Уебсайт за холестерола. Болести. Атеросклероза. Затлъстяване. Препарати. Храна

Причини за повишен холестерол, какво да правя как да се лекува?

Атеросклероза на мозъка

Топ 9 ефективни диети с повишен холестерол в кръвта

Как бързо да понижим холестерола у дома?

Симптоми и методи за лечение на атеросклероза на съдове на шията

Чай и холестерол

Plaques на кожата - причините за външния вид и методите на лечение

Симптоми, диагностика и методи за лечение на атеросклероза

От онова, което се образува холестерол в тялото

Най-добрият аналог на "липримар": сравнение на наркотици и прегледи за тях

Аналози "Atoris": описание, ревюта

Причини за появата и методите за отстраняване на холестеролни плаки в съдовете на шията

Липидограма: Какво е, декодиране, подготовка

Подозрение за атеросклероза: проучвания, които трябва да се държат за потвърждаване или отказ на диагнозата

Отколкото да се премахне холестерола от тялото - 4 начина

Трябва ли да пия статини с повишен холестерол

За хората, които имат висок холестерол в кръвта, информацията става подходяща, статините са вредни за намаляване на холестерола. Пост на липидограма показва отклонения от нормата на липопротеините, лекарите предписват скъпи лекарства, включени в Статин Групата. Нищо, но пациентите тревожат какво става тяхното приемане, тоест до края на живота.

За холестерола

Холестеролът е едно от важните органични съединения, образувани в черния дроб. Без него съществуването и разделянето на клетките не е възможно, както и производството на генитални и други хормони. Обаче, холестеролните съединения са хетерогенни. Той функционира в два вида:

  • Вреден (LDL) - липопротеини с нисък долар
  • Полезно (HDL) - високо открити липопротеини

LDL притежават атерогенно действие и допринасят за появата на следните патологии:

  • атеросклероза
  • Хипертония
  • инфаркт на миокарда
  • атеросклероза
  • исхемия

Когато се открие високата концентрация на LDL, въпросът дали е необходим за намаляване на холестерола с таблетки, не се обмисля. Тази група лекарства се определя задължително.

Какво е статив

Тези фармакологични препарати са насочени към блокиране на чернодробни ензими и надбъбречни добавки, които допринасят за производството на холестерол. Какви действия трябва да пия статини в холестерола, определя инструкциите, свързани с лекарството:

  • веществата, съдържащи се в таблетките, са активно потиснати от GMG редуктаза, в резултат на което намалява синтеза на мазнините на черния дроб и се намалява от съдържанието в плазмата
  • холестерол с ниско молекулно тегло, не се води от хиполипидемия
  • общият холестерол се намалява с 45%, липопротеините с нисък рол се намаляват с 55-60%
  • високомолекулното тегло (полезен) холестерол се увеличава значително
  • рискът от исхемична сърдечна болест и появата на инсулт се намалява с 15-20%

Статините са разделени на няколко поколения, имат различна ценова категория и се различават по ефективност.

Показания за приемане

Дали статините с висок холестерол са постоянно или временно, е възможно да се разбере след пълно изследване от лекаря. В някои случаи тези групи вещества могат да навредят на тялото, следователно, с висок холестерол, лекарите са предписани напълно различни лекарства.

Съвременните техники включват терапевтичното лечение на сърдечни патологии на Статин Груп. Това намалява смъртността сред пациентите и засилва ефекта от лечението. Въпреки това, дори и възрастните пациенти лекарите не могат да назначават статини от холестерол, ползите и вредата са равни.

Абсолютни четения:

  • за превенция на исхемичен инсулт и инфаркт на миокарда
  • по време на подготовката за операции на кораби и в следоперативния период след стендж, маневриране и други видове интервенции
  • след развитието на тежки коронарни заболявания и инфаркт
  • исхемична болест, заплашваща с развитието на сърдечна недостатъчност

Относителни показания за статини от холестерола, ползите от които са съмнителни:

  • нисък риск от развитие на инфаркт на сърдечния мускул
  • млади и по-възрастни жени преди cleax
  • пациенти с диабет мелитус 1 и 2 вида

Въпросът е, питейните хапчета от холестерола в детството, специалистите решават. Митническите статини се назначават в екстремни случаи, когато има сериозни патологии, причинени от наследствен хиперхолестеролин и сърдечни заболявания.

Избор на таблети

Въз основа на оплакванията на пациента и получаване на данни след изследването, лекуващия лекар решава дали е необходимо да приемате статини при холестерол. При положително решение е избран подходяща група лекарства, като се вземат предвид всички съпътстващи остри и хронични заболявания. Строго е забранено да го правите сами.

Когато назначава статини, лекарят също така определя дозата на средствата, които могат да варират в зависимост от промяната в кръвния състав. За това пациентът трябва редовно да дарява кръв за анализ, за \u200b\u200bда коригира дозата и вида на статините.

Необходимо е да се обърне внимание от вредните статини по време на холестерола:

  • по-възрастните хора, приемащи лекарства от диабет и хипертония, след приемането на статините могат да получат мускулна атрофия
  • пациентите с хронични чернодробни патологии препоръчват групи, които не засягат този орган (правастатин, росувастатин)
  • RTUSTATIN се показва от пациенти, страдащи от мускулна болка

По време на дисфункцията на бъбреците, Lupuk ("Fluvastatin") е забранен и липиторите ("аторвастатин"), тъй като те имат висока токсичност

  • позволява се да получава два вида статини със значително намаляване на дозата на всеки
  • комбинацията от статини и никотинова киселина е неприемлива. Това може да доведе до капка в кръвната захар и чревно кървене

Ако лекарят предписа скъпи лекарства, е невъзможно да ги замени с по-евтини аналози сами.

Ниво на холестерола за назначаване на статини

Разберете дали е необходимо да се пият статини с слабо повишен холестерол, също необходим на лекуващия лекар. Постоянното намаление на мазнините може да доведе до изтощение, анемия и други опасни патологии. Без холестерол човек не може да живее. Необходимо е да се отървете само от LDL, което е залепено за съдовите стени и формира атеросклеротични плаки. HDL е вид гориво, което помага да се отървете от "вредните" липопротеини. Съответно, неговото съдържание, дори и да се увеличи, не трябва да се тревожи за пациента. Това означава, че човешките плавателни съдове са напълно защитени.

Можете да откриете броя на двата вида само с разгърнати кръвен тест, който е възможно да се направи в висококвалифицирани лаборатории.

Вреда на статините

Статините от холестерола носят не само полза, но и вреда. Скоростта на препаратите не е нищо полезна, с изключение на спада в холестерола, не дава. В допълнение, тези лекарства имат много странични ефекти, които дори могат да доведат до смърт. Сред тях са:

  • слабост
  • болка в мускулите
  • бърза умора
  • намаляване на сексуалната активност (главно при мъжете)
  • отслабваща памет и концентрация

Статините са забранени от бременни и кърмещи жени и хора с алергични реакции. Проучванията са доказали, че тези лекарства увеличават способността да развиват катаракта с 50 или повече процента. И ако приемането на статини е придружено от диабет, този риск ще се увеличи до 82%. Затова лекарите не бързат да препоръчат статини на хора, които нямат история на сърдечни заболявания или очертана държава.

Трябва ли да пия статини

Знаейки вредата на тези лекарства, човек може да откаже лечение по този начин. Но е възможно да се направи окончателният избор, само компетентно сравняването на всичко за и против:

  • за да избутате статините, трябва ли допустимото ниво на липопротеини с нисък рол (LDL), което е не повече от 100 mg / dL
  • ако започнете да приемате статини, трябва да го направите за цял живот. Ако пациентът реши да бъде лекуван, позицията му ще се влоши рязко няколко пъти в сравнение с първоначалното състояние.
  • мнозина няма да задоволят високата цена на наркотиците
  • необходимо е да се следва появата на странични ефекти, тъй като могат да възникнат опасни рискове за здравето.

След консултация с медицински специалист всеки трябва да реши сама по себе си, дали да пие хапчета от холестерол. Лекарствената терапия е личен въпрос на всички.

Ако пациентът се страхува или по някакви други причини отказва статините, лекарите предлагат алтернативни възможности. Една от тях може да бъде специална диета. Естествените статини се съдържат в големи количества в много хранителни продукти: плодове, плодове, рибено масло, ленено семе, чесън.

Статините от холестерола се избират от лекар според индивидуалните характеристики на пациента.

Мнението на д-р Миасенкова относно лечението на повишен холестерол

Холестеролът е необходим за тялото, тъй като участва в много жизнени процеси. Заедно с храна, само 20% от листното вещество идва, а останалото се синтезира в черния дроб.

Следователно, дори във вегетарианците, индикаторът за холестерол може да бъде надценен. Факторът на стомаха може да бъде наследственост, заседнал начин на живот, вредни навици, нарушение на въглехидратния обмен.

С хиперхолестеролемия, често се присвояват статините, които намаляват вероятността за развитието на усложнения. Но, както и всички други лекарства, тези лекарства имат своите недостатъци. За да разберем какво е висок холестерол и ролята в неговите понижения се играе от статините, ще помогне на д-р Александър.

Какво е холестерол и защо може да бъде опасно

Холестеролът е твърд жлъчен или липофилен алкохол. Органичното съединение е неразделна част от клетъчните мембрани, което ги прави по-устойчиви, когато температурата падне. Без холестерол е невъзможно да се произвеждат витамини D, жлъчни киселини и надбъбречни хормони

Приблизително 80% от веществото, човешкото тяло се произвежда главно в черния дроб. Останалите 20% холестерол идва с храна.

Холестеролът може да бъде добър и лош. Главният лекар на GKB N ° 71 Александър Месарс обръща внимание на пациентите си към факта, че благоприятният или отрицателен ефект върху тялото на веществото зависи от плътността на липопротеините, включени в състава на органичното съединение.

В тялото на здрав човек съотношението NPNL и LDL трябва да бъде равно. Но ако липопротеините с ниска плътност са надценени, последният започва да се утаява върху стените на съдовете, което води до неблагоприятни последици.

Докторът на месарите твърди, че показателите за вредния холестерол ще се увеличат особено бързо, ако има следните рискови фактори:

  1. диабет;
  2. хипертония;
  3. наднормено тегло;
  4. пушене;
  5. неправилно хранене;
  6. атеросклероза на съдовете.

Следователно първоначалната причина за развитието на инсулти и сърдечни пристъпи по света е да се увеличи нивото на бедния холестерол в кръвта. LDL се депозира върху съдовете, образуващи атеросклеротични плаки, които допринасят за появата на кръвни съсиреци, които често водят до смърт.

Myasniks също говори за холестерол за жени, че е особено вредно след менопаузата. В края на краищата, преди появата на климакс, интензивното производство на половите хормони предпазва тялото от появата на атеросклероза.

С повишено съдържание на холестерол и ниски рискове, лечението на лекарството не е предписано.

Въпреки това, лекарят е убеден, ако пациентът няма по-висок от 5.5 mmol / l, но в същото време има рискови фактори (повишена глюкоза в кръвта, затлъстяването), статините трябва да бъдат недвусмислено.

Статини с хиперхолестеролемия

Статините са водеща група лекарства, които намаляват вредното холестерол до приемливи показатели. Тези лекарства значително намаляват риска от развитие на сърдечно-съдови заболявания, въпреки че д-р месари подчертават вниманието на пациентите от факта, че лекарството все още е неизвестно от точния принцип на тяхното действие.

Научното наименование на статините е инхибиторите на GMG-CoA-редуктазата. Те са нова група лекарства, които могат бързо да намалят показателите на LDL и да увеличат живота на живота.

Вероятно статината забавя функцията на чернодробния ензим, синтезиращ холестерол. Лекарството увеличава количеството аполипротеин LDL рецептори в клетките и HDL. Поради това, вредният холестерол изостава зад васкуларните стени и се изхвърля.

Докторът на месар за холестерола и статините не знае достатъчно, тъй като той сам ги взема от много години. Лекарят твърди, че в допълнение към хиполипидемичното действие инхибиторите на чернодробния ензим са високо ценени поради тяхното положително въздействие върху съдовете:

  • стабилизиране на плаките, намалявайки риска от разкъсване;
  • премахване на възпалението в артериите;
  • имат ефект против крак;
  • подобряване на фибиринолиза;
  • укрепване на съдовия епител;
  • имат антитромботично действие.

В допълнение към намаляване на вероятността от развитие на заболявания на сърдечно-съдовата система, предимствата на статините са да се предотврати появата на остеопороза и чревния рак. Инхибитори на GMG-CoA-редуктазата предотвратяват образуването на камъни в оживения балон, нормализира работата на бъбреците.

Месният лекар обръща внимание на факта, че статините са много полезни за мъжете. Подготовката помага с еректилната дисфункция.

Всички статини са достъпни под формата на таблетки. Приемането им се извършва веднъж дневно преди лягане.

Но преди пиенето на статините трябва да се дават тестове за урина, кръв и да направят липидограма, разкривайки нарушения в обмена на мазнини. При тежки форми на хиперхолестеролемия, статините ще трябва да пият няколко години или през целия живот.

Инхибиторите на чернодробния ензим се различават по химичен състав и поколение:

Поколение Характеристики на наркотиците Популярни средства от тази група
I. Произведени от пеницилин гъби. Намаляване на LDL с 25-30%. Имат значителен брой странични ефекти. Липостат, симвастатин, ловастатин
II. Инхибира процеса на освобождаване на ензимите. Намаляване на общата концентрация на холестерола с 30-40%, способен да повишава HDL с 20% Леск, флувастатин
III Синтетичните препарати се характеризират с висока ефективност. Намаляване на общия холестерол с 47%, повишаване на нивото на HDL с 15% Novostat, Lipririmar, Torvakard, Atoris
IV. Статини на синтетичен произход на последното поколение. Намаляват съдържанието на лошия холестерол с 55%. Имат минималния брой нежелани реакции Росавастатин

Въпреки високата ефективност на статините с хиперхолестеролемия, докторът на месарите показва вероятността за развитие на негативни последици след получаването им. На първо място, лекарствата негативно влияят на черния дроб. И инхибитори на чернодробните ензими в 10% от случаите могат да повлияят на мускулната система, понякога допринасяща за появата на mosites.

Смята се, че статините увеличават риска от захарен диабет тип 2. Въпреки това, месарите са убедени, ако приемате хапчета в средната доза, след това индикаторите за глюкоза ще бъдат леко повдигнати. Освен това, за диабетици атеросклероза на съдовете, водещи на сърдечни пристъпи и инсулти, много по-опасни от незначително нарушение в обмена на въглехидрати.

Редица проучвания се оказаха, че в някои случаи статините влошават паметта и може да промени човешкото поведение. Следователно, ако след приема на статините ще има подобни нежелани реакции, трябва да се свържете с Вашия лекар, който ще коригира дозата или ще отмени употребата на лекарството.

Естествени статини

Хората, които не са в рисковата група, в която холестеролът се повишава леко, месарите препоръчват да се намали съдържанието на удебелен шрифт в кръвта естествено. Нормализиране на нивото на LDL и HDPs може да се използва диетерапия.

Други продукти изтеглят холестерол от тялото:

  1. кафе;
  2. какао;
  3. китайски червен ориз;
  4. зелен чай;

Говорейки за повишен холестерол, д-р Миасенков препоръчва на пациентите си да заместват животинските мазнини за зеленчуци. Особено полезен за тялото нерафинирано бельо, сусам или зехтин, което укрепва съдовите стени.

Всички хора, страдащи от хиперхолестеролемия, Александър Леонидович съветва ежедневно да се използват ферментирали млечни продукти. Така, в естествено кисело мляко, той съдържа стерео, което намалява показателите за лош холестерол със 7-10%.

Също така трябва да ядете много зеленчуци и плодове, богати на фибри. Твърдите влакна се свързват и отстраняват LDL от тялото.

Във видеото в тази статия д-р Миасенков ще разкаже за повишеното ниво на холестерола.

Ползите и вредата на статините

Съвременната хиполипидемична терапия, насочена към намаляване на нивата на холестерол, е една от обещаващите посоки за лечение на атеросклероза. Водещите позиции в медицинските назначения на пациенти с повишен холестерол са заети от статини - лекарства, които намаляват производството на "лоши" фракции от мазнини.

Въпреки ефективността на лечението на статините, наскоро проучванията все повече се публикуват в научния свят за опасностите от дългосрочната употреба на тези лекарства. Отрицателното въздействие върху черния дроб и другите вътрешни органи не позволява тези лекарства при пациенти с хронични заболявания, а необходимостта от дългосрочно приемане на статини може да причини опасни нежелани реакции. Не само полезни, но вредните свойства имат статини: и срещу приемането на тези хиполипидемични лекарства са представени в прегледа по-долу.

Когато статините се предписват

Преди да опишете подробно страничните ефекти и вредата на представителите на статичната група за тялото, е необходимо да се разбере, когато лекарят може да присвои тези лекарства.

Статините са хиполипидемични лекарства, механизмът на действие е свързан с избирателното инхибиране на ензима на GMG CoA-редуктаза - ключовото ниво на образуване на холестерол и неговите атерогенни фракции. Показания за използването на статини:

  • като част от сложната терапия на хиперхолестеролемия (повишено ниво на холестерола);
  • в наследствени форми на хиперхолестеролемия (семейни хетерозиготни, хомозиготни);
  • корекция на мазнините в риск или разположени клинична картина на сърдечно-съдовата, цереброваскуларна патология.

Принципи на назначаване на статини

  • преди да се използват лекарства за всички пациенти с хиперхолестеролемия, трябва да се препоръча методите за корекция на мазнините метаболизъм, като се използва диета и адекватно физическо натоварване, отказващи в вредни навици;
  • ако нивото на холестерола обикновено не се връща за три месеца лечение, което не е лекарство, лекарите обикновено предписват статини;
  • статините въз основа на аторвастатин и симвастатин започват да действат след 2 седмици редовно приемане, базирани на росувастатин - малко по-бързо. Максималният терапевтичен ефект на средствата се развива след месец на приемане и трае целия курс на лечение;
  • терапията на статините, като правило, е дълга и отнема месеци и дори години.

Механизъм на стенинг

Статини "Работа" на биохимичното ниво чрез блокиране на един от ензимите за синтез на холестерола в черния дроб. По този начин, лекарствата имат следните фармакологични ефекти:

  • още през първия месец първоначалната концентрация на холестерола е забележимо намалена;
  • намалява продуктите на "вредни" атерогенни липиди - холестерол LDL, LPONP, TG;
  • нестабилно повишаване на концентрацията на "полезна" фракция на холестерола - HDL.

В допълнение, чрез увеличаване на броя на рецепторите към LFLP върху повърхността на хепатоцита, статините увеличават използването на чернодробните клетки. По този начин нарушеното съотношение на липопротеините с висока и ниска плътност се възстановява, а коефициентът на атерогенецетията става нормален.

Ползите от статините са:

  • намаляване на риска от исхемични прояви при пациенти с недостатъчност на кръвоснабдяването на сърцето и мозъка;
  • предотвратяване на сърдечносъдови заболявания при лица с рискови фактори (на възраст над 60 години, тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, диабет и др.);
  • намаляване на риска от фатални усложнения на IBS и дискусолационната енцефалопатия;
  • подобряване на качеството на живот на пациентите.

Статините удължават живота

Не е тайна, че пациентите с повишен холестерол и клинични прояви на атеросклероза рискуват да се изправят пред такива страхотни усложнения като остър миокарден инфаркт, нарушаване на кръвообращението в съдовете на крайниците и вътрешните органи, инсулт.

Всички тези държави обвързват цялостния механизъм за развитието на патологичния ефект:

  1. Увеличаване на концентрацията на общия холестерол и нейните атерогенни фракции в кръвта (LDL).
  2. Отлагането на липиди по стените на корабите, тяхното укрепване чрез рамката на съединителната тъкан - образуването на атеросклеротични (холестерол) плаки.
  3. Нарушение на кръвоснабдяването на вътрешните органи чрез стеснено поради отлагането на холестерол по стените на артериите. На първо място, сърдечният мускул и мозъкът страдат, тъй като те се нуждаят от постоянен поток от кислород и хранителни вещества;
  4. Появата на първите симптоми на исхемия: с поражението на сърцето - неприятни трошени болки за гръдната кост, задух, намаляване на толерантността към физическото натоварване; В случай на недостатъчен прием на кислород в мозъка - замаяност, забрава, главоболие.

Ако не обръщате внимание на тези симптоми във времето, недостатъчността на кръвообращението бързо ще продължи и може да доведе до животозастрашаващи последици - инфаркт или инсулт.

Сърдечният мускулен инфаркт е необратим физиологични промени в сърдечните тъкани, включително некроза (клетъчна смърт) и асептично възпаление. Състоянието се проявява с остра болка в областта на сърцето, паника, страх от смъртта. Ако некроза докосна цялата стена на органа, инфарктът се нарича предаване. В случай на благоприятен изход, той е "затягане" от парцел некроза чрез свързване на тъканта и пациентът остава завинаги с белег на главата.

Ако щетите са твърде обширни, тогава сърцето не може да изпълнява функциите си за помпене на кръв. С неблагоприятна версия на инфаркта се случва сърдечна недостатъчност, белодробен оток и понякога смъртта на пациента.

Също така, Фатабал може също да бъде инсулт - нарушение на кръвоснабдяването в мозъчната секция. Ако исхемичните щети, разработени в жизненоважна част от мозъка, смъртта може да се случи незабавно. Всички опасни усложнения на атеросклерозата се развиват внезапно и изискват незабавна хоспитализация.

Ползите от статините при превенцията и лечението на атеросклероза са безценно: тези лекарства са ограничени от нивата на холестерола в целевите стойности, предотвратяват образуването на атеросклеротични плаки и значително намаляват риска от инфаркт и инсулт поради атеросклероза. В допълнение, статините намаляват смъртността от многократни сърдечни пристъпи и удари при пациенти с висока концентрация на холестерол в кръвта, изразена атеросклероза и нарушения на кръвообращението.

Вреда на статините

През 2000-те години в медицината се случи истинска "бум" на статините: лекарства са назначени дори онези, които са имали холестерол, а държавата може да бъде коригирана от правилната диета. Няколко години по-късно проучванията за отрицателното въздействие на тези средства за работата на вътрешните органи започнаха да бъдат публикувани за отрицателното въздействие на тези средства за работата на вътрешните органи. Някои публикации са лесно посочени: ползите и вредата за лечението на статините са еквивалентни.

Вреден ефект върху черния дроб

Както знаете, в черния дроб, който се произвежда до 80% от така наречения ендогенен холестерол. При лечението на статини се нарушават синтезните процеси и предшествениците на атерогенни липидни фракции са способни на опасни вредни ефекти върху хепатоцитите.

От друга страна, унищожаването на чернодробните клетки е далеч от всички пациенти. За да проследяването на вредата, предоставена от статините, е лесна: е достатъчно редовно да наблюдава лабораторните показатели и проходни тестове за чернодробни проби.

Анализът на чернодробните проби включва два индикатора:

  • Аланилмотрансфераза (Alat, Alt) - нормата от 0.12-0.88 mmol / l;
  • Аспартатаминотрансфераза (ASAT, AST) - нормата от 0.18-0.78 mmol / l.

В допълнение, е желателно да се предадат тестовете за общи и директен / непряк билирубин - тези показатели често се използват от терапевтите за оценка на функциите на черния дроб. Увеличаването на билирубин може да показва груби нарушения на нивото на чернодробната клетка. В този случай не се препоръчва назначаването на статини.

В химичното и биологичното естество на Allat и Asat са ензими, които попадат в кръвта при унищожаването на чернодробните клетки. Обикновено хепатоцитите се актуализират редовно: старата ще умре, тяхното място се заменя с нови. Следователно тези вещества в минималните концентрации присъстват в кръвта.

Но ако по някаква причина смъртта на хепатоцитите е подобрена (дали токсичните ефекти на отрови и наркотици, хронични чернодробни заболявания и др.), Съдържанието на тези ензими нараства няколко пъти. Ако все още пиенето на статини, чернодробните проби могат да надхвърлят нормалните стойности 2-4 пъти.

Идеалният вариант за пациента започва да пие статини, ще премине анализ за чернодробни проби преди лечението и след лечението след 1-2 месеца редовно приемане на лекарства. Ако амалатът и асадат върху резултатите от първия и втория анализ са в нормалната граница, статините на вредното въздействие върху черния дроб на пациента нямат, а терапията им ще бъде от полза за тялото. Ако, преди употребата на наркотици, чернодробните проби са нормални, но след това рязко се увеличават, а след това, за съжаление, вредата за черния дроб на пациента на пациента е много повече от ползата за плавателните съдове. В този случай е необходимо да се консултирате с лекар, за да изберете допълнителна тактика на терапията. Възможни са следните опции:

  • Анулирайте статините. Често, когато концентрациите на Ат и Ас стават опасни за здравето, единствената правилна стъпка на специалист става пълна премахване на лекарството. За да се избегне вредата, която в този случай значително се ползва, се препоръчва да се премине към други групи хиполипидемични лекарства, само след възстановяването на чернодробните проби. В допълнение, пациентите не трябва да забравят, че основният метод за лечение на повишен холестерол и атеросклероза остава диета с минимално съдържание на животински мазнини и умерена физическа активност.
  • Корекция на дозата. Режимът на дозиране на почти всички статини е същото: лекарството се предписва 1 път на ден, минималната препоръчвана доза е 10 mg, максимум - 80 mg. Процесът на избор на подходяща доза за пациент може да заема дълго време: в началото на терапията, като правило, всички хора с атеросклероза и повишен холестерол се предписват да пият статин с доза от 10 mg. След това, след 2-4 седмици от началото на редовното приемане, пациентът предписва контролни анализи на холестерол и атерогенни липиди и оценява резултата. Ако 10 mg не "се справят", и първоначалното ниво на холестерола остава на същото ниво или се увеличава, тогава дозата се увеличава два пъти, т.е. до 20 mg. Така че, ако е необходимо, можете постепенно да увеличавате дозата на статините до 80 mg.

Колкото по-висока е дозата на лекарството, което трябва да пие на пациента, толкова повече вреда на статините се предоставя на черния дроб. Следователно, пациентът, ежедневно приемане 80 mg от лекарството и се сблъсква с опасното му въздействие, може да бъде намалена доза от средства (съгласно препоръката на лекаря).

  • Други препоръки за лечение на статив се избират индивидуално.

В допълнение, всички пациенти, приемащи статини, трябва да са наясно с опасното си влияние върху черния дроб и се опитват да се грижат за тялото от отрицателното въздействие на околната среда:

  • ограничете консумацията на мазна пържени в хранително масло;
  • Изоставят алкохола и тютюнопушенето;
  • не приемайте други лекарства без препоръката на лекаря.

Опасно влияние върху мускулите и ставите

Друг доста общ страничен ефект на статините е свързан с тяхното влияние върху скелетните мускули. При някои пациенти, лекарствата причиняват интензивни мускулни болки (все още, теглене), особено вечер след активен ден.

Механизмът за развитие на Малгия е свързан със способността на статините да унищожи миоцитите - мускулни клетки. На мястото на разрушени клетки, възпалението на реакцията се развива - разграничава се моята сума, разграничава се млечната киселина и нервните рецептори са още по-досадни. Мускулната болка при приемането на статини е много подобна на неприятни усещания след интензивна физическа работа. Най-често страдат от мускулите на долните крайници.

Рабомолис - синдром, който е критична степен на миопатия. Състоянието се проявява с остра масивна смърт на голяма част от мускулните влакна, засмукването на разпадащите се в кръвта и развитието на остра бъбречна недостатъчност. С други думи, бъбреците отказват, без да се справят с обема на токсичните вещества, които трябва да бъдат получени от тялото. При развитието на рабумиолизата на пациента е необходимо да се появи хоспитализиране на клона на Orit за контрол на жизнените функции.

За да се предотврати развитието на този опасен синдром, всички пациенти, приемащи статини, се препоръчват да включват в редовен план за изследване на креатинофосфокин (KFK) - ензим, съдържащ се в миоцити и се освобождава в кръв по време на некроза на мускулната тъкан. Скоростта на kfk в кръвта -24-180 me / l. С нарастването на този индикатор в контролни анализи се препоръчва да се откажат да се прилагат статини или да се намали дозата.

По-рядко при пациенти, приемащи статини, възникват опасни усложнения от ставите. Увреждането на лекарства за холестерол е да се промени броя и физикохимичните свойства на интра-артикулалната течност. Благодарение на това, пациентите развиват артрит (особено големи фуги - коляно, хип) и артроза. Ако такъв пациент не предоставя своевременно подпомагане, под напредването на държавата, контрактурата на ставата може да развие патологична битка на ключовите си елементи. Благодарение на това, активните движения в ставата стават все по-по-трудни и скоро става абсолютно неподвижен.

Вреда на статините за храносмилателни органи

Най-честите вредни странични ефекти на статините, които нямат опасно въздействие върху живота и здравето, са диспептични явления. При 2-3% от случаите по време на приемането на наркотици, за да се намали нивото на холестерола в кръвта, възникват:

  • гадене;
  • повръщане;
  • не е локализирана коремна болка;
  • оценка;
  • повдигане на апетит или, напротив, неуспех да се яде.

В допълнение, в редки случаи, пациентите, получаващи средства въз основа на аторвастатин, симвастатин или други статини, могат да развият възпалително или ерозивно-улцерозно увреждане на лигавицата, хранопровода (езофагит), стомаха и червата (гастроентерит). Лечението на тези състояния се извършва при общи принципи, статините за този период се отменят. В бъдеще, за лечение на атеросклероза и повишен холестерол, по-добре е да се изберат средствата с друга активна активна съставка.

Щети за нервната система

Приемането на статини може да предизвика следните нежелани реакции от нервната система:

  • главоболие;
  • безсъние, промяна в качеството на съня, кошмарите;
  • сънливост;
  • замаяност;
  • изразена астения (слабост, умора, неразположение);
  • намаляване на паметта;
  • нарушения на чувствителността - загуба или, напротив, появата на патологични усещания в крайници или други части на тялото;
  • извращение на вкуса;
  • емоционална лабилност (нестабилност) - бърза промяна на настроенията и прояви емоции, сниззначително;
  • парализата на лицето на лицето, проявява се като асиметрия на лицето, загуба на двигателна активност и чувствителност отстрани на лезията.

Трябва да се разбира, че не всички тези странични ефекти ще се развият от конкретен пациент. Като цяло, честотата на появата на всеки не надвишава 2% (в зависимост от клинично проучване с повече от 2500 пациенти). Тъй като инструкциите трябва да показват всичко възможно влияние на статините върху тялото, поне веднъж развито по време на клинични проучвания, този списък изглежда впечатляващ. Всъщност, повечето от пациентите с атеросклероза, приемащи статини, няма да се изправят пред опасното влияние на наркотиците върху нервната система.

Вреда за сърцето и съдовете

Въпреки безценната полза, която статините имат върху сърдечно-съдовата система, понякога, в 1-1,5% от случаите, е възможно развитието на странични ефекти върху частта от кръвообращението. Те включват:

  • усещане за сърцебиене;
  • разширяване на периферни съдове, спад в кръвното налягане;
  • мигрена, причинена от промяна в тона на мозъчните плавателни съдове;
  • от време на време - хипертония;
  • аритмия;
  • през първите седмици на приемане - увеличаване на проявите на ангина, след това нормализиране на държавата.

Опасни странични ефекти от дихателните органи

Вредата на статините по отношение на респираторната система е:

  • незначително намаление на имунитета и развитието на инфекциозния процес в горните дихателни пътища (синузит, ринит, фарингит);
  • прогресия на инфекцията и разпространението на него върху по-ниските отдели на дихателните тела (бронхит, пневмония);
  • изместване на дишане;
  • бронхиална астма смесен ген;
  • назално кървене.

Вреда за бъбреците и пикочната система

Отрицателното въздействие на статините върху пикочната система е:

  • развитието на урогенитални инфекции, дължащи се на намаляване на местното имунитет;
  • инфекция на условно патогенна флора и появата на признаци на цистит - бързо уриниране, болка в проекцията на пикочния мехур, рязане и изгаряне по време на разпределението на урината;
  • нарушена бъбречна функция, появата на периферния оток;
  • промени в лабораторните тестове за урината: микроалбуминурия и протеинурия, хематурия.

Алергични реакции

Явления на свръхчувствителност при лечението на статини рядко се случват. Пациентите, приемащи статини за намаляване на нивата на холестерола, могат да срещнат:

  • кожен обрив;
  • сърбеж;
  • генерализиран или местен оток;
  • контактна дерматит;
  • архис.

Развитието на анафилактичен шок, опасните синдроми на кожата (LILENA, Stevens-Jones) и други тежки алергични реакции се записва в изолирани случаи по време на постмаркетинговите изследвания. Следователно те се считат за непринудени.

Вредно влияние на статините върху плода

Лечение на статини на бременни жени и кърмене стриктно забранено. В допълнение, ако терапията с лекарства, намалена чрез холестерол, се препоръчва за жена на репродуктивна възраст (15-45 години или по-възрастна - преди началото на менопаузата), преди началото на приема, тя трябва да се увери, че бременността липсва, и по време на лечението за използване на ефективни контрацептивни методи.

Статините се отнасят до лекарства от действието на X-категорията върху плода. Изследванията на хората не бяха извършени, но с експерименти на лабораторни животни, той се оказа, че въвеждането на бременни женски плъхове на препарати въз основа на аторвастатин причинява значително намаляване на масата на родените малки. Също така в медицината е известен един случай на раждане на дете с множество дефекти след приема на майка на лекарството ловастатин през първия триместър на бременността.

В допълнение, холестеролът е необходимото вещество за нормален растеж и развитие на плода. Статините лесно преминават преградата на хематоплазната бариера и при високи концентрации се натрупват в кръвта на детето. Тъй като тези лекарства поради инхибирането на GMG-CoA редуктазата значително намаляват синтеза на холестерола в черния дроб, плодът може да изпита значителен недостатък на този мастен алкохол и нейните производни.

Характеристики на лечението на статините

Преди да ви избере необходимото лекарство от групата Statin, е препоръчително да се завърши пълно проучване на тялото и преминаване:

  • общ клиничен анализ на кръвта и урината - за определяне на общите функции на организма;
  • липидограмата е пълно проучване на състоянието на метаболизма на мазнините в организма с дефиницията на общия холестерол, нейните атерогенни и антиудиогенни фракции, триглицериди и рисков коефициент на сърдечно-съдови и цереброваскуларни усложнения на атеросклероза във всеки конкретен пациент;
  • биохимичен анализ, включително дефиниция: общ и директен / косвен билирубин, алозал и арет, KFK, креатин и карбамид за определяне на бъбречните функции.

Ако тези проучвания са в рамките на нормалния диапазон, няма противопоказания за назначаването на статини. Месец по-късно целият обем на изследването е желателен да се повтори целият обем на проучването, за да се определи тактиката на по-нататъшни действия. Ако всички тестове в нормалния диапазон, това означава, статините за намаляване на пациентите с холестерол са подходящи и повече ползи от вреда.

Ако в контролните анализи при пациенти, нарушенията на черния дроб, скелетните мускули или бъбреците се намират, статината терапията носи повече вреда от доброто.

Статини: плюсове и минуси

Въпреки споровете в научния свят, който все още е в статините повече: ползи или вреда, ежедневните лекари предписват тези лекарства с голям брой пациенти с висок холестерол. Всички "за" и "против" инхибитори на приемането на GMG CoA-редуктазата са представени в таблицата по-долу.

"За" вземане на статини

"Против"

контролират нивото на холестерола, което значително го намалява вече през първия месец на лечение не отговарят на пациентите с хронична чернодробна патология: може да причини масивна некроза на хепатоцитите и чернодробната недостатъчност
намаляване на риска от развитие на IHD и скъсано енцефалопатия при здрави пациенти с висок холестерол имат голям брой странични ефекти, включително вредни за тялото
25-40% намаляват риска от развитие на фатални усложнения на сърдечно-съдовата и церебро-съдовата патология при пациенти с хрониката Честотата на появата на странични ефекти е 0,3-2%
намалете смъртността от инфаркт и инсулт не можете да използвате бременни жени, кърмещи жени и деца до 10 години
подходящ за лечение на генетично определени форми на хиперхолестеролемия изискват дълъг прием (месеци и дори години), докато рискът от странични ефекти се увеличава
удобно за използване: Трябва да пиете само 1 път на ден добре комбиниран с приемането на други лекарства
подходящ за лечение на атеросклероза при пациенти с хронична бъбречна патология: получени главно от черния дроб
обикновено се понася добре от пациентите, включително възрастните хора

След като статините бяха въведени в медицинската практика и започнаха да се използват широко, смъртността от остра сърдечно-съдова и цереброваскуларна патология намалява с 12-14%. По скалата на Русия това означава около 360 000 спасирани живота годишно.

Също така ще се интересувате:

Колко време да приемате статини за намаляване на холестерола
През последните години се посочва много за опасността от повишен холестерол на всяка възраст. Как ...
Как да преминете кръвния тест за холестерол
Наскоро сред лекарите и пациентите има много разговори за холестерола. Защо ...
Заличаване на атеросклероза на плавателни съдове на долните крайници
Лечението на коклона атеросклероза на долните крайници преследва основната цел: ...
Предотвратяване на атеросклероза на мозъчни съдове и долните крайници
Предотвратяването на атеросклерозата е важна мярка за предотвратяване на исхемичната сърдечна болест ...
Продукти на холестерола в кръвта
Съставът на кръвта е огромен за жизнената активност на цялото тяло. За неговия...