Лечението на заличаването на атеросклероза на долните крайници преследва основната цел: Възстановяване на нормалната течливост на артериите и елиминира хипоксията на тъканите на краката в резултат на премахването на атеросклеротичните промени на стените на съда.

Без своевременна медицинска намеса, обезценяването на атеросклероза на краката заплашва да завърши ампутацията на крайниците и инвалидността 1-2 групи. Според медицинската статистика, такова тъжно бъдеще 25% от пациентите Това е прорез.

Механизъм за развитие и етап на заболяването

Това заболяване се генерира постепенно и напредва дълго време преди началото на необратимите промени:

• Първо във вътрешната стена на артериите на краката има огнища на холестерол седименти. Първоначално те имат формата на почти плоски образувания на съдовата стена, но след това всички нови и нови липидни слоеве са разположени върху тях - атеросклеротичните плаки се образуват в клирънса на съда.


• Тъй като атеросклеротичните плаки се разрастват, кръвта в засегнатата артерия се променя: Абсурдността на кораба неизбежно се стеснява и потокът на кръвта затруднява.
• Ако артерията се почисти повече от половината - Тъканта без прекъсване започва да тества липсата на кислород и хранителни вещества или хипоксия.
• В резултат на дългосрочна комбинирана хипоксия, тъканта постепенно умират - Започва гангрената на краката, която в пуснатите случаи се третира само чрез хирургически път.
• В някои случаи атеросклеротичните плаки, образувани в съдовете, могат да се разкъсат И с кръвен поток, за да влезе в други малки плавателни съдове, ги запушва, като провокира инсулт или инфаркт.

Разграничават се няколко етапа на покоряване на предградията на съдовата част на долните крайници:

Етап на болестта	Клинични проявления	Възможни методи за лечение и прогноза
1 - Първоначални прояви	Появяват се първите признаци на поражението на крайниците: болният крак може да стане малко по-бледа и по-студен на допир, по-бързо да се умори в сравнение със здрави.	Лечение на медицинско лечение. Прогнозата е благоприятна.
2 - интермитентна хромотия	В началото на този етап пациентът може да премине малко повече от 200 m - след което започва да облизва себе си и не може да се движи без никакво обезвъздушаване. Както прогресира болестта, пациентът започва да хромира след разстоянието до 200 m.	Лечение на медицинско лечение. Прогнозата е благоприятна в своевременно започване на лечението и неговата системна.
3 - интензивна болка	Болката в засегнатия крак не оставя пациента дори в покой. Ходене се извършва само с пръчки или патерици за много малки разстояния.	Хирургично лечение. Прогнозата е благоприятна в повечето случаи.
4 - гангрена и трофични язви	Тъканите на възпалено крак започва да умират, се появяват трофични язви, огнището на некротични промени, развива гангрена.	Амперумност, последвани от увреждания.

Причини за появата и провокирането на неговите фактори

Причината за заболяването е нарушение на нормален обмен на мазнини, в резултат на което се произвежда излишъкът на "вреден" холестерол в организма, който не се използва навреме и следователно се утаява по стените на съдовете.

Лекарите твърдят, че тази патология най-вероятно е оформена на този, който:

• е с наднормено тегло;
• болни диабети или други ендокринни патологии;
• страда от сериозни сърдечно-съдови заболявания: хипертония, коронарна болест на сърцето;
• има повишено ниво на холестерол в зависимост от резултатите от няколко лабораторни изследвания;
• води нездравословен и ниско износен начин на живот, пуши;
• твърде зарежда краката си в резултат на трудна физическа работа или спорт.

Допълнителни рискови фактори са:

• възраст - от пациента по-възрастен, вероятността за появата на болестта по-горе;
• пол - жени болни три пъти повече от мъжете;
• неблагоприятна наследственост;
• крачещи наранявания или техните проникващи наранявания в миналото.

Симптоми и знаци

Симптомите на заличаването на атеросклероза стават забележими само когато кръвоснабдяването на краката е значително влошено.

Първите признаци на неблагоприятното кръвоснабдяване на краката са:

• Нарушения на чувствителността под формата на периодично възникващо чувство за изтръпване, goosebumps или изтръпване. В този случай дискомфортът може да възникне само в отделни участъци от крака или целия крак от цялото и да продължи от няколко секунди преди половин час.
• Нарушения на терморегулацията в засегнатия крайник. В същото време болният крак винаги ще се мръщи, той е по-студен от здрав крайник.
• Трофичните нарушения на резервоарите се изразяват под формата на бледа и кожна болест на възпалено крак, загуба на коса и постоянен обяд на епитела върху него. В сравнение със здравия крайник на възпален крак, всякакви рани се излекуват дълго време.


• На по-късните етапи на заболяването можете да видите отслабването и почти пълно изчезване на пулса на възпалените крака.
• Тъй като болестта изостря, болката в крака се появява и растеНеспособността да се ходи на далечни разстояния, куцота при ходене.

Лабораторна и инструментална диагностика

Водещото място в диагнозата на началните етапи на заличаването на атеросклероза не е клиничен преглед, а не събиране на анамнестични данни, но инструментални и лабораторни изследвания:

Изследователски метод	Възможни резултати
Кръвен тест	висок холестерол, повишено съдържание на тромбоцити
Ултразвуково изследване на съдове с доплер	патологична промяна в кръвния поток в артериите на засегнатия крайник
Ангиография	рентгено проучване на плавателни съдове с използване на контрастно средство, при което ще бъдат открити стесняване на лумена и промяната в контура на вътрешната стена на съдовете
Реовазография	промяна на кръвния поток в съдове, записани с помощта на електродиагностично устройство
Томография	метод за високо прецизност, който се използва в повечето случаи само преди операцията

Методи за лечение

Лечението трябва да бъде постоянно и системно за предотвратяване на влошаване на патологията и развиване на сериозни усложнения. На практика кандидатствайте:

• Терапия със съответните лекарства. Препаратите се използват за намаляване на нивата на холестерола (статини), антимаса (антиагрегати) и вазодилататори (вазодилататори) лекарства, витамини и антиоксиданти.
• Физиотерапевтични средстваБаро и озонова терапия, електрически и лазер и терапия имат най-голям ефект. Всички физиотерапевтични манипулации се извършват само с лечение с наркотици, при наблюдение и по препоръка на лекуващия лекар.
• Хирургична интервенция Той е показан на третия и четвъртия етап на заболяването, рядко по-рано и само за да се избегне ампутация на крайника.

Операцията може да бъде ендоскопска и минимално инвазивна: В този случай пропускливостта на засегнатия кораб се възстановява с обилна ангиопластика, стент или криопластичен.

Понякога трябва да извършите отворена операция, за да запазите пациента на крака си: Маневриране или протези на артерията, отстраняване на част от артерията заедно с тромб.

udietoga.ru.

Основните причини за атеросклерозата

Основната причина за атеросклерозата на болестта е пушене. Никотинът, съдържащ се в тютюна, прави артериите да бъдат боядисани, като по този начин се намесват в кръвта, за да се движат по съдовете и увеличаване на риска от тромбоми в тях.

Допълнителни фактори, провокиращи атеросклероза на артериите на долната част на крайниците и водещи до по-ранно възникване и тежък курс на заболяването:

• повишени нива на холестерол с често използване на храни за домашни любимци, богати на животински мазнини;
• повишено кръвно налягане;
• наднормено тегло;
• наследствена предразположеност;
• диабет;
• липса на достатъчна физическа активност;
• чести стрес.

Симптоми на атеросклероза на кръвоносните съдове

Основният симптом, на който трябва да се обърне внимание, е болката в краката. Най-често болката се случва при ходене в мускулите на телетата и мускулите на бедрата. Когато се движите, мускулите на долните крайници увеличават необходимостта от артериална кръв, която доставя кислород към тъканите. Дълготрайните артерии по време на физически упражнения не могат напълно да задоволят нуждата от тъкани в артериалната кръв, поради което в тях започва кислородната глад и се проявява под формата на интензивна болка.

Началото на болестта болката преминава доста бързо, когато физическата активност спира, но след това отново се връща при движение. Налице е така нареченият интерметен хром синдром, който е един от основните клинични признаци на почвата на атеросклероза на долните крайници. Болките в мускулите на бедрата се наричат \u200b\u200bболки по вид висок интелигентен хромотип и болка в хайвер на краката - болки от вида на нисък интелигентен хром.

При възрастните хора, такива болки са лесно объркани с болезнени усещания в ставите, присъщи на артроза и други заболявания на ставите. Артризамите не са характерни за мускулестата, но е ставни болки, които имат най-голяма интензивност в началото на движението, а след това се отслабват донякъде, когато пациентът "парази".

В допълнение към болката в мускулите на краката по време на ходене, заличаването на атеросклероза на артериите на долните крайници може да предизвика пациенти със следните симптоми (един от тях или няколко от тях):

1. Тежък и изтръпване в краката, увеличавайки се при вдигане на стълбите, ходене или други товари.
2. Температурните разлики между долните крайници (засегнатите от крака от атеросклероза на плавателните съдове обикновено са малко по-хладни от здравите).
3. Болка в крака в отсъствието на физическо натоварване.
4. В областта на крака или долната трета на крака, се появяват не-лечебни рани или язви.
5. На пръстите и стъпките се образуват затъмнени зони.
6. Друг симптом на атеросклероза може да бъде изчезването на импулса върху артериите на долните крайници - зад вътрешния глезен, в патентованото сладко, на бедрото.

Етапи на заболяването

Съгласно съществуващата класификация на артериалния отказ на плавателните пътища, горните симптоми могат да бъдат разделени на 4 етапа на развитието на заболяването.

• Етап I етап - Болките в краката, които се появяват само след голямо упражнение, като ходене над дълги разстояния.
• ИИА сцена - болка при ходене на относително къси разстояния (250-1000 м).
• IIb Статик - замразяването на пешеходно разстояние се намалява до 50-250 m.
• III етап (критична исхемия) - Болките в краката се появяват при ходене на разстояние по-малко от 50 m. На този етап болката в мускулите на долните крайници може да започне, дори ако пациентът е сам, той се проявява специално през нощта. За отслабването на пациенти с болка, като правило, спуснете крака от леглото.
• IV Етап - На този етап появата на трофични язви. Като правило, местата за почерняване на кожата (некроза) се появяват върху пръстите или зоните на петата. В бъдеще това може да доведе до гангрена.

За да не се донесат заличаването на атеросклероза на крайния етап, е важно да се диагностицира навреме и лечение на медицинско заведение.

Лечение на атеросклероза на артериите на долните крайници

Това заболяване изисква индивидуално съставен режим на лечение за всеки отделен пациент. Лечението на атеросклероза на плавателните съдове на долните крайници зависи от етапа на заболяването, неговата продължителност, нивото на увреждане на кръвните артерии. В допълнение, по време на диагностиката и съставянето на клиничната картина се взема предвид и наличието на съпътстващи заболявания в пациента.

Ако на първоначалния етап се открие кожно атеросклероза, може да е достатъчно да се подобри държавата за премахване на рисковите фактори. В този случай помощ:

1. Задължителен отказ за пушене и други лоши навици.
2. Съответствие с диетата с ниско съдържание на животински мазнини и намаление на холестерола в кръвта.
3. С прекомерна пълнота или затлъстяване - корекция на теглото.
4. Поддържане на нормално кръвно налягане при не повече от 140/90 mm Hg. Изкуство.
5. Редова физическа активност (ходене, басейн, велосипед за упражнения и др.).
6. При пациенти с захарен диабет - контрол на нивата на кръвната захар.

При атеросклероза на съдовете, използването на следните продукти е категорично забранено: масло, маргарин, мазнини, маргарин, мастно месо, колбаси, пайове, подпродукти, високомаслени млечни продукти, пържени картофи, сладолед, майонеза, брашно Duff .

Важно:Един заседнал начин на живот прави корабите по-малко еластични и ускорява прогресията на заболяването.

На други етапи се използват следните методи за лечение на атеросклероза на съдове на долните крайници:

• Консервативен;
• Ендоваскуларен (минимално инвазивен);
• Оперативен.

Консервативно лечение

Тя може да се използва и при първоначалния етап на заболяването, както и в случаите, когато състоянието на пациента не позволява да се прилагат други методи (с усложнения на съпътстващата патология). Консервативното лечение предполага използването на лекарства, физиотерапия и включва пневматична и терапия, дозировъчна и терапевтична физическа култура.

Лекарства лекарства, които напълно възстановяват нормалната кръвообращение в запушването на артерията и лечебната атеросклероза, досега, за съжаление, не съществува. Лечението с наркотици може да бъде подкрепено и засегнато от малки плавателни съдове, в които кръвта отива да заобиколи блокираната площ на артерията. Лечението с наркотици е насочено към разширяване на тези "заобикаляне" и компенсиране на дефицита на кръвообращението.

За да се отстранят спазъм с малки артериални съдове, интелигентност и защита на стените на артериите от по-нататъшни щети, се използват специални лекарства, някои от които трябва да бъдат намалени от курсове, докато други се вземат постоянно.

В допълнение към лекарствата, пациентите са предписани пневматично лечение - масаж на меките тъкани на краката, използвайки специално оборудване. Използването на редуване на намалено и повишено налягане в маншета, поставени върху крайника, има разширение на периферните артерии, притокът на кръв към кожата, мускулите и подкожната тъкан се увеличава и съдовете се стимулират.

Едноваскуларно лечение

Най-често срещаните методи за лечение по време на атеросклероза на плавателните плавателни съдове са ендоскални методи - стентови артерии, балон, ангиопластика. Те ви позволяват да възстановите нормалната кръвообращение покрай кораба без операция.

Провеждане на такива процедури в рентгеновите операции, на специално оборудване. В края на пациента, пациентът налага обнародване и в рамките на 12-18 часа той трябва да спазва режима на леглото.

Хирургия

Ако запечатаните участъци на артерията на краката са твърде дълги за използването на ендоваскуларни методи за възстановяване на кръвообращението в краката, се прилага един от следните видове хирургическа интервенция:

1. Протезика Парцел с изкуствен кораб (alloprothez);
2. Маневриране - възстановяване на кръвния поток чрез пренасочване на кръвния поток през изкуствен съд (шунт). Като шунт може да се използва сегмент от подкожни вени на самия пациент;
3. Тромбандадеректомия - Отстраняване от засегнатата артерална атеросклеротична плака.

Хирургичните методи могат да бъдат комбинирани или допълнени от други видове операции. Ако операцията се извършва на IV етапа на заболяването, когато се появиха мъртви зони, се извършва експлоатационното отстраняване на тези места и затварянето на трофични язви на кожата на кожата.

Ако обезценяването на атеросклероза се включи на крайния етап, когато пациентът е развил гангрена от долните крайници и вече е невъзможно да се възстанови кръвта, се извършва ампутация на краката. Понякога става единственият начин да се запази живота на пациента.

Как да се избегне болестта?

Предотвратяването на атеросклероза включва преди всичко:

• Да се \u200b\u200bоткаже от пушенето.
• Правилното хранене, диета.
• Физически упражнения.

Това са три кита, които намаляват риска от атеросклероза на васкуларността на долните крайници. Не е необходимо да се намалявате с упражнения, можете просто да се ходите ежедневно и да направите гимнастика за краката. В допълнение, специалният масаж и рецепти на традиционната медицина помага като профилактично средство.

Прочетете повече за комплеквата профилактика на атеросклероза тук.

sosudinfo.ru.

Трофично язва - заличаваща атеросклероза на съдовата част на долните крайници: лечение с хирургически и консервативен начин.

Поддържат атеросклероза на съдовата част на долните крайници (Ocasna) - Дългосрочното заболяване се характеризира с намаляване на кръвоснабдяването на мускулите на краката с развитието на синдром на смесване на хромотип. Това е една от най-често срещаните съдови патологии. Развитието на заболяването може да доведе до трофични язви.

Причината за заболяването (повече от 80% от случаите) е атеросклеротични лезии на съдове, които хранят долните крайници, с образуването на артериите на плаките, стесняване (стеноза) или напълно стисък (оклузия) лумен в стените на артериите . По време на текущи случаи се появяват трофични язви и дори гангрена.

Атеросклерозата е системно заболяване. Много пациенти с увреждане на артериите на краката също са открити от лезиите на други съдови басейни, по-специално - коронарния канал и мозъчни съдове, възникват трофични язви.

Рискови фактори за развитието на наклонени заболявания на кръвоносните съдове: пушене, повишено кръвно налягане, хиперхолестеролемия, излишък от телесно тегло, захарен диабет, хиподинами, хипотиреоидизъм, бъбречно заболяване, неблагоприятни фактори на околната среда (свръхкожнененост).

Субективните усещания на пациент, страдащи от оасната с появата на трофични язви, могат да варират от изчерпателното чувство на дискомфорт само до силна болка и нощни спазми. В този случай болката се засилва в легналото положение и с дълъг ход. При увеличаване на степента на хипоксия на тъканите се появяват признаци на трофични нарушения (промяна на цвета на кожата и смущенията на чувствителността) до дългите не-лечебни рани, развитието на трофични язви и гангрена на тъкани.

Трофичните язви обикновено се появяват в пищяла, като е потвърждение на дълбоката патология на кръвоснабдяването. Лечението на трофични язви трябва да се извършва своевременно, като по-ранен етап от заболяването. Трофичните язви лесно се превръщат в среда за разпространение на гъбични и други заболявания. Понастоящем комбинираното лечение с няколко метода незабавно се прилагат за трофични язви. След диагностицирането на трофични язви, лечението започва незабавно и в момента е успешно, с нисък рецидив. Характеристиката на трофичните язви се намира в техния неприятщ вид, тъй като се появяват върху кожата. Лечението на трофични язви се основава на подобряване на притока на кръв. При лечението на трофични язви се обръща специално внимание на причините за тяхното появяване, тъй като зависи от вида на прилаганата терапия. Трофичните язви могат да бъдат причинени от венозна недостатъчност, заболяване на артериите, захарен диабет. Съответно е невъзможно за нормалното лечение на трофични язви, без да се борим с болестта, това е причинено.

Диагностика на трофични язви

Основната цел за идентифициране на нарушаването на кръвоснабдяването на долните крайници и да се определи степента му - ултразвук доплер.

Лечение на трофични язви

Хирургичното лечение (съдова работа) е показано в изразено нарушение на кръвоснабдяването на долните крайници, като трофична язва. Ако е невъзможно да се извърши операция, се извършва консервативна терапия.

Консервативна терапия Ocasna в отделянето на гнойна хирургия NUZ "пътна клинична болница. НА. Semashko в изкуството. Люблино АД Руски железопътни линии включва лекарства: разширяващи се плавателни съдове (верапамил), които подобряват притока на кръв и предупреждение за образуване на тромбоми и трофични язви (пентоксифилин, сулксид, декстри на нискомолекулно тегло, аспирин), простаноиди (палуплотанистан, алпростадил).

Ако имате заболявания на васкуларността на долните крайници, като трофична язва, трябва да започнете лечението възможно най-скоро. Само интегриран подход ще реши проблемите с корабите.

Поддържана атеросклероза на съдовата част на долните крайници - причини, симптоми и лечение

Заличаване на атеросклероза на съдовата част на долните крайници има местно проявление на обща атеросклероза. Атеросклероза на артериите се изразява в удебеляване на интима на съдовете и сегменталната оклузия на артериите атероматозни плаки, на които са прикрепени кръвните съсиреци. Често дистално като оклузионната артерия е проходима за притока на кръв. Тази особеност на коклото атеросклероза допринася за формирането на кръвообращението на обезпечението и дава възможност за оперативна корекция на нарушената кръвообращение.

Подхранващата атеросклероза е болестта на възрастните хора, въпреки че може да възникне в по-млада възраст.

Свързани фактори са затлъстяване, хипертонична болест и хронична интоксикация (пушене и др.). Мъжете са по-често 9-10 пъти по-често от жените, така че ендокринният фактор за развитието на кокосова атеросклероза не се отхвърля.

Клинична картина. Клиниката се дължи на мястото на оклузия на основната артерия. Любимото място на формиране на тромбоми се появява, бедрената и илияачната артерия и, накрая, бифуркация на Аорта. Има и друга локализация, но много по-рядко.

В зависимост от процеса на нарушения на кръвообращението (виж по-горе) се появяват един или други признаци на исхемия на крайниците. Пациентите изглеждат по-стари от техните години. Курсът на болестта е бавен, прогресивен. Пациентният крайник е бледо, трофичните нарушения са слабо изразени. Ранните белези намаляването или пълното отсъствие на пулсация на багажните артерии. Често можете да слушате систоличен шум върху големи съдове и аорта, което се дължи на нередностите на вътрешната стена поради атероматозни плаки. В етапа на гангрезоз областта некроза е обширна. Некритични язви често се срещат често в необичайни места: на петата, пищяла и др.

Лечение на обшиняема атеросклероза винаги е трудно. Пациентите обикновено са обременени от съпътстваща сърдечно-съдова патология. В I и II етапи Провежда се консервативно лечение, насочено към премахване на артериалния спазъм и развитието на кръвообращението на обезпечението. В Етап II.. Ако няма общи противопоказания, изпълнете различни операции за възстановяване на основния кръвен поток. В етап III Показана е ампутацията на крайниците, която обикновено се извършва над коляното.

Пациентите с всеки етап от заболяването подлежат на консултация с ангиохюргеха и последващото диспансерно наблюдение.

Лечение на наклонени заболявания на съдовете на долните крайници

Регистрирай се

Посочете

Ако сте били диагностицирани с атеросклероза, лечението не може да бъде забавено - колкото по-скоро стартирате терапевтичния процес, толкова по-бързо ще се появи резултатът.

В клиниката "Soyuz" има съдови хирурзи, които имат огромен опит и които са служители на института. А. В. Вишневски.

Те определено ще установят причината за болестта и етапа на нейното развитие. Като се има предвид соматичното състояние на пациента, индивидуалните му характеристики и наличието на свързани заболявания, нашите специалисти ще изберат най-оптималния метод на лечение.

Използваме консервативни и оперативни методи за лечение. Всички хирургични методи са минимално инвазивни - съдовите хирурзи използват най-модерните технологии.

Благодарение на последните разработки всички операции, насочени към премахване на плаките и създаването на нови начини за кръвен поток, са малки. Такова иновативно лечение ви позволява да гарантирате минималния риск от повторение.

Атеросклероза на съдовете е много често срещано заболяване на артериите. Здравата артерия е много еластична, гъвкава, с гладка повърхност. Те ясно се справят с работата си, движат кръвта и снабдяват целия организъм с кислород и хранителни вещества.

Но понякога под влиянието на различни фактори вътрешните стени на корабите започват да преяждат - да бъдат покрити от плаки. С по-нататъшното развитие на заболяването в артериите започва съединителната тъкан и калций се отлага по стените.

Това води до факта, че плавателните съдове започват да се деформират, са блокирани и вече не могат активно да доставят организма с необходимите микроелементи и кислород. Поради липсата на хранене може да се развие атеросклероза на долните крайници.

Лечение Заболяването трябва да започне възможно най-рано. Терапевтичният процес включва интегриран подход към заболяването. Ако е необходимо, може да се покаже оперативно лечение.

Симптоми

Заболяването се характеризира с лезия на разклонени съдове на крака, аорт и коронарни плавателни съдове. Също така страдат от Пастелида и бедрената артерия. Атеросклеротични плаки се образуват по стените на съдовете, които служат като причина за стесняване на артериите.

По-нататъшното развитие на заболяването води до появата на кръвни съсиреци и намаляване на белегката. Блокирането на кръвоносните съдове води до факта, че мускулите и тъканите на долните крайници не получават желаното количество необходимите вещества. Без своевременно лечение при развитието на това заболяване на съдовете могат да се образуват трофични язви.

Най-лошата версия на развитието на събитията е гангрена.

Основният симптом на заболяването е смесен хромотип. При ходене, болка в крака, изтръпване, придвижване в мускулите възникват. В покой, болката обикновено върви, но се връща при повторно заредени. Най-често тя засяга само един крак, но някои пациенти могат да бъдат наблюдавани и двустранни периодични хромоти.

С по-нататъшното развитие на косното атеросклероза, болката започва да се разпространява по крака и отива в мускулите на бедрото и задните части. Също така болката може да се наблюдава в крака и пръстите.

Кракът, в който болестта се развива, по-бледи нормата, с прояви на мускулна атрофия, цианоза (синкаво оцветяване на кожата) пръсти. Надраскване, натъртвания, натъртвания - всякакви щети се излекуват за много дълго време и може да доведе до язви и възпаление.

В някои случаи се развиват подуване оток и краката. Неврологичен симптом, който може да се появи със заличаваща атеросклероза - хронична безсъние.

Лечението трябва да започне веднага след началото на първите симптоми. Навременната терапия ще позволи да се преустанови развитието на това сериозно заболяване и да предотврати по-нататъшното му развитие.

Причини за атеросклероза на съдовата част на долните крайници

Атеросклерозата е доста често срещана болест, която започва да влияе на човека след 40 години. Но след 65, процесът на развитие на обезценяването на атеросклероза преминава много по-бързо. От стесняване на корабите на краката в по-голяма степен страдат мъжете - почти 80% от всички болни.

Тъй като атеросклерозата е системно заболяване, наклонената атеросклероза често е само част от проблема. Кръвоносните съдове, мозъка, бъбреците също са подложени на опустошителни ефекти на това заболяване.

Обмислени са фактори, влияещи на развитието на заболяването:

• пушене
• стрес
• наднормено тегло
• усещащ начин на живот
• висок холестерол
• генетична предразположеност

Един от основните негативни фактори за развитието на атеросклероза на долните крайници е пушенето. Никотинът и смолата влияят върху увеличаването на броя на сърдечните съкращения, допринасят за развитието на плаки. Поради пушенето, съдовете стават грубо, губят еластичността си и са разредени.

Пушенето също е причина за подобряване на кръвното налягане. Атеросклерозата на корабите на крайниците при пушенето на хора възниква два пъти повече от пушенето.

Надходящото тегло също е свързано с развитието на заболяването - неправилно хранене и излишната мастна тъкан влияе неблагоприятно на съдовете и сърцето. В допълнение, наднорменото тегло, което води до сериозно натоварване на краката си, увеличава шансовете за развитие на прецизно заличаващ атеросклероза.

Поставен начин на живот, който много хора се държат, също засяга процеса на стесняване на съдовете. Седенето на работа и липсата на адекватно физическо натоварване често водят до развитието на болестта.

За да избегнете това, трябва да правите физическо възпитание. Това ще позволи не само да се подобри кръвоснабдяването, но и да се държи във форма.

Стресови ситуации, различни вълнения не засягат пряко възникването на обширна атеросклероза, но провокират фактори.

Често, с нервни разбивки и стрес, хората са "заседнали" или "пият" техните проблеми. Алкохол, мазнина храна, пушене - всичко това води до развитието на не само атеросклероза, но и към цял букет от други, не по-малко сериозни заболявания.

Наследствени заболявания - хипертония, исхемична болест на сърцето, диабет - не наскоро в развитието на атеросклероза. Ако близките ви роднини са пострадали от тези заболявания и особено обременени с атеросклероза, вероятността за развитие на атеросклероза се увеличава рязко.

Съществуващата неблагоприятна наследственост трябва да ви държи на роднините - трябва внимателно да следвате здравето си, да запазите здравословен начин на живот, да ядете правилно, да играете спорт. С изключение на допълнителни отрицателни фактори, можете да избегнете развитието на атеросклероза.

Симптоми на атеросклероза аорта

Аорта атеросклероза е една от честото форми на заболяването. В зависимост от това кои райони на аортата са засегнати, проявлението на симптомите зависи.

Най-големият артериален съд - аорта - започва от сърцето и клоните в много малки плавателни съдове. Два основни отдела, преминаващи през тялото - гърдата аорта и коремната аорта. Кърд Аорта подхранва горната част на кръвта - главата, шията, ръцете, гръдните органи. Коремна аорта, съответно, дъното - органите на коремната кухина и малък таза, крака.

Атеросклерозата може да повлияе както на цялото аорта, така и отделните му раздели.

Развитието на атеросклероза на гръдния кош аорта започва по-рано от други и, като правило, щетите на гърдите се срещат едновременно с развитието на атеросклероза на коронарните артерии на сърцето и мозъчните съдове.

Дълго време може да не усеща никакви симптоми, но първият и изричен признак на болестта е силна болка в гърдите. Също така, в атеросклероза гръдният аорта увеличава кръвното налягане, главата често се върти, изглежда трудности при поглъщане, изгаряне в гърдите. Някои пациенти (мъже) започват повишен растеж на косата в ушите.

Ако забележите проявление на поне части от тези симптоми, трябва да се консултирате със специалист и провеждане на проучване.

Атеросклероза на коремния отдел също не може да донесе никакви проблеми за известно време. Само с течение на времето основните симптоми започват да се проявяват - храносмилането е счупено, се появява коремна болка, намалява апетита, намалява загубата на тегло. Болката се появява най-често след хранене и носи естеството на атаките.

Тази форма на атеросклероза може да предизвика развитието на абдоминално исхемично заболяване (заболяването на храносмилателните органи, което се случва поради нарушения на кръвния поток).

Усложненията при атеросклероза на коремната аорта са артериална хипертония, бъбречна недостатъчност и тромбоза на висцералните артерии.

Диагностика

Диагностичните процедури се присвояват на лекуващия ви лекар по време на първата консултация. В зависимост от етапа на заболяването може да се приложи диагноза с ултразвукови доплерови изображения.

Тя ще спомогне за определяне на нивото на кръвоснабдяването върху засегнатата област и степента на атеросклеротична оклузия (нарушение на преминаването). Рентгенографската ангиография ви позволява да разберете точното ниво на увреждане на артериите и да видите областта на патологичните промени.

Рентгенографската ангиография има противопоказания за използване и, ако е необходимо, може да бъде заменено с магнитна резонанс контрастираща ангиография или компютърна томография. Тези видове изследвания са абсолютно безопасни.

Лечение на атеросклероза

На първо място, лечението предвижда пълното премахване на рисковите фактори, които предизвикват развитието на заболяването. Той спомага за намаляване на риска от усложнения и стабилизиране на състоянието на пациента.

Подходът към лечението на обшиняемата атеросклероза на плавателните съдове на долните крайници следва да бъде интегриран, индивидуален и да включва не само терапевтични процедури, но и корекция на начина на живот. Най-важното условие за началото на лечението е да се откаже пушенето. Само със съгласието на пациента да промени начина на живот, можете да гарантирате ефекта от лечението.

Необходимо е да се откажат от лошите навици (пушене, алкохол), премахване на мазнините и богати в храната на холестерола, придържайте се към рационалното хранене, изберете адекватно физическо натоварване.

Човешкото тяло е една система, а наклонената атеросклероза може да бъде както причината, така и следствие от различни нарушения, които се случват в него.

Лечение на Медия

Важна роля в това заболяване се дава на лечението на лекарството. Тя не само намалява нивата на холестерола в кръвта, но и е превантивна мярка - предотвратява появата на усложнения.

Вземете наркотици само след консултация с лекуващия си лекар. Като правило медикаментът се основава на приемането на четири групи.

• Лекарствата с никотиновата киселина намаляват нивата на холестерола и триглицерин.
• Лекарствата с фибратите намаляват синтеза на мазнини в тялото.
• Лекарствата с потребливост на жлъчни киселини премахват излишъка си от тялото. Това води до намаляване на мазнините и холестерола.
• Подготовката на Статин Груп ще стабилизира производството на холестерол от самия орган.

Хирургия

Оперативното лечение се назначава, когато пациентът има известна степен на увреждане на стените на корабите, което води до нарушаване на кръвоснабдяването и намаляване на качеството на живот.

Понякога такива лезии могат да бъдат премахнати само хирургично. Този метод на лечение е най-подходящ в този случай.

Специалистите на Soyuz клиника ще изберат такъв вариант на хирургична интервенция, която е подходяща за вас - в зависимост от степента на развитие на заболяването и индивидуалните характеристики на тялото.

Много ефективен метод за хирургична интервенция е разширяването на лумена на корабите, използващи контейнер. Едновременно с разширението, плаките се отстраняват и маневрират (създаване на нов път за кръвен поток).

В напреднали случаи се използва ангиопластика или съдов блясък. Понякога в артерията е монтирана специална метална рамка (стент), наличието на това осигурява нормално функциониране на кръвния поток.

Всеки вид лечение - и лекарство и хирургично - изискват сериозен подход и изпълняват всички препоръки на лекаря.

Важно е да се разбере, че никой не е застрахован срещу появата на рецидив, но ясно изпълнението на всички препоръки и внимателно отношение към тяхното здраве ще ви помогне да избегнете много проблеми и да останете здрави от дълги години.

heal-cardio.ru.

Причините за обещаване на атеросклероза

Поддържащата атеросклероза е проявление на системна атеросклероза, така че нейното възникване е свързано със същите етиологични и патогенетични механизми, които причиняват атеросклеротични процеси на всяка друга локализация.

Според съвременните идеи, дислопидимия, промяна в състоянието на съдовата стена, нарушаването на функционирането на рецепторния апарат, наследствения (генетичен) фактор допринася за атеросклеротичното увреждане на съдовете. Основните патологични промени с заличаването на атеросклероза засягат индалтацията на артериите. Около липоидските огнища, растат и узряват съединителната тъкан, която е придружена от образуването на влакнести плаки, наслоени тромбоцити и фибринови букети.

При прекъсване на кръвообращението и некроза на плаките се образуват кухини, пълни с тъканни татко и атероматозни маси. Последното, превръщането в клирънса на артериите, може да попадне в дисталния кръвен поток, причинявайки емболия на съдовете. Отлагането на калциеви соли в променените влакнести плаки благославят наклонените увреждания на съдовете, водещи до тяхната обструкция. Стенозата на артериите с повече от 70% от нормалния диаметър води до промяна в естеството и високоскоростните индикатори на кръвния поток.

Факторите предразполагат за появата на обезценяване на атеросклероза, консумация на алкохол, повишен холестерол в кръвта, наследствена предразположеност, недостатъчна физическа активност, нервно претоварване, кулминация. По-тежкото атеросклероза се развива по-често на фона на наличните съпътстващи заболявания - артериална хипертония, диабет диабет (диабетна макроангиопатия), затлъстяване, хипотиреоидизъм, туберкулоза, ревматизъм. Местните фактори, допринасящи за оклузалната стена, поразени от артериите, включват предварително прехвърлени измръзване, наранявания на краката. При почти всички пациенти със заличаващ атеросклероза се намира атеросклероза на сърце и мозъчни съдове.

Класификация на обезценяването на атеросклероза

По време на подчислената атеросклероза на долните крайници се разграничават 4 етапа:

• 1 - Възможност за аплодисменти е възможно на разстояние над 1000 m. Болките се появяват само с тежко физическо натоварване.
• 2А - замръзване на разходка на разстояние 250-1000 m.
• 2b - аплодисментиране на разстояние от 50-250 m.
• 3 - Етап от критичната исхемия. Разходката на фризера е по-малка от 50 m. Болките също възникват самостоятелно и през нощта.
• 4 - етап на трофични нарушения. На петата и на пръстите се появяват зони на некроза, които по-късно могат да причинят гангрена крайници.

Като се вземат предвид локализацията на процеса на оклузивния стенен, атеросклерозата на аорто-иаачния сегмент, патентния сегмент на бедния, сегментът на Poplovy-костите, многоетажната лезия на артериите. По естеството на лезията се изолират стеноза и оклузия.

Според разпространението на коклона атеросклероза на бедрената и топлоарните артерии, V видовете оклузална стена се отличават:

• I - ограничена (сегментална) оклузия;
• II - общо лезия на повърхностната феморална артерия;
• III - Често срещана оклузия на повърхностните феморални и поплтиални артерии; Районът на трифункциите на тополската артерия е проходим;
• IV - пълно заличаване на повърхностната феморална и патенлирана артерия, заличаване на вилицата на тофителната артерия; Пропускливостта на дълбоката феморална артерия не е нарушена;
• V е оклузивно-необичайно увреждане на сегмента на бедрената кост и дълбоката артерия на бедрото.

Опции за оклузивни стени-шокови лезии на сегмента на трафик-лъча със задължителна атеросклероза са представени от III типове:

• I - заличаване на топлоарната артерия в дисталната част и Bertic артериите в началните отдели; Запазени са патентливи 1, 2 или 3 артерии;
• II - задължение на артериите на пищяла; Дисталната част на язовираната и Bertovy артерия е задънена;
• III - заличаване на бандните и барторските артерии; Отделни сегменти на шини и крака са проходими.

Симптоми на наклонена атеросклероза

Дълго време дразненето атеросклероза протича асимптоматично. В някои случаи първата си клинична проява става остро развита тромбоза или емболия. Въпреки това, обикновено се развива оклузивно-стенно увреждане на артериите на крайниците постепенно. Първоначалните прояви на косното атеросклероза включват шикст и изтръпване по стъпките, повишена чувствителност на краката до студ, "пълзене на гъска", изгаряне на кожата. Скоро има болки в йонните мускули при ходене на дълги разстояния, което показва стесняване на съдовете и намалява кръвния поток на тъканите. След кратко спиране или отдих, се появява болка, което позволява на пациента да възобнови движението.

Интермитентният синдром на хромотип или периферна исхемия е най-постоянният и ранен признак на косното атеросклероза. Първоначално болките принуждават пациента да спре само при ходене на значителни разстояния (1000 m или повече), а след това и по-често, на всеки 100-50 m. Амплификацията на интензивната хрома се отбелязва при повдигане на планината или стълбището. С синдром на лайшън - атеросклеротични промени в аорто-илеалния сегмент, болката се локализирана в мускулите на маслото, бедрата, лумбалната област. При 50% от пациентите оклузия се се проявява аорто-илеален сегмент с импотентност.

Тъкан исхемия с заличаваща атеросклероза се придружава от промяна в цвета на кожата на долните крайници: в началото на заболяването кожата става бледа или цвят на слонова кост; В по-късните етапи на подпора на атеросклероза на крака и пръстите придобиват цвят на бъг. Атрофия на подкожните влакна, загуба на коса на краката и бедрата, хиперкератоза, хипертрофия и ламинат на нокътни плочи. Признаците на заплашителни гангрения обслужват появата на нетрофични язви в областта на долната трета от долния крак или крак. Най-малкото увреждане (натъртвания, драскотини, надраскване, царевица) на крайния крайник може да доведе до развитието на кожата некроза и гангрена.

Като цяло, сценарият на потока на косното атеросклероза може да се развие в три варианта. В острата форма на заличаването на атеросклероза (14%), обтурацията на артерията се увеличава бързо, трофичните нарушения се развиват бързо и бързо се развиват до гангрена. Пациентите се нуждаят от спешна хоспитализация и ампутация на крайниците. Приблизително 44% от пациентите с заличаваща се клиника в атеросклероза развиват подработен и продължава с повтарящи се сезонни обостряния. В този случай курсовата работа се провежда стационарно и поликлинно лечение, което ви позволява да забавите прогресирането на косното атеросклероза. Хроничната форма на косното атеросклероза (42%) е относително благоприятно: поради добре запазената проходимост на основните съдове и развита мрежа от обезпечение, няма трофични нарушения. С тази клинична версия, амбулаторното лечение дава добър терапевтичен ефект.

Диагностика на косното атеросклероза

В алгоритъма за диагностично изследване, подозрението на пациента за извършване на атеросклероза включва консултации с васкуларния хирург, определянето на пулсацията на крайниците, измерването на кръвното налягане с изчисляването на индекса на глезена-брахия, UDG (двустранно сканиране) Периферните артерии, периферната артериалност, MSCCT ангиография и г-н-ангиография.

При обезценяването на атеросклероза, пулсацията е по-ниска от мястото на оклузията е отслабено или отсъстващо, систоличният шум е изслушан върху стендните артерии. Засегнатият крайник обикновено е студен на допир, бледи обратното, с тежки признаци на мускулна атрофия, при тежки случаи - с трофични разстройства.

UDG и DS ви позволяват да определите пропускливостта на артериите и нивото на оклузия, оценете степента на кръвоснабдяване в дисталните отдели на засегнатия крайник. Използването на периферна ангиография, дължината и степента на оклузивна стена на стената, естеството на развитието на кръвообращението на обезпечението, състоянието на дисталния артериален канал е установено с атеросклероза на хладилен агент. Томографско изследване в съдов режим (MSCT-или MR-ангиография) потвърждават резултатите от рентгенографската ангиография.

Диференциалната диагноза на косното атеросклероза се извършва с неограничена собственост, крадец на ограбване, болест и синдром на Rhino, нервността на седационния нерв, склероза Monkeberg.

Лечение на обшиняема атеросклероза

При избора на лечение на методи за обшиване на атеросклероза, разпространението, етапът и характерът на хода на заболяването се ръководят от разпространението. В същото време могат да се прилагат лекарство, физиотерапия, санаториум, както и Angio Agrogic лечение.

За да спре прогресията на атеросклеротичните промени на артериите, е необходимо да се премахнат рисковите фактори - корекцията на артериалната хипертония, нарушения на въглехидратния и липидния метаболизъм, отказ за пушене. При спазване на тези мерки ефективността на съдовата терапия на ателосклероза атеросклероза зависи до голяма степен.

Медицинско лечение на коклофлеклероза се извършва чрез лекарства, които намаляват агрегирането на еритроцити (заместител на отчаяние, декстранокси учреене), антитромбутични лекарства (ацетилсалицил К-ТА), спазмолит (папаверин, ксантинол никотин, drootserin), витамини. Използват се синдром на болка, аналгетици, паранофтрални и паралебъркални блокади. При остра оклузия (тромбоза или емболия) се показва въвеждането на антикоагуланти (подкожно и интравенозно приложение на хепарин) и тромболитично (интравенозно въвеждане на стрептоциназа, кларак).

От не-лекарствените методи при лечението на заличаващ атеросклероза, хипербарен оксигенация, физиотерапевтично (електрофореза, UHF, магнитотерапия, смущения) и балнеологични процедури (водороден сулфид, иглолист, радон, перлени бани; . При образуването на трофични язви се извършват бучки с локални препарати за действие.

Хирургично третиране на коклона атеросклероза 2-3 етап може да се извърши чрез ендоваскуларни или отворени интервенции. Методите за реваскуларизация на долните крайници включват дилатация / стенция на засегнатите артерии, ендертерехектомия, тромбоемкултомия, шунтови операции (аорто-феморален, аорто-иалт феморален, илиак-феморален, бедреник, безразличие, бедрената кост, подцис, феморален лъч, феморален, феморален, феморален материал подредени, пренасочени спиране), протези (замяна) на засегнатия съд със синтетична протеза или автосексуалист, обиднопластика, артериализация на вените на крака.

Палиативните интервенции със задължителна атеросклероза се извършват при невъзможност за радикално хирургично лечение и са насочени към укрепване на кръвообращението на кръвта в засегнатия крайник. Те включват лумбална симпатектомия, съревноваване на остеотрепция, перийдална симпатектомия и т.н. при 4 от подтернацията на атеросклероза, ампутацията на крайниците до оптималното ниво, което отчита границите на исхемичните нарушения, най-често се показват.

Прогнозиране и превенция на наклонена атеросклероза

Поддържането на атеросклероза е сериозно заболяване, което заема 3-то място в структурата на смъртността от сърдечно-съдовата патология. При обезглавяване на атеросклероза, опасността от развитието на гангрените, изискващи работата на ампутацията с висока крайница. Прогнозата за наклона на крайниците до голяма степен се определя от наличието на други форми на атеросклероза - церебрална, коронарна. Курсът на обезцветяване на атеросклероза обикновено е неблагоприятен при индивиди с диабет.

Общите превантивни мерки включват премахване на рисковите фактори на атеросклерозата (хиперхолестеролемия, затлъстяване, пушене, хиподинамин и др.). Предупреждение за наранявания, хигиенни и профилактични грижи, носещи удобни обувки, е изключително важно. Систематични курсове за консервативна терапия на косното атеросклероза, както и своевременна реконструктивна операция ви позволяват да запазите крайниците и значително да подобрите качеството на живот на пациентите.

www.krasotaimedicina.ru.