы настолько малы (от 1 до 5 микрон), что могут легко перемещаться потоками воздуха внутри помещения или здания. Инфицирование происходит при вдыхании здоровым человеком, при этом бациллы поселяются в альвеолах легких, а затем распространяются по всему телу. Бактерии туберкулеза могут сохраняться в организме от нескольких месяцев до многих лет, прежде чем они начнут размножаться и вызывать болезнь. Туберкулезом обычно болеют люди с ослабленным иммунитетом. Люди, употребляющие наркотики, с хроническими заболеваниями, такими, как диабет, заболевания легких, подвержены особому риску заболевания. В последнее время участились случаи заболевания туберкулезом среди ВИЧ-инфицированных.
Увеличение распространения туберкулеза среди населения означает увеличение опасности заражения этой инфекцией в похоронных домах. Предотвратить инфицирование возможно лишь при соблюдении общих мер предосторожности при работе с мертвым телом. Прежде всего необходимо накрывать нос и рот умершего полотенцем или простыней при передвижении, переноске тела . Перемещение тела может вызвать выход воздуха из легких, и полотенце станет барьером для выхода инфекции в воздух. При обработке любого тела бальзаматору необходимо использовать защитную одежду, резиновые перчатки, маску, закрывающую нос и рот, защитные очки (также необходимые во время работы с формальдегидом). Вентиляция также является эффективным средством для предотвращения воздействия инфекции. Помещение для обработки тела должно быть обязательно оснащено постоянно работающим вытяжным устройством. Чрезвычайно важна дезинфекция тела, инструмента, рабочих поверхностей. Формальдегид является превосходным дезинфицирующим средством. Особые меры предосторожности должны применяться при работе с телом после вскрытия. Бальзамирование вскрытого тела требует прямого контакта с внутренними органами и жидкостями, что увеличивает многократно риск заражения. Необходимо помнить, что туберкулез существует не только в легких, он может присутствовать в любых внутренних органах человека. Всегда следует помнить о мерах предосторожности, о том, что кровь, жидкости и ткани представляют потенциальную опасность инфицирования.

БРУЦЕЛЛЕЗ
Бруцеллез - широко распространенное инфекционное заболевание у людей, контактирующих со скотом. Заражение возможно также через мясо и непастеризованное молоко. У умершего бактерии бруцеллеза могут находиться в крови, тканях, моче и других жидкостях.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ
Группа заболеваний, переносимая из районов Вьетнама, Аргентины, Индии. Симптомы геморрагических лихорадок включают кашель, рвоту, кровотечения, в редких случаях могут приводить к летальному исходу. Слюна, мокрота, кровяные выделения, а также повязки, тампоны, вата могут быть потенциально опасными, так как могут содержать большие концентрации инфицированного материала .

АТИПИЧНАЯ ПНЕВМОНИЯ
Атипичная пневмония - заболевание «молодое». Неизвестная болезнь возникла на юге Китая, распространилась по странам Азии и некоторым странам Европы и Африки. Микробиологи считают, что возможный возбудитель инфекции относится к семейству парамиксовирусов, подобных вирусам кори, свинки и чумки собак. Вирус атипичной пневмонии передается воздушно-капельным путем. Заразиться этим заболеванием можно и через «грязные руки». Этот способ медики признали наиболее распространенным. Так как вирус поражает человека при попадании на слизистую ротовой или носовой полости при дыхании, велика вероятность попадания вируса в организм при прикосновении к носу, губам, глазам загрязненных рук. По последним данным, перенесенное заболевание атипичной пневмонией не дает полноценного иммунитета: в крови некоторых переболевших атипичной пневмонией повторно обнаружен возбудитель заболевания. Такие люди остаются носителями вируса и представляют опасность для окружающих. Вирус атипичной пневмонии может длительное время сохраняться в высохшем виде и попадать в организм вместе с частичками пыли.

БАБЕЗИОЗ
Редкое заболевание, вызываемое укусом клеща, инфицированного простейшими babesia microti, которые инфицируют красные кровяные клетки. Симптомы включают сильную лихорадку, потение, тошноту, рвоту. Бабезиоз особенно опасен для людей старше 40 лет.

БОЛЕЗНЬ КРЕЙЦФЕЛЬДА-ЯКОБА
Болезнь Крейцфельда-Якоба всемирно распространена, хотя встречается редко. Представляет собой медленно развивающееся заболевание мозга с фатальными для организма последствиями. Болезнь вызывается медленно растущим вирусом, который может попадать в организм через зараженную пищу, прививку зараженным материалом и при трансплантации инфицированной твердой оболочки мозга либо корнеальной ткани глаза. Известны случаи заражения после приема гормона роста человека пациентами, у которых болезнь развивалась на более поздних стадиях.

МАРБУРГСКИЙ ВИРУС
Марбургский вирус - это редкое фатальное заболевание, убивающее более четверти своих жертв на 16-й день после инфицирования. Вирус обнаруживается в крови и тканях африканской зеленой мартышки. Многие случаи заболевания обнаруживались у исследователей и лаборантов, имевших контакт с животными или образцами крови.

ВОЗВРАТНЫЙ ТИФ
Редкое инфекционное заболевание, вызывающее периодические рецидивирующие лихорадки. Между рецидивами инфицированный человек выглядит довольно здоровым. Передается через контакт с инфицированными головными и телесными вшами, клещами. Случаи профессионального заболевания выявлялись у врачей при попадании в кровь слизи, плацентарной жидкости инфицированного.

РИККЕТСИОЗНАЯ ЛИХОРАДКА
Риккетсиозные лихорадки включают целый ряд заболеваний, передаваемых через кровь, включая некоторые разновидности сыпного тифа, тифозную клещевую лихорадку, пятнистую лихорадку Кью-Гардена. Заболевание вызывается, в основном, укусом клеща. Симптомы: головная боль, мышечные боли, сыпь, появляющаяся вначале на запястьях и лодыжках, затем распространяющаяся на ладони и ступни, со временем достигая ног, рук и торса.

ЧЕЛОВЕЧЕСКИЙ Т-ЛИМФОТРОПНЫЙ ВИРУС
Относится к первым человеческим ретровирусам, принадлежит к тому же семейству, что и ВИЧ. Вирусное заболевание, передающееся через полное переливание крови или ее компонентов, при использовании одной иглы для инъекций у наркоманов. Заболевание вызывает лейкемию Т-клеток, а также неврологические заболевания спинного мозга.

ГЕПАТИТ С
Гепатит С вызывается неизвестными возбудителями и сходен по клиническим и эпидемиологическим признакам с гепатитом В (серным гепатитом). Способами заражения, кроме переливания зараженной крови, являются зараженная вода, контакт с инфицированным человеком, орально-фекальный контакт. Хотя гепатит С сходен по признакам с гепатитом В, он менее опасен и реже приводит к летальному исходу.

ЛЕПТОСПИРОЗ
Лептоспироз передается через повреждения на коже человека. Инфицированный материал - в основном фекалии и моча грызунов, особенно крыс, а также домашних животных, главным образом собак. Симптомы включают сильные мышечные боли, лихорадку, желтуху, увеличение печени и селезенки.

СИФИЛИС
Хотя сифилис считается венерическим заболеванием, он вызывается инфекцией treponema pallidum, спирохетой, присутствующей в генитальных язвах и крови инфицированного. Таким образом, сифилис может передаваться неполовым путем - через марлю, вату, повязки, которые могут содержать жидкости или кровь зараженного человека. Случайное заражение может произойти через повреждения на коже или слизистые оболочки. Симптомы развиваются постепенно, начинаясь с появления язв в течение 2-4 недель после заражения.

«СВЕРХМИКРОБЫ»
Появление «сверхмикробов», или «супермикробов», также становится проблемой для современной медицины. Дело в том, что многие «старые» бактерии, такие, как микобактерии, шигелла, сальмонелла, гемофилус, «изобрели» новое оружие - устойчивость к антибиотикам в результате хромосомных изменений или замены генетического материала. За последние несколько лет частотность и количество устойчивых к антибиотикам инфекций значительно возросли и приводят к увеличению заболеваемости, смертности и стоимости лечения.
Другие распространенные бактериальные патогены также развивают свою устойчивость к препаратам. Среди них - известные пищевые бактерии - шигелла и сальмонелла.
Не секрет, что многие болезни, которыми болели наши далекие предки, сегодня возвращаются с удвоенной силой. Высказывание профессора Нью-Йоркского университета Ноя Харольда - «бактерии умнее людей» - совершенно соответствует времени. Несмотря на то, что многие из перечисленных болезней не столь широко распространены, существует потенциальная опасность заражения ими профессиональных работников медицинской, патологоанатомической, похоронной сферы. Работники похоронной сферы и бальзаматоры просто не имеют права небрежно относиться к общим правилам предосторожности. Здравый смысл должен восторжествовать над соображениями удобства и комфорта для пациентов и родственников. Нельзя полагаться на свидетельство о смерти как основной и окончательный документ, отражающий причину смерти. При работе с мертвым телом в основу должен быть положен здравый смысл и строжайшие меры предосторожности. Цена здоровья сотрудников и их жизни несравнима с расходами на защитную одежду и приспособления. Именно поэтому каждый менеджер сегодня обязан ежедневно думать о необходимости оборудования, спецодежды, документального обеспечения, обучения персонала, гигиене и санитарии рабочих помещений. Похоронные работники и бальзаматоры обязаны всегда помнить о медицинской опасности мертвого тела. Огромный арсенал дезинфицирующих, бактерицидных средств, бальзамирующих жидкостей, имеющихся сегодня на мировом рынке, в сочетании со знанием технологии и чувством самосохранения призваны помочь профессионалу похоронного дела предотвратить распространение инфекции.
До сих пор остается много спорных и неразрешенных вопросов относительно нужных концентраций жидкостей, растворов, наиболее эффективных методик уничтожения патогенных микроорганизмов. По-прежнему не получила достаточного распространения литература по бальзамированию. По большому счету необходимы широкие исследования в области предотвращения внешнего влияния инфекций мертвого тела.
Марк Твен однажды сказал: «Лучше быть сотню раз осторожным, чем один раз убитым». Это должно стать девизом похоронных работников. Мы не можем подвергать столь серьезному риску себя и свои семьи, просто игнорируя правила элементарной защиты.

Стивен КЕМП, американский инфекционист

Дать точный ответ на вопрос о том, сколько живут с туберкулезом, довольно проблематично. Это зависит от ряда факторов: формы заболевания больного, его образа жизни и адекватности проводимых лечебных процедур. Не все знают, можно ли умереть от туберкулеза. Хотя это возможно, но лишь при полном игнорировании болезни и нежелания обращаться к специалистам за помощью. Так, от туберкулеза скончалось большое количество известных людей, в том числе Ф. Кафка и А. П. Чехов.

Открытая форма

Эта разновидность заболевания является наиболее опасной и чаще всего вызывает летальный исход. Палочка Коха передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем через мокроту, которую отхаркивает больной вместе с бактериями. Она необычайно живуча и сохраняет свои инфекционные свойства на земле и поверхности любых предметов, а также имеет высокую устойчивость к кислотам, щелочам и многим средствам дезинфекции.

Риск заразиться возникает при резком снижении иммунитета, постоянных стрессах и перенесенных тяжелых заболеваниях. Туберкулезом чаще всего болеют дети, пожилые люди, женщины на всех этапах беременности. Инфицироваться от умершего практически невозможно.

Заболевание проходит 3 этапа:

1. Первичный. Пациент заражается туберкулезом впервые. Во время проникновения палочки Коха в организм болезнь может протекать бессимптомно или проявляться легкой воспалительной реакцией. На месте заражения в легких образуется небольшой узелок, внешне напоминающий зернистый творог, который впоследствии превращается в фиброз. Именно он и становится заметным на рентгеновском снимке.
2. Латентный этап никак не будет проявлять себя до тех пор, пока в организме со слабым иммунитетом не возникнет открытая форма инфекционного воспаления легких.
3. Вторичный этап проявляется у пациентов, которые до этого уже болели туберкулезом. Симптоматика будет идентична первичному типу заражения, но при этом воспаление уже может перейти в дыхательные пути, а оттуда по кровотоку поражать любые другие органы.

Основными симптомами открытой являются такие признаки:

1. Сухой кашель с активным выделением мокроты и кровавыми сгустками.
2. Одышка и тяжелое дыхание.
3. Постоянная высокая температура.
4. Полное отсутствие аппетита и, как следствие, снижение веса.
5. Частые головные боли.
6. Обильная потливость.
7. Постоянные смены настроения.

Симптомы обычно проявляются последовательно, однако главным признаком, который точно должен насторожить человека, будет кашель.

Без должного лечения туберкулеза смертность при открытой форме может наступить в период от нескольких месяцев до 6 лет. Зависеть это будет от:

• питания пациента;
• его иммунитета;
• подтипа заболевания;
• наличия других осложнений;
• распространения инфекции по организму.

Закрытая форма

Эта разновидность не является опасной для окружающих и чаще всего выявляется лишь при помощи специальных анализов или пробы Манту. Практически каждый житель планеты является носителем палочки Коха, провоцирующей туберкулез. Они способны жить в организме долгие годы и никак не проявлять себя, оставаясь безопасными.

Умирают ли от туберкулеза в закрытой форме? Если инфекция не перейдет в открытую форму, человек не умрет. Опасность заключается в том, что риск перехода в данную форму достаточно высок. Причины, по которым закрытая форма может перейти в открытую:

1. Неправильное питание.
2. Слабый иммунитет.
3. Отрицательное влияние на организм табачного дыма, большого количества пыли и бытовых химикатов.
4. Дополнительные заболевания дыхательной системы: пневмония, бронхит и т. д.
5. Пожилой возраст. Закрытая форма инфекции может возникнуть еще в молодом возрасте и никак себя не проявить, а с началом процессов, связанных со старением организма (гормональные сбои, менопауза и т. д.), внезапно развиться в открытую форму.
6. ВИЧ-инфицирование является наиболее частым толчком для перехода в открытую форму.

Причины смертности

В настоящее время летальность недуга резко возрастает, а одержать полный контроль над болезнью не удалось ни одному специалисту в мире. По статистике, в России в день от туберкулеза умирает порядка полусотни больных. Когда человек сталкивается с туберкулезом легких, страдает большинство его внутренних органов, кожные покровы и особенно пищеварительный тракт. Кроме того, значительно ухудшается состав крови.

Все это увеличивает вероятность смерти от туберкулеза. Огромным толчком к такому развитию событий становится полное игнорирование пациентом ярких признаков болезни, нежелание обращаться к лечащему врачу или полная некомпетентность медицинских работников. На общее состояние больного влияют такие незначительные факторы, как стрессы, плохое питание и пониженный иммунитет.

По статистике, смертность от туберкулеза чаще всего зависит от ряда осложнений, вызванных болезнью. Это могут быть различного рода эмфиземы (чрезмерное скопление воздуха в органах), сбои в работе сердечно-сосудистой системы (в том числе инфаркты), печени и желудка. Если больной будет игнорировать все лечебные меры, то сможет прожить всего несколько лет.

Но если соблюдать все схемы лечения, предписанные врачом, и принимать лекарственные препараты строго по назначению, можно не только прожить долгую жизнь, но и избавиться от болезни навсегда. Весь процесс лечения в зависимости от запущенности будет длиться от 2 месяцев до 1,5 лет. Полное излечение происходит в 70% случаев.

Смерть от туберкулеза легких наступает при наличии вредных привычек (даже при правильном лечении) и длительных контактах с носителем вируса. Тем не менее заболевание довольно легко сдается под воздействием различных терапевтических мероприятий. Лечение чаще всего происходит в условиях противотуберкулезного стационара, а после окончания основной терапии начинается курс реабилитации.

Пациент считается здоровым, когда все травмированные в результате болезни области затягиваются и заживают.

Даже после полного избавления от проблемы некоторые микобактерии все равно остаются жизнеспособными и при любом осложнении в организме тут же дают о себе знать. Рецидивы туберкулеза развиваются гораздо стремительнее первичного заражения и при упущении момента начала лечения можно умереть от заболевания.

Не все знают, как умирают от туберкулеза. Произойти это может по ряду причин:

1. Открытые кровотечения в легких.
2. Нарушение белкового обмена.
3. Нарушение функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
4. Отказ различных систем, на которые воздействует бактерия.
5. Внезапные разрывы легкого.

Такой исход - (хроническая), когда поражаются и разрываются не только легкие, но и страдают другие органы. При переходе на данную стадию недуг неизлечим.

Способы продления жизни

Необходимо сократить до минимума риск . Не все знают, как с ним жить, не причиняя вреда своим близким. Заболевание обязательно нужно лечить, и лучше всего начинать это делать, когда болезнь обнаружена на ранних этапах и еще не оказала должного эффекта на другие органы. В таком случае от туберкулеза можно избавиться уже спустя несколько месяцев.

Болезнь нельзя запускать. Даже если опасения пациента относительно развития туберкулеза легких кажутся необоснованными, нелишним будет обратиться к врачу и проверить, не заразились ли случайно. Так можно не только проверить свои подозрения, но и начать терапию намного раньше, если опасения подтвердятся.

При подтверждении диагноза необходимо отказаться от курения и спиртного. Вредные привычки развивают прогрессирование туберкулеза и значительно сокращают срок жизни. Если сложно избавиться от привычки сразу, делайте это постепенно, с каждым днем сокращая количество выкуренных сигарет и потребляемого спиртного. В данном случае пагубное влияние никотина и спиртного смертельно опасно.

Ежедневный рацион больного обязательно должен содержать белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы и аминокислоты. Полезные продукты помогут укрепить иммунную систему, которая поможет в борьбе с болезнью. Отдельно можно пить различные витамины, но только после предварительной консультации врача.

«Нет солнцу» - девиз каждого больного. Не все знают, почему это так. Дело в том, что солнечные лучи способны привести к прогрессированию заболевания и уменьшению продолжительности жизни. Специалистами уже давно было доказано, что пациенты, настроенные на положительный исход заболевания, избавляются от любой болезни в несколько раз чаще и быстрее.

Жизнь с туберкулезом все равно продолжается, а если сохранять позитивный настрой, болезнь отступит.

Все назначенные лечащим врачом предписания должны выполняться строго и беспрекословно, даже если пациент не видит во многих из них особого смысла. Соблюдение схем приема лекарственных препаратов, свежий воздух и полноценный отдых по совету специалиста помогут быстрее избавиться от болезни и избежать летального исхода. Так как при открытой форме туберкулеза очень часто заражаются и члены семьи, следует внимательно отнестись и к этому фактору.

Если лечение проходит не в условиях стационара (что крайне плохо), необходимо, чтобы зараженный жил в отдельном помещении. При этом все предметы в комнате должны поддаваться обеззараживанию и чистке. Во время уборки, стирки и мытья посуды после больного необходимо использовать перчатки, халат и другие дезинфицирующие средства.

Для эффективного и быстрого избавления от любой болезни следует вовремя об этом позаботиться. Без должного лечения выздоровление наступить не сможет. Только так проживешь дольше даже с самым страшным диагнозом.