Из этой статьи Вы узнаете:

Металлокерамические коронки – наиболее удачный на сегодняшний день компромисс между прочностью, эстетикой и стоимостью при протезировании зубов. Металлокерамические коронки получили свое название из-за того, что они:

Металлокерамические коронки: фото

Металлокерамика на передние зубы: фото

Металлокерамика на жевательные зубы: фото

Достоинства металлокерамических коронок

1. Достаточно приемлемая эстетика –
   в случае, если металлокерамические коронки изготовлены качественно – они будут в значительной мере соответствовать внешнему виду ваших естественных зубов. Однако, несомненно металлокерамика будет уступать в эстетике коронкам из безметалловой керамики. Мы поднимем этот вопрос чуть ниже, в разделе «Альтеранативы металлокерамическим коронкам».
2. Долговечность и прочность–
   литой металлический каркас обеспечивает прочность конструкции, керамическая облицовка не подвержена кариесу или истиранию. Иногда возможны лишь небольшие сколы керамической массы, но это случается весьма не часто. Кроме того, существует возможность ремонта сколов керамики прямо в полости рта.

Недостатки металлокерамических коронок

Как происходит процесс протезирования –

1. Терапевтическая подготовка зуба –

2. Этапы протезирования –

После того, как зуб был подготовлен к протезированию – начинается сам процесс протезирования. Во-первых, зуб обтачивается со всех сторон на толщину будущей коронки (рис.16-17). В результате сошлифовывания твердых тканей зуба получается культя. Далее стоматолог снимает слепок, по которому в зуботехнической лаборатории происходит изготовление металлокерамической коронки.

На время изготовления постоянных коронок (1-2 недели) – пациенту делают временные пластмассовые коронки. Временные коронки необходимы: во-первых для того, чтобы защитить обточенные зубы от агрессивной среды полости рта, во-вторых – для эстетики, т.к. если Вы протезируете передние зубы, то улыбаться обточенными зубами (особенно на работе) будет очень неприятно.

Металлокерамические коронки: фото основных этапов протезирования

Металлокерамическая коронка и ее альтернативы –

Если Вы протезируете дальние жевательные зубы:

• Основной альтернативой может стать изготовление цельнолитых металлических коронок (рис.19). По надежности они даже превосходят металлокерамику, значительно дешевле, но не очень эстетичны, т.к. выглядят как полированная сталь, еще возможно напыление под золото. Однако, если Вы протезируете дальние 6-7-8 зубы, то это может быть не принципиально.
• Есть еще комбинированный вариант (рис.20) –
  например, Вам нужно сделать мост от 5-го до 7-го зуба. При этом 5-6 зубы попадают в линию улыбки. В этом случае можно сделать мост таким образом, что 5-6 зубы будут облицованы керамикой, а 7 зуб будет без облицовки керамикой, т.е. выглядеть как литая коронка. Экономия за замену только одной металлокерамической коронки на литую – составит от 2,5 тыс.рублей.

Если Вы протезируете передние зубы:

Основной альтернативой в этом случае будет безметалловая керамика из фарфора или диоксида циркония (рис.21). Если для Вас прежде всего важна эстетика, то перед тем как сделать выбор в пользу металлокерамики – прочтите наглядную статью с фото о сравнении металлокерамики с безметалловой керамикой: «Какие коронки предпочесть на передние зубы»

ОНЛАЙН-КАЛЬКУЛЯТОР СТОИМОСТИ ИМПЛАНТАЦИИ »»»

Металлокерамическая коронка: цена

Итак, сколько стоит коронка из металлокерамики в клинике средней ценовой категории…

• Стоимость металлокерамической коронки из керамики немецкого или японского производителя (например, фирмы IPS) и кобальто-хромового сплава хорошего качества, и при этом изготовленной у зубного техника и врача -ортопеда высокой квалификации будет составлять не меньше 6 тыс.рублей за 1 Единицу.

  Однако, если используются более дешевые материалы российского и белорусского производства, то в некоторых клиниках можно встретить цену от 4,5 тыс. рублей за 1 коронку.

• Стоимость коронки из металлокерамики на золото-палладиевом или золото-платиновом сплаве обойдется в 9 тыс.рублей + стоимость золота (около 65 евро за грамм). Вместе со стоимостью золота 1 коронка обойдется примерно –
  в 17 тыс.рублей за одну Единицу (1 коронку).
• Если в процессе протезирования металлокерамикой пациенту изготовлялись временные пластмассовые коронки, то стоимость коронки из металлокерамики автоматически увеличивается еще на 900 – 1200 руб. (за каждую коронку).

Металлокерамика – цена даже одной коронки многим людям может показаться слишком большой, но на самом деле она является компромиссной (не говоря о металлокерамике на золоте). Чтобы это понять – необходимо сравнить стоимость металлокерамических коронок – со стоимостью протезирования безметалловой керамикой.

Металлокерамические коронки: отзывы

Положительные отзывы пациентов после протезирования металлокерамикой будут складываться из следующих факторов:

• Качественная подготовка зуба к протезированию –
  → основная беда, с которой приходится сталкиваться пациентам с коронками – это некачественно запломбированные корневые каналы. Со временем у верхушки корня такого зуба возникает воспаление, что приводит к появлению болей, припуханию десны, и соответственно – к необходимости снятия коронки, перелечивания зуба и необходимости нового протезирования. Иногда это приводит и к необходимости удаления зуба.

  → вторая беда – это отлом коронки от корня зуба. Это возникает опять же при неправильной подготовке зуба к протезированию. Например, если у пациента остался только корень зуба, то коронковую часть (на которую будет фиксироваться искусственная коронка) должна быть восстановлена не за счет штифта и пломбировочного материала, а при помощи культевой вкладки.

• Профессионализм стоматолога-ортопеда (протезиста) –
  очень многое зависит от того, насколько качественно врач отпрепарировал зубы под коронки (сошлифовал твердые ткани зуба) или снял слепки зубов. Нарушение технологии обточки зубов и(или) снятия слепков приведут к тому, что коронка не будет плотно прилегать к тканям зуба. Это означает, что под коронку будет подтекать слюна, попадать микроорганизмы, что вызовет гниение тканей зуба под коронкой, появление неприятного запаха из под коронки. Со временем это приведет к отлому коронки.
• Профессионализм зубного техника –
  снятые протезистом слепки попадают в зубо-техническую лабораторию. Там зубной техник, использую слепки, сначала делает гипсовые модели зубов пациента, на которых уже идет моделирование будущих коронок. От техника зависит насколько форма коронок, их цвет, прозрачность – будут соответствовать собственным зубам пациента.

Вывод: если все участники процесса изготовления таких коронок подошли к своему делу компетентно, то Вы наверняка останетесь довольны. Однако найти таких компетентных специалистов бывает очень трудно. И Ваши отзывы напрямую будут зависеть именно от качества работы конкретных врачей терапевта и ортопеда, а также конкретного зубного техника.

Металлокерамика: срок службы коронок

В стоматологических клиниках гарантия на протезирование составляет обычно 1 год. Срок службы металлокерамических коронок составляет порядка 8-10 лет. Однако, последнее верно только в случае, если работа была проведена качественно.

Рекомендация пациентам: перед окончанием гарантийного срока на коронки всегда делайте контрольные рентгеновские снимки зубов, на которые они установлены. Даже если Вас ничего не беспокоит! Очень часто в области корней зубов, на которые были фиксированы коронки возникают воспалительные процессы, связанные с недостатками при лечении и протезировании. Это автоматически вызовет необходимость перелечивания зуба.

Если такой недостаток будет найден до окончания гарантийного срока, то по закону вам будут обязаны полностью бесплатно перелечить зуб и изготовить на него новую коронку. Если вы обратитесь после окончания гарантийного срока, то перелечить что-то бесплатно шансов уже не будет. Очень важно зафиксировать претензию до окончания срока гарантии! Причем не только в клинике, но и в Обществе защиты прав потребителей.

Советую рентгеновские снимки лучше делать не в клинике, где Вы лечились, а в любой другой, и там же проконсультироваться у врача-ортопеда на предмет качества протезирования. Очень часто врачи, не желая переделывать собственную некачественную работу – скрывают от пациентов истинную ситуацию. Надеемся, что наша статья на тему: Металлокерамические коронки цена отзывы – оказалась Вам полезной!

24stoma.ru

Виды и материалы коронок

Зубы с 6 по 8 не входят в понятие «зона улыбки», а потому врачи считают, что волноваться насчет их эстетики следует в последнюю очередь. Многие люди ставят самые простые, штампованные коронки из металла. Мало того, что выглядят они жутко, так еще и поверхность совершенно не подогнана под остальные зубы. То есть, это просто «металлическая деталь» у вас во рту. Чем дешевле она, тем менее анатомически правильно изготовлена и тем хуже потом будет состояние обточенного зуба под ней. Потому большинство специалистов рекомендует устанавливать металлокерамику.

Коронка бывает на один зуб или на несколько. Иногда, когда нужен протез на 2-4 зуба, ставится целый мост на специальных креплениях, которые держатся за здоровые зубы.

В первую очередь, мы поговорим о коронках восстановительных. Их используют для того, чтобы вернуть человеку возможность нормально жевать. Есть несколько основных типов.

1. Полная коронка . Она заменяет разрушенную естественную полностью.
2. Культевая – заглубленного типа. Если зуб практически полностью разрушен, этот вариант наиболее удобен и эстетичен.
3. Со штифтом . Вариант для сильно разрушенных зубов.
4. Полукоронки . Закрывают все стороны, кроме внутренней (язычной). Часто на них монтируют крепления мостов и других типов протезов.

В любом случае, коронку для жевательного зуба подбирают с учетом повышенной нагрузки.

Если пациент настаивает на том, что зуб должен выглядеть максимально естественно, рекомендовано протезирование при помощи коронок на циркониевом каркасе.

1. Диоксид циркония имеет важное преимущество перед обычными металлами и сплавами. Он обладает естественной светопроницаемостью, близкой к той, что имеет настоящий зуб.
2. Второй большой плюс – прочность таких изделий, большая, чем у стандартных металлокерамических. Указывается до 600-700 МРа.
3. Длительный срок службы (качественно поставленная коронка простоит до 20 лет).
4. Малый вес.
5. Малая теплопроводность.
6. Индивидуальная подгонка с высокой точностью.
7. Легко добиться правильной формы, анатомической точности жевательных поверхностей, подобрать цвет под эмаль рядом стоящих зубов.

Высокая точность подгонки таких коронок обеспечивается благодаря тому, что делается это с использованием компьютерного моделирования. Потому погрешности составляют сотые доли миллиметра. Когда нужно получить точную копию зуба, на который вы собираетесь жевать, важно, чтобы он имел подходящую высоту и форму. Иначе нагрузка на челюстно-височный сустав будет неравномерной, что может привести к различным нарушениям.

Также может использоваться штифтовая вкладка, изготавливаемая из стекловолокна или титана. В первом случае мы получаем прозрачность – основа не видна через коронку. Во втором случае – повышенную прочность.

К примеру, у вас есть поврежденный зуб и вы хотите остановить процесс его разрушения. В таком случае можно установить вполне эстетичную безметалловую коронку. Они изготавливаются из керамики, очень похожи на настоящие зубы, но стоят дороговато. Потому на жевательный зуб ставить их бывает накладно.

Если же нужно совместить надежность с определенным уровнем эстетики, рекомендовано применять металлокерамику. Каркас таких изделий изготавливается из никель-хромовых и кобальт-хромовых сплавов. Для «дальних» зубов можно использовать и металлические коронки.

Важнейший момент – подготовка зуба под установку таких конструкций. Ведь для того, чтобы поставить коронку, зуб обтачивают, удаляют из него нерв, чистят и пломбируют корневые каналы. Если пломбирование проведено недостаточно качественно, может начаться воспалительный процесс. Самый неприятный момент в этой истории заключается в том, что воспаления начинаются поздно, когда закончится гарантия на установленный вам искусственный зуб. В СНГ редко дают гарантию больше года. Для сравнения – в Германии на качественные коронки дается до пяти лет гарантийного срока. Скажете, у нас специалистов таких нет? Есть, но все равно не рискуют они обещать, что ваша коронка прослужит так долго.

Как подбирается коронка?

Выбор типа коронки в большинстве случаев зависит от степени разрушения зуба. В некоторых ситуациях врач может выполнить реставрацию пломбировочными материалами, что получится дешевле и быстрее. В других, если оставшаяся часть зуба не выдержит нагрузок, рекомендовано изготовление коронки. Иногда ее ставят на имплантат, изготовленный из титана, который может вкручиваться в корень зуба или же в кость челюсти.

Цены

Для многих людей вопрос, какой тип/материал выбирать, упирается в финансовый момент. Потому-то в нашей стране так много людей с «железными» зубами. Ведь красивая безметалловая коронка на жевательный зуб может стоить довольно дорого.

Я просто ввел в поисковике цены и удивился разбросу. К примеру, в Санкт-Петербурге за одну циркониевую коронку просят 35 тысяч рублей. На момент написания этой статьи это было 533 доллара. Но, пролистав несколько предложений от клиник в других городах (как РФ, так и Украины, Беларуси), я убедился, что есть варианты намного дешевле. К примеру, киевляне предлагают ту же услугу за 149 долларов. Московская клиника просит 25 тыс. руб. (379 USD).

Но это все по диоксиду циркония цены. Обычная металлокерамика обходится дешевле, металл и вовсе стоит копейки относительно этих расценок. Так что тут уж выбирать вам – ставить менее эстетичное, среднее по параметрам или практически идеальное, но более дорогое.

К примеру, у выше упомянутых москвичей за качественную металлокерамику вы заплатите в районе 200 долларов за зуб. Металлопластмассовая коронка обойдется в $73.

Сколько времени прослужит коронка?

Ответить точно на этот вопрос вам сможет разве что человек, предвидящий будущее. Потому что ни один врач не предскажет, как сильно вы будете нагружать зуб, не начнется ли разрушение «остатков», на которых крепится коронка, и т. д.

Коронки могут со временем «разнашиваться». Чем более дешевый вариант выбрали, тем раньше начнется этот процесс и понадобится замена.

Особенности ухода за зубными коронками

В случае если вам установили простую одиночную коронку на зуб, то зубной щетки, пасты и флосса для ухода будет вполне достаточно. Но если вам установили мостовидный протез (или, как его еще называют, мост), то с гигиеной, скорее всего, возникнут определенные трудности. Дело в том, что такие протезы имеют промежуточную часть (именно она восстанавливает потерянный зуб), под ней скапливаются остатки пищи, удалить которые порой очень непросто.

Но регулярная гигиена – это еще не все. Также рекомендую пользоваться ирригаторами, позволяющими очищать самые труднодоступные участки ротовой полости (к примеру, под тем же мостовидным протезом) от мягкого зубного налета и остатков еды. Ирригаторы образуют пульсирующую водную струю под давлением и подают ее посредством специальной насадки.

Могут ли возникать какие-то проблемы?

Металлокерамические коронки очень прочные, это оптимальный материал для протезирования даже передних зубов, не то, что жевательных, однако есть один малоприятный нюанс, о котором вы должны знать. Речь идет о потемнении края десны. Причем это может наблюдаться как сразу после установки, так и спустя определенное время.

Какова причина подобного явления? Потемневшая десна – это каркас из металла, который проступает через слизистую оболочку. Все зависит в данном случае от особенностей улыбки: если десны во время нее видны, то будет заметным и описанный выше дефект.

Отзывы о коронках

Что же говорят сами люди об установленных коронках из различных материалов? Начну снова с дорогих, циркониевых. Вот что в них действительно хорошо – врачи за такие деньги стараются гораздо больше. Ведь их ошибки приведут к недовольству клиентов и необходимости все переделывать. А работа эта весьма непростая. Потому и стремятся сразу все сделать правильно и качественно.

Цены за последние годы заметно выросли. Если в 2013 году россиянин мог поставить за 35 тысяч рублей две циркониевые коронки, то к 2016 уже лишь одну. Народ жалуется исключительно на стоимость. Для многих людей она просто неподъемная. Ведь много кто живет на зарплату/пенсию в 15-20 тысяч. Копить год? Вариант, но он устраивает не всех.

Далее перейдем к металлокерамике. Самая большая проблема – найти хороших специалистов, которые проведут процедуру правильно, чтобы у вас не возникло проблем в будущем и не пришлось удалять зуб, на который ставится коронка. В целом же, для жевательных зубов коронки такого типа оптимальны в плане цены и качества.

Самые негативные комментарии пришлись на металлопластмассу и литые металлические коронки. Металлопластмассовые коронки имеют одно неприятное свойство – пластиковое покрытие со временем банально облазит, обнажая металлическую основу. Вид не самый приятный. Также часто под дешевыми коронками начинают воспаляться десны, приходится лечить гингивит.

Все же 90% отзывов негативного характера связано не с материалами, а именно с некомпетентностью врачей. Потому могу порекомендовать изучить мнения о выбранной вами клинике, а потом уже доверять ее работникам свои зубы и деньги.

Подводя итоги, хочу сказать – не стоит экономить на здоровье зубов. Желаю вам удачи в выборе клиники и коронок. Жду ваших комментариев и подписок на новости сайта.

expertdent.net

Достоинства и недостатки

• Металлокерамика представляет собой металлический каркас, на который производится послойное нанесение керамической массы. В отличие от производимых ранее композитных материалов, металлокерамика способна воспроизводить структуру натурального зуба, при этом, не меняя цвет при взаимодействии с красящими веществами.
• Высокая прочность материала позволяет проводить протезирование, как передних, так и боковых зубов. Металлокерамика на жевательные зубы является более предпочтительной, в то время, как на зубы, попадающие в зону улыбки, подойдут коронки из диоксида циркония или керамические. В тоже время, высокая прочность зубов из металлокерамики может оказывать негативное воздействие на поверхность противоположных зубов и стать причиной их повышенной стираемости.
• Металлокермика не содержит токсических веществ, в связи с чем, является абсолютно безопасной. Однако, необходимо помнить о том, что различные виды металлокерамики могут вести себя по-разному в полости рта. Если каркас зубного протеза содержит никель, то это может стать причиной аллергической реакции у пациента. Некоторые металлы. Входящие в состав каркаса коронок могут под воздействием слюны окисляться.
• Недостатками металлокерамики является возможность обнажения металлического каркаса коронки при опускании десны и необходимость сильной обточки тканей зуба и депульпации.
• Протезы, изготовленные из металлокерамики, имеют длительный срок службы, однако, даже конструкции на золото — платиновом сплаве не являются вечными и прослужат своему хозяину более 15 лет. Гарантия на металлокерамику составляет 1 – 3 года, в зависимости от состава каркаса изделия.

Для протезирования передних зубов наиболее предпочтительным вариантом будут конструкции, изготовленные из диоксида циркония или керамические.

Однако, надо иметь ввиду, что керамические конструкции очень дорогие.

Фото: Металлокерамические коронки на каркасе из золота

При восстановлении жевательных зубов вполне приемлема металлокерамика, т.к. недочеты ее эстетики незаметны на боковых зубах.

К тому же по прочности диоксид циркония и металлокерамика не уступают друг другу, а эстетичность в боковом отделе не настолько важна, как функциональность.

Наибольшую популярность имеет металлокерамика на каркасе из золота или его сплавах с палладием или платиной в связи с тем, что золото не отторгается организмом, являясь биосовместимым материалом, и не окисляется слюной.

При использовании сплавов на золоте коронки имеют более естественный оттенок за счет желтизны металла.

Видео: «Металлокерамические коронки, некоторые особенности»

Как устанавливают

• При установке металлокерамики пациент проходит диагностику.
• В случае необходимости стоматолог пролечивает и пломбирует зубные каналы.
• Производится депульпирование зубов. Если состояние опорных зубов удовлетворительное – их оставляют живыми.
• Металлокерамику устанавливают на зуб с уступом. При обтачивании твердых тканей зуба, по его нижнему краю, стоматолог формирует уступ, чтобы избежать контакта металлического каркаса коронки и десны. Это позволяет исключить появление кровоточивости, аллергии, раздражения и отеков.

Стоимость

Цена металлокерамических зубных протезов значительно ниже, чем цельнокерамических. В стоимость включается подготовка зуба к протезированию (обточка и депульпирование), изготовление зубной конструкции в лаборатории, а также фиксация готовой зубной коронки.

В зависимости от статуса стоматологического учреждения, материала, используемого в качестве каркаса зубного протеза, цена на металлокерамику варьируется в пределах от 6000 до 40000 рублей .

• Металлокерамика на каркасе из кобальто-хромового сплава японского или немецкого производителя составит от 6000 рублей , белорусского или российского – от 4500 рублей за коронку.
• Металлокерамическая коронка на сплаве из золота с платиной или палладием будет стоить от 9000 рублей (без стоимости золота). Общая стоимость коронки составит не менее 18000 рублей.

Металлокерамика и ее альтернативы

1. При протезировании дальних жевательных зубов основной альтернативой могут быть цельнолитые металлические коронки. По надежности они значительно превосходят металлокерамику, намного дешевле, но не достаточно эстетичны. Однако, при протезировании 6, 7, 8 зубов – это не принципиально.
2. Другой комбинированный вариант: например, требуется изготовить мост 5 – 7 зубов. При этом 5 и 6 зубы попадают в линию улыбки. В таком случае 5 и 6 зубы должны быть из металлокерамики, а 7 – без облицовки. Экономия в данном случае составит не менее 2500 рублей.

Отзывы

Результаты протезирования металлокерамикойзависят от качественно проведенной подготовки зубов к фиксации коронок и отсутствии дефектов изготовленного протеза. Отзывы пациентов могут быть самыми различными: как положительными, так и отрицательными.

• Несколько лет назад на нижние жевательные зубы установила мостовидный протез из металлокерамики на кобальто-хромовом сплаве. Быстро привыкла к своим новым зубам. Удобно жевать, разговаривать. Когда улыбаюсь, окружающие не замечают, что зубы не настоящие.
• У меня разрушился нижний шестой зуб. Стоматолог посоветовал поставить металлокерамику, так как при улыбке зуб будет заметен. Врач установил штифт, который зафиксировал пломбировочным материалом. Сверху надели металлокерамическую коронку. Вначале она не отличалась от моих настоящих зубов, а сейчас немного потускнела и пожелтела.
• С металлокерамикой на жевательных зубах хожу уже пять лет. Вначале все зубы были одинаковые, а приблизительно год назад протезы немного изменили цвет. Но это не столь важно, так как они совсем не видны при разговоре.

Фото: до и после

protezi-zubov.ru

Стоимость услуг

Установка зубных мостов - процедура, применяющаяся уже порядка трех десятков лет и положительно зарекомендовавшая себя на рынке ортодонтических услуг среди пациентов, потерявших один или несколько зубов в ряду. Зубной мост помогает не только восстановить внешний вид зубов и вернуть пациенту улыбку, но и жевательную функцию, практически не нарушая вкусовых, температурных, тактильных ощущений и позволяя наслаждаться вкусом любимых блюд, не ограничивая себя ни в чем.

Что собой представляет зубной мост?

Установка моста - одна из процедур, способных сохранить оставшиеся здоровые зубы, поскольку расстояния, появившиеся на месте потерянных зубов, приводят к нарушениям прикуса и смещению зубного ряда, ведь, как известно, природа не терпит пустоты.

Зубной мост — это система, состоящая из коронок на здоровых (опорных) зубах и одного или нескольких крепящихся на них искусственных зубов. Мост дает возможность восстановить от 1 до 4 утраченных зубов и при этом вести привычную, полноценную жизнь, не ощущая присутствия протеза, а также не намного отличаясь внешним видом от «родных» зубов пациента.

Существует несколько разновидностей мостов:

• Керамические (изготовленные с применением диоксида циркония);
• Литые (кобальто-хромовый сплав);
• Металлокерамика (металлический каркас, покрытый керамикой);
• Адгезивные (изготавливается из светоотражающих пломбировочных материалов с добавлением стекловолокна);
• Металлопластиковые (временные, установленные на период подготовки постоянного моста - керамического или металлокерамического).

Промежуточная часть моста может соединяться со слизистой разными способами:

• Промывным - с наличием пространства между мостом и слизистой, по которому может свободно перемешаться пища во время еды. Этот способ соединения достаточно удобен в плане гигиены ротовой полости;
• Касательным - при этом способе мост с одной стороны соединяется со слизистой. Этот способ применяется обычно для передних зубов, когда важна эстетическая составляющая;
• Седловидным - данный способ предполагает соединение зубного моста со слизистой с двух сторон. Этот способ менее надежен и функционален, но его использование оправдано для установки моста на передние зубы.

При выборе вида моста врач учитывает состояние зубов пациента, его индивидуальные особенности: прикус, наличие заболеваний, таких как пародонтит, прочность самих зубов, насколько быстро они стираются и т.д.

Процедура установки зубного моста

Установка моста - достаточно сложная и ответственная процедура, и она проходит в несколько этапов:

1. Диагностика на предмет состояния ротовой полости и того, смогут ли будут опорные зубы выдерживать усиленную жевательную нагрузку;
2. Подготовка к процедуре опорных зубов: депульпирование, пломбировка каналов (в случае надобности), обтачивание под коронки, при необходимости - укрепление вкладками;
3. Снятие слепков;
4. Установка временных коронок;
5. Изготовление в лаборатории опорных коронок по слепкам и промежуточного участка;
6. Примерка коронок, доработка в случае необходимости;
7. Непосредственно фиксация моста специальным цементом.

Самой длительной обычно является процедура изготовления моста в лаборатории - она может занимать от одной до трех недель.

Противопоказания при установке моста

Установка моста возможна за исключением ряда противопоказаний (помимо стандартных - аллергии на анестетики, проблемы со свертываемостью крови, воспалительных заболеваний и т.п.):

• Болезни челюстной кости (остеомиелит, остеопороз и др.);
• Пародонтит, пародонтоз в острой форме;
• Наличие воспалительных процессов в ротовой полости;
• Отсутствие опорных зубов с двух сторон отсутствующего (или отсутствующих, если их несколько), которые впоследствии смогут выдерживать жевательную нагрузку;
• Неправильный прикус;
• Бруксизм;
• Предрасположенность к стиранию твердой ткани зубов.

Правила ухода за зубным мостом

Зубные мосты, как и любые другие протезы, имеют свой срок службы, и со временем могут ломаться или выпадать. Правильный уход за ними поможет продлить срок службы и сохранить их в «рабочем» состоянии. Первое и главное правило - следить за гигиеной ротовой полости и состоянием зубов (всех, а особенно опорных), вовремя посещать стоматолога для профилактического осмотра. Своевременное лечение кариеса обезопасит от осложнений в виде разрушения опорных зубов, заболеваний десен, воспалительных процессов. Раз в полгода необходимо проходить процедуру профессиональной чистки и регулярно пользоваться ирригатором или полоскать рот водой после каждого приема пищи.

Периодическое посещение доктора поможет вовремя выявить необходимость замены моста, не дожидаясь момента, пока пациент почувствует дискомфорт, и мост отломится. В условиях клиники удаление «изношенного» моста проводится максимально бережно, чего нельзя сказать о ситуации, когда он отпадает сам - опорные зубы могут повредиться, и их нельзя оставлять открытыми, поскольку они были обточены и являются более уязвимыми к кариесу и прочим заболеваниям, чувствительными к внешним раздражителям.

В случае болезненных ощущений под мостом, следует незамедлительно обратиться к врачу - это может быть сигналом возникновения вторичного кариеса. Также болевые ощущения могут присутствовать, если мост был слишком глубоко внедрен, и в процессе приема пищи его краем натираются мягкие ткани - такая ситуация таит в себе опасность возникновения кровоподтеков и, как следствие, развития воспалительных процессов.

Установка моста имеет много очевидных и неоспоримых преимуществ, однако есть и недостатки:

• Необходимость препарирования опорных зубов под коронку (даже здоровых);
• Убыль костной ткани;
• Повышенная нагрузка на опорные зубы, что со временем может привести к их «изнашиванию», а в перспективе - потере.

Установка мостов - достаточно распространенная и популярная процедура. Более щадящими и безопасными по отношению к здоровым зубам являются импланты, однако в случаях, когда установка импланта невозможна, мост - именно тот способ, который способен сохранить не только функции, но и эстетический вид зубов пациента.

33stom.ru

Основные понятия и классификация коронок используемых для жевательных зубов

• По времени использования: временные и постоянные.
• По назначению: восстановительные и опорные.
• По виду конструкции: полные, экваторные, культевые, полукоронки, телескопические, со штифтом, окончатые, жакетные.
• По виду сырья для изготовления: металлические, неметаллические и комбинированные.

1. Металлические - используются для покрытия зубов, которые подвержены сильному стиранию. Такие коронки очень износостойкие, что позволяет использовать ее на протяжении 10-15 лет. Они могут изготовляться из благородных и неблагородных металлов. Наиболее распространенные изделия из никеля, золота и нержавеющей медицинской стали. Также немаловажным моментом является тот факт, что для установки данной конструкции зуб обтачивается не сильно, и стоимость такого протезирования зубов существенно отличается от других методик.
2. Неметаллические разделяются на: металлокерамику - очень прочная конструкция, которая состоит из металлического каркаса, покрытого специальной облицовкой из керамики и пластмассу - которая зарекомендовала себя не с наилучшей стороны. Такое протезирование при подготовке зуба обеспечивает сильное его повреждение и является дорогостоящей стоматологической услугой.
3. Комбинированные используются в том случае, когда существует необходимость в восстановлении, как жевательных зубов, так и тех, которые попадают в поле зрения при улыбке. В этом случае на жевательные зубы накладываются прочные металлические коронки, а на передние накладывают металлокерамику. Такой способ позволит значительно сэкономить финансовые затраты.

Как правильно подобрать зубные коронки на жевательные зубы: изготовление и установка

Съемные протезы как способ протезирования жевательных зубов

• Бюгельные
• Нейлоновые
• Акриловые
• Сектора
• Иммедиат-протезы

• Полное отсутствие жевательных зубов.
• Неустойчивое состояние зубов, которое образовалось в результате развития пародонтоза.
• В случае невозможности установления имплантатов.
• Для временного использования при изготовлении постоянных коронок.

• Простота и легкость в использовании.
• Эстетичный вид.
• Равномерное распределение нагрузки по всей конструкции.
• Надежная фиксация.
• Отсутствие необходимости обтачивания здоровых зубов.
• Возможность снятия в случае необходимости.
• Нейтрализуют деформацию зубного ряда.
• Длительность в использовании.
• Все части протеза, отвечающие за крепление, аккуратно спрятаны и не видны.
• Доступность и невысокая стоимость данной услуги.
• Легкость в ухаживание, позволяет следить за санитарным состоянием конструкции и соответственно гигиеной ротовой полости.

• Конструкция состоит из базиса и сделанных зубов. Фиксируется она за счет кламмеров к опорным зубам. Это современный стоматологический замок, который обеспечивает прочное удержание, при этом не повреждая зубную эмаль. Единственный недостаток - это видимость данного вида крепления при улыбке и широком раскрывании рта. Также существует способ крепления за счет присасывания конструкции к твердому небу.

Металлокерамика, как наилучший вид коронок на жевательные зубы

• Материал обладает повышенной прочностью.
• Технология создания ортодонической накладки из металлокерамики позволяет внешне напоминать естественную костную ткань зубов
• Не окрашивается пищевыми красителями, находящихся в продуктах питаниях.
• Отсутствие токсичных веществ обеспечивает полную безопасность данного вида изделия.
• Длительный срок эксплуатации.

Период эксплуатации и стоимость установления ортодонических накладок

• Не профессиональное изготовление.
• Некачественная подготовка к протезированию.
• Истечение времени эксплуатации конструкции.

• Металлокерамика — 12 лет
• литая керамика — 15 лет
• диоксид циркония - 15 лет.
• Фарфор - 10 лет.
• Золото или медицинская сталь - 15 лет.
• Цельный пластик - 6 лет.
• Металлопластик - максимальный срок 10 лет.

• Металлокерамика на каркасе из зарубежных металлов свыше 8000 рублей, а на отечественном - от 4000.
• Если в основу каркаса положены драгоценные металлы - от 9000 до 20000 рублей.
• Металлические коронки в стоимости стартуют от 700 рублей.

Существует немало ситуаций, когда приходится задумываться об установке протезов. Необходимость в них может возникнуть у людей, имеющих проблемы с зубами, стоматологические заболевания, возникшие на фоне других недугов либо вследствие хронических болезней. Естественно, не каждый захочет мириться с подобным положением дел, тем более что стать обладателем красивой улыбки не так уж и сложно. Поэтому всё чаще люди останавливают выбор на таком проверенном варианте, как протезирование.

На сегодняшний день специалисты могут предложить довольно большое количество вариантов искусственных зубов, среди которых одними из наиболее популярных являются мостовидные зубные протезы. Обусловлен столь повышенный интерес к этим изделиям их конструкцией, состоящей из двух коронок, между которыми крепятся искусственные зубы. Они востребованы, потому что имеют максимально приближенное к естественному расположение зубов. Поэтому окружающим очень сложно догадаться, настоящие они или нет.

Съёмные или несъёмные?

Если вы окончательно решили установить себе зубной мост, то прежде вам нужно определиться, какой это будет протез. Они бывают двух типов в зависимости от метода фиксации – съёмные и несъёмные.

Несъёмные мосты

Конструкции подобного типа отличаются прочностью крепления и могут без каких-либо видимых недостатков заменить удалённые зубы. Их устанавливают всего лишь раз, после чего владелец может носить их долгое время не снимая. В основном мосты такого типа выбирают пациенты, которые лишились нескольких зубов в одном ряду.

По своему исполнению несъёмные мосты представляют цельную конструкцию, в которой предусмотрено несколько зубов. По бокам располагаются коронки, выполняющие функцию опорной части протеза.

Прежде чем произвести установку коронок, пациенту необходимо пройти соответствующую подготовку, которая требует обтачивания крайних здоровых зубов. В зависимости от метода крепления мостовидные протезы можно разделить на три типа :

• мосты на замковых креплениях;
• протезы, устанавливаемые на пластины и шины;
• мосты на имплантах.

Съёмные мосты

Протезы этого вида бывают двух типов:

1. Полностью съёмные. Необходимость в их установке возникает у тех пациентов, которые лишились от одного до трёх зубов на одной челюсти. Они могут быть установлены даже при наличии у пациента других дефектов зубов. Чтобы иметь возможность воспользоваться такими протезами, во рту человека должно быть, по крайней мере, два-три здоровых зуба, которые будут выполнять роль основной опоры для протеза. Фактически полностью съёмными конструкциями принято считать зубные мосты, которые способны заменить собой все зубы. Их можно установить на любую челюсть.
2. Частично съёмные мосты. По своему исполнению представляют пластину , которая очень похожа на настоящую десну с зубами. Съёмные конструкции закрепляются при помощи присосок, замков или крючков и могут быть выполнены из высококачественного нержавеющего металла или пластмассы.

Преимущества и недостатки конструкции

Чтобы не ошибиться с выбором мостовидного протеза, заказчик должен предварительно ознакомиться с достоинствами и недостатками каждого из вариантов.

Если при выборе этих конструкций учесть подобные нюансы, то при правильном пользовании у владельца даже не возникнет ощущения, что у него во рту протез, а не его настоящие зубы.

Достоинства мостов:

Однако мостовидные протезы обладают не только достоинствами, но и недостатками , которые также необходимо учитывать при их выборе:

• есть модели, выполненные из определённых материалов, которые не в состоянии гарантировать нужный запас прочности;
• искусственным зубам необходимо обеспечить особый уход, так как они быстро стираются;
• большинство зубных мостов со временем теряют свой первоначальный цвет и темнеют;
• у некоторых моделей протезов со временем может рассасываться кость;
• иногда у пациентов могут возникать трудности и дискомфорт во рту во время крепления протеза;
• в результате установки протеза здоровые зубы начинают испытывать повышенную нагрузку.

Следует иметь в виду, что отдельные модели мостов на зубы могут быть выполнены из особых материалов, которые не выдерживают воздействие красителей, содержащихся в кофе или чае. Поэтому со временем искусственные зубы могут потемнеть.

Используемые материалы

На сегодняшний день всем желающим обзавестись искусственными зубами стоматологи могут предложить несколько вариантов мостов для зубов, выполненных из различных материалов :

При желании заказчик может выбрать и смешанный вариант – искусственные зубы, выполненные из металлопластика или металлокерамики. Однако именно металлокерамические мосты пользуются наибольшей популярностью, поскольку обладают такими актуальными для каждого человека достоинствами, как высокая надёжность, качество исполнения, длительный срок службы и эстетичность.

Виды протезов

Сегодня любой желающий может заказать изготовление мостовидных протезов из металла, которые бывают нескольких видов :

• Цельнолитые . Самый востребованный вариант, который обладает максимальной прочностью, что делает его наиболее долговечным и безопасным.
• Мостовидные протезы из керамики. Это отличный выбор для жевательных зубов и той части челюсти, которая открывается во время общения. Этому способствует приятный внешний вид материала, натуральность, а также возможность выбрать протез, максимально приближённый к той цветовой гамме, которую имеют натуральные зубы. Таким образом, сложно будет понять, что именно во рту у владельца таких протезов – искусственные или настоящие зубы.
• Пластмассовые мосты. Ещё один популярный вариант, который в основном устанавливают себе пациенты исключительно с целью временного обеспечения комфортных условий для общения и питания. Конструкция крепится на передние зубы, поскольку на них будет оказываться наименьшая нагрузка. Тем пациентам, которые не имеют крепких зубов, протез может быть установлен при помощи имплантов.

Дополнительно мостовидные протезы можно разделить на следующие типы:

Как выбрать зубной мост

Чтобы выбрать правильный вариант металлокерамического моста на передние зубы, необходимо учесть количество оставшихся здоровых зубов и другие не менее важные факторы. Дополнительно нужно сказать о том, что установить мостовидный протез могут себе лишь те пациенты, у которых нет противопоказаний для этой процедуры. Таковыми же считаются следующие:

Именно с учётом вышеназванных факторов специалисту и необходимо принять решение, есть ли возможность установить мост и какой в таком случае вариант протеза будет наиболее подходящим для обратившегося пациента, чтобы он смог решить беспокоящую его проблему.

Установка моста на зубы, металлокерамического или из другого материала, является в целом довольно продолжительной процедурой, которая требует примерно два дня. Это связано с тем, что подобный процесс проводится в несколько этапов:

Особенности ухода

Не все пациенты, которые решили установить себе металлокерамический зубной протез, знают, что искусственным зубам, как и натуральным, необходимо обеспечить соответствующий уход. Поэтому, продолжая регулярно чистить свои настоящие здоровые зубы, нужно не забывать и о протезирующих. Для поддержания их в рабочем состоянии пациенту придётся проводить несложные операции, которые не потребуют много времени.

Для поддержания протеза в чистоте можно использовать обычную пасту и зубную щётку. Дополнительно можно пользоваться зубной нитью, чтобы удалять остатки пищи из труднодоступных мест. Полезно для лучшей очистки ротовой полости пользоваться специальными жидкостями для полоскания. Если вам установили съёмный протез, то вам придётся каждые два-три дня промывать его обычной проточной водой.

Стоимость

Сильно заблуждаются те, кто думает, что позволить себе мостовидные протезы могут только состоятельные люди. Мостовидные протезы сегодня доступны практически каждому, так как они предлагаются по довольно демократичным ценам. Чтобы определить расходы по установке моста на зубы, необходимо учесть материал, из которого будет изготовлено изделие, а также количество протезируемых зубов:

• изделие с индивидуальной фасеткой – от 2 тысяч рублей;
• зубной мост из металлокерамики – от 3,5 тысяч рублей;
• керамический протез на передние зубы – от 10 тысяч рублей;
• пластмассовый протез – от 1 тысячи рублей;
• мост с опорой на имплант – от 10 тысяч рублей.

Какой бы из вариантов вы ни выбрали, вы можете быть уверены, что приобретаете одно из самых надёжных и долговечных изделий, с которым вы сможете радовать себя и окружающих белоснежной улыбкой.

Заключение

Отсутствие двух и более зубов во рту не означает, что вы не сможете никогда порадоваться белоснежной улыбке. Сегодня медицина предлагает каждому желающему возможность установить зубные протезы, причём уровень их исполнения таков, что по внешнему виду, форме и расположению они ничуть не отличаются от настоящих.

Большой популярностью сегодня пользуются мостовидные протезы, преимущества от ношения которых успели оценить многие люди. Однако прежде чем воспользоваться такой прекрасной возможностью, необходимо убедиться, что это вам не навредит. Для этого вы должны вначале проконсультироваться по этому поводу со специалистом и при необходимости пройти ряд исследований. По их результатам врач-стоматолог и примет окончательное решение. Если оно окажется положительным, то специалист поможет вам с выбором подходящего зубного протеза.

Следующим этапом после удаления зубов является протезирование. Отсутствие жевательных элементов во рту вызывает дискомфорт при общении из-за нарушения дикции и неэстетичного внешнего вида, ухудшает пищеварение, так как недостаточно пережеванная пища плохо усваивается. Современная стоматология предлагает различные варианты решения проблемы. Классический и достаточно распространенный способ протезирования – зубной мост, получивший свое название «мостовидный» благодаря конструкции с опорами по краям.

Показания к установке зубного моста

Мостовидные протезы ставят тем пациентам, у которых сохранились по сторонам от дефекта здоровые зубы. Чтобы послужить опорой для моста, они должны выдерживать давление при жевании. Показания для установки:

• удалены до 4-х передних зубов (резцов) подряд;
• отсутствуют 1-2 премоляра или моляр в боковом ряду.

Если старый мостик вышел из строя (сломался, шатается) или от него отвалился кусочек и под ним болят зубы, это показания для замены мостовидного протеза (рекомендуем прочитать: ). Этот способ протезирования имеет ряд противопоказаний:

• скрип зубами, что приводит к преждевременному износу моста;
• неправильный прикус, требующий предварительного вмешательства ортодонта;
• тяжелые формы заболеваний тканей пародонта или костей челюсти;
• воспалительные процессы во рту;
• плохой уход за ротовой полостью и зубами.

Прочие факторы, препятствующие протезированию, связаны с общими противопоказаниями к хирургическому вмешательству. Сюда относятся: аллергия на анестетики, недостаточная свертываемость крови, обострение хронических болезней и другое.

Классификация мостовидных зубных протезов с фото

Классификация мостовидных протезов осуществляется по различным признакам. Различают следующие категории, по которым проводят классификацию видов зубных мостов:

• Материал, из которого изготовлен мостовидный протез. Это может быть металл, пластмасса, керамика, металлокерамика.
• Способ изготовления. Различают штампованные или паяные, а также цельнолитые и адгезивные протезы.
• Характер крепления. Конструкции бывают съемные и несъемные, последние могут крепиться на имплантатах, на зубах (классические, адгезивные), иметь одно- или двухстороннюю опору.

Съемные устройства разделяют на полные, частично и условно съемные. Некоторые нужно снимать на ночь и очищать, а другие чистить зубной щеткой и пастой, не убирая. Несъемные конструкции устанавливают на предварительно обточенные зубы.

Если опорные зубы сильно наклонены, применяют составные мостовидные протезы. Составной мост представляет собой конструкцию из двух частей, соединенных замковым креплением.

Как выглядят установленные мостовидные зубные протезы видно на фото и видео ниже. Знакомство с наиболее распространенными мостовидными протезами позволит найти оптимальный вариант для конкретного случая.

Штампованные или паяные

Зубной мост, состоящий из штампованных металлических коронок или искусственных зубов, спаянных между собой, выполняется из различных металлов и сплавов никеля, кобальта, золота, хрома. Ранее популярные и дешевые металлические зубные мосты утратили актуальность и практически не востребованы. Виной тому множественные недостатки:

• недостаточная прочность, что приводит к быстрому стиранию мостовидного протеза;
• разнородные металлы способствуют возникновению гальваноза, вызывающего боли и дискомфорт во рту;
• металлический мостовидный протез при восстановлении фронтальной части портит улыбку;
• не обеспечивают герметичность прилегания к шейке зуба;
• остатки пищи попадают под коронку, создается среда для размножения бактерий;
• вызывают кровоточивость десен и вторичный кариес;
• мостовидное устройство создает металлический вкус.

Под штамповано-паяным мостовидным протезом эмаль начинает портиться, появляется неприятный запах, развивается воспаление, и в итоге пациент может потерять опорные зубы. Конструкция считается устаревшей, в редких случаях устанавливается только на боковые жевательные единицы так, чтобы металл не бросался в глаза.

Адгезивные мосты

При установке мостовидных протезов приходится обтачивать здоровые зубы, которые служат опорой для коронок, и удалять нервы. Альтернативой во многих случаях могут послужить адгезивные мостовидные протезы. Адгезивный мост (или как его еще называют мерилендский) - современное решение для протезирования фронтальных зубов. Наращивание композитного материала выполняется на дугу из стекловолокна, закрепленную в отверстиях опорных зубов. Могут использоваться отверстия под пломбами, если опорные зубы были ранее запломбированы.

Адгезивное протезирование считается щадящим и обладает рядом преимуществ:

• адгезивный протез изготавливается прямо во рту пациента из пломбировочных материалов за одно посещение стоматолога;
• процедура установки адгезивного мостовидного протеза занимает не более полутора часов;
• адгезивное протезирование не повреждает опорные зубы, нужно минимальное их обтачивание или не требуется вовсе ввиду отсутствия коронок;
• жесткость адгезивному мосту придает лента из стекловолокна, которую протягивают с внутренней стороны;
• фиксация адгезивного мостовидного протеза на опорных зубах производится с помощью дентального адгезива или цемента;
• адгезивный мост придает улыбке эстетику;
• доступная цена адгезивного протезирования (сколько будет стоить такой зуб, определяется выбором материала).

В качестве недостатков адгезивных мостовидных протезов следует указать недолговечность (3 года), невысокую прочность и возможность протезирования лишь одной единицы. Конструкцию нельзя поставить на область жевательных сегментов.

Срок службы адгезивного мостовидного протеза увеличивается при правильном уходе за полостью рта. Регулярная чистка зубов, ополаскивание специальными аптечными растворами, отказ от излишне жесткой пищи, своевременный осмотр стоматолога продлевает «жизнь» адгезивного моста вдвое.

Цельнолитые

Для восстановления зубов, способных выдерживать жевательную нагрузку, получили распространение цельнолитые мосты. Мостовидные протезы такого типа рекомендованы и для сложных клинических случаев: изменение высоты нижней части челюсти, патологическая истираемость твердых тканей зубов.

Материалом для цельнолитых мостовидных протезов служит сплав кобальта и хрома. Конструкция изготавливается литьевым методом и представляет собой единое целое. Выполняют цельнолитые протезы без напыления, с покрытием золотом, с накладками из пластмассы или керамики. Они обладают достоинствами:

• прочность, надежность, долговечность (10 лет эксплуатации гарантируется);
• цельнолитой зубной протез изготовлен из одного вида металла и не провоцирует гальванический синдром в полости рта, что выгодно отличает его от штампованного или паяного;
• пища не попадает под основание изделия благодаря плотной посадке моста, что исключает отрицательное влияние патогенной микрофлоры на опорные зубы;
• установка конструкции требует минимальной обточки твердых тканей зуба;
• изготовление и установка мостовидного протеза представляет эконом вариант, не нуждается в больших затратах времени и денег.

Среди противопоказаний к установке цельнолитого моста, кроме общих для всех видов мостовых конструкций, можно отметить отсутствие одновременно всех резцов, 1 моляра, 2 премоляров подряд. Следует учитывать, что цельнолитые мостовидные протезы имеют ряд недостатков:

• тяжесть цельнометаллической конструкции вызывает перегрузку опорных зубов, возникает риск их разрушения;
• неэстетичный внешний вид цельнолитого моста делает нежелательным реставрацию передних единиц с его помощью;
• наличие привкуса металла в полости рта, у отдельных пациентов возможны аллергические реакции и воспаление языка.

Материал изготовления

Для изготовления мостовидных протезов используются различные материалы, отличающиеся прочностными характеристиками, а также эстетическими свойствами. Стоматология предлагает в качестве материалов для изготовления моста между зубами металлические, пластмассовые, керамические и комбинированные конструкции (рекомендуем прочитать: ). Не существует универсального материала для мостовидных протезов, который был бы одинаково хорош для устранения любого дефекта.

Пластмассовые

Самым дешевым материалом для мостовидного протеза служит пластмасса, из нее выполняют временные конструкции. Она применяется для съемных мостовидных протезов. Такой бюджетный вариант обладает следующими достоинствами:

Главный недостаток пластмассового мостовидного протеза – недолговечность из-за недостаточной прочности и изменения цвета под действием пигментов и слюны. Его устанавливают на период изготовления постоянного моста из более прочных материалов или для замещения передних зубов, не несущих жевательной нагрузки при ограниченных финансовых возможностях пациента на данный момент. Продлить срок службы до 2-3 лет позволяет конструкция из металлического каркаса, облицованного акриловой пластмассой. Металлопластмассовый зубной мостовидный протез прочнее пластмассового, имеет привлекательный внешний вид.

Металлические

Металлические зубные мосты – надежны и долговечны, являясь при этом бюджетным вариантом. Наиболее безопасным считается сплав золота с платиной, не вызывающий аллергических реакций у пациента, но высокая цена делает его слишком дорогим для человека. Более дешевым, доступным и простым в обработке является никелевый состав, который, однако, может вызвать аллергию. Наиболее популярны сплавы кобальта с хромом благодаря биосовместимости с организмом и высокой прочности.

Металлокерамические

Металлокерамические мостовидные протезы пользуются популярностью и большим спросом. Металлокерамика служит альтернативой дорогой хрупкой керамике и прочному, но не привлекательному по внешнему виду металлу. Покрытие не стирается со временем, а в случае сколов ремонт можно выполнить, не снимая мост.

Представляют собой сложную конструкцию, состоящую из металлического каркаса с фарфоровым покрытием. Основу изготавливают из сплавов драгоценных металлов: золото, серебро, платина, палладий, а также из соединений хрома с никелем или кобальтом. Подготовленная основа покрывается вручную слой за слоем фарфором с последовательным обжигом при 950 градусах каждого нанесенного пласта. Технология обеспечивает надежное крепление покрытия к металлу, а прочность каркаса позволяет использовать такой мост для протезирования нескольких жевательных единиц подряд.

При замещении передних зубов в местах соединений металл просвечивается сквозь фарфор, это делает его заметным, что нежелательно. Применение в качестве основы металла белого цвета (в последнее время используется для этой цели прочный цирконий), позволяет устранить этот недостаток. Возможность подбора оттенка облицовки под тон соседних зубов придает металлокерамическому мостовидному протезу естественный вид, практически не отличимый от натуральных зубов.

В качестве недостатков металлокерамических мостовидных протезов следует учитывать необходимость в сильном стачивании поверхности опорных зубов, а также часто – в их депульпировании. Такие мосты стоят дорого.

Этапы установки моста

Цельнолитой мостовидный протез проходит следующие этапы изготовления:

1. На первом этапе врач анализирует клиническую ситуацию, оценивает состояние опорных зубов, назначает рентген и мероприятия по санации ротовой полости. Осуществляется выбор материала и варианта конструкции для мостовидного протеза.
2. После этого на этапе подготовки к протезированию выполняется лечение заболеваний, обработка опорных зубов или имплантация, если в качестве опоры запланирован имплантат. Затем делается слепок, по которому изготавливается мостовидный протез.
3. Следующий этап – примерка зубного моста и выявление несоответствия. Выполняется тщательная подгонка мостовидного протеза, устранение дефектов.
4. Окончательная фиксация является завершающим этапом установки зубного моста. Закрепить зубной мост в зависимости от выбранной конструкции можно с помощью цемента, переходника или замков.

Не существует универсальной рекомендации, какой зубной мост лучше. Мостовидные протезы различных типов имеют свои достоинства и недостатки. В одной ситуации больше подойдет цельнолитой мост, для другого пациента удачным будет применение адгезивного протеза, металлокерамический - обеспечит оптимальное соотношение между ценой и качеством. Выбор зависит от здоровья и возраста человека, состояния опорных зубов, десен и количества утраченных единиц, аллергических реакций на материалы и финансовых возможностей. Решение о том, какому мостовидному протезу отдать предпочтение, следует принимать совместно с доктором.