Так, например, при остром панкреатите боли бывают нестерпимыми, опоясывая тело и отдавая в спину. По своим характеристикам они схожи с приступом поясничного радикулита, но при этом интенсивные и не проходящие.

При поражениях позвоночника боль носит пронизывающий характер. Не случайно ее иногда называют «прострелом». На ее интенсивность во многом влияет положение тела, изменив которое можно в значительной степени уменьшить болезненные ощущения, а порой и полностью избавиться от них.

При остром панкреатите боль в спине бывает постоянной. На ее характер не оказывает влияние изменение положения тела. Более того, с течением времени она не меняется или, напротив, усиливается.

При хроническом панкреатите также наблюдаются боли в спине. Они не столь интенсивны, как при остром панкреатите, но доставляют много неудобств и создают иллюзию тяжелого заболевания позвоночника. Расположение болевых точек напрямую связано с тем, какой именно отдел поджелудочной железы воспален.

В том случае, если поражен хвост поджелудочной железы, очаг локализуется с левой стороны, отдает в поясницу и в грудную клетку. При большем поражении головки поджелудочной железы болевые точки находятся с правой стороны тела, отдают в правую часть грудной клетки и в поясницу.

Особенно мучительной боль в спине бывает при общем поражении поджелудочной железы и некрозе ее тканей, а также их отеке. При этом болевой синдром носит опоясывающий характер, в равной мере затрагивая брюшную полость и спину. Объясняется это особым положением поджелудочной железы в организме. Дело в том, что она находится внутри брюшной полости, за желудком и в непосредственной близости к солнечному сплетению и пронизана множеством нервных окончаний. Любые ее поражения, травмы и воспалительные процессы всегда болезненны и в равной степени затрагивают и брюшину, и поясницу.

Определить, что именно болит: позвоночник или поджелудочная железа, можно при надавливании на позвоночный столб и его прощупывании. Если неприятные ощущения вызваны радикулитом или остеохондрозом, область позвоночника будет болезненной, а прикосновения к ней будут крайне неприятны.

Сбои в функционировании поджелудочной железы доставляют множество неудобств человеку, мешают нормальной жизнедеятельности. Панкреатит диагностируют в острой или хронической форме. Боли при панкреатите могут достигать высокой интенсивности, они сопровождаются потерей аппетита, снижением веса, невозможностью нормально сидеть, ходить. Важно знать, как диагностировать панкреатит и уметь справляться с болевыми ощущениями дома и в условиях стационара.

Позаботься о здоровье - сохрани ссылку

Вконтакте

Одноклассники

Воспалительно-дегенеративные процессы, которые возникают в поджелудочной железе, называют панкреатитом. На механизм появления болевых ощущений влияют следующие процессы, происходящие в поджелудочной:

Специалисты выделяют множество оснований для возникновения и прогрессирования панкреатита. Согласно статистике, у 30% пациентов причину происхождений воспаления поджелудочной железы выяснить не удается. Панкреатит может быть вызван:

• Употреблением спиртных напитков в завышенных дозах. Алкоголь является одной из главных причин появления панкреатита, при регулярном распивании горячительных напитков железа перестает нормально функционировать, что крайне отрицательно сказывается на здоровье всего организма.
• Погрешностями в питании. Жирная, жареная и острая еда, систематическое переедание приводит к избыточной выработке желудочного сока и повреждению железы.
• Аномалиями в работе желчного пузыря (желчекаменная болезнь). Поджелудочная и желчный пузырь имеют общий выводной проток в двенадцатиперстную кишку. Если проток закупоривается камнями, происходит застой пищеварительного секрета, что вызывает воспаление или деструкцию железы.
• Стрессовыми ситуациями, нервным перенапряжением.
• Травмами, полостными операциями, ранениями живота, брюшной полости, при которых панкреатическая железа может быть повреждена.
• Сахарным диабетом.
• Гормональными нарушениями.
• Инфекциями (грипп, паротит, простуда, вирусный гепатит).
• Новообразованиями в брюшине.
• Наследственной предрасположенностью.
• Высоким артериальным давлением.
• Воспалительными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки. Гастрит, дуоденит, язва могут отрицательно влиять на выброс кишечного сока.
• Негативным воздействием медицинских средств. Многие лекарства антибиотики, гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты оказывают отрицательное воздействие на поджелудочную железу и могут вызвать воспаление.

Характер и локализация боли при панкреатите

Болевые ощущения при панкреатите бывают разными, имеют суточную повторяемость и зависят от анатомического расположения очага – района поражения поджелудочной (головка, тело, хвост), типа воспалительного процесса. Характер боли при панкреатите бывает разным:

• режущий;
• колющий;
• ноющий;
• острый;
• тупой;
• давящий;
• жгучий;
• сверлящийся;
• тянущий.

При хроническом панкреатите нет четкой локализации боли, она может быть и разной по интенсивности, возникать периодически (схваткообразный тип). Усиление болевого синдрома происходит в ночное время. При хроническом воспалении железы боль локализируется в:

• верхней и средней части живота;
• области поясницы, в виде полного пояса или частичного – с левой стороны;
• зоне спины;
• нижней части грудной клетки (область нижних ребер).

При остром панкреатите больные ощущают тянущую, нестерпимую, острую, сдавливающую, острую и опоясывающую боль, которая локализуется в:

• левой части живота;
• спине;
• левом подреберье;
• брюшной полости.

Как распознать острый панкреатит

При остром приступе панкреатита поджелудочная начинает переваривать не еду, а саму себя. Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, не начать соблюдать правила питания, возникает отек и воспаление клетчатки вокруг поджелудочной. В запущенных случаях может развиться некроз железы. Определить симптомы острого панкреатита просто, это:

• тошнота;
• вздутие живота;
• учащенное сердцебиение;
• существенное снижение артериального давления;
• отвращение к любой пище и питьевой воде;
• головокружение;
• острая боль под правым ребром;
• метеоризм;
• рвотные порывы с примесями желчи;
• бледная, желтоватая кожа;
• острые опоясывающие боли при панкреатите, которые утихают в сидячем или лежачем положении, если подогнуть под себя колени.

Как снять боль при остром панкреатите

Острое воспаление поджелудочной железы возникает внезапно, часто больному приходится оказывать первую помощь на работе или дома. Терапия этой формы панкреатита проводится исключительно в условиях стационара под наблюдением врача. При острой опоясывающей боли необходимо вызвать скорую помощь и выполнить следующие действия:

• Обеспечить больному покой – как физический (резкие движения вызывают боль), так и эмоциональный.
• Снять или расстегнуть одежду, которая мешает нормальному дыханию или сдавливает живот.
• Чтобы снизить болевой синдром, нужно усадить страдающего, наклонив туловище вперед, или порекомендовать лечь в позе эмбриона.
• Больному необходимо каждые полчаса выпивать по четверти стакана кипяченой воды или минералки без газа.
• Холод облегчает боль. На 10–15 минут можно положить на живот (на область локализации боли) грелку со льдом, охлажденные пакетики с гелем или бутылку с замороженной водой.
• Дать больному принять спазмолитик – Но-шпу, Папаверин или Дротаверин, по возможности сделать внутримышечную инъекцию с одним из этих лекарств.

Определить тип воспаления могут только медики. Чтобы еще больше не усугубить случившуюся ситуацию до приезда врачей, при остром приступе страдающему запрещается:

• Делать глубокие вдохи – они усиливают боль.
• Употреблять пищу.
• Принимать болеутоляющие средства (Спазмалгон, Анальгин, Баралгин) – они притупляют боль и могут помешать специалистам правильно диагностировать недуг.
• Принимать ферментные препараты (Мезим, Креон, Фестал), которые могут ухудшить состояние больного.
• При рвоте нельзя применять растворы или лекарства для очищения желудка.
• Греть брюшную область – это может привести к отеку и сепсису.

Лечение в стационаре

После госпитализации, чтобы определить симптомы панкреатита, пациенту назначают диагностику, которая включает в себя:

• общий анализ крови;
• рентген и УЗИ брюшины;
• биохимический анализ крови;
• фиброгастродуоденоскопию (зондирование);
• лапароскопию;
• компьютерную томографию.

Для снятия боли врачами могут быть назначены наркотические анальгетики, а в тяжелых случаях схему обезболивания дополняют назначением нейролептиков, спазмолитиков, антибиотиков, транквилизаторов, антидепрессантов. Самые распространенные анальгетики:

• Кетанов;
• Трамадол;
• Диклофенак;
• Омнопон;
• Промедол;
• Фентанил;
• Новокаин.

Терапия при остром панкреатите подбирается каждому пациенту индивидуально. Помимо приема лекарственных средств больной должен придерживаться строгой диеты. В первые дни после госпитализации врачи назначают:

• Постельный режим. Вставать с кровати и двигаться необходимо постепенно, после разрешения врача.
• Голод – его продолжительность определяет специалист, после окончания пищевой рацион расширяется постепенно.

Первая помощь при обострении хронического панкреатита

При хронической форме панкреатита у больного возникают схожие симптомы – как при остром воспалении, но они выражены слабее. Вначале боль бывает приступообразной и режущей, затем становится ноющей и тупой. Часто возникают голодные боли при панкреатите, которые облегчаются после приема пищи, но полностью не исчезают. В большинстве случаев симптомы хронического панкреатита проявляются после:

1. нарушения соблюдения диеты;
2. нервных потрясений;
3. злоупотребления алкоголем;
4. интенсивного курения.

При возникновении обостренного хронического воспаления не стоит заниматься самолечением – следует незамедлительно вызвать медиков. До приезда «скорой» нужно оказать страдающему первую доврачебную помощь (аналогично, как при остром воспалении) и дать следующие препараты:

• Обезболивающие лекарства (Парацетамол, Ибупрофен, Метамизол, Диклоберл, Спазмалгон, Баралгин, Ибуфен). Их можно принимать, только если больной уверен, что боли вызваны обострением воспаления поджелудочной. Дозировка и вид лекарства зависят от рекомендаций специалиста во время предыдущих приступов.
• 2 таблетки Аллохола в комплексе со спазмолитиком (Дротаверин, Но-шпа). Препарат можно принимать при отсутствии камней в желчном пузыре, он способствует нормализации оттоку желчи и желудочного секрета из железы.

Терапия болей при хроническом панкреатите

Лечение хронического воспаления направлено на дезинтоксикацию организма, устранения боли, снятия воспалительное процесса, нормализацию пищеварения. После комплексного обследования брюшины и при наличии результатов анализов гастроэнтеролог для каждого больного в индивидуальном порядке разрабатывает схему лечения, которая включает в себя прием медикаментозных, антиферментных препаратов, витаминов, соблюдение диеты. Из лекарственных средств врачи назначают:

1. Ингибиторы поджелудочной секреции – используются для временного угнетения (отключения) железы. К лекарствам этой группы относятся Гордокс, Контрикал, Контривен, Апрокал. Данные медикаменты:
   • замедляют функционирование протеаза клеточных элементов и плазмы крови;
   • предотвращают панкреонекроз;
   • снижают работу кинин-калликреиновой системы (ККС).
2. Гормональный препарат Соматостатин или его аналоги (Октреотид) – применяют для снижения боли при хроническом панкреатите, подавления секреции серотонина в железе.
3. Ферментные лекарства (Панзинорм, Мезим, Фестал, Панкурмен, Креон, Энзистал Панкреатин) – оказывают следующее влияние на состояние здоровья страдающего:
   • облегчаю процесс прорабатывания пищи;
   • уменьшают интенсивность боли;
   • нормализируют работу и снижают нагрузку на поджелудочную железу;
   • способствуют правильному всасыванию органических веществ.
4. Блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов (Фамотидин, Низатидин, Циметидин) – предназначены для угнетения секреции в панкреатической железе путем подавления выработки соляной кислоты в кишечнике.
5. Блокаторы (ингибиторы) протонного насоса – Эзокар, Омеопразол, Рабепразол. Главная задача этих лекарств – обеспечить торможение выделений соляной кислоты посредством блокирования в париетальных клетках протонной помпы.
6. Мочегонные препараты – Диакарб, Триампур, Фуросемид.
7. Антигистаминные препараты (Пипольфен, Супрастин, Перитол, Димедрол) – назначаются для уменьшения отечности тканей железы.
8. Антацидные средства (Фосфалюгель, Палмагель, Маалокс, Алтацид) – призваны нейтрализовать соляную кислоту, которая выделяется желудком.
9. Спазмолитики (Дротаверин, Папаверин, Эуфиллин, Но-шпа, Риабал, Спазмолин) – назначают для купирования болевого синдрома.
10. Антибактериальные препараты (Амоксилав, Азитромицин, Абактал, Сумамед) – применяют для устранения бактериальной микрофлоры, которая может быть причиной инфекции. Антибиотики уничтожают полностью всю микрофлору в кишечнике, поэтому их используют в комплексе с пробиотиками (Линекс).
11. Холинолитики – Хлорозин, Метацин, Платифиллин, Антопит. Лекарства этой группы приводят в норму пищеварительную функцию.
12. Антисекреторные средства – Омепразол, Лансопразол, Омез. Лекарства существенно уменьшают боль, подавляют секрецию соляной кислоты, снижаю воспалительные процессы.

Профилактика

Профилактические меры при любом виде панкреатита несложные. Чтобы предупредить возникновение воспаления, нужно придерживаться следующих правил:

• Избавиться от вредных привычек. Свести к минимуму или вовсе отказаться от употребления спиртных напитков, курения.
• Вести активный образ жизни, заниматься легкими видами спорта (к примеру, дыхательной гимнастикой).
• Любителям кофе разрешают пить не больше 1 чашки в день. Предпочтение стоит отдавать натуральным продуктам.
• Соблюдать режим дня, не есть ночью и перед сном.
• Стоит ограничить употребление в пищу фастфуда, жирных, копченых, острых, жареных блюд.
• В умеренном количестве употреблять сахаросодержащие блюда.
• Питаться нужно дробно, небольшими порциями, есть свежеприготовленные блюда.
• Перед застольем необходимо принимать ферментные лекарства (Панкреатин, Мезим, Фестал).

Видео

Болезненные ощущения в области спины - это симптом многих заболеваний. Признак характерен и для панкреатита.

Болезненные ощущения в области спины - это симптом многих заболеваний.

Когда возникает

Боль в спине при панкреатите обусловлена физиологическим строением человеческого организма. Поджелудочная железа располагается в брюшной полости. Рядом с органом находятся нервные окончания, которые образуют солнечное сплетение. Из-за его анатомического строения вызываются болезненные ощущения при любом воспалительном процессе не только в области живота, но и спины.

При острой форме

Уровень и характер боли зависит от степени развития острого воспаления органа. При приступе боль может быть резкой, ноющей и проч. Такие ощущения делятся на типичные и нетипичные, но независимо от классификации болезненных ощущений, они носят постоянный характер и устраняются только после медицинской помощи.

Типичные панкреатические боли при острой стадии носят опоясывающий характер. Это значит, что болит область живота и спины, охватываемая в кольцо. Такой признак говорит о тяжелом состоянии больного и возможности осложнений.

От чего болит спина. Хронический панкреатит

Панкреатит: лечение + диета. Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами.

К нетипичным болям относятся такие, которые не поражают область живота, а локализуются исключительно в спине. Нередко из-за болезненных ощущений такого рода врачами ставится неверный диагноз и назначается неправильное лечение.

Боли в спине при остром панкреатите могут напоминать почечную колику. Ощущения локализуются в боку слева или справа и отдают в поясничный отдел. Они характеризуются острыми болями в виде схваток. Нетипична для панкреатита локализация болевого синдрома только в спине.

В хронической стадии

Характер болевых ощущений при хроническом панкреатите такой же, как и при обострении. Различается интенсивность боли. В зависимости от зоны поражения неприятные ощущения проявляются по-разному:

• при патологии головки боли поражают правую сторону тела;
• при воспалении хвостовой части болям подвержена левая сторона тела.

Дискомфортные ощущения отдают в грудную клетку и поясничный отдел.

При хроническом заболевании неприятное чувство может вызывать переедание.

При хроническом заболевании неприятное чувство может вызывать переедание. Наполненный желудок давит на больной орган, в результате чего человек испытывает дискомфорт.

Характер проявления

Неприятные ощущения в области спины проявляются при любой форме заболевания. В зависимости от места локализации у пациента болят разные участки тела. Нередко боли в спине и воспаление поджелудочной железы не связаны между собой. Если человек испытывает дискомфорт в области позвоночника и при надавливании на него неприятные ощущения усиливаются, то это свидетельствует о том, что спинная ломота - не симптом панкреатита.

Методы борьбы

В зависимости от степени осложнения заболевания врачом назначается ряд медикаментозных препаратов. Обязательным при лечении панкреатита и болей в спине является соблюдение диеты. Нередко пациенты прибегают к средствам народной медицины для снятия симптомов.

В зависимости от степени осложнения заболевания врачом назначается ряд медикаментозных препаратов.

Прием медикаментов

При обострении панкреатита, болезненных ощущениях в спине и области живота необходимо обратиться за медицинской помощью. Врачи проведут необходимые процедуры (уколы, капельница), если осуществляется вызов специалиста на дом. Иногда пациенту необходима госпитализация, после которой лечение продолжается с помощью медикаментов в домашних условиях.

До того, как пациент обратился к доктору, для снятия симптомов можно принять обезболивающие лекарства: Анальгин, Баралгин и проч. Их может назначить и специалист после осмотра больного.

Диета

Действие лекарств будет эффективным только при соблюдении диеты. Пациент должен правильно питаться и в период ремиссии, чтобы избежать частых обострений хронического панкреатита.

Главное правило диеты - дробное питание. Прием пищи должен быть 5-6 раз в день. Есть нужно маленькими порциями и соблюдать дневную норму питья.

Нельзя употреблять алкогольные напитки, блюда, в которых переизбыток специй, грибы, мучные изделия, сладкое (пирожные, шоколад), свежие фрукты.

Сбалансированный рацион должен помочь составить лечащий врач или диетолог.

Особенности во время беременности

У женщин беременность сопровождается болями в спине и животе на фоне гормональных изменений, роста плода и т.п. Поэтому диагностировать панкреатит сложно.

Часто при панкреатите у беременных наблюдаются опоясывающая боль или неприятные ощущения в верхней части живота, которые иррадиируют в поясницу. Так проявляет себя обострение хронической формы. Острый панкреатит у беременных характеризуется болью в левой части живота.

Точный диагноз может поставить только врач, т.к. боли в спине и животе у женщин могут быть связаны с особенностью протекания беременности.

Боли в спине при панкреатите в первую очередь говорят об обострении панкреатита. Поэтому в первую очередь надо лечить обострение панкреатита, тогда и боль в спине пройдет!

Также боли в спине могут появиться от тяжестей, продувания (спина потеет и мерзнет), сквозняков и т.д. При панкреатите боли в спине могут появиться и от давления на поджелудочную железу.

Я лишь затрону основные причины появления болей в спине при панкреатите и не только, поэтому рекомендую почитать до конца.

Давление на поджелудочную железу, да вообще на все органы брюшной полости может быть от большого количества съеденной пищи и от неправильной осанки.

Начнем с первого.

Если причиной боли в спине стало обострение панкреатита, то в первую очередь лечим обострение, как уже писала выше кто чем может – голодание, диета, не переедать, овсяной кисель, траяной чай, свой метод и т.д.

Зная диагноз, пациент стремится наладить свой режим питания так, чтобы больше не провоцировать болевые симптомы. С этой целью применяется ряд препаратов, а также соблюдается диета. В основу диеты берется принцип исключения тех продуктов, которые провоцируют резкое выделение ферментов поджелудочной.

Боли при панкреатите в домашних условиях можно снять приемом анальгетиков. Наиболее действенным в таком случае является Парацетамол, однако этот препарат склонен ослаблять свое действие через некоторое время даже при постоянном повышении дозировки.

В таком случае препарат заменяют другим нестероидным противовоспалительным средством – Диклофенаком или Ибупрофеном. При острой нестерпимой боли действие нестероидных противовоспалительных средств усиливается транквилизаторами или нейролептиками, какие прописывает врач.

Боли в спине при панкреатите от переедания.

При панкреатите вообще как вы знаете нельзя переедать. Надо держать диету, хотя бы эту - 1 стакан еды за 1 прием.

Если причиной болей в спине при панкреатите стало обострение, то в первую очередь, как я уже писала выше, надо лечить обострение. Либо голоданием, либо еще, каким-нибудь своим методом (овсяным киселем, травяным чаем, цикорием и т.д.

Представьте себе такую картину. Вы наелись до отвала и пища в желудке давит своим весом на итак нездоровую поджелудочную железу.

Что происходит? Поджелудочная железа начинает болеть в первую очередь из-за давления на неё сверху, плюс нагрузка из-за большого количества пищи. т.е. поджелудочной тяжелее вдвойне.

Конечно же, она начинает болеть, воспаляться, начинается обострение панкреатита, которое ведет за собой и боли в спине.

Обратите внимание, что в этом случае давление происходит не только на поджелудочную железу, но и вообще на все внутренние органы брюшной полости, но поджелудочная в этом случае страдает в первую очередь, т.к. она находится прям под желудком.

Теперь давайте перейдем на боли в спине при панкреатите из-за неправильной осанки.

Боли в спине – симптом панкреатита?

После проведения обследования и установления точного диагноза проводится лечение заболевания. Методики, применяемые при этом, зависят от степени развития недуга. Лечащий врач делает выбор методики лечения в учетом полученных при обследовании данных и индивидуальных особенностей организма больного.

Снятие болей в условиях больничного стационара может осуществляться путем употребления нестероидных анальгетиков.

Наиболее эффективными препаратами считаются:

• Парацетамол;
• Ибупрофен;
• Диклофенак.

В случае если обезболивающего эффекта Парацетамола недостаточно, то используют для купирования боли Ибупрофен и Диклофенак.

В дальнейшем комплексное лечение предполагает использование лекарственных средств относящихся к нескольким различным группам медицинских препаратов.

Такими группами являются:

1. Блокаторы Н2-гистаминных рецепторов.
2. Препараты, имеющие в своем составе пищеварительные ферменты.
3. Лекарства, содержащие гормон соматостатин или синтетические соединения с ним.
4. Противорвотные средства.
5. Лекарства, способствующие снижению нагрузки на поджелудочную.

В качестве препаратов, имеющих в своем составе панкреатические ферменты, относится, например, Панкреатин и Панзинорм. Этот препарат не только снижает нагрузку на железу, но и способствует смене степени кислотности пищевого комка при его транспортировке из полости желудка в полость двенадцатиперстной кишки.

Противорвотные препараты снижают чувство тошноты и подавляют позывы к рвоте, что облегчает самочувствие больного человека.

В некоторых случаях может потребоваться использование блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Такие препараты позволяют снизить активность ферментов, содержащихся в поджелудочной, подавляют синтез соляной кислоты в полости желудка. Наиболее популярным препаратом этой группы является Фамотидин.

Применение препаратов с соматостатином позволяет уменьшить боли при панкреатите. Популярным препаратом этой группы является Октреотид. Использование этого типа препаратов позволяет достичь длительного положительного эффекта.

Информация о характерных симптомах панкреатита предоставлена в видео в этой статье.

Боль в спине является распространённой жалобой среди пациентов. Заболеваний, для которых характерен данный симптом, достаточно много.

Для того, чтобы выяснить причину боли в спине, следует обратить внимание на характер, интенсивность, локализацию, продолжительность боли, сопутствующие симптомы, если таковы имеются, провести осмотр пациента, а также при необходимости лабораторные и диагностические исследования.

Одним из заболеваний, для которого характерна боль в спине, является панкреатит. Познакомимся с ним поближе.

Боль в животе, которая отдаёт в спину

Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом. Что же происходит с этим органом? Ферменты, выделяемые поджелудочной железой, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и разрушают её (самопереваривание).

Панкреатит довольно распространённое заболевание в мире: встречается у каждой 5 женщины и у каждого 10 мужчины.

Основная жалоба больных – интенсивная, пронизывающая боль в животе (эпигастрии или возле пупка), которая иррадиирует (отдаёт) в спину и сопровождается чувством тяжести, метеоризмом и отрыжкой. Боль не снимается спазмолитиками (но-шпой) и анальгетиками.

Могут наблюдаться и другие проявления заболевания, а именно: рвота, нарушение стула, слабость, головокружение, снижения аппетита, потеря массы тела, белый налёт на языке, симптомы гиповитаминоза (сухость и шелушение кожи, ломкость волос и ногтей, «заеды» в уголках рта).

Боли в области спины при других заболеваниях

Локализация болевых ощущений и их характер

Большое значение имеет локализация боли при панкреатите. Врачи признают, что боль локализуется согласно индивидуальным качествам пациента, но характер также говорит о степени распространения воспаления.

Боли в острой и хронической форме различны.

Острая форма

Болевой симптом в области живота наиболее характерный признак панкреатита. Локализация и характер может отличаться в зависимости от того какая часть железы подвержена воспалительному процессу.

Поджелудочная делится на головку, тело и хвост. Если воспалительный процесс затрагивает головку, то болит правый бок в области подреберья. Локализация патологического процесса в теле органа приводит к появлению дискомфорта в районе желудка, а воспаление хвоста железы проявляется неприятными ощущениями в левом боку.

При воспалении всего органа болеть начинает вся брюшная часть тела. Болевой симптом распространяется на спину, очень часто иррадиация боли может происходить в ногу, у женщин боль способна иррадиировать в область паха.

Место локализации болезненных ощущений и сам ее характер в основном зависит от течения нагноительного процесса.

Острая форма заболевания провоцирует болезненные ощущения практически сразу после попадания в желудок запрещенной пищи. По мере того, как патологические изменения нарастают, усиливается и болезненность, изменяется ее характер, пациент не может найти место, чтобы облегчить страдания.

Обычно для устранения боли в животе и спине принимается поза эмбриона (лежа, колени подведены к груди), полусидячее положение, однако ни одна из этих поз не способствует стиханию боли. Симптомы усиливаются тогда, когда пациент ложится на спину.

По локализации болезненные ощущения отмечаются в верхней части брюшной полости, так называемой эпигастрии. Боль также может смещаться на животе влево, она и отдает под ребро, чувствуется в спине.

Ощущается жжение за грудину, распространяющееся на руку, спину, иррадирующее в челюсть. В этом случае пациент может легко перепутать признаки боли при панкреатите в животе и принять ее за симптомы сердечной боли.

Течение хронической формы недуга не дает в большинстве случаев точно определить локализацию боли. Интенсивность и характер боли также разнообразны и зависят еще и от индивидуальных особенностей. Симптомы заболевания локализуются в следующих местах:

• ребрах, нижней части грудины;
• спине;
• вверху или середине живота:
• пояснице.

Как отмечают сами больные, страдающие воспалением поджелудочной в хронической форме, болезненные ощущения в животе не сопровождают их постоянно, а появляются время от времени. Такая боль носит схваткообразный характер. Обычно состояние ухудшения наступает не так часто, однако болевые ощущения могут быть настолько сильными, что провоцируют психические расстройства у пациента.

Почему болит спина при хронической форме болезни?

Хроническое течение болезни имеет такие же болезненные ощущения, как и при острой форме. Но со временем боль становится более терпимой, а иногда она перерастает в ноющую и тупую. Куда будут отдавать болевые ощущения, напрямую зависит от места поражения основного органа:

• если это головка поджелудочной железы, то основная локация - правая сторона живота с иррадиированием в грудину и поясничную зону;
• если поражен хвост поджелудочной железы, то болеть будет левая сторона брюшины, и боль может переходить на грудь и поясницу с этой же стороны тела.

Несмотря на то что хроническое течение болезни имеет меньшую выраженность болевых ощущений, чем при остром приступе, эти ощущения нельзя назвать приятными. Сильнее всего они, когда человек переест, да еще и вредной пищи.

Помимо того, что плохие продукты оказывают влияние на поджелудочную железу, вызывая в ней воспаление, еще и переполненный желудок давит на нее. Это и провоцирует боль.

Под панкреатитом понимается воспаление тканей поджелудочной железы. Впервые о заболевании становится известно, когда в районе пораженного органа появляется болезненность. Она характерна для острого и хронического типов патологии. Позднее пациента начинает беспокоить боль в спине при панкреатите.

Часто при панкреатите поясница начинает болеть

Как снять боль при обострившемся или хроническом панкреатите?

Помимо обезболивающих препаратов, больному назначают антидепрессанты, нейролептики и транквилизаторы, чтобы облегчить эмоциональное состояние больного. Введение обезболивающих средств сочетается с приемом антибиотиков, спазмолитиков и других препаратов. Применяемые комплексно, эти меры помогают достаточно быстро избавить больного от боли и облегчить общее состояние.

Диета при воспалении поджелудочной железы

После выхода больного из трехдневного голодания ему необходимо соблюдать строгую диету, полностью исключающую жареную, жирную и острую пищу, большое количество соли и пряностей.

Допускаются:

• Жидкие и полужидкие каши, приготовленные на воде или нежирном молоке;
• Некрепкий куриный бульон (чтобы сделать его более аппетитным, за пять минут до окончания варки в него можно положить веточку укропа);
• Блюда из отварного мяса птицы;
• Мясные суфле, тефтели, паровые котлеты;
• Отварная рыба;
• Блюда из мяса и рыбы, запеченные в духовке (без поджаристой корочки);
• Овощные пюре;
• Запеченные и пюрированные сладкие фрукты.

Лечение панкреатита должно проходить только под контролем врача: бесконтрольный прием народных средств и медицинских препаратов может привести к ухудшению состояния вашего здоровья.

Диета при панкреатите – обязательное условие успешного лечения заболевания. Пациентам необходимо как можно больше употреблять белковой пищи и отказаться от жиров и углеводов. Запрещены жареные и жирные блюда, грубая клетчатка. Важно, чтобы питание было дробным – по пять-шесть раз в день маленькими порциями.

При приступах острой боли при панкреатите запрещается принимать какую-либо пищу двое суток, можно лишь пить небольшими глотками минеральную воду типа Нарзан или Боржоми. Это будет способствовать подавлению выброса ферментов в желудок и выведению токсинов из организма.

На третьи сутки можно кушать низкокалорийные блюда, приготовленные на основе белка. Способ обработки продуктов – на пару, жарение запрещено.

Грубая пища должна перемалываться на блендере и подаваться к столу теплой.

Когда симптомы острого периода пройдут, в пищу можно употреблять нежирное мясо и рыбу, овощи, крупы, молочные продукты, сладкие блюда в ограниченном количестве.

Хроническая форма патологии

Диагностика заключается в проведении следующих мероприятий:

• пальпаторное обследование полости живота пациента;
• сдача общих анализов крови, кала и мочи;
• проведение биохимического исследования крови пациента;
• узи и рентгенографическое исследование всей полости брюшины;
• кт, или мрт с проведением эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии.

Интенсивность и характер проявлений клинической картины зависит от формы заболевания.

Купирование болевых ощущений в домашних условиях

Лечение острой формы патологии, включая купирование ее симптомов, проводится в условиях стационара. Рекомендуется обратиться за помощью к врачу в случаях, когда появились болевые ощущения при хронической форме патологии.

• соблюдение строгой диеты (отказ от жареных, жирных и других продуктов);
• прием ферментных препаратов для восстановления функций пищеварительной системы;
• дыхательные упражнения;
• массаж;
• лечебную физкультуру.

Если приступ развивается вследствие переедания, следует воспользоваться комплексом физических упражнений, назначенных врачом. Купировать болевой синдром удается посредством 2-3-дневного голодания, после которого необходимо перейти на строгую диету.

При поражении поджелудочной железы важно соблюдать все врачебные предписания. Отказ от назначенных лекарственных препаратов или диеты приведет к обострению заболевания, вследствие чего существенно ухудшается жизнь пациента.

Причины таких болевых ощущений

Острая форма

Боль в спине при таком заболевании напрямую связана с тем, как в человеческом организме расположена поджелудочная железа. Место ее локализации – брюшина, сразу за желудком. Именно тут сосредоточены все основные нервные узлы организма - солнечное сплетение. Поэтому при панкреатите боль может отдавать практически в любой орган. Именно поэтому из-за панкреатита может болеть в любом месте.

Когда диагностируют острую форму заболевания, то этот воспалительный процесс и выраженность болевых ощущений могут быть самыми разнообразными. Нередко может болеть спина, шея или даже все лицо, а не только его нижняя часть. Медики разделяют такую боль на 2 основные формы:

1. Типичная, когда острый приступ панкреатита опоясывает болевыми ощущениями и сам живот, и спину. Когда это происходит, врачи ставят самую тяжелую форму болезни. Больной чувствует облегчение только в позе эмбриона с согнутыми коленями и руками. Для пациентов это тяжело, ведь ткани поджелудочной сильно воспалены, и в некоторых из них начинается активное отмирание клеток. По степени выраженности болевого ощущения для пациента одинаково сильно болит как в животе, так и в спине.
2. Нетипичная. Такая боль при панкреатите отдает в основном в спину и может быть трех разновидностей:

О воспалении поджелудочной железы – панкреатите – организм сигнализирует различными способами. Чаще всего беспокоят боли, отличающиеся по степени выраженности и интенсивности. Если заболевание имеет острое течение, может очень сильно болеть спина.

Ощущения похожи на проявления поясничного радикулита, только при панкреатите они ярче выражены. Происхождение болей объясняется расположением поджелудочной железы.

Почему страдает поясничный отдел?

Любому пациенту интересно, может ли болеть спина при панкреатите. Поскольку пораженный орган находится в месте, где располагаются нервные окончания, из которых образовывается солнечное сплетение, дискомфорт может ощущаться как в животе, так и в спине.

Локализация боли зависит от того, какой участок оказался пораженным, на каком этапе развития находится заболевание и насколько оно тяжелое. Одним словом, боли в спине при панкреатите присутствуют практически всегда.

При остром и хроническом панкреатите (воспаление поджелудочной железы) основными клиническими симптомами являются болевые ощущения. Именно боль доставляет многочисленные неприятности человеку, страдающему панкреатитом. Только после того, как появится боль, человек решается идти к врачу.

Одним из приоритетных направлений лечения панкреатита являются разные варианты купирования боли в домашних условиях.

Как возникают болевые симптомы при панкреатите

В механизме появления боли при панкреатите большую роль могут играть различные процессы, которые происходят в поджелудочной железе, например:

• Нарушение микроциркуляции тканей (ишемия).
• Обструкция протоков железы.
• Дистрофические и воспалительные изменения.

Преобладание тех или иных изменений обусловлено характером заболевания (острая или хроническая форма).

При остром панкреатите пальма первенства принадлежит воспалительным изменениям в тканях самой железы. Наблюдается развитие всех классических симптомов воспаления:

1. боль;
2. отечность;
3. нарушение функции;
4. покраснение.

Отек, который вызван избыточным накоплением жидкости, оказывает дополнительно отрицательное воздействие. Он сдавливает ткани поджелудочной железы.

Возникновение некротических и дистрофических участков при остром панкреатите является индивидуальным признаком и может колебаться от единичных очагов поражения до тотального панкреанекроза.

При возникновении такой патологии, нарушение целостности долек паренхимы железы сопровождается выводом ее ферментов за анатомические границы протока. Поэтому боли при панкреатите нарастают еще сильнее.

Воспалительные изменения при хроническом панкреатите менее интенсивны. Здесь преобладают процессы ишемические и замена железистой ткани соединительной. В некоторых участках поджелудочной железы появляются кисты и зоны обызвествления.

В результате этих изменений сдавливаются участки ткани, которые еще являются жизнеспособными, нарушается отток ферментов пищеварения поджелудочной железы. Боль при панкреатите становится интенсивнее.

При затяжном течении хронического панкреатита наблюдаются патологические изменения чувствительности – болевой синдром возникает в ответ на легкие раздражители (аллодиния).

Характеристика боли

Характер и локализацию боли при панкреатите можно считать индивидуальными, но с другой стороны они зависят от течения воспалительного процесса. При остром панкреатите боль возникает непосредственно после употребления пищевого раздражителя. С прогрессированием патологических нарушений боль при панкреатите постепенно нарастает.

Больной мечется в безуспешных поисках облегчающей позы. Однако в большинстве случаев ни поза «эмбриона» (подтянутые к животу ноги), ни положение на боку, ни положение полусидя не приносят долгожданного облегчения. В лежачем положении на спине отмечаются более выраженные болевые симптомы.

Зачастую боли при панкреатите локализуются в верхней области живота. Обычно это эпигастральная часть, но иногда боль может сместиться в левое или правое подреберье. Изредка болевые ощущения при остром панкреатите напоминают боли, характерные для стенокардии.

Проявляются они пекущими, жгучими неприятными симптомами в загрудинной области, распространяющимися на левую часть спины, левую часть нижней челюсти или руку. Хронический панкреатит проявляет себя тем, что боли не имеют четкой локализации. Они могут быть разными и по интенсивности:

1. В области поясницы в виде полного пояса или левого полупояса.
2. В области спины без распространения в близлежащие зоны.
3. В районе нижней части грудины (в области нижних ребер).
4. В средней или верхней зоне живота.

Большинство пациентов, страдающих хроническим панкреатитом, наблюдают периодичность возникающих болей, другими словами, схваткообразный тип. При панкреатите боль может быть разной интенсивности. Но чаще всего она настолько высока, что могут возникнуть даже психические нарушения.

Обратите внимание! Боль при хроническом панкреатите напрямую взаимосвязана с употреблением жирной, острой или жареной пищи и алкоголя. Первые признаки боли наблюдаются спустя полчаса после еды.

Язвенноподобная боль, то есть боль на пустой желудок наблюдается очень редко. Иногда после периодов улучшения наступают промежутки усиления боли.

Если боль исчезла, это не всегда повод для радости. Особенно это касается тех ситуаций, когда боль была очень сильной. Ее внезапное исчезновение сигнализирует о том, что в большей части тканей развивается некроз.

Как снять боль в домашних условиях

При остром панкреатите исчезновение сильной и внезапной боли может иметь отрицательные последствия. Появившаяся картина «острого живота» правильно диагностируется и оценивается врачом хирургом только в естественных условиях.

То есть применение любых обезболивающих препаратов притупляет болевые ощущения, в результате чего болезнь трудно поддается диагностике. При развитии острого панкреатита самым эффективным методом считается прикладывание на живот грелки со льдом.

Снять панкреатическую боль в домашних условиях можно при помощи ненаркотических (нестероидных) анальгетиков. Наиболее эффективными веществами в данном сегменте являются:

• Парацетамол.
• Ибупрофен.
• Диклофенак.

Парацетамол выпускается в таблетках, сиропе или капсулах с жидким содержимым. Доза препарата в каждом случае подбирается индивидуально. Начинать лечение целесообразно с минимальной дозировки, а при необходимости ее следует постепенно повышать.

Если обезболивающий эффект очень слаб, назначают ибупрофен или диклофенак. Снять боль с помощью потенцирования эффекта НПВС транквилизаторами или нейролептиками можно лишь при крайней выраженности болевых ощущений.

В комплексное лечение хронического панкреатита входят следующие группы препаратов.

Панкреатические ферменты

Другими словами панкреатин. С одной стороны он улучшает процессы пищеварения и снижает нагрузку на железистую ткань. А с другой стороны, снижение функциональной нагрузки может непосредственно снять болевые ощущения или на крайний случай их интенсивность.

Гормон соматостатин и синтетические соединения с ним

Соматостатин имеет свойство снижать чувствительность организма к боли и в частности к болевым ощущениям при панкреатите. Синтетическим аналогом препарата является октреотид. Лекарственное средство обладает большой продолжительностью действия, поэтому даже трехдневный кратковременный курс позволяет добиться довольно длительного эффекта.

Однако соматостатин имеет довольно широкий диапазон противопоказаний и побочных эффектов, поэтому его и его аналоги нельзя использовать для лечения абсолютно всех пациентов. Препарат назначается индивидуально, как и .

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов

Так называемый «функциональный покой» для поджелудочной железы можно создать не только прямым подавлением секреции панкреатическими ферментами. Можно использовать непосредственное влияние на данный процесс ингибиторов протонной помпы или блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов.

Среди блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов самой большой популярностью пользуется препарат фамотидин. Он обладает активностью антиоксидантов, имеет минимум побочных эффектов, улучшает реологические характеристики крови.

С помощью фамотидина можно свести к минимуму активность секрета сохранившихся остатков поджелудочной железы. Это обусловлено тем, что препарат довольно быстро подавляет выделение в желудке соляной кислоты.
Ингибиторы протонной помпы

К ингибиторам протонной помпы относятся:

• Рабепразол.
• Эзомепразол.
• Лансопразол.

Эти лекарственные средства обладают меньшим количеством побочных эффектов. Поэтому применение данных препаратов практически безопасно. При индивидуально подобранной дозировке ингибиторы протонной помпы можно принимать длительное время.

Можно отметить, что иногда помогают и , которые не могут быть основным лечением, но в комплексе отлично справляются со своей задачей.

Снятие боли в стационаре

В случае тяжелого панкреатита больного необходимо срочно госпитализировать в стационар. Для снятия боли в стационаре могут применяться наркотические анальгетики. Какие из них обычно используют при остром панкреатите? Чаще всего применяют:

1. Кетанов.
2. Трамадол.
3. Омнопон.
4. Промедол.

В особенно отягощенных ситуациях наркотические анальгетики комбинируют с транквилизаторами, антидепрессантами и нейролептиками. Эти лекарства усиливают действие друг друга.

Под панкреатитом понимается воспаление тканей поджелудочной. Впервые о заболевании становится известно, когда в районе пораженного органа появляется болезненность. Она характерна для острого и хронического типов патологии. Позднее пациента начинает беспокоить боль в спине при панкреатите.

Часто при панкреатите поясница начинает болеть

Боли всегда сопровождают течение воспаления в тканях. Организм так сигнализирует о наличии проблемы, отправляя импульсы по нервным окончаниям в головной мозг.

Поджелудочная располагается в брюшине рядом с желудком. В этой части организма находится большое количество нервных окончаний, которые формируют здесь крупный пучок. При любом воздействии на брюшную полость (воспаение, удары, механические повреждения) появляется боль, который затрагивает живот и позвоночник.

Локализация при рассматриваемой патологии зависит от локализации поражения поджелудочной и тяжести заболевания. Нередко при панкреатите болит спина из-за нарушений питания (алкоголь, жирные продукты) или травмирования органов брюшной полости.

Острая форма

Панкреатит может быть двух видов:

• острый;
• хронический.

Интенсивность и характер проявлений клинической картины зависит от формы заболевания.

При остром панкреатите часто боли от поджелудочной отдают в спину. Это объясняется тем, что данная форма патологии характеризуется активным разрастанием: очаги воспаления быстро возникают на здоровых тканях органа.

Если боль при панкреатите отдает в спину, рекомендуется незамедлительно обратиться за врачебной помощью. Отсутствие лечения вызывает поражение органов пищеварительного тракта, сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Выделяют два вида болей при панкреатите, отдающих в поясницу:

• типичные;
• нетипичные.

Острая форма заболевания развивается стремительно, в связи с чем боль возникает неожиданно. Она проявляется интенсивно и практически не ослабляется. Небольшое облегчение наступает, если пациент занимает коленно-локтевую позу.

Панкреатит характеризуется острой болью в районе живота

Если синдром носит опоясывающий характер, когда дискомфорт локализуется в животе и спине, то говорят о наличии типичных болей. Такой признак указывает на наличие тяжелого приступа патологии.

Если сильно болит поясница при панкреатите, то это свидетельствует в пользу течения панкреонекроза. При таком сочетании синдром проявляет себя максимально интенсивно.

Реже у пациента возникают нетипичные боли, которые локализуются только в спине и по своему характеру могут напоминать симптомы радикулита.

Клиническая картина в подобных случаях бывает следующего вида:

1. Боли локализуются в левом боку и отдают в поясничный отдел. Аналогичные симптомы возникают при почечных коликах. Патологическое явление беспокоит пациента постоянно и редко снижает интенсивность течения.
2. Боль локализуется только в спине, преимущественно под левой лопаткой. Он не затрагивает другие части тела.

У женщин течение патологии иногда вызывает болевые приступы возле пупочной зоны, .

Хроническая форма

При хроническом течении симптомы заболевания редко беспокоят пациента. Дискомфорт в животе и спине возникает на стадии обострения патологического процесса.

В отличие от начальной стадии развития воспаления в железе, при хронической болезни интенсивность болевого синдрома в области живота и спины постепенно ослабевает.

Локализация симптома зависит от зоны поражения органа:

1. Если воспалительный процесс протекает в головке поджелудочной, то болезненность наблюдается в правой части тела, беспокоят боли в пояснице и грудной клетке.
2. Если очаг воспаления располагается в хвосте железы, то синдром затрагивает только левую часть, иррадиируя в те же зоны.

При поражении хвоста поджелудочной железы неприятные ощущения возникают в левом боку

Рассматриваемый симптом при хроническом течении заболевания в основном возникает на фоне переедания и неправильного питания, заключающегося в потреблении алкогольных напитков и жирных, острых блюд.

Боль у пациентов с пораженной поджелудочной не всегда возникает из-за течения в органе воспалительного процесса. Появление дискомфорта в спине обусловлено наличием заболеваний позвоночника. Дифференцировать между собой обе патологии можно путем пальпации спины. Если при надавливании на поясницу интенсивность симптома не увеличивается, то это указывает на поражение поджелудочной.

Как отличить панкреатические и ревматоидные боли?

Для определения причины возникновения синдрома необходимо выявить фактор, воздействие которого привело к появлению боли в области спины.

Боль, вызванная поражением позвоночника, беспокоит человека:

• после тяжелых физических нагрузок;
• из-за травм позвоночника;
• на фоне переохлаждения организма;
• на фоне болевых спазмов, локализованных в области женских придатков и яичников.

Ревматические боли нередко иррадиируют в верхние или нижние конечности.

При панкреатите симптом возникает под воздействием переедания, а также:

• избыточного веса;
• заболеваний кишечника и желудка.

В основном имеют режущий характер и часто отдают в подреберье и околопупочную зону.

Способы купирования боли

Лечение острой формы патологии, включая купирование ее симптомов, проводится в условиях стационара. Рекомендуется обратиться за помощью к врачу в случаях, когда появились болевые ощущения при хронической форме патологии.

Для подавления острого приступа заболевания необходимо принять анальгетики:

• «Парацетамол»;
• «Анальгин»;
• «Диклофенак»;
• «Баралгин»;
• «Ибупрофен» или другой.

• соблюдение строгой диеты (отказ от жареных, жирных и других продуктов);
• пищеварительной системы;
• дыхательные упражнения;
• массаж;
• лечебную физкультуру.

Из-за особенностей иннервации органа и в зависимости от типа панкреатита болевой синдром может распространяться на следующие области:

• при хроническом панкреатите – поясничная область, верхняя часть спины – межлопаточная зона:
• при остром панкреатите – левая половина грудной клетки, плечо левой руки и в область левой лопатки;
• у женщин иногда болезненные ощущения отдают в бедро или паховую область.

В небольшом проценте случаев, из-за особенностей иррадиации боли, на первых этапах болезни приступ острого панкреатита можно спутать со стенокардией напряжения или острым инфарктом миокарда. Разобраться в ситуации помогают характерные для воспаления железы жалобы пациента, анамнез болезни, проведение электрокардиограммы и других дополнительных исследований

При поражении поджелудочной важно соблюдать все врачебные предписания. Отказ от назначенных лекарственных препаратов или диеты приведет к обострению заболевания, вследствие чего существенно ухудшается жизнь пациента.

Боль в животе может вызвать любой орган, который в нем находится (кишечник, почки, печень). Отличить по характеру боли какой орган поражен и является ее источником не всегда возможно. Однако, учитывая ее характер, сочетание с другими характерными симптомами, врач предполагает определенную патологию.

Предположения в отношении диагноза должны быть подтверждены данными дополнительных исследований.

Анатомические особенности поджелудочной железы помогают понять, где возникает боль при заболеваниях и как она может проявляться.

Поджелудочная железа размещается позади задней стенки желудка, вровень с первым вторым поясничными или нижнегрудными позвонками. Справа головку железы огибает 12-перстная кишка, в которую впадает проток поджелудочной железы. За хвостом железы находится левая почка и левый надпочечник.

Дифференцировать боль, вызванную патологией панкреас надо с аналогичными симптомами при остеохондрозе, поражении почек, пищеварительных органов.

Боль как симптом заболевания

Острый некроз поджелудочной железы как результат расстройства ее кровоснабжения, нарушения выделения поджелудочного сока, способен вызвать очень сильную болезненность в животе. Локализуется она выше пупка, больше влево, с распространением к левому подреберью и спине. Брюшная стенка слегка напряжена, исходом может быть развитие перитонита. Для постановки диагноза необходимы анализы (амилаза крови, УЗИ).

Острый панкреатит

Это воспалительное заболевание панкреас. Среди причин болезни особенно выделяют обильное употребление жиров, после которого развивается панкреатит, некроз.

Первостепенный признак — боль вверху живота, она выявляется всегда. Опоясывающая боль сразу наводит на мысль о неблагополучии в поджелудочной железе.

Причина такого состояния — раздражение рецепторов, повышенное давление в протоке панкреас, действие трипсина. Может отмечаться иррадиация болей в область сердца, за грудину.

Резкая боль вынуждает пациента менять положение тела с целью облегчить состояние, но она по-прежнему сохраняется. Наблюдая за пациентом, можно отметить его беспокойное поведение.

Некроз при панкреатите вызывает особенно сильные боли. Они уменьшаются при гибели нервных окончаний, поэтому интенсивность боли не всегда свидетельствует о тяжести патологического процесса.

Панкреатит и некроз развиваются очень быстро. Повышение температуры позволяет предположить начинающийся некроз. Сочетание боли с постоянной рвотой – признак сильного поражения панкреас.

Хронический панкреатит

Несмотря на вариабельность симптомов, в основном данное заболевание характеризуется болью в животе. Она может быть в правом, левом подреберье. Это зависит от того в голове или хвосте железы развивается патологический процесс. Поражение тела панкреас проявляется болезненностью в эпигастрии.

Практически пациент вынужден сидеть, потому что лежа на спине, болезненные ощущения усиливаются, в положении сидя уменьшаются. Еще больше они уменьшаются, если сесть и слегка наклониться вперед.

Боль в спине, возможно, направит поиски ее причины в другую сторону. Однако при хроническом течении болезни, учитывая расположение железы (примыкает к верхнепоясничным, нижнегрудным позвонкам), боль может отдавать в спину. Болевой синдром похож на таковой при остеохондрозе, но отличается безболезненной пальпацией позвоночника.

Распространение боли на область сердца имитирует стенокардию. Местом, куда распространяется боль, могут стать левая лопатка, левое плечо.

Давящие, ноющие боли могут беспокоить постоянно, появляются спустя непродолжительное время после еды. Жирная, острая пища – основные виновники обострения болезни. Приступообразные боли называют панкреатической коликой.

Панкреатит у детей

Как болит поджелудочная железа у детей? Панкреатит – редкая болезнь в детском возрасте. Дети, которые способны оценить свое состояние и рассказать о нем, предъявляют жалобы на острые боли по всему животу, а в дальнейшем в верхней его половине.

Постепенное нарастание болей не характерно, но иногда может быть. Отмечается опоясывающая боль. Одновременно проявляются другие симптомы заболевания: рвота, повышение температуры, бледность кожи.

Панкреатический некроз у детей протекает тяжело. Ведущий симптом – опоясывающая боль, которая опоясывает верхние отделы живота. Она распространяется в надключичную область, лопатку.

Кисты поджелудочной железы

Данная патология бывает нечасто. Основной симптом – боли (80-90% случаев). Они могут быть разными: постоянными, приступообразными, тупыми, резкими, опоясывающими, распространяются в спину. Проявляется боль в подреберье справа, если киста обнаруживается в головке железы. Если она находится в ее хвосте, болезненность возникает в подреберье слева.

Камни поджелудочной железы

Многообразие симптомов определяется локализацией конкрементов, их количеством, величиной, состоянием самой поджелудочной железы.

Основной симптом калькулезного панкреатита — сильные боли в эпигастрии, отдающие в левую лопатку, имеющие опоясывающий характер.

Провоцирует приступы употребление жирной пищи, на втором месте – употребление алкоголя. Болезненные ощущения могут постоянно изматывать пациента, усиливаться после любого приема пищи. Частый симптом хронического панкреатита — тошнота.

Интенсивность боли приводит к необходимости принимать сильно действующие обезболивающие, в том числе наркотические средства.

Функциональные боли

Учитывая тесную взаимосвязь панкреас с окружающими ее органами, развитие в двенадцатиперстной кишке и желудке патологических изменений (язва, гастрит, дуоденит), невольно вызывает раздражение ткани железы. Изменения обратимы.

Боль, возникающая в верхних отделах живота справа, требует проведения дифференциальной диагностики, проведения обследования поджелудочной железы, печени, желудка.

При заболевании желчного пузыря и желчевыводящих протоков, пенетрации язвы желудка развивается панкреатит с характерным болевым синдромом. Может быть наоборот, воспаление вначале развивается в поджелудочной железе, затем в окружающих тканях.

Нередко выявляют холецистопанкреатиты. Симптомы поражения желчного пузыря (в том числе болевой синдром) сочетается с симптомами панкреатита.

Другие заболевания

Нарушение кровообращения с развитием инфаркта панкреас приводит к развитию некроза, появлению в верхних отделах живота резкого болевого синдрома

Злокачественные опухоли, поражающие поджелудочную железу, проявляются болями вверху живота. При этом отмечаются другие симптомы: похудание, слабость, анорексия.

Что можно сделать для облегчения боли

До осмотра врача купировать боль можно приемом спазмолитиков (но-шпа), что не всегда помогает. Обезболивающие препараты принимают только после осмотра врача. Холод на область панкреас облегчает состояние. Еда временно отменяется. Дальнейшее лечение проводит терапевт, гастроэнтеролог.

Боль свидетельствует об уже наступивших изменениях, возникает при нарушении структуры и функции поджелудочной железы.

Панкреатит и некроз – состояние, угрожающее жизни и требующее неотложной помощи, поэтому важно не допустить развитие таких изменений, наладить здоровое питание, полностью исключить алкоголь.