Большинство людей имеют минимальную информацию о таком показателе, как СОЭ. Многие из них даже понятия не имеют, какой должен быть нормальный его уровень.

Что означает показатель СОЭ?

• Все, что происходит в организме (усталость, заболевание и др.), прямым образом отображается на кровяной состав, при изучении которого, можно получить большой объем информации о самочувствии пациента.
• СОЭ расшифровывается как «скорость оседания эритроцитов». В составную часть входит плазма и различные клетки (тромбоциты, лейкоциты и эритроциты). Каждый из них несет ответственность, за определенную функцию и нарушение ее может повлечь за собой различную степень тяжелого самочувствия больного.
• Огромную часть кровяных телец составляют эритроциты . По этой причине, анализ, направленный на определение расслоений плазмы и кровяных клеток, имеет название – СОЭ. Скорость оседания проявляется при любом воспалении, происходящее в организме, поэтому, от того, насколько запущена болезнь и будет зависеть норма отклонения.
• Если показатель намного отличается от нормы , то это может указывать на начальный период онкологических проявлений.
• При небольшом отклонении, болезнь может и не развиваться: это может происходить при физических нагрузках, психических расстройствах, при строжайшей диете.
• Даже если сдача анализов происходит не утром , натощак, как это делается в обычных случаях, а после завтрака, то результаты могут быть неточными.
• СОЭ в анализе крови указывает на то, насколько быстро клетки опускаются на дно пробирки.

На это фактор могут влиять следующие моменты:

• Количественный состав и объем эритроцитов.
• Проявление белков, которые отвечают за воспалительные процессы в организме.
• Повышенный объем холестерина.
• Увеличение численности фибриногена и иммуноглобулина.
• Иные причины.

Показатель прямым образом зависит от возраста человека, его пола, физиологии и психического настроя.

Как определяется показатель

Показатели в медицинских учреждениях определяются тремя способами:

Преимуществами такого способа являются:

• Получение точных результатов за полчаса.
• Огромная разрешающая способность.
• Поправки, влияющие на температуру окружающей среды.
• Чувствительность даже к минимальным изменениям при оседании крови.

Нормальные показатели

Показания оседания считаются нормальными, если выдают следующие параметры:

• Новорожденные малыши – 0-2 мм/ч;
• Дети до годика – 2-7 мм/ч;
• Дети, возраст которых от 1 до 6 лет – 12-17 мм/ч;
• Женщины, возрастом до 60 лет – 2-12 мм/ч;
• Пожилые женщины после 60 лет – 2-20 мм/ч;
• Взрослые представители мужского рода – 2-8 мм/ч;
• Мужчины после 60 лет – 2-15 мм/ч.

Причины повышенного показателя

Причин завышенного содержания СОЭ в крови имеется огромное количество, и не всегда указывает на какое-либо заболевание.

Так на причины могут влиять следующие факторы:

1. Старческий возраст.
2. Менструальный цикл.
3. Лишний вес.
4. Строгие диеты.
5. Голодание.
6. Период беременности.
7. Послеродовое время.
8. Дневное время.
9. Проникновение в организм различных химикатов.
10. Воздействие гормональных препаратов.
11. Аллергические реакции.
12. Прививка против гепатита.
13. Прием витаминов группы А.
14. Нервное напряжение.

Кроме этого, существует ряд других серьезных причин, требующих незамедлительного лечения:

• Попадание инфекций в организм.
• Воспалительные заболевания.
• Деструкция тканей.
• Присутствие клеток злокачественного характера.
• Рак крови.
• Туберкулез.
• Беременность внематочная.
• Инфекционные поражения сердца или его клапанов.
• Проблемы, связанные с эндокринной системой.
• Анемия.
• Заболевание щитовидной железы.
• Поражение почек.
• Желчнокаменное заболевание.
• Проблемы с желчным пузырем.

Повышенный СОЭ в крови у беременных женщин указывает на глобальные перемены, происходящие в организме. Плод растет очень быстро, и также могут меняться показатели крови будущей мамы.

Нормой считается анализ, где скорость оседания может колебаться от 7 до 45 мм/ч. Эти показатели могут уменьшаться и подниматься вплоть до рождения малыша. После полугода беременности скорость оседания постепенно увеличивается. Чем меньше времени остается до появления малыша на свет, тем показатели становятся больше.

Перед самым рождением, показатель может быть увеличен в 3 раза по сравнению с первоначальными показателями.

Главные причины, по которым СОЭ повышается у женщин, ожидающих появление малыша:

Симптомы повышенного СОЭ, диагностика

Признаками повышения скорости оседания крови могут быть различные проявления.

К ним относятся:

1. Повышение температуры тела является основным признаком развития в организме воспалительного процесса. Если у пациента без всяких причин поднимается температура, то врач, первым делом, назначает анализ крови.
2. Развитие в организме инфекций различного характера, причем в обостренной форме.
3. Проявление различных новообразований . Если у больного проявилась опухоль, то анализ является основным для выявления диагноза. Он поможет выявить характер образований и назначить правильную медикаментозную терапию.

При исследовании анализов, специалист может составить правильную картину заболевания и рекомендовать наиболее верное лечение. Для выявления патологий, рекомендуется сдавать анализ крови не реже, чем 1 раз в год. Это позволит раскрыть болезнь на ранней стадии.

Диагностируют уровень увеличения скорости оседания в первую очередь сдачей анализов, результатами которых могут быть наличие различных заболеваний.

Что означает повышенный показатель СОЭ?

Увеличенный показатель может указывать на наличие у пациента различных заболеваний, таких как:

• Инфекционное поражение дыхательных путей и мочеполовых органов. Такое, как правило, происходит впоследствии лейкоцитоза. Если лейкоциты в норме, то в организме присутствуют различные инфекции, носящие вирусный или грибковый характер. Узнайте, прочитав нашу аналогичную статью.
• Заболевания, образующиеся при распаде тканей и поступления продуктов распада в кровь, злокачественные заболевания, гнойные проявления, инфаркт, туберкулез и др.
• Болезни, связанные с изменением плазмы , избытком иммунных комплексов, которые делают кровь неполноценной.
• Заболевание почек . Если такое имеет место, то показатель будет повышен. Такое происходит за счет понижения уровня белка в крови.
• Патологические нарушения при обмене веществ – развитие сахарного диабета, гипотиреоза.
• Изменения костного мозга злокачественного характера – при нем эритроциты поступают в кровь не готовыми выполнять свои основные функции.

Это перечислены основные показатели повышения. Однако нужно знать о том, что сдавая анализы необходимо учитывать все нюансы, даже если у человека имеются небольшие признаки простуды, показатели могут быть искажены.

Если в результатах анализов указан повышенный показатель СОЭ и лейкоцитов, то это может указывать на присутствие у человека инфекций бактериального характера. В этом случае, может быть поставлен диагноз, такой как пневмония, ревматизм, опухоли с наличием метастаз в костях, инфаркт.

Если повышены тромбоциты и СОЭ, это указывает на:

• воспалительные процессы в организме (туберкулез, ревматизм, язвенные колиты)
• большую потерю крови
• после оперативного удаления селезенки
• наличие иных редких заболеваний.

Повышение уровня тромбоцитов в крови возникает при потере крови, после операций и других заболеваний. Кровяные клетки возрастают после спортивных и физических нагрузок. Из этого следует, что количество тромбоцитов может меняться по сезону и времени суток.

Подробнее о том, читайте здесь.

В чем опасность патологии?

Повышенные показатели сами по себе несут большую опасность, однако не все серьезно к этому относятся. На самом деле это очень серьезно.

К примеру, завышенный уровень скорости оседания могут указывать на множество различных инфекционных заболеваний:

• Острые бактериальные инфекции – проявляются при туберкулезе, инфекционных болезнях дыхательных путей.
• Вирусные инфекции возникают при гепатитах вирусного характера.
• Опухоли злокачественного проявления – при ряде различных заболеваний: легких, бронхов, молочных желез, поджелудочной железы, почек и др.
• Ревматологические болезни – возникновение красной волчанки, ревматизма, височного артериита и других патологий.

Необходимо помнить о том, что изменение белкового содержания в кровяном составе вследствие воспаления, сохраняются достаточно долго, то после окончания лечения повешенное СОЭ наблюдается очень часто (иногда до нескольких месяцев).

Об этом необходимо помнить всегда. Завышенный уровень скоростного кровяного оседания в таких случаях указывает на выздоровление. В этом случае переживать не стоит, лучшим способом будет выждать определенное количество времени и сдать анализы снова.

Лечение

Следует помнить, что хорошие показатели прямым образом связаны с возрастом, полом человека и его иммунной системой.

Лабораторный анализ определения СОЭ в крови – это неспецифический тест на воспалительные процессы в организме. Исследование обладает высокой чувствительностью, но с его помощью невозможно установить причину повышения в анализе крови скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

СОЭ, определение

Скорость оседания эритроцитов служит показателем общего клинического анализа. Определением скорости, с которой происходит осаждения эритроцитов, оценивают в динамике, насколько эффективно лечение, как быстро происходит восстановление.

Методики анализа на повышенную СОЭ известны с начала прошлого века, как исследование на определение РОЭ, что означает «реакцию оседания эритроцитов», ошибочно такое исследование крови называют соя.

Анализ на определение РОЭ

Анализ на определение скорости, с какой осаждаются эритроциты, проводят в утренние часы. В это время РОЭ выше, чем днем или вечером. Анализ сдают натощак после 8-14 часов голодания. Для проведения исследования берут материал из вены или отбирают после прокола пальца. В образец добавляется антикоагулянт, который препятствует свертыванию.

Затем устанавливают пробирку с образцом вертикально и выдерживают в течение часа. За это время происходит разделение плазмы и эритроцитов. Эритроциты осаждаются на дно пробирки под действием силы тяжести, а над ними остается столбик прозрачной плазмы.

Высота столбика жидкости над осевшими эритроцитами показывает величину скорости оседания эритроцитов. Единица измерения СОЭ – мм/час. Опустившиеся на дно пробирки эритроциты образуют кровяной сгусток.

Повышенное СОЭ значит, что показатели анализов превышают норму, а вызывается это высоким содержанием белков, способствующих склеиванию эритроцитов в плазме крови.

Высокий уровень СОЭ может быть вызван причинами, связанными с изменением состава белков в плазме крови:

• сниженным уровнем белка альбумина, в норме препятствующего слипанию (агрегацию) эритроцитов;
• повышением концентрации в плазме иммуноглобулинов, фибриногена, усиливающих агрегацию эритроцитов;
• пониженной плотностью эритроцитов;
• изменением рН плазмы;
• нерациональным питанием – дефицитом минералов и витаминов.

Высокое СОЭ в крови не имеет самостоятельного значения, а используется такое исследование в сочетании с другими способами диагностики, и это значит, что по одному только анализу нельзя делать вывод о характере заболевания у больного.

Если показатели СОЭ в крови повышаются после диагностики, это означает, что необходимо изменить схему лечения, провести дополнительные анализы, чтобы установить настоящую причину, от чего соя остается высокой.

Нормальный уровень значений РОЭ

Диапазон значений, которые считают нормой, определяется статистически при обследовании здоровых людей. Берется в качестве нормы среднее значение РОЭ. Это означает, что у части здоровых взрослых людей СОЭ в крови будет повышенное.

Зависит норма в крови:

• от возраста:
  • у пожилых людей соя повышенная по сравнению с молодыми мужчинами и женщинами;
  • у детей СОЭ ниже, чем у взрослых;
• от пола – это значит, что у женщин показатели РОЭ выше, чем у мужчин.

По превышению нормы СОЭ в крови нельзя диагностировать болезнь. Повышенные значения могут обнаруживаться у совершенно здоровых людей, в то время как отмечаются случаи нормальных значений анализов у онкологических больных.

Причиной повышенного РОЭ может быть увеличение концентрации холестерина в крови, прием оральных контрацептивов, анемия, беременность. Снижать показатели анализа способно присутствие желчных солей, повышенная вязкость плазмы, прием анальгетиков.

Норма СОЭ (измеряется в мм/час):

• у детей;
  • возраст 1-7 дней – с 2 до 6;
  • 12 месяцев – от 5 до 10;
  • 6 лет – от 4 до 12;
  • 12 лет – от 4 – 12;
• взрослые;
  • у мужчин;
    • до 50 лет с 6 до 12;
    • мужчины после 50 лет – с 15 по 20;
  • у женщин;
    • до 30 лет – от 8 до 15;
    • женщины с 30 по 50 лет –8 — 20;
    • у женщин, начиная с 50 лет – 15- 20;
    • у беременных – с 20 до 45.

Повышенная СОЭ у женщин при беременности отмечается с 10-11 недели, и способна удерживаться на высоком уровне в крови еще месяц после родов.

Если высокий СОЭ в крови удерживается у женщины дольше 2 месяцев после родов, и повышение показателей доходит до 30 мм/ч, это означает, что в организме развивается воспаление.

Различают 4 степени повышения уровня СОЭ в крови:

• первая степень соответствует норме;
• вторая степень попадает в диапазон от 15 до 30 мм/ч – это значит, что соя повышена умеренно, изменения обратимы;
• третья степень повышенного СОЭ – анализ сои выше нормы (с 30 мм/ч по 60), это значит, что идет сильная агрегация эритроцитов, появилось много гамма-глобулинов, повышено количество фибриногена;
• четвертая степень соответствует высокому уровню СОЭ, результаты анализов превышают 60 мм/ч, что означает опасное отклонение всех показателей.

Болезни с повышенным СОЭ

СОЭ у взрослого человека может быть повышена в крови по причинам:

• инфекций острых и хронических;
• аутоиммунных заболеваний;
• системных патологий соединительных тканей;
  • васкулита;
  • артрита;
  • системной красной волчанки — СКВ;
• злокачественных опухолей:
  • гемобластозов;
  • коллагенозов;
  • миеломной болезни;
  • болезни Ходжкина;
• некрозов тканей;
• амилоидоза;
• инфаркта;
• инсульта;
• ожирения;
• стресса;
• гнойных заболеваний;
• диареи;
• ожога;
• заболеваний печени;
• нефротического синдрома;
• нефрита;
• больших кровопотерь;
• непроходимости кишечника;
• операции;
• травмы;
• хронического гепатита;
• повышенного холестерина.

Ускоряет реакцию оседания эритроцитов прием пищи, использование аспирина, витамина А, морфина, декстранов, теофиллина, метилдопы. У женщин причиной повышения в крови СОЭ может послужить менструация.

Женщинам в репродуктивном возрасте желательно проводить анализ сои крови спустя 5 дней после последнего дня месячных, чтобы результаты не превышали нормы.

У взрослых до 30 лет, если СОЭ в анализах крови повышены до 20 мм/ч, такое состояние значит, что в организме есть очаг воспаления. Для пожилого возраста это значение находится в пределах нормы.

Заболевания, протекающие со снижением СОЭ

Снижение скорости осаждения красных кровяных клеток отмечается при заболеваниях:

• цирроз печени;
• сердечная недостаточность;
• эритроцитоз;
• серповидная анемия;
• сфероцитоз;
• полицитемия;
• механическая желтуха;
• гипофибриногенемия.

Замедляется скорость оседания при лечении хлоридом кальция, кортикостероидами, диуретиками, глюкозой. Снизить активность реакции оседания эритроцитов может применение кортикостероидов, лечение альбумином.

Значения РОЭ при заболеваниях

Наибольший подъем значений анализа происходит при воспалительных и онкологических процессах. Повышение значений анализов на СОЭ отмечается через 2 дня после начала воспаления, и это значит, что в плазме крови появились воспалительные белки – фибриноген, белки комплемента, иммуноглобулины.

Причиной очень высокого РОЭ в крови далеко не всегда оказывается смертельно опасное заболевание. При симптомах воспаления яичников, маточных труб у женщин, признаках гнойного гайморита, отита и других гнойных инфекционных заболеваний анализы СОЭ в крови могут достигают 40 мм/ч – показателя, какого не предполагается обычно при этих заболеваниях.

При острых гнойных инфекциях показатель может добираться до отметки 100 мм/час, но это не означает, что человек смертельно болен. Это значит, что нужно лечиться и сделать анализ повторно через 3 недели (время жизни эритроцитов), а бить тревогу, если нет положительной динамики, и соя в крови по-прежнему повышена.

Причинами, почему в крови резко повышенная, доходящая до 100 мм/ч, высокая соя, служат:

• пневмония;
• грипп;
• бронхит;
• гепатит;
• грибковые, вирусные инфекции.

СКВ, артрит, туберкулез, пиелонефрит, цистит, инфаркт миокарда, стенокардия, внематочная беременность – при всех этих и ряде других болезней у взрослых повышен показатель СОЭ в анализах крови, а это значит, что в организме идет активная выработка антител и факторов воспаления.

У детей резко повышен показатель СОЭ при остром заражении аскаридами, в крови увеличивается количество иммуноглобулинов, а это значит, что возрастает риск аллергических реакций. РОЭ при гельминтозах у детей может достигать 20-40 мм/ч.

До 30 и выше поднимается соя при язвенном колите. Малокровие – еще одна причина, почему у женщины повышена соя в крови, ее значение возрастает до 30 мм/час. Повышенная соя в крови у женщин при анемии — это очень неблагоприятный симптом, что означает низкий гемоглобин в сочетании с воспалительным процессом, и встречается у беременных.

У женщины репродуктивного возраста причиной повышенного в крови СОЭ, достигающего 45 мм/ч, может быть эндометриоз.

Разрастание эндометрия повышает риск бесплодия. Вот почему, если у женщины повышено СОЭ в крови, и повышается при повторных исследованиях, ей обязательно нужно пройти обследование у гинеколога, чтобы исключить это заболевание.

Острый воспалительный процесс при туберкулезе поднимает значения РОЭ до 60 и выше. Палочка Коха, вызывающая это заболевание, не чувствительна к большинству противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

Изменения при аутоиммунных заболеваниях

Значительно поднимается РОЭ при аутоиммунных заболеваниях, протекающих хронически, с частыми рецидивами. Повторными проведениями анализа можно составить представление о том, находится ли заболевание в стадии обострения, определить, насколько правильно выбрана схема лечения.

При ревматоидном артрите значения РОЭ повышаются до 25 мм/ч, а при обострениях превышают 40 мм/ч. Если у женщины отмечается повышенное СОЭ, достигающее 40 мм/ч, это значит, что количество иммуноглобулинов в крови увеличено, а одна из возможных причин этого состояния — тиреоидит. Эта болезнь часто носит аутоиммунный характер и встречается у мужчин в 10 раз реже.

При СКВ значения анализов повышаются до 45 мм/ч и даже больше, и способны достигать 70 мм/ч, уровень повышения часто не соответствует опасности состояния больного. А резкое повышение показателей анализа означает присоединение острой инфекции.

При заболеваниях почек диапазон значений РОЭ очень широк, показатели изменяются в зависимости от пола, степени заболевания от 15 до 80 мм/ч, всегда превышая норму.

Показатели при онкологии

Высокое СОЭ у взрослых при онкологических заболеваниях чаще отмечается по причине солитарной (единичной) опухоли, показатели анализа в крови при этом доходят до значений 70-80 мм/ч и больше.

Высокий уровень отмечается при злокачественных новообразованиях:

• костного мозга;
• кишечника;
• легких;
• яичника;
• молочных желез;
• шейки матки;
• лимфоузлов.

Такие высокие показатели отмечаются и при других заболеваниях, преимущественно при острых инфекциях. Если у больного не происходит снижения показателей анализа при приеме противовоспалительных препаратов, то доктор может направить больного для дополнительного обследования, чтобы исключить рак.

Не всегда при онкологии СОЭ в крови резко повышается и его значение намного превышает норму, что и не позволяет использовать такое исследование в качестве диагностического. Известно достаточно случаев, когда онкологическое заболевание протекает с РОЭ менее 20 мм/ч.

Однако анализ этот может оказать помощь в диагностике уже на ранних этапах болезни, так как повышение показателей анализа отмечается на ранних стадиях рака, когда еще часто нет клинических симптомов болезни.

При увеличении СОЭ в крови единой схемы лечения не существует, так как причины повышения разнообразны. Повлиять на показатели анализов можно лишь в том случае, если будет начато лечение заболевания, которое вызвало усиление СОЭ.

СОЭ или скорость оседания эритроцитов – неотъемлемая часть общего клинического анализа крови, которая показывает, какое количество эритроцитов за час подвергнется агломерации и осядет на дно пробирки. Назвать этот анализ специфичным нельзя, так как он не свидетельствует о каком-либо конкретном заболевании, в то же время, СОЭ имеет большое диагностическое значение в виду того, что его повышение способно поведать о патологических процессах в самом начале их развития.

Наиболее быстро эритроциты оседают у женщин, самая низкая скорость – у детей, что обусловливается физиологическими особенностями белкового обмена, структуры элементов крови и рядом других показателей.

Физиологические пределы нормы СОЭ:

• Дети в возрасте до 12 лет – 0-2 мм/ч;
• Девушки и женщины – 3-16;
• Юноши и мужчины – 2-11.

Непосредственные причины повышения СОЭ

Чтобы понять при каких обстоятельствах эритроциты начинают склеиваться и оседать быстрее, нужно понять, какие факторы оказывают влияние на потерю мембраной эритроцитов биоэлектрического потенциала и повышают скорость их склеивания. В первую очередь следует учесть, что кровь – самостоятельная ткань, содержащая разнообразные клетки, вещества и жидкость, которые поддерживают постоянное взаимодействие. Среди причин, способных повлиять на склеивание красных кровяных телец, выделяют следующие:

• Увеличение количества желчных пигментов и кислот в крови, что бывает при ряде заболеваний печени, желчного пузыря и его протоков;
• Ацидоз или изменение pH крови в кислую сторону, которое наблюдается при большинстве болезней воспалительного характера, а также при серьезных погрешностях в рационе;
• Изменение вязкости крови, причиной которого обычно выступают кровотечения, диарея и изнуряющая рвота, а также некоторые виды онкологических заболеваний;
• Изменение соотношения между белковыми фракциями крови, преобладание альбуминов, а также иммуноглобулинов класса G и E – такие биохимические показатели характерны для развития в организме воспалительных процессов;
• Увеличение количества эритроцитов – типичный симптом дыхательной недостаточности, который отмечают при патологии сердца и легких;
• Появление в крови незрелых форм эритроцитов, которые не способны выполнять свои функции, вследствие чего их агломерация и оседание можно охарактеризовать, как защитный механизм.

О какой болезни может говорить повышение СОЭ?

Наиболее частой причиной повышения СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, в виду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую. Тем не менее, это не так. Исходя из непосредственных, биохимических причин следует сделать вывод, что скорость слипания эритроцитов в стопки может гласить о самых разнообразных заболеваниях. К примеру, повышение в крови уровня желчных пигментов и кислот выявляют не только при гепатите и холецистите, но и при белковом, жировом гепатозах, циррозе и раке печени.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

• Болезни печени и желчевыводящих путей;
• Воспалительные, гнойные и септические заболевания;
• Процессы, сопровождающиеся разрушением тканей и некрозом, например, инфаркты и инсульты, туберкулез и злокачественные опухоли;
• Болезни крови – серповидная анемия, анизоцитоз, гемоглобинопатии;
• Болезни обмена веществ и патологии эндокринных желез — тириотоксикоз, сахарный диабет и прочие;
• Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций;
• Острые состояния, повышающие вязкость крови – кровотечения, диарея, рвота, непроходимость кишечника;
• Аутоиммунные болезни – красная волчанка, ревматизм, склеродермия и другие.

Кроме того, повышение СОЭ до 20-25 мм/ч нередко наблюдают у женщин во время беременности и после менструации, что связано, в первую очередь, с расходованием железа и, как следствие, железодефицитной анемией.

СОЭ - скорость оседания эритроцитов!

Популярности анализа крови на СОЭ способствовали техническая простота и дешевизна этого теста, а также всеобщая убеждённость в его достоверности. Однако, интерпретация результатов СОЭ сопряжена с определёнными трудностями. Например, если у пациента СОЭ в норме, можно ли считать, что у него нет активного заболевания? А если есть только повышение СОЭ, но нет никаких других признаков заболевания, значит ли это, что человек болен?

Обычно и врачи, и пациенты успокаиваются, видя нормальный результат пробы, а повышение СОЭ воспринимают как повод для дальнейшего обследования.

К сожалению, нормальный результат СОЭ не всегда означает отсутствие заболевания. По данным литературы, у значительного числа больных с потенциально излечимыми злокачественными заболеваниями наблюдается СОЭ менее 20 мм/час .

С другой стороны, иногда даже при сильной повышенной СОЭ (100 мм/час или более) не удаётся обнаружить признаков заболевания.

В таблице 4 представлены результаты ряда исследований, критерием включения в которые было экстремальное повышение СОЭ от 100 мм/ч и выше . Сумма процентов не равна 100, потому что у некоторых больных было сразу несколько заболеваний.

Таблица 4. Группы заболеваний со значительным повышением СОЭ

Таким образом, повышение СОЭ в большинстве случаев обусловлено одним или несколькими заболеваниями из четырёх наиболее распространённых групп:

1. Инфекции. Повышение СОЭ чаще всего сопровождает инфекционные процессы.
2. Злокачественные заболевания. Среди онкопатологии повышение СОЭ чаще встречается при солитарных опухолях, чем при онкогематологических заболеваниях.
3. Ревматологические заболевания.
4. Патология почек.

Перечень заболеваний, сопровождающихся повышением СОЭ, представлен в таблице 5 .

Таблица 5. Причины повышения СОЭ

Для изменения белков плазмы необходимо определённое время, и для СОЭ нужен «разбег» (в среднем в 24-48 часов). Поэтому в первые дни инфекционного процесса СОЭ запаздывает по сравнению с лейкоцитозом и лихорадкой.

А поскольку изменения белков крови вследствие различных воспалительных процессов сохраняются в течение длительного времени, то после окончания заболевания часто наблюдается повышенное СОЭ (иногда в течение нескольких месяцев). Об этом феномене следует помнить. Повышение СОЭ в этих случаях просто отражает период выздоровления.