Применяется в различных областях медицины. Не исключением является и педиатрия. Новорожденным с целью выявления патологий головного мозга назначается нейросонография. У этого метода исследования масса преимуществ – высокая информативность, отсутствие лучевой нагрузки, неинвазивность, возможность проведения многократных обследований.

Нейросонография: что это такое

НСГ – ультразвуковая методика изучения головного мозга грудного или новорожденного ребенка. В данный момент она считается важной составляющей традиционного . Нейросонография позволяет врачам обнаружить различные патологии:

• врожденные пороки;
• нарушение строения органа при инфекционно-воспалительных болезнях;
• кровоизлияния;
• ишемические поражения.

Для могут применяться портативные сканеры. При их отсутствии используется стационарный прибор. В таких случаях дети проходят обследование в кабинете УЗИ (перед сканированием осуществляется специальная санитарная обработка помещения и сканера).

Показания к проведению НСГ

Нейросонография у новорожденных проводится в роддомах. Исследование назначается при наличии следующих показаний:

1. Недоношенность. Этот термин используют для обозначения состояния плода, появившегося на свет до окончания нормального периода внутриутробного развития. Родившийся ребенок считается недоношенным, если срок гестации (период, длящийся от первого дня последней менструации до родов) составляет менее 36 недель.
2. Низкие результаты оценки состояния новорожденного. Она проводится по шкале Апгар на 1-5 минуте жизни. В пределах нормы этот показатель должен быть равен 7 баллам. НСГ проводится в тех случаях, когда ребенок через 5 минут после рождения получает менее 7 баллов.
3. Маленькая масса тела. У новорожденных этот показатель может в пределах нормы составлять от 3 до 3,5 кг. Допускаются небольшие отклонения. Масса тела, не превышающая 2800 г, указывает на возможное наличие серьезных патологий. При таком значении показателя проводится НСГ.

Показанием к исследованию также выступает наличие в анамнезе хронической внутриутробной гипоксии, инфекционных болезней у родившегося ребенка и его матери, асфиксии, произошедшей во время родов. Нейросонография необходима и при наличии клинических признаков нарушения работы центральной нервной системы (постоянные вздрагивания, тремор конечностей и подбородка, снижение двигательной активности), множественных стигм дисэмбриогенеза (небольшие отклонения в анатомическом строении каких-либо органов).

Нейросонография головного мозга

После выписки из родильного дома НСГ назначается детям в 1-й месяц жизни. Исследование проводится в детской поликлинике. После 1-го месяца жизни нейросонография у детей выполняется по тем же показаниям, что и у новорожденных (недоношенность, маленькая масса тела при рождении, наличие признаков поражения ЦНС и множественных стигм дисэмбриогенеза). Повторные обследования назначаются при наличии показаний и для оценки результативности лечения.

Подготовка к обследованию

В некоторых случаях к нужно специально готовиться. К нейросонографии это не относится. Анестезии или специальной медикаментозной подготовки перед проведением НСГ не требуется. Единственная рекомендация родителям – перед осмотром покормить ребенка (сытый малыш будет спать).

Противопоказаний к выполнению обследования нет. Нейросонография может проводиться даже у тех малышей, у которых общее состояние оценивается как тяжелое. Если ребенок находится в реанимации или палате интенсивной терапии, то сканирование делают в кувезе (особое приспособление, в которое помещают больного или недоношенного ребенка).

Исследование выполняется с использованием векторного или стандартного конвексного датчика. Его частота составляет около 6 МГц (при выполнении сканирования органа у новорожденных) или около 2 МГц (при проведении нейросонографии у старших грудничков).

Специалисты фиксируют датчик в области большого родничка и делают несколько сканов. Если датчик располагают по коронарному шву, то тогда получают сечения во фронтальной плоскости, называемой также коронарной. В ней изучается головной мозг. Последовательно осматриваются его структуры, начиная от лобных и заканчивая затылочными долями.

При повороте датчика на 90 градусов получают сечения в парасагиттальных и сагиттальной плоскостях. В первых сканах оцениваются перивентрикулярные области и подкорковые ядра, проводятся измерения фрагментов боковых желудочков, визуализируются сосудистые сплетения. В сагиттальном скане определяется проходимость ликворных путей. После обследования выполняется расшифровка результатов.

Может использоваться аксиальная плоскость (обследование осуществляется через височную кость). Однако такое сканирование выполняется крайне редко. Нейросонография новорожденных через данную плоскость иногда назначается после закрытия родничка (в возрасте 9-12 месяцев и старше).

Результаты НСГ в норме и при патологиях

На изображении, полученном в результате нейросонографии, просматриваются анатомические структуры органа. Все костные образования гиперэхогенны. Паренхиме органа присуща средняя эхогенность. В коронарной плоскости просматривается . На эхограмме она имеет вид гиперэхогенной линейной структуры, имеющей мелкие бороздки. Их количество и степень выраженности зависит от срока гестации.

В любом гестационном возрасте у детей во время нейросонографии обнаруживается мозолистое тело – сплетение нервных волокон, которое соединяет левое и правое полушария. При сканировании осуществляется оценка таких показателей, как размеры, четкость структуры. Нормы мозолистого тела: длина около 35-50 мм, толщина в области ствола равна 3-5 мм.

В головном мозге имеются полости, заполненные спинномозговой жидкостью. Их называют желудочками. На эхограмме они выявляются в виде . Во время НСГ также оцениваются цистерны мозга (пространства между мозговыми оболочками). Важную роль играет состояние большой цистерны. На ее строении часто отражаются аномалии развития задней черепной ямки.

Важный отдел головного мозга – это мозжечок. Его функция заключается в координации движений, регуляции равновесия, мышечного тонуса. Мозжечок включает в себя правое и левое полушария. Их соединяет «червь» – непарная структура. На эхограмме полушария мозжечка в 1-й месяц жизни выглядят как гипоэхогенные структуры, местом расположения которых служит задняя черепная ямка. «Червь» является гиперэхогенным.

2. Эхографическая картина у недоношенных детей

Строение органа у ребенка находится в зависимости от гестационного возраста. У глубоко недоношенных детей на эхограммах визуализируется широкое субарахноидальное пространство. Оно становится меньше по мере созревания теменных и лобных долей головного мозга.

Вокруг боковых желудочков может выявляться «физиологический ореол» с повышенной эхогенностью. Он наблюдается у недоношенных детей. Эхогенность ореола иногда сравнима с эхогенностью сосудистого сплетения (или превышает ее). В подобных случаях у специалистов возникает подозрение на ишемическое поражение. Возможно развитие перивентрикулярных псевдокист.

Нейросонограмма недоношенного новорожденного с кистозным образованием

Особенностью эхограммы, сделанной при нейросонографии у недоношенных малышей, является наличие полости Верге и полости прозрачной перегородки. Они в 1-й месяц жизни определяются в виде . Закрываться полость Верге начинает после 24-25 недель беременности. Полость прозрачной перегородки становится меньше по мере взросления ребенка. После 3 месяцев она перестает визуализироваться у большинства детей.

Патологии головного мозга

Появление патологических изменений в органе зачастую обусловлено болезнями инфекционно-воспалительного характера. Специалисты различают внутриутробные инфекции (например, герпетическая, токсоплазмозная, цитомегаловирусная) и нейроинфекции постнатального периода (бактериальные, вирусные менингиты).

Конкретных ультразвуковых признаков, отличающих инфекционные процессы, не существует. Инфекционно-воспалительные болезни вызывают похожие морфологические нарушения.

Расшифровка эхограммы осуществляется по следующим признакам:

• некроз паренхимы головного мозга;
• воспалительная инфильтрация менингиальной оболочки;
• появление кальцификатов, порэнцефалических и субэпендимальных кист;
• расширение желудочков, субарахноидального пространства.

Нейросонография позволяет обнаружить аномалии развития мозга у новорожденного:

1. Врожденную гидроцефалию. Расшифровка этого термина обозначает избыточное скопление ликвора в полости черепа. Если в ходе НСГ выявляются расширенные желудочки головного мозга, то это значит, что у ребенка имеется обструктивная форма гидроцефалии. Для сообщающейся разновидности патологии характерно расширение не только желудочков, но и субарахноидального пространства, цистерн мозга.
2. Голопрозэнцефалию. Расшифровка данного диагноза – неразделение переднего мозга на полушария. Выделяют 3 формы голопрозэнцефалии. При алобарной разновидности головной мозг имеет вид единой полости. Семилобарная форма характеризуется наличием рудимента, заменяющего затылочные доли. При нейросонографии визуализируется один желудочек. Обонятельных луковиц и мозолистого тела нет. При лобарной форме, считающейся наиболее легкой, возможна частичная агенезия мозолистого тела.
3. Порэнцефалию. При этом пороке в средних отделах полушарий большого мозга присутствуют полости (истинные кисты). Они сообщаются с желудочками и субарахноидальным пространством. При обследовании эти кисты обнаруживаются в виде округлых образований, имеющих четкую стенку.

Во время проведения НСГ иногда выявляются опухоли. В основном они располагаются по средней линии (в третьем желудочке, в чреве мозжечка, шишковидной железе). Из-за новообразований наблюдается асимметрия желудочков головного мозга, возникают кальцификаты, кровоизлияния, кистозные повреждения. Именно по этим последствиям удается диагностировать опухоли при проведении НСГ в 1-й месяц жизни. Однако определить их вид с помощью этого метода исследования невозможно.

Значительное место среди всех патологий занимают геморрагические изменения. Одно из таких поражений головного мозга – это субарахноидальное кровоизлияние. Чаще всего оно наблюдается у недоношенных детей из-за перенесенной нехватки кислорода. Для субарахноидального кровоизлияния характерна следующая эхографическая картина:

• повышение эхогенности рисунка борозд и извилин на конвекситальной поверхности головного мозга;
• наличие с нечеткими контурами (кровь).

В заключение стоит отметить, что нейросонография – высокоинформативный метод диагностики. Благодаря НСГ у новорожденного или грудного ребенка можно обнаружить патологии головного мозга или оценить результативность проводимого лечения. Обследование абсолютно безопасно для малыша. Оно может проводиться многократно. Болезненных ощущений у малыша при проведении НСГ не возникает.

Новорожденного назначается для наглядной картины функционирования мозговых полушарий, нейронов и импульсов, а также на предмет обнаружения новообразований или каких-либо других нарушений, препятствующих нормотипичному развитию ребенка.

УЗИ головы ребенку – это безвредная процедура, которая проводится на современном оборудовании, исключающем негативное влияние на организм.

Ультразвуковой луч как бы просвечивает еще мягкие кости черепа новорожденного, а именно «родничок», выводя на экран картину состояния мозговых полушарий и кровотока внутри них.

УЗИ головного мозга у младенцев еще называют нейросонографией. Особой подготовки перед этим мероприятием совершенно не требуется.

Как правило, малыши довольно спокойно переносят процедуру, могут даже задремать от поглаживаний датчика по макушке.

Нужно иметь с собой салфетки, чтобы после исследования удалить с головы ребенка гель, который используют для лучшего сцепления датчика с поверхностью тела, а, следовательно, для получения более точной картинки на экране.

УЗИ головного мозга делают до 12 – 15 месяцев ребенка, до полного зарастания «родничка».

Показания к нейросонографии

Узи головного мозга делают большинству новорожденных еще в роддоме, чтобы исключить различные патологии.

Однако в течение первого года жизни очень сложно определить, от чего плачет ребенок и что его беспокоит. Часто у малышей случаются неврологические проблемы. И узнать причину отклонения от стандартного поведения грудничка может помочь процедура УЗИ.

Помимо профилактического осмотра, нейросонография назначается при:

• родовых травмах – это затяжной период потуг, обвитие, вакуум или надавливание на живот для родовспоможения;
• внутриутробных инфекциях – наличие таковых выявляется с помощью анализа крови во время беременности и присутствия взвеси в околоплодных водах, а также количестве этих вод;
• нарушениях сна – ребенок либо слишком мало спит, либо слишком много;
• малого набора веса – менее 600 г за первый месяц и менее 400 за последующие;
• частых срыгиваниях – в норме срыгивать ребенок должен строго после еды, количеством не более чайной ложки;
• гипервозбудимости – постоянный плач и подергивания конечностей, малое количество сна;
• треморе новорожденных – вскидывание и потрясывание рук и, иногда, ног, трясущийся подбородок;
• испуге при резких звуках – вздрагивания и вскидывание рук;
• отсутствии «комплекса оживления» — в возрасте трех месяцев новорожденный начинает проявлять радость при виде родных, чаще матери;
• нарушениях роста головы – слишком большой рост в объеме или наоборот;
• травмах головы и падениях с высоты.

На УЗИ, обычно, направляет детский невролог.

Расшифровка УЗИ головного мозга новорожденных

Если на УЗИ фиксируется расширение желудочков головного мозга, врач может предполагать зарождение таких опасных заболеваний, как рахит и гидроцефалия.

Ранняя диагностика этих болезней помогает полностью нивелировать их или хотя бы не допустить дальнейшего развития, держать их под контролем с помощью специальных препаратов, которые назначает невролог по результатам УЗИ.

Если узист замечает изменение границ желудочков, то это может говорить о наличии кровоизлияний. Это чревато нарушением кровотока, а, следовательно, нарушениями по неврологии.

Также при этом исследовании можно выявить участки головного мозга с ишемией, то есть недостаточным кровоснабжением. Такая патология часто встречается у младенцев, перенесших тяжелые роды и гипоксию вследствие них.

Кислородное голодание во время родовой деятельности в 70% случаев чревато неврологическими проблемами в будущем.

Опухоли и кисты головного мозга, а также участки расширенных сосудов (аневризмы) прекрасно видны на аппарате УЗИ. По их структуре, размерам и расположению, врач – узист может сделать вывод об их происхождении и характере, а также прогнозах относительно их влияния на развитие.

Лишняя жидкость в желудочковой системе мозга может быть как нормой (только если ее показатели не превышают допустимые пределы) так и свидетельством гидроцефалии.

УЗИ может распознать повреждение систем и сосудов мозга после травмы. Поэтому эта процедура всегда назначается после падения грудничка, ведь вовремя не замеченная травма может привести к серьезным последствиям.

Нормы по УЗИ головного мозга

При оценке результатов УЗИ полученные показатели сравнивают со следующими:

• объем переднего рога бокового желудочка мозга – от 1 до 2 мм
• глубина тела переднего рога желудочка – 4 мм
• третий желудочек – до 6 мм
• межполушарная щель – до 2 мм
• субарохноидальное желудочковое пространство – до 3 мм
• большая цистерна – от 3 до 6 мм

Оценивая результаты, специалист берет во внимание индивидуальные показатели новорожденного – его рост, вест, условия рождения (естественные роды или кесарево сечение) и наличие внутриутробных инфекций.

Сразу после рождения малыша начинается процесс адаптации всех систем его организма к новым условиям среды. Запускаются функции, которые ранее не были активными, усиливается работа мозговых структур.

Чтобы не допустить развития патологии, детям до 1 года назначается УЗИ головного мозга. Этот метод используется для выявления нарушений развития и является наиболее безопасным и эффективным. Однако у многих родителей возникают опасения перед проведением этой процедуры. Это объясняется недостатком информации о ходе исследования. Как влияет УЗИ головы на ребенка? Сколько стоит процедура? Где проводится НСГ?

Что такое НСГ, в каких случаях процедура назначается младенцам?

УЗИ головного мозга, которое назначается новорожденным, называется нейросонографией. Данная процедура представляет собой современный метод изучения мозговых структур новорожденного, позволяющий получать информацию о его развитии и наличии различных отклонений, которые могут представлять опасность для здоровья малыша.

Метод НСГ доступен для грудных детей благодаря неполной сформированности костей черепа. После рождения на голове малышей еще некоторое время остаются области, не закрытые костной оболочкой. Именно через эти роднички и проводится НСГ детского мозга.

Исследование проводится по принципу стандартного УЗИ. Ультразвуковая волна проходит большой передний и задний роднички. Иногда врач может использовать и боковые роднички для лучшего доступа к определенным частям мозга. Чем больше размер родничка, тем большая область мозга доступна для обследования. Возможность применения этого метода ограничивается возрастом ребенка 12 месяцев.

На сегодняшний день нейросонография в обязательном порядке проводится через 1 месяц с момента рождения ребенка. Итогда процедуру назначают и в более ранние сроки при наличии показаний:

Плановая процедура показана грудничкам в 1 месяц. Она проводится в следующих случаях:

• роды происходили посредством кесарева сечения;
• малыш имеет неправильную форму черепа;
• необходим контроль за состоянием при обнаружении отклонений в более ранний период;
• при диагностировании паралича, косоглазия или кривошеи (рекомендуем прочитать: );
• младенец часто срыгивает пищу.

В возрасте старше месяца нейросонография проводится после травм головы, инфекций головного мозга, а также с целью отслеживания эффективности проведенного лечения. После 12 месяцев при необходимости может назначаться МРТ головного мозга.

Требуется ли специальная подготовка к исследованию?

До внедрения данного метода малышей приходилось подвергать действию общего наркоза, если возникали подозрения на нарушения в работе ЦНС. Обследование головного мозга новорожденных при помощи НСГ является совершенно безопасной процедурой. Для малыша оно не представляет никакого вреда. Процесс проведения УЗИ не сопровождается неприятными ощущениями, не доставляет дискомфорта и не причиняет боли ребенку.

Никакой специальной предварительной подготовки к процедуре не предусмотрено. Допускается присутствие мамы во время НСГ, врач ответит на все ее вопросы, если в ходе исследования ее что-то заинтересует.

Процедура осуществляется при наличии большого родничка. Возможно проведение УЗИ в состоянии сна или бодрствования младенца. Врач сможет сделать все необходимые манипуляции, даже если малыш ведет себя беспокойно или плачет - на результаты это никак не повлияет.

Иногда по показаниям малышу одновременно с нейросонографией предстоит дополнительно пройти допплерографию, чтобы оценить состояние сосудов головного мозга. Перед такой процедурой врачи не рекомендуют кормить ребенка 1,5 часа.

Порядок проведения процедуры

При проведении УЗИ головы ребенка используются несколько областей. Основным местом доступа, позволяющим получить хороший обзор мозговой полости, является передний родничок. Кроме того, специалист может исследовать некоторые части мозга через роднички, расположенные по бокам, а также через височные области и затылочное отверстие.

Все необходимые манипуляции врач проводит в течение 10 минут. Малыш при этом укладывается на кушетку, его голову могут придерживать мама или медицинская сестра.

На область родничков наносится вещество, предназначенное для обеспечения проводимости ультразвуковых волн. При помощи специального датчика врач изучает изображение, транслируемое на дисплей, и фиксирует полученные данные.

Во время процедуры осматриваются цистерны, желудочки, полости прозрачной перегородки и другие структуры. Особое значение имеет состояние большой цистерны, т.к. ее строение отражает нарушения в развитии задней черепной ямки.

Для исследования применяются 2 вида датчиков: конвексный или векторный. При диагностике нарушений у новорожденных используется частота до 6МГц, при проведении процедуры в более позднем периоде частота датчика будет составлять около 2 МГц. После окончания процедуры проводится расшифровка полученных результатов, врач делает описание и выдает заключение.

Расшифровка результатов исследования, варианты нормы

При оценке результатов НСГ врач принимает во внимание не только значения нормы и патологии. Он учитывает, при каких условиях малыш появился на свет, были ли роды естественными, или матери делали кесарево сечение. Имеют значение и такие параметры, как рост, масса тела и особенности внутриутробного развития. Параметры нормы для малышей при рождении и в возрасте 3 месяцев представлены в таблице.

Какие патологии головного мозга можно выявить с помощью НСГ?

В результате исследования головного мозга методом УЗИ могут быть обнаружены нарушения структур, свидетельствующие об отклонении от нормального развития. Некоторые патологии не влекут за собой опасных последствий для малыша, но есть и такие, которые требуют лечения.

Для расшифровки значений, полученных при обследовании, нужно обратиться за консультацией к невропатологу, который подробно изучит результаты и сможет выявить следующие патологические процессы:

Противопоказания к проведению УЗИ головного мозга у грудничков

Некоторые специалисты относятся к УЗИ довольно скептически и считают, что процедуру следует проводить исключительно при наличии показаний. Они уверены, что тепловое воздействие ультразвука отрицательно влияет на ребенка. Однако с 70-х годов 20 века, за все время применения этого метода, не было выявлено никаких негативных последствий для организма детей.

УЗИ головного мозга новорожденных является совершенно безболезненной процедурой и позволяет быстро получить необходимые данные о здоровье малыша. Это самый безопасный и современный способ, который показывает ранние нарушения в развитии детей и не имеет противопоказаний.

Если ребенку своевременно провести УЗИ головного мозга, то можно предотвратить даже самые тяжелые отклонения в развитии или уменьшить степень проявления патологии, назначив соответствующее лечение. Чтобы получить наиболее точные данные по результатам процедуры, специалисты рекомендуют проводить ее трижды на протяжении первых 3-х месяцев с момента рождения. Первое обследование назначают на 1-2 день, второе – в 1 месяц, третий раз малыш проходит НСГ, когда ему исполняется 3 месяца.

Стоимость проведения нейросонографии

Стоимость НСГ головного мозга новорожденных зависит от таких условий:

• место проведения;
• степень квалификации специалиста;
• модель аппарата, при помощи которого осуществляется исследование.

Средняя стоимость НСГ - от 1000 до 3000 руб. Родители должны знать, что мозг малыша в первые 12 месяцев развивается стремительно, поэтому при обнаружении отклонений процедура может назначаться несколько раз. Это необходимо для правильной оценки развития патологии и прогнозирования возможных последствий.

Эту процедуру врачи еще называют нейросонографией (НСГ). Она является самым ценным информативным методом исследования головного мозга, кровотока в его сосудах, выявления отклонений и патологий. Базируется метод на свойствах ультразвуковой волны. Итак, детально узнаем об этом.

УЗИ головного мозга новорожденных: нормы, параметры, расшифровка

Показатели нейросонографии новорожденного зависят о того, на какой неделе срока он появился на свет. Нормами ультразвукового исследования являются такие критерии:

1. Борозды и извилины мозговых структур должны быть симметричными, цистерны и желудочки мозга четко просматриваемыми, однородной структуры (анэхогенными).
2. Подкорковые ядра и таламус должны иметь среднюю эхогенность.
3. Глубина переднего рога бокового желудочка составляет 1-2 миллиметра, а его тело - не более 4 мм.
4. Не должно быть жидкости в межполушарной щели, а сама она в норме имеет размер 2 миллиметра.
5. Однородностью и гиперэхогенностью характеризуются сосудистые сплетения желудочков.
6. Величина третьего желудочка составляет от двух до четырех миллиметров.
7. Отсутствие смещения стволовых структур.
8. Размер большой цистерны составляет 3-6 мм.

Расшифровку ультразвукового исследования головного мозга новорожденных проводит не врач-диагност, а детский невролог. И только он может назначать ребенку адекватную терапию, контролировать и оценивать динамику изменений развития мозга, прогнозировать имеющиеся патологии.

Неврологу важно оценить цифры и показатели нейросонографии и сопоставить их с симптомами, которые проявляются у малыша. К примеру, увеличение одного из желудочков на несколько миллиметров может обойтись без медицинской коррекции, если другие показатели исследования соответствуют принятым нормативам.

Чаще всего расшифровки нейросонографии свидетельствуют о таких патологиях:

1. Расширение желудочков мозга. Констатируют, когда показатели глубины желудочка больше вышеприведенных. Это явный симптом гидроцефалии, то есть водянки мозга. Визуально у ребенка такая патология видна невооруженным глазом: выступающий вперед лоб, большая голова, выпуклые роднички . Гидроцефалия у малыша обычно возникает в результате кровоизлияний, внутриутробных инфекций (цитомегалии, токсоплазмоза), внутриутробных пороков развития плода . Тогда образуется большое количество спинномозговой жидкости (ликвора), либо она плохо всасывается. Возможен и застой в ликвороносных системах, в результате чего эта жидкость не может нормально продвигаться. Гидроцефалия - катализатор повышенного . У малыша может часто болеть голова, он устает очень быстро, отстает в психическом и физическом развитии. Водянка мозга подлежит лечению.
2. Расширение субарахноидального пространства. Если оно превышает 3 миллиметра и сочетается у ребенка с такими клиническими симптомами, как повышение температуры тела, отказ от еды, срыгивание , то это может быть свидетельством арахноидита или менингита. Также патология может быть и свидетельством гидроцефалии.
3. Кисты сосудистых сплетений. Они представляют собой клетки, которые выстилают желудок и вырабатывают спинномозговую жидкость. А киста - это маленькая полость, заполненная жидкостью. Они обычно не проявляются у малыша никакими внешними симптомами. В лечении такие образования не нуждаются, поскольку рассасываются самостоятельно.
4. Арахноидальная киста. Представляет собой полость, заполненную жидкостью в арахноидальной оболочке мозга. Если размер кисты более 3 миллиметров, то она опасна тем, что сдавливает орган и вызывает эпилептический приступ. Такие патологии подлежат обязательной терапии, они самостоятельно не исчезают.
5. Ишемический очаг в мозге. Так называют состояния, когда сосуды, отвечающие за питание конкретной зоны органа, частично или полностью утрачивают свои функции. Если эти зоны имеют большую площадь, то мозг частично атрофируется, что проявится отклонениями в развитии крохи.

Если результаты УЗИ головного мозга малыша констатируют, что патологии присутствуют, то, скорее всего, невролог назначит профилактический или лечебный прием витамина D (Аквадетрима). Лекарство способствует скорейшему закрытию родничков. Однако когда внутричерепное давление у малыша повышенное, то Аквадетрим не назначают. Если отклонений в развитии детского мозга много, то невролог, скорее всего, предложит родителям госпитализацию крохи и назначит комплексное лечение. Патологии развития головного мозга требуют медицинского отвода от проведения прививок .

Когда нужно делать УЗИ головного мозга новорожденных

Назначает ультразвуковое исследование головного мозга врач-неонатолог при наличии соответствующих показаний.

Для проведения процедуры предварительной подготовки не требуется. Нейросонография детям проводится, пока есть большой родничок. Манипуляцию можно делать в период бодрствования и сна. Даже когда малыш плачет, это не станет помехой для проведения процедуры.

Важный момент! Если крохе будут проводить и нейросонографию, и допплерографию (исследование сосудов головного мозга), то необходимо, чтобы после кормления прошло полтора часа. Других требований для проведения манипуляции нет.

Вредно ли УЗИ головного мозга детей до года: показания

Если после появления на свет у крохи все в порядке, роды прошли успешно, то исследования мозга детям не проводят. Существуют такие показания к проведению этой процедуры в первые дни жизни:

1. Рождение малыша раньше 36 недели беременности.
2. Масса тела при рождении менее 2800 граммов.
3. Оценка новорожденного по шкале Апгар составляет 7/7 или ниже.
4. Наличие признаков поражения центральной нервной системы.
5. Множество внешних пороков развития, к примеру, неправильная форма и размер ушей, выпуклость родничков, больше или меньше пальцев на руках.
6. Когда после появления на свет малыш сразу не закричал или имелись родовые травмы.
7. Если еще при беременности на УЗИ были видны патологии мозга.
8. Наличие у матери судорожного синдрома.
9. Затяжные или стремительные роды.
10. Внутриматочная инфекция у роженицы.
11. Длительный безводный промежуток (когда роды долго не начинались после отхождения вод).
12. Гемолитическая болезнь новорожденного.

Нейросонография назначается малышам в месячном возрасте, если на свет они появились с помощью акушерского пособия (вакуум-экстрактора, наложения щипцов) или при необычной форме головы , косоглазии , парезах, кривошеее, параличах, частом срыгивании, слишком беспокойном поведении.

Малышам старше месяца ультразвуковую диагностику назначают для контроля над эффективностью назначенной терапии; при травмах головы и неврологических заболеваниях; после перенесенных энцефалита и менингита; при генетических и хромосомных недугах.

После года, когда родничок затянется, детям при необходимости уже делают магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Родители детей, которым назначают такие процедуры, не должны переживать по поводу их влияния на общее состояние ребенка или причинения боли. Нейросонография - абсолютно безопасный информативный метод, причем безболезненный. Манипуляция не требует специальной подготовки малыша и его введения в состояние наркоза. Процедура может проводиться многократно. Она широко практикуется в педиатрии не только в нашей стране. Так что не стоит отказываться от нее, если на этом настаивает врач.

Как проводится УЗИ головного мозга новорожденных

Ультразвуковое исследование головы грудничкам проводят через большой или малый родничок. Реже это делают через большое затылочное отверстие, когда есть необходимость изучить структуру задней черепной ямки.

Для проведения манипуляции дитя укладывают на кушетку. Папа или мама придерживают детскую головку. На зону большого родничка наносят немного проводящего геля. Затем на это место накладывают ультразвуковой датчик. Врач-диагност регулирует его расположение, что позволяет исследовать все структуры мозга. Порой датчик ребенку накладывают и на зону височной кости, ближе ко лбу. Это необходимо для более детальной оценки патологических образований в полости черепа. Специалист фиксирует все параметры и показатели, передает данные детскому неврологу. А тот уже общается с родителями по поводу выявленных патологий.

Ультразвуковое исследование головного мозга - полезный и безопасный метод диагностики. Это недорогая и ценная процедура, которая помогает вовремя выявлять и корректировать отклонения в развитии малыша.

Специально для - Диана Руденко

Головной мозг является важнейшим органом, отвечающим за работу нервной системы и других органов. Поскольку у новорожденных детей развитие протекает стремительно, надо внимательно наблюдать за этим процессом. УЗИ выявляет нарушения и отклонения от нормы состояния мозга, врач может дать полную оценку кровотоку и сосудам.

У некоторых детей нарушения могут быть связаны с самыми разными факторами, и если обнаружить их в раннем возрасте, есть шанс исправить положение.

Что такое УЗИ головного мозга

Метод исследования головного мозга ультразвуком стал практиковаться не так давно, но быстро завоевал популярность. Врач проводит исследование при помощи специального аппарата, и может получить информацию не только о сосудах, но детально исследовать желудочки головного мозга и даже структуру черепа.

УЗИ головного мозга у новорожденных проводят до того, пока у них не зарос родничок. Других подобных методов обследования детей в раннем возрасте нет. Бояться, что ультразвук навредит малышу, не нужно. Не было зафиксировано возникновения неприятных последствий после применения процедуры, а вот положительные результаты есть. Вовремя замеченные осложнения работы мозга при помощи нейросонографии можно купировать, назначив соответствующее лечение.

Показания для исследования

Исследования такого рода проводят не всем новорожденным, а только тем, у кого есть для этого показания. Обычно врач назначает УЗИ, если были проблемные роды и ребенок мог получить травму. Успешно обнаруживают различные аномалии, если есть на них подозрение. Этот метод исследования позволяет обнаружить опухоли головного мозга.

Через родничок проводить исследование новорожденных проще, а после того, как он зарастет, увидеть ничего не получится. Именно по этой причине нельзя затягивать, если показан ультразвук, ведь упущенное время может стоить здоровья или жизни ребенка. Врач проводит УЗИ только до одного года по назначению невропатолога, но иногда данную процедуру предлагают провести всем новорожденным, даже если нет никаких оснований, чтобы ее провести.

Обязательно делать ультразвук головного мозга детям по следующим показаниям:

• Родовая травма;
• Внутриутробные заболевания;
• Недоношенность;
• Слишком большой вес;
• Очевидные аномалии и пороки.

Невропатолог может назначить исследование ребенку, если есть признаки заболеваний, связанных с неврологией.

Подготовка грудничка к УЗИ

Нейросонография проводится через роднички новорожденного. Обычно у ребенка остается только один - самый большой, остальные же затягиваются. Поскольку оставшийся родничок затянется только к концу первого года жизни, исследование нужно проводить как можно раньше. Готовиться к УЗИ головного мозга ребенку никак не нужно. Причем, малыш может делать в момент процедуры что угодно: спать и бодрствовать. Расшифровка будет точной и покажет, в каком состоянии находятся желудочки головного мозга.

Но если вам нужно сделать новорожденному еще и исследование сосудов мозга, не кормите его примерно пару часов до процедуры. Это единственная рекомендация, так как больше нет никаких особенных требования для проведения УЗИ новорожденного.

Как проводится исследование

Исследование головного мозга у новорожденных проводить легко. Этот метод не требует от малыша особого поведения, главное, чтобы ему было как можно меньше месяцев, а родничок еще не зарос. Если первая расшифровка покажет тревожный результат, можно проводить УЗИ повторно, чтобы наблюдать за динамикой развития и лечения.

Для детей, находящихся в критическом положении, этот метод является настоящим спасением. Таким новорожденным УЗИ делают практически ежедневно, не нося никакого вреда. В отличии от рентгена ультразвук безвреден.

Исследование врач проводит только через мягкую область головы. Как правило, это большой родничок, но подходит и передний или другие области, которые еще не успели затянуться и затвердеть. На экране отображаются данные, по которым врач определяет состояние структур головного мозга. Так как в неподвижности необходимости нет, ребенка можно поворачивать так, как надо. Если необходимо посмотреть затылочную часть, можно спокойно согнуть голову, при этом процедура не нарушится.

Расшифровка УЗИ сравнивается с конкретными нормами, поэтому врач, который проводит УЗИ, может точно сказать, есть ли отклонения от нормы у ребенка.

Расшифровка результатов

Большое значение имеет конечный результат исследования головного мозга. Чтобы расшифровка УЗИ была точной, нужно проводить исследование на качественном и современном оборудовании, а оценить результаты должен высококвалифицированный врач. Только от этого зависит, насколько верным будет результат.

Неопытный специалист может упустить что-то важное, а так как проводить процедуру можно только в течение нескольких месяцев, пока ребенку не исполнился год, подобные ошибки могут быть чреваты опасными последствиями. Лучше перестраховаться и сделать еще одно УЗИ у другого врача, если есть сомнения, что результат расшифровки является не полным.

Этот метод исследования позволяет обнаружить:

• Кисты. Их обнаружение является частым результатом УЗИ. По сути, эти пузырьки неопасны для новорожденного, у ребенка нет никаких симптомов и врач замечает их совершенно случайно. Как правило, киста может исчезнуть так же незаметно, как и появилась. Через несколько месяцев сделайте повторное УЗИ, скорее всего, никакой кисты уже не будет;
• Кисты из-за кровоизлияния. Эта разновидность образования тоже безвредна и проходит сама собой. Если расшифровка показывает наличие такой кисты, пугаться не стоит;
• Арахноидальные кисты. Данный вид представляет опасность для головного мозга младенца, потому что является пороком. Пузырьки с жидкостью распространяются на весь мозг, не исчезают со временем и могут увеличиваться в размерах. Если результат исследования показал эти кисты, врач назначит лечение, но контролировать состояние головного мозга мозга придется постоянно. Стоит отметить, что никаких симптомов на раннем этапе нет;
• Внутричерепное давление, гидроцефалия. При этих заболеваниях УЗИ необходимо. Особенно это касается запущенных форм;
• Кровоизлияния в желудочки. Недоношенные дети часто страдают этой бедой;
• Расшифровка УЗИ головного мозга покажет, насколько тяжелая форма патологии у новорожденного. В особо опасных случаях Кровоизлияния в желудочки головного мозга у новорожденных могут стать причиной серьезных нарушений и угрожать жизни ребенка.

Это далеко не все проблемы, которые может показать УЗИ мозга у грудничка, но если расшифровка УЗИ головного мозга была сделана верно, результат покажет, как действовать дальше. Быть может, придется наблюдать малыша еще несколько месяцев, чтобы убедиться в отсутствии угрозы.

Плюсы и минусы УЗИ головного мозга

Преимущества УЗИ головного мозга грудничка очевидны. Во-первых, эта процедура недорогая и доступна практически каждому. Во-вторых, для ее проведения не требуется подготовка. Ребенок не чувствует боли во время процесса, ему не нужно ставить наркоз или проводить какие-либо другие манипуляции.

Главным преимуществом УЗИ головного мозга является быстрое получение результатов исследования. Расшифровка показывает всю необходимую информацию, более того, этот метод обследования мягких тканей считается единственно возможным.

Самые опасные заболевания мозга у грудничков легко обнаружить при помощи этой процедуры, но стоит помнить, что гарантировать ничего не может даже ультразвуковой аппарат. Это один из минусов метода, хотя в остальном он незаменим. Подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз можно, пройдя дополнительное обследование.

Еще одно преимущество УЗИ заключается в возможности наблюдать за течением болезни, за динамикой его развития или, наоборот, излечении.

Безвредность метода позволяет пользоваться им столько месяцев подряд, сколько нужно, пока ребенку не исполнился год. Из этого вытекает еще один недостаток – невозможность сделать УЗИ взрослому человеку или ребенку, у которого родничок затянулся костной тканью. В целом же, эта методика не имеет равных, и ее применяют по всему миру.