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उपांगों की सूजन गंभीर परिणामों के साथ एक समस्या है। उपांगों की सूजन: लक्षण और उपचार, जटिलताओं

प्रजनन क्षेत्र के अन्य अंगों के गर्भाशय से निकटता के कारण, संक्रामक रोगों के एक समूह को गर्भाशय की सूजन कहा जाता है। उपांग शब्द का अर्थ अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और उनके स्नायुबंधन को ठीक करना है। 25% मामलों में अंडाशय और ट्यूबों में संक्रामक प्रक्रियाएं गर्भाधान के साथ समस्याएं पैदा करती हैं।

5% रोगियों में, गर्भाशय के उपांगों की सूजन उपांगों में दबाने के साथ समाप्त होती है, जिसमें सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। संक्रमण एक या दोनों तरफ हो सकता है।

सूजन के कारण

स्वस्थ महिलाओं में, उपांगों की गुहा बाँझ होती है। फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय में रोगजनकों के प्रवेश के कारण भड़काऊ प्रक्रिया उत्पन्न होती है।

सशर्त रूप से रोगजनक बैक्टीरिया और कवक इस प्रकार उपांगों में प्राप्त कर सकते हैं:

  • योनि, गर्भाशय ग्रीवा से;
  • संचार प्रणाली पर
  • लसीका वाहिकाओं के माध्यम से;
  • एक सूजन परिशिष्ट या सिग्मॉइड बृहदान्त्र से, अन्य सूजन अंगों।

सूक्ष्मजीवों के प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियों के निर्माण में कई कारकों का योगदान होता है:

फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन के अतिरिक्त कारणों में एआरवीआई, मधुमेह, ऑटोइम्यून विकार, हाइपोथायरायडिज्म शामिल हैं। अधिक बार, एपेंडेस में एक संक्रमण उन महिलाओं में होता है जिनके पास एक अनियमित यौन जीवन है। कभी-कभी उपांगों में भड़काऊ प्रक्रिया दाद का कारण बनती है, और जरूरी नहीं कि जननांग।

वर्गीकरण और लक्षण

उपांगों की भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रिया का अर्थ है प्रजनन अंगों के कई रोग:

  • adnexitis;
  • oophoritis;
  • salpingitis;
  • salpingo।

सूचीबद्ध बीमारियों के सभी तीव्र चरण (1 महीने तक) और पुरानी (एक महीने से अधिक) में हैं। एडनेक्सिटिस (सलापिंगिटिस) के लक्षण रोग के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं। तीव्र salpingo-oophoritis के लक्षण:


गलत उपचार या इसकी अनुपस्थिति एक पुरानी प्रक्रिया की ओर ले जाती है।

कुछ हफ्तों के बाद, लक्षण कम हो जाते हैं, दर्द गायब हो जाता है, महिला खुद को स्वस्थ मानती है। इस समय, भड़काऊ प्रक्रिया सब -्यूट हो जाती है, 3-6 महीनों के बाद निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:


पुरानी सूजन में, कई महिलाएं सेक्स ड्राइव में कमी का अनुभव करती हैं। अंडाशय या ट्यूबों में भड़काऊ प्रक्रिया जितनी लंबी होती है, मरीज को उतना ही बुरा लगता है: कार्य क्षमता घट जाती है, न्यूरोसिस, अवसाद होता है। यह बिगड़ा हुआ हार्मोन उत्पादन के कारण है।

ट्यूशन और डिम्बग्रंथि की पुरानी सूजन को हटाने में आम तौर पर स्पष्ट संकेत के बिना आगे बढ़ता है।

निदान और जटिलताओं

उपचार निर्धारित करने से पहले, नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं की एक श्रृंखला का संचालन करना आवश्यक है। इनमें शामिल हैं:


निदान के अनुसार आगे बढ़ने के लिए उपचार के लिए, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की सूजन को पेरिटोनिटिस, एपेंडिसाइटिस, वृक्क या आंतों के शूल से अलग किया जाना चाहिए (रोग के तीव्र लक्षणों में एक समान तस्वीर है)।

उपांगों की तीव्र सूजन को अनदेखा करने के गंभीर परिणाम होते हैं। रोग के पुराने चरण में संक्रमण के अलावा, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब पर प्युलुलेंट फॉर्मेशन की घटना, उनके स्नायुबंधन को ठीक करना, रोग गर्भाधान और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित करता है।

एक एक्टोपिक गर्भावस्था की संभावना 8-10 गुना बढ़ जाती है, क्योंकि सूजन और आसंजन उन ट्यूबों को प्रभावित करते हैं जिनके साथ अंडे को स्थानांतरित करना चाहिए। यदि रोग अंडाशय को प्रभावित करता है, तो बांझपन का एनोवुलेटरी रूप विकसित होता है।

समय पर उपचार के बिना, अंडा कूप में परिपक्व नहीं होगा और निषेचन के लिए पेट की गुहा में चला जाएगा।

गर्भावस्था के दौरान एडनेक्सिटिस उपचार अनिवार्य है। भ्रूण के पास संक्रमण के एक फोकस की उपस्थिति के अलावा, जो बिल्कुल अस्वीकार्य है, प्रोजेस्टेरोन की कमी 16 सप्ताह तक विकसित हो सकती है। प्रोजेस्टेरोन हार्मोन की कमी का कारण बन सकता है:

  • भ्रूण की विकृतियां;
  • नाल का अवर विकास;
  • भ्रूण ऑक्सीजन भुखमरी;
  • समय से पहले जन्म या गर्भावस्था की समाप्ति।

एपेंडेस की सूजन के दौरान जमा होने वाला बलगम और मवाद अचानक पेरिटोनियम, मलाशय और मूत्राशय में फट सकता है। इस मामले में, उपचार सर्जनों की भागीदारी के बिना नहीं करेगा।

प्रक्षेपित, सुस्त, लेकिन उपांगों में प्रगतिशील संक्रामक प्रक्रिया उनके बाद के निष्कासन के साथ फैलोपियन ट्यूबों को दबाने की ओर ले जाती है।

उपांगों की सूजन का उपचार

यह ध्यान देने योग्य है कि तीव्र सल्पिंगो-ओओफोरिटिस का उपचार केवल एक अस्पताल सेटिंग में किया जाता है। न्यूनतम अस्पताल में रहने की अवधि कम से कम 12 दिन होनी चाहिए। एपेंडेस में भड़काऊ प्रक्रियाओं के उपचार में मुख्य जोर जीवाणुरोधी दवाओं पर है।

चूंकि फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय की सूजन अक्सर कई प्रकार के रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होती है, इसलिए डॉक्टर एक बार में दो या अधिक एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं। एडनेक्सिटिस उपचार निम्नलिखित साधनों के साथ किया जाता है:


एंटीबायोटिक चिकित्सा केवल रोग के तीव्र चरण में या पुरानी सूजन के थकावट में निर्धारित की जाती है। उपचार के चरण में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ पुरानी एडनेक्सिटिस का इलाज नहीं किया जाता है।

यदि रोगी में गोनोकोकी है, तो इसके अतिरिक्त निर्धारित दवाएं मेट्रोनिडाजोल या मेट्रोगिल हैं, क्योंकि गोनोकोकी एक एसिड-मुक्त एनारोबिक वातावरण में मौजूद हैं।

उपचार बहुत अधिक प्रभावी है यदि पहले 3-4 दिनों में एक महिला को दवा के साथ इंजेक्ट किया जाता है, तो वे गोलियों पर स्विच करते हैं। नशा के लक्षणों को कम करने के लिए, ग्लूकोज के समाधान के साथ ड्रॉपर, हेमोडेसिस का उपयोग किया जाता है।

दर्द से राहत के लिए, विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:


उपांगों की सूजन के जटिल उपचार में, विटामिन थेरेपी (समूह बी और सी के विटामिन), पफनेस से राहत के लिए एंटीहिस्टामाइन (टिसट्रिन, लॉराटाडिन, सुप्रास्टिन, क्लैरिटिन) मौजूद होना चाहिए।

तीव्र एडनेक्सिटिस के स्थानीय उपचार के लिए, विरोधी भड़काऊ सपोजिटरी का उपयोग किया जाता है: रेक्टल या इंट्रावागिनल। एंटीबायोटिक दवाओं के एक कोर्स की शुरुआत के साथ मोमबत्तियां एक साथ उपयोग की जाने लगती हैं। उपांगों की सूजन के साथ, यह सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है:


योनि के माइक्रोफ्लोरा को साफ करने के लिए, मेट्रोनिडाज़ोल (टेरज़िनन, फ्लुओमिज़िन) वाले सपोसिटरीज़ अक्सर निर्धारित होते हैं। सपोसिटरी कोर्स पूरा करने के बाद, स्त्रीरोग विशेषज्ञ माइक्रोफ्लोरा (वागीसन, एटिज़ाल्ट) को बहाल करने के लिए योनि सपोसिटरीज़ के 10-दिवसीय कोर्स की सलाह देते हैं। उपचार के परिणाम को मजबूत करने के लिए, रोगियों के लिए फिजियोथेरेपी की सिफारिश की जाती है: ढक्कन के साथ वैद्युतकणसंचलन, मुसब्बर के साथ इंजेक्शन, तांबा और जस्ता के साथ वैद्युतकणसंचलन।

अपेंडिस की पुरानी सूजन से रिकवरी को कीचड़, पैराफिन बाथ, चिकित्सीय डॉचिंग के साथ स्पा उपचार द्वारा सुगम किया जाता है।

उपांगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं का स्व-उपचार बांझपन में बदल सकता है। यदि सूजन के लक्षण पाए जाते हैं, तो एडनेक्सिटिस की तस्वीर के समान, एक महिला को तुरंत एक सक्षम स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने की आवश्यकता होती है।

महिलाओं में उपांगों की सूजन न केवल एक आम समस्या है, बल्कि एक खतरनाक भी है, क्योंकि शरीर का यह खंड प्रजनन कार्य से निकटता से संबंधित है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 20% महिलाएं जिनके लक्षणों ने उपांगों की सूजन का संकेत दिया, बाद में गर्भ धारण करने में कठिनाई का अनुभव किया या गर्भवती होने में सक्षम नहीं थीं। इसलिए, विकृति विज्ञान के संकेतों के प्रकट होने के साथ उपांगों की सूजन के उपचार के लिए तत्काल निदान और उपचार की आवश्यकता होती है। चिकित्सा में, अंडाशय में होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया को ओओफोरिटिस कहा जाता है, और अक्सर यह सैलपिटिंग के साथ होता है, जिसमें फैलोपियन ट्यूब प्रभावित होते हैं। ओओफोराइटिस के साथ, सूजन एक तरफा या द्विपक्षीय हो सकती है, जब एक या दोनों अंडाशय क्रमशः सूजन हो जाते हैं।

विकृति विज्ञान के विकास के कारण

अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब के अलावा, छोटे श्रोणि में आसन्न अंग सूजन हो सकते हैं, इस बीमारी को एडनेक्सिटिस कहा जाता है। सबसे अधिक बार, महिलाओं में उपांगों की सूजन बच्चे की उम्र में देखी जाती है, प्रक्रिया काफी स्पष्ट संकेतों के साथ हो सकती है, लेकिन एक ही सफलता के साथ, लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं। अधिकांश भाग के लिए, उपांगों की सूजन के मुख्य कारण संक्रामक रोगजन्य हैं, जिनमें स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी, गोनोकोकी, क्लैमाइडिया और मायकोप्लाज्मा शामिल हैं।

रोगजन्य अन्य विभागों से रक्त के साथ अंडाशय में प्रवेश करते हैं जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया होती है, या संक्रमित बाहरी अंगों से। लेकिन न केवल पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति महिलाओं में उपांगों की सूजन के संकेतों की उपस्थिति को भड़काती है, सबसे अधिक बार उत्तेजक कारकों में से:

  • हाइपोथर्मिया, जिसके परिणामस्वरूप रक्त वाहिकाएं संकीर्ण होने लगती हैं और श्लेष्म परत के ऊतक विकास के साथ प्रतिक्रिया करते हैं।
  • प्रतिरक्षा प्रणाली का कमजोर होना, जिसके परिणामस्वरूप प्राकृतिक रूप से माइक्रोफ्लोरा में रहने वाले सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीव सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू करते हैं।
  • एक यांत्रिक प्रकृति का नुकसान, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान सबसे अधिक बार होता है। लेकिन कभी-कभी अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की अनुचित स्थापना भी महिलाओं में उपांगों की सूजन भड़काने कर सकती है।
  • शरीर के अन्य क्षेत्रों में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं - यह एपेंडिसाइटिस हो सकता है, क्रोहन रोग, कोलाइटिस या एंटरोकलाइटिस की उपस्थिति।
  • एक स्थायी यौन साथी की कमी और संभोग के दौरान बाधा गर्भनिरोधक की अनदेखी।
  • अंडाशय धूम्रपान की पृष्ठभूमि के खिलाफ सूजन बन सकता है, जिसमें विषाक्त पदार्थों और अन्य हानिकारक घटक शरीर में प्रवेश करते हैं, जो बलगम की संरचना को विशेष रूप से बदल सकते हैं। नतीजतन, एक ग्रीवा प्लग का गठन होता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा प्रदान की गई सुरक्षा में गिरावट की ओर जाता है - शरीर प्रजनन प्रणाली के संक्रमण का विरोध करने में सक्षम नहीं है।

महिलाओं में उपांगों की सूजन गैर-विशिष्ट कारकों के कारण हो सकती है, जिनके बीच लगातार तनावपूर्ण स्थिति, शारीरिक और भावनात्मक दोनों प्रकृति का अधिभार और अधिभार है, सख्त आहार की पृष्ठभूमि के खिलाफ भुखमरी और लगातार उपवास के दिन।

रोग के लक्षण

हमने जांच की कि बीमारी क्यों विकसित होती है, अब यह पता लगाना आवश्यक है कि महिलाओं में उपांगों की सूजन के साथ क्या लक्षण हैं और उपचार के तरीकों का निर्धारण करते हैं। ऑओफोराइटिस के विकास के तीन रूप हैं - सबस्यूट, तीव्र और जीर्ण - और उनमें से प्रत्येक में कुछ विशेषताएं हैं:

पैथोलॉजी का रूप संबद्ध लक्षण
तीव्र। महत्वपूर्ण दर्द और गंभीर दर्द के साथ अक्सर पेशाब होता है। दर्द एक या दो तरफ से निचले पेट में हो सकता है, जबकि पीछे हटना पीठ के निचले हिस्से या त्रिकास्थि में जाता है। उपांगों की सूजन के लक्षणों में तापमान में तेज वृद्धि शामिल है - इसकी सीमा 39 डिग्री सेल्सियस तक पहुंच सकती है, बुखार प्रकट होता है, और समग्र स्वास्थ्य बिगड़ जाता है। उपांगों की तीव्र सूजन में, अक्सर मासिक धर्म रक्तस्राव होता है, संभोग के दौरान तेज दर्द दिखाई देता है। कुछ मामलों में, जब उपांग सूजन हो जाते हैं, तो प्यूरुलेंट या सीरस डिस्चार्ज होता है। परीक्षा के दौरान, अंडाशय में वृद्धि और उनकी व्यथा का उल्लेख किया जाता है।
अर्धजीर्ण। सबकाट्यू फॉर्म अत्यंत दुर्लभ रूप से विकसित होता है, इसका गठन तपेदिक या संक्रामक मायकोसिस के परिणामस्वरूप होता है। उप-रूप के उपांगों की सूजन के लक्षणों के लिए, वे आमतौर पर तीव्र विकास के दौरान होने वाले लक्षणों के समान होते हैं, लेकिन वे इतने स्पष्ट नहीं होते हैं।
जीर्ण। एपेंडेस की पुरानी सूजन तब विकसित होती है जब तीव्र रूप का समय पर उपचार नहीं होता है या रोग को खत्म करने के लिए पर्याप्त उपाय नहीं किए जाते हैं। उपांगों की पुरानी सूजन में, निचले पेट और योनि में सुस्त प्रकृति के दर्द को प्राप्त करने की घटना देखी जाती है। मासिक धर्म से पहले दर्द बढ़ सकता है, और हाइपोथर्मिया और कैटरल पैथोलॉजी भी इसकी तीव्रता में योगदान करते हैं। यौन कार्यों के साथ समस्याएं देखी जा सकती हैं - कामेच्छा कम हो जाती है, यौन संपर्क के दौरान दर्द होता है। मासिक धर्म चक्र बाधित हो जाता है, अंडाशय की कार्यक्षमता कम हो जाती है, लगातार, अलबत्ता स्केनी, ल्यूकोरिया की रिहाई देखी जाती है। गर्भ निरोधकों के उपयोग के बिना लगातार संभोग के साथ भी गर्भाधान असंभव हो जाता है। परीक्षा के दौरान क्रोनिक कोर्स के उपांगों की सूजन के साथ, आकार में अंगों में थोड़ी वृद्धि होती है, ताल के साथ वे काफी संवेदनशील होते हैं। रोगी की न्यूरोसाइकिक अवस्था भी परिवर्तन से गुजर सकती है - चिड़चिड़ापन होता है, कार्य क्षमता बिगड़ जाती है, थकान होती है, और अनिद्रा प्रकट होती है।
जीर्ण रूप का विस्तार संभव है, जिसके परिणामस्वरूप लक्षण दिखाई देते हैं, रोग के तीव्र और सूक्ष्म दोनों रूपों के लक्षणों का संयोजन। संभोग के दौरान और सामान्य स्थितियों में दर्द होता है, निचले पेट, काठ और वंक्षण क्षेत्रों में विकसित होता है। शरीर का तापमान बढ़ जाता है, ठंड लगना, चिड़चिड़ापन, थकान और अनिद्रा दिखाई देती है। पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज मनाया जाता है।

ऐसा लगता है कि इतने स्पष्ट लक्षणों के साथ घर पर सूजन की उपस्थिति का निर्धारण करने में कोई संदेह नहीं है। हालांकि, कठिनाई आनुवांशिक प्रणाली के अन्य रोगों के साथ लक्षणों की समानता में निहित है। निदान में त्रुटियां विभिन्न समस्याओं को जन्म दे सकती हैं।

रोग और नैदानिक \u200b\u200bविधियों की जटिलताओं

यदि आप लक्षणों और असामयिक उपचार की उपेक्षा करते हैं, तो उपांगों की सूजन जटिलताओं से भर जाती है। शायद संक्रमण के आगे प्रसार, जननांग प्रणाली के संक्रामक रोगों का गठन - एंडोमेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, vulvovaginitis या सिस्टिटिस। उत्तरार्द्ध मामले में, सिस्टिटिस को पहचानना और प्रश्न में रोग से मूत्राशय के विकृति को भेद करना बहुत महत्वपूर्ण है।

श्रोणि क्षेत्र में चिपकने वाली प्रक्रियाएं अक्सर शुरू होती हैं, फैलोपियन ट्यूब की रुकावट दिखाई देती है, मासिक धर्म चक्र बाधित होता है, यौन इच्छा कम हो जाती है। पेल्वियोपरिटोनिटिस, ट्यूबल पेरिटोनियल इनफर्टिलिटी विकसित हो सकती है। एक अस्थानिक गर्भावस्था के मामले लगातार होते जा रहे हैं, सहज गर्भपात का खतरा बहुत अधिक है।

संभावित जटिलताओं को देखते हुए, समय पर निदान एक आवश्यकता बन जाता है। इसी समय, लक्षणों का धुंधला हो जाना और जननांग प्रणाली के अन्य विकृति के साथ समानता इसके कार्यान्वयन को महत्वपूर्ण रूप से जटिल करती है। रोग की उपस्थिति निम्नलिखित तरीकों से निर्धारित की जाती है:

  • विशेषज्ञ आमनेसिस की जांच करता है, जिसमें पहले से स्थानांतरित गर्भपात, सूजन और यौन संचारित रोगों, प्रसव के साथ जटिलताओं और अन्य विकृति के बारे में जानकारी शामिल है। शिकायतों, एक महिला में उपांगों की सूजन के संकेतों की जांच की जाती है, दर्द की प्रकृति, उनके स्थानीयकरण और सामान्य कल्याण का आकलन किया जाता है।
  • प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं और उनके परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है - रक्त, मूत्र और चयनित स्मीयरों में ल्यूकोसाइट्स का स्तर।
  • अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, श्रोणि में स्थित अंगों की जांच की जाती है।
  • स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि क्या अंडाशय बढ़े हुए हैं और तालु पर खराश मौजूद है, यह जाँचता है कि क्या गर्भाशय के उपांग की गतिशीलता बिगड़ा है।
  • भड़काऊ प्रक्रियाओं के प्रेरक एजेंट की पहचान करने के लिए, एक जीवाणुविज्ञानी परीक्षा की जाती है, छिपे हुए संक्रमणों को निर्धारित करने के लिए, एलिसा और आरआईएफ, पीसीआर डायग्नोस्टिक्स निर्धारित किए जाते हैं। यदि पैथोलॉजी के एक उप-प्रकार के रूप में संदेह है, तो कई अतिरिक्त परीक्षण आवश्यक हैं।
  • एक जीर्ण रूप के मामले में, फैलोपियन ट्यूब में होने वाले महत्वपूर्ण शारीरिक परिवर्तन संभव हैं, उनकी पहचान करने के लिए हिस्टेरोसाल्पिंगोस्कोपी की जाती है।
  • एक अन्य निदान विधि लैप्रोस्कोपी है, जिसके दौरान बीमारी के बारे में सबसे पूर्ण जानकारी प्राप्त की जाती है। विधि आपको गर्भाशय की जांच करने, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय की स्थिति की जांच करने की अनुमति देती है। ओओफोरिटिस के जीर्ण रूप में, लेप्रोस्कोपी फैलोपियन ट्यूब के संक्रमण का पता लगा सकता है, आसंजन और अन्य नियोप्लाज्म के कारण उनके धैर्य के साथ समस्याएं।

उपचार के सिद्धांत

महिलाओं में उपांग की सूजन के लिए उपचार के तरीकों और सिद्धांतों पर विचार करें। चिकित्सा पद्धति की पसंद उन कारणों पर आधारित है जो रोग के विकास को उकसाया और पैथोलॉजी के विकास के चरण पर निर्भर करता है, मौजूद लक्षण और पीड़ित की सामान्य स्थिति। तापमान के साथ एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया में, उपचार केवल स्थिर स्थितियों में किया जाना चाहिए, जबकि बिस्तर आराम सख्ती से मनाया जाता है। उपचार के सिद्धांत इस प्रकार हैं:

  • चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में, रोगाणुरोधी दवाओं और पदार्थ जो दर्द को दूर करने में मदद करते हैं, का उपयोग किया जाता है, सल्फा दवाएं, सामान्य सुदृढ़ीकरण पाठ्यक्रम निर्धारित हैं।
  • यदि एक उप-रूप है, तो कुछ सावधानी के साथ, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं मुख्य उपचार से जुड़ी होती हैं।
  • पैथोलॉजी के क्रोनिक कोर्स में, फार्मास्यूटिकल्स और फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों को लेने के अलावा, बालनोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।

रोगाणुरोधी का चयन करते समय, वे मुख्य रूप से स्वास्थ्य की स्थिति को कम से कम नुकसान के साथ दवा की सबसे बड़ी प्रभावशीलता के सिद्धांत द्वारा निर्देशित होते हैं। तदनुसार, एक आम आदमी के लिए एंटीबायोटिक का एक स्वतंत्र चयन अस्वीकार्य है, साथ ही साथ पूर्व चिकित्सा सलाह के बिना घर पर उपचार। दवाओं का चयन करते समय, संभावित नुकसान को कम करने के लिए कुछ नियमों का पालन किया जाना चाहिए, निदान को पीसीआर और एलिसा का उपयोग करके सत्यापित किया जाता है। खुराक को रोगी के वजन को ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है; जब एक दवा चुनते हैं, तो रोगाणुरोधी एजेंटों को वरीयता दी जाती है, जो रक्त में लंबे समय तक रहने में सक्षम होते हैं।

उपचार प्रक्रिया में विभिन्न जटिलताओं के लिए, जीवाणुरोधी दवाओं के संयोजन लेने की सिफारिश की जाती है, जिसमें जोखिम के विभिन्न तंत्र होते हैं और शरीर से उत्सर्जन के समय में अंतर होता है। स्त्री रोग में, अगर पारंपरिक तरीकों से एक उपेक्षित बीमारी का इलाज करना असंभव है, तो अधिक शक्तिशाली दवाओं का उपयोग करने की अनुमति है, जिसमें पहली और दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन और वैनकोमाइसिन शामिल हैं।

भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकने के बाद, प्रोफिलैक्सिस आसंजनों के गठन को रोकने और आंत की प्राकृतिक गतिशीलता को बहाल करने के लिए आवश्यक है। आपको थेरेपी के बाद अंतःस्रावी तंत्र की अखंडता और कार्यक्षमता की भी जांच करनी चाहिए। उपचार के दौरान, जिगर की शिथिलता से बचने के लिए परीक्षण द्वारा प्रक्रिया की निगरानी की जानी चाहिए।

रोग के एक तीव्र रूप का उपचार

इस बात पर विचार करें कि विशेष रूप से उपांगों की सूजन का तीव्र रूप क्या है। चूंकि रोग के गठन का कारण विभिन्न रोगजनकों हो सकता है, रोगाणुरोधकों को समूहों में विभाजित किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक को कुछ रोग सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने के लिए डिज़ाइन किया गया है:

  • टेट्रासाइक्लिन, और विशेष रूप से डॉक्सीसाइक्लिन, प्रभाव की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ दवाएं हैं। उनका उपयोग प्रोटोजोआ को खत्म करने के लिए किया जाता है, लेकिन एसिड-प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों और मोल्ड्स की उपस्थिति में इन एजेंटों की प्रभावशीलता पर्याप्त नहीं है।
  • जीवाणुनाशक प्रभाव पेनिसिलिन के समूह द्वारा प्रदान किया जाता है, जिसमें एम्पीसिलीन और ऑक्सीसिलिन शामिल हैं।
  • लिनोकोसेमाइड्स अच्छे हैं कि उनमें जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक गुण हैं। समूह में क्लिंडामाइसिन शामिल है।
  • एज़िथ्रोमाइसिन मैक्रोलाइड्स को संदर्भित करता है, जिसका उपयोग स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी, क्लैमाइडिया, मायकोप्लाज्मा की उपस्थिति में किया जाता है।
  • मेट्रोनिडाजोल, नाइट्रोइमिडाजोल समूह का एक सदस्य, लगभग सभी ग्राम-नकारात्मक या ग्राम पॉजिटिव एनारोबिक बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी है।

इन दवाओं के बीच, लगभग सभी दवाओं को कई रूपों में उत्पादित किया जाता है - ये गोलियां या कैप्सूल, मलहम और सपोसिटरीज़ हो सकती हैं, जो इंजेक्शन के समाधान के लिए आवश्यक हैं। रोगाणुरोधी उपचार की अवधि सात दिनों की अवधि से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि, उपचार के एक कोर्स के बाद, रोगजनक चयनित समूह के लिए प्रतिरक्षा बन जाते हैं, तो एक और चिकित्सीय आहार विकसित किया जा रहा है।

रोगाणुरोधी के अलावा, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं, क्योंकि ऐसे मामले होते हैं जब एपेंडेस की सूजन के लिए मुख्य उपचार के बाद दर्द रहता है। ऐसे पदार्थ न केवल असुविधा और दर्द को खत्म करते हैं, बल्कि निस्तब्धता से भी छुटकारा दिलाते हैं। Suprastin, Tavegil और अन्य समान दवाओं के उपयोग की अनुमति है।

आपको यह भी सोचना चाहिए कि डिस्बिओसिस का इलाज कैसे किया जाए, जो एंटीबायोटिक्स लेते समय लगभग अपरिहार्य है जो एपेंडेस की सूजन को खत्म करता है। रोकथाम सबसे अच्छा Linex, Bifidumbacterin, Hilak Forte या Bifikol का उपयोग करके किया जाता है।

यह निर्धारित करते हुए, किसी को योनि सपोसिटरीज़ के रूप में दवाओं के ऐसे प्रभावी रूप के बारे में नहीं भूलना चाहिए। यह एक ऐसी प्रथा है जो स्त्री रोग में सबसे अधिक उपयोग की जाती है। मोमबत्तियों को पारंपरिक रूप से दो समूहों में विभाजित किया गया है, पहले में वे शामिल हैं जो बैक्टीरिया, वायरस और कवक से लड़ने में सक्षम हैं। दूसरे में विरोधी भड़काऊ और सुखदायक गुणों के साथ सपोसिटरी शामिल हैं। पहले समूह की सबसे लोकप्रिय दवाओं में शामिल हैं:

  • हेक्सिकॉन क्लोरहेक्सिडाइन के आधार पर बनाया गया।
  • डेपेंटोल, जो क्लोरहेक्सिडिन पर भी आधारित है।
  • Klion-D, जिनमें से मुख्य सक्रिय संघटक Metronidazole है।
  • जीवाणुरोधी दवा Polygynax।
  • क्लिंडासिन एंटीबायोटिक, अत्यधिक प्रभावी।
  • Terzhinan, जो विशेष रूप से contraindications की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति के साथ आकर्षक है।
  • बेताडाइन, जो आयोडीन पर आधारित है।

रचना में दूसरे समूह की संपत्तियों में विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल घटक होते हैं। सबसे लोकप्रिय मोमबत्तियाँ हैं, जिसमें इंडोमेथेसिन या डिक्लोफेनाक शामिल हैं।

पुराना इलाज

यदि, प्रश्न में बीमारी के मामले में, संकेत और निदान के अनुसार महिला की सूजन पुरानी है, तो चिकित्सीय आहार बदल जाता है। इस मामले में चिकित्सीय रोगाणुरोधी की नियुक्ति केवल विकृति विज्ञान या दृष्टि के बहिष्कार के मामले में दिखाई देती है, जब रोगज़नक ठीक से जाना जाता है।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ मिलकर, इम्युनोमोड्यूलेटिंग एजेंट लिम्फोसाइटों को सक्रिय करने के लिए निर्धारित किए जाते हैं, जो संक्रमण के उन्मूलन को सुनिश्चित करते हैं। सबसे अधिक बार, Echinacea, Cycloferon या Galavit निर्धारित है। यदि दर्द मौजूद है, तो दर्द दवाओं का उपयोग, विशेष रूप से रेक्टल सपोसिटरीज़ में, जिसमें डिक्लोफेनाक शामिल है, संकेत दिया गया है।

एक्यूपंक्चर और एक्यूप्रेशर को अतिरिक्त चिकित्सीय उपायों के रूप में निर्धारित किया जाता है। छूट की अवधि के दौरान, फिजियोथेरेपी निर्धारित की जा सकती है, जिसके समानांतर आसंजनों के पुनर्जीवन के लिए प्रक्रियाएं की जाती हैं।

माइक्रोबियल संक्रमण के साथ, गर्भाशय के उपांग सूजन हो जाते हैं, एक खतरनाक विकृति विकसित होती है - एडनेक्सिटिस (सलपिंगूपाइटिस)। उपचार समय पर होने के लिए, समय में रोग के संकेतों को पहचानना आवश्यक है।

हालांकि, कठिनाई इस तथ्य में निहित है कि पहले से थोड़ा सूजन वाले लक्षणों में कोई लक्षण नहीं है, या वे अन्य बीमारियों के संकेत के समान हैं। यह एक महिला स्वास्थ्य खर्च कर सकता है, क्योंकि प्रक्रिया अभी भी विकसित होती है और तीव्र चरण में जाती है। वह, बदले में, जटिलताओं और तत्काल अस्पताल में भर्ती करती है।

एडनेक्सिटिस का पहला संकेत दर्द है

जब पैथोलॉजी ताकत हासिल कर रही है, तो पहला लक्षण प्रकट होता है - निचले पेट में दर्द। यह उस तरफ महसूस किया जाएगा जहां सूजन बढ़ती है: बाईं तरफ या दाईं ओर। इसका मतलब यह है कि एक बाएं या दाएं तरफा salpingoophoritis विकसित होता है। इसके अलावा, रोग दोनों पक्षों पर गर्भाशय के उपांग को प्रभावित कर सकता है, और निचले पेट में व्यापक दर्द से द्विपक्षीय एडनेक्सिटिस प्रकट होता है।

प्रक्रिया दाएं और बाएं दोनों पर विकसित होती है, लेकिन दर्द हमेशा एक बड़े क्षेत्र को प्रभावित करता है, क्योंकि तंत्रिका फाइबर निकटता से जुड़े होते हैं। यही कारण है कि द्विपक्षीय सैल्पिंगो-ओओफोराइटिस के साथ, निचले पेट के पूरे क्षेत्र में दर्द महसूस किया जाएगा।

पहला दर्द कैसे प्रकट होता है?

पहले दर्द की प्रकृति इस प्रकार होगी:

- खींच, सुस्त, मामूली, सहना आसान

- एक महिला, एक नियम के रूप में, एक संवेदनाहारी गोली पीती है, और दर्द दूर हो जाता है।

प्रजनन प्रणाली में दर्द प्रकट होने पर एनाल्जेसिक गोली नहीं पीना बेहतर होता है। दवा दर्द से राहत देगी, और इससे लक्षणों का गलत मूल्यांकन होगा। गंभीर मामलों में, यह अनुचित सहायता को बढ़ावा देगा, जो अक्सर गंभीर परिणाम का कारण बनता है।

लक्षण मासिक धर्म से पहले दर्द के समान हैं, लेकिन अंतर यह है कि चक्र के बीच में उपांग की सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं। यह ओव्यूलेशन के कारण होता है: अंडा परिपक्व होता है और गर्भाशय में प्रवेश करने की कोशिश करता है। भड़काऊ प्रक्रिया एक बाधा पैदा करती है, चूंकि श्लेष्म झिल्ली पहले से ही बदल गई है, द्रव से भर जाती है। इस वजह से, इसकी विशेषता है:

- लालिमा

- सूजन

- अनुप्रस्थ की उपस्थिति।

एक अन्य लक्षण बांझपन है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, उपांगों का कार्य बिगड़ा हुआ होता है। इस प्रक्रिया का मुख्य संकेत बांझपन है। यदि एक महिला गर्भावस्था की योजना बनाती है और संरक्षित किए बिना यौन जीवन जीती है, तो वह इस तथ्य पर ध्यान देगी कि कोई गर्भाधान नहीं है। अक्सर, यह तथ्य आपको एक स्त्री रोग विशेषज्ञ की ओर मुड़ने के लिए मजबूर करता है। और अगर एक महिला गर्भाधान से सुरक्षित है या यौन रूप से नहीं रहती है, तो यह लक्षण किसी का ध्यान नहीं जाएगा।

तीव्र चरण: लक्षण

धीरे-धीरे, दर्द बढ़ता है, एहतियाती चरण होता है। इस रूप में, एडनेक्सिटिस लक्षणों को अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट करता है, दर्द कम हो जाता है, इसे याद नहीं किया जा सकता है, यह त्रिकास्थि और पीठ के निचले हिस्से को देना शुरू करता है। उसके अलावा, निम्नलिखित संकेत ध्यान आकर्षित करते हैं:

- मासिक धर्म चक्र की विफलता (देरी)

- डिस्चार्ज की संरचना बदल जाती है, वे सीरियस हो जाते हैं, स्वस्थ महिला की तुलना में अधिक घने, बादल छा जाते हैं

- एक सामान्य अस्वस्थता है, लेकिन यह नगण्य है, इसलिए एक महिला इसे अन्य लक्षणों के साथ नहीं जोड़ती है

- रक्त परीक्षण ईएसआर में मामूली वृद्धि दिखाएगा, जो सूजन का संकेत है।

एडनेक्सिटिस का तीव्र रूप: अभिव्यक्तियाँ

अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो गर्भाशय के उपांग की तीव्र सूजन लगभग हमेशा तीव्र हो जाती है। तीव्र चरण मवाद के गठन की विशेषता है, जो लगातार बढ़ रहा है। इस बिंदु पर, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज शुरू करना आवश्यक है, अन्यथा इस प्रक्रिया में जानलेवा स्थिति हो सकती है:

- फैलोपियन ट्यूब का टूटना

- श्रोणि पेरिटोनियम की गुहा में मवाद का प्रसार।

यह स्थिति गंभीर है, इसलिए, इस मामले में, महिला और उसके आस-पास के लोगों को एंबुलेंस बुलाने के लिए कम कर दिया जाता है। एक एम्बुलेंस रोगी को अस्पताल ले जाती है, जैसे कि सल्पिंगोफोराइटिस के तीव्र रूप में, लक्षण ऐसे हैं कि उसे किसी अन्य बीमारी के साथ भ्रमित करना मुश्किल है, और उसका केवल एक अस्पताल में इलाज किया जाता है। यदि महिला घर पर है, तो अस्पताल के लिए आवश्यक चीजों को तुरंत तैयार करना बेहतर है।

एक तीव्र चरण के संकेत:

- तेज, गंभीर दर्द जिसमें से एक महिला गिर सकती है, क्योंकि वह न तो खड़ी हो सकती है और न ही बैठ सकती है, लेकिन केवल झूठ बोल सकती है

- बुखार, बुखार, सिरदर्द, त्वचा का पीलापन

- मतली, अधिक बार - उल्टी, सूजन, गंभीर कमजोरी, बेहोशी के बिना।

खतरनाक लक्षण: गर्भाशय का टूटना

तीव्र अवधि में, यदि बहुत अधिक ट्रांसड्यूट या मवाद जमा हो गया हो तो गर्भाशय के उपांग को फाड़ा जा सकता है। दरअसल, दोनों पाइपों का टूटना एक साथ होने की संभावना नहीं है, पहली जगह में, एक पाइप जिसमें सूजन गंभीर स्थिति में पहुंच गई है, क्षतिग्रस्त हो सकती है। उदाहरण के लिए, यदि दाएं तरफा एडनेक्सिटिस अधिक स्पष्ट है, तो गर्भाशय (दाएं ट्यूब) के सही उपांग का टूटना होगा। हालांकि, सैद्धांतिक रूप से यह संभव है अगर बीमारी आगे बढ़ती है, और अस्पताल जाने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करने का कोई तरीका नहीं है।

जीर्ण अवस्था के लक्षण

यदि उपचार किया गया है, लेकिन अवशिष्ट प्रभाव नोट किए जाते हैं, तो वे अक्सर एक पुराना रूप लेते हैं। यह एडनेक्सिटिस की सुस्त प्रकृति की विशेषता है, तत्काल उपचार के लक्षणों की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि वे कमजोर हैं। विमुद्रीकरण के दौरान, वे पूरी तरह से कम हो जाते हैं, और गर्भाशय के उपांगों की सूजन के बाहर निकलने के समय, इस रोग की ऐसी अभिव्यक्तियाँ महसूस होती हैं:

- थ्रोबिंग, दाएं या बाएं हिस्से में हल्का दर्द (या द्विपक्षीय एडनेक्सिटिस के मामले में निचले पेट में)

- दर्द कुछ ही मिनटों तक रह सकता है, दिन में 1-2 बार या कुछ दिनों में 1 बार दोहराएं

- गर्भाशय के उपांगों में धैर्य क्षीण होता है, इसलिए लगातार बांझपन देखा जाता है

- एक महिला अलग-अलग गंभीरता, शुद्ध प्रकृति के निर्वहन के बारे में चिंतित है

- मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन है, वे देरी या मासिक धर्म की कमी में भिन्न होते हैं (यह फैलोपियन ट्यूब के रुकावट से गुजरने के लिए अंडे की क्षमता पर निर्भर करता है)।

पुरानी अवस्था के परिणाम: लक्षण

लगातार चल रही भड़काऊ प्रक्रिया, यहां तक \u200b\u200bकि हल्के रूप में भी, पास के अंगों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। समय के साथ, गर्भाशय के उपांगों से, सूजन मूत्राशय, आंतों में जा सकती है। इस मामले में, संबंधित अंग की सूजन के लक्षणों के साथ पुरानी एडनेक्सिटिस का उल्लेख किया जाता है। यदि यह मूत्राशय है, तो महिला को बार-बार पेशाब करने, प्यूबिस पर दर्द होने की समस्या होती है। यदि पैथोलॉजी गर्भाशय के उपांग से आंत में चली गई है, तो कोलाइटिस विकसित होता है। यह पेट दर्द में खुद को प्रकट करता है, विशेष रूप से मल त्याग के दौरान, साथ ही मतली, ठंड लगना।

शरीर की प्रतिक्रिया

शरीर सामान्य malaise के साथ salpingoophoritis के इस विकास पर प्रतिक्रिया करता है। अर्थात्:

- टैचीकार्डिया विकसित होता है (दिल की धड़कन),

- दाब वृद्धि देखी जाती है,

- आप अभिभूत, कमजोर, उदास महसूस करते हैं।

एडनेक्सिटिस का कारण क्या होता है, इसके आधार पर शरीर में अन्य विकार प्रकट होते हैं। यदि ये बैक्टीरिया हैं जो एक महिला ने संभोग के दौरान अनुबंध किया है, तो एक बुरी गंध के साथ निर्वहन होता है, कभी-कभी खुजली होती है। और अगर सल्पिंगो-ओओफोराइटिस का कारण निमोनिया था, तो वहाँ हैं: एक मजबूत सूखी खांसी, तेज बुखार।

खतरनाक लक्षणों से कैसे बचें?

लड़कियों, लड़कियों, वयस्क महिलाओं में, एडनेक्सिटिस के लक्षण लगभग समान दिखाई देते हैं। केवल बीमारी का कारण उनमें से कुछ को बाहर कर सकता है, उदाहरण के लिए, एक साथी से संक्रमण युवा लड़कियों के लिए बाहर रखा गया है। सामान्य तौर पर, सल्पिंगोफोराइटिस की विशेषता लक्षण होते हैं जिन्हें समय पर पहचानने के लिए याद रखना चाहिए। आप इन घटनाओं से बच सकते हैं यदि आप स्वच्छता का पालन करते हैं और अपने स्वयं के स्वास्थ्य का सख्ती से इलाज करते हैं।

चिकित्सा पद्धति में, निचले पेट में गंभीर दर्द के साथ डॉक्टर के पास आई महिलाओं में अन्य स्त्रीरोग संबंधी रोगों की तुलना में गर्भाशय की सूजन अधिक आम है।

शुरू करने के लिए, उपांगों की अवधारणा को क्या समझा जाना चाहिए। गर्भाशय के उपांग गर्भाशय (फैलोपियन) ट्यूब और अंडाशय बनाते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फैलोपियन ट्यूब (सलपिटाइटिस) या अंडाशय (ओओफोरिटिस) की एकतरफा सूजन को देखना बेहद दुर्लभ है, ज्यादातर मामलों में सैलपिंगोफोराइटिस होता है, जो एक रोग प्रक्रिया का अर्थ है जो फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय तक फैलता है। अक्सर इस प्रक्रिया को एंडोमेट्रैटिस या गर्भाशय की सूजन के साथ जोड़ा जाता है। यह श्रोणि के जननांगों के घनिष्ठ संबंध के कारण है।

एडनेक्सिटिस के कारण।
उपांगों की गैर-विशिष्ट सूजन (एक सूजाक प्रकृति का नहीं) रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि के तेज होने के कारण होती है (प्रत्येक स्वस्थ महिला में जननांग क्षेत्र के श्लेष्म अंगों पर मौजूद) इसके लिए अनुकूल परिस्थितियों के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ। उदाहरण के लिए, शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा में कमी स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, कवक, ई। कोलाई, माइकोप्लाज्मा, गार्डनेरेला और अन्य की गतिविधि को उत्तेजित करती है। विशिष्ट या गोनोरियाल सल्पिंगो-ओओफोराइटिस के विकास के गलगंड गोनोकोकी हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि महिलाओं में इस तरह के भड़काऊ रोग हो सकते हैं यदि उन्हें वीर्य (असुरक्षित संभोग के साथ), लेटेक्स कंडोम और साथ ही अंतरंग सौंदर्य प्रसाधन (स्नेहक) से एलर्जी होती है।

हाइपोथर्मिया उपांगों की सूजन के विकास के लिए एक पूर्ववर्ती कारक बन सकता है। इस मामले में, प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी आती है, एक कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ जिसमें रोगाणु जो पहले एक महिला के जननांग पथ में प्रवेश कर चुके हैं, अपनी गतिविधि शुरू करते हैं और गुणा करते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि दवाओं के उपयोग से उपांगों में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को उत्तेजित किया जा सकता है, क्योंकि उनमें से कुछ दूसरों की वृद्धि को भड़काने के साथ-साथ कुछ की मृत्यु का कारण बन सकते हैं। इसके अलावा, गर्भाशय के उपांगों में रोग प्रक्रियाओं के विकास में योगदान करने वाले कारक, साथ ही बीमारी से छुटकारा, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का गैर-अनुपालन या कमी हो सकती है, नियमित तनाव और परिवार में संघर्ष की स्थिति या काम पर, यौन संचरित संक्रमण, प्रथक यौन संबंध।

जटिलताओं, गर्भपात, हिस्टेरोस्कोपी और अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के साथ एक मुश्किल जन्म भी इस बीमारी के विकास को जन्म दे सकता है।

लक्षण और गर्भाशय की सूजन के लक्षण (एडनेक्सिटिस, सल्पिंगोफोराइटिस)।
एडनेक्सिटिस का कोर्स तीव्र, सबकेट्यूट, क्रोनिक (बिना रिलेपेस और रिलेपेसिंग) के प्रतिष्ठित है। मुख्य लक्षण और संकेत इस बीमारी के विकास का संकेत देते हैं (यह कोई फर्क नहीं पड़ता कि क्या यह पहली बार है या बीमारी पुरानी हो गई है) निचले पेट में गंभीर दर्द है। वैसे, संक्रमण के तुरंत बाद हाइपोथर्मिया या दो से तीन दिनों के बाद पहली खतरनाक "घंटियाँ" होती हैं। मैं ध्यान देता हूं कि यह भड़काऊ प्रक्रिया अक्सर तापमान में एक मजबूत वृद्धि, मल के विकारों के साथ संयोजन में आगे बढ़ती है, भलाई में एक तेज गिरावट, बिगड़ा हुआ पेशाब, साथ ही आंतों में अप्रिय गैस गठन। अक्सर इस बीमारी के साथ, नशे के लक्षण और संकेत देखे जाते हैं (सिरदर्द, कमजोरी और चक्कर आना)। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा के दौरान, मरीज को अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब में तेज दर्द महसूस होता है।

तीव्र सूजन के मामले में, लक्षण और संकेत तीव्र एपेंडिसाइटिस के समान होते हैं, आंतों में ट्यूमर, गुर्दे की कॉलिक, पेरिटोनिटिस। उपांगों में भड़काऊ प्रक्रिया का तीव्र चरण बिना किसी जटिलताओं के सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, बशर्ते कि आप तुरंत एक डॉक्टर से संपर्क करें और इष्टतम चिकित्सा निर्धारित करें।

समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, या रोगज़नक़ की असामयिक पहचान के साथ, तीव्र सैलपिंगो-ओओफोराइटिस एक सबस्यूट या क्रोनिक रूप में लेता है।

रोग के पुराने रूप ने लक्षणों को मिटा दिया है। इस मामले में, उपांगों की सूजन का संकेत अप्रत्यक्ष संकेतों से किया जा सकता है: पेट के निचले हिस्से में दर्द, पीठ (गुर्दे के क्षेत्र) तक विकिरण, पेट के निचले हिस्से पर दबाव के साथ तीव्र दर्द, जननांग पथ से श्लेष्मिक असंतुलन। एक महिला की इसी तरह की स्थिति को अक्सर अप्राप्य छोड़ दिया जाता है, और एक साल तक न चलने वाली बीमारी से बांझपन का विकास होता है। रोग के जीर्ण रूप के मामले में, शरीर का तापमान आमतौर पर सामान्य रहता है, या 37-37.5 तक रहता है, तीव्र रूप में रोग के मामले में दर्द उतना गंभीर नहीं होता है, लेकिन वे मासिक धर्म से पहले खराब हो जाते हैं।

एडनेक्सिटिस (उपांगों की सूजन) का तंत्र।
रोग की शुरुआत तब होती है जब एक संक्रमण फैलोपियन ट्यूब के म्यूकोसा में प्रवेश करता है, इसके बाद मांसपेशियों और गंभीर परतों को नुकसान होता है। उसके बाद, भड़काऊ प्रक्रिया अंडाशय और श्रोणि क्षेत्र के उपकला से आगे निकल जाती है। ओव्यूलेशन के बाद, टूटने के बाद, संक्रमण कूप या कॉर्पस ल्यूटियम में प्रवेश करता है, और फिर अंडाशय में। नतीजतन, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब कनेक्ट होते हैं और प्यूरुलेंट सामग्री (ट्यूबो-डिम्बग्रंथि फोड़ा) की उपस्थिति के साथ एक एकल भड़काऊ फोकस बनाते हैं। उपांगों की सूजन का परिणाम और परिणाम भारी संख्या में आसंजनों की उपस्थिति है जो फैलोपियन ट्यूबों के अवरोध का कारण बनते हैं, जो गर्भावस्था के लिए एक गंभीर बाधा है।

उपांगों की सूजन का निदान।
एक अनुभवी स्त्रीरोग विशेषज्ञ एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा कुर्सी पर पहले परीक्षा में पहले से ही एडनेक्सिटिस का पता लगा सकता है। लेकिन भड़काऊ प्रक्रिया के विकास और साथ के विकृति के कारण को स्थापित करने के लिए, कुछ निश्चित परीक्षण आवश्यक हैं। एक सामान्य रक्त परीक्षण के अलावा, स्मीयरों की एक बैक्टीरियोस्कोपिक या बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा की जाती है। यह संक्रमण के प्रेरक एजेंट की पहचान करने और एंटीबायोटिक प्रभावों के साथ दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता को निर्धारित करने में मदद करेगा।

फैलोपियन ट्यूबों की शुद्ध संरचनाओं और परीक्षा की मान्यता के लिए, लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है, जो एक साथ आंतरिक उपचार की भी अनुमति देता है। एक सटीक निदान के लिए अल्ट्रासाउंड के बिना पूरा नहीं होता है। अधिक गंभीर स्थितियों में, एक सर्जन और मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है। फैलोपियन ट्यूबों की धैर्य का निर्धारण करने के लिए, साथ ही उनमें किसी भी रोग संबंधी परिवर्तनों की पहचान करने के लिए, गर्भाशय और उपांगों की एक एक्स-रे परीक्षा मदद करती है (हिस्टेरोसेलिंगोग्राफी या जीएचए)।

यदि मासिक धर्म चक्र परेशान है, तो डिम्बग्रंथि के कामकाज के स्तर (गुदा तापमान आदि को मापने) के लिए कार्यात्मक परीक्षण किए जाते हैं।

एडनेक्सिटिस का निदान करते समय, इतिहास के आंकड़ों, रोगी की शिकायतों और विश्लेषण और अध्ययन के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है।

तीव्र एडनेक्सिटिस।
ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय की सूजन के साथ संयोजन में उपांगों की द्विपक्षीय सूजन देखी जाती है। यह रोग अक्सर मासिक धर्म अनियमितताओं (अल्गोमेनोरिया और मेनोरेजिया) के साथ होता है। एक फोड़ा होने की स्थिति में, फैलोपियन ट्यूब के टूटने और पेल्वियोपरिटोनिटिस के आगे विकास के साथ पेट की गुहा में पीप द्रव्यमान के प्रवेश की संभावना है। एडनेक्सिटिस के तीव्र चरण में नशा के मामले में, तंत्रिका और संवहनी प्रणाली के विकार देखे जा सकते हैं।

एक जटिल तीव्र रूप में एडनेक्सिटिस के साथ, लक्षणों में सात से दस दिनों तक गंभीरता होती है, जिसके बाद वे धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। तीव्र एडनेक्सिटिस के पाठ्यक्रम के दो चरण होते हैं: विषाक्त, जब अवायवीय वनस्पतियों और नशा के लक्षण व्यक्त किए जाते हैं, और सेप्टिक, जब एक शुद्ध गठन छिद्र के जोखिम के साथ होता है।

उपांगों की तीव्र सूजन का उपचार।
रोग के इस रूप का सफलतापूर्वक एक रोगी के लिए इलाज किया जाता है जहां एक महिला के लिए शारीरिक और मनोवैज्ञानिक शांति सुनिश्चित की जाती है। रोग के उपचार में जीवाणुरोधी उपचार शामिल है, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता को दवा (पेनिसिलिन, टेट्रासाइक्लिन, नाइट्रोइमिडाज़ोल, लिंककोसमाइड एंटीबायोटिक दवाओं के साथ-साथ लंबे जीवन और उन्मूलन के साथ दवाओं का उपयोग किया जाता है), दर्द निवारक, विरोधी भड़काऊ दवाओं, साथ ही साथ desensitizing दवाओं। इसके अलावा, एक महिला को आसानी से पचने योग्य आहार का पालन करना चाहिए, तरल की अधिकतम मात्रा का सेवन करें (फल पेय, चीनी के बिना चाय)।

नशा के लक्षणों को खत्म करने के लिए, रोगी को प्रोटीन की तैयारी, ग्लूकोज, पॉलीग्लसिन, हेमोडिस (2.5 एल / दिन तक) के समाधान के साथ अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है।

कम दर्दनाक लक्षणों का उपयोग करके सूजन के प्यूलेंट रूपों का तुरंत इलाज किया जाता है। ऐसी ही एक तकनीक है लेप्रोस्कोपी। जब इसे बाहर किया जाता है, तो शुद्ध संचय को हटा दिया जाता है और एक ही समय में सूजन के फोकस के एंटीसेप्टिक और जीवाणुरोधी सिंचाई किया जाता है। तीव्र रूप में उपांगों की सूजन के उपचार में एक और सफलतापूर्वक इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक एंटीबायोटिक दवाओं के बाद के स्थानीय प्रशासन के साथ योनि मेहराब के पंचर के माध्यम से शुद्ध सामग्री को हटाने है। दुर्लभ मामलों में, फोड़ा खोलने या सेप्टिक प्रक्रिया के प्रसार के खतरे के साथ, उपांग हटा दिए जाते हैं।

फिर, सब्यूट्यूट चरण में तीव्र एडनेक्सिटिस के लक्षणों को समाप्त करने के बाद, फिजियोथेरेपी (जस्ता, पोटेशियम, मैग्नीशियम, अल्ट्रासाउंड, कंपन मालिश के साथ वैद्युतकणसंचलन) निर्धारित किया जाता है।

असामयिक उपचार के साथ, एडनेक्सिटिस का तीव्र रूप पुरानी सूजन को प्राप्त करता है, जो समय-समय पर बिगड़ता है।

क्रोनिक एडनेक्सिटिस।
रोग का पुराना रूप आमतौर पर एक अनुपचारित तीव्र रूप का परिणाम है। एक नियम के रूप में, एक relapsing चरित्र है। उपांगों की सूजन के आधे से अधिक मामलों में, महिलाओं में चक्र संबंधी विकार (मेट्रोरहागिया, मेनोरेजिया, अल्गोमेनोरिया, ऑलिगोमेनोरिया) होते हैं। कई में कामेच्छा की कमी होती है, या इसकी कमी होती है, अंतरंगता के दौरान अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं।

क्रोनिक एडनेक्सिटिस आंतों (कोलाइटिस) और मूत्र प्रणाली (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस) के उल्लंघन के साथ है। बीमारी की पुनरावृत्ति के लगातार मामले न्यूरोसिस के विकास में योगदान करते हैं, साथ ही साथ महिला की काम करने की क्षमता को कम करते हैं।

पुरानी एडनेक्सिटिस की जटिलताओं।
क्रोनिक रूप में आवर्तक एडनेक्सिटिस गर्भावस्था (अस्थानिक गर्भावस्था, गर्भपात) के विभिन्न विकृति पैदा कर सकता है और माध्यमिक बांझपन की ओर जाता है। इस मामले में बांझपन फैलोपियन ट्यूब की बाधा (कई आसंजनों की उपस्थिति) और अंडाशय की शिथिलता (मासिक धर्म की अनियमितता, एनोव्यूलेशन, आदि) के खिलाफ विकसित हो सकता है। उपांगों की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऐसी बांझपन का इलाज किया जा सकता है, लेकिन यह बहुत मुश्किल है।

उपांगों की पुरानी सूजन में, घुसपैठ अक्सर बनती है, स्केलेरोटिक प्रक्रिया फैलोपियन ट्यूब में होती है और उनके रुकावट, आसंजन अंडाशय के चारों ओर बनते हैं।

पुरानी एडनेक्सिटिस का उपचार।
उत्थान के चरण में, जीर्ण रूप में उपांगों की सूजन को अस्पताल में भर्ती किया जाता है और जीवाणुरोधी, जलसेक, desensitizing, और विटामिन थेरेपी की नियुक्ति की जाती है।

इसके बाद, जब रोग के बढ़ने के संकेत कमजोर होते हैं, तो ऑटोहेमोथेरेपी, फिजियोथेरेपी (यूवी विकिरण, दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ, अल्ट्रासाउंड, कंपन मालिश) किए जाते हैं। फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं टिशू एक्सुलेशन को कम करने में मदद करती हैं, एक शोषक और एनाल्जेसिक प्रभाव डालती हैं, और आसंजनों के जोखिम को कम करती हैं। अच्छे प्रभावों में चिकित्सीय मिट्टी, पैराफिन उपचार, सोडियम क्लोराइड के साथ वल्वा की सिंचाई, सल्फाइड खनिज पानी है। बीमारी के लगातार उत्सर्जन के मामले में, स्पा उपचार की सिफारिश की जाती है।

जटिलताओं।

  • आसंजन और फैलोपियन ट्यूबों में मार्ग के संकीर्ण होने के साथ एक अस्थानिक गर्भावस्था के विकास की संभावना दस गुना बढ़ जाती है।
  • बांझपन, अंडाशय द्वारा सेक्स हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन।
  • फैलोपियन ट्यूब को हटाने के लिए सर्जिकल उपचार की आवश्यकता वाले जटिलताओं।
एडनेक्सिटिस के लिए आहार (उपांगों की सूजन)।
एडनेक्सिटिस के साथ एक विशेष आहार का पालन करना आवश्यक है, इससे शरीर में संक्रामक एजेंटों के प्रतिरोध में वृद्धि होगी, और सूजन के क्षेत्र में चयापचय प्रक्रियाओं में भी सुधार होगा। रोग की तीव्र और सबकु्यूट अवस्था में हाइपोएलर्जेनिक आहार शामिल होता है, जो किसी भी चॉकलेट और मिठाई, अंडे की सफेदी, मशरूम, कार्बोहाइड्रेट के उपयोग के साथ-साथ नमक के सेवन को सीमित करता है। प्रति दिन 100 ग्राम प्रोटीन, 70 ग्राम वसा, 270-300 ग्राम कार्बोहाइड्रेट की अनुमति है, जो लगभग 2300 कैलोरी के बराबर है। खाना पकाने और स्टू के माध्यम से भोजन को दो तरीकों से तैयार करने की सिफारिश की जाती है।

उन अवधियों में जब कोई अतिरंजना नहीं होती है, तो आहार का पालन नहीं किया जा सकता है, लेकिन फिर भी संतुलित आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

उपांगों की सूजन के उपचार के लिए लोक उपचार।
200 ग्राम अजवायन की पत्ती के साथ 50 ग्राम एलथिया की जड़ मिलाएं और 300 ग्राम ओक छाल डालें। अच्छी तरह से मिलाएं। परिणामस्वरूप हर्बल मिश्रण के पांच बड़े चम्मच लें और 200 मिलीलीटर की मात्रा में उबलते पानी के साथ काढ़ा करें। सब कुछ सावधानी से लपेटें और चालीस मिनट के लिए आग्रह करें। समय की एक निर्दिष्ट अवधि के बाद, तैयार जलसेक को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और डॉकिंग के लिए आधार के रूप में लागू किया जाना चाहिए।

50 ग्राम जड़ी बूटी सेंट जॉन पौधा, बिछुआ, यारो मिलाएं, 100 ग्राम अजवायन के फूल, मार्शमैलो, कोल्टसूट मिलाएं। तैयार हर्बल चाय के तीन बड़े चम्मच उबलते पानी की एक लीटर के साथ लें और दो घंटे के लिए छोड़ दें। हमेशा की तरह, तैयार उत्पाद को फ़िल्टर किया जाना चाहिए और लिया जा सकता है। अनुशंसित खुराक दिन में तीन बार आधा गिलास है। उपचार के पाठ्यक्रम में कम से कम दो महीने लगते हैं।

100 ग्राम पीले तिपतिया घास के फूल, कोल्टसफूट और सेंटौरी को मिलाएं। सब कुछ अच्छी तरह से मिलाएं और यदि संभव हो तो काट लें। उबलते पानी की एक लीटर के लिए, आपको हर्बल संग्रह के पांच बड़े चम्मच चाहिए। लगभग चालीस मिनट के लिए मिश्रण को छोड़ दें। जैसे ही समय समाप्त होता है, समाप्त जलसेक को भी फ़िल्टर किया जाता है। इस तरह के उपाय को दिन में छह बार एक गिलास का एक तिहाई लेने की सिफारिश की जाती है। उपचार का कोर्स एक महीना है।

उबलते पानी (एक लीटर की जरूरत है) के साथ गोल-कटा हुआ शीतकालीनग्रीन चाय का आठ चम्मच, अच्छी तरह से लपेटें और जोर देने के लिए दो घंटे के लिए अलग सेट करें। इसके अलावा, योजना के अनुसार: तनाव और लिया जा सकता है। इस मामले में, दिन में तीन बार 50 मिलीलीटर पीने की सिफारिश की जाती है।

आधा लीटर वोदका के साथ 50 ग्राम पत्तियों और तने के गोल-गोल विंटरग्रीन को डालें और इसे प्रकाश से अच्छी तरह से ढक दें, दो सप्ताह के लिए जोर दें। इस औषधीय उत्पाद को मौखिक रूप से दिन के दौरान तीन बार लगभग तीस बूँदें लेनी चाहिए जब तक कि रोग के लक्षण पूरी तरह से समाप्त नहीं हो जाते।

एडनेक्सिटिस की रोकथाम।
एक महिला में यौन संक्रमण की उपस्थिति, अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक का उपयोग, प्रजनन अंगों का इतिहास, गर्भपात और गर्भपात "एडनेक्सिटिस विकसित होने का खतरा एक महिला को" डालता है। एडनेक्सिटिस के परिणामों और जटिलताओं का खतरा किसी के स्वयं के स्वास्थ्य की देखभाल करने और निवारक उपाय करने की आवश्यकता की पुष्टि करता है:

  • उपांगों की सूजन के विकास में योगदान करने वाले कारकों को बाहर करने के लिए (हाइपोथर्मिया, तनाव, यौन संक्रमण, बुरी आदतों, मसालेदार भोजन, आदि);
  • गर्भनिरोधक के इष्टतम तरीकों का उपयोग, गर्भपात की रोकथाम;
  • एक भड़काऊ प्रकृति के पैल्विक अंगों के रोगों की समय पर, पूर्ण और व्यापक चिकित्सा;
  • वर्ष में दो बार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ।
चूंकि एडनेक्सिटिस के सामान्य कारण यौन संचरित संक्रमण हैं, इसलिए, इस मामले में रोकथाम सुरक्षित यौन संबंध, एक विश्वसनीय यौन साथी, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का अनुपालन, विशेष रूप से, अन्य लोगों के तौलिए, टूथब्रश, सौंदर्य प्रसाधन, आदि का उपयोग नहीं करते हैं।

गर्भाशय के उपांग (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब) की तीव्र या पुरानी सूजन 30 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं में सबसे अधिक देखी जाती है जिनके पास सक्रिय यौन जीवन है। चिकित्सा शब्दावली के अनुसार, गर्भाशय के उपांगों में भड़काऊ प्रक्रिया को एडनेक्सिटिस या सैल्पिंगोफोराइटिस कहा जाता है। जैसा कि नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास से पता चलता है, एडनेक्सिटिस एक अस्थानिक गर्भावस्था के विकास की संभावना को बढ़ाता है। यह गर्भावस्था और श्रम के पाठ्यक्रम को भी प्रभावित कर सकता है। प्रत्येक पांचवीं महिला जो बाद में इस स्त्री रोग विकृति से गुज़रती है, को उपजाऊ कार्य के साथ गंभीर समस्याएं होती हैं।

कारणों

एडनेक्सिटिस की घटना आंतरिक जननांग अंगों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से जुड़ी है। गर्भाशय के उपांगों की सूजन के कारण विभिन्न यौन संचारित संक्रमण (गोनोरिया, क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, आदि) हैं। सटीक कारण एक विशेष प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा के बाद ही स्थापित किया जा सकता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शरीर में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास में निर्धारण भूमिकाओं में से एक प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति द्वारा निभाई जाती है। रोग के शुरू होने में योगदान देने वाले पूर्ववर्ती कारक क्या हैं?

  1. मजबूत हाइपोथर्मिया।
  2. बार-बार फिजिकल ओवरवर्क करना।
  3. मनो-भावनात्मक तनाव।
  4. अत्यधिक सक्रिय सेक्स जीवन।
  5. कई यौन साथी।
  6. बाधा गर्भ निरोधकों (कंडोम) की उपेक्षा।
  7. एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस का उपयोग।
  8. एक बच्चे के जन्म के बाद यौन गतिविधि की तेजी से वसूली, गर्भावस्था के कृत्रिम समापन या किसी स्त्री रोग संबंधी सर्जरी।

एक नियम के रूप में, महिलाओं में उपांगों की सूजन को सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है यदि डॉक्टर से समय पर परामर्श किया जाए।

क्लिनिकल तस्वीर

भड़काऊ प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की प्रकृति और घाव (एकतरफा या द्विपक्षीय) की व्यापकता बीमारी की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर निर्धारित करती है। जब महिलाओं में उपांगों की सूजन के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो यह दृढ़ता से अनुशंसा की जाती है कि आप तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें। कई वर्षों के नैदानिक \u200b\u200bअनुभव को देखते हुए, समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, सूजन एक क्रोनिक कोर्स में जा सकती है, जो निश्चित रूप से, रोगी के स्वास्थ्य को प्रभावित करने का सबसे अच्छा तरीका नहीं है।

तीव्र रूप

एपेंडेस (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब) की तीव्र सूजन में, रोग का तेजी से विकास नोट किया जाएगा। विशिष्ट शिकायतें आपको स्त्री रोग संबंधी विकृति पर तुरंत संदेह करने की अनुमति देती हैं। विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bलक्षण और गर्भाशय के उपांग (अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब) की सूजन के संकेत:

  • तापमान में तेज वृद्धि।
  • कांपती हुई स्त्री।
  • कमजोरी, थकान, प्रदर्शन में कमी।
  • सिर दर्द।
  • पसीना अधिक आना।
  • अलग-अलग तीव्रता और अवधि के निचले पेट में दर्द।
  • पेट की मांसपेशियों का तनाव।
  • सेक्स के दौरान कुछ असुविधा और दर्द।
  • आंतरिक जननांग अंगों (सबसे अधिक बार म्यूकोप्यूरुलेंट या प्रकृति में शुद्ध) से निर्वहन।
  • पेशाब में कठिनाई।

पैथोलॉजिकल प्रक्रिया की व्यापकता दर्द सिंड्रोम के स्थानीयकरण की सुविधाओं को निर्धारित करेगी। यदि बाएं तरफा एडनेक्सिटिस मनाया जाता है, तो बाईं ओर निचले पेट में दर्द दिखाई देता है। यदि महिलाओं में उपांगों की दाहिनी ओर सूजन दिखाई देती है, तो दाईं ओर निचले पेट में दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं। द्विपक्षीय घावों के लिए, फैलाना दर्द पूरे निचले पेट में विशेषता होगी।

उपसौर रूप

ज्यादातर महिलाओं के लिए, "बीमारी का सबका्यूट कोर्स" शब्द पूरी तरह से समझा नहीं गया है। एक विशिष्ट विशेषता यह है कि सबस्यूट पाठ्यक्रम में गर्भाशय की सूजन के लक्षण लगभग तीव्र रूप में समान हैं, लेकिन कम स्पष्ट हैं। इसके अलावा, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर में वृद्धि, एक नियम के रूप में, धीरे-धीरे होती है। प्रभावी उपचार की अनुपस्थिति में, उपांग और अंडाशय की सूजन के लक्षण अक्सर पुराने हो जाते हैं।

केवल एक उच्च योग्य विशेषज्ञ ही बता सकता है कि महिलाओं में गर्भाशय की सूजन के साथ क्या इलाज करना है और क्या पीना है।

जीर्ण रूप

रोग के पाठ्यक्रम के पिछले संस्करणों के साथ, उपांगों की पुरानी सूजन एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकती है। क्रोनिक एडनेक्सिटिस के प्रमुख लक्षणों में से एक निचले पेट में सुस्त दर्द है। दर्द बाहरी जननांग और पेरिनेम में फैल सकता है। फिर भी, केवल साँस लेने की स्थिति में, दर्द सिंड्रोम बहुत तीव्र हो जाता है। इसके अलावा, इसके स्थानीयकरण से, कोई रोग प्रक्रिया की व्यापकता का न्याय कर सकता है। अंडाशय और उपांग की सूजन के अन्य मुख्य नैदानिक \u200b\u200bलक्षण क्या हैं, एक जीर्ण पाठ्यक्रम की विशेषता:

  • मासिक धर्म की शिथिलता।
  • दर्दनाक अनियमित मासिक धर्म की लगातार शिकायतें।
  • कुछ रोगियों में दो दिनों से कम समय तक चलने वाली छोटी अवधि होती है।
  • उपांगों की सूजन के साथ आवंटन श्लेष्म, सीरस-प्यूरुलेंट, प्यूरुलेंट या खूनी हैं।
  • अक्सर, महिलाओं में, यौन इच्छा कम हो जाती है।
  • अंतरंगता अक्सर अप्रिय दर्दनाक संवेदनाओं का कारण बनती है।
  • बांझपन का उच्च जोखिम।
  • आंतों और मूत्र प्रणाली का विघटन।

गर्भाशय की पुरानी सूजन समय-समय पर खराब हो सकती है। प्रदान करने वाले कारकों में हाइपोथर्मिया, शारीरिक अतिरंजना, मनोविश्लेषणात्मक तनावपूर्ण स्थिति, असंतुलित पोषण आदि शामिल हैं। रोग के जीर्ण रूप से पूरी तरह से सामना करना हमेशा आसान नहीं होता है। लेकिन किसी भी मामले में आपको चिकित्सा के बिना नहीं छोड़ना चाहिए।

यहां तक \u200b\u200bकि स्पष्ट संकेत के अभाव में और महिलाओं में उपांग की सूजन के लक्षण, उपचार किया जाना चाहिए।

निदान

गर्भाशय की सूजन उपांग की सूजन का निर्धारण कैसे करें? रोगी की शिकायतें और सही ढंग से आयोजित नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा स्त्री रोग संबंधी विकृति पर संदेह करने का अच्छा कारण देती हैं। रक्त परीक्षणों में मुख्य संकेतकों में परिवर्तन (उदाहरण के लिए, ईएसआर, सफेद रक्त कोशिकाओं आदि में वृद्धि) महिला शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देगा। आंतरिक जननांग अंगों से एक धब्बा का अध्ययन रोगज़नक़ों और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति इसकी संवेदनशीलता की पहचान करने में मदद करता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा मुख्य वाद्य निदान पद्धति है, जो गर्भाशय की सूजन का निर्धारण करना संभव बनाती है। जीर्ण रूप में, वे अक्सर हिस्टेरोस्कोपी का सहारा लेते हैं, विशेष रूप से जब एक महिला में बांझपन का सटीक कारण स्थापित करना संभव नहीं होता है। यदि आवश्यक हो, तो एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग अध्ययन या लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

यदि आप बांझपन के जोखिम को कम करना चाहते हैं, तो कम उम्र से गर्भाशय के उपांगों की देखभाल करें।

इलाज

महिलाओं में गर्भाशय के उपांगों की सूजन के लिए इष्टतम दवाओं की पसंद रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए बनाई गई है, जैसे रोगजनक रोगज़नक़, नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की तीव्रता, रोगी की आयु और सहवर्ती रोग विज्ञान की उपस्थिति। क्या चिकित्सीय तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है:

  1. दवा उपचार (एंटीबायोटिक्स, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंटिफंगल दवाओं, पुनः संयोजक इंटरफेरॉन, मल्टीविटामिन परिसरों, आदि)।
  2. नॉन-ड्रग थेरेपी (फिजियोथेरेपी, हिरूडोथेरेपी, एक्यूपंक्चर, व्यायाम चिकित्सा)।
  3. लोक चिकित्सा।

एक डॉक्टर की देखरेख के बिना एंटीबायोटिक दवाओं (टैबलेट, कैप्सूल, इंजेक्शन) के साथ उपांगों की सूजन के स्वतंत्र उपचार के साथ, गंभीर जटिलताओं के विकास के मामले असामान्य नहीं हैं।

तीव्र रूप

लगभग सभी महिलाओं को जो तीव्र सलपिंगो-ओओफोराइटिस का हमला होता है, उन्हें स्त्री रोग अस्पताल में अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। केवल हल्के गंभीरता वाले रोगियों का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। तीव्र अवधि में, बिस्तर आराम की सिफारिश की जाती है। दर्द को दूर करने के लिए, गर्म सेक करने या हीटिंग पैड लगाने की सख्त मनाही है। इस तरह के एडनेक्सिटिस के उपचार के लिए मूल दवा जीवाणुरोधी दवाओं को माना जाता है। पहले चरणों में, बहुत व्यापक स्पेक्ट्रम वाली एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। रोगज़नक़ के प्रकार का निर्धारण करने के बाद, अत्यधिक विशिष्ट दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिससे रोगजनक सूक्ष्मजीव संवेदनशील होता है।

दर्द निवारक दवाओं में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोफेन, इंडोमेथासिन, नेपरोक्सन, आदि) नोट की जा सकती हैं। इंटरफेरॉन और इम्युनोग्लोबुलिन प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए निर्धारित हैं। तीव्र चरण से गुजरने के बाद, वे उपचार के भौतिक-चिकित्सीय तरीकों में बदल जाते हैं:

  • अल्ट्रा उच्च आवृत्ति चिकित्सा।
  • विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन।
  • पैराफिन थेरेपी।
  • हाइड्रोजन सल्फाइड और आयोडीन-ब्रोमीन स्नान।

गंभीर मामलों में, प्यूरुलेंट फ़ॉसी या अन्य रोग संबंधी संरचनाओं को हटाने के लिए लेप्रोस्कोपी किया जाता है। कभी-कभी वे सोडियम क्लोराइड के घोल का उपयोग करके श्रोणि गुहा को धोते हैं। एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के बाद की वसूली की अवधि 2-3 सप्ताह लगती है।

यदि उपचार समय पर, व्यापक और प्रभावी है, तो गर्भाशय की सूजन का इलाज करना काफी संभव है।

जीर्ण रूप

अक्सर, अनुचित रूप से इलाज किया गया तीव्र एडनेक्सिटिस एक पुरानी पाठ्यक्रम प्राप्त करता है, जिससे छुटकारा पाना बहुत आसान नहीं है। उपांगों की पुरानी सूजन के उपचार में, रोग के बाहर निकलने के मामले में जीवाणुरोधी दवाओं को केवल निर्धारित किया जाता है। आम तौर पर पसंद किए जाने वाले सामान्य सुदृढ़ीकरण, एंटी-एलर्जिक और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स हैं। सूजन और दर्द से लड़ने के लिए प्रभावी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं। यह एंजाइम की तैयारी (उदाहरण के लिए, वोबेनजाइम) और संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (रिगिविडन, साइलेस्ट या मार्वेलन) के साथ चिकित्सा को पूरक करने के लिए अनुशंसित है।

श्रोणि गुहा में आसंजनों की घटना की रोकथाम के रूप में, यह विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग करने के लिए उचित है:

  • अल्ट्रासाउंड थेरेपी
  • दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन।
  • कीचड़ चिकित्सा।
  • लेजर थेरेपी

यदि एक महिला को तीव्र दर्द होता है, तो एक स्पष्ट आसंजन प्रक्रिया और वॉल्यूमेट्रिक पैथोलॉजिकल फ़ॉसी जो रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, एक को सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना पड़ता है। वरीयता आधुनिक परिचालन तकनीकों को दी जाती है जो अनुमति देते हैं:

  • श्रोणि में गठित आसंजनों को हटा दें।
  • उपजाऊ समारोह को बनाए रखने के लिए फैलोपियन ट्यूबों की शारीरिक शक्ति को पुनर्स्थापित करें।
  • भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप गठित purulent foci (गुहाओं) को हटा दें।

बीमारी के बहुत गंभीर रूपों के साथ, कभी-कभी आप गर्भाशय के उपांगों को पूरी तरह से हटाने के बिना कट्टरपंथी संचालन के बिना नहीं कर सकते।

एंटीबायोटिक चिकित्सा की विशेषताएं

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, महिलाओं में गर्भाशय और अंडाशय की सूजन के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को जटिल उपचार में एक बुनियादी घटक माना जाता है। एंटीबायोटिक चिकित्सा की ख़ासियत न केवल रोगज़नक़ पर निर्भर करती है, बल्कि रोग की गंभीरता पर भी निर्भर करती है। इसका अनुचित उपयोग आमतौर पर पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के पुरानीकरण और विभिन्न प्रकार की जटिलताओं की घटना के साथ समाप्त होता है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा उपांगों की सूजन के लिए कौन सी गोलियां, कैप्सूल, सपोसिटरी या इंजेक्शन की आवश्यकता है।

ज्यादातर मामलों में, यदि रोग के एक हल्के रूप का निदान किया जाता है, तो 5-7 दिनों के लिए मौखिक प्रशासन के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। संभावित कारक एजेंट को देखते हुए, निम्न प्रकार की दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं:

  1. क्लेवुलैनिक एसिड के संयोजन में एमोक्सिसिलिन का क्लेबिसिएला, शिगेला, गोनोकोकस, ई। कोलाई, साल्मोनेला, आदि पर प्रभाव की एक विस्तृत श्रृंखला है।
  2. टेट्रासाइक्लिन (जैसे, डॉक्सीसाइक्लिन) ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव कोक्सी, क्लैमाइडिया और मायकोप्लाज्मा के खिलाफ प्रभावी हैं।
  3. मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, रोक्सिथ्रोमाइसिन, क्लेरिथ्रोमाइसिन)। वे ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी, ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज़्मा और यूरियाप्लाज्मा का सामना करते हैं।
  4. फ्लोरोक्विनोलोन (सिप्रोफ्लोक्सासिन) के डेरिवेटिव ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया को नष्ट करने में सक्षम हैं।

इसके अलावा, Metronidazole या इसके एनालॉग्स का उपयोग एडनेक्सिटिस के लिए किया जाता है, जो एनारोबेस या रोगजनक प्रोटोजोआ द्वारा उकसाया गया था। गर्भाशय के उपांगों की गंभीर सूजन में, मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज शुरू करने की सिफारिश की जाती है, जैसे कि Ceftriaxone, Cefepim, आदि। ऐसी स्थितियों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा 8-10 दिनों के लिए किया जाता है। 3 दिनों के बाद चिकित्सीय प्रभावकारिता का मूल्यांकन किया जाता है। यदि यह आवश्यक हो जाता है कि दवा को अप्रभावी उपचार के 5-6 वें दिन लगभग पूरा किया जाए।

यदि आप जानना चाहते हैं कि महिला सूजन के लिए कौन से एंटीबायोटिक लेने हैं, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करें।

लोक चिकित्सा

घर पर महिलाओं में उपांगों की सूजन का इलाज कैसे करें? आज, कई मरीज़ पारंपरिक चिकित्सा की ओर बढ़ रहे हैं, खासकर बीमारी के पुराने रूपों के लिए। यदि महिलाओं में उपांगों की हल्की सूजन का उल्लेख किया जाता है और उपस्थित चिकित्सक से अनुमोदन प्राप्त किया जाता है, तो निम्न वैकल्पिक व्यंजनों का उपयोग करके घर पर उपचार किया जा सकता है:

  • सेंट जॉन पौधा जलसेक तैयार करने के लिए, औषधीय पौधे का एक बड़ा चमचा लें और 200 मिलीलीटर पानी में सो जाएं। तरल को 15 मिनट तक उबालना चाहिए। ध्यान से छान लें। दिन में 3 बार एक चौथाई कप लेने की सलाह दी जाती है।
  • कलिना। हम उबलते पानी के गिलास में आम वाइबर्नम के सूखे फूलों का एक बड़ा चमचा डालते हैं। फिर तरल को 7-10 मिनट के लिए उबला जाना चाहिए। वाइबर्नम साधारण के फूलों से ठंडा शोरबा दिन में तीन बार एक बड़ा चमचा पीते हैं।
  • नीलगिरी और यारो का आसव। हमें नीलगिरी के पत्तों और यारो घास की आवश्यकता होगी। प्रत्येक घटक के 2 बड़े चम्मच लें और एक कंटेनर में डालें जिसमें 500 मिलीलीटर उबलते पानी हो। ढक्कन के साथ कवर करें। जलसेक प्रक्रिया लगभग 90 मिनट तक चलना चाहिए। इस जलसेक का उपयोग दो सप्ताह के लिए दैनिक वाउचिंग के लिए किया जाता है।
  • रोवन-गुलाब का शोरबा। उबलते पानी के आधा लीटर में, गुलाब कूल्हों और पर्वत राख के पांच बड़े चम्मच जोड़ें। लगभग 10-15 मिनट के लिए कम गर्मी पर तरल उबाल लें। स्टोव से हटाने के बाद, शोरबा को लगभग 180 मिनट तक काढ़ा दें। फिर हीलिंग औषधि को छानकर 100 मिलीलीटर दिन में तीन बार पिया जाता है।

एक अनुभवी विशेषज्ञ चिकित्सक के बिना, जो जानता है कि उपांगों की सूजन को कैसे ठीक किया जाए, स्त्री रोग संबंधी रोग के सफल निपटान को प्राप्त करना लगभग असंभव है।

निवारण

यदि आप पुराने उपचार से निपटना नहीं चाहते हैं और अंडाशय और गर्भाशय के उपांग की सूजन के लिए विभिन्न गोलियां पीते हैं, तो स्त्री रोगों की रोकथाम पर ध्यान दें। हम प्रत्येक लड़की और महिला के लिए सबसे सस्ती निवारक उपायों को सूचीबद्ध करते हैं। अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, विशेषज्ञ चिकित्सक से संपर्क करें। तीव्र और पुरानी एडनेक्सिटिस की रोकथाम के लिए क्या सिफारिश की जा सकती है:

  1. दैनिक व्यक्तिगत स्वच्छता के बारे में मत भूलना।
  2. प्राकृतिक कपड़े से बने अंडरवियर का उपयोग करें।
  3. हाइपोथर्मिया से बचें।
  4. सेक्स के दौरान बाधा गर्भनिरोधक (कंडोम) की उपेक्षा न करें।
  5. संतुलित आहार बनाए रखें।
  6. बुरी आदतों (धूम्रपान, शराब) को खत्म करें।
  7. प्रत्येक 6 महीने में कम से कम एक बार, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ परीक्षा से गुजरना चाहिए।

गोलियों, कैप्सूल, सपोसिटरी या इंजेक्शन का उपयोग करके गर्भाशय के उपांगों की सूजन के लिए उपचार को विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।

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