Анурия у мужчин - состояние, которое означает отсутствие мочи в мочевом пузыре. Такой диагноз ставят при суточном диурезе на уровне 50 мл и меньше. Этим анурия отличается от задержки мочи. Ведь в последнем случае мочевой пузырь переполнен, а в первом - даже не происходит поступления в него урины.

Анурия сама по себе заболеванием не является, обычно это симптом других патологий, в частности - почечной недостаточности, которая может представлять опасность для жизни. У мужчин такое состояние встречается чаще, чем у женщин.

Показать всё

Формы анурии и их особенности

Различают следующие формы анурии:

Форма	Особенности
Аренальная	Возникает в результате врожденной аномалии, при которой у младенца изначально отсутствуют почки. Также является следствием удаления почек
Преренальная	Является результатом недостаточного кровоснабжения почек. Это происходит из-за сердечной недостаточности, травм и вызванного ими шока, тромбоза аорты или почечной артерии. Возникает и в результате большой кровопотери. Недостаточное кровоснабжение приводит к ишемии, что вызывает некроз эпителия почечных канальцев, а в дальнейшем становится причиной дистрофических изменений в тканях
Ренальная (секреторная)	Развивается как следствие поражения почечной паренхимы из-за отравления различными токсичными веществами (как органика, так и соли тяжелых металлов). Причинами становятся , проведенное с нарушениями переливание крови, сильная аллергическая реакция, сепсис. От преренальной формы разновидность отличают только причины развития заболевания. Что касается симптомов и последствий, изменений в почках и нарушении их функции, то они будут практически одинаковыми
Субренальная (обтурационная)	Возникает из-за нарушения оттока мочи. Это бывает при мочекаменной болезни, когда конкременты образуются в обеих почках одновременно, неудачных операциях, сдавливании мочеточников опухолью
Рефлекторно-периферическая	Проявляется при воздействии на здоровые почки различных раздражителей, в частности, холода

Симптомы

Анурия развивается постепенно, на фоне . Но иногда бывает и острое начало, когда функциональная способность почек не затронута.

Клиническая картина во многом зависит от формы заболевания. Так, при аренальной, преренальной и ренальной анурии в первые дни симптомы могут быть практически незаметными. Пациент чувствует себя хорошо, поскольку включается компенсаторная функция других органов, которые участвуют в процессе гомеостаза.

Но постепенно начинают проявляться признаки, которые возникают как ответ на значительное повышения уровня азотистых шлаков в организме и нарушение водно-электролитного баланса. На 3-4-й день могут появиться симптомы уремической интоксикации :

• жажда, ощущение сухости во рту;
• проблемы с кожей, вызванные обезвоживанием;
• снижение аппетита;
• запах аммиака изо рта;
• кожный зуд (он говорит о развитии почечной недостаточности);
• тошнота и рвота;
• ацидоз, который означает смещение кислотно-щелочного баланса организма в сторону повышенной кислотности (при нем повышается артериальное давление, учащается сердцебиение, появляется одышка).

На 5-6-й день анурии состояние пациента ухудшается. В этот период страдает центральная нервная система. Наблюдаются головные и мышечные боли, сонливость. При тяжелом течении заболевания могут отмечаться спутанность сознания, бред, возбуждение. При неблагоприятном исходе - кома.

Происходит значительное нарушение сердечной деятельности. Постепенно нарастает отечность - из-за застоя жидкости в организме. Возможны такие осложнения, как отек легких. Иногда к основному заболеванию присоединяется тяжелая бактериальная инфекция . При отсутствии адекватного лечения на 10-12-й день возможен летальный исход.

При субренальной анурии жидкости в мочевом пузыре нет из-за обтурации мочевых путей (чаще всего при образовании камней и закупорке ими мочеточников). Уремическая интоксикация в таких случаях наступает позже. Наблюдаются боли в области поясницы, иногда - почечные колики. Хотя эта форма патологии является одной из самых тяжелых, поскольку в данном случае высока угроза жизни пациента, при восстановлении тока мочи очень быстро все симптомы анурии ликвидируются самостоятельно.



Диагностика

Довольно сложно поставить такой диагноз без проведения специальных исследований, на основе одних только признаков уремической интоксикации. Ведь аналогичные симптомы наблюдаются и при острой , . Поэтому диагностика включает в себя , которая помогает определить отсутствие в нем урины.

Врач должен проанализировать анамнез, узнать, не было ли у пациента сильного отравления, нет ли хронических заболеваний вроде гломерулонефрита или пиелонефрита, аллергической реакции, мочекаменной болезни и т. д.

Лечением этой патологии занимается уролог. Он же ставит диагноз и определяет форму анурии. Если в мочевом пузыре окажется хотя бы 10-30 мл мочи, это будет сделать проще. Так можно установить наличие гемолитического шока или синдрома раздавливания.

Современная медицина располагает достаточно информативными методами инструментальной диагностики и рентгенологического исследования. Катетеризация мочеточников - не единственный вариант, хотя и довольно эффективный, поскольку он позволяет обнаружить препятствия в этих органах, что уже означает субренальную или обтурационную анурию. Если же катетеры удалось ввести свободно на нужную высоту, но выделения мочи не происходит, ситуация говорит о наличии преренальной или ренальной формы заболевания.

Одновременно проводится обзорная рентгенография. Врач сможет назначить ретроградную пиелоуретерографию. При ней по катетеру вводится небольшое количество рентгеноконтрастного вещества. Отсутствие изменения на рентгенограмме позволяет исключить субренальную анурию. Применяются и методы компьютерной томографии.



Лечение

Лечение анурии во многом зависит от ее вида и конкретных проявлений. При субренальной форме важную роль играют меры, которые помогают восстановить нарушенный пассаж мочи. Это катетеризация мочеточников и хирургическое вмешательство (пиелонефростомия). При аренальной, преренальной и ренальной форме методы терапии будут другими. Но важно отметить, что любой тип заболевания нужно лечить в условиях стационара, желательно - в специализированном медицинском учреждении, где есть аппаратура для проведения гемодиализа.

Если при субренальной анурии наблюдается тяжелая уремическая интоксикация, то перед операцией нужно провести гемодиализ. Применение этого метода позволит существенно снизить риск летального исхода. Гемодиализ назначается для того, чтобы удалить из организма токсичные соединения, нормализовать водный и электролитный баланс. Он представляет собой метод внепочечного очищения крови.

Медикаментозное

При аренальной и преренальной форме пациент нуждается в неотложной медицинской помощи, направленной на нормализацию сердечно-сосудистой деятельности. Такая терапия предполагает подкожные инъекции раствора кофеина. Одновременно внутривенно вводятся инъекции раствора глюкозы. Если у человека возникло шоковое состояние, то его госпитализируют в реанимацию, где проводится гемодиализ, то есть лечение с помощью аппарата искусственной почки.

Лечение ренальной формы проводится в условиях стационара. В данном случае необходим гемодиализ. Важно установить причину отравления, что поможет назначить необходимые антидоты. Одновременно осуществляется дезинтоксикационная терапия.

Необходимо восстановить и водно-электролитный баланс. На практике это означает, что больному промывают желудок, применяют энтеросорбенты и внутривенные инфузии диуретиков. Назначается введение растворов глюкозы и бикарбоната кальция. Но есть ограничение на введение жидкости. Суточная норма не должна превышать 700-800 мл, поскольку в этом случае развивается такое тяжелое осложнение, как внеклеточная гипергидратация.

• 4. Принимают 3 раза в сутки по 1 ст. л.

Большинство заболеваний почек и мочеполовой системы без оказания должной медицинской помощи переходят в стадию хронического течения, вызывая при этом тяжелые осложненные состояния всего организма. Одним из таких патологических синдромов является анурия. Какие этиологические факторы могут привести к этой патологии, следует знать каждому человеку. Так как лучшее лечение патологии – это провождение необходимых процедур для предотвращения ее развития или своевременное выявление болезни, а, следовательно, и оказание терапевтических мер.

Что такое анурия и какой она бывает?

Анурией называется патологическое состояние, при котором в мочевой пузырь не поступает урина (моча), и, следовательно, не выделяется. Это состояние характеризуется уменьшением суточной дозы мочи до 50 мл. Анурия определяется не только отсутствием мочи, но и отсутствием позывов к мочеиспусканию. Патология не склонна к половой принадлежности. Она возникает как у женщин, так и у мужчин.

Развитие патологического состояния может быть острым и постепенным, что полностью зависит от этиологических факторов. Постепенная анурия развивается с незначительной скоростью. При этом больной может не жаловаться на какие-то симптомы, так как с помощью компенсаторной функции, организм подавляет патологию и самостоятельно справляется с ее проявлениями. Если болезнь спровоцировало септическое состояние, то она переходит к острому характеру течения.

В лечении многих заболеваний используются методы радиационного воздействия, что вызвало острую необходимость изучения влияния лучевой нагрузки на почки. Благодаря этому, появился термин «радиационный нефрит», который характеризуется появлением признаков ОПН с анурией. В изучении этой болезни большой вклад внес ученый С. Капур. Соавторы работы и С. Капур доказали роль реакции канальцев и сосудов клубочков на облучение.

А также этиологический фактор определяет виды анурии:

• Экскреторная анурия. Болезнь провоцируется механическими препятствиями или развитием внепочечных расстройств (опухолевые новообразования, камни при мочекаменной болезни, инфильтрат и т. п.). Из-за этого данная анурия получила еще одно название – внепочечная.
• Преренальная анурия. Этиология этого вида включает патологии и повреждения сердечно-сосудистой системы, из-за которых нарушается почечный кровоток, что часто наблюдается при почечной недостаточности. К таким относятся окклюзия артерий почек, опухоли в забрюшинном пространстве, шоковое состояние.
• Ренальную анурию провоцируют разнородовые почечные воспаления, которые нарушают процесс фильтрации жидкости почками. К этим этиологическим состояниям, которые провоцируют развитие ренальной анурии, относятся: хронический пиелонефрит, поликистоз , васкулит, сепсис, ожоговые поражения, отравления, а также переливание несовместимой группы крови.

• Постренальный вид анурии провоцируется закупоркой и спазмами мочевыводящих путей. Эти препятствия не позволяют почкам воспроизводить оптимальный отток урины. К причинным патологиям относится мочекаменная болезнь, воспалительные инфильтраты и разнородовые поражения мочеточников.
• Аренальная анурия является следствием удаления почки или врожденного заболевания аплазии. Этот вид характеризуется сращиванием наружной доли уретры, спазмом сфинктера мочевого пузыря, врожденными клапанами уретры.
• Рефлекторная анурия возникает при отсутствии сигнала нервной системы об оттоке мочи. В списке причин такого состояния выступают хирургические вмешательства, погружения в очень холодную воду и боль при почечной колике.

Определив этиологию анурии, можно сделать вывод, что препятствие оттоку урины оказывают патологические состояния вышележащих отделов мочевыделительной системы, а именно почек и мочеточников. К причинам возникновения анурии непатологического происхождения относится злоупотребление алкоголем, интоксикация тяжелыми металлами, наркомания и т. п.

Клиника анурии

Первым и главным признаком анурии является долговременное отсутствие урины и позывов к мочеиспусканию. На начальной стадии диагноза анурия, симптомы, которые сопровождают течение болезни относятся к признакам причинной этиологии. При прогрессировании заболевания проявляются типичные симптомы.

Со стороны центральной нервной системы:

• постоянно нарастающая усталость;
• повышенная сонливость;
• заторможенность;
• чувство апатии, со склонностью к депрессиям;
• раздражительность;
• психоэмоциональные расстройства;
• астения;
• судороги.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• отсутствие аппетита;
• икота;
• рвота;
• тошнота;
• диарея;
• диспепсические признаки.

Язык больных покрывается трещинами, лаковым налетом, язвами. А также у пациентов появляется усиленное чувство жажды, отечность и одышка.

Эти симптомы проявляются не сразу. Каждый появляющийся признак свидетельствует о степени тяжести заболевания. Благодаря этому, выделяется четыре стадии анурии:

• Отсутствие урины и позывов к мочеиспусканию. Стадия длится около суток.
• На вторые сутки возникает интоксикация с общими признаками отравления (тошнота, рвота, диарея). И также появляется неприятный запах со рта.
• Поражается отдел ЦНС, возникают типичные симптомы со стороны нервной системы.
• Развиваются осложненные состояния анурии. Появляются отеки из-за легочной и сердечной недостаточности, уремия .

Если были выявлены вышеперечисленные симптомы, следует незамедлительно обратиться к профильному медику. Вовремя оказанная медицинская помощь поможет предотвратить развитие осложнений этого патологического состояния.

Диагностика и лечение анурии

Для точного диагностирования патологии следует обратиться к урологу или нефрологу . После первичного осмотра и сбора анамнеза, врач назначит ряд лабораторных и инструментальных исследований, среди которых анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование, цистоскопия, экскреторная урография и радиоизотопная реноангиография. Эти исследования позволяют не только установить диагноз анурии, но и выявить причину его возникновения.

Медикаментозная терапия полностью зависит от этиологического фактора. Устранив причину заболевания, анурия проходит. Но тем не менее, врач назначает симптоматическое лечение, в которое входят:

• диуретики (мочегонные средства);
• сорбенты;
• наложение нефростомы для разгрузки почки;
• подключение «искусственной почки » (при особо тяжелом течении).

После установления первопричины проводится этиотропная терапия. При анурии лечение полностью зависит от этиологического фактора.

В случае возникновения коллапса или сердечной недостаточности, больному подкожно вводится 2 мл раствора кофеина 10%, внутривенно раствор глюкозы 40% в объеме 20 мл, и устанавливается грелка к нижним конечностям.

При возникновении шока, важно, как можно быстрее привести в норму артериальное давление. Пациентов в шоковом состоянии строго госпитализируют и оказывают оперативную помощь. При значительных кровопотерях проводят заместительную терапию и применяют средства, оказывающие восстановительное действие на сосудистый тонус. Для этого вводится Полиглюкин 400–800 мл и Гемодез 300–500 мл.

Людям с ренальной анурией, которая была спровоцирована интоксикацией вследствие отравления ядами или токсическими веществами, применяется полная госпитализация и подключение к аппарату «искусственная почка». А также при ренальной анурии используется аппарат для перитонеального диализа .

При анурическом синдроме могут понадобиться:

• переливание крови или плазмы;
• плазмоферез (очистка крови);
• применение антибиотиков при пиелонефрите;
• прием глюкокортикостероидов при гломерулонефрите ;
• проведение гемодиализа.

В случае возникновения анурии из-за камней или других плотных образований, проводится лазерное или ультразвуковое лечение. Этим методом удаляются камни.

Народная медицина в борьбе с анурией

Средства народной медицины являются прекрасным дополнением к основной терапии. Рецепты отваров и настоек из лекарственных растений помогут снять неприятную симптоматику анурии.

• Запарить ягоды черной смородины кипятком. Настаивать полчаса. Пить в течение суток.
• Заварить 20 г. лапчатки гусиной 300 мл кипятка. Оставить до полного остывания. Пить по 100 мл настоя 2 раза в день.
• Избавить шиповник от косточек, поместить в банку и залить спиртом. Настаивать в холодном месте полторы недели. По истечении срока процедить настой и применять по 5 капель утром и вечером.

Для снятия спазмов больному потребуется положить мокрую, скрученную в валик простыню, под спину на полчаса. Затем валик следует приложить к нижней области живота. Проводить процедуру рекомендовано дважды в сутки.

Любые методы народной медицины следует оговаривать с лечащим врачом и применять их только после его одобрения.

Лечение анурии очень сложный и трудоемкий процесс. Чтобы предупредить развитие патологии следует своевременно лечить болезни мочевыделительной системы. Зная, что это такое и как проявляется анурия, можно вовремя оказать медицинскую помощь и предостеречь развитие осложнений, среди которых самым опасным является возникновение уремической комы .

При прекращении поступления мочи в мочевой пузырь диагностируется анурия, что это такое, знают немногие, но данное патологическое состояние является довольно опасным и чревато необратимыми процессами, приводящими к летальному исходу. Под заболеванием подразумевается как уменьшение поступления мочи в мочевой пузырь до суточной нормы, не превышающей 50 мл, так и абсолютное ее отсутствие. При этом пациенты жалуются не только на недостаток выделяемой урины, но и на отсутствие мочеиспускательных позывов.

Согласно медицинским источникам, анурия может проявляться в следующих формах:

• аренальной, которая, как правило, спровоцирована врожденной аплазией, диагностированной на обеих почках, или же частичным или полным удалением органа;
• преренальной, провоцирующим фактором развития которой выступает недостаток поступлений крови к почкам;
• ренальной, при которой диагностируют пораженную почечную паренхиму;
• постренальной, вызванной острыми нарушениями оттока урины.

Причины развития патологии

Уже на стадии изучения классификации заболевания удается получить некоторое представление относительно этиологии недуга. Анурия - серьезное патологическое состояние, спровоцировать развитие которого могут самые разнообразные причины. Основные провоцирующие факторы следует рассматривать в разрезе форм заболевания.

Так, основные причины развития преренальной формы недуга представлены:

• состоянием кардиогенного шока, сердечной тампонады, аритмии или недостаточности, а также кровотечениями в органах сердечно-сосудистой системы;
• эндотоксиновым шоком, выступающим частым сопровождением сепсисов;
• применением вазодилататоров;
• формированием панкреатита, перитонита, цирроза печени, нефротического синдрома;
• обезвоживанием, что чаще всего наблюдается на фоне частых рвот, диареи, лечения диуретиками или слабительными препаратами.

Анурия - это такое заболевание, которое в условиях отсутствия необходимого и своевременного лечения может усугубляться, приобретая более опасные формы. Ренальная форма недуга нередко формируется в результате последующего усугубления преренальной анурии, сопровождающейся нарушением геодинамики и кровообращения, что чревато почечной ишемией и ишемическим некрозом тканевых структур канальцев в почках.

Среди провоцирующих факторов образования ренальной анурии специалисты первенство отдают:

• отсутствию лечения преренальной формы;
• внутриканальцевой блокаде, в которой активно участвуют пигменты;
• воспалительным и обменным заболеваниям, поражающим почки (в данном случае речь идет о гломерулонефритах, пиелонефритах, амилоидозах, геморрагической лихорадке с почечным синдромом, острых тубуло-интерстициальных нефритах);
• поражениям сосудов, ответственных за обеспечение нормальных процессов кровоснабжения в почках.

Предпосылкой для развития постренальной анурии считается окклюзия, поражающая верхние мочевыводящие пути. Часто встречающиеся причины формирования этой формы недуга представлены:

• мочекаменной болезнью, при которой скопления камней диагностируют преимущественно в мочеточниках;
• внешним сдавливанием мочевыводящих путей на фоне ретроперитонеального фиброза;
• недоброкачественными образованиями на матке или яичниках;
• обтурацией мочеточника в одной из почек.

Отдельно следует рассмотреть, что такое анурия аренальной формы, которую чаще всего диагностируют у младенцев в условиях отсутствия выделения мочи в течение суток после рождения. В данном случае патология неразрывно связана с отсутствием почек и носит врожденный характер. Еще одной причиной отсутствия выделения мочи у новорожденных могут быть сращения в уретре, препятствующие нормальному оттоку жидкости.

Признаки болезни

Как уже было отмечено, основные симптомы анурии заключаются в отсутствии мочи и позывов к мочеиспусканию, но помимо данной симптоматики можно выделить еще целый ряд признаков, позволяющих уже на этапе осмотра больного безошибочно диагностировать опасное заболевание. Как правило, начало развития недуга связано с уменьшением выделяемой урины, но по мере прогрессирования патологического процесса клиническую картину добавляют новые симптомы, представленные:

• нарушением водно-электролитного обмена;
• нарушениями показателей кислотности;
• постепенным ухудшением общего состояния;
• нарастающей азотемией;
• признаками поражения центральной нервной системы;
• уремическим отеком легких;
• острыми бактериальными и небактериальными воспалительными процессами.

Такой признак анурии, как отечность, объясняется застоем жидкости в организме. Пациентов могут беспокоить и следующие симптомы: слабость, предобморочное состояние, одышка, появление аммиачного запаха из ротовой полости, сухость во рту, жажда, головные и мышечные боли, кожный зуд, свидетельствующий о развитии почечной недостаточности.

Что касается вовлечения в патологические процессы центральной нервной системы, то нарушения в данном случае проявляются беспричинным возбуждением или угнетенным состоянием. Нередко больные с признаками анурии сталкиваются с болезненностью в пояснице, что связано с постепенной отечностью органов, расположенных в области малого таза.

Успешность лечения анурии зависит от правильной диагностики заболевания и определения оптимальной лечебной методики. Несмотря на то что недуг характеризуется определенными проявлениями, порой случаются ошибки в постановке диагноза. Дело в том, что анурию нередко путают с острой задержкой мочи. Последнее патологическое состояние отличается следующим:

• сильными болями в области над лобком;
• мучительными и безрезультатными позывами к мочеиспусканию;
• чувством наполненности мочевого пузыря;
• увеличением мочевого пузыря, что становится очевидным во время пальпации.

Диагностические методы

Как уже было сказано, анурию нередко путают с другими патологическими заболеваниями, имеющими схожую симптоматику, поэтому в целях безошибочной постановки диагноза специалисты пользуются целым комплексом современных исследовательских методик и подходов к изучению проблемы.

На приеме врач изучает состояние пациента, прежде всего путем осмотра и получения ответов на важные вопросы, позволяющие определить длительность отсутствия мочеиспускания и позывов, наличие патологических состояний, которые могли бы спровоцировать развитие болезни, присутствие почечных колик и особенности беспокоящей симптоматики.

Обязательные диагностические мероприятия, позволяющие установить заболевание, представлены:

• исследованием сердечного ритма;
• измерением артериального давления;
• аускультацией легких, что позволяет выявить отечность органа путем обнаружения характерных разнокалиберных хрипов;
• пальпацией брюшной полости, которая проводится с целью обнаружения застоя жидкости;
• выявлением нарушений неврологического характера;
• ультразвуковым исследованием почек и мочевого пузыря, позволяющим получить необходимые сведения о состоянии органов, а также исключить онкологию;
• компьютерной томографией забрюшинного пространства;
• цистоскопией, применяемой для дифференцирования анурии от острой задержки мочи.

Чем опасен недуг?

Если диагностирована анурия, лечение должно быть назначено и проведено безотлагательно, ведь заболевание грозит не только здоровью, но и жизни пациента. Ввиду вышеизложенного, при выявлении характерной симптоматики важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью. Решением подобных проблем занимаются урологи.

Анурия обязательно сопровождается постепенным накапливанием белка в организме, что чревато уремией, под которой подразумевается серьезная общая интоксикация организма. Еще одним осложнением заболевания выступают нарушения неврологического характера, которые в условиях длительного отсутствия лечения способствуют формированию состояния комы.

Что касается прогнозов относительно уремической комы, они малоприятны. При своевременном лечении во многих случаях удается спасти пациента со столь серьезным диагнозом, но чаще всего выздоровление не проходит без необратимых признаков неврологического дефицита, от которых уже невозможно избавиться.

Лечебные мероприятия

При анурии, как правило, исключено амбулаторное лечение, ведь столь опасный недуг требует постоянного наблюдения за состоянием пациента. Все лечебные мероприятия прежде всего направлены на устранение первопричин формирования патологического состояния и выведение жидкости, которая скопилась в организме.

В целях нормализации оттока мочи проводится чаще всего катетеризация мочеточников или пиелонефростомия. В более сложных ситуациях не исключено назначение гемодиализа. При этом дополнительные мероприятия должны быть направлены на поддержание нормального функционирования органов сердечно-сосудистой системы, которое может быть нарушено на фоне общего отравления организма скопившимися веществами. Это в частых случаях приводит к летальному исходу.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Анурия не терпит промедления в диагностике и лечении.

Что это за болезнь и как с ней справиться, знают только квалифицированные специалисты, настоятельно рекомендующие безотлагательно обращаться за помощью при выявлении характерной симптоматики.

Патологическое состояние, которое характеризуется полным прекращением поступления урины в мочевой пузырь, а также отсутствием позывов к опорожнению, называется анурией. Это заболевание легко спутать иным недугом - острой задержкой мочи. Эти патологии имеют значительные отличия.

И дифференцировать их сможет квалифицированный специалист. При таком заболевании, как задержка мочи, урина поступает в мочевой пузырь. Полной противоположностью недуга считается полиурия (значительное увеличение суточного диуреза). Более того, пациент страдает от постоянных позывов к мочеиспусканию. Проблема в данном случае кроется не в наполняемости мочевого пузыря, а в выведении из него урины. В случае с анурией пузырь из-за наличия препятствий или патологий, а также их прогрессирования вовсе не наполняется уриной.

С данной болезнью может столкнуться как женщина, так и мужчина, причем любой возрастной категории. Лечение недуга должно быть своевременным и в обязательном порядке назначенным квалифицированным специалистом. Только так возможно предупредить развитие более серьезных патологий и состояний.

Что такое анурия, можно уточнить у врача, при постановке диагноза. Далее поговорим о причинах патологии, ее разновидностях и проявлениях. О заболевании анурия - что это такое, написано много статей, но стоит разобраться в причинах, ее вызывающих. Зачастую ведущая причина возникновения недуга - сбои в функционировании почек и мочеточников.

К тому же развитие недуга может быть обусловлено:

• злоупотреблением спиртными напитками;
• отравлением алкоголем;
• наличием острого гломерулонефрита или пиелонефрита;
• наличием конкрементов в почках;
• доброкачественными и злокачественными новообразованиями;
• сердечно-сосудистой недостаточностью;
• хроническими патологиями почек;
• лептоспирозом;
• хирургическими вмешательствами;
• травмами;
• холерой;
• родовой деятельностью;
• переливанием крови.

Данная патология весьма опасна. Игнорирование симптоматики чревато развитием более опасных патологий. Что такое анурия и каковы причины ее развития вам известно, теперь поговорим о разновидностях заболевания. Различают две основные формы патологии: секреторную и экскреторную. Каждая из указанных форм разделяется на виды.

Итак, секреторная бывает:

• аренальной;
• преренальной;
• ренальной;
• рефлекторной.

Аренальная анурия может появиться у любого человека, вне зависимости от пола и возраста. Нередко этот вид диагностируется у грудничков. Обусловливается в таком случае возникновение заболевания аномалиями строения почек, сращением органов, закрытием отверстия мочеточника, либо же отсутствием почки. У взрослых людей появление недуга провоцируется зачастую хирургическим вмешательством, острым спазмом входного сфинктера, а также травмами (к примеру, отрыв единственной почки от ножки).

Что касательно преренальной, то этот тип анурии развивается, как правило, из-за недостаточной подпитки почек кровью. Это может провоцироваться тромбообразованием, новообразованием, критическим снижением кровяного давления, устойчивой диареей или рвотой. У представительниц слабой половины общества патология зачастую появляется на фоне родовой деятельности.

Развитие ренальной формы недуга обусловливается нарушением функционирования почек, зачастую воспалительными процессами. К основным причинам возникновения анурии относят: травмирования, системные недуги, интоксикацию. Что относительно рефлекторной, то развивается этот вид заболевания из-за замедления нервных реакций, регулирующих поступление урины в мочевой пузырь.

Помимо этого, возникновение патологии может быть обусловлено хирургическими вмешательствами, резким помещением в холодную воду. Экскреторная или субренальная формы анурии развивается вследствие наличия препятствий оттоку урины по уретре. Острая форма является патологическим состоянием, которое может протекать при любом виде заболевания. Основная причина - влияние патогенного фактора.

Развитию острой формы в большей степени подвержены взрослые. Возникновение патологии провоцируется, как правило, острой сердечной недостаточностью, травмированиями, в частности родовыми, резким и значительным понижением давления. Ведущим проявлением заболевания является продолжительное отсутствие выделения урины и позывов к мочеиспусканию. Помимо этого, анурия осложняется клинической картиной, то есть симптомами основного заболевания.

У женщин в положении болезнь развивается в случае тяжелой формы преэклампсии, сопровождающейся увеличением АД и появлением в урине белка. У деток, анурия, возникновение которой обусловлено пиелонефритом или почечной коликой, характеризуется появлением интенсивных болезненных ощущений в пояснице и недомогания.

В общем, при данной патологии поступают жалобы на появление:

• судорог;
• апатии;
• мигрени;
• сонливости;
• астении;
• появлению на языке трещин, язв, налета;
• потери аппетита;
• на языке лакового налета;
• икоты;
• отеков;
• одышки;
• сильной жажды;
• неприятного запаха из ротовой полости;
• тошноты;
• рвоты;
• поноса;
• хронической усталости.

Анурия, что это такое и как проявляется недуг, часто рассказывается по телевидению. Стоит отметить, что у заболевания имеются 4 стадии.

Стадия 1. На данном этапе поступают жалобы на отсутствие позывов к мочеиспусканию.

Стадия 2. Характеризуется появлением интоксикации с сопутствующими симптомами: устойчивой диареи, тошноты и рвоты. На данном этапе симптоматика осложняется неприятным запахом из ротовой полости.

Стадия 3. Сопровождается поражением ЦНС, в частности сонливостью, слабостью, бредом, потерей контроля над движениями.

Стадия 4. Характеризуется развитием осложнений, в частности отеков. Обусловливается это уремией, сердечной и легочной недостаточностью.

При появлении вышеуказанной симптоматики в незамедлительном порядке обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. Лечебные меры должны быть предприняты своевременно. В противном случае вы рискуете развитием осложнений. Очень важно своевременно найти причину развития патологии, чтобы устранить ее и что немаловажно, предупредить появление осложнений.

Зачастую назначается проведение:

• забора крови для биохимического анализа;
• ультразвукового исследования органов брюшной полости и мочевого пузыря;
• компьютерной томографии;
• магниторезонансной томографии;
• экскреторной урографии;
• радиоизотопной реноангиографии.

С целью исключения рефлекторной анурии проводится паранефральная блокада по Вишневскому. В почечную область с обеих сторон вводится раствор новокаина. Если патология обусловлена нарушением рефлексов, после этой манипуляции она проходит.

Терапия патологии должна проводиться и назначаться исключительно квалифицированным врачом. Нецелесообразный прием медикаментозных препаратов чреват ухудшением общего самочувствия и состояния. Помимо этого, важно своевременно оказать неотложную помощь.

Анурия: симптомы и лечение с применением медикаментозных препаратов и народных средств

Если проявились характерные при заболевании анурия симптомы, лечение должно быть целесообразным и назначенным исключительно врачом.

В противном случае высок риск развития осложнений. Основное осложнение патологии - уремия. Этот недуг характеризуется увеличением концентрации в одном из отделов мочевыделительной системы белка.

В крайнем случае, данное состояние чревато трансформацией в уремическую кому. Неправильная тактика лечения и оказание первой помощи может стать причиной летального исхода. Человек, который находился в коме и вышел из этого состояния, в последующем будет иметь проблемы неврологического характера. Поэтому, если у взрослого человека за сутки не было ни единого позыва к мочеиспусканию, бейте тревогу и начинайте принимать меры.

Людям, страдающим от преренальной формы патологии, первая помощь направляется на поддержание функционирования ССС. Лечение анурии и симптоматики - процесс довольно продолжительный и трудоемкий. В случае проявления таких патологий, как коллапс или сосудистая недостаточность вводят подкожно два миллилитра раствора кофеина 10%, в/в - 20 мл раствора глюкозы 40% и ставится грелка к нижним конечностям.

При шоке важно как можно скорее нормализовать артериальное давление. В случае значительной кровопотери, ее незамедлительно возмещают и применяют препараты, способствующие нормализации тонуса сосудов. С этой целью внутривенно вводят полиглюкин - 400-800 миллилитров, гемодез - 300-500 мл. Пациентов с шоковым состоянием госпитализируют. Терапия обтурационной формы патологии оперативная.

Поэтому больного с данным недугом срочно госпитализируют в урологическое отделение. Там оказывается срочная помощь. Людей с ренальной анурией, спровоцированной интоксикацией из-за отравления ядами госпитализируют в стационар, где есть аппарат «искусственная почка» или аппарат для перитонеального диализа.

Пациентов с анурией, развившейся на фоне хронической патологии мочевыделительной системы или сердечной недостаточности, транспортируют в терапевтическое отделение. Если указывают на заболевание анурия симптомы, лечение зависит от причины. Для облегчения состояния до установки диагноза рекомендуется симптоматическая терапия.

Назначается как правило:

• введение диуретических препаратов;
• наложение нефростомы;
• применение сорбентов;
• подключение аппарата «искусственная почка».

Помимо этого возможно применение гемодиализа , противошокой терапии, переливания плазмы или крови, плазмафереза, дезинтоксикационной терапии. Нередко назначают антибактериальные препараты и глюкокортикостероиды.

Если причиной развития анурии являются конкременты, проводят лазерное или ультразвуковое лечение (удаляют камни). Средства из лекарственных растений станут отличным дополнением в терапии патологии. Они поспособствуют устранению неприятной симптоматики и скорейшему выздоровлению. Однако применять их без ведома лечащего врача не рекомендуется.

К тому же стоит четко придерживаться указанных в рецептах дозировок и пропорций:

1. С целью устранения спазмов положите под спину валик из мокрой простыни. Длительность процедуры - полчаса. После этого приложите простынь к нижней части живота. Процедуру рекомендуется проводить дважды в сутки.
2. Запарьте свежие ягоды черной смородины в только что вскипевшей воде - двухстах миллилитрах. Отставьте на полчаса. Употребляйте снадобье на протяжении суток.
3. Извлеките из плодов шиповника косточки. Заполните ягодами банку. Залейте сырье спиртом. Уберите герметично закрытую тару в прохладное место на полторы недели. Употребляйте по пять капелек отцеженного снадобья дважды в сутки: с утра и вечером.
4. На протяжении дня советуют жевать плоды можжевельника.
5. Заварите высушенную мелко порезанную траву лапчатки гусиной в количестве двадцати граммов кипящей водой - 300 мл. Пускай состав настоится. Принимайте по 100 мл напитка дважды на день.
6. Залейте 15 граммов аконита спиртом - 300 мл. Уберите плотно закрытую емкость в холод на две недели. Принимайте по капле препарата единожды в день. На второй день капель должно быть две. С каждым днем количество капелек должно увеличиваться на одну. Максимальное количество капелек - пять. Затем дозировку с каждым днем уменьшают. Курс терапии - полторы недели.

Лечение анурии и симптомов - довольно сложное и трудоемкое. С целью предупреждения развития данного заболевания рекомендуется вовремя лечить патологии мочевыделительной системы, пить в сутки достаточно жидкости - не менее двух литров, систематически посещать уролога и вести активный и здоровый образ жизни.

Если своевременно не обращаться за медицинской помощью при заболеваниях почек или не лечиться должным образом, болезнь может стать хронической и привести к серьезным нарушениям в работе организма.

Патологическое состояние, для которого характерно полное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь или сокращение ее суточного объема, носит название анурия. Что это такое и каковы причины возникновения такого состояния?

В зависимости от того, какая причина спровоцировала заболевание, его развитие может быть острым или постепенным. В начале болезни человек может чувствовать себя удовлетворительно, благодаря компенсаторной функции остальных органов, которые принимают участие в поддержке гомеостаза. В том случае, когда патологию спровоцировало септическое состояние, болезнь стремительно переходит в острую фазу. В каждом конкретном случае подбирается индивидуальное лечение.

Экскреторная анурия – это состояние, которое провоцируют механические препятствия, такие как камни мочеточника, опухолевые заболевания, инфильтрат и др.

Преренальная анурия развивается в том случае, если у человека имеются тяжелые поражения сердечно-сосудистой системы, окклюзия почечной артерии или вены, опухоль в забрюшинном пространстве, которая сдавливает сосуды, или же больной пребывает в состоянии шока. Такие состояния являются причиной нарушенного почечного кровообращения.

Ренальную анурию, в основном, вызывают воспалительные процессы в почках, которые приводят к прекращению фильтрации жидкости почками.

К развитию заболевания приводит наличие хронического гломеруло- и пиелонефрита, нефроангиосклероза, острого гломерулонефрита, интерстициального нефрита, поликистоза, васкулита. Кроме того, ренальная анурия может развиваться вследствие сепсиса, поражения почек при ожогах, при серьезных травм и после хирургических операций, септических абортов и родов, а также при переливании несовместимой группы крови, отравлении.

Постренальную анурию провоцируют закупорки и спазмы мочевыводящих путей, что препятствует оттоку мочи из почки.

Причиной может стать наличие камней в мочеточниках, повреждение мочеточников, возникшее в процессе лечения, опухоли, которые сдавливают мочеточники, рубцы, воспалительные инфильтраты.

Аренальная анурия, что это такое и чем может быть вызвано? Развивается состояние после удаления почки или при аплазии (врожденная патология). Возникает при сращении наружного отверстия уретры, врожденных клапанов уретры, при спазме сфинктера мочевого пузыря.

Рефлекторная анурия возникает при замедлении влияния центральной нервной системы на выделение мочи, при воздействии определенных раздражителей. Причинами могут быть хирургические вмешательства, погружение больного в холодную воду, боль при почечной колике.

Признаки патологии развиваются по нарастающей с протеканием болезни. В начале заболевания отсутствуют позывы к мочеиспусканию, через 1-3 суток наблюдается выраженная интоксикация организма, которая проявляется потерей аппетита, возникновением чувства жажды, ощущением сухости во рту, тошнотой. Заболевание может сопровождаться рвотой, запором или поносом. Затем появляются нарастающие признаки поражения ЦНС. Больного мучают головные и мышечные боли, сонливость, апатия, человек может находиться в состоянии чрезмерного возбуждения или быть слишком вялым, бредить. Далее может развиваться легочная и сердечно-сосудистая недостаточность, периферические отеки.

Без вмешательства врача возможно появление почечной комы и уремии. Критическим периодом при анурии считается восьмой-девятый день.

Диагностика

Пациенту с такими симптомами показана консультация уролога или нефролога, который назначит необходимые исследования.

Для того чтобы установить точный диагноз, необходимо проведение клинического и биохимического анализа крови, ультразвукового исследования почек и мочевого пузыря. Также проводится катетеризация мочевого пузыря, чтобы исключить симптом острой задержки мочи. После всех проведенных исследований может быть установлен диагноз анурия. Что это такое и чем грозит, расскажет лечащий врач, который и подберет оптимальное лечение.

Что делать

При наличии подобных симптомов, которые достаточно опасны для здоровья человека, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-нефрологу и урологу. Не стоит рисковать и пытаться справиться с проблемой самостоятельно. Это чревато возникновением осложнений и несет огромный риск для здоровья пациента.

Многих настораживает диагноз анурия. Что это такое и как лечить подобное состояние – этот вопрос волнует пациента в первую очередь.

Лечением занимается профильный специалист, проведя тщательное обследование и установив точный диагноз. После проведения необходимых исследований, врач подберет оптимальный метод лечения.

Чтобы лечение было эффективным, необходимо устранить причины нарушения мочеотделения. Обязательно проведение детоксикации организма, противошоковых мероприятий, антибактериальной терапии и др.

Острая анурия, которая возникает как следствие мочекаменной болезни, может потребовать срочного хирургического вмешательства. Самая важная задача – это возобновление оттока мочи.

Народные методы лечения

После консультации с врачом, который назначит основное лечение, можно использовать в качестве дополнения народное лечение:

— Настой крапивы двудомной. Для того чтобы его приготовить, 50 г травы помещают в термос, заливают 1 литром кипятка и настаивают два-три часа. Затем остужают, процеживают и употребляют по 1 ст. трижды в день.

— Настой березовых веток и почек. Одна столовая ложка высушенного сырья заливается кипятком (1 ст.). Средство нужно настаивать час, затем процедить. Стакан настоя выпивают сразу.

— Полезно регулярное употребление настойки плодов шиповника. Для ее приготовления полстакана плодов шиповника заливают медицинским спиртом или водкой, настаивают несколько дней, процеживают. Лекарство принимают по пять капель, растворив их в столовой ложке воды дважды в день.

— Смесь овощных соков. Смешивают свежеотжатые соки: морковный (десять частей), свекольный (три части), огуречный (три части). Выпивают стакан утром и вечером.

Осложнения

Все виды анурии приводят к развитию нарушений в работе почек. Происходит накопление продуктов обмена в крови, вместо выведения их с мочой. Это может спровоцировать развитие уремии.

В случае когда медикаментозное и аппаратное лечение оказывается неэффективным, возможно развитие уремической комы. Это очень опасное состояние, которое может закончиться летальным исходом, и даже лечение не гарантирует того, что в дальнейшем у больного не возникнут тяжелые неврологические последствия.

Профилактика

С целью профилактики рекомендуется не запускать и своевременно лечить заболевания почек и мочевыводящих путей. Важно соблюдение питьевого режима, регулярное прохождение профилактических осмотров, так как синдром анурии – это состояние, которое может угрожать как здоровью, так и жизни пациента.

Анурия – это клинический симптом, присущий многим заболеваниям и патологическим состояниям. Он заключается в отсутствии поступления в мочевой пузырь мочи при сохранении адекватной водной нагрузки. Суточный диурез при анурии не превышает 50 мл, т. е. за час в мочевой пузырь поступает менее 2 мл мочи.

Анурию следует отличать от острой задержки мочи. В последнем случае мочевой пузырь переполняется мочой, а отсутствие мочеиспускания связано с препятствием ее оттока. При анурии же мочевой пузырь пустой, так как моча либо не выделяется почками, либо не поступает в него из-за закупорки мочеточников.

Анурия – это потенциально опасное для жизни состояние, требующее быстрого и адекватного лечения.

Причины, приводящие к развитию анурии, разделяют на следующие группы:

• аренальные;
• преренальные;
• ренальные;
• постренальные;
• рефлекторные.

Аренальная анурия наблюдается крайне редко. Она развивается у новорожденных при врожденной двусторонней аплазии (отсутствии) почек. В первые сутки жизни у новорожденных мочеиспускание может отсутствовать и в норме. Но если на вторые сутки младенец не мочится, необходимо срочно провести обследование с целью выяснения причины. Чаще всего отсутствие мочеиспускания у новорожденных бывает обусловлено не анурией, а врожденными клапанами уретры или синехиями (тонкими сращениями) в области наружного отверстия мочеиспускательного канала, т. е. фактически является острой задержкой мочи.

Причиной преренальной анурии становится прекращение или значительное ухудшение кровотока в системе почечных артерий. К этому могут привести:

• тяжелая форма сердечной недостаточности, сопровождающаяся массивными периферическими отеками, а также скоплением жидкости в полостях тела (асцит, гидроторакс, выпотной перикардит);
• эмболия или тромбоз почечных артерий;
• тромбоз нижней полой вены;
• злокачественные новообразования забрюшинного пространства;
• расслаивающая аневризма аорты;
• эклампсия;
• обильная кровопотеря (послеродовая, травматическая).

Снижение систолического артериального давления менее 50 мм рт. ст., что наблюдается при разных видах шока (геморрагический, анафилактический, кардиогенный, травматический), приводит к прекращению почечной перфузии и тем самым способствует развитию анурии.

Причины анурии, которые заключаются в патологических процессах, протекающих непосредственно в почечной ткани, относятся к ренальным. Это терминальные стадии заболеваний почек (хронический пиелонефрит, хронический гломерулонефрит, нефроангиосклероз), двусторонний туберкулез почек, поликистозная болезнь, первично и вторично сморщенные почки. Также к ренальным причинам анурии относят:

• острый гломерулонефрит;
• отравление ядами и лекарственными препаратами (уксусная эссенция, сулема);
• массивный гемолиз эритроцитов, обусловленный гемолитической анемией, переливанием несовместимой крови;
• обширные ожоги;
• массивное размозжение мышц.

Всасывание продуктов тканевого распада после септических родов, абортов, после обширных хирургических вмешательств также является ренальной причиной анурии.

К развитию анурии может привести и прием сульфаниламидных препаратов при условии недостаточного употребления жидкости. В этом случае в почечных канальцах образуются кристаллы сульфаниламидов, которые полностью перекрывают их просвет, тем самым блокируя процесс образования мочи.

К постренальным причинам анурии относится обструкция мочеточников конкрементами или сдавление их рубцами, воспалительными инфильтратами или опухолью (рубцово-склерозирующий процесс после проведения лучевой терапии, рак сигмовидной или прямой кишки, рак мочевого пузыря или предстательной железы, метастазы в лимфатические забрюшинные узлы, злокачественные опухоли яичников или матки).

Рефлекторная анурия возникает, когда под действием сильных раздражителей на центральную нервную систему развивается рефлекторное торможение мочевыделения. К подобным раздражителям относят грубо выполненные инструментальные вмешательства (цистоскопия, бужирование мочеиспускательного канала), внезапное охлаждение тела. При закупорке конкрементом одного мочеточника вторая почка под действием реноренального рефлекса также может прекратить свои функции.

Анурия, в зависимости от вызвавшей ее причины, подразделяется на аренальную, преренальную, ренальную, постренальную и рефлекторную. Преренальная и ренальная формы называются секреторными, так как при них в почках прекращается процесс образования мочи. Постренальная форма является экскреторной ввиду наличия препятствия поступлению мочи в мочевой пузырь.

Основным симптомом анурии является прекращение отделения мочи, сочетаемое с отсутствием позывов на мочеиспускание. Если причина анурии не будет выявлена и устранена, через 2-3 дня у больного появляются признаки почечной недостаточности:

• повышенная жажда;
• тошнота;
• рвота;
• кожный зуд;
• сухость во рту;
• головная боль.

В организме в большом количестве образуются азотистые шлаки, представляющие собой продукты распада белковых молекул, а также нелетучие органические кислоты; накапливаются хлориды, калий. Значительно страдает водно-солевой баланс и развивается метаболический ацидоз, т. е. происходит смещение рН крови в кислотную сторону.

В дальнейшем азотемическая интоксикация сменяется развитием уремии. На этой стадии к симптомам анурии присоединяются и другие признаки:

• нарастающая слабость;
• запах аммиака изо рта;
• нарушения сознания;
• одышка
• отеки;
• понос;
• тошнота и рвота.

Читайте также:

Диагностика

При отсутствии мочеиспускания проводят дифференциальную диагностику между анурией и острой задержкой мочи. К острой задержке мочи могут приводить следующие патологические состояния:

• спазм сфинктера мочевого пузыря;
• вульвовагинит;
• баланопостит;
• травмы уретры;
• фимоз;
• ущемляющиеся в мочеиспускательном канале конкременты;
• некоторые заболевания центральной нервной системы;
• аденома или рак простаты;
• парапроктит;
• острый простатит.

Анурию следует отличать от острой задержки мочи. При анурии мочевой пузырь пустой, так как моча либо не выделяется почками, либо не поступает в него из-за закупорки мочеточников.

С целью дифференциальной диагностики между этими двумя состояниями выполняют катетеризацию мочевого пузыря. При анурии в мочевом пузыре моча отсутствует либо выделяется ее незначительное количество, буквально несколько капель. При острой задержке мочеиспускания выделяется большой объем мочи.

Лечение анурии зависит от ее формы, поэтому очень важно выявить точную причину патологии. Предположить закупорку мочеточника конкрементом можно в случае указания на наличие мочекаменной болезни, особенно на предшествующую состоянию анурии почечную колику. Сдавление мочеточников опухолями органов малого таза обычно сопровождается развитием стойкого болевого синдрома. В диагностике экскреторной формы анурии применяют УЗИ, компьютерную и магниторезонансную томографию. До появления признаков почечной недостаточности с целью выявления причины анурии может быть выполнена экскреторная урография.

У пациентов, страдающих ишемической болезнью сердца, атеросклерозом, артериальной гипертензией, врожденными и приобретенными пороками сердца, эндокардитом, перенесших ранее инсульт или инфаркт, можно предположить ренальную форму анурии, развитие которой обусловлено тромбозом в бассейне почечных сосудов.

При анурии быстро появляются изменения в биохимическом анализе крови. Нарастает концентрация мочевины (норма 2,9–7,5 ммоль/л) и креатинина (норма для женщин 44–80, для мужчин – 74–110 мкмоль/л), средних молекул (в норме 0,24±0,04 условных единиц).

Лечение анурии

Лечение анурии определяется ее видом. При секреторной форме медикаментозная терапия направлена на поддержание сердечной деятельности, нормализацию сосудистого тонуса, восстановление нормального уровня артериального давления. При значительной кровопотере на догоспитальном этапе осуществляют ее временную остановку (наложение жгута, пережатие брюшной аорты кулаком, тампонада влагалища), после чего приступают к внутривенной инфузии растворов кристаллоидов и коллоидов. Больных госпитализируют в отделение реанимации и интенсивной терапии. При наличии показаний в стационарных условиях выполняют хирургический гемостаз, проводят гемо- и плазмотрансфузии.

При обтурационной форме анурии лечение в большинстве случаев хирургическое. Пациентов госпитализируют в отделение урологии или хирургии, где им выполняют катетеризацию мочеточников или устанавливают дренаж в почечную лоханку, с целью восстановления нормального пассажа мочи из почек в мочевой пузырь или в мочеприемник.

Основным симптомом анурии является прекращение отделения мочи, сочетаемое с отсутствием позывов на мочеиспускание.

Лечение ренальной анурии, обусловленной острой почечной недостаточностью, септическими состояниями, отравления гемолитическими ядами, проводят в отделениях экстракорпоральной детоксикации, оснащенных необходимой аппаратурой для проведения гемодиализа или перитонеального диализа.

В тех случаях, когда анурия обусловлена хроническими заболеваниями сердца и почек пациентов госпитализируют в терапевтическое отделение стационара, где проводят лечение, направленное на восстановление нарушенных функций.

Последствия и осложнения

Развитие анурии свидетельствует о серьезном нарушении выделительной функции почек. Если она не восстанавливается в короткие сроки, происходит интоксикация организма продуктами белкового обмена и развивается уремический синдром.

Тяжелая уремия оказывает негативное влияние на функцию нейронов коры головного мозга, что сопровождается развитием целого ряда неврологических симптомов. Если уремия не поддается коррекции, развивается уремическая кома. Это серьезное в плане прогноза состояние. Во многих случаях уремическая кома приводит к летальному исходу, а если больного удается вывести из нее, нередко остается той или иной степени выраженности неврологический дефицит.

Профилактика анурии

Профилактика анурии подразумевает своевременную диагностику и лечение заболеваний почек и органов сердечно-сосудистой системы. Важно соблюдать питьевой режим, особенно в жаркое время года или на фоне состояний, сопровождающихся значительной потерей жидкости (диарея, неукротимая рвота, гипертермия). При появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обращаться к узким специалистам (нефрологу, урологу).

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Неприятное ощущение отечности существенно омрачает прекрасный период ожидания малыша? Давайте разберемся, почему слизистая носа отекает, и как можно облегчить с.

Что делать, если поставили диагноз анурия?

Одной из самых важных систем для организма человека, является мочевая система. Самой главной ее задачей является производство и вывод мочи из организма, а также очищение крови от токсинов и различных неблагоприятных для здоровья микроорганизмов. Человек имеет две почки, которые расположены по обе стороны от позвоночника.

Они имеют форму боба и выполняют множество функций для нормальной работы всего организма. Когда в системе происходит сбой, то развиваются различные патологии. Одним из заболеваний почек является анурия.

Что это такое?

Анурия представляет собой достаточно опасную патологию среди всех урологических заболеваний. Она свидетельствует о развитии нарушения в работе почек. Анурия, это полное отсутствие мочи в пузыре, даже при катетеризации. Диагноз устанавливается после отсутствия мочи на протяжении суток.

Существуют три основные формы анурии:

Преренальная анурия развивается по следующим причинам:

• Тромбоз почечных артерий и вен;
• Последствия сильного обезвоживания организма.

Ренальная анурия характеризуется:

• нарушение в работе почечной паренхимы;
• к почкам поступает мало крови;
• Последствия интоксикации;
• Неправильного переливания крови и кровезаменителей;
• Аллергия;
• Неудачный аборт.

Постренальная анурия:

• Камни в обеих почках;
• Обтурация просвета мочеточника.

Форма анурии зависит от причины заболевания. Когда анурия развивается на фоне патологии сердца и сосудов, то, прежде всего, нужно назначать пациенту вазотонические средства. В более тяжелых стадиях анурии, пациенту проводят гемодиализ.

Анурия или олигурия?

Олигурия представляет собой патологию, при, которой замедляется процесс производства мочи. Это не основная болезнь, а один из симптомов нарушения в работе почек.

Причины развития олигурии и анурии:

• Когда при пустом мочевом пузыре нет неудобства и дискомфорта, то, тогда нет причин для переживаний. Такое развивается, когда при жаркой погоде достаточно много жидкости выводится через потовые железы.
• Еще на количество производимой мочи влияет ваше суточное потребление воды. Если вы пьете очень мало, то и мочи будет производиться небольшое количество. Когда такое состояние продолжается несколько дней, то нужно пойти к врачу и пройти диагностику.

Есть несколько факторов развития олигурии, которые подразделяют по группам:

Олигурией считается недостаточное количество мочи в день в объеме не более 400 мл в сутки . Такое состояние недостаточное для поддержания нормальной работы всего организма. Анурия обусловлена полным отсутствием мочи, по причине обструкции мочевых путей.

Полиурия и анурия

Полиурией считается повышенное производство мочи в сутки в количестве 1800 мл.

Причины полиурии:

• Слишком большое потребление жидкости за сутки при нервном перевозбуждении или патологии гипоталамуса;
• Осмотическая полиурия;
• Несахарный диабет;
• Нефропия;
• Употребление диуретиков;
• Схождение отеков;
• Саркоидоз;
• Стеноз почечной артерии;
• Пересадка почки;
• Побочные эффекты от приема некоторых медицинских препаратов.

При анурии идет полное отсутствие мочи или в количестве не более 200 мл . Такая патология очень серьезная и характеризуется неблагоприятным диагнозом для основного заболевания, вплоть до летального исхода.

Как избавиться от простатита без помощи докторов, в домашних условиях?!

• чтобы прекратились боли
• нормализовать мочеиспускание
• чтобы появилось сексуальное желание и возможность провести половой акт

Причины анурии

Преренальная анурия возникает по следующим причинам:

• Нарушение кровоснабжения почек;
• Тромбоз почечной артерии;
• На фоне общей интоксикации организма;
• Быстро у пациента развиваются отеки и асцит.

Ренальная анурия:

• Последствия воспаления в почках;
• Почки перестают фильтровать мочу.

Постренальная анурия:

• Тромбоз или спазм мочевыводящих путей;
• Со временем развивается гидронефроз.

Также есть анеральная форма анурии, которая развивается впоследствии удаленной единственной почки или при наследственной аплазии почек. Есть еще рефлекторная анурия , которая развивается, когда здоровая почка начинает реагировать на больную почку и тоже перестает нормально функционировать. Такая патология получила название, ренальный рефлекс.

Симптомы анурии

Симптомы, которые характерны для анурии:

Диагностика анурии

После обращения пациента в стационар, ему назначают пройти следующую диагностику:

• Консультацию у уролога;
• Общий анализ крови;
• Биохимия крови;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• Катетеризация пузыря;
• Внутривенная урография.

По полученным результатам обследования, врач сможет установить диагноз и назначить лечение. Нет сложности в постановке анурии, пациент сам замечает, что у него начала несколько дней отсутствовать моча. Врач проводит катетеризацию пузыря, и если там тоже нет мочи, то диагноз поставлен, верно. Это помогает отличить анурию от острой задержки мочи.

Лечение анурии

После полного обследования, постановки диагноза, пациенту назначают лечение в условиях стационара под наблюдением уролога. Также лечебный процесс и его методика зависит от тяжести патологии и причин, по, которым она появилась. Уролог может восстановить ток мочи при постренальной анурии при помощи катетеризации мочеточников или после проведения пиелонефростомии.

Виды анурии

Различают такие виды анурии:

• Аренальная анурия;
• Преренальная;
• Ренальная;
• Субренальная;
• Рефлекторная.

Каждый вид анурии имеет свои причины возникновения и симптомы. Установить точный диагноз и вид патологии сможет только врач после предварительного обследования.

Формы анурии

Есть три формы анурии:

Как видно по формам, причина анурии может локализоваться по разным участкам. При первых двух формах моча не синтезируется и проблема секреторная. В последней форме моча синтезируется, но не выводится из организма, а остается в почке.

Стадии анурии

• Начальная стадия;
• Стадия олигурии и анурии;
• Диуретическая стадия;
• Полиуретическая стадия.

Действие пациента при анурии

Данная патология очень серьезная и требует неотлагательной консультации нефролога и уролога . Также прохождения диагностики, с целью постановки правильного диагноза и выявления причины анурии.

Осложнения анурии

При анурии в организме происходят следующие нарушения:

• Сбой в работе почек приводит к накапливанию в организме продуктов распада, которые ранее выводились с мочой;
• Развитие уремии.

Профилактика анурии

Способы профилактики заболевания:

• Во время проводить лечение воспалительных процессов в почках и мочевыводящей системе;
• Соблюдать питьевой режим. Из расчета 1 мл на кг веса пациента;
• Несколько раз в год проходить осмотр и обследование у нефролога и уролога;
• Не переохлаждаться;
• Вести здоровый образ жизни;
• Не употреблять алкоголь и курение;
• Коррекция труда и отдыха;
• Избегать стрессовых ситуаций и депрессий;
• Правильно и сбалансировано питаться;
• Заниматься спортом.

Анурия, это достаточно серьезная патология, которая характеризуется полным отсутствием мочи у пациента на протяжении нескольких суток. При первых симптомах болезни нужно обратиться к урологу или нефрологу и пройти обследование.

Такой процесс приносит всем органам серьезный вред и может при несвоевременно оказанной помощи привести к летальному исходу. Нужно после окончания лечения соблюдать все рекомендации по профилактическим методам.

Прежде всего своевременно лечить воспалительные процессы в почках и мочеполовой системе. Вести здоровый образ жизни и не переохлаждаться. Каждая стадия анурии имеет свои симптомы, и лечение назначается в соответствии с тяжестью патологии и в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Анурия: причины, симптомы, диагностика и лечение

Анурия - состояние, при котором отсутствует выработка мочи или ее вырабатывается в количестве не более 50 мл в сутки.

Моча либо перестает вырабатываться почками, либо есть какое-либо препятствие оттоку мочи.

Не стоит путать острую задержку мочи с анурией.

Причины анурии

В зависимости от причины, выделяют анурию секреторную и экскреторную (постренальную). Секреторная анурия подразделяется на:

Преренальная анурия

Причиной преренальной анурии считают расстройство системного кровообращения, когда кровь перестает притекать к почкам. Патологии, способствующие развитию преренальной анурии, следующие:

Ренальная анурия

Причиной ренальной анурии являются патологические процессы в почечной паренхиме, а в частности - в гломерулярном аппарате.

Эта патология - чаще осложнение длительно существующих заболеваний почек.

Нефрологи сталкиваются с такими заболеваниями, приводящими к ренальной почечной недостаточности, как:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• мочеполовый туберкулез;
• вторичное сморщивание почек;
• поликистоз;
• сепсис;
• интерстициальный нефрит на фоне приема токсических веществ, некоторых лекарств;
• системные заболевания;
• синдром сдавления;
• массивный гемолиз;
• обширные травмы;
• внутриканальцевая блокада миоглобином, гемоглобином, белковыми цилиндрами, кристаллами солей.
• ожоговая болезнь;
• 2-х сторонний нефросклероз.

Ренальная анурия может быть исходом преренальной анурии на фоне прогрессирующей ишемии и некроза эпителия почечных канальцев.

К ренальной форме анурии (к лекарственной острой почечной недостаточности) приводит употребление следующих препаратов:

• НПВС;
• ацикловира;
• ингибиторов АПФ;
• цитостатиков;
• амфотерицина В;
• аминогликозидов;
• ифосфамида;
• радиоконтрастных веществ для диагностики;
• низкомолекулярного поливинилпирролидона, более известного, как Гемодез.

У некоторых пациентов при введении Гемодеза в почечных канальцах образуются лекарственные цилиндры, которые блокируют отток мочи с развитием острой почечной недостаточности. Таких ситуаций немного, но они встречаются.

Если говорить о нефротоксических веществах, список их достаточно объемный:

• концентрированная уксусная эссенция;
• щавелевая кислота;
• нитраты и нитриты;
• суррогаты алкоголя;
• соединения металлов;
• бензин;
• нитробензол;
• ядовитые грибы;
• змеиный яд;
• этиленгликоль;
• анилин;
• хлорированные углеводы.

Общим фактором для диагностики токсической формы анурии будет употребление токсических веществ внутрь.

К ренальной форме анурии приводит употребление токсических веществ, в том числе, и суррогатов алкогольной продукции.

Аренальная анурия

Аренальную форму анурии диагностируют нечасто, так как она связана с отсутствием почек у новорожденных.

Также эта форма анурии развивается на фоне отрыва (ятрогенного удаления) единственной или единственно функциональной почки от питающих сосудов в результате травмы или хирургического вмешательства.

Рефлекторная анурия

В развитии рефлекторной анурии значение имеет рено-ренальный рефлекс, который появляется на выраженный болевой синдром, например, при почечной колике. В результате нарушается кровообращение, а моча перестает вырабатываться.

Постренальная анурия

Постренальная анурия обуславливается инфравезикальной обструкцией.

Причиной постренальной анурии могут быть следующие состояния :

• блокирующие камни обеих мочеточников;
• перевязка (ятрогенное повреждение) мочеточников при операциях,
• обтурация мочеточника единственной почки;
• ретроперитониальный фиброз;
• сдавливание мочеточников опухолями, в том числе, и новообразованиями малого таза,
• метастатические поражения.

Для возникновения постренальной анурии достаточно патологического процесса на одной стороне, вторая почка рефлекторно, из-за афферентной вазоконстрикции, перестает работать.

Острая ишурия

Если говорить об обструкции нижних мочевых путей, то причиной являются следующие патологические состояния:

Вышеперечисленные состояния приведут к задержке мочи, но если функциональная способность почек не нарушена, пассаж мочи по верхним мочевым путям сохранен, речь об анурии не идет. Эта патология приводит, к так называемой, острой ишурии (острой обструкции нижних мочевых путей).

Ложная анурия

Еще один вид анурии; развивается на фоне высоких экстраренальных потерь жидкости, к которым относятся:

Уменьшения поступления жидкости в организм:

• психогенные расстройства;
• новообразования, стриктуры, ахалазия пищевода;

Отсутствие мочи в мочевом пузыре из-за ее оттока по свищевым ходам:

• формирование мочепузырно-прямокишечного свища;
• травматизации мочеполовых путей;
• подтекание мочи при установленной нефростоме.

Важным диагностическим критерием является нормальный уровень креатинина крови.

Симптомы и признаки анурии

В зависимости от вида анурии клинические проявления различаются, но общее одно: нет позывов на акт мочевыделения.

Через 48 - 72 часа присоединяются симптомы уремии:

• тошнота и рвота;
• слабость;
• жажда;
• обложенность языка,
• неприятный аммиачный запах изо рта;
• нарушение стула;
• периферические отеки;
• ломота в костях и мышцах;
• понижение артериального давления;
• одышка, замедление сердечного ритма, бред, возбуждение, спутанность сознания и пр.

Если не будет оказана помощь, то на фоне полиорганной недостаточности и интоксикации наступает летальный исход.

Диагностические мероприятия

При осмотре обращают внимание на цвет кожных покровов, отеки или признаки обезвоживания, частоту пульса, артериальное давление, присутствие неврологической симптоматики, данные перкуссии и аускультации.

Для определения тактики ведения важно выяснить, какая форма у анурии имеет место: экскреторная или секреторная.

Для подтверждения диагноза анурии исключают следующие состояния, при которых моча вырабатывается, но из-за инфравезикальной обструкции адекватного пассажа мочи нет. К ним относят:

• спазмирование сфинктера;
• воспалительный процесс в преддверии влагалища или воспаление наружного листка крайней плоти;
• разрыв мочеиспускательного канала;
• неврологическая патология с нарушением функций тазовых органов;
• невозможность открыть головку из-за сужения крайней плоти;
• вклинивание камня мочевого пузыря в уретру;
• злокачественные новообразования;
• воспаление прямой кишки: проктиты и парапроктиты;
• острое воспаление в предстательной железе.

Диагностическая катетеризация при анурии подтвердит отсутствие мочи в мочевом пузыре.

Очень важен сбор анамнеза. Если у пациента уже были эпизоды отхождения камней, операции, связанные с нефроуролитиазом, то можно предположить экскреторную форму анурии. Часто развитию данного патологического состояния предшествует почечная колика.

Запущенные опухоли брюшной полости, рак простаты, мочевого пузыря, как правило, имеют яркую симптоматику и уже диагностированы у пациента. Скорее всего, онкоконсилиумом рекомендовано проведение симптоматической терапии. Если, например, у пациента разовьется анурия на фоне прорастания рака мочевого пузыря в устья мочеточников, в качестве паллиативной меры может быть выполнена операция - выведение мочеточников на кожу - 2-х сторонняя уретерокутанеостомия.

Для секреторной формы анурии связи с болевым синдромом нет.

Обследования, которые назначают для диагностики анурии

Для подтверждения отсутствия мочи в мочевом пузыре используют ультразвуковую диагностику.

УЗИ почек позволяет уточнить размеры, расширения чашечно - лоханочной системы. Выраженная пиелокаликоэктазия - следствие обтурации мочеточника чем-либо, а анурия имеет постренальную форму.

По данным КТ устанавливается диагноз мочекаменной болезни, блокирующих камней мочеточников. Помимо этого, хорошо визуализируются опухоли, травмы и гематомы забрюшинной области.

Уремическая интоксикация подразумевает высокие цифры креатинина и мочевины крови, поэтому экскреторная урография не выполняется.

Поставить правильный диагноз помогает цистоскопия. Свободное продвижение проводника в почечные лоханки исключает преренальную и ренальную форму анурии.

У пациентов с уремией происходит изменение биохимических показателей:

• повышается уровень креатинина и мочевины;
• гиперкалиемия;
• гипонатриемия;
• нарушение показателей свертывающей системы крови.

Лечение пациентов с анурией

Самой частой ошибкой является введение лазикса, осмотических мочегонных препаратов, растворов при постренальной форме анурии .

Анурия считается ургентным (неотложным) состоянием в медицинской практике и требует немедленной госпитализации в специализированное учреждение, где имеется необходимая аппаратура.

Если к анурии привел коллапс - вводят кофеин, глюкозу, в качестве поддержания сердечно-сосудистой деятельности.

При анурии на фоне шока главной задачей является восполнение объема циркулирующей крови. Используют раствор натрия хлорида для восполнения объема циркулирующей крови.

Если давление не удается поднять, вводят Допамин до повышения АД (90 мм.рт.ст.).

Частоту сердечных сокращений при брадикардии нормализуют с помощью внутривенного струйного введения Атропина.

Помочь пациенту с ренальной формой анурии на фоне отравления способен гемодиализ, перитонеальный диализ, гемосорбция, плазмоферез.

Чтобы вывести ядовитые вещества из организма проводится массивная дезинтоксикационная терапия, лечение, направленное на восстановление электролитного баланса.

Дополнительно промывают желудок, вводят антидоты, осмотические диуретики.

При симптомах дыхательной недостаточности проводят кислородотерапию.

При анурии на фоне кровотечения назначают средства, восстанавливающие кровопотерю и стабилизирующие центральное венозное давление.

Постренальную анурию без применения оперативного вмешательства вылечить нельзя, пациента госпитализируют в профильный стационар, где проводят полное клинико - урологическое обследование.

Экстренная помощь включает катетеризацию мочеточников в обход препятствия, оперативное вмешательство в объеме перкутанной нефростомии. Иногда перед операцией проводят сеанс гемодиализа.

Нефростомический дренаж устанавливают на стороне с более выраженным болевым синдромом, так как боль свидетельствует о функциональной сохранности почки.

Прогнозы при анурии

Самый неблагоприятный прогноз – при сепсисе в сочетании с острой почечной недостаточностью и анурией. Летальность близка к 80% случаев.

В целом, прогноз на жизнь при анурии зависит от восстановления функциональной способности почек, резервных возможностей организма, наличия сопутствующей патологии, изначального состояния органов мочеполовой системы, своевременности врачебной помощи.

Мишина Виктория, уролог, медицинский обозреватель

Анурия: что это такое, причины, признаки, симптомы и лечение

Анурия – это заболевание, когда моча частично или полностью прекращает поступать в мочевой пузырь. Диагностируется оно, когда объем урины, выделяемой в течение суток, перестает превышать объем в 50 мл.

Не все знают, что это такое анурия, но это заболевание очень опасное и может привести к необратимым последствиям, исход которых может оказаться летальным. При этой болезни у пациентов могут отсутствовать даже позывы к мочеиспусканию.

Характеристики и причины анурии

В первую очередь нужно знать отличие между двумя видами патологии: анурия и острая задержка урины. Хоть признаки у них одинаковые, у них есть много отличий. Острая задержка урины характеризуется затруднением мочеиспускания накопившейся в мочевом пузыре жидкости. А что такое анурия? Это патология в почках (реже в других органах), при которой урина не поступает в мочевой пузырь.

Основной причиной, вызывающей анурию, является сбой в работе почек и мочевыводящих путей. Кроме этого, есть следующие факторы, провоцирующие данное заболевание:

• Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
• Отравление спиртным.
• Такие заболевания, как пиелонефрит и гломерулонефрит.
• Конкременты в почках.
• Доброкачественные и злокачественные образования.
• Сердечно-сосудистая недостаточность.
• Хронические патологии почек.
• Лептоспироз.
• Хирургическое вмешательство.
• Травмы.
• Холера.
• Родовая деятельность.
• Переливание крови.

Эта патология очень опасна. Если игнорировать ее симптомы, может развиться еще более опасное заболевание. Что это такое анурия и какие причины ее возникновения, теперь понятно. Это заболевание разделяют также на формы.

Формы анурии

Существуют такие формы проявления болезни:

• Аренальная – диагностируется у людей, имеющих врожденную аплазию обеих почек, а также в том случае, если проводилось частичное или полное удаление органа.
• Преренальная. Главный провоцирующий фактор, вызывающий такую форму анурии, — недостаточное поступление крови к почкам.
• Ренальная – поражается почечная паренхима.
• Постренальная – появляется при остром нарушении оттока урины.
• Рефлекторная – образуется под действием каких-либо раздражителей (резкое охлаждение, вмешательство в бужирование уретры, цистоскопия), тормозящих работу ЦНС на мочеотделение.

В зависимости от того, какая причина и механизм развития анурии, врач после обследования назначит правильное лечение.

Признаки болезни

Как отмечалось выше, основным симптомом анурии является отсутствие урины и позывов к мочеиспусканию, но кроме этого, есть еще большое количество признаков, по которым можно на стадии осмотра пациента безошибочно установить диагноз.

Обычно начало заболевания проявляется уменьшением выделения урины, но вместе с прогрессированием заболевания появляются новые симптомы патологии:

• Нарушается водно-электролитный обмен.
• Нарушаются показатели кислотности.
• Общее ухудшение состояния организма.
• Нарастающая азотемия.
• Появляются признаки поражения ЦНС.
• Появляется уремический отек легких.
• Острые бактериальные и не бактериальные воспалительные процессы.

Такой признак анурии, как отечность, объясняется тем, что в организме застаивается жидкость. Не исключены и такие симптомы:

• Ощущение слабости.
• Околообморочное состояние.
• Появление одышки.
• Аммиачный запах изо рта.
• Сухость в ротовой полости.
• Жажда.
• Боли в мышцах и головные боли.
• Появление зуда на коже.

Нервная система реагирует на признаки патологии возбуждением без какой-либо причины и подавленным состоянием. Довольно часто больные данным недугом ощущают боль в области поясницы. Это происходит из-за отечности органов, располагающихся в районе малого таза.

Почему бывает, что ставят ошибочный диагноз

Лечение анурии напрямую зависит от постановки верного диагноза и определения дальнейшей правильной терапии. Несмотря на то, что заболевание имеет характерные признаки, все же случается так, что могут поставить ошибочный диагноз. Все дело в том, что очень часто путают анурию с острой задержкой урины. Такая патология отличается следующими признаками:

• Боль в мочевом пузыре и в области лобка.
• Человек испытывает безрезультатные позывы к мочеиспусканию, и часто они бывают мучительными.
• Ощущение того, что мочевой пузырь наполнен.

Диагностика

Как было упомянуто выше, анурию часто путают с другой патологией с похожими симптомами. Для того чтобы безошибочно установить диагноз, специалисты применяют современный комплекс методик.

Во время приема пациента врач внимательно изучает внешние признаки. А также ответы на вопросы, которые он задает, касающиеся длительности отсутствия позыва к мочеиспусканию, наличия патологий, провоцирующих заболевание, болей в мочевом пузыре и всех беспокоящих пациента симптомов.

Для правильной диагностики заболевания врач обязательно должен провести такие мероприятия:

Чем опасна анурия

После того как установлен диагноз «анурия», неотложная помощь при этом заболевании просто необходима, по той причине, что она грозит не только ухудшением здоровья, а и может привести к смерти пациента. Нужно быть очень бдительным и при первых же признаках данного заболевания незамедлительно обращаться к врачу. Решает такие проблемы уролог.

У человека, больного анурией, постепенно накапливается белок в организме, что может привести к общей интоксикации. Еще одно осложнение которое дает анурия, – это неврологические нарушения. Если долгое время лечение будет отсутствовать, то это может привести к тому, что человек впадет в кому.

Уремическая кома очень опасна для человека. Даже при своевременном лечении, хоть в большинстве случаев и удается спасти больного, он может остаться инвалидом. Она несет за собой необратимые последствия неврологического дефицита, избавиться от них будет невозможно.

Лечение анурии

Анурия является серьезным и очень тяжелым заболеванием. Лечиться в домашних условиях от этого недуга невозможно. Больной в обязательном порядке должен лечь в стационар. Медицинский персонал сможет контролировать протекание заболевания и в случае возникновения осложнений сможет оказать необходимую помощь.

Метод лечения выбирается в зависимости от причины, которая спровоцировала болезнь. Но при любой терапии главная задача – это выведение накопившейся урины в почках. Если анурия появилась из–за воспалительных процессов в почках, то в этом случае применяют средства, которые снимают воспаление и устраняют причину, которая спровоцировала заболевание.

При камнях в мочевыводящих путях, которые закупоривают проходимость, необходимо оперативное вмешательство. Чтобы лечить новообразования разного характера, потребуются консультации различных специалистов, а также длительная и сложная терапия. До того момента, пока будет проведена операция по удалению опухоли, доктора будут искусственно поддерживать жизнедеятельность и нормальную работу почек. Если анурия вызвана сердечно-сосудистой патологией, то необходимо поддерживать мочевыделительную систему.

Основная терапия дополняется витаминными комплексами, которые укрепляют иммунитет. Обязательно прохождение физиотерапевтических процедур, они восстановят и нормализуют работу почек.

Важность профилактики

От возникновения анурии никто не застрахован, она может появиться у любого здорового человека. Особенно осторожными надо быть людям, у которых больные почки и сердце, им нужно прилагать максимум усилий, чтобы не развился этот страшный недуг. Нужно обязательно полностью излечиться от камней в почках и песка, вылечить даже те заболевания мочевыделительной системы, которые на первый взгляд кажутся незначительными.

Важное значение в профилактике анурии имеет употребление достаточного количества воды (не менее 2 литров в сутки). Очень важно следить за тем, какая частота походов в туалет и какие ощущения испытывает человек при мочеиспускании. Цвет мочи также имеет большое значение. Людям, которые имеют предрасположенность к различного рода заболеваниям почек, нужно вести здоровый и правильный образ жизни, постараться исключить алкоголь, бросить курить. Чтобы избежать возможного заболевания анурией, нужно посещать 2 раза в год уролога для профилактического осмотра.

Анурия во время беременности

Роды, так же, как и аборт, могут спровоцировать анурию. Во время этого процесса вполне может развиться патология в почке, в особенности в клубочковой системе. Для лечения ренальной анурии применяется гемодиализ, на протяжении этого периода вводят антидоты, проводят инфузную дезинтоксикационную терапию, процедуры по восстановлению водно-солевого баланса, вводят внутривенно осмотические диуретики, промывают желудок, применяют плазмаферез, перитонеальный диализ, принимают энтеросорбенты и «Унитиол».

В случае если обнаружена анурия еще в период беременности, а не аборта или родов, то лечение определяет только лечащий врач, и в каждом конкретном случае сугубо индивидуально. Бывают случаи, что возможен выбор между жизнью матери и сохранением плода. Анурия может привести к летальному исходу, как матери, так и ребенка.

К какому врачу обратиться при анурии

Что это такое анурия и насколько она опасна, уже понятно, конечно же, консультация уролога крайне важна при таких патологиях, но бывают такие случаи, когда это будет попросту потраченное время для обоих – пациента и врача.

В случае если у больного моча выделяется в течение суток в малом количестве, а он во время жары употребил не много воды, то это нормально и беспокоиться не имеет смысла. Но на следующий день нужно сделать простое исследование – в течение суток все количество выпиваемой воды и выделяемой жидкости фиксировать. К той, которая выделяется, нужно добавить 300 мл, они расходуются с дыханием и при потоотделении.

Если числа примерно совпадают, то можно не беспокоиться, работа почек в норме. Если количество выпиваемой жидкости намного выше, чем выделяемое с мочой, и на теле заметны признаки отеков, в этом случае не стоит терять ни минуты, а срочно идти на прием к врачу-урологу.

Возможно ли лечение в домашних условиях

Ни в коем случае нельзя пытаться лечить столь серьезное заболевание в домашних условиях. Это может привести к смерти больного. При возникновении первых подозрений и симптомов, схожих с теми, которые бывают при анурии, нужно незамедлительно обратиться за помощью к профессионалам. Нужно срочно вызвать скорую медицинскую помощь или, если есть поблизости больница, обратится в нее. Каждая минута при этом заболевании дорога и может стоить жизни, нельзя медлить. Своевременное обращение к специалистам может сохранить жизнь.

Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, www.neboleem.net, kakbog.com, okeydoc.ru, www.syl.ru.