Триган-Д (Trigan-D)

Состав

Триган-Д таблетки
Активные компоненты (в 1 таблетке): парацетамол - 500 мг, гидрохлорид дицикламина - 20 мг.
Неактивные компоненты: гидрофосфат кальция, тальк, крохмалгликолат, стеарат магния, сахар, желатин.

Триган-Д раствор для инъекций
Активный компонент (в 1 ампуле): гидрохлорид дицикламина - 20 мг.
Неактивные компоненты: вода для инъекций.

Фармакологическое действие

Комбинированное обезболивающее средство. Механизм действия Триган-Д связан с антихолинергической активностью компонентов препарата. Обезболивающее действие проявляется при спазмах гладкой мускулатуры.
Гидрохлорид дицикломина - третичный амин со слабым неселективным М-холиноблокирующим и миотропноспазмолитическим действием. Проявляет антиспазматический, антимускариновый эффект (расслабляет гладкомышечные элементы стенок сосудов и пищеварительного тракта). Не обладает эффектами атропина. Особенно эффективен при заболеваниях пищеварительной системы, которые связаны со спазмом гладкомышечной оболочки стенки кишечника (например, при синдроме раздраженного кишечника).
Парацетамол - нестероидное противовоспалительное средство. Действует в синергизме с гидрохлоридом дицикломина, повышает его эффективность и ускоряет его обезболивающее действие.
Гидрохлорид дицикломина после перорального введения быстро всасывается, кумулируется в достаточном количестве в плазме крови через 1-1,5 часов. Период полувыведения - 30-70 минут. Выделяется из организма почками - примерно 79,5%.
Парацетамол полностью и быстро всасывается из пищеварительной трубки. Максимальная концентрация регистрируется после перорального введения через 30 минут. Обезболивающий эффект начинается уже через 0,5 часов, а через 2 часа наблюдается пик аналгезирующего эффекта.

Показания к применению

Симптоматическое лечение при болях в животе:
· Колики (почечные, печеночные, кишечные);
· синдром раздраженного кишечника с наличием спастического сокращения гладкомышечной оболочки кишки;
· дисменорея.

Может назначаться для кратковременного облегчения боли при невралгии, ишиасе, миалгии, артралгии, после оперативных или диагностических вмешательств. Так же может использоваться для жаропонижающего эффекта при простудных заболеваниях.

Способ применения

Рекомендуемая схема применения у взрослых и подростков с 12 лет: по 1-2 таблетки 2-4 р/сутки. Принимать за 15 минут до еды. Максимальная разовая доза - 2 таблетки. Максимальная суточная доза - 4 таблетки. При остром болевом синдроме назначается парентерально (внутримышечно) по 2 мл (20 мг дицикламина) 4 р/сутки.
Курс лечения - не более 5 дней.

Побочные действия

Со стороны пищеварительного тракта: затруднения при глотании и разговоре, жажда, рвота, снижение подвижности и тонуса желудочно-кишечного тракта, сухость во рту, запор .
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, кратковременная брадикардия.
Со стороны нервной системы: головокружение, пошатывание, сонливость.
Со стороны глаз: повышение внутриглазного давления, фотофобия, расширение зрачков с утратой аккомодации.
Другие: недержание мочи, сухость и покраснение кожи, аллергические реакции, угнетение кроветворения.

Противопоказания

· Обструктивные заболевания мочевыводящей системы, ЖКТ и печеночного тракта;
· при острых кровотечениях в случае нестабильности состояния сердечно-сосудистой системы;
· рефлюкс-эзофагит ;
· миастения gravis;
· глаукома ;
· тяжелый язвенный колит;
· выраженные нарушения печеночных и (или) почечных функций;
· декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
· гипертрофия предстательной железы;
· гиперчувствительность к парацетамолу и любому другому из компонентов Тригана-Д;
· заболевания системы крови;
· коллапс ;
· дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
· возраст до 12 лет.

Беременность

Противопоказан для беременных. В случае, если препарат назначается кормящей женщине, грудное вскармливание на период приема препарата временно прекращают.

Лекарственное взаимодействие

Потенцируют действие Тригана-Д антипсихотические средства, амантадин, ингибиторы моноаминоксигеназы, трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, наркотические анальгетики, холинолитики, симпатомиметики, нитраты и нитриты, кортикостероиды.
Снижает эффективность препарата одновременное назначение антацидов. Триган-Д потенцирует действие дигоксина.
Гепатотоксичность Тригана-Д усиливается при приеме с барбитуратами, рифампицином, алкоголем и зидовудином.

Передозировка

При передозировке возможны потеря аккомодации, брадикардия, сонливость, фотофобия, аритмия.
Лечение: инициация рвоты, промывание желудка, энтеросорбенты, препараты, увеличивающие реакции конъюгации (метионин внутрь) и средства, вызывающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно). При подозрении на передозировку обследование и лечение проводят в условиях стационара.

Форма выпуска

Таблетки Триган Д, кремовые или белого цвета, круглой формы, со скошенными краями, гладкой поверхностью и риской с одной стороны. В блистере - 20 таблеток.
Раствор для инъекций Триган-Д, в ампулах по 2 мл, 20 мг дицикламина (не содержит парацетамола). В картонной коробке - 5 ампул.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C, в месте, удаленном от детей и защищенном от доступа света. Рецептурный отпуск. Хранение - по списку Б. не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Дополнительно

При высокой температуре воздуха назначать с осторожностью, поскольку препарат снижает потоотделение, за счет чего может развиться тепловой удар и гипертермия.
При сочетании с антихолинергическими препаратами могут возникнуть спутанность сознания, психоз, дезориентация, галлюцинации, слабость, эйфория, бессонница, кратковременная потеря памяти, дизартрия, кома, атаксия, неадекватные эмоциональные реакции, возбуждение. Эти симптомы уменьшаются или исчезают через 12-24 часа.
С осторожностью (под контролем врача) назначают при склонности к бронхоспазму и снижению артериального давления, заболеваниях печени и почек. Препарат может воздействовать на психомоторное состояние при одновременном приеме с алкоголем и средствами, угнетающими центральную нервную систему. При приеме Тригана-Д не рекомендуется водить транспортные средства и работать на опасном производстве.

Авторы

Ссылки

• Официальная инструкция для препарата Триган-Д.

Внимание!
Описание препарата "Триган-Д " на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Спазмолитическим обезболивающим средством являются таблетки «Триган Д». От чего они помогают? Лекарство оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие. Препарат «Триган Д» инструкция по применению предписывает принимать при зубной или головной боли, миалгии, спазмах.

Состав и форма выпуска

Производится в таблетированном виде. Таблетки «Триган Д», от чего они помогают при болевых синдромах, содержат активные элементы дицикловерина гидрохлорид и парацетамол в объеме 20 и 500 мг соответственно. Лучшему усвоению медикамента способствуют крахмал, стеарат магния, целлюлоза и другие вспомогательные вещества.

Белые плоской округлой формы таблетки реализуются в блистерах и стрипах по 10 шт.

Фармакологические свойства

Многие пытаются найти сведения о препарате «Триган Д» в Википедии. Необходимая информация в этой системе отсутствует. Инструкция по применению и отзывы врачей отвечают на вопрос: «Что такое «Триган Д»? Относится к группе спазмоанальгетиков. Лекарство обладает обезболивающими, терморегулирующими, спазмолитическими и незначительными противовоспалительными свойствами.

Действие медикамента обусловлено вхождением в его состав парацетамола и дицикловерина гидрохлорида. Первое вещество противодействует воспроизводству простагландинов, медиаторов, отвечающих за болевые реакции, воспалительные и температурные процессы в организме.

Дицикловерина гидрохлорид, входящий в состав таблеток «Триган Д», от чего они помогают расслаблению гладкой мускулатур, создает миотропный спазмолитический эффект. Лекарство не взывает атропиноподобных побочных явлений.

Совместное действие активных веществ позволяет избавиться от болевых симптомов, расслабить гладкую мускулатуру внутренних органов. Максимальное действие препарата наблюдается через час после приема.

Таблетки «Триган Д»: от чего помогает лекарство

Показания к применению включают следующие со стояния и недуги:

• альгодисменорею;
• миалгию;
• спазмы гладких мышц;
• головную боль;
• колики;
• зубную боль;
• невралгию.

От чего таблетки «Триган Д» назначают еще? Лекарство помогает при лихорадочных состояниях и повышенной температуре во время инфекционных воспалительных патологий.

Противопоказания

Лекарственное средство «Триган Д» инструкция по применению запрещает принимать при:

• Обостренной язве ЖКТ.
• Недугах кишечника, путей моче- и желчевыведения.
• Гиперчувствительности к таблеткам «Триган Д», от чего они могут вызвать аллергию.
• Рефлюкс-эзофагите.
• Берменности.
• Грудном вскармливании.
• Детям и подросткам до 15 лет.

Таблетки «Триган-Д»: инструкция по применению

Лекарство принимают внутрь, обильно запивая водою. Дозировка составляет 1 таблетка – 3-4 раза в сутки. Максимальный разовый объем достигает 2, дневной – 3 капсулы. Продолжительность лечения занимает до 5 дней при использовании медикамента в качестве обезболивающего и до 3 суток – для понижения температуры тела.

Побочное действие

В инструкции к «Тригану Д» говорится, что лекарство взывает негативные реакции организма со стороны нервной, эндокринной, желудочно-кишечной и других систем организма. К Побочным эффектам относится:

• сухость во рту кожная сыпь, гипогликемия, анемия;
• метгемоглобинемия, пиурия, мидриаз;
• нечеткость зрительного восприятия;
• снижение аппетита, зуд, гемолитическая анемия;
• задержка мочи, боли в эпигастрии, крапивница;
• интерстициальный нефрит, повышение внетриглазного даления;
• запоры, папиллярный некроз, снижение потенции;
• отек Квинке, паралич аккомодации.

Лекарственное взаимодействие

Усилению действия препарата способствуют антидепрессанты, психотропны, бензодиазепины, противоаритмические средства, нитриты и нитраты. При совместном употреблении с рифампицином, барбитуратами, алкоголем может произойти сильная интоксикация организма. Уменьшить воздействие парацетамола на печень позволяет совместный прием ингибиторов микросомального окисления.

Аналоги

Схожим с препаратом «Триган Д» действием обладают аналоги:

1. «Тримспа».
2. «Дуспаталин».
3. «Мореазе СР».
4. «Мебсин Ретард».

Цена, где купить

В Москве, СПб и других регионах России купить таблетки «Триган Д», цена которых достигает 370 рублей, можно в аптеке без рецепта. В Украине лекарство реализуется за 155-260 гривен. В Минске и Казахстане препарат приобрести сложно.

Триган-Д – индийский препарат на основе парацетамола, относящийся к анальгетикам со спазмолитическим и анальгезирующим компонентом. Инструкция по применению Триган-Д указывает на синергетическое действие двух активных веществ. Парацетамол оказывает умеренное ингибирующее действие на простагландины, ответственные за воспалительную реакцию. Дицикловерин обладает расслабляющим действием на гладкую мускулатуру.

Лекарство применяется для устранения болевого синдрома, связанного с воспалительной реакцией или спазмом. В составе лекарственного средства (ЛС) находится 500 миллиграмм парацетамола и 20 миллиграмм дицикловерина.

Препарат обладает мощным обезболивающим действием, помогает снять спазм гладкой мускулатуры органов и кровеносных сосудов.

Формы выпуска

Препарат выпускается в форме таблеток белого цвета. Лекарство выпускается в блистерной упаковке по 10, 20 и 100 штук в брендированной пачке. Производитель – индийская фармацевтическая компания Кадила Фармасьютикалз Лтд.

Инструкция по применению

Препарат можно принимать взрослым пациентам и детям от 7 лет. Таблетки принимают внутрь, запивая достаточным количеством чистой воды (200 мл). Производитель не указывает взаимосвязь между употреблением лекарства и приемом пищи: можно принимать таблетки, независимо от еды.

Показания к приему

Препарат показан при спазмах гладкой мускулатуры органов и кровеносных сосудов:

• кишечные и почечные колики;
• мигрень;
• невралгия;
• альгодисменорея.

Некоторые врачи назначают препарат для лечения ОРВИ и гриппа в качестве жаропонижающего и противовоспалительного средства.

Противопоказания

• индивидуальная высокая восприимчивость к активным и вспомогательным компонентам в составе средства;
• заболевания, связанные с повышенной кислотностью (гастриты, язвенная болезнь);
• обструктивные патологии пищеварительного тракта;
• миастения.

Не рекомендуется использовать препарат при беременности и грудного вскармливания, а также детям до 7 лет. Аннотация также рекомендует с осторожностью использовать лекарство при функциональных нарушениях почек. Заболевания печени, такие как гепатит, цирроз, жировое перерождение клеток, гипербилирубинемия, гепатит, а также хронический алкоголизм.

Дозировка

Схема приема – по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. За один прием можно пить не более двух таблеток. Допустимая суточная доза лекарства – 4 таблетки (2 г парацетамола и 80 миллиграмм дицикловерина соответственно).

• дети от 7 до 13 лет: 1/2 таблетки 1-2 раза в день;
• подростки от 13 до 15: 1 таблетка 1-3 раза в 24 часа.

Срок лечения определяет специалист в зависимости от состояния и реакции пациента. Средняя продолжительность курса – не более 5 дней для обезболивающего эффекта, и 3 дня – для жаропонижающего действия.

Если прием препарата не дает желаемого результата, рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Учитывая, что препарат в чувствительных пациентов может снижать скорость реакции, на время лечения лучше воздержаться от управления автомобилем, работы с ответственными механизмами и других действий, требующих концентрации внимания.

Побочные эффекты

Обычно лекарство переносится хорошо. Побочные эффекты, связанные с активными компонентами, входящими в состав препарата, проявляются при длительном приеме в больших дозах.

Для парацетамола

• пищеварительная система: диспепсические симптомы, неприятные ощущения в эпигастрии;
• органы кроветворения: гемолитическая анемия, тромбоцитопения, апластическая анемия, сульфгемоглобинемия;
• почки и мочевой пузырь: пиурия, гломерулонефрит, папиллярный некроз;
• иммунная система: кожные высыпания, зуд, обструктивная болезнь брохнов, анафилактоидные реакции;
• центральная нервная система: головокружение, потеря ориентации;

Для дицикломина гидрохлорида

• иммунная система: кожный зуд, крапивница, анафилактическая реакция;
• пищеварительная система: диспепсические симптомы, усиленное газообрзование, боль в эпигастрии;
• нервная система: снижение чувствительности конечностей, покалывание, онемение в конечностях, головная боль, слабость, перепады настроения, бессонница;
• сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, аритмия;
• мочеполовая система: недержание или задержка мочи мочи;
• органы дыхания: одышка, апноэ, асфиксия, заложенность носа, гиперемия слизистой носоглотки.

Парацетамол влияет на эффективность гипертензивных препаратов с диуретическим компонентом, а также усиливает вредное влияние барбитуратов на клетки печени. Последние уменьшают жаропонижающий эффект парацетамола и других НПВП.

Действие препарата усиливается при его при совместном приеме с аскорбиновой кислотой и кофеином.

Длительный совместный прием с ацетилсалициловой кислотой и другими антикоагулянтами может увеличивать риск кровотечений и негативных реакций со стороны мочевыводящих путей.

Цена

Стоимость Триган-Д в сетевых аптеках в зависимости от количества лекарства в упаковке варьируется от 63,23 рубля для 10 штук и до 360 рублей за 100 таблеток. Средняя стоимость лекарства в 20 таблеток – 100 рублей.

Аналоги

Следует различать синонимы и аналоги лекарственных средств. Синонимами называют препараты, полностью идентичные по составу. Аналоги – это лекарства, обладающие сходным действием, но их компонентный состав может быть другим.

Единственным синонимом препарата Триган-Д является Долоспа табс (500 миллиграмм парацетамола и 50 миллиграмм дицикловерина).

Как комбинированный препарат противовоспалительного, жаропонижающего и анальгезирующего действия, аналогами Триган-Д можно условно назвать другие анилиды в комбинациях на основе парацетамола.

• Нурофен-Лонг (200 миллиграмм ибупрофена и 500 миллиграмм парацетамола) – противовоспалительное, анальгезирующее, жаропонижающее средство. Показания: боли в спине, мигрени, зубная боль, мышечные и суставные боли, невралгия, боль в результате травмы. Способ приема: по 1 таблетке 3 раза в день для взрослых и детей от 12 лет.
• Ибуклин (400 миллиграмм ибупрофена и 325 миллиграмм парацетамола) – жаропонижающее и противовоспалительное средство в таблетках, анальтетик. Применяется при мышечных болях, болях в спине, зубной боли, ушибах, растяжениях, переломах, альгодисменорее. Принимается внутрь, 2-3 часа до или после приема пищи, целиком. Дозировка – 1 таблетка 3 раза в день, курс терапии – не более 5 дней.
• Золдиар (325 миллиграмм парацетамола и 37,5 миллиграмм трамадола) – болеутоляющее средство для взрослых и детей от 12 лет. Выпускается в таблетках. Показания: любой болевой синдром, в том числе после травм и операций. Дозировка назначается врачом индивидуально. Таблетку нужно пить целиком, не разжевывая. Предельно допустимая суточная доза – 8 таблеток.
• Пенталгин (325 миллиграмм парацетамола, 100 миллиграмм напроксена, 50 миллиграмм кофеина, 40 миллиграмм дротаверина, 10 миллиграмм фенирамина). Противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее, обезболивающее средство в таблетках. Принимается при болях в мышцах и суставах, спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов и сосудов мозга, а также при простудных заболеваниях. Дозировка – 1 таблетка 1-3 раза в день, средняя продолжительность курса 3-5 дней.

Более дешевые аналоги Триган-Д – препараты парацетамола:

• Парацетамол (таблетки от 125 до 500 миллиграмм) - стоимость от 16 до 30 рублей в зависимости от дозировки, количества таблеток и производителя.
• Эффералган (таблетки, сироп, ректальные суппозитории) – от 17 до 165 рублей за упаковку.
• Панадол (таблетки в полимерной оболочке, растворимые таблетки) – от 30 до 50 рублей.

Доступными аналогами на основе другого противовоспалительного препарата можно назвать:

• Аспирин ;
• Мигренол Экстра ;
• Кофицил Плюс ;
• Цитрамон П .

Все препараты на основе парацетамола, ацетилсалициловой кислоты и другие негормональные противовоспалительные препараты (НПВП) можно использовать для лечения боли воспалительного характера. Болевой синдром спазмолитической природы лечат миотропным ЛС на основе дротаверина, тримебутина, бенциклана и других лекарственных средств.

Передозировка

Токсическая доза парацетамола - 10-15 г. Признаки передозировки:

• бледность кожных покровов;
• диспепсические симптомы;
• потеря аппетита;
• гепатотоксический эффект (боль, слабость, увеличение печени, желтуха, гепатонекроз, печеночная энцелопатия, агранулоцитоз);
• аритмия;
• судороги конечностей;
• угнетение дыхательной функции;
• отек мозга, кома.

Иногда нарушение функции печени развивается мгновенно и может привести к почечной недостаточности, сопровождающаяся поясничной болью, выделением крови в мочу (гематурией), протеинурией (повышением уровня белка в моче).

При передозировке дицикловерина гидрохлорида наблюдается:

• нарушения сердечного ритма - брадикардия, тахикардия, аритмия;
• сухость во рту, жажда;
• возбужденность нервной системы или наоборот, сонливость;
• нарушения зрения, светобоязнь;
• сухость кожных покровов и слизистых оболочек;
• повышение давления в глазных яблоках;
• головная боль, головокружение;
• задержка мочеиспускания;
• психомоторное возбуждение, судороги, нарушение ориентации.

При передозировке требуется срочная медицинская помощь. Пострадавшего следует немедленно госпитализировать, даже при отсутствии ранних симптомов превышения допустимой дозировки. В больнице проводится промывание желудка, пациенту дают дозу сорбентов, препарат метионина в течение 8-9 часов после приема избыточной дозы и N-ацетилцистеина в течение суток. В случае появления судорог назначают диазепам.

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Запрещен детям

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Болезненные ощущения сопровождают практически любые нарушения в организме. Часто для их купирования назначаются монопрепараты на основе парацетамола, но если их прием нерезультативен, возможно применение комплексных средств. Одним из них является Триган-Д – это комбинированный медпрепарат на основе парацетамола и дицикловерина. Это анальгетическое средство, не имеющее в своем составе психолептиков.

Общая информация о медпрепарате

Комбинация действующих веществ Триган-Д обеспечивает эффективный анальгетический и спазмолитический эффект. Небольшое содержание в нем каждого из активных действующих компонентов провоцирует меньше побочных воздействий лекарства на организм.

Парацетамол имеет свойство повышать болевой порог и воздействовать на терморегуляторные центры в гипоталамусе, что позволяет корректировать температуру в организме, а дицикловерин снимает спазмы.

От чего применяются эти таблетки? Триган-Д применяют в качестве составной составляющей комплексной терапии воспалительных патологий, а также для блокирования болевого синдрома в организме. Можно использовать медикамент в качестве средства для снижения температуры.

Таблетки Триган Д относятся к группе медикаментозных средств, влияющих на ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в периферических отделах нервной системы. Это анальгезирующий, ненаркотического типа препарат + спазмолитик. МНН – Paracetamol + Dicycloverine.

Сфера применения лекарства – лечение острой и хронической боли в опорно-двигательном аппарате, внутренних органах, купирование первой симптоматики инфекционных и вирусных патологий.

Форма выпуска и стоимость

Медпрепарат выпускается в таблетированной форме и в растворе для уколов. Таблетки округлой формы белого или кремового оттенка с гладкими краями и с полосой разлома. Упаковываются в блистеры по 20 штук. Укладываются таблетки в коробочки по 1, 2, 5 блистеров вместе с инструкцией по использованию медикамента.

Раствор расфасовывается в прозрачные ампулы по 2 мл и укладывается в пластмассовые или картонные поддоны по 5 шт. В картонную коробочку вкладывается инструкция к медпрепарату и поддон с ампулами.

Стоимость таблеток Триган Д в России представлена в таблице.

Состав

В состав таблеток Триган Д входят 2 основных активных компонента, а также дополнительные ингредиенты – глюкоза, желатин, стеарат магния и тальк. В состав раствора, кроме основного ингредиента, входит инъекционная вода. Состав активных компонентов в таблетках и раствор:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Терапевтический эффект медикаментозного препарата основан на фармакологических свойствах двух активных веществ в его составе:

Комбинация двух компонентов в лекарстве обеспечивает быстрое расслабление гладкомышечных волокон во внутренних органах, снижение болевого порога, что приводит к длительному обезболивающему действию.

Препарат достаточно хорошо и быстро всасывается в органах пищеварительного тракта. Максимальная его концентрация в составе плазмы крови – 1-1,5 часа после процедуры приема лекарства. Распределение – 3,65 л/кг. Связь с белковыми соединениями – до 50%, проходит барьер плаценты и диагностируется в материнском молоке. Период полувыведение компонентов – от 3 до 5 часов.

Парацетамол метаболизируется в клетках печени, и передозировка может привести к дисфункции почек и печени. 80% медикамента выводится в виде метаболитов при помощи почек с уриной, а 20% – с каловыми массами.

Показания и противопоказания

Основное направление терапевтического действия Триган Д – это купирование гипертермического и болевого синдромов. Медпрепарат используется в качестве спазмолитика и анальгетика при острой, а также хронической боли разной этиологии. Препарат эффективен для купирования болевого синдрома при таких патологиях:

Не применятся медикамент при:

• аллергии на компоненты;
• язвенных патологиях в органах пищеварительного тракта;
• недостаточности почек и печени;
• патологиях гемостаза – тромбоцитопения и лейкопения;
• анемии;
• глаукоме;
• простатите;
• вирусных болезнях и ОРВИ;
• тахикардии, аритмии и стенокардии.

В период беременности и при грудном вскармливании младенца нельзя применять препарат по причине его проникновения через плаценту и в состав материнского молока, а также необходимо отказаться от приема лекарства в период планирования зачатия ребенка. Триган Д не применяется в педиатрии (до 7 лет) и в наркологии (алкогольная и наркотическая зависимость).

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией, Триган Д необходимо принимать внутрь перорально с необходимым количеством очищенной воды – 200 мл.

Препарат не предназначен для самолечения, и можно его использовать в терапии только по рекомендации лечащего врача, который назначит необходимую дозировку, а также распишет схему приема и длительность терапевтического курса.

Одноразовый прием таблеток – 1-2 штуки необходимо развести в 200 мл воды. Допустимая доза в сутки – 3 таблетки. Данное лекарственное средство Триган-Д применяется перорально после еды. При остром болевом синдроме рекомендуется принимать по 2 таблетки 3-4 раза в день на протяжении 1-3 дней.

Дозировки для детей:

• 7-13 лет – 0,5 таблетки 2 раза в сутки;
• 13-15 – 1 таблетка, от 1 до 3 раз в сутки;
• от 15 лет – взрослые дозировки.

Для пожилых пациентов, а также с почечной недостаточностью необходимо проводить корректировку суточной дозировки и длительности терапевтического курса.

Препарат без назначения врача не принимать дольше, чем 3 дня. Если за это время не произошло облегчения, тогда необходимо обратиться в поликлинику для назначения корректного лечения причины боли.

Возможные побочные действия и передозировка

Триган Д достаточно хорошо переносится организмом, но только принимать его необходимо по назначенной схеме и не превышать терапевтическую дозировку. При гиперчувствительности к компонентам могут проявиться негативные эффекты Триган Д, описанные в таблице.

	Возможные негативные эффекты
Система кровотока и миокард	гипертензия; тахикардия; брадикардия; повышение внутриглазного давления и кровоизлияние в глазу; стенокардия; аритмия; коллапс; синдром Рейно.
ЦНС	депрессия; головокружение и головная боль; бессонница или сонливость; кошмарные сны; спутанность сознания; парестезия; энцефалопатия; тревожность; раздражительность.
Система крови и лимфа	тромбоцитопения; анемия; нейропения; лимфаденопатия; агранулоцитоз; лейкопения.
Метаболизм	гипогликемия.
Дыхательная система	ринорея; гиперемия гортани; одышка; диспноэ; бронхоспазмы; астма; ринит.
Пищеварительный тракт	тошнота и рвота; сухость в ротовой полости; диарея и запор; боль в кишечнике и в желудке; кишечные кровотечения; стоматит; желтуха пищевая и гепатиты; панкреатит; диспепсия; гастрит.
Эпидермис и аллергия	кожный зуд и крапивница; сыпь по телу; отек Квинке; отек лица, языка и губ; отечность в конечностях; некролиз эпидермального типа; гипотермия; дерматит.
Мочевая система и половые органы	импотенция; протеинурия; дизурия; олигурия; гематурия; недостаточность почек.

Если появились признаки негативных эффектов, необходимо прекратить прием таблеток и обратиться к врачу. Лечащий врач может снизить дозировку или же подобрать аналоги медпрепарата, которые не будут вызывать пробочные действия.

Последствия передозировки Триганом Д:

• головная боль;
• головокружение;
• сильная тошнота, которая может вызвать рвоту;
• боль в эпигастральной области;
• похолодание конечностей;
• желудочные или кишечные кровотечения;
• бледность кожи;
• гипертензия;
• сонливость и летаргия;
• дезориентация;
• аритмия;
• кома.

Если произошла передозировка лекарством, тогда срочно нужно провести такие мероприятия:

• промыть желудок;
• принять сорбенты, которые помогут вывести токсины из организма;
• при перевозбуждении и судорогах принять таблетку Диазепама;
• если симптомы передозировки тяжелые, нужно срочно доставить пациента в реанимацию, где врачи проведут экстренные мероприятия для восстановления всех функций организма.

Гемодиализ не применяется. При продолжительном медикаментозном лечении, нужно контролировать кровоток в периферических отделах системы, а также мониторить показатели печеночных ферментов. При лечении Каффетином нужно отказаться от употребления алкоголя, потому что этиловый спирт увеличивает риск развития побочных эффектов.

Аналоги

Аналогами медпрепарата Триган Д являются препараты, которые имеют одинаковое активное вещество или же схожее действие:

Комбинированное действие двух компонентов Тригана-Д обеспечивает расслабление спазмированной гладкой мускулатуры внутренних органов и ослабление болевых ощущений.

Входящий в состав препарата парацетамол обладает болеутоляющим, жаропонижающим и незначительным противовоспалительным действием. Второй компонент дицикловерина гидрохлорид третичный амин, обладающий относительно слабым неизбирательным м-холиноблокирующим и прямым миотропным спазмолитическим действием на гладкую мускулатуру внутренних органов. В терапевтических дозах вызывает эффективное расслабление гладких мышц.

Триган-д инструкция по применению

Международное название - Парацетамол+Дицикловерин (Paracetamol+Dicycloverine).
Торговое название - Триган-Д (Trigan-D).
Общеупотребительное название - Триганде.

Формы выпуска и состав

Таблетки Триганде , кремовые или белого цвета, круглой формы, со скошенными краями, гладкой поверхностью и риской с одной стороны. В блистере - 20 таблеток.

Раствор для инъекций Триган-Д , в ампулах по 2 мл, 20 мг дицикламина (не содержит парацетамола). В картонной коробке - 5 ампул.

Фармакологическая группа

Анальгетическое и спазмолитическое средство.

Фармакологическое действие

• анальгетическое
• м-холиноблокирующее
• спазмолитическое

Показания к применению

Симптоматическое лечение при болях в животе:

• Колики (почечные, печеночные, кишечные),
• синдром раздраженного кишечника с наличием спастического сокращения гладкомышечной оболочки кишки,
• дисменорея.

Может назначаться для кратковременного облегчения боли при невралгии, ишиасе, миалгии, артралгии, после оперативных или диагностических вмешательств. Так же может использоваться для жаропонижающего эффекта при простудных заболеваниях.

Противопоказания

• Обструктивные заболевания мочевыводящей системы, ЖКТ и печеночного тракта;
• при острых кровотечениях в случае нестабильности состояния сердечно-сосудистой системы;
• рефлюкс-эзофагит;
• миастения gravis;
• глаукома;
• тяжелый язвенный колит;
• выраженные нарушения печеночных и (или) почечных функций;
• декомпенсированная сердечно-сосудистая недостаточность;
• гипертрофия предстательной железы;
• гипервосприимчивость к парацетамолу и любому другому из компонентов Тригана-Д;
• заболевания системы крови;
• коллапс;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• возраст до 12 лет.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Взаимодействие

Потенцируют действие Тригана-Д антипсихотические средства, амантадин, ингибиторы моноаминоксигеназы, трициклические антидепрессанты, бензодиазепины, наркотические обезболивающие препараты, холинолитики, симпатомиметики, нитраты и нитриты, кортикостероиды.

Снижает эффективность препарата одновременное назначение антацидов. Триган-Д потенцирует действие дигоксина.

Гепатотоксичность Тригана-Д усиливается при приеме с барбитуратами, рифампицином, алкоголем и зидовудином.

Побочные действия

Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, эпигастральная боль; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, сухость во рту, головокружение, парез аккомодации, мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, рвота, снижение потенции, задержка мочи. При длительном применении в больших дозах - гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения; нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).Передозировка. Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, тошнота, эпигастральная боль, снижение аппетита, рвота, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз (выраженность прямо зависит от степени передозировки, у взрослых возможно после приема свыше 10-15 г парацетамола, сопровождается повышением активности "печеночных" трансаминаз, увеличением протромбинового времени; развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1-6 дней). Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона - метионина через 8-9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина - через 12 ч. Для предотвращения позднего гепатотоксического действия - промывание желудка.

Передозировка

При передозировке возможны потеря аккомодации, брадикардия, сонливость, фотофобия, аритмия.

Лечение: инициация рвоты, промывание желудка, энтеросорбенты, препараты, увеличивающие реакции конъюгации (метионин внутрь) и средства, вызывающие образование глутатиона (ацетилцистеин внутривенно). При подозрении на передозировку обследование и лечение проводят в условиях стационара.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C, в месте, удаленном от детей и защищенном от доступа света. Рецептурный отпуск. Хранение - по списку Б. не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.