क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस द्वारा, एक बीमारी को समझना आवश्यक है जो कि क्रॉनिक है और ब्रोन्कियल ट्री में फैलने वाले नुकसान की विशेषता है। इसके समानांतर में, जलन और सूजन प्रक्रियाओं का गठन मनाया जाता है, जो बिगड़ा हुआ फेफड़े के वेंटिलेशन की ओर जाता है।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस (सीओपीडी) के पाठ्यक्रम की एक विशिष्ट विशेषता वायुमार्ग के लुमेन में बाधा है और ब्रोन्कोकन्स्ट्रिक्शन में वृद्धि है। इस बीमारी के दो प्रकार हो सकते हैं:

1. अपरिवर्तनीय, जिसमें फेफड़ों और ब्रोन्किओल्स के फाइब्रोसिस के कोलेजन झिल्ली की विनाशकारी प्रक्रिया होती है।
2. रिवर्स, एक भड़काऊ प्रक्रिया के गठन की विशेषता है, जिसके परिणामस्वरूप फेफड़ों की चिकनी मांसपेशियों में कमी होती है, ब्रोन्ची की सूजन और फेफड़ों से बलगम के उत्पादन में वृद्धि होती है। यदि समय पर पर्याप्त उपचार नहीं किया जाता है, तो प्रतिवर्ती प्रक्रिया अपरिवर्तनीय हो जाती है।

प्रतिरोधी क्रोनिक ब्रोंकाइटिस एक बहुत ही खतरनाक, व्यापक और गंभीर बीमारी मानी जाती है। यह रोग स्थिति एक भड़काऊ प्रक्रिया के गठन के साथ है, ब्रोन्ची और बिगड़ा हुआ वेंटिलेशन के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान। ये सभी सूचीबद्ध प्रक्रियाएं थूक के ठहराव और घुटन की उपस्थिति का कारण बनती हैं। अक्सर पीड़ित होने के बाद सीओपीडी का निदान किया जाता है:

• फ्लू और सार्स;
• नासॉफरीनक्स की भड़काऊ प्रक्रिया;
• एलर्जी की उत्पत्ति के ब्रोंकाइटिस;
• tracheitis।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के कारणों के लिए, उनमें से काफी संख्या में हैं, लेकिन सबसे आम हैं:

• धूल, कैडमियम और सिलिकॉन की एक बड़ी मात्रा के वायुमंडलीय हवा में उपस्थिति;
• एक पेशा जिसका कार्य स्थान वायु प्रदूषण के उच्च स्तर की स्थितियों से जुड़ा हुआ है;
• बुरी आदतों की उपस्थिति, विशेष रूप से धूम्रपान;
• दूसरा धुआँ;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• वायुमंडलीय वायु का गैस संदूषण।

कृपया ध्यान दें कि सीओपीडी की उपस्थिति के लिए धूम्रपान को मुख्य उत्तेजक कारक माना जाता है, क्योंकि यह एक भड़काऊ प्रक्रिया के गठन की ओर जाता है जिसका फेफड़ों पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। धूम्रपान करते समय एक व्यक्ति जो धूम्रपान करता है, उसमें हानिकारक अशुद्धियाँ होती हैं जो रोमक उपकला को नुकसान पहुंचाने और विभिन्न संक्रमणों के गठन की क्षमता के साथ संपन्न होती हैं।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के गठन का कारण स्टील की दुकानों, कोयला खानों, कपड़ा कारखानों और निर्माण में भी हो सकता है।

अध्ययनों ने सीओपीडी की घटना और सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन, और नियमित रूप से बेकन से तैयार व्यंजन के अत्यधिक उपयोग के बीच एक दिलचस्प संबंध का पता चला।

नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर

रोग के लक्षण और उनकी अभिव्यक्तियों की तीव्रता इस बात पर निर्भर करेगी कि यह किस चरण में है, साथ ही ब्रोंची और फेफड़ों को नुकसान की डिग्री और रोग प्रक्रिया के प्रसार की दर पर निर्भर करता है। यह सब, बदले में, निकटता से संबंधित है कि बहिर्जात मूल के प्रतिकूल कारक उनके प्रभाव को कैसे बढ़ाते हैं।

इसलिए, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• खांसी, जो असुविधा और दर्द की उपस्थिति के साथ होती है;
• शरीर के तापमान संकेतकों में तेज बदलाव;
• त्वचा की मलिनकिरण, यह पीला हो जाता है;
• त्वरित दिल की धड़कन;
• मामूली भार करते समय सांस की तकलीफ की उपस्थिति;
• थकान का स्तर बढ़ा;
• शरीर द्वारा उत्पादित पसीने की मात्रा में वृद्धि;
• कठिन साँस लेना;
• साँस छोड़ते हुए सीटी के साथ घरघराहट सुनना।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की पहली चिंताजनक घंटी सांस की तकलीफ की उपस्थिति है जिसमें कठिनाई होती है, जो पहले चरण में कुछ काम करने के बाद ही प्रकट होती है, समय के साथ यह स्थायी हो जाती है। इस रोग संबंधी लक्षण की एक विशेषता यह है कि ज्यादातर यह नींद के बाद सुबह में ही प्रकट होता है।

सांस की तकलीफ के साथ, थूक के निर्वहन में कठिनाई के साथ एक खांसी, जो पैरॉक्सिस्मल है और दर्द के साथ, परेशान भी करना शुरू कर देती है। खांसी की एक विशेषता यह है कि वह और सांस की तकलीफ सबसे अधिक बार रोगी को सुबह में परेशान करती है।

अगर किसी व्यक्ति को सीओपीडी के साथ-साथ दिल की विफलता का निदान किया जाता है, तो इस मामले में शरीर में ऑक्सीजन की कमी के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले अन्य रोग लक्षण भी स्वयं प्रकट होंगे, अर्थात्:

• स्थायी प्रकृति के निचले छोरों पर सूजन;
• होंठ, नाक, कान और उंगलियों के नीले रंग;
• अधिजठर प्रकृति की धड़कन।

अक्सर, सांस की तकलीफ और खांसी इस तथ्य को जन्म देती है कि एक व्यक्ति को बैठने की स्थिति में सोने के लिए मजबूर किया जाता है।

सीओपीडी के बहिष्कार के साथ, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप के गठन, एक भड़काऊ प्रक्रिया जो एल्वियोली और बिगड़ा हुआ गैस एक्सचेंज में स्थानीयकृत है, मनाया जा सकता है। काफी बार, रोग का यह कोर्स एक माध्यमिक संक्रमण के अलावा के साथ होता है, जो प्युलुलेंट थूक की रिहाई की ओर जाता है।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि जब थोड़े से लक्षण दिखाई दें, तो एक योग्य पेशेवर की मदद लें जो एक संपूर्ण परीक्षा आयोजित कर सके और सही निदान कर सके। वास्तव में, केवल इस मामले में सही उपचार आहार का चयन किया जाएगा, जो रोगी की स्थिति को कम करने में मदद करेगा और बीमारी को और अधिक गंभीर होने से रोकेगा।

रोग का निदान करने के उद्देश्य से उपाय

सही निदान स्थापित करने के लिए, चिकित्सक एक चिकित्सा इतिहास और रोगी की शिकायतें एकत्र करता है, और यह भी निर्धारित करता है:

1. कुलपति का परीक्षण करके, श्वसन दर और ब्रोन्कोडायलेटर्स के उपयोग का निर्धारण करके फेफड़ों और ब्रांकाई की कार्यात्मक क्षमता का अध्ययन किया जाता है।
2. स्पिरोमेट्री, यह एक व्यक्ति द्वारा किए जाने वाले साँस और साँस लेने की संख्या और फेफड़ों की मात्रा निर्धारित करने की क्षमता से संपन्न है। यह अध्ययन बाधा की डिग्री को भी मापता है।
3. ऑक्सीजन और कार्बन के लिए शिरापरक रक्त की जांच।
4. फेफड़ों में नाइट्रिक ऑक्साइड का निर्धारण।
5. छाती की एक्स-रे परीक्षा, जिसकी तस्वीर रोग के सभी रोग संबंधी लक्षणों की पहचान करना संभव बनाती है।
6. कंप्यूटेड टोमोग्राफी, जो आपको फुफ्फुसीय जेब के आकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है। इस परीक्षा के परिणाम हमें रोग की गंभीरता को निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।
7. थूक परीक्षा, रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण। परीक्षाओं के परिणाम तीव्र चरण में भड़काऊ प्रक्रिया के मानव शरीर में उपस्थिति का संकेत देंगे।
8. ब्रोंकोस्कोपी। यदि नवोप्लाज्म का संदेह है, तो इस परीक्षा को उचित माना जाता है।

इलाज

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की चिकित्सीय चिकित्सा का उद्देश्य ब्रोंची और फेफड़ों को नुकसान की अभिव्यक्तियों को कम करना है। वास्तव में, यह वास्तव में ऐसी क्रियाएं हैं जो एक्ससेर्बेशंस के मामलों की संख्या को कम कर देंगी, बढ़ती श्वसन विफलता को रोकेंगी और बीमार व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार लाएगी।

सीओपीडी के उपचार के पाठ्यक्रम में निम्नलिखित शामिल हैं:

1. ब्रोंची के विस्तार के उद्देश्य से उपाय। इसके लिए, एंटीकोलिनर्जिक्स निर्धारित हैं, जो ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव के साथ संपन्न होते हैं, बीटा -2 विरोधी - कुछ हद तक रोग, मेथिलक्सैन्थिन की पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियों को कम कर सकते हैं - जिससे संवहनी प्रतिरोध में कमी और कार्डियक आउटपुट में वृद्धि होती है।

ब्रोन्कोस्पास्म, टेओफेड्रिन, सैल्मेटेरोल की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, साथ ही साँस की दवाएं, जैसे सल्बुटामोल, बेरोडुअल, निर्धारित हैं।

जब आवश्यकता उत्पन्न होती है, तो ग्लुकोकोर्तिकोइद समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिससे अधिवृक्क ग्रंथियों के कार्य पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है - पल्मिकॉर्ट, बीक्लोमेट।

1. थूक को पतला करने और इसके उत्सर्जन को सुविधाजनक बनाने के उद्देश्य से उपाय। इस उद्देश्य के लिए, ऐसी म्यूकोलाईटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: एम्ब्रोबिन, मुकल्टिन, एसीसी, लेज़ोलवन, फ्लिमुसिल। अक्सर, औषधीय हर्बल तैयारियों का उपयोग उसी उद्देश्य के लिए किया जाता है।
2. संक्रामक विरोधी उपाय। इस उद्देश्य के लिए, व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं, जैसे कि एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन या एमोक्सिसिलिन।
3. ड्रग्स का वर्णन करना, जिसका उद्देश्य आंतों के डिस्बिओसिस की अभिव्यक्तियों को खत्म करना है। इस आवश्यकता को इस तथ्य से समझाया गया है कि सीओपीडी के उपचार के लिए बड़ी संख्या में दवाओं की नियुक्ति की आवश्यकता होती है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।
4. पुनर्स्थापना चिकित्सा। विटामिन और खनिज परिसरों को लिखें जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने में मदद करते हैं।

सही उपचार आहार का चयन एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु माना जाता है, क्योंकि इससे न केवल रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार होगा, बल्कि उसका जीवन भी जारी रहेगा, जटिलताओं के जोखिम को कम करने और पूर्ण जीवन जीने का मौका मिलेगा।

बच्चों में सीओपीडी की विशेषता

यद्यपि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस को धूम्रपान करने वालों की बीमारी माना जाता है, फिर भी, वे दुर्भाग्य से, बच्चों से भी पीड़ित हैं। अक्सर, अक्सर सर्दी और ब्रोंकाइटिस इसके गठन के लिए नेतृत्व करते हैं।

विशेष रूप से खतरनाक शिशुओं के लिए यह रोग संबंधी स्थिति है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि उन्हें केवल दवाओं के एक छोटे से हिस्से के रूप में निर्धारित किया जा सकता है, वे घुटन के लगातार हमलों के बारे में चिंतित हैं, उनमें से एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास एकत्र करना असंभव है। इसलिए, गंभीर जटिलताओं के गठन और यहां तक \u200b\u200bकि मृत्यु से बचने के लिए समय पर एक डॉक्टर से परामर्श करना और आत्म-चिकित्सा न करना बहुत महत्वपूर्ण है।

क्रोनिक एडिक्टिव ब्रोंकाइटिस, जो अक्सर एक बच्चे में दोहराया जाता है। अवलोकनों के अनुसार, पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों को रिलैप्स के लिए सबसे कमजोर माना जाता है।

बच्चों में क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस हो सकता है:

• एडेनोवायरल उत्पत्ति की संक्रामक प्रक्रियाएं;
• mycoplasmosis;
• राइनोवायरस संक्रमण;
• एलर्जी।

बच्चों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस भी सीओपीडी के गठन का कारण बन सकता है।

सीओपीडी के उपचार में दवाओं, फिजियोथेरेपी और मालिश लेने वाले बच्चे को शामिल करना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, उपचार दीर्घकालिक होता है और कई महीनों तक रह सकता है। हालांकि, सभी डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करते हुए, गंभीर खांसी और सांस की तकलीफ काफी जल्दी गायब हो जाती है। आमतौर पर, बच्चों को निर्धारित किया जाता है:

• शारीरिक प्रक्रियाएं - यूएचएफ, एसयूएफ, वैद्युतकणसंचलन;
• mucolytics, haloaerosols और कंपन मालिश;
• साँस लेना;
• ऑक्सीजन थेरेपी;
• डायाफ्राम की विद्युत उत्तेजना;
• immunomodulators;
• विरोधी भड़काऊ दवाओं।

कृपया ध्यान दें कि प्रतिरोधी बच्चों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस फेफड़ों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन के गठन की ओर जाता है जो पूरे जीवन में बच्चे की स्थिति और विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, जिससे शरीर के प्रतिरोध में कमी और जटिलताओं का विकास होता है।

यह महत्वपूर्ण है अगर बच्चा सांस की तकलीफ, थूक बलगम के साथ खांसी, और होंठों के नीले रंग से परेशान है, तो यह जरूरी है और जितनी जल्दी हो सके एक डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए, क्योंकि समय पर शुरू किया गया उपचार बीमारी के विकास को रोक सकता है।

वयस्कों में सीओपीडी का कोर्स

यद्यपि यह वयस्कों में सीओपीडी के बारे में ऊपर उल्लेख किया गया था, हम थोड़ा और अधिक विस्तार से इसके गठन और पाठ्यक्रम की सुविधाओं से निपटने की कोशिश करेंगे।

लोगों की सबसे कमजोर श्रेणी 40 वर्ष से अधिक आयु के लोग हैं। आखिरकार, यह इस उम्र में है कि लोग अपने स्वास्थ्य के प्रति उदासीनता से शुरू करते हैं, जो पहले से ही कड़ी मेहनत और बुरी आदतों से कम करके आंका जाता है।

बीमारी के कारणों के लिए, सबसे खतरनाक योगदान कारक सर्दियों में बाहर धूम्रपान है, क्योंकि ठंडी हवा और धुएं के साथ श्वसन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली का दोहरा जला है। सीओपीडी के विकास में योगदान देने वाले अन्य कारकों में शामिल हैं:

• अधिक मात्रा में अल्कोहल युक्त पेय का लगातार उपयोग;
• बड़ी संख्या में बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर के प्रतिरोध में कमी;
• उन्नत आयु;
• एक न्यूरोलॉजिकल और मानसिक प्रकृति के रोग;
• संतुलित और पौष्टिक पोषण की कमी;
• तनावपूर्ण स्थितियों के लिए लंबे समय तक संपर्क;
• अनुपचारित या अनुचित तरीके से उपचारित जुकाम।

वयस्कों में रोग की उपरोक्त नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को भी जोड़ा जाता है जैसे:

• अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के परिणामस्वरूप स्मृति और स्मृति की गिरावट;
• मोटापा;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कामकाज के विकार;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• नींद संबंधी विकार और सोते हुए।

सीओपीडी के प्रारंभिक चरण में उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि केवल इस मामले में हम सकारात्मक निदान की उम्मीद कर सकते हैं।

निवारण

किसी भी मामले में, बीमारी का इलाज करना इलाज करने की तुलना में बहुत आसान है। सबसे पहले, बुरी आदतों को छोड़ना आवश्यक है, खासकर धूम्रपान। एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने, चिकित्सा संस्थानों का दौरा करने, सख्त करने पर भी विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। ताजा हवा में चलना, खेल खेलना, साइकिल चलाना और साँस लेने के व्यायाम का भी सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

उल्लेखनीय निवारक तरीके हैं:

• समुद्र पर आराम करो;
• संतुलित और पौष्टिक पोषण;
• संक्रामक रोगों सहित श्वसन रोगों का समय पर उपचार;
• वार्षिक निवारक परीक्षाओं को पास करना।

सभी सूचीबद्ध निवारक उपाय न केवल सीओपीडी के गठन को रोकने में मदद करते हैं, बल्कि गंभीर जटिलताओं के विकास के जोखिम को कम करते हैं और बीमारी के पाठ्यक्रम को कम करते हैं।

अंत में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि, सबसे पहले, अपने स्वास्थ्य और अपने प्रियजनों के स्वास्थ्य पर विशेष ध्यान देना आवश्यक है, यदि कम से कम मामूली रोग लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस - ब्रोन्ची और फेफड़ों के ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया और एडिमा के गठन की विशेषता वाली बीमारी। रोग ऊपरी और मध्य ब्रोन्ची के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करता है, जिससे ऐंठन और ऊतकों की संकीर्णता और सांस लेने में कठिनाई होती है। तीव्र और पुरानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस हैं। बच्चों में ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस आमतौर पर 4 साल की उम्र से पहले होता है।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस   - क्रॉनिक प्रोग्रेसिव डिसीज़, जो ट्रेचेओब्रोनचियल ट्री के म्यूकोसा के एक अपक्षयी-भड़काऊ गैर-एलर्जी घाव पर आधारित है, आमतौर पर ब्रोन्कियल दीवार में स्रावी तंत्र और स्केलेरोटिक परिवर्तन के साथ हानिकारक एजेंटों द्वारा वायुमार्ग को लंबे समय तक जलन के परिणामस्वरूप विकसित किया जाता है, जिसमें कम से कम बलगम उत्पादन के साथ खांसी की विशेषता होती है। एक पंक्ति में 2 से अधिक वर्षों के लिए। लंबे समय तक खांसी के अन्य संभावित कारणों के बहिष्कार के बाद निदान किया जाता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के प्रकार:

• simple (catarrhal) क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस;
• म्यूकोप्यूरुलेंट क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस;
• पुरुलेंट क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण:

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की विशेषता लक्षण इस प्रकार हैं:

• सांस लेने में कठिनाई
• हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी);
• सांस की तकलीफ
• शोर, सांस लेते समय सीटी बजना;
• थूक के साथ पैरॉक्सिस्मल खांसी;
• तेज बुखार;
• बढ़ा हुआ पसीना (विशेषकर हथेलियों);
• धमनी उच्च रक्तचाप;
• शरीर की सामान्य कमजोरी।

युवा बच्चों में, श्वसन प्रक्रिया में छाती, कंधे, एब्डोमिनल की सक्रिय भागीदारी हो सकती है।

क्रोनिक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण:

पुरानी खांसी (पैरोक्सिस्मल या दैनिक, अक्सर पूरे दिन, या कभी-कभी, केवल रात में) और पुरानी थूक उत्पादन - 2 से अधिक वर्षों के लिए कम से कम 3 महीने तक रहता है। समय के साथ सांस की तकलीफ बढ़ रही है, एक बहुत विस्तृत सीमा के भीतर बदलती है - मामूली शारीरिक परिश्रम के साथ सांस की तकलीफ की भावना से लेकर गंभीर श्वसन विफलता, यहां तक \u200b\u200bकि मामूली शारीरिक व्यायाम के साथ और आराम से निर्धारित किया जाता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के कारण:

• वंशानुगत कारक;
• नासॉफरीनक्स (एसएआरएस, फ्लू) की लगातार बीमारियां;
• तीव्र एलर्जी प्रतिक्रिया;
• बच्चों की उपस्थिति में माता-पिता के धूम्रपान सहित धूम्रपान;
• प्रतिकूल पर्यावरण की स्थिति;
• हाइपोथर्मिया।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के लिए सबसे महत्वपूर्ण जोखिम धूम्रपान, तंबाकू का धुआं, ओजोन है। इसके बाद कार्यस्थल में धूल और रसायन (जलन पैदा करने वाले पदार्थ, वाष्प, धुएं), जीवाश्म ईंधन से आवासीय वायु प्रदूषण, प्रारंभिक वायु प्रदूषण, निष्क्रिय धूम्रपान और बचपन में श्वसन पथ में संक्रमण होता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का निदान:

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का निदान करने के लिए, एक पल्मोनोलॉजिस्ट:

• रक्त, मूत्र का एक सामान्य विश्लेषण बताता है;
• प्रतिरक्षात्मक परीक्षण आयोजित करता है;
• एक फोनेंडोस्कोप के साथ फेफड़ों को सुनता है;
• ब्रोंकोस्कोपी आयोजित करता है;
• ऊपरी श्वसन पथ के बलगम और swabs का अध्ययन करता है;
• फेफड़ों की एक्स-रे परीक्षा का वर्णन करता है;
• फेफड़ों की गणना टोमोग्राफी आयोजित करता है।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार:

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए उपचार में शामिल हैं:

• एंटीस्पास्मोडिक दवाएं;
• ब्रोंकोडाईलेटर्स;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• एंटीपीयरेटिक ड्रग्स;
• एंटीटासिव ड्रग्स;
• expectorants;
• साँस लेना;
• भारी शराब पीने;
• छाती की मालिश।

क्रोनिक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार की रणनीति:

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के उपचार में, मुख्य बात यह है कि रोग की प्रगति की दर को कम करना।

सरल (कैटरल) क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में, मुख्य उपचार विधि म्यूकोसिकल क्लीयरेंस को सामान्य करने और प्यूरुलेंट सूजन को रोकने के उद्देश्य से पंपिंग दवाओं का उपयोग है। एक expectorant के रूप में, आप थर्माप्सिस और एपिक्यूएनम, मार्शमैलो, दौनी या एक प्रतिक्रियाशील प्रभाव की पलटा कार्रवाई की तैयारी का उपयोग कर सकते हैं - पोटेशियम आयोडाइड, ब्रोमहेक्सिन; या म्यूकोलाईटिक्स और म्यूकोरेग्युलेटर्स - एम्ब्रोक्सोल, एसिटाइलसिस्टीन, कार्बोकाइस्टाइन, जो म्यूकोपॉलीसेकेराइड को नष्ट करते हैं और थूक सियालुम्यूसीन के संश्लेषण को बाधित करते हैं।

क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के तेज होने के साथ, एंटीबायोटिक को ध्यान में रखते हुए 1-2 सप्ताह की एंटीबायोटिक थेरेपी की जाती है। मुकोलाइडिक्स के साथ संयोजन में नई पीढ़ियों, एमोक्सिसिलिन + क्लेवलेनिक एसिड, क्लिंडामाइसिन की मैक्रोलाइड तैयारी को प्राथमिकता दी जाती है। रोग के तेज होने के लिए, एंटीबायोटिक थेरेपी निर्धारित की जाती है (स्पाइरामाइसिन 3,000,000 यूनिट्स x 2 बार, 5-7 दिन, एमोक्सिक्लेव 625 mg x 2 बार, 7 दिन, क्लीरिथ्रोमाइसिन 250 mg x 2 बार, 5-7 दिन, साइप्रिसिएक्सोन 1,0 x 1 बार, 5) दिन)। हाइपरथर्मिया के साथ, पेरासिटामोल निर्धारित है।

एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन के परिणाम प्राप्त करने के बाद, नैदानिक \u200b\u200bप्रभाव और पृथक माइक्रोफ्लोरा के आधार पर, उपचार (सेफलोस्पोरिन, फ्लोरोक्विनोलोन, आदि) के लिए समायोजन किया जाता है।

सीबी के उपचार में एक महत्वपूर्ण स्थान चिकित्सीय श्वसन जिम्नास्टिक के तरीकों का है जिसका उद्देश्य ब्रोन्कियल ट्री के जल निकासी समारोह में सुधार करना और श्वसन की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना है। श्वसन की मांसपेशियों के उपचार और चिकित्सीय मालिश के फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का विशेष महत्व है।

लंबे समय तक बड़े पैमाने पर एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ माइकोसिस की घटना के उपचार और रोकथाम के लिए, 200 मिलीग्राम 2 पी / दिन का इट्राकोनाजोल मौखिक समाधान 10 दिनों के लिए उपयोग किया जाता है।

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के रोगसूचक उपचार का आधार ब्रोन्कोडायलेटर्स हैं, अधिमानतः साँस लेना, फिनोटेरोल और आईप्रोट्रोपियम ब्रोमाइड का एक निश्चित संयोजन।

इसके लिए पहला और सबसे प्रभावी तरीका धूम्रपान बंद करना है। धूम्रपान के खतरों पर कोई भी सलाह प्रभावी है और इसका उपयोग हर खुराक पर किया जाना चाहिए।

जोखिम वाले कारकों को बाहर करना आवश्यक है, इन्फ्लूएंजा वैक्सीन के साथ वार्षिक टीकाकरण और लघु-अभिनय ब्रोकोडायलेटर्स आवश्यक हैं।

आवश्यक दवाओं की सूची:

• इप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड एरोसोल 100 खुराक
• इप्रोट्रोपियम ब्रोमाइड 21 एमसीजी + फेनोटेरोल हाइड्रोब्रोमाइड 50 एमसीजी
• सालबुटामोल एरोसोल 100 एमसीजी / खुराक; टैबलेट 2 मिलीग्राम, 4 मिलीग्राम; नेबुलाइज़र 20 मिलीलीटर के लिए समाधान
• थियोफिलाइन टैबलेट 200 मिलीग्राम, 300 मिलीग्राम टैबलेट मंदबुद्धि 350 मिलीग्राम
• फेनोटेरोल एरोसोल 200 खुराक
• साल्मेटेरोल इनहेलेशन एरोसोल 250 एमसीजी / खुराक
• Ambroxol Syrup 15 mg / 5 ml; 30 मिलीग्राम / 5 मिलीलीटर; 7.5 मिलीग्राम / एमएल समाधान
• Amoxicillin ओरल सस्पेंशन 250 mg / 5 ml है
• अमोक्सिसिलिन + क्लेवलेनिक एसिड 625 मिलीग्राम
• पेरासिटामोल सिरप 2.4% एक शीशी में; निलंबन; सपोसिटरी 80 मिग्रा
• एज़िथ्रोमाइसिन 500 मि.ग्रा
• इट्राकोनाजोल मौखिक घोल 150 मिली - 10 मिग्रा / मिली
• मेट्रोनिडाजोल 250 मिलीग्राम, टैब।

अतिरिक्त दवाओं की सूची:

• Aminophylline injection 2.4% ampoule में 5 मिली, 10 मिली
• बिकेलमेथासोन एरोसोल 200 खुराक
• फ्लाइक्टासोन एरोसोल 120 खुराक
• क्लेरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम, टैब।
• स्पाइरामाइसिन 3 मिलियन यूनिट, टैब।

अगले चरण में स्थानांतरित करने के लिए मानदंड:

• कम-से-कम बुखार 3 दिनों से अधिक और प्युलुलेंट थूक की रिहाई;
• श्वसन विफलता में वृद्धि और दिल की विफलता के संकेत।

जटिलताओं और अवरोधक ब्रोंकाइटिस का खतरा:

यदि तीव्र अवरोधक ब्रोंकाइटिस का उपचार समय पर शुरू नहीं किया जाता है, तो बीमारी पुरानी हो सकती है और जटिलताओं का कारण बन सकती है, जैसे:

• फेफड़ों की सूजन;
• तीव्र श्वसन विफलता;
• ब्रोन्कियल अस्थमा;
• पुरानी फुफ्फुसीय हृदय का गठन;
• वातस्फीति;
• तपेदिक;
• फेफड़े का कैंसर।

घातक परिणाम संभव है।

जोखिम समूह में निम्न शामिल हैं:

• लोगों को एलर्जी की संभावना है;
• एटोपिक जिल्द की सूजन के इतिहास वाले लोग;
• लोग प्रदूषित हवा (खनिकों, बिल्डरों, रेलवे कर्मचारियों) के साथ स्थानों में बहुत समय बिताते हैं;
• धूम्रपान करने वाले लोग।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की रोकथाम:

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की रोकथाम के लिए, रोगियों की सिफारिश की जाती है:

• ईएनटी अंगों के समय पर उपचार;
• विशेष श्वास अभ्यास करें;
• प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• बच्चों की उपस्थिति में धूम्रपान न करें;
• नियमित रूप से कार्यस्थल और अपार्टमेंट को हवादार करें।

श्वसन प्रणाली के इस गंभीर नुकसान से पीड़ित रोगियों की संख्या तेजी से बढ़ रही है। डब्ल्यूएचओ की भविष्यवाणी के अनुसार, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस जल्द ही कैंसर, दिल के दौरे और स्ट्रोक से पहले दुनिया में मौत का दूसरा प्रमुख कारण बन जाएगा।

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की दवा उपचार

अवरोधक ब्रोंकाइटिस क्या है और इसका इलाज कैसे करें? निचले श्वसन तंत्र में जलन और सूजन होने के कई कारण हैं: हवा में हानिकारक रसायन, धूल, पौधों के उत्सर्जन, जीवाणु, वायरल संक्रमण। ब्रोंची के लुमेन, ब्रोन्किओल्स की उनकी छोटी शाखाएं प्रफुल्लित होती हैं। संचित थूक, कोई रास्ता नहीं ढूंढता, स्थिर हो जाता है। नतीजतन, एक व्यक्ति को सांस लेने में कठिनाई होती है, घुटन के हमलों से वह दूर हो जाता है।

हालाँकि, यह इतना बुरा नहीं है। बाधा (मांसपेशियों में ऐंठन) ब्रोन्कियल पेड़ के क्षरण के एक खतरनाक तंत्र को ट्रिगर करता है। धीरे-धीरे, रोग प्रक्रिया लगभग अपरिवर्तनीय हो जाती है। ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस वयस्कों की एक बीमारी है। बच्चों के लिए, लंबे समय तक श्वसन तंत्र के निचले हिस्से में तीव्र सूजन होती है, खासकर अगर बच्चे में कमजोर प्रतिरक्षा हो।

अक्सर रोग राइनाइटिस, साइनसिसिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। वयस्कों में क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस के उपचार के लिए लक्षणों की वापसी की आवश्यकता नहीं है, न कि एपिसोडिक थेरेपी, लेकिन पूरे श्वसन तंत्र के रोगी जटिल पुनर्वास, जिसमें एक महीने से अधिक समय लग सकता है। केवल इस स्थिति के तहत एक गंभीर बीमारी प्रगति को रोकती है।

उपचार विभिन्न प्रकार की योजनाओं से अलग होता है जो रोग के चरणों को ध्यान में रखते हैं, श्वसन प्रणाली के विनाश की डिग्री। यदि व्यक्ति धूम्रपान करना जारी रखता है तो कोई भी दवा वांछित प्रभाव नहीं लाएगी। जैसे ही रोगी निकोटीन से इनकार करता है, बीमारी के उन्नत रूपों के साथ भारी धूम्रपान करने वालों में भी उसकी ब्रोंची की स्थिति में काफी सुधार होता है।

ब्रोंकोडाईलेटर्स

ये ब्रोन्कोडायलेटर्स, ब्रोन्कोडायलेटर्स हैं, क्योंकि फार्मासिस्ट और डॉक्टर ऐसी दवाओं को कहते हैं। उनकी कार्रवाई के तंत्र में भिन्न, ड्रग्स को एक ही समूह में जोड़ा जाता है, क्योंकि उनका सामान्य उद्देश्य बीमार ब्रोंची के ऐंठन का उन्मूलन है। ऐसे रोगी को ठीक करने के लिए जिसके पास अवरोधक ब्रोंकाइटिस है, ऐसी बुनियादी तैयारी की तत्काल आवश्यकता है। ब्रोंची का विस्तार होते ही ऐंठन जल्दी चली जाती है।

holinoblokatory

ब्रोंकोस्पज़म हमलों की राहत के लिए मुख्य दवाएं:

• एट्रोवेंट (आईपीट्रोपियम ब्रोमाइड) - साँस लेना और साँस लेना के लिए समाधान, जल्दी से अभिनय करना, 10-15 मिनट के बाद, लेकिन लंबे समय तक नहीं, लगभग 5 घंटे;
• Berodual (ipratropium bromide plus fenoterol) - लघु-अभिनय भी;
• स्पिरिवा (टियोट्रोपियम ब्रोमाइड) एक लंबे समय से अभिनय साँस लेना पाउडर है।

बीटा एड्रेनोमेटिक्स

लघु-अभिनय दवाओं का प्रभाव कुछ ही मिनटों में होता है, और लगभग 5 घंटे तक रहता है। वे ब्रोंकोस्पज़म के तीव्र हमलों के साथ प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज कर सकते हैं। सबसे प्रसिद्ध:

• सल्बुटामोल - एक डिस्पेंसर के साथ साँस लेने के लिए एक एरोसोल (इंजेक्शन समाधान और गोलियाँ मांग में कम हैं), दमा के हमलों के लिए एम्बुलेंस;
• फेनोटेरोल गोलियां - सल्बुटामोल की तुलना में अधिक प्रभावी;
• इप्राडोल (हेक्सोप्रेनिलीन) - मीटर्ड-डोज़ एरोसोल।

लंबे समय से जारी दवाओं का प्रभाव लगभग 15 मिनट के बाद होता है, लेकिन लंबे समय तक दो बार, लगभग 10-12 घंटे तक रहता है:

• Clenbuterol - एक सिरप जिसे गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक के बाद स्तनपान और शिशुओं के साथ इलाज किया जा सकता है;
• Salmeterol - साँस लेना के लिए, हृदय विकृति के लिए पसंद किया जाता है;
• Foradil (Formoterol) - साँस लेना के लिए गोलियाँ और पाउडर दोनों।

Xanthine डेरिवेटिव

स्पास्टिक हमलों से राहत के लिए ये दवाएं, जो रोग के एक प्रतिरोधी रूप का कारण बनती हैं, उन्हें गोलियां, कैप्सूल और इंजेक्शन समाधान के रूप में जारी किया जाता है। मांग की गई मिथाइलक्सैन्थिन, जैसे:

• थियोफाइलिइन;
• aminophylline;
• थियोब्रोमाइन;
• aminophylline;
• लंबे समय तक कार्रवाई करने वाली गोलियां: टेओटर्ड, टीओपेक, रेटाफिल।

एक्सपेक्टोरेंट और म्यूकोलाईटिक एजेंट

प्रभावी expectorant दवाओं, म्यूकोलाईटिक्स, एक चिपचिपा रहस्य को पतला करना, जो ब्रोंची से निकालना आसान है। इस समूह में दवाएं बीमारी का इलाज तुरंत नहीं, बल्कि एक या दो दिन या एक सप्ताह के बाद शुरू करती हैं। वयस्क और बच्चे निर्धारित दवाएं हैं जैसे:

• bromhexine;
• एसीसी (एसिटाइलसिस्टीन);
• अम्ब्रोक्सोल (लेज़ोलवन);
• Bronhikum।

मलत्याग के लिए एंटीबायोटिक्स

निष्क्रिय एंटीबायोटिक्स न करें। यदि रोगी को घर पर इलाज किया जा सकता है, तो गोलियां निर्धारित की जाती हैं। रोग के गंभीर प्रसार में, इंजेक्शन आवश्यक हैं। पसंद की एंटीबायोटिक्स:

• amoxicillin;
• अमोक्सिक्लेव (अमोक्सिसिलिन प्लस क्लैवुलैनिक एसिड);
• लेवोफ़्लॉक्सासिन या मोक्सीफ़्लोक्सासिन;
• एज़िथ्रोमाइसिन (Sumamed, Hemomycin)।

प्रभावी एंटीथिस्टेमाइंस

ये दवाएँ उन लोगों के लिए ली जानी चाहिए जिन्हें एलर्जी से होने वाली बीमारी है। कई डॉक्टर नवीनतम पीढ़ियों की दवाओं को लिखते हैं, जिनके कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं। जैसा कि प्रसिद्ध चिकित्सक कोमारोव्स्की ने चेतावनी दी है, पुरानी दवाएं: सुप्रास्टिन, तवेगिल, डीप्राज़िन, डीफेनहाइड्रामाइन - ब्रोन्ची, फेफड़ों में थूक की चिपचिपाहट बढ़ाते हैं, जिससे निमोनिया का खतरा बढ़ जाता है।

वयस्कों और बच्चों के लिए प्रभावी उपाय:

• लोरैटैडिन (क्लैरिटिन);
• Cetirizine (Zyrtec);
• डेसोरलाटाडाइन (एरियस, देसल);
• डिमिटिंडेन (फेनिस्टिल)।

हार्मोनल ड्रग्स

यदि ब्रोंकोडाईलेटर्स, डायलेटर्स और एक्सपेक्टरेंट्स के साथ ऐंठन का समाधान नहीं किया जाता है, तो अवरोधक ब्रोंकाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है? हार्मोनल ड्रग्स निर्धारित हैं। उनके नकारात्मक प्रभावों को कम करने के लिए, दवाओं को इनहेलेशन या गोलियों के रूप में शुरू किया जा सकता है। यदि यह मदद नहीं करता है, तो इंजेक्शन आवश्यक हैं। मांग की गई दवाओं को इस तरह माना जाता है:

• एरोसोल: बुडेसोनाइड, फ्लुटिकासोन, इंगैकोर्ट, बेक्लाज़ोन इको;
• गोलियाँ: प्रेडनिसोलोन, ट्राईमिसिनोलोन;
• इंजेक्शन समाधान: प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन।

वैकल्पिक चिकित्सा विधियाँ

इस प्रकार की चिकित्सा, दवाओं के साथ मिलकर, बीमारी से लड़ने के लिए शरीर के भंडार को सक्रिय करती है। इसी समय, दवाओं की बड़ी खुराक की कोई आवश्यकता नहीं है। अभ्यास:

• मैनुअल थेरेपी;
• एक्यूपंक्चर;
• एक्यूप्रेशर;
• स्पेलोथेरेपी (नमक गुफाओं या कोशिकाओं में उपचार);
• होम्योपैथी।

होम्योपैथी उपचार

प्राकृतिक कच्चे माल पर आधारित ऐसी दवाओं को प्रभावी माना जाता है:

• एंटीमोनियम टार्टारिकम को पीसना, बहुत चिपचिपा बलगम, घुटन के लिए निर्धारित;
• बेलाडोना बूँदें, भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने में मदद करती हैं;
• मरहम, ब्रायोनिया की गेंदें, छाती के दर्द से राहत;
• नक्स वोमिका बूँदें, खांसी के मुकाबलों को समाप्त करता है।

साँस लेने का व्यायाम

साँस लेने के व्यायाम के परिसर भी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का इलाज करने में मदद करते हैं। लोकप्रिय व्यायाम स्ट्रेलनिकोवा जिम्नास्टिक (खड़े होकर या बैठकर 12-15 बार किया जाता है):

1. "हग्स।" अपने हाथों को गर्दन के स्तर पर उठाएं, कोहनी पर झुकें। फिर, एक साथ साँस लेना के साथ, उन्हें स्थानांतरित करें, जैसे कि आपके कंधों को जकड़ें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपनी बाहों को खोलें।

2. "पंप।" जब साँस लेते हैं, थोड़ा नीचे झुकते हैं, जब साँस छोड़ते हैं - सीधा।

3. "मैं साँस नहीं लेता।" थोड़ा झुककर, अपनी नाक में एक ज़ोरदार साँस लें, कम से कम 10-15 सेकंड तक साँस न लें, फिर साँस छोड़ें।

मालिश

यह कंपन मालिश प्रक्रिया के दौरान खांसी करने की सिफारिश की जाती है: रोगी के पेट पर झूठ बोलना, रोगी स्वर गाता है, और मालिश चिकित्सक पीठ पर अपनी हथेलियों को आंशिक रूप से फेंकता है। थूक बेहतर निकलता है, रोग ठीक हो जाता है। छाती की मांसपेशियां, ब्रोंची एक्यूप्रेशर में आराम करती हैं। इसी समय, जैविक रूप से सक्रिय क्षेत्र सक्रिय हो जाते हैं। पोस्टुरल ड्रेनेज प्रभावी है: शरीर के आसन को बदलते हुए, रोगी अपनी नाक से गहरी साँस लेता है, और तंग होंठों के माध्यम से साँस छोड़ता है, फिर अपने गले को साफ करता है।

दुर्भाग्य से, कई लोग अब ब्रोंकाइटिस जैसी बीमारी से पीड़ित हैं। हम सभी सुनिश्चित हैं कि यह केवल तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद एक जटिलता के रूप में होता है। हालांकि, जिन लोगों को पुरानी बीमारी का सामना करना पड़ता है, उन्हें इस समस्या से छुटकारा पाने का एक बिल्कुल अलग विचार है। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस का उपचार और लक्षण तीव्र रूप से थोड़ा अलग हैं। इस डिग्री की बीमारी के साथ, श्वसन पथ की गंभीर रुकावट देखी जाती है। रोग के इस रूप में, उपचार के दो घटक हैं: अपरिवर्तनीय और प्रतिवर्ती।

यदि आप पूरी तरह से ठीक होने के उपाय नहीं करते हैं, तो समय के साथ एक प्रतिवर्ती डिग्री धीरे-धीरे अपरिवर्तनीय हो जाएगी। सीओपीडी को एक हल्की बीमारी के रूप में नहीं लिया जाना चाहिए। वास्तव में, यह एक बहुत ही गंभीर समस्या है, जो गंभीर जटिलताओं के साथ हो सकती है। प्रगति के साथ, न केवल सूजन होती है, रोग ब्रोन्कियल म्यूकोसा को भी प्रभावित कर सकता है। उसी समय, उनका उचित वेंटिलेशन परेशान होता है, इस तरह की जटिलता थूक के निर्वहन को रोकती है, और अक्सर अस्थमा के हमलों का कारण बनती है।

कार्यक्रम "लाइव स्वस्थ" पूरी तरह से क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की विशेषताओं का वर्णन करता है:

खराब पारिस्थितिकी सीधे वयस्कों और बच्चों दोनों में ब्रोंकाइटिस के विकास को प्रभावित करती है। हालांकि, कई अन्य कारक हैं जो क्रोनिक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का कारण बन सकते हैं। डॉक्टरों ने सशर्त रूप से उन्हें कई समूहों में विभाजित किया:

बाहरी उत्तेजक

• बुरी आदतें - क्रोनिक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के सबसे आम कारणों में से एक। यह लगभग 95% मामलों के लिए जिम्मेदार है;
• पेशेवर - जो लोग धूल और विषाक्त पदार्थों के साथ संगठनों में काम करते हैं, वे इस कारक के संपर्क में आते हैं। वे मानव फेफड़ों की स्थिति को बुरी तरह प्रभावित करते हैं। कैडमियम और सिलिकॉन विशेष रूप से हानिकारक हैं। ये विषाक्त पदार्थ आमतौर पर रासायनिक और धातुकर्म पौधों में पाए जाते हैं;
• लगातार सर्दी - फ्लू, सार्स, आदि;
• एडेनोवायरस संक्रमण;
• मोनोन्यूक्लिओसिस;
• विटामिन सी की कमी

आंतरिक प्रोवोकेटर्स

• पहले स्थान पर एक वंशानुगत प्रवृत्ति है;
• समय से पहले जन्म - फेफड़े केवल 39 सप्ताह के गर्भ में पूरी तरह से काम करने में सक्षम हैं;
• मानव इम्युनोडिफीसिअन्सी वायरस;
• ब्रोन्कियल अस्थमा;
• ब्रोन्ची की अतिसक्रियता।

बीमारी के लक्षण

क्रोनिक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लक्षण तीव्र रूप से थोड़ा अलग हैं। मुख्य अंतर यह है कि छूटने के दौरान भी खांसी नहीं रुकती है।

1. खांसी के गंभीर मुकाबलों के बाद, जो गंभीर पसीने और घुटन के साथ भी होता है, केवल थोड़ी मात्रा में बलगम निकलता है।
2. कभी-कभी बलगम में रक्त की धारियाँ भी दिखाई देती हैं।
3. जब ब्रोंकाइटिस का प्रकोप होता है, और खांसी का दौरा अधिक बार होता है, तेज होता है, बलगम में मवाद देखा जाता है।
4. इस मामले में, रोगी को सांस की लगातार कमी के साथ होता है, जो शुरू में केवल शारीरिक परिश्रम के दौरान होता है, और अंततः आराम के दौरान भी होता है।
5. सीओपीडी के साथ साँस लेना काफी मुश्किल है, विशेषता सीटी और घरघराहट हैं।
6. साँस छोड़ते की तुलना में बहुत लंबा हो जाता है। और सभी क्योंकि छाती का विस्तार गर्दन, पीठ और यहां तक \u200b\u200bकि प्रेस की मांसपेशियों में योगदान देता है।
7. गंभीर मामलों में, गर्दन पर नसों में भी वृद्धि होती है, साँस लेते समय नाक के पंख सूज जाते हैं, और छाती पर क्षेत्र डूब रहे हैं।
8. जब शरीर बीमारी से लड़ने के लिए थक जाता है, तो व्यक्ति को श्वसन और हृदय की विफलता के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र में और त्वचा पर नाखूनों पर एक विशेषता नीला दिखाई देता है। कुछ रोगियों में, निचले छोरों की सूजन भी देखी जा सकती है।
9. रोगी को लगातार थकान, ऊर्जा की कमी और सक्रिय कार्य की इच्छा की शिकायत होने लगती है।
10. कुछ रोगियों में नशे के लक्षण भी होते हैं।

बच्चों में क्रोनिक ब्रोंकाइटिस की प्रकृति

अक्सर शिशुओं को ब्रोंकाइटिस के तीव्र रूप से मारा जाता है, जो समय पर उपचार के साथ इलाज के लिए काफी सरल है। हालांकि, यह बच्चों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के प्रसार पर विशेष ध्यान देने योग्य है, जो अक्सर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और एलर्जी के हमलों के संपर्क में होते हैं। और सभी क्योंकि बीमारी और ब्रोन्कियल अस्थमा के एक एलर्जी रूप विकसित होने का खतरा है। इन रोगों की उपस्थिति बार-बार होने वाले दर्द को भड़काती है।

यह महत्वपूर्ण है: बच्चे की भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, और यदि बलगम के निर्वहन के बिना एक उच्च सबफ़ब्राइल तापमान, अस्थमा का दौरा, लगातार खांसी है, तो आपको तत्काल एक डॉक्टर को कॉल करने की आवश्यकता है। सबसे अच्छा तरीका है एक अस्पताल में, रोगी की देखभाल के तीव्र चरण में पुरानी प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस की चिकित्सा है।

निदान

जैसे ही ब्रोंकाइटिस के पहले लक्षण दिखाई दिए, पेशेवर चिकित्सा सहायता लेना तत्काल आवश्यक है। पहली परीक्षा में, डॉक्टर सही निदान करने में सक्षम होगा। चूंकि यह रोग एक स्पष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर के साथ है। वयस्कों में लक्षण ,   और बच्चों में हमेशा उच्चारण किया जाता है।

फेफड़े को सुनने के बाद निदान की पुष्टि की जाती है, जिसमें घरघराहट होती है, किसी व्यक्ति को खांसी होने पर उनकी आवृत्ति लगातार बदल रही है। निमोनिया, तपेदिक या कैंसर को बाहर करने के लिए, डॉक्टर फेफड़ों के एक्स-रे की सलाह देते हैं। परिणामों में, जो देखा जाएगा कि सीओपीडी को तेजी से साँस छोड़ने के दौरान सीटी बजाने और घरघराहट के साथ साँस लेने में कसने की विशेषता है। और फुफ्फुसीय किनारों की मात्रा कम हो जाती है, और टक्कर बॉक्स ध्वनि में मनाया जाता है। विशेष रूप से फुफ्फुसीय उत्पत्ति के दिल की विफलता के एक लक्षण को सुनते समय फुफ्फुसीय धमनी के दूसरे स्वर पर एक मजबूत जोर है।

हालांकि, कई डॉक्टरों का तर्क है कि क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का सटीक निदान स्थापित करने के लिए, एक सुनने और एक एक्स-रे पर्याप्त नहीं है। इसके लिए, एक एंडोस्कोपिक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है, जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया की प्रतिवर्तीता की गहराई और स्तर का सटीक संकेत दिया जाएगा।

एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के प्रकार

• स्पिरोमेट्री;
• pneumotachometry;
• चोटी का प्रवाह;
• ब्रोंकोस्कोपी;
• bronchography।

यह भी महत्वपूर्ण है, और अन्य प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम, जिनमें शामिल हैं:

• रक्त और मूत्र परीक्षण (सामान्य);
• रक्त जैव रसायन;
• प्रतिरक्षा;
• रक्त गैस संरचना;
• थूक परीक्षा।

आपको यह भी पता होना चाहिए कि सीओपीडी को अस्थमा से कैसे अलग किया जाए:

क्रोनिक प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस का उपचार

प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के उपचार में मुख्य बात बीमारी की प्रगति को कम करना है। इसका मतलब है कि पहले आपको बीमारी के बहुत कारण को दूर करने की आवश्यकता है, जिसके कारण एक रिलेप्स हुआ।

धूम्रपान करने वालों को यह आदत छोड़ देनी चाहिए। और अगर आपके पास एक हानिकारक पेशा है, तो दूसरे को चुनने की सलाह दी जाती है, अधिक उपयुक्त। बीमारी के मुख्य संकेतों को हटाने के लिए, उपचार का एक पूरा परिसर निर्धारित किया जाता है। इसमें शामिल हैं:

• ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं - साँस लेना बाहर ले जाने के लिए सबसे अच्छा है, और जब मामले शुरू होते हैं, तो दवा को तीव्रता से प्रशासित किया जाता है। ऐंठन को दूर करने के लिए, डॉक्टर यूफिलिन, बेरोटेक आदि लिखेंगे।
• म्यूकोलाईटिक दवाओं को बलगम की चिपचिपाहट और इसकी मात्रा को कम करने के लिए निर्धारित किया जाता है। आउटपुट में सुधार करने के लिए, आप एसीसी या म्यूकोसोलवन, आदि ले सकते हैं;
• विरोधी भड़काऊ दवाओं जल्दी से सूजन को दूर करेगा। और कुछ मामलों में, यहां तक \u200b\u200bकि प्रेडनिसोन भी निर्धारित है।
• जीवाणुरोधी दवाओं को केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब बैक्टीरिया ब्रोंकाइटिस का कारण हो।

चिकित्सा का कोर्स एक सप्ताह से दो तक रह सकता है। और जब क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस कम हो जाता है, तब भी कुछ दवाओं को लेना पड़ता है, वे एक्सपेक्ट करना आसान बनाते हैं। आप विशेष श्वास व्यायाम भी कर सकते हैं। और विटामिन थेरेपी का कोर्स करना सबसे अच्छा है।

पूर्वानुमान

यदि क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस का पर्याप्त उपचार आधुनिक साधनों से किया गया है ,   तब पूर्वानुमान काफी अनुकूल है। हमलों को रोका जा सकता है और कम किया जा सकता है, और जटिलताओं से बचा जा सकता है। लेकिन, यह केवल इस शर्त पर है कि उपचार का नियम सही और समय पर था। दुर्भाग्य से, बुढ़ापे में और जब कई अन्य पुरानी बीमारियां होती हैं, तो क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के खिलाफ लड़ाई अधिक कठिन हो जाती है। हालाँकि, यह एक वाक्य नहीं है, और फिर भी आपको सावधान रहना चाहिए और अपना ध्यान रखना चाहिए।

निवारण

क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस के साथ कितना अजीब लगता है, आप आसानी से लड़ सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करना होगा:

1. मुख्य बीमारी की रोकथाम एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना है।
2. बुरी आदतों से इनकार (धूम्रपान, शराब पीना)।
3. उचित और संतुलित पोषण।
4. ताजी हवा में लगातार चलता है।

तीव्र श्वसन रोगों का समय पर उपचार करना भी आवश्यक है। और जब एलर्जी प्रतिक्रियाएं सताती हैं, तो एंटीहिस्टामाइन थेरेपी से गुजरना आवश्यक है।

यह महत्वपूर्ण है: पर्यावरण और रहने की स्थिति पर ध्यान दें। हर दिन आपको कमरे को हवादार करने की आवश्यकता होती है, सप्ताह में कम से कम तीन से चार बार गीली सफाई करें। ह्यूमिडीफ़ायर स्थापित करना सबसे अच्छा है, क्योंकि कमरे में आर्द्रता 60% से कम नहीं होनी चाहिए। यदि सीओपीडी विषाक्त पदार्थों का एक परिणाम है जो पर्यावरण में हैं, तो निवास स्थान या पेशे को बदलने की सिफारिश की जाती है।

अंत में, मैं यह कहना चाहता हूं कि किसी भी बीमारी को सही इलाज से ही हराया जा सकता है। और, सबसे महत्वपूर्ण बात, कभी स्व-दवा नहीं! अपने डॉक्टर के साथ अपने सभी कार्यों का समन्वय करें!

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस एक फेफड़े की बीमारी है जो रुकावट से जुड़ी है। ब्रोंची पर लागू होने पर, वे कहते हैं - ब्रोन्कियल रुकावट। यह नाम लैटिन की बाधा से आता है, जिसका अर्थ है अनुवाद में "बाधा"। दवा में, अनुवाद के लिए पर्यायवाची शब्द हैं - रुकावट या रुकावट।

ब्रोन्कियल पेड़ की धैर्य के उल्लंघन के साथ प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के विकास के दौरान, श्वसन विफलता होती है। यह विशेषता है कि सूजन के साथ-साथ ब्रोन्कियल म्यूकोसा को नुकसान होता है। ऊतक प्रफुल्लित हो जाते हैं, लगभग दो बार ब्रांकाई के लुमेन को संकीर्ण करते हैं, ब्रांकाई की दीवारों की ऐंठन। इन सभी अभिव्यक्तियों में फेफड़े और थूक के निर्वहन में महत्वपूर्ण रूप से वेंटिलेशन होता है।

श्वसन रोगों की व्यापकता के अनुसार सामान्य रुग्णता की संरचना में, वे एक ही नेता बने रहते हैं। उनमें से प्रमुख स्थान श्वसन पथ के रोगों से संबंधित है, जिसमें ब्रोंकाइटिस शामिल है।

चेतावनी।   अक्सर, ब्रोंकाइटिस तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण (एआरवीआई) का प्रकटन होता है। ये तीव्र स्थितियां हैं जिन्हें ठीक किया जा सकता है। कभी-कभी रोग लंबी और पुरानी हो जाती है। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस गंभीर परिणाम की ओर जाता है, एक स्थायी विकलांगता तक।

संदर्भ के लिए।    - यह एक संक्रामक या गैर-संक्रामक प्रकृति की सूजन वाली बीमारी है, जो ब्रोन्कियल पेड़ को अलग-अलग रूप से प्रभावित करती है। प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस इस विकृति के प्रकारों में से एक है।

ब्रोंकाइटिस के कई रूप हैं:

• सरल ब्रोंकाइटिस सार्स की एक आम अभिव्यक्ति है। एक सर्दी के साथ खाँसी ज्यादातर अक्सर सरल ब्रोंकाइटिस के कारण ठीक होती है।
• ब्रोंकियोलाइटिस ब्रोन्ची की सबसे छोटी शाखाओं की सूजन है - ब्रोन्किओल्स। यह ब्रोंकाइटिस और निमोनिया के बीच एक मध्यवर्ती चरण है, जो अक्सर बच्चों में होता है।
• ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल ट्री की सूजन है, जो रुकावट के साथ है।

  बाधा ब्रांकाई के लुमेन की कमी या गायब हो जाती है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। जब ब्रोन्कियल पेड़ के लुमेन को अवरुद्ध किया जाता है, तो रोगी को साँस छोड़ना मुश्किल होता है, क्योंकि ब्रोन्ची की प्रतिरोधी सूजन की अभिव्यक्तियों में से एक श्वसन डिस्पेनिया है।

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस को आमतौर पर तीव्र और पुरानी में विभाजित किया जाता है। एक तीव्र प्रक्रिया का संकेत मिलता है जब रोग के लक्षण तीन सप्ताह से अधिक नहीं रहते हैं और वर्ष में तीन बार पुनरावृत्ति होती है। यह विकृति बच्चों में अधिक आम है और वयस्कों में कम होती है। रोग का जीर्ण रूप में संक्रमण प्रक्रिया की अपरिवर्तनीयता को इंगित करता है।

तीव्र अवरोधक ब्रोंकाइटिस तब होता है जब बलगम का एक बढ़ा हुआ स्राव होता है, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की सूजन और ब्रोन्कोस्पास्म। ये सभी प्रक्रियाएं प्रतिवर्ती हैं, क्योंकि इस तरह की रोग प्रक्रिया एक ट्रेस के बिना गुजरती है। क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस तब होता है जब ब्रोन्कियल दीवार की संरचना बदल जाती है, यह कम लोचदार हो जाता है और संकीर्ण ट्यूबों में तन्य ब्रांकाई को बदल देता है।

चेतावनी। अब ICD 10 में क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस जैसा कोई निदान नहीं है। उन्हें क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) शब्द से बदल दिया गया था - एक सामूहिक अवधारणा जो कई नगों को जोड़ती है।

यह यहां शामिल सभी रोगों के सामान्य रोगजनन और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों के कारण है। सीओपीडी में न केवल क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस, बल्कि श्वसन प्रणाली का एक और विकृति भी शामिल है, साथ ही हृदय और रक्त वाहिकाओं के कई रोग हैं जो सांस की तकलीफ का कारण बनते हैं।

ऑब्स्ट्रक्टिव इन्फ्लेमेशन की एटियलजि

तीव्र ब्रोंकाइटिस, एक नियम के रूप में, एक वायरल एटियलजि है। इसे कहा जाता है:

• श्वसन संकेंद्रित विषाणु,
• पैराइन्फ्लुएंज़ा,
• एडिनोवायरस,
• एंटरोवायरस के कुछ प्रकार।

संदर्भ के लिए।   कभी-कभी बैक्टीरियल वनस्पतियां वायरल वनस्पतियों में शामिल हो जाती हैं, तो वे शुद्ध अवरोधक ब्रोंकाइटिस की बात करते हैं।

वयस्कों में यह विकृति अत्यंत दुर्लभ है। तथ्य यह है कि वयस्कों का ब्रोन्कियल पेड़ काफी चौड़ा है। इसमें भड़काऊ परिवर्तन बाधा पैदा करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। बच्चों में, ब्रोंची छोटे और संकीर्ण होते हैं, क्योंकि लुमेन जल्दी से बंद हो जाता है।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की सटीक एटिऑलॉजिकल प्रकृति अज्ञात है। कई जोखिम कारक हैं जो इस बीमारी की घटना को जन्म दे सकते हैं। उनमें से, धूम्रपान प्रमुख है।

चेतावनी।   अधिकांश मामलों में, 40 वर्ष से कम आयु के लोगों में सीओपीडी धूम्रपान के कारण ठीक होता है। इसके अलावा, बच्चों का निष्क्रिय धूम्रपान एक अलग जोखिम कारक है। जो लोग बचपन में सिगरेट पीते हैं, वे वयस्क होते हैं, अक्सर क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस प्राप्त करते हैं।

धूम्रपान के अलावा, व्यावसायिक खतरों में जोखिम कारकों के बीच एक महत्वपूर्ण स्थान है। सबसे पहले, कार्यस्थल की बढ़ी हुई धूल। सीओपीडी खनिक, धातुकर्म और बिल्डरों के बीच आम है। विशेष रूप से खतरनाक धूल जिसमें सिलिकॉन की एक बड़ी मात्रा होती है।

बड़े शहरों के निवासियों को क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की घटना के लिए अधिक संभावना है, जो एक प्रदूषित वातावरण और हवा की उच्च धूल से जुड़ा हुआ है।

संदर्भ के लिए।   फेफड़ों की अपरिवर्तनीय बाधा ब्रोन्कियल अस्थमा का परिणाम हो सकती है। उत्तरार्द्ध की एक विशिष्ट विशेषता ब्रोन्कोस्पास्म की प्रतिवर्तीता है। ब्रोन्कियल अस्थमा के अनियंत्रित कोर्स के साथ, बाधा अपरिवर्तनीय हो जाती है और सीओपीडी विकसित होती है।

फिलहाल, एक और पूर्वाभास कारक के बारे में एक धारणा बनाई जा रही है - वंशानुगत। तथ्य यह है कि जीर्ण ब्रोंकाइटिस के लिए एक पूर्वसर्ग आनुवंशिक रूप से प्रेषित होता है, करीबी रिश्तेदारों में बीमारी की लगातार घटना से प्रकट होता है।

रोग का रोगजनन

ब्रोन्कियल रुकावट एक प्रतिवर्ती या अपरिवर्तनीय प्रक्रिया हो सकती है। पहला तीव्र प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए विशेषता है।
एक क्रोनिक कोर्स में, प्रक्रिया के विकास को उलटने की क्षमता खो जाती है, बाधा स्थिर हो जाती है।

प्रतिवर्ती अवरोध का रोगजनन है:

• ब्रोन्कियल पेड़ के श्लेष्म झिल्ली की सूजन शोफ। एटिऑलॉजिकल कारक म्यूकोसा को नुकसान पहुंचाता है, जिससे इसमें एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है। इस प्रतिक्रिया के घटकों में से एक श्लेष्म की गंभीर सूजन है, जो ब्रोंची के लुमेन को कम करता है।
• Hypersecretion। ब्रोन्कियल म्यूकोसा की उपकला कोशिकाएं हमेशा थोड़ी मात्रा में पदार्थों का स्राव करती हैं जो सतह को मॉइस्चराइज करती हैं और खतरनाक पदार्थों के फेफड़ों में प्रवेश को रोकती हैं। म्यूकोसल क्षति के साथ, कोशिकाओं की स्रावी गतिविधि बढ़ जाती है। इसके अलावा, ब्रांकाई के जहाजों की पारगम्यता बढ़ जाती है, जो ब्रोन्कियल पेड़ के लुमेन में तरल पदार्थ के निकास की ओर जाता है।
• Hyperreactivity। भड़काऊ प्रक्रिया के कारण, बड़ी संख्या में मध्यस्थ ब्रोंची पर कार्य करते हैं, जिससे ब्रोन्कियल पेड़ की ऐंठन और इसके लुमेन की संकीर्णता होती है।

अपरिवर्तनीय रुकावट के रोगजनक लिंक निम्नानुसार हैं:

• उपकला मेटाप्लासिया। आम तौर पर, ब्रोन्कियल म्यूकोसा एक बेलनाकार सिलिअरी एपिथेलियम के साथ कवर किया जाता है, जो बलगम का उत्पादन करने और उसमें गिरने वाले कणों के ब्रोन्कियल पेड़ को साफ करने में सक्षम होता है। जोखिम वाले कारकों के लंबे समय तक प्रदर्शन के साथ, उपकला सपाट हो जाती है। वह ब्रोंची की रक्षा करने में सक्षम नहीं है, जिसके परिणामस्वरूप आगे के परिवर्तनों का एक झरना लॉन्च किया गया है।
• ब्रोन्कियल दीवार के संयोजी ऊतक में परिवर्तन। आमतौर पर, ब्रांकाई में बड़ी संख्या में लोचदार फाइबर होते हैं जो सांस लेने के दौरान अपनी मूल स्थिति में खिंचाव और वापस आने में सक्षम होते हैं। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस में, इन तंतुओं को कोलेजन फाइबर द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो ब्रोन्ची को पतली नलियों में खींचने और मोड़ने में सक्षम नहीं होते हैं।

संदर्भ के लिए।   एक मरीज की छूट के दौरान क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में, ब्रोन्कियल पेड़ का लुमेन संकुचित रहता है, जिसके परिणामस्वरूप कुछ शिकायतें बनी रहती हैं। अतिसार की अवधि में, जीवाणु वनस्पतियों में शामिल हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप सूजन फिर से होती है। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस हमेशा exacerbations और उत्सर्जन के साथ होता है।

अंत में, जटिलताएं उत्पन्न होती हैं जैसे: वातस्फीति, ब्रोन्किइक्टेसिस, फुफ्फुसीय परिसंचरण में उच्च रक्तचाप, फुफ्फुसीय हृदय।

तीव्र अवरोधक ब्रोंकाइटिस - लक्षण

यह विकृति छोटे बच्चों में अधिक आम है। दो सिंड्रोम सामने आते हैं - नशा और श्वसन।

नशा कारण:

• खाने से इंकार,
• भूख में उल्लेखनीय कमी,
• दुर्बलता
• थकान,
• शरीर के तापमान में वृद्धि हुई है।

संदर्भ के लिए।   प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के साथ, यहां तक \u200b\u200bकि छोटे बच्चों में, बुखार शायद ही कभी 38 डिग्री से अधिक हो।

श्वसन सिंड्रोम में दो अभिव्यक्तियाँ शामिल हैं: खाँसी और सांस की लगातार सतही कमी। बीमारी की शुरुआत में खांसी एक सूखी नाक की खांसी है, बाद में चिपचिपा पारदर्शी पारदर्शी थूक दिखाई दे सकता है। यदि बहुत अधिक थूक है, और यह एक हरे रंग की टिंट का अधिग्रहण करता है, तो पैथोलॉजिकल फोकस में एक जीवाणु संक्रमण होता है।

डिस्पेनिया श्वसन है, एक रोगी के लिए श्वास की तुलना में साँस छोड़ना अधिक कठिन है। इस मामले में, श्वास काफ़ी तेज़ है। साँस छोड़ते पर, आप दूर से घरघराहट सुन सकते हैं - शोर जो रोगी के पास जाने पर फोनोस्कोप के बिना सुना जाता है।

संदर्भ के लिए।   सायनोसिस के साथ श्वसन विफलता है। प्रारंभ में, सियानोसिस नासोलैबियल त्रिकोण और पैर की उंगलियों और हाथों तक फैली हुई है, और फिर पूरे शरीर में। कुल साइनोसिस गंभीर श्वसन विफलता को इंगित करता है। ऐसे मरीजों के लिए सांस लेना मुश्किल होता है। बगल से ऐसा लगता है कि हाथ और चेहरा सांस लेने में शामिल हैं - सांस लेते समय, कंधे उठते हैं, जैसे कि यह था, और नाक का विस्तार होता है।

बीमारी के तीव्र पाठ्यक्रम में, तीन सप्ताह के भीतर सभी लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस - लक्षण

वयस्कों में प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस तरंगों में बहती है, रोगी की स्थिति में सुधार होता है या बिगड़ जाता है। सुधार के दौरान निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ मौजूद हैं:

• खाँसी। वह सभी अभिव्यक्तियों में प्रथम दिखाई देता है। खाँसी सबसे अधिक बार सुबह होती है जब रोग की प्रगति के साथ शरीर की स्थिति क्षैतिज से ऊर्ध्वाधर में बदल जाती है, खाँसी रोगी को पूरे दिन में पीड़ा देती है।
• थूक। यह तुरंत दिखाई नहीं देता है। सबसे पहले, खांसी सूखी होती है, और फिर बहुत चिपचिपा थूक की मात्रा होती है। उत्पादक खांसी आमतौर पर सुबह में हो जाती है। जब रोगी सो रहा होता है, तो थूक ब्रोंची में स्थिर हो जाता है, और जब स्थिति ऊर्ध्वाधर में बदल जाती है, तो यह ब्रोंची को परेशान करता है और एक उत्पादक खांसी होती है। दिन के दौरान, थूक अनुपस्थित है।
• सांस की तकलीफ। यह प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस के लिए एक विशिष्ट लक्षण है, लेकिन यह तुरंत प्रकट नहीं होता है। क्रोनिक ब्रोन्काइटिस बहुत लंबे समय तक आगे बढ़ता है, डिस्पेनिया रोग की शुरुआत के वर्षों बाद होता है। यह प्रकृति में श्वसन है। रोगी के लिए साँस छोड़ना मुश्किल है, यही कारण है कि साँस लेना अधिक सतही और अक्सर हो जाता है। सबसे पहले, शारीरिक व्यायाम करते समय सांस लेने में कठिनाई होती है, और फिर आराम से।
• जबरन शरीर की स्थिति। यह लक्षण नवीनतम है और गंभीर श्वसन विफलता के साथ होता है। पर्याप्त गैस विनिमय सुनिश्चित करने के लिए, रोगी को सभी सहायक श्वसन मांसपेशियों का उपयोग करना पड़ता है, और इसके लिए कंधे की कमर को ठीक करना आवश्यक है। यही कारण है कि ऐसे रोगी अक्सर बैठते हैं या खड़े होते हैं, एक कठिन सतह पर अपने हाथों को आराम देते हैं।

एग्जॉस्टबेशन के दौरान, बैक्टीरियल वनस्पतियां पहले से मौजूद पैथोलॉजी में शामिल हो जाती हैं।

चेतावनी।   क्रोनिक ब्रॉन्काइटिस के रोगियों में, वायुमार्ग संक्रमण से खुद की रक्षा नहीं कर सकता है, इसलिए अक्सर एक्जिमा होता है।

एक जोर लगाने के दौरान, बलगम वाले रोगी बहुत हो जाते हैं, यह तरलीकृत होता है, एक हरे रंग की टिंट प्राप्त करता है। खांसी गीली होती है और पूरे दिन रोगी को परेशान करती है। उसी समय, श्वसन विफलता की अभिव्यक्तियां तेज हो जाती हैं। तेज बुखार ब्रोंकाइटिस का लक्षण नहीं है, लेकिन कुछ रोगियों में बुखार है।

नैदानिक \u200b\u200bतरीके

  ब्रोंकाइटिस को हमेशा विशेष पुष्टि की आवश्यकता नहीं होती है। रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों के अनुसार निदान किया जाता है। अक्सर इस बीमारी की पुष्टि की आवश्यकता नहीं होती है, नैदानिक \u200b\u200bविधियां असंक्रामक हैं। क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लिए अधिक विश्वसनीय पुष्टि की आवश्यकता होती है।

श्वसन पथ के संदिग्ध तीव्र सूजन के साथ एक रोगी को एक फेफड़े की रेडियोग्राफी और निमोनिया से बचने के लिए एक नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है।

संदर्भ के लिए।   ब्रोंकाइटिस के लिए रेनजेनोग्राम पर, ब्रोन्कियल ट्री का पैटर्न बढ़ाया जाता है, कुछ रोगियों में फेफड़ों में प्रबुद्धता के वातस्फीति क्षेत्र होते हैं। यदि फेफड़ों में घुसपैठ दिखाई देती है, तो रोगी को निमोनिया है। ब्रोंकाइटिस के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण में, लिम्फोसाइटोसिस के साथ ल्यूकोसाइटोसिस अधिक बार होता है, निमोनिया के साथ - न्युट्रोफिलिया के साथ।

ये डेटा निरर्थक हैं, वे श्वसन प्रणाली के अन्य विकृति में हो सकते हैं। सबसे जानकारीपूर्ण ब्रोन्कोस्कोपी एक ऐसी विधि है जो आपको ब्रोन्कियल पेड़ को अंदर से देखने की अनुमति देती है, ब्रोन्कियल म्यूकोसा की स्थिति का आकलन करती है। ब्रोंकोस्कोपी का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि यह विधि आक्रामक है और रोगी को असुविधा का कारण बनता है।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में, न केवल रुकावट की उपस्थिति की पुष्टि करना आवश्यक है, बल्कि एक अन्य विकृति को भी बाहर करना है। पुरानी ब्रोंकाइटिस की पुष्टि करने के लिए, रेडियोग्राफी और एक नैदानिक \u200b\u200bरक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है।

संदर्भ के लिए।   ब्रोन्कियल रुकावट की विशेषता रोग के तीव्र पाठ्यक्रम की तुलना में अधिक बार पता लगाया जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए मुख्य विधि स्पिरोमेट्री है।

स्पिरोमेट्री श्वसन प्रणाली के कार्य का एक अध्ययन है। रोगी को गहरी साँस लेने और साँस छोड़ने की पेशकश की जाती है, और फिर एक विशेष उपकरण में सामान्य गति से साँस लेते हैं। एक कंप्यूटर प्रोग्राम इसके परिणामों का मूल्यांकन करता है और उन्हें प्रिंट करता है।

स्पिरोमेट्री के दौरान, दो पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं (FVC और FEV1) और उनके अनुपात की गणना की जाती है। FVC हवा की मात्रा है जो एक व्यक्ति पूरी सांस के बाद बाहर निकाल सकता है। यह पैरामीटर दिखाता है कि फेफड़े के ऊतक कैसे फैल सकते हैं (साँस की हवा की मात्रा इस पर निर्भर करती है, जो ऑक्सीजन के साथ रक्त के संवर्धन को प्रभावित करती है)।

FEV1 ब्रांकाई के माध्यम से वायु मार्ग की गति का एक संकेतक है। रुकावट के साथ, ब्रोंची के अवरोध के साथ, गति, निश्चित रूप से घट जाती है।

उल्लंघन के प्रकार का मूल्यांकन करने के लिए, टिफ़नो इंडेक्स नामक एक संकेतक प्राप्त किया गया था। यह एफवीवी 1 से एफवीसी का अनुपात है।

क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में, पहले सेकंड (FEV1) में जबरन सांस की मात्रा में कमी को मानदंड का 80% से कम माना जाता है। टिफ़नो इंडेक्स घट जाता है (मानक 0.7)।

चेतावनी।   वही परिवर्तन ब्रोन्कियल अस्थमा की विशेषता है, इसलिए, साल्बुटामोल के साथ एक परीक्षण एक अनिवार्य अध्ययन है।

रोगी को स्पिरोमेट्री किया जाता है, फिर दवा दी जाती है और फिर से स्पाइरोमेट्री की जाती है। उस स्थिति में, यदि संकेतक 15% या अधिक की वृद्धि हुई, तो हम प्रतिवर्ती ब्रोन्कियल अवरोध के बारे में बात कर सकते हैं। इसी समय, ब्रोन्कियल अस्थमा की पुष्टि की जाती है। यदि संकेतक थोड़ा बढ़ गए, अपरिवर्तित रहे या खराब हो गए - अवरोधक ब्रोंकाइटिस की पुष्टि की जाती है।

स्पाइरोमेट्री न केवल निदान की पुष्टि करने की अनुमति देता है, बल्कि बीमारी के चरण का निर्धारण भी करता है।

ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस - वयस्कों और बच्चों में उपचार

  ब्रोन्ची की तीव्र सूजन को एटियोट्रोपिक रूप से इंटरफेरॉन के साथ इलाज किया जाता है, उनमें रोगसूचक चिकित्सा को जोड़ा जाता है। उत्तरार्द्ध में म्यूकोलाईटिक दवाओं (ब्रोमहेक्सिन, एसीसी) की नियुक्ति होती है। गंभीर रुकावट के साथ, लघु-अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर्स भी निर्धारित किए जाते हैं (इप्रेट्रोपियम, साल्बुटामोल)।

यदि रोगी को क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस है, तो उपचार योजनाओं के अनुसार निर्धारित किया जाता है। छूट के दौरान, ऐसे रोगियों को बलगम को पतला करने और इसे निर्वहन करने के लिए सुबह में म्यूकोलाईटिक्स निर्धारित किया जाता है। गंभीर रुकावट के साथ, ब्रोन्कोडायलेटर्स (साल्मेटेरोल, पैंटोक्सिफ़ेलिलाइन) का संकेत दिया जाता है। एक जोर लगाने के दौरान, यदि बलगम शुद्ध हो जाता है, तो जीवाणुरोधी दवाओं को जोड़ा जाता है। यदि गंभीर सूजन संलग्न होती है, तो साँस में ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड प्रशासित किया जाता है।

चेतावनी।   तीसरी डिग्री की श्वसन विफलता ऑक्सीजन थेरेपी की नियुक्ति के लिए एक संकेत है।

रोग के उपचार में बहुत महत्व है आदतों में बदलाव, धूम्रपान बंद करना, मध्यम शारीरिक गतिविधि, समुद्री सैरगाह में विश्राम, घर में हवा का आर्द्रीकरण।

पूर्वानुमान और रोकथाम

तीव्र अवरोधक ब्रोंकाइटिस में एक अच्छा रोग का निदान है। उचित उपचार के साथ, रोग एक ट्रेस के बिना गुजरता है। बच्चे ब्रोंकाइटिस के इस रूप से काफी बार बीमार हो सकते हैं, लेकिन वयस्कता में इसकी सभी अभिव्यक्तियों से छुटकारा पा सकते हैं।

श्वसन तंत्र की तीव्र सूजन की रोकथाम प्रतिरक्षा में एक बेहिसाब वृद्धि है:

• उचित पोषण
• दैनिक दिनचर्या
• ताजी हवा में चलता है,
• वायरल रोगों का समय पर उपचार।

चेतावनी।   क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस में एक प्रतिकूल रोग का निदान है। बाधा अपरिवर्तनीय है, इसे कम नहीं किया जा सकता है, लेकिन रोग की प्रगति को रोका जा सकता है।

प्राथमिक रोकथाम में सक्रिय धूम्रपान से इनकार, कार्यस्थल पर व्यक्तिगत सुरक्षा के नियमों का अनुपालन और प्रतिरक्षा को मजबूत करना शामिल है। क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव ब्रोंकाइटिस की माध्यमिक रोकथाम बीमारी का सही इलाज है और डॉक्टर की सिफारिशों का अनुपालन है। सीओपीडी अक्सर विकलांगता का कारण बनता है।