Сайт ООО «ВераМед» предлагает купить в Москве Хлорамин Б 300 грамм по оптовой цене. Предусмотрены самовывоз товара со склада в Московской области. Доставка по всей России бесплатно, при условии заказа на сумму от 15 тыс. руб.

Хлорамин Б — что это такое?

Хлорамин Б (латинское название Chloraminum B, N-хлорбензолсульфамид натрия, тригидрат) – один из самых популярных дезинфекторов с антисептическим эффектом. Хим. формула: C6H5ClNNaO2S. Дезсредство выглядит, как порошок с белыми кристаллическими гранулами, растворяется в воде или C₂H₅OH. Имеет типичный запах хлорки. Бактерицидные свойство раствора происходит за счет выделения активного хлора, который вступает в реакцию с кислородом. Концентрация хлора равна 24-27 процентам.

Какой эффект?

Отличается от смеси гипохлорита, хлорида и гидроксида кальция (хлорная известь) тем, что не нарушает поверхности и аккуратно оказывает действие на эпителий. К обработке составом постоянно обращаются медицинские учреждения, в т.ч. детские, используется в быту.

Хлорамин Б: инструкция по применению

Антисептик применяют с целью стерилизации поверхности мебели (кушетки и пр.) и даже протирания яиц в инкубаторах. Служит для дезинфекции объектов при генеральных и плановых уборках. Большей частью хлорируют лечебно-профилактические учреждения, процедурные, детские организации (школы, детсады), предприятия общепита и другие места, где необходимо убивать болезнетворные микробы. Раствором протирают медоборудование и инструменты (судна, утки, термометры), одежду, постельное белье, посуду и пр.

Из-за риска коррозии, препаратом нельзя пользоваться для стерилизации металлического инструментария. Соединение хлора и кислорода навредит поверхности, разъест ее.

Не должен попадать в глаза или на слизистую. После обработки посуды и одежды следует дополнительно прополоскать в обычной воде из-под крана. Желательно надевать респираторные маски для защиты органов дыхания, резиновые перчатки.

В зависимости от предмета обеззараживания, выбирают различную интенсивность состава. В случае с инфекциями кишечной группы используется 1–3-процентный состав. Вирусы, грипп, туберкулез, гепатит, грибковые заболевания ― аналогично. 0,5-1% однократно обрабатывают неметаллические инструменты. В гинекологии используют 0,25–0,5%.

Как разводить хлорамин для дезинфекции?

Рецепт: чтобы растворение проходило быстрее, необходимо использовать теплую водопроводную воду. Растворяют в эмалированной или стеклянной посуде. Если разбавлять согласно таблице-инструкции, не провоцирует появление опасных реакций на коже и слизистых.

Доза: порошок разводится в соотношении 1 кг:10 литров. Нормы по времени обеззараживания после нанесения препарата отличаются в зависимости от типа инфекций, концентрации, способа.

Технология обработки: длится от получаса до пяти часов.

Приготовление: состав, разведенный в соотношении 50 грамм на 5 л жидкости, применяют для стерилизации полов и стен. Чтобы дезинфицировать инструментарий, одежду и другие предметы ― оставляют в составе на один час.

Срок годности и хранения раствора Хлорамина

Приготовленный рабочий дезраствор запрещено хранить более 14 дней. Он должен находиться в закупоренной емкости, в темном, не влажном, прохладном месте. Хранение в помещении ― строго вдали от воспламеняющихся средств.

Закрытое лекарство годное в течение пяти лет.

Состав и форма выпуска Хлорамина

Представляет собой сухой порошок в виде кристаллов (выпускается в полиэтиленовых пакетиках от 100 до 500 грамм,) или таблетками по 500 гр.

Таблетки Хлорамина

Имеют обеззараживающие свойства, но растворяются медленнее. Применяется как хирургический антисептик. Также ими хлорируют питьевую воду, содержание бассейнов.

Технические требования к параметрам вещества по токсичности зафиксированы ГОСТ 12.1.007-76 (3-й класс). Подлежит маркировке.

Присвоен код 24.20.14.192 по ОКПД 2.

Поставщик ТД «ВераМед» реализует изделия, которые прошли контроль характеристик, соответствуют требованиям государственных стандартов.

Производитель Хлорамина Б

В каталоге интернет-магазина продается ассортимент с завода «Цзясин Гранд Корпорейшн» (Китай).

Продажа и поставки препарата Khloramin осуществляется в количестве по 1 шт. Одна упаковка (мешок на 15 килограмм) содержит 520 пакетов по 0,300 кг. Руководство с описанием по применению прилагается.

Заказать оптом Хлорамин для дезинфекции можно, связавшись с сотрудниками предприятия по указанным контактам. Напишите нам, чтобы получить ответы на интересующие вопросы с выгодным предложением!

Цель: профилактика ВБИ.

Показания: дезинфекция.

Оснащение:

Индивидуальное полотенце;

Маска или респиратор;

Перчатки резиновые;

Мерные емкости - 2;

Порошок хлорамина;

Емкость с водой;

Деревянная лопатка;

Емкость для приготовленного дезраствора - 1;

Емкость с дезраствором -1.
Концентрация рабочих растворов.
0,5% - 5 г хлорамина + 995 мл воды;
1% - 10 г хлорамина + 990 мл воды;
3% - 30 г хлорамина + 970 мл воды;
5% - 50 г хлорамина + 950 мл воды;

Примечание: Срок годности раствора хлорамина - 6 часов при нали­чии крышки на емкости. Емкость не должна пропускать свет.

Алгоритм действий

1. Вымыть руки с мылом, осушить их индивидуальным полотенцем

2. Надеть маску и перчатки

4. Набрать в мерную емкость нужное количество порошка хлорамина без верха

5. Высыпать его в литровую емкость

6. Налить небольшое количество воды, размешать деревянной лопаткой

7. Долить остальную воду до метки 1 л, размешать до полного растворения.
Раствор хлорамина готов

8. Снять перчатки, поместить их в емкость с дезраствором

9. Вымыть руки с мылом, осушить их, снять маску

10. Подписать бирку с указанием кон­центрации раствора, даты и времени приготовления, поставить подпись мед­сестры; повесить бирку на емкость с дезраствором

ВЛАЖНАЯ УБОРКА ПАЛАТ

Цель: профилактическая, предупреждение распространения ВБИ.

Показания: дезинфекция.

Оснащение:

Индивидуальное полотенце;

Перчатки резиновые;

Чистая ветошь;

Уборочный инвентарь;

Емкости с дезраствором - 2.

Примечание : влажная уборка проводится в ЛПУ 2 раза в сутки.

Алгоритм действий

1. Открыть форточки в палате; лежащих пациентов хорошо укрыть

2. Вымыть руки, осушить их индивидуальным полотенцем

3. Приготовить необходимое оснащение

4. Надеть перчатки

5. Сухой ветошью очистить от пыли верхние части стен, потолок, плафоны, оконные рамы и двери

6. Протереть панели ветошью, смоченной в дезрастворе

7. Протереть радиаторы и трубы ото­пления ветошью, смоченной в дезрастворе

8. Протереть предметы обстановки, по­доконник и дверные ручки ветошью,
смоченной в дезрастворе дважды с интервалом 15 минут

9. Вымыть полы

10. Ветошь погрузить в емкость с дезраствором

11. Продезинфицировать уборочный инвентарь

12. Снять перчатки и погрузить их в емкость с дезраствором

13. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОБРАБОТКА

МЕДИЦИНСКОГО ИНСТРУМЕНТАРИЯ МНОГОКРАТНОГО

ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Цель: соблюдение инфекционной безопасности, удаление белковых, жировых и других загрязнений.

Показания: подготовка к стерилизации.

Оснащение:

Индивидуальное полотенце;

Перчатки резиновые;

Крафт-пакеты, лоток, бязевая упаковка;

Ерш или ватно-марлевый тампон;

Емкость с моющим раствором;

Емкости с дезраствором - 2;

Емкость с дистиллированной водой;

Мандрен.

Алгоритм действий

1. Вымыть руки с мылом и осушить индивидуальным полотенцем
2. Надеть перчатки

I ЭТАП

1. Погрузить мединструментарий после инъекции в один из дезинфицирующих растворов: 3%-ный р-р хло­рамина или 3%-ный р-р перекиси водорода на 1 час;
   0,5%-ный р-р хлоргекседина или 70%-ный этиловый спирт на 30 минут или прокипятить в 2%-ном р-ре питьевой соды 15 минут

II ЭТАП

1. Промыть под проточной водой

III ЭТАП

1. Замочить инструментарий в моющем комплексе на 15 минут. Состав моющего комплекса:

1-й состав: 5 г порошка «Биолот» + 995 мл воды; тем­пература 40-45 градусов; р-р используется однократно;
2-й состав: 5 г порошка «Лотос», «Астра», «Березка» +200 мл 3%-ного р-ра перекиси водорода+ 795 мл воды;
температура 50-55 градусов; р-р используется до порозовения

IV ЭТАП

1. Вымыть каждое изделие при помощи ерша или ватно-марлевого тампона в моющем комплексе в течение 0,5 минуты, а иглы прочистить мандреном

V ЭТАП

1. Промыть под проточной водой после использования порошка «Биолот» в течение 3 минут. «Прогресс» - 5 минут; «Лотос», «Айна», «Астра» - 10 минут

VI ЭТАП

1. Ополоснуть инструменты в дистиллированной воде в течение 0,5 мин

VII ЭТАП

1. Провести постановку проб
   А) Азопирамовая проба:

Подготовить реактив: - смешать одинаковые количе­ства азопирама и 3%-ного р-ра перекиси водорода;

Провести азопирамовую пробу для выявления скрытой крови, ржавчины, кислот: пипеткой нанести реактив на поршень и цилиндр шприца, а через него - иглу;

Оценить результат азопирамовой пробы через 1 мину­ту после контакта реактива:

положительная проба: появление фиолетового окрашивания, быстро переходящего в розово-сиреневое.

Примечание: вернуть весь инструментарий на I этапе

отрицательная проба изменения окраски нет.

Б) Приступить к постановке фенолфталеиновой про­бы.

Примечание : проба не проводится при применении по­рошка «Биолот» или жидкости «Прогресс»

Последовательность проведения фенолфталеиновой пробы:

Протереть инструментарий ватным шариком, смочен­ным в 1%-ном спиртовом

р-ре фенолфталеина.

оценить результат пробы:

отрицательная: изменения цвета нет.

Если пробы дала отрицательный результат, то шприцы нужно высушить в сухожаровом шкафу при температуре 75-85 °С при открытой дверце до полного исчезновения влаги или разложив на полотенце

положительная проба: появление фиолетового или розового окрашивания в течение 30 секунд;

Примечание: отправить инструментарий на V-VI этап обработки

1. Упаковать шприцы и иглы в крафт-пакеты, а осталь­ной мединструментарий в мягкую бязевую упаковку или поместить в открытую емкость
2. Снять перчатки и поместить в емкость с дезраствором
3. Вымыть руки с мылом и осушить их индивидуальным полотенцем

(Утверждены начальником Главного санитарно- эпидемиологического управления Минздрава СССР В.Е. Ковшило 21.10.75 № 1359-75)

Общие сведения

К хлораминам относят ряд органических соединений, имеющих общую химическую формулу RS02NH2 (R - означает радикал), в которых один или оба атома водоро­да, находящиеся при азоте, замещены хлором.

Различают хлорамин Б, если исходным продуктом явля­ется бензол, и хлорамин Т, если используют для этого толуол.

Употребляемый для дезинфекционных целей отечест­венный хлорамин носит название хлорамина Б* относит­ся к группе монохлораминов и имеет формулу: C6H5S02N(Na)Cl-3H20.

Он представляет собой натриевую соль хлорамина бензол сульфокислоты, имеет вид белого мелкокристаллического по­рошка (иногда желтоватого оттенка). Обычно содержит 26% активного хлора, длительно сохраняя такое количество хлора при правильном хранении (потери активного хлора в течение года не превышают 0,1%).

Хлорамин Б хорошо растворяется в воде комнатной тем­пературы. Его растворы сохраняют активный хлор в течение 15 дней и могут быть приготовлены впрок. Не портят и не обесцвечивают ткани.

Хлорамин обладает высокой активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, начиная с 0,2%. Так как активный хлор связывается с органическими веществами, то концентрацию растворов в практических условиях увеличивают до 0,5-1-2-3- 5 %. Горячие растворы хлорамина (50-60°С) обладают бо­лее высоким обеззараживающим действием.

Бактерицидные и вирулицидные свойства растворов хло­рамина увеличиваются прибавлением к ним аммониевых соединений (аммиака, сернокислого или хлористого ам­мония), действующих как активаторы.

Активированные растворы хлорамина быстро теряют ак­тивный хлор, поэтому используют их сразу после приготовле­ния.

Хранят хлорамин в посуде из темного стекла с хороню пригнанной пробкой или, еще лучше, с притертой проб­кой, в деревянной таре или в таре из жести, покрытой изнутри асфальтовым лаком, а также в мешках из поли­этилена.

При хранении хлорамина не допускают непосредственно­го воздействии на него света и влаги.

Хлорамин и готовящиеся из него растворы время от вре­мени проверяют на содержание в них активного хлора; этим устанавливают потери активного хлора и правиль­ность приготовления и хранения растворов.

Приготовление растворов хлорамина

Рабочие растворы хлорамина готовят путем размешива­ния его до полного растворения в воде, лучше подогретой до 50-60°С.

Для приготовления растворов хлорамина требуются сле­дующие количества препарата:

Концентрация	Количество хлорамина (г) на
рабочего раствора, %	1 л раствора	10 л раствора
0,2	2	20
0,5	5	50
1,0	10	100
2,0	20	. 200
3,0	30	300
5,0	50	500
10,0	100	1000 (1 кг)

Активированные растворы хлорамина приготовляют пу­тем разведения в первую очередь отвешенного количества хлорамина в холодной или горячей (50-60°С) воде до пол­ного растворения с последующим добавлением активато­ра (хлористого, сернокислого, азотнокислого аммония) в количестве, равном количеству активного хлора в раство­ре, а аммиака добавляют в 8 раз меньше.

Активированные растворы хлорамина применяют сразу после приготовления.

Для приготовления 1 или 10 л активированного раствора требуется:

Концентра­ция рабоче­го раствора	Концентрация активного хлора в % в рабочем растворе	Количество активатора (г) на
		1л раствора		10 л раствора
		Аммоний­ные соли (1:1)	Аммиак	Аммоний­ные соли (1:1)	Аммиак
0,5	0,13	1,3	0,162	13,0	1,62
1,0	0,26	2,6	0,324	26,0	3,24
2,5	0,65	6,5	0,812	65,0	8,12

Применение растворов хлорамина

Растворы хлорамина в различных концентрациях приме­няют для обеззараживания при кишечных и капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии, тубер­кулезе, грибковых заболеваниях.

При указанных инфекциях растворы хлорамина исполь­зуют для протирания или орошения поверхностей и замачивания обеззараживаемых предметов, а также, в отдель­ных случаях, для заливки выделений.

Режимы обеззараживания различных объектов при пере­численных инфекциях представлены в табл. 1-5.

Режимы обеззараживания хлорамином объектов в очагах кишечных и капельных инфекций бактериальной этиологии

Таблица 2

Режимы обеззараживаний хлорамином объектов в очагах микроспории, трихофитии и фавуса

Таблица З

Режимы обеззараживания хлорамином объектов в очагах вирусного гепатита и энтеровирусных инфекций

Меры предосторожности при работе с хлорамином

При работе с хлорамином, и особенно его активированны­ми растворами, необходимо защищать органы дыхания респи­ратором РУ-60.

Работу выполняют в халате, резиновых перчатках, фартуке.

Инструкцию по применению хлорамина для дезинфекци­онных целей от 24.12.47 с момента утверждения данных мето­дических указаний считать утратившей силу.

Режимы обеззараживания объектов активированными растворами хлорамина в очагах туберкулеза

Примечание. Согласно инструкции по проведению текущей и заключи­тельной дезинфекции при туберкулезе № 744-68 применение не активированных растворов хлорамина в очагах туберкулеза не рекомендуется.

Таблица 5. Режимы обеззараживания объектов активированными растворами хлорамина при сибирской язве

Примечание. Для обеззараживания поверхностей при сибирской язве ре­комендуются 10-20% растворы хлорной извести.

1% раствор хлорамина - 10 гр. сухого вещества «Хлорамин» + 990 мл воды. Используется для дезинфекции при воздушно-капельной инфекции.

3% раствор хлорамина – 30 гр. сухого вещества «Хлорамин» + 970 мл воды. Используется для дезинфекции при вирусных гепатитах

5% раствор хлорамина – 50 гр. сухого вещества «Хлорамин» + 950 мл воды. Используется для дезинфекции при туберкулезе.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ ПРИ РАБОТЕ С

ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИМИ СРЕДСТВАМИ.

К работе со средствами не допускаются лица моложе 18 лет, страдающие аллергическими заболеваниями, беременные женщины и кормящие матери.

Приготовление рабочих растворов средств, дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию изделий медицинского назначения проводят в специальном помещении с естественной или искусственной (приточно-вытяжной) вентиляцией.

Емкости с рабочими растворами в процессе обработки должны быть плотно закрыты крышками, иметь четкие надписи с указанием названия дезинфицирующего средства, его концентрации, назначения, даты приготовления рабочих растворов. Все работы со средствами необходимо выполнять с защитой кожи рук резиновыми перчатками.

Если в Методических указаниях по применению средства имеются рекомендации по защите органов дыхания респираторами (РУ-60М или РПГ-67), следует неукоснительно их соблюдать.

После окончания работ со средствами помещение необходимо проветрить.

Хранить средства следует в отдельном помещении, в прохладном месте, закрытыми в шкафу отдельно от лекарственных препаратов, в местах, недоступных детям.

Требования, предъявляемые к современным дез.Средствам.

1. Должны быть не токсичны для персонала и пациентов.

2. Не вызывать аллергических реакций.

3. Легко использоваться (растворяться и готовиться).

4. Иметь длительный срок хранения.

5. Действовать на микроорганизмы различных групп патогенности (вирусы – гепатит В, ВИЧ; бактерии – туберкулез, грибы рода Кандида).

Сэр Приемного отделения стационара.

Эпидемиологическая задача приемного отделения не допустить поступления пациента с признаками инфекционного заболевания в палатное отделение стационара общего профиля.

С этой целью осматриваются кожные покровы, зев, измеряется температура, проводится осмотр на педикулез с отметкой в истории болезни, собирается эпидемиологический и прививочный (по показаниям) анамнез.

Приемное отделение оснащается термометрами и шпателями в количестве, соответствующем числу поступающих пациентов. В случае подозрения на инфекционное заболевание пациента изолируют в диагностическую палату при приемном отделении или бокс до установки диагноза или перевода в инфекционное отделение (больницу). В приемном отделении предусматриваются помещения для оказания экстренной лечебно-диагностической помощи (кабинеты лучевой диагностики, эндоскопии, смотровые, экстренные операционные, реанимационные залы, перевязочные, гипсовочные, кабинеты врачей и прочие).

Способы обработки рук медицинского персонала. Использование перчаток в ЛПУ. Обработка инъекционного и операционного поля пациента.

Правила обработки рук медицинского персонала и кожных покровов пациентов.

1. В целях профилактики ВБИ обеззараживанию подлежат руки медицинских работников (гигиеническая обработка рук, обработка рук хирургов) и кожные покровы пациентов (обработка операционного и инъекционного полей, локтевых сгибов доноров, санитарная обработка кожных покровов).

В зависимости от выполняемой медицинской манипуляции и требуемого уровня снижения микробной контаминации кожи рук медицинский персонал осуществляет гигиеническую обработку рук или обработку рук хирургов. Администрация организует обучение и контроль выполнения требований гигиены рук медицинским персоналом.

2. Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо соблюдать следующие условия: коротко подстриженные ногти, отсутствие лака на ногтях, отсутствие искусственных ногтей, отсутствие на руках колец, перстней и других ювелирных украшений. Перед обработкой рук хирургов необходимо снять также часы, браслеты и пр. Для высушивания рук применяют чистые тканевые полотенца или бумажные салфетки однократного использования, при обработке рук хирургов – только стерильные тканевые.

3. Медицинский персонал должен быть обеспечен в достаточном количестве эффективными средствами для мытья и обеззараживания рук, а также средствами для ухода за кожей рук (кремы, лосьоны, бальзамы и др.) для снижения риска возникновения контактных дерматитов. При выборе кожных антисептиков, моющих средств и средств для ухода за кожей рук следует учитывать индивидуальную переносимость.

Гигиеническая обработка рук.

Гигиеническую обработку рук следует проводить в следующих случаях:

Перед непосредственным контактом с пациентом;

После контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления);

После контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками;

Перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;

После контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента.

После лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием;

Гигиеническая обработка рук проводится двумя способами:

Гигиеническое мытье рук мылом и водой для удаления загрязнений и снижения количества микроорганизмов;

Обработка рук кожным антисептиком для снижения количества микроорганизмов до безопасного уровня.

1. Для мытья рук применяют жидкое мыло с помощью дозатора (диспенсера). Вытирают руки индивидуальным полотенцем (салфеткой), предпочтительно одноразовым.

2. Гигиеническую обработку рук спиртсодержащим или другим, разрешенным к применению антисептиком (без их предварительного мытья) проводят путем втирания его в кожу кистей рук в количестве, рекомендуемом инструкцией по применению, обращая особое внимание на обработку кончиков пальцев, кожи вокруг ногтей, между пальцами.

3. При использовании дозатора новую порцию антисептика (или мыла) наливают в дозатор после его дезинфекции, промывания водой и высушивания. Предпочтение следует отдавать локтевым дозаторам и дозаторам на фотоэлементах.

4. Кожные антисептики для обработки рук должны быть легко доступны на всех этапах лечебно-диагностического процесса. В подразделениях с высокой интенсивностью ухода за пациентами и с высокой нагрузкой на персонал (отделения реанимации и интенсивной терапии и т.п.) дозаторы с кожными антисептиками для обработки рук должны размещаться в удобных для применения персоналом местах (у входа в палату, у постели больного и др.). Следует также предусматривать возможность обеспечения медицинских работников индивидуальными емкостями (флаконами) небольших объемов (до 200 мл) с кожным антисептиком.

Снять кольца, перстни и другие украшения, т.к. они затрудняют эффективное удаление микроорганизмов.

Под умеренной струей комфортной теплой воды руки следует энергично намылить и тереть друг о друга не менее 10 секунд по следующей методике:

Тереть руки ладонь к ладони;

Правая ладонь поверх тыльной стороны левой ладони и наоборот;

Ладонь к ладони, пальцы перекрещены;

Сложить пальцы « в замок», тереть пальцы друг о друга;

Трение вращательными движениями большого пальца правой руки, зажатого в левой ладони и наоборот;

Трение вращательными движениями вперед назад сжатыми в щепоть пальцами правой руки по левой ладони и наоборот.

Ополоснуть руки под проточной водой.

Высушить руки бумажным полотенцем, которым затем закрыть кран.

Использование перчаток.

1. Перчатки необходимо надевать во всех случаях, когда возможен контакт с кровью или другими биологическими субстратами, потенциально или явно контаминированными микроорганизмами, слизистыми оболочками, поврежденной кожей.

2. Не допускается использование одной и той же пары перчаток при контакте (для ухода) с двумя и более пациентами, при переходе от одного пациента к другому или от контаминированного микроорганизмами участка тела - к чистому. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.

3. При загрязнении перчаток выделениями, кровью и т.п. во избежание загрязнения рук в процессе их снятия следует тампоном (салфеткой), смоченной раствором дезинфицирующего средства (или антисептика), убрать видимые загрязнения. Снять перчатки, погрузить их в раствор средства, затем утилизировать. Руки обработать антисептиком.

В целях профилактики гемоконтактных инфекций перчатки необходимо надевать перед любыми парентеральными манипуляциями у пациента. После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.

Смена рабочей одежды в стационаре.

4. Персонал обеспечивается средствами индивидуальной защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров (перчатками, масками, щитками, респираторами, фартуками и пр.) в зависимости от профиля отделения и характера проводимой работы.

5. Медицинский персонал должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего.

В оперблоке врачи и другие лица, участвующие в операции, должны работать в стерильных халатах, перчатках и масках. Сменная обувь должна быть из нетканого материала.

6. Стирка одежды персонала должна осуществляться централизовано и раздельно от белья больных.

7. Смена одежды в подразделениях хирургического и акушерского профиля осуществляется ежедневно и по мере загрязнения. В учреждениях терапевтического профиля - 2 раза в неделю и по мере загрязнения. Сменная обувь персонала, работающего в помещениях с асептическим режимом должна быть из нетканого материала, доступного для дезинфекции. Сменная одежда и обувь должна быть предусмотрена также и для медицинского персонала других подразделений, оказывающего консультативную и другую помощь, а также для инженерно-технических работников.

8. В ходе проведения манипуляций пациенту персонал не должен вести записи, прикасаться к телефонной трубке и тому подобное.

На рабочем месте запрещено принимать пищу.

Нахождение в медицинской одежде и обуви за пределами ЛПО не допускается.

Хирургическая обработка рук.

Обработку рук хирургов проводят все, участвующие в проведении оперативных вмешательств, родов, катетеризации магистральных сосудов. Обработка проводится в два этапа:

I этап - мытье рук мылом и водой в течение двух минут, а затем высушивание стерильным полотенцем (салфеткой);

II этап - обработка антисептиком кистей рук, запястий и предплечий.

Количество антисептика, необходимое для обработки, кратность обработки и её продолжительность определяются рекомендациями, изложенными в методических указаниях/инструкциях по применению конкретного средства. Непременным условием эффективного обеззараживания рук является поддержание их во влажном состоянии в течение рекомендуемого времени обработки.

Стерильные перчатки надевают сразу после полного высыхания антисептика на коже рук.

Классические методы обработки рук хирурга:

Для обработки рук применяют следующие растворы антисептиков:

а) первомур С-4 (2,4% или 4,8%)

Первомур используется в течение суток. Перед применением смешивают 17,1 мл 33% перекиси водорода и 6,9 мл 100% муравьиной кислоты. Реактив ставят в холодильник на 1 час, попеременно встряхивая. Перед применением смесь выливают в таз с водой до 10 литров. Моют руки в тазу с приготовленным раствором в течение 1 минуты. Руки высушивают и одевают перчатки.

б) церигель

На руки наносится 4 мл церигеля. Растирается 10-15 секунд. На руках образуется пленка.

в) хлоргексидинабиглюконат (гибитан) – 0,5% спиртовой раствор.

Руки обрабатывают двумя обильно смоченными в церигеле салфетками по 2 минуты каждой.

Хлорамин является химическим веществом, обладающим антисептическими, сперматоцидными и дезодорирующими свойствами. Применяется для обеззараживания любых нестерильных поверхностей.

Показания к применению

Препарат используется как дезинфицирующее средство для обработки неметаллических инструментов и поверхностей. В медицинской практике подходит для обработки рук и промывания ран.

Состав

Порошок состоит из натриевой соли бензолсульфокислоты хлорамида.

Лечебные свойства

Хлорамин В технический оказывает сильные противомикробные и окисляющие свойства. Когда средство попадает на влажную поверхность, то начинает медленно и постепенно выделять хлор. Препарат окисляет и хлорирует протоплазму клеток вредоносных бактерий. Стафилококк погибает в течение трех минут при использовании 1% раствора. Сибирская язва гибнет в течение четырех часов от воздействия 5% раствора.

Чем выше температура раствора, тем сильнее его бактерицидность. Если необходимо обеззаразить волосяной покров в ветеринарии, то используется 10% раствор. В малых концентрациях препарат можно применять как дезинфицирующее средство для обеззараживания открытых ран (до 0.5%), а в больших концентрациях (до 5%) препарат используется для дезинфекции предметов ухода больных тифом, холерой или дифтеритом.

Читайте статью о возможных последствиях при неправильном проведении процедур анестезии и методах их лечения в статье:

Средняя цена от 200 до 250 руб. за кг

Формы выпуска

Хлорамин В технический выпускается в форме кристаллического порошка. Цвет – белый или желтоватый. Выпускается в пакетиках по 100 грамм, а расфасовывается в мешки до 30 кг весом (в качестве оптовой закупки). Растворяется легко в теплой воде и спирте.

Способ применения

Хлорамин в медицинской практике используется наружно, используются концентрации от 0.2 до 10%. Для лечения пораженных участков на коже требуемая концентрация составляет от 1.6 до 2%. Для дезинфекции рук необходимо нанести 0.25 – 0.5%. Чтобы избавиться от возбудителей скарлатины, дифтерии или гриппа требуемая концентрация хлорамина составляет 1-3% в воде. Чтобы уничтожить палочку Коха нужно применять 5% раствор. К примеру, чтобы приготовить 10% раствор, в литр воды добавляется 100 г порошка (в 10 л воды – 1 кг действующего вещества).

О применении в период беременности и грудного вскармливания нет данных.

Противопоказания

Воспалительный процесс на поверхности кожи, индивидуальная непереносимость. Есть риск возникновения раздражения при нанесении на лицо.

Меры предосторожности

По уровню токсичности ГОСТ 12.1.007-76 средство относится к 3 классу умеренной опасности при попадании внутрь.

При работе с веществом при обеззараживании требуется защищать дыхательные органы от токсического воздействия с помощью респиратора РУ-60. Обязательно во время использования вещества надеваются резиновые перчатки, халат, специальный фартук.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Для приготовления активированного раствора на основе хлорамина добавляются в определенной концентрации аммонийная соль и 10% раствор аммиака. Данные вещества усиливают воздействие антисептического раствора.

Побочные эффекты

Местные аллергические реакции в местах нанесения препарата.

Передозировка

Ввиду того, что нет системного воздействия средства на организм, передозировка маловероятна.

Условия и срок хранения

Средство храниться в порошковой форме не более пяти лет, а в растворенном виде до пятнадцати дней. Нужно хранить в темном и прохладном месте подальше от детей, в плотно закупоренной стеклянной таре.

Аналоги

ТК Меридиан ООО, Россия
Цена от 700 до 800 руб.

Действующее вещество – натриевая соль дихлоризоциануровой кислоты. Выпускается в форме таблеток и гранул. Расфасовывается по 1 кг в пачке. По ГОСТ 12.1.007-76 уровень токсичности при попадании в желудок — 3, при попадании на кожу – 4.

Плюсы

• Вещество хорошо обеззараживает
• Быстро действует

Минусы

• Высокая стоимость
• Токсичность.

МК ВИТА-ПУЛ, Россия
Цена от 600 до 750 руб.

Действующее вещество — натрий дихлоризоцианурат 90%. Вспомогательные средства — натрий карбонат 8,0 — 9,0%, борная кислота 1,0 — 2,0%. Выпускается в виде белых таблеток. В одной упаковке 330 шт., пачка весит 1 кг.

Плюсы

• Эффективно очищает и обеззараживает нестерильную среду
• Быстро растворяются в воде
• Долгий срок хранения

Минусы

• Сильная токсичность.