Мостовидный протез в народе называют просто «зубной мост». Это несъемная ортопедическая конструкция, которая, чаще всего, имеет две опоры на зубах и нависающую часть между ними - за счет его и назвали мостовидным.

Протезирование мостами применяется в тех случаях, когда подряд разрушены сразу несколько зубов . Протез способен восстанавливать жевательную способность до 100%, не мешая при этом вкусовым и термическим рецепторам полости рта. В нашей клинике вы сможете комплексно получить и терапевтическое лечение, и протезирование - мосты в том числе.

Виды мостовидных протезов

Керамический мостовидный протез сильно превосходит по эстетическим качествам металлокерамику, так как не имеет металлической основы. Подобрав правильный тон, протез буквально сливается со здоровыми соседями. Однако, за счет цельнокерамического корпуса он менее прочный, из-за чего лучше воздержаться от орешков.

Металлокерамический мостовидный протез является одним из лидеров среди зубных мостов. Благодаря металлическому каркасу протеза он является крайне прочным и долговечным. А верхний слой керамики позволяет практически идеально воссоздать эстетические качества зуба, словно это настоящая эмаль: и цвет, и форму, и гладкую поверхность.

Мостовидный протез из диоксида циркония - это пока что лучшее из того, что изобрели ученые. Диоксид циркония обладает невероятной прочностью и точным совпадением по цвету и структуру с твердыми тканями зуба. Его цена гораздо выше других видов протеза, так как он изготавливается на компьютере с применением технологии CAD\CAM . Зато такие протезы порой сложно отличить от своих зубов даже опытному врачу стоматологу.

Мостовидные протезы зубов бывают трех форм

Нависающая часть моста плотно прилегает к слизистой между опорных зубов. Поэтому, в зависимости от группы зубов, податливости слизистой и вида протеза, мы используем три вида прилегания.

• Промывная форма позволяет оставить пространство место между слизистой и протезом. Благодаря этому, конечно, пища свободно вымывается из под каркаса, что позволяет облегчить гигиену полости рта. Такой способ чаще используют, когда нужно поставить мост на задние зубы нижней челюсти.
• Касательная форма необходима, когда нужно поставить мост на передние зубы. Таким образом, протез касается слизистой только с одной стороны, что улучшает речевую и эстетическую функции.
• Седловидная форма плотно прилегает к слизистой с обоих сторон. Такие протезы также используют на передней группе зубов, а также верхних жевательных, где проходит зона улыбки. Мост на передние зубы - цена не отличается принципиально от других групп зубов.

Как ставят мост на зубы?

После того, как врач подберет необходимую ортопедическую конструкцию, вам необходимо посетить стоматолога-терапевта , чтобы депульпировать опорные зубы. Зачем это делается? Есть две причины.

1. Опорные зубы, на которые крепится мост, сильно стачиваются, чтобы протез сел крепко и надолго. Из-за этого во время препарирования пульпа может перегреться и получить поражение тканей. Есть риск возникновения пульпита.
2. Чтобы предотвратить развитие кариеса (даже самого поверхностного) или более глубоких патологических процессов в зубе.

Если зубы не депульпировать, то пульпит может дать о себе знать очень скоро после установки мостовидного протеза. И тогда, чтобы разрешить пульпит, врач стоматолог будет вынужден снимать мост - при этом полностью разрушив его. А поставить мост коронки на зубы во второй раз, заплатив снова те же деньги, вам вряд ли захочется.

Затем, когда зубы депульпированы и обточены, вы вместе с доктором подберете нужный тон будущего протеза. После этого врач снимет слепки челюстей, чтобы зубной техник изготовил протез в точности вашему зубному ряду.

В среднем, металлокерамика (мост на зубы) изготавливается в зуботехнической лаборатории за 7-10 дней. Это время необходимо на поэтапное и послойное воссоздание точной анатомической формы моста. Другие протезы могут изготавливаться чуть дольше, но не более 2-3 недель. На время изготовления ортопед может предложить вам временный пластмассовый мостовидный протез, чтобы исключить заражение обточенных зубов и восстановить эстетику зоны улыбки.

Как только протез будет готов, стоматолог сможет установить мост на задние зубы или передние при помощи специального композитного материала. Но перед этим врач ортопед должен удостовериться на 100%, что протез сидит плотно, не доставляет вам дискомфорта и будет еще долго оставаться в нужном положении.

Уход за мостовидным протезом

Так как это несъемный протез, то не важно, мост жевательных зубов это или передних - никакой специальной обработки мост совершенно не требует. Соблюдайте стандартную гигиену полости рта и регулярно приходите на осмотр к врачу, чтобы контролировать здоровье зубов. Если вдруг вы почувствуете неприятные ощущения, ни в коем случае нельзя их терпеть, обратитесь к стоматологу, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения. Но, в среднем, мостовидные протезы легко служат до 10 лет.

Стоимость моста на зубы

Цена моста на зубы складывается из многих составляющих, поэтому точную стоимость вы сможете узнать только после постановки диагноза и выбора вида моста. Также вы получаете гарантию от 2 до 5 лет на конструкцию. В редких случаях гарантии может не быть. Например, когда пациент страдает бруксизмом, тяжелыми заболеваниями или неправильным прикусом, что будет являться сильными травмирующим фактором для протеза.

Некоторые пациенты спрашивают, сколько стоит мост на 2 зуба? На нашем сайте вы можете найти прайс-лист с ценами наших услуг . Однако, важно помнить, что стоматология - очень тонкая наука, которая предполагает массу нюансов, чтобы ваш жевательный аппарат функционировал не хуже, чем с вашими зубами.

Потеря зубов – это не только эстетическая проблема. Также от этого страдает пищеварительная система, ведь пережевывание пищи не происходит так, как следует.

Кроме того, отсутствие должной нагрузки на кость челюсти из-за длительного наличия пробелов в зубном ряду может вызвать атрофию костной ткани и внешнюю деформацию челюсти.

Еще одной проблемой, возникающей из-за адентии, является изменение прикуса. Оставшиеся единицы в ряду стремятся заполнить пустое пространство, а это приводит к их смещению и появлению .

Именно поэтому следует немедленно восстанавливать зубной ряд. Одним из наиболее часто применяемых в стоматологии способов восстановления является установка мостовидных протезов или, как их еще называют, зубных мостов. Сегодняшняя статья посвящена мостовидным протезам, их видам, стоимости, преимуществам и недостаткам.

Общая информация о таких протезах

Зубные мосты (для краткости – просто мосты) – это разновидность протезов, относящихся к несъемному типу . Они представляют собой несколько последовательно соединенных коронок и их центральная часть служит для замещения более чем одного отсутствующего зуба подряд.

При этом в большинстве случаев центральные коронки (или коронка) являются цельными и не имеют полости. Боковые коронки – элементы крепления. Они нужны для того, чтобы надежно зафиксировать протез, совместив их с натуральными зубами пациента или же имплантатами.

Для изготовления мостов могут использоваться разные материалы, а сами эти конструкции бывают различной протяженности в зависимости от каждого конкретного случая. Есть несколько основных признаков, по которым проводится классификация протезов этого типа – материал, фиксация, способ изготовления, размещение, тип конструкции.

Классификация

1. По материалу, используемому для изготовления, различают:

• металлокерамические;
• металлические;
• металлопластиковые;
• из оксида алюминия или циркония;
• комбинированные.

• на здоровых зубах;
• на имплантатах;
• консольные – односторонняя опора;
• с креплениями замкового типа.

1. По длительности ношения:

• постоянные;
• временные.

1. По типу конструкции:

• цельнолитые;
• составные или паяные;
• разборные.

1. Расположение относительно десны промежуточной части:

• промывные;
• касательные.

Все нюансы изготовления моста и обточки зубов можно узнать в следующем видео:

Стоит более подробно рассказать о некоторых наиболее часто используемых разновидностях мостов, а также об их особенностях, преимуществах и стоимости.

Больше информации о разных видах в зависимости от материала изготовления стоматологической конструкции. Ведь именно он играет очень большую роль для ее функциональности, эстетических качеств, надежности и долговечности.

Металлические

Такие конструкции могут быть штампованными или литыми, а по типу соединения искусственных коронок – штамповано-паяными или цельнолитыми. Для производства таких конструкций используются различные металлы и их сплавы: золото, никель- или кобальт-хромовый сплав .

Достоинства

Более предпочтительными для использования и более современным видом считают цельнолитые мосты. Они более надежны и имеют гораздо больший срок эксплуатации без каких-либо повреждений, так как способны вынести большую нагрузку.

Также они отличаются большей точностью исполнения, что значительно повышает качество изделия и удобство для пациента. Также их можно использовать для протезирования в сложных случаях , когда у пациента наблюдается изменение формы нижней части лица из-за истирания твердых тканей зубов.

В последнее время все реже используются в протезировании мостовидные протезы, изготовленные целиком из металла. Постоянное присутствие во рту металла может давать довольно неприятный привкус во время еды.

Кроме этого, они слишком сильно выделяются на фоне естественных зубов, поэтому не обладают необходимой для протезирования эстетикой.

Это самый доступный по стоимости вариант, цены начинаются от 10 тысяч рублей . Стоимость примерно определяется умножением цены коронки на их количество. Здесь, например, 3 единицы из кобальт-хромового сплава по цене 3,3 тысячи.

Однако если для изготовления используются драгоценные металлы, цена возрастает в несколько раз, так как цена одной такой коронки будет около 15–17 тысяч рублей.

Металлокерамические

Наиболее оптимальным по отношению качество/цена можно считать именно этот вариант. Здесь металлический прочный каркас покрывается сверху слоем керамики . По сути, изготовление их практически ничем не отличается от отдельных металлокерамических коронок.

Такие протезы отличаются большой функциональностью, так как подходят, как для установки на естественные опорные зубы, так и на имплантаты. Срок службы подобных конструкций – около 7 лет.

Помимо функциональности, эти протезы обладают высокими показателями эстетичности , что делает их очень популярными среди пациентов.

Такая стоматологическая керамика максимально повторяет по составу и внешнему виду натуральные зубы, поэтому практически неотличима от них в полости рта. Тем более что есть возможность подобрать максимально схожий с естественной эмалью оттенок керамики.

Противопоказания

Несмотря на огромный список преимуществ, металлокерамические мостовидные протезы имеют и несколько минусов, которые выражены в противопоказаниях к их установке.

• Большие по протяженности дефекты в зубном ряду – больше 3, иногда 4 зубов подряд.
• Парафункция жевательных мышц – может стать причиной раскола керамического слоя.
• Небольшая высота коронок опорных зубов не позволяет надежно закрепить конструкцию.
• Заболевания пародонта, которые находятся в острой стадии и протекают в тяжелой форме.

Здесь также стоимость зависит от протяженности мостовидного протеза. При цене около 4 тысяч рублей за одну единицу, мост минимального размера будет стоить около 12 тысяч. Однако цена металлокерамики может отличаться в зависимости от производителя, поэтому стоимость таких конструкций может доходить до 11 тысяч за единицу .

В качестве основы также могут использоваться драгоценные металлы. В этом случае стоимость одной коронки может возрасти до 17 тысяч рублей, соответственно протеза из трех единиц – до 51 тысячи.

Установка мостовидной конструкции на имплантатах

Этот вид конструкций может производиться из различных материалов. Чаще всего это металлокерамика благодаря ее многочисленным достоинствам. Используют такие конструкции, если у пациента нет здоровых опорных зубов, к которым можно было бы прикрепить края моста .

Такая установка отличается повышенной надежностью. Ведь чаще всего при установке мостовидных протезов страдают опорные зубы, а в данном случае их роль выполняют надежные имплантаты, которые не может повредить кариес или другие заболевания.

Поэтому к достоинствам металлокерамических мостовидных протезов здесь также прибавляется надежность опорных конструкций.

Однако дополнительная установка имплантатов значительно влияет на конечную стоимость конструкции, увеличивая ее на сумму, требуемую для имплантации, а это как минимум 20 тысяч рублей.

Металлопластмассовые

Такие конструкции не отличаются необходимой прочностью, чтобы устанавливаться для постоянного ношения. Поэтому практически всегда этот материал используют для изготовления временных конструкций . Верхний слой делается из антиаллергенной пластмассы, которая все же не обладает высокой эстетикой и надежностью.

Срок службы подобных конструкций не превышает обычно трех лет . Однако они также имеют большое значение – позволяют пациенту привыкнуть к новой конструкции в полости рта, в то время как будут изготавливаться постоянные протезы.

Стоимость их может начинаться от 3 тысяч рублей и доходить даже до 9 тысяч.

Оксид циркония или алюминия

Самыми лучшими эстетическими и эксплуатационными качествами на данный момент обладают мостовидные зубные протезы, которые изготовлены из оксида циркония или более недорогого его аналога оксида алюминия.

Они надежны, идеально повторяют своим внешним видом естественную эмаль, а также отличаются практически полным отсутствием аллергических реакций.

Среди многочисленных преимуществ таких конструкций можно назвать также то, что использование этих материалов позволяет изготовить мосты наибольшей протяженности – от четырех и более идущих подряд коронок, которые совершенно не теряют надежности. Также эти мостовидные протезы имеют самый длительный срок службы – не менее 15 лет .

Стоимость этих мостов самая высокая. Если учесть, что цена за одну такую коронку будет не менее 10 тысяч, то общая стоимость моста из трех единиц – от 30 тысяч рублей .

На замковых креплениях

Отдельно нужно рассказать о мостах, для фиксации которых в ротовой полости используются крепления замкового типа. В отличие от других видов, этот относится к совершенно другому типу протезирования – условно-съемному .

Для фиксации в полости рта эти конструкции не требуют надевания на опорные зубы. Представляют собой эти протезы одну лишь промежуточную часть, которая фиксируется на опорах при помощи специальных маленьких, но очень точных замков.

Одно из достоинств этих конструкций состоит в том, что опорой могут служить не только естественные здоровые зубы пациента. Также возможна установка на имплантаты или искусственные коронки.

При необходимости конструкция мостовидных протезов с таким видом крепления позволяет снять их с относительной легкостью и надеть снова.

Стоимость подобных конструкций в среднем составляет около 10–12 тысяч рублей .

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Перейти сразу к:

Установку зубного моста можно, пожалуй, назвать классикой протезирования. Эту процедуру практикуют более трех десятилетий, поэтому пациенты часто склонны отдавать предпочтение именно мостовым протезам перед имплантацией. Давайте разберемся, что такое мост на зубы, каковы рекомендации по его установке и чем он лучше или хуже имплантата.

Что такое мост на зубы?

Мостовидный протез – это ортопедическая конструкция в виде моста с одним или несколькими (до четырех) искусственными зубами, прикрепленными к зубным коронкам. Коронки устанавливаются на два здоровых зуба справа и слева от места протезирования, полностью восстанавливая эстетику зубного ряда. Современные технологии позволяют сделать такую конструкцию неотличимой от натуральных зубов, поэтому мостовой протез подходит и для жевательной зоны, и для зоны улыбки. Показанием для установки моста на зубы является отсутствие одного моляра и не более четырех резцов или двух предмоляров подряд, а также невозможность по каким-то причинам прибегнуть к имплантации зубов .

Установка моста на зубы

Как ставят мост на зубы? Процедура протезирования начинается с тщательного исследования ротовой полости. Доктор прежде всего обращает внимание на зубы, которые будут спрятаны под коронки. Очень важно, чтобы они были здоровыми и смогли выдержать увеличенную жевательную нагрузку. Если нет противопоказаний, опорные зубы депульпируются (из них удаляется нерв), при необходимости – укрепляются, каналы тщательно пломбируются, а затем проходит обточка для установки коронки. Нужно отметить, что процедуры удаления нервов можно и избежать, если доктор сочтет это допустимым.

Когда опорные зубы подготовлены, можно приступать к снятию слепков для изготовления моста на зубы. Слепки снимаются с верхней и нижней челюсти и затем отправляются в лабораторию. Процесс изготовления моста занимает до трех недель в зависимости от материалов и сложности конструкции. Если речь идет о протезировании зоны улыбки, доктор может установить на этот период временный протез.

При следующем визите в клинику пациенту примеряют, устанавливают и подгоняют зубной мост. Любой дискомфорт должен пройти через несколько дней, в противном случае нужно повторно обратиться к врачу и доработать форму искусственных зубов.

Наша команда

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач центра, КМН, врач высшей категории

Стригин Владимир Игоревич

Врач-ортопед. Специалист по протезированию на имплантатах

Крыга Евгений Александрович

Врач-ортопед. Специалист по функциональной диагностике

Мост на передние зубы

Современные мостовидные протезы полностью повторяют природную форму зуба, поэтому они прекрасно подходят для замещения отсутствующих резцов и премоляров. Мост на передние зубы рекомендуется изготавливать из керамики, так как этот материал наиболее совершенен по своим эстетическим качествам. Керамика обладает необходимой степенью прозрачности и полностью имитирует эмаль натуральных зубов. Мост на передние зубы делается цельный: в этом случае между зубами не будет видно зазоров.

Мост на жевательные зубы

Для моста на жевательные зубы отдается предпочтение металлокерамическим коронкам : таким образом искусственные зубы легко выдержат повышенную нагрузку. Металлическая основа, как правило, немного просвечивает через керамическое покрытие, но для боковых зубов это не является проблемой – здесь гораздо важнее прочность. Металлокерамические протезы настолько же надежны, как и металлические, но с точки зрения эстетики намного их превышают.

Что лучше – имплант или мост на зубах?

Установка мостовидных протезов может стать неплохой альтернативой имплантации. Во-первых, процедура не предполагает хирургического вмешательства, а затем долгого периода восстановления и приживления имплантата. В среднем протезирование с помощью мостовидных конструкций занимает от двух до четырех недель, тогда как имплантация может потребовать в среднем до четырех месяцев. Кроме того, в течение нескольких дней после имплантации, выполненной по классической методике, пациент может испытывать неприятные ощущения – как и после любой другой операции. Мост иногда является единственным возможным вариантом протезирования при минимальном промежутке между соседними зубами, когда нет возможности установить имплантат без ортодонтического лечения.

Тем не менее, имплантация имеет и ряд неоспоримых преимуществ перед установкой моста на зубы. Имплантаты могут прослужить всю жизнь (в нашем Центре мы используем только с высококачественные титановые импланты Nobel Biocare и даем на них и на их установку пожизненную гарантию). Напротив, мост на зубы имеет определенный срок службы, после превышения которого его обязательно нужно менять. Как правило, недолговечность мостовидного протеза определяется не столько качеством самого искусственного зуба, сколько свойствами материала, с помощью которого крепятся коронки. Ключевыми недостатками моста считаются необходимость обтачивать и депульпировать здоровые зубы, а также неизбежная атрофия костной ткани, лишенной нагрузки. Имплантация решает все эти проблемы. Помочь понять, какой вариант больше подойдет вам, поможет данная

Отзывы пациентов

Пациент

Хочу поблагодарить Останькович Викторию Михайловну! Врач от Бога! Она проделала с моими зубами огромную работу. Мне с ней очень повезло. Виктория Михайловна меня успокоила и сделала все возможное, чтобы я больше не комплексовала. Великолепный специалист! Спасибо ей огромное!

[ Все отзывы ]

Цена моста на зубы в нашем Центре

Полносъемный на одну челюсть с импортными зубами — 35 400 рублей . В стоимость входит сам протез и последующая коррекция. Возможны дополнительные услуги — ложка для определения прикуса (если совсем нет зубов) — 2 000 рублей и слепок 1 800 рублей. Частичносъемный с импортными зубами на одну челюсть — 21 400 рублей . В стоимость входит сам протез и последующая коррекция. Возможны дополнительные услуги — ложка для определения прикуса (если совсем нет зубов) — 2 000 рублей и слепок 1 800 рублей.

С уважением, Левин Д.В., главный врач

Потерять зубы может каждый – вследствие, например, заболеваний или травмы. Их восстановление сегодня перестало быть проблемой, ведь стоматология предлагает немало вариантов полной реставрации зубного ряда. Какие виды зубных протезов и мостов существуют, каковы их достоинства и недостатки – читайте об этом в статье.

Все разновидности искусственных зубов, которые устанавливаются сегодня, можно объединить в три группы:

1. Съемные протезы , то есть те, которые пациент может снимать и устанавливать обратно без врачебной помощи, самостоятельно. Чаще всего они ставятся при отсутствии большого количества зубов и при полной адентии.
2. Несъемные конструкции снять самостоятельно невозможно, ведь они зафиксированы так, что могут простоять несколько лет. Обычно они устанавливаются для замещения 1-3 зубов.
3. Имплантация – это не классическое протезирование, а хирургическая операция, предполагающая вкручивание в кость штифта, который будет заменять зубной корень и служить основанием для установки протеза.

Виды съемных зубных протезов

Среди видов съемных протезов выделяют полные и частичные. Первые предполагают, что зубов нет совсем, поэтому они крепятся во рту за счет эффекта присасывания. Вторые удерживаются благодаря оставшимся зубам, служащим опорными.

Полностью съемные

Съемные протезы — самые популярные и доступные изделия.

Самая распространенная разновидность съемных протезов – пластинчатые конструкции из акриловой пластмассы. Это прочный, зарекомендовавший себя материал, имеющий определенные достоинства :

• Такие изделия быстро изготавливаются и легко устанавливаются.
• Уход за ними несложен.
• Стоимость доступна всем.

При этом недостатков намного больше:

• Возможны аллергические реакции на акрил, который входит в состав пластмассы.
• Материал впитывает воду, а его поверхность шершавая, что может привести к размножению бактерий.
• Протез может натирать слизистую.
• Базис покрывает практически все небо, поэтому не исключено, что изменятся вкусовые ощущения и дикция.

Крепится конструкция за счет того, что присасывается к небу, когда из-под нее выходит воздух. Однако такого способа крепления далеко не всегда бывает достаточно, поэтому большинство пациентов дополнительно используют .

Частично съемные

Нейлоновая конструкция.

Стоматологи всегда стараются найти во рту пациента опору, к которой могли бы крепиться протезы. Такой опорой служат сохранившиеся зубы. Наиболее часто используются следующие типы зубных протезов:

• Нейлоновые , выполненные из мягкого нейлона, удобные и практически незаметные. Такие изделия могут быть и полными, однако мягкий нейлон в этом случае быстро деформируется и становится источником дискомфорта.

Во всех этих случаях требуется обточка зубов, а если речь идет о коронках и мостах – то препарируются и соседние зубы (или опорные). Важно понимать, что этот процесс необратим, и первоначальную форму вернуть будет невозможно. Поэтому очень важно внимательно выбирать клинику и врача, который сможет установить протез, не допустив ошибок.

Имплантация

Имплантация на сегодняшний день — надежный и долговечный метод восстановления утраченных зубов.

– длительный процесс, одним из этапов которого является протезирование. Процедура представляет собой вживление в кость титанового штифта, который будет заменять зубной корень.

После его приживления (которое может занять до 6 месяцев) на абатмент (элемент конструкции, выступающий над десной) устанавливается коронка.

Сегодня имплантация применяется для восстановления не только одного зуба, но и нескольких. Более того, даже при полной адентии могут быть вкручены импланты, а уже на них – мостовидные протезы. В этом случае количество имплантатов на одной челюсти должно быть не меньше четырех.

С точки зрения прочности и долговечности имплантация является идеальным способом восстановления целостности ряда, поскольку на сами импланты производители дают пожизненную гарантию.

Однако стоит она очень дорого: стоимость восстановления всей челюсти составит более 2 миллионов рублей. Кроме того, как и любая другая операция, имплантация имеет немало противопоказаний.

Что выбрать?

Что выбрать – съемные или несъемные конструкции, акриловые или полиуретановые зубные протезы? Ответить на эти вопросы самостоятельно невозможно. Врач проведет диагностику состояния здоровья в целом и ротовой полости в частности, расскажет о том, какие бывают протезы, и предложит пути решения проблемы, ориентируясь на следующие критерии :

• • количество зубов, которые необходимо восстановить;
  • состояние зубов, которые могут стать опорными;
  • общее состояние ротовой полости;
  • наличие хронических заболеваний;
  • финансовые возможности.

Выбирая клинику для проведения протезирования, важно поинтересоваться отзывами о ее работе, убедиться в наличии всех необходимых лицензии и в том, что стоматологический центр дает гарантию на работу своих специалистов.

Видео-отзыв пациента о протезировании по технологии ALL-on-6 и All-on-4 за 3 дня.

Источники:

1. Жулев Е.Н. Частичные съемные протезы (теория, клиника и лабораторная техника). Нижний Новгород, 2000.
2. Копейкин В.Н. Ортопедическая стоматология. Москва, 2001.

По фиксации к опорным зубам бывают:

Классические мосты.

• В этом случае опорным элементом "зубного моста" является коронка, полностью покрывающая опорный зуб, до его (зуба) шейки.

Адгезивные мосты.

• В этом случае опорным элементом адгезивного моста являются накладки или полу-коронки или четверть-коронки, которые держатся за опорные зубы при помощи фиксирующего дентального адгезива или клея-цемента.

Адгезивный мост, фото

По степени надежности фиксации, долговечности и удобству в перераспределении нагрузки, классические мостовидные протезы лучше, но зато под адгезивные зубные мосты, опорные зубы обтачиваются не полностью, а частично, а иногда вообще не обтачиваются.

Помимо всего, существуют мостовидные протезы с односторонней опорой, консольные. Данный вариант считается компромиссной конструкцией и рекомендуется при отсутствии задних зубов.

Консольный зубной мост, фото

По материалу изготовления различают:

Пластмассовый мост.

Металлический мост. (Цельнолитые мостовидные протезы)

Металлопластмассовый мост.

• Состоит из цельнолитого металлического каркаса, сверху облицованного акриловой пластмассой. По прочности этот вариант "мостика" прочнее чем чисто пластмассовый и эстетичнее чем чисто металлический. Но срок службы такой конструкции не велик, потому что пластмассовая облицовка под воздействием слюны и пищевых красящих пигментов быстро меняет цвет, а под жевательной нагрузкой, часто откалывается. Из за своей пористости, акриловая облицовочная пластмасса менее гигиенична, чем стоматологическая керамика или металлокерамика. Поэтому зубная металлопластмасса в последние 10 - 15 лет используется как временная конструкция и не рекомендуется к ношению более 2-3 лет.

Металлокерамический мост.

Керамический мост.

В зависимости от клинической ситуации, складывающейся в момент протезирования, промежуточные коронки мостовидного протеза могут по-разному касаться слизистой оболочки в зоне отсутствующих зубов.

Различают:

1. Седловидное касание промежуточных коронок мостовидного протеза к слизистой оболочке в зоне отсутствующих зубов. Такой вариант обеспечивает хорошую эстетику, но затрудняет промывание под промежуточной частью мостовидного протеза, применяется при протезировании передних зубов
2. Промывное касание промежуточных коронок мостовидного протеза к слизистой оболочке в зоне отсутствующих единиц. Такой вариант менее эстетичен, зато возможно эффективное самостоятельное удаление остатков еды, применяется при протезировании боковых, жевательных зубов.

Этапы установки и изготовления мостовидного протеза.

Важно знать и понимать, что установка мостовидного зубного протеза имеет этапность и потребует нескольких посещений стоматолога ортопеда, итак все начинается с:

1. Диагностики клинической ситуации полости рта, оценка ОПТГ (панорамного рентгеновского снимка), согласование с пациентом плана лечения и схемы зубопротезных конструкций. Далее:
2. Санация полости рта, устранение очагов инфекции (лечение кариеса, удаление не подлежащих лечению корней, расшатанных пародонтитных зубов, лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта, гингивита и пародонтита). Далее:
3. Подготовка (депульпирование, т.е. удаление нервов и пломбировка корневых каналов) опорных зубов, при сохранении опорных зубов с пульпой и нервами, необходима тщательная герметизация обточенного дентина опорных зубов, при этом, техника препарирования таких витальных ("живых") зубов имеет свои особенности. Далее:
4. Усиление опорных зубов, при необходимости, культевыми керамическими или металлическими вкладками или стекловолоконными штифтами, в случае сильного разрушения коронковой части опорного зуба. Далее:
5. Обточка (препарирование) опорных зубов, снятие силиконовых слепков с обеих челюстей, определение и фиксация прикуса пациента, согласование с пациентом цвета будущих коронок по шкале "Вита", передача слепков зубному технику. Далее:
6. Получение от зубного техника мостовидных протезов, примерка и фиксация готового мостовидного протеза на фиксирующий цемент к опорным зубам.

В среднем, зубной мост, в зависимости от количества коронок, который он содержит, делается в течении одной - двух недель. В это время пациенту изготавливают временный мостовидный протез из пластмассы, защищающий обточенные зубки.

Установка "зубного моста": показания и противопоказания.

Показания:

1. удаленные зубы во фронтальном участке зубного от 1 до 4,
2. удаленные зубы в боковом участке зубного ряда от 1 до 3, другими словами, может быть зубной мост на 3, 4, 5 или 6 зубов.
3. устойчивые и неподвижные передние и задние и/или левые и правые опорные зубы, на которые будет зафиксирован мостовидный протез,
4. достаточность межальвеолярной высоты для вертикальных размеров опорных коронок.

Противопоказания стоматологические:

1. отсутствие передних и/или задних опорных зубов,
2. не компенсированный бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами и сжатие челюстей) или болезни нижнечелюстного сустава (ВНЧС),
3. не компенсированный пародонтит и периодонтит
4. патологическое стирание
5. не компенсированный остеопороз
6. остеомиелит челюстных костей

Противопоказания общие:

1. онкологические заболевания полости рта
2. психические заболевания
3. аллергические заболевания замедленного типа (ревматоидный артрит).
4. некомпенсированная ишемическая болезнь сердца.

В дополнение к стандартным ежедневным чисткам зубов и десен, два раза в день, мостовидные протезы прослужат дольше, если будут применяться ежедневные водные процедуры и гидромассаж полости рта при помощи дентального ирригатора. Так же целесообразно один - два раза в месяц аккуратно применять зубные ершики для прочищения десны под промежуточной частью мостовидного протеза. Необходимо один - два раза в год посещать стоматологическую клинику, где гигиенист проводя профессиональное снятие зубных отложений, почистит протез от скопившегося твердого налета или зубного камня, заполирует стыки между краями опорных коронок и краем зуба, что является профилактикой от появления на опорных зубах вторичного кариеса.

Выпал зубной мост: что делать?

Стоматологические мостовидные протезы, как и всё на свете, имеют срок годности (от 5 до 15 лет). Это обусловлено как прочностью самих опорных зубов, тканей пародонта так и прочностью материалов, из которых делают мостовидные протезы. К сожалению, сложилась такая практика, что одев однажды мостовидный протез или зубную коронку, пациенты считают, что дело - сделано, теперь эти новые, красивые вставные зубы на всю оставшуюся жизнь. И пускаются во "все тяжкие"! Не приходят на профилактические осмотры, не пришлифовывают окклюзионную поверхность мостовидного протеза, плохо соблюдают гигиену полости рта.

Мысль о том, что срок годности прошел, а установленные конструкции вроде как на месте, приводит к ситуации, когда зубные мостовидные конструкции выпадают сами, но при этом непоправимо портятся опорные зубы, и новый мостовидный протез, на те же опорные зубы, сделать уже не возможно, и тогда приходится брать под опоры мостовидного протеза новые единицы или ставить импланты. Поэтому, снимать отслуживший свой срок мост, должна рука стоматолога, а не "рука провидения". Именно для спасения опорных зубов, требуется своевременная замена и коронок и мостов.

Теперь понятно, что на вопрос: "Шатается зубной мост, что делать?" есть один ответ, срочно к стоматологу. Своевременное обращение к стоматологу ортопеду в некоторых случаях спасет не только опорные зубки, но и сам шатающийся мостовидный протез, который после снятия, иногда возможно зафиксировать заново, на то же место.

Однако чаще всего, подвижность мостовидного протеза сигнализирует о существенных проблемах:

1. Может сломаться опорный зуб,
2. Может расцементироватся одна из опорных коронок мостовидного протеза,
3. Из-за вторичного кариеса может сгнить опорный зуб под мостовидным протезом,
4. Из-за убыли костной ткани, в области опорного зуба, он (зуб) может стать подвижным, что приводит к расшатыванию мостовидного протеза.

При выпадении моста визит к стоматологу поможет вам определиться с дальнейшими действиями по исправлению ситуации.

Стоимость (цена) зубного моста

Стоимость мостовидных протезов определяется количеством коронок, входящих в протез, материалом из которого изготовили этот зубной мост, квалификацией стоматологов и зубных техников, оборудованием и технологией применяемой для изготовления мостовидного протеза. При прочих равных условиях, имеет смысл получить детализацию и план лечения в нескольких стоматологических клиниках, предварительно изучив их прайс-лист в интернете. Крайне осторожно нужно относиться к демпинговым предложениям, потому что, увы, чудес не бывает, и смехотворные цены на мостовидные протезы, оканчиваются банальным мошенничеством или, что гораздо хуже, еще и ущербом для здоровья.

Что плохого в зубных мостах?

Основной недостаток зубных мостовидных протезов, в отличие от имплантов в том, что для них (зубных мостов) необходимо препарировать (обтачивать), и почти всегда, удалять нервы. Рано или поздно, мостовидный протез необходимо менять, из-за проблем с опорными зубами, в отличие от установленных на импланты коронок. Так же мостовидные протезы требуют существенно более тщательной гигиены, по сравнению с коронками, установленными на имплантаты.

Мостовидные протезы, если нет по каким либо причинам возможности установить импланты, это та компромиссная ортопедическая конструкция, которая вполне способна восстановить утраченные единицы и достойный эстетический вид.

Мостовидные протезы, отзывы пациентов

Александр Александрович. 18.01.2015 Сим

Делал в этой стоматологии зубной мост из металлокерамики на верхние правые зубы, выглядит превосходно. Рекомендую врачей и клинику

Карпов Игорь. Сим 07.04.2016

Мне поставили мост из 3 циркониевых коронок на передние зубы, выглядят как свои собственные. Рекомендую клинику, все по честному, без накруток.