सभी हृदय रोगों में कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस एक विशेष स्थान पर है। यह विकृति गंभीर लक्षणों के साथ होती है, जो दुर्भाग्य से, अक्सर तब तक नजरअंदाज कर दी जाती हैं जब तक कि दिल का दौरा पड़ने के रूप में तबाही नहीं होती। इस बीमारी को लाइलाज माना जाता है, लेकिन समय पर पहचान और जटिल चिकित्सा के साथ, डॉक्टर रोगी की स्थिति को कम कर सकते हैं और बुढ़ापे तक काम करने की क्षमता बनाए रख सकते हैं।

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पैथोलॉजी क्या है?

चिकित्सा में, कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस को एक संवहनी रोग कहा जाता है, जो वाहिकाओं के इंटिमा पर घने लिपिड जमा के गठन के साथ होता है। पैथोलॉजी धीरे-धीरे विकसित होती है और ज्यादातर मामलों में बाद के चरणों में पता लगाया जाता है। समस्या के दिल में लिपिड चयापचय में परिवर्तन होता है, जिसमें रक्त में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की एक बड़ी मात्रा जमा होती है। समय के साथ, ये पदार्थ पोत की आंतरिक दीवार पर बसते हैं - इंटिमा, जिसके कारण इसका लुमेन संकरा होता है।

एक नियम के रूप में, एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी वाहिकाओं के महाधमनी में शुरू होता है, अर्थात्, रक्तप्रवाह के सबसे बड़े वर्गों में। लिपिड जमा शाखाओं के करीब स्थित हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया रक्त के प्रवाह को जटिल करती है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय को ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की कमी होती है। चूंकि अंग का काम निरंतर और काफी तीव्र है, यह ध्यान देने योग्य नैदानिक \u200b\u200bलक्षण का कारण बनता है।

कोरोनरी धमनी महाधमनी का एथोरोसलेरोसिस एक छोटी उम्र से विकसित होता है। हालांकि, इस तथ्य के कारण कि लिपिड जमाओं की वृद्धि धीमी है, रोग का घोषणापत्र (पहला बुझना) सेवानिवृत्ति की आयु के करीब होता है - 50-55 वर्षों में। इसीलिए इस बीमारी को अक्सर बुढ़ापे का स्वाभाविक साथी माना जाता है। हालांकि, हाल के वर्षों में, चिकित्सा के आंकड़ों ने युवा लोगों में रक्त के थक्के के कारण हृदय और मृत्यु दर के इस्केमिया को बढ़ाने की प्रवृत्ति दिखाई है।

रोग का विकास

अपने स्वयं के स्वास्थ्य पर ध्यान देने के साथ, एक व्यक्ति बुढ़ापे से बहुत पहले कोरोनरी धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले लक्षणों का पता लगा सकता है। विशेषज्ञों के अनुसार, यह आदर्श है, खासकर आधुनिक लोगों की जीवन शैली पर विचार करना। यह दिल की मांसपेशियों को खिलाने वाले जहाजों में बड़े पैमाने पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की पूर्व उपस्थिति का अनुमान लगाता है।

इसके विकास में, रोग कई चरणों से गुजरता है, जिनमें से प्रत्येक दशकों तक रह सकता है:

1. क्लिनिकल चरण के लिए प्रारंभिक के साथ कोलेस्ट्रॉल की मामूली जमाव के साथ वाहिकाओं की दीवारों पर एक ग्रीस दाग के रूप में होता है। यह आमतौर पर होता है जहां धमनी के इंटिमा क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। समय के साथ, लिपोप्रोटीन स्पॉट को अनुदैर्ध्य या अनुप्रस्थ स्ट्रिप्स में बदल दिया जाता है, जिसकी मोटाई कई माइक्रोन से अधिक नहीं होती है। इस स्तर पर कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के नैदानिक \u200b\u200bसंकेत अनुपस्थित हैं।
2. दिल की रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस का दूसरा नैदानिक \u200b\u200bचरण लिपिड जमा में वृद्धि के साथ है। उनकी मोटाई में वृद्धि के कारण, हृदय को रक्त की आपूर्ति में कमी ध्यान देने योग्य है, खासकर अगर रोगी गतिविधि की स्थिति में है। इस स्तर पर, फाइब्रिन फाइबर, लाल रक्त कोशिकाएं कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े से जुड़ी होती हैं, एक काफी बड़े रक्त का थक्का बन सकता है। विशेषज्ञ इस प्रक्रिया को कोरोनरी धमनियों के मल्टीफ़ोकल एथेरोस्क्लेरोसिस कहते हैं, जो अक्सर थ्रोम्बस और मौत के अलगाव से जटिल होता है। इस स्तर पर लक्षण पहले से ही काफी स्पष्ट हैं: व्यायाम के दौरान दिल की धड़कन और सांस की तकलीफ होती है, अतालता देखी जाती है।
3. कोरोनरी और कोरोनरी धमनीकाठिन्य का तीसरा अंतिम चरण कैल्शियम के अतिरिक्त होने के कारण पट्टिका संघनन के साथ है। एक ही समय में धमनियों का लुमेन काफी संकरा हो जाता है, धमनियों की दीवारें विकृत हो जाती हैं, कम लोचदार और घनी हो जाती हैं। किसी भी तीव्रता, अतालता, समय-समय पर दिल के दौरे, सामान्य कमजोरी के थकावट के दौरान उरोस्थि के नीचे तेज दर्द के साथ स्थिति होती है।

इस तथ्य के बावजूद कि आधुनिक चिकित्सा में एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करने की बड़ी क्षमता है, प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाने में उपचार अधिक प्रभावी है।

निदान

ज्यादातर मामलों में कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का पता दिल की नियमित परीक्षाओं के दौरान होता है। ईसीजी के परिणामों के अनुसार डॉक्टर को पैथोलॉजी पर संदेह हो सकता है: इस्किमिया के संकेत इस पर स्पष्ट रूप से दिखाई देंगे। कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के लिए जटिल तरीकों का उपयोग करके निदान की पुष्टि करने के लिए। आमतौर पर वे शामिल हैं:

• तनाव स्किन्टिग्राफी, जो आपको पोत के लुमेन में लिपिड जमा, उनके आकार और फलाव की डिग्री का स्थान निर्धारित करने की अनुमति देता है;
•   कोरोनरी धमनियों के इंट्रावस्कुलर अल्ट्रासाउंड के साथ संयोजन में, जो बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह और सिकुड़ा कार्य के साथ धमनियों के क्षेत्रों की पहचान करना आवश्यक है;
• इसके विपरीत (कोरोनोग्राफी) के साथ हृदय की रक्त वाहिकाओं की रेडियोग्राफी, जिसे एथेरोस्क्लोरोटिक फ़ॉसी के स्थान और सीमा को निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है;
• तनाव के साथ इकोकार्डियोग्राफी, जो आपको दिल की सिकुड़न और रक्त प्रवाह में परिवर्तन की पहचान करने की अनुमति देता है जो समय-समय पर प्रकट होते हैं, उदाहरण के लिए, भावनात्मक या शारीरिक परिश्रम के दौरान।

इसके अलावा, प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला की जाती है जो आपको रक्त में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की एकाग्रता स्थापित करने की अनुमति देते हैं।

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रोग शायद ही कभी संचार प्रणाली के एक हिस्से को प्रभावित करता है। कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान करते समय, जहाजों के अन्य समूहों (और इसी तरह) के एक अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है।

वीडियो: दिल की कोरोनरी एंजियोग्राफी - पहुंच, तकनीक और कदम

उपचार के तरीके

बीमारी के उपचार के लिए दृष्टिकोण पूरी तरह से एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तनों के चरण और मौजूद लक्षणों पर निर्भर करता है। कोरोनरी धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रारंभिक चरण में, उपचार का अर्थ है रूढ़िवादी उपचार। रोग के आगे विकास को रोकने के लिए, जीवन शैली को बदलने के लिए पर्याप्त है:

• धूम्रपान और शराब छोड़ दें;
• पोषण को सामान्य करें, सबसे पहले, मेनू से पशु वसा और मिठाई को बाहर करें, उन्हें ताजा सब्जियों और फलों, सफेद आहार मांस और मछली के साथ बदल दें;
• नियमित रूप से व्यवहार्य खेल - तैराकी, योग, जिम्नास्टिक या दौड़ में संलग्न (इष्टतम खेल और तनाव की डिग्री उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाएगा)।

रक्त वाहिकाओं को मजबूत करने और रक्त में हानिकारक लिपोप्रोटीन के स्तर को सामान्य करने के अलावा, ये उपाय वजन को सामान्य करने में मदद करेंगे।

दिल और दवाओं के कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए संकेत दिया। इस तरह के निदान वाले मरीजों को रक्त में हानिकारक लिपिड को कम करने के लिए जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है। स्टैटिन का उपयोग करें: एटोरवास्टैटिन, रोसुवास्टेटिन, पिटवास्टेटिन और उनके एनालॉग्स। इस समूह की दवाएं सक्रिय रूप से हेपेटोसाइट्स में हानिकारक फैटी यौगिकों के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार एंजाइम को रोकती हैं। इसके अलावा, वे रक्त वाहिकाओं के आंतरिक अस्तर की बहाली में योगदान करते हैं। इस संपत्ति के कारण, वे एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रारंभिक चरणों में अपरिहार्य हैं।

स्टैटिन गंभीर बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों के लिए निर्धारित नहीं हैं: हेपेटोसिस, हेपेटाइटिस, यकृत की विफलता, सिरोसिस के साथ।

  इसके अलावा, कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस वाले रोगियों को निर्धारित दवाएं हैं जो मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करती हैं, इस्केमिक परिवर्तनों की गंभीरता को कम करती हैं और कम करती हैं। इस प्रयोजन के लिए, कई समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• बीटा-ब्लॉकर्स युक्त तैयारी - बिसोप्रोलोल, नेबेल्ट, बेताललोक, एनाप्रिलिन;
• ऐस अवरुद्ध करने वाली दवाएं - एनालाप्रिल, लिसिनोप्रिल, पेरिंडोप्रिल;
• कैल्शियम चैनल इनहिबिटर्स - एम्लोडिपिन, अमलोटोप, डिल्टियाज़ेम, कार्डिलोपिन;
• रक्त पतले और घनास्त्रता की रोकथाम - क्लोपिडोग्रेल, एस्पिरोर, एस्पिरिन कार्डियो।

दवाओं की खुराक और संयोजन को चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, रोगी की वर्तमान स्थिति, परीक्षणों के परिणाम और मौजूदा सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए।

यदि रोगी में कोरोनरी धमनियों के स्टेनोटिक एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षण हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लें। ऑपरेशन के दौरान, विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• कोरोनरी धमनी बायपास ग्राफ्टिंग आर्टिफिशियल बेड बनाने के लिए धमनी के प्रभावित क्षेत्रों को दरकिनार;
• धमनी के लुमेन के मजबूर विस्तार के लिए गुब्बारा एंजियोप्लास्टी;
• अपने लुमेन का विस्तार करने के लिए एक धमनी का स्टेंटिंग।

इस तरह के तरीके मौलिक मामलों में समस्या को हल कर सकते हैं, लेकिन वे पहले से सूचीबद्ध दवाओं के आजीवन सेवन को रद्द नहीं करते हैं।

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का रोग पूरी तरह से रोग का समय पर पता लगाने और कार्डियोलॉजिस्ट के सभी नुस्खे के साथ रोगी के अनुपालन पर निर्भर करता है। पर्याप्त और सक्षम चिकित्सा के साथ, रोग का निदान अनुकूल है, जबकि दिल के एथेरोस्क्लेरोसिस के उन्नत मामले अक्सर गंभीर जटिलताओं और मृत्यु में समाप्त होते हैं।

वीडियो: बैलून एंजियोप्लास्टी और कोरोनरी धमनियों का स्टेंटिंग

  - यह धीरे-धीरे विकसित होने वाली पुरानी बीमारी है, जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल के जमाव की विशेषता है। इस बीमारी के पहले लक्षणों को किसी भी व्यक्ति को सतर्क करना चाहिए, क्योंकि उन्नत चरण अपरिहार्य मृत्यु है।

पैथोलॉजी का सार

बर्तन का क्लॉगिंग कैसे होता है? तुरंत नहीं: कई वर्षों से, रक्त में विभिन्न घनत्व वाले कोलेस्ट्रॉल, या लिपोप्रोटीन जमा हो गए हैं। ये पदार्थ, पोत की दीवारों में होते हैं, समय के साथ जमा होते हैं और उन्हें फटते हैं, धीरे-धीरे धमनी को अवरुद्ध करते हैं। बहुत संकुचित लुमेन में, रक्त इस धमनी पर खिलाने वाले अंग के सामान्य कामकाज के लिए बहुत कम ऑक्सीजन ले जाता है। नतीजतन, इस्केमिया निरंतर ऑक्सीजन भुखमरी की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस एक व्यक्ति के पूरे जीवन को विकसित करता है: युवाओं से 50-55 वर्ष तक। इस अवधि के दौरान, रोगी को बीमारी के पहले लक्षण महसूस होने लगते हैं, जो सभी उसके शरीर में विकसित होते हैं।

रोग न केवल कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करता है, सजीले टुकड़े पूरे परिसंचरण तंत्र में, हर जगह बिल्कुल होता है। हालांकि, उनमें से सबसे खतरनाक वृक्क धमनी में स्थानीयकृत हैं, मेसेंटेरिक जहाजों में, पैरों की धमनियों में। और सबसे महत्वपूर्ण बात, धमनियों में जो फ़ीड करते हैं।

सबसे अधिक बार, कोरोनरी धमनियां एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित होती हैं। यह इन जहाजों की बहुत संरचना के कारण होता है, जिसमें जटिल शाखाएं होती हैं, इसके अलावा, वे बहुत पतले होते हैं, छोटे अंतराल के साथ। यह संरचना कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े से आसानी से प्रभावित होती है।

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस में हमेशा स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, यदि कोलेस्ट्रॉल पट्टिका गुर्दे की धमनी को अवरुद्ध कर देती है, तो एक व्यक्ति जीवित रह सकता है और उसके शरीर में विकृति नहीं देखी जा सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि गुर्दे के लिए ऑक्सीजन की आवश्यक मात्रा किसी भी स्थिति में नहीं बदलती है। जबकि दिल के लिए, ऑक्सीजन की खपत की मात्रा उस पर लगाए गए भार के सीधे आनुपातिक है। एक शांत स्थिति में, हृदय लगभग 5 लीटर रक्त पंप करने में सक्षम होता है, दौड़ने या सक्रिय खेलों के दौरान, यह मात्रा 5 गुना बढ़ जाती है। दूसरे शब्दों में, मायोकार्डियम पर भार बहुत अधिक है, इसलिए, इसकी ऑक्सीजन की मांग काफी बढ़ जाती है। यह स्थिति, जब एथेरोस्क्लोरोटिक वाहिकाओं को भरा जाता है और ऑक्सीजन के साथ मायोकार्डियम की आपूर्ति नहीं करता है, कहा जाता है।

रोग के लक्षण

कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करने वाले एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी हृदय रोग के समान है। इसे गंभीरता के विभिन्न रूपों में विभाजित किया गया है। रोग का पुराना रूप एनजाइना पेक्टोरिस, अतालता, पुरानी दिल की विफलता की विशेषता है। तीव्र ही मायोकार्डियल रोधगलन, अस्थिर एनजाइना और अचानक हृदय की गिरफ्तारी के रूप में प्रकट होता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस अभी भी सबसे अधिक बार एनजाइना पेक्टोरिस द्वारा विशेषता है। इस बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं जब लोड बढ़ता है, जब अपर्याप्त ऑक्सीजन धमनी के अवरुद्ध कोलेस्ट्रॉल पट्टिका के माध्यम से आपूर्ति की जाती है, और व्यक्ति को छाती में दर्द होने लगता है।

ये लक्षण प्रकृति में अल्पकालिक हैं, जब से शरीर सामान्य पर लौटता है, दर्द दूर हो जाता है। इसके अलावा, दर्द को नाइट्रोग्लिसरीन के साथ बेअसर किया जा सकता है, जो कोरोनरी धमनी का विस्तार करता है, जो ऑक्सीजन के प्रवाह को मायोकार्डियम में बढ़ाता है।

दर्द लक्षण भार की गंभीरता के आधार पर व्यक्त किए जाते हैं। यह आपको तथाकथित कार्यात्मक वर्ग के अनुसार बीमारी की डिग्री वितरित करने की अनुमति देता है। अर्थात्, पहले कार्यात्मक वर्ग के दौरान, छाती का दर्द महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम के बाद प्रकट होता है, जैसे कि कई किलोमीटर जॉगिंग। दूसरा कार्यात्मक वर्ग एक व्यक्ति के दैनिक जीवन पर एक महत्वहीन भार है, जो सीढ़ियों से कई मंजिलों तक घूम रहा है, थोड़ा टहलना है। और तीसरे कार्यात्मक वर्ग में दर्द शामिल है, जो किसी भी भार पर स्थिर है।

पैथोलॉजी की घटना और विकास के कारण

कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस उसी तरह के कारणों से होता है जैसे कि सिद्धांत में। इस रोगविज्ञान के सामान्य कारणों से सभी वाहिकाओं में कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े बनते हैं:

रोग का निदान

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस का निदान आधुनिक हार्डवेयर की मदद से किया जाता है। जितना अधिक सटीक आप कोलेस्ट्रॉल पट्टिका के स्थान को स्थापित कर सकते हैं, उसके आकार, एक अनुकूल उपचार की संभावना उतनी ही अधिक होगी। ऐसा करने के लिए, आवेदन करें:

रोग का उपचार

बीमारी का उपचार कोलेस्ट्रॉल की सजीले टुकड़े की उपस्थिति के कारणों को समाप्त करने, मौजूदा संरचनाओं को हटाने और सबसे कोरोनरी हृदय रोग के उद्देश्य से है।

इसके लिए, एक व्यक्ति उपचार के बजाय जटिल पाठ्यक्रम से गुजरता है:

1. रोगी को दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है जो मायोकार्डियल ऑक्सीजन की मांग को कम करता है।
2. उसी समय, रोगी ड्रग्स ले रहा है जो कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े के निर्माण को रोकता है, साथ ही साथ सामान्य रूप से कोलेस्ट्रॉल को कम करता है।
3. पुनर्प्राप्ति के लिए एक शर्त एक उचित आहार का पालन है, जो पूरी तरह से वसायुक्त तले हुए खाद्य पदार्थों, प्रचुर मात्रा में नमक, गर्म मिर्च युक्त भोजन और रोगी के आहार से स्मोक्ड मीट को बाहर करता है। रोगी के आहार में अब विटामिन, कैल्शियम और अन्य उपयोगी खनिज होने चाहिए। आहार से व्यक्ति को अपना वजन कम करने में मदद करनी चाहिए।
4. कार्डियोलॉजिस्ट द्वारा अनुशंसित फिजियोथेरेपी अभ्यास या खेल।
5. रोगी को स्पष्ट रूप से धूम्रपान और शराब पीना बंद करना चाहिए: न केवल चिकित्सा के दौरान, बल्कि बाद में भी।
6. संवहनी रोग का कारण बनने वाले रोगों का उपचार: उच्च रक्तचाप और मधुमेह।

सभी प्रक्रियाएं और चिकित्सीय उपाय एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। उनके साथ अनुपालन और आवश्यकताओं के कार्यान्वयन की आवश्यकता उस सीमा तक होती है जो विशेषज्ञ ने इंगित की है। अन्यथा, उपचार परिणाम नहीं देगा - केवल गोलियों का उपयोग करने से शरीर को मदद नहीं मिल सकती है।

कोरोनरी हृदय रोग से मृत्यु दर काफी अधिक है - यह स्वाभाविक रूप से 50 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में मृत्यु का मुख्य कारण है। इस मामले में जीवन की गुणवत्ता पूरी तरह से रोगी की इच्छा पर निर्भर करती है: सामान्य स्वस्थ जीवन जीने की उसकी इच्छा पर।

वीडियो

कोरोनरी धमनियों का एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी विकृति है जो संवहनी एंडोथेलियम पर लिपिड सजीले टुकड़े के विकास की ओर जाता है। रोग धीरे-धीरे बढ़ता है, जिससे जहाजों के लुमेन के संकीर्ण होने या इसके पूर्ण रुकावट के कारण दिल को इस्केमिक क्षति होती है।

चिकित्सा की अनुपस्थिति में, एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तन संवहनी अपर्याप्तता को भड़काते हैं, जिससे रोगी की मृत्यु हो सकती है। इसलिए, यह अधिक विस्तार से विचार किया जाना चाहिए कि कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस, इसके कारण, लक्षण और उपचार के तरीके क्या हैं।

रोग का वर्णन

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस क्या है? यह एक क्रोनिक पैथोलॉजी है जो संवहनी एंडोथेलियम पर सजीले टुकड़े के विकास के कारण कोरोनरी धमनियों के क्रमिक संघनन और संकीर्णता की ओर जाता है। कई दशकों में रोग विकसित होता है।

आमतौर पर, एथोरोसक्लोरोटिक संवहनी घावों के पहले लक्षण कम उम्र में दिखाई देते हैं, लेकिन रोग मध्यम आयु वर्ग के लोगों में प्रगति करना शुरू कर देता है। कोरोनरी धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के पहले लक्षण आमतौर पर 45-55 वर्षों के बाद दिखाई देते हैं।

एथोरोसक्लोरोटिक सजीले टुकड़े का विकास कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन के संचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जिसमें कोलेस्ट्रॉल होता है।

पैथोलॉजिकल नियोप्लासम धीरे-धीरे बढ़ते हैं, कोरोनरी धमनी के लुमेन में उभारना शुरू करते हैं। इससे बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह अपने पूर्ण विराम तक पहुंच जाता है। धमनियों के लुमेन के संकीर्ण होने से हृदय की मांसपेशियों की ऑक्सीजन भुखमरी होती है, इसके कार्य का उल्लंघन होता है, इस्केमिक क्षति का विकास होता है।

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस में निम्न चरण होते हैं:

1. पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरणों में, रक्त प्रवाह में मंदी, संवहनी एंडोथेलियम पर माइक्रोक्रैक्स की उपस्थिति का उल्लेख किया गया है। इस तरह के बदलावों से धमनियों की इंटिमा पर लिपिड का क्रमिक जमाव होता है, इसलिए एक चिकना स्थान विकसित होता है। सुरक्षात्मक तंत्रों के कमजोर पड़ने से संवहनी दीवार के प्रसार में वृद्धि, नियोप्लाज्म की वृद्धि, लिपिड स्ट्रिप्स में उनके संलयन का कारण बनता है।
2. दूसरे चरण में, वसा द्रव्यमान में वृद्धि नोट की जाती है। नतीजतन, एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े कोरोनरी धमनियों के इंटिमा पर होते हैं। इस स्तर पर, रक्त के थक्कों का विकास संभव है, जो धमनी के लुमेन को बंद और बंद करने में सक्षम हैं।
3. अंतिम अवस्था में, कैल्शियम लवणों के जमाव के कारण प्लाक संघनन देखा जाता है। यह धमनी के लुमेन की संकीर्णता, इसकी विकृति को भड़काता है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के मुख्य कारण

दिल की कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस बहिर्जात और अंतर्जात कारणों के प्रभाव में विकसित करने में सक्षम है। डॉक्टर लगभग 200 विभिन्न उत्तेजक कारकों को भेद करते हैं जो विकृति के विकास के जोखिम को बढ़ाते हैं।

हालांकि, सबसे आम निम्नलिखित कारण हैं:

रोग की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

प्रारंभिक चरण में, हृदय की कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस एक अव्यक्त रूप में आगे बढ़ता है। आमतौर पर बीमारी के पहले लक्षण मध्यम आयु वर्ग के लोगों द्वारा नोट किए जाते हैं।

इसलिए, डॉक्टर उन सभी लोगों को वार्षिक परीक्षा देने की सलाह देते हैं, जिन्होंने 35-वर्षीय अंक को पार कर लिया है। हालांकि, धूम्रपान, उच्च रक्तचाप, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया कोरोनरी धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षणों के पहले के विकास को जन्म दे सकता है।

रोग के पहले लक्षणों में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं:

• छाती क्षेत्र में व्यथा पीठ या बाएं कंधे को विकीर्ण करती है;
• दर्द सिंड्रोम की शुरुआत में सांस की तकलीफ की उपस्थिति। कभी-कभी श्वसन की विफलता के कारण रोगी क्षैतिज स्थिति में नहीं आ पाते हैं;
• चक्कर आना;
• मतली और उल्टी।

कोरोनरी धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के सूचीबद्ध लक्षण विशिष्ट नहीं हैं, इसलिए वे अक्सर हृदय प्रणाली के अन्य विकृति के साथ भ्रमित होते हैं। यह रोग के निदान और उपचार को बहुत जटिल करता है।

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के आगे बढ़ने के साथ, लक्षण निम्नलिखित कारण होते हैं:

नैदानिक \u200b\u200bउपाय

ईसीजी के दौरान कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों के विकास पर संदेह करना संभव है, जिस पर हृदय की मांसपेशियों के इस्किमिया के संकेत निर्धारित किए जाते हैं।

दिल की कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस की पुष्टि करने के लिए, निम्नलिखित अध्ययन किए जाते हैं:

1. तनाव scintigraphy। विधि रक्त वाहिकाओं के इंटिमा पर लिपिड नियोप्लाज्म के स्थानीयकरण को स्थापित करने की अनुमति देती है, उनकी गंभीरता की डिग्री;
2. इंट्रावास्कुलर अल्ट्रासाउंड और डॉपलर अल्ट्रासाउंड। वे रक्त वाहिकाओं की संरचना में परिवर्तन की पहचान करने की अनुमति देते हैं: दीवार मोटाई, कक्ष आकार, बिगड़ा सिकुड़न के साथ विभागों की उपस्थिति, हेमोडायनामिक्स और वाल्व आकृति विज्ञान का मूल्यांकन करने के लिए;
3. कोरोनरी एंजियोग्राफी। यह विपरीत के साथ दिल की एक्स-रे परीक्षा है। विधि प्रभावित जहाजों के स्थान और लंबाई को निर्धारित करने में मदद करती है, धमनी के संकीर्ण होने की डिग्री;
4. तनाव ECHO। तकनीक बदल रक्त प्रवाह के साथ क्षेत्रों में हृदय की सिकुड़ना की क्षणिक गड़बड़ी को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा की विशेषताएं

दिल की कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार की रणनीति रोग के चरण द्वारा निर्धारित की जाती है। पैथोलॉजी के समय पर निदान के साथ, चिकित्सा में जीवन शैली में बदलाव शामिल है:

• बुरी आदतों से इनकार;
• पोषण का सामान्यीकरण। वे पशु वसा की खपत को कम करने की सलाह देते हैं, तले हुए खाद्य पदार्थों और मिठाइयों का त्याग करते हैं। ताजा फल और सब्जियां, अनाज, डेयरी उत्पादों को आहार में पेश किया जाना चाहिए;
• हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित नियमित रूप से मध्यम शारीरिक गतिविधि। यह चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने में मदद करेगा;
• वजन का सामान्यीकरण।

रोग के प्रारंभिक चरणों में, लक्षणों को समाप्त करना और रक्त वाहिकाओं में रोग परिवर्तनों को धीमा करने की अनुमति देगा
रूढ़िवादी उपचार। पसंद की दवाएं स्टैटिन हैं, जो हेपेटोसाइट्स द्वारा लिपिड यौगिक के संश्लेषण को बाधित करके रक्तप्रवाह में कोलेस्ट्रॉल को कम करती हैं।

कोरोनरी धमनी एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में दवाओं का उपयोग शामिल है जो हृदय की मांसपेशियों की ऑक्सीजन की मांग को कम करते हैं।

यह दिल की रक्षा करने में मदद करता है, इस्किमिया की गंभीरता को कम करता है। इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित समूहों की दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: बीटा-ब्लॉकर्स, एसीई अवरोधक, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट।

सर्जिकल उपचार

उन्नत मामलों में, एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल है। निम्नलिखित विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

संभावित जटिलताओं और रोग का निदान

कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस से तीव्र या पुरानी संवहनी अपर्याप्तता का विकास हो सकता है। पैथोलॉजी के पुराने रूप में पोत का क्रमिक संकुचन शामिल है। नतीजतन, एट्रोफिक और हाइपोक्सिक मायोकार्डियल क्षति होती है, इस्केमिया विकसित हो सकती है।

तीव्र विफलता में, दिल के दौरे विकसित होते हैं। यदि धमनीविस्फार टूटना होता है तो यह जटिलता घातक हो सकती है। एथेरोस्क्लोरोटिक संवहनी क्षति परिधीय धमनी रोग, स्ट्रोक, इस्केमिक क्षणिक हमलों के विकास में योगदान कर सकती है।

कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस का पूर्वानुमान इस बात से निर्धारित होता है कि रोगी हृदय रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का कितना स्पष्ट रूप से पालन करता है, एक आहार और एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करता है। यह आपको अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए पैथोलॉजी की आगे की प्रगति को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। यदि रोगी ने परिगलन के foci का गठन किया है, रक्त प्रवाह की तीव्र हानि है, तो रोग का निदान अनुकूल नहीं है।

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस एक पुरानी संवहनी विकृति है। रोग मायोकार्डियम के कुपोषण की ओर जाता है, इसलिए, यह गंभीर जटिलताओं के विकास का कारण बन सकता है।

हालांकि, उचित पोषण, एक स्वस्थ जीवन शैली विकृति को रोकने और धीमा करने में मदद करेगी।

हृदय वाहिकाओं (कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस) बिगड़ा हुआ लिपिड चयापचय के कारण कोरोनरी धमनियों की दीवारों पर कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े की उपस्थिति है।

एथेरोस्क्लेरोसिस गंभीर तीव्र और पुरानी हृदय विकृति के विकास का मुख्य कारण है। सजीले टुकड़े रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकीर्ण कर सकते हैं, उन्हें रोक सकते हैं, अल्सर कर सकते हैं, जिससे सामान्य रक्त परिसंचरण बाधित हो सकता है। पोत की संकीर्णता, विशेष रूप से, सजीले टुकड़े में बढ़ने वाले संयोजी ऊतक और कैल्शियम लवणों के जमाव के प्रभाव में होती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस कैसे विकसित होता है?

एथेरोस्क्लेरोसिस विभिन्न जहाजों पर विकसित हो सकता है - हृदय, मस्तिष्क, अंग, महाधमनी।

दिल के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस कोरोनरी धमनियों का एक घाव है जो मायोकार्डियम के हेमोडायनामिक्स, रक्त और ऑक्सीजन की आपूर्ति का उल्लंघन करता है, जिससे कार्डियोस्क्लेरोसिस होता है। बाद में, हृदय गति परेशान होती है, शरीर में अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति विकसित होती है। कोरोनरी वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस इस्केमिक के विकास का मुख्य कारण है, और जटिलताओं के मामले में, रोधगलन।

हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना को तेज करने वाले कई कारक हैं:

• वंशानुगत हृदय और अंतःस्रावी विकृति
• मोटापा, आहार में कोलेस्ट्रॉल (पशु वसा) की एक अतिरिक्त
• महत्वपूर्ण मनोवैज्ञानिक और शारीरिक तनाव, तनाव
• धूम्रपान

हृदय की रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस न केवल कोरोनरी धमनियों को प्रभावित करता है, बल्कि महाधमनी को भी प्रभावित करता है। महाधमनी विकृति में एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में छाती या पेट में दर्द का दौरा पड़ता है (दबाने, जलने का दर्द), सांस की तकलीफ, रक्तचाप में वृद्धि, चक्कर आना।

लक्षण

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस से हृदय की मांसपेशियों की लगातार ऑक्सीजन भुखमरी होती है।

तो, हृदय वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ एनजाइना पेक्टोरिस और कोरोनरी धमनी रोग हैं, जो मायोकार्डियल रोधगलन और कार्डियोस्कोलेरोसिस द्वारा जटिल हो सकती हैं।

दिल के दौरे के लक्षण एनजाइना पेक्टोरिस के हमले के समान हैं, लेकिन अधिक लंबे समय तक, गंभीर दर्द और सांस की तकलीफ के साथ, जो नाइट्रोग्लिसरीन के प्रभाव में नहीं रुकता है। दिल के दौरे के साथ, दिल की विफलता बहुत जल्दी विकसित होती है, इसलिए तत्काल अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

कार्डियोस्क्लेरोसिस के साथ, दिल की विफलता भी होती है, लेकिन यह धीरे-धीरे होता है और सांस की गंभीर कमी, सूजन, चेतना की हानि के साथ होता है।

निदान

रक्त वाहिकाओं की स्थिति का विश्वसनीय रूप से आकलन करना संभव है निम्नलिखित नैदानिक \u200b\u200bविधियों के लिए धन्यवाद:

• रक्त परीक्षण।
• Electrocardiography।
• इकोकार्डियोग्राफी।
• छाती की एक्स-रे परीक्षा।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी
• शारीरिक गतिविधि के प्रतिरोध के लिए तनाव परीक्षण।
• एंजियोग्राफी।

आपकी शिकायतों और लक्षणों के आधार पर, साथ ही चिकित्सा केंद्र की क्षमताओं के आधार पर, डॉक्टर आपके लिए आवश्यक शोध विधियों का चयन करेंगे। अपने चिकित्सक से पूछें कि एक विशिष्ट निदान प्रक्रिया कैसे जाती है और क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

जटिलताओं

यदि कोई उपाय नहीं किया जाता है, तो एथेरोस्क्लेरोसिस धमनियों के लुमेन की एक गंभीर संकीर्णता का कारण बनता है, जो अंगों और ऊतकों की पुरानी भुखमरी का कारण बनता है। पहले से ही लंबे समय में हानिकारक और खतरनाक है। इसके अलावा, तीव्र संचार अपर्याप्तता हो सकती है, जिसका कारण एक रक्त का थक्का है जो वाहिनी के नलिका को बंद कर देता है। एथेरोस्क्लेरोसिस दिल के दौरे और स्ट्रोक के सबसे सामान्य कारणों में से एक है।

निवारण

हृदय वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस एक प्रगतिशील बीमारी है, हालांकि, अपनी जीवन शैली को बदलकर आप एथेरोस्क्लेरोसिस के आगे के विकास को रोक सकते हैं। आंकड़ों के अनुसार, दिल के दौरे के 10 में से 9 मामलों में निम्नलिखित नौ जोखिम कारक दोषी हैं:

• धूम्रपान।
• मोटापा।
• मनो-भावनात्मक अधिभार।
• मादक पेय पदार्थों की अत्यधिक खपत।
• मधुमेह मेलेटस।
• कम शारीरिक गतिविधि।
• आहार में फलों और सब्जियों की कमी।
• ऊँचा कोलेस्ट्रॉल।
• धमनी उच्च रक्तचाप।

हमारी खुशी के लिए, हम इन कारकों में से प्रत्येक को प्रभावित करने के लिए, एक डिग्री या किसी अन्य के लिए सक्षम हैं। धूम्रपान, और आमतौर पर किसी भी रूप में निकोटीन का उपयोग, पूरी तरह से छोड़ दिया जाना चाहिए। अतिरिक्त वजन और शारीरिक निष्क्रियता की समस्या को सुबह के व्यायाम और सैर से हल किया जाता है। आजकल, विभिन्न प्रकार के फलों और सब्जियों का चयन करना मुश्किल नहीं है, जिन्हें आप पसंद करते हैं। पिछली सभी सिफारिशों को पूरा करने के बाद, आपका तनाव प्रतिरोध अपने आप बढ़ जाएगा और शराब की आवश्यकता कम हो जाएगी, और फिर आपका रक्तचाप सामान्य हो जाएगा।

यदि आप पहले से ही दिल का दौरा पड़ने से बच गए हैं या इसके विकास की उच्च संभावना पाई गई है, तो आपको रक्त पतले का उपयोग करना चाहिए जो आपको रक्त के थक्के के गठन से बचाएगा। अपने चिकित्सक से कुछ दवा लेने के लिए कहें, अक्सर यह बहुत छोटी खुराक में साधारण एस्पिरिन होता है।

इलाज

दिल की रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ, उपचार को स्थगित न करें, क्योंकि प्रारंभिक एथेरोस्क्लेरोटिक परिवर्तन पूरी तरह से ठीक हो सकते हैं।

सबसे पहले, रोगी को चाहिए रक्त में कोलेस्ट्रॉल को सामान्य करता है।  फिर इस प्रकार है एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति की रोकथाम और प्रभावित ऊतकों और अंगों में रक्त परिसंचरण में सुधार। पहला और मुख्य चिकित्सीय उपाय जीवनशैली सुधार है - शरीर के वजन का सामान्यीकरण, पशु वसा के प्रतिबंध के साथ आहार, शराब और तंबाकू की अस्वीकृति, उचित आराम।

हृदय वाहिकाओं का एथेरोस्क्लेरोसिस एक काफी सामान्य बीमारी है, जो घातक जटिलताओं का कारण बनती है, इसलिए यह 35 वर्ष की आयु के बाद के लोगों के लिए, विशेष रूप से बीमारी को रोकने के लिए - एक स्वस्थ जीवन शैली, शरीर के वजन को नियंत्रित करने और नियमित रूप से शरीर को साफ करने (जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से विषाक्त पदार्थों को हटाने) के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

इसके अलावा चिकित्सा उपचार का उपयोग करें - कोलेस्ट्रॉल को कम करने, एनजाइना के हमलों को खत्म करने, रक्त परिसंचरण को सामान्य करने के लिए दवाएं। कुछ मामलों में, एक मजबूत एथेरोस्क्लोरोटिक घाव के साथ रक्त वाहिकाओं के वर्गों के सर्जिकल हटाने का उपयोग किया जाता है।

सर्जिकल उपचार

कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस के सर्जिकल उपचार के तरीके हृदय को रक्त की आपूर्ति को सामान्य करने के उद्देश्य से हैं। दिल के रक्त वाहिकाओं को गंभीर क्षति के मामले में ऑपरेशन रोगी के अनुरोध पर या डॉक्टर की सिफारिश के रूप में निर्धारित किए जाते हैं।

कोरोनरी एंजियोप्लास्टी (स्टेंटिंग, बैलूनिंग)

इस तरह का उपचार एथेरोस्क्लेरोसिस से प्रभावित रोगी के जहाजों में सामान्य रक्त प्रवाह को बहाल करता है।

प्रभावित जहाजों में कमर या बांह में धमनी के माध्यम से रखी गई कैथेटर की मदद से, ये पोत अपने शारीरिक आदर्श तक विस्तारित होते हैं।

विस्तार एक विशेष गुब्बारे का उपयोग करके या धातु की जाली (स्टेंट) स्थापित करके किया जाता है।

स्टेंटिंग दक्षता गुब्बारे की तुलना में अधिक है। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग

एक कट्टरपंथी उपचार विधि जो रक्त प्रवाह के लिए नए रास्ते (शंट) बनाकर हृदय को सामान्य रक्त की आपूर्ति को बहाल करने का सुझाव देती है।

यह एक विच्छेदित उरोस्थि के माध्यम से एक गंभीर खुले दिल का ऑपरेशन है। रोगी की धमनियों या नसों को शंट के रूप में उपयोग किया जाता है।

धमनियों को प्राथमिकता दी जाती है (लंबा जीवन)। हालांकि, यह आमतौर पर पैरों की नसें होती हैं जो सबसे साफ होती हैं, एथेरोस्क्लेरोसिस से कम प्रभावित होती हैं।

दृष्टिकोण

जोखिम कारकों का उन्मूलन, जीवन शैली का सामान्यीकरण और उचित पोषण एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को इतना धीमा कर सकता है कि आपको अपने जीवन में यह कभी भी याद नहीं करना पड़ेगा। उपचार और सिफारिशों के इनकार से बहुत जल्दी गंभीर परिणाम हो सकते हैं, जब दिल के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस सीधे रोगी के जीवन को खतरा देगा।

कृपया इस बीमारी और इसके उपचार को गंभीरता से लें। यदि आप इसके विकास की शुरुआत में एथेरोस्क्लेरोसिस को पकड़ने में कामयाब रहे - इसे एक बहुत बड़ी सफलता मानें और स्वस्थ जीवन के लिए अपना मौका न चूकें।

दिल की रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस पुरानी प्रकार की बीमारियों को संदर्भित करता है और इसके काम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। पहले से विकसित बीमारी से पूरी तरह से छुटकारा पाना असंभव है, और सजीले टुकड़े अक्सर पूरे शरीर में रक्तप्रवाह द्वारा किए जाते हैं, विभिन्न अंगों के इस्किमिया का एक गंभीर खतरा पैदा करते हैं।

रक्त वाहिकाओं पर जमा होने से उनकी लोच कम हो जाती है, और यदि वे आकार में वृद्धि करते हैं, तो यह रक्त के प्रवाह की गति को काफी कम कर देता है और साथ ही साथ रक्तचाप (बीपी) भी बढ़ जाता है। इसे और के विकास का मुख्य कारण कहा जा सकता है।

रोग की विशेषताएं

यह ध्यान दिया जाता है कि रोग पूरी तरह से उम्र के लोगों की बीमारी है, और जहाजों में प्रारंभिक जमा बचपन में भी संभव है। कभी-कभी पैथोलॉजी भी इस कारण बन जाती है कि व्यक्ति काम करने की क्षमता क्यों खो देता है। ऐसे मामलों में, एक व्यक्ति के पास कोरोनरी धमनीकाठिन्य के लिए एक विकलांगता समूह होगा। विकलांगता, दिल के दौरे सहित कई जटिलताओं के विकास के परिणामस्वरूप होती है।

ICD-10 के अनुसार, एथेरोस्क्लेरोसिस में कोड I70 है।

कोलेस्ट्रॉल को शरीर में स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाता है, लेकिन यह लिपोप्रोटीन में संलग्न है। लाभकारी कोलेस्ट्रॉल की सामान्य सामग्री स्वास्थ्य के लिए फायदेमंद है, हालांकि, जैसे ही खराब गुणवत्ता वाले जंक फूड से बड़ी मात्रा में इस पदार्थ का सेवन शुरू होता है, यह खतरा पैदा करना शुरू कर देता है। चूंकि अंग जल्दी से इसकी अधिकता से सामना करने में सक्षम नहीं हैं, इसलिए इसका जमाव रक्त वाहिकाओं की दीवारों पर शुरू होता है।

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के रूप में इस तरह की बीमारी की विशेषताओं के बारे में अधिक विस्तार से, निम्नलिखित वीडियो बताएगा:

मंच

एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास के कई चरण हैं:

• स्टेज 1  रक्त प्रवाह वेग में एक क्रमिक कमी होती है, दीवारों पर माइक्रोक्रैक बनते हैं, जो आम तौर पर वसा के इन क्षेत्रों में जमाव की शुरुआत के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करते हैं। दिल के वाहिकाएं इसके लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं। इसके अलावा, दीवार को अधिक मजबूती से विभाजित किया गया है, और उत्पादित एंजाइम जमा के साथ सामना करने में सक्षम नहीं हैं। जैसे-जैसे सुरक्षात्मक तंत्र कमजोर होता है, एक ग्रीस दाग बढ़ता है। इसके गठन का समय चक्र और दूसरे चरण में संक्रमण होता है।
• 2 चरण - लाइपोस्क्लेरोसिस। नए संयोजी ऊतक पर वसा ऊतक की वृद्धि जारी है। विकास के इस स्तर पर, एथोरोसक्लोरोटिक सजीले टुकड़े अत्यधिक घुलनशील हैं। लाइपोस्क्लेरोसिस के साथ मुख्य खतरा न केवल उच्च संभावना है, बल्कि धमनियों के टूटने और बाद के दबने की संभावना भी है।
• Aterokaltsinoz रोग का अंतिम चरण है। इस स्तर पर, पट्टिका घनीभूत होने लगती है, इसमें धीरे-धीरे कैल्शियम का जमाव होता है। लुमेन संकुचित है, और रक्त का थक्का बढ़ना जारी है, पोत को विकृत करना। पहले से कहीं अधिक, एक विस्फोट के पट्टियों के साथ रोड़ा (यानी, अतिव्यापी) का अधिक जोखिम होता है, जिसके बाद नेक्रोसिस और कभी-कभी गैंग्रीन की उपस्थिति होती है, जिस क्षेत्र में यह हुआ।

डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण

बीमारी का डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण भी है।

• एथेरोस्क्लेरोसिस स्थानीयकरण के साथ-साथ घटना की विधि से विभाजित है।
• पैथोलॉजी की उत्पत्ति हो सकती है:
  • हेमोडायनामिक (उच्च रक्तचाप या संवहनी विकारों के परिणामस्वरूप),
  • चयापचय (आनुवंशिकता के परिणामस्वरूप, चयापचय संबंधी समस्याएं और अंतःस्रावी विकार), साथ ही साथ
  • मिश्रित।

दिल के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण

एथेरोस्क्लेरोसिस के कई कारण, कम से कम आंशिक रूप से, लेकिन समाप्त किया जा सकता है। तो, इसका विकास बचपन में भी शुरू हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किसी व्यक्ति में कितने कारक हैं। ये हैं:

1. मधुमेह और मोटापा। इन कारकों की उपस्थिति पैथोलॉजी की संभावना को कई गुना बढ़ा देती है।
2. डिसलिपिडेमिया। यह रोग लिपिड चयापचय के शरीर में उल्लंघन है।
3. नशा और संक्रमण। इन समस्याओं के प्रभाव में रक्त वाहिकाओं की दीवारों का एक महत्वपूर्ण विनाश होता है।
4. व्यायाम की कमी।
5. गरीब पोषण, जो पशु वसा से भरपूर है।
6. खराब आनुवंशिकता। 50 वर्ष की आयु तक रोग के विकास पर इसका विशेष प्रभाव पड़ता है। अधिक उम्र में, एक आनुवंशिक प्रवृत्ति अब एक भूमिका नहीं निभाती है।
7. पॉल। पुरुष पैथोलॉजी के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं।
8. उम्र। जोखिम श्रेणी में 40 वर्ष से अधिक आयु के लोग शामिल हैं।

सक्षम और समय पर रोकथाम के साथ, एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति को रोका जा सकता है।

लक्षण

नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ हमेशा इस बात पर निर्भर करती हैं कि एथेरोस्क्लेरोसिस किस प्रकार का विकास करता है और यह वाहिकाओं के किस समूह को प्रभावित करता है। हृदय प्रणाली के नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों की एक बहुत विस्तृत श्रृंखला की उपस्थिति दिल की हृदय वाहिकाओं के स्केलेरोसिस की विशेषता है।   त्वचा का रंग हल्का हो जाता है, अंग ठंडे हो जाते हैं, दबाव बढ़ जाता है।  अक्सर विभिन्न शक्तियों के दर्द भी पैदा होते हैं।

रक्त के प्रवाह में गिरावट के बाद, सावधानी और कार्य क्षमता में कमी भी नोट की जाती है, घबराहट होती है। विशेष रूप से गंभीर विकृति वाले लोगों (गुर्दे या गुर्दे की विफलता, मधुमेह, आदि) द्वारा वर्णित नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर पर विशेष रूप से ध्यान दिया जाना चाहिए, क्योंकि प्रारंभिक निदान उनके लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

कोरोनरी महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के निदान के लिए, नीचे पढ़ें।

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस के लक्षणों के बारे में अधिक विस्तार से, साथ ही इसकी उपस्थिति के कारण, नीचे दिए गए वीडियो बताएंगे:

निदान

प्रारंभिक निदान परीक्षा और चिकित्सा के इतिहास के बाद एक हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ किया जाता है। प्रयोगशाला परीक्षणों से गुजरने के बाद, कोलेस्ट्रॉल का एक उच्च स्तर, ट्राइग्लिसराइड्स, कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन अक्सर पाए जाते हैं।

• इसके अलावा, महाधमनी का प्रदर्शन किया जाता है, जिसके लिए एक्स-रे विधि का उपयोग किया जाता है। परीक्षा में घावों की विशालता और विस्मृति, कैल्सीफिकेशन, इसके विस्तार की उपस्थिति का पता चलता है।
• शोध के लिए, एंजियोग्राफी का भी उपयोग किया जाता है, जिसमें महाधमनी के पैथोलॉजिकल सेक्शन को इसके लिए विशेष रूप से पेश किए गए कंट्रास्ट एजेंट के साथ हाइलाइट किया जाता है।
• कोरोनरी धमनियों के लिए, कोरोनोग्राफी का उपयोग किया जाता है।
• अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स रोग के सभी रूपों के लिए भी किया जाता है, जो सजीले टुकड़े और रक्त के थक्कों की उपस्थिति, मुख्य रक्त प्रवाह की गिरावट और रक्त वाहिकाओं के लुमेन में कमी का पता लगाने में मदद करता है।
• रक्त के प्रवाह की जांच निचले छोरों की पुन: खोज की विधि द्वारा भी की जाती है।

हम आगे दिल के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस से छुटकारा पाने के तरीके के बारे में बात करेंगे।

इलाज

चिकित्सकीय

रोग के प्रारंभिक चरणों में, जीवनशैली में बदलाव सबसे अच्छे उपचारों में से एक है। गंभीर रूपों में भी, एक अनिवार्य आहार का संकेत दिया जाता है।  कुछ खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करना और आहार योजना को बदलना वसूली में महत्वपूर्ण योगदान देता है। इसी समय, शारीरिक परिश्रम को जोड़ना और नियमित करना महत्वपूर्ण है।

दिल के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए दवाओं के बारे में पढ़ें।

इलाज

ड्रग थेरेपी का उपयोग ज्यादातर मामलों में किया जाता है, क्योंकि वे रोग संबंधी विकारों का सामना करते हैं:

• निकोटिनिक एसिड, साथ ही इससे प्राप्त दवाओं का एक समूह। वे रक्त में उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन की मात्रा में वृद्धि करते हैं, जिनमें एंटी-एथेरोजेनिक गुण होते हैं। उसी समय ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल को दबा दिया जाता है। इस श्रेणी में ड्रग्स उन लोगों के लिए contraindicated हैं जिन्हें जिगर की बीमारी है।
• स्टैटिन दवाओं का समूह कोलेस्ट्रॉल की एक बड़ी मात्रा को भी दबाता है। फंड पीना रात में होना चाहिए, क्योंकि यह इस अवधि के दौरान है कि उनका सबसे सक्रिय विकास होता है।
• पित्त एसिड के सहवर्ती - उन्हें शरीर से हटा दें, जो कोशिकाओं में वसा की मात्रा को कम करने में मदद करता है।
• फाइब्रेट्स अपने स्वयं के वसा के संश्लेषण को भी दबाते हैं।
• बीटा ब्लॉकर्स। छाती की परेशानी से जुड़े कई लक्षणों को खत्म करने में मदद करता है। वे रक्तचाप को भी कम करते हैं, जो हमलों की संभावना को कम करने में मदद करता है।
• मूत्रवर्धक भी रक्तचाप को कम करने के लिए महत्वपूर्ण हैं।
• कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स।

कई दवाएं पित्ताशय की थैली और यकृत के काम से समस्याएं पैदा कर सकती हैं, इसलिए उन्हें अपने दम पर लेने से मना किया जाता है। इसके अलावा, चिकित्सा में अक्सर अन्य महत्वपूर्ण दवाएं शामिल होती हैं जिन्हें सहवर्ती रोगों (जैसे मधुमेह) के जोखिम को कम करने की आवश्यकता होती है।

दिल के कोरोनरी धमनीकाठिन्य के इलाज की एक विधि के रूप में संचालन के बारे में, पर पढ़ें।

आपरेशन

सर्जिकल हस्तक्षेप केवल उन मामलों के लिए आवश्यक है जहां एथेरोस्क्लेरोसिस जीवन-धमकी है, जब धमनी थ्रोम्बस के दबने का जोखिम बहुत अधिक है। एक ऑपरेशन निम्नलिखित प्रकारों का एक हस्तक्षेप हो सकता है:

1. थ्रोम्बोलाइटिक थेरेपी। उत्पन्न होने वाले थक्के को भंग करने में मदद करता है, जो रक्त प्रवाह को बहाल करने में मदद करता है।
2. एंजियोप्लास्टी। कैथेटर को लुमेन के संकरा भाग की शुरुआत और अंत के क्षेत्र में डाला जाता है। उनमें से एक में एक गुब्बारा है, जो फुलाया जाता है, जिससे लुमेन का विस्तार होता है। यदि आवश्यक हो, तो आवश्यक व्यास का समर्थन करने के लिए इस क्षेत्र में एक विशेष स्टेंट छोड़ा जाता है।
3. बाईपास सर्जरी। अन्य जहाजों के माध्यम से (कभी-कभी विशेष ट्यूब) एक नया रक्त प्रवाह बनाते हैं, प्रभावित क्षेत्र को दरकिनार करते हैं।
4. Endarterectomy जमा के वाहिकाओं के आंतरिक वर्गों से शुद्धिकरण की एक शल्य विधि है।

लोक उपचार के साथ कोरोनरी एथेरोस्क्लेरोसिस के उपचार के बारे में और पढ़ें।

लोक विधियाँ

उपचार के वैकल्पिक तरीके, विशेष रूप से हर्बल दवा में, एक स्वतंत्र तकनीक के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है। बेशक, प्रारंभिक चरणों में, जब गंभीर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, तो यह आहार और व्यायाम के साथ मिलकर मदद कर सकता है, लेकिन केवल डॉक्टर ही यह बता सकते हैं।

हर्बल दवा के पाठ्यक्रम में कई अलग-अलग औषधीय जड़ी-बूटियों को शामिल करना चाहिए, क्योंकि उनमें से प्रत्येक का अक्सर एथेरोस्क्लेरोसिस पर एक अलग प्रभाव पड़ता है। इस मामले में जटिल फीस अधिक बेहतर है। पैथोलॉजी के प्रारंभिक चरण के लिए निम्नलिखित व्यंजन सर्वोत्तम अनुकूल हैं:

1. एलकम्पेन और 1 चम्मच की जड़ों को पीस लें। पानी में उबालें। अजवायन की पत्ती, ब्लैकबेरी (पत्ती) और एक चरवाहे के बैग को गर्म करने के लिए परिणामस्वरूप मिश्रण को 300 मिलीलीटर तक पतला करें। समान भागों में दिन में 4 बार लें।
2. समान भागों में स्ट्रॉबेरी (जड़ें, उपजी, पत्तियां), नींबू बाम, सिंहपर्णी, बिछुआ, एक कटोरे में डाल दिया जाता है, जिसके बाद मिश्रण गर्म पानी (1.5 कप) के साथ डाला जाता है। एक घंटे के बाद, पहला भाग लें। दिन के दौरान पूरे मिश्रण का सेवन करें।
3. नागफनी और अमर (फूल) 4 बड़े चम्मच लेते हैं। एल।, उन्हें 2 बड़े चम्मच में जोड़ें। एल। lingonberry के पत्ते और वन रसभरी। परिणामी संग्रह अच्छी तरह से हड़कंप मच गया है और चाय लेने के लिए 1 चम्मच। प्रति कप मिक्स करता है। एक घंटे के बाद, जलसेक को भागों में विभाजित किया जाता है और दिन में 4 बार 1/4 कप लिया जाता है।
4. गुलाब और जंगली स्ट्रॉबेरी जामुन कटा हुआ जई पुआल और पेपरमिंट के साथ मिलाया जाता है। प्रत्येक सामग्री को समान वजन में लिया जाता है। 400 मिलीलीटर के लिए आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की आवश्यकता होगी। एल। प्रति दिन पीना, एक बार में कम से कम 100 मिलीलीटर।
5. डिल डंठल को बर्डॉक जड़ों, दवा पत्र, हॉर्सटेल के साथ मिलाया जाता है। लगभग 1 चम्मच। एक गिलास में पीसा जाता है। मिश्रण।
6. क्लोवर और कैलेंडुला को समान भागों में लिया जाता है, पर्वत राख और मकई के पत्तों के फल उनके साथ मिश्रित होते हैं। जैसा कि ऊपर वर्णित है संग्रह को पीसा जाता है।

एक प्रोफिलैक्सिस के रूप में, नींबू बाम, पर्वत राख, हॉर्सटेल, जंगली गुलाब, चिकोरी और सिंहपर्णी से चाय बनाने के लिए भी उपयोगी है। औषधीय जड़ी बूटियों को एक नीरस स्वाद के साथ पेय के रूप में मिश्रित या इस्तेमाल किया जा सकता है (अर्थात, केवल एक ग्रेड पीसा जाता है)। स्वाद के लिए इसे शहद जोड़ने से मना नहीं किया जाता है।

दिल की कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए पोषण और आहार के बारे में, पर पढ़ें।

आहार और पोषण

एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने के लिए पोषण सुधार सबसे अच्छे तरीकों में से एक है।  इसका आधार "खराब" कोलेस्ट्रॉल का बहिष्करण, धमनियों की स्थिति का सामान्यीकरण और बीमारी के जोखिम में कमी है। कैलोरी में कटौती करनी होगी, खासकर यह नियम मोटे रोगियों पर लागू होता है। 2 अलग-अलग आहार हैं, जिन्हें आहार I और II चरण कहा जाता है।

मैं मंच

मैं मंच बहुत कोमल है। दिल की रक्त वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस के लिए एक अपवाद पशु वसा वाले उत्पाद हैं। उदाहरण के लिए:

• अंडे की जर्दी,
• संसाधित पनीर
• वसायुक्त मांस
• वसा,
• दिमाग
• आंतरिक अंगों,
• खट्टा क्रीम
• तेल,
• वसायुक्त डेयरी उत्पाद।

आहार के 1 चरण के लिए, आहार में बड़ी संख्या में सब्जियां, अनाज और फल शामिल करना वांछनीय है। दुबला मांस या मछली को वरीयता दी जानी चाहिए। सब्जी उत्पादों के लिए पशु प्रोटीन उत्पाद - दाल, छोले, बीन्स।

द्वितीय चरण

स्टेज II बहुत कठिन है। यदि 1 प्रकार के पोषण के साथ रियायतें दी जाती हैं, तो 2 आहारों के लिए ऊपर वर्णित सभी उत्पादों को सख्त वर्जित है। यह आहार उन लोगों के लिए आवश्यक है जो पहले से ही प्रकट हुए हैं या एथेरोस्क्लेरोसिस के उच्च जोखिम के साथ।

निवारण

निवारक उपाय बहुत प्रभावी हैं और कई मामलों में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति से बचना संभव है।

• इसके लिए, शरीर पर किसी भी प्रभाव को बाहर करना आवश्यक होगा, न कि लगातार शारीरिक गतिविधि के बारे में भूलना, जो पूरे जीव के अच्छे प्रदर्शन के लिए महत्वपूर्ण है।
• अनुभवों को भी अपने जीवन से हटाने की जरूरत है।
• इसके अलावा, यह आवश्यक होगा कि डॉक्टरों की योजनाबद्ध यात्राओं को अनदेखा न करें और सभी आवश्यक अध्ययनों का नियमित रूप से संचालन करना सुनिश्चित करें। रोग के बहुत शुरुआती चरणों में पहचाना गया, एथेरोस्क्लेरोसिस की उपस्थिति में योगदान, उनकी घटना के पहले चरण में इलाज करना बहुत आसान है।

संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम और उपचार के बारे में अधिक विस्तार से यह वीडियो बताएगा:

जटिलताओं

एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ विकसित होने वाली मुख्य जटिलता एक पुरानी या तीव्र रूप की संवहनी अपर्याप्तता है। एक जीर्ण कोर्स में, लुमेन धीरे-धीरे संकरा होता है। अक्सर यह कई अन्य जटिलताओं का कारण बनता है, जिसमें एट्रोफिक परिवर्तन, हाइपोक्सिया, इस्केमिया और स्केलेरोसिस के क्षेत्र का प्रसार शामिल है।

तीव्र संवहनी अपर्याप्तता दिल के दौरे या तीव्र इस्केमिया की ओर ले जाती है, लुमेन की एक पट्टिका द्वारा तीव्र रुकावट के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। इस जटिलता के कारण मृत्यु भी हो सकती है।

एथेरोस्क्लेरोसिस के प्रभाव में, एन्यूरिज्म, स्ट्रोक, दिल का दौरा, इस्केमिक क्षणिक हमले और दिल का दौरा जैसी जटिलताओं भी दिखाई देती हैं।

दृष्टिकोण

प्रत्येक मामले में, रोग का निदान अलग-अलग होता है और केवल इस बात पर निर्भर करता है कि मरीज कितनी अच्छी तरह और पूरी तरह से डॉक्टरों के निर्देशों और सिफारिशों को पूरा करता है, क्या वह चयनित उपचार रणनीति से विचलित होता है। ये कारक आगे के विकास को नियंत्रित करने में मदद करेंगे, जो लंबे समय तक अच्छे स्वास्थ्य को बनाए रखने की अनुमति देगा। सबसे खराब रोग का निदान उन रोगियों को दिया जाता है, जिनमें नेक्रोटिक फ़ॉसी पहले से ही बीमारी के प्रभाव में बन चुका है, और तीव्र संचार संबंधी विकार प्रकट हुए हैं।