कार्डियोवस्कुलर सिस्टम के खतरनाक रोगों में से एक है जो कार्डिएक इस्किमिया का कारण बन सकता है, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस है .   इस विकृति से पीड़ित रोगियों की संख्या हर साल लगातार बढ़ रही है और 50 वर्ष से कम आयु के लोगों में इसका निदान किया जा रहा है। इसलिए, यह समझने के लायक है कि किस तरह की बीमारी है . पता करें कि कौन से कारक बीमारी को भड़काते हैं। यह जानते हुए कि संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण क्या हैं, आप पैथोलॉजी के लिए सही उपचार रणनीति और निवारक उपाय चुन सकते हैं। यह लेख इस बारे में बताएगा।

एथेरोस्क्लेरोसिस के कारणों को समझने से पहले, आपको यह पता लगाना होगा कि यह विकृति क्या है। यह शब्द दो ग्रीक शब्दों से आया है: "ग्रुएल" और "संघनन, कठोर।"

कोलेस्ट्रॉल, पशु वसा, और वनस्पति तेलों को भी हाइड्रोजनीकरण के अधीन किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप ट्रांस वसा का निर्माण होता है, जो "घुरेल" के रूप में कार्य करते हैं।

कोलेस्ट्रॉल मानव शरीर में कई महत्वपूर्ण कार्य करता है, इसके बिना कुछ विटामिन और हार्मोन का संश्लेषण संभव नहीं है। इसका 70% तक यकृत में उत्पादन होता है, बाकी भोजन के साथ बाहर से आता है। शरीर में कोलेस्ट्रॉल बाध्य रूप में है, यह लिपोप्रोटीन का हिस्सा है, जो निम्न (एलडीएल) और उच्च (एचडीएल) घनत्व है। रक्त प्रवाह के साथ एलडीएल इसे यकृत से ऊतकों तक ले जाता है।

जब इसमें बहुत कुछ होता है, तो एचडीएल इसे ऊतकों से जिगर तक पहुंचाता है, जहां कोलेस्ट्रॉल का उपयोग किया जाता है। यदि यह तंत्र टूट गया है, तो एथोरोसलेरोसिस विकसित होता है। यदि एचडीएल की मात्रा कम हो जाती है, और एलडीएल बढ़ जाती है, तो पैथोलॉजी की संभावना बढ़ जाती है।

अतिरिक्त कोलेस्ट्रॉल को रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर जमा किया जाता है, उनके बीच की निकासी कम हो जाती है, परिणामस्वरूप, रक्त परिसंचरण परेशान होता है, सूजन विकसित होती है, रक्त के थक्के बनते हैं, जो बंद हो सकते हैं, जो रोगी की मृत्यु को उकसाएगा।

एथेरोस्क्लेरोसिस बिगड़ा प्रोटीन और लिपिड चयापचय पर आधारित है।

उत्तेजक कारक

एक व्यक्ति दैनिक विभिन्न कारकों का सामना करता है, जिस पर संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास, पाठ्यक्रम और प्रगति की दर निर्भर करती है।
  व्यक्तिगत रूप से, उनमें से प्रत्येक रोग प्रक्रिया को तेज नहीं करता है, लेकिन साथ में वे इसकी उपस्थिति को भड़का सकते हैं।

वर्तमान में, एथेरोस्क्लेरोसिस के कारणों को अभी तक पूरी तरह से समझा नहीं गया है। . इसलिए, सशर्त रूप से सभी उत्तेजक कारकों को इस तरह से विभाजित किया गया है:

1. जेनेटिक्स। डॉक्टरों के अनुसार, खराब आनुवंशिकता पैथोलॉजी के विकास को गति प्रदान कर सकती है। बीमारी के बोझिल पारिवारिक इतिहास वाले लोगों का निदान उन लोगों की तुलना में अधिक बार किया जाता है जिनके परिवार में संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगी नहीं थे। इसके अलावा, जोखिम वाले लोगों में स्ट्रोक, इस्केमिक हृदय रोग और दिल का दौरा पड़ने का इतिहास शामिल है।
2. बुरी आदतें और रहन सहन। रोगी की जीवन शैली, पेशे, आदतें, रहने की स्थिति एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान करती है। निकोटीन की लत और शराब का दुरुपयोग न केवल रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, बल्कि एक पूरे के रूप में हृदय प्रणाली की स्थिति को भी प्रभावित करता है। धूम्रपान मुख्य कारण है जो किशोरों सहित युवा लोगों में विकृति के विकास को भड़का सकता है। निकोटीन रक्तचाप, चयापचय संबंधी विकारों में वृद्धि का कारण बनता है, शरीर के बचाव को कम करता है। सिगरेट के धुएं में निहित विषाक्त यौगिक, प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करते हैं, रक्त वाहिकाओं की दीवारों में भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़काते हैं। इसके अलावा, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ संयोजन में निकोटीन की लत से स्ट्रोक और दिल के दौरे के विकास का खतरा बढ़ जाता है, जो रोगी के जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है और इसकी अवधि को कम कर देता है। यह न केवल सक्रिय है, बल्कि निष्क्रिय धूम्रपान भी हानिकारक है। एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ कुछ रोगियों में शराब का दुरुपयोग एंजिनल हमलों की घटनाओं को बढ़ा सकता है। अल्कोहल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह के विनियमन को बाधित करता है, जिसके परिणामस्वरूप ऊतक और रक्त वाहिकाएं ऑक्सीजन की कमी से पीड़ित होती हैं। कई विशेषज्ञ मानते हैं कि पुरानी शराब, साथ ही साथ धूम्रपान, कम उम्र में मस्तिष्क और कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का मुख्य कारण है।
3. व्यायाम की कमी। शारीरिक गतिविधि की कमी एथेरोस्क्लेरोटिक संवहनी क्षति का कारण बन सकती है, खासकर अगर कोई व्यक्ति पशु वसा का दुरुपयोग करता है, जो लिपिड चयापचय का उल्लंघन करता है। नियमित व्यायाम की कमी के कारण, मायोकार्डियल टोन कम हो जाता है और दिल अच्छी तरह से काम नहीं कर सकता है। यह चयापचय में मंदी और शरीर से लिपिड की निकासी का कारण बनता है। रक्त में वसा और कार्बोहाइड्रेट की एक बड़ी मात्रा जमा होती है, जिससे यह चिपचिपा हो जाता है और हृदय पर भार बढ़ जाता है। जब यह गाढ़ा हो जाता है, तो रक्त के थक्कों और कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की संभावना बढ़ जाती है, जिससे रक्त वाहिकाओं का दबना बंद हो जाता है।
4. न्यूरोटिक विकार और अवसाद। जहाजों की दीवारों की स्थिति काफी हद तक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निर्भर करती है। तनावपूर्ण जीवन शैली अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र के बीच संबंध को बाधित करती है, जो लिपिड चयापचय के लिए जिम्मेदार हैं। इसके अलावा, भावनात्मक तनाव के कारण, अधिवृक्क ग्रंथि, एड्रेनालाईन द्वारा हार्मोन जारी किए जाते हैं, जिससे दबाव में वृद्धि होती है। उच्च रक्तचाप की पृष्ठभूमि के खिलाफ, धमनियों की दीवारें अधिक तेजी से वसा से संतृप्त होती हैं, जो एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास और कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की उपस्थिति में एक प्रारंभिक चरण है। नतीजतन, जहाजों की लोच का उल्लंघन होता है, जो फिर से दबाव बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है। वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस विकसित होने की संभावना उन लोगों में बढ़ जाती है, जिनके पेशे में अत्यधिक भावनात्मक तनाव से जुड़ा हुआ है, सब कुछ दिल पर ले जाता है, अवसाद से पीड़ित है, लगातार तनाव में रहने वाले कोलेरिक लोग और उत्तेजना की स्थिति है। लेकिन फिर भी, तंत्रिका संबंधी विकार सीधे एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति का कारण नहीं बनते हैं, इसका कारण केवल अप्रत्यक्ष है, एक ऐसा अवसर जो हमें बीमारी के एक प्रकार के शुरुआती चरण पर संदेह करने की अनुमति देता है।
5. पॉल। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, युवा रोगियों में संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस पुरुषों में निदान होने की 4 गुना अधिक संभावना है। और वे महिलाओं की तुलना में लगभग 10 साल पहले बीमार हो जाते हैं। 50 साल तक पहुंचने के बाद, दोनों लिंगों में एथेरोस्क्लोरोटिक घाव एक ही आवृत्ति के साथ मनाया जाता है। तथ्य यह है कि महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान, एक हार्मोनल परिवर्तन होता है, एस्ट्रोजेन की मात्रा जो शरीर को कम उम्र में एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास से बचाती है।
6. उम्र। जैसे-जैसे व्यक्ति बूढ़ा होता है, रक्त वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल के जमाव की संभावना बढ़ जाती है। एथेरोस्क्लेरोसिस अक्सर शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने के साथ जुड़ा हुआ है, क्योंकि एक निश्चित उम्र तक पहुंचने के बाद, सभी रोगियों में एथेरोस्क्लोरोटिक घाव देखे जाते हैं, जिनमें से जोखिम 50 साल बाद बढ़ता है।

सहवर्ती रोगों की उपस्थिति संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को भी प्रभावित करती है:

• धमनी उच्च रक्तचाप, जो एंजियोस्पाज्म का कारण बन सकता है (रक्त वाहिकाओं की पैथोलॉजिकल संकीर्णता, यह धूम्रपान और लगातार तनाव भी पैदा कर सकता है);
• थायराइड की शिथिलता;
• हार्मोनल असंतुलन;
• गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ की हड्डी के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, बर्रे-लिउ सिंड्रोम, वनस्पति-संवहनी शिथिलता, कशेरुका धमनी हाइपोप्लेसिया और कई अन्य रोग जो वासोमोटर विकारों को उत्तेजित करते हैं;
• मधुमेह मेलेटस, आंकड़ों के अनुसार, इस विकृति में जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम में 5-7 गुना वृद्धि होती है, जो मधुमेह रोगियों में बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय से जुड़ा होता है;
• जिगर और गुर्दे की विकृति, जैसे कि पित्ताशय की बीमारी, नेफ्रोसिस, फैटी लीवर रोग;
• मोटापा, जो न केवल एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति को उकसाता है, बल्कि उच्च रक्तचाप और मधुमेह भी है;
• हाइपरलिपिडिमिया - रक्त में लिपिड और लिपोप्रोटीन के स्तर में वृद्धि;
• संक्रमण, वैज्ञानिक यह पता लगाने में सक्षम थे कि शरीर में क्लैमाइडिया और साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को प्रभावित करती है।

अलग से, यह एथेरोस्क्लेरोसिस को भड़काने वाले पोषण संबंधी कारकों पर छूने योग्य है। वैज्ञानिकों ने आहार में खेत के जानवरों का अवलोकन किया जिसमें बहुत सारे पशु वसा थे, इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि यह स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। चूंकि यह वसा में है कि कोलेस्ट्रॉल और अन्य पदार्थ जिसमें से यह यौगिक बनता है, मौजूद हैं। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आहार में बड़ी मात्रा में पशु भोजन की प्रबलता एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को भड़काएगी, लेकिन अन्य प्रतिकूल कारकों के संयोजन में, आहार में त्रुटियों से विकृति हो सकती है।

रक्त वाहिकाएं आहार फाइबर युक्त संयंत्र खाद्य पदार्थों के मेनू में कमी से पीड़ित होती हैं, जो संवहनी बिस्तर के लुमेन को साफ करती हैं। सादे पानी की नकारात्मक खपत, पूरे शरीर को अंदर से साफ करने के लिए आवश्यक है, नकारात्मक रूप से उन पर प्रतिबिंबित होता है।

एक अनुचित दुबला आहार जिसमें कुछ वनस्पति तेल, विटामिन और खनिज होते हैं, बिगड़ा हुआ वसा चयापचय का मुख्य कारण माना जाता है। इस सिद्धांत की चिकित्सा पद्धति में बार-बार पुष्टि की गई है, हालांकि, हमेशा नहीं। ऐसे मामले थे कि पूरे जीवन के लिए उनके आहार में एक व्यक्ति वसायुक्त मांस, सॉसेज, अंडे का प्रभुत्व था, लेकिन उनके पास हृदय संबंधी विकृति कभी नहीं थी। या, इसके विपरीत, एक व्यक्ति ने अपने जीवन के दौरान कुछ जानवरों के उत्पाद खाए, लेकिन ऑटोप्सी एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों से पता चला। इसलिए, आहार भी एक व्यक्तिगत कारण है।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

जब कोलेस्ट्रॉल संवहनी दीवार में जमा होता है, तो यह बाहर निकलता है, इसलिए, लंबे समय तक एथेरसलेरोसिस के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

हालांकि, एक निश्चित अवधि के बाद, एक स्थिर एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका अस्थिर हो जाती है, उस पर दरारें दिखाई देती हैं या यह फट जाती है। यह निम्नलिखित कारकों के कारण है:

• शारीरिक और भावनात्मक अधिभार;
• उच्च रक्तचाप;
• हृदय ताल विकार।

थ्रोम्बी एक अस्थिर पट्टिका की सतह पर दिखाई देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संवहनी स्टेनोसिस मनाया जाता है, शरीर में रक्त परिसंचरण परेशान होता है, एथेरोस्क्लेरोसिस के नैदानिक \u200b\u200bलक्षण विकसित होते हैं।

इसके लक्षण कोलेस्ट्रॉल के सजीले टुकड़े के स्थान पर निर्भर करते हैं।

सेरेब्रोवास्कुलर रोग

सेरेब्रल वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जा सकते हैं:

• सिरदर्द, धुंधली चेतना, बेहोशी;
• बढ़ा हुआ दबाव, जिस पर टिनिटस मनाया जाता है;
• नींद की बीमारी, दिन में सोते और उनींदापन के उल्लंघन से प्रकट, बुरे सपने अक्सर रोगी को परेशान कर रहे हैं;
• मानसिक अशांति, चिड़चिड़ापन और घबराहट;
• भाषण विकार;
• थकान, जो बिना किसी कारण के विकसित होती है;
• लगातार कमजोरी;
• याददाश्त की समस्या
• डिस्पेनिया, छाती में दर्द, श्वसन विफलता;
• चरित्र में गिरावट;
• अंतरिक्ष में भटकाव, आंदोलन के समन्वय के साथ समस्याएं।

कोरोनरी धमनी की बीमारी

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ दिखाई दे सकती हैं:

• सीने में दर्द सामने और पीछे शरीर के बाईं ओर विकीर्ण होता है;
• छाती में भारीपन की भावना;
• टैचीकार्डिया या ब्रैडीकार्डिया;
• साँस लेने के दौरान दर्द;
• दबाने, निचले जबड़े में हल्का दर्द, बाएं कान और गर्दन में विकीर्ण;
• बिगड़ा हुआ चेतना को बिगड़ा हुआ;
• बाहों और पैरों में कमजोरी, ठंड लगना, ठंड की अनुभूति, अत्यधिक पसीना।

महाधमनी घाव

हृदय महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, निम्नलिखित लक्षण विकसित होते हैं:

• सीने में जलन;
• ऊपरी रक्तचाप में लगातार वृद्धि;
• सिर का चक्कर;
• निगलने में कठिनाई;
• बड़ी संख्या में वेन की उपस्थिति, विशेष रूप से चेहरे पर;
• कानों में अत्यधिक बालों का झड़ना;
• जल्दी भूरे बालों और तेजी से उम्र बढ़ने, जो उम्र के लिए उपयुक्त नहीं है;
• वक्ष महाधमनी में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति के साथ, गंभीर जलन सीने में दर्द गर्दन, पीठ, ऊपरी पेट पर विकिरणित होते हैं, वे भावनात्मक और शारीरिक अधिभार के साथ तेज होते हैं, वे चौबीसों घंटे देखे जाते हैं, समय-समय पर तीव्र या कमजोर होते हैं।

महाधमनी के विभाजन के स्थान पर इलियल धमनियों में कोलेस्ट्रॉल पट्टिका के गठन के साथ, लिरिके सिंड्रोम होता है, जो निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• आंतरायिक गड़बड़ी;
• पैरों की ठंड लगना;
• स्तंभन दोष;
• पैर के छाले।

पेट की गुहा के अंगों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े का गठन निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

1. पेट की महाधमनी में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की उपस्थिति के साथ, आंत्र आंदोलन, कोई स्पष्ट कारण के लिए अचानक वजन घटाने, पेट फूलना, खाने के बाद असुविधा के साथ समस्याएं हैं। कुछ रोगियों में उच्च रक्तचाप, गुर्दे की विफलता और पेट में दर्द हो सकता है, जिसे एनाल्जेसिक लेने से रोका नहीं जा सकता है।
2. पाचन तंत्र की मेसेंटेरिक धमनियों में एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति खाने के बाद दर्द से प्रकट होती है, जो 2-3 घंटे, अत्यधिक गैस गठन, मतली और उल्टी होती है।
3. गुर्दे की धमनियों में कोलेस्ट्रॉल जमा होने की उपस्थिति गुर्दे की विफलता, उच्च रक्तचाप, मूत्र के प्रयोगशाला मापदंडों में परिवर्तन से संकेत मिलता है।

निचले छोरों का संबंध

अंगों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के साथ, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के स्थानीयकरण के स्थानों में शरीर के अंगों का धुंधलापन, एक संवहनी पैटर्न इसके माध्यम से दिखाई देता है;
• एक अप्राकृतिक मुद्रा में रहने या लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने के बाद "गोज़बंप्स" की सुन्नता और क्रॉलिंग;
• पैरों और हाथों को ठंडा करना;
• आंतरायिक अकड़न (आंदोलनों के दौरान पैरों में दर्द रोगी को रोकने के लिए मजबूर करता है);
• ट्रॉफिक अल्सर के गठन;
• उंगलियों की लालिमा, एडिमा की उपस्थिति;
• ऊतक परिगलन।

एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और अन्य विकृति का संकेत दे सकते हैं। इसलिए, अपने दम पर निदान करने की कोशिश न करें।

यदि उपरोक्त लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, उसे उन सभी चीजों के बारे में बताएं जो चिंता करते हैं, परिजनों के बगल में एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति के बारे में। डॉक्टर परीक्षणों की एक श्रृंखला को पारित करने के लिए नियुक्त करते हैं। और परिणामों के आधार पर, साथ ही साथ उसे जो बताया गया था ,   विशेषज्ञ एक सटीक निदान करेगा और उपचार का चयन करेगा।

चिकित्सीय उपाय

आमतौर पर, ज्यादातर मामलों में, दवाओं को निर्धारित करना एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास और इसकी जटिलताओं को रोकने के लिए पर्याप्त है। दवाओं के अलावा, एक विशेष आहार का पालन करना और इष्टतम शारीरिक गतिविधि चुनना महत्वपूर्ण है।

जब एक विकृति होती है, तो दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित होते हैं:

1. एंटीकोलेस्ट्रोल ड्रग्स या स्टैटिन, वे रक्त कोलेस्ट्रॉल कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। वे यकृत में इसके गठन की प्रक्रियाओं को दबा देते हैं। एंटीकोलेस्ट्रोल दवाओं के साथ दवाएं जठरांत्र संबंधी मार्ग के दिल और अंगों के कार्य का समर्थन करने वाली दवाएं लिखती हैं, क्योंकि स्टैटिन उनके काम पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं। दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। आपको इसे रात में 1 बार प्रति दिन लेने की आवश्यकता है। कुछ आधुनिक वैज्ञानिकों और चिकित्सकों को न केवल एंटीकोलेस्ट्रोल दवाओं की प्रभावशीलता पर संदेह है, बल्कि एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना में कोलेस्ट्रॉल की भूमिका भी है। उनका मानना \u200b\u200bहै कि इस परिसर का खतरा अनुचित रूप से बहुत अधिक है।
2. फाइब्रोइक एसिड के अणु। जब उन्हें ले जाया जाता है, तो ट्राइग्लिसराइड्स नष्ट हो जाते हैं, वे स्टैटिन की तुलना में अधिक प्रभावी होते हैं। फाइब्रिन लिपोप्रोटीन लाइपेस एंजाइम को सक्रिय करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप लिपिड चयापचय में सुधार होता है। इस समूह की दवाओं का उपयोग यकृत विकृति के लिए नहीं किया जा सकता है।
3. पित्त अम्लों के अनुक्रमक। इस समूह में दवाएं कैलिक एसिड के उत्पादन को रोकती हैं। पाचन प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए, जिगर को कोलेस्ट्रॉल को तेजी से खर्च करना पड़ता है। ये दवाएं एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम और इसके प्रारंभिक चरण में निर्धारित की जाती हैं। लंबे समय तक उपयोग के साथ, जठरांत्र संबंधी विकार विकसित हो सकते हैं।
4. निकोटिनिक एसिड पर आधारित दवाएं। वे कोलेस्ट्रॉल को प्रभावित नहीं करते हैं। वे रक्त वाहिकाओं को पतला करते हैं और एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। वे अन्य दवाओं के साथ संयोजन में निर्धारित हैं। इस समूह की दवाओं का उपयोग मधुमेह मेलेटस, यकृत के विकृति और पित्ताशय से पीड़ित रोगियों के लिए नहीं किया जा सकता है। उन्हें उन दवाओं से बदल दिया जाता है जिनमें केवल वासोडिलेटिंग या एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है।

इसके अलावा, विटामिन और शामक निर्धारित हैं।

अंगों के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित रोगियों के लिए फिजियोथेरेपी का संकेत दिया जाता है।

भोजन

सभी रोगियों को, पैथोलॉजी के चरण की परवाह किए बिना, एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए। यह मोटापे, मधुमेह और उच्च रक्तचाप से पीड़ित रोगियों के लिए भी पालन किया जाना चाहिए।

मेनू को विविध, दैनिक कैलोरी सामग्री होना चाहिए - शरीर के सामान्य वजन को बनाए रखने के लिए पर्याप्त।

हर दिन आपको कम से कम 400 ग्राम कच्ची सब्जियां और फल खाने की आवश्यकता होती है।

आहार में शामिल होना चाहिए:

• दुबला मांस;
• त्वचा रहित पक्षी;
• खट्टा दूध;
• कम वसा वाले पनीर;
• चोकर की रोटी;
• ओमेगा -3 पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड के साथ समृद्ध मछली।

नमक की मात्रा आपको प्रति दिन 6 ग्राम तक कम करने की आवश्यकता है। एक आहार के बाद कोलेस्ट्रॉल 10% तक कम हो जाता है।

साथ ही, एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित रोगियों को शारीरिक गतिविधि दिखाई जाती है। यदि बीमारी के कोई संकेत नहीं हैं, तो दैनिक व्यायाम फायदेमंद होगा। प्रशिक्षण की अवधि 40 मिनट होनी चाहिए।

हृदय विकृति वाले मरीजों को नियमित रूप से गतिशील शारीरिक गतिविधि दिखाई जाती है, लेकिन शक्ति को contraindicated है। यह तैराकी, चलना और नृत्य हो सकता है।

रूढ़िवादी उपचार की विफलता के मामले में, सर्जरी निर्धारित है।

सर्जिकल उपचार के तीन मुख्य तरीके हैं:

1. बाईपास। ऑपरेशन के दौरान, प्रभावित पोत को स्वस्थ के लिए सुखाया जाता है, परिणामस्वरूप, एक नई रक्त रेखा बनती है, और समय के साथ, अंगों को रक्त की आपूर्ति बहाल हो जाती है।
2. संवहनी कृत्रिम अंग। आधुनिक सामग्रियों के लिए धन्यवाद, पैथोलॉजिकल पोत को पूरी तरह से बदलना और रक्त परिसंचरण को बहाल करना संभव है।
3. एंजियोप्लास्टी एक न्यूनतम इनवेसिव विधि है। प्रक्रिया के दौरान, एक कैथेटर को ऊरु धमनी में डाला जाता है, जिसकी मदद से प्रभावित बर्तन को साफ किया जाता है और उसके लुमेन का विस्तार किया जाता है।

निवारक उपाय

जोखिम वाले लोगों में संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकने के लिए, आपको कई नियमों का पालन करने की आवश्यकता है:

1. निकोटीन की लत से छुटकारा पाएं। यहां तक \u200b\u200bकि एक स्मोक्ड सिगरेट रक्त वाहिकाओं के ऐंठन को उत्तेजित करती है, हाइपोक्सिया का कारण बन जाती है।
2. पीने की सीमा। पुरानी शराब के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार होते हैं।
3. अपना वजन सामान्य करें। अन्यथा, अतिरिक्त वसा धमनियों की दीवारों पर बस जाएगी, उनका लुमेन संकीर्ण हो जाएगा, और रक्त उनके माध्यम से प्रसारित नहीं कर पाएगा।
4. तनाव से निपटना सीखें।
5. सही खाओ। पौधे के खाद्य पदार्थों को आहार में पहले से ही शामिल करना चाहिए: ताजी सब्जियां, जड़ी बूटी, फलियां, नट, अनाज। खाना बनाते समय, आपको केवल परिष्कृत सूरजमुखी और जैतून का तेल लेने की आवश्यकता होती है। यह फैटी मीट को छोड़ने के लायक है। इसे युवा वील, मुर्गी और मछली खाने की अनुमति है, जिसे उबला हुआ या उबला हुआ होना चाहिए।
6. मल को सामान्य करें। आंतों को नियमित रूप से खाली करना महत्वपूर्ण है, यह आपको शरीर से फाइब्रिन और कोलेस्ट्रॉल को बाहर निकालने की अनुमति देगा, जो आपके समग्र कल्याण को सकारात्मक रूप से प्रभावित करेगा।
7. शारीरिक गतिविधि के लिए समय निकालें। दिल के कामकाज और धमनियों की दीवारों की स्थिति में सुधार करने के लिए व्यायाम करें। यह महत्वपूर्ण है कि प्रशिक्षण निरंतर है, और समय-समय पर नहीं। आपको कम से कम 40 मिनट के लिए सप्ताह में 3-4 बार करने की आवश्यकता है। लंबे समय तक चलना जो शरीर में ऑक्सीजन की कमी को दूर कर सकता है। योग कक्षाएं आपकी मांसपेशियों को मजबूत करेंगी और आपको तनाव से निपटने में मदद करेंगी।
8. रक्त ग्लूकोज एकाग्रता को सामान्य करें।
9. 140/90 मिमी एचजी के नीचे रक्तचाप बनाए रखें

यदि एथेरोस्क्लेरोसिस पहले से ही विकसित हो गया है, तो आपको इसकी जटिलताओं की रोकथाम से निपटने की आवश्यकता है। इस उद्देश्य के लिए, स्टैटिन को लिया जाता है, जो कम रक्त लिपिड और एंटीप्लेटलेट एजेंट (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड पर आधारित दवाएं), उदाहरण के लिए, थ्रोम्बो गधा, एस्पिरिन कार्डियो, कार्डिआस्क, कार्डियोमाग्निज़ाइल)।
  एथेरोस्क्लेरोसिस के कारणों को जानने के बाद, आप उन्हें खत्म करने की कोशिश कर सकते हैं, जिससे इसकी घटना की संभावना कम हो जाएगी और पहले से ही विकसित विकृति की प्रगति होगी। इससे गुणवत्ता में सुधार करने और रोगी के जीवनकाल को लंबा करने में मदद मिलेगी।

विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा प्रदान किए गए आंकड़ों के अनुसार, हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति की घटना और विकास लगातार बढ़ रहा है। इन रोगों में से एक संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस है, जो हर घंटे लोगों की जान लेता है या विकलांगता का कारण बनता है।

इसी तरह के निदान के साथ सामना करने वाले मरीजों को सवाल के बारे में चिंतित हैं: "संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस कितनी जल्दी विकसित होता है, इसके कारण क्या हैं और क्या यह ठीक हो सकता है?"

जहाजों का एथेरोस्क्लेरोसिस (यदि आप इसे संक्षेप में परिभाषित करते हैं) एक बीमारी है जो मुख्य और परिधीय जहाजों को प्रभावित करती है। उन्हें रोगों के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार एक कोड सौंपा गया है ( आईसीडी कोड  10 -) 70)। विश्व के आँकड़े कहते हैं कि रोग के सक्रिय विकास को 50 वर्षों के बाद नोट किया जाता है। सबसे अधिक बार, संवहनी दीवार की एक लोचदार और मांसपेशियों-लोचदार संरचना वाली धमनियां रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं।

रोग के विकास के लिए मुख्य शर्त है वसा चयापचय का उल्लंघनकई कारणों के प्रभाव में उत्पन्न होना। रक्त की जैव रसायन बदल रहा है - प्लाज्मा में कोलेस्ट्रॉल की सांद्रता बढ़ने लगती है, जो अनायास कम नहीं होती है। कोलेस्ट्रॉल के एथेरोजेनिक (एलडीएल) और एंटीथेरोजेनिक (एचडीएल) अंश के बीच इष्टतम संतुलन का उल्लंघन होता है, जो संवहनी बिस्तर को प्रभावित करने वाले रोग परिवर्तनों के विकास में योगदान देता है।

सेवरिन ई। एस। ने अपनी पुस्तक "एथेरोस्क्लेरोसिस की बायोकेमिस्ट्री" में संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के जैव रासायनिक पहलुओं को और अधिक विस्तार से वर्णित किया

रोग का विकास कई चरणों से गुजरता है - नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की उपस्थिति इस पर निर्भर करती है। एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों में, एथोरोसक्लोरोटिक सजीले टुकड़े (वसा का संचय) जो अतिवृद्धि के लिए प्रवण होते हैं, रक्त वाहिकाओं के अंदर जमा होते हैं। इन सभी परिवर्तनों से तथ्य यह होता है कि संवहनी बिस्तर की दीवारें पतली हो जाती हैं, उनके मूल कार्यों का उल्लंघन होता है। डिस्ट्रोफी के विकास का तंत्र संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के उन्नत चरण की विशेषता है।

नेशनल सोसाइटी फॉर द स्टडी ऑफ एथेरोस्क्लेरोसिस (एनएलए) रोग को एक आंतरिक रोग के रूप में वर्गीकृत करता है और इसे एक चिकित्सा और सामाजिक समस्या मानता है। इसकी पुष्टि दुनिया में और रूस में मृत्यु दर के आंकड़ों से होती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस हृदय रोगों का मुख्य कारण है जो मौत का कारण बन सकता है।

स्थानीयकरण और विकास के चरण के आधार पर लक्षण

रोग की रोगसूचकता निर्भर करती है कि एथ्रोस्क्लेरोसिस और इसके विकास के चरण में कौन से वाहिकाएं प्रभावित होती हैं। पैथोलॉजी के विकास के साथ, रक्त वाहिकाएं जो अंगों (धमनियों, धमनी, केशिकाओं) तक रक्त ले जाती हैं, मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं। एथेरोस्क्लोरोटिक जमा नसों के लुमेन में नहीं बनते हैं - यह संवहनी बिस्तर के इस खंड की दीवारों की संरचना द्वारा समझाया गया है।

जैसे ही रोग विकसित होता है, यह कई क्रमिक चरणों से गुजरता है:

1. प्रारंभिक चरण। रक्त प्लाज्मा में कुल कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता में काफी वृद्धि होने के कुछ समय बाद ही प्राथमिक रोग परिवर्तन होते हैं। संवहनी एंडोथेलियम सक्रिय पदार्थों का स्राव करना शुरू कर देता है जो प्रणालीगत परिसंचरण में घूमने वाले वसा अणुओं की अधिकता को बेअसर करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। समय के साथ, रक्त वाहिकाओं की आंतरिक परत की प्रतिपूरक संभावनाएं समाप्त हो जाती हैं। एंडोथेलियम पतला हो जाता है, इसका उच्चारण शोफ बनता है, माइक्रोक्रैक दिखाई देते हैं। इन नकारात्मक परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जहाजों को धब्बे या धारियों के रूप में उनकी दीवारों पर फैटी कणों के अवसादन से पहले रक्षाहीन हो जाते हैं जो नग्न आंखों को दिखाई नहीं देते हैं।
2. स्केलेरोटिक परिवर्तनों का चरण। समय के साथ वसा के धब्बे और स्ट्रिप्स उनकी सतह पर संयोजी ऊतक के सेलुलर तत्वों को जमा करना शुरू करते हैं। इस प्रकार, एक एथोरोमेटस पट्टिका दिखाई देती है। पट्टिका के फैटी कोर को कवर करने वाला कैप्सूल बल्कि ढीला है। यह माइक्रोट्रामा की उपस्थिति के लिए प्रवण होता है, जो खतरनाक होता है जब नाभिक बाहर गिरता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है। एक वसा एम्बोलस एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं का कारण बन सकता है जैसे संवहनी घनास्त्रता।
3. पुनर्गणना चरण। इस स्तर पर, इंट्रावस्कुलर पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म की वृद्धि जारी है। वसा नाभिक कैप्सूल कैल्शियम लवण को सक्रिय रूप से जमा करना शुरू कर देता है, जो इसके सख्त होने में योगदान देता है। समय के साथ, सजीले टुकड़े बढ़ते हैं, जिससे संवहनी बिस्तर के प्रभावित क्षेत्र के लुमेन के महत्वपूर्ण रुकावट या पूर्ण रुकावट होती है। इसका परिणाम ऊतकों और अंगों की तीव्र या पुरानी इस्किमिया है जिससे क्षतिग्रस्त रक्त वाहिकाएं रक्त ले जाती हैं।

नैदानिक   शुरुआती अभिव्यक्तियाँ  यह संवहनी विकृति अनुपस्थित या थोड़ा व्यक्त है। एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले लक्षण स्क्लेरोटिक परिवर्तनों के चरण में दिखाई देते हैं। फिर रोगी को विशेषता संबंधी शिकायतें पेश होने लगती हैं, जो पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर बनती हैं। यह स्थापित किया गया है कि महिलाओं में परिधीय एथेरोस्क्लेरोसिस पुरुषों की तुलना में बहुत कम आम है।

एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया वक्ष और पेट की महाधमनी को प्रभावित कर सकती है। लंबे समय तक, बीमारी किसी का ध्यान नहीं जाती है। महाधमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले लक्षण छाती में जलन वाले दर्द को दुर्बल कर रहे हैं, जो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ, उदर गुहा की ऊपरी मंजिलों को दे सकता है। यह दर्द एनजाइना के दर्द से भिन्न होता है कि यह कई दिनों तक रह सकता है और लहर जैसा होता है।

मुख्य धमनी के उदर खंड को नुकसान पेट की गुहा के सभी मंजिलों पर निरंतर दर्द, अत्यधिक गैस गठन, आंत्र आंदोलन के उल्लंघन की विशेषता है। यदि महाधमनी का हिस्सा पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में शामिल होता है, जहां यह दाएं और बाएं इलियाक धमनियों में शाखाएं होती है, तो मरीजों को पैर के दर्द, सुन्नता, सूजन, डिस्ट्रोफिक निचले छोरों के नरम ऊतकों में नेक्रोटिक परिवर्तन के बारे में चिंतित हैं।

एथेरोस्क्लेरोसिस इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है, जो अक्सर घातक होते हैं।

सबसे ज्यादा नकारात्मक परिणाम  रोग:

• सेरेब्रल स्ट्रोक (इस्केमिक, रक्तस्रावी),
• रोधगलन (फोकल, transmural),
• नरम ऊतकों में नेक्रोटिक परिवर्तन (निचले छोरों का गैंग्रीन);

योग्य सहायता के असामयिक प्रावधान के मामले में, ये जटिलताएं अक्सर मौत का कारण बनती हैं!

के संदर्भ में psychosomatics, रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना का एक आध्यात्मिक सिद्धांत है। उदाहरण के लिए, ओलेग टोर्सुनोव का मानना \u200b\u200bहै कि एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी क्षति विचारों की कठोरता, चरित्र में सौम्यता की कमी, बाहरी दुनिया के लिए मानवीय निकटता के कारण होती है। वैलेरी सिनेलनिकोव अपनी पुस्तक में लिखते हैं कि एथेरोस्क्लेरोसिस ऊर्जा चैनलों की सहनशीलता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप प्रकट होता है जिसके माध्यम से किसी व्यक्ति के मानसिक शरीर में खुशी की लहरें प्रवाहित होनी चाहिए। यानी आनंद की कमीऔर जीवन का गलत तरीका बीमारी की ओर नहीं ले जाता है।

निदान: एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए रक्त वाहिकाओं की जांच कैसे करें

धमनियों के धमनीकाठिन्य का निदान एक रोगी में ही किया जा सकता है, जब वह एक पूर्ण परीक्षा से गुजरता है।

पहले चरण में, एक डॉक्टर का परामर्श निम्नानुसार है। चिकित्सा विश्वविद्यालयों में प्रशिक्षण के दौरान सभी विशेषज्ञों ने संकाय चिकित्सा विभाग पारित किया, जहां चिकित्सा इतिहास के गहन अध्ययन पर मुख्य ध्यान दिया गया था। इसलिए, डॉक्टर को रोगी के बारे में विस्तार से, शिकायतों के बारे में यथासंभव विस्तार से पूछताछ करनी चाहिए। मौखिक संपर्क के बाद, एक विशेषज्ञ रोगी को दृश्य रोग परिवर्तनों के लिए जांच करता है, रक्तचाप को मापता है।

अगला चरण प्रयोगशाला निदान है। रोगी आत्मसमर्पण करता है लिपिड प्रोफाइल, जो आपको लिपिड असंतुलन की पहचान करने की अनुमति देता है, क्योंकि डिस्लिपिडेमिया और एथेरोस्क्लेरोसिस अटूट अवधारणाएं हैं। इसके अलावा, डॉक्टर को मूत्र के नैदानिक \u200b\u200bविश्लेषण की निगरानी करनी चाहिए। यह समझने के लिए आवश्यक है कि क्या गुर्दे की समस्याएं हैं या नहीं। साथ ही, एक मानक रक्त परीक्षण एक मानक प्रक्रिया है।

अंतिम चरण है वाद्य विधियाँ  निदान। कार्डियोलॉजी में, अल्ट्रासाउंड को सबसे जानकारीपूर्ण विधि माना जाता है जो संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का पता लगा सकता है। इसके लिए, एक डॉप्लरोमेट्री मोड का उपयोग किया जाता है, जिसकी मदद से रक्त के प्रवाह का एक दृश्य मूल्यांकन किया जाता है और एथेरोस्क्लेरोटिक प्रक्रिया द्वारा कवर संवहनी बिस्तर के वर्गों को निर्धारित किया जाता है। कोरोनरी और सेरेब्रल वाहिकाओं के अध्ययन के लिए, एंजियोग्राफी विधि का उपयोग किया जाता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज कैसे करें

रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित मरीजों को इस सवाल के बारे में चिंतित हैं: "क्या बीमारी ठीक है?" आधुनिक चिकित्सा का मानना \u200b\u200bहै कि एथेरोस्क्लेरोसिस पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकता है, लेकिन इसकी प्रगति को रोकना काफी संभव है। संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है जो पैथोलॉजी का पता लगाने के तुरंत बाद शुरू होनी चाहिए। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने इस विकृति के उपचार के लिए नैदानिक \u200b\u200bदिशानिर्देश विकसित किए हैं।

atherosclerosis - सबसे आम पुरानी बीमारी जिसमें धमनी क्षति होती है, धमनियों के अंदरूनी अस्तर में एकल या एकाधिक फ़ॉसी, मुख्य रूप से लिपिड कोलेस्ट्रॉल जमा (एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े) के निर्माण में व्यक्त की जाती है।

इसकी दीवार के कैल्सीफिकेशन (कैल्शियम लवणों का जमाव) के साथ संयोजी ऊतक के रक्त वाहिका के भीतर बाद की वृद्धि, धीरे-धीरे अपने पूर्ण रुकावट (विस्मृति) तक, पोत के लुमेन की संकीर्णता की ओर ले जाती है। रुकावट के परिणामस्वरूप, अंग को रक्त की आपूर्ति में धीरे-धीरे बढ़ती हुई अपर्याप्तता होती है, जिसका पोषण इस रक्त वाहिका के माध्यम से होता है।

हाल ही में, एथेरोस्क्लेरोसिस मृत्यु, विकलांगता और विकलांगता के मामले में अन्य बीमारियों के बीच शीर्ष पर आया था। एथेरोस्क्लेरोसिस 50-60 वर्ष की आयु के पुरुषों में और 60 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में सबसे आम है। हालाँकि, हाल के वर्षों में इस बीमारी को "कायाकल्प" करने की नकारात्मक प्रवृत्ति रही है। यह काफी हद तक प्रतिकूल पर्यावरणीय स्थिति और तर्कहीन, असंतुलित पोषण द्वारा सुविधाजनक है।

यह माना जाता है कि एथेरोस्क्लेरोसिस के मुख्य कारण हैं: लिपिड चयापचय संबंधी विकार; गतिहीन जीवन शैली और मोटर गतिविधि के प्रतिबंध के कारण मांसपेशियों की गतिविधि का कमजोर होना; धमनी उच्च रक्तचाप; पोषण संबंधी मोटापा; मधुमेह मेलेटस; धूम्रपान।

एथेरोस्क्लेरोसिस उपचार  दो तरीकों का उपयोग शामिल है: विभिन्न प्रकार की दवाओं के बिना उपचार (गैर-दवा विधि) और लिपिड-कम चिकित्सा के साथ उपचार।

गैर औषधीय तरीकों में शामिल हैं:

- आहार को बदलना, संतृप्त फैटी एसिड (पशु वसा, मक्खन, अंडे) युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन के अपवाद के साथ और पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (तरल वनस्पति तेल, विभिन्न प्रकार के समुद्री भोजन) युक्त खाद्य पदार्थों की खपत में वृद्धि, कोलेस्ट्रॉल का सेवन कम करना; - प्रभावित अंगों के केंद्रित प्रशिक्षण के साथ मोटर गतिविधि में वृद्धि, लेकिन हमेशा रोगी की उम्र और शारीरिक क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए; - उन कारकों का उन्मूलन जो हृदय रोगों के विकास को जन्म दे सकते हैं, अर्थात्: इष्टतम स्तर तक वजन में कमी; धमनी उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस का व्यवस्थित उपचार; धूम्रपान बंद करना, आदि।

लिपिड कम करने वाली चिकित्सा के साथ उपचार का एक चरणबद्ध पाठ्यक्रम। सबसे पहले, रोगी को एक दवा (मोनोथेरेपी) की न्यूनतम खुराक दी जाती है, और अगर 2-3 महीनों के बाद इसके उपयोग का प्रभाव अनुपस्थित होगा, तो दवा की खुराक धीरे-धीरे बढ़ जाती है, अधिकतम तक। यदि मोनोथेरेपी दवा की अधिकतम खुराक के साथ अप्रभावी है, तो 2 महीने बाद वे लिपिड-कम करने वाली दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा पर स्विच करते हैं। यदि लिपिड-लोअरिंग थेरेपी एक मूर्त सकारात्मक प्रभाव देती है, जबकि कोई अवांछित दुष्प्रभाव नहीं है, तो यह आमतौर पर कई वर्षों तक जारी रहता है।

कुछ अध्ययनों के अनुसार, धमनियों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन का तंत्र हो सकता है अन्य कारकों के कारण। इस तंत्र का सार इस प्रकार है। धमनी ही, साथ ही इसके अंदर घूमने वाला रक्त, उसी नकारात्मक चार्ज की उपस्थिति की विशेषता है, जिसके कारण रक्त (इसके कण) को धमनी की दीवारों से खदेड़ दिया जाता है, जो बदले में धमनी के माध्यम से इसके अच्छे प्रवाह को काफी हद तक निर्धारित करता है। जब धमनी के कुछ हिस्सों में विभिन्न प्रकार की तीव्र मांसपेशियों की ऐंठन होती है, जो अक्सर किसी व्यक्ति द्वारा अनुभव किए गए तनाव और गंभीर तंत्रिका झटके के दौरान होती है, तो इन वर्गों में धमनी की दीवारें अपना नकारात्मक चार्ज खो देती हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि ऐंठन के दौरान धमनियों की दीवारों की मांसपेशियों की कमी के साथ, इस क्षेत्र में धमनियों के ऊतकों में, जारी इलेक्ट्रॉनों के गठन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और नकारात्मक चार्ज गिरना शुरू हो जाता है, जब तक कि यह पूरी तरह से गायब नहीं हो जाता है और विपरीत सकारात्मक चार्ज रूप बन जाते हैं। यह सब धमनियों की दीवारों तक रक्त के प्रवाह और इसके कणों के आसंजन की मंदी की ओर जाता है। कण आसंजन की प्रक्रिया और रक्त के थक्के के गठन को रोकने के लिए, शरीर ढांकता हुआ सामग्री के साथ इन दीवार वर्गों को बंद करना (अलग करना) शुरू कर देता है, जो कोलेस्ट्रॉल है, इस प्रकार कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े का निर्माण करता है।

रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक घाव एक अप्रिय निदान है, जो मुख्य रूप से वृद्ध लोगों द्वारा सामना किया जाता है। आधिकारिक चिकित्सा में, धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को जीवन-धमकी की स्थिति के विकास का मुख्य कारण कहा जाता है: इस्केमिक स्ट्रोक, मायोकार्डियल रोधगलन, आंतरिक अंगों की अपर्याप्तता।

आज तक, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए ऐसा कोई उपचार नहीं पाया गया है जो स्थायी रूप से बीमारी से छुटकारा पा सके। मरीजों को अपने जीवन के बाकी हिस्सों के लिए कई विशेष दवाएं लेनी पड़ती हैं। लेकिन यहां तक \u200b\u200bकि यह गारंटी नहीं देता है कि घातक जटिलताओं का कोई खतरा नहीं है। एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के लिए प्रभावी होने के लिए, आपको अपनी जीवन शैली को बदलना होगा, एक आहार का पालन करना होगा, और व्यवस्थित रूप से एक व्यापक निदान करना होगा।

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एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है और क्या इसे ठीक किया जा सकता है

आधिकारिक चिकित्सा कोलेस्ट्रॉल से मिलकर जमा द्वारा बड़े और मध्यम धमनियों के एक जटिल घाव के रूप में संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस को वर्गीकृत करती है। लिपिड तथाकथित सजीले टुकड़े बनाते हैं जो सामान्य रक्त प्रवाह में बाधा डालते हैं और कुछ शर्तों के तहत छूट जाते हैं, छोटे संवहनी शाखाओं के लुमेन को रोकते हैं। रोग की प्रगति के साथ, कोलेस्ट्रॉल जमा हो जाता है, संयोजी ऊतक कोशिकाओं की उपस्थिति और उनमें कैल्सीकरण के कारण अधिक कठोर हो जाते हैं। रूढ़िवादी तरीकों से उन्हें निकालना असंभव हो जाता है।

हाल के दशकों में, पैथोलॉजी उग्र हो गई है:

• इस बीमारी का निदान 50 वर्ष से अधिक उम्र के हर तीसरे आदमी में और उसी उम्र में हर पाँचवीं महिला को होता है;
• रोगियों के आधे, यहां तक \u200b\u200bकि एथेरोस्क्लेरोसिस के समय पर उपचार के बावजूद, गंभीर जीवन-धमकाने वाली जटिलताओं का विकास;
• एथेरोस्क्लेरोसिस से मृत्यु दर कैंसर, चोटों और संक्रमणों की दर से अधिक थी।

इस तरह के आँकड़े लोगों की अज्ञानता के कारण होते हैं कि एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है, यह कैसे स्वयं प्रकट होता है और आप अपने आप को इस खतरनाक बीमारी से कैसे बचा सकते हैं। इसके अलावा, रोग के लक्षणों का अनुभव करने वाले कम से कम 15% रोगियों को एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान और उपचार की आवश्यकता से इनकार करते हैं, डॉक्टर की सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं और दवा लेने से इनकार करते हैं।

कई रोगियों की राय के विपरीत, जो सुनिश्चित हैं कि एथेरोस्क्लेरोसिस से व्यक्तिगत अंगों (केवल हृदय या केवल मस्तिष्क) के एकल पोत प्रभावित होते हैं, विशेषज्ञ इस बीमारी को प्रणालीगत मानते हैं। एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तनों के कारण बहुपक्षीय होते हैं, इसलिए वे एकल जहाजों को प्रभावित नहीं कर सकते हैं: एथेरोस्क्लेरोसिस का रोगजनन चयापचय, चयापचय और आंतरिक अंगों के कामकाज में एक जटिल परिवर्तन पर आधारित है, जिसके कारण सभी बड़े और मध्यम धमनियों में रोग परिवर्तन दिखाई देते हैं।

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रभावी उपचार के लिए काफी प्रयास की आवश्यकता होती है। डॉक्टरों और रोगियों को दवाओं के साथ रक्त में हानिकारक लिपिड के स्तर को कम करते हुए, पोषण, जीवन शैली पर काम करना होगा। इस मामले में, यह सवाल कि क्या एक बार और सभी के लिए एथेरोस्क्लेरोसिस से उबरना संभव है, नहीं है। आज, इस बीमारी को लाइलाज माना जाता है, इसके लिए आजीवन थेरेपी की आवश्यकता होती है और संचार प्रणाली की निरंतर निगरानी और पैथोलॉजी से प्रभावित अंगों की कार्यप्रणाली होती है।

कौन सा डॉक्टर एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज करता है?

यदि जहाजों के साथ समस्याओं का संदेह है, तो आपको यह नहीं चुनना चाहिए कि किस विशेषज्ञ से संपर्क करना सबसे अच्छा है। शुरुआत करने के लिए, एक चिकित्सक से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। वह एक व्यापक परीक्षा निर्धारित करेगा और, यदि कोई एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों का पता चलता है, तो वह इसे एक विशेषज्ञ को भेज देगा। कौन से अंग रोग से पीड़ित हैं, यह इस पर निर्भर करेगा कि डॉक्टर किस व्यक्ति में एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज करता है। आमतौर पर, कई विशेषज्ञ इसमें शामिल होते हैं: एक हृदय रोग विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, और विशेषज्ञताओं के साथ अन्य चिकित्सक।

एक खतरनाक तंत्र - खतरनाक एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है

एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों का विकास बहुत धीमा है। जहाजों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन की शुरुआत से एथेरोस्क्लेरोसिस के नकारात्मक प्रभावों की शुरुआत से औसतन कम से कम 20-30 साल बीत जाते हैं। एक धीमा कोर्स लक्षण को स्पष्ट रूप से बढ़ाने का कारण बनता है। और यह पहला कारण है कि एथेरोस्क्लेरोसिस रक्त वाहिकाओं में परिवर्तन खतरनाक है। रोग का तेज होना या उसका प्रकट होना हमेशा होता है, जिसके कारण रोगी को समय पर सहायता नहीं मिल पाती है - इसे प्रदान करने के लिए, डॉक्टरों को पहले उच्च कोलेस्ट्रॉल और एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करना होगा।

  लंबे समय तक, रोगी अपने साथ होने वाले परिवर्तनों और एथेरोस्क्लेरोसिस के शुरुआती लक्षणों पर ध्यान नहीं देता है जब तक कि पहला संवहनी तबाही नहीं होती है:

• अंगों (मस्तिष्क, हृदय, गुर्दे और अन्य) के इस्केमिया;
• रक्तस्रावी या इस्केमिक स्ट्रोक;
• धमनीविस्फार का गठन और टूटना।

इससे बचने के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले संकेतों के बारे में जानना और यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्या धमनियों में कोलेस्ट्रॉल के जमाव की ओर जाता है। यह आपको जोखिमों का आकलन करने और परिवर्तन अपरिवर्तनीय या जीवन-धमकी देने से पहले संवहनी समस्याओं पर संदेह करने की अनुमति देगा।

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के मुख्य कारक दो समूहों में विभाजित हैं:

1. व्यक्ति, उसके पर्यावरण, जीवन शैली से स्वतंत्र। आंकड़ों के अनुसार, कोलेस्ट्रॉल जमा होने की घटना का मुख्य कारक उम्र है। व्यक्ति जितना पुराना होगा, बीमार होने का खतरा उतना ही अधिक होगा। चिकित्सा में, बच्चों में एथेरोस्क्लेरोसिस का पता चलने पर कोई ज्ञात मामले नहीं हैं, हालांकि सैद्धांतिक रूप से और व्यवहार में किशोरों और पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण के बच्चों में बड़ी धमनियों में पता लगाने के मामले हैं। यह वे हैं जिनके पास एक दूसरा घातक कारक है - एक वंशानुगत प्रवृत्ति। ऐसे रोगियों में, एथेरोस्क्लेरोसिस के कारणों में अक्सर चयापचय संबंधी विकार होते हैं, जिसमें शरीर में कोलेस्ट्रॉल अत्यधिक मात्रा में उत्पन्न होता है।
2. व्यक्ति, उसके पर्यावरण और जीवन शैली पर निर्भर करता है। सबसे पहले, यह एक अस्वास्थ्यकर आहार है जिसमें बहुत अधिक पशु वसा होते हैं। कोलेस्ट्रॉल जमा, धूम्रपान और शराब, सीमित शारीरिक गतिविधि के साथ स्थिति की शिकायत करता है। इन कारकों की उपस्थिति में, एथेरोस्क्लेरोसिस सबसे पहले रक्त वाहिका की दीवारों को प्रभावित करता है, और शरीर कोलेस्ट्रॉल से मिलकर एक फैटी फिल्म बनाकर उन्हें बहाल करने की कोशिश करता है।

अक्सर, एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं जो आंशिक या पूरी तरह से नियंत्रित होते हैं, लेकिन ठीक नहीं हो सकते हैं: मधुमेह के साथ, डिस्लिपिडेमिया (शरीर में बिगड़ा हुआ लिपिड संतुलन और चयापचय), उच्च रक्तचाप और शरीर का सामान्य नशा। इस तरह की स्थितियों से धमनी की दीवारों को नुकसान होता है, शरीर से हानिकारक वसा के टूटने और हटाने को रोकता है।

महत्वपूर्ण! एथेरोस्क्लेरोसिस एक पूर्ववर्ती कारक की उपस्थिति में विकसित नहीं होता है। रोग के लिए खतरनाक निदान चरणों में प्रगति के लिए, विभिन्न प्रकारों में हटाने योग्य और अपरिवर्तनीय, नियंत्रित और बेकाबू कारकों का संयोजन आवश्यक है।

यदि बीमारी का समय पर पता नहीं चल पाता है, या किसी कारण से रोगी को उपचार नहीं मिलता है, तो उसे ऐसी खतरनाक स्थितियों से खतरा होता है जैसे आंतरिक अंगों की संवहनी अपर्याप्तता, तीव्र दिल का दौरा या स्ट्रोक, धमनीविस्फार का टूटना।

स्टेज एथेरोस्क्लेरोसिस

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के चरणों के संबंध में, वर्गीकरण रोग प्रगति के 3 चरणों को अलग करता है। उनमें से प्रत्येक को धमनियों को नुकसान की एक अलग डिग्री की विशेषता है। चरणों में एथेरोस्क्लेरोसिस का विकास तालिका में नीचे और अधिक विस्तार से वर्णित किया गया है:

यह उल्लेखनीय है कि प्रारंभिक चरणों में एथेरोस्क्लेरोसिस के शुरुआती संकेतों को नजरअंदाज किया जाता है, हालांकि पहले चरणों में दवाओं का एक सेट लेने से रोग को सफलतापूर्वक नियंत्रित किया जा सकता है। रोग के चरण 2 और 3 पर, एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार अधिक जटिल है। इसके लिए न केवल कोलेस्ट्रॉल का स्थिरीकरण आवश्यक है, बल्कि आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कार्यों की बहाली भी है।

लक्षण

एथेरोस्क्लेरोसिस के कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं। पैथोलॉजी की नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ हमेशा जटिल होती हैं और सीधे निर्भर करती हैं कि कौन से अंग अपर्याप्त रक्त आपूर्ति से पीड़ित हैं।

सेरेब्रल धमनियों को नुकसान के साथ, निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• अल्पकालिक स्मृति की गिरावट - रोगी को याद है कि सुदूर अतीत में क्या हुआ था, लेकिन कुछ मिनट पहले हुई घटनाओं को भूल जाता है;
• नींद की गड़बड़ी - रोगी को सोते समय परेशानी होती है, अनिद्रा से पीड़ित होता है, रात में कई बार उठता है;
• न्यूरोलॉजिकल विकार - मनोदशा में बदलाव, चरित्र लक्षण का विस्तार, चिड़चिड़ापन नियमित सिरदर्द के साथ संयुक्त है, जिसे पारंपरिक दर्द निवारक के साथ नहीं हटाया जा सकता है।

लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं, जिसके कारण उन्हें हमेशा कुछ धमकी के रूप में नहीं माना जाता है। अंतिम चरण में, वे विशेष रूप से तेज विशेषताओं का अधिग्रहण करते हैं: रोगी लगातार थकान की भावना से ग्रस्त है, अपनी पूर्व जीवन शैली का नेतृत्व नहीं कर सकता है और लगातार स्मृति हानि के कारण खुद को बनाए रख सकता है। जीवन में रुचि की कमी है, उदासीनता। रोग से पीड़ित अधिकांश लोग उदास हो जाते हैं।

लक्षण दिल और फेफड़ों के रोगों की अभिव्यक्तियों से मेल खाते हैं, क्योंकि इसकी पृष्ठभूमि होती है:

• सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ;
• शारीरिक कमजोरी के दौरान सामान्य कमजोरी और तेजी से थकान;
• उरोस्थि के पीछे सुस्त दर्द;
• हृदय लय की गड़बड़ी जैसे एनजाइना पेक्टोरिस।

अक्सर, इन लक्षणों के साथ ओवर-द-काउंटर हृदय दवाएं (वैलिडोल, नाइट्रोग्लिसरीन, कोरवालोल) लेने से आराम नहीं मिलता है।

रोगसूचकता उदर गुहा और श्रोणि के अंगों में ट्यूमर प्रक्रियाओं जैसा दिखता है। इस मामले में, रोगी निम्नलिखित असुविधा की शिकायत करते हैं:

   (function (w, d, n, s, t) (w [n] \u003d w [n] ||; w [n] .push (function () (Ya.Context.AdvManager.render ((blockId): RA || -349558-3 ", रेंडरो:" yandex_rtb_R-A-349558-3 ", async: true));); t \u003d d.getElementsByTagName (" स्क्रिप्ट "); s \u003d d.createElement (" स्क्रिप्ट "); .type \u003d "text / javascript"; s.src \u003d "//an.yandex.ru/system/context.js"; s.async \u003d true; t.parentNode.insertBefore (s, t);) (यह) , यह.document, "yandexContextAsyncCallbacks");

• अस्पष्ट स्थानीयकरण के पैरोक्सिस्मल पेट दर्द जो भोजन के सेवन और मल से जुड़े नहीं हैं;
• ब्लोटिंग, जो फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन से जुड़ा नहीं है;
• पूर्वकाल पेट की दीवार का लगातार तनाव।

जैसा कि अन्य वाहिकाओं को नुकसान के मामले में, मानक दवाओं (एंटीस्पास्मोडिक्स, एनाल्जेसिक, एंटरोसॉरबेंट्स, एंटीफोम एजेंट और अन्य) का वांछित प्रभाव नहीं होता है।

गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ गैर-लक्षण हैं। जहाजों के इस समूह की हार के साथ, रोगी धमनी उच्च रक्तचाप के गंभीर रूपों से पीड़ित होते हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, सुस्त पीठ के निचले हिस्से में दर्द देखा जाता है, जो गतिविधि के दौरान और आराम से बना रहता है।

मरीजों को पैरों में दर्द और भारीपन की शिकायत होती है, जो रोग के प्रारंभिक चरण में आराम से कम हो जाती है। इसके साथ ही, त्वचा की गुणवत्ता में परिवर्तन होता है: यह पोत के संकीर्ण होने की साइट के नीचे के क्षेत्र में पीला और शुष्क हो जाता है। यदि एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए उपचार नहीं किया जाता है, तो पैर के करीब छोरों पर ट्रोफिक अल्सर और नेक्रोसिस के क्षेत्र बनते हैं, जो तब गैंग्रीन में विकसित हो सकते हैं। इसी तरह के लक्षण हाथों की धमनियों को नुकसान के साथ देखे जाते हैं।

लक्षणों की गैर-विशिष्टता के कारण रोग को स्वतंत्र रूप से अंतर करना लगभग असंभव है। इसके अलावा, संकीर्ण विशेषज्ञ भी हमेशा इस विकृति पर तुरंत संदेह नहीं कर सकते हैं, क्योंकि नैदानिक \u200b\u200bअभ्यास में धमनियों का केवल एक समूह शायद ही कभी प्रभावित होता है: लक्षणों का एक संयोजन बेहद असामान्य और अप्रत्याशित हो सकता है, जो निदान को जटिल करेगा।

एथेरोस्क्लेरोसिस उपचार

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार चयापचय (मुख्य रूप से प्रोटीन और लिपिड) को बहाल करने और उत्तेजित करने के उद्देश्य से है, शरीर में कोलेस्ट्रॉल के संश्लेषण को कम करता है और भोजन के साथ इसके सेवन को सीमित करता है। रोग की प्रारंभिक अवस्था में थेरेपी के दौरान ही सकारात्मक गतिशीलता देखी जाती है, जबकि धमनियों में लिपिड जमा होने पर संयोजी ऊतक और कैल्सीफिकेशन नहीं होते हैं। रोग के उन्नत रूपों के साथ, जटिल चिकित्सा केवल आगे की प्रगति की अनुपस्थिति की गारंटी दे सकती है।

दवाई

चिकित्सा की मुख्य दिशा कई समूहों की दवाएं ले रही हैं। एथेरोस्क्लेरोसिस में स्टैटिन द्वारा मुख्य भूमिका निभाई जाती है। दवाओं के इस समूह को जिगर में लिपिड संश्लेषण को कम करके और पाचन तंत्र में उनके अवशोषण को कम करके शरीर में कोलेस्ट्रॉल को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। पित्त एसिड और फाइब्रेट्स, साथ ही निकोटिनिक एसिड डेरिवेटिव के अनुक्रम में समान गुण होते हैं।

सूचीबद्ध दवाओं के अलावा, एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों वाले रोगियों को अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• ओमेगा -3 युक्त दवाएं - वे लिपिड चयापचय में सुधार करती हैं, धमनियों की दीवारों में सूजन को कम करती हैं, और कुछ हद तक रक्त की चिपचिपाहट को कम करती हैं;
• औषधीय जड़ी बूटियों के आधार पर अंगों और ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं;
• रक्तचाप को स्थिर करने के लिए दवाएं;
• हर्बल घटकों के आधार पर शामक और नॉट्रोपिक्स।

दवाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, निदान के परिणामों और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखते हुए।

भोजन

ड्रग थेरेपी अनुपालन के साथ होनी चाहिए, क्योंकि अकेले दवाओं के साथ संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का इलाज करना प्रभावी नहीं है: भोजन से लिपिड के सेवन को प्रतिबंधित किए बिना, वे शरीर पर एक स्पष्ट प्रभाव नहीं डाल पाएंगे।

रोगी के मेनू से बाहर करें:

• मांस, लार्ड, दूध, खट्टा क्रीम और क्रीम, मक्खन सहित उच्च वसा वाले पशु खाद्य पदार्थ;
• ठोस सब्जी और पशु वसा;
• मिठाई, बेकिंग, चॉकलेट और क्रीम केक, क्रीम आइसक्रीम;
• मादक और कम अल्कोहल पेय;
• मजबूत कॉफी और चाय।

आहार का आधार फाइबर, अनाज (जई, एक प्रकार का अनाज, चावल), सफेद मांस (चिकन और टर्की के स्तन), समुद्री भोजन और समुद्री मछली, प्राकृतिक वसा रहित दही या केफिर, अंडे का सफेद या बटेर अंडे, स्किम दूध से भरपूर सब्जियां और फल होना चाहिए। अगर वे साबुत आटे से बने हैं तो रोटी और पेस्ट्री खाई जा सकती है।

कुछ खाद्य पदार्थों के एक सेट के अलावा, खाना पकाने की विधि एक विशेष भूमिका निभाती है। तैयारी का पसंदीदा तरीका उबलना, भाप लेना, चर्मपत्र में पकाना और अपने स्वयं के रस में स्टू करना है। भोजन आंशिक होना चाहिए: भाग का आकार 200 मिलीलीटर से अधिक नहीं होना चाहिए, और भोजन की संख्या दिन में 5 से 7 बार बदलती है।

शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप

यदि धमनियों के दबने और दिल का दौरा या स्ट्रोक के विकास का एक उच्च जोखिम है, तो एथेरोस्क्लेरोसिस का उपचार शल्य चिकित्सा पद्धतियों का उपयोग जारी रखा जाता है। रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए 4 प्रभावी तरीके हैं:

•   intimectomy  - धमनियों पर एक खुला संचालन, जिसके दौरान पोत के आंतरिक अस्तर के हिस्से के साथ कोलेस्ट्रॉल पट्टिका को हटा दिया जाता है;
• एंडोवस्कुलर धमनी का फैलाव  - गुब्बारा कैथेटर का उपयोग करके लुमेन का विस्तार;
• एंडोवस्कुलर स्टेंटिंग  - एक सर्पिल या मेष सिलेंडर (स्टेंट) का उपयोग करके धमनियों के लुमेन का विस्तार;
• कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग  - धमनी के क्षतिग्रस्त हिस्से को दरकिनार करके एक नया रक्तप्रवाह का निर्माण।

सफल सर्जरी का मतलब यह नहीं है कि रोगी पूरी तरह से समस्या से छुटकारा पा गया। सर्जरी के बाद, उसे दवा लेनी होगी और आहार का पालन करना होगा।

एथेरोस्क्लेरोसिस की पहचान कैसे करें - नैदानिक \u200b\u200bतरीके

आधुनिक चिकित्सा के लिए, एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान एक मुश्किल काम नहीं है, खासकर अगर रोगी में बीमारी के ज्वलंत नैदानिक \u200b\u200bलक्षण हैं। प्रारंभिक निष्कर्ष रोगी के एक मौखिक सर्वेक्षण और एक सामान्य परीक्षा पर आधारित हैं। रोग के पक्ष में गवाही दें:

• नरम ऊतकों की सूजन;
• अंगों पर त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन;
• कम वजन;
• शरीर पर वेन की उपस्थिति;
• धमनियों के स्पंदन में परिवर्तन;
• उच्च या अस्थिर रक्तचाप।

चूंकि केवल शिकायतों के आधार पर और एनामेनेसिस को इकट्ठा करके एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करना असंभव है, इसलिए एक व्यापक परीक्षा की जाती है, जिसमें शामिल हैं:

• कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के लिए रक्त परीक्षण;
• रक्त वाहिकाओं की एंजियोग्राफी;
•   गुर्दे, कैरोटिड और कोरोनरी धमनियों, निचले छोरों और महाधमनी के जहाजों।

साथ ही, एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान में एमआरआई और सीटी का उपयोग करके परीक्षा शामिल हो सकती है। इन परीक्षा विधियों का उपयोग करते हुए, ऊतक इस्किमिया के कारण अंग क्षति का निदान किया जाता है। कोई भी कम महत्व नहीं है, निचले छोरों की राइवोसोग्राफी, जो उनमें रक्त प्रवाह के वेग में कमी का पता लगाना संभव बनाता है। इस तरह की निदान एक शुरुआत की बीमारी के मामले में उपयोगी है, क्योंकि प्रगति के इस चरण में पहले से आवाज की गई विधियों द्वारा एथेरोस्क्लेरोसिस का पता लगाना मुश्किल हो सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस की जटिलताओं

बीमारी के साथ, एथेरोस्क्लेरोसिस और डिस्लिपिडेमिया के रोगियों को कई जटिलताओं से खतरा है, क्योंकि लगभग सभी अंग और प्रणालियां अपर्याप्त रक्त परिसंचरण से पीड़ित हैं। पारंपरिक रूप से, उन्हें 3 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

आंतरिक अंगों के ऊतकों में कुपोषण और गैस विनिमय के कारण संवहनी अपर्याप्तता: एथेरोस्क्लेरोसिस की ऐसी जटिलताओं को अपक्षयी और नेक्रोटिक परिवर्तनों से दर्शाया जा सकता है जो अंगों और प्रणालियों की कार्यक्षमता को अनिवार्य रूप से प्रभावित करते हैं। मस्तिष्क क्षति के साथ, ऐसी प्रक्रियाओं का परिणाम प्रगतिशील मनोभ्रंश, दृष्टि की हानि, श्रवण, स्मृति और गहरा विकलांगता हो सकता है। हृदय के जहाजों को नुकसान के साथ, रोगी इस्केमिक रोग विकसित करते हैं, जिससे गहरी विकलांगता भी होती है। आंतरिक अंगों (गुर्दे, आंतों, यकृत) को खिलाने वाली धमनियों की हार से अंगों की कई विफलता या परिगलन होते हैं। पैरों में एथेरोस्क्लेरोसिस गैंग्रीन द्वारा जटिल है।

रक्त वाहिकाओं के बाद की रुकावट के साथ कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े या रक्त के थक्कों के गठन:  एथेरोस्क्लेरोसिस की ऐसी जटिलताएं तेजी से होती हैं और एक भयावह चरित्र होता है (चिकित्सा में बिना कारण "मस्तिष्क आपदा" और "हृदय आपदा") शब्द हैं। ऐसी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, मायोकार्डियल रोधगलन और तीव्र इस्केमिक स्ट्रोक विकसित होता है। परिणाम पक्षाघात और कई परिचित कार्यों का नुकसान है। पट्टिका पृथक्करण के बाद पहले वर्ष में 70% से अधिक मर जाते हैं।

इसके बाद के फलाव के साथ पोत की दीवार का पतला होना - एन्यूरिज्म का विकास:  यह जटिलता लंबे समय तक विकसित हो सकती है और किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। तनाव के तहत, शारीरिक और भावनात्मक ओवरस्ट्रेन, जो अक्सर रक्तचाप में कूद के साथ होते हैं, धमनी की दीवार फट सकती है। एन्यूरिज्म के टूटने से आंतरिक रक्तस्राव का दुरुपयोग होता है, और 80% मामलों में यह घातक है।

बीमारी के ऐसे खतरनाक परिणामों से बचने का एकमात्र तरीका एक डॉक्टर से परामर्श करना है यदि लक्षण दिखाई देते हैं जो संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस का संकेत दे सकते हैं। निदान करने के बाद, डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना, एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना और किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित दवाएं लेना महत्वपूर्ण है। इन शर्तों के तहत, रोगी बहुत पुरानी उम्र तक रह सकता है और जीवन की उच्च गुणवत्ता बनाए रख सकता है।

वीडियो: एथेरोस्क्लेरोसिस

ICD 10 I70 के अनुसार एथेरोस्क्लेरोसिस कोड। नाम अच्छी तरह से "लोगों के बीच" जाना जाता है, लेकिन कुछ लोग परिणामों के बारे में सोचते हैं। नाम में ग्रीक ἀθέρος - "chaff, gruel" और ηληρός - "ठोस, घने" शामिल हैं। विभिन्न कारणों से, जहाजों के इंटिमा में, कोलेस्ट्रॉल काफी घने घोल (पट्टिका) के रूप में जमा होता है।

नतीजतन, पोत का लुमेन रक्त के पारित होने की समाप्ति के साथ रुकावट (विस्मरण) को पूरा करता है। लक्षणों में समान एक विकृति है - मेनकेबर्ग धमनीकाठिन्य, लेकिन इस मामले में धमनियों की मध्य झिल्ली ग्रस्त है, जिसमें कैल्शियम लवण जमा होते हैं, कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े अनुपस्थित होते हैं और संवहनी धमनीविस्फार विकसित होते हैं (रुकावट नहीं)।

एथेरोस्क्लेरोसिस रक्त वाहिकाओं की दीवारों को प्रभावित करता है, उनकी लोच को कम करता है और रक्त प्रवाह के आंदोलन में बाधा पैदा करता है। इसके परिणामस्वरूप, आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है।

यह महत्वपूर्ण है।   एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका की टुकड़ी मायोकार्डियल रोधगलन या स्ट्रोक के रूप में ऐसी दुर्जेय आपातकालीन स्थितियों के विकास से खतरनाक है।

फिलहाल, संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस को अब बुजुर्गों की विकृति नहीं माना जाता है। एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, कम शारीरिक गतिविधि, धूम्रपान, तनाव, वसायुक्त खाद्य पदार्थों और शराब की अत्यधिक खपत इस तथ्य को जन्म देती है कि एथेरोस्क्लेरोसिस 30-35 वर्ष की उम्र तक विकसित हो सकता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति पोत के लोचदार गुणों के उल्लंघन, इसके विरूपण, लुमेन की संकीर्णता और, परिणामस्वरूप, रक्त प्रवाह के लिए धैर्य का उल्लंघन के साथ होती है।

चेतावनी।  रोग की मुख्य कपटपूर्णता यह है कि संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले चरण स्पर्शोन्मुख होते हैं, और जहाजों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन और अंगों को रक्त की आपूर्ति के महत्वपूर्ण उल्लंघन की घटना के बाद ही एक ज्वलंत नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर विकसित होती है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कई रोगी एथेरोस्क्लेरोसिस और इस्किमिया के पहले गैर-विशिष्ट संकेतों पर ध्यान नहीं देते हैं, जैसे:

• प्रदर्शन में कमी
• पुरानी थकान
• चक्कर आना,
• स्मृति दुर्बलता
• सांस की तकलीफ
• दिल ताल गड़बड़ी,
• टैचीकार्डिया, आदि।

अधिकांश लक्षणों को कड़ी मेहनत और नींद की कमी के परिणामों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है।

सबसे अधिक बार, रोगी पहले रोग के लक्षणों के बाद ही डॉक्टर के पास जाते हैं, जो संवहनी एथ्रोस्क्लेरोसिस के कारण उत्पन्न होते हैं, अपने जीवन को काफी जटिल करने लगते हैं (सांस की गंभीर कमी के बिना सीढ़ियों पर चढ़ने में असमर्थता, टचीकार्डिया और आराम पर हवा की कमी की भावना, स्वतंत्र रूप से चलने में असमर्थता के कारण। पैर में दर्द, आदि)।

संदर्भ के लिए।   कुछ मामलों में, मरीज़ों को पता चलता है कि एनजाइना पेक्टोरिस, दिल का दौरा, क्षणिक इस्केमिक अटैक (क्षणिक सेरेब्रल इस्केमिया) के तीव्र हमले के बाद उन्हें गंभीर एथेरोस्क्लेरोसिस है।

क्रोनिक सेरेब्रल इस्किमिया से टिन्निटस हो सकता है, स्मृति में महत्वपूर्ण कमी, मानस में परिवर्तन, बिगड़ा हुआ चाल और समन्वय, आदि। इस लक्षण कॉम्प्लेक्स को अक्सर वृद्ध लोगों द्वारा अनदेखा किया जाता है, जो सेनेटाइल इस्केमिया की अभिव्यक्तियों के कारण संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण

संदर्भ के लिए।   वर्तमान में रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना का कोई एकीकृत सिद्धांत नहीं है।

संवहनी अंतरंगता में सजीले टुकड़े के विकास को भड़काने के लिए:

• ऑटोइम्यून रोग (मैक्रोफेज और ल्यूकोसाइट्स द्वारा संवहनी दीवार का प्राथमिक घुसपैठ);
• संक्रमण (वायरस, बैक्टीरिया, आदि);
• एंटीऑक्सिडेंट सिस्टम का उल्लंघन;
• हार्मोनल व्यवधान (गोनैडोट्रोपिक और एडेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं);
• संवहनी दीवारों के जन्मजात दोष;
• लिपोप्रोटीन का असंतुलन और रक्त वाहिकाओं की दीवारों में एलडीएल और वीएलडीएल का संचय।

संदर्भ के लिए।हालांकि ये सभी कारक एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए ट्रिगर के रूप में काम कर सकते हैं संवहनी दीवार के घावों के रोगजनन में अग्रणी भूमिका लिपिड असंतुलन के साथ बनी हुई है.

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के जोखिम कारक:

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए अनियंत्रित जोखिम कारक वे हैं जिन्हें प्रभावित नहीं किया जा सकता है। वे एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास में योगदान कर सकते हैं, लेकिन नियंत्रित कारकों की अनुपस्थिति में, वे रोग के विकास के लिए नेतृत्व नहीं करते हैं।

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए, कई जोखिम कारकों का एक संयोजन आवश्यक है।

इसका मतलब यह है कि, एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के लिए एक वंशानुगत प्रवृत्ति होने पर, गंभीर जटिलताओं से बचा जा सकता है:

• एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें (शारीरिक गतिविधि का पर्याप्त स्तर, धूम्रपान छोड़ना और शराब पीना, ताजे फल, सब्जियां, कम वसा वाली मछली की बढ़ती मात्रा और वसायुक्त मांस, मिठाई, आदि का सेवन सीमित करना);
• नियमित रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा देखा गया;
• मॉनिटर लिपिड प्रोफाइल (, एचडीएल, एलडीएल, वीएलडीएल);
• पृष्ठभूमि विकृति (मधुमेह, उच्च रक्तचाप, आदि) के लिए निर्धारित उपचार लें।

अधिकतम जोखिम कारक

एथेरोस्क्लेरोसिस वर्गीकरण

जैसे, एथेरोस्क्लेरोसिस का वर्गीकरण मौजूद नहीं है। रोग को चरणों और स्थानीयकरण में विभाजित किया जा सकता है।

एथेरोस्क्लेरोटिक foci के सबसे आम स्थानीयकरण हैं:

• कोरोनरी वाहिकाओं;
• वक्ष महाधमनी;
• गर्भाशय ग्रीवा और मस्तिष्क वाहिकाओं (सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस);
• गुर्दे के जहाजों;
• पेट की महाधमनी;
• पैरों की धमनियां।

वक्षीय महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस, ज्यादातर मामलों में, हृदय के कोरोनरी वाहिकाओं को नुकसान के साथ जोड़ा जाता है, और पेट की महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस, निचले छोरों के इस्केमिया के साथ होता है।

समय पर उपचार और ट्राइग्लिसराइड्स के उच्च स्तर के साथ-साथ "खराब" कोलेस्ट्रॉल (लिपोप्रोटीन एनपी और एसएनपी) की अनुपस्थिति में, सामान्यीकृत एथेरोस्क्लेरोसिस संभव है। यही है, विभिन्न आकारों के एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े लगभग सभी जहाजों को प्रभावित करते हैं।

संवहनी दीवार में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के अनुसार, एथेरोस्क्लेरोसिस के चरणों में विभाजित हैं:

• एक लिपिड स्टेन स्टेज, जिसमें एक डोलिपिड अवधि, लिपोइडोसिस और बाद के लिपोसलेरोसिस शामिल हैं;
• एथेरोमाटोसिस का विकास और रेशेदार सजीले टुकड़े की घटना;
• एथेरोस्क्लेरोसिस (अल्सर, सजीले टुकड़े का क्षय, आदि) की जटिलताओं की उपस्थिति;
• एथोरोसक्लिनोसिस का चरण (एथेरोस्क्लेरोटिक सजीले टुकड़े का कैल्सीफिकेशन)।

लिपिड के दाग के चरण में परिवर्तन

एथेरोस्क्लेरोसिस के डोलिपिड चरण में, दीवार को फोकल क्षति की प्रक्रिया अभी शुरू हो रही है। सबसे पहले, इंटिमा की झिल्ली पारगम्यता बढ़ जाती है, प्रोटीन, फाइब्रिन, प्लेटलेट्स पोत के आंतरिक झिल्ली (पार्श्विका सूक्ष्मनलिका रूप) में जमा होने लगते हैं।

फिर ग्लाइकोसामिनोग्लाइकेन्स, कोलेस्ट्रॉल, लिपोप्रोटीन एनपी और एसएनपी घाव में जमा होते हैं। इसके परिणामस्वरूप, संवहनी दीवार को ढीला कर दिया जाता है, जिससे एलडीएल और वीएलडीएल, कोलेस्ट्रॉल, आदि के आगे संचय के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनती हैं।

प्रगतिशील सूजन के कारण, वाहिका के लोचदार गुणों के लिए जिम्मेदार लोचदार और कोलेजन फाइबर संवहनी सेक्स में टूटने लगते हैं।

लिपॉइडोसिस के चरण में, लिपिड और कोलेस्ट्रॉल के साथ संवहनी दीवार की घुसपैठ से लिपिड स्ट्रिप्स और स्पॉट की उपस्थिति होती है। ये संरचनाएं इंटिमा के ऊपर फैलती नहीं हैं और तदनुसार, हेमोडायनामिक गड़बड़ी का कारण नहीं बनती हैं। सबसे तेज़ फैटी (लिपिड) बैंड और स्पॉट थोरैसिक महाधमनी और कोरोनरी वाहिकाओं में बनते हैं।

चेतावनी।   यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रति लिपोइडोसिस का चरण एथेरोस्क्लेरोसिस नहीं है। इसी तरह के बदलाव किशोरों में वजन बढ़ने, धूम्रपान या गंभीर संक्रामक रोगों के बाद भी देखे जा सकते हैं।

इस चरण में परिवर्तन पूरी तरह से प्रतिवर्ती है और जीवनशैली के सामान्यीकरण के बिना एथेरोस्क्लेरोसिस के गठन के लिए पूरी तरह से गायब हो सकता है।

लिपिड असंतुलन की प्रगति के साथ, लिपोइडोसिस लिपोसलेरोसिस में गुजरता है।

लिपोस्क्लेरोसिस क्या है?

लिपोस्क्लेरोसिस की प्रगति के साथ, एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका बढ़ती है, जिससे अंगों और ऊतकों का विकास होता है। मुख्य नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर इस बात पर निर्भर करती है कि एथेरोस्क्लेरोसिस की साइट कहाँ स्थित है (कोरोनरी वाहिकाओं, गुर्दे की धमनियों, मस्तिष्क, पेट की महाधमनी, आदि)।

इस स्तर पर, पट्टिका अस्थिर होती हैं और पूरी तरह से भंग हो सकती हैं। हालांकि, इस स्तर पर जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है, क्योंकि सजीले टुकड़े अस्थिर हैं, वे किसी भी समय उतर सकते हैं और अवतारवाद का नेतृत्व कर सकते हैं।

यह महत्वपूर्ण है।   लिपोसलेरोसिस के दौरान पोत की दीवार महत्वपूर्ण रोग परिवर्तनों से गुजरती है। यह लोचदार होना बंद कर देता है, दरारें और अल्सरेशन साइट इसमें दिखाई देती हैं।

यह सब हेमोडायनामिक और इस्केमिक विकारों की प्रगति के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है, साथ ही रक्त जमावट और सक्रिय घनास्त्रता की सक्रियता भी।

एथेरोमेटोसिस का चरण

एथेरोमेटोसिस के चरण के दौरान, पट्टिका के अंदर स्थित लिपिड का सक्रिय टूटना शुरू होता है। इसके अलावा, पोत की दीवार में स्थित कोलेजन और इलास्टिन फाइबर विनाश से गुजरते हैं।

विघटित द्रव्यमान को एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका (परिपक्व hyalinized संयोजी ऊतक) के आवरण द्वारा पोत के लुमेन से सीमांकित किया जाता है।

यह महत्वपूर्ण है।   एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति के साथ, ढक्कन टूटना और एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका की सामग्री सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, जिससे जटिलताओं का विकास होता है।

एथेरोस्क्लोरोटिक जटिलताओं का चरण

एथेरोस्क्लेरोसिस की मुख्य जटिलता के अलावा - एक पट्टिका का टूटना या इसकी साइट को फाड़ देना, तीव्र मायोकार्डियल रोधगलन, स्ट्रोक या निचले छोरों के गैंग्रीन के कारण, तथाकथित एथेरोमाटस अल्सर विकसित हो सकते हैं।

चेतावनी।   इस तरह के अल्सर संवहनी दीवार के परिगलन और उसमें धमनीविस्फार के गठन की ओर ले जाते हैं, जिसमें रक्त के थक्के सक्रिय रूप से जमा होते हैं।

धमनीविस्फार, थ्रोम्बोसिस या एम्बोलस (जब एक रक्त का थक्का या एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका की सामग्री अल्सर से धोया जाता है) के टूटने से एथोरोमेटस अल्सर जटिल हो सकता है।

एथोरोकलिसिन का विकास

संदर्भ के लिए।   कैल्सीफिकेशन का चरण एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका में कैल्शियम लवण के सक्रिय संचय द्वारा विशेषता है।

इस तरह की सघनता घनी हो जाती है, उनके चारों ओर बर्तन की दीवार पूरी तरह से लोच खो देती है। प्रभावित बर्तन विकृत है।

इस स्तर पर, गंभीर अंग इस्किमिया मनाया जाता है।

यह महत्वपूर्ण है।   कैलक्लाइड पट्टिका बढ़ती रहती है और शरीर में रक्त की आपूर्ति को पूरी तरह से बंद करने के कारण दिल का दौरा या गैंग्रीन हो सकती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण

  एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रारंभिक चरण स्पर्शोन्मुख हैं। तंतुमय एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन के बाद, लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सा अंग इस्किमिया से गुजरता है।

सेरेब्रल आर्टेरियोस्क्लेरोसिस में, पुरानी सेरेब्रल इस्किमिया मस्तिष्क और बिगड़ा कार्य में संरचनात्मक परिवर्तन के विकास की ओर जाता है।

नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों का विकास और रोगियों की स्थिति में गिरावट धीरे-धीरे होती है, क्योंकि पोत के लुमेन के संकुचन और इस्किमिया में वृद्धि।

पहले लक्षण निरर्थक हैं, प्रकट होते हैं:

• सिर दर्द
• सिर में भारीपन
• दर्द,
• टिनिटस,
• थकान,
• नींद की गड़बड़ी
• मंदी
• भावनात्मक अस्थिरता
• बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान केंद्रित करने की क्षमता।

एथेरोस्क्लेरोसिस और सेरेब्रल इस्केमिया की प्रगति के रूप में प्रकट होता है:

• ऑकुलोमोटर विकार
• भाषण हानि
• मोटर समन्वय विकार,
• गैट गड़बड़ी
• क्षणिक इस्केमिक हमलों की उपस्थिति (प्री-स्ट्रोक स्थिति, क्षणिक उच्चारण सेरेब्रल इस्किमिया के साथ) संभव है।

भविष्य में, शामिल हों:

• गंभीर मानसिक विकार,
• बेहोशी,
• मूत्र असंयम
• अंग कांपना,
• भाषण हानि
• बुद्धि कम हो गई
• नीले रंग से बाहर गिर रहा है
• गंभीर परिवर्तन
• त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन,
• इस्केमिक स्ट्रोक का विकास।

निचले अंग इस्किमिया के लक्षण और पेट की महाधमनी को नुकसान

संदर्भ के लिए।   पेट की महाधमनी और निचले अंग की धमनियों को नुकसान के लक्षण पोत के संकीर्ण होने के स्थान, एथेरोस्क्लोरोटिक फोकस की लंबाई और इस्किमिया की अवधि पर निर्भर करते हैं।

पेट की महाधमनी को नुकसान, पेट में दर्द या असुविधा, भूख न लगना, भारीपन और सूजन का लगातार महसूस होना, पेट फूलना, कब्ज दिखाई दे सकता है। खाने के बाद, दर्द होने की घटना विशेषता है, जो कुछ घंटों के बाद कम हो जाती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति और संवहनी क्षति की सीमा में वृद्धि के साथ, शामिल हों:

• मांसपेशियों की कमजोरी
• चलने पर दर्द की उपस्थिति,
• पैर ठंडा होना
• गोज़बम्प्स की सनसनी और पैर की उंगलियों में झुनझुनी,
• पैरों पर और घुटनों के नीचे पल्स के तालू के दौरान धड़कन की कमी,
• पुरुषों में, यौन रोग की उपस्थिति विशेषता है।

निचले छोरों की गंभीर इस्किमिया के साथ, पैरों की त्वचा की पैलिसिटी और मार्बलिंग की विशेषता है (एडिमा और हाइपरमिया भी संभव है), त्वचा पर दरारें और अल्सर की उपस्थिति, आराम और रात में पैर में दर्द।

रक्त परिसंचरण की तीव्र समाप्ति के साथ, पैर का गैंग्रीन होता है।

निचले छोरों के एथेरोस्क्लेरोसिस का विभेदक निदान:

हार्ट डैमेज के लक्षण

यह महत्वपूर्ण है।   वक्षीय महाधमनी और कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी हृदय रोग का प्रमुख कारण है।

रोग खुद को सांस की तकलीफ के रूप में प्रकट करता है, शारीरिक गतिविधि (चलना, सीढ़ियों पर चढ़ना आदि) से बढ़ जाता है, और फिर आराम से, उरोस्थि, एनजाइना के हमलों के पीछे दर्द के साथ।

गुर्दे की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण

मुख्य लक्षण होंगे:

• उच्च रक्तचाप (बढ़ा हुआ दबाव लगातार और खराब रूप से एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स को रोकना होगा);
• पीठ दर्द;
• पेट में दर्द
• मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति;
• मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई दे सकती हैं;
• गुर्दे की विफलता का विकास (कमी, और फिर मूत्रलता की अनुपस्थिति, सूजन, मूत्र में रक्त, नशा के लक्षण, आदि)।

एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान

प्रयोगशाला संकेतकों से, इसका मूल्यांकन करना अनिवार्य है:

• सामान्य रक्त परीक्षण;
• मूत्र का सामान्य विश्लेषण, मूत्र में दैनिक प्रोटीन;
• रक्त जैव रसायन;
• लिपिड प्रोफाइल (लिपोप्रोटीन का स्तर वीपी, एनपी और एसएनपी, कुल कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स का स्तर) और एथेरोजेनेसिस का गुणांक;
• रक्त शर्करा
• संकेत के अनुसार, हार्मोनल प्रोफाइल (थायराइड हार्मोन, टेस्टोस्टेरोन, आदि) की जांच की सिफारिश की जा सकती है।

ईसीजी, ईसीएचओ-केजी, दैनिक, श्रोणि अंगों और पेट की गुहा का अल्ट्रासाउंड, सिर, गर्दन, पैर के जहाजों, गुर्दे की धमनियों, आदि के जहाजों की डॉप्लरोग्राफी भी की जाती है।

यदि आवश्यक हो, तो परामर्श इंगित किया गया है:

• नेत्र रोग विशेषज्ञ (फंडस की स्थिति का आकलन);
• न्यूरोलॉजिस्ट (तंत्रिका संबंधी विकारों की पहचान);
• एंजियोसर्जन (गंभीर घावों के लिए, सर्जिकल उपचार की आवश्यकता का निर्धारण करने के लिए) और एक न्यूरोसर्जन (यदि इंट्राकैनलियल धमनियां प्रभावित होती हैं);
• कार्डियोलॉजिस्ट (चिकित्सा के चयन या पहले से निर्धारित उपचार के सुधार के लिए);
• एंडोक्रिनोलॉजिस्ट (पृष्ठभूमि एंडोक्रिनोलॉजिकल पैथोलॉजीज की पहचान में);
• हेमटोलॉजिस्ट (कोगुलोग्राम के सुधार के लिए और एंटीप्लेटलेट थेरेपी के चयन के कारण घनास्त्रता की रोकथाम)।

एथेरोस्क्लेरोसिस उपचार

एथेरोस्क्लेरोसिस की थेरेपी गैर-दवा, दवा और सर्जिकल में विभाजित है।

गैर औषधीय शामिल हैं:

• एक सख्त हाइपोलिपिडेमिक आहार का पालन;
• धूम्रपान छोड़ना और शराब पीना;
• शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
• दिन, आराम और नींद के शासन का सामान्यीकरण;
• एक व्यक्तिगत मानक के लिए अधिक वजन और क्रमिक वजन घटाने का नियंत्रण;
• लिपिड प्रोफाइल मॉनिटरिंग के साथ एक डॉक्टर द्वारा नियमित निवारक परीक्षाएं।

चेतावनी।   आपको समझना चाहिए कि जीवन शैली को सही करने के लिए बुनियादी सिफारिशें अनिवार्य हैं। गैर-दवा उपचार के मूल सिद्धांतों का पालन किए बिना, यहां तक \u200b\u200bकि लिपिड कम करने वाली दवाओं को लेना भी प्रभावी नहीं होगा।

ड्रग थेरेपी की मात्रा रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। गंभीर हेमोडायनामिक गड़बड़ी और लक्षणों की अनुपस्थिति में, इसकी सिफारिश की जाती है:

महत्वपूर्ण लिपिड असंतुलन के मामले में, एटियलजि थेरेपी ट्राइग्लिसराइड्स को कम करने के लिए निर्धारित है, एलडीएल और वीएलडीएल (लिपिड-लोअरिंग थेरेपी), साथ ही थ्रॉम्बोसिस और एथेरोथ्रोमोसिस के विकास को रोकने के लिए एंटीप्लेटलेट एजेंट।

लिपिड कम करने वाली दवाओं से, एफए सीक्वेस्ट्रेट्स (पित्त एसिड), फाइब्रेट्स, स्टेटिन (सिमवास्टेटिन और एटोरवास्टेटिन) के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

सहवर्ती पृष्ठभूमि विकृति का अनिवार्य उपचार निर्धारित है (धमनी उच्च रक्तचाप, अतालता का इलाज, मधुमेह मेलेटस चिकित्सा का सुधार, आदि)।

संकेतों के अनुसार, एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ निर्धारित किया जा सकता है:

• ऐसी दवाएं जो माइक्रोकिरकुलेशन और एंजियोप्रोटेक्टिव एजेंटों को सामान्य करती हैं;
• बीटा ब्लॉकर्स (प्रोप्रानोलोल, बिसोप्रोलोल, आदि);
• थक्कारोधी (हेपरिन);
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एक नियम के रूप में, उन्हें निचले अंगों के इस्किमिया वाले रोगियों में गंभीर दर्द के लिए संकेत दिया जाता है)।

संदर्भ के लिए।   नशीली दवाओं के उपचार की अप्रभावीता के साथ या तीव्र आपातकालीन स्थितियों के विकास के साथ (एक पट्टिका के टूटने से जुड़ी जटिलताओं, एन्यूरिज्म का टूटना, आदि), सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए सर्जरी एक इस्केमिक अंग में रक्त के प्रवाह को बहाल करने, एक रक्त के थक्के या एम्बोलस, बाईपास सर्जरी, आदि को हटाने के लिए की जाती है।

निवारक उपाय

एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम के लिए आधार हैं:

• एक कम कोलेस्ट्रॉल आहार का सख्त पालन,
• धूम्रपान छोड़ना और शराब पीना,
• शरीर का वजन नियंत्रण
• रक्त शर्करा नियंत्रण,
• रक्तचाप नियंत्रण
• पूर्ण शारीरिक गतिविधि।

चेतावनी।  विशेष रूप से जोखिम क्षेत्र के लोगों के लिए, आपको नियमित रूप से एक डॉक्टर (लिपिड प्रोफाइल नियंत्रण के साथ) द्वारा देखा जाना चाहिए और पृष्ठभूमि विकृति (मधुमेह मेलेटस, धमनी उच्च रक्तचाप, आदि) के लिए निर्धारित उपचार का पालन करना चाहिए।