Киста яичника – доброкачественное образование в виде полости на ножке. Полость кисты заполнена жидким секретом, который накапливается, что приводит к увеличению размеров образования.

Выделяют кисты яичника и надъяичникового придатка. К первому типу относят кисты желтого тела, эндометриальные, фолликулярные образования и прочие, ко второму – параовариальные. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже данное заболевание возникает у женщин старше пятидесяти лет.

Большая часть кист безобидны, некоторые возникают и исчезают без каких либо симптомов, но есть и проблемные кисты, которые способствуют разрывам, кровотечению, появлению боли – в таких случаях прибегают к хирургическому удалению проблемных кист. В этом материале мы рассмотрим что такое киста яичника, причины ее возникновения, главные симптомы, а также лечение и возможные последствия возникшего образования.

Киста яичника: что это такое?

Итак рассмотрим подробнее что это такое, а также виды кистозных образований. Всего принято выделять 6 основных разновидностей кисты яичника:

• эдометриоидная;
• фолликулярная;
• муцинозная;
• дермоидная;
• параовариальная;
• киста яичника желтого тела.

Киста может быть как единичным образованием, так и множественным (кистома). Обычно кистома имеет доброкачественный характер, однако может быть и злокачественным образованием.

Киста желтого тела яичника

Киста желтого тела – это новообразование, находящееся только на одной стороне. Симптомом данной разновидности кисты яичника является утолщение стенок, которые содержат жидкость, имеющую желтый оттенок, иногда с примесями крови. Эта опухоль возникает из-за того, что фолликул после овуляции начинает расти и чрезмерно наполняется желтой жидкостью, вместо наполнения клетками желтого тела.

Данный тип кисты, как и фолликулярная киста, формирующаяся вследствие не произошедшей овуляции и продолжающегося роста фолликула, возникают непосредственно в яичнике. Их стенки формируются из натянутой оболочки желтого тела или фолликула. Чаще всего эти типы новообразований увеличиваются в направлении брюшной полости и обладают небольшими размерами.

Параовариальная

При параовариальной кисте яичника симптомы болезни развиваются в придатке, расположенном над яичником. Киста представляет собой однокамерную опухоль округлой или овальной формы, заполненную прозрачным жидким содержимым. Тонкие, почти прозрачные, стенки параовариальной кисты яичника пронизаны сетью мельчайших кровеносных сосудов.

Муцинозная

Муцинозные кисты заполнены слизистым содержимым, часто состоят из нескольких камер и могут достигать больших размеров. Муцинозные и эндометриоидные кисты способны перерождаться в злокачественные опухоли яичников.

Эндометриоидная

Эндометриоидная киста яичника развивается тогда, когда в нем начинает расти ткань эндометрия. В большинстве случаев она оказывается двухсторонней. Размеры кисты могут варьироваться от 4 до 20 см.

Фолликулярная

— однокамерное образование, имеющее тонкие эластичные стенки, заполненные прозрачным содержимым. В большинстве случаев такие образования небольших размеров, их рост направлен в брюшную полость. Причиной их появления состоит в том, что по окончании овуляции не заполняется фолликул клетками желтого тела, а вместо этого растягивается фолликул и заполняется жидкостью.

Дермоидная

Дермоидные кисты могут содержать в себе соединительную ткань или эмбриональные зародышевые листы, например, зачатки хрящей, костей, зубов, волосы, жировые клетки. Такие кисты обычно являют собой толстостенные крупные образования. Растут они медленно.

Как формируется киста?

Женщины обычно имеют два яичника, производящих яйцеклетки, каждый примерно размером с грецкий орех, расположены они по обе стороны от матки. Каждый месяц правый или левый яичник производит яйцеклетку, и этот процесс начинает ежемесячный менструальный цикл женщины. Яйцеклетка, заключенная в мешочек называемый фолликулом, растет и зреет внутри яичника под действием гормона эстрогена, пока матка не подготовится к приему яйцеклетки.

Примерно на 14-15 день после начала менструации, данный фолликул лопается (происходит разрыв кисты яичника), тем самым высвобождает яйцеклетку, которая поступает в маточную трубу, где в дальнейшем, возможно, будет оплодотворена сперматозоидами.

По не совсем понятным медицине причинам, бывают случаи, когда доминантный фолликул вместо того, чтобы лопнуть продолжает расти, накапливая все больше жидкости внутри себя. В данном случае происходит превращение в фолликулярную кисту. Очень редкие, но все же возможно превращение желтого тела в кисту.

Большинство кист яичников являются доброкачественными, т.е. они не раковые, и многие исчезают сами по себе в течение нескольких недель без лечения. Кисты яичников бывают у женщин всех возрастов, но наиболее часто появляются у женщин детородного возраста.

Причины возникновения

Риск возникновения кист яичников у женщин возрастает, если:

• менструальные циклы нерегулярны;
• количество жировых тканей в верхней части тела женщины повышено или есть общее ожирение;
• первая менструация произошла рано (11 лет и раньше);
• женщина страдает бесплодием;
• имеются гормональные нарушения, в частности, ;
• производилось лечение злокачественной опухоли груди препаратом тамоксифен;
• кисты яичника уже были в прошлом;
• женщина делала аборты.

Вообщем причины возникновения могут быть самыми разными — каждая конкретная разновидность новообразования часто следствие вполне определенных проблем.

Симптомы кисты яичника

В случае кисты яичника довольно часто случается течение болезни без заметных симптомов, когда о наличии кисты становится известно только после проведения ультразвукового исследования и посещения врача-гинеколога.

Некоторые женщины, у которых возникают функциональные кисты яичника больших размеров, могут у себя заметить следующие симптомы:

• нарушение менструального цикла;
• тошноту;
• , усиливающиеся после выполнения физических действий или во время полового акта;
• появление кровянистых выделений, не имеющих отношения к менструации;
• непродолжительный болевой приступ в середине менструального цикла;
• увеличение окружности живота.

Такие признаки позволяют заподозрить развитие кисты, но поставить окончательный диагноз может только врач-гинеколог. После обнаружения кисты обязательно проводится тщательное УЗИ обследование органов малого таза. Кроме того, проводится анализ гормонов, который поможет определить причины появления кисты.

В самых сложных ситуациях может назначаться лапароскопия, которая поможет поставить окончательный диагноз. Для этого в брюшной полости делают несколько надрезов, через которые вводят специальный прибор – лапароскоп. Он позволяет увидеть изображение внутренних органов и оценить их визуально.

Симптомы при лопнувшей кисте

Такое явление – как лопнувшая киста, в медицине называется апоплексия. Когда киста яичника лопается, симптомы появляются следующие:

• возникают сильные боли в низу живота;
• повышается температура тела до 39 градусов;
• учащается сердцебиение;
• появляется слабость во всем теле;
• часто резко снижается артериальное давление;
• возникает сильное кровотечение.

Данные признаки указывают, что нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

Последствия кисты яичника

Обычно 80% кист яичника являются функциональными и исчезают самостоятельно, с началом очередного менструального цикла. В остальных случаях эти патологические образования увеличиваются до значительных размеров и причиняют женщине серьезный дискомфорт.

Вне зависимости от причины развития и вида, кисты яичника могут нести в себе опасные последствия — нагнаиваться, разрываться, сдавливать соседние органы, вызывать нарушения менструальной и/или репродуктивной функции. Возможно также появление перекрута ножки кисты яичника.

Нагноение кисты яичника вызывает проявления, сходные с острым аднекситом. Внизу живота со стороны кисты появляется боль (ноющая, тянущая, резкая или пульсирующая), повышается температура тела.

В случае перекрута ножки кисты или при разрыве кисты внезапно появляется острая боль, приводящая к вынужденному положению тела, возникают признаки шока и другие симптомы. Зачастую киста яичника становится прямой причиной женского бесплодия. Однако самым серьезным ее осложнением по праву считается перерождение доброкачественного кистозного образования в злокачественную опухоль. Что избежать последствий важно вовремя пройти диагностику, чтобы стало ясно, как лечить кисту яичника.

Диагностика

Чтобы определиться с методом лечения, киста яичника должна быть правильно диагностирована. На сегодняшний день диагностика осуществляется сразу несколькими способами.

1. – скрининговый метод лабораторного обследования, указывает на наличие воспаления ( и ) и ( – разрыв кисты яичника с кровотечением);
2. Ультразвуковое обследование органов брюшной полости – инструментальный метод обследования, позволяющий визуализировать (увидеть) кисту яичника и определить место ее нахождения;
3. Диагностическая лапароскопия – в полость малого таза вводится оптоволоконная трубка с освещением и камерой, позволяет непосредственно увидеть кисту, если она расположена на поверхности яичника, также есть возможность взять биопсию (прижизненное взятие кусочка ткани для гистологического исследования) для исключения опухолевой кисты яичника;
4. Пункция кисты яичника – под контролем УЗИ тонкой иглой прокалывается стенка брюшной полости, игла вводится в кисту яичника, берется жидкость для исследования, что позволит установить разновидность этого образования.

УЗИ является одним из самых информативных методов для обнаружения кисты яичника, особенно с применением трансвагинального датчика.

Лечение кисты яичника

При диагностированной кисте яичника лечение осуществляется двумя способами: хирургическим и консервативным. Первый способ применяется только при вышеупомянутых осложнениях в виде разрывов и перекручиваний, а также тогда, когда имеется подозрение на злокачественность образования. В настоящее время чаще всего используется лапароскопия.

Также можно выделить еще несколько методов оперативного лечения:

1. Кистэктомия – удаление самой кисты.
2. Овариоэктомия – удаление яичника.
3. Аднексэктомия – удаление придатков матки.
4. Биопсия яичника – производится при злокачественных опухолях.

Что касается консервативного лечения, то оно используется в подавляющем большинстве случаев. Лечение при данном способе предполагает прием обезболивающих лекарственных препаратов, а также противозачаточных средств, что способствует предотвращению появления новых образований.

Обязательному удалению подвергаются не только опасные кисты, такие как эндометриоидные, дермоидные и муцинозные, но и те, которые образуются у молодой женщины, желающей забеременеть, поскольку во время беременности повышается риск ее перекрута или роста новообразования.

Лапароскопия кисты яичника

Лапароскопия может быть как диагностической, так и лечебной. Разница лишь в том, что при одной из них проводится только диагностика, а при второй – необходимые процедуры.

Лапароскопическая операция проводится без хирургического разреза брюшной полости. Вместо этого специалист делает несколько небольших проколов в области пупка, через которые внутрь вводит специальный инструмент – эндоскоп, оснащенный камерой. Камера позволяет отследить весь процесс операции на большом мониторе и избежать случайных ошибок.

Операция по удалению кисты с помощью лапароскопии длится от 20 до 40 минут, в зависимости от размеров кисты и ее строения. В плановом порядке для операции лучше всего подойдет первая фаза менструального цикла. Послеоперационный период длится всего 1 день пребывания в стационаре, после чего женщина может приступить к работе на 3 день.

Проводимые операции

Удаление кисты может производиться с помощью лапаротомии. Обычно показаниями для такой операции служат кисты яичника большого размера или осложненные случаи заболевания.

Существует несколько вариантов операций с помощью лапаротомии:

1. Кистэктомия – удаление кисты яичника.
2. Клиновидное иссечение – когда удаляется киста и частично ткань яичника.
3. Овариоэктомия – когда удаляется не только киста, но и весь яичник.

Нередко бывает так, что прямо в ходе операции врач обнаруживает злокачественное перерождение яичника, и в этом случае показано удаление обоих яичников, матки, жировой складки (сальник) и регионарных лимфатических узлов.

Лечение кисты яичника без операции

При небольшом размере кисты яичника допускается лечение без операции, используют таблетки на основе прогестерона (Дюфастон). Этот гормон способствует замедлению и уменьшению роста кисты. Курс терапии длится не менее 5-6 месяцев. Во многих случаях он может оказаться малоэффективным.

При диагнозе киста яичника обычно назначаются препараты, способствующие нормализации гормонального фона организма (Ярина, Новинет). Длительность приема зависит от показателей анализа крови конкретной женщины. Самостоятельный прием подобных лекарственных средств недопустим.

Народные средства

Сейчас мы рассмотрим, как лечить кисту яичника с помощью народной медицины. Данные рецепты помогают уменьшить размеры и снижают количество новообразований, помогают устранить гормональный дисбаланс.

1. Каланхоэ - одно из лучших народных средств от кисты яичника. Это растение снимает воспаление, помогает рассасывать новообразование, поддерживает иммунитет. Выдавите сок из каланхоэ, смешайте в равных частях с медом, и смочите этим снадобьем марлевые тампоны. Вставляйте на ночь тампон во влагалище как можно глубже. При кисте правого яичника нужно ложиться на правую сторону, при кисте левого - на левую сторону. Лечение продолжайте до полного исчезновения всех неприятных симптомов.
2. Для приготовления этого лечебного средства вам понадобится: мед (100 мл) и одна луковица средних размеров. Мед нужно вылить в небольшую глубокую миску и туда же поместить луковицу. Главное, чтобы лук был полностью покрыт медом, иначе сильного лечебного эффекта не будет. Народные лекари рекомендуют делать всю эту процедуру днем. Только так лук сможет полностью пропитаться. Далее, вечером (то есть спустя 10 часов) необходимо достать эту луковицу и сформировать из нее небольшой тампон такого размера, чтобы вам удобно было ввести его в влагалище. Оберните луковицу марлей и введите во влагалище на всю ночь. Курс лечения, как правило, составляет около 10 дней.
3. Для этого рецепта нужна лишь чайная ложка меда. Если у Вас он жидкий, то перед использованием его следует поместить в морозильник, пусть немного затвердеет. Затем мед выкладывается на широкий бинт, который складывается в два слоя и перевязывается прочной ниткой. Для того чтобы тампон можно было легко извлечь наружу, оставьте длинные кончики нитки. Попробуйте вставить его поглубже, иначе мед может вытечь и эффекта от него не будет. И последнее, постарайтесь лечь спать на тот бок, со стороны которого находится киста. Одновременно с лечением медовыми тампонами советуют каждое утро до еды выпивать стакан теплого кипятка, предварительно добавив туда 2 столовые ложки меда. Порой бывает достаточно двух недель лечения, чтобы киста исчезла. В случае запущенности болезни времени на лечение потребуется чуть больше времени.
4. Для приготовления отвара боровой матки нужно взять 1 ст. л. сухой травы, которую необходимо залить кипятком в эмалированной посуде. Потом необходимо поставить ее на паровую баню и на протяжении двадцати минут протомить. Затем накрыть чем-нибудь и поставить, чтобы она настоялась в теплом месте на протяжении 3 часов (не дольше). После этого отвар процеживают и пьют по 1 ст. л. не больше и не меньше 5 раз в день на протяжении 24 дней. Потом 5 дней перерыва и новый курс.
5. Скорлупа грецкого ореха помогает излечить кисту за 2 месяца. Тщательно вымойте 14 орехов и освободите их от ядер. Залейте орешки водкой в количестве ½ литра. Настаивайте раствор неделю и принимайте 1 ложку на протяжении месяца.

От качества функционирования яичников женщины напрямую зависит ее способность к деторождению, величина менструального цикла и здоровье всех остальных органов репродуктивной системы.

В некоторых случаях нормальной работе органа мешает киста – опухолевидное новообразование на яичнике или внутри его, которое можно выявить на УЗИ или во время гинекологического осмотра. Она может быть очень болезненной, а может и никак не проявлять себя в течение длительного времени. Часть кист имеет тенденцию к самостоятельному регрессу, а некоторые не исчезнут без медицинского вмешательства.

В чем опасность заболевания?

Одно из самых безобидных последствий появления кисты яичника – тянущие боли, нарушение менструального цикла и периодическое отсутствие овуляции. Эту ситуацию несложно исправить, если вовремя обратиться к врачу. Более тяжелый результат возникновения кисты – это бесплодие, регулярные ановуляторные циклы и постоянная боль в яичнике.

Новообразование ставит под угрозу не только репродуктивную функцию женщины, но и ее жизнь и здоровье — кисты имеют свойство становиться злокачественным.

Рак яичника считается одним из самых агрессивным и трудноизлечимых видов опухолей: его сложно обнаружить на ранней стадии, и даже после проведенного лечения он склонен к рецидивам.

Причины возникновения кисты яичника

Появление новообразования так или иначе всегда связано с нарушением гормонального фона, поэтому гинекологи выделяют несколько общих причин возникновения кисты яичника, которые приводят к гормональному сбою:

• Задержка наступления менопаузы – в норме месячные прекращаются до 50-52 лет. Если этот период растягивается, то он сопряжен с риском возникновения кист.
• Задержка наступления первой менструации – в норме месячные должны начинаться с 12-13 лет.
• Слишком ранее наступление менструации – сюда относят возраст до 11 лет.
• Воспалительные заболевания органов малого таза. Причем, острые формы реже способствуют возникновению кист, нежели хронические.
• Резкое похудение, либо резкий набор веса.
• Значительное превышение массы тела – избыточный вес, даже если он набран в течение длительного промежутка времени, негативно влияет на работу яичников и всей эндокринной системы в целом.
• Нервные стрессы, психоэмоциональное напряжение, продолжающееся долгое время.
• Отказ от грудного вскармливания
• Регулярные тяжелые физические нагрузки
• Сахарный диабет (как первого, так и второго типа)
• Диагноз СПКЯ у матери, бабушки. Наблюдения врачей показывают, что склонность к кистам может быть обусловлена наследственным фактором.

Лечение будет бесполезным, если не устранить причину, вызвавшую появление опухоли. Например, если у женщины, страдающей избыточной массой тела, удалить кисту, то через определенный промежуток времени она может возникнуть снова. Чтобы нормализовать функционирование яичников нужно привести в порядок работу всей эндокринной системы.

Виды кист яичника — их симптомы и лечение

Симптомы и лечение по видам кисты

Выделяют два больших вида кист яичника: функциональные и истинные (цистаденомы). Функциональные кисты яичника обусловлены нарушением работы органа и связаны с неправильным развитием фолликула или желтого тела. Соответственно, к этому типу относят фолликулярную и геморрагическую кисты, а также кисту желтого тела. К цистаденомам относят серозную (папиллярную и муцинозную) и эндометриоидную кисты.

Фолликулярная киста

Патогенез: в начале менструального цикла из нескольких антральных фолликулов выделяется один доминантный. Он должен увеличиться до размеров 18 – 22 мм в диаметре, а затем лопнуть, выпустив созревшую яйцеклетку. Если разрыва капсулы не происходит, то фолликул перерастает в фолликулярную кисту правого или левого яичника (реже – обоих сразу).

Причины возникновения: повышенный уровень тестостерона, ДГЭА, пониженный пролактин, эстрадиол, недостаток прогестерона. Установленный диагноз СПКЯ (синдром поликистозных яичников).

Симптоматика: по большей части протекает бессимптомно. После превышения фолликулярной кистой размеров 40 мм в диаметре, женщина может ощущать симптомы болей (колющие или простреливающие) со стороны расположения образования.

Картина по УЗИ: однокамерное образование, превышающее размеры 2,5 см в диаметре с ровными и тонкими стенками. При СПКЯ капсула бывает значительно утолщена. В редчайших случаях у фолликулярной кисты обнаруживаются две камеры.

Риск малигнизации: низкий. Фолликулярные кисты яичника, даже при ярких симптомах, крайне редко становятся злокачественными.

Лечение: Обычно такие кисты склонны к самостоятельному исчезновению, но врачи предпочитают перестраховаться и назначить дополнительную стимуляцию регресса. Назначается рассасывающая терапия: лидаза, гепарин, алоэ. Препараты вводятся внутримышечно или при помощи электрофореза.

Фолликулярная киста является наиболее распространенной из всего количества диагностированных опухолей яичника у женщин детородного возраста. Однако, несмотря на низкий риск малигнизации, новообразование далеко не безобидно: перекрут ножки кисты или ее разрыв влечет за собой тяжелые последствия для здоровья и требует немедленной госпитализации.

После операции по удалению фолликулярной кисты яичника большинство женщин остаются способными к деторождению.

Киста желтого тела

Патогенез: каждый раз после овуляции образуется желтое тело – это клетки, которыми был наполнен доминантный фолликул и которые остались после того, как он прорвался, выпустив созревшую яйцеклетку. В результате нарушения лимфооттока и кровообращения в желтом теле образуется киста.

Причины возникновения: считается, что дисбаланс происходит в результате нарушений гормонального фона, но точные причины кисты желтого тела пока не ясны.

Симптоматика: протекает в большинстве случаев бессимптомно.

Картина по УЗИ: обнаруживается анэхогенное образование округлой формы, однополостное, имеющее однородную структуру и диаметр более 40мм. Контуры четко очерчены, ровные. В некоторых случаях внутри кисты определяется мелкодисперсная взвесь.

Риск малигнизации: низкий. Такие кисты склонны к самостоятельному регрессу.

Лечение: при обнаружении кисты врач избирает тактику наблюдения. Если за 3 месяца новообразование не исчезло, то назначается рассасывающая терапия при помощи электрофореза с лидазой и противовоспалительная терапия: Ибупрофен, Ибуклин, свечи Гексикон.

Киста желтого тела – достаточно редкое явление. Но даже если она диагностирована на ранних сроках беременности, то не представляет опасности ни для матери, ни для эмбриона.

Геморрагическая киста

Патогенез: этот вид возникает на фоне фолликулярной кисты или кисты желтого тела, и является осложнением двух этих патологий. В полость новообразования происходит кровоизлияние и опухоль наполняется сгустками крови.

Причины возникновения: трансформирование функциональной кисты в геморрагическую происходит из-за высоких физических нагрузок, интенсивного полового акта, небрежного жесткого гинекологического осмотра, либо во время неаккуратного УЗИ внутривлагалищным датчиком.

Симптоматика: ощущение тяжести внизу живота, преимущественно со стороны расположения новообразования, обильные и болезненные менструации, сбой менструального цикла. В случаях стремительного развития и увеличения кисты пациентка может отмечать тошноту, рвоту и боли при мочеиспускании.

Картина по УЗИ: гипоэхогенное образование, имеющее одну полость (реже — две), стенки капсулы – тонкие, определяется наличие гипоэхогенной взвеси, по периферии кисты определяется кровоток, внутри капсулы кровоток отсутствует. Иногда в полости геморрагической кисты могут быть обнаружены тромбы.

Риск малигнизации: повышен только при кистах большого размера, которые не имеют тенденцию к самостоятельному регрессу.

Лечение: большая часть геморрагических кист исчезает самостоятельно через 7 – 8 недель после возникновения. Если этого не происходит, врач назначает проведение гормональной и рассасывающей терапии. Препараты, корректирующие гормональный фон, будут зависеть от результатов анализа на гормоны. Лучшим вариантом будет индивидуальный подбор медикаментозных средств, а не назначение оральных контрацептивов.

Геморрагическая киста яичника больших размеров имеет яркие симптомы и требует оперативного лечения в случае, если не наблюдается тенденция к саморегрессу.

Серозная киста

Патогенез: новообразование формируется из эпидермиса, а ее полость выстлана эпителием. Поэтому серозная киста относится к эпителиальным опухолям. В отличие от функциональных кист располагается не на поверхности яичника, а внутри.

Причины возникновения: гормональный сбой, хронические инфекции органов малого таза, сильные стрессы, чрезмерное физическое напряжение.

Симптоматика: если новообразование небольших размеров, то оно почти никак себя не проявляет. По мере увеличения опухоли могут возникать боли внизу живота, общее недомогание, высокая температура.

Картина по УЗИ: однокамерное или многокамерное образование, рядом с яичниками определяются спайки. Форма кисты неправильная, внутри – анэхогенная жидкость, иногда просматриваются нити фибрина.

Риск малигнизации: гладкостеночная серозная киста почти всегда является доброкачественной. Папиллярная серозная кистаденома имеет высокие шансы переродиться в злокачественную – более 50%.

Лечение: наблюдательная тактика длится не более 1 – 2 месяцев, затем, если новообразование не регрессирует, врач назначает оперативное вмешательство. Гладкостеночную опухоль небольших размеров (менее 3 см) лечат вылущиванием во время лапароскопии кисты яичника. Папиллярную серозную опухоль удаляют, а если гистология показала ее злокачественность, то проводится повторная операция по удалению яичника, а в отдельных случаях – матки.

Если пациентка находится в детородном возрасте, то во время операции врачи стараются сохранить яичник или, по крайней мере, произвести лишь его резекцию, а не полное удаление.

Эндометриоидная киста

Патогенез: вследствие поражения яичников эндометриозом появляются двусторонние кистозные образования, иногда достигающие размеров 12 см в диаметре.

Причины возникновения: гормональный сбой, ретроградная менструация (происходит заброс клеток эндометрия в ткани фаллопиевых труб и яичников), низкий уровень прогестерона, высокий эстрадиол, дисфункция коры надпочечников.

Симптоматика: главным признаком кисты является бесплодие и нарушение менструального цикла. Если новообразование большое, то отмечаются боли внизу живота, которые имеют тенденцию к усилению во время менструации.

Картина по УЗИ: эпителий кисты по своей структуре напоминает эндометрий, но не является им. Образование имеет двойной контур, внутри нет плотных включений, иногда в капсуле кисты отмечаются гипоэхогенные области. Внутренний кровоток отсутствует. По цвету новообразование напоминает шоколад.

Риск малигнизации: средний. Если киста находится в запущенном состоянии, то у нее есть немалые шансы переродиться в злокачественную опухоль.

Лечение: если пациентка находится в детородном возрасте, то прежде всего для удаления кисты врач назначит гормональную и рассасывающую терапию. Поскольку одной из причин возникновения опухоли является низкий прогестерон, то может быть назначен Дюфастон или Утрожестан. Для снижения эстрадиола прописывается Кломифен, Тамоксифен. Если лечение неэффективно, то показано удаление новообразования с последующим гистологическим исследованием.

Во время лечения эндометриоидной кисты яичника врач должен держать пациентку на особом контроле и производить регулярные исследования, чтобы вовремя выявить факт кровоизлияния в опухоль и ее превращение в геморрагическую кисту.

Если киста яичника обнаружена вовремя — прогноз лечения почти всегда благоприятный. Но, чтобы избежать рецидивов, необходимо не просто удалить новообразование, а устранить причину, которая вызвала его появление.

Киста яичника у женщин представляет собой доброкачественное образование, у которого есть стенки и полость, наполненная содержимым. Она может иметь различные размеры и увеличиваться по мере накопления секрета. Такая патология встречается достаточно часто, примерно в 8-20% случаев от всех заболеваний "по-женски". Опасность представляет полость со стенками, если она имеет склонность к перерождению или очень быстрому росту.

Показать всё

Виды и особенности кист

Кисты яичника в гинекологии различаются по своему происхождению и составу содержимого:

1. 1. Фолликулярная и лютеиновая киста относятся к функциональным образованиям. В норме фолликул и желтое тело должны разрываться и регрессировать. Если этого не происходит, то в результате образуется патологическое образование на фоне гормональных изменений в организме. Чаще всего они протекают бессимптомно и рассасываются самопроизвольно.
2. 2. Параовариальная киста образуется в области придатков и не имеет отношения к тканям самого яичника. Часто разрастается до огромных размеров.
3. 3. Эндометриоидная киста появляется в результате разрастания внутреннего маточного слоя с переходом на соседние органы. Внутри такой полости находится кровь.
4. 4. Дермоидная киста формируется еще в эмбриональный период, поэтому она является врожденной. Внутри образование имеет нехарактерные для органа тканевые фрагменты – зубы, волосы, кости, хрящевую ткань, сальные железы и достигать размеров до 15 см в диаметре. Встречается в 15% от всех случаев. Отличается односторонним местоположением и медленным ростом.
5. 5. Муцинозная киста обычно состоит из нескольких камер и внутри содержит слизь, которая производится ее внутренней оболочкой.

Высокая склонность к перерождению в раковую опухоль проявляет дермоидная и эндометриоидная киста. Поэтому при их обнаружении единственным выходом становится оперативное вмешательство.



Причины развития кисты

Наиболее часто провоцируют появления кисты в яичниках:

1. 1. Оперативное вмешательство. После операции на внутренних половых органах или аборта часто происходит сбой в гормональной системе и нарушение тканевой структуры яичников.
2. 2. Отклонения в продуцировании гормонов (беременность, менопауза, подростковое созревание).
3. 3. Хронические воспалительные процессы инфекционного или неинфекционного характера (эндометриоз, аднексит, сальпингоофорит).
4. 4. Гипотиреоз. Снижение активности щитовидки нередко является причиной изменения функционирования половой системы у женщины.
5. 5. Нарушение утилизации глюкозы при сахарном диабете зачастую изменяет работу половых желез и может приводить к развитию кист.



Лечение кисты яичника без операции - медикаментами и народными средствами

Как проявляется

Диагностика появления и прогрессирования кист в яичниках сильно затрудняется тем, что довольно долго нарушения протекают бессимптомно. Часто происходит выявление заболевания во время исследования органов малого таза на УЗИ, совершенно случайно. По мере роста образования могут появляться первые симптомы, характерные и другим недугам женской половой сферы.

Признаки развития кисты в яичниках:

1. 1. Возникают боли внизу живота. Это происходит, когда образование достигает в диаметре 4 см и более. Боли обычно тупые, ноющие, усиливающиеся после физического труда или полового акта, появляются в левом или правом яичнике. Гораздо реже отмечается болезненность и образование кист с обеих сторон.
2. 2. Каждое опорожнение кишечника или мочевого пузыря сопровождается неприятными ощущениями. Нередко женщина жалуется на учащение мочеиспускания. Это происходит при быстром росте и кисты, которая начинает оказывать давление на близлежащие органы.
3. 3. Происходит нарушение менструального цикла. Если образование является гормоноактивным, то происходит задержка месячных, увеличение объема выделений и длительности кровотечения, в противном случае менструация полностью отсутствуют.
4. 4. Увеличение живота. При достижении кистой огромных размеров или при появлении асцита живот вырастает в результате скопления жидкости.

Сама по себе киста несет опасность в случае активного роста или малигнизации. Нередко приходится сталкиваться с нарушением целостности образования. Чаще всего это случается в результате перекрута (когда образование находится на тонкой ножке). Такое состояние является серьезным осложнением и требует специализированной помощи в реанимационном отделении. Внезапно возникает сильная, невыносимая боль, которая иррадиирует в ногу и прямую кишку. У женщины выступает обильный холодный пот, появляется головокружение, резко падает давление. Пульс становится частым и нитевидным, кожа бледнеет, может наступить потеря сознания.



Лечение

Женщинам после подтверждения диагноза с помощью ультразвукового исследования назначается лечение с учетом следующих моментов:

• разновидность образования;
• стадию развития;
• наличие других патологий в половых органах;
• общее состояние больной;
• возраст пациентки и желание иметь детей.

Наличие заболевания не всегда означает необходимость проведения радикальных методик. Кисты функционального характера обычно не требуют лечения, но проходят быстрее после правильно подобранной консервативной терапии.

Консервативная терапия

Терапия с помощью медикаментозных средств возможна на начальных стадиях патологии и в зависимости от причины возникновения патологии. С целью избавления от кист используются различные лекарства:

• гормональные контрацептивы;
• витамины;
• диетотерапия;
• бальнеотерапия.

Оперативное вмешательство

• киста продолжает расти;
• не помогает лечение препаратами;
• есть подозрение на озлокачествление процесса;
• образование не изменяется в размерах от 3 и более месяцев;
• киста возникает в менопаузе;
• есть высокая вероятность возникновения осложнения с отрывом, перекрутом или нагноением образования.

Оперативное вмешательство проводится двумя основными способами:

Лапароскопия - заключается в удалении образования с помощью особой аппаратуры. Пациентке делают несколько надрезов, через которые вводятся проводники с инструментами. Весь ход операции врач контролирует через специальный монитор. Лапароскопия является малоинвазивной и не требует длительной реабилитации. Вероятность осложнений минимальна.

Лапаротомия - делается большой разрез по передней стенки живота. Операция рекомендуется при необходимости удаления образования очень крупного размера, или при подозрении на злокачественный процесс. Она позволяет внимательно исследовать все органы малого таза, оценить их состояние и устранить все очаги патологии.

Для молодых девушек операция заключается в иссечении яичника или удалении образования. После 65 лет вероятность малигнизации повышается, поэтому удалению подлежит яичник вместе с маточной трубой. После проводится лечение препаратами для восстановления.

Существуют несколько методик избавления от образований:

1. 1. Кистэктомия. Это органосохраняющая операция, которая направлена на максимальное сохранение неизмененной ткани. Этот метод применяется у молодых женщин, планирующих в будущем беременность.
2. 2. Клиновидная резекция. В этом случае киста вырезается вместе с окружающей тканью.
3. 3. Удаление всего яичника вместе с образованием, чаще всего вместе с придатками.

Киста и беременность

Лечение кисты следует проводить до наступления беременности. Но если образования обнаружилось во время вынашивания плода, то такое явление не считается поводом для проведения аборта или искусственных родов. И хотя гормональная перестройка может повлиять на увеличение размеров патологии, медицинская практика показывает, что чаще всего беременность протекает нормально. Иногда наблюдается самостоятельное излечение.

Риск выкидыша высок в случае появления эндометриоидной кисты. В случае беременности врачи проводят постоянный мониторинг состояния женщины и контролируют малейшее изменение образования.

Если беременность планируется заранее, то после проведения операции и отсутствия осложнений женщина сможет зачать уже через 6-12 месяцев.

Лечение народными методами

Лечение народными средствами предполагает использование натуральных компонентов. Оно может стать хорошим дополнением к консервативной терапии. Но перед использованием того или иного лекарства, изготовленного в домашних условиях, следует посоветоваться со специалистом.

Популярные рецепты:

1. 1. В 3 л водки настоять 900 г изюма на протяжении одной недели. Пить настойку нужно по одной большой ложке, трижды в сутки, натощак. Такого объема должно хватить на курс лечения (один месяц).
2. 2. Из листьев и стеблей лопуха можно получить свежий сок. Пить по столовой ложке, перед завтраком, обедом и ужином. Хранить такое средство можно только в холодильнике, не более 3 суток.
3. 3. Для приготовления мази на литр растительного масла берется маленький кусочек воска. Смесь нагревается на слабом огне или водяной бане до полного растворения воска. Потом в него нужно добавить желток яйца. Размешать, снять с огня и остудить. После процеживания пропитать тампон и вводить внутрь влагалища 2 раза в сутки. Продолжать терапию 7 дней.

Профилактика

Никакие лекарства не смогут оказать положительного действия, если не соблюдать ряд правил. Противопоказания при обнаружении кисты яичника:

1. 1. Нельзя принимать самостоятельно гормональные препараты. Это касается и противозачаточных средств.
2. 2. Следует воздержаться от любых тепловых процедур в области низа живота. Не следует принимать горячие или сидячие ванны, помещать грелку в паховую область, посещать сауну или баню.
3. 3. Нельзя загорать на полуденном солнце и ходить в солярий. Данные процедуры могут спровоцировать увеличение кисты в размерах, или ее разрыв.
4. 4. Не стоит исключать занятия физкультурой, но не следует выполнять сложные и тяжелые упражнения.
5. 5. Женщине с таким диагнозом противопоказано поднимать тяжести и перегружать себя физической работой.

Интимные отношения не воспрещаются при наличии образования в яичниках. Но только в том случае, если половой акт не сопровождается болезненностью или появлением кровянистых выделений.

Важно правильно питаться. Рацион должен быть богат фруктами, ягодами и овощами. Следует отказаться от острого, соленого, консервов, жареного. Для выведения токсинов в еде должно содержаться много пищевых волокон. Необходимо исключить потребление алкогольных напитков.

Кисты – это распространенная проблема, которая может возникать в любом органе организма. Кисты могут образовываться в щитовидной, молочной железе, в яичниках, поджелудочной железе, печени.

Киста яичника: какие характерные признаки, что собой представляет?

Киста представляет собой опухолевидное новообразование на поверхности яичника или в ее толще, которое имеет доброкачественную гистологическую структуру. Это образование характеризуется наличием капсулы, которая наполнена жидкостным содержимым. Может быть на ножке, а может исходить толстым основанием из яичника. При накоплении секрета внутри кисты довольно быстро увеличиваются в объеме. Кисты яичника различаютс по своей структуре и содержимому,а так же субстратом, из которых они образованы; из фолликула – фолликулярная киста, из желтого тела – киста желтого тела, из придатка яичника – паровариальные кисты. Могут протекать совершенно бессимптомно, а могут давать дискомфорт внизу живота вплоть до разрывов кист и кровотечений в брюшную полость.

Возникновение кисты яичника всегда связана с нарушением гормональной регуляции женской половой системы. Сбой в работы может быть на любом из уровней регуляции: начиная с головного мозга, заканчивая органами-мишенями для женских половых гормонов.

Кисты, как гормонально зависимые образования, зачастую возникают в репродуктивном периоде жизни женщины под влиянием колебаний гормонального фона. Они могут как зависеть от нарушений овариально-ментсруального цикла, так и выявляться у женщин с абсолютно стабильными менструациями. Процентное соотношение выявления кист у женщин постменопаузального периода мало и составляет около 6%. Всегда при обнаружении новообразований в менопаузальном периоде нужно исключать злокачественные новообразования. Киста яичника – это обобщенное название новообразований, содержащих в себе жидкость. Но структурно кисты могут значительно отличаться друг от друга, в том числе и метод лечения их совершенно разнится.

Кисты имеют разнообразную морфологическую составляющую, поэтому из принято классифицировать по содержанию кисты:

• Фолликулярные кисты яичника образуются из фолликулов;
• киста желтого тела яичника – из желтого тела яичника;
• параовариальная – из параовариальных придатков;
• эндометриоидная киста – киста, образованная из эндометриоидных гетеротопий;
• дермоидная киста, в основном врожденная, может содержать волосы, зубы, жир.

Муцинозная киста, содержащая слизистый секрет.

Классификация по МКБ-10.

Киста правого яичника код по мкб 10, как и киста левого яичника код по мкб 10 относятся к рубрике N83 «Невоспалительные поражения яичника, маточной трубы и широкой связки матки».

Фолликулярная киста яичника. Можно ли заранее предугадать ее возникновение? Нет, заранее знать о формировании кисты нельзя, она как внезапно появляется, так может самостоятельно и элиминироваться. Иногда женщина даже не догадывается о том, что у нее была киста. Киста лев яичника, как и правого проявляет себя одинаковым образом.

Патогенез. Формирование фолликулярной кисты происходит на месте персистирующего фолликула, то есть фолликула, который не разорвался, то есть не произошла овуляция. Киста желтого тела говорит сама за себя – на месте желтого тела яичника. В неразорвавшемся фолликуле начинает накапливаться жидкость, которая растягивает капсулу фолликула, киста увеличивается в размере. Эти кисты в редких случаях могут достигать внушительных размеров, но, зачастую, проходят самостоятельно, не доставляя особых проблем женщине. Обычно предшествуют возникновению данных кист гормональные нарушения, вследствие чего не происходит пик гормонов ЛГ, ФСГ, и не происходит момента овуляции.

Параовариальные придатки располагаются в толще широкой связки яичника, не связаны с яичником. Формирование кисты этого образования так же происходит при накоплении в ней секрета. Для данных образований характерны внушительные размеры.

Причина возникновения эндометриоидных кист не до конца известна. Как неизвестна причина возникновения самого эндометриоза. Существуют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий в организме женщины. В основе этого патологического процесса лежит расположение клеток эндометрия, который должен располагаться только лишь в матке, формируя ее внутренний слой, в других местах женского организма, таких как яичник, миометрий, брюшина, влагалище и другие органы. эндометриоидная киста яичника после оперативных вмешательств так же может быть. Не исключен имплантационный механизм эндометриоза. Внутри такой эндометриоидной кисты находиться старая кровь.

Киста яичника: отзывы. О кистах яичника совершенно разносторонние отзывы от женщин. Если это касается фолликулярных кист, то большое количество женщин говорят о их самостоятельном излечении, а если киста эндометриоидные – то есть 2 пути: если киста небольших размеров, то может быть испробована консервативная тактика ведения с использованием. гормональных препаратов. Если же киста внушительных размеров – то только хирургическое лечение.

Может ли киста яичника матки лопнуть? Конечно же может при достижении больших размеров, когда капсула кисты не способна выдерживать создавшееся давление в ней, происходит ее разрыв и выход содержимого в брюшную полость.

Причины.

Причины появления кисты яичника у женщин совершенно разносторонни, в зависимости от вида кисты.

Киста представляет собой опухолевидное новообразование на поверхности яичника или в ее толще, которое имеет доброкачественную гистологическую структуру. Это образование характеризуется наличием капсулы, которая наполнена жидкостным содержимым. Может быть на ножке, а может исходить толстым основанием из яичника. При накоплении секрета внутри кисты довольно быстро увеличиваются в объеме. Кисты яичника различаются по своей структуре и содержимому, а так же субстратом, из которых они образованы: из фолликула – фолликулярная киста, из желтого тела – киста желтого тела, из придатка яичника – паровариальные кисты. Киста желтого тела.

Каковы же причины образования кисты яичника у женщин в зависимости от характера кист?

Кисты на яичниках: причины и лечение.

Киста желтого тела. Желтое тело формируется на месте овулированного фолликула во вторую фазу менструального цикла. Основная задача этого образования заключается в продукции прогестерона, который играет колоссальную роль в процессе вынашивания беременности до момента формирования и функционирования полноценной плаценты. Если же беременности не наступает происходит постепенный регресс желтого тела, которое, в свою очередь, меняется на белое тело, замещается фиброзной тканью. Если же этого регресса не происходи (такая ситуация называется персистенцией желтого тела), происходит накопление секрета в нем и образование кисты желтого тела. Причины возникновения кисты яичника у женщин – это гормональные нарушения в организме женщины.

Фолликулярная киста яичника: причины возникновения и лечение.

Фолликул – это образование яичника, в котором находится женская половая клетка – яйцеклетка. Когда фолликул достигает стадии доминантного, в период с 12 по 16 день овариально-менструального цикла происходит его разрыв (овуляция) и выход яйцеклетки для оплодотворения сперматозоидом. Овуляция происходит под действием пика гормонов женской репродуктивной системы. При возникновении дисбаланса в гормональной регуляции женского организма таких пиков не происходит, фолликул не лопается, а переходит в стадию персистенции.

Фолликулярная киста правого яичника: причины возникновения как справа, так и слева имеют гормональную этиологию. Формирование фолликулярной кисты происходит на месте персистирующего фолликула. В неразорвавшемся фолликуле начинает накапливаться жидкость, которая растягивает капсулу фолликула, киста увеличивается в размере. Эти кисты в редких случаях могут достигать внушительных размеров, но, зачастую, проходят самостоятельно, не доставляя особых проблем женщине. Причины кисты яичника у женщин лечение.

Обычно предшествуют возникновению данных кист гормональные нарушения. Лечение небольших кист может проводиться консервативно противовоспалительной и гормональной терапией, а при внушительных размерах – только оперативное лечение.

Эндометриоидная киста. Причины образования кисты яичника у женщин.

Существуют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий в организме женщины. В основе этого патологического процесса лежит расположение клеток эндометрия, который должен располагаться только лишь в матке, формируя ее внутренний слой, в других местах женского организма, таких как яичник, миометрий, брюшина, влагалище и другие органы. Эндометриоидные кисты очень часто являются причинами бесплодных браков.

Эндометриоидная киста яичника: причины и последствия.

Оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы. А именно на матке, в следствии чего, клетки эндометрия попадают в брюшную полость и имплантируются в подлежащие органы и ткани – это, так называемая, имплантационная теория развития эндометриоза.

Нарушения в гормональной регуляции женского организма. При избыточном продуцировании эстрогенов. Лечение гормональными препаратами осуществляется прогестероновыми рядом лекарств.

Как один из вариантов имплантационной теории – это заброс крови во время менструации через маточные трубы в брюшную полость и имплантация, то есть, прорастание клеток эндометрия в ткани, куда они попали.

Теория генетической предрасположенности к эндометриоидным гетеротопиям. То есть эта эндометриоидная ткань закладывается сразу в периоде эмбриогенеза. Женщины с эндометриозом находятся в группе риска по бесплодию. Поэтому необходимо проводить лечение с момента установления диагноза и при заинтересованности женщины в беременности быстрее ее планировать.

Параовариальная киста яичника. Причины, фото.

Параовариальные придатки располагаются в толще широкой связки яичника, не связаны с яичником. Формирование кисты этого образования так же происходит при накоплении в ней секрета. Для данных образований характерны внушительные размеры. В следствии этого близлежащие органы могут быть сдавлены и нарушена их работа. Это может быть сдавление мочевого пузыря, которое проявляется в дизурической симптоматике, то есть часто мочеиспускание или, наоборот, задержка мочи, нарушения работы кишечника в виде запоров.

Причины появления таких новообразований:

• Дисфункция яичников и, как следствие, гормональный дисбаланс.
• Разнообразные эндокринопатии;
• Инфекционно-воспалительные факторы, такие как сальпингит, оофорит;
• Любые оперативные вмешательства на органах репродуктивной системы женского организма, к этому классу относятся так же операции по прерыванию беременности.

Дермоидная киста яичника: причины возникновения, фото.

Дермоидная киста, в основном врожденная, может содержать волосы, зубы, жир. Эти кисты закладываются при внутриутробном развитии плода и могут быть диагностированы как в детстве, так и в довольно зрелом возрасте.

В основном дермоидные кисты возникают по причине хромосомных нарушений.

Симптомы

Кисты яичника – это в большинстве своем новообразования доброкачественного характера, местоположение которых ограничивается тканями этого парного органа. Киста – это капсула с секретом, вырабатывающимся яичником. Они развиваются из созревших фолликулов и, не причиняя неприятностей, могут исчезать самопроизвольно, не требуя лечения. Реже новообразование имеет другое происхождение, и лечение его заключается в хирургическом удалении и носит название – резекция кисты яичника.

Симптоматика кист яичника:

Болевой синдром. Боли могут быть различной интенсивности, начиная еле заметным дискомфортом внизу живота, заканчивая резкой кинжальной болью. Все зависит от характера кисты, ее локализации и целостности. При разрыве кисты, перекруте ее ножки боль может достигать максимальных показателей.

Увеличение размеров живота. Женщины начинают замечать с начала, что немого поправились, отмечать появление живота. При достижении внушительных размеров кисты. Женщина может предположить у себя беременность.

При больших размерах новообразования могут появляться симптомы сдавления смешных с кистой органов. Такие симптомы как дизурические явления, запоры должны насторожить женщину.

Классификация кист яичников

Кисты могут развиваться по одной и несколько сразу, быть односторонними и двухсторонними, осложненными и не осложненными. По происхождению эти новообразования делятся на:

• Фолликулярные, формирующиеся при овуляции;
• Кисты желтого тела, образующиеся в результате неправильного развития желтого тела;
• Паровариальные, развивающиеся в брыжейке маточной трубы;
• Дермоидные, имеющие очень толстую капсулу, внутри которой могут быть хрящевые и жировые образования;
• Эндометриоидные, развивающиеся из эндометрия.

Любой вид кисты яичника требует исследования, и при необходимости оперативного или консервативного лечения.

Осложнения

Откладывать посещение врача не стоит, так как киста дает очень серьезные осложнения:

• Перекрут ножки кисты. Осложнение нарушает кровоснабжение кисты, что вызывает ее некроз и воспаление. В результате возникает угроза развития перитонита, предотвратить который можно только хирургическим вмешательством;
• Разрыв кисты. Симптоматика острого живота с сильными болями и симптомами внутреннего кровотечения и шоковым состоянием. Единственный выход из этой ситуации – срочная операция;
• Загнивание кисты. Сопровождается сильными, внезапными болями в животе, резким скачком высокой температуры тела. В таких случаях нельзя медлить с оперативным вмешательством.

Одно из скрытых осложнений – угроза перерастания доброкачественной кисты в раковую злокачественную опухоль.

Лечение.

Выбор лечебных мероприятий различных кист зависит от характера кисты, то есть ее морфологической структуры, симптоматики заболевания, возраста пациентки. Если это будут функциональные образования, то они могут как образовываться, так и исчезать самостоятельно.

Так как консервативное лечение кисты зачастую малоэффективно, то используются хирургические методы:

• Лапоротомия – полноценная полостная операция. Доступ проводится посредством срединного разреза передней брюшной стенки;
• Лапороскопия – малоинвазивное хирургическое вмешательство, с применением современного эндоскпического оборудования. Доступ к кисте производится через 3-4 небольших разреза на передней брюшной стенке, через которые вводятся манипуляторы и эндоскоп.

Показаниями для резекции кисты яичника могут быть такие состояния как: подтвержденный диагноз кисты или поликистоза, эндометриоз яичников, травмы, подтвержденный диагноз доброкачественной опухоли, апоплексия.

Лапароскопическая резекция кисты яичника цены на которую можно узнать на сайте выбранной клиники, является более легким и безболезненным способом по сравнению с лапоротомией. Стоимость операции зависит от выбора клиники, стадии развития кисты, объема предстоящей операции, наличия осложнений и других факторов.

Наиболее часто встречаемое новообразование яичников - фолликулярная киста правого яичника. Лечение зависит от ее размеров. Как и фолликулярная киста левого яичника, лечение должно быть подобрано эмпирически.

Фолликулярная киста яичника: лечение без операции

Сначала необходимо использовать противовоспалительную терапию. К ней относятся антибактериальная терапия, свечи вагинальные с антисептическим действующим веществом, тампоны с противовоспалительными компонентами, витаминотерапия, иммуномодулирующее лечение. Ведущее место в лечении функциональных кист яичников занимает гормональная терапия. Выбор стоит останавливать на низкодозированных монофазных либо двухфазный оральных контрацептивах. Лечение продолжается до 3 месяцев. Затем производиться контрольное УЗИ для оценки динамики. Так же распространено мнение о том, что хорошие результаты дает лечение кисты яичника в домашних условиях. Это глубокое заблуждение. В любой момент может произойти разрыв кисты яичника при неимении информации о размерах кисты, кровотечение из поврежденных сосудов ткани яичника. При диагнозе киста яичника лечение в домашних противопоказано.

При отсутствии должного эффекта от проводимой терапии, увеличении размеров кисты, врачи должны прибегнуть к более радикальному методу лечения таких новообразований – к хирургическому лечению.

Оперативное вмешательство может быть выполнено двумя доступами:

• Лапаротомическим
• Лапароскопическим

Предпочтительнее является лапароскопический способ удаления таких кист. Преимущество его состоит в его мининимальной инвазивности при максимальных лечебных эффектах. Удаленная ткань кисты, содержимое и ткань резецированного яичника обязательно должны быть подвергнуты гистологическому исследованию.

Фолликулярная киста яичника: лечение, отзывы. Форум на тему гинекологических заболеваний может рассказать и посоветовать множество оперативных вмешательств в и рецептов исцеления. Большая киста яичника и лечение народными средствами представляют угрозу жизни женщины, так как разрыв кисты и его несвоевременное выявление могут привести к печальным последствиям.

Виды оперативного лечения кист яичников:

Кистэктомия – это вид хирургического вмешательства на яичнике, в основе которого лежит удаление самой кисты без затрагивания ткани яичника. Происходит выделение капсулы данного новообразования от поверхности органа, место прикрепления коагулируется либо лигируется до получения полного гемостаза. Это щадящий вид оператиного вмешателльства, который никаким образом не влияет на репродуктивную функцию в последующем.

Резекция клиновидного участка – в этом случае киста удаляется с частью самого органа, на котором она возникла. выкраивается из яичника клиновидный лоскут, удаляется и сшивается ткань яичника до полного гемостаза.

При большом объеме кисты, которая занимает большую часть яичника, при перекруте ножки кисты показано удаление кисты, яичника, а в случаях нарушения питания тканей - маточной трубы, которая входит в состав хирургической ножки кисты. Операция имеет название аднексэктомии.

Если есть признаки озлокачествления опухоли, необходимо взять биопсию – образец ткани для гистологической верификации диагноза.

Эндометриоидная киста яичника: лечение, фото

Эндометриоидная киста яичника: лечение без операции может быть проведено в случаях небольших размеров опухоли. Используются такие группы препаратов как комбинированные оральные контрацептивы, как монофазные, так и двухфазные, препараты прогестерона, агонисты гонадотропин релизинггормонов. Это гормональные препараты и их назначение, дозирование должно осуществляться только квалифицированным специалистом. Так же должен вестись строгий контроль за результатами лечения.

Дермоидные кисты с содержимым таким, как волосами, зубами, муцинозные – с слизистым секретом, эндометриоидные новообразования больших размеров нуждаются в оперативном лечении. Кисты стоит оперировать при планировании зачатия ребенка, так как эндометриоидные кисты и эндометриоз в целом, очень часто являются причинами бесплодного брака. Кисты могут достигать значительных размеров и сдавливать соседние органы, нарушая их функционирование и вызывать характерные симптомы. Например, при сдавлении мочевого пузыря возникают дизурические явления, при сдавлении кишки – запоры, непроходимость. Из симптомов так же может отмечаться заметное увеличение живота. Кисты рекомендовано удалять по причине большой опасности их перекрута, возникновения симптоматики острого живота, явлениями перитонита. Для удаления данных видов кистозных образований так же предпочтительнее проведение лапароскопической операции в силу ее малоинвазивности. При сомнительных визуальных результатах опухоли, если есть подозрения на зоркачественность образования, необходимо использование экспресс – биопсии. Берется ткань образования, отправляется на гистологическое исследование интраоперациооно, хирурги дожидаются ответа гистолога, и только после этого продолжают операцию соответственно выработанной тактике на основании результатов гистологии. Если результаты исключают злокачественность, то удаляют кисту в пределах здоровых тканей яичника, а при признаках злокачественности оперативный доступ расширяют лапаротомией и ыполняют расширенную операцию.

Существует народное лечение кисты яичника. Отзывы разносторонние, но очень опасно применять самолечение при таких серьёзных диагнозах и таких опасных последствиях.

Результат операции и возможность беременности

Не осложненный послеоперационный период после лапороскопии не выходит за рамки 3-4 дней. Швы снимаются на 7-9 день. Рубцов после операции практически не остается. Нет риска образования спаек, инфицирования послеоперационной раны. Полное восстановление с возвращением физических нагрузок возможно через 2-3 месяца. Планировать беременность можно уже на 3-4 месяц после операции. Нерожавшим женщинам рекомендуется планировать беременность в течение первых двух лет после проведенной операции. Статистика показывает, что 15% женщин, оперировавшихся по поводу резекции кисты яичника, не могут забеременеть. Остальные 85% - способны забеременеть в течение года после операции.

Прогноз

После лапороскопической резекции кисты яичника прогноз обычно благоприятный. Но, всегда есть вероятность того, что киста после резекции яичника может образоваться повторно. Поэтому после перенесенной операции женщина должна регулярно посещать гинеколога и проходить соответствующие обследования.

Удаляют ли кисту яичника?

При больших размерах опухолевидного образования, сдавливающего соседние органы, эндометриоидных кист, дермоидных, показано оперативное лечение. Задачей оперативного вмешательства является полная элиминация опухоли из организма женщины путем иссечения кисты в пределах здоровых тканей. В репродуктивном периоде у женщин врачи должны максимально выполнить органозберигающую операцию. Если это постменопаузальный период – показано удаление всего органа.

Как удаляют кисту яичника у женщин? Оперативное вмешательство может выполняться двумя видами доступов, то есть каким образом войти в брюшную полость. Перед оперативным вмешательством вне зависимости от доступа, женщина должна пройти комплекс обследований для решения вопроса о возможности ее прооперировать. Удаление кисты яичника - стоимость отличается от клиники, в которую обратится пациентки. В некоторых случая, своевременное удаление кисты яичника – цена человеческой жизни.

Удаление кисты яичника: лапароскопия или лапаротомия?

Конечно же, объем оперативного вмешательства и доступ выбирает хирург, в зависимости от величины опухоли, ее доступности. Удаление кисты яичника методом лапароскопии относится к щадящим вмешательствам. Все мероприятия осуществляются манипуляторами с помощью оптической техники, введенной в брюшную полость. Это укорачивает реабилитационный период и минимализирует послеоперационные осложнения раны. Лапароскопия имеет следующие преимущества:

• Значительно снижается вероятность образования послеоперационной спаечной болезни;
• Минимальная возможность формирования несостоятельности мышц передней брюшной стенки – грыжи белой линии живота;
• Снижение риска инфицирования послеоперационной раны;
• Минимальный риск травмирование близ лежащих органов;
• меньше ограничений в послеоперационном периоде, более ранняя выписка из стационара;
• прекрасный косметический эффект. Рубцы после небольших разрезов заживают быстро, без осложнений и практически незаметны окружающим при отсутствии их инфицирования.
• боли после удаления кисты яичника значительно меньше, чем при лапаротомной операции.

Лапароскопия – прекрасная альтернатива грубым массивным операционным вмешательствам на органах брюшной полости, при условии возможности выполнения операции именно такой методикой.

Лапароскопическая операция по удалению кисты на яичнике.

На кануне оперативного вмешательства женщина должна быть консультирована врачом-анестезиологом. Он проводит опрос, собирает анамнез и делает вывод о возможности проведения анестезиологического пособия.

Женщина ложится на операционный стол и ее укладывают в специальное положение Тренделенбурга, когда головной конец находится незначительно ниже ножного. После выполнения наркоза хирург делает первый надрез в области пупка. Через этот прокол вводится аппаратура для подачи в брюшную полость газа и создания пневмоперитонеума. Эта процедура контролируется аппаратурно с помощью наблюдения за нагнетаемым давлением внутри живота. Следующим этапом идет введение видеолапароскопа в тоже отверстие в области пупка. Теперь хирурги видят всю картину процесса в брюшной полости. Далее идет этап формирования доступов с двух сторон для введения манипуляторов. Эти действия для предотвращения травмы смежных органов контролируются уже введенной камерой. Проводится ревизия брюшной полости. Выставляется окончательный диагноз и вырабатывается дальнейшая тактика оперативного вмешательства.

Как и при лапаротомии, при лапароскопическом доступе врач имеет возможность выполнить любые манипуляции на яичнике: вылущить капсулу кисты и ушить ложе, лигируя кровоточащие сосуды, клиновидно резецировать яичник вместе с той самой кистой либо по показаниям выполнить овариэктомию. После выполнения запланированного объема операции, проводиться контроль гемостаза, то есть врач смотрит все ли кровоточащие сосуды коагулированы. Удаленная киста яичника в обязательном порядке отправляется на патогистологическое исследование для исключения онкологического процесса.

Все эти моменты затем помечаются в протоколе операции. Если гемостаз полный, то приступают к удалению инструментов и затем ушиванию отверстий. Швы могут быть выполнены как рассасывающимися материалами, например, викрилом, так и синтетическими – капроном, который в послеоперационном периоде снимаются. Далее, после операции по удалению кисты яичника, анестезиолог контролирует выход пациентки из наркоза и женщину переводят в палату интенсивной терапии для контроля над жизненно-важными функциями в нулевые сутки послеоперационного периода.

Лапаротомическое удаление кисты яичника: отзывы.

Предоперационная подготовка ничем не отличается от лапароскопической операции. На операционном столе передняя брюшная стенка обрабатывается трижды раствором антисептика. Затем производится лапаротомический доступ, какой именно из множества существующих, принимает решение хирург в зависимости от локализации опухоли, ее размеров и предполагаемого объема операции. Далее через разрез передней брюшной стенки хирург выполняет те же манипуляции, как и при лапароскопии. После окончания работы в брюшной полости, она послойно наглухо ушивается рассасывающейся нитью. На кожу накладывается косметический шов желательно викриловой нитью.

При проведении исследований и опросов 85% женщин после лапароскопии отмечают лучшее самочувствие, значительное уменьшение болевых ощущений, связанных с разрезом и большим объемом травмированных тканей, значительное уменьшение восстановительного периода, а так же значительно отличающийся косметический эффект от маленьких разрезов по сравнению с послеоперационным рубцом после лапаротомического доступа.

Киста яичника: народные методы лечения кист.

Существует огромное множество рецептов для лечения кист яичников.

Но самолечение при таком диагнозе как киста яичника народными средствами, в домашних условиях может закончиться весьма плачевно. Если киста разорвется либо случится ее перекрут может начаться перитонит – тут время идет на минуты, для того чтобы спасти человеческую жизнь. Поэтому использовать народные средства от кисты яичника без консультации врача и его назначения очень опасно. Для начала нужно пройти полный комплекс клинико-лабораторных и функционально-диагностических мероприятий, для того, чтобы исключить озлокачествление образования, если новообразование не имеет показаний к медикаментозному либо хирургическому лечению, а уже потом, если нет противопоказаний, пробовать применение народных средств. В основном, народные средства можно применять в терапии фолликулярных неосложненных кист, без признаков злокачественности и с небольшими размерами, и отсутствием клинической симптоматики. Эндометриоидная киста яичника и народные средства – это противопоказанная комбинация. Для таких новообразований при отсутствии гормональной терапии характерен быстрый рост, а при больших размерах кисты будут сдавлены соседние органы, объем оперативного вмешательства и доступа будет больше. А при своевременном выявлении эндометриоза и его грамотной медикаментозной терапии можно обойтись без оперативных вмешательств вовсе. Поэтому с такими диагнозами лучше следовать традиционным методикам лечения и проконсультироваться у грамотного акушера-гинеколога.

Травы – это безрецептурные гомеопатические средства, но часто вызывают довольно опасные проявления. Часто на компоненты трав у людей может возникать аллергическая реакция. При диагностировании элементов аллергической реакции немедленно обратиться в медицинское учреждение либо вызвать скорую медицинскую помощь. Гомеопатическое лечение не дает мгновенных результатов, поэтому курс лечения в среднем от одного до трех месяцев.

Как вылечить кисту яичника народными средствами?

Киста яичника и настойка, приготовленная из трех ингредиентов

При приготовлении данного лекарственного средства понадобятся три вида трав: ромашка, всем известна трава мать-и-мачеха, трава донник. Сухой состав данных трав тщательно смешивается. К данной смеси добавляется около 0,5 литра воды, нагреть до кипения, прокипятить около двух минут. Отставить и дать настояться около 1 часа. Рекомендовано назначать по 100 мл 4 раза вдень.

Киста яичника и настойка приготовленная из четырех ингредиентов

Ингредиенты: желтая горечавка, корни таких растений как калган, пятипал и змеиный корень. Залить кипятком и настоять 30 минут. Принимать через каждые 6 часов.

В рецепт из пяти трав входят ромашка аптечная, пустырник, кора калины, ягоды рябины и такое растение как розовая радиола. Все ингредиенты взять по 2 столовых ложки. Настоять на пол литре кипятка в течении одних суток. Принимать по 100 миллилитров перед едой от одного до трех месяцев.

Как лечить кисту яичника народными средствами, а именно чистотелом.

Чистотел – уникальная трава. Оно может быть как ядом, так и лекарственным препаратом. Для приготовления нужен один стакан травы чистотела, который необходимо залить 500 мл кипятка. Довести до кипения, проварить 3-5 минут и дать настояться. Для лечения принимать по 3 столовых ложки дважды в день.

Боровая матка при кисте яичника: отзывы.

Наиболее известным средством для лечения кист в гинекологии является боровая матка. Второе название этого растения женская трава ортилия. Она обладает эффективными противовоспалительными свойствамиБоровая матка обладает рядом свойств:

• Диуретическое действие;
• Противовоспалительный эффект;
• благотворно влияет на спаечный процесс в брюшной полости;
• профилактирует онкозаболевания.

Так же боровая матка в своем составе содержит полезные витамины при кисте яичника, такие как витамин С, цинк и медь, арбутин.

Наиболее востребованным и эффективным видом настоев при кистах яичника считается спиртовой настой травы боровая матка. Для приготовления необходимо 50 грамм травы ортилии, пол литра спирта, который необходимо соединить с водой в разведении 1 к 1. Ингридиенты соединяют и настаивают в течении 21 дня. После приготовления настойки рекомендовано принимать по 30 капель настойки перед каждым принятием пищи.

Киста яичника: мед в лечении новообразований. - одно из части.

Мед – это кладовая витаминов и микроэлементов. При чем всем известны его полезные средства как при приеме внутрь, так и при его местном воздействии.

Первый рецепт. Необходимо взять сто миллилитров жидкого мёда и соединить его с сердцевиной луковицы. Оставить вышеуказанные ингредиенты на пол дня. По истечению 12 часов берется сердцевина лука, оборачивается стерильным бинтом, из которого делается тампон и вводиться во влагалище на три – пять часов. Курс лечения 10 дней.

Второй рецепт подразумевает применение меда как монотерапию. На стерильный бинт наносится мед, покрывается опять слоем бинта, и третий слой делается по аналогии. Бинт заворачивается в виде тампона, оставляются нити подлиннее для имитации нити тампона, за которые затем будет удобно его извлекать. Применяется вагинально так же в течении 10 дней.

вместе с местной терапией медовыми тампонами рекомендуется применение такого рецепта: утром на голодный желудок необходимо принять кипяченую воду, пол стакана, в которой растворены 2 чайные ложки меда.

Грецкие орехи способны нормализовать гормональный фон женского организма.

Для приготовления настойки необходимы перегородки и скорлупа из 14 орехов. Орехи освобождаются от ядра, заливаются спиртом и настаиваются в темноте 10 суток. После приготовления настоя его необходимо принимать по 15 мл на голодный желудок утром.

Для людей, которые категорически не употребляют спиртосодержащие продукты, скорлупу можно залить кипяченой водой, довести до кипения, проварить около 20 мину, дать остыть. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.

Свечи от кисты яичника.

Свечи в гинекологии: киста яичника и применение вагинальных и ректальных свечей.

Одой из главных причин возникновения, в основном, фолликулярных кист яичников является воспалительная реакция, которая затрагивает женскую репродуктивную систему. С этой целью воздействия на один из рычагов в этиологии воспалительных новообразований и используются противовоспалительные свечи. С целью санации влагалища назначаются свечи с антибактериальным, противогрибковым компонентом, с целью борьбы с воспалением, рассасывания спаечного процесса назначаются нестероидные противовоспалительные ректальные свечи, а так же свечи с ферментами. Назначение, дозирование выполняется врачом акушером-гинекологом после детального обследования.

При нарушениях гормональной функции, в следствии чего и образовалось данное новообразование, применяются гормональные препараты в виде свечей такие, как дюфастон, утрожестан. Это свечи, содержащие прогестерон, гормон-антагонист эстрогенов, виной которых и являются фолликулярные кисты. При устранении избытка эстрогенов, на фоне которого «растут» фолликулярные гормональнозависимые кисты, они уменьшаются в размерах и редуцируются. Еще одним положительным эффектов применения прогестерона является профилактика возникновения таких кист в бедующем. Так же с целью нормализации гормонального дисбаланса применяют комбинированные оральные контрацептивы, которые блокируют овуляцию и профилактируют возникновение таких функциональных новообразований.

Для лечения воспалительного процесса всегда в гинекологии используют антибактериальные препараты. Всегда после их применения возникает дисбактериоз как в кишечнике, так и во влагалище. с целью восстановления нормальной флоры влагалища так же назначаются свечи с лактобактериями такие, как вагилак.

Когда у женщины диагностированы иммунные нарушения, вирусные проявления инфекции, то врачи назначают лечение иммуномодуляторами в виде ректальных суппозиториев – виферон. Препарат обладает иммуностимулирующим, противовирусным действием. Виферон безопасен и рекомендован к применению даже у недоношенных новорожденных.

Как мы видим, довольно широкий круг применения имеют свечи при кисте яичника. Какие же еще свечи назначаются современной медициной в лечении кист яичника? Их список немал и включает такие препараты, как ихтиоловые суппозитории, свечи лонгиназа или стрептокиназа, обладающие ферментативными свойствами, нестероидные противовоспалительные препараты такие, как дикловенак, ревмоксикам, свечи с индометацином так же относятся к группе НПВС.

Ихтиоловые свечи при кисте яичника, отзывы.

Ихтиоловые свечи в гинекологии при кисте яичника назначаются довольно часто. Активны препарат данных суппозиториев - ихтиол, который издавна применялся в противовоспалительных целях, так же обладает мощным антисептическим эффектом. Препарат может использоваться как в ректальной форме, то есть вставляться в отверстие прямой кишки, так и вагинально. Женщина должна ставить их после акта дефекации один раз в сутки. Прямая кишка очень хорошо кровоснабжается и из ее слизистой оболочки действующее вещество быстро проникает в системный кровоток. Курс терапии от одной до двух недель. Единственным нюансом в применении этого лекарственного средства является индивидуальная непереносимость. Ихтиоловые свечи от кисты яичника: отзывы в 95% положительные. Женщины подчеркивают, что чувствуют снижение болевой симптоматики и имеют положительную динамику на ультразвуковой диагностике.

Диклофенак - свечи при кисте яичника.

Этот препарат относится к группе НПВС, то есть нестероидных противовоспалительных средств. Активное вещество – диклофенак. Ставиться так же ректально после опорожнения кишечника. По 1 свече однократно в сутки. Курс терапии от одной до двух недель. Достаточная доза 1-2 свечи в сутки. Продолжительность терапии 10 дней. При возникновении аллергической реакции и непереносимости рекомендуется отменить применение препарата.

Лонгидаза свечи при кисте яичника отзывы

Свечи лонгидаза при кисте яичника применяются в схеме лечения выраженного спаечного процесса в брюшной полости, это свечи для рассасывания кисты яичника, для лечения и профилактики спаек, образующихся на фоне воспалительного процесса. Использовать можно и вагинально и ректально, применяется один раз в три дня. Продолжительность терапии около двух - трех недель продолжительность и кратность устанавливает лечащий врач.

Суппозитории с прополисом. Это вещество продуцирут пчелы, как и мед, так и прополис является довольно аллергенным препаратом. Поэтому его использовать можно с осторожностью у аллергиков. Обладает противовоспалительным, антибактериальным, антиоксидантным, иммуномодулирующим воздействием. Препарат применяется ректально. Если никаких аллергических реакций не происходит, тогда курс лечения назначают на срок от двух недель до одного месяца.

Существуют рецепты приготовления таких свечей собственноручно:

• На терке необходимо натереть одну часть прополиса и столько же сливочного масла. Соединить ингредиенты. Поставить их в емкость на водяную баню, растопить до однородной консистенции. Отставить, дать немного остыть и разлить в формочки для свечей. Поставить в холодильник.
• Вместо сливочного масла можно использовать масло какао или вазелиновое масло. Хранение свечей в температурном режиме до +5.
• Индометацин - свечи при кисте яичника.
• Индометацин по классификации так же относится к нестероидным противовоспалительным средствам, обладающим мощным действием. Выпускаются в двух дозировка: 50 мг и 100 мг. Препарат блокирует простагландины. Играющие роль в болевом и отечном синдроме. Применяется как в прямую кишку, так и ставятся во влагалище. противопоказан женщинам, которые имеют заболевания желудочно-кишечного тракта, а именно, язвенную болезнь желудка, так как они блокируют ЦОГ2.

Дюфастон при кисте яичника. Применение дюфастона при кисте яичника

Киста яичника – это наиболее часто встречаемый диагноз в гинекологической практике. Причинами такого состояния могут быть и генетические нарушения при дермоидных кистах, и гормональная дисфункция при фолликулярных кистах, теорий возникновения эндометриоидных кист множество. При обнаружении такого патологического процесса на органе малого таза, а именно яичнике, необходимо незамедлительно проконсультироваться с акушером-гинекологом. В зависимости от разновидности кист, лечебные мероприятия могут значительно разниться. Некоторые кисты можно пробовать вести консервативно с применением противовоспалительной, иммуномодулирующей, рассасывающее терапии, а так же гормональных препаратов. При неэффективности данного лечения, врач принимает решение о хирургическом методе лечения.

Можно ли пить дюфастон при кисте яичника?

Причинами возникновения гормональнозависимых кист является гормональный дизбалланс за счет увеличения количества эстрогенов – гиперэстрогении. В таких ситуациях рекомендуют прием дюфастона при кисте яичника.

Кисты яичников после дюфастона имеют выраженную тенденцию к уменьшению размеров и ее полной элиминации. За счет чего работает дюфастон при кисте яичника. Отзывы. Этот препарат нормализует гормональный фон в женской репродуктивной системе, нормализует менструальный цикл. Женщины отмечают приход очередной менструации по графику, в отличии от циклов без назначенного лечения и даже исчезает киста яичника. Дюфастон месячные восстанавливает, то есть нормализует цикл.

Разновидности кист. Дюфастон при кисте яичника. Как принимать.

Что собой представляют кисты яичника? Это образования, которые сформировались на месте нелопнувшего фолликула, либо желтого тела, либо сформированные как самостоятеьные образования, такие как дермоидные кисты, эндометриоидные кисты. В своем составе могут содержать как секрет, муцинозное содержимое, кровь и даже волосы и зубы.

Фолликулярная киста. Данный вид кисты образуется при гормональных нарушениях за счет персистенции фолликула, то есть состояния, при котором овуляция не произошла и он не лопнул.

Киста желтого тела возникает при такой же ситуации персистенции желтого тела. То есть оно не переходит на стадию белого тела, а наполняется секретом. Так же причина такого патологического процесса кроется в гормональной причине.

Дермоидныа киста. Наиболее неизученный вид кистозного образования, в составе которого находятся такие элементы, как зубы, волосы. Жир.

Эндометриоидная киста так же не имеет точного этиологического фактора, так как мнения ученых расходятся и выделяют несколько теорий возникновения эндометриоидных гетеротопий.

Дюфастон при фолликулярной кисте яичника.

При диагнозе фолликулярная, а так же эндометриоидная киста яичника дюфастон назначен врачами с целью регуляции гормонального дисбаланса.

Нужно четко диференцировать вид кисты, так как при таких кистах, как дермоиды, применение гормональной терапии не имеет никакой эффективности. В данной ситуации показано оперативное вмешательство.

Дюфастон – гормонсодержащий препарат, в состав которого входит такое действующее вещество, как прогестерон. Препарат безопасен, он часто применяется у беременных женщин при недостаточности лютеиновой фазы, угрозе прерывания беременности, после применения вспосогательных репродуктивных технологий, но должен применяться только по назначению врача акушера-гинеколога. Можно пить дюфастон при кисте яичника функционального характера, таких как фолликулярные кисты или кисты желтого тела. Этот метод применяется в ситуациях, когда противовоспалительная, иммуномодулирующая терапия не дала никаких результатов, так как причина данных новообразований – это гиперэстрогения.

Как и при фолликулярной кисте, так и при кисте желтого тела, дюфастон можно принимать только тогда, когда образования имеют небольшие размеры. Механизм действия при лечении кист желтого тела заключается в торможении синтеза лютеинизирующего гормона гипофизом, за счет чего опухоль уменьшается. При назначении терапии прогестероном сначала врач направляет пациентку на сдачу анализа на исходный уровень прогестерона. Самостоятельно назначать себе такие препараты категорически противопоказано. Схема лечения обычно состоит в назначении дюфастона с 5 по 25 день или с 15 по 25 день овариально-менструального цикла. Терапия может ограничиться одним курсом, а может и понадобиться дальнейшее лечение. Отменять такой препарат так же нельзя без контроля врача, так как может возникнуть кровотечение отмены при резком снижении уровня прогестерона. Так же может происходить кровотечение прорыва в ответ на назначение препарата прогестерона. Это происходит при выраженном дисбалансе гормональной регуляции, а именно соотношения эстрогены-прогестерон. Из побочных действий дюфастон часто вызывает тошноту вплоть до рвоты, головокружения, головную боль. Так же, как и на любой другой препарат, может возникать аллергическая реакция. Препарат довольно гепатотоксичен, его применение противопоказано при острых и хронических гепатитах, коагулопатиях, тромбоцитопенической пурпуре, состояниях, характеризующимися тромбоцитопенией, так же препарат противопоказан при лактации.

В случае больших размеров кист, опасности перекрута кисты необходимо оперативное вмешательство. Обязательным является патогистологическое исследование удаленного материала для исключения злокачественных новообразований.

После оперативного вмешательства на яичниках врачи часто рекомендуют гормональную терапию комбинированными оральными контрацептивами для нормализации гормонального фона и восстановления функции яичника. При применении КОКов яичники «отдыхают», в них не созревают фолликулы и не происходит овуляция.

Чем опасна киста на яичнике.

Ежедневно в гинекологических стационарах ставится такой диагноз как киста яичника. На сколько опасно это заболевание?

Каждый гинеколог на вопрос «киста яичника: опасно ли это?» с уверенностью ответит, что это коварное и опасное заболевание своими осложнениями.

Опасна ли киста яичника у женщин знают оперирующие акушеры-гинекологи, которые ежедневно сталкиваются с осложнениями этого патологического процесса. Опасность кисты яичника заключается в ее перекруте, разрыве кисты и появлением перитонита. Здесь сет идет на минуты и на кону человеческая жизнь. При появлении таких симптомов как боли внизу живота острого, колющего, режущего характера.

Какая киста яичника опасная? Опасны кисты большого размера, кисты на ножке, дермоидные и эндометриоидные кисты. Опасные размеры кисты яичника считаются более 8 сантиметров в диаметре. При таких размерах и более стоит обратиться на консультацию к врачу и определить тактику дальнейшего лечения.

Разрыв кисты яичника

Симптоматика нарушения целостности кисты:

• Боли внизу живота ноющего, режущего, тянущего хаоактера, больше со стороны новообразования.
• Диспареуния – болезненные половые акты.
• Нарушения овариально-менструального цикла.
• При появлении симптомов раздражения брюшины может появляться тошнота, рвота, боли в области заднего прохода.
• Гипертермическая реакция, которая не купируется жаропонижающей терапией.;
• Общая слабость.
• Бледность кожных покровов.
• Резкая гипотензия – то есть снижение артериального давления.

Воспалительная реакция в самой кисте – так же нередко встречающийся симптом при длительно текущих кистах яичников. Внутри капсул кисты могут возникать очаги воспаления, которое внутри капсулы персистирует. При разрыве этого образования инфицированное содержимое изливается в брюшную полость и может провоцировать возникновение грозного осложнения, такого как перитонит.

Одним из опасных осложнений длительного наличия опухолевидного образования – это его малигнизация – озлокачествление этой кисты.

Врачи в каждом случае возникновения опухолевидных новообразований всегда должны подозревать онкологический процесс и исключать его.

Чем опасна киста яичника в случае ее перекрута?

Симптомы перекрута кисты яичника так же сходны с клинической картиной разрыва кисты, и проявляется в возникновении болей внизу живота острого режущего характера, больше со стороны наличия кисты. В этой ситуации показано только оперативное лечение данного патологического состояния. При неполном перекруте, сохранении трофики яичника и своевременном обращении за медицинской помощью, объем операции может ограничиться кистэктомией либо резекцией яичника в пределах здоровых тканей. А при возникновении некроза единственным методом оперативного лечения является удаление хирургической ножки кисты.

еще одним опасным осложнениемкисты яичника как в социальном, так и в физиологическом смысле, является бесплодие. наличие кисты, зачастую, подразумевает наличие гормональных нарушений. А при нарушениях в балансе гормонов, овуляция невозможна и, как следствие, бесплодие. еще большие размеры опухоли мешают яйцеклетки встретиться со сперматозоидом и осуществить оплодотворение.

Осложнения случаются даже после оперативного лечения кисты яичника. При использовании метода лапароскопии малая вероятность осложнений, но они могут быть:

Чувство тошноты, рвота, которые обусловлены, во-первых, применением анестезиологического пособия, во-вторых, при лапароскопическом доступе создается пневмоперитонеум – это введение в брюшную полость газа для удобства работы оптическим инструментарием, именно этот газ поджимает диафрагму и желудок, соответственно, такое давление на желудок провоцирует чувство тошноты.

Болевой синдром так же сопровождает любое оперативное вмешательство. При лапароскопии болевые ощущения значительно ниже чем при лапаротомическом доступе. Сильные боли купируются наркотическими анальгетиками, нестероидными противовоспалительными средствами. При отсутствии эффекта от проводимой терапии следует сообщить об этом лечащему врачу и выяснить причину такого сильного болевого синдрома.

Возможность обильного кровотечения при разрыве кисты яичника. И чем быстрее будет оказана экстренная помощь в виде ургентного оперативного вмешательства, тем благоприятнее будет исход.

Возможность инфицирования. Инфицирование может проявляться как симптомами перитонита, так и инфекционным поражением послеоперационного шва после лапаротомического доступа.

Гипертермические послеоперационные реакции;

Значительный озноб.

Выраженный спаечный процесс в брюшной полости, и как следствие синдром хронической тазовой боли. Спаечная болезнь, в свою очередь, может стать причиной бесплодия в семье.

Повреждение смежных органов, в том числе мочевого пузыря и кишечника. Часто при гинекологических операциях повреждается именно мочевой пузырь. Для контроля ставиться перед операцией мочевой катетер и ведется учет цвета и количества выделенной мочи.

Инфекционные осложнения оперативных вмешательств возникают на фоне ослабленного иммунитета, несвоевременного обращения женщины за медицинской помощью.

Опасна ли киста правого яичника? Так же, как и киста яичника левого, опасно заниматься самолечением в домашних условиях, пренебрегать врачебным мнениям.

После консервативного либо оперативного лечения необходимо профилактировать образование кист путем нормализации гормонального фона, укреплением иммунитета и постоянным обследованием два раза в год у врача акушера-гинеколога. При появлении симптомов воспаления органов репродуктивной системы человека вовремя проводить терапевтическое лечение данных патологических состояний.

Последствия.

Последствия после кисты яичника

Часто женщины даже не подозревают о наличии в своем организме кист яичников. Именно поэтом Поскольку новообразования небольших размеров часто не сигнализируют о своем присутствии неприятными ощущениями, они у они не получили ни консервативной, ни оперативной терапии для ее элиминации. Кисты, растущие без воздействия терапии достигают больших размеров и могут вызывать массу осложнений. Киста левого яичника последствия вызывает такого же характера, как и киста правого яичника. Последствия представлены ниже.

Какие последствия кисты яичника могут возникать?

• Явления перекрута новообразования яичника;
• Разрыв кисты яичника, содержимое кисты изливается в брюшную полость и может инфицировать брюшины с признаками пельвиоперитонита.
• Развитие спаечной болезни органов малого таза.
• Инфекционный процесс может дойти до терминальной стадии с септическим исходом;
• Озлокачествление опухоли;
• Формирования такого грозного социального осложнения как бесплодие;
• Нарушения овариально-менструального цикла.
• Явления гиперандрогении – повышения уровня мужских половых гомонов и все связанные с этим явлением последствия;
• Нарушение функции смежных органов: дизурические явления,запоры.
• При беременности некоторые кисты требуют оперативного вмешательства;
• Лечение медикаментозно без применения хирургических методов может осуществляться при таких условиях: маленький размер кисты до 8 см в диаметре, функциональный характер образования, отсутствие признаков злокачественности. При возникновении таких грозных осложнений врач должен точно выставить диагноз и незамедлительно перевести женщину в операционный блок для ургентной подготовки к оперативному лечению. Счет идет на минуты.
• Киста в яичнике у женщин, последствия перекрута.

Кистозные полости на поверхности яичника могут быть как на широком основании, так и н тонкой ножке. Именно последние представляют большую опасность в виде ее перекрута. Зачастую, это происходит после физической активности, секса. Перекрут может быть полным и неполным. Все зависит от того, полностью ли прекращен кровоток к образованию вместе я яичником и маточной трубой. Если перекрут полный. То ткани за короткое время некротизируются и в следствии этого происходит интоксикация организма, инфицирование и развитие перитонита.

Возникают все признаки острого живота:

• Тошнота, рвота.
• Острые боли внизу живота режущего, колющего характера.
• Гипертермическая реакция вплоть до 40 градусов.
• Озноб.
• Положительные признаки раздражения брюшины.

При перекруте ножки кисты с явлением некроза выполняется аднэксэктомия и удаление придатков в виде хирургической ножки кисты. При вовлечении в процесс петель кишечника могут возникать симптомы кишечной непроходимости.

Разрыв кисты яичника: последствия.

Разрыв кистозного образования происходит при чрезмерном накоплении в полости жидкости, капсула становится тонкой и разрывается либо самостоятельно, либо при какой-либо травме живота, физической активности.

Лопнула киста яичника: последствия, отзывы

если лопнула киста на яичнике, какие последствия могут возникнуть при такой ситуации? При воздействии провоцирующих факторов капсула кисты разрывается и происходит излитие ее содержимого в брюшную полость. Появляются резкие боли внизу живота, симптомы раздражения брюшины. При разрыве кисты может быть травмирован крупный сосуд и следствием этого может быть наличие обильного кровотечения. Развивается анемия, гиповолемия, падение артериального давления, головокружения, потеря сознания.

Клинические признаки внутрибрюшного кровотечения:

• Бледность кожи;
• Гипотензия;
• Неутолимая жажда;
• Учащение количества сердечных сокращений;
• Потерей сознания.

К разрывам капсулы кист имеют тенденцию эндометиоидные кистозные образования. Это нефункциональные образования. Поэтому самостоятельно исчезнуть они не способны. Эндометриоидная киста яичника: последствия после операции. После оперативного вмешательства после разрыва эндометриоидной кисты могут возникать такие осложнения как спаечная болезнь, в следствии этого бесплодие, а так же распространение эндометриоза на брюшину в силу имплантационной теории развития и распространения эндометриоза. При длительно текущем заболевании, особенно характерно для эндометриоза, в кисте могут образовываться очаги воспаления. В следствии воспалительного процесса в области малого таза возникает довольно выраженный спаечный процесс.

Длительно зашедший нелеченный воспалительный процесс может вовлекать в процесс брюшину. В результате этого происходит активное размножение бактериальной патогенной флоры, которая обсеменяет брюшину и органы малого таза и брюшной полости. Генерализованное инфицирование вызывает перитонит.

Воспалительные изменения имеют характерную клиническую картину:

• Болевой синдром различной выраженности;
• Признаки раздражения брюшины;
• Выраженная гипертермическая реакция.
• Сухостью во рту.

Любое новообразование, будь оно на коже. Либо на яичнике, всегда имеет вероятность перерождения в онкологическую патологию. Для профилактики такого осложнения необходимо вовремя назначать консервативную либо хирургическую терапию.

Так же характерным осложнений кист больших размеров является нарушение функционирования смежных с кистой органов. Часто это проявляется в диспептических и дизурических расстройствах. Это могут быть часты болезненные позывы к мочеиспусканию, либо острая задержка мочи. Со стороны кишечника – симптомы острой кишечной непроходимости либо запоры.

Бесплодие – бич современности, процент которого в системе гинекологической патологии растет с каждым днем. Этиологических причин возникновения такого патологического состояния огромное множество. Не последнее место в структуре этих причин занимает киста яичника. У мужчин последствия травм, инфекционного процесса и врожденных аномалий развития органов половой системы занимают первые места в этиологии бесплодия. При их наличии меняется гормональный фон женщины, возникает спаечный процесс, все это ведет к нарушениям овуляции, недостаточности лютеиновой фазы, гиперандрогении и нарушении процесса оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки.

Киста яичника относится к доброкачественным опухолевидным процессам. Это новообразование яичника представляет собой полость диаметром до 15-20 сантиметров, наполненную жидким содержимым. Само название «киста» в переводе с греческого языка обозначает «пузырь», что довольно точно описывает это заболевание.

Чаще всего кистой страдают молодые женщины, у женщин, которым больше 50 лет, киста отмечается намного реже. У каждой здоровой женщины яичников два. Каждый из них размером примерно с грецкий орех. Расположены яичники справа и слева от матки, соединяют их с маткой маточные трубы. В яичниках развиваются и постепенно созревают женские половые клетки, иначе говоря, яйцеклетки.

Обычно в течение одного менструального цикла в каждом из яичников женщины созревает и высвобождается одна яйцеклетка. Каждая из этих половых клеток растет внутри специальной полости (мешочка), которую называют фолликул. Размеры его в зрелом состоянии достигают примерно 5-10 миллиметров. В период овуляции, который происходит в середине менструального цикла, этот фолликул разрывается, а высвободившаяся яйцеклетка отправляется в маточные трубы, где и может произойти ее оплодотворение сперматозоидами. Фолликул после разрыва называют «желтым телом».

В подавляющем большинстве случаев кисты яичников представляют собой доброкачественные образования, то есть они не являются такими опухолями, которые способны к агрессивному росту. Однако в очень редких случаях киста может быть признаком развивающегося рака яичника.

Виды кисты яичника

Самый распространенный вид доброкачественной кисты яичника - функциональная киста. Такая киста яичника может образоваться как из фолликула, так и из желтого тела.

Фолликулярная киста исчезает сама и требует от врача не лечения, а только наблюдения за состоянием здоровья женщины. Она возникает в начале менструального цикла и формируется до наступления момента. При этом она может достигнуть до 5 сантиметров в размере. Когда фолликулярная киста разрывается, у женщины может появиться резкая боль в области яичника, то есть внизу живота, может эта боль отдавать и в поясницу.

Киста желтого тела развивается уже после овуляции, когда яйцеклетка высвободилась из фолликула. Как уже было отмечено, разорвавшийся в момент овуляции фолликул становится желтым телом. В отдельных случаях это желтое тело может быть заполнено кровью или другой жидкостью и сохраниться в яичнике еще на некоторое время. Этот вид кисты, как правило, отмечается одновременно только на одном из яичников. Киста желтого тела не характеризуется никакими симптомами.

Последствием кровоизлияния, произошедшего внутри уже развившейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела, становится киста геморрагическая. Эта разновидность заболевания характеризуется такими симптомами, как появление боли в животе с той стороны, где находится тот яичник, на котором развилась киста.

Дермоидная киста чаще всего формируется у молодых женщин. Она представляет собой дизонтогенетическую кисту, которая может вырасти до 15 см в диаметре. Дермоидная киста - это доброкачественная опухоль, иногда внутри нее обнаруживаются ткани волос, кости или хряща. Подобные кисты на УЗИ могут быть отображены по-разному. Зато очень хорошими методами диагностики такого вида кисты является компьютерная томография или ЯМР.

В ряде случаев дермоидная киста может дать осложнения или перекрутиться, в результате у больной женщины появляется резкая боль в животе. В таких случаях хирургическое вмешательство должно быть произведено немедленно.

У женщин, которые страдают эндометриозом, может развиться эндометриома. Она формируется из тканей эндометрия, то есть из внутренней слизистой оболочки матки). Размер этого вида кисты может варьироваться от 2 до 20 см. При наличии эндометриомы в период менструации у женщины также может появляться сильная боль внизу живота.

Поликистозоподобный яичник диагностируется как у женщин, больных различными эндокринологическими заболеваниями, так и у здоровых женщин. Пораженный этим заболеванием яичник увеличивается в размере, а его внешнюю сторону покрывает множество небольших кист. Важно отметить, что синдром поликистозоподобного яичника нельзя путать с синдромом поликистозных яичников.

Кистозная аденома, или цистаденома, или кистаденома, представляет собой вид доброкачественной опухоли, образующейся из тканей яичника. Эта разновидность кисты порой достигает очень больших размеров в диаметре – до 30 см.

Причины появления кисты яичника

Риск формирования кист яичников возрастает, если:
менструальные циклы нерегулярны;
количество жировых тканей в верхней части тела женщины повышено или есть общее ожирение ;
первая менструация произошла рано (11 лет и раньше);
женщина страдает бесплодием;
имеются гормональные нарушения, в частности, гипотиреоз;
производилось лечение злокачественной опухоли груди препаратом тамоксифен;
кисты яичника уже были в прошлом;
женщина делала аборты.

Симптомы и признаки кисты яичника

Кисты яичника, как правило, не вызывают каких-либо симптомов. Они обычно обнаруживаются при УЗИ органов малого таза. В отдельных случаях киста яичника может заявить о себе одним или целым рядом признаков:
резко появляющаяся и внезапно исчезающая боль в нижней части живота, которая может быть острой и сильной;
менструации нерегулярны;
женщина ощущает тяжесть или давление в тазу или животе;
боль во время менструации длительна;
после полового акта или энергичной тренировки возникает боль в низу живота;
при опорожнении кишечника или мочеиспускании возникает ощущение сдавливания или боль;
периодически возникает чувство тошноты и рвота ;
кровянистые выделения или боль во влагалище.

Осложнения кисты яичника

В результате кисты яичника могут возникнуть следующие осложнения:
Весьма высок риск появления онкологических заболеваний. В истории болезни диагноз «киста яичника» имеет приоритет и неслучайно выносится на первое место. Задачей гинекологов общего профиля является предупреждение развития онкологических процессов любой ценой. На современном уровне развития медицинской науки эта задача значительно облегчается использованием лапароскопии и трансвагинального ультразвука. Важно выявлять опухоль своевременно и принимать необходимые меры.
Киста яичника может перекрутиться. В таких случаях возникает острый воспалительный процесс. В данной экстренной ситуации не обойтись без хирургического вмешательства, вплоть до удаления всего яичника, а возможно, и маточной трубы.
При наличии наиболее распространенной эндометриоидной кисты яичника высок риск ее разрыва, который потребует экстренных хирургических методов лечения.
Киста яичника способна вызвать бесплодие.

Наконец, важно знать, что операции по удалению кисты яичника, сделанная своевременно, будет более щадящей для здоровых тканей яичника, то есть фолликулярный аппарат будет травмирован минимально. Распространенное у дилетантов мнение, что маленькие по размеру кисты яичника можно только наблюдать до тех пор, пока они не начнут увеличиваться, представляет собой опасное заблуждение.

Диагностика кисты яичника

Диагностика кисты яичника производится следующими методами:
регулярный гинекологический осмотр, при котором врач-гинеколог может выявить увеличение придатков и болезненность внизу живота;
УЗИ - распространенный и достаточно точный метод, который позволяет безболезненно и достоверно наблюдать за формированием или уменьшением кисты яичника;
пункция заднего свода влагалища требуется при осложнениях кисты. Она выявляет наличие крови или другой жидкости в брюшной полости;
лапароскопия - практически абсолютно достоверный метод исследования кисты яичника, он же применяется и для лечения. После операции капсула кисты исследуется в патоморфологической лаборатории специалистами-морфологами. Они используют специальные методы - окрашивание и микроскопическое исследование, - которые позволяют произвести полную диагностику;
анализ крови на содержание онкомаркеров - признаков злокачественного опухолевого процесса в организме. Исследование онкомаркера СА-125 необходимо, чтобы исключить злокачественность процесса. Его повышенное содержание указывает на то, что процесс злокачественный, особенно если женщина переживает период менопаузы. В молодом возрасте его содержание повышается, например, при воспалении придатков, эндометриозе. Следовательно, повышенное содержание СА-125 при опухоли яичника еще не является стопроцентно достоверным признаком злокачественности процесса.
Исследование свертываемости крови и выявление уровня гемоглобина обязательно в любом случае.
магнитно-резонансная (МРТ) и компьютерная томография (КТ) направлены на уточнение как доброкачественности новообразования яичника, так и на уточнение его расположения, размеров, контуров, структуры, содержимого, взаимоотношений с другими органами;
тест на беременность требуется произвести, чтобы исключить внематочное развитие беременности.

Лечение кисты яичника

Тактика, применяемая при наблюдении и лечении женщин, страдающих кистой яичника, зависит от следующих факторов:
выраженность симптомов;
риск развития злокачественных процессов;
возраст больной;
желания женщины в дальнейшем иметь детей.

Консервативное лечение возможно, только если у больной имеются функциональные кисты яичника без осложнений, то есть нет нагноения, разрыва капсулы, бесплодия и т.д. Как правило, применяются оральные контрацептивы: как монофазные, так и 2-х фазные. Кроме того, назначают аскорбиновая кислота, витамины А, Е, В1, В6, К. Эффективными в ряде случаев являются гомеопатические препараты, иглорефлексотерапия. Если у пациентки повышенная масса тела рекомендуют соблюдение диеты, лечебную физкультуру, бальнеотерапию.

Ход лечение контролируется с помощью УЗИ. Если консервативное лечение не приносит желаемого результата, используют хирургические методы.

Хирургическое вмешательство - основный способ избавления от опухолей яичника. Он дает возможность не только удалить саму кисту, но и при гистологическом исследовании уточнить ее природу, исключив наличие злокачественного процесса.

Лапароскопический путь удаления кисты яичника используется наиболее часто. Как правило, лапароскопию проводят, только если полностью исключен рак яичников. Если есть подозрение, что новообразование злокачественное, производят лапаротомию с экстренным интраоперационным гистологическим исследованием - исследованием в процессе операции. Однако сейчас в таких случаях во многих клиниках в России и за рубежом все же практикуют лапароскопическое оперативное вмешательство.

При хирургическом лечении кисты яичника выполняют несколько видов операций:
Кистэктомия - удаляется только киста, здоровая ткань яичника сохраняется. В пределах здоровой ткани капсулу кисты тщательно вылущивают. Сам яичник сохраняется, через некоторое время разрез на нем заживает, и этот орган начинает нормально функционировать. Однако, чем киста больше, тем меньше в яичнике здоровой ткани, а значит, меньше и вероятность, что он начнет полноценно работать в будущем.
Клиновидная резекция яичника предполагает иссечение кисты в виде клина, в отличие от кистэктомии, при такой операции здоровой ткани остается намного меньше.
Овариоэктомия представляет собой удаление яичника
Аднексэктомия - удаление придатков матки.
Биопсия яичника производится, когда есть подозрение, что опухоль злокачественная. В таких случаях нужно исследовать ткань здорового второго яичника, которую и получают в результате биопсии.

При дермоидных, муцинозных, эндометриоидных кистах требуется исключительно хирургическое лечение.

Если кисты яичника дают осложнения и возникает острая боль в области живота, хирургическое вмешательство нужно производить немедленно. Поэтому при названных симптомах нужно вызывать бригаду скорой помощи.

Если пациентка детородного возраста, а особенно если киста возникла у ребенка или подростка, резекция яичника производится таким образом, что неизмененные участки в результате сохраняются. В период, предшествующий менопаузе, матку удаляют вместе с придатками (гистерэктомия) или удаляют яичники (овариоэктомия). Эти операции могут проводиться обычным способом или эндоскопически. За оперативным вмешательством следует курс восстановительного лечения.