Постоянные нагрузки и волнения истощают нашу нервную систему. Порой мы сами доводим себя до психического срыва. Но самым страшным заболеванием нашей психики являются психические расстройства. Очень часто это становится следствием применения наркотиков или психоактивных препаратов, но могут быть и результатом природного нарушения нервной системы. Психическое расстройство — не минутное нарушение. Оно может длиться годами, если с ним не бороться.

Эффективны психотерапия и детоксикация

Основным методом лечения психических расстройств и расстройств поведения является психотерапия. Если расстройства эти были вызваны применением какого-либо препарата, то для лечения используют еще и детоксикацию. Если больной страдает физической зависимостью, то в первую очередь борются с ней.

Лечение физической зависимости может требовать продолжения употребления препарата, если наблюдается сильный синдром отмены. Порой, для борьбы с синдромом отмены применяют другие психоактивные препараты. Все лечение зависит от вещества, которое вызывало физическую зависимость. Затем проводится детоксикация, чтобы полностью очистить организм от влияния психоактивного вещества.

Лекарственное лечение психических расстройств

Психические расстройства и поведения лекарствами вылечить нельзя. Но для лечения часто используют медикаменты для борьбы с симптомами расстройств, например: бред, мания, бессонница, галлюцинации.

Психотерапия

Задачей психотерапии является борьба с причиной расстройства. Пока причина расстройства и нарушения не будет найдена и вылечена, лечение будет временным, а расстройство будет возвращаться.

Чаще всего причинами, с которыми нужно бороться становятся:

• неуверенность в себе;
• отсутствие целей в жизни;
• разочарование в жизни;
• неуверенность в завтрашнем дне;
• чувство своей ненужности;
• скука;
• чувство тревоги;
• чувство изоляции от общества;
• депрессия и др.

Лечит самодисциплина

Причиной наркомании часто может быть отсутствие внутренней дисциплины, человек не чувствует ответственности ни перед другими, ни перед самим собой. О своих поступках он не задумывается, и все его действия крутятся вокруг минутного наслаждения. Очень часто для лечения следует полностью изменить отношение к жизни. Например, люди, страдающие зависимостью от какого-то вещества, намного легче избавляются от нее, если берут за основу полностью здоровый образ жизни. Доказано, что бросить курить намного легче, если одновременно с этим делать физические упражнения, следить за правильным питанием. Психотерапия может быть амбулаторной – пациент живет дома, а приходит только для общения с врачом, или же, если расстройство довольно серьезно, проходит его в медицинском заведении. Конкретное направление психотерапии зависит не только от причины расстройства, но и от состояния больного.

Для лечения могут использовать:

• поисковую терапию (когда причины расстройства еще не ясны);
• корректирующую (направлена на удаление причины расстройства);

В зависимости от количества пациентов используется терапия:

Многим больным становится намного лучше, когда они узнают, что похожая проблема есть и у других, наиболее эффективна групповая терапия для тех, кто страдает от чувства одиночества и отчуждения.

Большинство психических расстройств и поведений поддаются лечению, если больной желает вылечиться. Но если такого желания нет, и оно не появится, лечение не будет эффективным и через некоторое время психическое расстройство вновь вернется.

Можно ли вылечить психическое расстройство?

Ответ на этот вопрос сильно меняется от места и времени. Совсем недавно основное психическое заболевание – шизофрения — считалось неизлечимым и от этого приобрело очень плохую репутацию среди других психических расстройств. Страшилки обыденного сознания пугают опасными, непредсказуемыми людьми, совершающим стыдные и неприятные вещи, которых желательно пожизненно держать в спецучреждениях тюремного типа. Сейчас, в век, когда медицина замахнулась на контроль главных составляющих человеческой биологии, психические расстройства перестали выглядеть такими ужасными. Действительно, если мы можем контролировать зачатие, жить в два раза дольше и в крайнем случае пришить себе новую голову, то что нам мешает вылечить такую эфемерную субстанцию как психика?

Истина, как обычно, располагается где-то посередине. Очень многие никогда не воспользуются шансом вылечиться и бывает, когда медицина бессильна. Лекарства могут вообще не помогать, а психические расстройства, стартующие в детстве и сильно повлиявшие на развитие, лечатся тяжело или не лечатся вовсе.

А для тех, кому повезло и им помогают лекарства и профессиональны по реабилитации, важно понять, что же такое «вылечить»?

Обычно люди считают, что «вылечить» это значит никогда больше не болеть. Из этой логики почти все болезни не излечимы – никаких гарантий нет, что приступ гастрита не настигнет вас лет через сорок. Но если гастрита не было сорок лет – вы болели им или нет все это время?

Медикам свойственно перестраховываться и считать шизофрению неизлечимой. Это связано больше с традициями и устройством психиатрии: с правилом постановки на учет, выдачей бесплатных лекарств и прочей государственной помощью. Если человека признать вылечившимся, то его надо лишить этой помощи, а это тот уровень риска и ответственности, который государственной медицине плохо доступен. Поэтому прекращение приема лекарств, снятие психиатрического диагноза и снятие с учета требует очень больших усилий от пациента и серьезного риска от конкретного врача.

Однако, сами пациенты и те специалисты, которые настроены более оптимистично, очень нуждаются в том чтобы иметь надежду на излечение. Иначе стигматизация (психи опасны и их нельзя вылечить) и самостигаматизация (я больной псих на всю жизнь) разрушает жизнь и накладывает неприятные ограничения, как правило, касающиеся семьи, детей и профессии. Таким образом, на что-то надо опираться, отвечая на вопрос – здоров я психически или нет?

В настоящий момент во главу угла ставится понятие «психического здоровья» и «образа жизни», которое считается нормальным на взгляд большинства. Критерии психического здоровья доступны и их можно изучить в Википедии. Честно говоря, не хочется их повторять, потому что исходя из этих критериев мы на всей планете наскребем горстку «нормальных». Этот путь кажется мне тупиковым. Поэтому исходя из собственной практики и опыта, я выделю всего три пункта, которые считаю важными:

1. У вас есть критика к болезни. То есть вы знаете про себя, что были больны и нуждались в медицинской помощи. Вы можете иметь множество версий почему так произошло, обид на родственников и врачей, это не принципиально. Главное, что вы точно знаете, что были больны и нуждались в помощи. Это место больше не является зоной психологического конфликта.

2. Вы нашли контакт с специалистами и находились на лечении, после которого симптомы психического расстройства закончились или перестали вас беспокоить. Вы восстановили ваш привычный образ жизни и сами несете за себя ответственность.

3. Вы больше не находитесь на лечении, но знаете как помочь себе и куда обратиться за помощью, если она вам понадобится.

Если вы ставите галочку напротив этих трех пунктов, то вы точно вылечились, я вас поздравляю! Вас можно считать психически здоровым человеком. А гарантий, что «никогда больше ничего не будет» не существует. Также как с гастритом.

Спорным моментом является третий пункт – то есть, отказ от медикаментозной терапии. Потому что известны тысячи случаев, когда люди пьют нейролептики десятки лет и избегают обострений. Как многие люди пьют полжизни пищевые добавки или лекарства понижающие холестерин.

И все же большинство пациентов стремятся именно к этому – не пить лекарства. Когда ко мне приходит пациент с психиатрической историей, обычно он говорит: я больше никогда не хочу попадать в больницу и не хочу пить лекарства. А я долго и нудно мучаю такого пациента, пытаясь вместе с ним выяснить, зачем он хочет вылечиться и на что ради этого готов . Потому что требуется подвиг. Самый настоящий. И далеко не все готовы его совершать, ведь это дело долгих и непростых лет. Моих, в том числе. Тут важно не торопиться и дать возможность хорошенько человеку подумать. Психическое расстройство часто является вполне пригодным способом адаптации, кто бы ни считал иначе. Всегда есть выбор. И если человек принимает это решение, одно из самых важных в своей жизни, на самом деле готов отказаться от того, что ему дает болезнь (а она всегда много дает – это ключевой момент), то существует, на мой взгляд, вполне рабочая технология излечения.

1. Я всегда поддерживаю адекватное медикаментозное лечение . Если вам помогают таблетки – это удача и надо ей пользоваться. Столько сколько нужно. Непрерывное длительное лечение действительно дает результат. Проблемы медикаментозного лечения и их решение заслуживают отдельной статьи и мы не будем здесь их подробно обсуждать. Поэтому первый и самый важный шаг – найти доктора , которому вы будете доверять, а он будет решать ваши проблемы. Бесплатного доктора предоставляет государство, но если он не подходит, нужно искать другого. Вопрос упирается в деньги.

2. И здесь пункт второй – не менее важный, чем первый. Обязательно надо трудиться. Если не работает голова, надо работать физически. Более того, физический труд первое время даже лучше. Он разгоняет привычное напряжение в теле и не напрягает голову. А голова после обострений работает плохо. Необязательно каждый день ходить в офис, но трудовая активность должна быть стабильной и приносить доход. Любой доход – это не ради денег, это ради излечения. Мой опыт говорит однозначно – те кто бросает надолго работу из-за болезни, имеют меньше шансов, чем те, кто преодолевает стеснение, страх, стыд, апатию и идет на работу. Конечно, за вас может платить семья – мама, папа, дети, муж, жена и так далее. Но если вы платите за свое здоровье сами – ваши шансы на излечение повышаются еще на несколько принципиальных пунктов.

Конечно, очень важна психотерапия – постоянная и длительная . Надо найти психолога, работающего с данной проблемой. В нашей стране достаточно хороших клинических психологов. За пять лет можно добиться очень впечатляющих результатов. Первый год уходит только на то, чтобы вылезти из депрессии и осмыслить причины обострения, интегрировать его в общую линию жизни. Второй год надо решать задачи обычной жизни — работа, отношения, здоровье. Появляется больше сил — их надо адекватно направить. Третий год, как правило, много времени уходит на прояснение отношений с другими людьми, энергии больше — есть силы на отношения. Третий год — опасный, есть соблазн вернуться в болезненный круг и начать все по новой. Если устоять перед соблазном удалось — победа! Три года ремиссии позволяют начать новый период жизни, в котором шизофрения сходит с пьедестала. Дальше психотерапия ничем особо не отличается от терапии обычного клиента. Кроме задачи легализации пережитого — то есть рассказа о своем опыте в контексте прошлого. Но эта задача сложная и она может еще долго не решаться.

Те конфликты, которые регулярно приводят к обострению, должны быть осознаны и разрешены до той степени, чтобы не вызывать стойкого психического напряжения, позднее выливающегося в депрессию или психоз. Должна быть восстановлена адекватная чувствительность. При шизофрении люди теряют ориентацию в своих чувствах – они перестают понимать градусы своих эмоций, что приводит к их дисбалансу – депрессии и психозам. Это долгая и тяжелая работа, но она помогает . Итог хорошей психотерапии – восстановленная чувствительность и способность справляться с стрессами без компенсации, которую обеспечивают симптомы. Таким образом, они становятся просто не нужны психике. Часто решение этих проблем связано с изменением образа жизни пациента – изменением условий и отношений , питающих шизофрению.

Так что вылечиться можно. Таких людей много, просто не все готовы об этом говорить открыто. Нужно точно знать, что станет лучше . Депрессия закончится, а обострения можно научится предотвращать.

Потихоньку, в час по чайной ложке, но обязательно станет лучше. Точно можно обеспечить себе долгие периоды хорошей ремиссии. Жить обычной жизнью. Как все. Это реально, но надо очень хотеть, и все для этого делать.

Как лечит психические расстройства

Лекарственные препараты для лечения психических заболеваний впервые появились в начале 1950-х годов в форме антипсихотического препарата аминазина. Впоследствии появилось огромное множество других лекарств. Эти препараты изменили жизнь людей с психическими расстройствами в лучшую сторону.
Психотропные препараты могут сопутствовать лечению с помощью психотерапии и сделать его более эффективным. Например, пациент, находящийся в затяжной депрессии, может испытывать трудности в общении во время психотерапии и консультирования, а правильное лечение препаратами поможет снять негативные симптомы, и пациент сможет адекватно реагировать на терапию. Для многих пациентов, сочетание психотерапии и лекарств может быть эффективным методом лечения.
В сочетании с лекарствами, психотерапевтическое лечение может облегчить симптомы многих расстройств, таких как психоз, депрессия, тревога, обсессивно-компульсивное расстройство, и панические расстройства.

Так же, как аспирин снижает температуру без лечения инфекции, ее вызывающей, психотропные лекарства действуют, снимая симптомы. Психотропные лекарства не лечат психические заболевания, но во многих случаях, они могут помочь человеку функционировать, несмотря на некоторые продолжающиеся душевные страдания и психологические проблемы. Например, наркотические препараты, такие как аминазин могут «отключить» «внутренний голос», который слышат некоторые люди с психическими расстройствами и помочь им увидеть реальность более четко. Антидепрессанты могут облегчить мрачное настроение при тяжелой депрессии.
Как долго пациент должен принимать лекарства зависит от индивидуальных особенностей. Многие депрессивные и тревожные люди, будут принимать препараты в течение определенного периода, возможно, в течение нескольких месяцев, а впоследствии будут обходиться без лекарств. Люди с такими состояниями, как шизофрения и биполярное расстройство (также известное как маниакально-депрессивный синдром), или те, для кого депрессия или беспокойство является хроническим или рецидивирующим, возможно, будут принимать лекарства неопределенно долгое время.
Как и любое средство, психотропные лекарства не дают одинаковый эффект в каждом конкретном случае. Существует различие в переносимости одних или других лекарств, их эффективности, дозировке, наличии побочных эффектов у одних пациентов и отсутствии у других. Возраст, пол, вес, химия тела, физические болезни и их лечение, диеты, и привычки, такие, как курение лишь немногие из факторов, которые могут повлиять на действие лекарства.

Люди, страдающие психотическими расстройствами находятся вне связи с действительностью. Люди с психозами могут слышать «голоса», у них могут быть навязчивые, странные и нелогичные идеи (например, что другие могут слышать их мысли, или пытаются причинить им вред, или что они являются президентом или каким-либо другим известным человеком). Они могут волноваться или сердиться без всякой видимой причины, спать днем и бодрствовать ночью. Человек может не обращать внимания на свой внешний вид, не мыться или не менять одежду, он может с трудом разговаривать или говорить вещи, которые не имеют смысла. Такие люди часто не знают, что они больны.
Такой тип поведения является симптомом психотического заболевания, такого как шизофрения. Антипсихотические лекарства действуют в отношении этих симптомов. Эти препараты не могут «вылечить» болезнь, но они могут снять большинство симптомов или сделать их мягче. В некоторых случаях, они могут сократить продолжительность эпизода болезни.
Есть ряд антипсихотических (нейролептических) доступных медикаментов. Эти препараты влияют на нейротрансмиттеры, которые образуют связи между нервными клетками.
Первые антипсихотические лекарства были изобретены в 1950-х годах. Антипсихотические лекарства помогли многим пациентам с психозом вести более нормальную и полноценную жизнь путем снятия таких симптомов, как галлюцинации, как зрительные, так и слуховые, и устранения параноидальных мыслей. Тем не менее, в начале антипсихотические лекарства часто имели серьезные побочные эффекты, такие, как окоченение мышц, тремор, и аномальные движения.
В 1990-х годах получил развитие ряд новых препаратов для лечения шизофрении, называемых «атипичные нейролептики». В наши дни они назначаются в качестве курса лечения в первую очередь, поскольку имеют меньше побочных эффектов. Первый атипичный антипсихотический препарат, клозапин (Clozaril), был изобретен в Соединенных Штатах в 1990 году. В процессе клинических испытаний, лечение этим лекарством оказалось более эффективным, чем обычными или «типичными» антипсихотическими лекарствами. Однако из-за потенциального побочного эффекта — заболевания крови — агранулоцитоз (потеря белых кровяных клеток, противостоящих инфекции) — пациентам, принимающим клозапин необходим анализ крови каждые 1 или 2 недели. Клозапин, однако, по-прежнему является основным препаратом для лечения резистентных пациентов с шизофренией.
Несколько других атипичных антипсихотиков были разработаны уже после клозапина. Первый из них — рисперидон (Risperdal), затем оланзапин (Zyprexa), кветиапин (сероквель) и Ziprasidone (Geodon). Каждый из них имеет свои побочные эффекты, но в целом, эти лекарства переносятся лучше, чем ранние наркотические средства.

Препараты для лечения биполярного расстройства

Биполярное расстройство характеризуется спонтанным изменением настроения: от максимально приподнятого (мания) до совершенно угнетенного (депрессия). Эпизоды могут быть преимущественно маниакальные или депрессивные, с нормальным настроением между эпизодами. Перепады настроения могут следовать друг за другом очень часто, в течение нескольких дней, или могут повторятся в промежутках от месяца до нескольких лет. «Максимумы» и «минимумы» могут варьироваться по интенсивности и тяжести и сосуществовать в «смешанных» эпизодах.
Литий
Лечение литием наиболее часто используется для лечения биполярного расстройства. Литий сглаживает колебания настроения в обоих направлениях от мании к депрессии и наоборот, он используется не только для маниакальных состояний или вспышек заболевания, но и как постоянный поддерживающей вид терапии биполярного расстройства.
Хотя литий облегчает симптомы примерно через 5 — 14 дней, может потребоваться от нескольких недель до нескольких месяцев до того, как состояние пациента будет полностью находится под контролем.
Во время депрессивной фазы биполярного расстройства к литию могут быть добавлены антидепрессанты. Если не принимать литий или другой стабилизатор настроения, антидепрессанты могут провоцировать переход в манию у людей с биполярным расстройством.
Противосудорожные препараты
Некоторые люди с признаками мании, предпочли бы избежать прием лития и принимают противосудорожные лекарства, которые обычно применяются для лечения судорог. Применение противосудорожного препарата вальпроевой кислоты (Depakote, divalproex натрия) является основной альтернативой терапией биполярного расстройства. Она является столь же эффективным средством, как литий.
Другие противосудорожные препараты используемые для биполярного расстройства:
карбамазепин (Tegretol), ламотриджин (Lamictal), габапентин (Neurontin) и топирамат (топамаксом). Доказано, что противосудорожные препараты в большей степени эффективны для снятия острой мании, нежели для долгосрочного лечения биполярного расстройства.

Депрессия , которую необходимо лечить с помощью лекарств должна быть достаточно тяжелой . Это состояние, которое длится 2 недели и более и проявляется в нарушении способности человека решать повседневные задачи и наслаждаться жизнью. Существует мнение, что депрессия связана с неправильным функционированием мозга. Взаимодействие между генетической предрасположенностью и историей жизни является определяющим в развитии у человека депрессивных состояний. Эпизоды депрессии могут быть вызваны стрессом, сложными событиями в жизни, побочными эффектами лекарственных препаратов, или даже вирусными инфекциями, которые могут повлиять на мозг.
Депрессия может варьироваться по интенсивности, от легкой до тяжелой формы. Депрессия может сочетаться с другими не психическими заболеваниями, такими как рак, болезни сердца, инсульт, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера и диабет. В таких случаях депрессия часто упускается из виду и не лечится. Если депрессия диагностирована и проводится лечение, качество жизни человека может быть значительно улучшено.
Антидепрессанты чаще всего используются для серьезной депрессии, но они могут также оказаться полезными для некоторых форм мягкой депрессии. Антидепрессанты не являются способом лечения, они лишь ослабляют симптомы депрессии и помогают депрессивным людям почувствовать себя так, как они чувствовали до впадения в депрессию.
Ранние Антидепрессанты
С 1960 по 1980-е годы, трициклические антидепрессанты (названные так по их химической структуре) были первыми препаратами для лечения тяжелой депрессии. Большинство из этих лекарств действуют через два химических медиатора, норадреналин и серотонин. Хотя трициклические антидепрессанты являются эффективными в лечении депрессии, также как и новые антидепрессанты, они, как правило, имеют более выраженные побочные эффекты, поэтому сегодня трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин, амитриптилин, нортриптилин и дезипрамин используются лишь после второго или третьего обращения за помощью.
Другие антидепрессанты, появившиеся в этот период были ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО). ИМАО эффективны при лечении некоторых людей с сильной депрессией, которые не реагируют на другие антидепрессанты. Они также эффективны при лечении панических расстройств и биполярной депрессии.
ИМАО, применяемые для лечения депрессии: phenelzine (Nardil), транилципромин (Parnate) и isocarboxazid (Marplan).
За последние десять лет разработано много новых антидепрессантов, они действуют также как и старые, но имеют меньше побочных эффектов. Некоторые из этих лекарств в первую очередь затрагивают один нейромедиатор, серотонин, и называются ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRI). К ним относятся флуоксетин (Prozac), сертралин (Zoloft), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil) и циталопрам (Celexa).
В конце 1990-х изобретают новые лекарства, которые, как и трехцикличные, влияют как на норадреналин так и на серотонин, но имеют меньше побочных эффектов.
К ним относятся: венлафаксин (Effexor) и nefazadone (Serzone).
Также появились новые лекарства, химически не связанные с антидепрессантами, по сути они являются седативными препаратами.
Среди них: mirtazepine (Remeron) и более сильный бупропион (эсера).
Все вопросы с приемом любого антидепрессанта, или проблемы, которые могут быть связаны с лечением, следует обсудить с врачом и / или психиатром.

Лекарства для лечения тревожных расстройств

Каждый человек испытывает тревогу в тот или иной момент, например неуверенная речь или потные ладони во время собеседования являются общими симптомами.
Существуют и другие симптомы, такие как раздражительность, беспокойство, тремор, чувство страха, частое сердцебиение, боли в животе, тошнота, головокружение и проблемы с дыханием.
Тревога, обычно управляемая и мягкая, иногда может привести к серьезным проблемам. Высокий уровень или длительное состояние тревоги может мешать повседневной деятельности и сделать ее трудной или невозможной. Люди, страдающие генерализованным тревожным расстройством или другими тревожными расстройствами, такими, как паника, фобии, обсессивно-компульсивное расстройство, или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) имеют серьезные ограничения в жизни и работе.
Антидепрессанты широко используются также и для лечения тревожных расстройств. Большинство антидепрессантов широкого спектра деятельности обеспечивает эффективность в лечении тревожных расстройств и депрессии.
Первым лекарством, специально предназначенным для лечения обсессивно-компульсивного расстройства, был трициклический антидепрессант кломипрамин (Anafranil). Флуоксетин (Prozac), флувоксамин (Luvox), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft) также одобрены для лечения людей с обсессивно-компульсивным расстройством. Paroxetine был также эффективен для лечения пациентов с социальной фобией (социофобией), и паническими расстройствами.
К лекарствам для лечения тревожных расстройств относятся бензодиазепины, которые могут снять симптомы в течение короткого времени. Они имеют относительно мало побочных эффектов: сонливость и потеря координации являются наиболее распространенными.
Обычно используются такие бензодиазепины как клоназепам (Клонопин), алпразолам (Xanax), диазепам (валиум) и лоразепам (Ativan). Единственное лекарство разработанное специально для лечения тревожных расстройств, помимо бензодиазепинов — это буспирон (BuSpar). В отличие от бензодиазепинов, буспирон необходимо принимать последовательно, по крайней мере 2 недели, чтобы добиться положительного эффекта.
Бета-блокаторы, лекарства, которые обычно используются для лечения болезней сердца и высокого кровяного давления, иногда используются для контролирования уровня тревоги, когда предстоят конкретные стрессовые ситуации: произнесение речи, экзамены или важная встреча. Propranolol (Inderal, Inderide) является широко используемым бета-блокатором.

Лечение психических болезней, расстройств

Лечение психических болезней, расстройств нервной системы опытными специалистами Брейн Клиник проводится проверенными и только самыми эффективными методиками. Мы правильно и безопасно восстанавливаем работу нервной системы без негативных влияний на организм. Мы лечим причины, а не скрываем симптомы.
Причинами психических расстройств могут стать неврологические, психические и даже соматические расстройства.
Лечить нужно не симптомы, а болезнь, тогда лечение помогает.

Врачи Брейн Клиник смогут помочь Вам в любых, даже самых сложных ситуациях!

Звоните +7495 135-44-02

Мы помогаем в самых тяжелых случаях, даже если предыдущее лечение не помогло.

Лечение психических расстройств

Необходимо убедиться, что вы полностью понимаете все возможные риски и выгоды от любого рекомендованного врачом , психической болезни.

В зависимости от необходимости, успешное психотерапевтическое лечение психических расстройств может подразумевать различные варианты медицинской помощи:

Основным, важнейшим этапом в грамотном лечении психических расстройств является точная и полноценная оценка состояния как головного мозга, всей нервной системы в совокупности и общего соматического состояния, что достигается качественной диагностикой. Полноценная дифференциальная диагностика даст ответы на самые важные вопросы, которые станут определяющими в тактике лечении расстройств психического здоровья :

Для успешного лечения психического расстройства главной задачей должно стать определение полного и точного диагноза, для чего необходимы важнейшие медицинские обследования и тесты.

Правильное обследование - залог качественного лечения психических расстройств

Врач постарается исключить физические проблемы (соматические заболевания), которые могут вызвать схожие с психическими расстройствами симптомы.
Лабораторные тесты. Они могут включать проверку функции эндокринной системы и/или скрининг по функциональной диагностики организма.

Психологическая оценка при лечении психических болезней.

Определение точного психического состояния и постановка полного диагноза не редко бывает затруднена. Иногда даже очень грамотному врачу-психотерапевту или психиатру бывает трудно найти, какие именно психические заболевания могут быть причиной имеющихся у пациента симптомов. Для этого может потребоваться больше времени и усилий, чтобы получить точный диагноз, что и поможет определить соответствующее лечение. Однако, гарантией качественного лечения психических расстройств может служить только качественно проведенная диагностика, установление точного диагноза и адекватный индивидуальный подбор необходимой терапии.

Конкретные действия, при лечении психического расстройства (заболевания), зависит от типа заболевания, его тяжести и качества сотрудничества с лечащим врачом.

Если имеется легкое психическое заболевание с хорошо контролируемыми симптомами, лечение одним специалистом бывает достаточно. Однако, чаще командный подход более целесообразен в решении проблем с психическими расстройствами . Это особенно важно для тяжелых психических заболеваний , особенно таких, как шизофрения или психозы.

Для командного лечения психического заболевания необходимо включение в неё все возможности воздействия на психическую деятельность человека:

Медикаментозные препараты в терапии психических расстройств

Краткий обзор некоторых из наиболее часто используемых классов психиатрических препаратов:

• Антидепрессанты
• Стабилизаторы настроения
• Транквилизаторы
• Нейролептики (антипсихотики)
• Психотерапия
• Активная стимуляция мозга
• Антидепрессанты.
  Антидепрессанты используются не только для лечения различных видов депрессий, но и могут быть использованы для терапии других психических расстройств. Антидепрессанты помогают снять такую симптоматику как печаль, горе, безнадежность, безысходность, отсутствие позитивной энергии, трудности в концентрации внимания и отсутствие интересов к работе. Антидепрессанты имеют различные механизмы действия и объединяются в группы по биохимическому принципу действия на головной мозг. Наилучшим препаратом, является тот, который подобран индивидуально в зависимости от конкретной ситуации, человека, от того как организм отвечает на препараты.
• Лекарства стабилизирующие настроение.
  Стабилизаторы настроения чаще всего используется для лечения биполярных расстройств, заболеваний характеризующиеся чередованием возбуждения и депрессии. Так же стабилизаторы настроения могут быть использованы в качестве дополнения и могут сочетаться с антидепрессантами для лечения отдельных разновидностей депрессий.
• Транквилизаторы - успокаивающие лекарства.
  Транквилизаторы могут быть использованы при лечении различных тревожных расстройств, таких как, например, генерализованное тревожное расстройство и расстройств с симптоматикой панических атак. Траквилизаторы могут помочь при снижении агитации и снятия симптома нарушения сна. Эти препараты быстродействующие, помогают быстро снимать симптомы, но действуют не продолжительно, короткий период времени, от 30 до 90 минут. Главной проблемой в приеме транквилизаторов яввляется то, что их длительный или не контролируемый прием вызывает развитие зависимости.
• Антипсихотические препараты.
  Антипсихотические лекарства - нейролептики, главным образом используется при лечении психических расстройств связанных с нарушением обменных процессов головного мозга, эндогенных психических расстройств, таких как, например, шизофрения. Кроме того, антипсихотики могут быть использованы для лечения расстройств шизофренического спектра, расстройств личности, биполярных и могут применяться в комплексе с антидепрессантами для лечения некоторых видов депрессий, неврозов и иных психических заболеваний.
• Психотерапия.
  Психотерапия, которая не редко называется разговорной терапией или психологическое консультирование, является неотделимым процессом лечения самых разнообразных психических расстройств. Во время психотерапии, человек в полном объеме узнает о собственном состоянии, причинах формирования настроения, чувств, мыслей и поведения. Используя эти знания, которые человек получает в процессе занятий, научившись правильно применять их, человек становится способным не только справляться с возникающими неблагоприятными ситуациями и стрессом, но и учится управлять своим психоэмоциональным состоянием.
  Есть много различных видов психотерапии, каждый из которых имеет свой особый подход к возможностям улучшению психического здоровья.
  Психотерапия часто эффективно помогает в течение нескольких месяцев и завершается успехом, но в некоторых случаях более длительное лечение бывает необходимым.
  Психотерапевтические сеансы могут проводиться как индивидуально с врачом, так и в группах или вместе с членами семьи.
• Лечение психических заболеваний методами мозговой стимуляции.
  Лечение методиками активной стимуляцией мозга иногда используются для депрессий и иных психических расстройств. Эти методики используются в экстренных ситуациях, при которых лекарственные препараты и психотерапия не подействовали. Они включают в себя электросудорожную терапию (ЭСТ), транскраниальную магнитную стимуляцию, стимуляцию блуждающего нерва и экспериментальное лечение называемое глубокой стимуляцией мозга.



Госпитализация и программы стационарного лечения психических заболеваний.

Реабилитация и предупреждение рецидивов психических расстройств.

Если человек неадекватно реагирует на то, что происходит в его жизни, может резко заплакать, броситься в истерику, впасть в депрессивное состояние, то в таком случае его нервно-эмоциональное состояние находится в шаткой форме. Психические заболевания или же расстройства нервной системы проявляются в различной форме – все зависит от того, насколько человек болен.

Важно!

Если не лечить психические расстройства, то человек рано или поздно потеряет возможность адекватно воспринимать действительность. Ему сложно будет находиться в обществе, ходить на работу и даже выполнять стандартные бытовые дела.

Причины

В каждом отдельном случае причину психического расстройства необходимо выявлять, исходят из многочисленных влияющих на психику факторов. Это может быть наследственность, неблагоприятные условия жизни, социальные проблемы, бытовые, личные, нарушения здоровья. Причем, многие из этих факторов действительно не зависят от человека и поэтому, выздоровление становится действительно проблематичным.

Конечно, если к примеру, у человека нарушилось его психическое состояние по причине неблагоприятной личной жизни, постоянных конфликтов и стрессов, то здесь можно сделать выбор – уйти из семьи, обеспечив себе условия для нормализации психического состояния. Некоторые пациенты впадают в психоз, депрессию из-за проживания в критических напряженных условия – война, голод, стихийное бедствие.

Кстати!

Знали ли вы, что у членов семьи разного поколения могут встречаться одни и те же психические расстройства? Это очередной раз позволяет предположить то, что психические заболевания передаются по наследству. Но, не стоить на этом этапе бить панику или же спешить к врачу-психиатру. Даже, если у ваших родителей или же бабушек/дедушек были нервно-эмоциональные нарушения, это не означает, что они повторятся и в вашем случае.

Биологический фактор влияния

Многие психические заболевания человека напрямую связаны с его гормональным фоном, а именно гормонами нейромедиаторами. Эти гормоны направлены на то, что клетки головного мозга работают слаженно, не давая сбоев и никак не влияя на жизнедеятельность всего организма. Если же функционирование нейромедиаторов нарушается, то в таком случае, у человека происходит сбой в работе головного мозга. И здесь уже, исходя из нашей физиологии, если клетки головного мозга работают неправильно, то это ведет к психическим нарушениям.

Видео: Как лечить Пограничное Расстройство Личности у подростков? Симптомы || Мацпен

Определить, имеет ли место биологический фактор в формировании психических расстройств или же нет – может только специалист-психиатр. Поэтому, при любых признаках ухудшения самочувствия, неврозах, стрессах, депрессиях в обязательном порядке обращайтесь за медицинской помощью. Самостоятельно помочь себе вы не сможете.

Внешние факторы и наша психика

Наша психика как хрусталь – ранима и очень уязвима. Она подвержена влиянию многих внешних и внутренних негативных факторов, начиная от стресса в семье, психологических травм полученных в детстве (недолюбили, не уделили должного внимания, оскорбили, не приняли в коллектив). Некоторые в детском или же подростковом возрасте переживают физическое или даже психологическое насилие, которое оставляет травму на всю жизнь.

Видео: Психические расстройства. Лечение психических расстройств.

Внешних негативных факторов, влияющих на нас со всех сторон – крайне много. Не у всех у нас хорошие отношения с членами семьи, коллегами по работе. Кто-то переживает мучительное расставания с близким человеком, развод или же потерю родственников. Есть также и те, кто посредством злоупотребления наркотиками, алкоголем «доводит» свое психическое состояние до кризиса под названием психологическое расстройство.

Предотвратить нельзя

Некоторые из нас ошибочно полагают, что психические заболевания можно предотвратить, но это не так. Никто не застрахован от ежедневного стресса, конфликтов, психологических травм, потерь близких и даже черепно-мозговых травм, которые могут привести к нарушению мозговой деятельности и как следствие – к психическому расстройству.

Распространенность болезни

На сегодняшний день психические заболевания крайне распространенны. Если обратиться к медицинской статистике, то нарушения психики встречаются намного чаще, нежели сахарный диабет, доброкачественные и злокачественные опухоли, сердечно-сосудистые нарушения. В мире около 35% взрослых и 15% детей страдают от психических расстройств.

Знали ли Вы, что…

Депрессия является самым распространенным психическим расстройством в мире.

Видео: Психически больные люди. СССР 1961

Профилактики или же средств защиты от психических расстройств нет. И не важно, какой человек культуры, вероисповедания, возраста или же уровня образования – перед стрессом равны абсолютно все.

Лечить – обязательно

Психические расстройства необходимо лечить в обязательном порядке. Лечение этой формы заболеваний будет длительным, но, тем не менее, без него не обойтись. В противном случае человеку сложно будет не только находиться в обществе, но также и с самим собой. Нервно-эмоциональные расстройства, как правило, подавляют восприятие человеком действительности. У некоторых пациентов даже могут появиться суицидальные наклонности, чего нельзя допустить ни в коем случае.

Для лечения психических расстройств, в первую очередь, применяют психотерапию, в дополнении к которой идут медикаменты. Если состояние пациента в течение нескольких недель/месяцев не стабилизируется, то в таком случае его госпитализируют, оказывают вспомогательное лечение и наблюдают до момента выздоровления.

Все интересное

Шизотипическое расстройство является причиной замкнутости человека от социума. Они странно мыслят, воспринимают окружающий мир и общаются, поэтому данный вид заболевания похож с шизофренией. У некоторых наблюдается магическое мышление, при котором…

Бредовое расстройство (параноидное расстройство, паранойя) – серьезное психическое заболевание, проявляющееся психозами, когда человек не в состоянии отличить правду от вымысла, реальный мир от воображаемого. Характерная черта бредового расстройства…

Генерализованное тревожное расстройство представляет собой психическое расстройство, которое характеризуется состоянием устойчивой общей тревоги, которая не связана с определённой ситуацией или объектом.Симптомами генерализованного тревожного…

Эмоциональная лабильность – это расстройство и в определенном роде даже патология нервной системы, характеризующаяся неустойчивым настроением. Люди, которым присуща эта черта, излишне эмоционально реагируют на любые события и особенно трудности,…

Климакс – физиологический период в жизни каждой женщины, который характеризуется прекращением менструации и угасанием репродуктивной функции. Как правило, начинается он после 40 лет и продолжается около 10 лет. В буквальном смысле слово…

Видео: Аутизм у детей. Аутизм, что это за болезньНарушение психического развития (или НПР) – это состояние, характеризующееся нарушением сроков и темпов формирования различного рода психических функций, сфер психики и отдельных их составляющих. В…

Обсессивно-компульсивное расстройство (сокращенно – ОКР) – невроз навязчивых состояний, характеризующийся постоянно возникающими у пациента нежелательными назойливыми мыслями, воспоминаниями, сомнениями, влечениями, фантазиями, страхами и…

Послеродовая депрессия – это психическое расстройство, возникающее в первые месяцы после рождения ребенка, которое характеризуется изменениями в психическом поведении женщины, вызываемыми различными психотравмирующими факторами.Симптомы послеродовой…

Шизофрения – это тяжелое заболевание головного мозга, при котором люди неправильно интерпретируют действительность. Следствием шизофрении может быть комбинация таких психических расстройств как галлюцинации, заблуждения, неупорядоченность мышления и…

Бредовое расстройство, известное как паранойя, является очень серьезным умственным заболеванием, которое постоянно проявляется в психозах. А психозом называют такое состояние, при котором больной не может отличать правду от вымыслов. Причем…

Эндогенная депрессия возникает впоследствии психического расстройства, которое вызвано суточными, сезонными и другими перепадами настроения. Такая депрессия относится к тяжелому психическому заболеванию, поэтому очень важно своевременно помочь…

Опухоль или же рак головного мозга – как не пропустить первые болезненные симптомы и не допустить самого страшного? Ведь, рак (злокачественная опухоль) на сегодняшний день стал настоящей проблемой, катастрофой для современного человека. Рассмотрим…

Видео: Депрессия: Причины, Биохимия, Как выйтиДепрессия может произойти с человеком абсолютно в любом возрасте – подростковом, 20-летнем, в 40 лет и в более старшие годы. Наверное, не существует ни одного человека, который не испытывал бы депрессию.…

Объяснить природу многих заболеваний невозможно, здесь нужно обращать внимание на принципы передачи генетической информации. Болезнь хорея Гентингтона является достаточно редким заболеванием, которое может передаваться только по наследству. Впервые…

Видео: Россия и АфрикаУченые давно изучают проблему, как связаны психические расстройства с наследственностью. Оказывается, все фобии, страхи, комплексы ребенку передаются от родителей. В ХХ веке начали говорить о таком явлении, как «травма…

Одним из эффективных немедикаментозных способов лечения являются книги. Исследования было проведено учеными Шотландии. С помощью книг можно избавиться от таких серьезных заболеваний, как бессонница, повышенная тревожность, депрессивное состояние.…




Существует мнение, что нервные клетки не подлежат восстановлению, но это далеко не так. Конечно, на это нужно время и притом длительное, но все же их можно. Существует несколько простых способов, которые стимулируют регенерацию нервных клеток. Если регулярно заботиться о здоровье нервной системы, никакие психические расстройства не будут страшны.



Инструкция

Старайтесь испытывать больше положительных эмоций, радуйтесь всему, ведь для счастья есть много замечательных моментов в жизни, на которые следует просто обратить внимание. В период восстановления нервных клеток не ограничивайте себя ни в чем, особенно в том, что вызывает улыбку. Также хорошо питайтесь, нельзя сидеть на голодных диетах, они только расшатывают психику и агрессивным.

Возьмите отпуск и хорошенько отоспитесь. При сна принимайте или настойки седативных растений, в крайнем случае, медицинские препараты. Если есть возможность, съездите на море, оно не только релаксирует, но и оздоравливает весь организм в целом. Принимайте солнечные ванны, и просто отдыхайте на золотистом песке.

Занимайтесь сексом с любимым . Во время любовных игр в организм поступает гормон счастья, который участвует в регенерации нервных клеток. Чем больше положительных эмоций в жизни, тем быстрее восстановится ваша нервная система.

Алкоголь не снимает нервное напряжение, а наоборот. Поэтому не пытайтесь с помощью стакана виски или коньяка, максимум, что можно себе позволить - стаканчик хорошего красного вина. А вот остальные виды напитков следует исключить, особенно если вы принимаете седативные препараты не растительного происхождения.

Если у вас все очень серьезно, сходите к . Вам назначат курсовое после полного обследования. Иногда нервные срывы обычными не получается, поэтому не тяните время, только врач в силах помочь вылечить данное заболевание. В более легких случаях, помогает все вышеперечисленное буквально за один месяц, человек будто заново рождается и чувствует себя исключительно спокойно и уверенно.

Фильмы ужасов довольно популярны, особенно среди молодежи. Однако сильно увлекаться остросюжетным кино с множеством кровавых сцен не стоит, так как подобные сеансы могут нанести вред психике человека.



Почему смотрят ужасы

Фильмы ужасов привлекают зрителей своим ярким, порой непредсказуемым сюжетом. Острых ощущений люди ищут тогда, когда в собственной жизни им не хватает адреналина. Другие индивиды с помощью страшных фильмов получают психологическую разрядку и понимают, что у них в жизни не все так плохо.

Желание отвлечься от реальной жизни, посмотреть на что-то по-настоящему страшное, но с безопасного расстояние, пощекотать себе нервы, испугаться, а потом почувствовать облегчение от того, что это был все лишь фильм – вот что руководит людьми, которые покупают билеты на фильмы ужасов в кинотеатре или смотрят страшное кино дома.

Стоит отметить, что хоррор хоррору – рознь. В одних фильмах ужасов события развиваются по мистической линии, и, кроме призраков и свидетельств полтергейста, нет никаких пугающих сцен. Смотреть такое кино можно как сказку. Другие фильмы изобилуют шокирующими сценами насилия и крайне негативно влияют на психику человека.

Влияние фильмов ужасов

Следствием просмотра фильма ужасов могут стать ночные кошмары. Неприятные кровавые сцены оставляют отпечаток в сознании человека, и, когда он спит, мозг индивида восстанавливает увиденное, либо фантазирует на тему просмотренного кино. Так что имейте в виду, что проблемы со сном могут быть последствием предпочтений человека в плане кинематографа.

Беременным женщинам, детям и особо впечатлительным людям противопоказаны страшные фильмы. Именно на наиболее восприимчивое сознание и неустойчивую психику ужасы влияют очень негативно. Во-первых, просмотр хоррора может сделать реакцию человека на реальную опасность неадекватной. Во-вторых, из-за кровавых ужасов во впечатлительном организме растет уровень агрессии, человек привыкает к жестокости, и насилие кажется ему нормой.

Как правило, фильм ужасов призван создать тревожную атмосферу. Но если это настроение не покидает вас после просмотра, значит, страх и напряжение были слишком сильными. Из-за просмотра хоррора может изменить ваш эмоциональный фон. Если вы близко к сердцу воспринимаете события, в которых находятся герои, значит, вам не стоит смотреть фильмы ужасов.

Наконец, стоит отметить, что фильмы ужасов могут вызвать настоящее привыкание. Дело в том, что во время пугающих сцен в кровь зрителя выбрасывается большое количество адреналина, как при стрессе. Организм привыкает к такому состоянию постоянной боевой готовности и требует новых острых ощущений.

Под определение психозов попадают выраженные проявления психических расстройств , при которых у больного человека искажается восприятие и понимание окружающего мира; нарушаются поведенческие реакции; появляются различные патологические синдромы и симптомы . К сожалению, психотические расстройства являются распространённым видом патологии. Статистические исследования показывают, что частота психотических расстройств составляет до 5% общей численности населения.

У человека может развиться преходящее психотическое состояние, обусловленное приёмом некоторых лекарственных препаратов или наркотиков; либо обусловленное воздействием тяжёлой психической травмы («реактивный» или психогенный психоз ).
Психическая травма – это стрессовая ситуация, болезни, потеря работы, природные катаклизмы, угроза жизни близких и родных.

Иногда встречаются так называемые соматогенные психозы (развивающиеся из-за серьёзной соматической патологии, к примеру, из-за инфаркта миокарда ); инфекционные (вызванные осложнениями после инфекционного заболевания ); и интоксикационные (например, алкогольный делирий ).

Проявления психотических синдромов весьма обширны, что отражает богатство людской психики. Главными признаками психозов являются:

• Расстройства настроения.
• Бредовые суждения и идеи.
• Двигательные расстройства.

Галлюцинации

Галлюцинации различаются в зависимости от задействованного анализатора: вкусового, слухового, тактильного, обонятельного, зрительного. Также их дифференцируют на простые и сложные. К простым относятся кажущиеся оклики, шумы, звуки. К сложным – голоса, речь. Наиболее распространённой галлюцинацией является слуховая: человек слышит внутри своей головы или извне голоса, которые могут приказывать, обвинять, угрожать. Иногда голоса являются нейтральными.

Опаснее всего приказывающие голоса, поскольку больные чаще всего абсолютно подчиняются им и готовы выполнить все приказы, даже те, которые угрожают жизни и здоровью других людей. Иногда вследствие болезни отключаются основные психологические механизмы, например, инстинкт самосохранения. В таком случае человек под влиянием голосов может нанести вред и себе. Не редки случаи, когда пациенты психиатрических клиник пытаются совершить суицид, потому что так приказал голос.

Расстройства настроения

Расстройства настроения проявляются у больных маниакальными или депрессивными состояниями. Депрессивное состояние отличаются триадой основных симптомов, из которых вытекают все остальные: снижение настроения, снижение активности, снижение либидо . Подавленное настроение, тоска, двигательная заторможенность, снижение когнитивных способностей, идеи вины и самообвинения, пессимизм, суицидальные идеи – всё это характеризует депрессивное состояние.

Маниакальное состояние проявляется противоположными симптомами: повышение либидо, повышение активности, повышение настроения. Человек, находящийся в маниакальной стадии, проявляет повышенную трудоспособность. Он может не спать ночами, и при этом выглядеть активным, весёлым, бодрым и неутомимым. Он строит планы, делится с окружающими фантастическими проектами. Особенно характерна для маниакального состояния расторможенность сферы влечений: человек начинает вести беспорядочную половую жизнь, много пьёт, злоупотребляет наркотиками.

Все вышеописанные проявления психотических расстройств относятся к кругу расстройств, называемых «позитивными». Такое название им дано потому, что появившаяся во время болезни симптоматика, условно говоря, добавляется к доболезненному поведению и состоянию психики человека.

Иногда у человека, перенесшего психотическое расстройство, несмотря на явное исчезновение симптоматики, проявляются негативные расстройства. Они имеют такое название потому, что характер больного претерпевает изменения, при которых нарушается всё то, что было характерно для него: поведение, привычки, личностные качества. Если проще, то из совокупности его поведения и присущих ему привычек многое исчезает. Негативные расстройства могут привести к ещё более тяжёлым социальным последствиям, чем позитивные.

Больные с негативными расстройствами становятся неинициативными, вялыми, апатичными, пассивными. У них снижается энергетический тонус, исчезают мечты и желания, стремления и побуждения, нарастает эмоциональное отупение. Такие люди отгораживаются от окружающего мира, не вступают ни в какие социальные контакты. Присущие им ранее такие хорошие черты как душевность, доброта, отзывчивость, доброжелательность подменяются агрессией, раздражительностью, грубостью, скандальностью. Кроме того, у них развиваются расстройства когнитивных функций, в частности, мышления, которое становится ригидным, аморфным, нецеленаправленным, бессодержательным. Из-за этого больные люди теряют трудовую квалификацию и рабочие навыки. Такая неприспособленность к профессиональной деятельности – прямая дорога к инвалидности .

Бредовые идеи

Бредовые суждения, различные идеи и умозаключения пациентов с психотическим синдромом не поддаются корректированию путём разъяснения и переубеждения. Они настолько сильно овладевают разумом больного человека, что критическое мышление отключается напрочь. Содержание бредовых навязчивых идей весьма разнообразно, но чаще всего встречаются идеи преследования, ревности, воздействия извне на разум, ипохондрические идеи, идеи ущерба, реформаторства, сутяжничества.

Бред преследования характеризуется в убеждении больных, что за ними гонятся спецслужбы, что их непременно убьют. Бред ревности характерен больше для мужчин, чем для женщин, и заключается он в нелепых обвинениях в измене и попытках выудить признание об этом. Бред воздействия на разум характеризуется уверениями больных, что на них воздействуют радиацией, колдуют, что инопланетяне пытаются телепатически проникнуть в их разум.

Ипохондрически-настроенные пациенты утверждают, что они больны неизлечимой страшной болезнью. Более того, их психика настолько убеждена в этом, что тело «подстраивается» под это убеждение и у человека действительно могут проявляться симптомы различных болезней, которыми он не болен. Бред ущерба заключается в порче имущества других людей, зачастую тех, кто живёт в одной квартире с больным человеком. Может доходить до подсыпания яда в пищу или до кражи личных вещей.

Реформаторский бред заключается в постоянном продуцировании невыполнимых прожектов и идей. Впрочем, больной человек и не старается воплотить их в жизнь, как только он придумает что-то одно, сразу же бросает эту идею и принимается за другую.

Сутяжнический бред – это постоянные жалобы во все инстанции, подачи исковых заявлений в суд и многое другое. Такие люди создают массу проблем окружающим.

Двигательные расстройства

Два варианта развития двигательных расстройств: возбуждение или заторможенность (то есть ступор ). Психомоторное возбуждение заставляет больных всё время находиться в активном движении, без умолку разговаривать. Они часто передразнивают речь окружающих людей, гримасничают, подражают голосам животных. Поведение таких больных становится импульсивным, иногда дурашливым, иногда агрессивным. Они могут совершать немотивированные поступки.

Ступор – это неподвижность, застывание в одной позе. Взгляд больного устремлен в одну сторону, он отказывается от еды и перестаёт разговаривать.

Течение психозов

Чаще всего психотические расстройства имеют приступообразное течение. Это значит, что в течение процесса болезни наблюдаются вспышки острых приступов психоза и периоды ремиссии. Приступы могут возникать сезонно (то есть прогнозируемо ) и спонтанно (не прогнозируемо ). Спонтанные вспышки возникают под действием различных психотравмирующих факторов.

Существует и так называемое одноприступное течение, которое чаще всего наблюдается в юном возрасте. Больные переносят один длительный приступ и постепенно выходят из психотического состояния. У них полностью восстанавливается трудоспособность.

В тяжёлых случаях психозы могут перейти в хроническую непрерывную стадию. В этом случае симптоматика частично проявляется в течение всей жизни, несмотря на поддерживающую терапию.

В незапущенных и неосложнённых клинических случаях лечение в психиатрическом стационаре длится примерно полтора - два месяца. За время нахождения в стационаре врачи подбирают оптимальную терапию и снимают психотическую симптоматику. Если же симптомы не снимаются подобранными препаратами, то приходится менять алгоритмы лечения. Тогда сроки нахождения в стационаре затягиваются до полугода и даже больше.

Одним из самых важных факторов, которые влияют на прогноз терапии психотических расстройств, является раннее начало лечения и эффективность лекарственных средств в сочетании с немедикаментозными методами реабилитации .

Люди с психотическим расстройством и социум

На протяжении длительного времени в социуме формировался собирательный образ душевнобольных людей. К сожалению, до сих пор многие люди считают, что человек с психическими расстройствами – это нечто агрессивное и безумное, угрожающее своим присутствием другим людям. Больных людей боятся, с ними не хотят поддерживать контакт, и даже их близкие иногда от них отказываются. Огульно их называют маньяками, убийцами. Считается, что люди с психотическими расстройствами, абсолютно не способны ни к каким осмысленным действиям. Ещё не так давно, во время СССР, когда лечение таких больных не отличалось разнообразием и гуманностью (их часто лечили и усмиряли электрошоком ), психические заболевания считались настолько позорными, что их тщательно скрывали, боясь общественного мнения и осуждения.

Влияние западных психиатрических светил в последние 20 лет изменило это мнение, хотя некоторые предубеждения против больных с психозами остались. Большинство людей считает, что уж они-то нормальные и здоровые, а вот шизофреники – больные. К слову, частота встречаемости шизофрении – не более 13 человек на 1000. В этом случае статистически оправданным является мнение, что прочие 987 человек здоровы, а вот 13, выбивающиеся из общего счёта – больны. Однако ни один в мире психолог и психиатр не может дать точного определения: что такое нормально, а что такое ненормально?
Границы нормальности всё время изменяются. Ещё 50 лет назад диагноз «аутизм » у детей являлся приговором. А сейчас многие врачи рассматривают это состояние, как иной способ взаимоотношений ребёнка с социумом. В качестве доказательства приводят факты феноменальной памяти таких детей, их способностей к музыке, рисованию, шахматам.

Социальная реабилитация предусматривает применение целого комплекса коррекционных мер и навыков обучения рациональному поведению. Обучение социальным навыкам общения и взаимодействия с окружением помогает приспособиться к бытовым аспектам жизни. При необходимости, с пациентом прорабатываются такие повседневные навыки как совершение покупок, распределение финансов, пользование городским транспортом.

Психотерапия даёт возможность людям с психическими расстройствами лучше понять себя: принимать себя, таким как есть, любить себя, заботиться о себе. Особенно важно пройти психотерапию тем, кто испытывает стыд и чувство неполноценности от осознания своей болезни, а потому яростно её отрицает. Психотерапевтические методы помогают овладеть ситуацией и взять её в свои руки. Ценным является общение в группах, когда пациенты, перенесшие госпитализацию, делятся с другими людьми, только попавшими в стационар, своими проблемами и личными способами их решения. Общение в тесном кругу, замешанное на общих проблемах и интересах, сближает людей и даёт им возможность ощутить поддержку и собственную нужность.

Все эти реабилитационные методы, при правильном использовании, многократно повышают эффективность медикаментозной терапии, хотя и не способны её заменить. Большинство психических расстройств не вылечивается раз и навсегда. Психозы имеют свойство рецидивировать, поэтому после лечения пациентам требуется профилактическое наблюдение.

Лечение психотических расстройств с помощью нейролептических препаратов

Антипсихотические средства (или нейролептики ) являются главными, базовыми препаратами, применяющимися в психиатрической и психотерапевтической практике.
Химические соединения, которые купируют психомоторное возбуждение, устраняют бред и галлюцинации, были изобретены в середине прошлого столетия. В руках психиатров появилось эффективное и очень мощное средство лечения психозов. К сожалению, именно неумеренное использование этих средств, а также неоправданные эксперименты с их дозировками привели к тому, что советская психиатрия получила негативный имидж.
Её называли «карательной» из-за применения шоковой терапии. Но помимо шоковой терапии, врачи использовали антипсихотические средства, такие как стелазин , аминазин и галоперидол . Это очень мощные средства, но они воздействовали только на позитивную симптоматику и при этом никак не касались негативной. Да, пациент избавлялся от галлюцинаций и бреда, но при этом выписывался из больницы пассивным и апатичным, неспособным полноценно взаимодействовать с обществом и заниматься профессиональной деятельностью.

Помимо этого, классические нейролептики давали побочное осложнение – лекарственный паркинсонизм. Появлялось это осложнение из-за затрагивания препаратами экстрапирамидных структур головного мозга.
Симптомы лекарственного паркинсонизма: тремор, скованность мышц, судорожные подергивания конечностей, иногда – ощущение непереносимости нахождения на одном месте. Такие больные постоянно двигаются и не могут усидеть на одном месте. Чтобы устранить эту симптоматику, требовалась дополнительная терапия препаратами-корректорами: акинетоном , циклодолом .

Помимо экстрапирамидных нарушений, в некоторых тяжёлых случаях наблюдались вегетативные нарушения. У пациента в дополнение к тремору могли наблюдаться: сухость во рту , повышенное слюнотечение, диуретические нарушения, запоры , тошнота , частое сердцебиение, обмороки , скачки артериального давления , снижение либидо, патологии эякуляции и эрекции, повышение массы тела, аменорея , галакторея, снижение когнитивных функций, утомляемость, вялость.

Нейролептики являются эффективными средствами терапии, особенно при сочетании их с другими методами психической реабилитации, однако, согласно статистическим сведениям, 30% людей с психотическими нарушениями, получавшие нейролептическую терапию, плохо поддавались лечению.

Одной из причин неэффективности лечения может являться тот факт, что некоторые больные, отрицающие свою болезнь, нарушают рекомендации врача (например, прячут таблетки за щекой, с тем, что выплюнуть, когда медперсонал не будет этого видеть ). В таких случаях, конечно же, любая терапевтическая тактика окажется неэффективной.

В течение последних нескольких десятилетий были открыты нейролептики нового поколения – атипичные антипсихотики . От классических нейролептических средств они отличаются избирательным нейрохимическим действием. Они воздействуют только на определённые рецепторы, поэтому лучше переносятся и являются более действенными. Атипичные антипсихотики не дают экстрапирамидных нарушений. Основные препараты этой группы - азалептин , сероквель , рисполепт и др.
Рисполепт - препарат первой очерёдности, а азалептин применяют тогда, когда выявлена неэффективность предыдущего лечения.

При лечении острой стадии психоза атипичные нейролептики имеют следующие преимущества:

• Эффективность лечения именно негативной симптоматики, а не только позитивной.
• Хорошая переносимость, и как следствие этого, допустимость применения этих препаратов у ослабленных пациентов.

Профилактическая и поддерживающая терапия психозов

Психозы имеют тенденцию рецидивировать, и за пациентами с таким диагнозом требуется осуществлять регулярное профилактическое наблюдение. Поэтому международные психиатрические конвенции дают чёткие рекомендации по продолжительности основного лечения, а также профилактического и поддерживающего.

Тем пациентам, которые перенесли первый приступ острого психоза, в течение двух лет нужно принимать малые дозы антипсихотиков в качестве профилактической терапии. Если у них возникает повторное обострение, то срок профилактической терапии увеличивается на 2 - 3 года.

При непрерывном течении заболевания проводится поддерживающая терапия, сроки которой устанавливаются лечащим врачом.

Практикующие психиатры считают, что при первичной госпитализации пациента с острым психозом следует как можно более обширно охватить схемы лечения и провести полноценные, длительные социально-психологические реабилитационные мероприятия, с тем, чтобы снизился риск рецидива заболевания.

Снижение риска рецидива психоза

Чтобы снизить риск обострения психотического расстройства, следует соблюдать врачебные рекомендации:
• Размеренный упорядоченный стиль жизни.
• Здоровые физические нагрузки, гимнастика .
• Сбалансированное питание и отказ от алкоголя и курения .
• Регулярное применение назначенных поддерживающих препаратов.
Любые изменения привычного ритма бодрствования и сна могут привести к рецидиву. Первые признаки рецидива: плохой аппетит , бессонница , раздражительность. Такие признаки требуют обследования больного лечащим врачом.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Иногда кажется, что близкий человек сошел с ума.

Или начинает сходить. Как определить, что «крыша поехала», и вам не показалось?

В этой статье вы узнаете о 10 основных симптомах психических расстройств.

В народе ходит шутка: «Психически здоровых людей нет, есть недообследованные». Это означает, что отдельные признаки расстройств психики можно найти в поведении любого человека, и главное - самому не впасть в маниакальное выискивание соответствующих симптомов у окружающих.

И дело даже не в том, что человек может стать опасным для общества или самого себя. Некоторые нарушения психики возникают как следствие органического поражения мозга, которое требует немедленного лечения. Промедление может стоить человеку не только психического здоровья, но и жизни.

Некоторые симптомы, напротив, иногда расцениваются окружающими как проявления плохого характера, распущенности или лени, тогда как на самом деле они являются проявлениями болезни.

В частности, депрессию многие не считают болезнью, требующей серьезного лечения. «Соберись! Хватит ныть! Ты слабак, тебе должно быть стыдно! Прекрати копаться в себе и все пройдет!» - так увещевают больного близкие и знакомые. А ему нужна помощь специалиста и длительное лечение, иначе не выкарабкаться.

Наступление старческой деменции или ранние симптомы болезни Альцгеймера тоже могут принимать за возрастное снижение интеллекта или дурной характер, а на самом деле пора начинать искать сиделку для присмотра за больным.

Как же определить, стоит ли беспокоиться за родственника, коллегу, друга?

Признаки расстройства психики

Это состояние может сопровождать любые расстройства психики и многие из соматических заболеваний. Астения выражается в слабости, низкой работоспособности, в перепадах настроения, повышенной чувствительности. Человек легко начинает плакать, мгновенно раздражается и теряет самообладание. Нередко астении сопутствуют нарушения сна.

Навязчивые состояния

В широкий спектр навязчивостей входит множество проявлений: от постоянных сомнений, страхов, с которыми человек не способен справиться, до непреодолимого стремления к чистоте или совершению определенных действий.

Под властью навязчивого состояния человек может по несколько раз возвращаться домой, чтобы проверить - выключил ли он утюг, газ, воду, закрыл ли дверь на ключ. Навязчивый страх несчастного случая может заставлять больного выполнять некоторые ритуалы, которые, по убеждению страдальца, могут отвести беду. Если вы замечаете, что ваш знакомый или родственник часами моет руки, стал чрезмерно брезглив и все время боится заразиться чем-либо - это тоже навязчивость. Стремление не наступать на трещины на асфальте, стыки плитки, избегание определенных видов транспорта или людей в одежде определенного цвета или вида - тоже навязчивое состояние.

Изменения настроения

Тоска, подавленность, стремление к самообвинениям, разговоры о собственной никчемности или греховности, о смерти тоже могут оказаться симптомами болезни. Обращать внимание следует и на другие проявления неадекватности:

• Неестественное легкомыслие, беззаботность.
• Дурашливость, не свойственная возрасту и характеру.
• Эйфорическое состояние, оптимизм, не имеющий под собой оснований.
• Суетливость, говорливость, неспособность концентрироваться, сумбурное мышление.
• Завышенная самооценка.
• Прожектерство.
• Усиление сексуальности, угасание естественной стыдливости, неспособность сдерживать сексуальные желания.

У вас есть повод для беспокойства, если ваш близкий начинает жаловаться на появление необычных ощущений в теле. Они могут быть крайне неприятными или просто раздражающими. Это ощущения сдавливания, жжения, шевеления «чего-то внутри», «шуршания в голове». Иногда такие ощущения могут быть следствием вполне реальных соматических болезней, но нередко сенестопатии свидетельствуют о наличии ипохондрического синдрома.

Ипохондрия

Выражается в маниакальной озабоченности состоянием собственного здоровья. Обследования и результаты анализов могут говорить об отсутствии заболеваний, но больной не верит и требует все новых обследований и серьезного лечения. Человек говорит почти исключительно о своем самочувствии, не вылезает из клиник и требует отношения к себе, как к больному. Ипохондрия нередко идет рука об руку с депрессией.

Иллюзии

Не нужно путать иллюзии и галлюцинации. Иллюзии заставляют человека воспринимать реальные объекты и явления в искаженном виде, тогда как при галлюцинациях человек ощущает то, чего в действительности не существует.

Примеры иллюзий:

• узор на обоях кажется сплетением змей или червей;
• размеры предметов воспринимаются в искаженном виде;
• стук капель дождя по подоконнику кажется осторожными шагами кого-то страшного;
• тени деревьев превращаются в ужасных существ, подползающих с пугающими намерениями и т. д.

Если о наличии иллюзий посторонние могут и не догадываться, то подверженность галлюцинациям может проявляться более заметно.

Галлюцинации могут затрагивать все органы чувств, то есть быть зрительными и слуховыми, тактильными и вкусовыми, обонятельными и общими, а также комбинироваться в любом сочетании. Больному все, что он видит, слышит и чувствует, кажется совершенно реальным. Он может не верить, что всего этого не чувствуют, не слышат, не видят окружающие. Их недоумение он может воспринимать как заговор, обман, издевательство, раздражаться на то, что его не понимают.

При слуховых галлюцинациях человек слышит разного рода шум, обрывки слов или связные фразы. «Голоса» могут давать команды или комментировать каждое действие больного, смеяться над ним или обсуждать его мысли.

Вкусовые и обонятельные галлюцинации часто вызывают ощущение неприятного свойства: отвратительного вкуса или запаха.

При тактильных галлюцинациях больному кажется, что его кто-то кусает, трогает, душит, что по нему ползают насекомые, что некие существа внедряются в его организм и там передвигаются или поедают тело изнутри.

Внешне подверженность галлюцинациям выражается в разговорах с невидимым собеседником, внезапном смехе или постоянном напряженном прислушивании к чему-то. Больной может все время стряхивать с себя что-то, вскрикивать, осматривать себя с озабоченным видом или спрашивать окружающих, не видят ли они чего-то на его теле или в окружающем пространстве.

Бред

Бредовые состояния нередко сопровождают психозы. Бред основывается на ошибочных суждениях, причем больной упорно сохраняет свою ложную убежденность, даже если налицо явные противоречия с реальностью. Бредовые идеи приобретают сверхценность, значимость, определяющую все поведение.

Бредовые расстройства могут выражаться в эротической форме, или в убежденности в своей великой миссии, в происхождении от знатного рода или инопланетян. Больному может казаться, что кто-то его пытается убить или отравить, обокрасть или похитить. Иногда развитию бредового состояния предшествует ощущение нереальности окружающего мира или собственной личности.

Склонность к собирательству или неумеренная щедрость

Да, любой коллекционер может оказаться под подозрением. Особенно в тех случаях, когда собирательство становится навязчивой идеей, подчиняет себе всю жизнь человека. Это может выражаться в стремлении тащить в дом вещи, найденные на помойках, накапливать продукты, не обращая внимания на сроки годности, или подбирать беспризорных животных в количествах, превосходящих возможность обеспечить им нормальный уход и правильное содержание.

Стремление раздавать все свое имущество, неумеренное транжирство тоже могут расцениваться как подозрительный симптом. Особенно в том случае, когда человек не отличался ранее щедростью или альтруизмом.

Есть люди, нелюдимые и необщительные в силу своего характера. Это нормально и не должно вызывать подозрений в шизофрении и других психических расстройствах. Но если прирожденный весельчак, душа компании, семьянин и хороший друг вдруг начинает разрушать социальные связи, становится нелюдимым, проявляет холодность к тем, кто еще недавно был ему дорог - это повод для беспокойства о его психическом здоровье.

Человек становится неряшливым, перестает следить за собой, в обществе может начать вести себя шокирующе - совершать поступки, считающиеся неприличными и недопустимыми.

Что делать?

Очень трудно принять правильное решение в том случае, когда возникают подозрения в нарушении психики у кого-то из близких. Возможно, у человека просто трудный период в жизни, и его поведение изменилось именно поэтому. Наладятся дела - и все вернется на круги свои.

Но может оказаться, что замеченные вами симптомы - проявление серьезного заболевания, которое нужно лечить. В частности, онкологические заболевания мозга в большинстве случаев приводят к тем или иным психическим нарушениям. Промедление с началом лечения может стать в этом случае фатальным.

Вовремя нужно лечить и другие болезни, но сам больной может не замечать происходящих с ним изменений, и только близкие смогут повлиять на положение дел.

Однако есть и другой вариант: склонность видеть во всех окружающих потенциальных пациентов психиатрической клиники тоже может оказаться расстройством психики. Прежде чем вызывать скорую психиатрическую помощь для соседа или родственника, попробуйте проанализировать собственное состояние. Вдруг начинать придется с себя? Помните шутку про недообследованных?

«В каждой шутке есть доля шутки» ©