कावासाकी सिंड्रोम प्रतिरक्षा संबंधी बीमारियों को संदर्भित करता है जिसमें धमनियां प्रभावित होती हैं। पैथोलॉजी का एक और नाम म्यूकोक्यूटेनियस लिम्फैटिक सिंड्रोम है।

4 साल से कम उम्र के बच्चे प्रभावित होते हैं। सबसे अधिक बार, कावासाकी सिंड्रोम लड़कों को प्रभावित करता है (लड़कियों की तुलना में 1.5 गुना अधिक)।

विशिष्ट लक्षणों में दिल में दर्द, त्वचा की मलिनकिरण और नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास शामिल हैं। बीमारी के बारे में जानना महत्वपूर्ण है? बीमारी के कारणों और उपचार पर लेख में विचार किया जाएगा।

यह पैथोलॉजी 1961 में एक जापानी बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा खोजी गई थी (सिंड्रोम का नाम उनके नाम पर है)। वायरस रोग का कारण बनता है, जो आसानी से एक बच्चा या पूर्वस्कूली बच्चे के विकृत शरीर में प्रवेश करता है और विकसित होता है। संक्रमण श्लेष्म झिल्ली, डर्मिस, रक्त और लसीका को प्रभावित करता है।

पैथोलॉजी के विकास के सटीक कारणों को अभी तक स्पष्ट नहीं किया गया है। यह माना जाता है कि वंशानुगत कारक या हानिकारक बैक्टीरिया जो ऑटोइम्यून प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं, वे कावासाकी सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं। रोग के विकास का तंत्र एक अचानक ऑटोइम्यून प्रक्रिया है जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन को भड़काती है।

कावासाकी बीमारी वाले बच्चे के हाथ - फोटो

पैथोलॉजी के विकास के लिए आवश्यक शर्तें क्या हैं?

1. एक जीवाणु या वायरल मूल के संक्रमण के बच्चे के शरीर में उपस्थिति। यह एक दाद सिंप्लेक्स वायरस, स्टेफिलोकोकस और स्ट्रेप्टोकोकस हो सकता है। रोगजनकों को कैंडिडा, स्पिरोचेट हो सकता है।
2. आनुवंशिकता। यह बीमारी 10-12% शिशुओं में देखी जाती है, जिनके करीबी रिश्तेदारों को इस तरह का सिंड्रोम होता है।
3. कमजोर प्रतिरक्षा।
4. नस्लीय प्रवृत्ति (एशियाई, मंगोलॉयड जाति)। तो, जापानी बच्चों में, पैथोलॉजी 10 गुना अधिक बार होती है।

कावासाकी रोग के विकास के लिए जोखिम समूह में छोटे बच्चे (जन्म से पांच वर्ष तक, विशेष रूप से लड़के) और इम्यूनोडिफ़िशियेंसी वाले बच्चे शामिल हैं। दुर्लभ मामलों में, विकृति का विकास स्कूल के वरिष्ठ बच्चों और वयस्कों में होता है।

लक्षण लक्षणों की सूची

कावासाकी सिंड्रोम में विकास की तीन अवधि होती है। यह एक तीव्र चरण (10 दिनों तक की कुल अवधि), सबक्यूट (20 दिन) और पूर्ण वसूली (सबसे लंबी अवस्था, जो दो साल तक चलती है) है। बाल रोग विशेषज्ञ लक्षणों के कई समूहों को रोगविज्ञान की विशेषता बताते हैं।

सामान्य लक्षण

पैथोलॉजी का पहला लक्षण शरीर के तापमान में 39-40 डिग्री तक अचानक वृद्धि है।

सामान्य ज्वरनाशक के साथ बुखार समाप्त नहीं होता है और पांच दिनों तक रहता है, अगर अनुपचारित - 14 दिनों तक।

छोटे रोगियों में से आधे में, कावासाकी सिंड्रोम ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ होता है (आमतौर पर यह एकतरफा होता है)। बच्चे की सामान्य स्थिति उदासीनता, सुस्ती और कमजोरी की विशेषता है। पैथोलॉजी की तेजी से प्रगति के साथ, सभी सिस्टम और अंग प्रभावित होते हैं।

त्वचा में बदलाव की सूचना

त्वचा में परिवर्तन एक महीने के भीतर होता है।

डर्मिस की ऊपरी परत पर, पॉलीमॉर्फिक फैलाना तत्व बनते हैं, जो छोटे फ्लैट स्पॉट और फफोले से व्यक्त होते हैं।

चकत्ते का बाहरी प्रकटन लाल बुखार या खसरा के साथ दाने के समान होता है।

कावासाकी सिंड्रोम में एक चकत्ते को धब्बेदार कहा जाता है। ज्यादातर अक्सर, कमर और अंग क्षेत्र में त्वचा पर लक्षण दिखाई देते हैं।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, इरिथेमा विकसित होता है (असामान्य लालिमा), सील्स का रूप बनता है, और एक बच्चे के लिए अपने हाथों और पैरों को स्थानांतरित करना मुश्किल हो जाता है। लाल धब्बे तीन सप्ताह तक बने रहते हैं, फिर तराजू और गंभीर खुजली अपने स्थान पर बनी रहती है।

आंखों के मौखिक गुहा और श्लेष्म झिल्ली को नुकसान

संक्रमण के बाद पहले सप्ताह के दौरान, दोनों आंखों के नेत्रश्लेष्मलाशोथ बिना निर्वहन के विकसित होते हैं। यूवाइटिस भी शुरू हो सकता है - ऑप्टिक कोरॉइड की सूजन। बच्चे के होठों पर दरारें दिखाई देती हैं, जो लगातार बहती हैं। जीभ एक रास्पबेरी रंग का अधिग्रहण करती है, टॉन्सिल बढ़ जाती है। मुंह का श्लेष्म झिल्ली लाल हो जाता है और अतिदेय दिखता है।

रक्त वाहिकाओं और हृदय के साथ समस्याएं

कावासाकी रोग के लक्षण लक्षण मायोकार्डिटिस के लक्षणों से मिलते जुलते हैं।

बच्चे को निम्नलिखित समस्याएं हैं:

• दिल में दर्द;
• अतालता और दिल की विफलता का विकास;
• कोरोनरी हृदय वाहिकाओं का विस्तार।

खतरनाक जटिलताओं की सूची में दिल का दौरा, माइट्रल या महाधमनी अपर्याप्तता, पेरिकार्डिटिस शामिल हैं।  एक बच्चे में रोग के तेजी से विकास के साथ, बड़ी धमनी में एन्यूरिज्म दिखाई दे सकता है।

अन्य लक्षण लक्षणों की सूची में - आर्टिकुलर सिंड्रोम (गठिया और हाथ और पैर के छोटे जोड़ों का गठिया)। कभी-कभी समानांतर में पाचन तंत्र में विफलताएं होती हैं। अधिक दुर्लभ मामलों में, पैथोलॉजी मेनिन्जाइटिस और मूत्रमार्गशोथ के साथ होती है।

कैसे होता है निदान?

एक सटीक निदान के लिए बाल रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ और हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा पूरी तरह से जांच की आवश्यकता होती है। निदान की पुष्टि करने के लिए, आपको एक सामान्य और जैव रासायनिक विश्लेषण के लिए रक्त दान करना चाहिए, छाती के एक्स-रे से गुजरना चाहिए।

एक अतिरिक्त निदान के रूप में, चिकित्सक निर्धारित करता है:

• दिल का ईसीजी और अल्ट्रासाउंड;
• पंचर (मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण);
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• एंजियोग्राफी और धमनियों की कोरियोग्राफी, रक्त वाहिकाओं (स्थिति का अध्ययन);
• इकोकार्डियोग्राम।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी प्रक्रिया

कावासाकी सिंड्रोम को समान बचपन के संक्रमण (खसरा, रूबेला), स्टीवन-जॉनसन सिंड्रोम, इन्फ्लूएंजा, निमोनिया और एडेनोवायरस संक्रमण से अलग करने के लिए विभेदक निदान आवश्यक है।

सही निदान गुणवत्ता और सफल उपचार की कुंजी है।

सभी उपचार

निदान स्थापित होने के बाद, बच्चे को अस्पताल के वार्ड में रखा गया है।

चिकित्सा का पहला चरण बुखार के संकेतों का उन्मूलन, प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के स्थिरीकरण और हृदय प्रणाली में जटिलताओं की रोकथाम (वृद्धि हुई घनास्त्रता के जोखिम को समाप्त करना) है।

याद रखें कि जितनी जल्दी एक विकृति का पता लगाया जाता है, उतनी ही तेजी से उपचार होगा और जटिलताओं का जोखिम कम होगा।

इम्युनोग्लोबुलिन

यह मुख्य दवा है जिसे 7-14 दिनों (प्रत्येक 9-11 घंटे) के लिए अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। आवेदन का उद्देश्य रक्त वाहिकाओं की दीवारों में सूजन की राहत है, बुखार की गंभीरता को कम करता है।  चिकित्सीय प्रभाव की अनुपस्थिति में, दवा फिर से निर्धारित की जाती है।

एस्पिरिन

रक्त के थक्कों की रोकथाम के लिए पहले पांच दिनों में दवा की एक बड़ी खुराक का संकेत दिया जाता है।

एस्पिरिन भी एक प्रभावी विरोधी भड़काऊ एजेंट है।

पदार्थ रक्त को पतला करता है, भड़काऊ प्रक्रिया के स्तर को कम करता है, तापमान कम करता है।

अगले 2-3 महीनों में, दवा रोकथाम के लिए निर्धारित की जाती है।

  एक बहती नाक एक ठंड की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है। - बहुत अच्छा संकेत नहीं है, क्योंकि बलगम का ऐसा रंग एक माइक्रोबियल या प्यूरुलेंट घाव का संकेत दे सकता है।

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थक्का-रोधी

ये ड्रग्स हैं जो बच्चों को थ्रोम्बोसिस की अतिरिक्त रोकथाम के लिए संकेत दिए गए हैं।

क्लोपिडोग्रेल या वारफेरिन का उपयोग आमतौर पर उपचार के लिए किया जाता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड युवा बच्चों के लिए निर्धारित नहीं हैं इस तथ्य के कारण कि हार्मोन धमनीविस्फार के गठन के जोखिम को बढ़ाते हैं।

तीव्र रूप को समाप्त करने के बाद, एक छोटे से रोगी को एस्पिरिन के रोगनिरोधी प्रशासन और हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित परीक्षा निर्धारित की जाती है।

कावासाकी रोग का उपचार केवल एक अस्पताल की स्थापना में चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए।

स्व-दवा से दिल के दौरे और अन्य खतरनाक जटिलताओं (घातक परिणाम तक) के विकास का खतरा होता है।

तो, बच्चों में कावासाकी सिंड्रोम एक खतरनाक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसका समय पर पता लगाने और उपचार की आवश्यकता होती है। उचित उपचार एक पूर्ण वसूली की संभावना को बढ़ाता है और संभावित जटिलताओं की संभावना को कम करता है। बच्चे के स्वास्थ्य की उपेक्षा न करें और बच्चे के सामान्य व्यवहार में पहले बदलाव पर, बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाएं।

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विभिन्न कैलीबरों की धमनियों का एक दुर्लभ इम्युनोमोप्लेक्स भड़काऊ घाव, जो मुख्य रूप से जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में होता है। कावासाकी रोग बुखार, बहुरूपता फैलाना दाने, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, मौखिक श्लेष्म को नुकसान, त्वचा और जोड़ों के बाहरी छोरों, ग्रीवा एडेनोपैथी से प्रकट होता है। कावासाकी रोग का निदान नैदानिक \u200b\u200bमानदंडों पर आधारित है, रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षणों, ईसीजी, हृदय के अल्ट्रासाउंड और कोरोनरी एंजियोग्राफी के परिणाम। कावासाकी रोग के उपचार का आधार इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन है और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का सेवन, एंटीकोगुलेंट का उपयोग संकेतों के अनुसार किया जाता है।

सामान्य जानकारी

कावासाकी रोग को इसका नाम जापानी बाल रोग विशेषज्ञ से मिला जिन्होंने 1961 में कावासाकी के नाम से इसकी खोज की थी। बीमारी शुरू में सोचा था कि एक हल्के पाठ्यक्रम है। केवल 1965 में कावासाकी की बीमारी के साथ जुड़े गंभीर हृदय रोग का मामला था। रूस में, कावासाकी रोग का पहला नैदानिक \u200b\u200bमामला 1980 में निदान किया गया था।

आज, कावासाकी रोग बचपन में अधिग्रहित हृदय रोग के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। सबसे अधिक बार, रोग पीली दौड़ के प्रतिनिधियों के बीच होता है, विशेष रूप से जापानी। जापान में, कावासाकी रोग का ऑस्ट्रेलिया या ब्रिटेन की तुलना में 30 गुना और अमेरिका की तुलना में 10 गुना अधिक बार निदान किया जाता है।

कावासाकी बीमारी के कारण

कावासाकी रोग का निदान

कावासाकी बीमारी के लिए आम तौर पर स्वीकृत नैदानिक \u200b\u200bनैदानिक \u200b\u200bमानदंड बुखार के 5 दिनों से अधिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ निम्नलिखित लक्षणों में से कम से कम 4 की उपस्थिति है।

1. द्विपक्षीय नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
2. त्वचा पर फैले फैलने के साथ बहुरूपी चकत्ते।
3. मौखिक श्लेष्म को नुकसान।
4. हाथों और पैरों में उनकी लालिमा और सूजन के साथ परिवर्तन।
5. बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स।

यदि कोरोनरी धमनियों के धमनीविस्फार का पता लगाया जाता है, तो संकेतित नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों में से 3 की उपस्थिति को पर्याप्त माना जाता है।

प्रयोगशाला निदान कावासाकी रोग के विशिष्ट संकेत नहीं देता है, हालांकि, पहचाने गए परिवर्तनों की समग्रता निदान की शुद्धता की अतिरिक्त पुष्टि हो सकती है। एक नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण में, एनीमिया, ल्यूकोसाइटोसिस को ल्यूकोसाइट फार्मूले के बाईं ओर थ्रोम्बोसाइटोसिस के साथ, ईएसआर का एक महत्वपूर्ण त्वरण निर्धारित किया जाता है। एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण से इम्युनोग्लोबुलिन, सेरोमुकोइड और ट्रांसएमिनेस, सीईसी की उपस्थिति में वृद्धि का पता चलता है। यूरिनलिसिस में, प्रोटीनमेह और ल्यूकोसाइटूरिया मनाया जा सकता है।

हृदय रोगविज्ञान का निदान करने के लिए, एक ईसीजी, छाती का एक्स-रे, दिल का अल्ट्रासाउंड, कोरोनरी धमनियों की एंजियोग्राफी की जाती है। संकेतों के अनुसार, काठ का पंचर और मस्तिष्कमेरु द्रव परीक्षण किया जाता है।

कावासाकी रोग का एक अंतर निदान खसरा, स्कार्लेट ज्वर, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, रूबेला, फ्लू, एडेनोवायरस संक्रमण, किशोर संधिशोथ, मायकोप्लाज़्मा निमोनिया, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम के साथ आवश्यक है।

कावासाकी रोग उपचार

इम्युनोग्लोबुलिन। वाहिकाओं में होने वाले भड़काऊ परिवर्तनों को रोकने के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन का अंतःशिरा प्रशासन किया जाता है। यह 8-12 घंटों के लिए स्थिर स्थितियों में किया जाता है। यदि, इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन के बाद, तापमान में कमी और भड़काऊ घटनाओं में कमी नहीं देखी जाती है, तो इसके दोहराया प्रशासन का संकेत दिया जाता है। इम्यूनोग्लोबुलिन के साथ उपचार के सर्वोत्तम परिणाम कावासाकी रोग के विकास के पहले 10 दिनों के दौरान प्राप्त किए गए थे।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड।  आधुनिक चिकित्सा में, यह दवा केवल तभी निर्धारित की जाती है जब सख्त संकेत हों। हालांकि, कावासाकी बीमारी के उपचार में, उन्हें आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया गया है। इसके उपयोग का उद्देश्य रक्त के थक्कों और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा के जोखिम को कम करना है। शरीर के तापमान में कमी के बाद, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की खुराक एक रोगनिरोधी के लिए कम हो जाती है।

एंटीकोआगुलंट्स (वारफारिन, क्लोपिडोग्रेल) का निदान संवहनी धमनीविस्फार वाले बच्चों में घनास्त्रता की रोकथाम के लिए किया जाता है। कावासाकी रोग के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का प्रदर्शन नहीं किया जाता है, क्योंकि अध्ययनों से पता चला है कि इससे कोरोनरी थ्रोम्बोसिस का खतरा बढ़ जाता है।

कावासाकी रोग का निदान

ज्यादातर मामलों में कावासाकी रोग का अनुकूल निदान होता है, विशेष रूप से चिकित्सा की समय पर दीक्षा के साथ। हालांकि, कोरोनरी धमनी घनास्त्रता और मायोकार्डियल रोधगलन के विकास के कारण बीमारी (0.8-3%) की मृत्यु का खतरा है। दिल की गंभीर विफलता के साथ मृत्यु का एक और दुर्लभ कारण मायोकार्डिटिस है।

लगभग 20% मामलों में जिन बच्चों को कावासाकी बीमारी हुई है, कोरोनरी धमनियों की दीवारों में परिवर्तन जारी रहता है, जो कि दूर के भविष्य में एथेरोस्क्लेरोसिस या बाद के कार्डिएक केमिया के साथ कैल्सीफिकेशन की शुरुआती उपस्थिति का कारण बन सकता है, जिससे तीव्र रोधगलन के विकास का खतरा होता है। जोखिम कारक जो कोरोनरी धमनियों में परिवर्तन के विकास में तेजी लाते हैं वे धमनी उच्च रक्तचाप, हाइपरलिपिडिमिया और धूम्रपान हैं। इस संबंध में, रिकवरी के बाद कावासाकी रोग वाले रोगियों को हृदय रोग विशेषज्ञ या रुमेटोलॉजिस्ट की लगातार देखरेख में होना चाहिए, हर 3-5 साल में हृदय की पूरी जांच से गुजरना चाहिए, जिसमें ईसीएचओ-ईजी भी शामिल है।

कावासाकी बीमारी एक सिंड्रोम है जो पांच साल से कम उम्र के बच्चों में सबसे अधिक बार होता है। यह रोग एक दुर्लभ जटिल प्रतिरक्षा या संक्रामक विकृति है, जो कोरोनरी धमनियों को नुकसान की उपस्थिति की विशेषता है, और इसके अलावा, बुखार, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और अन्य गंभीर लक्षणों की अभिव्यक्ति है। रोग का उपचार दवाओं का उपयोग करके एक नैदानिक \u200b\u200bसेटिंग में किया जाता है।

यह बीमारी क्या है?

इस बीमारी की खोज 1961 में हुई थी। इसे जापानी बाल रोग विशेषज्ञ कावासाकी ने खोला था, जिनके सम्मान में उन्हें यह नाम मिला। डॉक्टर ने हृदय की विकृतियों की स्थापना की, और इसके अलावा, कोरोनरी धमनियों, जिन्हें "कावासाकी सिंड्रोम" नामक एक जटिल बीमारी में जोड़ा गया था।

इस विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न कोरोनरी धमनियों और वाहिकाओं के वाहिकाशोथ, अन्य चीजों के बीच, एन्यूरिज्म होता है। स्ट्रेप्टोकोकी और स्टैफिलोकोसी के प्रतिजनों की उपस्थिति के मद्देनजर मुख्य उत्तेजक कारक टी-लिम्फोसाइटों का एक बढ़ा हुआ स्तर है, हालांकि, आज यह सिर्फ एक परिकल्पना है जो विज्ञान द्वारा अभी तक पुष्टि नहीं की गई है।

बच्चों में कावासाकी रोग प्रायः एक वर्ष से पांच वर्ष की आयु में बनता है। और तीस गुना अधिक बार यह मंगोलॉयड जाति के प्रतिनिधियों में होता है। आंकड़ों के मुताबिक, अस्सी प्रतिशत मरीज तीन साल से कम उम्र के बच्चे हैं। लड़कों में, लड़कियों की तुलना में यह विकृति डेढ़ गुना अधिक बार देखी जाती है।

चिकित्सा पद्धति में, वयस्कों के बीच इस बीमारी के होने के मामले हैं जो तीस वर्ष से अधिक उम्र के हैं।

रोग के कारण

इस विकृति की उपस्थिति के लिए कोई विशिष्ट व्याख्या नहीं है। लेकिन विशेषज्ञों ने इस बीमारी के प्रकोप की चक्रीय घटना के साथ-साथ कुछ पैटर्न की पहचान की है, उदाहरण के लिए, मौसमी, जो रोग की संभावित संक्रामक प्रकृति का संकेत दे सकता है।

एक अन्य सिद्धांत के अनुसार, रोग का कारण प्रतिरक्षा प्रणाली में झूठ हो सकता है, और इसके अलावा, वंशानुगत कारकों में - जीन, क्योंकि अन्य लोगों की तुलना में अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित हैं। इस स्थिति में संभावित कारण संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है जो पैथोलॉजी के विशाल परिसर के तंत्र को ट्रिगर करता है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर और लक्षण

आमतौर पर, कावासाकी सिंड्रोम से पीड़ित लोग निम्नलिखित तीन चरणों से गुजरते हैं:

• तीव्र ज्वर चरण, जो सात से दस दिनों तक रहता है।
• सबस्यूट चरण, दूसरे से तीसरे सप्ताह तक चलता है।
• वसूली की अवधि, जो एक महीने से कई वर्षों तक रहती है।

कावासाकी रोग के लक्षण नीचे दिए गए हैं।

प्रारंभ में, एक व्यक्ति तापमान में वृद्धि करता है, जैसा कि एक सामान्य ओटोलरींगोलॉजिकल बीमारी के साथ होता है, फिर बुखार शुरू होता है। आवश्यक उपचार की अनुपस्थिति में, यह दो सप्ताह तक रह सकता है। यह अवधि जितनी अधिक समय तक रहेगी, उतनी ही ठीक होने की संभावना कम होगी।

इसके अलावा, लाल धब्बों से लेकर फफोले, फफोले और चकत्ते तक त्वचा के कटाव के साथ समस्याएं शुरू होती हैं। पैरों के एकमात्र पर त्वचा का घनत्व, और इसके अलावा, हथेलियों को बाहर नहीं किया जाता है, और, एक नियम के रूप में, उंगलियों की गतिशीलता कम हो जाती है। यह रोगसूचकता लगभग तीन सप्ताह तक बनी रहती है, फिर त्वचा छीलने लगती है।

श्लैष्मिक क्षति

इसके अलावा, मौखिक श्लेष्म और आंखों को नुकसान होता है। पहले सप्ताह में, रोगी बिना किसी निर्वहन के दोनों आंखों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित करते हैं। मुंह का श्लेष्म झिल्ली सूखापन और रक्तस्राव से ग्रस्त है, उदाहरण के लिए, मसूड़ों से। इस मामले में, होंठ फट, दरार, और जीभ रास्पबेरी, टॉन्सिल बन जाती है, बदले में, आकार में वृद्धि होती है। आधे मामलों में, आकार में ग्रीवा लिम्फ नोड्स में अत्यधिक वृद्धि देखी जाती है। कोरोनरी प्रणाली से, साथ ही हृदय, निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• मायोकार्डिटिस का विकास।
• दिल की विफलता, अतालता और क्षिप्रहृदयता की उपस्थिति।
• छाती में दर्द की उपस्थिति।
• संवहनी धमनीविस्फार के साथ-साथ रोधगलन और पेरिकार्डिटिस।
• माइट्रल रिग्रिटेशन का विकास।

इस विकृति के विकास के हर तीसरे मामले में, मरीजों को घुटनों, हाथों और टखने के क्षेत्र में संयुक्त क्षति होती है। पेट में दर्द, मतली और उल्टी के साथ-साथ दस्त से इनकार नहीं किया जाता है। कुछ मामलों में, मेनिन्जाइटिस या मूत्रमार्गशोथ होता है।

पैथोलॉजी डायग्नोस्टिक्स

चिकित्सा पद्धति में, यह माना जाता है कि पांच दिनों या उससे अधिक समय तक चलने वाले बुखार की उपस्थिति कावासाकी रोग की संभावना की उपस्थिति का संकेत है। इसके अलावा, निम्नलिखित पांच लक्षणों में से कम से कम चार मौजूद होने चाहिए:

• दोनों नेत्रगोलक पर नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति।
• कमर में चकत्ते की उपस्थिति, और इसके अलावा, पैरों और पीठ पर।
• मुंह, होंठ और जीभ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन।
• हाथों और पैरों की सूजन की उपस्थिति।
• बढ़े हुए टॉन्सिल और लिम्फ नोड्स।

इस घटना में कि रोगी में कोरोनरी एन्यूरिज्म है, केवल तीन संकेत पर्याप्त होंगे। प्रयोगशाला अध्ययन से बहुत कम जानकारी मिलती है। लेकिन, एक नियम के रूप में, इस बीमारी के विकास के साथ, रोगी ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स के स्तर में बढ़ जाता है, रक्त जैव रसायन ट्रांसअमाइनेज और सेरोम्यूकोइड के साथ इम्युनोग्लोबुलिन की अत्यधिक मात्रा की रिपोर्ट करता है। मूत्र में, ल्यूकोसाइटुरिया और प्रोटीनूरिया मनाया जाता है।

एक अतिरिक्त निदान के हिस्से के रूप में, हृदय का एक ईसीजी वक्षीय क्षेत्र के एक्स-रे और एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के साथ किया जाता है। इसके अलावा, कोरोनरी धमनियों की एंजियोग्राफी की जाती है। कुछ स्थितियों में, काठ पंचर की आवश्यकता होती है। कावासाकी रोग (रोगियों की फोटो लेख में है) को अलग करने के लिए, अन्य अध्ययन भी किए जा रहे हैं, इस विकृति को खसरा, रूबेला, साथ ही साथ स्कारलेट बुखार और इसी तरह के लक्षणों के साथ अन्य बीमारी से अलग करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है।

संभावित परिणाम और जटिलताएं

कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या अनुचित उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति मायोकार्डिटिस, गठिया, कोरोनरी एन्यूरिज्म, गैंग्रीन, पित्ताशय की थैली की बूंदों, वाल्वुलाइटिस, ओटिटिस मीडिया, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस और दस्त के विकास को जन्म दे सकती है।

कावासाकी रोग क्या हैं?

पैथोलॉजी के इलाज के तरीके

आज चिकित्सा के कट्टरपंथी तरीके मौजूद नहीं हैं। इस बीमारी का इलाज स्टेरॉयड या एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं किया जा सकता है। कावासाकी रोग का इलाज करने का एकमात्र प्रभावी तरीका एक ही समय में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड और इम्युनोग्लोबुलिन के अंतःशिरा इंजेक्शन के माध्यम से है।

इम्युनोग्लोबुलिन के लिए धन्यवाद, भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ जहाजों में होने वाली विकृति को रोक दिया जाता है, जिससे धमनीविस्फार के गठन को रोका जा सकता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, बदले में, रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करता है, जिसमें विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। इसके अलावा, दोनों दवाएं शरीर के तापमान को कम करने, बुखार को खत्म करने और रोगी की स्थिति को कम करने में मदद करती हैं। इसके अलावा, थ्रॉम्बोसिस की घटना को रोकने के लिए डॉक्टर की गवाही के अनुसार रोगी को एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित किया जा सकता है। यह आमतौर पर वारफारिन और क्लोपिडोग्रेल है।

पूर्वानुमान: क्या बेहतर होना संभव है?

वयस्कों में कावासाकी रोग कितना खतरनाक है?

अधिकांश स्थितियों में, पूर्वानुमान सकारात्मक है। उपचार का कोर्स, एक नियम के रूप में, लगभग तीन महीने तक रहता है। कावासाकी रोग से मृत्यु दर लगभग तीन प्रतिशत है, मुख्य रूप से संवहनी घनास्त्रता के साथ-साथ उनके बाद के टूटने या दिल के दौरे के कारण।

जिन रोगियों को यह बीमारी हुई है उनमें से लगभग बीस प्रतिशत कोरोनरी वाहिकाओं में परिवर्तन प्राप्त करते हैं, जिससे भविष्य में एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ-साथ कार्डियक इस्किमिया और मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा बढ़ जाएगा। हर कोई जो इस सिंड्रोम का सामना कर चुका है, उसे जीवन भर हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए और हर पांच साल में कम से कम एक बार हृदय और रक्त वाहिकाओं की जांच से गुजरना चाहिए।

चूंकि कावासाकी रोग के कारण अभी भी दवा के लिए अज्ञात हैं, इसलिए इस संबंध में कोई विशेष सिफारिश नहीं की गई है। यह केवल किसी भी संक्रामक रोगों के इलाज के लिए और थोड़े से खतरनाक लक्षणों पर, चिकित्सा सहायता लेने के लिए आवश्यक है। इस प्रकार, इस बीमारी का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना महत्वपूर्ण है ताकि इसे समय पर पहचानने और डॉक्टर के पास जाने में सक्षम हो। प्रारंभिक अवस्था में, बीमारी का इलाज किया जाता है, और देर से चरणों में, रक्त के थक्कों का गठन, एक एन्यूरिज्म की उपस्थिति के साथ, मौत का कारण बन सकता है।

बच्चों में हृदय और रक्त वाहिकाओं के विकृति के मुख्य कारणों में से एक कावासाकी सिंड्रोम है। इस विसंगति को दुर्लभ और खराब समझा जाता है। यह मृत्यु सहित दु: खद परिणाम दे सकता है। इसलिए, समय में बीमारी के संकेतों को पहचानना और बच्चे की मदद करना महत्वपूर्ण है।

कावासाकी सिंड्रोम के कारण

इस बीमारी की खोज पहली बार बीसवीं सदी के मध्य में एक एशियाई डॉक्टर ने की थी। विकिपीडिया से मिली जानकारी के अनुसार, बच्चों में विसंगति एक तीव्र बुखार है। कावासाकी रोग को म्यूकोस्यूटेनियस लिम्फोनेडुलर सिंड्रोम भी कहा जाता है। पैथोलॉजी को प्रोलिफेरेटिव-डिस्ट्रक्टिव वेसकुलिटिस, धमनीशोथ के विकास की विशेषता है।

यह रूस में काफी दुर्लभ है, अधिक बार कावासाकी रोग का एशियाई देशों में निदान किया जाता है।  सौ हजार बच्चों में से, लगभग दस प्रतिशत बच्चे इससे बीमार हैं। चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामले हैं जब वयस्क रोगियों में विकृति का पता चला था।

बच्चों में कावासाकी सिंड्रोम के सटीक कारणों की पहचान नहीं की गई है। यह ज्ञात है कि आनुवंशिकता बीमारी के विकास में एक भूमिका निभाती है, क्योंकि अक्सर यह एक पीढ़ी से दूसरी पीढ़ी में प्रेषित होती है और रिश्तेदारों में देखी जाती है।

रोग की एक संक्रामक प्रकृति है। यह बात मरीजों की जांच के दौरान सामने आई। उनके रक्त में कुछ विषाणुओं के कण पाए गए। निम्नलिखित सूक्ष्मजीवों को संभावित एजेंट माना जाता है:

• ऑरियस;
• स्ट्रेप्टोकोकस;
• एपस्टीन-बार वायरस;
• parvovirus;
• स्पाइरोकेटस।

पैथोलॉजी में मौसमी परिवर्तनशीलता भी है। शिखर वसंत और सर्दियों पर पड़ता है। एक परिकल्पना है कि कावासाकी रोग विषाक्त पदार्थों के लिए एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है।

पैथोलॉजी के विकास में, एक विशिष्ट जातीय समुदाय के व्यक्ति द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। यह चीन, जापान और कोरिया में रहने वाले लोगों के इस सिंड्रोम को अतिसंवेदनशीलता द्वारा समर्थित है।

विशेषता संकेत

रोग कोरोनरी और अन्य वाहिकाओं को नुकसान के साथ है, धमनीविस्फार का गठन, घनास्त्रता। यह आमतौर पर जन्म के दो महीने बाद विकसित होता है। ज्यादातर मामलों में, पैथोलॉजी बच्चे के जीवन के चौथे वर्ष में होती है। यह ध्यान दिया जाता है कि लड़के इसके विपरीत सेक्स से दो बार पीड़ित होते हैं।

बच्चों में कावासाकी बीमारी के लक्षण हैं जो अचानक प्रकट होते हैं। प्रारंभ में, बच्चे का तापमान बढ़ जाता है, जो पूरे एक महीने तक रह सकता है। कभी-कभी यह 40 डिग्री तक पहुंच जाता है। रोगी एक बुखार के बारे में चिंतित है जो कम से कम पांच दिनों तक रहता है। उसी समय, वह उनींदापन, पेट में ऐंठन महसूस करता है, चिड़चिड़ा हो जाता है। कावासाकी सिंड्रोम के अन्य लक्षण हैं:

• सूखे होंठ;
• गर्दन के लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा;
• आंखों की आंतरिक मौखिक गुहा और संयोजी झिल्ली की लालिमा।

कुछ दिनों के बाद, त्वचा की एक्सेंथेमा, बहुरूपी संरचनाएं, हथेलियों और तलवों की सूजन को अप्रिय संकेतों में जोड़ा जाता है, मुंह और जननांगों में श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते दिखाई देते हैं। कुछ मामलों में, सिंड्रोम निम्नलिखित अभिव्यक्तियों के साथ होता है:

• जोड़ों का दर्द;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल परेशान;
• अतालता;
• क्षिप्रहृदयता;
• धमनियों की दीवार का फलाव;
• cardiomegaly।

लगभग तीन हफ्तों के बाद, कुछ संकेत गायब हो जाते हैं, हथेलियों और तलवों पर छीलने लगते हैं, और जीभ रास्पबेरी बन जाती है। आप फोटो (नीचे प्रस्तुत) में कावासाकी लक्षणों वाले रोगियों को देख सकते हैं। श्वसन प्रणाली के लिए, रोगी को नासूर, खाँसी का अनुभव हो सकता है। कुछ मामलों में, आक्षेप, चेहरे की तंत्रिका और अंगों का पक्षाघात होता है।

शिशुओं में, त्वचा पर एक दाने के कारण चिड़चिड़ापन, खराब नींद, खुजली बढ़ जाती है। जीभ में सूजन और दर्द खाने से इंकार कर सकता है।

लड़कियों और लड़कों में एक विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bसंकेत बीसीजी इंजेक्शन के स्थल पर क्षेत्र की संघनन और लालिमा है। कुछ देशों में इस लक्षण का पता नहीं चला है, क्योंकि कुछ राज्यों में इस तरह का सामूहिक टीकाकरण प्रदान नहीं किया गया है।

पैथोलॉजी डायग्नोस्टिक्स

रोग के निदान में कठिनाई विसंगति की दुर्लभता में है। प्रत्येक विशेषज्ञ इसे अन्य बीमारियों से अलग करने में सक्षम नहीं है। कभी-कभी सिंड्रोम चिकनपॉक्स, स्कारलेट बुखार, खसरा के साथ भ्रमित होता है। कावासाकी रोग के घोषणापत्र जहरीले झटके, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम के समान हैं, साथ ही अन्य एक्सटैंथेमिया संक्रमण के संकेत भी हैं। अक्सर, इस विकृति के साथ, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया और मूत्र पथ के संक्रमण का निदान किया जाता है।

डॉक्टर से संपर्क करने का कारण बुखार, त्वचा पर दाने और श्लैष्मिक घाव, हाथों और पैरों में सूजन और बुखार है जो पांच दिनों से अधिक नहीं रुकता है। रोग की उपस्थिति सुनिश्चित करने के लिए रोगी में पांच में से कम से कम चार लक्षण मौजूद होने चाहिए। यदि बच्चा कोरोनरी धमनियों के एन्यूरिज्म को विकसित करता है, तो तीन संकेत पर्याप्त हैं।

ज्यादातर मामलों में, एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ, हृदय रोग विशेषज्ञ और त्वचा विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। प्रयोगशाला अध्ययन में शामिल हैं:

1. जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण। मरीजों में ल्यूकोसाइट्स, थ्रोम्बोसाइटोसिस, ट्रांसएमिनेस गतिविधि, बिलीरुबिन के ऊंचे स्तर और यूरोबिलिनोजेन में वृद्धि होती है।
2. इम्यूनोलॉजिकल विश्लेषण। सी-प्रतिक्रियाशील प्रोटीन की सामग्री को दर्शाता है।
3. मूत्र-विश्लेषण। छोटे माइक्रोमाथुरिया, प्रोटीनूरिया की उपस्थिति का पता लगाता है।
4. कावासाकी का निदान करने के लिए निम्नलिखित उपायों का उपयोग किया जाता है:
5. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम। दिल के काम को दर्शाता है, इसके कार्यों का उल्लंघन है।
6. इकोकार्डियोग्राफी। विभिन्न विभागों के कोरोनरी धमनियों, एन्यूरिज्म और स्टेनोसिस को नुकसान का पता लगाता है।
7. एंजियोग्राफी। रक्त वाहिकाओं की स्थिति का आकलन करता है, धमनियों का पतला होना और विस्तार दिखाता है।

कुछ मामलों में, छाती का एक्स-रे, मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण, काठ का पंचर की आवश्यकता हो सकती है। माता-पिता के निदान और पूछताछ के परिणामों के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।

इलाज

आमतौर पर रोगी को एक अस्पताल में रखा जाता है जहां उनका इलाज एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। पैथोलॉजी के कट्टरपंथी चिकित्सीय तरीके मौजूद नहीं हैं। कावासाकी सिंड्रोम में रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करने वाले बच्चों में उपचार शामिल है, और हृदय और रक्त वाहिकाओं को नुकसान के उन्नत मामलों को शल्य चिकित्सा द्वारा समाप्त किया जाता है। चिकित्सा का मुख्य लक्ष्य हृदय प्रणाली की रक्षा करना है।

निम्नलिखित दवाएं आमतौर पर निर्धारित की जाती हैं:

1. थक्का-रोधी।  रक्त के थक्कों के गठन को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। अक्सर "क्लोपिडोग्रेल", "वारफारिन" निर्धारित।
2. एस्पिरिन।  घनास्त्रता के जोखिम को कम करता है, शरीर के तापमान को कम करता है, बुखार को समाप्त करता है।
3. इम्युनोग्लोबुलिन।  यह वाहिकाओं में भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकता है, धमनीविस्फार के गठन को रोकता है, तापमान में कमी, भड़काऊ प्रक्रियाओं में कमी के लिए योगदान देता है। "इम्युनोग्लोबुलिन" का अंतःशिरा प्रशासन पहले 12 घंटों के दौरान अस्पताल में किया जाता है।

इन दवाओं में एक एंटीपायरेटिक प्रभाव होता है और प्लेटलेट आसंजन के जोखिम को कम करता है। उनका उपयोग पहले चिकित्सीय चरण में किया जाता है। सभी दवाओं को उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

स्व-उपचार अस्वीकार्य है।

दूसरे चरण में संवहनी धमनीविस्फार का उन्मूलन शामिल है। रोगी को एक कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा नियमित रूप से परीक्षा के साथ एस्पिरिन और एंटीकोआगुलंट्स का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।

जिन बच्चों को बीमारी का एक तीव्र चरण का सामना करना पड़ा है उन्हें स्टेंटिंग, एंजियोप्लास्टी, कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग दी जाती है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी का उपयोग सावधानी के साथ किया जाता है, क्योंकि यह रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ाता है।

संभव जटिलताओं

पैथोलॉजिस्ट का मुख्य खतरा यह है कि छोटी और बड़ी धमनियां संक्रामक प्रक्रिया में शामिल होती हैं। यह वासोडिलेशन से भरा हुआ है, जिससे गंभीर हृदय रोग होता है। सिंड्रोम निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बन सकता है:

• गठिया;
• ओटिटिस मीडिया;
• dicliditis;
• मायोकार्डिटिस;
• hemopericardium;
• पित्त नली की रुकावट;
• परिधीय गैंग्रीन;
• कोमल मस्तिष्क के ऊतकों की सूजन।

कभी-कभी वयस्कों में कावासाकी रोग थोड़ी देर के बाद खुद को महसूस करता है। इसलिए, पांच में से एक व्यक्ति संवहनी प्रणाली से दुखद परिणाम का सामना करता है। धमनियों की दीवारें कम लोचदार हो जाती हैं, अपनी लोच खो देती हैं। एक व्यक्ति कैल्सीफिकेशन और एथेरोस्क्लेरोसिस की शुरुआत को विकसित करता है। नतीजतन, घनास्त्रता का गठन होता है, हृदय की मांसपेशियों का पोषण परेशान होता है।

अस्तित्व का पूर्वानुमान

रोग में सशर्त रूप से अनुकूल रोग का निदान होता है। यदि आप पहले कुछ दिनों के दौरान दवाओं का गहन उपयोग शुरू करते हैं, तो कुछ महीनों में वसूली शुरू हो जाएगी। पर्याप्त उपचार के बिना, कोरोनरी धमनी धमनीविस्फार का खतरा अधिक है।

कावासाकी रोग (कावासाकी सिंड्रोम) होता है मुख्य रूप से 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में.

यह एक दुर्लभ जटिल प्रतिरक्षा या संक्रामक रोग है जो कोरोनरी धमनियों, बुखार, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और अन्य गंभीर लक्षणों को नुकसान की विशेषता है।

कावासाकी रोग उपचार  बच्चों में दवाओं की मदद से एक नैदानिक \u200b\u200bसेटिंग में किया जाता है।

यह क्या है

इस बीमारी की खोज 1961 में हुई थी। जापानी बाल रोग विशेषज्ञ कावासाकीजिनके नाम पर बीमारी का नाम रखा गया है।

उन्होंने हृदय और कोरोनरी धमनियों के विकृति का पता लगाया, एक जटिल बीमारी - कावासाकी सिंड्रोम में संयुक्त।

यह एक प्रतिरक्षा रोग है जिसकी व्युत्पत्ति की पहचान अभी तक नहीं की गई है। रोग के परिणामस्वरूप, छोटी और बड़ी कोरोनरी धमनियों और वाहिकाओं का वास्कुलिटिस होता है, साथ ही साथ एन्यूरिज्म, रक्त के थक्के और फटने का गठन होता है।

कारक प्रदान करना  स्ट्रेप्टोकोकी और स्टैफिलोकोसी के लिए एंटीजन की उपस्थिति के कारण टी-लिम्फोसाइटों का एक बढ़ा हुआ स्तर है, लेकिन यह केवल एक परिकल्पना है जो अभी तक वैज्ञानिक रूप से पुष्टि नहीं हुई है।

रोग अक्सर कम उम्र (1-5 वर्ष) में विकसित होता है, और मंगोलोइड जाति के प्रतिनिधियों में 30 गुना अधिक होता है। आंकड़ों के अनुसार, 80% रोगी 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं।

लड़कों में, कावासाकी बीमारी लड़कियों की तुलना में 1.5 गुना अधिक देखी जाती है। चिकित्सा पद्धति में, 30 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों में इस बीमारी के मामले हैं।

कारण और रोगजनन

रोग की उपस्थिति के लिए कोई विशिष्ट व्याख्या नहीं है। हालाँकि, कुछ पैटर्न और कावासाकी सिंड्रोम के प्रकोप की चक्रीय प्रकृति, उदाहरण के लिए, मौसमी, जो रोग के संभावित संक्रामक प्रकृति को इंगित करता है।

इसके अलावा, बीमार रोगियों की जांच से रक्त में अज्ञात सूक्ष्मजीवों के अवशेषों की उपस्थिति दिखाई दी जो वायरस से मिलते-जुलते हैं।

मुख्य संभव रोगजनकों  माना जाता है:

• पैलिडम;
• staphylococci;
• parvovirus;
• स्ट्रेप्टोकोक्की;
• रिकेटसिआ;
• दाद;
• एपस्टीन-बारा वायरस;
• रेट्रोवायरस।

एक अन्य सिद्धांत के अनुसार, कारण निहित है प्रतिरक्षा प्रणाली और वंशानुगत कारक, वह है, जीन, क्योंकि एशियाई लोग बीमारी से पीड़ित होने की तुलना में अधिक संभावना रखते हैं।

इस मामले में एक संभावित कारण एक विष या संक्रमण के लिए शरीर की प्रतिक्रिया माना जाता है, पैथोलॉजी के एक पूरे परिसर के तंत्र को ट्रिगर करता है।

क्लिनिकल तस्वीर

कावासाकी सिंड्रोम के रोगी गुजरते हैं 3 चरण:

1. तीव्र ज्वर - 7 से 10 दिनों तक।
2. सबस्यूट - 2 वें से 3 वें सप्ताह तक।
3. पुनर्प्राप्ति अवधि एक महीने से कई वर्षों तक है।

बच्चों में कावासाकी रोग के लक्षण - फ़ोटो:

सबसे पहले, रोगी शरीर का तापमान बढ़ जाता है, जैसा कि सामान्य सार्स के साथ होता हैऔर बुखार शुरू होता है। यदि अनुपचारित किया जाता है, तो बुखार 2 सप्ताह तक रहता है। यह अवधि जितनी अधिक समय तक रहेगी, उबरने की संभावना कम होगी।

इसके अलावा, त्वचा के साथ समस्याएं पैदा होती हैं: लाल धब्बे, त्वचा की सूजन, छाले, दाने आदि। पैरों और हथेलियों के तलवों पर त्वचा को कसना संभव है, जबकि उंगलियों की गतिशीलता कम हो जाती है। ये लक्षण लगभग 2-3 सप्ताह तक बने रहते हैं, फिर त्वचा छिल जाती है।

मौखिक गुहा और आंखों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान भी होता है। पहले सप्ताह में, रोगी दिखाई देते हैं दोनों आंखों के संयुग्मशोथ  कोई छुट्टी नहीं।

श्लेष्मा झिल्ली सूखापन और रक्तस्राव से ग्रस्त है, उदाहरण के लिए मसूड़ों से, होंठ टूटना और दरार, जीभ एक क्रिमसन ह्यू प्राप्त करती है, और टॉन्सिल आकार में बढ़ जाती है। आधे मामलों में, ग्रीवा लिम्फ नोड्स के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

दिल और कोरोनरी सिस्टम से  निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं:

• मायोकार्डिटिस;
• दिल की विफलता;
• क्षिप्रहृदयता;
• सीने में दर्द
• संवहनी धमनीविस्फार;
• रोधगलन;
• pericarditis;
• माइट्रल अपर्याप्तता।

रोग के हर तीसरे मामले में, रोगियों को टखने, घुटनों, हाथों में संयुक्त क्षति होती है।

दस्त, पेट में दर्द, मतली, उल्टी और कभी-कभी भी संभव है। मैनिंजाइटिस या मूत्रमार्गशोथ.

निदान

यदि रोगी में कोरोनरी एन्यूरिज्म है, तो 3 संकेत पर्याप्त हैं.

प्रयोगशाला अध्ययन से बहुत कम जानकारी मिलती है। रोगी के पास सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स का ऊंचा स्तर होता है। रक्त जैव रसायन इम्यूनोग्लोबुलिन, ट्रांसएमिनेस और सेरोमुकोइड की अत्यधिक मात्रा को दर्शाता है। मूत्र में, ल्यूकोसाइटुरिया और प्रोटीनूरिया मनाया जाता है।

एक अतिरिक्त निदान के रूप में, दिल का एक ईसीजी, वक्षीय क्षेत्र का एक्स-रे, दिल का एक अल्ट्रासाउंड, साथ ही कोरोनरी धमनियों की एंजियोग्राफी की जाती है। कुछ मामलों में, यह आवश्यक है काठ का पंचर.

इस बीमारी को खसरा, रूबेला, स्कार्लेट ज्वर और इसी तरह के लक्षणों वाली अन्य बीमारियों से अलग करने के लिए कावासाकी सिंड्रोम को अलग करने के लिए अन्य अध्ययन किए जा सकते हैं।

परिणाम और जटिलताएं

कावासाकी बीमारी के बाद जटिलताओं दुर्लभ हैं, जिसके परिणामस्वरूप कमजोर प्रतिरक्षा या अनुचित उपचार। यह निम्नलिखित परिणामों की ओर जाता है:

• मायोकार्डिटिस;
• कोरोनरी एन्यूरिज्म;
• अवसाद;
• पित्ताशय की थैली की बूँद;
• dicliditis;
• ओटिटिस मीडिया;
• सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस;
• दस्त।

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उपचार के तरीके

रोग के उपचार के कट्टरपंथी तरीके मौजूद नहीं हैं।

रोग स्टेरॉयड या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं.

एकमात्र प्रभावी तरीका एक ही समय में इम्युनोग्लोबुलिन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड का अंतःशिरा इंजेक्शन है।

इम्युनोग्लोबुलिनवाहिकाओं में होने वाली विकृति और भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकता है, जिससे एन्यूरिज्म के गठन को रोका जा सकता है।

एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करता है और इसका विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। इसके अलावा, दोनों दवाएं शरीर के तापमान को कम करती हैं, बुखार को खत्म करती हैं और रोगी की स्थिति को आसान बनाती हैं।

इसके अतिरिक्त, थक्कारोसिस के गठन को रोकने के लिए डॉक्टर द्वारा इंगित एंटीकोआगुलंट्स को निर्धारित किया जा सकता है। यह आमतौर पर है warfarinऔर क्लोपिदोग्रेल.

इस मामले में कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी खतरनाक है, क्योंकि कोरोनरी संवहनी घनास्त्रता का खतरा बढ़ जाता है।

रिकवरी के लिए सम्भावना

अधिकांश मामलों में, रोग का निदान सकारात्मक है। उपचार का सामान्य कोर्स औसतन 3 महीने तक रहता है। कावासाकी मृत्यु दर  लगभग 1-3% है, मुख्य रूप से संवहनी घनास्त्रता और उनके बाद के टूटने या मायोकार्डियल रोधगलन से।

इस बीमारी से ग्रस्त रोगियों में से लगभग 20% कोरोनरी वाहिकाओं की दीवारों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन प्राप्त करते हैं, जिससे भविष्य में एथेरोस्क्लेरोसिस, कार्डियक इस्किमिया और मायोकार्डियल रोधगलन का खतरा बढ़ जाएगा।

इसको धूम्रपान और उच्च रक्तचाप में योगदान। सभी रोगियों को हृदय और कोरोनरी प्रणाली की संपूर्ण जांच कराने के लिए हमेशा अपने जीवनकाल में कम से कम एक बार हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख में रहना चाहिए।

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बीमारी के असली कारण अभी भी अज्ञात हैं, इसलिए कोई विशिष्ट सिफारिशें नहीं हैं।

यह केवल किसी भी संक्रामक बीमारी का समय पर इलाज करने के लिए आवश्यक है और किसी भी खतरनाक लक्षण के लिए चिकित्सीय सहायता लेनी चाहिए.

कावासाकी रोग एक दुर्लभ और खराब समझी जाने वाली बीमारी है। बच्चे को उससे बचाना लगभग असंभव है। केवल इस बीमारी का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना महत्वपूर्ण है ताकि समय में इसकी पहचान हो सके और डॉक्टर से परामर्श किया जा सके।

यह महत्वपूर्ण है क्योंकि रोग के प्रारंभिक चरण में न्यूनतम स्वास्थ्य जोखिम के साथ सफलतापूर्वक रोका गया। यदि आप उपचार के साथ देरी करते हैं, तो रक्त के थक्कों की संभावना और एन्यूरिज्म की उपस्थिति होती है जो मृत्यु का कारण बन सकती है।

बच्चों में कावासाकी सिंड्रोम के बारे में एक फिल्म देखें:

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