गिल्बर्ट सिंड्रोम का पहली बार 1901 में वर्णन किया गया था। आज, यह ऐसी दुर्लभ घटना नहीं है, क्योंकि पूरे ग्रह के लगभग 10% निवासी इससे पीड़ित हैं। यह लक्षण अफ्रीकी महाद्वीप में विरासत में मिला है और सबसे आम है, लेकिन यह यूरोपीय देशों के निवासियों और दक्षिण पूर्व एशिया के देशों में रहने वाले लोगों में भी पाया जाता है। विचार करें कि सिंड्रोम कैसे विकसित होता है, यह खतरनाक क्यों है, और इसका इलाज कैसे करें।

बिलीरुबिन एक पदार्थ है जो लाल कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के प्रसंस्करण का एक उत्पाद है। रक्त में गिल्बर्ट के सिंड्रोम के साथ, इसकी बढ़ी हुई सामग्री को ग्लूकोरोनल ट्रांसफरेज़ एंजाइम के उत्पादन की गतिविधि में कमी के कारण मनाया जाता है। यह रोग यकृत की संरचना में विशेष गंभीर परिवर्तनों को उत्तेजित नहीं करता है, लेकिन इससे पित्ताशय की थैली में पथरी के रूप में गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

मूल रूप से, गिल्बर्ट का सिंड्रोम होता है:

• जन्मजात (पिछले हेपेटाइटिस के बिना प्रकट);
• प्रकट होना (उपरोक्त विकृति विज्ञान के चिकित्सा इतिहास में उपस्थिति की विशेषता)।

सिंड्रोम के रूप को निर्धारित करने के लिए, जो एक विशेष मामले में मनाया जाता है, रोगी को एक आनुवंशिक विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। रोग के 2 रूप हैं:

• सजातीय (UGT1A1 TA7 / TA7);
• विषमयुग्मजी (UGT1A1 TA6 / TA7)।

इस तरह के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों की अभिव्यक्ति के साथ सिंड्रोम आगे बढ़ता है:

सबूत	विवरण
पीलिया	त्वचा और श्लेष्म झिल्ली का रंग पीला हो जाता है, लेकिन मल और मूत्र का रंग नहीं बदलता है, जैसा कि हेपेटाइटिस (वायरल और शराबी) के साथ होता है। सबसे अधिक बार, सिंड्रोम में यह लक्षण कुपोषण से जुड़े यकृत पर अत्यधिक भार, कुछ दवाओं के उपयोग, शराब के संपर्क में आदि की उपस्थिति में प्रकट होता है।
अपचायक अभिव्यक्तियाँ	सिंड्रोम के साथ, यह बहुत कम ही होता है और मतली, उल्टी, पेट फूलना, कब्ज, दस्त के साथ बारी-बारी से आदि जैसे लक्षणों के साथ होता है, जब से यह विकृति प्रकट होती है, न केवल यकृत, बल्कि अन्य जठरांत्र संबंधी अंग भी परेशान होते हैं।
अस्थेनोवैगेटिव सिंड्रोम	थकान, बेचैन नींद, कमजोरी, अचानक वजन घटाने जैसे लक्षणों के रूप में यकृत कोशिका की विफलता के साथ प्रकट होता है। इसके अलावा, समय के साथ, एक धीमी प्रतिक्रिया दर और स्मृति हानि देखी जाती है।
छिपे हुए दृश्य (बाहरी संकेतों की कमी या उनकी कमजोर गंभीरता)	गिल्बर्ट का सिंड्रोम विरासत में मिला है (पिता और माता से दोनों) और निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में भी हो सकता है: संक्रामक और साथ ही वायरल रोग; चोटें मिलीं; मासिक धर्म; कुपोषण (भुखमरी सहित); आतपन; परेशान नींद पैटर्न; निर्जलीकरण; तनाव और अवसाद; कुछ दवाएं लेना; विभिन्न प्रकार के मादक पेय (यहां तक \u200b\u200bकि कम शराब) का उपयोग; सर्जिकल हस्तक्षेप।

उपरोक्त सभी कारक न केवल सिंड्रोम की अभिव्यक्ति को उत्तेजित कर सकते हैं, बल्कि एक व्यक्ति में पहले से मौजूद विकृति की गंभीरता को भी बढ़ा सकते हैं। इन कारकों की कार्रवाई के आधार पर, सिंड्रोम खुद को सक्रिय या कम गंभीर रूप से प्रकट कर सकता है।

निदान और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ

गिल्बर्ट सिंड्रोम का निदान एक चिकित्सा इतिहास और निम्नलिखित मुद्दों के स्पष्टीकरण के साथ शुरू होता है:

1. लक्षण कब दिखाई दिए (दर्द, त्वचा में परिवर्तन और अन्य विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ)?
2. क्या किसी भी कारक ने इस स्थिति की घटना को प्रभावित किया (क्या रोगी ने शराब का दुरुपयोग किया था, क्या कोई सर्जिकल हस्तक्षेप था, क्या उसे निकट भविष्य में कोई संक्रामक बीमारियां मिलीं, आदि)?
3. क्या परिवार में एक समान निदान या अन्य यकृत विकृति वाले लोग थे?

इसके अलावा, जब सिंड्रोम का निदान किया जाता है, तो एक दृश्य परीक्षा की जाती है। चिकित्सक पीलिया की उपस्थिति (अनुपस्थिति) पर ध्यान आकर्षित करता है, पेट में दर्द और अन्य लक्षण होने पर दर्द होता है। साथ ही, सिंड्रोम के निदान के लिए प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा विधियां निर्धारित की जाती हैं।

लक्षण विज्ञान

सिंड्रोम के लक्षण 2 समूहों में विभाजित हैं - अनिवार्य और सशर्त। यदि उपरोक्त सभी लक्षण होते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। गिल्बर्ट के सिंड्रोम के अनिवार्य संकेत इस प्रकार हैं:

• त्वचा की मलिनकिरण (पीलापन) और श्लेष्म झिल्ली;
• सामान्य स्थिति में गिरावट (कमजोरी, थकान में वृद्धि) बिना किसी स्पष्ट कारण के;
• पलकों में ज़ेन्थेल्म का गठन;
• नींद की गड़बड़ी (यह बेचैन, आंतरायिक हो जाता है);
• भूख न लगना।

सिंड्रोम की सशर्त अभिव्यक्तियाँ निम्नलिखित के रूप में संभव हैं:

• हाइपोकॉन्ड्रिअम (दाएं) में भारीपन की संवेदनाएं और इसकी घटना भोजन के सेवन पर निर्भर नहीं करती है;
• माइग्रेन और सिर का चक्कर;
• मनोदशा में तेज परिवर्तन, चिड़चिड़ापन (बिगड़ा हुआ मनो-भावनात्मक स्थिति);
• मांसपेशियों की व्यथा;
• खुजली;
• कांपना (जो समय-समय पर प्रकट होता है);
• hyperhidrosis;
• पेट फूलना और मतली;
• मल के विकार (रोगी को दस्त होता है)।

प्रयोगशाला अनुसंधान

सिंड्रोम की पुष्टि करने के लिए, विशेष परीक्षण किए जाते हैं:

1. उपवास परीक्षण की नियुक्ति।   दो दिनों के उपवास के बाद बिलीरुबिन में एक महत्वपूर्ण वृद्धि देखी गई है।
2. निकोटिनिक एसिड के साथ एक नमूने का उपयोग।   इस एसिड की शुरूआत में / के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं के आसमाटिक प्रतिरोध में कमी और बिलीरुबिन के स्तर में वृद्धि होती है।
3. फेनोबार्बिटल नमूने का उद्देश्य।   सिंड्रोम के निदान में दवा का उपयोग आवश्यक है क्योंकि एक निश्चित एंजाइम (ग्लुकुरोनील ट्रांसफ़रेज़) की बढ़ती गतिविधि के कारण अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के बंधन और इसकी कमी को बढ़ावा मिलता है।
4. आणविक डीएनए अनुसंधान की विधि का अनुप्रयोग।   यह एक विधि है जो यूजीटी 1 ए 1 जीन के उत्परिवर्तन को निर्धारित करने में मदद करती है, अर्थात इसका प्रमोटर क्षेत्र।

गिल्बर्ट के सिंड्रोम के निदान के लिए, प्रयोगशाला परीक्षणों का संचालन करना महत्वपूर्ण है:

1. KLA। सिंड्रोम की उपस्थिति में, हीमोग्लोबिन स्तर में वृद्धि, रेटिकुलोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि संभव है।
2. बायोकेमिकल रक्त परीक्षण (बिलीरुबिन का एक बढ़ा हुआ स्तर, यकृत एंजाइमों के स्तर में वृद्धि और क्षारीय फॉस्फेट का एक बढ़ा हुआ स्तर है)।
3. जमावट। सिंड्रोम के साथ, coagulability सामान्य है या थोड़ी कमी देखी जाती है।
4. आणविक निदान (एक जीन का डीएनए विश्लेषण जो रोग की अभिव्यक्तियों को प्रभावित करता है) किया जाता है।
5. वायरल हेपेटाइटिस की उपस्थिति (अनुपस्थिति) के लिए एक रक्त परीक्षण।
6. पीसीआर। परिणामों के लिए धन्यवाद, आप सिंड्रोम के विकास के जोखिम का आकलन कर सकते हैं। UGT1A1 (TA) 6 / (TA) 6 एक संकेतक है जो उल्लंघन की अनुपस्थिति का संकेत देता है। इस परिणाम के साथ: UGT1A1 (TA) 6 / (TA) 7, आपको पता होना चाहिए कि विकृति विकसित होने का खतरा है। UGT1A1 (TA) 7 / (TA) 7 - सिंड्रोम के विकास के एक उच्च जोखिम का संकेत देता है।
7. मूत्रालय (इसके रंग और अन्य संकेतक का मूल्यांकन किया गया)।
8. स्टर्कोबिलिन के लिए मल का विश्लेषण। इस निदान के साथ, यह नकारात्मक होना चाहिए।

वाद्य विधियाँ

इसके अलावा, सिंड्रोम के निदान में, कुछ वाद्य और अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है:

थेरेपी दृष्टिकोण

• हानिकारक (अत्यधिक वसायुक्त) खाद्य पदार्थ खाने से इनकार;
• वर्कलोड की सीमा (श्रम गतिविधि से संबंधित);
• शराब का बहिष्कार;
• दवाओं की नियुक्ति और प्रशासन जो यकृत की स्थिति और कार्य में सुधार करते हैं, साथ ही पित्त के बहिर्वाह में योगदान करते हैं;
• विटामिन थेरेपी की नियुक्ति (समूह बी विटामिन इस मामले में विशेष रूप से उपयोगी हैं)।

दवा एक्सपोज़र

जब सिंड्रोम के लक्षण होते हैं, तो ऐसी कई दवाएं निर्धारित की जाती हैं:

• barbiturates (अक्सर नींद संबंधी विकार, चिंता और ऐंठन और इस रोग की स्थिति के साथ आने वाले कुछ अन्य लक्षणों के लिए निर्धारित);
• कोलेरेटिक ड्रग्स (पित्त के स्राव में वृद्धि और ग्रहणी में बाहर निकलने के लिए नेतृत्व);
• हेपेटोप्रोटेक्टर्स (विभिन्न कारकों के नकारात्मक प्रभावों से जिगर की रक्षा के लिए डिज़ाइन की गई दवाएं);
• दवाएं जो पित्त पथरी रोग और कोलेसिस्टिटिस के विकास को रोकने में मदद करती हैं;
• एंटरोसॉर्बेंट्स (पदार्थ जो पेट और आंतों में प्रवेश करते हैं, जहर और विषाक्त पदार्थों को अवशोषित करना शुरू करते हैं, और फिर उन्हें स्वाभाविक रूप से हटा देते हैं)।

डाइसेप्टिक विकारों के साथ, विभिन्न दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिसमें पाचन एंजाइम शामिल हैं। इसके अलावा, अगर पीलिया होता है, तो फोटोथेरेपी निर्धारित है। इसके लिए, त्वचा में जमा बिलीरुबिन को तोड़ने में मदद करने के लिए क्वार्ट्ज लैंप का उपयोग किया जाता है।

घरेलू तरीके

उपचार के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग इस मामले में भी किया जा सकता है। लेकिन यह मत भूलो कि सभी चिकित्सीय क्रियाओं को उपस्थित चिकित्सक के साथ समन्वयित किया जाना चाहिए। बिलीरुबिन के स्तर को सामान्य करें निम्न जड़ी बूटियों से धन प्राप्त करने में मदद करता है:

चिकित्सा पोषण

उचित पोषण सिंड्रोम के उपचार का आधार है, क्योंकि रोगी को आवश्यक रूप से जिगर पर भार कम करना चाहिए।

अनुमत उत्पाद

निषिद्ध उत्पाद

स्टू फल, जूस, कमजोर कॉफी और चाय; बिस्कुट (केवल अखाद्य), राई या गेहूं के आटे से बने सूखे ब्रेड; कॉटेज पनीर, चीज, पाउडर, गाढ़ा या पूरे दूध (नॉनफैट); विभिन्न पहले पाठ्यक्रम (मुख्य रूप से सूप); कम मात्रा में तेल (सब्जी और क्रीम दोनों); दुबला मीट और डेयरी सॉसेज; कम वसा वाली मछली; अनाज (फेफड़े); सब्जियां (अधिमानतः स्वतंत्र रूप से उगाई गई); अंडे; जामुन और फल (गैर अम्लीय); शहद, जाम, चीनी के रूप में मिठाई।

रोटी (हौसले से पके हुए), पेस्ट्री; लार्ड और विभिन्न खाना पकाने वसा (विशेष रूप से मार्जरीन); मछली, मशरूम और मांस के साथ सूप; वसायुक्त किस्मों का मांस और मछली; निम्नलिखित सब्जियां और उनके साथ तैयार व्यंजन: मूली, मूली, सॉरेल, पालक; अंडे (तला हुआ या कठोर उबला हुआ); मसालेदार मसाला जैसे काली मिर्च और सरसों; डिब्बाबंद मछली और सब्जियां, स्मोक्ड मांस; मजबूत कॉफी, कोको; मिठाई जैसे: चॉकलेट, विभिन्न क्रीम और आइसक्रीम; जामुन और फल (खट्टा); शराब।

गर्भवती महिलाओं और बच्चों में उपचार

सिंड्रोम वाले बच्चों का उपचार सावधानी से किया जाना चाहिए और तरीके यथासंभव सुरक्षित होने चाहिए, इसलिए उन्हें निर्धारित किया जाता है:

• दवाएं जो अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन के स्तर को कम करने में मदद करती हैं: हेपेल, एसेंशियल;
• एंजाइम और सोरबेंट्स के साथ उपचार (दवाओं के ये समूह यकृत समारोह में सुधार करते हैं): एंटरोसगेल, एंजाइम;
• कोलेरेटिक ड्रग्स लेना (बिलीरुबिन को हटाना): उर्सोफॉक;
• विटामिन और खनिजों का सेवन (शरीर की सुरक्षा को मजबूत करता है)।

तात्याना: “जब मैं अस्पताल में अपनी नवजात बेटी के साथ लेटा हुआ था, तो हमने गिल्बर्ट सिंड्रोम की उपस्थिति के लिए बच्चे की जाँच करने का फैसला किया, क्योंकि मेरे परिवार को इस तरह की समस्याएँ थीं। कई दिनों से एक बेटी थी (मिश्रण पर थे)। बिलीरुबिन गिरने लगे, जो एक संकेतक भी है।

उन्होंने आनुवंशिक केंद्र में परीक्षण के लिए रक्त भेजा, और जवाब "अश्रव्य" आया (वे बेटी के सिंड्रोम की उपस्थिति की न तो पुष्टि कर सके और न ही खंडन कर सके) और बहिष्करण द्वारा निदान की पुष्टि करने के लिए अन्य पदों के लिए परीक्षण कराने की पेशकश की। लेकिन हमने नहीं किया। मैं अपनी आनुवंशिकता को जानता हूं। किसी भी मामले में, सबसे खतरनाक सिंड्रोम नवजात शिशुओं के लिए है, क्योंकि उनका शरीर कमजोर है। "

गर्भावस्था के दौरान इस सिंड्रोम की घटना एक अत्यंत दुर्लभ घटना है। यदि महिला या उसके पति के किसी भी रिश्तेदार को इससे पीड़ित होना है, तो उसे अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को इस बारे में सूचित करना चाहिए। गर्भवती महिलाओं में गिल्बर्ट सिंड्रोम का उपचार मानक है: कोलेरेटिक दवाओं, हेपेटोप्रोटेक्टर्स और विटामिन का उपयोग।

एना: “मेरी बहन को मेरे पिताजी से यह सिंड्रोम था (उन्हें अपनी युवावस्था में पीलिया हो गया था)। तान्या को इस बीमारी के बारे में तभी पता चला जब उन्होंने गर्भावस्था के दौरान इसे लेने के लिए परीक्षण शुरू किया (उन्होंने बिलीरुबिन में वृद्धि की थी)। सिद्धांत रूप में, सिंड्रोम में कुछ भी विशेष रूप से भयानक नहीं है, बाहरी अभिव्यक्तियों के अलावा (पोप के पास पीले पुतली हैं, लेकिन यह लगभग ध्यान देने योग्य है)। लेकिन यह सिंड्रोम मुझे ट्रांसमिट नहीं हुआ था। तो यह एक तथ्य नहीं है कि इस तरह की आनुवंशिकता के साथ भी, रोग स्वयं प्रकट होगा। ”

इरीना: “मेरे दोस्त को जन्म से गिल्बर्ट के सिंड्रोम का पता चला था। वह जीवन भर कार्सिल को पीते रहे हैं। अब उसकी प्रेमिका गर्भवती है और उसे डर है कि बच्चे को भी यह बीमारी हो जाएगी। हालाँकि वह समझती है कि यह घातक नहीं है, लेकिन वह नहीं चाहती कि बच्चा उसके पति की तरह जीवन भर गोलियां खाए। डॉक्टरों का कहना है कि आपको चिंता नहीं करनी चाहिए - मुख्य बात समय-समय पर हेपेटोप्रोटेक्टर्स को पीना है। "

पैथोलॉजी के साथ कैसे रहना है?

गिल्बर्ट सिंड्रोम की उपस्थिति में, लोग ज्यादातर मामलों में सामान्य जीवन जी सकते हैं, थोड़ा प्रतिबंध लगा सकते हैं, खेल खेल सकते हैं, बच्चों को जन्म दे सकते हैं और सैन्य सेवा से गुजर सकते हैं। अंतिम पैराग्राफ एक नज़दीकी नज़र के लायक है।

सिंड्रोम के लिए सैन्य पंजीकरण और प्रवर्तन कार्यालय के लिए अधिनियम को भरने की प्रक्रिया में, श्रेणी बी दी जाती है (उपयुक्त, लेकिन अन्य दंड के साथ)। इस निदान वाले युवाओं को भारी शारीरिक परिश्रम, तनाव और भुखमरी से बचने की सलाह दी जाती है।

यदि सैनिक की स्वास्थ्य स्थिति खराब हो जाती है, तो उसे एक सैन्य अस्पताल में रखा जा सकता है या सेना से पूरी तरह से कमीशन किया जा सकता है। यदि रोगी को सिंड्रोम के समानांतर अन्य सहवर्ती रोग हैं, तो इस तरह के निदान के साथ एक युवा व्यक्ति को देरी या श्रेणी बी दिया जा सकता है (जिसका अर्थ है कि वह केवल युद्ध के समय में उपयुक्त है)।

अंग का समर्थन करने के लिए, गिल्बर्ट के सिंड्रोम वाले प्रत्येक रोगी को इन सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

यह भी याद रखना चाहिए कि:

1. सिंड्रोम का विकास रोकना मुश्किल है, क्योंकि यह एक वंशानुगत बीमारी है।
2. जिगर पर विषाक्त कारकों के प्रभाव को कम करने या पूरा करने की आवश्यकता होती है।
3. मादक पेय पदार्थों के उपयोग को बाहर करना महत्वपूर्ण है।
4. बुरी आदतों को छोड़ना और एनाबॉलिक लेना आवश्यक है।
5. जिगर की बीमारियों की पहचान करने और (या) का इलाज करने के लिए एक वार्षिक परीक्षा से गुजरना बहुत महत्वपूर्ण है।

गिल्बर्ट सिंड्रोम एक बहुत खतरनाक विकृति नहीं है, जो, हालांकि, आवश्यक उपचार के बिना क्रोनिक हेपेटाइटिस और पित्त पथरी रोग के रूप में गंभीर जटिलताओं और परिणामों को उत्तेजित कर सकता है। इसके अलावा, बाहरी अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में, एक व्यक्ति को समाज में रहने के दौरान एक निश्चित असुविधा महसूस होती है। सिंड्रोम के विकास को रोकना मुश्किल है, क्योंकि वंशानुगत कारक मुख्य भूमिका निभाता है, लेकिन विशेषज्ञों की बुनियादी सिफारिशों का पालन करने पर यह अभी भी संभव है।

जो हीमोग्लोबिन के टूटने के दौरान बनता है।

गिल्बर्ट सिंड्रोम एक वंशानुगत संवैधानिक विशेषता है, इसलिए इस विकृति को कई लेखकों द्वारा एक बीमारी नहीं माना जाता है।

एक समान विसंगति 3-10% आबादी में होती है, विशेष रूप से अक्सर अफ्रीका में लोगों में इसका निदान किया जाता है। यह ज्ञात है कि पुरुषों को इस बीमारी से पीड़ित होने की 3-7 गुना अधिक संभावना है।

वर्णित सिंड्रोम की मुख्य विशेषताओं में रक्त और संबंधित पीलिया में बिलीरुबिन में आवधिक वृद्धि शामिल है।

कारणों

गिल्बर्ट सिंड्रोम एक वंशानुगत बीमारी है जो दूसरे गुणसूत्र पर स्थित जीन में एक दोष के कारण होती है और यकृत एंजाइम ग्लूकोरोनल ट्रांसफरेज के उत्पादन के लिए जिम्मेदार होती है। अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन इस एंजाइम के कारण यकृत में बांधता है। इसकी अधिकता से हाइपरबिलिरुबिनमिया (रक्त में बिलीरुबिन की एक बढ़ी हुई सामग्री) और, परिणामस्वरूप पीलिया हो जाता है।

गिल्बर्ट सिंड्रोम (पीलिया) को फैलाने वाले कारक पहचाने जाते हैं:

• संक्रामक और वायरल रोग;
• आघात;
• मासिक धर्म;
• आहार का उल्लंघन;
• उपवास;
• आतपन;
• नींद की कमी;
• निर्जलीकरण;
• तनाव;
• कुछ दवाएं लेना (रिफैम्पिसिन, क्लोरैम्फेनिकॉल, एनाबॉलिक ड्रग्स, सल्फोनामाइड्स, हार्मोन, एम्पीसिलीन, कैफीन, पैरासिटामोल और अन्य);
• शराब पीने;
• सर्जिकल हस्तक्षेप।

गिल्बर्ट की बीमारी के लक्षण

एक तिहाई रोगियों में, पैथोलॉजी किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करती है। रक्त में बिलीरूबिन के ऊंचे स्तर को जन्म से नोट किया जाता है, लेकिन नवजात शिशुओं के शारीरिक पीलिया के कारण शिशुओं को यह निदान करना मुश्किल होता है। एक नियम के रूप में, गिल्बर्ट का सिंड्रोम एक और कारण के लिए परीक्षा के दौरान 20-30 वर्ष की आयु के युवाओं में निर्धारित किया जाता है।

गिल्बर्ट के सिंड्रोम का मुख्य लक्षण प्रतिष्ठित (पीलिया) श्वेतपटल और, कभी-कभी, त्वचा का पूर्णांक है। ज्यादातर मामलों में पीलिया प्रकृति में आवधिक होता है और इसमें हल्केपन की गंभीरता होती है।

लगभग 30% मरीजों की मृत्यु के समय निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दें:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द;
• हार्टबर्न;
• मुंह में धातु का स्वाद;
• भूख न लगना
• मतली और उल्टी (विशेष रूप से शर्करा वाले खाद्य पदार्थों को देखते हुए);
• पूर्ण पेट की भावना;

कई बीमारियों के लक्षण को शामिल नहीं किया गया है:

• सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता;
• पुरानी थकान;
• ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई;
• चक्कर आना;
• दिल की धड़कन;
• अनिद्रा,
• ठंड लगना (बुखार के बिना);
• मांसपेशियों में दर्द।

कुछ रोगियों को भावनात्मक क्षेत्र में विकारों की शिकायत है:

• असामाजिक कृत्यों की प्रवृत्ति;
• निडर भय और आतंक;
• चिड़चिड़ापन।

भावनात्मक विकलांगता सबसे अधिक संभावना है कि वे बिलीरुबिन में वृद्धि के साथ नहीं जुड़ी हैं, लेकिन आत्म-सम्मोहन (निरंतर परीक्षण, विभिन्न क्लीनिकों और डॉक्टरों के दौरे) के साथ।

निदान

गिल्बर्ट सिंड्रोम की पुष्टि या खंडन करने के लिए, विभिन्न प्रयोगशाला परीक्षण मदद करते हैं:

• सामान्य रक्त परीक्षण - रक्त में रेटिकुलोसाइटोसिस (अपरिपक्व लाल रक्त कोशिकाओं की उच्च सामग्री) और हल्के एनीमिया - 100-110 ग्राम / एल हैं।
• मूत्र का सामान्य विश्लेषण - कोई असामान्यता नहीं। मूत्र में यूरोबिलिनोजेन और बिलीरुबिन की उपस्थिति यकृत विकृति का संकेत देती है।
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण - रक्त शर्करा - सामान्य या थोड़ा कम, रक्त प्रोटीन - सामान्य सीमा के भीतर, क्षारीय फॉस्फेट, एएसटी, एएलटी - सामान्य, थाइमोल परीक्षण नकारात्मक है।
• रक्त में बिलीरुबिन - कुल बिलीरुबिन की सामान्य सामग्री 8.5-20.5 mmol / l है। गिल्बर्ट सिंड्रोम के साथ, अप्रत्यक्ष के कारण कुल बिलीरुबिन में वृद्धि नोट की जाती है।
• रक्त जमावट - प्रोथ्रोम्बिन सूचकांक और प्रोथ्रोम्बिन समय - सामान्य सीमा के भीतर।
• वायरल हेपेटाइटिस के मार्कर अनुपस्थित हैं।

शायद अतिशयोक्ति के दौरान यकृत के आकार में मामूली वृद्धि। गिल्बर्ट के सिंड्रोम को अक्सर कोलेजनटाइटिस, पित्त पथरी, पुरानी अग्नाशयशोथ के साथ जोड़ा जाता है।

इसके अलावा, निदान की पुष्टि करने के लिए, विशेष परीक्षण किए जाते हैं:

• उपवास के साथ टेस्ट करें।
    48 घंटों के लिए उपवास या भोजन की कैलोरी सामग्री (प्रति दिन 400 किलो कैलोरी तक) को सीमित करने से मुक्त बिलीरुबिन में तेज वृद्धि (2-3 गुना) होती है। अनबाउंड बिलीरुबिन को परीक्षण के पहले दिन और दो दिनों के बाद एक खाली पेट पर निर्धारित किया जाता है। 50-100% तक अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि एक सकारात्मक परीक्षण को इंगित करता है।
• फेनोबार्बिटल के साथ नमूना।
    5 दिनों के लिए 3 मिलीग्राम / किग्रा / दिन की खुराक में फेनोबार्बिटल का रिसेप्शन अनबाउंड बिल्बुबिन के स्तर को कम करने में मदद करता है।
• निकोटिनिक एसिड के साथ नमूना।
    50 मिलीग्राम की खुराक पर निकोटिनिक एसिड का एक अंतःशिरा इंजेक्शन तीन घंटे के लिए 2-3 के कारक द्वारा रक्त में अनबाउंड बिलीरुबिन की मात्रा में वृद्धि की ओर जाता है।
• रिफैम्पिसिन के साथ नमूना।
    900 मिलीग्राम रिफैम्पिसिन का प्रशासन अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन में वृद्धि का कारण बनता है।

इसके अलावा निदान की पुष्टि करें कि यकृत के पर्क्यूटेनियस पंचर की अनुमति है। पंचर की हिस्टोलॉजिकल परीक्षा क्रोनिक हेपेटाइटिस और सिरोसिस के संकेतों की अनुपस्थिति को दर्शाती है।

एक और अतिरिक्त, लेकिन महंगा, अध्ययन आणविक आनुवंशिक विश्लेषण (एक नस से रक्त) है, जो गिल्बर्ट के सिंड्रोम के विकास में शामिल दोषपूर्ण डीएनए को निर्धारित करता है।

गिल्बर्ट सिंड्रोम का उपचार

गिल्बर्ट सिंड्रोम के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट (उनकी अनुपस्थिति में, एक चिकित्सक) रोगियों की स्थिति और उपचार को नियंत्रित करता है।

अपवर्जित कर रहे हैं:

• मीठा खाना;
• पेस्ट्री;
• वसायुक्त क्रीम;
• चॉकलेट।

सब्जियों और फलों को आहार में प्रबल होना चाहिए, अनाज से, जई और एक प्रकार का अनाज पसंद किया जाता है। फैट-फ्री कॉटेज पनीर की अनुमति है, प्रति दिन 1 अंडे तक, हल्के हार्ड पनीर, सूखे या गाढ़ा दूध, थोड़ी मात्रा में खट्टा क्रीम। मांस, मछली और मुर्गी कम वसा वाली किस्में होनी चाहिए, परिरक्षकों के साथ मसालेदार भोजन या भोजन का उपयोग contraindicated है। यह शराब छोड़ने लायक है, विशेष रूप से मजबूत।

खूब पानी पिएं। काली चाय और कॉफी को हरी चाय और बिना सुगंधित खट्टे फलों के रस (क्रैनबेरी, लिंगोनबेरी, चेरी) से बदलने की सलाह दी जाती है।

भोजन - दिन में कम से कम 4-5 बार, मध्यम भागों में। भुखमरी, साथ ही अधिक भोजन, गिल्बर्ट के सिंड्रोम का एक कारण हो सकता है।

इसके अलावा, इस सिंड्रोम वाले रोगियों को सूरज के संपर्क से बचना चाहिए। इस विकृति की उपस्थिति के बारे में डॉक्टरों को सूचित करना महत्वपूर्ण है ताकि उपस्थित चिकित्सक किसी अन्य कारण से उचित उपचार चुन सकें।

ड्रग थेरेपी

उत्थान की अवधि के दौरान, एक रिसेप्शन निर्धारित है:

• हेपेटोप्रोटेक्टर्स (एसेंशियल फोर्ट, कार्सिल, सिल्मारिन, हेप्ट्रल);
• विटामिन (बी 6);
• एंजाइम (त्योहार, mezim);

फेनोबार्बिटल के लघु पाठ्यक्रम, जो अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन को बांधते हैं, को भी दिखाया गया है।

आंतों के पेरिस्टलसिस को पुनर्स्थापित करने के लिए और गंभीर मतली या उल्टी के साथ, मेटोक्लोप्रोमाइड (सेरुकल), डोमपरिडोन का उपयोग किया जाता है।

दृष्टिकोण

गिल्बर्ट के सिंड्रोम के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है। आहार और व्यवहार के नियमों के अधीन, ऐसे रोगियों की जीवन प्रत्याशा स्वस्थ लोगों की जीवन प्रत्याशा से भिन्न नहीं होती है। इसके अलावा, एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखने से इसकी वृद्धि में योगदान होता है।

पुरानी हेपेटाइटिस और सिरोसिस के रूप में जटिलताएं शराब के दुरुपयोग के साथ संभव हैं, "भारी" भोजन के लिए अत्यधिक उत्साह, जो स्वस्थ लोगों में काफी संभव है।

सभी जन्मजात बीमारियों में, डॉक्टर गिल्बर्ट सिंड्रोम नामक बीमारी पर विशेष ध्यान देते हैं। गिल्बर्ट की बीमारी पूरे शरीर में बिलीरुबिन (पित्त वर्णक) के अनुचित उपयोग के रूप में प्रकट होती है, जिसके परिणामस्वरूप यकृत पीलिया के विकास को भड़काने, इसके प्रसंस्करण और बेअसर होने का सामना नहीं करता है। रोग सौम्य या पुराना है।

क्या सिंड्रोम खतरनाक है, यह सवाल कई लोगों द्वारा पूछा जाता है जिन्होंने एक बीमारी का सामना किया है। वास्तव में, समय पर उपचार के बिना, सभी बीमारियां किसी व्यक्ति को परिणाम के लिए धमकी देती हैं, लेकिन इस मामले में, गिल्बर्ट के सिंड्रोम से जीवन को खतरा नहीं होता है और शायद ही कभी जटिलताओं को भड़काता है। इसी समय, रोग को जिगर और पूरे शरीर की मदद करने के लिए व्यवस्थित और योग्य उपचार की आवश्यकता होती है। उपचार आवश्यक रूप से व्यापक होना चाहिए और एक साथ कई तकनीकों से युक्त होना चाहिए।

गिल्बर्ट के सिंड्रोम के लिए दवा

पहली बात यह है कि डॉक्टर गिल्बर्ट के सिंड्रोम का इलाज करने की कोशिश कर रहे हैं। जितना संभव हो सके दवाओं को लेने के लिए, इसके साथ समानांतर में रोगी को एक निश्चित आहार, दैनिक दिनचर्या का पालन, और नकारात्मक कारकों के प्रभाव की रोकथाम भी निर्धारित की जाती है।

गिल्बर्ट सिंड्रोम के जिगर की बीमारी का दवा उपचार निम्नलिखित चरणों पर आधारित है:

1. बिलीरुबिन में कमी का वादा करने वाली दवाओं का उपयोग फेनोबार्बिटल है। इस तरह की दवाओं को लगभग 2-4 सप्ताह तक लेना होगा, जब तक बिलीरुबिन का स्तर स्थिर नहीं हो जाता है, और रोग के लक्षण भी समाप्त हो जाते हैं। ऐसी मजबूत दवा का एक विकल्प इसका एनालॉग हो सकता है, लेकिन एक मिल्ड प्रभाव के साथ - कोरवालोल या वालोकार्डिन के साथ उपचार।
2. अवशोषण को तेज करके अतिरिक्त बिलीरुबिन को हटाने के लिए दवाओं का उपयोग। ऐसे उद्देश्यों के लिए, विशेषज्ञ मूत्रवर्धक और सक्रिय चारकोल निर्धारित करते हैं।
3. एल्बुमिन के इंजेक्शन द्वारा प्रशासन, क्योंकि यह पदार्थ रक्त में बिलीरुबिन को बांधता है।
4. विटामिन थेरेपी - समूह बी के विटामिन ऐसी बीमारी के उपचार के लिए निर्धारित हैं।
5. यकृत कोशिकाओं की रक्षा और इसके काम में मदद करने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टिव थेरेपी।
6. कोलेब्रेटिक दवाओं का उपयोग, यदि गिल्बर्ट की बीमारी गंभीर लक्षणों के साथ होती है।
7. आहार भोजन जिसमें आपको शराब, वसा और परिरक्षकों को कम से कम करने की आवश्यकता होती है।

उन कारकों पर विशेष रूप से ध्यान देने की आवश्यकता होगी, जो बीमारी के प्रसार को गति दे सकते हैं - लगातार तनाव, संक्रामक रोग, तीव्र शारीरिक परिश्रम, भुखमरी, दवाएँ लेना जो जिगर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

आप ड्रग थेरेपी से अधिकतम परिणाम तभी प्राप्त कर सकते हैं जब सूचीबद्ध सभी वस्तुओं को एक साथ किया जाए। व्यक्तिगत रूप से, प्रत्येक तकनीक अप्रभावी होगी, विशेष रूप से गिल्बर्ट के सिंड्रोम के बहिष्कार के चरण में।

भौतिक चिकित्सा

गिल्बर्ट सिंड्रोम के फिजियोथेरेपी आमतौर पर इस तरह के विकृति के खिलाफ शरीर में विभिन्न विकारों को रोकने के लिए एक चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। ये विभिन्न प्रकार के उपाय हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, रक्त-मस्तिष्क बाधा के माध्यम से बिलीरुबिन को मस्तिष्क में प्रवेश करने से रोकने के लिए फोटोथेरेपी।

की विशेषताएं

फोटोथेरेपी के लिए, प्रकाश तरंगों की आपूर्ति के साथ एक नीले दीपक का उपयोग किया जाता है, एक लहर की लंबाई 450 एनएम तक पहुंच जाती है। रोगी को अपनी आँखें बंद करनी चाहिए, और प्रकाश स्रोत रोगी के शरीर से 45 सेमी की दूरी पर स्थापित किया गया है। त्वचा की स्थिति का आकलन करने में कठिनाई के कारण बच्चों में विकिरण को contraindicated है।

संदर्भ के लिए!   गिल्बर्ट के सिंड्रोम में, ऊष्मायन के मामले में थर्मल प्रक्रियाओं को सख्ती से contraindicated है, क्योंकि इससे रोगी की स्थिति को और तेज किया जा सकता है, जिससे जटिलताओं का विकास भड़क सकता है।

परिणाम और समीक्षा

अधिकांश चिकित्सा विशेषज्ञों की समीक्षाओं से पता चलता है कि फोटोथेरेपी अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन में मदद करती है, जो पानी में नहीं घुलती है, घुलनशील प्रकार के लुबिरुबिन में बदल जाती है। इस प्रकार, बिलीरुबिन की एक अतिरिक्त मात्रा को रक्त के साथ उत्सर्जित किया जा सकता है, जिससे गिल्बर्ट के सिंड्रोम के बाहर निकलने के कारणों को समाप्त किया जा सकता है।

रोगी समीक्षा यह पुष्टि करती है कि दवा उपचार के साथ संयोजन में फिजियोथेरेपी त्वचा की स्थिति में सुधार करने में मदद करती है। पदच्युत करने के लिए, जो वर्षों तक चलेगा, डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना महत्वपूर्ण है, साथ ही बिना पास के फिजियोथेरेपी से गुजरना होगा।

उपचार के वैकल्पिक तरीके

बीमारी के पतन को रोकने के लिए, साथ ही जड़ में रोग प्रक्रिया को दबाने के लिए, आप गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं। इसके लिए, लोक उपचार के साथ उपचार किया जाता है, लेकिन केवल इस शर्त पर कि चयनित तरीकों को उपस्थित चिकित्सक द्वारा अनुमोदित किया गया है। लोक उपचार बीमारी के परिणामों को रोक सकते हैं, उपचार के पारंपरिक तरीकों के साथ व्यवहार में लागू किया जा रहा है।

चाय और काढ़े

रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, विशेषज्ञ औषधीय जड़ी बूटियों के आधार पर चाय के लिए विशेष रूप से तैयार किए गए काढ़े का उपयोग करने की सलाह देते हैं। चूंकि गिल्बर्ट सिंड्रोम एक यकृत रोग है, इसलिए मूत्रवर्धक और कोलेरेटिक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों का उपयोग किया जाएगा, साथ ही हेपेटोप्रोटेक्टर्स जो इस अंग का इलाज करते हैं। अर्थात्:

• मकई के कलंक;
• अनन्त;
• गुलाब कूल्हों के फल;
• सेंट जॉन पौधा
• दारुहल्दी;
• दूध थीस्ल;
• कैलेंडुला;
• नार्ड;
• टैन्ज़ी।

आप एक दूसरे के साथ जड़ी बूटियों को मिला सकते हैं, जिसके बाद मिश्रण का एक बड़ा चमचा उबला हुआ पानी के 500 मिलीलीटर में पीसा जाता है। आपको शोरबा को लगभग 30-40 मिनट तक संक्रमित करने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद उन्हें दिन में कई बार थोड़ी मात्रा में फ़िल्टर किया जाता है। स्थायी प्रभाव प्राप्त करने के लिए आपको 3-6 महीनों के भीतर इस तरह के फंड लेने की जरूरत है। भोजन के बीच चाय पीने की सलाह दी जाती है।

एक प्रभावी उपाय तानसी, कैमोमाइल, कैंडलडाइन और गुलाब कूल्हों पर आधारित है। मिश्रण को 5 मिनट के लिए पानी में उबाला जाना चाहिए, जिसके बाद इसे लगभग एक घंटे के लिए ठंडे स्थान पर रखा जाता है। प्रत्येक भोजन से पहले, चौथाई कप शोरबा पिएं। उसी सिद्धांत के अनुसार, आप कोलाइन, कैमोमाइल और तीन पत्ती वाली घड़ी का काढ़ा तैयार कर सकते हैं, मैं दिन में दो बार परिणामी उत्पाद पीता हूं, भोजन के बाद 1 गिलास।

शराब की मिलावट

ऐसी बीमारी के उपचार के लिए अल्कोहल टिंचर शराब या शुद्ध चिकित्सा शराब के साथ तैयार किया जाता है। निम्नलिखित विधियों को सबसे प्रभावी व्यंजनों के रूप में पहचाना जाता है:

1. हेज़ेल पत्तियों को लिया जाता है, पूर्व-सूखा और पाउडर में जमीन। परिणामस्वरूप कच्चे माल को 200 ग्राम में भंग किया जाना चाहिए। शराब, फिर एक ठंडे कमरे में रात भर जोर देते हैं। टिंचर को फ़िल्टर करने के बाद, पूरे दिन छोटी खुराक का उपयोग करें।
2. 25 ग्राम की मात्रा में सूखा या ताजा घास का कीड़ा, 70% शराब के साथ मिलाएं। मिश्रण को 7-8 दिनों के लिए एक अंधेरे और ठंडे कमरे में भेजा जाता है, लेकिन कंटेनर के नियमित रूप से हिलने के अधीन। दिन में तीन बार 20 बूंदों की मिलावट की गई।

इन फंडों को डॉक्टर की मंजूरी के साथ सख्ती से लिया जाना चाहिए, क्योंकि अल्कोहल बेस हर मरीज के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है। यकृत के गंभीर रोगों के साथ, अल्कोहल टिंचर्स को contraindicated किया जा सकता है, इस मामले में पानी-आधारित टिंचर्स का उपयोग किया जाता है।

अन्य वैकल्पिक चिकित्सा

यदि रोगी के मतभेद गिल्बर्ट के सिंड्रोम के वैकल्पिक उपचार के विपरीत नहीं हैं, तो आप कई अन्य व्यंजनों का सहारा ले सकते हैं जिन्हें समय और अनुभव द्वारा परीक्षण किया गया है। यकृत की रक्षा के लिए एक प्रभावी पौधा दूध थीस्ल है, इसे चाय के बजाय तेल, जलसेक या काढ़ा के रूप में लेना उपयोगी है। निम्नलिखित व्यंजनों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया गया था:

1. रस और शहद। 500 मिलीलीटर चुकंदर का रस, 500 ग्राम लें। शहद, 50 जीआर। ताजा प्राकृतिक शहद, 200 जीआर। काले मूली का रस सामग्री को मिलाने के बाद, ताजा रस रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाना चाहिए, एक सुबह एक गिलास पानी के साथ सुबह और शाम को लेना।
2. chaga। चागा मशरूम के 15 भाग और प्रोपोलिस के 1 भाग को मिश्रण में उबलते पानी का एक गिलास डालें। मिश्रण को 2 सप्ताह तक संक्रमित किया जाना चाहिए, और उसके बाद ही उत्पाद को 50 ग्राम भेजे जाते हैं। सफेद मिट्टी। प्रत्येक भोजन से पहले, मौखिक रूप से 50 जीआर लें। 10 दिनों के लिए मिश्रण।
3. burdock। पौधे को मई में काटा जाता है, रस, पत्ते, घास प्राप्त करने के लिए उपजी ली जाती है, घास को अच्छी तरह से धोया जाता है, तरल को बारीक कटा हुआ और निचोड़ा जाता है। दिन में तीन बार, परिणामस्वरूप रस 10 दिनों के लिए एक चम्मच में मौखिक रूप से लिया जाता है।

कई और लोक उपचार हैं, लेकिन पित्ताशय और यकृत की मदद करने के लिए सबसे आसान विकल्प गुलाब कूल्हों के जलसेक का उपयोग करना है। उन्हें रात भर थर्मस में पीसा जाता है, जिसके बाद परिणामस्वरूप शोरबा को प्रत्येक भोजन से पहले मौखिक रूप से लिया जाता है। लोक उपचार के साथ उपचार एक संचयी प्रभाव प्राप्त करने के लिए लंबा और नियमित होना चाहिए।

पोषण के सिद्धांत और विशेषताएं

ऐसी बीमारी के लिए आहार का आधार भारी वसा, संरक्षक और शराब की अनुपस्थिति है। स्मोक्ड, मसालेदार, तले हुए और नमकीन व्यंजन, मैरिनड्स और अचार को मना करना आवश्यक है। आपको उत्पादों को सीमित करने की आवश्यकता है जैसे:

• शोरबा, फैटी मांस उत्पादों;
• पेस्ट्री, बेकरी उत्पाद;
• वसायुक्त डेयरी उत्पाद;
• जामुन और फल;
• मुर्गी के अंडे;
• मेयोनेज़, केचप और विभिन्न सॉस;
• कॉफी;
• शराब।

आपको केवल गर्म स्थिति में और संयम में भोजन खाने की आवश्यकता होती है ताकि अतिरिक्त खाद्य पदार्थों के साथ जिगर को अधिभार न डालें। गिल्बर्ट सिंड्रोम के लिए निम्नलिखित उत्पाद उपयोगी होंगे:

• पास्ता और अनाज के साथ दुबला सूप;
• बिस्किट कुकीज़;
• कल राई की रोटी;
• वनस्पति तेल;
• पानी पर अनाज;
• दुबला मुर्गी और मछली;
• जामुन और फल, लेकिन गर्मी उपचार के बाद;
• कम वसा वाले पनीर, केफिर, खट्टा क्रीम और हार्ड पनीर।

जहर और विषाक्त पदार्थों के शरीर को साफ करने के लिए दैनिक रूप से गैस के बिना 2 लीटर शुद्ध पानी या खनिज फार्मेसी पानी पीना सुनिश्चित करें। पेय पदार्थों में से, फलों की खाद, काढ़े, कमजोर चाय, जेली, टमाटर का रस उपयोगी होगा। एक भिन्नात्मक तरीके से दिन में 5-6 बार खाना बेहतर होता है, और कैलोरी की दैनिक संख्या 2500 से ऊपर नहीं होनी चाहिए।

रोग के उपचार की मूल बातें के अलावा, चिकित्सा विशेषज्ञ हमेशा स्वास्थ्य को बनाए रखने और बीमारी को रोकने के लिए सुझाव और सलाह देते हैं। ऐसा करने के लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• जिगर पर नकारात्मक प्रभाव के किसी भी घरेलू कारकों का बहिष्कार;
• एक संतुलित और स्वस्थ आहार बनाए रखना;
• बुरी आदतों की पूरी अस्वीकृति;
• तनाव उन्मूलन;
• बड़ी मात्रा में पानी पीना;
• अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से इनकार;
• ताजी हवा में रहो;
• पराबैंगनी किरणों का बहिष्करण।

इसके अलावा, अवसाद, उदासीनता या चिड़चिड़ापन जिगर पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, इसलिए आपके मनोविश्लेषक राज्य की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। इस प्रकार, सिंड्रोम का एक नया रूप उकसाया जा सकता है।

रोग आनुवांशिक है; इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। यह जीवन भर स्वयं को प्रकट कर सकता है। हालांकि, एक्सर्साइज़ेशन और सिंड्रोम का एक ज्वलंत नैदानिक \u200b\u200bचित्र अक्सर 5-15 वर्ष की आयु के बच्चों में देखा जाता है।

एक बच्चे में गिल्बर्ट के सिंड्रोम की घटना का एकमात्र कारण माता-पिता में से एक से एक उत्परिवर्ती जीन का संचरण है। डीएनए विसंगति यकृत एंजाइम में कमी की ओर जाता है, जो बिलीरुबिन के टूटने और उपयोग के लिए जिम्मेदार है।

बच्चों में, निम्नलिखित कारक यकृत एंजाइम में गंभीर कमी को भड़का सकते हैं, और इसके साथ रोग के लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• निर्जलीकरण,
• खराब पोषण या लंबे समय तक उपवास,
• वायरल संक्रमण की उपस्थिति,
• अपरिपक्व बचपन की प्रतिरक्षा,
• ऑटोइम्यून असामान्यताएं
• शारीरिक और भावनात्मक अधिक काम,
• वायरल हैपेटाइटिस संक्रमण।

13 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, बीमारी के तेज होने की अवधि अक्सर हेपेटाइटिस के खिलाफ ठीक देखी जाती है।

लक्षण

गिल्बर्ट स्वयं (बीमारी की खोज करने वाले डॉक्टर) ने हाइपोबिलिरुबिनमिया की एक विशिष्ट पहचान की पहचान की है:

• त्वचा का पीला पड़ना और बच्चे के सभी दिखाई देने वाले श्लेष्मा झिल्ली (इस तरह के पीलेपन को लेखक द्वारा "लिवर मास्क" कहा जाता है),
• ऊपरी पलक पर दानेदारता की उपस्थिति भी पीलापन के साथ - तथाकथित ज़ेन्थेल्मस,
• रोग की आवृत्ति अतिशयोक्ति और छूटने की अवधि में परिवर्तन है।

छूट के दौरान, नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर पूरी तरह से अनुपस्थित है।

एक बच्चे में उत्थान के दौरान, गिल्बर्ट के सिंड्रोम के कई लक्षणों का पता लगाया जा सकता है:

• पीलिया की उपस्थिति,
• उपनगरीय शरीर का तापमान,
• रक्तचाप कम होना
• heartaches,
• दिल ताल गड़बड़ी,
• सांस लेने में कठिनाई
• सामान्य अस्वस्थता
• मुंह में कड़वाहट का स्वाद
• बलगम की मतली और उल्टी,
• मल का उल्लंघन
• पेट फूलना और सूजन,
• भूख न लगना
• चक्कर आना,
• अंगों की सूजन
• त्वचा की खुजली,
• मूड स्विंग होना
• सोने में परेशानी
• पेट में दर्द, विशेष रूप से हाइपोकॉन्ड्रिअम में।

गर्भावस्था की योजना के दौरान या गर्भाधान के बाद भी एक बच्चे की बीमारी का पता लगाया जा सकता है। ऐसा करने के लिए, आपको एक आनुवंशिकीविद् से परामर्श करने की आवश्यकता है जो एक बच्चे में एक सिंड्रोम की संभावना की गणना करेगा।

एक बच्चे में गिल्बर्ट सिंड्रोम का निदान

रोग के बाहरी लक्षण एक सटीक निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। निदान की पुष्टि करने के लिए, विभिन्न अध्ययनों की एक सीमा से गुजरना आवश्यक है:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण,
• शिरापरक रक्त आनुवंशिक विश्लेषण
• मूत्र का सामान्य और रासायनिक विश्लेषण,
• फेक विश्लेषण
• पेट की गुहा और श्रोणि का अल्ट्रासाउंड,
• जिगर की टोमोग्राफी,
• बायोप्सी का नमूना।

एक अतिरिक्त निदान के रूप में, एक बच्चे को निर्धारित परीक्षण किया जा सकता है:

• उपवास के साथ टेस्ट करें। दो दिनों के लिए बच्चे का दैनिक आहार 400 किलोकलरीज से अधिक नहीं होना चाहिए। दो-दिवसीय आहार के बाद, सकारात्मक परिणाम के साथ बिलीरुबिन का स्तर 50-100% बढ़ जाता है।
• निकोटिनिक एसिड के साथ नमूना। जब इसे रक्त में पेश किया जाता है, तो बिलीरुबिन के स्तर में एक त्वरित उछाल होता है।
• फेनोबार्बिटल के साथ नमूना। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो मुफ्त बिलीरुबिन की मात्रा में उल्लेखनीय कमी होती है।

जटिलताओं

एक बच्चे में गिल्बर्ट सिंड्रोम एक सौम्य बीमारी है, अर्थात यह अन्य आंतरिक अंगों और प्रणालियों की कार्यक्षमता के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। हालांकि, कुछ मामलों में, यकृत, गुर्दे, पित्ताशय की बीमारियों का विकास। सबसे खतरनाक गुर्दे की विफलता का विकास है, जो तीव्र रूप में घातक है।

इलाज

तुम क्या कर सकते हो

यदि माता-पिता में से एक असामान्य जीन का वाहक है, तो बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे में रोग की संभावित उपस्थिति के बारे में सूचित किया जाना चाहिए। जीवन के पहले महीनों में, किसी को हेपेटाइटिस और पीलिया के खिलाफ टीकाकरण से इनकार नहीं करना चाहिए, वे काफी प्रभावी हो सकते हैं।

रोग के विस्तार के दौरान, एक विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है, जो अध्ययन के परिणामों के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

अपने बच्चे पर किसी भी मामले में पारंपरिक चिकित्सा की प्रभावशीलता की जांच न करें। केवल चिकित्सा हस्तक्षेप गिल्बर्ट के सिंड्रोम की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर की अभिव्यक्तियों को कम कर सकता है और जल्दी से इसे हटाने के लंबे चरण में वापस कर सकता है।

पूर्ण रूप से, उचित खुराक और अवधि में दवा चिकित्सा के पाठ्यक्रम को पूरा करना महत्वपूर्ण है। केवल इस मामले में हम उपचार की प्रभावशीलता के बारे में बात कर सकते हैं।

डॉक्टर क्या करता है

गिल्बर्ट का सिंड्रोम पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है, यह सौम्य बीमारियों को संदर्भित करता है। इन कारणों के लिए, लक्षणों को राहत देने के लिए रोग के उपचार के दौरान ही उपचार निर्धारित किया जाता है।

उपचार में कई बिंदु होते हैं:

• दवा उपचार रक्त में मुक्त बिलीरुबिन को कम करने के उद्देश्य से,
• लिवर की कार्यक्षमता में सुधार करने वाले शर्बत और एंजाइम्स लेना,
• शरीर से बिलीरुबिन के तेजी से हटाने के लिए कोलेरेटिक दवाओं की नियुक्ति,
• बच्चों की प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए विटामिन थेरेपी,
• phototherapy।

निवारण

जैसे, हाइपोबिलिरुमिया की रोकथाम मौजूद नहीं है। यदि माता-पिता में से किसी एक को यह बीमारी है, तो गर्भावस्था की योजना अवधि के दौरान, आप आनुवंशिकी की ओर रुख कर सकते हैं। विशेषज्ञ बच्चों में एक असामान्य जीन की उपस्थिति की संभावना का नाम दे सकेगा। हालांकि, किसी को टीकाकरण से इनकार नहीं करना चाहिए, क्योंकि आनुवंशिकीविद् बच्चे के शरीर में विसंगतियों की उपस्थिति की 100% गारंटी नहीं दे सकता है।

कई नियमों का पालन करना, केवल बीमारी से बचने के लिए संभव है:

• एक विविध आहार, तालिका संख्या 5 के करीब आहार का पालन,
• माता-पिता को बच्चे को धूम्रपान करना बंद करना चाहिए
• ओवरहीटिंग और हाइपोथर्मिया के लिए बच्चे को उजागर न करें,
• बच्चे के लिए, बाहरी गतिविधियाँ, बाहरी सैर महत्वपूर्ण हैं,
• खुले सूरज के लिए बच्चे के जोखिम को सीमित करें,
• टेट्रापैक पैकेजिंग में कार्बोनेटेड पेय और गैर-प्राकृतिक रस त्यागें।

आपको यह भी पता चलेगा कि बच्चों में गिल्बर्ट सिंड्रोम के एक बीमारी के असामयिक उपचार का खतरा क्या खतरनाक हो सकता है, और परिणामों से बचने के लिए इतना महत्वपूर्ण क्यों है। बच्चों में गिल्बर्ट सिंड्रोम को रोकने और जटिलताओं को रोकने के बारे में सभी।

और देखभाल करने वाले माता-पिता को सेवा पृष्ठों पर बच्चों में रोग गिल्बर्ट सिंड्रोम के लक्षणों के बारे में पूरी जानकारी मिलेगी। 1.2 और 3 वर्ष की आयु के बच्चों में 4, 5, 6 और 7 वर्ष की आयु में बच्चों में रोग के लक्षण के बीच अंतर क्या है? बच्चों में गिल्बर्ट सिंड्रोम बीमारी का इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

प्रियजनों के स्वास्थ्य की रक्षा करें और अच्छे आकार में रहें!

विभिन्न प्रकार के भोजन और मादक पेय पदार्थों के साथ दावत के बाद त्वचा या आंखों की पीली छाया की उपस्थिति, एक व्यक्ति खुद या दूसरों के संकेत पर पता लगा सकता है। एक समान घटना, सबसे अधिक संभावना है, एक पर्याप्त अप्रिय और खतरनाक बीमारी का लक्षण होगा - गिल्बर्ट सिंड्रोम।

एक ही विकृति का संदेह एक डॉक्टर (और किसी विशेषज्ञता का) द्वारा किया जा सकता है, अगर त्वचा के पीले रंग के साथ एक मरीज उसे देखने आया या जब वह एक परीक्षा से गुजरता है तो उसने "यकृत परीक्षण" परीक्षण किया।

गिल्बर्ट सिंड्रोम क्या है

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विचाराधीन रोग एक सौम्य प्रकृति का एक क्रोनिक यकृत विकृति है, जो त्वचा के आवधिक धुंधला और पीले और अन्य लक्षणों में आंखों की श्वेतपटल के साथ है। बीमारी का कोर्स लहर की तरह होता है - एक निश्चित अवधि में किसी व्यक्ति को स्वास्थ्य में कोई गिरावट महसूस नहीं होती है, और कभी-कभी यकृत में रोग संबंधी परिवर्तनों के सभी लक्षण दिखाई देते हैं - यह आमतौर पर वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थों और मादक पेय के नियमित उपयोग के साथ होता है।

गिल्बर्ट सिंड्रोम एक जीन दोष से जुड़ा है जो माता-पिता से बच्चों में फैलता है। सामान्य तौर पर, इस बीमारी से यकृत की संरचना में गंभीर परिवर्तन नहीं होते हैं, उदाहरण के लिए, प्रगतिशील सिरोसिस के साथ, लेकिन यह पित्ताशय की थैली में पत्थरों के गठन या पित्त नली में भड़काऊ प्रक्रियाओं द्वारा जटिल हो सकता है।

ऐसे विशेषज्ञ हैं जो गिल्बर्ट के सिंड्रोम को बिल्कुल भी बीमारी नहीं मानते हैं, लेकिन यह कुछ हद तक गलत है। तथ्य यह है कि इस विकृति के साथ, विषाक्त पदार्थों के निपटान में शामिल एंजाइम के संश्लेषण का उल्लंघन है। यदि कोई अंग अपने कार्यों का हिस्सा खो देता है, तो इस स्थिति को चिकित्सा में एक बीमारी कहा जाता है।

गिल्बर्ट सिंड्रोम के साथ त्वचा का पीला रंग बिलीरुबिन की क्रिया है, जो हीमोग्लोबिन से बनता है। यह पदार्थ काफी विषाक्त है और यकृत, सामान्य कामकाज के दौरान, बस इसे नष्ट कर देता है, इसे शरीर से निकाल देता है। गिल्बर्ट सिंड्रोम की प्रगति के मामले में, बिलीरुबिन फ़िल्टर नहीं करता है, यह रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है और पूरे शरीर में फैलता है। इसके अलावा, आंतरिक अंगों में हो रही है, वह उनकी संरचना को बदलने में सक्षम है, जिससे शिथिलता होती है। यह विशेष रूप से खतरनाक है यदि बिलीरुबिन मस्तिष्क को "मिलता है" - एक व्यक्ति बस अपने कुछ कार्यों को खो देता है। हम आपको आश्वस्त करने के लिए जल्दबाजी करते हैं - सवाल में बीमारी के साथ, ऐसी घटना कभी भी नहीं देखी जाती है, लेकिन अगर यह किसी अन्य यकृत रोग द्वारा जटिल है, तो रक्त में बिलीरुबिन के "मार्ग" की भविष्यवाणी करना लगभग असंभव है।

गिल्बर्ट सिंड्रोम एक काफी सामान्य बीमारी है। आंकड़ों के अनुसार, इस विकृति का अक्सर पुरुषों में निदान किया जाता है, और किशोरावस्था और मध्य आयु में बीमारी का विकास शुरू होता है - 12-30 वर्ष।

गिल्बर्ट सिंड्रोम के कारण

यह सिंड्रोम केवल उन लोगों में मौजूद है जिन्हें लीवर एंजाइम में से एक के निर्माण के लिए जिम्मेदार स्थान में माता-पिता से दूसरे गुणसूत्र का दोष विरासत में मिला है। इस तरह का दोष इस एंजाइम के प्रतिशत को 80% कम कर देता है, इसलिए, यह बस अपने कार्य के साथ सामना नहीं कर सकता (अप्रत्यक्ष बिलीरुबिन विषाक्त को मस्तिष्क को एक बाध्य अंश में परिवर्तित करता है)।

  यह उल्लेखनीय है कि इस तरह के आनुवांशिक दोष अलग हो सकते हैं - स्थान में हमेशा दो अतिरिक्त अमीनो एसिड का एक सम्मिलन होता है, लेकिन ऐसे कई सम्मिलन हो सकते हैं - गिल्बर्ट सिंड्रोम की गंभीरता उनकी संख्या पर निर्भर करती है।

पुरुष हार्मोन एण्ड्रोजन का जिगर एंजाइम के संश्लेषण पर बहुत प्रभाव पड़ता है, इसलिए, किशोरावस्था में रोग के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, जब यौवन, हार्मोनल परिवर्तन होते हैं। वैसे, एण्ड्रोजन एंजाइम पर प्रभाव के कारण ठीक है, गिल्बर्ट के सिंड्रोम का अक्सर पुरुषों में निदान किया जाता है।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि प्रश्न में बीमारी "खरोंच से" प्रकट नहीं होती है, लक्षणों की शुरुआत के लिए एक धक्का आवश्यक है। और इस तरह के उत्तेजक कारक हो सकते हैं:

• शराब पीने अक्सर या बड़ी खुराक में;
• कुछ दवाओं का नियमित सेवन - स्ट्रेप्टोमाइसिन, पेरासिटामोल, रिफैम्पिसिन;
• किसी भी कारण से हाल की सर्जरी;
• लगातार, क्रोनिक ओवरवर्क;
• ग्लुकोकोर्तिकोस्टेरॉइड-आधारित एजेंटों के साथ उपचार;
• वसायुक्त खाद्य पदार्थों की लगातार खपत;
• उपचय दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• उपवास (चिकित्सा उद्देश्यों के लिए भी किया जाता है)।

ध्यान दो:   ये कारक गिल्बर्ट सिंड्रोम के विकास को ट्रिगर कर सकते हैं, लेकिन रोग की गंभीरता को भी प्रभावित कर सकते हैं।

वर्गीकरण

दवा में गिल्बर्ट सिंड्रोम को निम्नानुसार वर्गीकृत किया गया है:

1. हेमोलिसिस की उपस्थिति   - लाल रक्त कोशिकाओं का अतिरिक्त विनाश। हेमोलिसिस के साथ एक साथ सवाल में बीमारी के मामले में, बिलीरुबिन का स्तर शुरू में बढ़ जाएगा, हालांकि यह सिंड्रोम की विशेषता नहीं है।
2. वायरल की उपस्थिति। यदि दो दोषपूर्ण गुणसूत्रों वाला व्यक्ति वायरल हेपेटाइटिस से ग्रस्त है, तो गिल्बर्ट के सिंड्रोम के लक्षण 13 साल तक दिखाई देंगे।

क्लिनिकल तस्वीर

विचाराधीन रोग के लक्षण दो समूहों में विभाजित हैं - अनिवार्य और सशर्त। गिल्बर्ट सिंड्रोम के अनिवार्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

• पीली त्वचा वाले क्षेत्र जो समय-समय पर दिखाई देते हैं, अगर एक बुझाने के बाद बिलीरुबिन कम हो जाता है, तो आंखों का श्वेतपटल पीला होने लगता है;
• कोई स्पष्ट कारण के लिए सामान्य कमजोरी और थकान;
• पलक क्षेत्र में पीले रंग की सजीले टुकड़े;
• नींद परेशान है - यह उथला हो जाता है, आंतरायिक;
• भूख कम हो गई।

सशर्त लक्षण जो मौजूद नहीं हो सकते हैं:

• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में, भोजन की परवाह किए बिना भारीपन महसूस किया जाता है;
•   और चक्कर आना;
• उदासीनता, चिड़चिड़ापन - मनोविश्लेषणात्मक पृष्ठभूमि में गड़बड़ी;
• मांसपेशियों में दर्द;
• त्वचा की गंभीर खुजली;
• ऊपरी अंगों के आंतरायिक कांप;
• अत्यधिक पसीना;
• सूजन, मतली;
• मल विकार - रोगी चिंतित हैं।

गिल्बर्ट के सिंड्रोम से छुटकारा पाने की अवधि के दौरान, कुछ सशर्त लक्षण पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं, और प्रश्न में रोग के साथ रोगियों के एक तिहाई में, वे अतिरंजना की अवधि के दौरान भी अनुपस्थित हैं।

गिल्बर्ट सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है?

बेशक, डॉक्टर एक सटीक निदान करने में सक्षम नहीं होगा, लेकिन त्वचा में बाहरी परिवर्तन के साथ भी, कोई गिल्बर्ट के सिंड्रोम के विकास का अनुमान लगा सकता है। बिलीरुबिन स्तर के लिए एक रक्त परीक्षण निदान की पुष्टि कर सकता है - इसे ऊंचा किया जाएगा। और इस तरह की वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य सभी यकृत समारोह परीक्षण सामान्य सीमा के भीतर होंगे - एल्ब्यूमिन का स्तर, क्षारीय फॉस्फेट, एंजाइम जो यकृत ऊतक क्षति का संकेत देते हैं।

गिल्बर्ट के सिंड्रोम के साथ, अन्य आंतरिक अंग पीड़ित नहीं होते हैं - यूरिया, क्रिएटिनिन और एमाइलेज के संकेतक भी यह संकेत देते हैं। मूत्र में कोई पित्त वर्णक नहीं हैं, और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में कोई बदलाव नहीं होगा।

डॉक्टर विशिष्ट परीक्षणों द्वारा अप्रत्यक्ष रूप से निदान की पुष्टि कर सकते हैं:

• फेनोबार्बिटल परीक्षण;
• उपवास परीक्षण;
• निकोटिनिक एसिड के साथ परीक्षण।

गिल्बर्ट के सिंड्रोम के लिए विश्लेषण के परिणामों के अनुसार निदान आखिरकार किया जाता है - रोगी के डीएनए की जांच की जाती है । लेकिन इसके बाद भी, डॉक्टर कुछ और परीक्षाएँ आयोजित करते हैं:

गिल्बर्ट सिंड्रोम का उपचार

जिस तरह से और क्या यह आवश्यक है कि विचाराधीन रोग के तहत सभी उपचारों को उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय किया जाएगा - यह सब रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है, एक्सर्साइज़ की अवधि की आवृत्ति पर, छूट और अन्य कारकों के चरणों की अवधि पर। एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु रक्त में बिलीरुबिन का स्तर है।

60 μmol / l तक

यदि बिलीरुबिन के इस स्तर पर रोगी सामान्य सीमा के भीतर महसूस करता है, तो कोई थकान और उनींदापन नहीं होता है, और केवल त्वचा का हल्का पीलापन नोट किया जाता है, तो दवा उपचार निर्धारित नहीं है। लेकिन डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकते हैं:

80 μmol / L से ऊपर

इस मामले में, रोगी को 2-3 सप्ताह के लिए प्रति दिन 50-200 मिलीग्राम की खुराक पर फेनोबार्बिटल निर्धारित किया जाता है। इस तथ्य को देखते हुए कि इस दवा में नींद की गोली है, रोगी को एक कार चलाने और काम पर जाने से रोक दिया जाता है। डॉक्टर बारबोवाल या वैलोकोर्डिन दवाओं की भी सिफारिश कर सकते हैं - फेनोबार्बिटल उनकी संरचना में छोटी खुराक में मौजूद है, इसलिए उन्होंने नींद की गोलियों का उच्चारण नहीं किया है।

एक निश्चित गिल्बर्ट सिंड्रोम के साथ 80 μmol / L से ऊपर रक्त में बिलीरुबिन गवाही होना सुनिश्चित करें, जिसमें एक सख्त आहार निर्धारित किया गया हो। इसे खाने की अनुमति है:

• डेयरी उत्पाद और कम वसा वाले कॉटेज पनीर;
• पतली मछली और दुबला मांस;
• गैर-अम्लीय रस;
• बिस्किट कुकीज़;
• ताजा और बेक्ड या उबली हुई सब्जियां और फल;
• सूखी रोटी;
• मीठी चाय और

रोगी का उपचार

यदि गिल्बर्ट के सिंड्रोम के साथ एक रोगी के उपचार के ऊपर वर्णित दो मामलों में एक डॉक्टर की देखरेख में एक आउट पेशेंट के आधार पर होता है, तो बिलीरुबिन के उच्च स्तर के साथ, अनिद्रा, भूख में कमी, मतली की आवश्यकता होगी। एक अस्पताल में बिलीरुबिन निम्न विधियों द्वारा कम किया जाता है:

रोगी के आहार को मूल रूप से समायोजित किया जाता है - पशु प्रोटीन (मांस उत्पाद, अंडे, पनीर, ऑफल, मछली), ताजी सब्जियां, ताजे फल और वसा को पूरी तरह से मेनू से बाहर रखा गया है। इसे बिना तलने, केले, खट्टा-दूध उत्पादों के बिना न्यूनतम स्तर के वसा, पके हुए सेब, बिस्कुट के साथ सूप खाने की अनुमति है।

क्षमा

यहां तक \u200b\u200bकि अगर एक छूट है, तो मरीजों को किसी भी मामले में "आराम" नहीं होना चाहिए - गिल्बर्ट के सिंड्रोम के एक और प्रसार को रोकने के लिए देखभाल की जानी चाहिए।

सबसे पहले, पित्त नलिकाओं की रक्षा करना आवश्यक है - यह पित्त के ठहराव और पित्ताशय में पत्थरों के गठन को रोक देगा। इस तरह की प्रक्रिया के लिए एक अच्छा विकल्प कोलेस्ट्रेटिक जड़ी बूटियों, उरहोलुम, हेपबिन या उर्सोफॉक की तैयारी होगी। सप्ताह में एक बार, रोगी को "ब्लाइंड साउंडिंग" करना चाहिए - एक खाली पेट पर आपको xylitol या सोर्बिटोल पीने की आवश्यकता होती है, फिर आपको अपने दाहिनी ओर झूठ बोलने और आधे घंटे के लिए हीटिंग पैड के साथ पित्ताशय की थैली के शारीरिक स्थान के क्षेत्र को गर्म करने की आवश्यकता होती है।

दूसरे, आपको एक सक्षम आहार चुनने की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, मेनू से उन उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है जो गिल्बर्ट के सिंड्रोम के बहिष्कार के मामले में एक उत्तेजक कारक के रूप में कार्य करते हैं। प्रत्येक रोगी के पास इस तरह के उत्पादों का एक सेट होता है।

डॉक्टरों ने पूर्वानुमान लगाया

सामान्य तौर पर, गिल्बर्ट का सिंड्रोम काफी अच्छी तरह से आगे बढ़ता है और रोगी की मृत्यु का कारण नहीं है। बेशक, कुछ बदलाव होंगे - उदाहरण के लिए, लगातार तेज होने के साथ, पित्त नलिकाओं में एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित हो सकती है, पित्ताशय में पत्थर बन सकते हैं। यह नकारात्मक रूप से काम करने की क्षमता को प्रभावित करता है, लेकिन विकलांगता का कारण नहीं है।

यदि परिवार में गिल्बर्ट सिंड्रोम का एक बच्चा पैदा हुआ था, तो माता-पिता को अगली गर्भावस्था से पहले आनुवांशिक परीक्षाओं से गुजरना होगा। यदि पति या पत्नी में से किसी एक को यह निदान है, या यदि स्पष्ट लक्षण हैं, तो उसी परीक्षाओं को जोड़े को पास करने की आवश्यकता होती है।

गिल्बर्ट सिंड्रोम और सैन्य सेवा

सैन्य सेवा के लिए के रूप में, गिल्बर्ट सिंड्रोम एक टाल या सैन्य सेवा पर प्रतिबंध प्राप्त करने का एक कारण नहीं है। एकमात्र चेतावनी यह है कि जवान को शारीरिक रूप से अधिक काम नहीं करना चाहिए, भूखे रहना, विषाक्त पदार्थों के साथ काम करना चाहिए। लेकिन अगर मरीज एक पेशेवर सैन्य कैरियर का निर्माण करने जा रहा है, तो उसे यह करने की अनुमति नहीं है - वह बस मेडिकल चेकपॉइंट पास नहीं करेगा।

निवारक उपाय

गिल्बर्ट के सिंड्रोम के विकास को किसी तरह रोकना असंभव है - यह रोग आनुवंशिक असामान्यताओं के स्तर पर होता है। लेकिन फिर आप एक्सर्साइज की आवृत्ति और इस बीमारी की अभिव्यक्तियों की तीव्रता के संबंध में निवारक उपाय कर सकते हैं। इस तरह के उपायों में विशेषज्ञों की निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

गिल्बर्ट सिंड्रोम - रोग खतरनाक नहीं है, लेकिन कुछ प्रतिबंधों की आवश्यकता है। मरीजों को एक डॉक्टर द्वारा निगरानी की जानी चाहिए, नियमित रूप से परीक्षाओं से गुजरना चाहिए और सभी दवाओं और विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करना चाहिए।

Tsygankova याना अलेक्सांद्रोव्ना, चिकित्सा पर्यवेक्षक, उच्चतम योग्यता श्रेणी के चिकित्सक